Pilnīga asins analīze, iespējams, ir visizplatītākā laboratoriskās diagnostikas metode. Mūsdienu civilizētā sabiedrībā praktiski nav neviena cilvēka, kuram nebūtu atkārtoti jāziedo asinis vispārējai analīzei.
Galu galā šis pētījums tiek veikts ne tikai slimiem cilvēkiem, bet arī pilnīgi veseliem cilvēkiem plānveida medicīniskās apskates laikā darbā, izglītības iestādēs un armijā.
Šī asins analīze ietver hemoglobīna koncentrācijas noteikšanu, leikocītu skaitu un leikocītu formulas skaitīšanu, sarkano asins šūnu, trombocītu skaita, eritrocītu sedimentācijas ātruma (ESR) un citu rādītāju noteikšanu.
Pateicoties pareizai vispārējās asins analīzes rezultātu interpretācijai, ir iespējams noteikt noteiktu simptomu cēloni pieaugušajiem, noteikt asins slimības veidu, iekšējos orgānus un izvēlēties pareizo ārstēšanas shēmu.
Kas tas ir?
Vispārējā (detalizētā) asins analīzē ietilpst:
- Hemoglobīna un hematokrīta līmenis.
- Eritrocītu sedimentācijas ātrums (ESR), ko agrāk sauca par reakciju (ROE).
- Krāsu indikators, kas aprēķināts pēc formulas, ja pētījums veikts manuāli, bez laboratorijas aprīkojuma līdzdalības;
- Asins šūnu elementu satura noteikšana: eritrocīti - sarkanās asins šūnas, kas satur pigmentu hemoglobīnu, kas nosaka asins krāsu, un leikocīti, kas nesatur šo pigmentu, tāpēc tos sauc par baltajām asins šūnām (neitrofīliem, eozinofīliem, bazofīli, limfocīti, monocīti).
Kā redzat, vispārējā asins analīze parāda šī vērtīgā bioloģiskā šķidruma reakciju uz jebkuriem procesiem, kas notiek organismā. Kas attiecas uz pareiza analīze, tad šai pārbaudei nav sarežģītu, stingru prasību, taču ir noteikti ierobežojumi:
- Analīze tiek veikta no rīta. Pacientam ir aizliegts ēst pārtiku, ūdeni 4 stundas pirms asins parauga ņemšanas.
- Galvenie medicīniskie līdzekļi, ko izmanto asins ņemšanai, ir skarifikators, vate un alkohols.
- Šim izmeklējumam tiek izmantotas kapilārās asinis, kas tiek ņemtas no pirksta. Retāk, saskaņā ar ārsta norādījumiem, var izmantot asinis no vēnas.
Pēc rezultātu saņemšanas tiek veikta detalizēta asins analīzes atšifrējums. Ir arī speciāli hematoloģijas analizatori, kas spēj automātiski noteikt līdz pat 24 asins parametriem. Šīs ierīces gandrīz uzreiz pēc asins paraugu ņemšanas spēj parādīt izdruku ar asins analīzes atšifrējumu.
Pilnīga asins aina: rādītāju norma tabulā
Tabulā parādīti normālā asins elementu skaita rādītāji. Dažādās laboratorijās šīs vērtības var atšķirties, tāpēc, lai noskaidrotu, vai asins analīžu vērtības ir pareizas, ir jānoskaidro tās laboratorijas atsauces vērtības, kurā tika veikta asins analīze.
Pieaugušo vispārējās asins analīzes normālo rādītāju tabula:
Analīze: | Pieaugušas sievietes: | Pieaugušie vīrieši: |
Hemoglobīns | 120-140 g/l | 130-160 g/l |
Hematokrīts | 34,3-46,6% | 34,3-46,6% |
trombocīti | 180-360 × 109 | 180-360 × 109 |
sarkanās asins šūnas | 3,7-4,7 × 1012 | 4-5,1 × 1012 |
Leikocīti | 4-9 × 109 | 4-9 × 109 |
ESR | 2-15 mm/h | 1-10 mm/h |
krāsu indikators | 0,85-1,15 | 0,85-1,15 |
Retikulocīti | 0,2-1,2% | 0,2-1,2% |
trombocīts | 0,1-0,5% | 0,1-0,5% |
Eozinofīli | 0-5% | 0-5% |
Bazofīli | 0-1% | 0-1% |
Limfocīti | 18-40% | 18-40% |
Monocīti | 2-9% | 2-9% |
Vidējais eritrocītu daudzums | 78-94 fl | 78-94 fl |
Vidējais hemoglobīna saturs eritrocītos | 26-32 lpp | 26-32 lpp |
Joslu granulocīti (neitrofīli) | 1-6% | 1-6% |
Segmentēti granulocīti (neitrofīli) | 47-72% | 47-72% |
Katrs no iepriekš minētajiem rādītājiem ir svarīgs, atšifrējot asins analīzi, tomēr ticamu pētījuma rezultātu veido ne tikai iegūto datu salīdzināšana ar normām - tiek aplūkoti visi kvantitatīvie raksturlielumi, turklāt tiek ņemta vērā saistība starp dažādiem asins rādītājiem. īpašības tiek ņemtas vērā.
sarkanās asins šūnas
Veidoti asins elementi. Tie satur hemoglobīnu, kas ir atrodams katrā sarkanajā asins šūnā tādā pašā daudzumā. Sarkanās asins šūnas ir atbildīgas par skābekļa un oglekļa dioksīda transportēšanu organismā.
Pastiprināt:
- Wakez slimība (eritrēmija) ir hroniska leikēmija.
- Hipohidratācijas rezultātā ar svīšanu, vemšanu, apdegumiem.
- Ķermeņa hipoksijas rezultātā hronisku plaušu, sirds slimību, nieru artēriju sašaurināšanās un policistisko nieru slimību gadījumā. Eritropoetīna sintēzes palielināšanās, reaģējot uz hipoksiju, izraisa sarkano asins šūnu veidošanās palielināšanos kaulu smadzenēs.
Samazināt :
- Anēmija.
- Leikēmija, mieloma - asins audzēji.
Eritrocītu līmenis asinīs samazinās arī slimību gadījumā, kam raksturīga pastiprināta sarkano asins šūnu sadalīšanās:
- hemolītiskā anēmija;
- dzelzs trūkums organismā;
- B12 vitamīna trūkums;
- asiņošana.
Vidējais eritrocītu dzīves ilgums ir 120 dienas. Šīs šūnas veidojas kaulu smadzenēs un tiek iznīcinātas aknās.
trombocīti
Veidojas asins elementi, kas iesaistīti hemostāzē. Trombocīti veidojas kaulu smadzenēs no megakariocītiem.
Trombocītu skaita palielināšanās (trombocitoze) rodas, ja:
- asiņošana;
- splenektomija;
- reaktīvā trombocitoze;
- ārstēšana ar kortikosteroīdiem;
- fiziskais stress;
- dzelzs deficīts;
- ļaundabīgi audzēji;
- akūta hemolīze;
- mieloproliferatīvi traucējumi (eritrēmija, mielofibroze);
- hroniskas iekaisuma slimības (reimatoīdais artrīts, tuberkuloze, aknu ciroze).
Trombocītu skaita samazināšanās (trombocitopēnija) tiek novērota, ja:
- samazināta trombocītu ražošana;
- DIC;
- palielināta trombocītu iznīcināšana;
- hemolītiski-urēmiskais sindroms;
- splenomegālija;
- autoimūnas slimības.
Šī asins komponenta galvenā funkcija ir piedalīties asinsrecē. Trombocīti satur lielāko daļu asinsreces faktoru, kas vajadzības gadījumā tiek izdalīti asinīs (asinsvada sienas bojājumi). Sakarā ar šo īpašību bojāto trauku aizsprosto veidojošais trombs, un asiņošana apstājas.
Leikocīti
Baltās asins šūnas. Ražots sarkanajās kaulu smadzenēs. Leikocītu funkcija ir aizsargāt organismu no svešām vielām un mikrobiem. Citiem vārdiem sakot, tā ir imunitāte.
Palielināts leikocītu skaits:
- infekcijas, iekaisumi;
- alerģija;
- leikēmija;
- stāvoklis pēc akūtas asiņošanas, hemolīzes.
Leikocītu skaita samazināšanās:
- kaulu smadzeņu patoloģija;
- infekcijas (gripa, masaliņas, masalas utt.);
- imunitātes ģenētiskās anomālijas;
- palielināta liesas funkcija.
Ir dažādi leikocītu veidi, tāpēc atsevišķu veidu skaita izmaiņām, nevis visiem leikocītu kopumā, ir diagnostiska nozīme.
