Odos ligų kraujo tyrimas. Odos ligos. Hemangiomos išvaizdos priežastys

Odos danga yra viena iš labiausiai prieinamų organų studijuoti. Nors atrodo, kad odos ligų diagnozė šiuo atveju bus paprasta - tai yra apgaulingas įspūdis, ypač jei mes atsižvelgsime į daugybę dermatozės, todėl dermatologas yra priverstas atpažinti šimtus ir tūkstančius patologijų odos.

Vienas iš dažniausiai naudojami diagnostikos metodai dermatologijoje yra vizualinis patikrinimas, todėl dermatologas turi turėti gerų žinių apie išorinius odos ligų požymius. Tačiau tai nėra pakankamai, nes tiek gydytojas, tinkamai tvarkyti patikrinimo rezultatus, dermatologas turi turėti galimybę logiškam ir kritiniam mąstymui. Bet kokie bandymai nustatyti diagnozę, pagrįstą skysčio paviršiaus tikrinimu dažniausiai sukelia klaidą ir turi būti atmesta. Todėl odos ligų diagnozė yra gana sudėtinga ir reikalauja didelės patirties.

Bendras patikrinimas daugeliu atvejų leidžia nustatyti teisingą diagnozę, pagrįstą odos simptomų deriniu ir už kurį patys pacientai dažnai neatskiria dėmesio. Tai dažniausiai tokie simptomai kaip lupimas, randai, sausa oda ir kt.

Diagnozėje reikėtų atkreipti dėmesį į bėrimo pobūdį, kokie sudėtiniai elementai sudaro šių elementų spalvą, jų lokalizaciją ir vietą vieni kitiems, kokia sąlyga yra odos ir kt. Tikrinimas, tai paprastai yra savo tankio palpit. Tai leidžia nustatyti kai kuriuos ligų elementus, kuriuos hiperemija gali būti užmaskuotas nuo aplinkinių odos sričių uždegimo.

Be to, dermatologas atitinka odos elastingumą, studijuoja jų spalvą ir salo atliekų ir prakaitavimo būklę. Sužinokite odos priedų būklę. Daugeliu atvejų bus įtraukti ryžiai į paveiktas odos sritis, todėl galima nustatyti daugybę patologijų, tokių kaip odos odos pailgėjimas, lupimo formos pailgėjimas ir kt.

Po šių procedūrų paciento istorija yra parengta. Parengimas grindžiamas ligos ryškumu ir jo pradžios, trukmės, lokalizavimo, simptomais, proceso paplitimas, šeimos istorija, ankstesnis gydymas ir kt.

Pagrindinis istorijos analizės tikslas yra etiologinių veiksnių, kurie galėtų prisidėti prie dermatozės atsiradimo, tyrimas. Būtina atsižvelgti į tiek endogeninius veiksnius (tai yra, metabolizmo patologijos, a- ir hipovitaminozė, kraujagyslių sutrikimai, paveldimi veiksniai, endokrininių sutrikimų, intoksikacijos kūno, kurį sukelia atskiri organai) ir egzogeninės (cheminės medžiagos) , fiziniai, mechaniniai, infekciniai agentai ir kt.), Taip pat tikimybė, kad yra vienintelė endogeninių ir egzogeninių veiksnių įtaka. Pavyzdžiui, daug lėtinių dermatozių, kuriuos lydi morfologinės granuliacinės apraiškos, pavyzdžiui, lepros, vulgaro lupus ir kt, išlieka ir vystosi ilgą laiką, dažnai daugelį metų. Odos ligos, kurias inicijavo egzogeniniai veiksniai: cheminiai fiziniai (cheminiai nudegimai, saulės nudegimai), infekciniai (virusai, bakterijos) arba alergiški, kaip taisyklė, eikite į ūminę formą.

Kai kuriais atvejais gali atsirasti laboratorinių tyrimų. Tai apima tuos tyrimus, su kuriais galite rasti ligos patogeną, taip pat išsiaiškinti ligos etiologiją, pavyzdžiui, rasti česnako Tick, aptikti grybelį, kai diagnozuojant galvos odos ligas ir tt

Be to, atskirais atvejais reikia kreiptis į laboratorinius tyrimus kitos rūšies - bakteriologinės. Tuo pačiu metu, sėjos medžiagą, kuri yra paimta iš paciento. Taip pat galima naudoti histopatologinius ir biocheminius tyrimus.

Tuo pačiu metu diagnozuojama nustatoma pagal duomenų komplekso apdorojimo rezultatus nuo mokslinių tyrimų, vizualinės apžiūros ir informacijos rezultatų iš anamnezės.

Dermatologinis pacientas kreipiasi dėl medicininės pagalbos, kai ji aptinka pokyčius ant odos arba matomų gleivinės, kai kuriais atvejais lydi subjektyvių pojūčių. Tačiau klinikinis odos ligų vaizdas suteikia sudėtingą simptomų kompleksą. Visi ligos simptomai yra suskirstyti į subjektyvius ir objektyvius. Subjektyvūs simptomai apima ligos apraiškas, kurios jaučiasi pacientas, objektyviai - pasikeičia, kad gydytojas rado ant odos ar matomų gleivinių patikrinimo metu arba kai palpacija. Dažnai bėrimai lydi bendrus simptomus: negalavimu, suskirstymo jausmu, bendram silpnumui, kūno temperatūros padidėjimui ir kt.

Skundai.Kontaktinis gydytojas su pacientu prasideda skundų paaiškinimu. Dermatologiniai pacientai dažniausiai skundai dėl niežėjimo, deginimo, skausmo, dilgčiojimo ir kt. Tačiau subjektyvūs požymiai priklauso ne tik nuo ligos sunkumo, bet iš individualių paciento savybių, nervų sistemos reaktyvumo . Kai kurie pacientai yra labai skausmingai reaguojantys į nedidelius ligos apraiškas, kiti gali padaryti nedidelius skundus dėl odos patologijos sunkumo. Tai ypač pasakytina apie niežėjimą, kurio sunkumas priklauso ne tik nuo dermatozės, bet kartais daugiau nuo jo suvokimo ligos. Objektyvūs požymiai yra kelis kartus - kintančių pėdsakų, taip pat

nemokamas pirštų pirštų kraštas ir nagų plokštelių poliravimas.

Nemorojimo buvimas ar nebuvimas turi tam tikrą diagnostinę vertę. Kai kurie dermatozės visada lydi niežulys (niežai, dilgėlinė, įvairių formų nulio, neurodermatito, raudonųjų plokščias, beveik visos formų egzema), kiti teka be niežulio arba jis yra išreikštas šiek tiek (psoriazė, rožinė, pyodermija, vulgarus ir raudona spuogai ir tt). Su kai kuriais niežulys, kaip taisyklė, kaip taisyklė, kartu su šukais (niežai, standumas, nulio ir kt.), Nepaisant stipraus niežėjimo, iškilimų nesilaikoma (dilgėlinė, raudona plokščia, ir tt). Be to, pacientams, sergantiems niežulys dermatozės, jis paprastai yra sustiprintas arba įvyksta naktį, kai oda yra pašildyta; Ypač pacientams, sergantiems niežais.

Anamnezė.Išaiškinus skundus, jis vyksta surinkti anamnezę ligos ir gyvenimo paciento. Teisė ir kruopščiai surinkta istorija dažnai yra labai svarbi nustatant odos ar venerinės ligos diagnozę. Priešingos ligos atsiradimas ir priežiūra yra svarbūs, kad būtų galima nustatyti etiologinius ir patogentinius veiksnius, be kurių sunku tikėtis sėkmingo gydymo.

Gerai surinkta istorija dažnai palengvina diagnozę, todėl būtina paklausti sergančių klausimų. Ką pacientas įpareigoja savo ligos atsiradimą? Kada jis pirmą kartą buvo rodomas (įgimtas - įsigytas)? Naudojant tam tikrus produktus (šokoladas, citrusiniai riešutai - dažniau nei alerginis prigimtis; krevetės, kalmarai ir daugelis kitų įvairių maisto produktų - maisto toksidiškumo; duona ir viskas, kas yra glitimo - herpenetiform durrign derling Dermatitas)? Ar yra ryšys su narkotikų priėmimu (medicininis toksidiškumas)? Išbėrimai yra lokalizuojami tik ant atviros (fotodermatozės fototoksinės reakcijos į vaistus su fotosensizuojančiomis savybėmis?) Arba ir uždarose zonose (kita dermatozė? Calloallerg vaistais?)? (Jei odos atvirose zonose bėrimai atsiranda po kelių minučių po insoliacijos - saulės dilgėlinė; po 24-48 val. - polimorfinis fotodermatozė (saulės nulio arba saulės ekzema)). Išbėrimas aplink burną (perioralinis dermatitas? Alerginė reakcija į fluorą dantų pasta?).

Įtariama profesinė odos liga, svarbu išsiaiškinti paciento ypatumus: eritisipeloidas yra darbe

schih Scotheen, konservų augalai, perdirbimas Žalia mėsa (dažniau, kiaulytė), žuvys, Madelers 'mazgai - Milkmaid, Sibiro opos - Myasnikovas, Kozhevnikovas, SAP - veterinarijos gydytojai, kirpčiukai ir kiti asmenys, aptarnaujantys pacientus su sap gyvūnais. Toksiška melanomija dažnai stebimi asmenims, kurie dažnai palaiko su angliavandeniliais (aliejaus, dujų ir kt. Distiliavimo produktais). Įtariama odos, leper, flebotodermių ir kitų dermatozių skaičiaus leschemaniozė, būtina išsiaiškinti, ar ji nebuvo serga, net trumpai, tose vietose, kuriose šios ligos atitinka, jei įtariama, kad jie yra įtariami Centrinė Azija arba Kaukaze, įtarimų dėl gilių mikozių, atogrąžų treponematozės - karšto klimato šalyse ir kt. Skundų dėl šlaplės atrankos atvejais, erozinių ar opinalinių elementų išvaizda genitalijų organų nustatyti diagnozę gali būti atsitiktinio seksualinio kontakto vertė.

Svarbu diagnozuoti daugybę dermatozės, ligos sezoniškumo. Taigi, rudenį ir pavasarį, daugialypės eksudacinės eritemos, rožinės netekusios, mazgo eritema, turintys klausomą, kilti. Pacientams, sergantiems fotodermatoze, eritematozė, flebotodermija, pievos dermatitas, epidermofithe ir tt dažniau kreipiasi į gydytoją pavasarį ar vasarą; Pacientams, sergantiems saugumais - žaliaviniu ir šaltu sezonu.

Kartais dermatozė pasikartoja (egzema, psoriazė, sustojimo, eksudacinė eritema, derlingo dermatitas, paprastas herpesas ir kt.) Arba, priešingai, tendencijos nebuvimas pasikartojimui (giliai tricoftes, rožinė atėmimas (gilūs trikopidai, rožiniai nepriteklius (giliai trikpidai).

Labai svarbu rūpintis vaistu: pacientas nurodo, kad bėrimas kartojamas po tam tikro vaisto vartojimo, nors pacientams, sergantiems tokiu ryšiu, neigimas neatmeta vaistų. Kai kuriems pacientams, sergantiems išsamia surinkimo kolekcija rodo, kad bėrimas pasikartoja yra susiję su šokolado, braškių, vėžio naudojimu ir kt. Diagnozė taip pat padeda gauti informaciją apie dabartinę ir šiuo metu esamą tuberkuliozę, sifilią, kepenų ligų, virškinimo trakto, kraujo, kraujo, kraujo, kraujo, kraujo pažeidimų nervų sistemos funkcija, endokrininės liaukos.

Paciento apklausa leidžia nustatyti ligos šeimos pobūdį kai kuriais atvejais, kurie padeda diagnozuoti niežai, dermatomikozę, paveldimas ir įgimtas dermatozes (kai kurių keratozės, Darya ligos ir tt), taip pat sužinoti buvimas ar niežėjimo nebuvimas,

jos intensyvumas, lokalizavimas, didžiausias sunkumas tam tikromis dienos valandomis.

Reikėtų nepamiršti, kad kai kurios odos ligos daugiausia yra tam tikros grindų asmenims. Taigi, pavyzdžiui, mazgas slinkimas, lėtinis triko, sisteminė sklerodermija, mazgų eritema yra dažniau moterims, rinophima, spuogai-Keloid - vyrams.

Anamnezė leidžia jums išsiaiškinti, kada ir kokioje srityse pasireiškė pirmieji ligos apraiškos, tol, kol egzistuoja šie pasireiškimai, kurie su jais pasikeitė, t. Y.. Pasikartojančių ir grąžinimo dažnumas ir trukmė (jei yra), lenktynių su mityba prijungimas ir naudojama praeityje gydymo efektyvumą.

Dermatologinio paciento apklausa pagal gyvenimo istoriją Anamnezė)nesiskiria nuo terapinio profilio klinikose.

Rinkti odos ligos istoriją, būtina nustatyti jo trukmę, taip pat priežastis, su kuria pati pacientas privalo savo pradžią ir paūmėjimą (streso, aušinimo, vaistų priėmimo, tam tikrų rūšių maisto, veiksmų ant odos cheminių medžiagų, insoliacijos ir kt.). Tada nustatykite dermatozės srauto pobūdį, tendenciją atkreipti dėmesį, ypač sezoniškumo sezoniškumą ir remisijas, jų trukmę. Jei pacientas jau gavo gydymą, tai būtina išsiaiškinti, kas ir kokia yra jos veiksmingumas. Ji turėtų būti mokama vandens, muilo ant odos.

