Dauguma žmonių, nes trūksta žinių medicinos srityje, apsvarstykite hormoninius vaistus su kažkuo baisiu, atneša didžiulę sumą (nuo didėjančio kūno svorio iki reikšmingų sprendimų). Tokios baimės yra nepagrįstos. Pavyzdys - hormoninės tabletes moterims. Šie vaistai yra plačiai paplitę ir veiksmingos jos taikymui. Kas yra atstovaujamos hormonų, už kurias jie geria, ir kurie iš jų yra geriausi, nagrinėjami straipsnyje.
Hormoninių vaistų sudėtis apima sintetinius hormonus arba hormonoidus (medžiagas, turinčias panašias savybes). Hormonai gamina endokrininės sistemos liaukos. Kraujo įvedimas, jie plinta į kūną ir pasiekia tikslines ląsteles, kuriose jie turi tiesioginį poveikį. Yra konkrečių reakcijų, kurios kontroliuoja kūno pragyvenimo šaltinius.
Visi hormoniniai vaistai gali būti suskirstyti į šiuos tipus:
- pitutosios liaukos preparatai - atstovai yra ir kurie yra žinomi kiekvienai moteriai;
- - naudojami nepakankamai arba pernelyg dideli hormonally veikliųjų medžiagų sintezei;
- kasos įrenginiai (pagal);
- paratiroido liaukų preparatai;
- antinksčių gliukokortikosteroidų žievės sluoksnio hormonai, kurie naudojami daugelyje medicinos sričių, norint sumažinti nepakankamumą, uždegiminius ir alerginius procesus;
- preparatai lytinių hormonų (, progestinų, androgenų);
- anabolika.
Kas naudoja hormoninius agentus?
Taikomi hormoniniai vaistai, skirti gydyti ir prevencijai kelios patologinės sąlygos, būtent:
- kaip kontracepcija;
- dėl pakaitinio gydymo metu kulminacijos ir menopauzės metu yra ir vyrų, turinčių androgeninį nesėkmę;
- uždegiminių ir alerginių ligų gydymas;
- tam tikrų hormonų pakaitinė terapija;
- kaip integruoto naviko procesų gydymas.
Moterų hormoniniai preparatai naudojami su šiais tikslais:
- menstruacinio ciklo sutrikimas;
- anemijos prevencija ir gydymas;
- laikotarpis po negimdinio nėštumo;
- po gimdymo kontracepcijos (po 3 savaičių nuo laktacijos pabaigos);
- ginekologinių patologijų terapija;
- būsena po abortų.
Burnos kontracepcijos savybės
Kontracepcijos istorija eina tolimais laikais. Kas nebuvo naudojama tol, kol buvo tiriama steroidų hormonally veikliųjų medžiagų struktūra ir didžioji didelės lytinių organų hormonų dozių poveikis ovuliacijai. Tai buvo nutrauktas lytinis lytinis aktas, įvairūs dangteliai, impregnuoti infuzijos ir žolelių, žuvų burbuliukų, ilgalaikio krūtimi.
Hormonų naudojimas prasidėjo 1921 m., Kai Austrijos profesorius Haberlandt patvirtino galimybę slopinti ovuliacijos procesą įvedant ekstraktą iš pačių kiaušidžių. 1942 m. Jungtinėse Valstijose pirmą kartą buvo sintezuojama ir buvo panaudota 1954 m. ir todėl sukėlė daug šalutinių poveikių.
Šiuolaikinės priemonės, turinčios gerą toleravimą, buvo sintezuojami XX a. 90-aisiais. Kalbant apie veiksmingą vaistą, įvertina perlų indeksą. Šis rodiklis tobulina nėštumo galimybę 12 mėnesių reguliariai naudoti priemones. Šiuolaikinių hormoninių vaistų indeksas yra nuo 0,3% iki 3%.
Hormonų kontraceptikai:
- kartu;
- mini pjūklas (nesilaikytas);
- pasirengimas skubiai kontracepcijos.
Kombinuoti hormoniniai agentai
Kok yra populiariausių modernių kontracepcijos priemonių grupė. Jų kompozicija apima estrogeną (etinil estradiolis) ir gestagen (Northell, Levonorgestrel, Desogestrel) - hormonidai, panašūs savaip su moteriškais lytinių hormonų.
Priklausomai nuo dozės, taip pat gestagenų ir estrogenų santykis išskiria keletą hormoninių tablečių grupių:
- Monophasic - turi tą pačią veikliųjų medžiagų dozę kiekvienoje pakuotės tabletėje.
- Dvigubas - estrogenų kiekis yra pastovus, o gestageno dozė skiriasi priklausomai nuo ciklo fazės.
- Trijų fazių - kintamo hormono kiekio sudėtyje.
Paskutinė grupė laikoma labiausiai fiziologine. Jame yra trijų tipų tablečių. Kiekvienos formos hormonų skaičius priklauso nuo menstruacinio ciklo fazės. Pirmosios 5 tabletės atitinka folikulų fazę, kitos 6 vnt. Estrogeno kiekis kiekvienoje didžiausiose tabletėse, o Gestageno lygis sistemingai didėja, pasiekia didžiausius rodiklius į trečiąjį ciklo etapą.
Veiksmo mechanizmas
Visi hormonų kontraceptikai yra nukreipti į veikliųjų medžiagų gamybą ir išleidimą, kurių veiksmas yra susijęs su ovuliacija ir vaisių kiaušinio implantais iki gimdos ertmės. Sekso liaukos sumažėja dydžio, tarsi "užmigti".
Preparatai turi savybių, kad gimdos kaklelio gleivės taptų storos, kuri neleidžia skverbimosi didelei spermatozoidų sumai gimdoje. Be to, keičiasi funkcinės būklės endometriumo pokyčiai, jis yra skiedžiamas, jo gebėjimas pridėti vaisiaus kiaušinį į save, jei koncepcija vis dar įvyko.
Atsiliepimai iš moterų, kurie naudojasi šios grupės priemonėmis patvirtinti paraiškos veiksmingumą iki 35 metų. Pakuotėje yra 21 tos pačios spalvos tabletės. Gali būti griežta naudojimo sistema, tačiau ji neturi ypatingos vertės, nes visos tabletės turi tą pačią sudėtį. Nurodomas populiariausių ir veiksmingų priemonių sąrašas.
Vaistas yra 30 μg ir 2 mg Dienetentest. Reguliarus priėmimas turi šias funkcijas:
- perlų indeksas neviršija 1%;
- turi androgeninę veiklą - imkite moterų su didesniais vyrų hormonų skaičiais;
- normalizuoja cholesterolio kiekį kraujyje.
Geras Vokietijos gamybos paruošimas. Gestagen pateikiamas su gestode (75 μg). Pagamintas į dragee. Nepageidautina naudoti su kitais vaistais, nes padidėja gimdos kraujavimo rizika.
Įrankis yra populiariausias grupės atstovas. Gestagine išsikiša. Savybės, panašios į narkotikų Zhanin. Be cholesterolio ir anti-agogeninio našumo mažinimo, Yarina turi teigiamą poveikį odos būklei. Tai paaiškina, kodėl dermatologai nustato tabletes spuogų terapijoje ir spuogai.
Tai yra analogas. Esminiai skirtumai - gamintojo šalis, tablečių korpuso spalva ir šiek tiek didesnė už estrogenų kiekį į sudėtį.
Šio atstovo pavadinimas taip pat nuolat vyksta posėdyje. Kompozicija apima etinil estradiolio ir ciproterono acetatą. Įrankis yra pasirinkimas toms moterims, kurios turi didesnį sklidimo lygį, nes Gestagen, kuris yra sudėties dalis, turi galingą anagandogeninį poveikį.
Vienas iš gerai nešiojamų vaistų, išskyrus edemos formavimąsi, didėjantį kūno svorį, didėjantį apetitą. Chlrospirenone, kuri yra šių funkcijų dalis:
- minkština estrogeno poveikį;
- sustabdo premenstruacinio sindromo apraiškas;
- sumažina cholesterolio kiekį kraujyje.
Monophaziniai vaistai nesibaigia šiame sąraše. Vis dar yra nemažai atstovų:
- Minizistonas;
- Mercylon;
- Silest;
- Regiwidon;
- Dimia;
- Midyan.
