Инфекција(инфекција - инфекција) - процес на пенетрација на микроорганизам во макроорганизам и негова репродукција во него.
Инфективен процес- процесот на интеракција помеѓу микроорганизмот и човечкото тело.
Инфективниот процес има различни манифестации: од асимптоматски превозпред заразна болест (со закрепнување или смрт).
Заразна болест- Ова е екстремна форма на инфективниот процес.
Заразна болест се карактеризира со:
1) Достапност одредени жив патоген ;
2) заразност , т.е. патогени може да се пренесат од болна личност на здрава личност, што доведува до широко ширење на болеста;
3) присуство на одреден период на инкубација и карактеристична секвенцијална промена периоди во текот на болеста (инкубација, продромална, манифестна (висината на болеста), рекулесценција (закрепнување));
4) развој карактеристика на оваа болестклинички симптоми ;
5) достапност имунолошки одговор (повеќе или помалку продолжен имунитет по заболување, развој на алергиски реакции во присуство на патоген во телото итн.)
Имињата на заразните болести се формираат од името на патогенот (вид, род, семејство) со додавање на суфиксите „oz“ или „az“ (салмонелоза, рикециоза, амебијаза итн.).
Развојинфективен процес зависи:
1) за својствата на патогенот ;
2) од состојбата на макроорганизмот ;
3) на условите на животната средина , што може да влијае и на состојбата на патогенот и на состојбата на макроорганизмот.
Својства на патогени.
Предизвикувачките агенси се вируси, бактерии, габи, протозои, хелминти (нивната пенетрација - инвазија).
Се нарекуваат микроорганизми кои можат да предизвикаат заразни болести патогени , т.е. предизвикувачки болести (патос - страдање, генос - раѓање).
Исто така има опортунистички микроорганизми кои предизвикуваат болест со нагло намалување на локалниот и општиот имунитет.
Предизвикувачките агенси на заразни болести имаат својства патогеност и вирулентност .
Патогеност и вирулентност.
ПатогеностДали е способноста на микроорганизмите да навлезат во макроорганизам (инфективност), да се вкорени во телото, да се размножуваат и да предизвикаат комплекс на патолошки промени (нарушувања) кај организмите чувствителни на нив (патогеноста е способност да се предизвика заразен процес). Патогеноста е специфична, генетски одредена особина или генотипска карактеристика.
Степенот на патогеност се одредува според концептот вирулентност. Вирулентноста е квантификација или патогеност.Вирулентноста е фенотипска карактеристика. Ова е својство на сој кој се манифестира под одредени услови (со варијабилност на микроорганизмите, промена во чувствителноста на макроорганизмот).
Квантитативни показатели за вирулентност :
1) DLM(Dosis letalis minima) - минимална смртоносна доза- минималниот број на микробни клетки што предизвикува смрт на 95% од осетливите животни под дадени специфични експериментални услови (животински видови, тежина, возраст, начин на инфекција, време на смрт).
2) LD 50 - количината што предизвикува смрт на 50% од експерименталните животни.
Бидејќи вирулентноста е фенотипска особина, таа се менува под влијание на природни причини. Исто така може вештачки промени (зголемување или намалување). Подобрување се врши со повеќекратно минување низ организмот на чувствителни животни. Намали го - како резултат на изложеност на негативни фактори: а) топлина; б) антимикробни и средства за дезинфекција; в) растење на неповолни хранливи материи; г) одбрана на телото - минување низ телото на малите подложни или неодговорни животни. Микроорганизмите со ослабена вирулентност се користат за добивање живи вакцини.
Имаат и патогени микроорганизми специфичност, органотропија и токсичност.
Специфичност- способност за предизвикување одреден заразна болест. Vibrio cholerae предизвикува колера, mycobacterium tuberculosis - tuberculosis итн.
Органотропија- способност да зарази одредени органи или ткива (предизвикувачкиот агенс на дизентерија е мукозната мембрана на дебелото црево, вирусот на грип е мукозната мембрана на горниот респираторен тракт, вирусот на беснило - нервните клеткиАмонови рогови). Постојат микроорганизми способни да заразат кое било ткиво, било кој орган (стафилококи).
Токсичност- способност за формирање токсични материи. Токсичните и вирулентните својства се тесно поврзани.
Вирулентни фактори.
Се нарекуваат знаци кои ја одредуваат патогеноста и вирулентноста фактори на вирулентност.Тие вклучуваат одредени морфолошки(присуство на одредени структури - капсули, клеточни ѕидови), физиолошки и биохемиски знаци(производство на ензими, метаболити, токсини кои имаат негативен ефект врз макроорганизмот) итн.
Вирулентните фактори вклучуваат:
1) адхезини (обезбедете адхезија) -специфични хемиски групи на површината на микробите, кои, како „клуч за бравата“, одговараат на рецепторите на чувствителните клетки и се одговорни за специфичната адхезија на патогенот до клетките на макроорганизмот;
2) капсула - заштита од фагоцитоза и антитела; бактериите опкружени со капсула се поотпорни на дејството на заштитните сили на макроорганизмот и предизвикуваат потежок тек на инфекција (патогени на антракс, чума, пневмококи);
3) површински лоцирани супстанции на капсулата или клеточниот ѕид од различна природа (површински антигени): протеин А на стафилокок, протеин М на стрептокок, Ви-антиген на тифусни бацили, липопротеини грам "-" бактерии; тие ги извршуваат функциите на потиснување на имунитетот и неспецифични заштитни фактори;
4) ензими на агресија: протеазиуништување на антитела; коагулазакоагулирачка крвна плазма; фибринолизинрастворање на згрутчување на фибрин; лецитиназа, уништување на мембраните на лецетин; колагеназакој го уништува колагенот; хијалуронидазауништувајќи хијалуронска киселинамеѓуклеточна супстанција на сврзното ткиво; неураминидаза, уништувајќи ја неураминската киселина. Хијалуронидаза со разградување на хијалуронска киселина, ја зголемува пропустливоста мукозни мембрани и сврзно ткиво;
токсини - микробиолошки отрови - моќни фактори на агресија.
Вирулентните фактори обезбедуваат:
1) адхезија - прицврстување или адхезија на микробни клетки на површината на чувствителните клетки на макроорганизмот (на површината на епителот);
2) колонизација - репродукција на површината на чувствителните клетки;
3) пенетрација - способноста на некои патогени да навлезат (продираат) во клетките - епителни, леукоцити, лимфоцити (сите вируси, некои видови бактерии: Шигела, Ешерихија); во овој случај, клетките умираат, а интегритетот на капакот на епителот може да биде нарушен;
4) инвазија - способност да навлезе преку мукозните и сврзното ткиво бариери во основните ткива (поради производството на ензими хијалуронидаза, неураминидаза);
5) агресија - способноста на патогените да ја потиснат неспецифичната и имунолошката одбрана на организмот на домаќинот и да предизвикаат развој на штета.