Rinkti gyvenimo istoriją, siekiant nustatyti išorinių veiksnių vaidmenį derogenezės, turėtumėte atkreipti dėmesį į darbo sąlygas ir gyvenimą paciento, taip pat sužinoti apie kančias ligų, odos ligų šeimos nariams pacientas ir jo kraujo giminaičiai, alkoholis ir rūkymas.

Paciento tikrinimas yra svarbiausias odos ligos diagnostikos taškas.

Pacientas turi būti paprašytas visiškai nusirengti, net jei jis skundžiasi vieninteliu bėrimu.Atkreipkite dėmesį į morfologinių elementų paplitimą, nes procesas gali būti universalus, užfiksuoti visą odą (eritrodermiją), bėrimas gali būti apibendrintas arba vietinis, turi būti dedamas simetriškai arba asimetriškai. Turėtumėte atkreipti dėmesį į tai, ar yra pacientas vienos rūšies pirminiai elementai (monomorfinis bėrimas) arba pirminiai elementai yra įvairūs (polimorfinis bėrimas).Svarbi diagnostinė vertė yra vieni kitiems elementų vieta. Bėrimas

gali būti izoliuotas arba auginamas, formuojant skaičiai žiedų, lankų, linijų ir kt. Kai bėrimai yra išdėstyti su atskiromis mažomis grupėmis, jie kalba savo herpesiform.Bėrimas gali turėti tendenciją sujungti. Pažeidimo ribos gali būti aiškios arba neaiškios. Dažnai bėrimo lokalizacija turi diagnostinę vertę.

Studijuodami morfologinius elementus, pirmiausia būtina nustatyti jų spalvą, kontūras ir formą, su palpacija, kad sužinotumėte, jie pakyla virš odos lygio arba gleivinės. Reikia nustatyti jų nuoseklumą (kietą arba minkštą), atsiradimo gylį (paviršiaus arba giliai). Svarbu paaiškinti proceso dinamiką: elementai egzistuoja nuolat arba periodiškai išnyksta, kokia yra jų regresija (absorbcija, lupimas, opa, atrofija ir kt.), Nustatykite, ar randų elementai ir, jei jie palieka, ką palieka .

Svarbu izomorfinė reakcija ("Köbner" simptomas): šviežių pirminių elementų atsiradimas, būdingas šiai ligai, odos dirginimo ar gleivinės vietoje

bet koks egzogeninis veiksnys (nulio, trintis, deginimas, įskaitant saulės spindulius ir tt).

Kai kuriais atvejais pasinaudokite specialiais tyrimo metodais: Vit Ropress(nuspaustas ant paveikto paviršiaus su grandinės stiklu, stiklo mentele arba stiklo stiklu), kad būtų išsiaiškinta elemento spalva, aptikta "CaseSa" ir kt.; elemento klojimasleisti nustatyti lupimą. Remiantis nuorodomis, nustatomas padidėjęs papilio sluoksnio ir kitų kapiliarų trapumas.

Jei įtariama infekcinė etiologija, dermatozė kreipiasi į bakterioskopinę, o kai kuriais atvejais bakteriologinė diagnostika. Medžiaga studijuoti dribsniai, plaukai, nagų plokštės, tuščių ir burbuliukų elementų turinys, atskirtas erozijos ir opos, kraujas ir kt.

Svarbi diagnostinė vertė yra burbuliukų skysčio korinio kompozicijos tyrimo rezultatai, citologinis kvapiųjų medžiagų, pagamintų iš erozijų paviršiaus, tyrimas, siekiant aptikti acantolitines ląsteles, bendros kraujo ir šlapimo klinikinės analizės duomenis.

Pagal pirminius ir antrinius morfologinius elementus galite perskaityti paciento odos diagnozę.Nei raštingo dermatovenerologas, turtingesnis savo klinikinė patirtis, tuo geriau vizualinė atmintis yra sukurta, labiausiai tikėtina, kad bėrimas (morfologinių elementų pobūdis, jų pobūdis

paplitimas, vieta, forma, kontūrai, sienos, paviršius, jų abipusiai santykiai, nuoseklumas) jis gali diagnozuoti ligą. Neįmanoma išvardyti visas klinikines dermatozės formas, kurios gali atsirasti paprastai. Mes nurodome tik keletą odos ir venerinių ligų, kurios gali turėti apraiškų, kurios leidžia jums palyginti lengvai įdiegti klinikinę diagnozę.

Furuncul, Carbuntoon, hidlanytis, vulgarinis Ecctim, freingy, eritrazzas, epidermofiytium sustabdyti, rubrofitiya, gradientas ir vienišas lisha, eritematozė, sklerodermija, egzema, urtheat, žvynuotas, raudoni plokštieji deliukai, kietas shanklre, pločio kondiltrai antrinio Laikotarpio sifilis ir daugelis kitų odos ir venerinių ligų su "klasikiniu" srautu lengvai diagnozuojama atitinkama patirtimi ir patirtimi. Tačiau kai kuriais atvejais vizualinė diagnozė yra sudėtinga dėl daugelio dermatozės morfologinio panašumo. Dažnai klinikiniame paveikslėlyje ir "klasikinės" dermatozės srautas yra vienas ar kitą netipiškumą. Tokiais atvejais dermatovenerologas, išnagrinėjęs pacientą ir be galimybės nustatyti bėrimų atsiradimo diagnozę ir net ir po papildomų egzaminų metodų (palpacijos, diaskaro, bėrimų šokinėjimo ir tt), turi paaiškinti Istorijos ir paciento skundai. Būtiniais atvejais turėtų būti surengti specialūs dermatovenerologiniai tyrimai (biopsijos medžiagos patekimas, tyrimas dėl grybų, šviesiai treponus, gonoccus, mikobakterijų tuberkuliozės, leproso lazdelės, acican-olitinės ląstelės, kraujo reakcijos, imunoallergo-loginis tyrimas, ir tt) Siekiant nustatyti galutinę ligos diagnozę, paaiškinant jo etiologiją ir patogenezę.

Mes kreipiamės į dermatologinio paciento apklausos schemos pristatymą.

4.1. Bendrosios kūno būklės aprašymas

Bendra sveikatos sveikatai vertinama psichikos ir fizinės būklės, amžiaus išvaizdos korespondencija. Tyrimas atliekamas pagal bendrąsias taisykles, todėl mes juos trumpai įdėsime. Naršyti dydį, tankį, mobilumą, turimą palpation limfmazgių skausmingumą. Patikrinkite raumenų ir kaulų sistemą ir nustatykite raumenų toną. Nagrinėjant nosį, nasopharynx, atlikėją ir auskultaciją, nustatoma kvėpavimo organų būklė.

Skundai dėl kraujotakos organų funkcijų pažeidimo, nustatomos širdies ribos, yra tonai, kraujospūdis yra išbandytas, impulsas nustatomas. Tada išsiaiškinkite skundus dėl virškinimo organų funkcijų, patikrinkite burnos ertmę, pilvą (kepenys, blužnis). Senialo sistemos tyrime jie apibrėžia pasternatskio simptomą, atkreipkite dėmesį į šlapinimo dažnumą, šlapimo formą, lytinių organų kūrimą, menstruacijų pobūdį ir dažnumą. Endokrininė būklė ir neuropsichiatrinių sferos (emocinis mobilumas, našumas, miego, kranialinių nervų funkcija, odos ir sausgyslių refleksai).

Dermatologinė būklė. Odos pažeidimo tyrimas padeda tikrinti sveikus odos, gleivinių, odos priedų plotus. Oda tiriama su keliais dienos šviesa arba geru elektros apšvietimu, įskaitant dienos šviesos lempas. Būtina nustatyti odos ir matomų gleivinių spalvą, sveikos odos elastingumą ir išplėstinumą, raumenų turtus ir poodinį riebalinį audinį, taip pat riebalinių ir prakaito liaukų, nagų ir plaukų būklę, pigmentaciją , randų buvimas, nenaudingos formacijos ir kt. Sveika oda turi matinį paviršių ir nesuderina. Odos spalvos keitimas gali būti dėl organizmo organų ir sistemų funkcijos sutrikimo (pavyzdžiui, su addison liga, toksiška melanomija oda yra tamsi, ligos botkin - geltona, su stagnuojančiais reiškiniais - mėlyna). Norėdami nustatyti odos įtampą ir elastingumą, jis yra išbandytas, surinktas į sulankstytas; Dangos su pagrindiniais audiniais buvimas arba nebuvimas nustatomas perkeliant odą.

Svarbi prasme yra derchnologija - odos neuro ir kraujagyslių aparatų reakcija į mechaninį dirginimą, nurodydama odos indą. Raudonųjų juostelių išvaizda po brunkelio objekto (medinės mentelės krašto, neurologinio plaktuko rankena), be pėdsakų dingimo po 2-3 minučių, laikoma normalia derantiška. Raudona išsiliejusi dumografija yra stebimas egzema, psoriazė, balta - pacientams, sergantiems įbrėžimais, atsparus dermatitu, atsparus baltam arba sumaišyti, greitai virsta balta, - pacientams, sergantiems atopiniu dermatitu, urty-car (plačia edema, po to Silpnas mechaninis odos dirginimas, kartais išnyksta po 40-60 minučių) - pacientams, sergantiems niūriu, įbrėžimais.

Raumenų-plaukų refleksas ("žąsų oda") gaunama su šaltu elementu ant odos. Paprastai jis turi 5-10 s ir tada dingsta be pėdsakų. Šio reflekso nebuvimas rodo simpatinės inervacijos sutrikimą ir pastebima pacientams, sergantiems ichtyoze, įbrėžimais Gebra. Jos padidėjimas atsiranda pacientams, sergantiems atopiniam dermatitu su centrinės ir vegetatyvinės nervų sistemos funkciniais sutrikimais.

Įtariant Leper, Siringomyel, patommy dažnai lemiamos diagnostikos svarba yra lytėjimo, skausmo ir temperatūros jautrumo odos tyrimas.

Odos ir gleivinės pažeidimas (Būsenos loces)rekomenduojama išspręsti nuosekliai, laikydamiesi konkrečios schemos. Pirma, patartina nurodyti, ar bėrimas yra uždegiminė arba nerealia kilmė. Dauguma odos ir venerinių ligų apraiškų yra susijusios su uždegimu. Tada bėrimas turi būti priskirtas salai (su eksudaciniu uždegimo komponentu) arba ne izgery (su proliferacinio uždegimo komponento dominavimą). Toliau nurodykite bėrimų lokalizaciją su elementų išankstiniu objekto vietos aprašymu. Daugelis dermatozių turi mėgstamą lokalizaciją, tačiau nustatant diagnozę ji turi pagalbinę vertę. Pavyzdžiui, su LISP žvynu, papelcarotiniu tuberkulioze odos, habrities aukos yra išdėstytos plačiuose paviršiuose galūnių; su tuberkuliozės lupu, eritematozės, spuogai ir kt. - ant veido odos; su mikrobiniais ir varikoze egzema, mazgo eriteno ir sutankintos žemės eriteneno, trofinių ir lėtinių piokokinių opų ir tt - ant blauzdos odos; Su burbulu, opine tuberkulioze ir tt - burnos ertmėje. Be to, atkreipkite dėmesį į pažeidimo paplitimą, kuris gali būti ribotas, platinamas, apibendrintas, universalus Eritrit-Rodermia forma, taip pat simetriškai ir asimetriškai.

Tada pirminiai ir antriniai morfologiniai elementai rodo ir apibūdina jų savybes: spalvą, sienas, formą, kontūrai (konfigūracija), paviršius, nuoseklumas, santykiai. Patyręs dermatologas išskiria ne tik elementų spalvą, bet ir jo atspalvius, kurie dažnai turi svarbią diagnostinę vertę. Morfologinių elementų ribos gali būti aiškios ir fuzzy, aštrus ir neryškus. Pateikiant elementų, pvz., Popurojimų formos, aprašymas, reikia pažymėti, kad jie yra plokšti, konezoidiniai arba pusiau šonams

ir tt Elementų kontūrai yra suapvalinti, ovalūs, daugiakampiai arba policikliniai, mažo gyvenimo būdo ir kt. Nuoseklumas, elementai gali būti medžio tankūs, tankiai elastingi, minkšti, ortakiai. Elementų paviršius gali būti lygus, šiurkštus, buggy ir kt. Jie yra izoliuoti vienas nuo kito arba nutekėjimas; Pirmuoju atveju jie kalba apie bėrimo židinio vietą. Jei išbėrimas primena apskritimus, puslankius, ovalus, lankes, jie kalba apie teisingą bėrimo grupę. Neteisingai sugrupuoti bėrimas yra konkrečioje srityje, tačiau nesudaro jokios geometrinės formos. Sistemingas, vadinamas bėrimas, esantis nervų kamienuose (su LISP), kraujagyslėmis, atitinkamai, dermatamers platinimu ir pan. Su klaidingu susitarimu, bet koks morfologinių elementų išdėstymo modelis nėra.

Pirminiai ir antriniai morfologiniai elementai ir jų klinikinės savybės yra dermatologinės diagnostikos pagrindas. Tačiau dažnai būtina naudoti specialius klinikinių ir laboratorinių tyrimų metodus.

4.2. Specialūs dermatologiniai ir laboratoriniai tyrimai

Specialūs dermatologiniai tyrimo metodai yra ne invaziniai ir invaziniai: rizika, palpacija, diascreen, izomorfinės reakcijos, dermografijos, raumenų ir plaukų reflekso, odos mėginių, dermatoskopijos, dermatografijos, histologinio ir histoocheminio tyrimo odos bioption nuo pažeidimo.