Bazofīli
Izejot no audiem, tie pārvēršas par tuklo šūnām, kas ir atbildīgas par histamīna izdalīšanos - paaugstinātas jutības reakciju pret pārtiku, zālēm utt.
- Palielinājums: paaugstinātas jutības reakcijas, vējbakas, hipotireoze, hronisks sinusīts.
- Samazināts: hipertireoze, grūtniecība, ovulācija, stress, akūtas infekcijas.
Bazofīli ir iesaistīti aizkavēta tipa imunoloģisko iekaisuma reakciju veidošanā. Tie satur lielu daudzumu vielu, kas izraisa audu iekaisumu.
Eozinofīli
Šūnas, kas ir atbildīgas par alerģijām. Parasti tiem jābūt no 0 līdz 5%. Indikatora palielināšanās gadījumā tas norāda uz alerģiska iekaisuma (alerģiskā rinīta) klātbūtni. Svarīgi, ka helmintu invāziju klātbūtnē var palielināt eozinofilu skaitu! Īpaši bieži tas notiek bērniem. Šis fakts jāņem vērā pediatriem, lai noteiktu pareizu diagnozi.
Neitrofīli
Tie ir sadalīti vairākās grupās - jauni, stab un segmentēti. Neitrofīli nodrošina antibakteriālu imunitāti, un to šķirnes ir vienas un tās pašas dažāda vecuma šūnas. Pateicoties tam, ir iespējams noteikt iekaisuma procesa vai hematopoētiskās sistēmas bojājumu smagumu un smagumu.
Neitrofilu skaita palielināšanās tiek novērota ar infekcijām, galvenokārt bakteriālām, traumām, miokarda infarktu un ļaundabīgiem audzējiem. Smagās slimībās galvenokārt palielinās stab neitrofīli – t.s. stab shift pa kreisi. Īpaši smagos apstākļos, strutojošu procesu un sepses gadījumā asinīs var konstatēt jaunas formas - promielocītus un mielocītus, kuriem parasti nevajadzētu būt. Arī ar smagiem procesiem neitrofilos tiek konstatēta toksiska granularitāte.
MON - monocīti
Šis elements tiek uzskatīts par leikocītu variāciju makrofāgu formā, t.i. to aktīvā fāze, absorbējot atmirušās šūnas un baktērijas. Norma veselam cilvēkam ir no 0,1 līdz 0,7 * 10 ^ 9 e / l.
MON līmeņa pazemināšanās ir saistīta ar smagām operācijām un kortikosteroīdu lietošanu, pieaugums norāda uz reimatoīdā artrīta, sifilisa, tuberkulozes, mononukleozes un citu infekcijas rakstura slimību attīstību.
GRAN - granulocīti
Granulētie leikocīti ir imūnsistēmas aktivatori cīņā pret iekaisumiem, infekcijām un alerģiskām reakcijām. Cilvēka norma ir no 1,2 līdz 6,8 * 10 ^ 9 e / l.
GRAN līmenis palielinās līdz ar iekaisumu, samazinās ar sarkano vilkēdi un aplastisko anēmiju.
krāsu indikators
Atspoguļo relatīvo hemoglobīna saturu eritrocītos. To lieto anēmijas diferenciāldiagnozei: normohroma (normāls hemoglobīna daudzums eritrocītos), hiperhroms (paaugstināts), hipohroms (samazināts).
- CPU samazināšanās notiek ar: dzelzs deficīta anēmiju; anēmija, ko izraisa svina intoksikācija, slimībās ar traucētu hemoglobīna sintēzi.
- KP paaugstināšanās notiek ar: B12 vitamīna deficītu organismā; folijskābes deficīts; vēzis; kuņģa polipoze.
Krāsu indeksa norma (CPU): 0,85-1,1.
Hemoglobīns
Hemoglobīna koncentrācijas paaugstināšanās notiek ar eritrēmiju (sarkano asins šūnu skaita samazināšanos), eritrocitozi (sarkano asins šūnu skaita palielināšanos), kā arī ar asins sabiezēšanu - liela ķermeņa zuduma sekas. šķidrums. Turklāt hemoglobīna indekss palielinās ar sirds un asinsvadu sistēmas dekompensāciju.
Ja hemoglobīna indekss ir lielāks vai mazāks par normālo diapazonu, tas norāda uz patoloģisku stāvokļu klātbūtni. Tādējādi hemoglobīna koncentrācijas samazināšanās asinīs tiek novērota ar dažādu etioloģiju anēmiju un asins zudumu. Šo stāvokli sauc arī par anēmiju.
Hematokrīts
Hematokrīts ir izmeklējamo asiņu tilpuma procentuālā attiecība pret tajā esošo sarkano asins šūnu tilpumu. Šis rādītājs tiek aprēķināts procentos.
Hematokrīta samazināšanās notiek, ja:
- anēmija;
- badošanās;
- grūtniecība;
- ūdens aizture organismā (hroniska nieru mazspēja);
- pārmērīgs olbaltumvielu saturs plazmā (multiplā mieloma);
- smaga dzeršana vai liela skaita šķīdumu ievadīšana intravenozi.
Hematokrīta palielināšanās virs normas norāda:
- leikēmija;
- patiesa policitēmija;
- apdeguma slimība;
- cukura diabēts;
- nieru slimības (hidronefroze, policistoze, jaunveidojumi);
- šķidruma zudums (bagāta svīšana, vemšana);
- peritonīts.
Normālās hematokrīta vērtības: Vīrieši - 40-48%, sievietes - 36-42%.
ESR
Eritrocītu sedimentācijas ātrums parāda, cik ātri asinis sadalās divos slāņos - augšējā (plazmas) un apakšējā (formas elementi). Šis rādītājs ir atkarīgs no sarkano asins šūnu, globulīnu un fibrinogēna skaita. Tas ir, jo vairāk sarkano asins šūnu ir cilvēkam, jo lēnāk tās nogulsnējas. Globulīnu un fibrinogēna daudzuma palielināšanās, gluži pretēji, paātrina eritrocītu sedimentāciju.
Augsta ESR cēloņi vispārējā asins analīzē:
- Akūti un hroniski infekciozas izcelsmes iekaisuma procesi (pneimonija, reimatisms, sifiliss, tuberkuloze, sepse).
- Sirds bojājumi (miokarda infarkts - sirds muskuļa bojājums, iekaisums, "akūtās fāzes" proteīnu, tostarp fibrinogēna, sintēze).
- Aknu (hepatīts), aizkuņģa dziedzera (destruktīvs pankreatīts), zarnu (Krona slimība, čūlainais kolīts), nieru (nefrotiskais sindroms) slimības.
- Hematoloģiskas slimības (anēmija, limfogranulomatoze, multiplā mieloma).
- Endokrīnās patoloģijas (cukura diabēts, tirotoksikoze).
- Orgānu un audu traumas (ķirurģiskas operācijas, brūces un kaulu lūzumi) – jebkurš bojājums palielina sarkano asins šūnu agregācijas spēju.
- Apstākļi, ko pavada smaga intoksikācija.
- Saindēšanās ar svinu vai arsēnu.
- Ļaundabīgi audzēji.
ESR zem normas ir raksturīgs šādiem ķermeņa stāvokļiem:
- Obstruktīva dzelte un, kā rezultātā, izdalās liels daudzums žultsskābju;
- augsts bilirubīna līmenis (hiperbilirubinēmija);
- Eritrēmija un reaktīvā eritrocitoze;
- sirpjveida šūnu anēmija;
- Hroniska asinsrites mazspēja;
- Samazināts fibrinogēna līmenis (hipofibrinogēnēmija).
ESR kā nespecifisks slimības procesa indikators bieži tiek izmantots, lai uzraudzītu tā gaitu.
) ir viena no galvenajām laboratoriskās diagnostikas metodēm, kas ļauj novērtēt cilvēka organisma stāvokli kopumā.
Detalizēta asins analīze ietver leikocītu formulas skaitīšanu, tas ir, dažādu leikocītu veidu procentuālās daļas noteikšanu pacienta perifērajās asinīs.
UAC tiek nozīmēts gandrīz jebkurai sākotnējai ārsta vizītei, un tas tiek veikts arī kā daļa no profilaktiskām pārbaudēm. Profilakses nolūkos ieteicams veikt pilnu asins analīzi vismaz reizi gadā.
Ja pacients lieto medikamentus, par to jāinformē ārsts, atsaucoties uz analīzi.
Lai izrakstītu un atšifrētu vispārējās asins analīzes rezultātu, jums jāsazinās ar kvalificētu speciālistu.
Vispārējās asins analīzes sagatavošana un piegāde
Vispārējai analīzei parasti tiek izmantotas kapilārās asinis (no pirksta), bet var ņemt arī asinis no vēnas, dažos gadījumos priekšroka tiek dota šai metodei, jo tiek uzskatīts, ka venozo asiņu izpēte nodrošina precīzāku. dažu rādītāju rezultāts.
