Ar ultragarsu galima pamatyti metastazes. Ar ultragarsinės diagnostikos pagalba galima nustatyti vėžinį naviką.Patologijos diagnostikos metodai

Ultragarsinis tyrimas – aptikti naviką krūtyje. Skenavimas pagrįstas pjezoelektriniu efektu, kuris sukelia mechaninius virpesius, dėl kurių susidaro ultragarsas. Jos bangos panašios į jūrą, kai į vandenį įmetamas akmuo.

Banga sklinda tol, kol jos stiprumas susilpnėja arba atsitrenkia į fizinę kliūtį. Krūties auglys yra fizinis kūnas, kuris sustabdo ultragarso bangą. Rodomame paveikslėlyje matyti, kaip ši banga teka aplink neoplazmą – taip ultragarsu atrodo krūties vėžys.

Informacija, surinkta ant jutiklių, yra paduodama ir apdorojama į kompiuterį, o po to ji vaizdo pavidalu rodoma monitoriaus ekranuose.

Ultragarso pagalba galima įvertinti vėžio parametrus:

• piktybinio naviko tankis;
• nuoseklumas;
• dydis;
• vieta;
• vietinių limfmazgių būklė.

Klinikinis krūties vėžio vaizdas

Ankstyvosiose vystymosi stadijose piktybinis navikas simptomiškai nepasireiškia. Pirmieji vėžio požymiai pastebimi vėlesnėse stadijose. Pagrindinis simptomas yra neskausmingas antspaudas. Dažniausiai jie atsiranda viršutinėje-išorinėje krūtinės pusėje, kartais pasiekiant liaukos kraštą. Taip pat registruojami dvišalio vėžio atvejai.

Pirmieji pasireiškimai yra odos deformacija ir spenelio atsitraukimas, o tai reiškia, kad navikas pradėjo augti į odą. Iš spenelio gali nutekėti kruvinas skystis. Padidėja vietinių limfmazgių tūris, o tai dažniausiai moteriai sukelia diskomfortą.

Išoriškai ant odos moteris gali stebėti venų išsikišimą ir liaukų simetrijos pažeidimą tiek forma, tiek dydžiu. Reikia atsiminti, kad šie simptomai nebūtinai pasireiškia kartu tuo pačiu metu. Kai kuriais atvejais vėžys pasireiškia atskirais požymiais. Tačiau stambių neoplazmų buvimas beveik visada yra pagrindinis simptomas.

Klinikinis onkologijos vaizdas priklauso nuo jo formos:

1. Į mastitą panašus vėžys... Pieno liauka labai greitai padidėja, ji paburksta, tampa skausminga. Krūties oda parausta, pakyla vietinė temperatūra, šiurkštėja. Dažnai į mastitą panašus vėžys yra panašus į ūminį mastitą, todėl moteris neturėtų pradėti ligos ir leisti procesui eiti savo eiga.
2. Erysipelas... Krūtinės ir aplinkinių sričių oda parausta. Paraudimo kraštas suplyšęs, nelygus. Pakyla vietinė ir bendra temperatūra.
3. Carapace forma... Skiriasi patologinio proceso greitis. Karcinomos infiltratai plinta per odą ir kraujagysles. Šis reiškinys veda prie šiurkštaus odos sustorėjimo, ji tampa kaip lukštas. Odos grublėtumas gali išplisti ne tik į vieną krūtį, bet ir į visą krūtinės paviršių. Šarvuota forma yra itin nepalanki ligos eiga.
4. Pageto vėžys... Ši veislė veikia spenelių audinį ir aureolę. Pirmaisiais etapais oda šiose vietose pradeda luptis, spenelis kenčia nuo sausumo. Oda sudirgusi, jaučiamas diskomfortas ir skausmas. Ligos eigoje metastazės išilgai kraujotakos plinta giliai į krūtinę, kur susidaro įprastas neskausmingas antspaudas. Pageto vėžys vystosi lėtai, per kelerius metus ir pasireiškia tik kaip įtrūkę speneliai.

Vėlesnėse onkologijos formavimosi stadijose atsiranda bendri intoksikacijos simptomai:

• galvos skausmas;
• dirglumas ir prasta nuotaika;
• pykinimas ir vėmimas;
• greitas nuovargis;
• padidėjusi kūno temperatūra;
• apetito stoka.

Vėžinio proceso vystymosi greitis priklauso nuo hormoninio fono ir moters amžiaus. Dažniausiai jaunos merginos serga žaibinėmis karcinomos formomis, kai vyresnio amžiaus moterims piktybinis navikas gali išsivystyti iki dešimties metų.

Indikacijos pieno liaukų ultragarsu

Ultragarsinis tyrimas turėtų būti atliekamas, kai moteris serga Urogenitalinės sistemos ligomis: gimdos kaklelio erozija, displazija, navikais.

Krūties vėžio diagnozė ultragarsu

Ultragarsas yra pagrindinis tyrimo metodas, kartu su mamografija ir. Diagnostikos metodas leidžia nustatyti piktybinį naviką ankstyvosiose jo vystymosi stadijose.

