Чума бактериска болест. Што е чума. Историски факти за колера

чума доктор во средниот век

Не први сто години во луѓето од чумата се поврзани со посебна болест, носејќи ги животите на милиони луѓе. Секој знае за впечатлива способност на каузачкиот агенс на оваа болест и неговото молња. Секој знае за оваа болест, таа е толку вкоренета во свеста на човекот дека сите негативни во животот се поврзани со овој збор.

Што е чума и од каде доаѓа инфекцијата? Зошто сеуште постои во природата? Кој е случајот со каузачкиот агенс и патот на неговиот трансфер? Кои се формите на болеста и симптомите? Која е дијагнозата и како е третманот? Благодарение на која превенција, во наше време, можете да заштедите милијарди луѓе?

Што е Чума

Специјалистите тврдат дека епидемиите на чумата се споменуваат не само во историските референтни книги, туку и во Библијата. Случаите на болеста беа редовно регистрирани на сите континенти. Но, повеќе интерес не е епидемија, туку пандемии или епидемии на инфекција, најчесто дистрибуирани низ целата земја и покривање на соседството. Во целата историја на постоењето на луѓе, тие броеле три.

  1. Првата појава на чума или пандемија потекнува од VI век во Европа и на Блискиот Исток. За време на своето постоење, инфекцијата предизвика повеќе од 100 милиони луѓе.
  2. Вториот случај кога болеста опфати значајна територија беше забележана во Европа, од каде што доби од Азија во 1348 година. Во тоа време, повеќе од 50 милиони луѓе загинаа, а самата пандемија е позната во историјата наречена "чума - црна смрт". Таа не ја заобиколи страната и територијата на Русија.
  3. Третата пандемија беше неконтролирано на крајот на XIX век на исток, главно во Индија. Флеш започна во 1894 година во Кантон и Хонг Конг. Беа снимени голем број на смртни случаи. И покрај сите мерки на претпазливост од локалните власти, бројот на смртни случаи надмина 87 милиони.

Но, тоа беше за време на третата пандемија дека тој успеа внимателно да ги истражи мртвите и да го открие не само изворот на инфекција, туку и превозникот на болеста. Францускиот научник Александар Јерсен открил дека едно лице е заразено со болни глодари. По неколку децении, тие создадоа ефикасна вакцина против чума, иако не му помогнаа на човештвото целосно да се ослободи од болеста.

Дури и во наше време, еден случај на чума се регистрирани во Русија, Азија, САД, Перу, Африка. Секоја година, лекарите откриваат неколку десетици случаи на болест во различни региони, а бројот на смртни случаи се движи од еден до 10 луѓе и ова може да се смета за победа.

Каде сега е чума

Фоки на инфекција во нашето време не се означени со црвено на редовна туристичка мапа. Затоа, пред да патувате во други земји, подобро е да се консултирате со заразна личност, каде што чумата се уште е пронајдена.

Според експертите, оваа болест сеуште не е искоренета. Во кои земји можат да бидат заразени со чума?

  1. Единствени случаи на болеста се наоѓаат во САД и Перу.
  2. Чумата во Европа практично не е регистрирана за неколку години, но тука Азија болеста не ја заобиколи партијата. Пред посетата на Кина, Монголија, Виетнам, па дури и Казахстан е подобро да се направат вакцини.
  3. На територијата на Русија, исто така е подобро да се биде поизразено, бидејќи неколку случаи на чума годишно се регистрираат тука (во Алтаи, Тјва, Дагестан) и се граничи со опасни земји во однос на инфекцијата.
  4. Африка се смета за опасна, од гледна точка на епидемиологијата, континентот, повеќето модерни тешки инфекции можат да бидат болни овде. Чумата не е исклучок, еден случај на болеста е регистрирана тука во изминатите неколку години.
  5. Постои инфекција и на индивидуални острови. На пример, пред само две години чумата погоди неколку десетици луѓе на Мадагаскар.

Последните сто години пандемична чума беше забележана, но инфекцијата не можеше целосно да се искорени.

Долго време не беше тајна дека многу особено опасни инфекции на кои се однесува чумата, војската се обидува да го користи како биолошко оружје. За време на Втората светска војна во Јапонија, научниците донесоа посебен вид на каузачки агент на болеста. Со способноста да зарази луѓе, тој беше десет пати повеќе од природни патогени. И никој не знае каква војна може да заврши, ако Јапонија го искористи ова оружје.

Иако пандемијата на чума не е регистрирана последните сто години - целосно се занимаваше со бактерии кои ја предизвикаа болеста, не успеа. Постојат природни извори на чума и антропургични, односно природни и вештачки создадени во процесот на витална активност.

