Jo lielāka un lielāka ir plastiskā ķirurģija, jo nevēlamākas sekas un blakusparādības tai ir. Vēdera ievilkšanas gadījumā atsevišķu problēmu rada garie ķirurģiskie griezumi, pēc kuriem āda nekad nebūs pilnīgi gluda.
Šuve pēc vēdera plastikas dziedē spēcīgu audu sasprindzinājuma apstākļos - tādēļ pirmajos mēnešos rēta izskatās ārkārtīgi neizskatīga, nogatavojas ilgu laiku un pat pēc ilga laika var izkliedēties vai kļūt iekaisusi. Vai tā ir taisnība, ka rēta paliks uz mūžu un būs jāslēpj no ziņkārīgo acīm? Ko darīt, ja ārēji tas izrādās pilnīgi nepiemērots? Vai dzīšanas procesu var paātrināt un atvieglot? vietne stāsta sīkāku informāciju tiem, kas ir gatavi ziedot savu skaistumu:
Kādas zīmes paliks uz vēdera pēc vēdera plastikas?
Kopējais operācijas apjoms un tehnika galvenokārt ir atkarīga no liekā ādas un taukaudu daudzuma, kā arī no vienlaicīgām vēdera priekšējās sienas ķirurģiskām slimībām pacientā (muskuļu atšķirības, cirkšņa vai nabas trūces utt.) jo vairāk audu ķirurgam būs jānoņem, jo vairāk griezumi tiks pagarināti, un jo grūtāk būs pacientam rehabilitācijas periodā.
| Abdominoplastikas veids |
Kur un kāda būs šuve |
| Klasiskā vēdera plastika | Āda tiek sadalīta horizontāli pa visu vēderu - kaunuma un izvirzīto iegurņa kaulu līmenī. Smagas sagrūšanas gadījumā būs nepieciešams papildu griezums ap nabu, lai to pārvietotu uz jaunu vietu - tas var izskatīties kā aplis, apgriezts Y vai U (pēdējais ir vismazāk pamanāms). |
| Vertikāli | Šo paņēmienu izmanto, ja pacientam ir, kā arī ievērojams ādas pārpalikums pēc spēcīga svara zuduma. Lai iegūtu vislabākos rezultātus, šajā gadījumā jums būs nepieciešami divi griezumi. Viens - horizontāli, gluži kā klasiskajā vēdera plastikā. Otrais - vertikāli, gar vēdera viduslīniju līdz krūšu kaulam. |
| Sānos | Gar vēdera lejasdaļu būs arī galvenā horizontālā šuve, bet bez tās būs vēl divas papildu, tās atrodas sānos. Šis paņēmiens ļauj noņemt lieko taukaudu visā ķermeņa apkārtmērā (izņemot muguru), kā arī no "maizīšu" zonas muguras lejasdaļā un pievelciet augšstilbu ārējo virsmu, kā dēļ jostasvieta kļūst izteiktāka un skaidrāka. |
| Paplašināts | Šajā operācijas versijā visa gūžas zona ir papildus pievilkta. Pamata griezums stiepjas no vēdera uz sāniem un var izvērsties tālu aiz gurnu izvirzītajām daļām. |
| Apļveida | Sarežģītākais vēdera izgriešanas variants gan plastikas ķirurgam, gan pacientam. Tas ietver liekā ādas un tauku noņemšanu ne tikai no vēdera priekšējās un sānu sienas, bet arī no augšstilbu ārējās virsmas un no muguras jostasvietā. Rēta paliek apļveida visā rumpī, sānos un aizmugurē. |
| Griezums tiek veikts suprapubic zonā (gar bikini līniju), horizontāli. Tas būs nedaudz īsāks nekā klasiskajā ķirurģijā: parasti tā garums nepārsniedz 20 cm, un ar to pietiek, lai noņemtu nelielu audu pārpalikumu, lai veiktu vēdera, sānu un augšstilbu augšējās trešdaļas tauku atsūkšanu. |
Aptuveni 1 gadu pēc vēdera plastikas pareizā, bez komplikācijām izārstētā šuve ārēji izskatās kā diezgan plāns gaišas krāsas pavediens. Tas nebūs ļoti pamanāms, bet nekļūs pilnīgi neredzams.
Rētu pazīmes pēc vēdera plastikas
Ķirurģiskie griezumi vēdera lejasdaļā dziedē tāpat kā jebkurš cits mīksto audu bojājums (sīkāku informāciju skatiet rakstā ""). Bet ir vairāki faktori, kas neizbēgami sarežģī šo procesu:
- drenāžas caurules var būt pēcoperācijas brūcēs vairākas dienas;
- ādas un zemādas audu atloki ir lielā sasprindzinājumā (daudzās fotogrāfijās "pirms un pēc" vēdera plastikas) var redzēt, ka rēta vidū izskatās plašāka nekā sānos - iemesls ir tas, ka tā ar lielāko spēku stiepjas tuvāk centrs);
- ievainotās vietas tiešā tuvumā ir vēdera muskuļi, pat nelielas kontrakcijas var izraisīt šuvju novirzes;
- operācijas kopējās sarežģītības dēļ palielinās pūšanās, audu nekrozes un citu komplikāciju attīstības iespējamība.
