Hipokampas(hipokampas) yra žmogaus smegenų sritis, kuri pirmiausia atsakinga už atmintį, yra limbinės sistemos dalis, taip pat susijusi su emocinių reakcijų reguliavimu. Hipokampas yra jūros arkliuko formos ir yra vidinėje smegenų laikinosios srities dalyje. Hipokampas yra pagrindinė smegenų dalis, skirta ilgalaikei informacijai saugoti. Taip pat manoma, kad už erdvinę orientaciją atsakingas hipokampas.
Hipokampe yra du pagrindiniai veiklos tipai: teta režimas ir didelis nereguliarus aktyvumas (GIA). Teta režimai dažniausiai pasireiškia aktyvumo būsenoje, taip pat REM miego metu. Teta režimuose elektroencefalograma rodo didelių bangų buvimą, kurių dažnių diapazonas yra nuo 6 iki 9 hercų. Šiuo atveju pagrindinė neuronų grupė rodo negausų aktyvumą, t.y. trumpą laiką dauguma ląstelių yra neaktyvios, o nedidelė dalis neuronų rodo padidėjusį aktyvumą. Šiuo režimu aktyvi ląstelė turi tokį aktyvumą nuo pusės sekundės iki kelių sekundžių.
BNA-režimai vyksta ilgo miego, taip pat ramaus budrumo (poilsio, maisto vartojimo) laikotarpiu.
Žmogus turi du hipokampus – po vieną kiekvienoje smegenų pusėje. Abu hipokampai yra sujungti komisūrinėmis nervų skaidulomis. Hipokampas susideda iš tankiai supakuotų ląstelių juostos struktūroje, kuri eina išilgai smegenų šoninio skilvelio apatinio rago medialinės sienelės anteroposterior kryptimi. Didžiąją dalį nervų ląstelių hipokampe sudaro piramidiniai neuronai ir polimorfinės ląstelės. Dantymuose pagrindinis ląstelių tipas yra granuliuotos ląstelės. Be šių tipų ląstelių, hipokampe yra GABAerginių tarpkalarinių neuronų, kurie neturi ryšio su jokiu ląstelių sluoksniu. Šiose ląstelėse yra įvairių neuropeptidų, kalcį surišančio baltymo ir, žinoma, neurotransmiterio GABA.
Hipokampas yra po smegenų žieve ir susideda iš dviejų dalių: krumplio ir Amono rago. Anatomiškai hipokampas yra smegenų žievės vystymasis. Smegenų žievės sieną dengiančios struktūros yra limbinės sistemos dalis. Hipokampas anatomiškai susijęs su smegenų sritimis, atsakingomis už emocinį elgesį. Hipokampą sudaro keturios pagrindinės sritys: CA1, CA2, CA3, CA4.
Entorinalinė žievė esantis parahipokampo sruogoje dėl savo anatominių jungčių laikomas hipokampo dalimi. Entorinalinė žievė yra glaudžiai susijusi su kitomis smegenų dalimis. Taip pat žinoma, kad medialinis pertvaros branduolys, priekinis branduolio kompleksas, jungiantis talaminį branduolį, pagumburio supramammilarinis branduolys, siūlinis branduolys ir geltonoji geltonoji dėmės smegenų kamiene nukreipia aksonus į entorinalinę žievę. Pagrindinis entorinalinės žievės aksonų išėjimo kelias kyla iš II sluoksnio didelių piramidinių ląstelių, kurios tarsi perforuoja subikulumą ir glaudžiai išsikiša į granuliuotas ląsteles dantytuve, o viršutiniai CA3 dendritai gauna mažiau tankio. projekcijos, o CA1 viršūniniai dendritai gauna dar retesnę projekciją. Taigi, kelias naudoja entorinalinę žievę kaip pagrindinį jungiamąjį elementą tarp hipokampo ir kitų smegenų žievės dalių. Dantytų granuliuotų ląstelių aksonai perduoda informaciją iš entorinalinės žievės ant smailių plaukelių, atsirandančių iš piramidinių ląstelių proksimalinio viršūninio dendrito CA3. Po to CA3 aksonai palieka giliąją ląstelės kūno dalį ir suformuoja kilpas aukštyn – ten, kur yra viršūniniai dendritai, o paskui visą kelią atgal į giliuosius entorinalinės žievės sluoksnius Schafferio kolateralėje, užbaigdami tarpusavio uždarymą. CA1 sritis taip pat siunčia aksonus atgal į entorininę žievę, tačiau šiuo atveju jie yra retesni nei CA3 išėjimai.
Pažymėtina, kad informacijos srautas hipokampe iš entorinalinės žievės yra žymiai vienakryptis su signalais, kurie sklinda per kelis tankiai susikaupusius ląstelių sluoksnius, pirmiausia į dantytą, tada į CA3 sluoksnį, tada į CA1 sluoksnį. tada į subikulumą, o tada iš hipokampo į entorhinalinę žievę, daugiausia užtikrinančią CA3 aksonų praėjimą. Kiekvienas sluoksnis turi sudėtingą vidinį raštą ir plačias išilgines jungtis. Labai svarbus didelis išeinantis kelias eina į šoninę pertvaros zoną ir į pagumburio krūties kūną. Hipokampas gauna moduliuojančius serotonino, dopamino ir norepinefrino kelius, taip pat iš talaminių branduolių CA1 sluoksnyje. Labai svarbi projekcija ateina iš medialinės pertvaros zonos, siunčianti cholinergines ir gabaergines skaidulas į visas hipokampo dalis. Įvestis iš pertvaros zonos yra labai svarbi kontroliuojant hipokampo fiziologinę būklę. Sužalojimai ir anomalijos šioje srityje gali visiškai nutraukti teta ritmus hipokampe ir sukelti rimtų atminties problemų.
Hipokampe yra ir kitų jungčių, kurios atlieka labai svarbų vaidmenį jo veikloje. Tam tikru atstumu nuo išėjimo į entorininę žievę yra kitų išėjimų, einančių į kitas žievės sritis, įskaitant prefrontalinę žievę. Žievės sritis, esanti šalia hipokampo, vadinama parahipokampu arba parahipokampu. Parahipokampas apima entorinalinę žievę, perirchinalinę žievę, kuri gavo savo pavadinimą dėl artumo prie uoslės. Perirchinalinė žievė yra atsakinga už vizualinį sudėtingų objektų atpažinimą. Yra įrodymų, kad parahipokampas atlieka atminties funkciją atskirai nuo paties hipokampo, nes tik hipokampo ir parahipokampo pažeidimas sukelia visišką atminties praradimą.
Hipokampo funkcija
Ankstyviausios teorijos apie hipokampo vaidmenį žmogaus gyvenime teigė, kad jis yra atsakingas už uoslę. Tačiau anatominiai tyrimai suabejojo šia teorija. Faktas yra tas, kad tyrimais nebuvo nustatytas tiesioginis ryšys tarp hipokampo ir uoslės lemputės. Tačiau tolesni tyrimai parodė, kad uoslės svogūnėlis turi tam tikrų išsikišimų į ventralinę entorhinalinės žievės dalį, o CA1 sluoksnis ventraliniame hipokampe siunčia aksonus į pagrindinę uoslės lemputę, priekinį uoslės branduolį ir į pirminę uoslės žievę. Kaip ir anksčiau, tam tikras hipokampo vaidmuo uoslės reakcijose, būtent įsimenant kvapus, neatmestinas, tačiau daugelis ekspertų ir toliau mano, kad pagrindinis hipokampo vaidmuo yra uoslės funkcija.
Kita teorija, kuri šiuo metu yra pagrindinė, teigia, kad pagrindinė hipokampo funkcija – formuoti atmintį. Ši teorija buvo daug kartų įrodyta atliekant įvairius stebėjimus žmonių, kuriems buvo atlikta operacija hipokampe arba kurie tapo nelaimingų atsitikimų ar ligų, kurios kažkaip paveikia hipokampą, aukomis. Visais atvejais buvo pastebėtas nuolatinis atminties praradimas. Gerai žinomas to pavyzdys – pacientas Henry Molisonas, kuriam buvo atlikta operacija, pašalinta dalis hipokampo, siekiant atsikratyti epilepsijos priepuolių. Po šios operacijos Henris pradėjo sirgti retrogradine amnezija. Jis tiesiog nustojo prisiminti įvykius, kurie vyko po operacijos, tačiau puikiai prisiminė savo vaikystę ir viską, kas vyko prieš operaciją.