Dviejų fazių ir trifazių agentai
Ekspertai pageidauja monofazų narkotikų į šių grupių atstovus dėl mažesnių šalutinių poveikių. Dviejų etapai retai taikomi, todėl yra tabletes, kurių pavadinimai nėra susipažinę su net vaistininiais: Fermoston, anteovinu, binovum, neo-Eunomine, Nuevela.
Trijų fazių narkotikai, pagal jų fiziologinę sudėtį, yra populiaresni, tačiau šalutinis poveikis ir komplikacijos jų priėmimo yra ne mažiau išreikštos. Grupės atstovas bus nurodytas taip: pavadinimas prasideda nuo prefikso "trys". Pavyzdžiui, trijų regROL, trijų gailestingumo, tristristerio, Triziston.
Tabletės yra dažytos skirtingomis spalvomis, priklausomai nuo priėmimo fazės. Tokie vaistai turi būti griežtai laikomi griežtai pagal schemą, pritvirtintą prie paketo.
Privalumai ir trūkumai
Šiuolaikiniai kontraceptikai turi daug teigiamų savybių, todėl jos plačiai naudojamos:
- greitas poveikis ir didelis patikimumas;
- galimybei moteriai kontroliuoti jų vaisingumo būklę;
- vidutinis tyrimas;
- mažas šalutinis poveikis;
- lengvas naudojimas;
- įtakos stoka partneriui;
- sumažinti galimybę plėtoti negimdinį nėštumą;
- teigiamas poveikis esant gerybiniams krūties navikų procesams;
- moterų reprodukcinės sistemos naviko procesų prevencija;
- sustoti dismenorėjos apraiškas;
- teigiamas poveikis odos, virškinimo trakto, raumenų ir raumenų sistemos būklės.
Neigiamos kokybės Kokovo reikia reguliariai naudoti pagal konkrečią schemą, taip pat vėluoti vėlesnius ovuliacijos ciklus po narkotikų panaikinimo.
Kontraindikacijos
Absoliutūs kontraindikacijos Kokovo tikslais mano nėštumas, piktybiniai navikai reprodukcinės sistemos ir pieno liaukų, kepenų, širdies ir laivų, ūminės trombozės ar tromboflebitį, taip pat gimdos kraujavimas iš nepaaiškinamos etiologijos.
Į patologines sąlygas, kurios sukuria problemų narkotikų vartojimo metu:
- arterijos hipertenzija;
- epilepsijos būsena;
- migrena;
- depresija, psichozė;
- bet kokio tipo cukriniu diabetu;
- lėtinė kepenų patologija;
- bronchų astma;
- tuberkuliozė;
- porfirino liga - pigmento biržos patologija, lydi aukšto lygio porfirbio kraujyje ir jų masyvi pašalinimo su šlapimu ir animaciniais vaistais;
- gimdos navikai;
- artėjantis imobilizavimas ar veikimo intervencija.
Yra nemažai veiksnių, kurie mažina taikomųjų lėšų veiksmingumą. Tai yra dispeptiški apraiškos vėmimo ir viduriavimo pavidalu, vidurių preparatų, antibiotikų, antikonvulsantų vaistų priėmimas. Jei vėmimas ir viduriavimas atsirado per 3 valandas nuo paskutinio planšetinio kompiuterio gavimo momento, būtina gerti papildomą.
Kas yra gestageniniai geriamieji kontraceptikai?
Tai yra alternatyvūs preparatai (mini pjūklai), kuriuose yra tik gestagens. Reikia hormonų iš šios grupės šiais atvejais:
- vyresnio amžiaus moterys;
- Žindymo metu;
- tiems, kurie rūko;
- kuriam Coca yra kontraindikuotinas;
- pacientų hipertenzija.
"Gestagine" kontraceptikai turi didesnį perlų indeksą. Jis gali siekti 4%, o tai yra neigiamas kontracepcijos proceso taškas. Atstovai - Levonorgestrelis, Charozetta, Ovret, Mikronorius.
Priėmimo schema
Tabletės turi būti vartojamos vieną kartą per dieną tuo pačiu metu. Jei moteris praleido priėmimą, tada gerti hormonus vienu metu, kai tik jie prisiminė, net jei jūs turite naudoti dvi tabletes tuo pačiu metu.
Jei moteris prisiminė tabletę ne vėliau kaip per 12 valandų nuo priėmimo laiko - kontracepcinis poveikis išsaugomas, vėliau 12 valandų - turėtumėte naudoti papildomus prevencijos metodus.
Skubios priemonės
Avarinės kontracepcijos atstovauja narkotikai, naudojami nenumatytų atvejų momentuose. Šios lėšos turi didelių hormonų dozes, kurios neleidžia ovuliacijos procesui arba keisti gimdos endometriumo funkcinę būseną. Labiausiai žinomas - Postinor, Escapel, Ginprovon. Atvejai, kai reikia gauti tokius vaistus, turėtų būti kuo mažiau kuo mažiau, nes organizme sukelia didžiulį hormoninį blizgesį.
Kaip pasirinkti geriamąjį kontraceptiką
Specialistas įvertina paciento organizmo hormoninę pusiausvyrą ir nustato, kuri mažiausia vaisto dozė galės parodyti norimą efektą. Estrogenų dozė neturėtų būti didesnė kaip 35 mg, o gestagena (pagal levonorgestrelį) - 150 μg. Gydytojas taip pat atkreipia dėmesį į konstitucinės rūšies moterų. Yra trys pagrindiniai tipai:
- su estrogenu;
- balansas;
- su gestagennų dominuojančia.
Pirmojo tipo atstovai tinka tiems, kurie turi didesnę gestagennų dozę, trečią - su padidėjusiais estrogenų komponento lygiu. Jei moteris turi žymenų padidėjusį skaičių vyrų lytinių hormonų, idealus variantas bus sustiprinto antidinio poveikio naudojimas.
Ginekologas taip pat įvertina paciento reprodukcinių organų būklę. Menstruacijų gausiu charakterio, turintys ilgą laikotarpį, padidėjęs gimdos dydis - padidėjęs estrogenų lygio veiksniai organizme. Menstruacijų menstruacijos kartu su gimdos hipoplazija kalba apie aukštą gestageną.
Šiuo metu sujungtos mono- ir trijų fazių geriamieji kontraceptikai laikomi dažniausiai naudojamais, turinčiais mažą hormonally veikliųjų medžiagų dozę. Šios priemonės turi tą patį efektyvumą ir saugumą, jei laikotės jų naudojimo taisykles. Pasirinkimas tarp konkrečių atstovų atliekamas remiantis kiekvienu individualiu klinikiniu atveju. Patvirtinimas, kad kontracepcijos yra pasirinkta teisingai, iš gimdos kraujavimo ar išskyrų tarp kraujavimo menstruacijų nebuvimas.
Bibliografija
- Akušerijos: paskaitų kursas. Griffe UMO medicinos švietimui. Strizhakovas A.N., Davydov A.I., Budanovas P.V., BAEV O.R. 2009 Leidėjas: Goeotar Media.
- Akušerija. Nacionalinė lyderystė. Griffe UMO medicinos švietimui. Aylazazanas E.K., Radzinsky V.E., Kulakov V.I., Saveliev g.m. 2009 Leidėjas: Goeotar Media.
- Gestozė: teorija ir praktika. Aylazazan E.K., Mozrekova E.V. 2008 m. Leidėjas: "Medpress" informuoja.
- Interjero infekcija: Nėštumo, gimdymo ir poimties laikotarpio palaikymas. Griffe UMO medicinos švietimui. Sidorova I.S., Makarov I.O., Matvienko N.A. 2008 Leidėjas: Medpress.
- Klinikinės rekomendacijos. Akušerija ir ginekologija. Savyeva g.m., Serov V.N., suchikh G.t. 2009 Leidėjas: Goeotar Media.
Hormoninių vaistų vartojimas yra vienas iš pagrindinių klinikinių ginekologijos procedūrų. Galų gale, tai yra endokrininis reglamentas, užtikrinantis moterų reprodukcinės sistemos funkcinę veiklą ir sveikatą, taip pat turi įtakos daugelio kitų tikslinių organų būklei. Todėl tableted hormoniniai preparatai su estrogenais gali būti paskirti ir nesant ginekologinio profilio skundo pacientui.