Vislielākās problēmas parasti rada audu sasprindzinājums, tas būs īpaši spēcīgs pirmajos 1-2 mēnešos. Abdominoplastikai šāds stāvoklis ir norma, jo plakanu vēderu iegūst tikai tad, ja lieko ādu un taukus izgriež pietiekami lielā daudzumā. Tā rezultātā pēcoperācijas rēta veidojas ļoti nelabvēlīgos apstākļos:
- Epitēlializācijas stadijā pastāv liels brūču malu atdalīšanās risks. Turklāt sasprindzināta āda un mīkstie audi, un dažreiz šuvju materiāls, spiež uz traukiem, kas rada lielu platību nekrozes (nāves) risku, kā arī palēnina saistaudu veidošanos un ādas atloku saplūšanu.
- "Jaunās" rētas stadijā (tā sākas apmēram 2 nedēļas pēc vēdera plastikas) asins plūsma tiek vairāk vai mazāk atjaunota, taču parādās jauna problēma: pastāvīga ādas atloku sasprindzināšana izraisa pārmērīgu fibroblastu veidošanos. un saistaudu šķiedras, kuru dēļ rēta bieži izaug plata, izliekta un grūti pieskarties. Teju vienmēr ir nepieciešamas fizioterapeitiskās procedūras vai speciālu ziedu / želeju lietošana, pretējā gadījumā rupjas rētas viegli samazinās kopējo operācijas estētisko rezultātu līdz nullei.
Lai samazinātu šuvju noviržu iespējamību un atvieglotu to sadzīšanu, vismaz mēnesi pēc operācijas jums būs nepieciešams:
- staigāt nedaudz saliektu un gulēt ar ievilktām kājām;
- izvairieties no jebkādām fiziskām aktivitātēm, īpaši tām, kurām nepieciešama vēdera muskuļu kontrakcija;
- neceliet neko, pat vismazāk smago;
- izslēgt visus pārtikas produktus, kas var izraisīt vēdera uzpūšanos un meteorisms;
- atteikties no jebkādiem sporta veidiem.
Atgriežoties pie fiziskajām aktivitātēm un ierastajām miega pozīcijām, būs jābūt ļoti uzmanīgiem un tikai pēc ķirurga apstiprinājuma.
Kā rūpēties par šuvi, lai tā kļūtu pēc iespējas neredzamāka
Parasti rētas izskata izmaiņas pēc vēdera plastikas notiek šādi:
| Termins pēc plastmasas |
Kas notiek |
| 1 mēnesis | Šajā brīdī brūcei jābūt pilnībā sadzijušai. Sakarā ar palielinātu asins plūsmu un aktīvu kolagēna ražošanu, rēta izskatīsies pietūkuša, krāsa mainās no spilgti sarkanas līdz sarkanbrūnai. Ir vērts gatavoties tam, ka tuvāko mēnešu laikā tā izskats vispār neuzlabosies, turklāt var būt tendence pasliktināties. |
| 6 mēneši | Krāsa paliek sarkana un forma ir izliekta, bet pozitīvas izmaiņas jāsāk ar šo brīdi. Daļa šķiedru audu tiek iznīcināta, asins plūsma ir samazināta, tāpēc šuvei jāsāk pakāpeniski izgaismoties un kļūt plakanākai. |
| 1 gads | Līdz tam laikam rēta tiek uzskatīta par nobriedušu, tā kļūst daudz bālāka un plānāka nekā pirmajos mēnešos, un vairs nav tik pārsteidzoša. Turpmākajos gados tā krāsa un tekstūra turpinās uzlaboties, lai gan ne tik intensīvi. |
| 5 gadi vai vairāk | Beidzot forma un izmērs ir nostabilizējušies, bet rētas tonis var kļūt pat nedaudz gaišāks, kā dēļ tas vēl vairāk saplūdīs ar apkārtējo ādu. |
Galīgais izskats būs atkarīgs no daudziem faktoriem: ādas tonusa un tekstūras, pacienta ģenētiskajām īpašībām, tendences veidot keloīdus un saistaudu hipertrofijas, kā arī individuālā reģenerācijas ātruma (dažas rētas paliek spilgti sarkanas līdz 1,5-2 gadiem un tikai tad pamazām kļūst bāla). Bet vissvarīgākais ir tas, cik pareizi un rūpīgi pacients viņam seko nogatavināšanas procesā:
1. Pirmās dienas pēc operācijas
Brūces malas ir nostiprinātas ar šuvju materiālu un aizsargātas ar pārsēju. Pat tikai pieskaršanās tiem ir ārkārtīgi nevēlama, nemaz nerunājot par kādu īpašu aprūpi. Tomēr problēmu jau ir pietiekami daudz: kuņģis sāp un velk, no brūces var izdalīties asinis un neliels daudzums asiņu, caur drenāžas cauruli nepārtraukti plūst brūngans šķidrums, aug tūska un hematomas - pēdējās var izplatīties daudz tālāk vēdera reģions, t.sk. iet uz leju līdz gurniem. Tas viss ir vienkārši jāiztur: parasti pēc dažām dienām diskomforts un simptomi pakāpeniski samazinās. Pretsāpju līdzekļi palīdzēs, arī, visticamāk, būs jāizdzer antibiotiku kurss, lai novērstu strutainas komplikācijas.
2. Pirmās 2 nedēļas
Šajā periodā pēcoperācijas brūci ārsts vai medmāsa uzrauga ikdienas pārsiešanas laikā (parasti tās tiek veiktas katru dienu, dienas stacionārā). Kā profilakses līdzeklis rupjas rētas veidošanai tiek veiktas šādas darbības:
- antiseptiska ārstēšana un regulāra pārsēju maiņa, lai novērstu strutainas komplikācijas;
- griezuma laukuma uzraudzība, lai savlaicīgi atklātu iespējamās nekrozes perēkļus, kā arī vietas, kur audi ir stipri pievilkti ar pavedieniem vai ievilkti uz iekšu;
- drenāža - lai nepārtraukti pieaugošais audu eksudāta tilpums neizraisītu brūces malu novirzes;
- pasākumi tūskas mazināšanai - šķidruma uzņemšanas ierobežošana utt.