Токсини.
Токсините се отрови од микроби, растително или животинско потекло. Тие имаат висока молекуларна тежина и произведуваат антитела.
Токсините се поделени во 2 групи: ендотоксини и егзотоксини.
Егзотоксинисе истакнуваво околината во процесот на живот на микроорганизмот. Ендотоксиницврсто поврзани со бактериската клетка и се истакнуваво околината по клеточна смрт.
Својства на ендо и егзотоксини.
|
Егзотоксини |
Ендотоксини |
|
Липополисахариди |
|
|
Лабилен на топлина (инактивиран на 58-60С) |
Термостабилен (издржи 80 - 100С) |
|
Високо токсичен |
Помалку токсични |
|
Специфичен |
Неспецифични ( општо дејство) |
|
Висока антигенска активност (предизвикува формирање на антитела - антитоксини) |
Слаби антигени |
|
Под дејство на формалин, тие се претвораат во токсоиди (губење отровни својства, зачувување на имуногеноста) |
Делумно неутрализиран со формалин |
|
Главно формирана од грам "+" бактерии |
Формирана главно од грам "-" бактерии |
Егзотоксините формираат патогени на т.н токсинемичен инфекции, кои вклучуваат гифтерија, тетанус, гасна гангрена, ботулизам, некои форми на стафилококни и стрептококни инфекции.
Некои бактерии истовремено формираат и егзо- и ендотоксини (Escherichia coli, Vibrio cholerae).
Добивање егзотоксини.
1) одгледување на токсигена (формирачка егзотоксин) култура во течен хранлив медиум;
2) филтрација низ бактериски филтри (одвојување на егзотоксин од бактериски клетки); можете да користите други методи за чистење.
Егзотоксините потоа се користат за производство на токсоиди.
Добивање токсоиди.
1) 0,4% формалин се додава во растворот на егзотоксин (филтрат од чорба култура на токсигени бактерии) и се чува во термостат на 39-40C 3-4 недели; се јавува губење на токсичност, но антигенските и имуногените својства се задржани;
2) додадете конзерванс и адјуванс.
Токсоид Се молекуларни вакцини. Тие се користат за специфична превенција на токсинемични инфекции , како и да се добијат терапевтски и профилактички антитоксични серуми, се користи и за токсинемични инфекции.
Добивање ендотоксини.
Се користат различни методи уништување на микробни клетки , а потоа се врши прочистување, т.е. одвојување на ендотоксинот од другите компоненти на клетката.
Бидејќи ендотоксините се липополисахариди, тие можат да се извлечат од микробната клетка со уништување со TCA (трихлороцетна киселина), проследено со дијализа за да се прочисти од протеини.
Дефиниции на концептите на „инфекција“, „инфективен процес“, „заразна болест“ Терминот „Инфекција“ (латински Infectio - инфекција) - збир биолошки процесишто се јавува во макроорганизам кога во него се внесуваат патогени микроорганизми, без разлика дали овој вовед ќе повлече развој на експлицитен или латентен патолошки процес или ќе биде ограничен само со привремено пренесување или долгорочно опстојување на патогенот.
Инфективен процес е комплекс на адаптивни реакции на макроорганизам кои се развиваат како одговор на воведувањето и репродукцијата на патоген микроорганизам во него и насочени кон обновување на хомеостазата и нарушена биолошка рамнотежа со околината. Инфективен процес настанува кога има три компоненти: - патоген, - осетлив макроорганизам (пациент), - фактор за пренос на инфекција од заразен организам на здрав. Заразна болест - Заразна болест е нарушување на нормалниот живот на телото, предизвикано од внесување и репродукција на патогени во него. Заразна болест може да се дефинира како посебен случајинфективен процес.
Местото на пенетрација на патогенот се нарекува влезна порта на инфекцијата - ткивата лишени од физиолошка заштита од специфичен тип на микроорганизми служат како место за негово навлегување во макроорганизмот. Цилиндричен епител за гонококи. Стафилококи, стрептококи можат да навлезат на неколку начини Начини на пенетрација на патогенот во макроорганизмот: - преку мукозната мембрана (надминувајќи ги природните одбранбени фактори, микроорганизмите се прикачуваат на епителните клетки и го колонизираат; потоа продираат во лимфниот систем, крвта, ткивата на внатрешните органи, микроорганизмите се прикачуваат на клетките на епителот и го колонизираат) - преку микротраума на кожата (патогенот, заобиколувајќи ги природните бариери на кожата и мукозните мембрани, влегува во лимфниот систем и во крвта)
Својства на патогените микроорганизми: Патогеноста (патогеноста) е мултифакторна карактеристика на видот што ја карактеризира потенцијалната способност на микробот да предизвика инфективен процес. Инвазивност - способноста на патогенот да навлезе преку кожата и мукозните мембрани во внатрешната средина на макроорганизмот со последователно можно ширење на органите и ткивата Токсичноста е способноста на микробите да произведуваат токсини
За да се одреди степенот на патогеност, концептот се користи како - вирулентност, што е индивидуална карактеристика на секој патоген сој. Степени на вирулентност на микроорганизам Во зависност од тежината на оваа особина, сите соеви може да се поделат на висока, умерена и ниска вирулентност. Колку е поголема вирулентноста на сојот, толку помала треба да биде инфективната доза, што е бројот на одржливи микроби кои можат да предизвикаат развој на инфективен процес во телото на домаќинот. Инфективната доза на патогенот е минималниот број на микробни клетки кои можат да предизвикаат инфективен процес. Големината на инфективната доза зависи од вирулентните својства на патогенот. Колку е поголема вирулентноста, толку е помала инфективната доза. За високо вирулентниот патоген Yersinia pestis (чума), доволни се неколку бактериски клетки на Shigella dysenteriae - десетици клетки
Својства на макроорганизам 1. Чувствителност на одреден патоген. 2. Отпорност - состојба на отпор, која се определува со фактори на неспецифична заштита Осетливост - способност на макроорганизмот да одговори на инфекција со развивање на инфективен процес.Осетливоста може да биде специфична и индивидуална. Подложноста на видовите е вродена кај овој вид животно или личност. Тоа е генетски определено. Одреден тип на микроб наоѓа оптимална средина за своето постоење во ткивата на одреден тип на домаќин.
Индивидуалната подложност се определува според состојбата на секој од нив специфичен организам... Тоа зависи од многу фактори: 1) квалитетот и квантитетот на патогенот; квалитет - сериозноста на инвазивни и агресивни својствапатоген, количина - инфективна доза - одредена критична доза, под која болеста може да не се развие (за колера болест, неопходно е да се воведат колера вибриони во доза по орален пат); 2) влезна порта - ткиво или орган преку кој патогенот влегува во макроорганизмот; за повеќето патогени, неопходно е да се пробие низ одредени влезни порти за развој на болеста (за гонокок - само преку мукозните мембрани на гениталните органи или конјуктивата на окото, за предизвикувачкиот агенс на дизентерија - преку мукозната мембрана на дебелото црево, за вирусот на грип - преку мукозната мембрана на респираторниот тракт); има микроорганизми кои можат да навлезат низ која било влезна порта (предизвикувачкиот агенс на чумата, стафилокок).