Kas yra estrogenai?
Estrogenai yra moterų lytinių hormonų ir turi steroidų kilmės. Tai apima tris biologiškai veikliosios medžiagos panašios struktūros ir veiksmų: Estron, Estradiolio ir Estrolio. Jei reikia, jie gali paversti vieni kitus, nors ne visos biocheminės transformacijos yra grįžtamos. Pagrindinis ir aktyvus sekso hormonas žmonėms yra estradiolis.
Iš esmės moterų hormonai estrogenai turi kiaušidžių kilmę, gamina pirmojoje pusėje menstruacinio ciklo su granolocents ir mažesniu mastu intersticinėmis ląstelėmis. Dalis hormonų taip pat sintezuojama antinksčių žievės medžiaga, geltona korpuse suformuota po ovuliacijos, placentoje (nėštumo metu, pradedant 2 trimestrą). Be to, pasirodė estrogenaktinis poodinio riebaus pluošto vaidmuo. Tačiau visi šie papildomi šaltiniai vis dar negali suteikti hormono lygio, pakanka kompensuoti kiaušidžių išjungimo foną.
Kada jums reikia tablečių, kad padidintumėte estrogenų kiekį?
Šiuo metu estrogenų turintys vaistai naudojami su esminiu, kontraceptiniu ir medicininiu tikslu. Jie gali būti paskirti su ginekologu, endokrinologu, reprodukcijai. Kai kuriais atvejais pirminė rekomendacija dėl jų taikymo įgyvendinamumo suteikia terapeutui, kardiologui, slanksteonui, kuris paprastai yra dėl pakankamai rimtų komplikacijų dėl ryškios hipoestrogencijos. Tokiu atveju hormonų terapijos klausimas paprastai išsprendžiamas Komisija.
Apskritai, vaistai, kuriuose yra estrogenų, gali būti rekomenduojami šiais atvejais:
- Su patologiniais kliniškai reikšmingomis būsimomis, tiesiogiai susijusiomis su fiziologiniais maktavimu.
- Ir ankstyvas menopauzės pradžia. Dėl šios priežasties gali būti nusodintų kiaušidžių, dalinės rezekcijos priedų, radiacijos ir chemoterapijos poveikis.
- Pokyjos sindromas. Tai yra ovariektomijos pasekmė (kiaušidžių pašalinimas), kuris dažnai atliekamas pagal sudėtingą radikalų chirurginį gydymą vėžio genekologinėse ligose.
- Hipogonadizmas, dažnai nustatomas chromosomų anomalijomis.
- Hypogenitals, nepakankamas lauko ir vidinių lytinių organų vystymasis (infantilizmas).
- Osteoporozė.
- Alopecija ir kitos patologinės sąlygos moterims, kurias sukelia bet kokios kilmės hiperandrogenija.
- Spuogai (sunkios, ne kitos ligos formos formos).
- Kontracepcijos poreikis. Nėštumo apsauga gali būti atliekama tiek moters prašymu, tiek gydytojo rekomendacijoje. Pavyzdžiui, estrogenų kontraceptinės tabletės dažnai skiriamos po pervedimo abortų, užšaldyto nėštumo, chirurginės intervencijos ant reprodukcinės sistemos organų.
- Kai kurios formos.
- Su planuojamu ekologiniu su donorais vietiniais oocitais sinchronizuoti donoro ir gavėjo ciklus.
- Pagal daugybę patologijos nėštumo: migracija, darbo jėgos silpnumas.
Taikyti estrogeninius vaistus turi būti griežtai laikantis gydytojo rekomendacijų. Nesugebėjimas laikytis dozės, trukmės ir jų priėmimo schemos yra kupinas plėtojant patologinius pokyčius tiksluose.
Estrogeninė terapija menopauzėje
Paprastai kiaušidės per visą reprodukcinį laikotarpį sukuria pakankamą lytinių organų hormonų kiekį, pradedant nuo merginos priėmimo į skolininko amžių. Išreikštas laipsniškas estrogenų sumažėjimas reiškia generalinės (pagrindinės) funkcijos dėmesio ir yra pagrindinių klimato požymių menopakcinio laikotarpio priežastis.
Tai gana dažnai fiziologinio ar ne herojaus įžeidimas (susijęs su medicinine intervencija) menopauzės lydi ryškus diskomfortas ir net kliniškai reikšmingų pažeidimų formavimas. Ir tai gali prireikti korekcijos.
Su estrogenų rinkiniu tabletėse naudojami su pakeitimo tikslu. Savo paskyrimo iki senatvės moterų pagrindai gali būti:
- Ryškūs vegetatyviniai pažeidimai, gerokai pabloginant paciento gyvenimo kokybę.
- Osteoporozė. Tableted preparatai su estrogencialiais su menopauzu leidžia patikimai sumažinti patologinių lūžių riziką, kuri dažniausiai pastebima šlaunies ir krūties draugiškų slankstelių kakle.
- Užsispyręs ir dažnai pasikartojančios infekcinės ir uždegiminės urogenitalinio regiono valstybės. Išreikštas estrogenų deficitas lydi makšties, Vulvos ir šlaplės gleivinės atrofija, silpnina šlaplės sfinkterio, makšties disbiozės stiprumą. Visa tai daro pažeidžiamą infekciją apatiniuose šlapimo sistemos padaliniuose.
- Poreikis sušvelninti ir pažaboti širdies ir kraujagyslių patologijos progresavimą menopauscikerijos laikotarpiu (arterinė hipertenzija, endokrininė kardiomiopatija, aterosklerozė).
Turėtų būti suprantama, kad nustatyta moteris hormoniniais vaistais nėra skirta pašalinti estrogenų deficitą, bet tik jo daliniam korekcijai. Todėl net ir nuolatinio estrogenų priėmimo fone tablečių fone, hormoninis fonas moterų menopauzės amžiaus nebus tokia pati, kaip ir reprodukciniame laikotarpiu.
Kontraindikacijos
Kontraindikacijos dėl estrogenų turinčių vaistų priėmimo apima:
- genitalijų organų neoplazmai;
- mamžių liaukų neoplazmai;
- piktybiniai navikai (įskaitant organus, kurie nėra susiję su reprodukcine sistema);
- endometritas;
- hiperstroy vykdant klimato laikotarpį;
- ir susijusi tendencija menrui, metrragiam, polimeter.
Hormoninių vaistų vartojimas reikalauja ne tik preliminarios moters tyrimo, kad būtų pašalintos galimos kontraindikacijos. Taip pat būtina reguliariai stebėti jo būklę, kuri leis gydytojui nustatyti kylančius šalutinius poveikius ir laiku ištaisyti terapinę schemą.
Šalutiniai poveikiai
Nepageidaujami reiškiniai nuo estrogenų turinčių tablečių fono gali būti susiję su hiperplastiniais procesais tiksliniuose organuose, taip pat su metabolizmo ir hemostazės sistemų pokyčių pasekmėmis.
Galimas šalutinis poveikis:
- trombotiziniai ir tromboembolinės komplikacijos (jų vystymosi tikimybė padidėja, jei yra kartu varikozė varikozė varikozė moterimi);
- miglyno skausmas;
- esminis nestabilumas;
- polinkis patinimas, kuris atsiranda dėl mineralinio mainų su natrio ir vandens vėlavimu;
- didinti endometriumo vėžio kilimo riziką ir keletą kitų įstaigų;
- cholecistito ir cholangito, kuris yra susijęs su cholesterolio metabolizmo pokyčiais ir jo koncentracijos padidėjimas išskirtiniame tulžiuje;
- kepenų nepakankamumas;
- dispeptiški pasireiškimai pykinimui, vėmimas, apetito pokyčiai, diskomfortas pilve;
- mamžių liaukų deginimas.
Bet kokių gerovės pokyčių atsiradimas atsižvelgiant į estrogenų turinčių vaistų foną reikia patekti į gydytoją.
Kokie vaistai yra estrogenų?