Gultas režīms 10–14 dienas pēc vēdera plastikas ir labākā izvēle tiem, kas vēlas, lai griezumi sadzītu bez pārsteigumiem. Jo vairāk cilvēks atpūšas, jo mazāka ir pārmērīga sasprindzinājuma iespējamība, brūču malu atdalīšanās un citas problēmas, kas sarežģī rētas. No higiēnas procedūrām ir atļauta tikai duša, bet jāizvairās no jebkādas siltuma ietekmes uz pēcoperācijas brūces zonu.
Pēc divām nedēļām ķermeņa stāvoklis un subjektīvā labklājība manāmi uzlabosies. Vienīgais, kas joprojām traucēs pacientam, ir sasprindzinājuma sajūta vēdera priekšējās sienas sašūtajos muskuļos.
3. Jaunu rētu stadija (pirmais mēnesis pēc operācijas)
Pēc vēdera uzlikšanas uzliktās šuves tiek noņemtas 10-14 dienas. Ja nav komplikāciju, brūces virsma līdz tam laikam būs pārklāta ar epitēliju (pirmais, vēl ne pārāk spēcīgais savienojošais slānis) - tas nozīmē, ka jūs varat sākt izmantot tos, kas veicina pareizu rētas veidošanos. Izvēloties pareizos līdzekļus, labāk ir uzklausīt ārstu. Biežāk nekā citi eksperti iesaka:
- speciāli silikona apmetumi un želejas, ko var izmantot gan atsevišķi, gan kopā;
- hormonālas ziedes;
- līdzekļi, kuru pamatā ir heparīns un citi absorbējami komponenti.
No fizioterapeitiskajām procedūrām ir norādīta presoterapija - tā neapdraud trauslo rētas virsmu, savukārt ļauj aktivizēt asinsriti un limfas aizplūšanu, kas labvēlīgi ietekmē ievainoto audu stāvokli.
4. Rētas kopšana tās nogatavināšanas stadijā
Šis periods ilgst apmēram 1 gadu, kura laikā jūs varat un jums jāturpina rūpēties par savu šuvi. Silikona plāksteru un dažādu ziedu lietošana nav ierobežota laikā un nekaitē veselībai, tāpēc daudzi pacienti dod priekšroku to lietošanai visā rehabilitācijas periodā. Ar ārsta atļauju jūs varat sākt veikt vienkāršus fiziskus vingrinājumus, pakāpeniski palielinot intensitāti. Bet kuņģis būs jāaizsargā no ultravioletajiem stariem: neviens neaizliedz sauļoties un pavadīt laiku saulē, bet operētā zona būs rūpīgi jāpārklāj, lai izvairītos no hiperpigmentācijas. No fizioterapeitiskajām procedūrām tiek parādīta dermotonija, ozona terapija, magnetoterapija.
Ir ieteicams organizēt regulāras pārbaudes ar savu ķirurgu vai citu speciālistu, lai uzraudzītu dziedināšanas procesu un pārliecinātos, ka tas norit bez komplikācijām. Sākotnējie secinājumi parasti tiek izdarīti 6 mēnešus pēc vēdera plastikas: ja šajā brīdī rēta joprojām ir raupja un izvirzīta, un tai nav tendences uzlaboties, ārsts var nolemt injicēt kortikosteroīdu hormonus vai zāles, kuru pamatā ir hialuronidāze (nedariet tās pašas jebkurā gadījumā tas nav iespējams, jo injekcijas vietās pastāv zonu krišanas risks un citas negatīvas sekas).
Ko darīt, ja brūces malas ir sadalītas
Plastikas ķirurgi zina, cik pacelšanas laikā ir izstiepti vēdera audi, tāpēc viņi veic visus nepieciešamos pasākumus, lai tos noturētu noteiktā stāvoklī:
- izmantojiet īpašus pavedienus un īpašas šuvju metodes;
- veikt rūpīgu hemostāzi un antiseptisku brūču ārstēšanu;
- dodiet pacientam skaidrus ieteikumus par uzvedības noteikumiem pirmajās pēcoperācijas dienās (izvairieties no fiziskas slodzes, staigāt, nedaudz saliekties, gulēt ar saliektām kājām utt.)
Tomēr neviens nav pasargāts no šuvju novirzēm. Tas jāatceras, jāuzrauga brūces stāvoklis un savlaicīgi jāmeklē palīdzība, ja kaut kas noiet greizi. Problēmas cēlonis var būt šādi faktori:
- Pārmērīgi aktīvs vēdera priekšējās sienas muskuļu darbs.
- Ķirurga kļūdas, izvēloties šuves un / vai šuvju metodes.
- Piepūšanās - kopā ar ādas apsārtumu, tās temperatūras paaugstināšanos, bagātīga eksudāta parādīšanos. Tā rezultātā brūces malas atveras, un uzreiz nebūs iespējams tās sašūt. Pirmkārt, jums būs jāārstē un jāārstē brūce, lai neitralizētu iekaisuma procesu. Tikai tad audumus var savilkt kopā un atkal sašūt.