3) општа физиолошка реактивност на телото; се одредува според физиолошките карактеристики на макроорганизмот, природата на метаболизмот, функцијата на внатрешните органи, ендокрините жлезди, особености на имунитетот. На општата физиолошка реактивност влијаат: а) полот и возраста: има инфекции во детството (шарлах, голема кашлица, сипаници, заушки), пневмонијата е тешка во старост, жените се почувствителни на стафилококни и стрептококни инфекции за време на бременоста, до до 6 месеци децата се отпорни на многу инфекции, бидејќи добиваат антитела од мајката; б) состојба на нервниот систем: депресијата на нервниот систем придонесува за потежок тек на инфекцијата; ментални нарушувањанамалување на регулаторната функција на централниот нервен систем; в) достапност соматски заболувања(дијабетес, болести кардиоваскуларнисистем, црн дроб, бубрег);
Г) состојба нормална микрофлора, чии претставници имаат антагонистички својства; д) исхрана: со недоволна и несоодветна исхрана, луѓето се со поголема веројатност да бидат подложни на заразни болести (туберкулоза, дизентерија, колера), додека најголема вредностимаат протеински компоненти на храната, витамини и елементи во трагови, (неопходни за синтеза на антитела и одржување на активна фагоцитоза) како резултат на гладување, може да се изгуби не само индивидуалниот, туку и имунитетот на видовите; недостатокот на витамини доведува до метаболички нарушувања, што ја намалува отпорноста на инфекции; ѓ) имунобиолошки карактеристики на организмот, т.е. стабилност на природните заштитни фактори.
Влијанието на факторите на животната средина врз текот на инфективниот процес. Факторите на животната средина влијаат и на микроорганизмот, на неговата стабилност и истрајност во надворешната средина и на отпорноста на макроорганизмот. Ладењето ја намалува отпорноста на многу патогени и опортунистички микроби. На пример, дејството на студениот и влажен воздух ја намалува отпорноста на мукозната мембрана на респираторниот тракт, што резултира со акутна респираторни заболувањаво есен-зимскиот период. Прегревањето го намалува имунитетот. Загадувањето на воздухот доведува до зголемување на болестите на горниот респираторен тракт во големите градови. Сончевото зрачење значително ја зголемува отпорноста, но во некои случаи, продолженото и интензивно зрачење го намалува отпорот (рецидиви на маларија кај луѓе изложени на интензивно сончево зрачење). Јонизирачко зрачењево големи дози го прави телото беспомошно од инфекција, ја нарушува пропустливоста на мукозните мембрани, нагло ги намалува функциите лимфоидно ткивои заштитните својства на крвта. Социјални услови: нормални условиработата, животот, одморот, спортот ја зголемуваат отпорноста на телото; лошите санитарно-хигиенски услови, физичкиот и психичкиот замор предизвикуваат слабеење на одбраната на организмот.
Форми на инфективен процес. ПО ПРИРОДАТА НА АГЕНТОТ: бактериски, вирусни, габични, протозои. ПО ПОТЕКЛО: - егзогено - контаминација од околината со храна, вода, почва, воздух, секрети на болен човек; - ендогени - инфекција со условно патогени микроорганизми кои живеат во човечкото тело, што се јавува со намалување на имунитетот; - автоинфекција - самоинфекција со пренесување (обично со рацете на пациентот) од едно на друго место (од устата или носот до површината на раната).
ПО БРОЈ НА АГЕНСИ: - моноинфекција - еден тип; - мешани - два или повеќе типа на патогени. ВРЕМЕТРАЕЊЕ: - акутно - краткотрајно (од една недела до еден месец); - хроничен - продолжен тек (неколку месеци - неколку години); долг престој - упорност.
ПО ЛОКАЛИЗАЦИЈА: - фокусна - локализирана во локалниот фокус; - генерализирано - патогенот се шири низ телото со крв (хематоген пат) или со лимфа (лимфоген пат). Фокалната може да стане генерализирана. Секундарна инфекција - инфекција со друг тип на патоген за време на основната болест (компликација на основната болест од друга микроб) - мали сипаници се комплицираат со пневмонија. Релапс - враќање на симптомите поради преостанатите патогени во телото ( повторлива треска, маларија). Реинфекција - повторна инфекција со истиот вид по закрепнувањето. Суперинфекција - инфекција со ист вид за време на болеста (до закрепнување).
Карактеристики на заразни болести Заразност (инфективност) - способност на патогенот заразна болестсе пренесува од заразен организам на здрав Специфичност - секој патоген микроорганизам предизвикува болест која се карактеризира со одредена локализација на процесот и природата на лезијата. Цикличност - промена на периодите на болеста, строго следејќи се еден со друг: период на инкубација - продромален период - висина на болеста - реконвалесценција
Значење специфичен имунитетФормирање на специфичен имунитет - во процесот на развој на инфективниот процес се јавува формирање на специфичен имунитет, чиј интензитет и времетраење може да варира од неколку месеци до неколку години, па дури и децении.
2. Продром е манифестација на општи симптоми - непријатност, замор, треска. Клинички, тоа е интоксикација. Локализација на патогенот - продира во крвта, лимфата, се јавува лачење на токсини, се манифестира активност на фактори на вроден имунитет
Класификација на заразни болести Интестинални инфекции Инфекции на респираторниот тракт Инфекции на крв Зоонозни инфекции Контакт - инфекции во домаќинството Предизвикувачкиот агенс се излачува со измет или урина. Фактори на пренос: храна, вода, муви, валкани раце, предмети за домаќинството. Инфекција преку устата. Пренос со капки во воздухот или прашина во воздухот Патогенот се пренесува преку каснувања од инсекти Болести кои се пренесуваат преку каснување од животни Се пренесуваат преку контакт со болно лице
Група заразни болести Инфекции вклучени во групата Цревни инфекции Тифусна треска, паратифусна треска А и Б, дизентерија, колера, болести предизвикани од хранаитн. сипаници, тонзилитис, туберкулоза Инфекции на крвта Тифус и повторлива треска, маларија, чума, туларемија, енцефалитис што го пренесува крлежот, СИДА Зоонозни инфекции Беснило Контакт и домаќинство Заразни кожни и венерични заболувања, сексуално преносливи болести (сифилис, гонореја, кламидија итн.)