Bendrosios gydymo taisyklės ir metodai

Yra šie onkologijos gydymo metodai:

1. Chirurginis – naviko pašalinimas ir estetinės krūtų išvaizdos išsaugojimas. Galima atlikti liaukų protezavimą.
2. Terapija radiacija. Prieš operaciją ir po jos onkologas paskirs spindulinę terapiją. Pagrindinė užduotis yra pašalinti metastazes ir naviko ląsteles.
3. Chemoterapija. Jis naudojamas, kai neįmanomas chirurginis gydymas. Vaistų terapija susideda iš kurso, trunkančio iki šešių mėnesių.

Vėžys yra viena dažniausių mirties priežasčių išsivysčiusiose šalyse. Tam yra daug prielaidų: gydymo sunkumas, komplikacijos po gydymo, dažni atkryčiai ir viena dažniausių – vėlyvas vėžio nustatymas.

Siekiant išvengti pastarųjų, būtina atlikti profilaktinius tyrimus, ar nėra dažniausiai pasitaikančių piktybinių navikų formų. Šiuo tikslu gana sėkmingai naudojamas ultragarsinis tyrimas (ultragarsas). Tam yra daug priežasčių, ir norint suprasti, kodėl naudojamas ultragarsas, jas reikėtų išardyti.

Priežastys, kodėl naudojamas ultragarsas

• Pirmiausia pagrindinis klausimas: "Ar vėžys matomas ultragarsu?" Atsakymas į šį klausimą, žinoma, yra taip. Tačiau diagnozę vis tiek reikės patikslinti kitais metodais. Pirmiausia todėl, kad vienas svarbiausių reikalavimų diagnostikos metodui – efektyvumas. Juk kad ir kokie būtų kiti diagnostikos įrankio privalumai, jei jis nesugeba pateikti reikiamos informacijos, tai tokia priemonė bus naudojama itin retai, beveik niekada.
• Kitas svarbus pliusas yra saugumas. Augliai žmogaus kūne gali būti beveik bet kur ir gali būti šalia jo audinių ląstelių arba išaugti iš jų. Tada, net ir po pirminio aptikimo, reikės stebėti gydymo eigą. Ir tada nuolatinis švitinimas ar brangus MRT nebus racionalus. Tačiau kartais naviko vieta neleidžia jo ištirti ultragarsu.
• Ultragarso prietaisų prieinamumas ir maža tyrimo kaina yra dar vienas svarbus diagnostikos momentas. Juk atsižvelgiant į aukščiau išvardintus punktus ir prieinamumą, galima atlikti patikros tyrimus, leidžiančius laiku nustatyti onkologines ligas.
• Svarbūs pranašumai apima metodo neskausmingumą ir neinvaziškumą. Jokiu būdu nereikia pradurti ar laužyti odos. Be to, nereikia anestezijos ar papildomų medžiagų. Nėra kontakto su dažniausiai pasitaikančiais alergenais.

Vėžio simptomai ir požymiai

Pradinėje stadijoje beveik visi vėžiniai susirgimai niekaip nepasireiškia. Tai reiškia, kad juos galima nustatyti tik diagnostikos metu. Ateityje simptomai vystysis priklausomai nuo audinio, iš kurio auga navikas, bet kas tai yra navikas?

Navikas yra netvarkingas ląstelių dalijimasis, kurį sukelia daugybė veiksnių (rūkymas, spinduliuotė, paveldimi veiksniai ir net nesveika mityba). Šie veiksniai sutrikdo genetinę medžiagą ir ląstelė „išprotėja“, pradėdama nekontroliuojamai dalytis neribotą skaičių kartų, pakeliui įauga į aplinkinius audinius ir formuoja metastazes.

Grįžtant prie simptomų temos, reikia paminėti, kad navikai gali būti hormoniniai. Pavyzdžiui, feochromocitoma yra antinksčių navikas, dėl kurio padidėja katecholaminų gamyba. Šios patologijos simptomai rodo spontanišką šių hormonų padidėjimą kraujyje. Staigus kraujospūdžio padidėjimas, baimės jausmas, šaltkrėtis, odos blyškumas, galvos skausmas, pykinimas, vėmimas, krūtinės skausmas ir kt.

Šie simptomai labai panašūs į simpatinės antinksčių krizę. Tai yra, tokiu būdu auglys yra užmaskuotas kaip tam tikra liga. Tai tik vienas iš daugelio vėžio vystymosi variantų. Tačiau baigus diagnozę patvirtinti galima, bet ne iki galo.

Kaip vėžys atrodo ultragarso nuotraukoje

Ultragarso vaidmuo diagnozuojant navikus

Ultragarsu aptikęs neoplazmą, gydytojas negalės iš karto pasakyti, ar jis piktybinis, ar ne. Jis gali tik spėlioti, kokia ši patologija. Tikslesnę diagnozę suteiks naviko audinio biopsija, kuri dažnai atliekama vadovaujant ultragarsu. Taip pat, siekiant padidinti informacijos apie naviką kiekį, skiriami kiti diagnostikos metodai.