Asins paraugu ņemšana tiek veikta no rīta tukšā dūšā. Asins nodošanas priekšvakarā no uztura jāizslēdz trekni ēdieni un alkohols, kā arī jāizvairās no fiziskas un garīgas pārslodzes, pētījuma dienā nedrīkst smēķēt. Pusstundas laikā pirms asins paraugu ņemšanas pacientam vēlams pilnībā atpūsties.
Ja pacients lieto medikamentus, ārsts par to jāinformē, nosūtot uz analīzi, vienojoties ar viņu par nepieciešamību tos atcelt, jo daži medikamenti var izkropļot analīzes rezultātus.
Vispārējās asins analīžu normas
Tabulā parādītas pieaugušo vispārējās asins analīzes rādītāju atsauces vērtības. Dažādās laboratorijās, atkarībā no izmantotajām pētījumu metodēm, normas var atšķirties. Bērniem rādītāju normas atšķiras atkarībā no vecuma.
KLA galveno rādītāju normālās vērtības
Rādītājs |
Normālās vērtības |
Hemoglobīns (HGB, Hb) |
Sievietes - 120-140 g / l Vīrieši - 130-160 g / l |
Hematokrīts (HCT) |
sievietes - 38-47% vīrieši - 42-50% |
Sarkanās asins šūnas (RBC) |
Sievietes - 3,5-4,7 × 10 12 / l Vīrieši - 4–5 × 10 12 / l |
Vidējais eritrocītu tilpums (MCV) |
|
Vidējā eritrocītu hemoglobīna koncentrācija (MCHC) |
|
RBC sadalījuma platums pēc tilpuma (RDW) |
|
Trombocīti (PLT) |
180–320×10 9 /l |
Leikocīti (WBC) |
|
Leikocītu formula |
Neitrofīli (segmentēti) - 47-72% Neitrofīli (dūriens) - 1-6% Eozinofīli - 0,5-5% Bazofīli - 0-1% Limfocīti - 19-40% Monocīti - 3-11% |
Eritrocītu sedimentācijas ātrums (ESR) |
Sievietes - 2-15 mm/h Vīrieši - 1-10 mm/h |
Vispārējai analīzei parasti izmanto kapilārās asinis (no pirksta), bet var ņemt arī asinis no vēnas.
Rezultātu interpretācija
Hemoglobīns
Normas pārsniegšana tiek atzīmēta ar plaušu sirds mazspēju, iedzimtām sirds un asinsvadu sistēmas malformācijām, asins recēšanu, intensīvu fizisko slodzi.
Samazinājums notiek ar asiņošanu, hematoloģiskām slimībām, zīdaiņiem.
Hematokrīts
Palielinās ar eritrēmiju, plašiem apdegumiem, dehidratāciju, peritonītu, šoka stāvoklī.
Tas samazinās ar anēmiju, hiperhidratāciju un arī grūtniecības laikā.
sarkanās asins šūnas
Sarkano asins šūnu skaits asinīs palielinās ar eritrēmiju, sekundāru eritrocitozi. Fizioloģisks sarkano asinsķermenīšu pieaugums notiek ar stresu, fizisku un garīgu pārslodzi, nepietiekamu uzturu, kā arī jaundzimušajiem.
Sarkano asins šūnu skaita samazināšanās tiek novērota ar dzelzs deficītu organismā, beriberi, ļaundabīgo audzēju metastāzēm, hemolīzi, leikēmiju, fizioloģisku - pēc ēšanas, kā arī laika intervālā no 17:00 līdz 07:00.
MCV
Vidējais eritrocītu tilpums palielinās ar aknu patoloģijām, alkoholismu, B 12 deficītu un folija deficīta anēmiju.
Tas samazinās ar dzelzs deficīta anēmiju, talasēmiju, hipertireozi, saindēšanos ar smago metālu sāļiem.
MCH
Samazinājums tiek novērots dzelzs deficīta anēmijas gadījumā.
MCHC
Pacientiem ar sferocitozi palielinās hemoglobīna vidējā koncentrācija eritrocītos.
Samazinājums tiek novērots ar dzelzs trūkumu organismā, hemoglobinopātijas.
RDW
Eritrocītu sadalījuma platuma rādītājs pēc tilpuma palielinās ar dzelzs deficītu, vitamīnu deficītu, nozīmīgu leikocitozi, hemoglobinopātijām.
Eritrocītu sedimentācijas ātruma palielināšanās visbiežāk liecina par iekaisuma procesiem organismā, īpaši infekcioziem.
trombocīti
Trombocītu saturs cilvēka asinīs ir pakļauts ikdienas un ikgadējām svārstībām. Trombocītu skaits palielinās ar tuberkulozi, anēmiju, sistēmiskām slimībām, kā arī ar onkoloģiju un pēc ķirurģiskām operācijām. Fizioloģisks to skaita pieaugums notiek intensīvas fiziskās slodzes laikā.
Trombocītu skaita samazināšanās asinīs tiek novērota ar DIC, sistēmisku sarkano vilkēdi, ļaundabīgu audzēju metastāzēm muguras smadzenēs, vīrusu vai baktēriju etioloģijas infekcijām, sastrēguma sirds mazspēju, masveida asins pārliešanu. Menstruāciju un grūtniecības laikā sievietēm novēro fizioloģisku samazināšanos.
Leikocīti
Ja leikocītu līmenis asinīs ir paaugstināts, visbiežāk tas viss nozīmē, ka organismā ir infekciozi-iekaisuma process. Turklāt iemesls var būt traumas vai audzēji.
Leikocītu skaita samazināšanās notiek ar noteiktām infekcijas slimībām, kaulu smadzeņu patoloģijām, ģenētiskām novirzēm, saindēšanos ar smago metālu sāļiem.
Dažādu veidu leikocītu procentuālais daudzums ir diagnostiskā vērtība, lai noteiktu vairākus patoloģiskus procesus, jo īpaši leikēmiju.
ESR (ESR)
Eritrocītu sedimentācijas ātruma palielināšanās visbiežāk liecina par iekaisuma procesiem organismā, īpaši infekcioziem, kā arī var liecināt par noteiktām asins slimībām, infarktu, insultu, aknu un žults ceļu slimībām, tuberkulozi, jaunveidojumiem, vielmaiņas traucējumiem.
ESR samazināšanās ir reta, cēloņi var būt: aknu mazspēja, traucēta ūdens-sāļu vielmaiņa, muskuļu distrofija, kortikosteroīdu zāļu lietošana, veģetārisms, badošanās, smēķēšana.
Video no YouTube par raksta tēmu:
Klīnisko asins analīzi (HOW) sauc arī par detalizētu vai vispārīgu. Ārstam vai medmāsai ir tiesības to vadīt.
Kāpēc jums ir nepieciešama klīniska asins analīze
Pēc vispārējās analīzes var atklāt, kā asinis reaģē uz dažādu procesu norisi un izmaiņām organismā. Tas arī ļauj diagnosticēt anēmiju (zemu hemoglobīna līmeni vai anēmiju) un reģistrēt jebkura iekaisuma procesa sākšanos un progresu.
Pētījumā jāsniedz informācija par šādiem rādītājiem:
- Eritrocīti (Er, Er).
Šo šūnu grupu sauc par sarkanajām asins šūnām. Tas ir viens no daudzskaitlīgākajiem un, galvenais, nodrošina audus ar skābekli. Tāpat eritrocītu šūnas regulē ūdens-sāls līdzsvaru, transportē antivielas un imūnkompleksus, kā arī ir starp elementiem, kas nodrošina asins recēšanu.
Eritrocīts ir veidots kā abpusēji ieliekts disks, un tam nav kodola. Tā mazais izmērs, forma un plastiskums ļauj iziet cauri pat šaurākajiem un līkumotākajiem kapilāriem. Jebkuri šo šūnu sākotnējo parametru izkropļojumi tiks atspoguļoti pētījuma rezultātos.
Er pārpalikums, ko sauc par eritrocitozi, var būt saistīts ar psihoemocionālā un fiziskā stresa ietekmi. Vēl viens patoloģijas variants - patoloģiska sarkano asins šūnu lieluma palielināšanās (eritrēmija) parasti ir saistīta ar traucētu asinsradi. Ievērojams asins zudums, hemolīze un anēmija var izraisīt pētāmo šūnu deficītu, eritropēniju.
- Hemoglobīns (Hb).
Šis pigments (krāsviela) satur dzelzi un olbaltumvielas un ir neatņemama eritrocītu sastāvdaļa, nodrošinot gāzu apmaiņas iespēju audos un uzturot skābju-bāzes līdzsvaru.