Laboratorinių tyrimų metodamsdermatologinis ir venerologinis pacientas priklauso kaip bendras (kraujo tyrimas, šlapimas, skrandžio sultys, išmatos ant kirminų kiaušinių, krūtinės organų radiošopija ir kt.) Ir specialieji (serologiniai, mikroskopiniai, patologiniai tyrimai).

Bėūrinių su stiklu, skalpeliu ir pan. Pirkimas taikomas daugiausia, kai įtariamas skalės netekusios ir parapsy-riasis. Psoriazėje galima gauti nuosekliai tris būdingus simptomus: "Stearinos dėmės", "filmai" ir "kraujo rasos", arba taškas kraujavimas, su dangteliu panašios parapsorizės - paslėpto lupimo simptomas. Eritematozės atveju, folikulų "stuburo" scapes krūva lydi Siphiness (Bempnaya simptomas).

Elementų nuoseklumas nustatomas palpation; Jei ekstremalios nuoseklumo sąmatos būklė yra gana paprasta, jos pereinamojo laikotarpio formos reikalauja atitinkamų įgūdžių.

Diacopijos metu,kitaip tariant, vitropija, stiklo plokštelė (objektas stiklas arba pageidaujamas stiklas), paspaudžiamas ant odos ploto, paaukodamas, o tai padeda atlikti elementų tyrimą, kurio spalva yra užmaskuota hiperemija iš reaktyvaus uždegimo. Šis metodas leidžia jums atpažinti, pavyzdžiui, elementus tuberkuliozės lupus, kuris su DiaScopia, įsigyti būdingą rudos geltonos spalvos atspalvį ("obuolių želė" fenomenas).

Su kai kuriais dermatozėmis, akivaizdžiai sveika oda reaguojant į jo dirginimą yra bėrimas, būdingas šiai ligai. Šis reiškinys vadinamas izomorfiniu dirginimo reakcija. Ši reakcija gali pasireikšti spontaniškai, trinčiai trinties, maceracijos, intensyvaus saulės spinduliuotės, pavyzdžiui, pacientams, sergantiems egzema, neurodermitomit, raudona plokščia, arba gali būti sukelta dirbtinai dirginimas psoriaze (simptomas Köbner), raudonas plokščias denio progresyvus etapas. Apmušalų dumografija su bloodworm taip pat yra izomorfinės reakcijos pavyzdys. Raginis sluoksnis yra apšviestas su vazeline aliejumi, kartais su raudonu aptikimu, kad būtų galima geriau aptikti "Tinkle" ženklą.

Ne invazinis taip pat apima šiuolaikinius mokslinių tyrimų metodus - dermatoskopiją ir dermatography.Dermatoskopijos metu su 20 kartų padidėjusi per skysto aliejaus sluoksnį, galima gerai apsvarstyti odos elementus, ypač su diferencinės diagnostikos pigmento bėrimu. Dermatografija yra pagrįsta ultragarsu (20 MHz) odos sluoksnių ir poodinio audinio tyrimo. Naudojant šį metodą, galite įvertinti pirminių ir antrinių elementų gylį, terapijos efektyvumą, vandens kiekį odoje ir daugelyje kitų parametrų.

Siekiant patvirtinti alerginės ligos diagnozę, odos bandymai (bandymai) yra plačiai naudojami. Nupjaukite bandymus (aplikaciją), skarifikacija ir intradermal (intradermal). Taikymo pavyzdžiai dažniau naudojami naudojant "Yadasson" kompresą (Patchwork) metodą arba V.V siūlomą lašinamąjį mėginį. Ivanovas ir N.S. Kibiras. Kai kuriais atvejais dilifikacija ir suspaudimo (skarifikavimo-aptikta) metodai yra derinami.

Odos ir intraderminės reakcijossu tuberkulinu (pikis, manta, Nathan-Kolosha) naudojami pacientams, sergantiems tuberkulioziniu odos pažeidimais. Tačiau jų neigiamas atsakymas neįtraukia konkretaus proceso. Rezultatas laikomas teigiamu, jei reakcija į didelį tuberkulino praskiedimą. Kai kuriai dermatomikoze naudojami vidiniai mėginiai su grybeliais filtratais ir vakcinomis, nors kartais pastebimi nespecifiniai teigiami rezultatai. Intragėjos bandymai su konkrečiais antigenais yra naudojami Lepreing (su lepromine), inguinalinės limfogranulomatozės (Freya reakcija), Tulysemia (su Tularisin), Saupa (su maleinu) ir kt.

Iškirpkite būti mėginiuose su galimais maisto alergenais (su egzema, atopinis dermatitas ir tt) dermatologinėje praktikoje, tai yra labai reta. Paprastai paciento klinikinė stebima, išskyrus tuos ar kitų produktų, įtariamų kaip priežastinis prasmingas. Taip pat atvyksta į piretrumą ir kai kurias spalvas.

Pacientams, sergantiems profesine dermatoze, kad patvirtintų jų ryšį su cheminiais preparatais, naudojami įvairių cheminių medžiagų kabeliai.

Su įtariamu narkotikų dermatitu po jo leidimo, kartais su prevencijos tikslu (su paciento sutikimu) į geriamąjį arba parenterinį mėginį su labai mažomis įtariamo alergenų dozėmis (dažniau su sulfanilaminamido paruošimu). Pjovimo mėginiai alerginio narkotikų dermatito atvejais toli nuo visada suteiks teigiamų rezultatų.

Pastaraisiais metais kritikuojama alerginių ligų diagnostikos odos bandymų naudojimas. Šie bandymai gali sukelti didelių bendrų ir židinių reakcijų komplikacijų, ypač pacientams, kuriems yra ryški alerginė būklė. Be to, odos mėginiai gali padėti sustiprinti proceso jautrumą ir progresavimą dėl biologiškai veikliųjų medžiagų išleidimo. Reikėtų prisiminti, kad kai jautrinant antibiotikus, net jo minimalaus kiekio įvedimas (iki 10 I) gali sukelti anafilaksinį šoką su mirtinu rezultatu pacientui. Jos turėtų būti pakeistos netiesioginiu būdu diagnozuoti alerginę būklę. Tai apima padidėjusią beta ir gama globulinų kiekį ir kt., Taip pat serologinės reakcijos (Cumbai, hemagliutinacija, Felinerio ir Bera, kritulių agliutinacija, papildymas privalomas, imuninis klijavimas ir kt.) Ir citologiniai reiškiniai) ir citologiniai reiškiniai

(Leukocitų aglomeracijos reakcija, shelly basophilic degranuliacijos bandymas, leukocitolizės reakcija, leukopeninis mėginys, trombocitų putų indeksas).

Klinikinių kraujo tyrinėjimo rezultatai vaidina lemiamą vaidmenį leukemijos ligų lydi pasireiškimai ant odos. Jei herpes dermatitas Durin įtariamas patvirtinimas diagnozė, eozinofilija kraujyje patiekiami burbulų turinyje, kuris yra ypač svarbus diferencinės diagnostikos su burbulu. Tokiais atvejais jie naudoja citologinius tyrimus burbulų ar pirštų atspaudų preparatų (TCANKA testą, bekento ląsteles), ir diagnozuoti sisteminę raudoną lupus, aptikimo raudonos raudonųjų lupelių kraujyje (Le ląsteles) kraujo.

Jei sifilis yra įtariamas serologinių reakcijų kompleksu (šviesiai treponijos imobilizavimo reakcija, imunofluorescencijos reakcija, pasyvaus hemagliutinacijos - RPGA reakcija ir kt.). Bakterioskopinis (ant grybų, mielių ląstelių, šviesiai treponus, goncoccus ir trichomonas, viščiukų erkių ir tt) ir bakteriologiniai (sėjos) tyrimai yra plačiai naudojami. Kartais, siekiant paaiškinti ligos etiologiją, būtina užkrėsti gyvūnus patologinės medžiagos, paimtos iš paciento (pavyzdžiui, su įtariamu odos tuberkulioze, patologinė medžiaga yra įkvėpta su jūrų kiaulytėmis, jei įtariama blastomikozė - žiurkės) .

Pažeistos odos ploto biopsija, gleivinės membrana arba morfologinis elementas, turintis patogiausią medžiagą, gautą pagal daugybę dermatozės, turi neįkainojamą tarnybą nustatant diagnozę. Tai ypač pasakytina apie tų ligų, kuriose histologinis vaizdas yra gana būdingas: raudonas plokščias netekimas, žiedo formos granuloma, leprecha, pigmento dilgėlinė, odos neoplazmai ir tt Kai kuriais atvejais patologinis vaizdas gali būti panašus (tuberkuliozė, \\ t Sifilis ir kt.) Ir ligos diagnozė jie įdėti visų gautų duomenų, įskaitant biopsijos rezultatus visumą visumą.

Diagnozuoti dermatozę, kurio patogenezė, kurios tam tikras vaidmuo priklauso autoimuniniams mechanizmams, naudojami imunologiniai tyrimų metodai, pavyzdžiui, netiesioginis ir tiesus imuninis fluorescencija. Pirmieji atskleidžia cirkuliuojančius A, M, G, antrojo antikūnų antikūnus - imuninius kompleksus, pritvirtintus audiniuose, kuriose yra tas pačias imunoglobulino klases, papildo frakcijas, fibriną.

Norint nustatyti padidėjusį jautrumą įvairiems alergenams, išbandomi odos mėginiai (bandymai), taip pat neriški bandymai: bazofilų degranuliacijos reakcija, limfocitų sprogimo ir kt.

4.3. Medicininiai ir teisiniai santykiai su dermatovenerologist

Mūsų šalyje įvykusių viešųjų formavimo pakeitimas padarė naujus gydytojo ir paciento santykių aspektus. Kartu su viešosios medicinos įstaigomis, privačiais kambariais pasirodė ir klinikose, kurios anksčiau nebuvo, medicinos paslaugų pardavimo sąvoka. 1992 m. Buvo priimtas "vartotojų apsaugos įstatymas", "Rusijos Federacijos teisės aktų pagrindai dėl piliečių sveikatos apsaugos", buvo priimti federaliniai sveikatos priežiūros įstatymai. 1996 m. Baudžiamojoje ir Civiliniame kodekse buvo susiję su medicinos specialistų atsakomybe dėl žalos sveikatai, teikiant medicininę priežiūrą (paslaugas). Moralinė žala (fizinės ir moralinės kančios), kurią sukelia veiksmas (neveikimas) yra taikoma kompensacija. Pagal šį apibrėžimą šie atvejai taikomi medicininei priežiūrai, tai nebuvo žala sveikatai, tačiau gydytojas parodė nepagarbą ar nežmonišką požiūrį į pacientą.

Tačiau ne visi gydytojai įvertina jų veiklos teisinius aspektus. Nežinojimas dėl teisinės sistemos medicinos veiklos neatleidžia gydytojo nuo atsakomybės už galimą žalą, kad jis gali sukelti pacientą. Gydymo priskyrimas, gydytojas turi įsitikinti, kad šie vaistai nesukels komplikacijų šiame paciente. Turėjome suteikti skubią pagalbą pacientui, turinčiam alerginę reakciją į pentrexyl istoriją, kurią ji įspėjo gydytoją. Tačiau gydytojas paskyrė pacientą tą patį vaistą pagal kitą komercinį pavadinimą (ampiciliną), kuris sukėlė didelę komplikaciją Stevenso Johnson sindromo forma, kuri reikalavo paciento hospitalizavimo. Gydytojo veiksmai buvo kvalifikuoti netinkamai medicininės priežiūros kokybe.

Medicinos įstaigų ir medicinos personalo darbą reglamentuoja aukštesnių medicinos organizacijų pavedimai ir reguliavimo dokumentai, tačiau praktiškai gydytojai, ypač jauni, nežino šių dokumentų turinio. Susipažinimas su jais iki šiol nėra numatyta medicinos įstaigų švietimo programoje. Tuo pačiu metu, nežinojimas teisinių klausimų nepašalina atsakomybės už klaidas.

Santykis tarp gydytojo ir paciento yra 3 pagrindiniai etapai: anamnezės kolekcija, klausydamiesi pacientų skundų, paciento nagrinėjant ir nustatant paciento diagnostiką, gydymą.

Gydytojo gebėjimas kruopščiai klausytis paciento, daugiausia lemia kontakto su pacientu steigimą. Net jei vienas vaizdas į pacientą yra pakankamai tinkamai diagnozuoti ligą, gydytojas turi suteikti pacientui pateikti savo skundus. Furuiatavimas, nepakankama medicininė priežiūra gali sukelti pacientui atsisakymo atsaką, kuris neprisideda prie sėkmingo gydymo. Tokie pacientai eina iš vieno gydytojo į kitą, auginant skeptiškai požiūrį į jų atsigavimo galimybę. Patologinė psichosomatinė būklė pacientui, kuris grindžiamas daugelis dermatozės.

Paciento tyrimas ir diagnozės nustatymas turi būti visiškai atsispindi ligos istorijoje. Tai yra svarbus medicinos diagnostinis ir teisinis dokumentas, kuris gali būti naudojamas tiriamuoju ir bandymu. Atliekant ligos istorijos dizainas liudija pas gydytoją konflikto byloje ir sukelia įvairias sankcijas, įskaitant teisminę. Pagrindinės konfliktų situacijų priežastys yra netinkamos medicininės priežiūros kokybės, diagnostikos klaidų, klaidingos gydymo taktikos pasirinkimas, pirminių medicininių įrašų elgesio trūkumai.

Teisės aktų sprendimai yra skirti apsaugoti pacientų teises, o gydytojų teisės išlieka neapsaugotos. Dažniausiai dermatovenologai sprendžiami pacientams. Tokioje situacijoje gydytojas gali pasikliauti tik visiškai ir teisingai dekoruotus medicinos įrašus ir jo teisinį raštingumą. Pataisymai, lipdukai, įterpti į medicinos dokumentų tekstą yra kvalifikuoti kaip pagaminti iš galo.