Зошто инфекцијата се смета за особено опасна? Чума е болест со високо ниво на смртност. До создавањето на вакцината, и тоа се случи во 1926 година, морталитетот од различни видови на чума беше најмалку 95%, односно ги преживеале единиците. Сега смртноста не надминува 10%.

Каузативен агент на чума

Каузативниот агент на инфекцијата - пестис на Јерсинија (чума) бактерие на родот на Иран, кој е вклучен во големото семејство на ентериобактерии. За да преживеат во природни услови на оваа бактерија, неопходно е долго време, што доведе до особености на нејзиниот развој и средства за живот.

  1. Расте на едноставни достапни хранливи материи.
  2. Тоа може да биде од различни форми - од филаментални до сферични.
  3. Чумата во својата структура содржи повеќе од 30 видови на антигени, помагајќи да се преживее во телото на превозникот и човекот.
  4. Отпорен на фактори на животната средина, но веднаш умира кога врие.
  5. Бактериите имаат неколку патогени фактори - ова е егзо и ендотоксини. Тоа се оние кои доведуваат до пораз на органите на органите во човечкото тело.
  6. Можно е да се справите со бактериите во надворешно опкружување користејќи конвенционални средства за дезинфекција. Антибиотиците се деструктивни за нив.

Начини за пренос на чума

Не само што лицето ја восхитува оваа болест, во природата постојат многу други извори на инфекција. Голема опасност ги претставуваат слабите опции за чума, кога погоденото животно може да биде преоптоварено, и по инфицирањето на другите.

Чума - болест со природни фокуси, впечатливи, освен човекот и другите суштества, на пример, миленичиња - камили и мачки. Тие се заразени од други животни. Денес, откриени се повеќе од 300 видови на носачи на бактерии.

Во природните услови, природниот носач на патогенот на чумата е:

  • susliki;
  • surki;
  • гербил;
  • продавници и стаорци;
  • гвинеја свињи.

Во урбаните услови, резервоарот на бактерии се посебни видови стаорци и глувци:

  • тиква;
  • греј и црн стаорец;
  • александровска и египетски видови на стаорци.

Превозникот на чумата во сите случаи е болвата. Контаминацијата на лицето се јавува во залак на овој уметнички, кога заразено болвата, не наоѓајќи соодветно животно, гризе едно лице. Само еден болва за животниот циклус може да зарази околу 10 луѓе или животни. Подложноста на болеста кај луѓето е висока.

Како е чума?

  1. Трансмисивно со или преку каснувања на заразено животно главно болви. Ова е најчестиот пат.
  2. Контакт, кои се заразени за време на сечење на трупови на пациенти со миленичиња, по правило, се камили.
  3. И покрај фактот дека шампионатот е даден на трансмисивниот начин за пренесување на бактериите од чума, алиментарен исто така игра последна улога. Едно лице е заразено за време на јадење храна, каузачка инфекција.
  4. На методите на пенетрација на бактерии во човечкото тело со пламбер има аерогена патека. За време на кашлица или чихани, болно лице со леснотија ги инфицира сите наоколу, па затоа треба да се чуваат во посебна кутија.

Патогенеза на чумата и неговата класификација

Како се однесува патогенот на чумата во човечкото тело? Првите клинички манифестации на болеста зависат од начинот на пенетрација на бактериите во телото. Затоа, постојат различни клинички форми на болеста.

Провлечувањето во телото, предизвикувачкиот агенс со протокот на крв продира во најблиските лимфни јазли, каде што останува и безбедно се множи. Тука е првото локално воспаление на лимфните јазли со формирање на бун, поради фактот што крвните клетки не можат целосно да ги уништат бактериите. Лезијата на лимфните јазли доведува до намалување на заштитните функции на телото, што придонесува за ширењето на предизвикувачкиот агенс во сите системи.

Во иднина, Ирачини е под влијание на белите дробови. Во прилог на инфекција со бактерии на чума на лимфни јазли и внатрешни органи, крв или сепса е заразена. Ова води кон бројни компликации и промени во срцето, белите дробови, бубрезите.

Кои се ставовите на чумата? Лекарите разликуваат два главни типа на болест:

  • лесно;
  • bubonic.

Тие се сметаат за најчести варијанти на болеста, иако условно, бидејќи бактериите не се засегнати од некој одреден орган, и постепено целото човечко тело е вклучено во воспалителниот процес. Според сериозноста, болеста е поделена на мал субклинички проток, средна големина и тешка.

Симптоми на чума

Чума е акутна природна фокусна инфекција предизвикана од Ирани. Се карактеризира со такви клинички знаци како изречена треска, лешници на лимфни јазли и сепса.