Asins šūnu ar sarkano pigmentu skaita samazināšanās attiecīgi izraisa hemoglobīna līmeņa pazemināšanos, tomēr dažos gadījumos tiek novērots ievērojams skaits eritrocītu, kas nesatur Hb, tas ir, hemoglobīna daudzums joprojām būs nepietiekams, kas ļauj diagnosticēt anēmiju un nozīmēt visaptverošu pacienta izmeklēšanu, lai noteiktu konkrētus slimības avotus .
- Hematokrīts.
Šis rādītājs atspoguļo procentuālo attiecību starp kritušo Er un kopējo asins tilpumu.
Tas palielinās, ja pacients cieš no eritrēmijas, poliūrijas, eritrocitozes vai ir šoka stāvoklī, un samazinās, ja ir diagnosticēta anēmija vai ievērojami palielinājies cirkulējošo asiņu apjoms (palielinās plazmas daudzums, kas bieži vien ir blakus simptoms). grūtniecības).
- Krāsu indikators (analogs - MCH).
Ļauj novērtēt eritrocītu piesātinājuma līmeni ar pigmentu. Lai identificētu šo indikatoru, tiek izmantota īpaša formula (trīskāršā hemoglobīna blīvuma attiecība pret sarkano asins šūnu skaita pirmajiem trim cipariem).
- RBC tilpums, vidējā vērtība (MCV).
To nosaka, saskaitot vidējo, mazo, lielo un ļoti lielu šūnu apjomus un atklājot to vidējo vērtību. Indikators ir nozīmīgs ūdens un sāls attiecības diagnostikā organismā un precīza anēmijas veida noteikšanai.
![](https://i1.wp.com/nektarin.su/wp-content/uploads/2017/04/lejkocity.jpg)
Vēl viens leikocītu nosaukums ir baltās asins šūnas. Tie nesatur hemoglobīnu un ir daudz mazāki par eritrocītiem.
Šī šūnu klase pēc sastāva ir neviendabīga.
Leikocītu skaits ievērojami palielinās infekcijas un iekaisuma procesu laikā.
- Asins pigmenta saturs un koncentrācija eritrocītos (vidējās vērtības, MCHC).
Aprēķiniem tiek izmantotas hemoglobīna un hematokrīta līmeņa norādes. Pārāk zems rezultāts ļauj diagnosticēt hipohromisku anēmiju vai talasēmiju.
- RBC anizocitoze (RDW).
Ļauj demonstrēt eritrocītu tilpumu daudzveidību.
- Eritrocītu nogulsnēšanās ātruma indikators (ESR).
Nespecifiska rakstura indikators, ko izmanto, lai identificētu visu cilvēka ķermeņa patoloģiju sarakstu, tāpēc viņi gandrīz nekad neiztiek bez tā. ESR normas līmeni nosaka dzimums un vecums.
Veicot KLA, šī rādītāja pētījuma rezultāti iekļaujas veidlapas apakšējā daļā un aizpilda analīzi kopumā. Parasti ESR mērīšana ilgst 1 stundu.
- Neitrofīli.
Fagocītu šūnu grupa, kas tiek aktivizēta, kad infekcija nonāk organismā.
- Bazofīli.
Paaugstināts bazofilu līmenis norāda uz alerģiskas reakcijas sākšanos.
- Eozinofīli.
Eozinofilu skaita palielināšanās norāda uz alerģiju, helmintu invāziju vai atveseļošanās stadijas sākumu.
- Limfocīti.
Nodrošina šūnu un humorālo imunitāti. Paaugstināta vērtība tiek reģistrēta slimības hroniskā stadijā vai tad, ja pacients ir atveseļojies.
- trombocīti.
Palielināts trombocītu daudzums un trombocītu indeksu svārstības tiek ņemts vērā, nosakot:
- mieloproliferatīvā slimība;
- Infekcijas iekaisuma slimība;
- Ļaundabīgi audzēji.
Turklāt šī rādītāja pieaugumu var ietekmēt pārmērīgas fiziskās aktivitātes, dzemdības vai operācijas. Trombocītu skaits var samazināties.
To ietekmē autoimūnie procesi, infekcijas slimības, ateroskleroze, masīvas asins pārliešanas. Neliels indikatoru samazinājums tiek novērots pirms menstruāciju sākuma vai grūtniecības laikā.
Indikācijas pieņemšanai, sagatavošanai
Gandrīz jebkura slimība vai profilaktiskā pārbaude var būt iemesls AS veikšanai. Asins nodošanas sagatavošanas posmā, lai nesagrozītu dažas vērtības, ieteicams izvairīties no šādiem faktoriem:
![](https://i0.wp.com/nektarin.su/wp-content/uploads/2017/04/zapret.jpg)
Sievietēm problemātisko jautājumu saraksts ir nedaudz paplašināts:
- iziet cauri ovulācijas fāzei (leikocītu skaits palielinās, un eozinofīli, gluži pretēji, kļūst mazāki);
- pirmsdzemdību un dzemdību periods (neitrofilu pārpalikums);
- menstruācijas un to izraisītais sāpju sindroms (analīžu rezultātu vispārējs izkropļojums).
Iepriekš minēto punktu ignorēšana var novest pie neobjektīviem datiem un sekojošas pareizas ārstēšanas trūkuma.
Kā tiek veikta vispārējā asins analīze?
Bioloģiskā šķidruma paraugu ņemšana uz KLA tiek veikta tukšā dūšā. Pētījuma materiāls tiek ņemts no pirksta (parasti nenosaukta) vai vēnas, kopā ar paraugiem bioķīmijas analīzei, bet tiek sadalīts īpašā mēģenē, kas satur antikoagulantu - EDTA.
Jaundzimušajiem vai zīdaiņiem tiek izmantots īpašs mikrokonteiners (arī ar EDTA). Tie ir piemēroti materiāla ņemšanai no pirksta, papēža vai auss ļipiņas.
Kapilārās asinis dod nedaudz atšķirīgu rezultātu nekā venozās asinis. Otrajā metodē Er un Hb skaits būs ievērojami lielāks, taču to joprojām izmanto biežāk, jo:
- samazināta šūnu traumatizācijas pakāpe;
- asinis praktiski nesaskaras ar ādu;
- venozās asinis parasti tiek ņemtas tādā daudzumā, kas ir pietiekams, lai vajadzības gadījumā veiktu atkārtotu analīzi vai veiktu vairāk pētījumu, nekā sākotnēji paredzēts.
Visbeidzot, daudzi cilvēki daudz vieglāk panes venozo asiņu paraugu ņemšanu nekā pirksta ādas caurduršanu.
Klīniskās asins analīzes rezultāti: dekodēšana un norma pieaugušajiem
Uzreiz jāatzīmē, ka normas jēdziens KĀ nav absolūts. Dažādu medicīnas avotu dokumentācija var norādīt uz savām vērtībām, taču kopumā tās daudz neatšķiras no šeit norādītajām. Datu nekonsekvence tiek reģistrēta nevienlīdzīgu pētījumu metožu un analītisko sistēmu izmantošanas dēļ.
Daudz labāk, ja rezultātu atšifrēšanā iesaistīts speciālists, bet pacients pats var tikt galā ar šo jautājumu, ja viņš saprot saīsinājumu nozīmi un ir priekšstats par to, kādas ir noteiktas normas katram no tiem.
Abreviatūra | Atšifrēšana | Vienības | Noteikumi | |
---|---|---|---|---|
Vīriešiem | Sieviešu | |||
RBC | RBC skaits | 10 12 šūnas litrā | 4,3 – 5,0 | 3,7 – 4,5 |
HBG, Hb | Hemoglobīns | g/l | 129 – 161 | 119 – 141 |
HCT | Hematokrīts | % | 38 – 50 | 34 – 46 |
ESR | Er nosēšanās likme | mm/h | 1 – 10 | 2 – 15 |
Procesors | krāsu indikators | - | 0,82 – 1,0 | |
MCV | Eritrocītu tilpums (vidēji) | fl (femtolitrs) | 81 – 100 | |
MCH | Hb daudzums Er (vidējā vērtība) | dators (pikogramma) | 25 – 35 | |
RET | Retikulocīti (embriji Er) | Procenti (ppm) | 0,21 – 1,21 | |
MCHC | Hb koncentrācija Ayr (vidējā) | g/decilitrā | 2,9 – 36,9 | |
RDW | Anizocitoze (šķirne) Er | Interese | 11,4 – 14,6 | |
WBC | 10 9 / litrā | 3,9 – 8,9 | ||
BASO | Bazofīli | Interese | līdz 1 | |
EO | Eozinofīli | Interese | 0,49 – 4,9 | |
NEUT | Neitrofīli | Interese | 46 – 73 | |
durt | Interese | 1 - 6 | ||
Segmentēts | Interese | 46 – 68 | ||
LYM | Limfocītu skaits | Interese | 18,9 – 36,9 | |
MON | Monocītu skaits | Interese | 2,9 – 10,9 | |
PLT | Trombocītu skaits | 10 9 / litrā | 179,9 – 319,9 | |
MPV | Trombocītu daudzums (vidēji) | fl vai kubikmikrometri (µm 3) | 7 - 10 | |
PDW | Trombocītu daudzveidība | Procenti (%) | 15 – 17 | |
PCT | trombocīts | Procenti (%) | 0,1 - 0,4 |
Visa pēc tam saņemtā informācija tiek sniegta īpašā formā, kas jānodod ārstējošajam speciālistam vai pacientam.
