Slimības klase
- Nav norādīts. Skatiet instrukcijas
- Nav norādīts. Skatiet instrukcijas
Farmakoloģiskā darbība
- Nav norādīts. Skatiet instrukcijas
- Citi imūnmodulatori
Šķīdums subkutānai ievadīšanai Allergoīds vērmeles ziedputekšņiem ārstēšanai (Allergoidum ex polline Absinthii pro curatione)
Norādījumi zāļu lietošanai medicīnā
Lietošanas indikācijas
Zāles ir paredzētas alerģiju pret vērmeles ziedputekšņiem diagnosticēšanai un ārstēšanai.
Izlaišanas veidlapa
šķīdums subkutānai ievadīšanai 10 000 PNU / ml; pudele (pudele) 5 ml ar šķīdinātāju un tukša pudele, kartona iepakojums 1.
Uzglabāšanas apstākļi
Sausā, tumšā vietā 4-8 ° C temperatūrā.
Glabāšanas laiks
Pieder ATX klasifikācijai:
** Medikamentu ceļvedis ir paredzēts tikai informatīviem nolūkiem. Lai iegūtu vairāk informācijas, lūdzu, skatiet ražotāja anotāciju. Nelietojiet pašārstēšanos; Pirms vērmeles ziedputekšņu Allergoid lietošanas ārstēšanai jākonsultējas ar ārstu. EUROLAB nav atbildīgs par sekām, kas radušās, izmantojot portālā ievietoto informāciju. Jebkura informācija vietnē neaizstāj ārsta ieteikumus un nevar kalpot kā garantija zāļu pozitīvajai iedarbībai.
Vai jūs interesē zāles Allergoid no vērmeles ziedputekšņiem ārstēšanai? Vai vēlaties uzzināt sīkāku informāciju vai nepieciešama ārsta pārbaude? Vai arī jums ir nepieciešama pārbaude? Jūs varat norunājiet tikšanos ar ārstu- klīnika Eirolaboratorija vienmēr jūsu rīcībā! Labākie ārsti jūs pārbaudīs, ieteiks, sniegs nepieciešamo palīdzību un diagnosticēs. jūs arī varat izsaukt ārstu mājās... Klīnika Eirolaboratorija atvērts jums visu diennakti.
** Uzmanību! Šajā zāļu lietošanas pamācībā sniegtā informācija ir paredzēta medicīnas speciālistiem, un to nedrīkst izmantot par pamatu pašapkalpošanās ārstēšanai. Zāļu Allergoid of vērmeles ziedputekšņu apraksts ārstēšanai ir sniegts tikai informatīvs un nav paredzēts ārstēšanas izrakstīšanai bez ārsta līdzdalības. Pacientiem nepieciešama speciālista konsultācija!
Ja jūs interesē citas zāles un medikamenti, to apraksti un lietošanas instrukcijas, informācija par atbrīvošanas sastāvu un formu, lietošanas indikācijas un blakusparādības, lietošanas metodes, zāļu cenas un pārskati, vai arī jums ir citi jautājumi un ieteikumi - rakstiet mums, mēs noteikti centīsimies jums palīdzēt.
Izvēlieties sadaļu Alerģiskas slimības Alerģijas simptomi un izpausmes Alerģijas diagnostika Alerģiju ārstēšana Grūtnieces un zīdīšanas periods Bērni un alerģijas Hipoalerģiska dzīve Alerģijas kalendārs
Vērmele ir zālaugu (retāk krūmu) augu pārstāvis, kas ir ļoti izplatīts visā Krievijā. Nav reģiona, kur šī zāle neaugtu, bet visvairāk tas atrodas vidējā joslā un tālāk uz dienvidiem, stepju zonā. Tas ir atrodams arī ārzemēs - visā ziemeļu puslodē, Amerikā, Eiropā un pat dažās Āfrikas daļās.
Ir gandrīz 200 šī auga sugu, starp kurām slavenākā vērmele ir rūgta, izmantota t.sk. medicīnā, kā arī sudraba vērmeles. Garšaugu pielietošanas joma ir ārkārtīgi liela:
- zāles (ir zāļu galvenā sastāvdaļa vai sastāvdaļa kuņģa -zarnu trakta slimību ārstēšanai);
- parfimērija un kosmētika (ieskaitot ēteriskās eļļas);
- pārtikas rūpniecība (dzērienu ražošana - absints, vermuts, estragons, aromātiskā tēja utt.);
- cigāru ražošana;
- ainavu dizains, smilšu stiprināšana, lopbarības vajadzības utt.
Alerģijas slimniekiem visas lietošanas iespējas ir bīstamas, jo var attīstīties siena drudzis, pārtika, saskare un elpceļu alerģijas.
Ja mēs runājam par alerģiju pret vērmeņu ziedputekšņiem, t.i. par siena drudzi, tad laiks ir svarīgs, kad vērmeles zied. Protams, katram mūsu lielās valsts reģionam ir savs periods:
- Volgas reģionā ziedēšana sākas jūnijā,
- līdz jūlijam "pievienojas" dienvidi, Sibīrija un ziemeļrietumi.
Arī vērmeles alergēni pārstrādes laikā var nokļūt "atvasinājumos" - dzērienos, eļļās, kosmētikā utt. - kas izraisa pārtikas alerģiju, saskari utt.
Kas varētu būt visbīstamākais alerģijas ziņā? Viss, kas satur alerģisku sastāvdaļu:
- alkoholiskie un bezalkoholiskie dzērieni,
- zāles,
- parfimērijas izstrādājumi.
Starp "eksotiskajām" sugām - alerģija pret vērmeles cigāriem, kā arī pret vērmeles ēteri vannā.
Abas šīs iespējas ir bīstamas, jo pirmajā gadījumā alergēns lielos daudzumos ir mērķtiecīgs ieelpots plaušās, kas, visticamāk, izraisīs anafilaktisku šoku.
Otrajā situācijā asinsvadi jau ir paplašināti, āda tiek tvaicēta vairākas reizes vairāk alergēnu nonāk asinsritē nekā normālos apstākļos, kas, protams, ir arī ļoti bīstami.
Alerģijas pret vērmeles "atvasinājumiem" attīstības variants bez iepriekšēja siena drudža ir iespējams (lai gan tas notiek reti). Jūs varat aizdomas par paaugstinātas jutības iespējamību citu alerģisku slimību, īpaši, kā arī pārtikas alerģiju klātbūtnē.
Foto: dažas vērmeles šķirnes
Vērmele (Artemisia absinthium)
Tā zied rūgta vērmele
Parastā vērmele (Artemísia vulgáris)
Ziedoša vērmele
Alergēni
Ilustrācija: parastā vērmele Ir raksturots liels skaits alergēnu. Šeit ir daži no tiem:
- Māksla v 1 - defensīns, galvenais alergēns,
- Art v 2 - 34-48 kDa proteīns,
- Art v 3 - lipīdu nesēja proteīns,
- Art v 4 - profils,
- 5. pants - kalciju saistošs proteīns,
- Art v 6 - lizāta pektāts.
Papildus tiem vērmeles satur arī citus alergēnus, kam nepieciešami turpmāki pētījumi.
Šķērsreaktivitāte
Šī parādība ietver neadekvātu reakciju uz citu sugu augiem, ja nav sensibilizācijas tieši pret to olbaltumvielām, bet tikai alerģijas gadījumā pret vērmelēm. Tas ir saistīts ar līdzīgu vietu - epitopu - klātbūtni dažādu dabas pārstāvju olbaltumvielu sastāvā.
Pirmkārt, var sagaidīt plašu krustenisko reakciju starp atsevišķiem Astrovye ģimenes vērmeļu ģints pārstāvjiem.
Tātad krustenisko alerģiju pret vērmelēm var diagnosticēt, ja ir pārmērīga reakcija uz:
Ilustrācija: rūgta vērmele Krusteniskā alerģija pret kvinoju un vērmelēm ir viens no krusteniskās reakcijas piemēriem izdalīto nezāļu sugās. Tas ietver arī paaugstinātu jutību pret ambroziju, planšaugu, mari, zelta sakni, nātru utt.