- Ādas zonu nekroze (nekroze), kas saspiesta ar pavedieniem, tādējādi traucējot asinsriti. To papildina sāpes, sekojošs nejutīgums un skarto zonu melnināšana. Nekrozes zona var aptvert tikai brūces malas, bet dažreiz tai ir daudz lielāks tilpums, un tai ir nepieciešama dzīvotspējīgu audu pārstādīšana no ķermeņa sānu virsmām uz mirušo vietu.
Lai kāds būtu iemesls, jums vajadzētu atturēties no pašdarbības un pēc iespējas ātrāk konsultējieties ar ārstu:
- mēs turpinām apstrādāt brūci saskaņā ar instrukcijām, kuras saņēmāt no sava plastiskā ķirurga;
- izvairīties no vēdera muskuļu kontrakcijas;
- mēs izmantojam apmetumus, lai atvieglotu slodzi no vietām, kas atrodas izkliedētās šuves abās pusēs;
- mēs nevainojami valkājam kompresijas apakšveļu, pat ja šķiet, ka no tā nav nekādas ietekmes;
- mēs izvairāmies no ūdens un netīrumu nokļūšanas rētu zonā.
Atkarībā no klīniskā attēla un vēdera brūces atvēršanas iemesla ārsts noteiks nepieciešamo terapiju un sniegs ieteikumus mājas aprūpei. Visproblemātiskākie gadījumi ir iekaisums un nekroze, un to ārstēšana var būt ilga un diezgan dārga.
Vai var uzlabot izveidotās šuves izskatu?
Apmēram 12 mēnešu laikā rēta uz vēdera beidzot nobriest un pēc tam praktiski nemainās, pat regulāri lietojot ziedes un citus ārējos līdzekļus. Ja pēc estētiskajām īpašībām tas joprojām nav piemērots pacientam, var plānot papildu pasākumus:
- Lieko rētaudu ķirurģiska izgriešana. Atšķirībā no tilpuma plastiskajām operācijām, tā tiek veikta vietējā anestēzijā un neietver sarežģītu rehabilitāciju. Tomēr pēdas, kas paliks pēc šādas manipulācijas, arī būs diezgan lielas, tāpēc ieteicams to veikt tikai rupjāko un biezāko rētu labošanai.
- Ja galvenā problēma ir pārāk spilgta, piesātināta krāsa, tad labākais rezultāts būs daļējs lāzers. Tas aizzīmogo virsmai blakus esošos kapilārus, asins plūsma caur tiem apstājas un rēta kļūst ievērojami bāla.
- Ja ir nepieciešams nedaudz uzlabot un "noskaņot" normālu, kārtīgu šuvi, tiek izmantotas abrazīvas salonu procedūras, piemēram, vai.
- Lai pilnībā maskētos, jūs varat uzklāt krāsainu tetovējumu uz operētās vietas.
Ir vērts atcerēties, ka ar pareizu atrašanās vietu galvenā horizontālā rēta vienmēr būs paslēpta zem drēbēm: peldkostīms un apakšveļa to droši pārklās. Lai iegūtu pilnīgu pārliecību, daži ķirurgi pat iesaka saviem pacientiem konsultācijai ņemt līdzi sava stila peldkostīmu, lai veiktu visus mērījumus uz vietas un pārliecinātos, ka audi atrodas virs plānotās griezuma līnijas. Un tos, kuri joprojām uztraucas par vēdera izskatu, var mierināt statistika: lielākā daļa pacientu pēc vēdera dobuma operācijas ir pārliecināti, ka tās estētiskais rezultāts ir to atzīmju vērts, kas paliks uz ķermeņa operācijas atmiņā.
Pēc jebkuras plastiskās operācijas pastāv komplikāciju risks, vēdera plastika nav izņēmums.
2. Hematoma
Hematoma ir vairāk vai mazāk plaša asiņu uzkrāšanās iekšējas asiņošanas rezultātā operācijas laikā vai pēc tās audos, kas pakļauti ķirurģiskai agresijai.
Hematomas pazīmes:
- Asas sāpīgums;
- Audzēja klātbūtne hematomas lokalizācijas vietā;
- Paaugstināta temperatūra hematomas zonā;
- Ādas krāsas izmaiņas;
- Mobilitātes un normālas muskuļu funkcijas traucējumi;
Hematomas ārstēšana:
Nelielām hematomām pietiek ar to, lai uz vietas uzklātu ledu, uzliktu spiediena pārsēju un, ja nepieciešams, izdzertu pretsāpju līdzekli. Ir iespējams arī noteikt fizioterapijas procedūras.
Ar plašu hematomu, īpaši, ja audi hematomas vietā kļūst blīvi un nav ļoti mobili, tas būs jānoņem. Ķirurgs izšķīdina šuves, noņem hematomu, rūpīgi izskalo dobumu ar antiseptisku šķīdumu, cauterizē asiņošanas trauku un atstāj aktīvu drenāžu.
Savlaicīgi noņemta hematoma nelabvēlīgi neietekmē operācijas iznākumu.
Hematomas profilakse:
- pilnīga asiņošanas apturēšana;
- brūces sašūšana, neatstājot dobumus;
- brūces vietas drenāža;
- izvairoties no traumām un sasitumiem;
3. Infekcija
Infekcijas attīstību var izraisīt divi faktori:
- antiseptisko līdzekļu neievērošana operācijas laikā
- nepareiza brūces virsmas kopšana pēcoperācijas periodā.
Brūču infekcijai ir piecas pazīmes:
- temperatūras paaugstināšanās iekaisuma vietā
- apsārtums iekaisuma zonā
- sāpes iekaisuma vietā
- pietūkums iekaisuma vietā
- disfunkcija
Papildus šīm vietējām iekaisuma pazīmēm parādās vispārējs vājums un drudzis.