Klīniskās asins analīzes rādītāju atšifrēšana bērniem: tabula
Bērnu asinis no dzimšanas brīža līdz pubertātes (pusaudža) perioda beigām ievērojami atšķiras pēc sastāva un īpašībām no pieaugušajiem. Tāpēc zīdaiņiem un maziem pacientiem katram pētāmajam parametram ir paredzēti savi standarti.
Rādītājs | Vecums | Norm |
---|---|---|
RBC (10 12/l) | Uzreiz pēc dzimšanas | 4,39 - 6,61 |
līdz 12 mēnešiem | 3,59 - 4,91 | |
līdz 6 gadiem | 3,49 - 4,51 | |
līdz 12 gadu vecumam | 3,49 - 4,71 | |
līdz 16 gadiem | 3,59 - 5,11 | |
HBG, Hb (g/l) | Uzreiz pēc dzimšanas | 139 – 221 |
līdz 12 mēnešiem | 99 - 141 | |
līdz 6 gadiem | 119 - 146 | |
līdz 16 gadiem | 114 - 149 | |
NĪN (‰) | līdz 12 mēnešiem | 2,9 – 14,9 |
līdz 6 gadiem | 2,9 – 11,9 | |
līdz 12 gadu vecumam | 1,9 – 11,9 | |
līdz 16 gadiem | 1,9 – 10,9 | |
BASO (%) | jebkuram vecumam | līdz 1 |
EO (%) | līdz 12 mēnešiem | 1,9 – 6,9 |
līdz 12 gadu vecumam | 0,9 – 5,9 | |
pēc 12 gadiem | 0,9 – 4,9 | |
NEUT (%) | līdz 12 mēnešiem | 14,9 – 44,9 |
līdz 6 gadiem | 24,9 – 59,9 | |
līdz 12 gadu vecumam | 34,9 – 64,9 | |
līdz 16 gadiem | 39,9 – 64,9 | |
LYM (%) | līdz 12 mēnešiem | 38 – 72 |
līdz 6 gadiem | 26 – 60 | |
līdz 12 gadu vecumam | 24 – 54 | |
līdz 16 gadiem | 25 – 50 | |
MON (%) | līdz 12 mēnešiem | 2 – 12 |
līdz 16 gadiem | 2 – 10 | |
PLT (10 9/l) | līdz 12 mēnešiem | 180 – 400 |
līdz 6 gadiem | 180 – 400 | |
līdz 12 gadu vecumam | 160 – 380 | |
līdz 16 gadiem | 160 – 390 | |
ESR (mm/h) | līdz 1 mēnesim | 0 – 2 |
līdz 12 mēnešiem | 2 – 12 | |
līdz 16 gadiem | 2 – 10 |
Smalkums grūtniecības laikā
Nevar noliegt, ka grūtniecība izraisa manāmas izmaiņas sievietes ķermenī. Tie visi ir atspoguļoti RAC rezultātos.
Rādītājs | Norma grūtniecības laikā |
---|---|
3,5–5,6 (10 12 /l) | |
Retikulocīti | 0,12 - 2,05 (%) - galējās vērtības ir pieļaujamas tikai tad, ja mātes ķermenī nav nekādu patoloģiju (parasti šis rādītājs tikai nedaudz palielinās) |
Hemoglobīns | no 110 g / l - tas ir nedaudz zemāks par parasto rādītāju, jo grūtniecības laikā palielinās cirkulējošo asiņu daudzums, nemainot sarkano asins šūnu skaitu |
1 trimestris: 4,0–9,0 (10 9/l) 2. trimestris: līdz 11,0 (10 9 /l) 3. trimestris: līdz 15,0 (10 9 /l) |
|
Limfocīti | 18 - 19% (parastās normas apakšējā robeža, kas veicina bērna saglabāšanos, neļaujot mātes organismam to atgrūst) |
Mielocīti | 1-2% (neliels pieaugums salīdzinājumā ar parasto normu pārmērīga granulēto leikocītu skaita dēļ) |
ESR | līdz 45 mm / h (tā ir maksimālā pieļaujamā robeža, bet kopumā šis rādītājs var svārstīties ar noteiktu frekvenci) |
Pārējie rādītāji parasti nemainās vai to izmaiņas iekļaujas ierastajā normā, un dzelzs trūkumu, kas ietekmē hemoglobīna un dažu citu vielu līmeni, var kompensēt ar īpašiem grūtniecēm paredzētiem vitamīniem.
Papildu informācija par klīnisko asins analīzi no Dr Komarovsky ir nākamajā video.
Bioķīmiskā asins analīze ir diezgan precīzs pētījums, kas ļauj novērtēt iekšējo orgānu un ķermeņa sistēmu darbu. Tomēr šai analīzei ir daudz smalkumu, piemēram, atkarībā no sieviešu vecuma pētījuma rādītāju normas var atšķirties.
Asinis ir unikāla cilvēka ķermeņa viela noteiktu cilvēka ķermeņa defektu noteikšanai. Tas atrodas visos orgānos un audos, tāpēc tajā ietilpst daudz dažādu vielu, kas veidojas viņu darba gaitā.
Bioķīmija diezgan precīzi palīdz noteikt šo vielu esamību un līmeni un, salīdzinot iegūtos datus un fiksētās normas, uzzināt par organisma stāvokli un iespējamo slimību cēloņiem. Dažos gadījumos šis pētījums ir pēdējā iespēja ārstam apstiprināt slimību.
Papildus diagnostikas nolūkiem bioķīmisko analīzi izmanto daudzās specializētās medicīnās, lai noteiktu specifiskus rādītājus. Pētījuma laikā tiek izmantotas asinis no perifērās vēnas. Parasti asinis tiek ņemtas no vēnām, kas atrodas elkoņa locītavā. Tomēr, ja piekļuve noteiktai vietai nav iespējama, piemēram, lūzums, jebkura cita vieta ir piemērota.
Vieta, kur tiks ņemts paraugs, tiek apstrādāta tāpat kā jebkurā citā gadījumā, ja epidermas virsma ir bojāta (ar dezinfekcijas līdzekli). Lai iegūtu rezultātus, pietiek ar 5 līdz 10 ml asiņu, kas tiek savākti īpašā mēģenē.
Indikācijas analīzei
Parasti bioķīmisko asins analīzi sievietēm nosaka ārsts diagnostikas nolūkos, ja tiek konstatēti normu pārkāpumi noteiktu orgānu darbā vai pacienta vispārējā stāvoklī. Tāpat procedūra tiek veikta, lai pārbaudītu jau identificēto slimību nozīmētās ārstēšanas kvalitāti. Tajā pašā laikā nepieciešamo rādītāju sarakstu nosaka ārsts individuāli katram gadījumam.
Analīzes indikācijas var būt problēmas ar šādiem orgāniem:
- aknas;
- nieres;
- žults sistēma;
- Endokrīnā sistēma;
- asins sistēmas;
- muskuļu un skeleta sistēma.
Kopā ar dažām citām procedūrām bioķīmija ļauj noteikt gandrīz jebkura orgāna pareizo patoloģiju.
Sagatavošanās asins savākšanai
Lai iegūtu pareizus datus, asins nodošana jāveic, ievērojot dažus svarīgus noteikumus:
![](https://i2.wp.com/ladysdream.ru/wp-content/uploads/2018/01/norma-biohimicheskogo-analiza-krovi-u-zhenschin-9.jpg)
Analīzes rezultātu atšifrēšana
Tā kā bioķīmiskās asins analīzes norma sievietēm būtiski atšķiras no normas vīriešiem, pacienta dzimumu vispirms nosaka ārsti. Tas pats notiek ar vecumu.
Šis process ir atsevišķu rādītāju esošo normu un diagnostikas laikā iegūto datu salīdzināšanas analīze. Analīze tiek veikta uz īpašas formas - tabulas, kurā ir visi rādītāji, ko nosaka bioķīmiskā laboratorija.