Gana dažnai tai jau minėtas MRT. Todėl kalbėti apie tai, ar ultragarsu galima pamatyti vėžį, galima, bet sunkiai, nes vis dar reikia papildomų, sudėtingesnių ir brangesnių diagnostikos priemonių. Taip pat matomos ultragarsinės metastazės, tačiau blogiau nei navikas, nes daug kas priklauso nuo jų vietos.

Kur navikai atsiranda dažniausiai

Natūralu, kad neverta daryti viso kūno echoskopijos. Tai bus gana brangu ir užtruks daug laiko. Ir to nereikia kiekvienam žmogui. Taigi, norint išskirti pacientų grupes, kurioms reikėtų atlikti ultragarsinį tyrimą, būtina nustatyti vadinamąsias rizikos grupes.

Pirmasis, neatsižvelgiant į amžių, turėtų praeiti žmones, kurie yra radioaktyviosios taršos zonoje, dirba su radioaktyviaisiais preparatais arba vietose, kur yra radioaktyvioji apšvita, taip pat branduolinių povandeninių laivų kariškiai. Šie žmonės, be asmeninio dozimetro, turėtų reguliariai tikrintis. Tokiu atveju būtina ištirti ne tik dažniausiai pažeidžiamus organus ir audinius, bet ir kitus organus, ar nėra specifinių požymių.

Pavyzdžiui, po avarijos Černobylio atominėje elektrinėje padažnėjo skydliaukės navikų atvejai. Taip yra dėl radioaktyvaus jodo išsiskyrimo, kuris yra patologinis skydliaukei.

Dažniausios vėžio patologijos rūšys yra krūties vėžys ir kt. Su plaučiais ultragarsas nebus geriausias diagnostikos variantas, tačiau su kitais dviem – labai labai efektyvus. Skydliaukės vėžys taip pat dažnas. Amžius, kai nustatomos onkopatologijos, prasideda nuo 35-40 metų, tačiau pasitaiko atvejų, kai jos nustatomos anksčiau, tačiau tai yra išimtys, o ne taisyklė.

Taigi, taip pat, turėtų atlikti 35-50 metų žmonės, bent kartą per metus. Tokią diagnozę verta atlikti net tada, kai nėra simptomų.

Ultragarso metastazės. Kaip jie atrodo?

Kadangi ultragarsinė diagnostika sparčiai vystosi. Dabar bus nesunku rasti net mažiausius iš jų. Labai svarbu nustatyti metastazes. Taigi, pavyzdžiui, plaučių vėžys gali metastazuoti į. Ultragarsu gydytojas juos matys kaip apvalius, hipoechoinius navikus.

Treniruotės

Dabar, kai jau paaiškėjo, ar ultragarsu galima pamatyti naviką ir ar ultragarsu nėra metastazių, verta užsiimti pasiruošimu. Visi 3 tyrimai nebus atliekami vienu metu.

• Skydliaukės ir krūtų echoskopijai ruoštis nebūtina. Šiuos tyrimus, jei įmanoma, galima atlikti iš karto pasikonsultavus su gydytoju.
• Tačiau žarnyno ultragarsiniam tyrimui reikės pasiruošti. Dietos reikės laikytis tris dienas, o tai reiškia, kad iš dietos neįtraukiami visi dujas formuojantys produktai (išsamų sąrašą galite gauti iš savo gydytojo). Diagnozės išvakarėse, vakare, reikėtų natūraliai ištuštinti vidurius, tačiau klizmos daryti nereikia. Galima naudoti vidurius laisvinančius vaistus. Diagnozė atliekama ryte nevalgius arba po 6-7 valandų badavimo. Jei pacientas kenčia nuo vidurių pūtimo, leidžiama vartoti karminacinius vaistus.

Apie rezultatus

Kai ultragarsinis tyrimas atskleidė vėžį, tiksliau, sakys, aptiko jo požymių, nedelsiant reikia kreiptis į onkologą, taip pat pirmiausia galite kreiptis į gastroenterologą (jei įtariate auglį pilvo ertmėje), endokrinologą (su skydliaukės auglys) ir mamologas (jei įtariate krūties naviką). Remdamasis diagnostikos rezultatais, gydytojas padaro išvadas ir nurodo tolesnius diagnostinius veiksmus. Viskas bus siekiama kuo anksčiau nustatyti patologiją, nes negalima atidėti vėžio.

Gimdos kaklelio vėžio diagnozė reikalauja visapusiško paciento ištyrimo. Tai apima ginekologinio tyrimo diagnostinę programą, daugybę laboratorinių tyrimų, kraujo tyrimą dėl naviko žymenų buvimo ir jų koncentracijos nustatymo. Norint nustatyti tikslią naviko vietą, jo dydį ir komplikacijų buvimą metastazių forma, naudojami instrumentiniai tyrimo metodai. Vienas iš paprasčiausių, bet labai informatyvių būdų rasti gimdos auglį – ultragarsinis tyrimas. Gimdos vėžys gerai matomas ultragarsu.