Neuromokslininkai ir psichologai vieningai sutaria, kad hipokampas vaidina svarbų vaidmenį formuojant naujus prisiminimus (epizodinę ar autobiografinę atmintį). Kai kurie tyrinėtojai mano, kad hipokampas yra laikinosios skilties atminties sistemos dalis, atsakinga už bendrą deklaratyviąją atmintį (prisiminimus, kurie gali būti aiškiai išreikšti žodžiais, įskaitant, pavyzdžiui, faktų atmintį, be epizodinės atminties). Kiekvieno žmogaus hipokampas turi dvigubą struktūrą – jis yra abiejuose smegenų pusrutuliuose. Jei, pavyzdžiui, hipokampas yra pažeistas viename pusrutulyje, smegenys gali palaikyti beveik normalią atminties funkciją. Bet jei abi hipokampo dalys yra pažeistos, atsiranda rimtų problemų dėl naujų prisiminimų. Tuo pačiu žmogus gerai prisimena senesnius įvykius, o tai rodo, kad laikui bėgant dalis atminties iš hipokampo pereina į kitas smegenų dalis. Reikėtų pažymėti, kad hipokampo pažeidimas nepraranda galimybių įgyti tam tikrų įgūdžių, pavyzdžiui, groti muzikos instrumentu. Tai rodo, kad tokia atmintis priklauso nuo kitų smegenų dalių, ne tik nuo hipokampo.
Ilgalaikiai tyrimai taip pat parodė, kad hipokampas vaidina svarbų vaidmenį orientuojantis erdvėje. Taigi žinoma, kad hipokampe yra neuronų, vadinamų erdviniais neuronais, sritys, kurios yra jautrios konkrečioms erdvinėms vietoms. Hipokampas suteikia erdvinę orientaciją ir tam tikrų erdvės vietų įsiminimą.
Hipokampo patologija
Ne tik su amžiumi susijusios patologijos, pvz., Alzheimerio liga (kurios hipokampo sunaikinimas yra vienas iš ankstyvųjų ligos požymių), turi rimtą poveikį daugeliui suvokimo tipų, bet net ir įprastas senėjimas yra susijęs su laipsnišku kai kurių tipų nuosmukiu. atmintis, įskaitant epizodinę ir trumpalaikę atmintį. Kadangi hipokampas vaidina svarbų vaidmenį formuojant atmintį, mokslininkai su amžiumi susijusius atminties sutrikimus siejo su fizine hipokampo būklės pablogėjimu. Pradiniuose tyrimuose nustatyta, kad vyresnio amžiaus žmonių hipokampe smarkiai sumažėjo neuronų, tačiau naujesni tyrimai parodė, kad tokie praradimai yra minimalūs. Kiti tyrimai parodė, kad vyresnio amžiaus žmonių hipokampas žymiai susitraukia, tačiau nauji tyrimai šios tendencijos nenustatė.
Stresas, ypač lėtinis stresas, gali sukelti kai kurių hipokampo dendritų atrofiją. Taip yra dėl to, kad hipokampe yra daug gliukokortikoidų receptorių. Dėl nuolatinio streso jo sukeliami steroidai hipokampą veikia įvairiais būdais: mažina atskirų hipokampo neuronų jaudrumą, slopina neurogenezės procesą dantytajame žiede, sukelia dendritinę atrofiją CA3 zonos piramidinėse ląstelėse. Tyrimai parodė, kad žmonėms, kurie patyrė ilgalaikį stresą, hipokampo atrofija buvo žymiai didesnė nei kitose smegenų srityse. Tokie neigiami procesai gali sukelti depresiją ir net šizofreniją. Hipokampo atrofija buvo pastebėta pacientams, sergantiems Kušingo sindromu (didelis kortizolio kiekis kraujyje).
Epilepsija dažnai siejama su hipokampu. Epilepsijos priepuolių metu dažnai stebima tam tikrų hipokampo sričių sklerozė.
Šizofrenija pasireiškia žmonėms, kurių hipokampas yra neįprastai mažas. Tačiau iki šiol tikslus šizofrenijos ryšys su hipokampu nenustatytas.
Dėl staigaus kraujo sąstingio smegenų srityse gali atsirasti ūminė amnezija, kurią sukelia hipokampo struktūrų išemija.
Raktažodžiai
PARKINSONO LIGA/ PARKINSONO LIGA / DIFUZINIS-TENZORIUS MAGNETINIS RESONANSNIS TOMOGRAFIJA/ DIFUZIJOS TENZORIŲ VAIZDAVIMAS / Frakcinė anizotropija/ FAKCINĖ ANIZOTROPIJA / KOGNITYVINIAI SUTRIKIMAI/ PAŽINIMO PAŽEIDIMAS / DEMENTIJA / DEMENTIJAanotacija mokslinis straipsnis apie klinikinę mediciną, mokslinio darbo autorius - Mazurenko E.V., Ponomarev V.V., Sakovich R.A.
Difuzijos tensorinis MRT yra naujas neurovizualinis metodas, leidžiantis įvertinti smegenų mikrostruktūrinius sutrikimus in vivo. Nustatyti baltosios medžiagos mikrostruktūrinio pažeidimo vaidmenį vystantis pažinimo sutrikimas pacientams, sergantiems Parkinsono liga ištirta 40 šia liga sergančių ir 30 sveikų žmonių. Tyrimas apėmė kognityvinės būklės, afektinių sutrikimų tyrimą ir DT-MRT rodiklių analizę 36 reikšmingose smegenų srityse. Paaiškėjo, kad besivystantis kitoks profilis pažinimo sutrikimas dėl smegenų mikrostruktūrinio pažeidimo traktografinio modelio ypatumų, atminties sutrikimus lydi mažėja trupmeninė anizotropija kairiojoje smilkininėje skiltyje ir išmatuoto difuzijos koeficiento padidėjimas hipokampe. Kūno vaidmuo daugelio kognityvinių funkcijų (dėmesio, atminties, vykdomųjų funkcijų) sutrikimų genezėje. Parkinsono liga, taip pat spygliuočių žiedo, priekinės ir užpakalinės stuburo pluošto dalių vaidmuo vystantis pažinimo sutrikimas ir afektiniai sutrikimai tirtiems pacientams. Atskleistas simptomas „kylančių akytkūnio skaidulų lūžimas“ gali būti neurovaizdinis demencijos vystymosi biomarkeris Parkinsono liga.
Susijusios temos moksliniai darbai apie klinikinę mediciną, mokslinio darbo autorius - Mazurenko E.V., Ponomarev V.V., Sakovich R.A.
-
Smegenų magnetinio rezonanso mikro- ir makrostruktūrinių parametrų sąsaja su pacientų klinikine ir funkcine būkle ūminiu išeminio insulto periodu
2015 / Kuleshas Aleksejus Aleksandrovičius, Drobakha Viktoras Jevgenievičius, Šestakovas Vladimiras Vasiljevičius -
Subklinikinės smegenų apraiškos ir smegenų pažeidimas sergant asimptomine naujai diagnozuota arterine hipertenzija
2016 / Dobrynina L.A., Gnedovskaya E.V., Sergeeva A.N., Krotenkova M.V., Piradov M.A. -
Kognityviniai sutrikimai sergant Parkinsono liga
2014 / Mazurenko E.V., Ponomarev V.V., Sakovich R.A. -
Žievės smegenų atrofija pacientams, sergantiems Parkinsono liga: naujos intravitalinės diagnostikos galimybės
2013 / Trufanovas Artemas Gennadjevičius, Litvinenka I. V., Odinakas M. M., Voronkovas L. V., Khaimovas D. A., Efimtsevas A. Yu., Fokinas V. A. -
Smegenų, kaip tikslinio organo, pažeidimas vidutinio amžiaus pacientams, sergantiems nekomplikuota arterine hipertenzija
2017 / Ostroumova T.M., Parfenov V.A., Perepelova E.M., Perepelov V.A., Ostroumova O.D. -
Smegenų struktūrinės ir metabolinės savybės sergant Parkinsono liga pagal magnetinio rezonanso tomografiją ir magnetinio rezonanso spektroskopiją in vivo
2011 / Rozhkova Z.Z., Karaban N.V., Karaban I.N. -
Kai kurių psichikos sutrikimų neurovaizdavimo aspektai
2017 m. / Tarumovas D.A., Yatmanovas A.N., Manancevas P.A. -
Šiuolaikiniai neurovaizdavimo metodai psichiatrijos praktikoje
2010 / Shamrey Vladislav Kazimirovich, Trufanov Genadijus Jevgenievich, Abritalin Evgeny Jurievich, Korzenev Modern Methods Arkadijus Vladimirovičius - 2012 / Biriukovas A. N.
-
Neuroonkologinių pacientų dislokacijos, lokalios atrofijos ir pažinimo sutrikimų lyginamoji analizė
2012 / Biriukovas A. N.