Estrogenų sąrašas yra gana plati. Šiuo metu natūrali kilmė (pasirinkta iš gyvūnų šlapimo) ir sintetiniai analogai lytinių hormonų yra gaminami. Be to, jie yra suskirstyti į išmestą ir ne gretimą, monokomponentą ir kartu. Jie gali būti pagrįsti bet kuriuo iš trijų estrogenų.
Atskiroje grupėje yra priemonių, kurių sudėtyje yra vadinamųjų fitoestrogenų - estrogenų panašios medžiagos augalinės kilmės.
Tabletė estrogenų turintys narkotikai apima:
- visi sujungti geriamieji kontraceptikai (monophazė ir 2 - 3 fazės), įskaitant mažo tūrio;
- Estri ir jo analogai (ovrestin, ovepola);
- estradiolis (Progunov, klimatas, estrumax, estrophy) ir etinil estradiolis (mikrofollinai).
Vaisto pasirinkimą atlieka gydytojas. Tuo pačiu metu atsižvelgiama į daugelį veiksnių: terapijos problemos, kartu ligų buvimas, tikslinių organų būklė, paciento amžius ir tt Neleistinis gydytojo rekomenduojamas vaisto pakeitimas ir korekcija Gydymo režimas padidina komplikacijų riziką.
Kitais būdais, kaip padidinti estrogenų kiekį, taip pat dažniausiai pasitaikančių vaistų aprašymas, skaityti straipsnyje.
Anti-uždegiminiai vaistai ginekologijoje naudojami gydyti kandidozę, gimdos kaklelio, fibromas, uždegiminius procesus prieduose ir kitose grynai moterų ligose. Ši narkotikų grupė išsiskiria platų spektru, leidžiančiu specialistui pasirinkti vaistą, kuris yra optimalus kiekvienam konkrečiam atvejui, atsižvelgiant į individualias paciento charakteristikas.
Narkotikų charakteristikos
Priešuždegiminiai agentai yra narkotikų grupė, kurios veiksmai yra nukreipti sumažinti uždegiminius procesus su kartu pašalinant skausmo sindromą, patinimą ir kitus būdingus simptomus. Efektyvumas yra gebėjimas slopinti arachidono rūgščių formavimo ir transformacijos procesus, provokuojančius uždegimo plėtrą.
Priešuždegiminiai vaistai, pagal tarptautinį klasifikaciją, yra suskirstyti į tokias farmakologines grupes:
- Antibiotikai.
- Gliukokortikosteroidų vaistai, kurie yra natūralūs arba sintetiniai antinksčių žievės hormonai (priemonės yra rodomos tik hormoninių ligų gydymui ir nėra naudojami ginekologinėje srityje).
- Antimikotika.
- Nesteroidiniai priešuždegiminiai preparatai.
- Bostimuliatoriai.
Ginekologinėje srityje naudojamos priešuždegiminiai agentai gaminami šiomis formomis:
- Injekcija.
- Tiesiosios žarnos žvakės.
- Vaginalinės žvakės.
- Tabletes.
Rieja ir populiariausi yra didžiausias populiarumas. Tam tikros vaisto pasirinkimą, jo formą ir dozę nustato specialistas individualiai kiekvienu atveju. Tuo pačiu metu, tokie veiksniai kaip amžius ir bendra paciento sveikata, susijusių patologijų buvimas ar nebuvimas, liga, atsižvelgiama į jo gravitacijos laipsnį ir srauto laipsnį.
Naudojimo indikacijos
Priešuždegiminiai preparatai skiriami pacientams, jei yra ligų buvimas:
- Colpit.
- Kandidozė.
- Gimdos kaklelio erozija.
- ir gimdos vamzdžiai.
- Makšties dysbakteriozė.
- Ūmus infekcinių moterų urogenitalinės sistemos pakitimai.
- Bakterinė vaginozė.
- Dismenorėja.
- Virusinio ar grybelinio pobūdžio ginekologinės ligos.
- Mažų dubens organų ligos lėtine forma.
- Seksualinės funkcijos sutrikimai.
- Reprodukcinės funkcijos pažeidimai.
- Endometriozė.
- Algodizenorye.
- Kiaušidžių uždegimas.
- Dysplazija gimdos kaklelio.
Po uždegimo narkotikų paskyrimo indikacijos tarnauja:
- Menstruacijų sutrikimai.
- Skausmingos menstruacijos.
- Pernelyg didelis makšties sausumas.
- Perduodamos chirurginės intervencijos ginekologinėje srityje.
- Skausmo jausmai pilvo apačioje.
Privalumai ir kontraindikacijos naudoti
Šiuolaikinė medicina turi daug skirtingų metodų, naudojamų kovoti su ginekologinėmis ligomis. Medicininė terapija, grindžiama priešuždegiminių vaistų priėmimu, yra plačiai populiarus dėl jo veiksmingumo ir didelio našumo. Šių fondų nauda apima veiksnius:
- Skausmo sindromo panaikinimas, kartu serijos ginekologinės ligos.
- Didelis veiklos lygis skausmingų simptomų šalinimo požiūriu.
- Uždegiminio proceso kūrimo pašalinimas ir sumažinimas.
Nepaisant plačiai paplitusios vaistų nuo uždegiminių vaistų sklaidos ginekologiniame sferoje, kai kuriais atvejais jis kategoriškai nerekomenduojamas naudoti, nes jis gali sukelti didelę žalą sveikatai. Į pagrindines protestas yra įprastas: 
- Nėštumas.
- Tendencija alerginėms reakcijoms.
- Individualus netoleravimas kai kuriems vaistams ar jų individualiems komponentams.
- Laktacijos laikotarpis.
- Inkstų nepakankamumas.
- Kepenų patologija.
- Hemoraginis insultas.
- Opiniai skrandžio ar dvylikapirštės žarnos pažeidimai.
- Paciento amžius jaunesnis nei 16 metų.
- Širdies ir kraujagyslių sistemos ligos lėtine forma.
- Bronchų astma.
- Psichiniai sutrikimai.
- Parkinsono liga.
- Epilepsija.
- Trombocitopenija.
- Hemoraginė diatezė.
- Arterijos hipertenzija.
Galimas šalutinis poveikis
Šiandien narkotikai pasižymi minimaliu toksiniu poveikiu ir jei gydomasis procesas atliekamas pagal medicinos kontrolę, pavojus paciento sveikatai yra labai nereikšmingas. Tačiau šalutinio poveikio pasireiškimas vis dar yra įmanomas. Dažniausiai gali būti:
- Padidėjusi žarnyno kraujavimo rizika.
- Pykinimas.
- Vėmimo įėjimai.
- Galvos svaigimas.
- Galvos skausmas.
- Skausmingi jausmai pilvoje.
- Alerginio pobūdžio odos bėrimas.
- Viduriavimas.
- Virškinimo trakto veikimo pažeidimai.
Siekiant išvengti galimų šalutinių poveikių ir užkirsti kelią sveikatos problemoms, vaistui, jo dozę ir terapinio kurso trukmę, turi būti priskirtas kvalifikuotas ginekologas. Po medicininės rekomendacijos leis minimaliai rizikai.
Ginekologinių ligų vaistai
Gydymui taikomi šie tipai priešuždegiminiai vaistai:
- Sustabdymas.
- Nonteroidiniai vaistai.
- Antibiotikai.
Sustabdymas. Rietos ir makšties žvakės yra viena iš populiariausių priešuždegiminių fondų, naudojamų ginekologijoje. Tai paaiškinama jų veiksmingumu, greitu poveikiu ir minimaliu šalutiniu poveikiu. Dažniausiai sustabdymas skiriamas bakterijų ar grybelinės pobūdžio ginekologinėse ligose, uždegiminiame procesuose gimdos regione, priedai, kiaušidės ir makšties. Populiariausi ir veiksmingi moterų pagalbos gydymui laikoma narkotikais:
- Diclofenac.
- Voltaren.
- Judėti.
- Flamaks.
- Hexicon.
- Hynalgin.
- Clion-d.
- Metronidazolas.
- Mikroineksas.
- Terezhin.
Galimas sustabdymo šalutinis poveikis:
- Vidurių pūtimas.
- Pykinimas.
- Niežėjimo jausmas ir deginimas.
- Vidurių užkietėjimas.