Alerģijas pret vērmelēm simptomi
Alerģijas simptomiem nav būtisku pazīmju, kas to atšķirtu no paaugstinātas jutības reakcijām, kas rodas, reaģējot uz citiem alergēniem. Ar siena drudzi parādās:
- Alerģisks konjunktivīts: palielināts asaru dziedzeru darbs, apsārtums, nieze, gļotādas pietūkums, neliels pārejošs redzes skaidrības samazinājums;
- Alerģisks rinīts: iesnas, ko papildina bagātīgas gļotas, nieze degunā, šķavas, apgrūtināta deguna elpošana;
- Alerģisks faringīts un bronhīts: klepus, gļotādu pietūkums, apgrūtināta rīšana (svešķermeņa sajūta), apgrūtināta elpošana.
Neārstēts bronhīts ātri kļūst bronhiālā astma kopā ar:
Shēma: Normāli bronhi, bronhiālā astma un bronhu spazmas - bronhu spazmas;
- sēkšana;
- smaguma sajūta krūtīs;
- aizdusa.
Kad vērmeles tiek patērētas iekšēji, attīstās:
- slikta dūša vai vemšana;
- dedzinoša sajūta barības vadā, sāpes vēderā;
- meteorisms, palielināta gāzes ražošana;
- problēmas ar izkārnījumiem.
Turklāt krustenisko alerģiju ar siena drudzi raksturo perorāls alerģisks sindroms:
- gremošanas traucējumi;
- mutes un rīkles gļotādas pietūkums;
- dedzināšana, nieze mutē.
Foto: ādas nieze ir viena no alerģiskas reakcijas izpausmēm Ja alergēns nonāk saskarē ar ādu, kā arī kā "papildu" izpausme siena drudža vai pārtikas alerģiju gadījumā:
- ādas izsitumi;
- apsārtums;
- niezes sajūta;
- pīlings;
- nātrene;
- zemādas tauku pietūkums.
Diemžēl ir zināmi īpaši attīstības gadījumi smagi apstākļi dzīvībai bīstami:
- anafilaktiskais šoks;
- Kvinkes tūska.
Vai viņi ņem armiju ar alerģiju pret vērmelēm?
Armija ir tēma, kurā neko nevar droši pateikt. Alerģijas izsaukšanas varbūtība ir atkarīga no paasinājumu smaguma, to biežuma, spējas tos ātri apturēt, nepieciešamības pēc antihistamīna līdzekļiem. Jebkurā gadījumā alerģijas fakts ir jādokumentē.
Alerģija pret vērmelēm bērniem un grūtniecēm
Grūtniecības laikā bieži ir alerģija, kas iepriekš nav notikusi - tas ir saistīts ar imunitātes pavājināšanos, lai aizsargātu augli. Paaugstinātu jutību viņai pavada visi "standarta" simptomi, taču tie ir intensīvāki un rada vairāk neērtību. Bieži pievienojas:
- vispārējs vājums
- galvassāpes,
- dažreiz pat temperatūra paaugstinās.
Pārtikas alerģija ir visbīstamākā grūtniecei ar alerģiju, it īpaši uz esošās preeklampsijas fona. Tas var izraisīt intoksikāciju un dehidratāciju.
Mātei ar B hepatītu alerģiskas reakcijas, ja tādas nav bijušas agrāk, izpaužas retāk un tām nav absolūti nekādu īpatnību.
Bet, no otras puses, zīdaiņiem, kuriem alergēns nonāk mātes pienā, tie parādās šādi:
Foto: alerģisks salūts, kas raksturīgs bērniem ar rinītu - izkārnījumu traucējumi,
- ādas izsitumi
- raudulība,
- temperatūras paaugstināšanās.
Kopumā alerģiju pret vērmelēm bērniem raksturo arī:
- kursa smagums;
- izpausmju vispārināšanas biežums;
- augsta ādas simptomu iespējamība;
- sistēmisku problēmu klātbūtne (galvassāpes, drudzis, vājums utt.).
Turklāt bērna elpceļu alerģijas viegli "ieplūst" bronhiālajā astmā.
Vērmeles alerģijas ārstēšana
Alerģijas ārstēšanai jābūt pilnīgai un visaptverošai un jāietver ne tikai narkotiku lietošana, bet arī dzīvesveida korekcija.
Narkotiku ārstēšana
Pirmkārt, viņi, protams, "glābj" no alerģijām antihistamīna zāles... Tas var būt tabletes, pilieni, aerosoli, ziedes - atkarībā no simptomu lokalizācijas.
Aktīvo sastāvdaļu saraksts ir milzīgs, šeit ir tikai daži no tiem:
- desloratadīns (Erius);
- hloropiramīns (Suprastīns);
- feksofenadīns (Telfāsta);
- cetirizīns (Zyrtec).
Protams, ideālā gadījumā zāles vajadzētu nozīmēt ārsts, tomēr jebkuras zāles ir piemērotas kā pirmā palīdzība strauji saasinātai alerģijai.
Hormonālās zāles ir paredzētas tikai vietējai darbībai.
Ādas alerģijām
- hormonālās ziedes(Advantan, Akriderm, Dermovate),
- mitrinātāji un ziedes (Bepanten, Panthenol).
Ar rinītu
- hormonālie aerosoli degunā (Nazonex, Nazarel, Avamis),
- vazokonstriktoru pilieni degunā (bet ne vairāk kā 5 dienas pēc kārtas!),
- sāls šķīdumi deguna skalošanai(fizioloģiskais NaCl 0,9% vai gatavi preparāti, piemēram, AquaLor, AquaMaris).
Pārtikas alerģija
Enterosorbentu lietošana ir pieņemama:
- Polisorbs,
- Smecta,
- Aktivētā ogle.
Ārstēšana bronhiālā astma kategoriski nepieciešama speciālista iejaukšanās, to galvenokārt veic ar inhalējamiem steroīdiem saskaņā ar pakāpeniskas terapijas sistēmu, atkarībā no slimības smaguma pakāpes.
Iepriekš aprakstītā terapija ir simptomātiska un nevar ietekmēt patoloģisko procesu. Šim nolūkam ir imūnterapija - ASIT. Tie ir "vērmeles alerģijas šāvieni" - līdzekļi subkutānai ievadīšanai, kā arī perorālie alergēni.
Zāles "vērmeles alergēns" ir nezāļu grupa, un ir veseli alergēnu komplekti, kas ļauj ārstēt šo patoloģiju. Antialerģiskas vakcīnas iespējas (pēc pilnas diagnozes izvēlas alergologs):
- Sevapharma. Vērmeles alergēni, kā arī dažādi garšaugu maisījumi;
- NPO Microgen. Vērmeles ziedputekšņu alerģijas;
- Diateris. Vērmeles, garšaugu maisījums;
- Antipollinus. Vērmeles, nezāles.
Kad sākt ASIT ārstēšanu vērmeles alerģijai?
Ieteicamais laiks - 2-3 mēneši pirms paredzamās putekļu sezonas. Attiecīgi katrā valsts reģionā šis ir atšķirīgs laiks, ir nepieciešams konsultēties ar alergologu. Zāļu Allergen vērmelei ir diezgan augsta cena neatkarīgi no tā, kurš uzņēmums ražo zāles (no 12 000 uz vienu kursu un vairāk). Tomēr šīs metodes efektivitāti pierāda klīniskie pētījumi un lietošanas pieredze.
Nepieciešamība pēc antihistamīna līdzekļiem cilvēkiem, kuriem ir veikta ASIT, samazinās un dažreiz pat izzūd vispār, paasinājumi neuztraucas vai turpinās vieglā, gandrīz nemanāmā formā.