Пати на инфекција Фекално-орален Овој пат се користи за пренос на сите цревни инфекции. Микробата во изметот, се појавува повраќање на пациентот прехранбени производи, вода, садови, а потоа преку устата во гастроинтестиналниот тракт здрава личностФекално-орален Сите цревни инфекции се пренесуваат по овој пат. Микробот во изметот, повраќањето на пациентот навлегува на храна, вода, садови, а потоа преку устата во гастроинтестиналниот тракт на здрава личност Течност Карактеристично е за инфекции на крвта. Носители на оваа група на болести се инсектите што цицаат крв: болви, вошки, крлежи, комарци итн. Течност Типична за инфекции на крвта. Носители на оваа група на болести се инсектите што цицаат крв: болви, вошки, крлежи, комарци итн. Контакт или контакт-домаќинство На овој начин, повеќето сексуално преносливи болести се заразуваат со блиска комуникација на здраво лице со болно лице Контакт или контакт-домаќинство Овој начин е инфекција со повеќето сексуално преносливи болести при блиска комуникација на здраво лице со болно лице Зоонозни Носители на зоонозни инфекции се диви и домашни животни. Инфекцијата се јавува преку каснувања или преку близок контакт со болни животни. Зоонозни Животните и животните се носители на зоонозни инфекции. Инфекцијата се јавува преку каснувања или преку близок контакт со болни животни. Воздухот На овој начин се шири сите вирусни заболувањагорниот респираторен тракт. Вирусот со слуз, кога кива или зборува, навлегува во мукозните мембрани на горниот респираторен тракт на здрава личност. Воздух На овој начин се шират сите вирусни заболувања на горниот респираторен тракт. Вирусот со слуз, кога кива или зборува, навлегува во мукозните мембрани на горниот респираторен тракт на здрава личност. Главните патишта на пренесување на инфекцијата и нивните карактеристики
Епидемиологијата е наука која ги проучува условите на настанување и механизмите на ширење епидемиски процес... Епидемиолошкиот процес е синџир на континуирани, една по друга заразна состојба (од асимптоматско пренесување до манифестирана болест) како резултат на циркулацијата на патогенот во колективот.
Епидемискиот процес е појава и ширење на специфични заразни состојби меѓу населението, од асимптоматски носители до манифестирани болести предизвикани од циркулацијата на патогенот во колективот. Манифестната форма на болеста - клиничка формаболести со целосен сет на симптоми карактеристични за него. Асимптоматската форма е латентна.
1. Извор на инфекција - жив или абиотски објект, кој е место на природна активност на патогени микроби, поради што се заразуваат луѓето и животните. Изворот на инфекција може да биде човечки и животински организми, абиотски објекти на околината (вода, храна).
Изворот на предизвикувачкиот агенс на инфекцијата Извор на предизвикувачкиот агенс на инфекцијата е заболен организам, носители на бактерии во кои патогенот не само што опстојува, се размножува, туку и се излачува во текот на надворешна срединаили директно се пренесува на друг подложен организам Организам кој не покажува знаци на болест. Тие претставуваат голема опасност за другите, бидејќи е многу потешко да се идентификуваат од пациентите. Организам кој не покажува знаци на болест. Тие претставуваат голема опасност за другите, бидејќи е многу потешко да се идентификуваат од пациентите.
2. Механизам на пренос - начин на преместување на патогени и инвазивни болести од заразен организам на подложен. Вклучува 3 фази: а) екскреција на патогенот од организмот домаќин во околината; б) присуство на патогенот во објекти на животната средина (биотски и абиотски); в) внесување на патогенот во осетлив организам. Се разликуваат преносни механизми: фекално-орални, аерогени, преносни, контактни
Факторите на пренос се елементи на надворешното опкружување кои обезбедуваат пренос на микроби од еден организам во друг. Преносните патишта се елемент на надворешното опкружување кое обезбедува навлегување на патогенот од еден во друг организам, под одредени надворешни услови. За фекално-оралниот механизам постојат начини: исхрана (храна), вода и контакт-домаќинство. Постојат патеки за аерогениот механизам: воздушна и воздушна прашина.
3. Рецептивен колектив, ако имунолошкиот слој кај населението е 95% или повеќе, тогаш во овој колектив се постигнува состојба на епидемиска благосостојба. Затоа, задачата за спречување на епидемии е да се создаде имунолошки слој во колективите преку вакцинација.
Превенцијата на заразни болести е збир на мерки насочени кон обезбедување високо ниво на здравјето на луѓето, нивна креативна долговечност, елиминирање на причинителите на болестите, подобрување на работните услови, животот и рекреацијата на населението и заштита на животната средина.
Антиепидемиски (антиепизоотски) и санитарно-хигиенскимерки за рана идентификација на пациенти и сомнителни на болеста со посета на дворовите; засилен медицински и ветеринарен надзор на заразените, нивна изолација и третман; санацијалуѓе дезинфекција на облека, обувки, предмети за нега, итн .; дезинфекција на територијата, објектите, транспортот, станбените и јавните простории, воспоставување на антиепидемиски режим за работа на медицински и профилактички и други медицински установи; дезинфекција на отпадоци од храна, отпадни води и отпадни производи на болни и здрави лица; здравствено образование
3 степени на интензитет на епидемискиот процес: I - спорадичен морбидитет - ниво на морбидитет на дадена нозолошка форма на дадена територија во одреден историски временски период; II - Епидемија - ниво на морбидитет на дадена нозолошка форма во одредена област во одреден временски период, нагло надминувајќи го нивото на спорадичен морбидитет; III - Нивото на пандемија нагло го надминува нивото на епидемијата. Пандемијата се шири многу брзо, зафаќајќи ја земјата, континентот, целиот свет. Епидемијата е помалку распространета од пандемијата, покривајќи град, регион, земја.
Најмногу се карантинските (конвенционални) болести опасни болести, склони кон брзо ширење. Болнички (нозокомијални) инфекции - болести кои се јавуваат кај ослабени лица кои се инфицираат во болнички услови (супурација постоперативни рани, пневмонија, сепса). Борбата против епидемиите е насочена кон сите 3 алки на епидемискиот процес. Но, кај секоја болест, акцентот е ставен на најважната врска (со цревни инфекции - прекин на патиштата за пренос; со инфекции преку воздухот - создавање колективен имунитет).
Особено опасни (EWD), како што предизвикуваат тешки компликации v човечкото телопа дури и може да предизвика смрт. Ваквите инфекции треба да се држат под контрола на јавното здравје преку обезбедување на низа мерки кои би го спречиле ширењето на овие болести. Комплексот од такви мерки се нарекува карантин, а инфекциите кои подлежат на посебна здравствена заштита се нарекуваат карантин. Списокот на болести поврзани со карантинот се менува со текот на времето. Некои од нив беа поразени со вакцинација, додека други останаа опасни. Во моментов, вообичаено е да се нарекува само група конкретно карантин. опасни инфекции(ООИ): - жолта треска - чума - сипаници - колера
31. Концептот на инфекција. Услови за појава на заразен процес.