Iš tiesiosios žarnos žvakės yra kontraindikuotinas su opiniais pažeidimais virškinimo trakto, su įtrūkimų, uždegimų ir kraujavimo galinio leidimo.
Nonteroidiniai preparatai turi anestezinį, priešuždegiminį, kapililarroterinius ir anagregative efektus. Ginekologijoje šios priemonės yra naudojamos skausmingomis menstruacijomis, lytinių organų, urogenitalinių infekcijų, lipnios gimdos pažeidimų ir endometriozės uždegimu.
Šios farmakologinės grupės preparatai naudojami kaip anestetikas vaistas vartojant biopsiją, gimdos patologijų gydymą ir intrauterinų spiralės nustatymą ar pašalinimą.
Daugeliu atvejų ginekologai skiriami pacientams, tokiems ne steroidams narkotikams:
- Indometacinas.
- Meloksikolas.
- Diclofenac.
- Celekoksibai;
- Pyroxikov.
- "Naoofen".
- Rapten.
- Ketoprofenas;
- Greitas;
- Novigan.
Nesteroidinių vaistų vartojimas yra kontraindikuotinas su opinėmis ligomis ir kitomis virškinimo trakto patologijomis. Virškinimo sistemos veikimo pažeidimai yra tarp dažniausiai pasitaikančių šalutinių reiškinių, kuriuos sukelia šios priemonės.
Antibiotikai ginekologinėje srityje naudojami įvairioms uždegiminiams procesams, dulkių, erozijos pažeidimams gydyti. Pasirengimai skiriami po to, kai veikia ginekologinio pobūdžio veikimo intervencijos. Antibiotikai yra skiriami ir tokiomis diagnozėmis, tokiomis kaip gonorėja, endometritas, gimdos ir perimetrito tuberkuliozė.
Dažniausiai priklauso:
- Biomicin.
- Penicilinas.
- Cefalosporinas.
- Streptomicinas.
Antibiotikų terapija turi daug kontraindikacijų ir šalutinių poveikių, jis naudojamas tik paskiriant gydytoją ir eina pagal griežtą kontrolę.
Priešuždegiminiai vaistai ginekologijoje pasižymi įvairiais būdais ir turi didelį efektyvumo laipsnį gydant daugybę ligų.
Norint pasiekti palankius terapinio proceso rezultatus, vaisto pasirinkimą, jo dozę ir priėmimo trukmę turėtų atlikti tik gydytojas.
Daugeliui iš mūsų terminas "hormoniniai vaistai" skamba kelia grėsmę. Daugeliui žmonių, kurie nesusiję su medicina ir farmacijos produktais, hormonai yra baisių jėgų tabletes, kurios atneša to paties baisaus šalutinio poveikio masę.
Kokios yra šios baimės? Ir jei hormonai yra tokie kenksmingi, kodėl jie yra tokie plačiai naudojami? Pabandykime figruoti kartu, o tai iš tikrųjų yra hormoninės tabletės.
klasifikacija
Hormoniniai vaistai yra hormonų ar medžiagų, kurios yra panašios į hormonus (hormonų). Hormonai gaminami žmogaus endokrininėmis liaukomis ir plinta krauju teka į įvairius organus ir sistemas, koreguojant gyvybiškai svarbias kūno funkcijas.
Hormoniniai agentai gali būti suskirstyti į hormonų preparatus:
- hipofizės.
Jų skaičius apima chorioninį gonadotropiną ir garsųjį, tikriausiai, kiekviena moteris oksitocinas;
- skydliaukė.
Šios lėšos naudojamos nepakankamai gaminti savo hormonų gamybą (pavyzdžiui, hipotirozė) ir priešingų valstybės - pernelyg dideli hormonų produktai;
- kasa.
Garsiausios šios grupės priemonės yra insulino preparatai;
- parachitoidinės liaukos;
- antinksčių žievės.
Ši grupė apima gliukokortikosteroidus, kurie yra plačiai naudojami daugelyje medicinos sektorių kaip priešuždegiminiai, antialerginiai ir skausmą malšinantys vaistai;
- genitalijų hormonai: estrogenai, gestagens, androgenai;
- anaboliniai agentai.
Kas yra hormoninės tabletės?
Nepaisant labai atsargios požiūrį į hormoninius vaistus nuo pacientų, galima drąsiai pasakyti, kad šie vaistai yra susiję su labai reikalingais ir svarbiais. Dažnai tik hormoniniai agentai gali suteikti chroniškai sergantį asmenį vertas gyvenimo kokybę, o kartais išlaikyti gyvenimą.
Terapijos hormoninės tabletės yra būtinos:
- burnos kontracepcijos;
- pakaitinis hormonų terapija po menopauzės moterų ir pagyvenusių vyrų, kenčiančių nuo testosterono;
- uždegiminių ir alerginių ligų gydymas;
- hormoninio nepakankamumo gydymas.
Šie patologijos apima hipotirozę, diabetu pirmojo tipo, addison ligos ir kitų ligų;
- daugelio onkologinių ligų gydymas.
Oralinis kontracepcija. Šiuolaikinės medicinos pasiekimai
Pirmieji tyrimai, pažymėtus hormoninių kontraceptikų plėtrą 1921 m. Per dešimt metų mokslininkai jau suprato steroidų hormonų struktūrą ir nustatė, kad didelės lytinių hormonų dozės slopina, tai yra, jie blokuoja ovuliaciją.
Pirmasis kombonuotas hormoninis kontracepcijos buvo išleistas 1960 metais Amerikos vaistininkai. Jame buvo tikrai didelės hormonų dozės, todėl turi ne tik kontracepcijos, bet ir šalutinio poveikio masė.
Laikui bėgant situacija labai pasikeitė. Per pastarojo amžiaus 90s, hormonoidai buvo sintezuojami, kurie kartu su dideliu aktyvumu turi puikų toleranciją. Todėl šiuolaikinės moterys negali nerimauti dėl nereikalingų kilogramų pelnė dėl hormoninių kontraceptinių tablečių priėmimo. Šis šalutinis poveikis išliko praeityje kartu su aktyviųjų ingredientų dozėmis, esančiomis pirmosiose kontraceptikose.
Visų kontraceptikų veiksmingumas apskaičiuojamas naudojant perlų indeksą, kuris lemia nėštumo atsiradimo tikimybę vieneriems metams su nuolatiniu narkotikų naudojimu. Vidutiniškai hormoninių kontraceptikų perlų indeksas svyruoja nuo 0,3% iki 2-3%. Didžiausia šio rodiklio vertė siekia 8%.
Jei moteris turi vidutinį vaisingumą ir ne nėščia nuo savo vyro dantų šepetėliai, nėštumo tikimybė retai viršija 1%. Žinoma, pateikė kasdienį tablečių naudojimą.
Tačiau grįžkime prie klasifikacijų. Šiuolaikiniai hormoniniai kontraceptikai gali būti:
1. Sujungta;
2. nesilaikytas (mini pjūklas);
3. Tabletės avarinei kontracepcijai.
Pabandykime išsiaiškinti, ką šios grupės skiriasi.
1. Kombinuoti hormoniniai kontraceptikai: Kok
Norint juokinga Koc santrumpa, labai sunkūs vaistai yra paslėpti, kurie yra populiariausi šiuolaikiniai kontraceptikai. Visi "Kok" yra dvi veikliosios medžiagos - estrogenų ir gestagen. Etinilas Estradiolis naudojamas kaip estrogenas, o Levonorgestrelis, Northell, Desogestrel ir kiti sintetiniai hormoniniai gali būti naudojami kaip gestagena.
Ethinelstradiolio dozė šiuolaikiniame KOK yra daug mažesnė nei pirmieji "skerdimo" tabletės. Dėl to vartojant naujus vaistus, estrogeno šalutinis poveikis retai išsivysčiusios: svorio padidėjimas, pieno liaukų ir pykinimo ligos.
Monofazinis Kok turi nuolatinę dozę estrogenų ir progestino kiekvienoje tabletėse. Nepaisant to, kad per menstruacinio ciklo metu hormonų koncentracija moters yra nepalanki, monefaziniai kontraceptikai yra griežtai apibrėžta dozė, kuri vyksta kasdien.