Ārstēšana ar tautas un netradicionālām metodēm
Foto: vērmeles ziedputekšņi mikroskopā Alerģijas ārstēšana ar tradicionālām metodēm un alternatīvo medicīnu ir iespējama, bet nevēlama.
Ārstniecības augi
Neskatoties uz to, ka daudzas tradicionālās medicīnas zāles (lielākā mērā attiecas uz ārstniecības augiem) ir efektīvas un efektīvas, tās nav drošas ne cilvēkiem bez alerģijas, ne vēl jo vairāk alerģijas slimniekiem!
Jebkurš augs var izraisīt gan krusteniskas, gan "tiešas" alerģijas līdz dzīvībai bīstamu apstākļu attīstībai.
Alternatīvā medicīna piedāvā savas metodes, kas it kā palīdz tikt galā ar tādu parādību kā alerģija pret vērmelēm.
Homeopātija
Ārstēšana ar vērmeles sēklām, t.i., patiesībā, homeopātija ir ne tikai nepamatota un nepierādīta, bet arī dzīvībai bīstama! Ir atļauts to izmantot tikai pieaugušajiem, kas vēlas, specializētos centros (kuros jābūt vismaz adrenalīnam, lai atvieglotu anafilaktiskā šoka simptomus).
Šādu metožu izmantošana bērniem ir nepieņemama!
Sāls alas
Siena drudža ārstēšana ar sāls alām () ir lieliska metode! Tas palīdz mazināt elpceļu iekaisumu, tādējādi novēršot iesnas un dažreiz pat bronhīta simptomus. Akupunktūras un balneoterapijas lietošana nav aizliegta, bet tikai pēc speciālista ieteikuma.
Līdzekļi, piemēram, vērmeles alerģijas sazvērestība, lūgšanas utt. nevar uztvert nopietni rakstā, kas balstīts uz medicīnas pamatzināšanām. Viņu vienīgā iespējamā ietekme no šī viedokļa ir psihosomatika, ticība sev.
Profilaktiskas darbības
Kā minēts iepriekš, alerģiju ārstēšana nekādā ziņā neaprobežojas tikai ar zāļu lietošanu. Pirmkārt, ir jānodrošina alergēna likvidēšana. Turklāt ir svarīgi saglabāt hipoalerģisku dzīvi. Uzturam alerģijām pret vērmelēm jābūt arī apzinātam un pareizam. Kā izvairīties no alerģiskas reakcijas saasināšanās? Jāievēro šādas vadlīnijas:
- neiet ārā mierīgā, sausā laikā, karstās dienās;
- mēģiniet staigāt pēc lietus, vēja laikā, agri no rīta;
- vēdiniet telpu tikai lietū;
- uzstādiet labu ventilācijas un gaisa kondicionēšanas sistēmu, izmantojiet HEPA vai ULPA filtrus;
- bieži veic mitru tīrīšanu, izmantojiet putekļsūcējus ar filtriem;
- neizmantojiet kosmētiku, smaržas, ēteriskās eļļas, kas satur vērmeles;
- atmest smēķēšanu;
- jāievēro diēta pret alerģiju pret vērmelēm.
Ja jums ir alerģiska reakcija pret vērmelēm, vai varat dzert propolisu?
Propoliss apmēram pusi sastāv no dažādām aromātiskajām skābēm un to esteriem, flavonoīdiem; tajā ir arī ziedputekšņi. Tāpēc, visticamāk, tāpat kā paaugstināta jutība pret vērmelēm krusteniski reaģēs ar medu, tā reaģēs arī ar propolisu. Tomēr tā nav aksioma, un pēc konsultēšanās ar ārstu jūs varat mēģināt ieviest diētā minimālo propolisa devu.Neiesaka, jo sarkanie pipari ir viens no vērmeļu savstarpējiem alergēniem. Un sakarā ar to, ka tas ir diezgan agresīvs līdzeklis, tas var izraisīt "dubultu triecienu" ādai.
Diēta alerģijām
Diētai pret siena drudzi vērmelēm ir vislielākais ierobežojumu saraksts. Jāizslēdz visi produkti, kas satur augu, tostarp:
- absints;
- vermuts;
- tēja ar vērmelēm;
- estragons.
Turklāt īpaša piesardzība jāievēro, lietojot pārtiku, kas iekļauta krustojošo alergēnu sarakstā (aprakstīts iepriekš).
- majonēze;
- sinepes;
- cukini;
- baklažāns;
- bietes;
- burkāns;
- salāti;
- Topinambūru;
- cigoriņi;
- Arbūzi;
- apelsīni;
- greipfrūti;
- citroni;
- mandarīni;
- zirņi;
- rieksti;
- absints;
- vermuts;
- anīss;
- koriandrs;
- ķimenes;
- karijs.
Tāpat kā bērza gadījumā, ne visi šie pārtikas produkti ir absolūti kontrindicēti. To lietošanas iespēja ir atkarīga no alerģiskas personas imūnsistēmas individuālajām īpašībām, alerģijas smaguma pakāpes un izmantotās ārstēšanas.
Ir vērts atzīmēt, ka varbūtība saslimt ar perorālu alerģisku sindromu ir augsta, bet ne simtprocentīga, tāpēc ir iespējams ieviest uzturā vienu krustenisko alergēnu "pārstāvi".
Ja reakcija neattīstās līdz minimālajai alergēna devai, varat to palielināt, bet ne daudz (piemēram, vienu apelsīnu nedēļā).
Aptuveni 25% pacientu, kuriem ir alerģija pret vērmelēm, ziņo par paaugstinātu jutību pret pārtiku (dilstošā secībā):
- medus un peru pieniņš,
- saulespuķu sēklas,
- kumelīte,
- pistācijas,
- lazdu rieksts,
- salāti,
- alus,
- mandeles,
- zemesrieksts,
- citi rieksti,
- burkāns,
- Apple.
Bērna ēdienkarte ar alerģijām prasa īpašu uzmanību, un tā jāapspriež ar uztura speciālistu un alerģistu. Ir svarīgi, cenšoties likvidēt visus alergēnus, nevis radīt bērna uzturā kaloriju, uzturvielu vai barības vielu deficītu. Tāpēc katrs izslēgtais produkts ir jānomaina.
Cita starpā ir ieteicams vismaz paasinājuma laikā ievērot vispārēju saudzējošu diētu, izņemot "agresīvu" pārtiku - alkoholu, ātrās ēdināšanas produktus, ļoti alerģiskus pārtikas produktus, pikantu, ceptu, taukainu pārtiku.
Kur pāriet no alerģijas līdz vērmelēm
Tas ir diezgan grūts jautājums, jo Krievijā ir grūti atrast reģionu, kurā šī auga nebūtu. Nav vērts izvēlēties stepju zonu ar siltu klimatu.
- Tā var būt jūras piekrastes(ieskaitot ārzemēs), kontinentālo un salu Dienvideiropu.
- Vēl viens variants - vairāk valsts ziemeļu reģionu... Kad zāle jau ir izbalējusi jaunā teritorijā, ziemeļu teritorijās tā tikai sāks putekļus, tāpēc varat mēģināt uzminēt.
Kur Krievijā nav vērmeles?
Diemžēl šis augs ir visur, izņemot, iespējams, tālu ziemeļos. Ziedputekšņu ir mazāk ziemeļu platuma grādos.
Ja viena vai otra iemesla dēļ tas netika darīts, tad vislabāk ir paasinājuma periodu atstāt otrajā trimestrī, kad jau ir iespējams lietot dažus antihistamīna līdzekļus, un alerģija neradīs būtisku kaitējumu ne sievietei, ne viņas bērnam. .
Tādējādi alerģija pret vērmelēm ir diezgan plaša tēma ar savām nepilnībām. Kā sadzīvot ar alerģijām? Ja jūs rūpīgi ievērojat visus profilaktiskos ieteikumus un ekspertu ieteikumus, tad alerģija nerada nepanesamas neērtības. Tomēr labākais risinājums ir to izārstēt ar imūnterapiju.