Инфекцијата (латински infectio - инфицирам) е состојба на инфекција предизвикана од интеракција на животински организам и патоген микроб. Репродукцијата на патогени микроби кои го нападнале телото предизвикува комплекс на заштитни и адаптивни реакции, кои се одговор на специфичното патогено дејство на микробот. Реакциите се изразени во биохемиски, морфолошки и функционални промени, во имунолошки одговор и се насочени кон одржување на константност внатрешно опкружувањеорганизам (хомеостаза).
Состојбата на инфекција, како и секој биолошки процес, динамично се открива преку инфективниот процес. Од една страна, инфективниот процес вклучува воведување, репродукција и ширење на предизвикувачкиот агенс на болеста во телото, неговиот патоген ефект, а од друга, одговорот на телото на оваа акција. Одговорите на телото, пак, ја делат состојбата во две групи: инфективно-патолошка и заштитно-имунолошка. Следствено, инфективниот процес ја сочинува патогенетската суштина на заразната болест.
Патогениот (штетен) ефект на инфективниот агенс во квантитативна и квалитативна смисла може да биде нееднаков. Во специфични услови, во некои случаи се манифестира во форма на заразна болест со различна тежина, во други - без изразена клинички симптоми, трето, само со промени откриени со микробиолошки, биохемиски и имунолошки методи на истражување. Тоа зависи од количината и квалитетот на специфичен патоген, можноста за негово навлегување во организмот на подложно животно, условите на внатрешната и надворешната средина, кои ја одредуваат природата на интеракцијата на микро- и макроорганизмот.
Состојбата на инфекција, како и секој биолошки процес, е динамична. динамиката на реакцијата на интеракција помеѓу микро- и макроорганизам се нарекува инфективен процес. Инфективниот процес, од една страна, вклучува внесување, репродукција и ширење на патоген микроб во телото, а од друга страна, одговор на телото на оваа акција. Овие реакции се изразени во биохемиски, морфолошки, функционални и имунолошки промени насочени кон одржување на постојаноста на внатрешната средина на телото.
За појава на заразна болест се неопходни низа услови:
· Микроорганизмот мора да биде доволно вирулентен;
· Организмот на домаќинот мора да биде подложен на овој патоген;
· Потребно е да се воведе одреден број на микроорганизми;
· Микроорганизмите мора да навлезат во телото преку најповолната капија на инфекција и да стигнат до подложните ткива;
· Условите на животната средина треба да бидат погодни за интеракцијата помеѓу микро- и макроорганизмот.
Судбината на патогените микроби кои влегуваат во телото може да биде различна во зависност од состојбата на телото и вирулентноста на патогенот. Некои микроби, кои влегле во одредени органи со крвотокот, се задржуваат во нивните ткива, се размножуваат, предизвикувајќи ја болеста. Секое заразно заболување, без разлика на клиничките знаци и локацијата на патогенот, е болест на целиот организам.
Ако болеста е предизвикана од еден патоген, тогаш тоа се нарекува моноинфекција. Кога причината за болеста се два или повеќе патогени, тогаш тие зборуваат за мешана инфекција. На пример, голем говедаможе да биде болен од туберкулоза и бруцелоза во исто време.
Секундарна или втора инфекција е инфекција која се јавува по примарна (главна) инфекција. На пример, со свинска чума, секундарна инфекција е пастерелоза. Предизвикувачките агенси на секундарните инфекции се условно патогената микрофлора, која е постојан жител на животинскиот организам и ги покажува своите вирулентни својства кога е ослабена одбраната на телото.
Повеќето заразни болести се карактеризираат со присуство на одредени, изразени клинички знаци. Оваа форма на болеста се нарекува типична. Инфективниот процес може брзо да заврши со закрепнување на животното - ова е бениген тек. Со намален природен отпор на организмот и присуство на високовирулентен патоген, болеста може да заземе малигнен тек, кој се карактеризира со висока смртност.
Во зависност од природата на манифестацијата и засегнатиот органски систем, заразните болести се поделени на цревни (колибацилоза, салмонелоза), респираторни (туберкулоза), инфекции на кожата и мукозните мембрани (тетанус, шап и лигавка). Предизвикувачки агенси цревни инфекциисе пренесува со прехранбени средства (храна, вода). Се шират инфекции на респираторниот тракт со капки во воздухот, поретко воздух-прашина. Патогените инфекции на кожата и мукозните мембрани се пренесуваат преку предмети за домаќинството, преку директен контакт (каснување од беснило) или сексуално (кампилобактериоза).
Според природата на појавата, се разликуваат егзогени и ендогени инфекции. Во случај кога инфекцијата се јавува како резултат на навлегување на микроорганизми однадвор, тие зборуваат за егзогена (хетерогена) инфекција (шап и лигавка, антракс, чума). Во случај кога условната патогени микроорганизмиги покажуваат своите патогени својства под сливот на голем број околности поврзани со намалена отпорност на макроорганизмот, тие зборуваат за ендогени (спонтана, автоинфекција) инфекција.
Заразни болестивообичаено е да се делат на антропонски, зоонозни и зооантропонски. Болести (колера, тифусна трескаитн.), од кои страда само човек, се нарекуваат антропонски (антропонози). Болестите кои ги погодуваат само животните се нарекуваат зоонозни (зоонози), на пример жлезди, мит, бордетелоза. Болестите од кои страдаат луѓето и животните се нарекуваат зооантропоноза (бруцелоза, јерсиниоза, лептоспироза) или зооантропоноза.
Инфекција- Станува збор за состојба на инфекција која произлегува од навлегувањето на микроорганизми во макроорганизам.
Инфективен процес- ова е динамиката на интеракцијата помеѓу микро- и макроорганизам.
Ако патогенот и животинскиот организам (домаќин) се сретнат, тогаш тоа скоро секогаш води до инфекција или инфективен процес, но не секогаш - до заразна болест со нејзините клинички манифестации. Така, концептите на инфекција и заразна болест не се идентични (првиот е многу поширок).
Форми на инфекција:
- Очигледна инфекција или заразна болест - највпечатлива, клинички изразена форма на инфекција. Патолошкиот процес се карактеризира со одредени клинички и патолошки знаци.
- Латентна инфекција (асимптоматски, латентен) - инфективниот процес не се манифестира надворешно (клинички). Но, предизвикувачкиот агенс на инфекцијата не исчезнува од телото, туку останува во него, понекогаш во изменета форма (L-форма), задржувајќи ја способноста да се опорави во бактериска формасо своите вродени својства.
- Имунизирачка субинфекција – патогенот што влегол во телото предизвикува специфични имунолошки реакции, умира или сам се излачува; во исто време, телото не станува извор на предизвикувачкиот агенс на инфекција, и функционални нарушувањане се појавуваат.
- Микроносач – предизвикувачкиот агенс на инфекцијата е присутен во телото на клинички здраво животно. Макро и микроорганизмите се во состојба на одредена рамнотежа.
Латентна инфекција и микроносител не се иста работа. На латентна инфекцијаможно е да се утврдат периодите (динамиката) на инфективниот процес (појава, тек и изумирање), како и развој на имунолошки реакции. Со микроносител, ова не може да се направи.