Iekaisuma vietā caur brūci var izdalīties strutas. Nevajadzētu par zemu novērtēt strutaina iekaisuma risku vēdera plastikas laikā.
Plašā brūces virsma ļauj iekaisumam ātri izplatīties visā operācijas zonā, kas savukārt var izraisīt nopietnu pacienta stāvokli.
Šīs briesmīgās komplikācijas novēršana - rūpīga aseptikas noteikumu ievērošana operācijas laikā.
4. Brūču malu nekroze
Vēdera ķirurģiju papildina liela ādas un tauku atloku atdalīšanās, kā rezultātā pasliktinās asins piegāde.
Ņemot vērā, ka lielākā daļa artēriju, kas galvenokārt saistītas ar asins piegādi, ir šķērsotas, neatgriezeniskas attīstības risks ir diezgan augsts.
Nekrozes cēloņi:
1. Nekroze var attīstīties nepietiekamas asins piegādes rezultātā atloka malām uz vēdera priekšējās sienas;
Tas notiek, ja atloks ir pārāk liels (pārāk plaša atloka atdalīšanās ar galveno asins piegādes avota bojājumu).
2. Atloka malu uztura samazināšanās spēcīgas spriedzes dēļ šūšanas laikā;
3. Papildu rētu klātbūtne vēdera priekšējā sienā;
Piemēram, ar iepriekš veiktu holecistektomiju var tikt traucēta asins piegāde no starpribu artēriju zariem. Rētas pasliktina asins plūsmu uz izveidotā atloka malu.
4. Neārstētas seromas vai hematomas rezultātā;
Ārstēšana
Parasti, parādoties nekrozes pazīmēm, tiek veikta uzsūkšanās, nekrotisko audu noņemšana, kā arī vispārēja un vietēja ārstēšana ar zālēm.
5. Operētās zonas nejutīgums un jutīguma zudums
Ļoti bieži operācijas nervu šķiedru krustošanās dēļ operētā zona kādu laiku zaudē jutīgumu. Šī komplikācija izzūd pati pēc dažiem mēnešiem.
6. Komplikācijas, ko izraisa anestēzija.
Pašlaik šī komplikācija ir ļoti reta, pateicoties anesteziologa kvalifikācijai un operācijas laikā izmantoto moderno anestēzijas zāļu un augsto tehnoloģiju aprīkojuma izmantošanai.
7. Rēta
Brūču dzīšanas traucējumu riska grupā ietilpst:
- smēķētāji
- pacienti ar sliktu asinsriti
Ja tiek traucēta asins piegāde brūces malām, pastāv ādas malu daļu nāves draudi, kas izraisa pēcoperācijas rētas paplašināšanos.
Vēlme iegūt perfektu ķermeni, ideālas formas ir raksturīga katram cilvēkam. Mūsdienu plastiskā ķirurģija saviem pacientiem piedāvā arvien jaunas ķermeņa līniju un proporciju korekcijas metodes, kas zaudējušas savu pievilcību un netiek atjaunotas ar fizisko vingrinājumu palīdzību. ir moderna revolucionāra metode efektīvai ķermeņa korekcijai, kurā audu traumas rodas līdz minimumam.
Pacientiem jāņem vērā rehabilitācijas perioda īpatnības, jo radītā efekta efektivitāte un rezultāta saglabāšanas ilgums lielā mērā ir atkarīgs no visu ārsta ieteikumu ievērošanas.
Iespējamās komplikācijas un sekas
Ja pēc tā ieviešanas ir daudz pozitīvu īpašību, pastāv zināms vairāku blakusparādību risks. To izpausme ir atkarīga no organisma spējām ātri izārstēties, nav iedzimtas tendences uz pareizu rehabilitācijas perioda īstenošanu. Komplikācijas, kas rodas pacientiem pēc noteiktā ķermeņa apgabala ķirurģiskās korekcijas veida, var būt:
- plašu zilumu parādīšanās un, kas visbiežāk rodas ādas griezumu un šuvju vietās šajās vietās;
- , kas ar veiksmīgu atveseļošanās perioda pāreju pāriet pats no sevis, bet dažos gadījumos tas saglabājas ilgu laiku;
- ķirurģiskas iejaukšanās jomā;
- operācijas laikā ādas griezuma vietās uzlikto kosmētisko šuvju atšķirības;
- rupju rētu un rētu parādīšanās - tās visbiežāk rodas kosmētisko šuvju vietā;
- iekaisuma procesu pazīmju parādīšanās organismā;
- audu nekroze - visbiežāk šī nepatīkamā izpausme tiek atzīmēta nabas zonā, un to var izraisīt tāda slikta ieraduma klātbūtne kā smēķēšana.
Liels darba apjoms attiecīgās operācijas laikā arī palielina blakusparādību rašanās risku. Vienlaicīgi veicot vēdera dobuma plastiskās operācijas un noņemot liekos tauku nogulsnes (), var parādīties ādas vienmērīgums, un tas bieži tiek atzīmēts, ja nav plastiskās ķirurga praktiskās pieredzes. Arī šī blakusparādība ir atzīmēta ar nevienmērīgu zemādas tauku sadalījumu. Dažreiz ķirurģiskās šuves kļūst iekaisušas, kas tiek atzīmēts, ja tās nav pietiekami apstrādātas ar dezinfekcijas līdzekļiem. Smagu sāpju gadījumā ārsts parasti izraksta Ketonal ,.