Ar ultragarsu galima pamatyti vėžinį auglį? Taip, šis diagnostikos metodas yra vienas tiksliausių būdų nustatyti gimdos kaklelio vėžį. Kartu su onkologinio naviko aptikimu apžiūrimas visas organas, diagnozuojamos gretutinės ligos. Tačiau tiksliai diagnozuoti ultragarsu yra gana sunku.

Gimdos kaklelio vėžys patvirtinamas tik gydytojui ištyrus laboratorinių tyrimų rezultatus ir kitus papildomus tyrimo metodus.

Ar gimdos kaklelio vėžys matomas ultragarsu? Taip, diagnostikos metu ne tik nustatomas navikas, bet ir atskleidžiami kiti parametrai, rodantys onkologijos išsivystymo stadiją ir komplikacijų buvimą:

• pakitęs limfmazgių dydis ir forma;
• nelygūs organo kontūrai;
• kraujagyslių būklės ir veikimo pažeidimas;
• gretimų dubens organų onkologiniai pažeidimai;
• displazija.

Prieš išduodant siuntimą ultragarsiniam tyrimui, moteris iš pradžių apžiūrima ant ginekologinės kėdės. Gydytojui įtarus onkologijos išsivystymą, imamas kraujo tyrimas naviko žymenų koncentracijai nustatyti. Jei analizė yra teigiama, skiriamas ultragarsinis skenavimas (kaip metodika, patvirtinanti pirminę diagnozę).

Gimdos kaklelio vėžio ultragarso tipai

Norint nustatyti CMM onkologijos buvimą ultragarsu, būtina atlikti gilų organo tyrimą. Yra 5 būdai atlikti ultragarsinę diagnostiką. Esant latentinei onkologijos eigai, jei navikas yra mažo skersmens, siekiant geresnio jo vizualizavimo, paeiliui naudojami keli ultragarsinio tyrimo metodai:

1. Transabdominalinis- standartinė procedūra, pagrįsta specialiu prietaisu ant pilvo su jutikliu. Apžiūros metu apžiūrimi dubens organai, gimda, nustatomas navikas, nustatomas jo dydis.
2. Transvaginalinis- jutiklio įvedimas į makštį. Šis metodas laikomas kuo tikslesniu. Tačiau technika turi trūkumą – jei gimdos ertmės ir kaklo auglys mažas, išsidėstęs kampu nuo makšties, jutiklis gali jo nematyti. Transvaginalinis ultragarsas nėra atliekamas siekiant diagnozuoti gimdos kaklelio vėžį moterims menopauzės metu.
3. Transperinealinis- per pilvo ertmės sieneles parodo dubens organų ir gimdos būklę. Diagnozuojant gimdos vėžį, naudojamas retai, tik tais atvejais, kai dėl kontraindikacijų negalima atlikti kitų tyrimo metodų arba žinoma, kad navikas yra didelio skersmens. Mažų neoplazmų gali ir neaptikti.
4. Transrektalinis- keitiklio įvedimas per tiesiąją žarną. Onkologiniai dariniai gimdoje šiuo metodu diagnozuojami retai. Pats elgesio ypatumas sukelia moteriai moralinį diskomfortą. Šį gimdos ertmės tyrimo metodą naudokite merginoms, kurios dar nėra seksualiai aktyvios, ir moterims, kurioms yra kontraindikacijų atlikti transvaginalinį tyrimą.
5. 3D ultragarsas- tyrimo metu gaunamas trimatis gimdos ir dubens organų vaizdas. Piktybinis navikas vizualizuojamas kuo geriau. Galima gauti horizontalią ir vertikalią naviko pjūvį, kuris labai palengvina ir pagreitina jo tipo ir tikslaus dydžio nustatymą.

3D ultragarsas naudojamas retai, nes procedūra yra brangi.

Indikacijos tyrimui

Be įtarimo dėl vėžio, remiantis laboratorinių tyrimų rezultatais, moteris pati gali atlikti procedūrą, jei ji turi tam tikrų simptomų. Indikacijos tyrimui:

• kraujavimas ciklo viduryje;
• periodiškas pilvo skausmas;
• skausmas sekso metu;
• vandeningo ar putojančio pobūdžio išskyros;
• menstruacinio ciklo sutrikimas.

Šie požymiai gali rodyti gimdos kaklelio vėžį.

Pasiruošimas procedūrai

Prieš apžiūrą moteris turi atlikti kruopščią higieną. Jokio kito specialaus mokymo nereikia. Prieš atliekant transabdominalinę echoskopiją, reikia išgerti šiek tiek vandens, neiti į tualetą, kad šlapimo pūslė būtų pilna. Taip bus lengviau vizualizuoti naviką. Norėdami išvengti pilvo pūtimo, dieną prieš tyrimą turite nustoti valgyti maistą, kuris sukelia dujų kaupimąsi.