1.
R N001539 / 01
Reģistrācijas datums: 05.03.2009
Ārstēšanai vērmeles ziedputekšņu alerģijas
Zāles ziedputekšņu alerģoīdi
Izlaišanas veidlapas:
MIBP - alergēns
2. Allergoīds no ziedputekšņu vērmeles ārstēšanai
Reģistrācijas apliecības numurs: R N001539 / 01
Reģistrācijas datums: 05.03.2009
Juridiskā persona, uz kuras vārda tika izsniegta reģistrācijas apliecība: Krievijas Federācijas Veselības un sociālās attīstības ministrijas federālais valsts vienotais uzņēmums "Medicīnisko imunobioloģisko preparātu pētniecības un ražošanas asociācija" Mikrogēns " / Krievija
Zāļu tirdzniecības nosaukums: Ziedputekšņu vērmeles alerģijas ārstēšanai
Starptautiskais nepatentētais vai ķīmiskais nosaukums: ~
Izlaišanas veidlapas:šķīdums subkutānai ievadīšanai 10 000 PNU / ml, flakoni - 1
Informācija par ražošanas posmiem: Ražotājs (visi posmi, ieskaitot kvalitātes kontroli), Veselības un sociālo lietu ministrijas federālais valsts vienotais uzņēmums "Medicīnisko imunobioloģisko preparātu zinātniskā un ražošanas asociācija" Microgen "
Farmakoterapeitiskā grupa: MIBP - alergēns
3. vērmeles ziedputekšņu alergoīds ārstēšanai
Reģistrācijas apliecības numurs: R N001539 / 01
Reģistrācijas datums: 05.03.2009
Juridiskā persona, uz kuras vārda tika izsniegta reģistrācijas apliecība: Microgen NPO FSUE / Krievija
Zāļu tirdzniecības nosaukums: Ziedputekšņu vērmeles alerģijas ārstēšanai
Starptautiskais nepatentētais vai ķīmiskais nosaukums: Zāles ziedputekšņu alerģijas
Izlaišanas veidlapas:
Informācija par ražošanas posmiem: Ražotājs (visi ražošanas posmi), Microgen NPO FSUE [Allergen, Stavropol], 115088 Moscow, 1st Dubrovskaya st., 15., Krievija
Farmakoterapeitiskā grupa: MIBP - alergēns
4. vērmeles ziedputekšņu alerģijas ārstēšanai
Reģistrācijas apliecības numurs: R N001539 / 01
Reģistrācijas datums: 05.03.2009
Juridiskā persona, uz kuras vārda tika izsniegta reģistrācijas apliecība:
Zāļu tirdzniecības nosaukums: Ziedputekšņu vērmeles alerģijas ārstēšanai
Starptautiskais nepatentētais vai ķīmiskais nosaukums: Zāles ziedputekšņu alerģijas
Izlaišanas veidlapas:šķīdums subkutānai ievadīšanai 10 tūkstoši PNU / ml, flakoni - 1
Informācija par ražošanas posmiem:
Normatīvie dokumenti: Rev. Nr. 2 līdz R N001539 / 01-300413,2014, Allergoid no ziedputekšņu vērmeles ārstēšanai;
Farmakoterapeitiskā grupa: MIBP - alergēns
5. vērmeles ziedputekšņu alerģijas ārstēšanai
Reģistrācijas apliecības numurs: R N001539 / 01
Reģistrācijas datums: 05.03.2009
Juridiskā persona, uz kuras vārda tika izsniegta reģistrācijas apliecība: Krievijas Federācijas Veselības ministrijas federālais valsts vienotais uzņēmums "Medicīnisko imunobioloģisko preparātu pētniecības un ražošanas asociācija" Mikrogēns "(Krievijas Veselības ministrijas FSUE" NPO "Microgen") / Krievija
Zāļu tirdzniecības nosaukums: Ziedputekšņu vērmeles alerģijas ārstēšanai
Starptautiskais nepatentētais vai ķīmiskais nosaukums: Zāles ziedputekšņu alerģijas
Izlaišanas veidlapas:šķīdums subkutānai ievadīšanai 10 tūkstoši PNU / ml, flakoni - 1
Informācija par ražošanas posmiem: Ražotājs (visi posmi, ieskaitot kvalitātes kontroli), Krievijas Federācijas Veselības ministrijas federālais valsts vienotais uzņēmums "Medicīnisko imunobioloģisko preparātu zinātniskā un ražošanas asociācija" Microgen "
Normatīvie dokumenti: R N001539 / 01-300413.2013, Ziedputekšņu vērmeles alergoīds ārstēšanai;
Farmakoterapeitiskā grupa: MIBP - alergēns
6. Allergoīds no ziedputekšņu vērmeles ārstēšanai
Reģistrācijas apliecības numurs: R N001539 / 01
Reģistrācijas datums: 05.03.2009
Juridiskā persona, uz kuras vārda tika izsniegta reģistrācijas apliecība: Krievijas Federācijas Veselības ministrijas federālais valsts vienotais uzņēmums "Medicīnisko imunobioloģisko preparātu pētniecības un ražošanas asociācija" Mikrogēns "(Krievijas Veselības ministrijas FSUE" NPO "Microgen") / Krievija
Zāļu tirdzniecības nosaukums: Ziedputekšņu vērmeles alerģijas ārstēšanai
Starptautiskais nepatentētais vai ķīmiskais nosaukums: Zāles ziedputekšņu alerģijas
Izlaišanas veidlapas:šķīdums subkutānai ievadīšanai 10 tūkstoši PNU / ml, flakoni - 1
Informācija par ražošanas posmiem: Ražotājs (visi posmi, ieskaitot kvalitātes kontroli), Krievijas Federācijas Veselības ministrijas federālais valsts vienotais uzņēmums "Medicīnisko imunobioloģisko preparātu zinātniskā un ražošanas asociācija" Microgen "
Normatīvie dokumenti: Rev. Nr. 1 līdz R N001539 / 01-300413,2013, Ziedputekšņu vērmeles alergoīds ārstēšanai;
Farmakoterapeitiskā grupa: MIBP - alergēns
7. Allergoīds no ziedputekšņu vērmeles ārstēšanai
Reģistrācijas apliecības numurs: R N001539 / 01
Reģistrācijas datums: 05.03.2009
Juridiskā persona, uz kuras vārda tika izsniegta reģistrācijas apliecība: Krievijas Federācijas Veselības ministrijas federālais valsts vienotais uzņēmums "Medicīnisko imunobioloģisko preparātu pētniecības un ražošanas asociācija" Mikrogēns "(Krievijas Veselības ministrijas FSUE" NPO "Microgen") / Krievija
Zāļu tirdzniecības nosaukums: Ziedputekšņu vērmeles alerģijas ārstēšanai
Starptautiskais nepatentētais vai ķīmiskais nosaukums: Zāles ziedputekšņu alerģijas
Izlaišanas veidlapas:šķīdums subkutānai ievadīšanai 10 000 PNU / ml, flakoni - 1
Informācija par ražošanas posmiem: Ražotājs (visi posmi, ieskaitot kvalitātes kontroli), Krievijas Federācijas Veselības ministrijas federālais valsts vienotais uzņēmums "Medicīnisko imunobioloģisko preparātu zinātniskā un ražošanas asociācija" Microgen "
Normatīvie dokumenti: R N001539 / 01-030518,2018, vērmeles ziedputekšņu alerģijas ārstēšanai;
Farmakoterapeitiskā grupa: MIBP - alergēns
8. Allergoīds no ziedputekšņu vērmeles ārstēšanai
Reģistrācijas apliecības numurs: R N001539 / 01
Reģistrācijas datums: 05.03.2009
Juridiskā persona, uz kuras vārda tika izsniegta reģistrācijas apliecība: Akciju sabiedrība "Medicīnisko imunobioloģisko preparātu zinātniskā un ražošanas asociācija" Microgen "(AS" NPO Microgen ") / Krievija
Zāļu tirdzniecības nosaukums: Ziedputekšņu vērmeles alerģijas ārstēšanai
Starptautiskais nepatentētais vai ķīmiskais nosaukums: Zāles ziedputekšņu alerģijas
Izlaišanas veidlapas:šķīdums subkutānai ievadīšanai 10 000 PNU / ml, flakoni - 1
Informācija par ražošanas posmiem: Ražotājs (visi posmi, ieskaitot kvalitātes kontroles izsniegšanu), akciju sabiedrība "Medicīnisko imunobioloģisko preparātu zinātniskā un ražošanas asociācija" Microgen "(AS" NPO Microgen "), 355019, Stavropoles teritorija, Stavropole, st.