Kādas neparedzētas sekas var būt pēc vēdera plastikas, šis video pateiks:
Tūska
Pārmērīga šķidruma audu aizkavēšanos var izraisīt nieru darbības traucējumi, ar iedzimtu tendenci reaģēt ar stagnāciju ādas mehānisku bojājumu gadījumā. Tūska visbiežāk tiek izvadīta pati, tomēr, ja tās ilgstoši saglabājas, īpaši griezumu un šuvju vietās, ādas un zemādas tauku iekaisuma attīstības varbūtība ir augsta.
Lai novērstu tūsku, ārsts var ieteikt lietot dekongestantus, kuriem ir diurētiska iedarbība. Tomēr, ņemot vērā tādu svarīgu mikroelementu kā kālija, magnija un nātrija aktīvo izvadīšanu no organisma to ilgstošas lietošanas laikā, paralēli to uzņemšanai uzturā jāiekļauj pārtika, kas bagāta ar šīm vielām vai gatava. un jāņem minerālu kompleksi. un Essaven, palīdz ar sasitumiem un pietūkumu.
Šuvju novirzes
Ar pārāk agru fizisko piepūli, sliktu audu sadzīšanu kosmētiskā šuve var atšķirties. Tas ir pilns ar infekciju iekļūšanu organismā, iekaisuma procesu parādīšanos, kas pasliktina ķermeņa vājināšanos pēc iejaukšanās un prasa tūlītēju ārsta reakciju. Kad ķirurģiskās šuves atšķiras, ārsts izraksta pretiekaisuma un antibakteriālas zāles, kuru ilgumu un biežumu nosaka ārsts.
Hormonālo zāļu lietošana kopā ar (veidu) kombinācijā ar palīdzēs saīsināt laiku pilnīgai šuves dzīšanai. Arī šajā gadījumā labi.
Hematomas un seromas
Bieži vien jebkuru ķirurģisku iejaukšanos papildina sasitumu un hematomu parādīšanās, kas, pienācīgi rūpējoties par ādu un bojājumu vietām, izšķīst paši. Tomēr dažos gadījumos, piemēram, ar paaugstinātu ādas jutību, tie saglabājas ilgu laiku.
Ar daudziem sasitumiem, hematomām un seromām ārsts var ieteikt lietot absorbējamas ziedes un želejas, kas veicina ātrāku asinsriti un novērš šīs nepatīkamās izpausmes.
Nabas nekroze
Ar tādu sliktu ieradumu kā smēķēšana var rasties audu nekroze, un nabas zona tiek uzskatīta par visneaizsargātāko vietu. Pat ar nelielām ādas izmaiņām jums nekavējoties jākonsultējas ar ārstu, kurš diagnosticēs un izrakstīs īpašu zāļu lietošanu. Viņu darbība ir vērsta uz iekaisuma novēršanu, ādas infekcijas mazināšanu.
Jūs varat redzēt vēderu nedēļu pēc vēdera plastikas zemāk esošajā videoklipā:
Reabilitācijas periods un atveseļošanās pēc vēdera plastikas
Rehabilitācijas atveseļošanās periodam pēc apsvērtās ķirurģiskās operācijas ķermeņa korekcijai īstenošanas ir vairākas specifiskas iezīmes. Audu dziedināšanas process jebkura veida vēdera plastikas beigās ir diezgan īss. Tas ir saistīts ar to, ka nav ietekmes uz iekšējiem orgāniem: ķirurģiskas manipulācijas tiek veiktas tikai augšējās epidermas un zemādas taukaudu slāņos. Šī iemesla dēļ bojāto audu dzīšanas process nav ilgstošs.
Principi un noteikumi
Lai paātrinātu bojāto audu atjaunošanos, šuvju zona regulāri jādezinficē un jāuzrauga ādas dzīšanas process. Šādi ārstu ieteikumi atveseļošanās periodam palīdzēs sasniegt ātrāku dzīšanu:
- ievērojams fizisko aktivitāšu samazinājums, kas ir īpaši svarīgi jomā, kur tika veikta operācija;
- ierobežojot solārija, peldbaseina, pirts un saunas apmeklējumus - pastāv mitruma un augstas temperatūras iedarbība, kas negatīvi ietekmē šuvju sadzīšanu;
- regulāra šuvju vietu apstrāde ar ārsta izrakstītiem dezinfekcijas šķīdumiem.
Šie padomi palīdzēs saīsināt rehabilitācijas perioda ilgumu, novērsīs blakusparādību rašanās iespējamību.
Kompresijas apakšveļa
Valkājot īpašu apakšveļu, kurai ir atbalstoša iedarbība, ļaus ādas bojājumiem sadzīt ātrāk un minimāls rētu risks. Kompresijas apakšveļa lieliski veic šo uzdevumu: novēršot nevajadzīgu spriedzi uz šuvēm, tā nodrošina ādai nepieciešamo atpūtu, novērš stagnācijas risku zemādas audos.
Posmi
Rehabilitācijas periodam jānotiek pastāvīgā ārsta uzraudzībā. Pirmajā reizē pēc operācijas ir nepieciešams pilnībā atteikties no jebkādām fiziskām aktivitātēm, vēlams ievērot gultas režīmu vismaz pirmās divas pirmās dienas pēc operācijas.
Atveseļošanās posms pēc vēdera plastikas ir ilgs un atbildīgs process. Tas ietver medicīnisko uzraudzību visā pēcoperācijas periodā un ietver paša pacienta aktīvu līdzdalību.
Rehabilitācijas periods sastāv no vairākiem posmiem un ilgst no 3 mēnešiem līdz sešiem mēnešiem no operācijas datuma.