Pacientam tiek nodrošināta gatava tabula ar rezultātiem, no kuras viņš var uzzināt viņa rādītāju attiecību pret normu. Atšifrēšanas process kopumā notiek diezgan ātri: 2-3 dienu laikā. Arī mūsdienu pasaulē atšifrēšanu var veikt neatkarīgi, izmantojot īpašas tiešsaistes platformas internetā.
Ja kādi rādītāji atšķiras no normas, ārsts nosaka papildu izmeklējumus, lai noteiktu visprecīzāko diagnozi.
Tabula bioķīmiskās asins analīzes atšifrēšanai pieaugušajiem
Indikators pētījumā | Norm |
Kopējais olbaltumvielu daudzums | 63-87 g/l |
Olbaltumvielu frakcijas: albumīni globulīni (α1, α2, γ, β) | 35-45 g/l |
Kreatinīns | 44-97 µmol uz l - sievietēm, 62-124 - vīriešiem |
Urīnviela | 2,5-8,3 mmol/l |
Urīnskābe | 0,12-0,43 mmol / l - vīriešiem, 0,24-0,54 mmol / l - sievietēm. |
kopējais holesterīns | 3,3-5,8 mmol/l |
ZBL | mazāk nekā 3 mmol uz litru |
ABL | lielāks vai vienāds ar 1,2 mmol uz l - sievietēm, 1 mmol uz l - vīriešiem |
Glikoze | 3,5-6,2 mmol uz litru |
Kopējais bilirubīns | 8,49-20,58 µmol/l |
Tiešais bilirubīns | 2,2-5,1 µmol/l |
Triglicerīdi | mazāk nekā 1,7 mmol uz litru |
Aspartātaminotransferāze (saīsināti kā AST) | alanīna aminotransferāze - norma sievietēm un vīriešiem - līdz 42 U / l |
Alanīna aminotransferāze (saīsināti kā ALT) | līdz 38 U/l |
Gamma-glutamiltransferāze (saīsināti kā GGT) | normālas GGT vērtības - līdz 33,5 U / l - vīriešiem, līdz 48,6 U / l - sievietēm. |
Kreatīnkināze (saīsināti kā CK) | līdz 180 U/l |
Sārmainās fosfatāzes (saīsināti ALP) | līdz 260 U/l |
α-amilāze | līdz 110 E litrā |
Kālijs | 3,35-5,35 mmol/l |
Nātrijs | 130-155 mmol/l |
Bioķīmijas normas sievietēm pēc vecuma: tabula
Viela | Rādītāji | Norma sievietēm | Piezīmes |
Vāveres | kopējais proteīns | 64-83 g/l | Bērniem līdz 17 gadu vecumam: 47-73 g/l Vecāki par 60 gadiem: 62-81 g/l |
Albumīns | Z5-50 g/l | Sievietēm pēc 60 gadiem: 34-38 g/l | |
C-reaktīvais proteīns | Līdz 0,5 mg/l | ||
mioglobīns | 13-76 mkg/l. | ||
Reimatoīdais faktors | 0 | ||
feritīns | 13-400 µg/l | Bērniem var būt dažādi | |
Fermenti | AlAT | Līdz 31 U/l | |
ASAT | Līdz 31 U/l | Bērniem līdz 18 gadu vecumam citi rādītāji | |
Alfa amilāze | 27-100 U/l | ||
Sārmaina fosfatāze | Līdz 240 U/l | ||
Lipīdi | Triglicerīdi | 35-40 gadi - 0,45-1,99 40-45 gadi - 0,51-2,16 45-50 gadi - 0,52-2,42 50-55 gadi - 0,59-2,63 55-60 gadi - 0,62-2,96 60-65 gadi - 0,63-2,70 | |
kopējais holesterīns | 3-6 mmol/l | ||
Holesterīns-ABL | 0,8-2,2 mmol/l | ||
Holesterīns - ZBL | 1,92-4,51 mmol/l | ||
Ogļhidrāti | Glikoze | 3,88-5,83 mmol/l | Sievietēm 60+: līdz 6,38 mmol/l |
Fruktozamīns | 0-285 µmol/l | ||
Pigmenti | Kopējais bilirubīns | 3,4-17,1 µmol/l | |
Tiešais bilirubīns | 0-3,4 µmol/l | ||
Slāpekļa sastāvdaļas | Kreatinīns | 53-97 µmol/l | |
Urīnskābe | 150–350 µmol/l | Bērniem 120–320 µmol/l | |
Urīnviela | 2,2–6,7 mmol/l |
Normāli rādītāji grūtniecības laikā
Sievietes stāvoklī piedzīvo milzīgas izmaiņas organismā, tāpēc bioķīmiskās asins analīzes normas dažām kategorijām atšķiras no citām pacientēm. Iznēsājot bērnu, mainās daži kritēriji.
Izmaiņas 3. trimestrī:
- globulīna palielināšanās;
- urīnvielas samazināšanās;
- fosfatāzes palielināšanās.
Tuvojoties grūtniecības beigām:
- kreatīna līmeņa pazemināšanās;
- neliels kālija samazinājums;
- magnija līmeņa pazemināšanās;
- samazināts dzelzs līmenis;
- albumīna līmeni var mainīt abos virzienos.
![](https://i2.wp.com/ladysdream.ru/wp-content/uploads/2018/01/norma-biohimicheskogo-analiza-krovi-u-zhenschin-7.jpg)
Atlikušajiem rādītājiem grūtniecēm vajadzētu palikt nemainīgiem, kas liecinās par pozitīvu grūtniecību, kā arī par mātes un mazuļa veselību.
Mikroelementu norma sievietēm
Katrs no mikroelementiem ir svarīga sievietes ķermeņa sastāvdaļa, kas veicina tā pareizu darbību. Tāpēc pret tiem jāizturas ar pienācīgu rūpību.
Standarta mikroelementi, ko var redzēt, izmantojot bioķīmiju, ir:
- Nātrijs. Veicina kalcija uzsūkšanos, piedalās ādas reakcijā uz ārējiem stimuliem. Anomālijas var liecināt par cukura diabētu, urīnceļu problēmām, nieru vai aknu mazspēju (134-143 mmol/l);
- Kālijs. Atbildīgs par sirds darbu. Neatbilstība fiksētajiem rādītājiem var liecināt par problēmām ar asinsvadiem, kuņģa-zarnu trakta orgāniem, diabētu un vēža audzējiem (3,5-5,3 mmol / l);
- Hlors. Piedalās asinsrites sistēmas pH normalizēšanā. Neatbilstība fiksētajiem rādītājiem var liecināt par daudzu orgānu nedarbojamību, šķidruma trūkumu organismā un hormonālām novirzēm. (93-113 mmol/l);
- Fosfors. Veicina dažādu cilvēka audu normālu darbību. (1,43-2,13 mmol/l līdz 2 gadiem; 1,43-1,78 mmol/l līdz 13 gadiem; 0,87-1,43 mmol/l līdz 60 gadiem; 0,93-1,32 mmol/l gados vecākiem cilvēkiem);
- Magnijs. Tas veicina procesu normalizēšanu šūnu līmenī, ir atbildīgs par muskuļu apvalka reakciju uz ārējiem stimuliem. Neatbilstība fiksētajiem rādītājiem var liecināt par iekšējo orgānu slimībām, kā arī nepareizi pārdomātu uzturu (0,66-1,03 mmol / l);
- Dzelzs. Atbild par normālu gremošanas trakta darbību un vielmaiņas normalizēšanu (8,9-30,03 mmol / l gados vecākiem cilvēkiem; 9-23 mmol / l līdz 14 gadiem; 7-18 mmol / l līdz 2 gadiem);
- Kalcijs. Atbild par dažādu iekšējo sistēmu darbu, piedalās arī kaulu veidošanā. Neatbilstība normai var nozīmēt vitamīnu trūkumu, nepārdomātu uzturu, cilvēka orgānu un sistēmu slimības (2,13-2,6 mmol / l);
- Cinks(13-18 mmol/l);
- 9. plkst(3-17 ng/ml).
Dažos gadījumos rādītāji var atšķirties no normas, piemēram, grūtniecības laikā. Tāpēc nevajadzētu patstāvīgi izdarīt priekšlaicīgus secinājumus, bet gan uzticēt to speciālistam.
Bioķīmijas rādītāji
Vāveres
![](https://i1.wp.com/ladysdream.ru/wp-content/uploads/2018/01/norma-biohimicheskogo-analiza-krovi-u-zhenschin-21.jpg)
Ogļhidrāti
- Glikoze.Šī elementa galvenais uzdevums ir piesātināt ķermeni ar enerģiju. Novirze no šiem skaitļiem var būt diabēta, aizkuņģa dziedzera vēža vai reakcijas uz noteiktām zālēm rezultāts.