Normatīvie dokumenti: Rev. Nr. 1 līdz P N001539 / 01-030518,2018, Ziedputekšņu vērmeles alergoīds ārstēšanai;
Izlaiduma forma: Šķidrās zāļu formas. Šķīdums ādas skarifikācijas uzklāšanai
Vispārīgās īpašības. Sastāvs:
Aktīvā sastāvdaļa: 10 000 PNU alergēns no vērmeles ziedputekšņiem 1 ml šķīduma diagnostikai un ārstēšanai.
Palīgvielas: nātrija fosfāts, aizstāts, 12 ūdens, kālija fosfāts, vienbalsīgs, nātrija hlorīds, fenols (konservants), ūdens injekcijām.
Farmakoloģiskās īpašības:
Farmakodinamika. Ziedputekšņu alergēnu galvenais aktīvais princips ir proteīnu-polisaharīdu komplekss, kas, veicot ādas testus, ļauj pacientam diagnosticēt paaugstinātu jutību pret šāda veida augu ziedputekšņiem un izmantot to pollinozes imūnterapijai.
Lietošanas indikācijas:
- specifiska atopiskā pollinozes diagnostika un ārstēšana, ko izraisa paaugstināta jutība pret vērmeles ziedputekšņiem.
Diagnozes indikācijas ir slimības klīniskās izpausmes un vēstures dati, un imūnterapijai - ādas testēšanas dati ar konkrētu alergēnu.
Svarīgs! Pārbaudiet ārstēšanu
Lietošanas veids un devas:
Ādas testi un alergēnu ārstēšana jāveic, izmantojot:
- 1 nedēļa pēc tuberkulīna testa;
- 2 nedēļas pēc inaktivētu vakcīnu lietošanas un terapijas ar antihistamīna līdzekļiem;
- 4 nedēļas pēc dzīvo vakcīnu lietošanas;
- 8-12 nedēļas pēc BCG vakcīnas lietošanas.
Lai identificētu kontrindikācijas, ārsts pārbauda pacientu alerģisko testu dienā un specifiskās imūnterapijas dienā.
I. Specifiskā diagnostika.
Zāles lieto ādas testu veikšanai (skarifikācija, dūriena tests un intradermāls).Ādas testi tiek veikti vienu reizi. Ja rezultāti ir apšaubāmi, tos var atkārtot 2 dienas pēc vietējās reakcijas uz iepriekšējiem paraugiem mazināšanās. Pozitīvu rezultātu gadījumā ir atļauts atkārtot ādas testus ar ziedputekšņu alergēniem ne biežāk kā reizi mēnesī.
Vienlaikus ar alergēnu tiek veikti ādas testi ar testa kontroles šķidrumu un ar 0,01% histamīna šķīdumu, ko sagatavo, atšķaidot 0,1% histamīna dihidrohlorīda šķīdumu (1 daļa) ar 0,9% izotoniskā nātrija hlorīda šķīdumu injekcijām. (9 daļas). Atšķaidītu histamīna šķīdumu var lietot 6 stundu laikā no tā sagatavošanas brīža.
Ādas testi tiek veikti uz apakšdelma vai muguras iekšējās virsmas. Vienlaicīgi ir atļauti līdz 15 testi ar dažādu nosaukumu ziedputekšņu alergēniem.
Noslaukiet flakonu metāla vāciņu (ar alergēniem vai testa kontroles šķidrumu) ar spirtu. Vāciņa centrālais vāciņš tiek noņemts ar sterilām pincetēm, un gumijas aizbāznis, iepriekš apstrādāts ar spirtu, tiek caurdurts ar sterilu adatu.
Apakšdelma iekšējās virsmas ādu noslauka ar 70 ° spirtu un ļauj nožūt. Uz dezinficētas ādas, izmantojot sterilus šļirces, kas ir atsevišķi katram alergēnam, (30 ± 10) mm attālumā viens no otra tiek lietoti pārbaudīto alergēnu pilieni, piliens testa kontroles šķidruma un piliens 0,01% histamīna šķīduma. Šļircē savākto alergēnu nedrīkst ielej atpakaļ flakonā.
Caur zāļu pilieniem ar sterilām skarifikācijas vai adatas injekcijām, individuāli katram alergēnam un katram pacientam, tiek uzklāti divi paralēli skrāpējumi, katrs 5 mm garš (skarifikācija) vai ādas injekcija ne vairāk kā 1–1,5 mm dziļumā. (dūriena tests).
Ja alergēna tests rada negatīvu reakciju un ir bijusi paaugstināta jutība pret šo alergēnu vai, ja nepieciešams veikt alergometrisko titrēšanu, lai noteiktu sākotnējo devu specifiskai imūnterapijai, tiek veikti intradermāli testi.
Intradermāli testi tiek veikti uz apakšdelma iekšējās virsmas. Āda tiek izvilkta ar pirksta kustību uz leju, adata tiek ievietota 15 ° leņķī pret ādas virsmu, savukārt jānodrošina, lai adatas caurums būtu pilnībā paslēpts epidermā, adatai jābūt plānai ar īss padoms.
Sterils, individuāls katram alergēnam un katram pacientam, marķētas šļirces ar skalu 0,02 ml, stingri intradermāli injicē 0,02 ml alergēna un testa kontroles šķidruma, paraugs ar 0,01% histamīna tiek noteikts ar skarifikācijas metodi.
Diagnoze ar dūriena testu (dūriena tests) tiek veikta saskaņā ar PSRS Veselības ministrijas 1985. gada 10. marta 10.-11.
Ādas diagnostisko testu novērtējums. Diagnostikas testu rezultātus ņem vērā pēc 15-20 minūtēm (tūlītējas reakcijas), ja nav reakcijas uz testa kontroles šķidrumu un ja ir pozitīvs histamīna tests.
Ādas reakciju reģistrēšanas shēma (skarifikācija, dūriena tests).
| Reakcijas novērtējums | Simboli | Reakcijas lielums un raksturs |
| Negatīvs | - |
Nav blistera un hiperēmijas; |
| Pozitīvs | + | Blisteris 2-3 mm, hiperēmija; |
| Pozitīvs | ++ | Blisteris 4-5 mm, hiperēmija; |
| Pozitīvs | +++ | Blisteris 6-10 ml, hiperēmija vai blisteris 6-10 mm ar pseidopodiju, hiperēmija; |
| Pozitīvs | ++++ | Blisteris vairāk nekā 10 mm, hiperēmija vai vairāk nekā 10 mm blisteris ar pseidopodiju, hiperēmija. |
Shēma ādas reakciju reģistrēšanai (intradermāli).
| Reakcijas novērtējums | Simboli | Reakcijas lielums un raksturs |
| Negatīvs | - | Izmēri ir tādi paši kā kontrolē. |
| Pozitīvs | + | Blisteris ar diametru 4-7 mm, ko ieskauj eritēma. |
| Pozitīvs | ++ | Blisteris 8-14 mm diametrā, ko ieskauj hiperēmija. |
| Pozitīvs | +++ | Blisteris 15-20 mm diametrā ar pseidopodiju, ko ieskauj hiperēmija. |
| Pozitīvs | ++++ | Blisteri, kuru diametrs pārsniedz 20 mm, ar pseidopodiju un / vai limfangītu, un / vai papildu blisteri ap perifēriju un spilgta eritēma. |
II. Īpaša imūnterapija. Īpašu imūnterapiju veic gadījumos, kad nav iespējams izslēgt sensibilizēta pacienta kontaktu ar alergēnu. Indikācijas specifiskai imūnterapijai nosaka alergologs, pamatojoties uz vēstures datiem, slimības klīniskajām izpausmēm, ādas pārbaudes rezultātiem, ņemot vērā kontrindikācijas.