Секоја форма на болеста започнува со заеднички симптоми. Периодот на инкубација на чумата трае најмалку 6 дена. За болеста, остар почеток се карактеризира.

Првите знаци на чумата кај луѓето се следните:

  • треска и практично молња зголемување на телесната температура до 39-40 ºC;
  • изречени симптоми на интоксикација - болка во главата и мускулите, слабост;
  • вртоглавица;
  • пораз на нервниот систем со различни степени на сериозност - од зашеметување и инхибиција на глупости и халуцинации;
  • пациентот ја нарушува координацијата на движењата.

Се карактеризира со типично гледиште на болно лице - црвенило лице и конјуктива, сува усни и јазик кој е зголемен и покриен со бели густи рации.

Поради зголемувањето на јазикот, говорот на пациентот на чумата станува неразбирлив. Ако инфекцијата продолжува во тешка форма - лицето на лицето со сина нијанса или сјајна, на лицето на израз на страдање и ужас.

Симптоми на бубонска чума

Името на самата болест доаѓа од арапскиот збор "Jumba", што значи BOB или BUBON во преведувањето. Тоа е, може да се претпостави дека првиот клинички знак на "црна смрт", кој ги опиша нашите далечни предци беше да ги зголемиме лимфните јазли кои личат на видот на грав.

Која е разликата помеѓу бубонската чума од други опции за болести?

  1. Типичен клинички симптом на овој тип на чума е бун. Што претставува тој? - Ова е изразено и болно зголемување на лимфните јазли. Како по правило, ова се поединечни формации, но во многу ретки случаи нивниот број се зголемува на две или повеќе. Чума Bubon често се локализира во аксиларна, нежна и цервикална област.
  2. Дури и пред појавата на бун, болно лице се чини дека е изречена дека е неопходно да се прифати присилната положба на телото за да се олесни државата.
  3. Друг клинички симптом на бубонската чума е помала со големина на овие формации, толку повеќе болка предизвикуваат кога се уредуваат.

Како се формираат булуните? Ова е долг процес. Сето тоа започнува со појава на болка во местото на образование. Тогаш лимфните јазли, исто така, се зголемуваат тука, тие стануваат болни за допир и лансирани со влакна, постепено се формира бум. Кожата над него е напната, болна и станува интензивно црвено боење. Приближно за 20 дена постои решавање на бун или неговиот обратен развој.

Постојат три опции за понатамошно исчезнување на Bubon:

  • долгорочна целосна апсорпција;
  • отворање;
  • склероза.

Во современи услови, со правилен пристап кон третманот на болеста, и што е најважно, со навремено иницирана терапија, бројот на смртни случаи од бубонската чума не надминува 7-10%.

Симптоми на светлина Chima

Втората најчеста опција на чумата е нејзината лесна форма. Ова е најтешката верзија на развојот на болеста. Постојат 3 главни периоди на развој на светлина чума:

  • основно;
  • брз период;
  • компатибилен или терминал.

Во последно време, овој вид на чума се зема од животот на милиони луѓе, бидејќи смртноста на тоа е 99%.

Симптоми на светлина чума, следново.

Пред повеќе од 100 години, светлината форма на чумата речиси 100% од случаите заврши со смрт! Сега ситуацијата е променета, што е несомнено поврзана со правилните тактики за третман.

Како се случуваат други форми на чума

Во прилог на двете класични опции за протокот на чума, постојат и други форми на болеста. Како по правило, ова е компликација на главната инфекција, но понекогаш тие продолжуваат како примарни независни.

  1. Примарна септичка форма. Симптомите на овој тип на чума се малку поинакви од двете опции опишани погоре. Инфекцијата се развива и тече брзо. Периодот на инкубација е скратен и трае не повеќе од два дена. Високите температури, слабост, глупости и возбуда не се сите знаци на состојба на повреда. Воспалението на мозокот и заразен токсичен шок се развива, а потоа кома и смрт. Во принцип, болеста трае не повеќе од три дена. Во однос на овој тип на болест, прогнозата е неповолна, закрепнувањето е речиси никогаш не е пронајдено.
  2. Рашири или лесен тек на болеста е забележан со кожата на чумата. Каузативниот агент навлегува во човечкото тело преку оштетена кожа. На местото на воведувањето на патогенот на чумата, се забележуваат промени - формирање на некротични чиреви или формирање на фурук или карбун (ова е воспаление на кожата и околните влакна околу косата со локалитетите за донација и избор на гној). Улцерите лекуваат долго и постепено формираат лузна. Истите промени може да се манифестираат како средно за време на бубонската или светлината на чумата.