MR difuzijos tenzorinis vaizdavimas kognityvinių sutrikimų diagnostikoje pacientams, sergantiems Parkinsono liga
Difuzinis tenzorinis vaizdavimas (DTI) yra naujas neurovaizdavimo metodas, galintis įvertinti mikrostruktūrinius smegenų pažeidimus in vivo. Norėdami nustatyti baltųjų medžiagų pažeidimų vaidmenį pažinimo sutrikimui sergant Parkinsono liga (PD), ištyrėme 40 PD pacientų ir 30 sveikų amžių atitinkančių kontrolinių asmenų su DTI ir išsamiu pažinimo įvertinimu. DTI parametrai buvo išanalizuoti 36 interesų regionuose. Skirtingas pažinimo sutrikimo profilis atsirado dėl skirtingų smegenų mikrostruktūrinių pakitimų atminties sutrikimo modelių, susijusių su žymiai mažesne frakcine anizotropija kairiojoje smilkininėje skiltyje ir didesniu tariamu difuzijos koeficientu hipokampe. Mes nustatėme corpus callosum genu vaidmenį kognityvinių sutrikimų vystymuisi sergant PD ir atskleidėme daugybę pažintinių funkcijų, kurios buvo pažeistos jo pažeidime (dėmesio, atminties, vykdomosios funkcijos), taip pat snukio vaidmenį. o priekinės ir užpakalinės kaklo ryšuliai sergant PD pažinimo sutrikimais ir afektiniais sutrikimais. Mes radome „kūno korpuso skaidulų plyšimo ženklą“, kuris gali būti naudingas demencijos biomarkeris sergant PD.
Patento RU 2591543 turėtojai:
Išradimas yra susijęs su medicina, spinduline diagnostika ir gali būti naudojamas prognozuoti ligų eigą, hipokampo patologinių būklių raidą. Naudojant natūralų magnetinio rezonanso tomografiją (MRT), difuzijos svertinius vaizdus (DWI), difuzijos koeficiento (ADC) absoliučios vertės nustatomos trijuose taškuose: galvos, kūno ir hipokampo uodegos lygyje. Šių ADC rodiklių pagrindu apskaičiuojama jų tendencijos reikšmė, pagal kurią prognozuojama bendra ADC pokyčių kryptis. Kai apskaičiuota ADC tendencija yra didesnė nei 0,950 × 10 -3 mm 2 / s, daroma išvada, kad gliozės pokyčiai galimi dėl grįžtamos vazogeninės edemos ir grįžtamos hipoksijos hipokampo ląstelių būklės. Jei apskaičiuota ADC tendencija yra mažesnė nei 0,590 × 10 -3 mm 2 / s, daroma išvada, kad hipokampo ląstelėms pereinant į anaerobinį oksidacijos kelią gali atsirasti išemija, vėliau išsivysto citotoksinė edema ir ląstelės miršta. Išlaikant apskaičiuotos ADC tendencijos reikšmę intervale nuo 0,590 × 10 -3 mm 2 / s iki 0,950 × 10 -3 mm 2 / s, daroma išvada, kad difuzijos procesai hipokampe yra subalansuoti. Metodas leidžia tiek nuodugniai nustatyti esamus patologinius pakitimus hipokampo srityje, tiek tiksliau prognozuoti šių patologinių pakitimų vystymosi dinamiką vėlesnei terapinių priemonių korekcijai. 5 ligoniai, 2 buvę.
Išradimas yra susijęs su medicina, būtent su spinduline diagnostika, ir gali būti naudojamas objektyviai ir patikimai prognozuoti hipokampo ligas, tiksliai nustatant patologinių pokyčių vystymosi kryptį tam tikroje smegenų srityje, apskaičiuojant kiekybinį parametrą: ADC rodiklių tendencijos reikšmė (tariamasis difuzijos koeficientas).
Difuzijos koeficientas – ADC (tariamasis difuzijos koeficientas, apskaičiuotas difuzijos koeficientas – TLK) yra kiekybinė difuzijos procesų audiniuose charakteristika. Tai yra vidutinė sudėtingų difuzijos procesų, vykstančių biologinėse struktūrose, reikšmė, tai yra kiekybinė vandens difuzijos intraląstelinėje ir ekstraląstelinėje erdvėje charakteristika, atsižvelgiant į įvairius intravokselio nekoordinuotų ir daugiakrypčių judesių šaltinius, tokius kaip intravaskulinė kraujotaka. mažos kraujagyslės, smegenų skysčio judėjimas skilveliuose ir subarachnoidinėse erdvėse ir kt. .d. ADC indikatorių ribos paprastai yra žinomos, suaugusiems jos svyruoja nuo 0,590 × 10 -3 mm 2 / s iki 0,950 × 10 -3 mm 2 / s.
Moritani T., Ekholm S., Westesson P.-L. Smegenų tyrimui su difuzijos svertiniais vaizdais (DWI) ir difuzijos koeficientų (ADC) skaičiavimui, siekiant nustatyti citotoksinę ir vazogeninę smegenų edemą, siūloma naudoti natūralų magnetinio rezonanso tomografiją (MRT).
Pagal šį metodą siūloma išanalizuoti signalo charakteristikas DWI ir nustatyti ADC toje pačioje srityje. Tuo pačiu metu citotoksinei edemai būdingas hiperintensyvus signalas DWI ir kartu sumažėjusios ADC reikšmės. Vazogeninė edema gali pasireikšti įvairiais DWI signalizacijos charakteristikų pokyčiais ir kartu su ADC verčių padidėjimu. Pasak autorių, DWI yra naudinga norint suprasti MRT vaizdą apie ligų variantus su citotoksine ir vazogenine edema. Kadangi DWI yra jautresnis nei įprastas MRT, diferencijuojant šias patologines sąlygas.
Šio metodo trūkumas yra A DC verčių nustatymas neapskaičiuojant jų prognostinių charakteristikų.
Mascalchi M, Filippi M, Floris R ir kt. parodyti didelį MRT-DWI jautrumą jo gebėjimui vizualizuoti smegenų medžiagą. Šis metodas, kartu su natūralios MRT naudojimu, apima vaizdų, vadinamųjų difuzijos koeficientų reikšmių žemėlapių (ADC žemėlapių) kūrimą, kurie leidžia objektyviau įvertinti diagnostines sritis, nustatant ADC. reikšmes arba atlikti grafinę analizę. Šis metodas leidžia kiekybiškai ir atkuriamai įvertinti difuzinius pokyčius ne tik signalizacijos pokyčių srityse, nustatytų naudojant vietinį MRT, bet ir tose srityse, kuriose yra normalus gimtosios MRT signalas. Pagal šį metodą pacientams, kuriems yra neurodistrofinių pokyčių, padidėja pilkosios ir baltosios medžiagos ADC, o tai koreliuoja su pažinimo sutrikimais. Tačiau šis metodas nenumato hipokampo ADC skaičiavimo, todėl jis negali būti naudojamas kaip hipokampo ligų prognozavimo metodas.
Arčiausiai teiginio yra metodas, aprašytas A. Förster M. Griebe A. Gass R. et al. Autoriai lygina klinikinius duomenis ir MRT duomenis, siūlo kartu naudoti natūralaus MRT, DWI hipokampo srityje rezultatus ir apskaičiuotus difuzijos koeficientus (ADC), kad diferencijuotų hipokampo ligas. Šis metodas atliekamas nustatant tipinius regėjimo simptomus kiekvienam vaizdo tipui ir kiekvienai ligai, apibendrinant gautus duomenis, išryškinant vadinamuosius vizualinius sindromus pagrindinėms hipokampo ligų grupėms. Autoriai mano, kad šis metodas suteiks papildomos diagnostinės informacijos, dėl kurios klinikinė diagnozė bus tikslesnė ir pagrįstesnė.
Šio metodo trūkumas yra tai, kad nėra kiekybinių nuspėjamųjų kriterijų, skirtų įvertinti ADC rodiklius įvairioms patologinėms hipokampo būklei.
Siūlomo metodo tikslas – įgyvendinti objektyvią ir patikimą hipokampo ligų prognozę, tiksliai nustatyti patologinių pokyčių vystymosi kryptį šioje smegenų srityje, apskaičiuojant kiekybinį parametrą: ADC indikatoriai.
Problema išspręsta nustatant absoliučias difuzijos koeficiento (ADC) reikšmes hipokampo galvos, kūno ir uodegos lygyje, remiantis šiais ADC rodikliais, apskaičiuojama jų tendencijos reikšmė, pagal kurią numatoma bendra ADC pokyčių kryptis: kai apskaičiuota ADC tendencija yra didesnė nei 0,950 × 10 -3 mm 2 / s, padaryti išvadą apie gliozės pokyčių galimybę dėl grįžtamos vazogeninės edemos ir grįžtamos hipokampo ląstelių hipoksinės būklės: jei apskaičiuota ADC tendencija yra mažesnė nei 0,590 × 10 -3 mm 2 / s, daroma išvada, kad hipokampui perėjus į anaerobinį oksidacijos kelią gali atsirasti išemija ir vėliau išsivystyti citotoksinė edema ir ląstelių mirtis; išlaikant apskaičiuotos ADC tendencijos reikšmę intervale nuo 0,590 × 10 -3 mm 2 / s iki 0,950 × 10 -3 mm 2 / s, daroma išvada, kad difuzijos procesai hipokampe yra subalansuoti.