Alergēnu ar specifisku imūnterapiju ievada subkutāni. Citus alergēna ievadīšanas veidus medicīniskiem nolūkiem var izmantot tikai, pamatojoties uz vadlīnijām, kuras apstiprinājusi Krievijas Federācijas Veselības ministrija.
Alerģists ir atbildīgs par alergēna atšķaidījumu sagatavošanu un izmantošanu aseptiskos apstākļos.Aptuvena polinezes specifiskās imūnterapijas shēma.
| Alergēna atšķaidīšana | Deva (ml) | Piezīmes (rediģēt) |
| 1 | 2 | 3 |
| 10 -5 1:100000 1,0 PNU / ml |
0.1
|
Īpaša imūnterapija netiek sākta Pēc katras pacienta alergēna injekcijas Kontrindikācija devas palielināšanai ir Detalizēts konkrētā apraksts |
| 10 -4 1:100000 1,0 PNU / ml |
0.1
|
|
| 10 -3 1:100000 1,0 PNU / ml |
0.1
|
|
| 10 -2 1:100000 1,0 PNU / ml |
0.1
|
|
| 10 -1 1:100000 1,0 PNU / ml |
0.1
0.2 0.3 0.4 0.5 0.6 0.7 0.8 0.9 1.0 |
Lietojumprogrammas funkcijas:
Lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā.
Imūnterapija ir kontrindicēta grūtniecības un zīdīšanas laikā.Lietošana bērniem.
Veicot specifisku diagnostiku un imūnterapiju, bērniem jāvadās pēc Krievijas Federācijas Veselības ministrijas rīkojuma, kas datēts ar 04.11.2002. "Par bērnu alerģiskās aprūpes uzlabošanu Krievijas Federācijā."Speciālas instrukcijas.
Palīdz ar vispārējām reakcijām un anafilaktisko šoku. Gadījumos, kad, ievadot alergēnu diagnostikas vai terapeitiskos nolūkos, pacientam rodas vispārējs vājums vai uzbudinājums, trauksme, siltuma sajūta visā ķermenī, sejas apsārtums, izsitumi, īslaicība elpas trūkums, sāpes vēderā, ir jāveic šādas darbības:Pirmā palīdzība. Nekavējoties pārtrauciet alergēna ievadīšanu; nolieciet pacientu (galva zem kājām), pagrieziet galvu uz sāniem, izstiepiet apakšžokli, noņemiet noņemamās protēzes.
1. Ja alergēns tika injicēts ekstremitātē, virs injekcijas vietas 25 minūtes uzklājiet žņaugu.
2. Injicējiet injekcijas vietu ar 0,3-0,5 ml 0,1% epinefrīna šķīduma ar 4,5 ml 0,9% nātrija hlorīda šķīduma.
3. Uzklājiet ledu vai sildīšanas spilventiņu ar aukstu ūdeni injekcijas vietā 10-15 minūtes.
4. Ekstremitātē, bez žņaugu, injicējiet subkutāni vai intramuskulāri 0,3-0,5 ml 0,1% adrenalīna šķīduma (bērniem 0,15-0,3 ml).
5. Nekavējoties izsauciet ārstu.
Pirmā palīdzība. Ja 1.-5. Darbība ir pabeigta un efekta nav, rīkojieties šādi:
1. Ievadiet subkutāni vai intramuskulāri 0,3-0,5 ml (bērniem 0,15-0,3 ml) 0,1% epinefrīna šķīduma ar 5-10 minūšu intervālu. Ievadītā adrenalīna biežums un deva ir atkarīga no reakcijas smaguma un asinsspiediena rādītājiem. Smaga anafilaktiskā šoka gadījumā adrenalīna šķīdums jāinjicē intravenozi 20 ml 0,9% nātrija hlorīda šķīduma. Kopējā epinefrīna deva nedrīkst pārsniegt 2 ml (bērniem 1 ml) 0,1% šķīduma. Jāatceras, ka atkārtota mazu epinefrīna devu lietošana ir efektīvāka nekā lielas devas vienreizēja lietošana.
2. Ja asinsspiediens nestabilizējas, steidzami jāsāk intravenoza norepinefrīna (vai mezatona) pilēšana 0,2-1,0-2,0 ml uz 500,0 ml 0,9% nātrija hlorīda šķīduma.
3. Intramuskulāri vai intravenozi injicējot glikokortikosteroīdu zāles: 60–120 mg prednizolona (bērni 40–100 mg), 8–16 mg deksametazona (4–8 mg bērni) vai 125–250 mg hidrokortizona sukcināta vai hemisukcināta (bērni 25–125 mg). .
4. Intramuskulāri injicējiet 2,0 ml (bērniem 0,5-1,5 ml) 0,1% tavegila vai 2,5% suprastīna šķīduma.
5. Bronhu spazmas gadījumā intravenozi injicē 10,0 ml (bērniem 2-3 ml) 2,4% aminofilīna šķīduma 0,9% nātrija hlorīda šķīdumā.
6. Sirds glikozīdus, elpošanas analeptiskos līdzekļus (strofantīnu, korglikonu, kordiamīnu) ievada saskaņā ar indikācijām.
7. Ja nepieciešams, izsūc gļotas no elpošanas trakta, vemj un veic skābekļa terapiju.
Visi pacienti ar anafilaktisko šoku tiek hospitalizēti. Pacientu pārvadāšana tiek veikta pēc reanimācijas komandas izņemšanas no draudīga stāvokļa, jo evakuācijas laikā ir iespējama atkārtota asinsspiediena pazemināšanās un attīstība.
Ievadīto zāļu devas un ārsta taktiku nosaka klīniskais attēls, taču visos gadījumos vispirms ir nepieciešams ievadīt adrenalīnu, glikokortikoīdus un antihistamīna līdzekļus.
Nav ieteicams ieviest fenotiazīna sērijas antihistamīna līdzekļus (pipolfēns, diprazīns uc) un kalcija preparātus.
Lietošana pediatrijā. Veicot specifisku diagnostiku un imūnterapiju, bērniem jāvadās pēc Krievijas Federācijas Veselības ministrijas rīkojuma, kas datēts ar 04.11.2002. "Par bērnu alerģiskās aprūpes uzlabošanu Krievijas Federācijā."
Blakus efekti:
Reakcija uz ievadu. Vietējā reakcija uz alergēnu notiek pēc 15-20 minūtēm (tūlītēja reakcija). Vietējās reakcijas ilgums ir no 30 līdz 40 minūtēm.
Īpaši jutīgiem pacientiem var rasties sistēmiska alerģiska reakcija. Šajā sakarā birojā, kur tiek veikta specifiska pacientu diagnostika un specifiska imūnterapija, jābūt farmakoloģiskām zālēm un instrumentiem neatliekamās palīdzības sniegšanai.
Kontrindikācijas:
Kontrindikācijas specifiskai diagnostikai.
- akūtas infekcijas;
- jebkura lokalizācija saasināšanās laikā;
- sistēmiskas saistaudu slimības;
- hormonālā terapija, terapija ar antihistamīna līdzekļiem unbronhu spazmolītiskie līdzekļi.
Kontrindikācijas specifiskai imūnterapijai.