"Rusijos Federacijos teisės aktų dėl piliečių apsaugos pagrindai" apibrėžia piliečių teisę informuoti savanorišką sutikimą į medicininę intervenciją (32 str.), Dėl atsisakymo medicininės intervencijos (33 straipsnis), konfidencialumui (30 straipsnis) dėl informacijos apie jos sveikatos būklę (31 str.). Pacientas neturi specialių medicininių žinių, todėl gydytojas privalo teikti ligos informaciją apie savo ligą, rekomenduojamą gydymo taktiką, dėl galimų komplikacijų paciento turimoje formoje. Be paciento sutikimo, visas medicinos darbuotojo paslaugų sąrašas nėra teisėtas. Taigi pacientas, taigi sąmoningai dalyvauja medicinos procese. Tinkamas informavimas leidžia jums sukurti pasitikėjimą

santykis tarp gydytojo ir paciento. Paciento parašas patvirtina jo sutikimą su siūlomu egzaminu ir gydymu.

Šiuo metu praktiškai įtraukta nemažai medicinos įstaigų, kad būtų gautas informuotas paciento sutikimas atlikti konkrečią intervenciją. Toks sutikimas turi būti gautas tiek planuojamame tyrime, tiek siūlomam gydymui.

Gydymo gydymo rezultatas vertinamas kaip "klinikinis atsigavimas" arba "klinikinis tobulinimas". Šios sąvokos yra subjektyvios ir gali būti ginčijamas pacientas, kuris negavo numatomo poveikio. Išsamūs įrašai ligos istorijoje (ambulatorinis žemėlapis), atspindintis klinikinio ligos paveikslėlio dinamiką, yra saugoma medicininė dokumentacija. Užsienio dermatologinės klinikose fotografuoja pacientus prieš ir po gydymo. Skaitmeninių prietaisų prieinamumas, paprastas popieriaus pirštų atspaudų paprastumas ir greitis leidžia lengvai dokumentuoti objektyvią paciento būklę.

Viena iš šiuolaikinės medicinos plėtros tendencijų yra medicininių diagnostinių standartų naudojimas praktinėje gydytojo veikloje. Standartai yra skirti užtikrinti geriausius ryšius tarp klinikinio veiksmingumo, saugos ir terapinių bei diagnostinių intervencijų išlaidų. Jie garantuoja paciento kančių reljefą ir tuo pačiu metu yra svarbus gydytojo teisinės apsaugos elementas. Narkotikų, įtrauktų į terapinius ir diagnostinius standartus, aprašymas grindžiamas įrodymais pagrįstu medicina: naudojimo indikacijos ir šalutinis poveikis yra vertinamas atsižvelgiant į patikimumą, priklausomai nuo klinikinių tyrimų skaičiaus ir kokybės. Gydymo standartai

apima rekomenduojamas schemas, kurios užtikrina geriausius santykius tarp gydymo efektyvumo ir įrodyto narkotikų vartojimo saugos. Alternatyvios schemos suteikia priimtiną gydymo rezultatus nesant galimybę naudotis rekomenduojamomis schemomis amžiaus apribojimų atveju, individuali netolerancija, nėštumo, žindymo ir kt.

4.4. Histomorfologinė oda pasikeičia

Daugelis odos ligų yra uždegiminė. Priklausomai nuo reakcijos sunkumo ir trukmės, tai yra tradiciškai išsiskiria aštriu, subakutu ir lėtiniu uždegimu, kuris atsiranda dėl įvairių išorinių ir vidinių dirgiklių. Organizmo ir odos dangos reakcija ant stimulo veiksmo priklauso nuo receptorių aparato būklės, didžiausios nervų veiklos šiame asmenyje, kūno reaktyvumas ir kiti veiksniai.

Kiekvieno uždegimo mikroskopiniame paveikslėlyje išskiria įvairius sunkumo laipsnius, ultheration, eksudacijos ir platinimą. Pagal pakeitimassuprasti audinio pažeidimo apraiškas (distrofija ir audinio elementų kūrinys), pagal exudition.- išeiti iš skystų ir vienodų elementų laivų dėl padidėjusio kraujagyslių sienos pralaidumo proliferacija- audinių elementų atkūrimas.Ūminio uždegimo atvejais, vyraujančiais eksudaciniais reiškiniais dominuoja, o uždegiminis procesas yra intensyvesnis. Lėtinio uždegimo atveju vyrauja proliferaciniai reiškiniai, Sosu-Disto-Exudative komponentas išreiškiamas daug silpnesnį ir uždegiminį procesą ne rinkos. Remiantis uždegiminių reakcijų intensyvumu, subakuto uždegimas užima vidurinę vietą tarp ūminio ir lėtinio uždegimo.

Patologiniai procesai epidermyje yra būdingi su anatominėmis savybėmis. Uždegiminiai epidermio pokyčiai gali pasireikšti:

intracelulinės edemos pavidalu arba dulkės degeneracija, \\ tkurių kalvėvo sluoksnio ląstelių protoplazmoje suformuojami vakuozmai, esantys apie branduolį arba aplink branduolį, stumdami į periferiją. Branduolys deformuotas ir dažnai turi visus ženklus

piknozė. Elemento skystis palaipsniui ištirpsta ląstelę, todėl jo mirtis. Jei vakuoliai yra lokalizuoti į pagrindinę šerdį, ji bus išsipūsti ir virsta apvaliu burbulu, pripildytu skysčiu, kuriame yra išgelbėtas branduolys. Vakuol degeneracija stebima su raudonu plokščiu Lisha, raudona lolly, su skleroatrofic-com luchene, su kraujagyslių atrofinio pyakulodermia;

kempiozės arba tarpinės edemos forma, \\ tkurioje edemos skystis skleidžia "Malpigiyev" sluoksnio tarpusavio spragas, sprogsta tarpląstelinių tiltų, kurie lemia ryšio tarp ląstelių, pačių ląstelių praradimo ir epitelio burbulų formavimo pradžia. "Sprongioze" yra būdinga egzema ir dermatitas;

bėgimo degeneracija, \\ tkyla iš nekrobiotinių, degeneracinių pokyčių Malpigiyev sluoksnio ląstelių. Be gilių epitelinių ląstelių pokyčių, sąveikos tiltų sunaikinimas lemia tai, kad ląstelės praranda tarpusavio santykius ir laisvai plūduriuojant burbro seroidinio fibrinio kiekį, atsižvelgiant sferoid formą. Tokie pokyčiai pastebimi virusinės ligos, pavyzdžiui, herpes metu. Odos ligose lydi uždegimas, serijos edemos versijų deriniai yra labiau paplitę.

Ūminio uždegimo infiltrato, polimorfinės ir kalakutienos leukocitai (neutrofilai, eozinofilai) dominuoja, su lėtiniu infiltrato, yra daugiausia limfocitų, yra išsklaidyti arba aplink laivus. Infiltruose yra daug histiocitų.

Plazminiai ląstelės yra gerai išvystytos bazofiliniu citoplazmu, branduolys yra ekscentriškas, ir jie turi didelius matmenis nei limfocitai. Epitelioidų ląstelės turi išplėstinę formą, didelę apvalią arba ovalią šerdį ir turtingą citoplazmą. Dideli multi-core suapvalintos arba ovalios formos su netolygiomis grandinėmis yra vadinamos milžiniškomis ląstelėmis.

Be sero su uždegimo reiškinių, epidermyje galima pastebėti keletą specialių patologinių pokyčių.

Acantozė (acantinė)- padidėjęs epidermio sluoksnio ląstelių skaičius.Paprasta acantozė skiriasi - vienodas ir vidutinio sunkumo padidėjimas dygliuoto sluoksnio ląstelių eilutėse ir tarp dermos (jaunimo karpos) papilės; Įdomios danthozės - daugiausia tarp dermos (psoriazės) papils; Infiltruoti acanthosis - smarkiai išreikštas proliferacijos su spinged sluoksnio ląstelių

epidermis procesai įsiskverbia į dermą apie didelį gylį (Warthog tuberkuliozė).

Acantholysis. - tarppululiarinių epitelio tiltų lydymas, suskirstymas tarp epitelio ląstelių, \\ tkaip rezultatas, ląstelės yra lengvai atskirtos ir suformuota daugiau ar mažiau svarbių sluoksnių lupimo epidermio. Toks procesas stebimas burbulo, Darya ligos, su virusine dermatoze.

Hiperkeratozė (hiperkeratozė) - kyšulio sluoksnio perteklius be struktūrinių ląstelių pokyčių, parararatozė. \\ T - ering proceso pažeidimas(Granulių ir eleidino sluoksniai nėra) epidermio ragų sluoksnyje.

Granuliozė. \\ T - epidermio granuliuoto sluoksnio sutirštinimas.

Gebėjimas atskirti elementus, iš kurių yra sulankstytas odos bėrimas, leidžia teisingai įvertinti patologinį procesą ir kreiptis į dermatozės diagnozę. Daugeliu atvejų klinikinė nuotrauka "parašyta ant plataus elemento ir jų vietos odos" leidžia jums diagnozuoti ir eiti į gydymą; Kai kuriais atvejais diagnozė reikalauja papildomų egzaminų metodų (įskaitant laboratoriją). Šie duomenys yra išdėstyti specialiame vadovėlio skyriuje atskirų nosologinių formų dermatozės.

Odos bėrimai gali būti uždegiminiai ir nenaudingi,dažniau yra uždegiminis. Neuždegiminės apraiškos apima pigmentų vietas, navikus, atrofiją, hiperkeratozę ir kt.

Uždegiminis procesas turi 5 klasikinius simptomus: paraudimą (Ruper),patinimas (Navikas),trumpa (Dolor),temperatūros padidėjimas ("Calor")ir funkcijos sutrikimas Functio Laesa). Tačiau šių simptomų sunkumas skiriasi priklausomai nuo uždegiminio atsako laipsnio, kuris gali būti sala, o ne sala.

Esant reakcijai, klasikiniai uždegimo požymiai yra aiškiai išreiškiami: paraudimas yra intensyvus, sultingas, su fuzzy ribų pažeidimo dėl eksudacinės reakcijos sunkumo, dažnai dėl to, kad atsirastų didelių formacijų (serous arba Pūlingas). Niežulys arba deginimas, vietinis temperatūros kilimas, kartais skausmas pažeidimuose. Visa tai gali sukelti sutrikimų.

Nenaudojant, ar lėtiniu būdu, reakcijos simptomai uždegimo yra mažiau ryškūs, staziniai atspalviai pažeidimų (sinušzacijos, baltymo, rudos) dominuoja

tinklai, įsiskverbiantis uždegimo su ląstelių elementų platinimu komponentas yra išreikštas. Tokiems pacientams nėra skausmo ir deginimo, o niežėjimas kartais yra gana stiprus.

Vadovaujantis ūminio ir ne meistro uždegimo histomorfologiniu skirtumu, pirminiai elementai yra suskirstyti į eksudacinį ir infiltratyvą. Infiltraciniai elementai yra dėmių, mazgų, tuberkuliozės ir mazgo, į eksudacinį - burbulas, burbulas, pluoštas ir lizdinės plokštelės.

Atvykimas į odą, bėrimų gleivinės susideda iš atskirų elementų, kurie yra suskirstyti į pradinį ir antrinį. Pirminiai elementai yra bėrimai, atsirandantys iš nepakitusios odos, raudonos lūpų sienos arba burnos gleivinės, t.y. Liga prasideda su jais, jie nėra jau esamų bėrimų transformacija. Antriniai elementai yra bėrimai, kurie atsirado dėl transformacijos ar esamų elementų sugadinimo.

Tačiau elementų pasidalijimas į pradinį ir antrinį yra iš esmės sąlyginai. Yra ligų, prasidedančių su elementais, kurie laikomi antriniais. Pavyzdžiui, sausa ex-foliciyvi halogeno forma prasideda nuo svarstyklės, atspindinčios antrinius elementus; Erozija su erozine ulceracine forma raudona plokščiu atėmimu nėra burbuliukų ir kitų pasekmė.

Išbėrimų elementų žinios leidžia jums naršyti plačią ir kintamą odos patologiją, burnos ir lūpų gleivinę, teisingai diagnozuoti liga.

4.5. Pirminiai morfologiniai elementai

Pagrindiniai bėrimo elementai yra dėmė, lizdinė plokštelė, burbulas, burbulas, šautuvai, mazgai, tubercles ir mazgas, antrinių elementų - pigmentacijos sutrikimai, skalės, erozija, Ancorbcija (atrama, trauminė erozija), opa, kreko, pluta, Randų ir randų atrofija, augmenija, ežero nizizacija (lichmenatifikacija).

Vieta Makula)tai yra ribotas odos spalvos ar gleivinės pokytis. Paprastai vietoje yra tame pačiame lygyje su aplinkine oda, nesiskiria nuo nuoseklumo ir nėra jaučiamas palpation (2 pav.).

Dėmės yra padalintos į kraujagyslių, įskaitant hemoraginį ir dischro-mikrofoną(3 pav.).

Kraujagyslių dėmės kliniškai pasireiškia ribota odos paraudimas dėl paviršinio kraujagyslių laivų pratęsimo.

plexus. Jie yra suskirstyti į uždegiminį ir nerealūs. Uždegiminiai kraujagyslių dėmės Skambina Raudonosios odos skirtingi dydžiai,dėl išorinių ar vidinių dirginimo veiksnių (4 pav.). Priklausomai nuo kraujagyslių užpildymo laipsnio, dėmės turi raudoną, rožinę arba violetinę (mėlyną, sustingusi) spalvą.