Metodas atliekamas taip: atlikti vietinį smegenų MRT pagal visuotinai priimtą schemą, gaudami T1 svertinių vaizdų (T1VI), T2 svertinių vaizdų (T2VI) seriją trijose standartinėse plokštumose, difuzijos svertinius vaizdus ( DWI) (b 0 = 1000 s / mm 2) ašinėje (skersinėje) plokštumoje; analizuoti MRT gautus duomenis apie T1VI, T2VI, DWI, vizualiai nustatyti hipokampo vietą, įvertinti jų signalo charakteristikas. Po to kiekvienam hipokampui iš abiejų pusių absoliučios ADC reikšmės nustatomos trijose srityse: 1 lygyje - galva (h), 2 - kūnas (b) ir 3 - uodega (t). Smegenų T1VI, T2VI, DWI buvo gauti Brivo-355 MP-tomografu (GE, JAV), 1,5 T. Absoliučios ADC reikšmės buvo nustatytos naudojant Brivo-355 vaizdo apdorojimo programą "Viewer-Functool". MP tomografas (1 pav.). Fig. 1 parodytas absoliučių ADC verčių nustatymas iš abiejų pusių, trijose srityse 1 lygyje - galvos (h), 2 - kūno (b) ir 3 - uodegos (t) kiekvieno hipokampo, kur I - dešinysis hipokampas. , II - kairysis hipokampas.
Absoliučios ADC vertės naudojamos ADC tendencijos vertei apskaičiuoti atskirai dešiniajam ir kairiajam hipokampui. Kodėl verta sukurti „Exel“ lentelę, susidedančią iš dviejų stulpelių – „x“ ir „y“. Stulpelyje "y" eilutė po eilutės įveskite absoliučias ADC reikšmes, apskaičiuotas trijose srityse: h, b, t; stulpelyje „x“ – atitinkamai 1, 2, 3 skaičiai, žymintys sritis h, b, t (1 pav.). Po lentelės duomenų eilutėmis spustelėjus žymeklį suaktyvinamas bet kuris langelis. Iš standartinio statistinių funkcijų paketo Exel-2010 pasirinkite funkciją "TENDENCY", atsidariusiame lange eilutėje "žinomos y reikšmės" pastatykite žymeklį, pažymėkite stulpelio "y" langelius su absoliučiu dydžiu. ADC reikšmės „Excel“ lentelėje, o tada eilutėje „žinomos y reikšmės“ pasirodys duomenų langelių adresai. Žymeklis perkeliamas į eilutę "žinomos x reikšmės", pasirenkamos "Excel" lentelės "x" stulpelio langeliai su skaičiais 1, 2, 3, po kurių duomenų langelių adresai atsiras " žinomos x reikšmės“ eilutę. Skirtuko TENDENCIJOS eilutės „naujos x reikšmės“ ir „konstanta“ nėra užpildytos. Paspauskite mygtuką „Gerai“. Suaktyvintame langelyje rodoma apskaičiuota ADC tendencijos reikšmė. Taigi, ADC tendencijos vertė apskaičiuojama kiekvienam hipokampui. Pagal apskaičiuotos ADC tendencijos reikšmę prognozuojama ADC pokyčių kryptis hipokampe: jei apskaičiuota ADC tendencija yra didesnė nei 0,950 × 10 -3 mm 2 / s, daroma išvada, kad gliozės pokyčiai prognozuojami dėl grįžtama vazogeninė edema ir grįžtamos hipokampo ląstelių būklės; jei apskaičiuota ADC tendencija yra mažesnė nei 0,590 × 10 -3 mm 2 / s, daroma išvada, kad hipokampo ląstelėms pereinant į anaerobinį oksidacijos kelią gali atsirasti išemija, vėliau išsivysto citotoksinė edema ir ląstelių mirtis; išlaikant apskaičiuotos ADC tendencijos reikšmę intervale nuo 0,590 × 10 -3 mm 2 / s iki 0,950 × 10 -3 mm 2 / s, daroma išvada, kad difuzijos procesai hipokampe yra subalansuoti.
ADC absoliučių verčių analizė, apskaičiuojant jų tendencijos vertę, leidžia pagal kiekybines charakteristikas objektyviai ir tiksliai nustatyti bendrą ADC verčių kitimo kryptį, patikimai numatyti patologinių ligų vystymąsi. sąlygos kiekvieno hipokampo srityje.
Siūlomas ligų prognozavimo metodas hipokampo srityje leidžia kiekybiškai, tai yra objektyviau ir tiksliau numatyti patologinių būklių vystymąsi, patikimai nustatyti jų kokybines savybes. Pavyzdžiui, distrofinių, sklerozinių ar išeminių pakitimų išsivystymas kiekvienam konkrečiam pacientui, kiekvienu atveju. Taigi, kai apskaičiuotos ADC tendencijos reikšmė yra didesnė nei 0,950 × 10 -3 mm 2 / s, daroma išvada, kad glioziniai pokyčiai galimi dėl grįžtamos vazogeninės edemos ir grįžtamos hipokampo ląstelių hipoksinės būklės; jei apskaičiuota ADC tendencija yra mažesnė nei 0,590 × 10 -3 mm 2 / s, daroma išvada, kad hipokampo ląstelėms pereinant į anaerobinį oksidacijos kelią gali atsirasti išemija, vėliau išsivysto citotoksinė edema ir ląstelių mirtis; išlaikant apskaičiuotos ADC tendencijos reikšmę intervale nuo 0,590 × 10 -3 mm 2 / s iki 0,950 × 10 -3 mm 2 / s, daroma išvada, kad difuzijos procesai hipokampe yra subalansuoti.
Siūlomu hipokampo srities ligų prognozavimo metodu gali naudotis MRT kabinetų, radiacinės diagnostikos, neurologijos, neurochirurgijos skyrių gydytojai. Šiuo metodu gauti duomenys leis objektyviai, tiksliai ir patikimai numatyti ligų vystymąsi hipokampo srityje, parinkti tinkamą terapinių ir prevencinių priemonių kompleksą, šie duomenys gali būti panaudoti kuriant naujas ligų diagnostika ir gydymas hipokampo srityje.
Mūsų tyrimuose su pacientais (n = 9), kuriems buvo vienašališkai išsiplėtęs vieno iš šoninių skilvelių smilkininis ragas ir sumažėjęs atitinkamo hipokampo dydis, nustatytas vidutinis ADC: vidutinis ADC ± standartinis nuokrypis - (1,036 ± 0,161). ) × 10 -3 mm 2 / s (95 % pasikliautinasis intervalas: (1,142-0,930) × 10 -3 mm 2 / s, palyginti su priešingos pusės nepakitusio hipokampo vidutiniu ADC: ADC ± standartinis nuokrypis - (0,974 ± 0,930) 0,135) × 10 -3 mm 2 / s ( 95 % pasikliautinasis intervalas: (1,062-0,886) × 10 -3 mm 2 / s. Objektyviam, tiksliam hipokampo ligų prognozavimui, tiksliam ir patikimam hipokampo krypčių nustatymui. Dėl patologinių difuzijos pokyčių šioje smegenų srityje buvo apskaičiuotas kiekybinis rodiklis: vertė apskaičiuota ADC tendencija.
1 pavyzdys. Pacientas Sh., 21 m. Gimtoji MRT atskleidė dešiniojo šoninio skilvelio laikinojo rago padidėjimą, įskaitant hipokampo dydžio sumažėjimą, nedidelį židinio signalo padidėjimą T2VI hipokampo srityje abiejose pusėse. Analizuojant hipokampo ADC absoliučias reikšmes, atsižvelgiant į standartinį nuokrypį, didesnis vidutinis ADC ir platesnis 95% ADC verčių pasikliautinasis intervalas buvo dešinėje, sumažinto hipokampo pusėje. . Tuo pačiu metu kai kurios vidutinės dešiniojo ir kairiojo hipokampo ADC vertės buvo normos ribose, o kai kurios - už jo ribų. Dėl to neįmanoma nustatyti pagrindinės difuzinių pokyčių šioje smegenų srityje vystymosi krypties. Nustačius apskaičiuotos ADC tendencijos reikšmę, buvo galima nustatyti tokią kryptį ir kiekvienam hipokampui padaryti išvadą apie galimus patologinius pokyčius arba jų nebuvimą:
Dešinysis hipokampas: ADC reikšmės galvos, kūno, uodegos lygyje: h = 1,220 × 10 -3 mm 2 / s; b = 0,971 × 10 -3 mm 2 / s; t = 0,838 × 10 -3 mm 2 / s. Vidutinis ADC ± standartinis nuokrypis: (1,01 ± 0,19) × 10 -3 mm 2 / s; 95 % pasikliautinasis intervalas ADC: (1,229-0,791) × 10 -3 mm 2 / s; apskaičiuotos tendencijos ADC vertė = 1,201 × 10 3 mm 2 / s.
Kairysis hipokampas: ADC reikšmės galvos, kūno, uodegos lygyje: h = 0,959 × 10 -3 mm 2 / s; b = 0,944 × 10 -3 mm 2 / s; t = 1,030 × 10 -3 mm 2 / s. Vidutinis ADC ± standartinis nuokrypis: (0,978 ± 0,0459) × 10 -3 mm 2 / s; ADC reikšmių 95 % pasikliautinasis intervalas: (1,030-0,926) × 10 -3 mm 2 / s; apskaičiuotos tendencijos ADC reikšmė = 0,942 × 10 -3 mm 2 / s.