Transvaginalinis ultragarsas atliekamas tuščioje šlapimo pūslėje ir žarnyne. Vakare prieš transrektalinį tyrimą rekomenduojama atlikti valomąją klizmą.

Gimdos kaklelio vėžio apraiškos ultragarsu

Pamatyti vėžį ultragarsu reiškia ne tik gauti paties naviko vaizdą, bet ir detaliai ištirti gimdos ertmės bei jo kaklo būklę. Kaip atrodo vėžys? Neoplazma gali būti įvairių formų: apvali, grybelinė ar karpinė. Kaip gimdos vėžys atrodo nuotraukoje iš ultragarso, priklauso nuo ligos formos.

Gimdos vėžys turi dvi formas – mazginį ir difuzinį. Mazginė forma turi aiškias ribas ir fiksuotą neoplazmo skersmenį. Toks navikas yra daugiausia gimdos ertmės apačioje. Difuzinis tipas pasireiškia naviku, kuris yra plačiai paplitęs visuose organo audiniuose. Būtent šios dvi ligos formos nustatomos ultragarsu.

Mazginis gimdos kaklelio vėžys ultragarsu nustatomas pagal kelis kriterijus:

• netaisyklingos formos neoplazmas;
• echoteigiama struktūra;
• naviko išplitimas už gimdos ertmės ribų;
• neryškūs kontūrai, neaiškios ribos.

Kaip atpažinti difuzinį gimdos vėžį? Šis tipas turi savo ypatybes:

• gimdos sienelės turi pakitusią struktūrą;
• organo kontūrai nutrūksta;
• gimdoje yra skysčių (infiltracija);
• ant organo aiškiai matomi suspaudimo židiniai.

Pacientai dažnai nerimauja, ar gimdos kaklelio vėžys visada matomas ultragarsu. Yra netipinių atvejų, kai ultragarsu negalima aiškiai vizualizuoti gimdos naviko. Sergant latentine onkologine liga arba pradinėse naviko vystymosi stadijose, patologija randama kraujo kaupimosi gimdos ertmėje forma. Vėžys taip pat įtariamas, jei gimdoje randamas infiltrato ar gleivinio skysčio sankaupa.

Silpnas gimdos onkologijos sunkumas su gleivinio skysčio organe apibrėžimu yra simptominis vaizdas, būdingas moteriai menopauzės laikotarpiu. Ultragarsinės diagnostikos priemonėmis skysčio pobūdžio nustatyti neįmanoma, todėl reikalinga detali diagnostika.

Doplerio ultragarsas

Dažnos moterų reprodukcinės sistemos onkologinės ligos, įskaitant gimdos kaklelio vėžį, vystosi palaipsniui. Papilomos, kondilomos ir daugybė gerybinių darinių gali išprovokuoti piktybinio naviko susidarymą.

Jei pacientas turi patologijų ir ligų, kurioms būdinga didelė vėžio rizika, diagnozė yra „ikivėžinė būklė“. Tokiu atveju būtina reguliariai atlikti diagnostiką, kad nepraleistumėte gerybinio proceso perėjimo į piktybinio pobūdžio naviką momento.

Ikivėžinėmis sąlygomis ultragarsas atliekamas kartu su kraujo apytakos gimdos ertmėje tyrimu - transvaginaliniu ultragarsu su Dopleriu.

Norint nustatyti piktybinio naviko formavimosi procesą, atsižvelgiama į šiuos parametrus:

• kraujagyslių skaičius gimdos ertmėje;
• kraujotakos greitis veninėje ir arterinėje lovoje;
• mažo echogeniškumo židinių, kurių skersmuo yra iki 6 mm, buvimas.

Mažo echogeniškumo židinių buvimas gali būti pradinės gimdos kaklelio vėžio stadijos požymis. Tačiau yra nemažai kitų moterų reprodukcinės sistemos ligų, kurių metu nustatomas mažas gimdos ertmės echogeniškumas, todėl šis parametras nėra tikslios diagnozės požymis.

Kai gerybiniai procesai išsivysto į gimdos kaklelio vėžį, padidėja kraujo tekėjimas į gimdos ertmę. Taip yra todėl, kad augliui reikia daugiau kraujo, kad jis toliau vystytųsi. Tokio simptomo buvimas rodo papildomą diagnostiką vėžiui nustatyti. Atsižvelgiant į tai, kad ultragarsu naudojant doplerografiją galima nustatyti gimdos onkologiją ankstyvosiose stadijose, visos moterys profilaktiniais tikslais turi atlikti šį tyrimą bent kartą per metus.

Norma ir nuokrypiai

Sveikos moters gimda turi aiškius kontūrus, nubrėžtas ribas. Negimdžiusių moterų organo dydis – nuo ​​7 iki 9 cm, pagimdžiusių – nuo ​​9 iki 11 cm.Forma kriaušės formos. Nėra jokių intarpų, ataugų ir darinių.