Kai paspausdami ant dėmės, atsirandančios dėl odos laivų išplėtimo, jie išnyksta ir po slėgio vėl sustoja ta pačia forma.

Mažos rausvos spalvos uždegiminės dėmės, kurių skersmuo yra mažesnis nei 1 cm, yra vadinami rosola. "Rosola" atsiranda antrinio sifilio, tymų, skaistinės, pilvo tiriamųjų, medicininių bėžių ir pan. Spalvos su rudu atspalviu, ne niežulys, kaip taisyklė, ne susijungia. Islander Rosola pasirodo kaip pagrindinis elementas pacientams, sergantiems miela, Scaullia, egzema, dermatito, rožinės, rausvos; Ne sala - pacientams, sergantiems antrine (retas tretinis) sifilis, eritrama, atimti, atimti.

Fig. 2.Vieta Makula)

Fig. 3.Dischrominis dėmės

Fig. keturi.Kraujagyslių dėmės

Kalvos dėmės didelių dydžių (10 cm ar daugiau) yra vadinami eritema. Jie yra valgytojai, su nereguliariomis kontūromis, ryškiai raudona, lydi niežulys ir paprastai atsiranda dėl to, kad pacientams, sergantiems egzema, dermatitu, su deguoliu, korozijai, pakopos uždegimas sieros milliforma.

Kalbant apie emocinius sužadinimus, neurozinės reakcijos kyla didelių nutekėjimo nevalstybinių dėmių (paviršinio kraujagyslių pluošto laivų trumpalaikio pratęsimo) be niežėjimo ir lupimo, turintis pavadinimą "eritema" (pyktis ar gėda).

Spots, atsiradusios dėl nuolatinio odos paviršiaus laivų (kapiliarų) plėtimosi, vadinamos telegektazija. Jie yra

taip pat laikinai išnyksta paspaudus ir pasirodo, kai slėgis nutraukiamas. "Teleangectas" gali egzistuoti savarankiškai ir įvesti klinikinį rausvos spuogų vaizdą, sutrauktą Eriti-dotacijos ir kai kurių kitų odos ligų. Įgimtos daiktai yra įgimtos kraujagyslių dėmės (Nevys).

Didėjant kraujagyslių sienų pralaidumui, gali pasireikšti kraujavimas, dėl kurio atsirado vadinamasis hemoraginės dėmės ne išnyksta slėgiu. Priklausomai nuo hemoragijos, tokių dėmių spalva gali būti raudona, mėlyna raudona, violetinė, žalia, geltona (kaip hemoglobinas virsta hemosidro ir hematoidinu). Šie dėmės skiriasi nuo dydžio: taškų hemoragažo skambutis pETECHIA. maža apvali ir paprastai kelis kraujavimas 1 cm - violetinė dideli kraujagyslės neteisingi kontūrai - ekchimozami; tais atvejais, kai masyvi kraujavimas su odos patinimu ir jo pakilimu per aplinkinių vietovių lygį kalbama hematoma. Hemoraginės dėmės yra su alergine odos vaskulitą, sielvartu (hipovitaminozė C), kai kurios infekcinės ligos (Typhus, Rubella, Scaryttern ir tt).

Su formuojami su Pygma melanino odos turiniu ar sumažėjimu dischrominės dėmėskuris. \\ T yra hiperpigentytis (didėjantis pigmentas) ir depigmentuotas (mažinantis pigmentas).Pigmentų dėmės gali būti įgimtos (apgamai, Len-Tigo) ir įsigyti (strazdanos, chloasma, Vitiligo).

Hiperptakliuotomis dėmėmis yra strazdanos (mažos šviesiai rudos spalvos, rudos spalvos, dėl to susidaro įtaka

ultravioletiniai spinduliai), Lentigo (Hyperpigmentacijos židiniai su hiperkeratozės reiškiniu), Chloasma (pagrindinės hiperpigmentavimo vietos, dėl to atsiranda Addison liga, hipertirozė, nėštumas ir kt.).

Mažų depigmentuotų dėmių skambutis leukoderma. Tikrasis leukoderma yra pacientams, sergantiems antrine pasikartojančia sifiliu (depigmenuotos dėmės yra suformuotos ant hiperpigmentuotos fone). False arba antrinis, leukoderma (pseudolekoderma) yra stebimas buvusių morfologinių elementų (dažniau išblukimo lupimo) pagal dermatozės (apgauti, psoriazę ir kt.) Svetainėje, kai aplinkinės plotų sveikos odos buvo taikoma iki ultravioletinės spinduliuotės (Tan). Su Vitiligo, įvairių dydžių skyriai neturi pigmento, kuris yra susijęs su neuroendokriniais sutrikimais ir fermentiniu disfunkcija.

Su įgimta nebuvimas pigmento odoje su nepakankama dažymas antakių, blakstienų ir plaukų ant galvos kalbėti apie albinizmą.

Mazgeliai arba papulai (papula) - gyvybingas, daugiau ar mažiau tankus elementas, odos lygis ir išspręstas be randų ar randų atrofijos susidarymo (5 pav.). Kartais papegti palieka nestabilių pėdsakų - pigmentacija ar depigmentacija. PAPULA, kurie yra daugiausia epidermyje, vadinami epider-mal(Pavyzdžiui, plokščias karpas) derma - Dermal.(su antrine sifiliu). Dažniausiai papegti turi epidermodermal vietą.(Pavyzdžiui, su raudonu plokščiu LISP, delsos, neurodimero skalės).

Papulai yra suskirstyti į uždegimą ir nenormalus.Pirmasis yra daug dažniau randamas: su dribsniais, egzema, antrine sifiliu, raudona plokščiu ir smegeninėjimu, neurodimer ir pan. pažymima. Paspaudus Papula veda į jos šviesiai, bet visiškai jo spalva neišnyksta. Su nepavegiminiu papulakhepidermio augimas pažymėtas (karpos)arba nusėdimas nuo dermos patologinių mainų produktų

Fig. penki.Mazgai (Papula)

(Xantom)arba dermos audinio augimas (Papiloma).Kai kurie dermatologai skiria salos papulas (eksudacinius papules pacientams, sergantiems egzema, dermatitu), atsirandančių dėl išsiskyrimo į dermos papiliarinį sluoksnį ūminės plėtros ir padidinti paviršiaus kapiliarinių laivų pralaidumą.

Papulai yra skirtingi dydžiai: nuo 1 mm iki didesnio. Papulos dydis su 1 mm miliarny. (Milium.- Wigkey grūdai) arba dangčio nom (su raudonu plokščiu vėlavimu, su auksiniais), 0,5 iki 1 cm dydžio - lenticular. (Lenticula.- lęšiai), jie yra psoriaze, antrinėje sifiliui ir kt. dydis nuo 1 iki 2 cm - nummular (Nummus.- moneta).Papulas yra didesnės nei (hipertrofinės papulės) daugiausia yra antrinėje pasikartojančioje sifilio (plataus vartojimo). Papulos teka plokštelės iki 10 cm skersmens.Papulas paprastai turi aiškias ribas, bet skirtingų formų (suapvalintos, ovalios, plokščios, daugiakampio, pažymėtos su tvirtinimo slėgio, kupolo formos) su lygiu arba grubiu paviršiumi. Nodulių (minkštų, bandymų, stora-elastinga, tanki, kieta) ir jų spalva (normalios odos spalva, geltona, rožinė, raudona, violetinė, ar matoma, ruda, ir tt) gali būti įvairūs.

Dėl trinčių odos paviršių dėl trinties, gleivinėse dėl dirginančio seilės, paslapčių, maisto ir kt. Noduliai su NAP paviršiu papilomos.

Histologiškai, su epiderme yra hiperkeratozės, Granulez, acanthose, paracratozės reiškiniai, su papilakiniu sluoksniu Dermis - įvairių infiltratų nusėdimo.

Tuberculum. - Infiltracinis neaiškus ne stebimas elementas, bokštas virš odos lygio, dažnai opos ir baigiasi randų arba randų atrofija (6 pav.). Išvaizda, ypač pradiniame etape, sunku atskirti nuo mazgelio. Taigi, tuberkuliozės dydis, forma, paviršius ir nuoseklumas ir mazgas gali būti panašūs. Uždegiminis ląstelių infiltratas gumbų yra ne tik papiliarinis, bet daugiausia akių sluoksnio dermos ir histologiškai reiškia infekcinį granulę, kuri yra allced su vėlesniu rando formavimu, arba patyrė rezorbciją, paliekant

po sau rando atrofijos. Tai yra pagrindinis klinikinis šių mazgų tuberkų skirtumas, leidžiantis daugelį metų po to, kai proceso pabaigos yra diferencijuotas, pavyzdžiui, tuberculi su tretiniu sifiliu arba tuberkuliozės lupu (ne tik randų ar atrofijos, bet ir jų vietos egzistavimą, bet ir jų vietą Pavyzdys, rando mozaika sifilio metu, tiltai su tuberkulioze Volcanka ir kt.).

Kai kuriais atvejais, tubercles turi gana būdingą spalvą: raudonos rudos su tretine sifiliu, raudona geltona su tuberkuliozės lupus, rusvai grūdus su leprynu.

Su įvairiomis ligomis, tubercles turi skiriamų bruožų histologinės struktūros. Pavyzdžiui, tuberkuliozės tuberkuliozė daugiausia iš epitelioidų ląstelių ir įvairių sumas milžiniškų ląstelių - Langhans (tuberkuliozės mikobakterijos retai atrandama; ant periferijos, paprastai yra limfocitai); spacilice tuberkuliozė susideda iš plazminių ląstelių, limfocitų, epitelioidų ląstelių ir fibroblastų(Tablemen į tuberoklę neaptinka; gali būti nedidelis milžiniškų ląstelių kiekis).

Gumbliai, kaip taisyklė, kyla ribotose odos srityse ir yra suskirstytos, arba sujungti, formuojant kietą infiltratą, daug mažiau dažnai jie yra išsklaidyti, platinami.

Mazgas (NODUS) - pirminis morfologinis nuolatinis įsiskverbiantis ne maišomas elementas, esantis po oda riebalinio audinio, didelio dydžio - iki 2-3 cm ir daugiau (7 pav.). Iš pradžių mazgas

Fig. 6.Burok. (tuberculum)

Fig. 7.Mazgas (NODUS)

Fig. aštuoni.Burbulas (Vesicula)

jis negali pakilti virš odos lygio (tada jis nustatomas jausmas), o tada, kai jis prasideda, jis pradeda kilti (dažnai gerokai) virš odos lygio. Mazgai yra opūs ir tada kapoti. Nodų iš minkštos (su kolekcijos tuberkulioze) nuoseklumas tankiai elastingumui (su Lepring ir tretiniu sifiliu). Mazgų unikalumas pagal daugybę ligų (išvaizda, spalva, forma, paviršiauti,

išleidžiamas nuoseklumas) leido jiems priimti specialius pavadinimus: skronofoloderma.- su užkariauti tuberkulioze, gumma.- su tretine sifiliu.

Burbulas (vesicula) (Pav. 8) - pirminės juostelės eksudacinis elementas, yra skysti ir šiek tiek bokštai virš odos lygio. Burbulas išskiria ertmę, užpildytą seroze, mažiau dažnai serozės ir hemoraginio turinio, padangos ir apačios. Burbulai gali būti po ragų sluoksniu, epidermio viduryje ir tarp epidermio ir Dermos; Jie gali būti vienos kameros ir kartais daugialypės kameros (šiuo atveju, atrodo, kad pacientas yra burbulas, tačiau jis neturi pertvarų). Burbulas dydis - nuo 1 iki 3-4 mm. Burbulo kiekis gali būti skaidrus, serous, rečiau kraujavimas; Dažnai skrenda, tampa pūlingu. Tai atsitinka transformuojant burbulą (Vesicula) į šautuvus (Pustun). Burbulas skystis džiūsta į plutos ar jo padangų yra sprogus, erozinis paviršius yra suformuotas ir pasireiškia shock, kaip ir Egzemos paūmėjimo etape. Burbulai gali būti ant nepakituos odos, tačiau dažniau turi uždegiminę eritemotinę bazę. Ant burnos gleivinės, burbuliukai greitai atidaryti ant neliesti paviršių odos, atskleistų paviršių; Vietos su storesne padanga (pavyzdžiui, delnais su drožu) jie išsaugomi ilgiau. Burbulai perduodami be pėdsakų ar atostogų po pačių laikino pigmentacijos, pavyzdžiui, su herpitetu forma Durongo dermatoze.

Formuojant burbulus, spongiozė (egzema, dermatitas), balionavimo degeneracija (paprasta burbulas)

lisey, vėjaraščiai), ląstelinis vakuolatizavimas (emzema, epidermofium).

Burbulas (bulla) (9 pav.) Yra eksudacinis juostos elementas, kurio dydis yra 1 cm ir daugiau. Kaip ir burbulas, jis susideda iš padangos, ertmės, užpildytos serous turiniu ir pagrindu. Kai ertmė yra išdėstyta po ragų sluoksniu, burbulas vadinamas suborornu, nerijos formos sluoksnio storesniame - intraepidermal tarp epidermio ir dermos - pominfinio. Burbulo formos apvalios, pusiau panašios arba ovalios; Turinys yra skaidrus, gelsvas, rečiau drumstas arba hemoraginis. Skystuose burbuluose yra leukocitų, eosi-nophyls, epitelio ląstelių. Diagnozuoti kai kurių dermatozės, citologinis tyrimas atspausdintų ar nulaužimo iš burbulo dugno yra svarbus, nes ląstelių kompozicija turi funkcijų ne iš dermatozės eilės.