Apskaičiuotos tendencijos ADC reikšmė = 1,201 × 10 -3 mm 2 / s (daugiau nei 0,950 × 10 -3 mm 2 / s) leidžia daryti išvadą apie gliozės pokyčių galimybę dešiniajame hipokampe; apskaičiuotos tendencijos ADC vertė = 0,942 × 10 -3 mm 2 / s (svyruoja nuo 0,59 × 10 -3 mm 2 / s iki 0,95 × 10 -3 mm 2 / s) leidžia daryti išvadą, kad difuzijos procesai yra subalansuoti kairiajame hipokampe.
2 pavyzdys. Pacientas K., 58 m. Natūralus MRT atskleidė subatrofinius dešinės smilkininės skilties pokyčius ir dešiniojo šoninio skilvelio smilkininio rago padidėjimą. Atsižvelgiant į standartinį nuokrypį, vidutinės ADC vertės abiejose pusėse buvo maždaug tokio paties lygio, tačiau dešiniajame hipokampe buvo rastas platesnis 95% ADC verčių pasikliautinasis intervalas. Apskaičiuotos ADC tendencijos reikšmės nustatymas parodė pagrindinę difuzijos pokyčių kryptį tiek dešiniajame, tiek kairiajame hipokampe ir padėjo prognozuoti patologinių būklių vystymąsi šiose smegenų srityse.
Dešinysis hipokampas: ADC reikšmės galvos (h), kūno (b), uodegos (t) lygyje: h = 1,060 × 10 -3 mm 2 / s; b = 0,859 × 10 -3 mm 2 / s; t = 1,03 × 10 -3 mm 2 / s. Vidutinis ADC ± standartinis nuokrypis: (0,983 ± 0,108) × 10 -3 mm 2 / s; 95 % pasikliautinasis intervalas: (1,106-0,860) × 10 -3 mm 2 / s; apskaičiuotos tendencijos ADC reikšmė = 0,998 × 10 -3 mm 2 / s.
Kairysis hipokampas: ADC reikšmės galvos (h), kūno (b), uodegos (t) lygyje: h = 1,010 × 10 -3 mm 2 / s; b = 0,968 × 10 -3 mm 2 / s; t = 0,987 × 10 -3 mm 2 / s. Vidutinis ADC ± standartinis nuokrypis: (0,988 ± 0,021) × 10 -3 mm 2 / s; 95 % pasikliautinasis intervalas: (1,012-0,964) × 10 -3 mm 2 / s; apskaičiuotos tendencijos ADC reikšmė = 1 000 × 10 -3 mm 2 / s.
Šiuo atveju apskaičiuotos ADC tendencijos vertė 0,998 × 10 -3 mm 2 / s - dešiniajame hipokampe ir 1 000 × 10 -3 mm 2 / s - kairiajame hipokampe viršija 0,95 × 10 -3 mm 2 / s , leidžianti daryti išvadą apie gliozės pakitimų šiose smegenų srityse galimybę.
Taigi, kaip matyti iš 1 ir 2 pavyzdžių, esant panašiam vaizdui, gautam naudojant natūralią MRT ir DWI, ADC absoliučių verčių analizė, nustatant apskaičiuotos ADC tendencijos vertę leidžia ne tik nuodugniai ištirti esami patologiniai hipokampo pokyčiai. Taip pat leidžia objektyviai, tiksliai, patikimai ir užtikrintai numatyti šių patologinių pakitimų vystymosi kryptį ir, žinoma, atitinkamai koreguoti gydymo priemones.
Informacijos šaltiniai
1. Förster A., Griebe M., Gass A., Kern R., Hennerici M. G., Szabo K. (2012) Diffusion-Weighted Imaging for the Differential Diagnosis of Disorders Affecting the Hippocampus. Cerebrovasc Dis 33: 104-115.
2. Mascalchi M, Filippi M, Floris R, Fonda C, Gasparotti R, Villari N. (2005) Smegenų difuzijos svertinis MR: metodika ir klinikinis taikymas. Radiol Med 109 (3): 155-97.
3. Moritani T., Ekholm S., Westesson P.-L. Difuzijos svertinis smegenų MR vaizdas, - Springer-Verlag Berlin Heidelberg, 2005, 229 p.
Hipokampo srities ligų prognozavimo metodas, įskaitant natūralaus magnetinio rezonanso (MRT), difuzijos svertinius vaizdus (DWI), difuzijos koeficiento (ADC) absoliučių verčių nustatymą galvos lygyje. , hipokampo kūnas ir uodega, remiantis šiomis ADC reikšmėmis, įvertinamos jų tendencijos, pagal kurias prognozuojama bendra ADC kitimo kryptis: kai apskaičiuota ADC tendencija didesnė nei 0,950 × 10 -3 mm 2 / s, ji daroma išvada, kad gliozės pokyčiai galimi dėl grįžtamos vazogeninės edemos ir grįžtamos hipoksijos hipokampo ląstelių būklės; jei apskaičiuota ADC tendencija yra mažesnė nei 0,590 × 10 -3 mm 2 / s, daroma išvada, kad hipokampo ląstelėms pereinant į anaerobinį oksidacijos kelią gali atsirasti išemija, vėliau išsivysto citotoksinė edema ir ląstelių mirtis; išlaikant apskaičiuotos ADC tendencijos reikšmę intervale nuo 0,590 × 10 -3 mm 2 / s iki 0,950 × 10 -3 mm 2 / s, daroma išvada, kad difuzijos procesai hipokampe yra subalansuoti.
Panašūs patentai:
Išradimas yra susijęs su medicina, neurochirurgija ir neuroradiologija. MRT vaizdų analizė T1 režimu su kontrasto didinimu atliekama etapais.
Išradimas susijęs su medicina, neurologija, kraujagyslių ir degeneracinės genezės vidutinio sunkumo kognityvinių sutrikimų (MCI) diferencine diagnostika, siekiant paskirti aktyvesnį ir patogenetiškai pagrįstą gydymą ligos priešdemencijos stadijoje.
Išradimai yra susiję su medicinos technologijomis, ypač su diagnostinio vaizdo gavimo sritimi. Saugos / avarinio duomenų perdavimo metodą įgyvendinančioje diagnostikos vaizdavimo sistemoje yra pirmasis valdiklis, kuris nustato nesaugias ar pavojingas diagnostinio skaitytuvo sąlygas ir generuoja saugos / avarinius duomenis, ryšio blokas, generuojantis signalą naudodamas skaitmeninį protokolą ir perduodantis per vietinis skaitmeninis tinklas, sukonfigūruotas gauti pirmenybę paketų pristatymui per vietinį skaitmeninį tinklą ir įterpti signalą į vietinį skaitmeninį tinklą.
Išradimas susijęs su medicina, radiologija, ortopedija, traumatologija, onkologija, neurochirurgija, skirtas stuburo tyrimui atliekant magnetinio rezonanso tomografiją.
Išradimas yra susijęs su neurologija, ypač su ūminio išeminio insulto funkcinių baigčių numatymu. NIH insulto skalėje įvertinamas bendras balas ir atliekama smegenų KT perfuzija pirmąją ūminio ligos periodo dieną.
Išradimas yra susijęs su medicina, spinduline diagnostika, otorinolaringologija, krūtinės chirurgija ir pulmonologija. Tracheomaliacijos diagnozė atliekama naudojant MRT trumpas greitas Trufi arba HASTE sekas, ašinėje projekcijoje gavus T2-WI.
Išradimas yra susijęs su medicina, kardiologija, spinduline diagnostika. Pacientams, sergantiems prieširdžių virpėjimu (AF), atrinkti miokardo scintigrafijai diagnozuojant lėtinį latentinį miokarditą, atliekamas klinikinis-anamnestinis ir laboratorinis-instrumentinis tyrimas.
Išradimų grupė yra susijusi su medicinos sritimi. 1. Judančios paciento kūno dalies, patalpintos MRT aparato tyrimo zonoje, magnetinio rezonanso tomografijos (MRT) metodas, kurį sudaro šie veiksmai: a) renkami sekami duomenys iš mikroritės, pritvirtintos prie įdėto intervencinio instrumento. į kūno dalį, b) impulsų seka veikia kūno dalį, kad gautų iš jos vieną ar kelis MR signalus, be to, kūno dalies judėjimą apibūdinančius judėjimo ir (arba) sukimosi parametrus. išvedami iš stebimų duomenų, o impulsų sekos parametrai koreguojami taip, kad būtų kompensuojamas judėjimas vaizde poslinkio ar sukimo būdu, kai nuskaitoma pagal judėjimo ir (arba) sukimosi parametrus, c) gaunama daugumą MR signalo duomenų, kelis kartus kartojant a) ir b) veiksmus, d) atkuriant vieną ar daugiau MR vaizdų iš daugybės MR signalo duomenų.