Dviejų fazių kontraceptikai turi dviejų tipų tablečių viename pakete. Pagrindinis skirtumas tarp antros tipo tablečių yra padidėjęs svečias, būdingas ir fiziologinis ciklas.
Tačiau trijų fazių COC yra tradiciškai laikomi labiausiai pritaikytais menstruaciniu ciklu. Jie apima tris tablečių grupes. Aktyvių ingredientų koncentracija kiekvienoje grupėje artėja prie estrogenų ir gestagennes turinį į tam tikrą menstruacinio ciklo etapą. Pirmoji tabletės grupė imituoja folikulų fazę, kuri trunka 5 dienas, antrasis yra periovultoral, kurio trukmė yra 6 dienos, o pastaruoju - liuteinas, ilgas 10 dienų fazė. Tuo pačiu metu estrogeno koncentracija trijų fazių kcs taip pat menstruaciniame cikle yra didžiausias, o gestageno lygis padidėja nuo pirmojo etapo iki trečiojo.
Farmakologija: kaip veikia hormoninės kontraceptinės tabletės?
Visų hormoninių kontraceptinių tablečių kontracepcijos poveikis, neatsižvelgiant į sudėtį ir dozę, grindžiama hormonų, atsakingų už ovuliaciją ir implantavimą, blokavimą. Kiaušidės yra praktiškai "užmigusi", mažėja dydis. Galiausiai hormoninės tabletės:
- slopinti ovuliaciją;
- pakeisti gimdos kaklelio gleivių savybes. Dėl šio poveikio gimdos kaklelio kanalas tampa nekilnojamojo kliūtimi nelyginiam spermatozoidui;
- pakeiskite endometriumo būklę, dėl kurių gimdos vidinio paviršiaus "linijinė" neleidžia implantuoti kiaušinių ląstelėmis, jei tręšimas vis dar įvyko.
Kaip vartoti hormonines kontracepcijos tabletes?
Atsakymas į klausimą, kaip vartoti hormonines tabletes, kurios apsaugo nuo nėštumo gali būti išreikštas vienu ir vieninteliu žodžiu: reguliariai. Priklausomai nuo to, kaip apskaičiuojama laikotarpis - 21 arba 28 dienos - tabletės turėtų būti naudojamos vieną kartą per dieną per visą gydymo laikotarpį ir geriau tuo pačiu metu.
Svarbus klausimas, kuris yra nerimaujama dėl daugumos moterų, prieglobstalių "Kok", - ką daryti, jei pacientas pamiršo imtis tabletės laiku. Pirma, ne panikuokite. Situacija yra išspręsta ir apskritai gana banali.
Neįmanoma daryti be hormoninių tablečių, kurių sudėtyje yra GK, gydant alergines ligas, įskaitant bronchinę astmą. Gliukokortikoidai gali sumažinti uždegiminį atsaką ir neutralizuoti imuninės ląstelių veiklą, kurios dalyvauja patologiniame procese. Dažniausiai GC įkvėpus įkvėpus, tačiau kai kuriais sunkiais atvejais hormoniniai vaistai naudojami tabletėse ir ampulėse.
Gliukokortikoidai tikrai bus įtraukti į onkologinių ligų gydymo diagramą. Jų pagrindinis tikslas yra sumažinti chemoterapijos šalutinį poveikį. Be to, hormoninės tabletės gali skatinti vėžio ląstelių sunaikinimą limfoblastiniame leukemijoje, Hodžkin Lymphoma, ne Hodgkinskio limfomoje ir keliose mielomai.
Gliukokortikoidai tabletėse
Dažniausiai naudojami keli tabletės gliukokortikoidai.
Vaistas veiksmingai sumažina uždegimą, slopinančius leukocitų funkcijas. Įdomu tai, kad deksametazono priešuždegiminis poveikis yra 30 kartų didesnis už kito GK - hidrokortizono aktyvumą.
Deksametazonas tabletėse rodomas hormoninis apdorojimas Addison, hipotirozė, bronchų astma, reumatoidinis artritas, nespecifinis opinis kolitas, egzema, piktybiniai navikai veikia etapais.
Deksametazono dozė yra pasirinkta atskirai.
Vaistas yra hidrokortizono analogas. Prednizolonas gali paveikti visus uždegiminio proceso etapus ir turėti ryškų priešuždegiminį poveikį.
Prednizolono tablečių naudojimo liudijimas iš tiesų yra daug - hormoninis gydymas skiriamas su sistemine raudona lupu, išsėtine skleroze, sąnarių ligomis, bronchų astma, onkologinėmis ligomis, antinksčių nepakankamomis, alergijomis, autoimuninėmis patologijomis ir daugeliu kitų.
Lenkijos Phaffa gamyklos narkotikų gamyba yra GK Triamcinolone, esant 4 mg dozei. Pagrindinis Paulourtonolon liudijimas apima sąnarių ligą, alergines patologijas, kurias sunku patobulinti gydymui, reumatiniams, dermatologiniams, hematologinėms, onkologinėms ir kitoms ligoms.
Gliukokortikoidų šalutinis poveikis
GK turi tikrai unikalias savybes. Todėl gliukokortikoidai gali būti vadinami gydomais vaistais, jei tai nebuvo šalutinis poveikis. Dėl didelio skaičiaus nepalankių reiškinių dėl gydymo, ilgalaikis šių fondų naudojimas gali būti net pavojingas.
Nurodome dažniausiai pasitaikančius gliukokortoidų grupių hormoninių tablečių šalutinius poveikius:
- imuniteto sumažėjimas;
- padidėjo cukraus kiekis kraujyje. Su ilgalaikiu GK gydymu, diabeto plėtra yra įmanoma;
- kalcio siurbimo mažinimas, kuris gali sukelti osteoporozę - pavojingą kaulų audinio ligą;
- amyotrophy;
- cholesterolio ir trigliceridų padidėjimas kraujyje;
- nuotaikos, depresijos, atminties pažeidimo pokyčiai sunkiais atvejais - psichozė;
- gastritas ir peptinė liga;
- menstruacinio ciklo sutrikimas, sumažėjęs libido;
- lėtas žaizdų gijimas;
- padidinkite svorį.
Kita labai nemaloniausia kortikosteroidų pusė - atšaukimo sindromas: nutraukus ilgalaikį hormoninių tablečių priėmimą, yra galimybė ištarti šalutinį poveikį. Siekiant išvengti tokio renginių kūrimo, vaistai turi būti sklandžiai panaikinti, palaipsniui mažinant dozę tam tikru laiku.
Hormoninis gedimas: kai be tablečių negali daryti?
Dažniausiai patologijos, kurioms reikia nuolatinio hormoninių vaistų priėmimo, apima skydliaukės ligas.
Skydliaukės gebėjimas - hipotirozė - dažna liga, kurioje yra mažesnis hormonų gamyba. Gydymas pirmiausia grindžiamas kompensavimu dėl hormonų trūkumo. Šiuo tikslu skiriamos hormoninės tabletės, įskaitant natrio levothiRoksiną.
LevothiRroxin natrio yra tiroksinas kairiojo išvykimo. Tai sintetinis skydliaukės hormono analogas. Tyroxin yra pirmos eilės vaistai hipotiroidizmo, euheroid zob, taip pat po pašalinimo ar rezekcijos skydliaukės liaukos.
Nepaisant to, kad tiroksinas yra hormoninis vaistas, skiriant teisingą dozę pagal šalutinio poveikio rodmenis yra praktiškai ne.
Hormonai onkologijoje: kai vaistai taupo gyvenimą
Hormoninė terapija onkologijoje kartu su chemoterapija priklauso pagrindiniams vėžio gydymo metodams. Hormonų gydymas naudojamas keliems hormonally jautrių navikų tipams, įskaitant krūtines, prostatos, endometriumo (gimdos vėžį) ir antinksčių žieves.
Dauguma narkotikų, kurie yra naudojami gydyti hormonally priklausomų navikų, slopina, tai yra, jie blokuoja hormonų pasirinkimą. Tokie vaistai yra vienas iš žymiausių vaistų nuo krūties vėžio gydymui - tamoksifen.