Dėl liečiamų paviršių odos, taip pat gleivinės, burbuliukai greitai atidaromi, formuojant erozinius paviršius su laužas (sienos) burbulų padangų pusėje.

Burbulai pasireiškia su vulgariu burbulu, įgimtu burbulu, daugialypiu exisu-dative erithenu, nudegimais, narkotikų toksikodermais ir kai kuriomis kitomis odos ligomis.

Dažniau burbulas pasirodo prieš eritemotinę vietą, bet gali egzistuoti akivaizdžiai nepakeičiama oda (pacientams, sergantiems vulgariu burbulu).

Su eksogeniniu įsiskverbimu į mikroorganizmų odą, burbuliukai gali būti suformuoti dėl infekcinio agento epidermio (pavyzdžiui, streptokokų) ar jų toksinų sužalojimo. Su nudegimais, serous eksudatas pakelia epidermio nekrotinį vietą. Intrafiderminio burbuliukų susidarymą dažnai skatina įvairūs endogeniniai veiksniai; Tokiu atveju yra pažeidžiant tarpsektines obligacijas (acantolizę) ir degeneracinius pokyčius epidermio ląstelėse. Su bazinės membranos struktūros pažeidimu, edemos skysčiui arba eksudato išsikiša iš laivų, žievelės

Fig. Devyni.Burbulas (Bulla)

visos epidermio (epidermolys) ir puokštės burbuliukai kyla, pavyzdžiui, polimorfinės eksudacinės eritheno. Su burbulu, intrafiderminio burbuliukų vieta (sutirštintu sluoksniu), yra vienišų ar klasterių aktoritomis ląstelių.

Burbulai gali atsirasti tiek išorėje modifikuotoje odoje arba gleivinėje, ir uždegimo fone. Burbulo formavimo mechanizmas išsiliejo. Epidermiuose burbuliukuose paprastai susidaro dėl acantolizės.

Proceso esmė slypi interklertinių obligacijų (Acacans) lydymosi, paspartintos ląstelės yra atskirtos ir tarp jų atsiranda su eksudato lizdais, tada virsta burbuliukais. Tuo pačiu metu paspartintos ląstelės yra suapvalinti, šiek tiek sumažėjo, jų branduoliai tampa didesni už paprastų ląstelių. Jie įdėta burbuliuko apačioje. Šios acantolios ląstelės (Tucank ląstelės) turi svarbią diagnostinę vertę, jie patvirtina burbuliukų diagnozę. Podepiderminiai burbuliukai yra suformuoti tarp bazinės membranos sluoksnių arba tiesiogiai aukščiau arba po jo, ir yra tai, kad jis yra iš jo formuojamų pluoštų junginių, kuris yra įmanomas ir dėl imuninių pokyčių.

Dunteur arba Pustuls (pustula) (10 pav.) Yra eksudacinis juostos elementas, kuriame yra pūlingas ant aplinkinės odos. Pagal mikroorganizmų gyvenimo (daugiausia stafilokokų) įtaką atsiranda epitelio ląstelių nekrozė, todėl epidermyje susidaro shenette ertmė. Gnetuch, gulėdamas epidermio storesniame ir linkęs į plutos formavimąsi, vadinama impetigo. Dėl plutos išnykimo lieka laikinas paveiktos teritorijos pigmentacijos. Yra vadinami plaukų folikulais folivulitai.Jeigusiurblys įsiskverbia plaukų piltuvo burną, guno centras peržengia plaukus, formas ostio-folikulitas.

Folikulitai gali būti paviršutiniški, neperkeliami į kairę po sau, ir giliai (procesas užfiksuoja giliai į dermos gilios folikulų dalį), po to susidaro randas. Dažniausias folikulių sukėlėjas yra Staphylococcus. Skambinami giliai ne policininkai, įdomūs ir dermai expima. Kai ji yra skiriamoji geba, yra suformuota opa, kurią dvejoja randas. Įstatymas sukelia streptokoką. Streptocccal paviršiaus pustula (vangus, plokščias) flicten.

Gnoves visada apsuptas rožinės uždegimo gandai. Kartais šautuvai atsiranda antrinių burbuliukų ir burbuliukų, kai atsiranda antrinė piokokinė infekcija.

Lizdinė plokštelė (uurtica) (11 pav.) Yra ex-sieros nepastovų elementas, kuris yra suformuotas dėl ribotos salos savitos odos sluoksnio patinimo. "Blisy" yra greita pagalvės formos apvalios arba, rečiau, ovalo formos ir lydi stiprus niežulys. Plistes - efemerinio ugdymo, jis paprastai greitai (nuo kelių dešimčių minučių iki kelių valandų) ir dingsta be pėdsakų. Lizdinės plokštelės matmenys svyruoja nuo 1 iki 10-12 cm. Dėl laivo išplėtimo plėsimo tuo pačiu metu pūslių spalva šviesiai rožinė spalva. Aštrių edemos padidėjimu, laivai yra išspausti, o lizdinės plokštelės tampa šviesiai oda.

Blizininkai gali kilti uodų įkandimų, uodų ir kitų vabzdžių vietose nuo karščio, šalčio, kai jis palietė deginant dilginukus (išorinius veiksnius), intoksikacijos ir jautrinimo metu (vidiniai veiksniai). Urctaria.ant odos atsitinka su vaistais, maistu ir infekcinėmis alergijomis (dilgėlinė, ango-neurotiniu chinuoto, serumo ligos patinimu); Pavyzdžiui, tai gali sukelti mechaninis nukentėjusių odos sričių dirginimas, pavyzdžiui, su pigmento dilticule. Kai kuriais atvejais mechaninis odos dirginimas kyla didelių ilgų lizdinės plokštelės (Ukrticaria factia,arba. \\ T dermografismus Urticaris).

Nepaisant stiprios niežulio, lydintys lizdinių plokštelių bėrimų, pacientų pertraukų pėdsakai paprastai neranda.

Fig. 10.Motminė dalis (Pustula)

Fig. vienuolika.Plistes (uurtica)

4.6. Antriniai morfologiniai elementai

Antriniai morfologiniai elementai atsiranda pirminių morfologinių elementų raidos procese. Tai yra pigmentiniai dėmės, skalės, plutos, paviršiaus ir gilūs įtrūkimai, šlifavimas, erozija, opos, randai, likvidavimas ir augmenija.

Pigmentatio (Pigmentatio) (12 pav.). Pagrindinė pigmentacija apima strazdanų, chloazmo, pigmentų ratlankius ir kt. Ups) elementai, taip pat dėl \u200b\u200bkraujo pigmento nusėdimo - hemo-siderinas su vadinamomis odos hemosidatais. Antrinė hipo-pigmentacija (13 pav.) Yra susiję su Melanino turinio sumažėjimu atskirose odos srityse ir yra vadinamos antrinis leukoderma. Antrinės pigmentinės dėmės pakartoja elementų, kuriuose jie buvo suformuoti, dydį ir kontūras.

Skaityti (Squama) (14 pav.) Yra atmestos raginės plokštės. Fiziologinėse sąlygose yra nuolatinis nepastebimas rago sluoksnio plokštės atmetimas; Plokštės pašalinamos dėl drabužių plovimo ir trinties. Su daugybe odos patologinių sąlygų, svarstyklės yra suformuotos plika akimi (patologinis lupimas). Jei mažos, švelnios svarstyklės, primenančios miltų ar sėlenų, atsiranda, kai lupimas bewish,ir pilingas - melkilloplast;toks lupimas stebimas, pavyzdžiui, su apgailėtinu mirti. Didesnės skalės lamellar.ir pilingas - desquamatio Lamelosa;toks lupimas yra rastas, pavyzdžiui, su psoriaze. Kai kuriose odos ligose, pavyzdžiui, su eritrodermija, scarlatinopo-gero dermatito atvejais, raguotas sluoksnis yra atmestas dideliais formavimais. Dėl daugelio dermatozės, pavyzdžiui, ichtyozės, svarstyklės yra vienas iš nuolatinių objektyvių simptomų.

Norėdami diagnozuoti procesus su svarstyklėmis, jų storis, spalva, dydis, nuoseklumas (sausas, riebiai, valymas, kietas), koregavimo tankis yra svarbūs. Dėl hiperkeratosos, lengvai atbulinės eigos, dribsniai yra šališkumo, lengvai atbulinės eigos, kaip paracratose. Svarstyklės gali išsivystyti ir pirminės: paracratomotizu pleiskanos, minkštos leukeloplakia, exfo-liative haleite, hiperkeratotizuojant ichtyozei ir kt.

Skalės yra suformuotos, kaip taisyklė, dėl parakratozės (sutrikusi trina), kai epidermyje nėra grūduočių sluoksnių, o raginėse plokštelėse yra branduolių liekanų. Rūpestinga lupimasis atsiranda dėl hiperkeratosos, t.y. Pernelyg didelis tradicinių raginių ląstelių ar keratozės vystymasis (tankių sausų raginių masių sluoksnis, pavyzdžiui, su kukurūzais).

Žinios apie lupimo formą ir svarstyklių tipą padeda diagnozuoti daugelį dermatozės diagnozę. Taigi, sidabro baltos skalės randamos psoriaze, tamsoje - su tam tikromis ichtizės formomis, geltona - su riebalais seborėja, laisvi, lengvai pašalinami - su psoriaze. Svarstyklės išvykimas kartais yra skausmingas dėl spikelio raguotas išsikišimų ant apatinio skalių paviršiaus, įsiskverbus į odos folikulų skyles (su raudona lolly). Su rausvomis vėlavimu, vadinamuoju gofruotos ir pastatytos svarstyklės,sfilitinių papoo metu jie yra vartai - nėra ("Apykaklės" bi-eta),peržiūrėta parappsozė "WASP"(centrinis lupimas), kyla keletas grybelinių ligų periferinė pilingasir tt

Korkas (Crosta) (15 pav.) Suformuota kaip džiovinimo ant serozo eksudato, PUS arba

Fig. 12.Pigmentacija (Pigmentatio)

Fig. 13.Hipopigmentacija (Hypopigmenatio)

Fig. keturiolika.Flake (Squama)

pjūklas, kartais su vartojamų vaistų dalelių mišiniu. Serous, pūlingos, serous-pūlingos, pūlingos hemoraginės, serozo-pūlingos, pūlingos-hemoraginės, ir dr. Jie yra suformuoti, kai burbuliukai džiovinimo, burbuliukų, megztinių, su opos tuberkuliacijos, mazgų, su nekroze ir pūlingo lydymosi giliai plius. Sluoksniuotas masinis austrių skambutis rupija (rupija);tuo pačiu metu viršutinė plutos dalis yra seniausia ir tuo pačiu metu mažiausia.

Plaunamųjų plutos spalva priklauso nuo atskirtų, iš kurių jie buvo suformuoti: su seroziniu atskirais žievelėmis, skaidriais arba gelsviais, su pūlingu - geltonu arba žalsvai geltonu, su kruvinu - raudona arba rusvai. Mišriuose atskirtuose plutos spalva atitinkamai keičiasi.

Kamščiai dažnai susidaro ant raudonų lūpų (su burbulu, daugialypės eksudacinės eritemos, burbulo LISP, su įvairiais haylitis ir tt). Ant žievelės odos yra niežai, MIKOSAH, PYROIDS, Egzema, neurodimitas, su įvairiomis sifiliamais ir kt.

Mišrios sluoksniai ant odos, susidedančios iš svarstyklių ir plutos, vadinamos plutos; Jie randami Seboroje, kai kuriais atvejais eksudacinė psoriazė.

Paviršiaus kreko (fisura) jis susidaro tik epidermyje ir gydo, nepaliekant pėdsakų (16 pav.).

Giliai įtrūkimai (rhagas), be epidermo, užfiksuoja dalį dermos, o kartais giliau gulėti audinius, paliekant randas po savęs.

Krekingo - linijinės odos defektai - yra suformuoti praradus elastingumo odos praradimą dėl uždegiminės infiltracijos dėl vietų, veikiančių tempimo (pavyzdžiui, burnos kampuose, interrikuliuojamuose raukšlose, per sąnarius, per sąnarius galinio perdavimo ir kt.), su lėtiniu egzema, interpartigin epidermopiliacija sustoja, pyoderminiai arba mielių pažeidimai iš burnos kampų (pažangos), skersmenys ir kt., Taip pat nuo odos tempimo džiovinant jo ragų sluoksnį. Gilūs įtrūkimai gali būti stebimi su ankstyva įgimta sifiliu. Jie yra aplink natūralias skyles ir lengvai kraujuoti. Priklausomai nuo įtrūkimų, serozo arba serous-kraujo skysčio gylis yra išskiriamas, kuris gali išdžiūti plutos, atitinkančios įtrūkimų formą.

Absorantas (ekskorija) (17 pav.) Yra odos defektas, atsirandantis dėl šukų ar kitų trauminių pažeidimų. Šukos gali sukelti ne tik epidermio, bet ir pakuotojo sluoksnio dermos vientisumą pažeidimą; Tokiais atvejais randas nėra suformuotas.

Su gilesniais dilimo išdėstymą po gijimo, randas, pigmentacija ar depigmentacija. Išsekimas yra objektyvus intensyvaus niežulys. Valdymas ir šukos lokalizavimas kartais padeda diagnozei (pavyzdžiui, su niežais).