За појава на заразна болест, неопходна е комбинација од следниве фактори:
- присуство на микробиолошки агенс;
- чувствителноста на макроорганизмот;
- присуство на средина во која се одвива оваа интеракција.
Форми на текот на заразна болест:
- Хиперакутна (молња-брза) струја.Во овој случај, животното умира поради брзо развивање на септикемија или токсинемија. Времетраење: неколку часа. Типично Клинички знацисо оваа форма немаат време да се развијат.
- Акутна струја . Времетраење: од еден до неколку дена. Типичните клинички знаци во оваа форма се појавуваат насилно.
- Субакутен тек.Времетраење: подолго од топло. Типичните клинички знаци се помалку изразени во оваа форма. Типични се патолошки промени.
- Хроничен тек.Времетраење: може да потрае со месеци, па дури и години. Типичните клинички знаци се слаби или отсутни. Болеста зема таков тек кога патогенот не е многу вирулентен или телото е доволно отпорно на инфекција.
- Неуспешен курс.Со абортус, развојот на болеста наеднаш запира (прекинува) и се јавува закрепнување. Времетраење: абортусната болест е краткотрајна. Се појавува во блага форма... Типичните клинички знаци се слаби или отсутни. Како причина за ваквиот тек на болеста се смета зголемената отпорност на животното.
Инфекција(лат. Инфекција- заразувам) е состојба на инфекција предизвикана од интеракција на животински организам и патоген микроб. Репродукцијата на патогени микроби кои го нападнале телото предизвикува комплекс од патолошки и заштитно-адаптивни реакции кои се одговор на специфичното патогено дејство на микробот. Реакциите се изразуваат во биохемиски, морфолошки и функционални промени, во имунолошкиот одговор и се насочени кон одржување на постојаноста на внатрешната средина на телото (хомеостаза).
Состојбата на инфекција, како и секој биолошки процес, е динамична. Се нарекува динамика на реакции на интеракција помеѓу микро и макроорганизми инфективен процес... Од една страна, инфективниот процес вклучува воведување, репродукција и ширење на предизвикувачкиот агенс на болеста во телото, неговиот патоген ефект, а од друга, одговорот на телото на оваа акција. Реакциите на телото, пак, се конвенционално поделени во две групи (фази): инфективно-патолошки и заштитно-имунолошки.
Следствено, инфективниот процес ја сочинува патогенетската суштина на заразната болест.
Патогениот (штетен) ефект на инфективниот агенс во квантитативна и квалитативна смисла може да биде нееднаков. Во специфични услови, во некои случаи се манифестира во форма на заразна болест со различна тежина, во други - без изразени клинички знаци, во други - само со промени откриени со микробиолошки, биохемиски и имунолошки методи на истражување. Тоа зависи од количината и квалитетот на специфичниот патоген што навлегол во подложниот организам, условите на внатрешната и надворешната средина, кои ја одредуваат отпорноста на животното и природата на интеракцијата помеѓу микро- и макроорганизмот.
Според природата на интеракцијата на предизвикувачкиот агенс на болеста и животинскиот организам, се разликуваат три форми на инфекција.
Првата и највпечатлива форма на инфекција е заразна болест... Се карактеризира со надворешни знацинарушување на нормалниот живот на организмот, функционални нарушувања и морфолошки оштетувања на ткивото. Заразна болест која се манифестира со одредени клинички знаци се нарекува очигледна инфекција. Често, заразната болест не се манифестира клинички или е тешко забележлива, а инфекцијата останува латентна (асимптоматска, латентна, неприметна). Меѓутоа, во такви случаи, со помош на бактериолошки и имунолошки студии, можно е да се открие присуство на заразен процес карактеристичен за оваа форма на инфекција - болест.
Втората форма на инфекција вклучува микроносители, кои не се поврзани со претходната болест на животното. Во такви случаи, присуството на инфективен агенс во органите и ткивата на клинички здраво животно не доведува до патолошка состојбаи не е придружена со имунолошки промени во телото. Со микроносител се одржува постоечката рамнотежа помеѓу микро и макроорганизмот природни факториотпор. Оваа форма на инфекција е воспоставена само од микробиолошки истражувања... Микроносителите доста често се евидентирани кај многу болести кај здрави животни, и осетливи и неосетливи (патогени на свински еризипели, пастерелоза, клостридиоза, микоплазмоза, малигна катарална треска итн.). Во природата, постојат и други видови на микроносители (на пример, од закрепнувачи и обновени животни), и тие мора да се разликуваат од независна форма на инфекција - микроносители од здрави животни.
Третата форма на инфекција е имунизирачка субинфекција, во која микробите кои влегуваат во телото на животното предизвикуваат само специфично преструктуирање и имунитет, но самите патогени умираат. Во телото нема функционални нарушувања и не станува извор на предизвикувачкиот агенс на инфекција. Имунизирачката субинфекција, како микроносители, е широко распространета во природата, но сè уште не е доволно проучена (на пример, со лептоспироза, емкара, итн.), Затоа е тешко да се контролира при спроведување на антиепизоотични мерки.
Диференциран пристапна форми на инфекција овозможува правилно да се дијагностицираат заразни болести и максимално да се идентификуваат заразените животни во дисфункционално стадо.
© 2015-2019 сајт
Сите права припаѓаат на нивните автори. Оваа страница не бара авторство, но обезбедува бесплатна употреба.
Датум на создавање на страницата: 15.04.2016
Инфекција(лат. infectio - инфекција) е збир на биолошки процеси кои настануваат и се развиваат во телото кога во него се внесуваат патогени микроби.
Инфективниот процес се состои од внесување, репродукција и ширење на предизвикувачкиот агенс на болеста во организмот, неговото патогено дејство, како и реакцијата на макроорганизмот на ова дејство.
Постојат три форми на инфекција:
1. Заразна болест која се карактеризира со нарушување на нормалниот живот на животинскиот организам, органски, функционални нарушувања и морфолошки оштетувања на ткивото. Заразна болест не може да се манифестира клинички или да се манифестира суптилно; тогаш инфекцијата се нарекува латентна, латентна. Во овој случај, заразна болест може да се дијагностицира со користење на разни дополнителни методи на истражување.
2. Микроносител, кој не е поврзан со болеста на животното. Рамнотежата помеѓу микро- и макроорганизмот се одржува поради отпорноста на макроорганизмот.
3. Имунизирачка инфекција е врска помеѓу микро- и макроорганизам што предизвикува само специфично преструктуирање на имунитетот. Функционални нарушувањане се јавува, животинскиот организам не е извор на предизвикувачкиот агенс на инфекција. Оваа форма е широко распространета, но не е добро разбрана.
Комензализам- форма на заеднички живот, кога еден од организмите живее на сметка на другиот, без да му нанесе никаква штета. Комензалните микроби вклучуваат претставници на нормалната микрофлора на животното. Со намалување на отпорноста на телото, тие можат да покажат и патоген ефект.