Išradimas yra susijęs su medicina, onkologija, ginekologija, spinduline diagnostika. Mažojo dubens magnetinio rezonanso tomografija (MRT) atliekama naudojant T1 sukimosi aidą, slopinant signalą iš riebalinio audinio FATSAT ašinėje plokštumoje, 2,5 mm pjūvio storio ir 0,3 mm skenavimo žingsniu prieš kontrasto injekciją. agentas (CP) ir praėjus 30, 60, 90, 120, 150 s po jo įvedimo.
Išradimų grupė yra susijusi su medicinos technologijomis, būtent su magnetinio rezonanso tomografijos sistemomis. Medicinos prietaise yra magnetinio rezonanso tomografijos sistema, kurioje yra magnetas, klinikinis prietaisas ir slydimo žiedo mazgas, sukonfigūruotas tiekti maitinimą klinikiniam įrenginiui. Slydimo žiedo mazgas susideda iš cilindrinio korpuso, pasukamo elemento, ant kurio sumontuotas klinikinis prietaisas, pirmojo cilindrinio kreipiamojo laido ir antrojo cilindrinio kreipiamojo laido, kurie iš dalies persidengia. Antrasis cilindrinis laidininkas yra prijungtas prie cilindrinio korpuso, pirmasis cilindrinis laidininkas ir antrasis cilindrinis laidininkas yra elektra izoliuoti. Slydimo žiedo mazgas taip pat apima pirmąjį laidžių elementų rinkinį, kiekvienas iš laidžių elementų rinkinio yra prijungtas prie antrojo cilindrinio laidininko, ir šepečio laikiklio mazgą, susidedantį iš pirmojo šepečio ir antrojo šepečio, kur pirmasis šepetys yra sukonfigūruotas taip, kad sąlytis su pirmuoju cilindriniu laidininku, kai sukimosi elementas sukasi aplink simetrijos ašį. Antrasis šepetys sukonfigūruotas taip, kad kontaktuotų su laidžių elementų rinkiniu, kai sukamasis elementas sukasi apie simetrijos ašį. Išradimai gali susilpninti magnetinį lauką, kurį sukuria slydimo žiedo mazgas. 2 n. ir 13 p.p. f-ly, 7 lig.
Išradimų grupė yra susijusi su medicinos įranga, būtent su spinduliuotės dozimetrija. Dozimetras, skirtas tiriamojo radiacijos dozei matuoti spindulinės terapijos seanso metu kontroliuojant magnetinio rezonanso tomografiją, susideda iš korpuso, kurio išorinis paviršius sukonfigūruotas taip, kad tilptų subjektas, kurio kiekvienoje iš atskirų ląstelių yra apvalkalai, užpildyti magnetinio rezonanso spinduliuotės dozimetras. Terapiniame aparate yra magnetinio rezonanso vaizdavimo sistema, jonizuojančiosios spinduliuotės šaltinis, sukonfigūruotas nukreipti jonizuojančiosios spinduliuotės spindulį į tikslinę zoną tiriamojo viduje, kompiuterinė sistema su procesoriumi, kompiuteriu skaitoma informacijos laikmena ir dozimetras. Vykdant instrukcijas procesoriui nurodoma atlikti tikslinės zonos padėties nustatymo veiksmus, nukreipiant jonizuojančiosios spinduliuotės spindulį į tikslinę zoną, jonizuojančiąją spinduliuotę nukreipiant taip, kad jonizuojanti spinduliuotė pereitų per dozimetrą, gaunant aibę. magnetinio rezonanso duomenis iš dozimetro, kai dozimetras bent iš dalies yra zonos vaizdavimo viduje, skaičiuojant tiriamojo jonizuojančiosios spinduliuotės dozę pagal magnetinio rezonanso duomenų rinkinį. Išradimų panaudojimas leidžia padidinti spinduliuotės dozės matavimų atkuriamumą. 3 n. ir 12 p.p. f-ly, 7 lig.
Išradimas yra susijęs su medicina, būtent su neurochirurgija. Atliekama smulkiosios ir vegetacinės sąmonės būsenų diferencinė diagnostika. Šiuo atveju tiriamoji stimuliacija atliekama navigacinės smegenų stimuliacijos (NBS) metodu. Smegenų motoriniai centrai nustatomi ir aktyvuojami žodiniu nurodymu pacientui atlikti judesius. Nustačius raumenų fiksuotą miografinį atsaką, diagnozuojama sąmonės būsena virš vegetacinės. Metodas leidžia padidinti sąmonės sutrikimo įvertinimo ir paciento intelekto atkūrimo patikimumą, kuris pasiekiamas nustatant piramidinio trakto saugumą ir smegenų žievės centrų funkcinį aktyvumą. 27 dwg, 7 tbl, 3 ex
Išradimas yra susijęs su medicina, būtent su medicininės diagnostikos įranga ir gali būti naudojamas nustatyti biologinio audinio tankį patologiniame židinyje. Naudojant pozitronų emisijos tomografą, kuriame yra įtaisas, matuojantis γ kvantų, vienu metu patenkančių į γ spinduliuotės detektorius, dažnių skirtumą, išmatuojamas didžiausias nurodyto γ kvantų dažnių skirtumas. Pagal šį dažnių skirtumą, remiantis Doplerio efektu, randamas pozitronų greitis ir jam proporcingas biologinio audinio tankis patologiniame židinyje. Metodas leidžia išmatuoti biologinio audinio tankį patologiniame židinyje, naudojant prietaisą, leidžiantį išmatuoti γ kvantų dažnių skirtumą, tuo pačiu metu pasiekiant γ spinduliuotės detektorius. 3 ligoniai.
Išradimas yra susijęs su medicinos technologija, magnetinio rezonanso tomografijos (MRT) prietaisais. Magnetinio rezonanso tomografą sudaro pastovaus magnetinio lauko šaltinis, gradiento magnetinio lauko formavimo blokas, radijo dažnių impulsų generatorius, imtuvas ir elektromagnetinio lauko stiprintuvas iš metamedžiagos, esantis šalia imtuvo. Metamedžiagoje yra aibė išplėstų, izoliuotų vienas nuo kito, daugiausia orientuotų laidininkų, kurių kiekvienam būdingas ilgis li, kurio vidutinė vertė yra L, esantys atstumais si vienas nuo kito, kurių vidutinė vertė yra S. , turintis skersinius matmenis di, kurių vidutinė vertė yra D, o vidutinė laidų ilgių reikšmė tenkina sąlygą 0,4λ Išradimas yra susijęs su priemone informacijai išgauti iš aptikto charakteristikos signalo. Techninis rezultatas yra informacijos gavimo tikslumo didinimas. Gautas duomenų srautas (26), gautas iš objekto (12) skleidžiamos arba atspindėtos elektromagnetinės spinduliuotės (14). Duomenų sraute (26) yra nenutrūkstamas arba atskiras laiko valdomas charakteristikos signalas (p; 98), turintis bent du pagrindinius komponentus (92a, 92b, 92c), susietus su atitinkamais papildomais kanalais (90a, 90b, 90c). signalo erdvės ( 88). Charakteristinis signalas (p; 98) susietas su iš anksto nustatyto komponento atvaizdavimu (b, h, s, c; T, c), atsižvelgiant į iš esmės tiesinį algebrinio signalo sudėties modelį, kad būtų galima apibrėžti tiesinę algebrinę lygtį. Tiesinė algebrinė lygtis bent iš dalies išspręsta atsižvelgiant į bent apytikslį nurodytų signalo dalių (b, h, s) įvertinimą. Todėl iš tiesinės algebrinės lygties galima išvesti išraišką, kuri labai parodo bent vieną bent iš dalies periodinį gyvybinį signalą (20). 3 n. ir 12 p.p. f-ly, 6 dwg Išradimų grupė yra susijusi su medicinos technologijomis, būtent su magnetinio rezonanso vaizdo formavimo priemonėmis. Magnetinio rezonanso (MR) vaizdavimo metodas apima veiksmus, kurių metu gaunamas pirmasis signalo duomenų rinkinys, apribotas centrine k erdvės dalimi, kai magnetinis rezonansas sužadinamas RF impulsais, kurių nukreipimo kampas α1, ir gaunamas antrasis signalų rinkinys. duomenys, apriboti k-erdvės centrine sritimi, o RF impulsų nukreipimo kampas α2, trečiasis signalo duomenų rinkinys gaunamas iš k-erdvės periferinės srities, o RF impulsų nukreipimo kampas α3, nukreipimo kampai yra susiję. kaip α1> α3> α2, pirmasis MR vaizdas atkuriamas iš pirmojo signalinių duomenų rinkinio ir trečiojo signalinių duomenų rinkinio derinio, antrasis MR vaizdas atkuriamas iš antrojo signalinių duomenų rinkinio ir trečiojo derinio. signalizacijos duomenų rinkinys. Magnetinio rezonanso įtaisą sudaro pagrindinis solenoidas, daugybė gradiento ritių, RF ritė, valdymo blokas, rekonstrukcijos blokas ir vaizdo gavimo blokas. Saugojimo laikmenoje saugoma kompiuterinė programa, kurioje pateikiamos metodo vykdymo instrukcijos. Išradimų panaudojimas leidžia sutrumpinti duomenų rinkimo laiką. 