- Fruktozamīns. Šis komponents apvieno olbaltumvielas un glikozi.
Fermenti
![](https://i0.wp.com/ladysdream.ru/wp-content/uploads/2018/01/norma-biohimicheskogo-analiza-krovi-u-zhenschin-16.jpg)
Pigmenti
Kopējais bilirubīns. Atbild par ādas un gļotādu krāsošanu. Ietilpst:
- Tiešais bilirubīns, kura novirzes var liecināt par problēmām ar žults ceļu un aknām.
- Bilirubīns ir netiešs, tas ir hemoglobīna sadalīšanās produkts, kura darbu var redzēt, mainoties ziluma krāsai.
Lipīdu spektrs
- Triglicerīdi.Šis elements nonāk asinīs caur ogļhidrātu sintēzi no aknām, un to pārtikas elementi nokļūst. Normas ievērojami atšķiras atkarībā no pacienta dzimuma un vecuma, kā arī sievietēm stāvoklī. Atkāpes no normas var reģistrēt sirds un asinsvadu sistēmas, vairogdziedzera, aknu slimību, kā arī cukura diabēta klātbūtnē.
- kopējais holesterīns. Tā ir "pozitīvā" un "negatīvā" holesterīna summas vērtība.
- Holesterīns-ABL ("pozitīvs"). Palīdz noteikt noslieci uz aterosklerozi, apstrādā un izvada no organisma taukus.
- Holesterīns-ZBL (“negatīvs”). Šī elementa funkcija ir holesterīna izplatīšana visā ķermenī, kas nāk ar pārtiku. Tās palielināšanās asinīs norāda uz problēmu klātbūtni.
Slāpekļa sastāvdaļas
- Kreatinīns Ražots olbaltumvielu metabolismā, izdalās no organisma ar urīnu. Vielas samazināšanās asinīs liecina par uztura problēmām, un palielināšanās nozīmē nieru, vairogdziedzera patoloģiju.
- Urīnskābe. Tas rodas aknās, izvadīšana no organisma tiek veikta tāpat kā kreatinīns. Nepietiekams uzturs, pārmērīga alkohola lietošana, nieru un aknu slimības var izraisīt novirzes no normas.
- Urīnviela. Tas parādās organismā amonjaka sadalīšanās rezultātā. Neatbilstība normai var būt grūtniecēm un cilvēkiem, kuri vada veģetāro dzīvesveidu, kā arī nieru un aknu slimību rezultātā.
Olbaltumvielas: noviržu no normas cēloņi
Pirmā lieta, kas jāzina, analizējot olbaltumvielu novirzes, ir tas, ka tās var būt 3 veidu:
- Radinieks. Tie ir atkarīgi no ūdens daudzuma, kas cirkulē asinīs. Rādītājus var ietekmēt gan šķidruma trūkums, gan pārpalikums.
- Absolūti. Saistīts ar olbaltumvielu metabolisma ātruma izmaiņām, ko var izraisīt slimību izraisoši procesi vai fizioloģiski, piemēram, grūtniecība.
- Fizioloģiska. Tos var izraisīt jebkādas izmaiņas vai stress organismā: grūtniecība, zīdīšanas periods, smags darbs ar “roku”, bagātīgs pārtikas patēriņš ar augstu olbaltumvielu koncentrāciju. Šāda veida novirzēm nav nekāda sakara ar patoloģiskiem procesiem organismā.
Novirzes var būt gan uz leju, gan uz augšu, kas ir dažādu iemeslu dēļ.
Olbaltumvielu līmeņa pazemināšanos var izraisīt šādi gadījumi:
- Parenhīmas hepatīts;
- hroniska asiņošana;
- anēmija;
- nieru slimība, kas izraisa olbaltumvielu zudumu urinēšanas laikā;
- nepietiekams uzturs, olbaltumvielu pārtikas lietošana nepietiekamā daudzumā;
- problēmas ar vielmaiņas procesu;
- dažādas intoksikācijas;
- drudzis.
Proteīna samazināšanās, kas nav saistīta ar slimību, var rasties grūtniecības (pēdējā trimestrī), sportista sagatavošanās sacensībām un guļus dzīvesveida dēļ.
Atšķirībā no olbaltumvielu daudzuma samazināšanās asinīs, tā palielināšanās nekādā veidā nav saistīta ar fizioloģiskām novirzēm. Ja šis rādītājs palielinās, pacientam nekavējoties nepieciešama ārstējošā ārsta pārbaude un uzraudzība.
Proteīna līmeņa paaugstināšanās asinīs iemesli ir:
- hepatīts;
- aknu ciroze;
- sarkanā vilkēde;
- holēra;
- spēcīga asiņošana utt.
Glikoze: zema un augsta līmeņa cēloņi
Augstu glikozes koncentrāciju cilvēka asinīs var izraisīt šādas problēmas:
- Endokrīnā sistēma;
- aizkuņģa dziedzeris;
- aknas un nieres;
- cukura diabēts;
- asiņošana smadzenēs vai sirdī.
Glikozes līmeņa pazemināšanās gadījumā iepriekš minēto iemeslu dēļ varat pievienot:
- insulīna pārdozēšana;
- onkoloģija;
- saindēšanās ar alkoholu vai ķīmiskiem produktiem;
- steroīdu lietošana;
- smags fiziskais darbs.
Ko saka izdedžu līmenis
Sārņi, tie ir arī slāpekļa vielmaiņas produkti, ir ļoti toksiski un to palielināšanās cilvēka organismā draud ar nopietnām sekām. Tomēr izdedžu palielināšanos var izraisīt dažādi iemesli tajos vienmēr ir kaut kāds patoloģisks process:
- nopietnas nieru un aknu slimības;
- cukura diabēts;
- podagra;
- distrofija un daudzas citas patoloģijas.
Toksīnu samazināšanai parasti nav nopietnu cēloņu un seku, taču ir nepieciešama arī ārsta pārbaude, jo tā var izrādīties, piemēram, aknu mazspēja.
Iespējamo pārkāpumu diagnostika
Ar bioķīmijas asins analīzes palīdzību var diagnosticēt daudzas cilvēka ķermeņa problēmas un patoloģijas, taču novirze no normas, īpaši sievietēm, ne vienmēr rada bīstamu zīmi. Viena un tā pati grūtniecība var ietekmēt daudzus rādītājus, kurus nevajadzētu uzskatīt par kaut ko sliktu.
Lai apstiprinātu vai atspēkotu iespējamo diagnozi, pēc atšifrēšanas ārstējošais ārsts izrakstīs papildu pētījumus, kā arī ieteiks, pie kādiem speciālistiem vērsties un kas būtu jāmaina dzīvesveidā un uzturā, lai atjaunotu normālu bioķīmiju.
Video par bioķīmiskās asins analīzes normām sievietēm
Bioķīmiskā asins analīzes atšifrēšana: normas, tabulas:
Bioķīmiskā asins analīze ALAT, ASAT, ALAT noteikšanai sievietēm un vīriešiem:
Klīniskā asins analīze (hematoloģiskā asins analīze, vispārējā asins analīze) - medicīniskā analīze, kas ļauj novērtēt hemoglobīna saturu sarkano asins sistēmā, sarkano asins šūnu skaitu, krāsas indeksu, leikocītu skaitu, trombocītu skaitu, eritrocītu sedimentācijas ātrumu (ESR) .
Šī analīze var noteikt
anēmija, iekaisuma procesi, asinsvadu sieniņas stāvoklis, aizdomas par helmintu invāziju, ļaundabīgi procesi organismā.
Klīniskā asins analīze tiek plaši izmantota radiobioloģijā staru slimības diagnostikā un ārstēšanā.
Klīniskā asins analīze jāveic tukšā dūšā.
Asins analīzes atšifrēšana (galvenie rādītāji):
apzīmējums, |
Normālās vērtības - pilna asins aina |
||||||||
bērni vecumā |
pieaugušie |
||||||||
Hemoglobīns |
|||||||||
sarkanās asins šūnas |
|||||||||
krāsu indikators |
|||||||||
Retikulocīti |
|||||||||
trombocīti |
|||||||||
ESR |
|||||||||
Leikocīti |
|||||||||
durt % |
|||||||||
Segmentēts % |
|||||||||
Eozinofīli |
|||||||||
Bazofīli |
|||||||||
Limfocīti |
|||||||||
Monocīti |
Kā to visu saprast?
Hemoglobīns Hb (Hemoglobīns) — Sarkano asins šūnu asins pigments, kas transportē skābekli no plaušām uz ķermeņa orgāniem un audiem un oglekļa dioksīdu atpakaļ uz plaušām.