Šis periods ir atkarīgs no ķirurģiskās iejaukšanās apjoma: tas nozīmē pilnīgu šuvju sadzīšanu, komplikāciju neesamību un muskuļu slāņa funkcionālu atjaunošanu.
Pacienti atgriežas pie ierastā dzīvesveida un iespējas strādāt agrāk - pēc 3 - 5 nedēļām.
Pēcoperācijas perioda smalkumi
Ķirurģiskā iejaukšanās tiek veikta vispārējā anestēzijā vai vietējā anestēzijā (atkarībā no indikācijām) un ilgst 2-3 stundas, pēc tam pacients tiek pārvietots uz intensīvās terapijas nodaļu 1 dienu. Nebaidieties-tā ir izplatīta prakse, kurā visi operējošie pacienti pirmo reizi pēc operācijas atrodas speciālistu diennakts uzraudzībā, lai izslēgtu dažādus "pārsteigumus".
Otrajā dienā pacients tiek pārvietots uz parasto ķirurģiskās slimnīcas palātu, kur viņš paliek 2-4 dienas, pēc tam viņš tiek izrakstīts dienas stacionārā.
12. dienā pēc operācijas ar labvēlīgu ķirurģiskās vietas sadzīšanu pacientam tiek noņemts šuvju materiāls un noņemta drenāža, kas tika uzstādīta asiņu un šķidruma aizplūšanai. Pēcoperācijas šuves krāsa var atšķirties no apkārtējiem audiem ilgu laiku. Laika gaitā krāsa izlīdzinās, un rēta uz ādas fona kļūst gandrīz nemanāma.
Agrīnā, pēcoperācijas periodā pacientam būs mīksto audu pietūkums un hematomas, kas var attīstīties ne tikai operācijas vietā, bet arī gar anatomiskām kabatām un veidojumiem - vēderā un muguras lejasdaļā. Šajā posmā tiek veikti terapeitiskie un profilaktiskie pasākumi, lai novērstu komplikāciju attīstību: pēcoperācijas sāpju mazināšana, antibiotiku terapija. Šis periods ilgst līdz 3 nedēļām no operācijas datuma.
Pēc šuvju noņemšanas (pirmie 1,5 mēneši pēc vēdera plastikas) tiek parādīta speciāla kompresijas korsetes vai apakšveļas valkāšana, kas nepieciešama, lai novērstu komplikāciju attīstību: pirmkārt, asins recekļu veidošanos un nepareizu audu saķeri.
Visā rehabilitācijas posmā vēdera ādā var būt jutīguma zudums. Nebaidieties, tā ir izplatīta reakcija pēc šādām operācijām (tā sauktais ķirurģiskais un pēcoperācijas vēderplēves inervācijas pārkāpums), kas pazūd 2-4 mēnešus pēc operācijas.
Kā notiek rehabilitācija
Pirmais atveseļošanās posms
Vēdera plastika ir pilnvērtīga ķirurģiska manipulācija ar audu traumām. Tāpēc agrīnā pēcoperācijas periodā sāpes ir iespējamas, izplatoties visā vēdera sienā.
Sāpju mazināšana notiek ar narkotisko (pirmajā dienā ar smagām sāpēm) un ne-narkotisko pretsāpju līdzekļu palīdzību.
Var būt arī muskuļu šķiedru sāpīgums ar savilkuma sajūtu (saistīta ar pēcoperācijas rētas klātbūtni), kas pazūd pati 2-3 nedēļas pēc operācijas.
Šajā posmā parādās mīksto audu tūska un nelieli asiņojumi - hematomas, kas laika gaitā izzūd.
Mājas atjaunošana
Pēc stacionārās ārstēšanas beigām pacients tiek pārvietots uz dienas stacionāru un apmeklē ārstniecības iestādi saskaņā ar personīgā ārsta liecībām.
Šis posms prasa pacienta uzmanīgu un rūpīgu attieksmi pret viņa stāvokli: rūpes par rētu, fizisko aktivitāšu ierobežošanu un pareizu uzturu.
Darbības, kas palīdzēs veiksmīgi iziet rehabilitācijas sākuma posmu, ir jāsaskaņo ar ārstu.
Parasti tie sastāv no standarta ieteikumu saraksta:
Lai pareizi nostiprinātu muskuļus un audus operētajā zonā, obligāti jāvalkā kompresijas apģērbs. Pirmās divas nedēļas pēc operācijas to var noņemt tikai dušā, tad nākamā mēneša laikā var iztikt bez tā, guļot vai atpūšoties.
Invaliditāte ir atkarīga no jūsu veiktā darba. Ja jūsu amats nav saistīts ar fizisku darbu vai stresu, tad jūs varat sākt veikt profesionālos pienākumus 2-3 nedēļas pēc operācijas, citos gadījumos rehabilitācijas periods ir jāpalielina vismaz par mēnesi.
Pirmajos 3 mēnešos pēc vēdera plastikas ir jāveic speciālistu ieteikts vingrinājumu komplekts ātrai atveseļošanai. Fiziskajām aktivitātēm jābūt ļoti "dozētām", ir pilnībā jāatsakās no spēka vingrinājumiem, svaru pacelšanas virs 3 kg, kā arī no fitnesa, vieglatlētikas.
Ir jāievēro diēta: jums ir jāēd mazās porcijās, produkti, kas izraisa gāzu veidošanos zarnās, ir pilnībā jāizslēdz no uztura, jo operācijas laikā tika ietekmēts ne tikai augšējais ādas slānis, bet arī tika bojāta vēdera priekšējās sienas muskuļu josta.