Jei vėžys išsivysto gimdos ertmėje arba ant organo kaklo, ultragarsinės diagnostikos metu bus aptiktas „perlų vėrinys“. Šis terminas ginekologijoje vadinamas ląstelių degeneracijos į piktybinį darinį procesas.

„Perlų vėrinys“ – tai padidinto echogeniškumo apvalių darinių rinkinys. Išvaizda mažų apvalių navikų sankaupa, išsidėsčiusi iš eilės, primena siūlą su perlais. Šio neoplazmo nustatymas ultragarsu yra priežastis, dėl kurios pacientas nedelsiant siunčiamas pas onkologą.

Ultragarsinis tyrimas yra neinvazinis kūno tyrimo metodas ultragarso bangomis. Medicinos praktikoje ultragarsas pateikiamas bangų pavidalu, kurių dažnis yra 2–10 MHz.

Speciali įranga elektros srovę paverčia garso bangomis, kurios vėliau nukreipiamos į kūno audinius. Grįžtant bangos praeina per jutiklį, kuris vėl jas paverčia elektriniais signalais. Signalai apdorojami kompiuteriu, po to sukuriamas vaizdas, pernešantis informaciją apie organų sandarą.

Šio metodo privalumai yra jo neskausmingumas ir absoliutus saugumas, dėl kurio jį galima naudoti net su. Pati procedūra trunka 10-15 minučių. Prieš procedūrą gydytojas odos paviršių užtepa specialiu geliu, kuris pagerina garso signalų perdavimą. Norint ištirti kai kuriuos organus, daviklis įkišamas į kūną: į makštį (gimdai ir kiaušidėms tirti) arba į išangę (prostatos liaukai tirti).

Ultragarsas šiuo metu labai plačiai naudojamas piktybinių navikų diagnostikai, ypač pirmajame tyrimo etape. Taip yra dėl to, kad tyrimas yra neinvazinis, saugus (todėl turintis galimybę pakartotinai naudoti), be to, turi didelį jautrumą (gali aptikti iki 0,5 cm skersmens navikus). Tarp šio tyrimo metodo privalumų galima paminėti greitą diagnozę.

Ultragarsas naudojamas nustatant pirminę naviko vietą, taip pat naviko mastą. Ultragarsinis tyrimas dažniausiai skiriamas kiekvienam pacientui, turinčiam pakitimų minkštuosiuose audiniuose, įvairiuose organuose, kauluose.

Vėžio diagnostikai dažniausiai naudojamas ultragarsas B režimu, kai tiriama per odą arba endovaginiškai, transrektiškai (naudojant specialius pilvo jutiklius). Onkologijoje taip pat naudojamas ultragarso D režimas - Doplerio ultragarsas. Doplerio ultragarsas leidžia išanalizuoti kraujo tėkmės kryptį ir greitį arterinėse ir veninėse kraujagyslėse bei naviko formavimosi kraujagyslių tinklą. Kraujo tėkmės įvertinimas (kokybinis ir kiekybinis) padeda diferencijuoti gerybinius ir piktybinius navikus.

Vienas iš ultragarsinio tyrimo rūšių yra endoskopinis. Šis tyrimas ypač efektyvus tiriant navikus, esančius gleivinėje arba pogleivinėje. Endoskopinis tyrimas plačiai naudojamas tiriant skrandį, stemplę, dvylikapirštę žarną ir leidžia tiksliai nustatyti piktybinio naviko prasiskverbimo ribas.

Onkologijoje naudojamas ir intraoperacinis ultragarsas, kai daviklio paviršius yra tiesiai ant tiriamo organo. Dėl to galima išvengti fizinių trukdžių, atsirandančių įprastinio tyrimo metu dėl odos, poodinio audinio. Intaoperacinis ultragarsas leidžia specialistui patikimiau įvertinti naviko ypatybes, jo paplitimą ir atlikti tokio tūrio chirurginę intervenciją, kuri yra tinkamiausia konkrečiam navikui.

Populiarios užsienio vėžio klinikos ir centrai

Vokietijos vėžio klinika Bad Trissl taiko pažangiausius vėžio diagnostikos ir gydymo metodus. Be terapijos, klinikoje didelis dėmesys skiriamas pacientų reabilitacijai, teikiant jiems tiek visapusišką priežiūrą, tiek paramą, tiek teikiant kokybiškas paslaugas.

Pietų Korėjos SEM ligoninė savo arsenale turi modernią medicininę ir diagnostinę įrangą, skirtą įvairios lokalizacijos piktybiniams navikams gydyti, įskaitant 16 pjūvių PET-KT, KT su kelių eilių detektoriais, radiodažninės abliacijos įrangą.

Ultragarsas vis dar yra vienas efektyviausių, saugiausių ir informatyviausių paciento tyrimo metodų. Pieno liaukų tyrimo atveju šis tyrimas skiriamas tik gydytojui įtarus navikų, įskaitant vėžinius navikus, vystymąsi.

Apskritai pieno liaukų diagnostika vyksta dviem etapais: pirminiu ir rafinuotu tyrimu. Pirminė apžiūra – tai moterų savikontrolė, po kurios atliekama įvairių gydytojų atliekama fizinė apžiūra. Nurodytas tyrimas apima ultragarsą ir kitą medicininę diagnostiką.