Erosio (erozija) (18 pav.) - odos paviršiaus defektas epidermyje. Erozijos atsiranda po atidarymo burbuliukų, burbuliukų, ginklų ir dydžio ir formos pakartotinai pirminės juostelės morfologiniai elementai šiose svetainėse. Dažniausiai erozija turi rausvą arba raudoną ir šlapią, drėgną paviršių. Dideli erotiniai odos paviršiai ir gleivinės yra su burbulu. Mažos erozijos pasireiškia burbuliukų atidaryme pacientams, sergantiems egzema, burbulas ir lieknėjimas, skylė, pasekmė, išsiskyrimo epiderfitų stotelė. Atsižvelgiant į burnos ertmę, erozinės vonios sifilitinės papūnės dažnai atsiranda ant liečiamų odos paviršių; Kietasis shankre taip pat gali būti erozijos forma. Erozija išgydo be randų susidarymo.

Su ilgai erozija ant burnos gleivinės, jo kraštai gali netgi įsiskverbti. Šiuo atveju sunku atskirti eroziją nuo opų. Kartais šis klausimas išspręstas po

Fig. penkiolika.Pluta (cruta)

Fig. šešiolika.Paviršiaus įtrūkimai (Fisura)

Fig. 17.Accoriation. (Excoriosio)

elemento leidimai, nes randas lieka opos vietoje. Dėl gleivinės burnos ir lūpų, rečiau ant odos su kai kuriais patologiniais procesais, eroziniai paviršiai yra suformuoti be ankstesnio burbulo, pavyzdžiui, eroziniai papulės sinfilio metu, erozinis-opinis forma raudona plokščią liniją ir raudoną lupus. Tokių erozijų susidarymas iš tikrųjų yra trauzmo pasekmė, nes skirtingai užsidegė gleivinė ar oda. Dėl traumos, edemos vientisumas, dažnai maceralinis epitelis yra sutrikdytas.

Uls (Ulcus) (Pav. 11) - odos defektas su epidermio, dermos ir kartais gilių audinių pažeidimu. Opos išsivysto iš tubercles, mazgų, atidarant gylio plius. Tik vadinamieji trofiniai opos yra suformuoti dėl pirminės nekrozės, matyt, sveikų audinių dėl jų trofės pažeidimo. "Ozzles yra suapvalintos, ovalios, netaisyklingos formos. Opų paviršiaus spalva nuo ryškiai raudonos iki mėlynos ir stagnos. Dugnas gali būti lygus ir netolygus, dengtas serous, pūlingas, kruvinas atskirtas, su ribotais ar nuostabiais granuliacijomis. Kraštai yra lygūs, mažinti ir išplėsti, plokščias ir bokštas, tankus ir minkštas.

Su pūlingu uždegiminiu procesu sieros opų krašto, minkšto, yra gausiai pūlingo išsiskyrimo ir išsiliejusi hiperemija aplink opas; Kai sukelia infekcinę granulomą (pvz., Syphilio dantenų), periferijos metu yra įtemptos ribotos infiltratai ir stagnanti hiperemija. Su tankiu infiltratu aplink opas be uždegiminių reiškinių, reikėtų prisiimti neoplazmą.

Randas (Cikatrix) (20 pav.) Suformuota ant gilių odos defektų vietose dėl jų pakaitalo, pluoštinio jungiamojo audinio. Tuo pačiu metu odos speneliai yra išlyginami, o interscient epitelio auga išnyksta; Šiuo atžvilgiu epidermio ir dermos ribas pateikiamas tiesios horizontalios linijos pavidalu. Trūksta odos piešimo, folikulų ir prakaito skylių ant valdovo. Taip pat nėra plaukų, riebalinių, prakaito liaukų, laivų ir elastinių pluoštų. Randas yra suformuotas giliai nudegimų vietoje, gabalai, tuberkuliacijos, mazgų, gilaus emulsijos arba vadinamojo sauso kelio, be išankstinio opos, pavyzdžiui, su papelcarotinio odos tuberkulioze, arba kai kuriais atvejais tretinio tuberkulosijos sifilio .

Šviežios randai turi raudonos arba rožinės spalvos, vyresnio amžiaus hiperpigmentuotos arba depigmentuotos. Randas gali būti lygus arba netolygus. Formuojant pernelyg didelius tankių kiekius

pluoštinis audinys atsiranda hipertrofiniais randais, aukščiau už odos lygį; Jie vadinami keloid.

Plonas švelnus jungiantis audinys ir mažesniu kiekiu, nei su nuoroda, suformuota su vadinamuoju randų atrofija.Tokiu atveju nukentėjusios teritorijos srities oda yra labai užšaldyta, dažniausiai atimta normalaus modelio, dažnai mato, t. Y.. Jis yra žemiau aplinkinės odos (21 pav.). Atrofija paprastai vystosi, neseniai iki pažeidimo opos, \\ ttie. "Sausas kelias" (su raudonais lupiais, sklerodermia). Tokia oda, kai išspaudžiamas tarp pirštų, surinkta plonais raukšlėmis, tokiomis kaip cigarečių popierius.

Diagnozuojant buvusį paciento ankstesnį patologinį procesą, lokalizavimą, formą, kiekį, dydį ir randų dažymą, dažnai padeda. Taigi, sifilitinis gumm lapai už giliai supuvęs žvaigždučių scuffer, spalvinga odos tuberkuliozė - supuvę netaisyklingos formos sultinio formos randai limfmazgių srityje. Tie patys randai ant kitų odos sekcijų gali būti ne tik su tuberkulioze, bet ir lėtiniu giluminiu pyoderma. PapuelCids - odos tuberkuliozės lapai aiškiai apibrėžti, tarsi štampavimas

Fig. Aštuoniolika.Erozija (Erozija)

Fig. devyniolika.Opa (Uls)

Fig. dvidešimt.SCAR (Cikatrix)

Fig. 21.Atrofija Atrofia)

Fig. 22.Lichenacija ar likvidavimas (Lichenisatio, lichenificatio)

Fig. 23.Augmenija (Vegetatio)

vonios randai, Tuberkulko sifilidas Aukšto laikotarpio sifilio - Motley mozaikos randai su fetestal kontūrų; Išlieka sklandžiai plona ir puiki odos atrofija, išspręstos bėrimo vietoje su tuberkuliozės lupu.

Lichenization arba lichmenatifikacija (lichenisatio, lichenififitio) (22 pav.) Yra sutirštėjimas, odos antspaudas, stiprinant įprastą modelį, hiperpigmentavimą, sausumą, šiurkštumą, shagteen. Ežero nikjinimas yra vystosi arba pirminės dėl ilgalaikio odos dirginimo šukos (pavyzdžiui, pacientams, sergantiems neurodermatitu) arba antriniu, popieriaus elementų santakoje (pavyzdžiui, papuliai su psoriaze, raudona bute, Lėtinė ekzema, neurodimeras - difuzinis popieriaus infiltracija). Likviduojant epidermio sluoksnio hipertrofiją, labai padidinant intersticinius epitelio procesus, kurie yra įdiegti giliai į dermą (acantalio fenomenas), taip pat lėtiniu uždegiminiais viršutinių Dermis departamentų infiltraciją kartu su pailgėjimu papillarų.

Vegetatio (Vegetatio) (23 pav.) Suformuojami ilgo esamo uždegiminio proceso regione dėl sustiprinto

augantis epidermio sluoksnis ir turi daugybę piliečių, dermos dyglių. Vegetacijos paviršius yra netolygus, buggy, panašus į skrudinimo šukutės. Jei augmenijos paviršius yra padengtas sutirštintu Corneum sluoksniu, tada jie yra sausi, sunkūs ir pilka. Jei augmenija erozijomis, kuri dažnai yra tada, kai trinties į pažeidimų židinius, jie yra minkštas, sultingas, rožinė raudona arba raudona, lengvai kraujavimas, atskiras serous arba serous-kruvinas skystis. Kai antrinė infekcija yra prijungta, pasirodo skausmas, hiperemija iš periferijos, serous-pūlingo atskirtos.

Nedaug žmonių žino, kad žmogaus oda yra didžiausias organas organizme. Odos plotas ant kūno yra apie du kvadratinius metrus. Atsižvelgiant į tai, tai yra gana logiška manyti, kad odos ligų kiekis apima didelį sąrašą.

Be to, kad žmogaus oda atlieka kūno apsauginę ir imuninę funkciją, temperatūrą, vandens pusiausvyrą ir daug pojūčių taip pat sureguliuoja su juo. Štai kodėl taip svarbu apsaugoti odą nuo įvairių ligų poveikio. Ši užduotis yra svarbiausia, palyginti su prevencija.

Žemiau galima rasti, kurioje iš labiausiai paplitusių odos ligų gali turėti asmenį ir pamatyti jų nuotraukas. Čia galite supažindinti save su ligos aprašymu, taip pat su ligos simptomais ir priežastimis. Nedelsiant verta atkreipti dėmesį į tai, kad daugelis odos ligų gali būti išgydoma be didelių sunkumų.

Kokios yra odos ligos žmonėms?

Odos ligos gali būti skirtingos. Jie visi išsiskiria savo išvaizda, simptomais ir švietimo priežastimi.

Dermatitas yra bėrimai burbuliukai, lupimas, diskomfortas, niežulys, deginimo pojūtis ir pan. Priežastys gali būti skirtingi, priklausomai nuo to, kurios yra išskiriamos keli dermatito veislės, pavyzdžiui, infekcinės, alerginės, atopinės, maisto ir kt.

Kremas yra tik natūralūs komponentai, tarp kurių bitininkystės produktai ir augalų ekstraktai. Didelis efektyvumas, yra praktiškai nėra kontraindikacijų ir minimalios rizikos šalutinio poveikio. Nuostabi gydymo šiam vaistui rezultatai jau pasireiškia per pirmąsias programų savaites. Rekomenduoti.

Odos ligų nuotrauka ir pavadinimai žmonėms

Dabar verta apsvarstyti pagrindinių odos ligų nuotrauką ir žemiau supažindinti save su jų simptomais, atsiradimo priežastims ir aprašyme.

Dažniausios odos ligos:

1. Papiloma

Rebesų liaukų liga vadinama, kuri yra būdinga folikulų uždegimo pirkimui ir formavimui. Žmonės dažnai ši oda yra vadinama spuogais.

Pagrindinės spuogų ligos priežastys:

Spuogų švietimo simptomai:

• Komedonų švietimas juodos arba baltos spalvos spuogai.
• Deep spuogų susidarymas: papurtė ir tuščia.
• Krūtinės ploto, veido, nugaros ir pečių pralaimėjimas.
• Paraudimo ir koldūnų susidarymas.
• Purentinės spuogų išvaizda.

Dermatitas vadinamas bet kokiu odos uždegimu. Ligos dermatitas turi keletą tipų. Dažniausi dummatito tipai: kontaktas, s Digrell, seborėjos, atopic.

Nepaisant šio dermatito turi didelių priežasčių atsiradimo:

Odos dermatito simptomai:

• Degimo ir niežėjimo atsiradimas.
• Plokštelių formavimas ant odos.
• Patinimas.
• Dažymo poveikis uždegimo vietose.
• Svarstyklės ir sausos plutos susidarymas.

Čia galite išsamiai sužinoti apie uždegimo funkcijas ir gydymą, taip pat pamatyti.

Tokia odos liga, netekusi, apima keletą kelių veislių. Kiekviena iš šių rūšių išsiskiria patogenu, bėrimo, lokalizavimo ir begalybės tipu.

Išsamią informaciją apie šios ligos tipus galima rasti svetainėje.

Pagrindinės priežastys, dėl kurių žmogus neteko į odą:

Simptomai ligos prarasti:

• Spalvotų ir lupelių dėmių formavimas.
• Penktosios formacijos bet kurioje kūno dalyje, priklausomai nuo ligos tipo.
• Kai kurioms rūšims lydi temperatūros padidėjimas.

Herpes yra labai dažna odos liga. Dauguma planetos gyventojų bent kartą susidūrė su šia liga.

Ši liga lydi žmogaus odos antspaudą ir energiją. Su keratozės vystymuisi, gali pasirodyti skausmingų pojūčių ir kraujavimo žaizdų.

Pagrindinės keratozės priežastys:

Keratozės pasireiškimo simptomai:

• Odos šiurkštumas ir pažeidimas pirmajame ligos etape.
• Kietų rudų ar raudonų dėmių susidarymas.
• Odos lupimas šalia formacijų.
• Niežėjimo buvimas.

Carcinoma yra laikoma vienu iš odos vėžio vystymosi požymių.

Liga gali būti suformuota ant bet kurio odos sektoriuje. Aštrių augalų skaičiaus padidėjimas organizme jau turėtų būti sunerimęs.

Pagrindiniai karcinomos simptomai:

• Perlų ar blizgių kūgių susidarymas.
• Opų ugdymas.
• Rožinių išgaubtų dėmių formavimas.

Hemangioma. Tai vadinama gerybine formacija ant odos dėl laivų defekto, kuris dažniausiai pasireiškia vaikams. Išoriškai, liga yra raudona atspalvio klaida, dėmės.

Hemangiomos atsiradimo priežastys:

Hemangiomos simptomai:

• Pradiniame etape, silpnai paminėtos vietos vaiko ar kaklo srityje formavimas.
• Paraudimo dėmės.
• Dėmė tampa bordo.

Melanoma - kitas odos vėžio ženklas. Pirmaisiais melanomos atsiradimo požymiais reikia pasitarti su gydytoju.

Pagrindiniai melanomos simptomai:

Papiloma

Papiloma Jis vadinamas gerybiniu naviku, kuris pasirodo ant odos paviršiaus mažo nutekėjimo pavidalu.

Papilomos priežastys:

Pagrindiniai papilomų simptomai:

• Rožinės ar kūno formavimas.
• Švietimo dydis gali pasiekti kelis centimetrus.
• Bendros karpos formavimas.