Daugelis lėšų gali sumažinti kitų hormonų gamybą, kuri yra atsakinga už piktybinio švietimo augimą. Dažnai hormoninis gydymas - beveik vienintelė galimybė susidoroti su naviku ir išplėsti paciento gyvenimą.
Hormoninės tabletės yra visa farmacinė pasaulis, kuriame yra vieta ir efektyvumas, unikalumas bei šalutinis poveikis. Ir atlaisvinkite šį sudėtingų sąvokų, liudijimų ir kontraindikacijų susipainiojimą gali būti tik gydytojai. Tada dešinėje priskirtoje įrankis pasirodo esąs tinkamas būdas į visavertį gyvenimą.
Hormoniniai vaistai yra vaistai, kurių sudėtyje yra hormonų ar medžiagų, rodančių panašų į hormoninį poveikį. Natūralūs hormoniniai vaistai gaunami iš liaukų, kraujo ir šlapimo gyvūnų, taip pat nuo žmogaus kraujo ir šlapimo.
Sintetiniai hormonai gaminami farmakologiniais dirbtuvėmis ir laboratorijomis. Jie gali būti arba struktūriniai tikrų hormonų analogai arba nuo jų skiriasi nuo cheminės struktūros, bet parodyti panašų veiksmą.
Aplink hormonines tabletes įvairių tikslų sukūrė vargu ar ne didžiausias skaičius grėsmingų mitų: pacientai yra bijoti nevaisingumo, svorio padidėjimas, perteklius plaukų augimas organizme, stiprumo praradimas. Neigiamų gąsdinimo sąrašą ir nerimą kelia.
Kiek mitų atitinka tiesą ir kokie yra hormonų terapijos tipai?
Hormoniniai vaistai klasifikuojami priklausomai nuo kilmės (gaminančios liaukos) ir paskirties vietos. Pagal kilmę, vaistas yra padalintas į:
- antinksčių hormonai (kortizolis, adrenalinas, gliukokortikoidai, androgenai);
- kasos preparatai (insulinas,);
- hipofizės hormonų (TSH, žmogaus gonadotropinai, oksitocinas, vazopresinas ir kt.);
- skydliaukės ir parathiroid hormonai;
- sekso hormonai (estrogenai, androgenai ir kt.).
Žmogaus hormonai reguliuoja metabolizmo metabolizmą. Tačiau su vieno iš endokrininės sistemos organų pažeidimais, idealiai derintu mechanizmą korekcijos ir sąveikos gali būti nepavyko, o tai turės pašalinti sintetinių analogų įvedimą hormonų.
Pagal paskyrimą hormoniniai vaistai yra suskirstyti į:
- sintetinės medžiagos pakaitinei terapijai (levotiroxin natrio, insulino, estrogenų);
- hormoninių kontracepcijos priemonės (estrogenų ir progesterono sintetiniai analogai);
- hormoniniai agentai, slegia hormonų gamybą (pvz., Gydymą su hipofizės hormono analogais prostatos vėžio metu);
- simptominiai vaistai (priešuždegiminiai, antialerginiai agentai).
Hormoniniai vaistai taip pat dažnai priskiriami antidiabetiniams ir kitoms ne koronalinei priemonėms.
Kas yra gydoma hormoniniais vaistais?
Hormonų preparatai naudojami tiek lėtiniuose, tiek gydymuose. Be hormoninių vaistų pagalbos, nesikalbėkite su:
- hipotirozė;
- hipertirozė;
- diabetas Mellitus 1, kartais 2 tipai;
- hormonų priklausomi reprodukcinės sistemos navikai;
- prostatos vėžys;
- astma ir kitos ligos, susijusios su imuniniu atsakymu į alergenus (įskaitant alerginį Reiną);
- endometriozė;
- hormoniniai gedimai;
- klimakse;
- miego sutrikimai;
- kitos ligos, susijusios su liaukų hipofunccija.
Uždegimas ir alerginės apraiškos yra gydomos gliukokortikoidais. Paruošimas pagal juos - prednizonas, metimedas, deksametazonas - sumažinti uždegimą ir slopina leukocitų funkciją.
Jie gali būti naudojami tiek į vidų (jei reikia) ir išorėje (su hemorojus, tromboflebitais, dermatologinėmis ligomis, alerginiu šaltu). Išoriniu naudojimu jie praktiškai nėra absorbuojami į pagrindinį kraują ir neturi neigiamo poveikio organizmui.
Net jei uždegimo priežastis nežinoma, antinksčių hormonai padeda pašalinti edemą, sumažinti skausmą ir paraudimą. Hormoniniai priešuždegiminiai vaistai yra tarp gyvybiškai svarbių narkotikų.
Vasopresino ir adrenalino galima įvesti su anestetikais. Dėl savybių, norint susiaurinti laivus, šie hormonai aktyviai naudojami anestezijoje (įskaitant vietinį).
Melatonin taip pat apima hormoninius vaistus. Ši medžiaga, pagaminta b turi anti-streso efektą, reguliuoja cirkadinius ritmus, turi įtakos metabolizmui, lėtina senėjimo ir svorio padidėjimo procesus, taip pat skatina antikūnų gamybą infekcinių agentų ir naviko ląstelių gamybą.
Kas yra pakaitinė hormonų terapija?
Lėtinėms valstybėms, susijusioms su sutrikusi, liaukų funkcija arba jų dalinis pašalinimas, vaistai su sintetiniais ir natūraliais hormonais suteikia aukštos kokybės ir gyvenimo trukmę.
Yra keletas hormonų pakaitinės terapijos tipų:
- gydymas sintetiniais skydliaukės hormonais;
- insulino terapija;
- lytinių hormonų analogų priėmimas.
Tiroksino ir trijodotironino trūkumas ir perteklius yra kupini nuotaikos, miego, sausos odos, atminties iššūkių ir efektyvumo, augančių liaukų ir kitų nemalonių simptomų.
Klinikinis hipotirozė dažniausiai yra susijęs su skydliaukės ligas ir navikais, todėl jodo turinčių hormonų analogų pakaitinė terapija skiriama gyvenimui.
Pakaitinė terapija naudoja tokius vaistus kaip:
- "Eutiros";
- "L-thyroxin" (vienas iš Rusijos ar Vokietijos prekių ženklų).
Hipertiroidizmo gydymas turi šiek tiek sudėtingesnę schemą: Tyrikai naudojami siekiant sumažinti savo jodo turintiems hormonų sintezę, ypač sudėtingų atvejų, liaukos ar radijo puderatų pašalinimas yra pagrįstas. Tada normalus trijodotironino lygis ir yra atkurtas naudojant jų sintetinius analogus.
Insulinas yra kasos β-ląstelių hormonas, kurio pagrindinis uždavinys yra sumažinti gliukozės kiekį kraujyje, reguliuojant jo srautą į ląsteles ir monosacharido vertimo stimuliavimą į glikogeną.
Šio hormono išskiriančio ląstelių funkcionalumo pažeidimas vadinamas 1 tipo diabetu. Pacientai, sergantys tokia patologija būtinai priskirti pakeitimo terapiją su narkotikais "Humodis", "Apidra", "NovoRad", "Aktrapid", "Humulin", "Insulino Ribe" ir kt.
Su 2 tipo SD, kuris yra susijęs su audinių jautrumo sutrikimu insulinui, taip pat gali būti priskirtas hormonų įvedimas.
Galiausiai, pakaitinė terapija su moteriškais hormonų narkotikais (HRT) yra farmakologinis genitalijų akinių (kiaušidžių) funkcijos pakeitimas, prarastas pašalinant ar kulminacijoje. Tai dažniausiai taikomi vaistai:
- "Climmol";
- "Dieviškas";
- "Ovrestin";
- "Trisecven";
- "Femoston";
- "Estrophem" ir kiti.
Gydymo metu gali būti naudojami androgenai, estrogenai ir gestagens (daugiausia preparatai apima du naujausius hormonų porūšius).
Oralinis kontracepcija
Žodiniai kontraceptikai yra garsiausios hormoninės tabletės moterims. Gerai veiksmas yra pagrįstas jų gebėjimu užkirsti kelią ovuliacijai (kiaušiniui brandinti nuo folikulo). Sintetiniai hormonai sutirštinami gleivių kaklelio kaklelio kaklelio, kuris apsunkina spermatozoidų judėjimą, taip pat teka gimdos krapai (endometrium), kuris neleidžia tvirtai pritvirtinti apvaisinto kiaušinio.