Tai leidžia išsamiai ištirti rastų darinių struktūrą ir kokybę, nesvarbu, ar tai būtų navikai, cistos ar mazgai, siekiant nustatyti vėžį. Dažniausiai įvairios diagnostikos naudojamos pakaitomis, kad nieko svarbaus nepraleistų, ypač kalbant apie smulkius vėžinius navikus (juk vėžys, besivystantis pieno liaukoje, ne visada matomas ultragarsu). Reikia pasakyti, kad biopsijos metu specialistai mieliau naudoja ultragarsą, nes jis suteikia daug daugiau duomenų, daug išsamiau parodo visus liaukos pokyčius.

Šis tyrimas tinka ir tais atvejais, kai negalima atlikti MRT, esant didelei rizikai susirgti naviku, jei pacientė yra nėščia ar dėl kitų priežasčių negali būti veikiama rentgeno spindulių (ir jie naudojami MRT).

Ar ultragarsas parodys krūties vėžį? Ar tai įmanoma, nuo ko priklauso tikslumas?

Daugelis pacientų domisi, ar tokia procedūra kaip ultragarsas gali parodyti vėžio vystymąsi pieno liaukoje. Taip, tai gali gerai parodyti. Pati procedūra yra tokia: pacientė ateina nustatytu laiku į kabinetą, atsigula ir susikiša rankas už galvos.

Kaip ir atliekant bet kurį ultragarsinį tyrimą, ant odos bus užteptas skaidrus gelis, būtinas keitiklio judėjimui. Gydytojas tiria dominančią sritį ultragarsu visais reikalingais kampais. Tada pacientas apsirengia ir laukia, kol bus surašytas protokolas. Visas tyrimas trunka apie pusvalandį.

Procedūros metu gydytojas gali nustatyti šiuos reiškinius:

1. Jei yra vėžinis navikas, tai jo vystymosi struktūra matoma per visus pieno liaukų audinius.
2. Neoplazma visada sukelia gretimų audinių sunaikinimą.
3. Navikas gali būti apibūdintas keistais kontūrais, ir būtent šis momentas laikomas svarbiausiu simptomu diagnozuojant piktybinį darinį.
4. Jis gali būti šalia naviko, išilgai kurio gydytojas gali nedelsiant rasti sergantį audinį.
5. Ranka ar jutikliu paveiktas navikas gali keisti vietą, todėl gana dažnai tyrimas atliekamas realiu laiku.
6. Viena iš vėžio ypatybių laikoma labai tanki konsistencija, todėl, esant bet kokiai įtakai, jie nekeičia formos.

Kartais gana sunku nustatyti problemą tais atvejais, kai padidėja gretimų audinių echogeniškumas. Ši savybė pasireiškia premenopauzės metu. Šiuo (ir bet kuriuo kitu) atveju galite kreiptis į specialų ultragarso tyrimą, kad nustatytumėte krūties vėžį.

Jei auglys didesnis nei keli milimetrai, jame atsiras daug vingiuotų kraujagyslių. Tai vienas iš svarbiausių piktybinių navikų, ypač uždegiminės formos, nustatymo požymių. Ultragarsu rastas krūties vėžys dar turi būti patvirtintas biopsija. Jei navikas yra gerybinis, tada jame bus mažai kraujagyslių.

Kalbant apie gautų duomenų tikslumą, jie yra tie, kuriuose atliekamas tyrimas. Faktas yra tas, kad optimaliu laiku laikomos dienos, kai estrogeno kiekis organizme sumažėja iki minimalių verčių. Tai yra, ultragarsas turėtų būti siunčiamas iki menstruacinio ciklo vidurio (tai yra nuo penktos iki devintos dienos)... Tinka diagnozuoti ir dienomis iš karto po menstruacijų pradžios. Tik įvykdžius šias sąlygas galima tikėtis idealių rezultatų.

Kaip atrodo krūties vėžys (ultragarso požymiai, niuansai, galimos klaidos ir kt.)?

Kaip jau minėta, ultragarso aparato ekrane krūties vėžys gali pasireikšti įvairiai. Ir tai labai priklauso nuo to, kaip tiksliai atrodo.

Tačiau, nepaisant skirtumų, jie taip pat turi bendrų bruožų:

• Nejudrumas gretimų audinių atžvilgiu ir kietumas: kad ir kaip gydytojas paspaustų jutiklį ant krūtinės, auglys nepakeis savo padėties ir nesiglaus.
• Dažniausiai tai matoma kaip tūrinis darinys centre. Formacijos atspindys yra daug mažesnis nei riebalinio audinio charakteristikos.
• Švietimo struktūra dažniausiai yra nevienalytė.
• Pats navikas suformuos distalinį akustinį šešėlį, kuris dažnai būna labai ryškus.