Hemoglobīna līmeņa paaugstināšanās liecina
pakļaušana lielam augstumam, pārmērīga fiziskā slodze, dehidratācija, asins recēšana, pārmērīga smēķēšana (funkcionāli neaktīva HbCO veidošanās).
samazināšanās
runājot par anēmiju.
Eritrocīti (RBC - sarkanās asins šūnas - sarkanās asins šūnas ) piedalīties skābekļa transportēšanā audos un atbalstīt bioloģiskās oksidācijas procesus organismā.
Sarkano asins šūnu skaita palielināšanās (eritrocitoze) rodas, ja
: jaunveidojumi; policistiska nieres; nieres iegurņa piliens; kortikosteroīdu ietekme; Kušinga slimība un sindroms; steroīdu ārstēšana.
Neliels relatīvs sarkano asins šūnu skaita pieaugums
var būt saistīta ar asiņu sabiezēšanu apdegumu, caurejas, diurētisko līdzekļu dēļ.
Sarkano asins šūnu satura samazināšanās asinīs tiek novērota ar:
asins zudums; anēmija; grūtniecība; sarkano asins šūnu veidošanās intensitātes samazināšanās kaulu smadzenēs; paātrināta sarkano asins šūnu iznīcināšana; hiperhidratācija.
krāsu indikators atspoguļo relatīvo hemoglobīna saturu eritrocītos. Izmanto anēmijas diferenciāldiagnozei: normohroma (normāls hemoglobīna daudzums eritrocītos), hiperhroms (paaugstināts), hipohroms (samazināts)
CPU palielināšana notiek, kad: B12 vitamīna trūkums organismā; folijskābes deficīts; vēzis; kuņģa polipoze.
CPU samazināšanās notiek, ja: dzelzs deficīta anēmija; anēmija, ko izraisa svina intoksikācija, slimībās ar traucētu hemoglobīna sintēzi.
Jebkura neprecizitāte, kas saistīta ar hemoglobīna, hematokrīta, MCV noteikšanu, izraisa MCHC palielināšanos, tāpēc šis parametrs tiek izmantots kā instrumenta kļūdas indikators vai kļūda, kas pieļauta, sagatavojot paraugu analīzei.
Retikulocīti- jaunas eritrocītu formas, nenobriedušas. Parasti atrodams kaulu smadzenēs. To pārmērīga izdalīšanās asinīs norāda uz palielinātu sarkano asins šūnu veidošanās ātrumu (to iznīcināšanas vai palielināta pieprasījuma dēļ).
Pieaugums norāda
palielināta sarkano asins šūnu veidošanās anēmijas gadījumā (ar asins zudumu, dzelzs deficītu, hemolītisku)
Samazinājums - apmēram
aplastiskā anēmija, nieru slimība; sarkano asins šūnu nobriešanas traucējumi (B12-folija deficīta anēmija)
trombocīti (PLT-trombocīti - trombocīti) veidojas no milzu šūnām kaulu smadzenēs. Atbildīgs par asins recēšanu.
Pastiprināt: policitēmija, mieloleikēmija, iekaisuma process, stāvoklis pēc liesas noņemšanas, ķirurģiskas operācijas.
Samazinājums: trombocitopēniskā purpura, sistēmiskas autoimūnas slimības (sistēmiskā sarkanā vilkēde), aplastiskā anēmija, hemolītiskā anēmija, hemolītiskā slimība, izoimunizācija pēc asins grupām, Rh faktors.
Eritrocītu sedimentācijas ātrums (ESR) - nespecifisks ķermeņa patoloģiskā stāvokļa rādītājs.
ESR palielinās, ja:
infekcijas un iekaisuma slimības; kolagēnas; bojājumi nierēm, aknām, endokrīnās sistēmas traucējumi; grūtniecība, pēcdzemdību periods, menstruācijas; kaulu lūzumi; ķirurģiskas iejaukšanās; anēmija.
Un arī ēšanas laikā (līdz 25 mm / h), grūtniecība (līdz 45 mm / h).
ESR samazināšanās notiek, ja: hiperbilirubinēmija; paaugstināts žultsskābju līmenis; hroniska asinsrites mazspēja; eritrēmija; hipofibrinogēnija.
Leikocīti
(WBC – baltās asins šūnas – baltās asins šūnas) ir atbildīgas par svešķermeņu atpazīšanu un neitralizāciju, organisma imūno aizsardzību pret vīrusiem un baktērijām un mirstošo sava organisma šūnu likvidēšanu.
Veidojas kaulu smadzenēs un limfmezglos. Ir 5 leikocītu veidi: granulocīti (neitrofīli, eozinofīli, bazofīli), monocīti un limfocīti.
Palielinājums (leikocitoze) rodas, ja: akūti iekaisuma procesi; strutojoši procesi, sepse; daudzas vīrusu, baktēriju, sēnīšu un citu etioloģiju infekcijas slimības; ļaundabīgi audzēji; audu traumas; miokarda infarkts; grūtniecības laikā (pēdējais trimestris); pēc dzemdībām - zīdīšanas periodā; pēc lielas fiziskas slodzes (fizioloģiska leikocitoze).
Samazināšanās (leikopēnija) izraisa:
aplazija, kaulu smadzeņu hipoplāzija; jonizējošā starojuma iedarbība, staru slimība; vēdertīfs; vīrusu slimības; anafilaktiskais šoks; Adisona slimība - Birmers; kolagēnas; kaulu smadzeņu aplāzija un hipoplāzija; kaulu smadzeņu bojājumi ar ķīmiskām vielām, narkotikām; hipersplenisms (primārā, sekundārā); akūta leikēmija; mielofibroze; mielodisplastiskie sindromi; plazmocitoma; neoplazmu metastāzes kaulu smadzenēs; kaitīga anēmija; vēdertīfs un paratīfs.
Un arī noteiktu narkotiku reibumā
(sulfonamīdi un dažas antibiotikas, nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, tireostatiskie līdzekļi, pretepilepsijas līdzekļi, spazmolītiskie perorālie līdzekļi)
Limfocītiir galvenās imūnsistēmas šūnas. Cīnies ar vīrusu infekcijām. Tās iznīcina svešās šūnas un izmainītās savas šūnas (atpazīst svešos proteīnu antigēnus un selektīvi iznīcina tos saturošas šūnas – specifiska imunitāte), izdala asinīs antivielas (imūnglobulīnus) – vielas, kas bloķē antigēnu molekulas un izvada tās no organisma.
Leikocītu skaita palielināšanās: vīrusu infekcijas; limfocītiskā leikēmija.
Samazinājums: akūtas infekcijas (nevīrusu), aplastiskā anēmija, sistēmiskā sarkanā vilkēde, imūndeficīta stāvokļi, limfas zudums
Samazināt:
strutojošas infekcijas, dzemdības, operācijas, šoks.
Bazofīli
atstājot audus, tie pārvēršas par tuklo šūnām, kas ir atbildīgas par histamīna izdalīšanos - paaugstinātas jutības reakcija uz pārtiku, zālēm utt.
Pastiprināt: paaugstinātas jutības reakcijas, vējbakas, hipotireoze, hronisks sinusīts.
Samazinājums: hipertireoze, grūtniecība, ovulācija, stress, akūtas infekcijas.
Monocīti - lielākie leikocīti, lielāko dzīves daļu pavada audos - audu makrofāgos. Viņi beidzot iznīcina svešas šūnas un olbaltumvielas, iekaisuma perēkļus, iznīcinātos audus. Svarīgākās imūnsistēmas šūnas, pirmās, kas satiekas ar antigēnu un nodod to limfocītiem pilnvērtīgas imūnās atbildes attīstībai.
Pastiprināt: vīrusu, sēnīšu, vienšūņu infekcijas, tuberkuloze, sarkoidoze, sifiliss, leikēmija, sistēmiskas saistaudu slimības (reimatoīdais artrīts, sistēmiskā sarkanā vilkēde, mezglains periarterīts).
Samazinājums: aplastiskā anēmija, matains šūnu leikēmija.
Uzmanību!
Šī informācija ir sniegta vispārējai attīstībai.
Jūs nevarat patstāvīgi interpretēt savus testus un izrakstīt ārstēšanu.
To var izdarīt tikai ārstējošais ārsts, jo jāņem vērā daudzi dažādi faktori.
Anna
2018-03-25 10:47:50
Paldies, skaidri un saprotami |
Elizabete
2015-11-04 13:23:00
Es nezinu, kā Odesā, Aluštā es ilgi meklēju, līdz atradu klīniku, Gemotest pārstāvniecību centrālajā laukumā, Bazarny Lane, 1B. Tajā pašā vietā visus testus var nokārtot ātri un lēti. [Atbildēt] [Atcelt atbildi] |