Trivietis mechanizmas hormonų galiojimui patikimai apsaugo pacientą nuo nepageidaujamo nėštumo: perlų indeksas geriamųjų kontraceptikų (nėštumo procentas ateina priėmimo ok fone) neviršija 1%.
Naudojant geriamuosius kontraceptikus, menstruacinis kraujavimas nesibaigia, bet tampa labiau užsakytas, mažiau gausus ir skausmingas. Tam tikra hormonų priėmimo schema leidžia, jei reikia, atidėti menstruacijų įžeidžiamą.
Šiuolaikiniai kontraceptikai klasifikuojami į tris kategorijas:
- Vieno komponentų preparatai (Kontininkai, mikronai, Charokett, Exlyton).
- Kombinuoti geriamieji kontraceptikai (COC). COC yra patikimiausios priemonės. Jų sudėtis apima sintetinį estrogeną () ir gestagen (levonorgestrelį, desogestrelį, į šiaurę ar kitus).
- Postcoital (avarinis) hormoninės tabletės (Postinor, Escapel). Avariniai kontraceptikai turi didesnę hormonų dozę, tačiau jie turi mažesnį efektyvumą.
Aktyvių hormonų dozės šiuolaikiniame kontraceptikuose yra daug mažesni nei praėjusio šimtmečio preparatai, todėl estrogenų priėmimo šalutinis poveikis šiek tiek nerodomas ar pasireiškia.
Kombinuoti hormoniniai kontraceptikai
COC yra padalintas į mono-, du ir trijų fazių. Vienos fazės COC tabletėse yra griežtai apibrėžtas hormonų kiekis, kuris keičiasi ciklo metu. Daugiafazių produktai yra suvokiami kaip daugiau fiziologinių: aktyvių komponentų dozės tabletėse skirtingoms nevienodos ciklo dienoms.
Dažnai rekomenduoja trijų fazių COC (su trijų tipų tabletėmis, kurias keičiasi ciklo) rekomenduoja gydytojai dažnai, tačiau dviejų fazių įrankiai yra praktiškai nenaudojami.
Kombinuoti kontraceptikai:
| Vaistas | Veiklioji medžiaga | Gaminti šalį |
| Monofazinis Kok. | ||
| Mikrobolas | Vokietija | |
| Miniziston. | Vokietija | |
| Regian. | Vengrija | |
| Pastaba | Etinil estradiolis, desogestrel | Vengrija |
| Mercylon. | Nyderlandai. \\ T | |
| Reguliariai | Vengrija | |
| Marvelon. | Nyderlandai. \\ T | |
| JES. | Chrospirenone, etinil estradiolis | Vokietija |
| Dimia. | Vengrija | |
| Yarina. | Vokietija | |
| Apkrova | Etinil estradiolis, gestoden | Vokietija |
| Lindinet 30. | Vengrija | |
| Diana-35. | Etinil estradiolis, ciproteron acetatas | Vokietija |
| Trijų fazių kokas. | ||
| Trys regrol. | Levonorgestrel, etinil estradiolis | Vengrija |
| Trvcvilar. | Vokietija | |
| Triciston. | Vokietija | |
Skirtinga veikliosios medžiagos (levonorgestrelio) dozė leidžia prisitaikyti prie hormoninių virpesių menstruacinio ciklo metu ir užtikrinti didelį apsaugą nuo neplanuoto nėštumo mažos koncentracijos.
Hormoniniai agentai vyrams
Vyriški hormoniniai vaistai yra klasifikuojami dėl raumenų masės rinkinio, tiesiogiai narkotikų, skirtų priespaudų patologiniam procesui ir pakaitinio gydymo hormonams.
Praktiškai antinksčių hormonai yra aktyviai naudojami (ypač testosterono), kasos (insulino) ir hipofizės (somatopinio ar augimo hormono) priekinės skilties. Jie naudojami raumenų reljefui formuoti, pagreitinti masset ir riebalų deginimą. Hormoninių lėšų priėmimas be gydytojo pasekmių turi nemažai neigiamų pasekmių, įskaitant ekskrecinės sistemos sistemos pralaimėjimą ir galimą ginekomastiją (krūtinės akinių patinimą) dėl perteklinio testosterono konvertavimo į estrogenų moterišką hormoną.
Medicinos reikmėms hormoninės priemonės naudojamos hormonų priklausomuose navikuose (pvz., Su prostatos vėžiu). Injekcijos su hipofizės hormonų analogais smarkiai sumažina testosterono gamybą, kuri pagreitina piktybinių naviko augimą. Ši procedūra vadinama medicinos Castra. Hormonų įvedimas leidžia sulėtinti naviko kūrimą ir kurortą į radikalesnius valymo metodus. Nepaisant grėsmingo vardo, pacientai neturėtų bijoti procedūros negrįžtamumo: po to laiko po gydymo pabaigos atkurta erekcijos funkcija ir normalus testosterono lygis.
Pakaitinė terapija su vyrų hormonais gali būti naudojami visiškai pašalinti jų liaukų gamybą ir su jo funkcionalumu sumažėjimu. Po 40-45 metų, testosterono lygis žmogaus kraujyje pradeda mažėti, o tai lemia problemų seksualinėje srityje. Poveikio preparatai naudoja tokius vaistus:
- Testosterono undekanoatas ir andriol (tabletės su viena veiklioji medžiaga - testosterono undekanoatas);
- "Suiston" (injekcinis tirpalas su keturiomis aktyvių esterių medžiagomis - dekanzu, izookaproatomu, fenilpropionutu ir);
- "Nebido" (injekcinis testosterono ringanoato tirpalas);
- "Androgel" (priemonės lauko naudojimui, galiojantis komponentas - testosteronas).
Užbaigus sėklidžių pašalinimą (dėl prostatos ar lauko liaukos naviko), reikia pakaitinės terapijos.
Požiūris į hormoninius vaistus tarp žmonių, kurie yra nepažįstami su medicinos katalogais, nuspėjamai prognozuojama. Daugelis šios grupės narkotikų turi stiprią ir daugybę kontraindikacijų - pavyzdžiui, su ilgalaikiu prednizolono priėmimu, greito svorio padidėjimas atsiranda, paciento, gaunančio premedikaciją su šia narkotikais, veidas.
Tačiau tai nėra priežastis atsisakyti jokių hormonų kiekio, įskaitant veiksmingas kontraceptinės tabletes. Atliekant keletą paprastų taisyklių, komplikacijų nuo hormoninių priemonių rizika yra sumažinta.
Hormoninių vaistų priėmimo taisyklės (GP):
- Neįmanoma vartoti GP neskiriant gydytojo (endokrinologo ar ginekologo). Ypač pavojinga su nepriklausomais vaistais, kurie susiję su antinksčių hormonų sintetinėmis analogais.
- Prieš paciento ar paciento hormoninį gydymą, specialistas turėtų atidžiai išnagrinėti istoriją, kraujo tyrimų rezultatus dėl lytinių hormonų ir biocheminių rodiklių koncentracijos, ultragarso dubens, mammografijos, citologinės tepinės rezultatai. Būtina informuoti gydytoją apie esamas lėtines ligas: kai kurie iš jų yra kontraindikacijos COC ir kitų sintetinių narkotikų priėmimui.
- Visi sveikatos būklės pokyčiai turi informuoti dalyvaujantį gydytoją.
- Perduodant vaisto priėmimą, griežtai draudžiama "kompensuoti" dvigubą vaisto dozę kitame priėmime.
- Paimkite hormonų tabletes tuo pačiu metu turi būti griežtai su minimaliomis klaidomis. Kai kurie vaistai (pvz., L-tiroksinas) ryte, tuščiu skrandžiu.
- Kurso trukmė ir dozė (įskaitant jo pasikeitimą gydymo metu) nustato gydytoją.
Hormoninio gydymo efektyvumas ir saugumas priklauso nuo endokrinologo kompetencijos, gydytojo sąveikos su pacientu ir griežtai laikomasi narkotikų priėmimo taisyklių.
Įkeliama ...