Reikia pasakyti, kad aštuoniasdešimčia procentų atvejų pirminės apžiūros metu pajusti mazgeliai ir gumbai nėra piktybiniai dariniai. Be to, pacientas neturėtų išsigąsti, jei specialistas ultragarsu vis dėlto rado kažkokį išsilavinimą: tiesa, kad dauguma šių radinių taip pat nebus vėžys. Tiksliai nustatyti piktybinį naviko pobūdį galima tik derinant įvairią diagnostiką ir, žinoma, biopsiją.

Taip pat reikia atsiminti, kad labai mažų, mažesnių nei kelių milimetrų darinių ultragarsu tiesiog nesimatys, todėl po trisdešimties metų moterys profilaktiniais tikslais turėtų eiti ne į tai, o pasidaryti mamografiją.

Diferencinė krūties vėžio diagnostika

Diferencinė bet kokios ligos diagnostika yra gyvybiškai svarbus kiekvieno tyrimo etapas. Juk gydytojai turi atsižvelgti į visus simptomus, kurie daugeliui skirtingų ligų dažnai būna panašūs, ir neklysti galutinėje diagnozėje.

Pieno liaukos ligų atveju, išsamiai ištyrus maždaug 85% visų stebėjimų, specialistams pavyksta pagimdyti vėžį. Viskas prasideda nuo apklausos, o po to atliekama apžiūra su tikslinga organo ir, žinoma, limfinių liaukų palpacija. Paprastai jau šiame etape susidaro tam tikra idėja apie problemos mastą ir ligos eigą. Be to, pacientas neturėtų iš karto apalpti ir išsigąsti: ne visi dariniai yra piktybiniai navikai.

Dažnai paaiškėja, kad radinys yra fibrozinė ar fibrocistinė mastopatija, mastitas, fibroadenomos ir kiti reiškiniai.

Fibroadenoma

Kas tai yra ir kaip nesupainioti su piktybiniais dariniais?

Abi mastopatijos rūšys yra gerybiniai procesai, dažniausiai simetriški, išsivystantys liaukiniame audinyje. Palpuojant gydytojas jaučia elastingą darinį, vietomis tankesnį. Jei mes kalbame apie cistą, tada ji turi mobilumą ir pasižymi aiškių kontūrų buvimu. Paspaudus mastopatija sergantis pacientas jaučia skausmą, o pati liga yra tiesiogiai susijusi su menstruaciniu ciklu.

Lygus paviršius, didelis mobilumas ir tankis. Dažniausiai jie atsiranda paauglystėje.

Pieno liaukose taip pat gali išsivystyti lipomos, kurios yra tankios, paslankios, skausmingos ir nesusijusios su oda įvairaus dydžio darinių. Tai gerybinis bendro riebalinio audinio peraugimas.

Lipogranulomos yra ne mažiau nemalonus darinys. Jie atsiranda po įvairių traumų, pasižymi aiškiais kontūrais, dideliu tankumu, melsvu odos atspalviu ir lengvu skausmu.

Ištyrus, pieno liaukos formavimasis gali būti galaktocelė, tai yra, nevisiškai pašalintas pienas. Jį lydi skausmingumas, po kelių dienų išnyksta be pėdsakų.

Be to, specialistai dažnai susiduria su kraujagyslių (dar žinomų kaip angiomatiniais) navikais. Jie atsiranda pakitusiose kraujagyslėse, pulsuoja kartu su širdimi, nesukelia skausmo ir yra švelnūs liesti.

Dideli sunkumai prasideda, kai reikia atskirti į mastitą panašų karkasą ir ūminį mastitą. Pastarajai būdinga greita, ūmi eiga, kurią lydi stiprus skausmas, liaukos padidėjimas ir odos paraudimas. Dalis kūno pradeda temperatūra, skiriasi tankis. Tačiau laiku atlikta priešuždegiminė terapija visiškai pašalina problemą.

Bet vėžys prasideda ne iš karto, vystosi lėtai, oda taip pat įkaista, bet ne raudona, o melsva, įsitempia. Temperatūra smarkiai nekyla. Kad diagnozės nebūtų supainiotos, būtina atlikti citologiją, tai yra paimti mėginį iš plombų ir sekretų (jei jie yra, žinoma).

Su krūties tuberkulioze susidurti gana retai. Norint ją nustatyti, reikia ištirti išskyras ir nustatyti ligos sukėlėją (klasikinę bacilą). Aktinomikozė, kuri analizės metu atpažįstama dėl grybų kūnų atspaudų, nėra dažnesnė. Abi ligos sukelia fistules.

Išvada

Deja, pastaraisiais metais krūties vėžys tampa vis dažnesnis. Norint nesidomėti, kaip ultragarsu atrodo toks reiškinys kaip krūties vėžys, ir nebūti tarp sergančiųjų, reikia pasirūpinti savo sveikata, laiku atlikti visus profilaktinius tyrimus. Juk kuo anksčiau aptinkamas piktybinis auglys, tuo didesnė tikimybė visiškai išgyti ir gyventi ilgą, laimingą gyvenimą.