Tai įprasta skambinti grybelinių ligų grupei odos. Paprastai ši liga pasireiškia 20% planetos gyventojų. Pagrindinė dermatomikozės išvaizda žmonėms yra grybų panašumas ant odos ar žmogaus gleivinės.

Dermatomikozės simptomai:

• Raudonųjų atspalvių dėmių susidarymas, padengtas skalėmis.
• Niežėjimo buvimas.
• Nuostoliai ir plaukai.
• Nails.

Gydymas

Paprastai odos ligos yra traktuojamos šiais būdais:

• Dietos ir teisingo mitybos režimo laikymasis, būtinų vitaminų naudojimas.
• Gydymas vaistais, siekiant padidinti imuninę sistemą.
• Antibiotikų naudojimas Jei odos liga paėmė didelę formą.
• Lauko gydymas su tepalais ir kremais.

Svarbu pažymėti, kad bet koks gydymas turėtų prasidėti tik po to, kai nustatoma pati liga ir specialisto priežastis. Taigi nepamirškite apsilankydami pas gydytoją pirmaisiais odos ligos simptomais.

Išvada

Taip pat to nepamiršite geriausias odos ligų gydymas yra prevencija. Pagrindiniai prevenciniai metodai yra: asmens higienos taisyklių, mitybos ir atsargumo priemonių laikymasis lauko poilsio metu.

Už ne, žmogaus kūnas apsaugo savo didžiausią organą, todėl labai pažeidžiami. Odos susideda iš 3 sluoksnių, epidermio, dermos ir riebalinio audinio, kurių kiekvienas priklauso nuo ligų. Siekiant laiku pradėti gydymą, svarbu žinoti tokių patologijų formas ir simptomus, jų išorines apraiškas.

Odos ligų tipai

Yra keletas aprašytų pastraipų agers galimybių, priklausomai nuo jų lokalizavimo, srauto pobūdžio, klinikinės nuotraukos. Siekiant supaprastinti odos ligas, jis yra įprasta atskirti pagal atsiradimo priežastį. Atsižvelgiant į veiksnių paaiškinimą, prepokavo nagrinėjamą problemą, lengviau nustatyti teisingą diagnozę ir priskirti veiksmingą gydymo schemą.

Dermatologinių ligų klasifikavimas

Pagal kilmę pateikta patologijų grupė yra padalinta į šiuos tipus:

Informacijos apie bet kokią problemą svarbu žinoti savo tikslią pavadinimą. Mikrobinis dermatologinė odos liga - pavadinimai:

• aknė;
• lepros;
• balanit;
• granulomatozė;
• furiculozė;
• exima;
• sycosis;
• mažų ląstelių keratolizė;
• erisitipeloid;
• meningoccocum;
• limfangitis;
• tarpkultūra;
• abscesas;
• kita.

Virusinės odos ligos:

• os;
• herpes;
• užkrečiamas moliuskas;
• malksnos;
• karpos;
• papilomos ir kiti.

Grybelinės ligos:

• epiderfition;
• kandidozė;
• seborėja;
• išjudinta trichosporee;
• trikniai;
• daugiaspalvis atimtas;
• Šašai;
• rubrofitiya;
• microsporia ir kiti.

• niežai;
• demodekozė;
• leishmaniazė;
• pediculozė ir kiti.

Autoimuninės ligos:

• aviliai;
• neurodermit;
• pEMPHIGUS;
• sklerodermija;
• dermatomyomy;
• akrosklerozė;
• psoriazė;
• vaskulitas;
• pemphigoid;
• sisteminė raudona lupus su apraiškomis ant odos;
• herpetiforminis derlingas dermatitas;
• chloa ir kiti.

Onkologinės ligos:

• adenokarcinoma;
• odos plokštumos karcalas
• basaloma;
• melanoma ir kiti.

Odos ligų simptomai

Klinikinis dermatologinių patologijų vaizdas atitinka jų rūšį ir sunkumą. Odos ligos turi abi bendrąsias savybes, tarp kurių galima pastebėti:

• bėrimas;
• įtrūkimai;
• opos;
• paraudimas, hematomas ir kiti odos atspalvio pokyčiai;
• aknė;
• Žydai;
• augimas;
• lupimas;
• erozija;
• sausumas;
• lizdinė plokštelė;
• odos pigmentacijos keitimas;
• uždegimas;
• pustulai, papukti ir panašūs.

Odos ligos ant veido

Dažniausia aprašyta srities problema yra spuogai. Angry liga sukelia propioninės bakterijos, tačiau skirtingi veiksniai gali paskatinti jų reprodukciją:

• demodekozė;

• herpes;

• seborėjos dermatitas;

• rosecea;

• cooperoz;

• chloazmas.

Odos ligos ant galvos

Plaukų vietų epidermis taip pat priklauso nuo dermatologinių negalavimų. Jų pagrindinis simptomas yra pleiskanas. Dažnai galvos odos ligos lydi kitų būdingų bruožų:

• plaukų slinkimas;
• lupimas;
• padidėjęs riebalinių liaukų aktyvumas;
• skerspjūvis;
• plaukų silpnumas, trapumas ir nuobodumas;
• bėrimas ant galvos odos;
• paraudimas.

Bendros dermatologinės plaukuotosios dalys:

• seborėja;

• grybai;

• pedikulėsis;

• folikulitas.

Odos ligos ant kūno

Didžiausia epidermio, dermos ir riebalų pluošto suma apsaugo žmogaus kūną. Labiausiai ryškūs ir plati pažeidimai provokuoja odos ligos psoriazę, plokštelės kartais padengia iki 80% kūno. Jie turi konkrečią išvaizdą ir struktūrą, kaip galima pamatyti nuotraukoje, todėl patologija yra lengvai diagnozuojama net su pirminiu priėmimu dermatologu.

Kitos dažnai atsirandančios odos ligos ant kūno:

• malksnos;

• egzema;

• aknė;

• rožinė atimti zibra;

• alerginis dermatitas;

• aviliai;

• melanomos oda;

• karpos.

Odos ligos

Palms ir šepečiai nuolat liečiasi su užterštais paviršiais, chemikalais ir kitais stimulais. Tai gali būti odos liga dermatitas, turintis autoimuninę (alerginę) gamtą. Jis pasireiškia rausvai bėrimo forma, linkusi į susijungimą ir platų uždegimo, lupimo ir niežėjimo fotes formavimąsi.

Rankų odoje gali būti atrasta šiomis ligomis:

• niežai;

• egzema;

• psoriazė;

• mycosis;

• felon;

• neurodermit;

• vitiligo;

• karpos.

Odos ligos ant kojų

Kojos didžiąją laiko dalį yra uždaryti batus, atsižvelgiant į trina ir maža žala, kuri prisideda prie mikozių atkūrimo ir platinimo. Dėl šios priežasties, grybelinės ligos lygios odos dažnai diagnozuojama ant kojų, kartu su nemaloniu kvapu, epidermio išeikvojimas, nagų sunaikinimas. Be gydymo, tokie patologijos greitai pažengs, eikite į lėtinę formą.

Reikšmingos kojos yra paveiktos kitų odos ligų, kurių simptomai rodomi nuotraukoje:

• dermatitas;

• psoriazė;

• hiperkeratozė;

• kukurūzai;

• nukrito karpos.

Odos ligos - diagnostika

Norint paskirti tinkamą dermatologo gydymą, būtina išsiaiškinti patologijos tipą ir jo atsiradimo priežastį. Žmogaus odos ligos diagnozuojamos tokiais metodais:

• specialisto klinikinis patikrinimas;
• anamnezės rinkinys;
• pacientų skundų ir vizualinių simptomų registravimas;
• izomorfinės reakcijos buvimą;
• vit Ropressija (diacopija, paspaudus pažeistus plotus su stiklu);
• sluoksniuotas atšokimas;
• bakterioskopiniai arba bakteriologiniai tyrimai;
• spaudinių, tepinių citologinė analizė;
• ląstelių sudėties skysčio, atskirtos nuo paveikto paviršiaus sukūrimas;
• epidermio histocheminis ir histologinis tyrimas;
• dermatografija arba dermatkopija;
• odos mėginiai;
• serologiniai tyrimai;
• mikroskopinė analizė sprogsta.

Be konkrečių egzaminų metodų, taikomi bendri ligų diagnostikos metodai. Būtinai analizuokite:

• kraujas (standartinis ir biocheminis, cukrus);
• šlapimas;
• cala.

Priklausomai nuo įtariamų ligos priežasčių, dermatologas gali rekomenduoti įvykdyti šiuos tyrimus:

• hormoninės plokštės;
• alerginiai bandymai;
• imuninės būklės;
• virškinimo trakto ultragarsinė diagnostika;
• virologija ir kiti.

Odos ligų gydymas

Terapinis požiūris yra pasirinktas atsižvelgiant į įdiegtos patologijos priežastį. Odos ligos yra gydomos sisteminiais ir vietiniais vaistais, kuriais siekiama panaikinti simptomus ir kovą su patologijos patogenais:

Be to, naudojamas fito ir fizioterapija, bendri gydymo būdai yra tinkami, nepaisant odos ligos:

• kenksmingų priklausomybių atmetimas;
• dietos korekcija;
• dienos režimo normalizavimas;
• tinkamos odos priežiūros parinkimas;
• geriamojo režimo laikymasis;
• gauti vitaminų ir mikroelementų;
• higienos standartų atlikimas.

Odos ligos ir jų prevencija

Kai kurios dermatologinės ligos negali būti užkirstas kelias, ypač jei vaistas vis dar nežinomas dėl jų atsiradimo priežasties, pavyzdžiui, psoriazė ar egzema. Kitais atvejais odos ligų prevencija sumažinama iki šių rekomendacijų:

1. Aiški kosmetika.
2. Venkite apsilankyti viešose vietose su dideliu drėgnumu (baseinai, saunos, vonios ir paplūdimiai), kur nesilaikoma sanitarinių receptų.
3. Higienos taisyklės, reguliariai vartoja sielas naudojant kosmetinį muilą (gelį) ir plovyklą.
4. Pašalinkite neapsaugotą seksą su nepažįstamais partneriais.
5. Turi nagų švarius.
6. Nenaudokite kitų žmonių lakštų, skydų, skustuvų ir kitų asmeninių reikmenų.
7. Padarykite manikiūrą, pedikiūras ir plaukų šalinimą tik sertifikuotuose meistruose, kurie atitinka sanitarines taisykles.
8. Sekite maistą.
9. Nuplaukite rankas prieš valgant, apsilankę tualete ir ateis iš gatvės.
10. Taikykite dezinfekuojančią purškiklį arba servetėles odos gydymui keliaujant viešuoju transportu.
11. Stebėkite karantiną, jei šeimos narys užsikrėtė dermatologine liga.
12. Negalima susisiekti su užkrėstais žmonėmis ir gyvūnais.

Odos ligų diagnostika ir gydymas Įtraukti darbą keliomis pagrindinėmis kryptimis. Taigi, atkreipkite dėmesį į klinikinius skyrius dėl tam tikrų tipų patologijų: grybų - mikologija, galvos odos ir plaukų ligos - trichologija. Dermatologija yra glaudžiai susijusi su venerologija, kosmetologija, alergologija.

Oda yra ne tik pati, bet ir signalizuoja vidaus organų ar sistemų pralaimėjimą. Dažnai dermatologinis pažeidimas yra nesveikų įpročių, gyvenimo būdo pasekmė. Savybės struktūros ir funkcijų odos yra atsižvelgiama nustatant ir gydant daugelio dermatozės.

Diagnozuojant ir gydant odos ligas, gydytojas turi nustatyti simptomų priežastį. Išorinių veiksnių poveikis yra įvairus.

Vidaus veiksniai odos ligų plėtrai:

• vidinių organų funkcijų sutrikimai, \\ t
• lėtinės infekcijos
• metaboliniai sutrikimai. \\ T
• hipovitaminozė. \\ t
• nugalėk nervų sistemą.

Vietos priežastys lemia odos ir gleivinėse: pigmentacija, kraujavimas.

Niežulys, deginimas, skausmas, spalvų keitimas arba odos struktūra, bėrimas - priežastys, dėl kurių kreipkitės į specialistą. Atvykite į dermatologo priėmimą Maryrino į Euromed C kliniką. Patyręs gydytojas išnagrinės jus, rinkti istoriją ir pateiks preliminarią diagnozę pirmuoju priėmimu. Jei įtariami grybelinė ar infekcinė žala yra rodomi bandymai. Mūsų klinika atlieka laboratorinę diagnostiką, todėl tą pačią dieną nuomos bandymai pradėti gydymą greičiau. Taip pat naudojami instrumentiniai, diagnostikos radiologiniai metodai, odos bandymai.

Bet kokių dermatologinių patologijų panaikinimas reikalauja paciento pacientų ir tikslių užduočių. Labai svarbu:

• kruopščiai higiena, ypač už paveiktos odos, naudojant antiseptikus ir kitus vaistus, \\ t
• dietos laikymasis - yra daug produktų, kurie apsunkina odos ligų srautą, sulėtinkite gydymą; Dietos keitimas būtinai su alerginiais odos pažeidimais,
• vaistų vartojimas.

Jei nėra atsakymo į konservatyvų gydymą, yra šie keliai:

• chirurginė intervencija,
• siaurų profilio specialistų pagalba: neurologai, endokrinologai ir kiti.

Po kruopštaus diagnostikos, odos ligų gydymas atliekamas naudojant kelis metodus.

Daugelis ligų, pavyzdžiui, psoriazė, yra lėtinis pasikartojantis simbolis. Šiuo atveju gydytojo užduotis ir pacientas yra vogti remisija ir išlaikyti jį.