- alerģiskas slimības saasināšanās;
- smaga atopiskā forma;
- autoimūnas slimības;
— ;
- akūtas infekcijas;
- jebkuras lokalizācijas tuberkuloze paasinājuma laikā;
- ļaundabīgi audzēji un asins slimības;
- hroniskas slimības dekompensācijas stadijā;
- sirds un asinsvadu slimības;
- grūtniecība un zīdīšanas periods;
- paasinājuma periodā;
- hormonālā terapija, terapija ar antihistamīna līdzekļiem un bronhu spazmolītiskiem līdzekļiem.
Uzglabāšanas apstākļi:
Alergēni tiek uzglabāti saskaņā ar SP 3.3.2.1248-03 sausā, tumšā un bērniem nepieejamā vietā temperatūrā no 4 ° C līdz 8 ° C. Transportēšana tiek veikta saskaņā ar SP 3.3.2.1248-03 temperatūrā no 4 ° C līdz 8 ° C. Alergēna glabāšanas laiks ir 2 gadi, testa kontroles un atšķaidīšanas šķidrumi ir 5 gadi.
Atvaļinājuma nosacījumi:
Pēc receptes
Iepakojums:
5 ml - stikla flakoni (1) ar testa kontroles šķidrumu 4,5 ml fl. (1 gab.), Atšķaidīšanas šķidrums 4,5 ml fl. (7 gab.) Un tukša sterila pudele. (1 gab.) - kartona iepakojumi.
Filtrēts saraksts
Aktīvā viela:
Norādījumi medicīniskai lietošanai
Ārstēšanai vērmeles ziedputekšņu alerģijas
Norādījumi medicīniskai lietošanai - RU Nr. Р N001539 / 01
Pēdējās izmaiņas datums: 20.11.2012
Devas forma
Šķīdums subkutānai ievadīšanai.
Sastāvs
Zāles satur 1 ml:
Vērmeles ziedputekšņu alerģijas - 10000 ± 2500 PNU;
Palīgvielas:
Formaldehīds - ne vairāk kā 0,14 mg, fosfāta buferšķīdums - līdz 1 ml.
Fosfāta buferšķīdums satur (1 ml):
Nātrija hidrogēnfosfāta dodekahidrāts - 1,5 mg (atbilst 0,6 mg nātrija hidrogēnfosfāta); kālija dihidrogēnfosfāts - 0,216 mg; ūdens injekcijām - līdz 1 ml.
Komplektā ar alerģiju izdalās atšķaidīšanas šķidrums alergēnam.
Alergoīda atšķaidīšanas šķidrums - 0,0001 M fosfāta buferšķīdums satur (1 ml): nātrija hidrogēnfosfāta dodekahidrāta - 1,5 mg (atbilst 0,6 mg nātrija hidrogēnfosfāta); kālija dihidrogēnfosfāts - 0,216 mg; ūdens injekcijām - līdz 1 ml.
Zāļu formas apraksts
Alergoīds no vērmeles ziedputekšņiem ir dzidrs šķidrums no dzeltenas līdz brūnai.
Alergoīda šķīdinātājs ir dzidrs, bezkrāsains šķidrums.
Raksturīgi
Tas ir dializēts ūdens-sāls ekstrakts no proteīnu-polisaharīdu kompleksiem, kas izolēti no vērmeles ziedputekšņiem, apstrādāti ar formaldehīdu.
Farmakoloģiskā grupa
MIBP - zāles ziedputekšņu alergēni.
Indikācijas
Specifiska imūnterapija pieaugušajiem un bērniem no 5 gadu vecuma ar alerģisku rinokonjunktivītu, atopisko bronhiālo astmu, atopisko dermatītu, jutīgu pret vērmeņu ziedputekšņiem.
Ārstēšanas indikācijas ir slimības klīniskās izpausmes, vēstures dati, ādas testēšanas dati ar konkrētu alergēnu.
Indikācijas specifiskai imūnterapijai nosaka alerģists, ņemot vērā kontrindikācijas.
Kontrindikācijas
Kontrindikācijas specifiskai imūnterapijai:
1. Alerģiskas slimības saasināšanās.
2. Imūndeficīta stāvokļi.
3. Autoimūnas slimības.
4. Onkoloģiskās slimības.
5. Garīgas slimības paasinājuma laikā.
6. Smaga bronhiālā astma, ko slikti kontrolē farmakoloģiskās zāles (piespiedu izelpas tilpums 1 sekundē pēc adekvātas farmakoterapijas ir mazāks par 70%).
7. Sirds un asinsvadu slimības, kurās iespējamas epinefrīna (adrenalīna) lietošanas komplikācijas.
8. Bērni līdz 5 gadu vecumam.
9. Grūtniecība, laktācijas periods.
10. Jebkuras lokalizācijas tuberkuloze paasinājuma laikā.
11. Jebkuras hroniskas slimības akūtā stadijā.
12. Akūtas infekcijas.
13. Sistēmiska glikokortikosteroīdu terapija, terapija (β-adrenomimetiskie līdzekļi un antihistamīni.
Lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā
Kontrindicēts.
Lietošanas veids un devas
Alerģiju injicē subkutāni. Alergoīda atšķaidījumus sagatavo, izmantojot alerggoīda atšķaidīšanas šķidrumu. Alergoīda atšķaidījumus uzglabājiet temperatūrā no 2 līdz 8 ° C, lietošanas termiņš nav ilgāks par 1 mēnesi.
Alerģists ir atbildīgs par alerggoīda atšķaidījumu sagatavošanu un izmantošanu aseptiskos apstākļos specifiskai imūnterapijai un atšķaidījumu lietošanai. Ārstēšanu veic alergologs alerģijas birojā vai specializētā slimnīcas nodaļā pamata slimības remisijas laikā.
Zāļu atšķaidījumi, injicētais tilpums (deva) un ieteicamais režīms un ieteicamais režīms ir parādīti 1. tabulā.
1. tabula. Aptuvenā specifiskās desensibilizācijas shēma (a *, b *)
| Alergoīda atšķaidīšana | PNU / ml | Deva (ml) | Piezīme |
| 1 | 2 | 3 | 4 |
| 1:10 000 | 1,0 | Injekcijas tiek veiktas stingri subkutāni pleca sānu rajonā pie vidējās un apakšējās trešdaļas robežas (12-15 cm attālumā no elkoņa). Pirmās injekcijas ar alergēna atšķaidījumu 1: 10000, 1: 1000 tiek veiktas katru dienu vai katru otro dienu. Turpmākās atšķaidījumu injekcijas 1: 100 un 1:10 ar 3 dienu intervālu. Ja pacients panes alergoīda injekcijas 0,9 ml 1:10 atšķaidīšanas iedobē, neatšķaidīta alergoīda (10000 PNU / ml) injekcijas jāturpina palielinātās devās ar 7 dienu intervālu. Vietējo vai vispārējo reakciju gadījumā ārstēšanu turpina pēc ārsta ieskatiem. Pēc katras alergoīda injekcijas ārsts ir jānovēro pacients vismaz 60 minūtes. Šajā laikā ārsts atzīmē iespējamo vietējo un vispārējo reakciju rašanos, pamata slimības saasināšanos. Ja 24 stundu laikā injekcijas vietā parādās vispārējas ķermeņa reakcijas vai hipererģiskas reakcijas, pacientam nekavējoties jākonsultējas ar ārstu. Kontrindikācija devas palielināšanai ir vietēja reakcija infiltrāta veidā, kas lielāks par 25 mm, vispārēja ķermeņa reakcija, pamatslimības saasināšanās. Šādos gadījumos devu samazina un intervālus starp injekcijām pagarina, līdz tiek sasniegta laba panesamība. Alergoīdu injekcijas jāpārtrauc 1-2 nedēļas pirms vērmeles ziedēšanas sākuma. |
|
| 1:1 000 | 10 | ||
| 1:100 | 100 | ||
| 1:10 | 1000 | ||
| Neatšķaidīts | 10 000 |
a *) sākotnējās devas noteikšanu veic ar alergometriskās titrēšanas metodi.
b *) pacientiem ar paaugstinātu jutību (liela ādas testu smaguma pakāpe) ārstēšana sākas pēc ārsta ieskatiem, atšķaidot 1: 100 000 vai 1: 1 000 000.