Мутуализам- форма на симбиоза, кога двата организми црпат взаемна корист од нивниот заеднички живот. Голем број претставници на нормалната микрофлора на животните се меѓусебни кои имаат корист на сопственикот.
Факторите на патогеност на микроорганизмите се поделени во две групи, кои одредуваат:
инвазивност на микроорганизми- способноста на микроорганизмите да навлезат преку имунолошки бариери, кожата, мукозните мембрани во ткивата и органите, да се размножуваат во нив и да се спротивстават на имуните сили на макроорганизмот. Инвазивноста се должи на присуството во микроорганизмот на капсула, слуз, што ја опкружува клетката и отпорна на фагоцитоза, флагели, пили, одговорни за прицврстување на микроорганизмите во клетката и производство на ензими хијалуронидаза, фибринолизин, колагеназа итн.;
токсигеност- способноста на патогените микроорганизми да произведуваат егзо- и ендотоксини.
Егзотоксини- производи од микробна синтеза што ги ослободува клетката во околината. Станува збор за протеини со висока и строго специфична токсичност. Дејството на егзотоксините е она што ги одредува клиничките знаци на заразна болест.
Ендотоксините се дел од бактерискиот клеточен ѕид. Тие се ослободуваат кога бактериската клетка е уништена. Без оглед на производителот на микробите, ендотоксините предизвикуваат ист тип на слика на патолошкиот процес: се развива слабост, отежнато дишење, дијареа и хипертермија.
Патогениот ефект на вирусите е поврзан со нивното размножување во клетката на живиот организам, што доведува до негова смрт или до елиминација на неговата функционална активност, но можен е и абортус - смрт на вирусот и опстанок на клетката. . Интеракцијата со вирус може да доведе до трансформација на клетките и формирање на тумори.
Секој инфективен агенс има свој спектар на патогеност, т.е. кругот на подложни животни, каде што микроорганизмите ги сфаќаат своите патогени својства.
Постојат задолжителни патогени микроби. Способноста да предизвикаат заразен процес е нивната постојана карактеристика на видот. Постојат и факултативни патогени (опортунистички) микроорганизми, кои, како комензали, предизвикуваат инфективни процеси само кога отпорот на нивниот домаќин е ослабен. Степенот на патогеност на микроорганизмите се нарекува вирулентност. Ова е индивидуална карактеристика на специфичен, генетски хомоген вид на микроб. Вирулентноста може да варира во зависност од условите во кои постојат микроорганизми.
Во случај на акутни заразни болести, кога инфективните агенси влегуваат во телото на издржливо животно, по правило, животното се разболува.
Ваквите патогени целосно ги задоволуваат трите услови на постулатот на Хенле и Кох:
1. Патогениот микроб мора да се најде во дадената болест и да не се наоѓа кај здрави луѓе или кај пациенти со други болести.
2. Патогенот микроб мора да биде изолиран од телото на пациентот во чиста форма.
3. Чистата култура на изолиран микроб треба да ја предизвика истата болест кај подложно животно.
Во денешно време, оваа тријада во голема мера го изгуби своето значење.
Одредена група на патогени не ја задоволува тријадата на Кох: тие се изолирани од здрави животни и од пациенти со други заразни болести. Тие се ниско-вирулентни, а експерименталната репродукција на болеста кај животните не успева. Причинската улога на овие патогени е тешко да се утврди.
Видови на инфекции.Во зависност од методот на инфекција, тие се разликуваат следните типовиинфекции:
егзогени - предизвикувачкиот агенс на инфекцијата влегува во телото од околината;
ендогени, или автоинфекција, - се јавува кога заштитните својства на телото се ослабени и вирулентноста на опортунистичката микрофлора се зголемува.
Во зависност од распространетоста на микроорганизмите во телото на животните, се разликуваат следниве видови на инфекции:
локална или фокална инфекција - предизвикувачкиот агенс на болеста се размножува на местото на воведување во телото;
генерализирано - предизвикувачкиот агенс на болеста од местото на воведување се шири низ телото;
токсикоинфекција - патогенот останува на местото на неговото воведување во телото, а неговите егзотоксини влегуваат во крвотокот, извршувајќи патоген ефект врз телото (тетанус, заразна ентеротоксемија);
токсикоза - егзотоксините на микроорганизми влегуваат во телото со храна, тие ја играат главната патогенетска улога;
бактериемија / виремија - патогени од местото на воведување влегуваат во крвотокот и се транспортираат со крв и лимфа до различни телаи ткивата се размножуваат и таму;
септикемија / сепса - размножувањето на микроорганизмите се јавува во крвта, а заразниот процес се карактеризира со сеење на целиот организам;
пиемија - патогенот се шири по лимфоген и хематоген пат за време на внатрешни органии се размножува во нив не дифузно (бактериемија), туку во посебни фокуси, со акумулација на гној во нив;
Септикопемијата е комбинација од сепса и пиемија.
Патогенот може да предизвика различни формизаразна болест во зависност од начините на пенетрација и ширење на микробите во телото на животните.
Динамика на инфективниот процес.Заразните болести се разликуваат од неинфективните по специфичност, заразност, фаза на текот и формирање на пост-инфективен имунитет.
Специфичност - заразна болест е предизвикана од одреден тип на микроорганизми.
Заразност - способност на заразна болест да се шири преку пренос на патоген од болно животно на здраво.
Фаза на курсот се карактеризира со инкубација, продромални (претклинички) и клинички периоди и исходот на болеста.
Периодот од моментот кога микробот влегува во телото на животното до појавата на првите симптоми на болеста се нарекува инкубација. Не е исто и се движи од еден до два дена (грип, антракс, ботулизам) до неколку недели (туберкулоза), неколку месеци и години (бавно вирусни инфекции).
Во продромалниот период, првиот неспецифични симптомиболести - треска, анорексија, слабост, депресија итн. Нејзиното времетраење е од неколку часа до еден или два дена.
Историски гледано, зборот „инфекција “ (лат. inficio- да зарази) првпат беше воведен за означување на полово преносливи болести.
Инфекција- севкупноста на сите биолошки појави и процеси кои се случуваат во телото при внесување и репродукција на микроорганизми во него, резултат на односот помеѓу макро- и микроорганизмот во форма на адаптивни и патолошки процесиво телото т.е. инфективен процес.
Заразна болестнајизразената форма на инфективниот процес.
Терминот инфекцијаили синонимот заразен процес означува збир на физиолошки и патолошки ресторативно-адаптивни реакции кои се јавуваат кај осетлив макроорганизам под одредени услови на животната средина како резултат на неговата интеракција со патогени или опортунистички бактерии, габи и вируси кои продираат и се размножуваат во него и се насочени при одржување на константноста на внатрешната средина на макроорганизмот (хомеостаза). Сличен процес, но предизвикан од протозои, хелминти и инсекти - претставници на кралството Animalia, се нарекува инвазија.