3 n. ir 9 p.p. f-ly, 3 dwg. Išradimas yra susijęs su medicina, otorinolaringologija ir magnetinio rezonanso tomografija (MRT). MRT atliekamas T2 Drive (Fiesta) ir B_TFE režimais bei 3D fazės kontrasto angiografija (3D PCA), kai srautas yra 35 cm/s. Visiems tyrimams naudojama ta pati pjūvio geometrija, storis ir pjūvio žingsnis. Visų tyrimų plokštuma taip pat yra ta pati ir yra nustatyta anatominiuose taškuose: Chamberlain linija sagitalinėje plokštumoje ir sraigės centrai vainikinėje plokštumoje. Suvestinis vaizdas vienoje plokštumoje gaunamas sudėjus šiuose tyrimuose gautus vaizdus, suvestiniame vaizde vizualizuojant vestibulinį kochlearinį nervą ir priekinę-apatinę smegenėlių arteriją. Šiuo atveju nervo rodymas atpažįstamas pagal hipointensyvų signalą – juodą, arterijų – pagal hiperintensyvų signalą – balta spalva. Toliau matuojamas tiesinis kraujagyslės atstumas su nervo susikirtimu, palyginti su kontroliniu tašku, esančiu šoniniame smegenų kamieno paviršiuje - vestibulinio kochlearinio nervo išėjimo iš šoninio smegenų kamieno paviršiaus vietoje. Jei nervai ir kraujagyslės nesusikerta, nurodoma norma. Jei tarp arterijos ir nervo yra taškinis kontaktas, diagnozuojama kompresija, kurios lokalizaciją lemia atstumas nuo kontrolinio taško, esančio šoniniame galvos smegenų kamieno paviršiuje prie vestibulinio kochlearinio nervo išėjimo. nuo šoninio smegenų kamieno paviršiaus. Metodas užtikrina aukštą tikslumą, neinvazinės diagnostikos detalumą pacientams, sergantiems kochleariniais ir vestibuliariniais sutrikimais, nustatant tikslų konflikto vietos santykį su vestibuliarinės ir kochlearinės nervo dalių eigos anatominėmis ypatybėmis, o tai leidžia. daryti išvadą apie įtaką šio konflikto zonos klinikiniam vaizdui. 1 pvz. Išradimų grupė yra susijusi su medicinos technologijomis, būtent su magnetinio rezonanso tomografija. Magnetinio rezonanso tomografijos (MRT) metodas apima judesio indikacinių signalų priėmimą iš daugybės žymeklių, įskaitant rezonansinę medžiagą ir bent vieną iš indukcinės talpinės (LC) grandinės arba RF mikroritės, esančios šalia rezonansinės medžiagos. , žymeklis apima valdiklį, kuris suderina ir išjungia LC grandinę arba RF mikroritę, nuskaito pacientą naudodamas MRT nuskaitymo parametrus MRT rezonanso duomenims generuoti, generuoja signalus, rodančius judėjimą taip, kad bent vienas iš judesio dažnių ir fazių rodytų signalai rodo santykinę žymenų padėtį paciento skenavimo metu, atkuria MRT rezonanso duomenis į vaizdą, naudojant MRT skenavimo parametrus, nustato bent dominančio paciento tūrio santykinę padėtį pagal judesį rodančius signalus ir modifikuoja. nuskaitymo parametrus, kad kompensuotų konkretų santykinį paciento judėjimą, atkurkite LC grandinę arba RF mikroritę vaizdo gavimo metu ir sureguliuokite LC grandinę arba RF mikroritę, kai gaunami santykinės padėties duomenys. Tikėtino judėjimo koregavimo sistemą sudaro magnetinio rezonanso skeneris, daugybė žymeklių ir duomenų procesorius. Išradimų panaudojimas leidžia išplėsti paciento padėties nustatymo ir judesių koregavimo MRT metu priemonių arsenalą. 2 n. ir 6 c.p. f-ly, 6 dwg Išradimas yra susijęs su medicina, būtent su onkourologija. Magnetinio rezonanso tomografijos būdu nustatykite vidutinį kubinį naviko dydį. Biomarkerių koncentracija šlapime ir kraujo serume nustatoma naudojant fermentinį imuninį tyrimą – kraujagyslių endotelio augimo faktorių (VEGF, ng/ml), matricos metaloproteinazę 9 (MMP9, ng/ml) ir monocitinį chemotoksinį baltymą 1 (MCP1, ng/ml). ml). Tada gautos reikšmės įvedamos į išraiškas C1-C6. Paciento inkstų būklė vertinama pagal didžiausią iš gautų C1-C6 reikšmių. Metodas leidžia greitai, aukštųjų technologijų, neinvaziniu būdu išskirti inkstų vėžiu sergančius pacientus iš urologinių pacientų grupės, įvertinus reikšmingiausius rodiklius. 5 pvz. Išradimas yra susijęs su medicina, spinduline diagnostika ir gali būti naudojamas prognozuoti ligų eigą, hipokampo patologinių būklių raidą. Naudojant natūralų magnetinio rezonanso tomografiją, difuzijos svertinius vaizdus, absoliučios difuzijos koeficiento vertės nustatomos trijuose taškuose: galvos, kūno ir hipokampo uodegos lygyje. Šių ADC rodiklių pagrindu apskaičiuojama jų tendencijos reikšmė, pagal kurią prognozuojama bendra ADC pokyčių kryptis. Jei apskaičiuota ADC tendencija yra didesnė nei 0,950 × 10-3 mm2s, daroma išvada, kad gliozės pokyčiai galimi dėl grįžtamos vazogeninės edemos ir grįžtamos hipoksijos hipokampo ląstelių būklės. Jei apskaičiuota ADC tendencija yra mažesnė nei 0,590 × 10-3 mm2s, daroma išvada, kad hipokampo ląstelėms pereinant į anaerobinį oksidacijos kelią gali atsirasti išemija, vėliau išsivysto citotoksinė edema ir ląstelės miršta. Išlaikant apskaičiuotos ADC tendencijos reikšmę intervale nuo 0,590 × 10-3 mm2s iki 0,950 × 10-3 mm2s, daroma išvada, kad difuzijos procesai hipokampe yra subalansuoti. Metodas leidžia tiek nuodugniai nustatyti esamus patologinius pakitimus hipokampo srityje, tiek tiksliau prognozuoti šių patologinių pakitimų vystymosi dinamiką vėlesnei terapinių priemonių korekcijai. 5 ligoniai, 2 buvę. Nepaisant to, kad atminties funkcija nėra lokalizuota jokioje konkrečioje smegenų srityje, kai kurios jos sritys vaidina pagrindinį vaidmenį atminties funkcionavime. Pagrindiniai iš jų yra hipokampas ir smilkininės skilties žievė. Hipokampas yra esminis nervų sistemos (įskaitant prefrontalinę žievę) elementas, dalyvaujantis atminties procesuose. Nenuostabu, kad mokslininkai, tiriantys vidutinio sunkumo kognityvinį sutrikimą (MCI), pirmiausia atkreipė dėmesį į hipokampo struktūrą ir veiklą. Pagrindinis jų užduodamas klausimas: ar hipokampas yra pažeistas MCI metu ir ar keičiasi jo funkcionavimas? Ryžiai. 13. Hipokampo vieta smegenyse Hipokampą sudaro milijonai smegenų ląstelių. MRT, matuojantis pilkosios medžiagos kiekį, gali parodyti, ar yra ryšys tarp hipokampo susitraukimo ir Alzheimerio liga. Viename neseniai atliktame moksliniame darbe buvo sujungti šešių išilginių tyrimų rezultatai, kurių metu buvo stebimas hipokampo tūrio sumažėjimas pacientams, kuriems buvo nedidelis pažinimo sutrikimas. Tačiau kai kurie iš jų susirgo Alzheimerio liga, o kai kurie – ne. Mokslininkai taip pat atkreipė dėmesį į kitas smegenų struktūras, tačiau hipokampas ir aplinkinė smegenų žievė buvo vienintelės sritys, kurios parodė tiesioginį ryšį su lengvu pažinimo sutrikimu ir neseniai Alzheimerio liga. Taigi, MRT rezultatai leidžia teigti: pilkosios medžiagos kiekio sumažėjimas hipokampe koreliuoja su Alzheimerio ligos išsivystymu po kelerių metų.
Londono psichiatrijos institutas atliko tyrimą, kuriame dalyvavo 103 pacientai, sergantys MCI. Mokslininkus domino ne hipokampo tūris, o jo forma. Alzheimerio ligos sukelti smegenų audinio pokyčiai turėjo įtakos hipokampo formai, kuri buvo išmatuota specialia kompiuterine programa. 80% atvejų pacientams, sergantiems nenormalia hipokampo forma, Alzheimerio liga išsivystė per metus.