Blakus efekti
Ieviešot alerģiju, ir iespējamas lokālas un vispārējas reakcijas. Dažos gadījumos ļoti jutīgiem pacientiem ar specifisku imūnterapiju ar alerģiju var parādīties vispārējas reakcijas, kas izpaužas ar dažāda smaguma simptomiem: no mērena - klepus, šķavas, galvassāpes, nātrene, sejas tūska, konjunktivīts, rinīts, bronhu spazmas, saasinājums no pamata slimības līdz anafilaktiskajam šokam retos gadījumos. Vietējās reakcijas izpaužas kā tūskas un hiperēmijas veidošanās injekcijas vietā.
Pēc katras injekcijas alerģists vismaz 60 minūtes jānovēro. Šajā laikā ārstam jāatzīmē ādas reakcija uz alerģioīda ievadīšanu un pacienta vispārējais stāvoklis. Pacientam jāinformē ārsts par ilgstošām reakcijām. Birojā, kur tiek veikta specifiska pacientu imūnterapija, jābūt farmakoloģiskiem preparātiem un instrumentiem neatliekamās palīdzības sniegšanai.
Piesardzības pasākumi
Gadījumos, kad alerģijas ievadīšanas laikā vai novērošanas periodā 60 minūtes pacientam rodas vispārējs vājums vai uzbudinājums, trauksme, siltuma sajūta visā ķermenī, sejas apsārtums, izsitumi, klepus, elpa, sāpes vēderā, jāveic šādas darbības:
Anafilaktiskā šoka aprūpe pirms slimnīcas.
1. Nekavējoties pārtrauciet alergoloīda ievadīšanu no vērmeles ziedputekšņiem, nolieciet pacientu uz dīvāna (galva zem kājām), pagrieziet galvu uz sāniem, izstiepiet apakšžokli, noņemiet esošās protēzes.
2. Ja iespējams, virs alergoīda injekcijas uzklājiet žņaugu.
3. Lai sasmalcinātu injekcijas vietu ar 0,3-0,5 ml adrenalīna šķīduma (1 ml 0,1% adrenalīna šķīduma atšķaida 3-5 ml 0,9% nātrija hlorīda šķīduma).
4. Injekcijas vietā uzklājiet ledus iepakojumu.
5. Ievadiet intramuskulāri vai intravenozi ar 5-10 minūšu intervālu 0,3–0,5 ml 0,1% adrenalīna šķīduma (bērniem 0,05–0,1 ml dzīves gadā). Ievadītā adrenalīna biežums un deva ir atkarīga no šoka smaguma un asinsspiediena rādītājiem. Kopējā epinefrīna deva nedrīkst pārsniegt 1 ml 0,1% šķīduma. Atkārtota mazu epinefrīna devu lietošana ir efektīvāka nekā vienreizēja lielas devas ievadīšana.
6. Nodrošiniet svaigu gaisu vai skābekli. Ja tiek traucēts elpošanas ritms vai ja ir grūti veikt plaušu mākslīgo ventilāciju (ALV).
7. Steidzami izsauciet ārstu, vienlaikus tiek izsaukta reanimācijas komanda.
Pirms reanimācijas brigādes ierašanās ir jānodrošina medicīniskā aprūpe un pastāvīgi jāuzrauga hemodinamiskie parametri un elpošanas funkcijas stāvoklis (FVD).
Slimnīcas aprūpe anafilaktiska šoka gadījumā.
1. Pacienta ārkārtīgi smagā stāvoklī un smagu hemodinamikas traucējumu gadījumā intravenozi lēnām injicē 5 ml 0,01% adrenalīna šķīduma; kad efekts ir sasniegts, ievadīšana tiek pārtraukta. Bērniem 0,1 ml / kg 0,01% šķīdumu injicē lēni vairāku minūšu laikā.
2. Ja (BP) nestabilizējas, steidzami sāciet intravenozu pilienu norepinefrīna (fenilefrīns, dopamīns) 0,2% 1,0-2,0 ml uz 500 ml 5% glikozes šķīduma infūzijām vai 0,9% nātrija hlorīda šķīduma injekcijām.
3. Intravenoza glikokortikosteroīdu injekcija ar strūklu: prednizolons-60-180 mg (bērni 5 mg / kg) vai deksametazons-8-20 mg (bērni 0,3-0,6 mg / kg) vai hidrokortizons-200-400 mg (bērni 4-8 mg / kg). Saskaņā ar valsti, hormonu ieviešana tiek atkārtota un turpinās vismaz 4-6 dienas, lai novērstu alerģiskas reakcijas imūnkompleksā vai aizkavētā veidā.
4. Tikai ar asinsspiediena stabilizāciju intramuskulāri injicējiet 2,0 ml 2% hloropiramīna šķīduma (bērniem 0,1-0,15 ml dzīves gadā) vai 0,1% klemastīna.
5. Simptomātiska terapija atbilstoši indikācijām. Bronhu spazmas gadījumā intravenozi injicē 10,0 ml 2,4% aminofilīna šķīduma 0,9% nātrija hlorīda šķīdumā injekcijām (bērniem 1 ml dzīves gadā). Ja nepieciešams, ievada sirds glikozīdus un elpošanas analeptiskos līdzekļus.
6. Ja nepieciešams, uzkrāto noslēpumu un vemšanu izsūc no elpošanas ceļiem, uzsāk skābekļa terapiju.
7. Pacientiem, kuri saņem β-blokatorus, papildus tiek ievadīta 1 ml salbutamola un / vai glikagona intravenoza ievadīšana.
8. Akūtas balsenes tūskas gadījumā ir norādīta intubācija vai traheotomija.
Visi pacienti ar anafilaktisko šoku tiek pakļauti obligātai hospitalizācijai vismaz 10 dienas, lai turpinātu uzraudzību un ārstēšanu, jo 2-5% pacientu ar anafilaktisko šoku tiek novērotas novēlotas alerģiskas reakcijas.
Ievadīto zāļu devas un ārsta taktiku nosaka klīniskais attēls, taču visos gadījumos ir nepieciešams, pirmkārt, ievadīt adrenalīna, glikokortikosteroīdu zāles. Fenotiazīna sērijas zāļu un kalcija preparātu ieviešana ir kontrindicēta.
Speciālas instrukcijas
Ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus, mehānismus.
Nav aprakstīts.
Izlaišanas veidlapa
Šķīdums subkutānai ievadīšanai, 10000 PNU / ml, 5,0 ml flakonā; atšķaidīšanas šķidrums alerģijai, 4,5 ml pudelē. Izgatavots komplektā: 1 pudele alergoloīda, 8 pudeles atšķaidīšanas šķidruma alerģijai, 1 tukša sterila pudele kartona kastē kopā ar lietošanas instrukciju.
Uzglabāšanas apstākļi
Saskaņā ar SP 3.3.2.1248-03 vietā, kas ir aizsargāta no gaismas un bērniem nepieejamā vietā, temperatūrā no 2 līdz 8 ° C. Saldēšana nav atļauta.
Transportēšanas nosacījumi.
Saskaņā ar SP 3.3.2.1248-03 temperatūrā no 2 līdz 8 ° C. Saldēšana nav atļauta.
Glabāšanas laiks
Alergoīds - 2 gadi, atšķaidītājs alerģijai - 5 gadi. Zāles, kuru derīguma termiņš ir beidzies, nav pakļautas lietošanai.
Izsniegšanas nosacījumi aptiekās
Izsniedz pēc receptes.
Р N001539 / 01, datēts ar 2018-05-03
Ziedputekšņu vērmeles alergoīds ārstēšanai - instrukcijas medicīniskai lietošanai - RU Nr.
Notiek ielāde ...