Zāļu lietošana, kas nav saistīta ar rehabilitāciju, jāsaskaņo ar ārstējošo ārstu, kurš pārrauga atveseļošanās procesu, jo dažu farmakoloģisko līdzekļu blakusparādības var ietekmēt atveseļošanās laiku.
Aizliegumi
Lai sasniegtu efektīvu vēdera plastikas rezultātu, jums jāievēro daži ieteikumi, kurus NEDRĪKST darīt:
Agrīnā pēcoperācijas periodā - gultas režīms, minimāla fiziska piepūle, pēkšņas kustības, īpaši tās, kas saistītas ar vēdera priekšējās sienas muskuļu sasprindzinājumu. Lai neizkliedētu šuves un mīkstās tapas, ir nepieciešams ne tikai vispirms izvairīties no stresa, bet arī staigāt un pārvietoties gandrīz saliektā stāvoklī, lai novērstu spriedzi uz ādas uz vēdera. Jums jāguļ ar saliektām kājām.
Svarīgs!!! Fiziskie vingrinājumi ir svarīgi atveseļošanai, tie pakāpeniski jāiekļauj rehabilitācijas procesā, palielinoties intensitātei un slodzei, ko nosaka ārsts.
Diēta: izslēdziet no uztura grūti sagremojamus pārtikas produktus un jo īpaši alkohola lietošanu. Alkoholiskie dzērieni ietekmē zarnu floru, asins formulu. Ja šie rādītāji tiek pārkāpti, audu reģenerācijas procesi laika gaitā var palielināties.
Ūdens procedūras. Kamēr šuves nav noņemtas, varat doties tikai dušā. Pusotru mēnesi šuve ir jāaizsargā no pārāk mitra un karsta gaisa iedarbības (šajā periodā jums vajadzētu aizmirst par saunu un vannu), tas veicina nepareizu rētas veidošanos. Jums būs jāatturas no sauļošanās un solārija apmeklējuma ilgāku laiku (apmēram 6 mēnešus).
Ātrākai un pareizākai atveseļošanai pēc vēdera plastikas ārsti iesaka izmantot fizioterapijas metodes, izmantojot dažādas ārstnieciskas ziedes un želejas.
Vēdera ievilkšana ietver diezgan lielu rētu. Pēc šuvju materiāla noņemšanas rēta ir blīva uz pieskārienu un atšķiras ar krāsu no blakus esošās ādas.
Lietojot hormonālas ziedes (hidrokortizonu) vai želejas, kuru pamatā ir heparīns (contractubex) kombinācijā ar ultraskaņas fizioterapiju, var saīsināt laiku pilnīgai šuves sadzīšanai: rēta kļūst elastīga, mīksta uz tausti un iegūst normālu krāsu.
Terapija ar ziedēm un želejām sākas pēc sākotnējās rētas sadzīšanas un šuvju noņemšanas.
Labus rezultātus iegūst, uzklājot uz nenobriedušu rētu. Tiek izmantoti silikona aplikatori, kas piesūcināti ar ārstnieciskām vielām.
Šādas ārstēšanas ietekme ir divējāda: palielinot spiedienu uz rētu (kombinācijā ar kompresijas apakšveļas valkāšanu), tā kļūst mazāk izliekta un attiecīgi gandrīz nemanāma, un plāksnes zāļu sastāvdaļa veicina ātrāku audu atjaunošanos rētas zonā. .
Lai iegūtu līdzīgu efektu, varat izmantot citu kosmetoloģijas metodi - preses terapiju. Izmantojot šo fizioterapijas metodi, tiek radīts spiediens uz vēdera priekšējo sienu, uzlabojas asins un limfas kustība caur traukiem, kas ir ļoti svarīgi pirmajā atveseļošanās posmā, kad pacientam ir ierobežotas kustības.
Foto
Bieži uzdotie jautājumi
Cik ilgi man jāpaliek klīnikā?
Ārstēšana klīnikā ir atkarīga no operācijas apjoma, anestēzijas veida un organisma individuālajām īpašībām. Operācijas laikā pacients atrodas klīnikā 2-3 dienas, pēc tam viņš tiek izrakstīts mājās, paliekot ambulatorā uzraudzībā, līdz rēta ir pilnībā sadzijusi un vispārējais stāvoklis normalizējas.
Vēdera mini plastikas gadījumā stacionāra ārstēšana nav norādīta: pacients operācijas dienā var atstāt klīnikas sienas.
Kad es varu nodarboties ar sportu?
Sporta aktivitāšu sākums ir atkarīgs no rehabilitācijas kursa. Ja rētas dzīšanas process norit labi, nav komplikāciju, fiziskos vingrinājumus var sākt no otrā mēneša pēc operācijas: sāciet ar saudzējošiem veidiem, pakāpeniski palielinot slodzi.
Attīstoties pēcoperācijas komplikācijai (piemēram, trūcei), sports jāatliek, līdz stāvoklis normalizējas.
Video: nedēļu pēc vēdera plastikas
Reabilitācijas procesā pēc vēdera plastikas liela loma tiek piešķirta pacientam. Pirms izlemt par šo procedūru, jums jāapsver visi plusi un mīnusi. Ja ir vēlme iet zem ķirurga naža, iziet ilgu atveseļošanās periodu, tad iegūtais rezultāts noteikti dos daudz pozitīvu emociju: skaista vēdera forma, lieliska veselība, pašapziņa un jūsu pievilcība.
Notiek ielāde ...