Be pilkųjų ir baltųjų ląstelių mūsų smegenyse, yra ir kitų rūšių medžiagų, kurios vaidina svarbų vaidmenį metabolizme ir nervinių dirgiklių perdavimuose. Magnetinio rezonanso spektroskopija (MRS) leidžia mokslininkams išmatuoti tokių medžiagų koncentraciją. Kartu su kolega atlikau visų MRT tyrimų, kuriuose dalyvavo pacientai, sergantys MCI, ir jų sveiki bendraamžiai, rezultatų lyginamąją analizę. Mes tai radome hipokampo tūris sumažėja dėl medžiagos, atsakingos už veiksmingą medžiagų apykaitą, praradimo
... Kaip aptarta aukščiau, Alzheimerio liga sergančių žmonių apimtis sumažėja daug labiau. Kita mokslininkų grupė įrodė, kad senstant mūsų organizme lėtėja svarbaus neuromediatoriaus – acetilcholino – gamyba. Acetilcholinas vaidina ne tik įsiminimo ir mokymosi procesus, bet ir raumenų aktyvinimą. Sergant Alzheimerio liga, pažeidžiami acetilcholiną gaminantys neuronai
, o tai labai pablogina neuromediatoriaus funkcionavimą. Atitinkamai, vaistai nuo Alzheimerio ligos turėtų imituoti acetilcholino savybes. Kitas svarbus pokytis, vykstantis senstančiose smegenyse, yra „raiščių“ arba „apnašų“ susidarymas smegenų audinyje
. Kaip rodo pavadinimai, raizginiai yra susisukę, nefunkciniai transportiniai baltymai (kurie atrodo kaip gijos ir yra neuronuose), o plokštelės susideda iš netirpių baltymų komponentų. Sergant Alzheimerio liga, šie baltymai tampa nenormalūs ir pažeidžia smegenis. Nežinome, kaip tiksliai tai atsitinka, bet jau žinome, kad paveldimumas turi įtakos tam. Žemiau esančiame paveikslėlyje parodyta, kaip apnašos, raizginiai ir neuronų mažėjimas atsiranda sveiko senėjimo metu, sergant MCI (Alzheimerio ligos pradininku) ir sergant pačia Alzheimerio liga. Sveiko jaunuolio smegenyse nėra raizginių ir apnašų; normaliai senstant, jų skaičius šiek tiek padidėja; pacientams, sergantiems MCI, jis dar labiau padidėja, daugiausia smilkininėje skiltyje; o Alzheimerio liga sergantiems pacientams raizginiai ir apnašos išplito po visą smegenis Viršutiniame dešiniajame kampe esančiame paveikslėlyje pavaizduotos 80 metų žmogaus smegenys, neturinčios pažinimo sutrikimų; apatinėje kairėje - pacientas, turintis atminties sutrikimų, bet nesergantis demencija; o apačioje dešinėje – sergantis demencija. Čia reikėtų atkreipti dėmesį į šias savybes. Būtų logiška taip manyti baltyminių apnašų buvimas rodo pažinimo funkcijos susilpnėjimą
... Tai yra, kuo daugiau apnašų susidaro smegenyse, tuo prastėja žmogaus atmintis ir dėmesys. Tačiau čia reikia užduoti svarbų klausimą. Ar tai galioja tik pacientams, sergantiems demencija, ar taip pat žmonėms, turintiems kitų baltymų masės formų, kurios būdingos šiaip sveikiems vyresnio amžiaus žmonėms? Dar visai neseniai problema buvo ta, kad tokių darinių skaičių ir sudėtį buvo galima nustatyti tik atlikus skrodimą. Jų formavimosi procesą buvo nerealu stebėti su žmogaus senėjimu.Laimei, šiandien yra sukurtos specialios smegenų skenavimo technologijos baltymų kaupimosi lygiui matuoti. JAV nacionalinio senėjimo instituto mokslininkai šią technologiją taikė tirdami 57 80 metų amžiaus žmonių smegenis. Šiems tiriamiesiems taip pat buvo prieinami prieš vienuolika metų atliktų kognityvinių testų rezultatai. Tyrimai parodė, kad kuo žmogus vyresnis, tuo daugiau jo smegenyse susikaupia baltymų darinių, o tokių darinių tūris koreliuoja su pažinimo nuosmukio laipsniu. per vienuolika metų. Moksliniais tyrimais įrodyta, kad ne tik reikšmingas baltymų darinių skaičiaus padidėjimas (kaip sergant Alzheimerio liga) lemia protinės veiklos pablogėjimą. Nedidelis saugomų baltymų kiekis taip pat turi įtakos sveikatai, nors ir mažesniu mastu. Ši forma gali pasireikšti sveikiems pagyvenusiems žmonėms ir tikriausiai yra atsakinga už nedidelį smegenų funkcijos pablogėjimą.
Per ateinančius kelerius metus neurologai ketina dar nuodugniau analizuoti smegenų tyrimų duomenis. Kyla klausimas, ar patartina skenuoti kognityvinėmis problemomis besiskundžiančių žmonių smegenis, siekiant nustatyti, kuriems iš jų gresia demencija. Jei atsakymas yra teigiamas, gydytojai tokiems pacientams galės skirti tam tikrus pratimus, procedūras ir mitybos režimus, kad būtų išvengta demencijos atsiradimo. Žiūrėkite skyrių Biblioteka: André Alemand. Į pensiją išėjusios smegenys. Hipokampo sklerozė, beje, dabar madingiausia neurologijos ir radiologijos tendencija. Mes čia konkuruojame tarpusavyje, kas pirmasis „pamatė hipokampą“, o visuomenė abejinga... O vakaruose yra ištisos oficialios „hipokampo mylėtojų“ bendruomenės... Manau, kad tai epilepsinė būklė, bet dinamika reikalinga po 2-3 neepilepsinių savaičių o tavo nurodytas atvejis yra tas pats asmuo ar kaip? IT, bet čia negali būti herpetinio encefalito varianto? Sergant hipokampo skleroze turetu buti apimties sumazejimas, bet cia lyg ir simetriskas, ar tai uztrunka daugiau laiko? Mano supratimu, tai sudėtinga tema, bet įdomi ir aktuali, nes Keletą kartų KT mačiau šių smegenų dalių asimetriją ir ten buvo epilepsijos klinika, hipokampas mažas, vagelės išsiplėtę ir smilkininis ragas pagilėjęs, ji tai vertino kaip medialinę laikinąją sklerozę. Jūs žiūrite tik į hipokampo galvas (ši sritis daugiausia vaizduojama, kur yra masės ir kaupimosi židinys), tačiau uodegos lygyje yra pora pjūvių - nėra simetriškų. Pliusas: hipokampo sklerozė pasireiškia ne tik hipokampo tūrio sumažėjimu. Kai kurių KT taškų techniškai neįmanoma patikslinti, KT sergant epilepsija, deja- (((((. Jei tik pokyčiai išreikšti, tai taip. Tai mano individuali nuomonė. Man atrodo, kad jūs teisingai nustatėte FKD ir DNET diferencialinėje serijoje, aš netgi dėčiau DNET į pirmąją vietą, kontrastingumą galima laikyti neuroradiologiniu DNET žymekliu, šiame darinyje yra displazinių ląstelių ir neuroglijų, o daugiau displazinių ląstelių, tuo mažiau gali sustiprinti kontrastą, gal ir tas pats atvejis, bet pagal literatūros duomenis DNET išoriškai gali beveik visiškai imituoti PCD. Dėl kitų priežasčių tai gali būti gangliomos, oligodendrogliomos, tačiau struktūroje vis tiek yra cistinis komponentas, ko šiuo atveju nėra. Jie taip pat apibūdina kaip astrocitomos I II variantą, apie tai nežinau, gal paskutinėje vietoje dif. diagnozę galima nustatyti, nors turi būti bent nedidelis masės efektas ir perifokalinė edema. Nuo encefalito aptikta ilga pakitimų istorija, nes anksčiau jie buvo MRT, net jei jie nebuvo kontrastuojami. Dėl neoplastinio pažeidimo pobūdžio gali būti nuolat progresuojančios epilepsijos ir prasto atsako į gydymą klinika, tačiau tai yra santykinė. Ačiū už tavo komentarą. Vis dar yra nedidelis masės efektas, galite palyginti vainikinių arterijų projekcijoje esančių struktūrų medialinius kontūrus. O kokia jūsų nuomonė apie ne tik FKD AR DNET, bet ir FKD IR Dnet? Gaila, kad pirmuoju atveju nėra patikrinimo - norėčiau pradėti nuo asmeninės morfologijos patirties ... Knygoje prof. Alikhanova nustatė: išskiriami susiję PCD, t.y. įvairūs žievės disgenezės variantai, egzistuojantys glaudžiai topografiškai (ir kartais prarandantys aiškų histologinį atsiskyrimą tarpusavyje), dažniausiai klasikinė Teiloro arba balioninių ląstelių PCD derinama su glioma ir hipokampo glioze, sudarydamos PCD asocijuotas jungtis.
Manau, kad tai epilepsija
IT, bet herpeso atmaina
Manau, kad tu teisus
Ačiū už tavo komentarą.
Knygoje prof. Alikhanova
Įkeliama...