Појавата, текот и исходот на инфективниот процессе одредуваат со три групи фактори: 1) квантитативни и квалитативни карактеристики на микробот - предизвикувачкиот агенс на инфективниот процес; 2) состојбата на макроорганизмот, степенот на неговата подложност на микробот; 3) дејството на физичките, хемиските и биолошките фактори на околниот микроб и макроорганизмот на надворешната средина, што ја одредува можноста за воспоставување контакти меѓу претставниците различни типови, заедништвото на живеалиштето на различни видови, врските со храна, густината и бројот на популации, особеностите на преносот на генетските информации, особеностите на миграцијата итн. Во овој случај, во однос на луѓето, условите на надворешниот животната средина пред се треба да се разбере социјални условинеговата животна активност. Првите два биолошки фактори се директни учесници во инфективниот процес кој се развива во макроорганизам под влијание на микроб. Во овој случај, микробот ја одредува специфичноста на инфективниот процес, а одлучувачки интегрален придонес во формата на манифестацијата на инфективниот процес, неговото времетраење, сериозноста на манифестациите и исходот го прави состојбата на макроорганизмот, првенствено фактори на неговиот неспецифичен отпор, на кои им помагаат фактори на специфичен стекнат имунитет. Третиот, еколошки, фактор има индиректно влијание врз инфективниот процес, намалувајќи ја или зголемувајќи ја чувствителноста на макроорганизмот, или намалувајќи ја и зголемувајќи ја инфективната доза и вирулентноста на патогенот, активирајќи ги механизмите на инфекција и соодветните патишта на пренесување итн.
Мутуализам -заемно корисни односи (на пример, нормална микрофлора).
Комензализамкорист добива еден партнер (микроба) без да му нанесе голема штета на другиот. Треба да се забележи дека во секој тип на врска, микроорганизмот може да ги манифестира своите патогени својства (на пример, опортунистички патогени микроби - комензали кај домаќин со имунодефициенција).
Патогеност(„Раѓање болест“) - способност на микроорганизмот да предизвика болест. Овој имот ги карактеризира видовите генетскикарактеристики на микроорганизми, нивните генетски детерминирани карактеристики, овозможувајќи да се надминат одбранбени механизмисопственикот, да ги покаже своите патогени својства.
Вирулентност - фенотипски(индивидуално) квантитативно изразување на патогеноста (патоген генотип). Вирулентноста може да варира и може да се мери лабораториски методи(почесто - DL50 - 50% смртоносна доза - количината на патогени микроорганизми, што овозможува смрт на 50% од заразените животни).
Според нивната способност да предизвикуваат болест, микроорганизмите можат да се поделат на патогени, опортунистички, непатогени. Условно патогенмикроорганизми се наоѓаат и во двете животната срединаи како дел од нормалната микрофлора. Под одредени услови (состојби на имунодефициенција, траума и операции со пенетрација на микроорганизми во ткивата), тие можат да предизвикаат ендогени инфекции.
3) Фактори на патогеност на микроорганизми: адхезини. Фактори на инвазија и агресија. Микробен тропизам. Односот помеѓу структурата на микробната клетка и патогените фактори.
Главните фактори на патогеноста на микроорганизмите- адхезини, ензими на патогеност, супстанции кои ја потиснуваат фагоцитозата, микробни токсини, под одредени услови - капсула, микробна подвижност. Вирулентноста е поврзана со токсигеност(способност за формирање токсини) и инвазивност(способност да навлезе во ткивата на домаќинот, да се размножува и да се шири). Токсичноста и инвазивноста имаат независна генетска контрола и често се обратно поврзани (патоген со висока токсигеност може да има ниска инвазивност и обратно).
Адхезини и фактори на колонизацијапочесто површинските структури на бактериската клетка, со чија помош бактериите ги препознаваат рецепторите на клеточните мембрани, се прикачуваат на нив и ги колонизираат ткивата. Функцијата на адхезија се врши со пиеле, протеини на надворешната мембрана, LPS, теихоични киселини, хемаглутинини на вируси. Адхезијата е активирачкиот механизам за спроведување на патогените својства на патогените.
Фактори на инвазија, пенетрација во клетките и ткивата на домаќинот.Микроорганизмите можат да се размножуваат надвор од клетките, на клеточните мембрани, внатре во клетките. Бактериите лачат супстанции кои помагаат да се надминат бариерите на домаќинот, нивната пенетрација и репродукција. Кај грам-негативните бактерии, ова се обично протеини од надворешната мембрана. Овие фактори вклучуваат патогени ензими.
Ензими на патогеност- тоа се фактори на агресивност и заштита на микроорганизмите. Способноста да се формираат егзоензими во голема мера ја одредува инвазивноста на бактериите - способноста да навлезат во мукозните мембрани, сврзното ткиво и другите бариери. Тие вклучуваат различни литички ензими - хијалуронидаза, колагеназа, лецитиназа, неураминидаза, коагулаза, протеаза. Повеќе детали за нивните карактеристики се дадени во предавањето за физиологијата на микроорганизмите.
4) Бактериски токсини: егзотоксини и ендотоксини, природа и својства, механизми на дејство.
Најважните факторисе смета за патогеност токсини, кои можат да се поделат во две големи групи - егзотоксини и ендотоксини.
Егзотоксинисе произведуваат во надворешната средина (организмот домаќин), обично од протеинска природа, може да покаже ензимска активност, може да се лачи и од грам-позитивни и грам-негативни бактерии. Тие се многу токсични, термички нестабилни и често покажуваат антиметаболички својства. Егзотоксините се високо имуногени и предизвикуваат формирање на специфични неутрализирачки антитела антитоксини.Според механизмот на дејство и точката на примена, егзотоксините се разликуваат - цитотоксини (ентеротоксини и дерматонекротоксини), мембрански токсини (хемолизини, леукоцидини), функционални блокатори (холероген), ексфолијати и еритрогенини. Микробите способни да произведуваат егзотоксини се нарекуваат токсиген.
Ендотоксинисе ослободуваат само кога бактериите умираат, карактеристични се за грам-негативните бактерии, се сложени хемиски соединенијаклеточен ѕид (LPS) - за повеќе детали видете го предавањето на хемиски составбактерија. Токсичноста се одредува со липидот А, токсинот е релативно отпорен на топлина; имуногени и токсични својствасе помалку изразени од онаа на егзотоксините.
Присуството на капсули во бактериите ги комплицира почетните фази на одбранбените реакции - препознавање и апсорпција (фагоцитоза). Суштински фактор на инвазивност е мобилноста на бактериите, која го одредува пенетрацијата на микробите во клетките и во меѓуклеточните простори.
Факторите на патогеност се контролираат:
Гените на хромозомот;
Плазмидни гени;
Гени донесени од умерените фаги.
Се вчитува...