Дијагноза на чума

Првата фаза во одредувањето на присуството на инфекција - епидемија. Но, за да се направи дијагноза лесно кога неколку случаи на болеста станаа со присуство на типични клинички симптоми кај пациенти. Ако чумата во оваа област сеуште не се сретна, а бројот на случаи се пресметува од единиците - дијагнозата предизвикува тешкотии.

Во случај на развој на инфекција, еден од првите чекори во дефиницијата на болеста е бактериолошки метод. Ако е осомничена чума за работа со биолошки материјал за откривање на патогенот, се врши во посебни услови, бидејќи инфекцијата е лесно и брзо дистрибуирана во животната средина.

За истражување зема речиси секој биолошки материјал:

  • влажни;
  • крв;
  • пенстрирајте ги бубрите;
  • испитајте ја содржината на пептичните лезии на кожата;
  • урина;
  • повраќаат маси.

Речиси сè што го разликува пациентот може да се користи за истражување. Бидејќи болеста на чумата во луѓето продолжува и лицето е многу подложно на инфекција, земањето материјал е направено во посебна облека и сеење на хранливи материи во опремени лаборатории. Инфицираните бактерии животни умираат за 3-5 дена. Покрај тоа, кога го користите методот на флуоресцентни антитела, бактериите се сјаат.

Дополнително, серолошки методи на истражување на чумата: Елиза, РННГА.

Третман

Секој пациент со сомнителна чума е предмет на непосредна хоспитализација. Дури и во случај на развој на белите дробови на човечка инфекција, сосема изолираат од другите.

Во далечното минато, единствениот метод за лекување на чумата беше миграцијата и обработката на бубеите, нивното отстранување. Во обид да се ослободиме од инфекции, луѓето користеа само симптоматски методи, но безуспешно. По идентификувањето на патогенот и создавањето на антибактериски лекови, не само бројот на пациенти, туку и компликации, намален.

Што се однесува до оваа болест?

  1. Основата на третманот е антибактериска терапија, користејќи тетрациклин антибиотици во соодветната доза. На самиот почеток на третманот се користат максимални дневни дози на лекови, со постепено се сведуваат на минимално во случај на нормализација на температурата. Пред да започне третман, се утврдува чувствителноста на патогенот кон антибиотици.
  2. Важен чекор за лекување на чумата кај луѓето е да се спроведе дезинфицирање. Решенијата за сол се инјектираат со пациенти.
  3. Се користи симптоматски третман: диуретиците се користат во случај на одложување на течности, се користат хормонални супстанции.
  4. Користете терапевтски очекуван серум.
  5. Заедно со главниот третман, се применува поддршка на терапијата - кардијални лекови, витамини.
  6. Во прилог на антибактериски лекови, локалните лекови се препишани од чумата. Антибиотиците се справуваат со чума бубици.
  7. Во случај на развој на септичка форма на болеста, плазмапезата се користи секој ден - ова е сложена процедура за чистење на крвта на лицето на пациентот.

По завршувањето на третманот, приближно 6 дена подоцна се врши контролна студија за биолошки материјали.

Превенција на чума

Пронаоѓањето на антибактериски лекови не би го решил проблемот на изгледот и дистрибуцијата на пандемијата. Ова е само ефикасен начин за справување со веќе појавувањето на болеста и спречувањето на нејзината многу ужасна компликација - смрт.

Па, како некогаш ја победија чумата? - По сите, поединечни случаи годишно без декларирани пандемии и минималната количина на смртни случаи по претрпената инфекција може да се смета за победа. Голема улога припаѓа на соодветна превенција на болеста. И таа го започна моментот на појавата на втората пандемија, во Европа.

Во Венеција, по вториот бран на ширењето на чумата во XIV век, додека градот остана една четвртина од населението, првите карантински мерки беа воведени за пристигнувања. Бродовите се чуваат во пристаништето 40 дена и го гледаа тимот со цел да се спречи ширењето на инфекцијата, така што не навлезе во други земји. И работеше, нови случаи на инфекција веќе не беа забележани, иако втората пандемија на чумата веќе ја спроведе најголем дел од населението во Европа.

Како е превенцијата на инфекцијата денес?

  1. Дури и со појава на еден случај на чума во сите земји, сите оние кои пристигнале од таму се изолирани и се забележани за шест дена. Ако некое лице открило некои знаци на болеста, тогаш превентивни дози на антибактериски лекови се препишани.
  2. Превенцијата на чума вклучува целосна изолација на пациенти со сомневање за инфекција. Луѓето не само што се ставаат во одделни затворени кутии, туку во повеќето случаи се обидуваат да изолираат и тој дел од болницата, каде што се наоѓа пациентот.
  3. Голема улога во спречувањето на појавата на инфекцијата припаѓа на државната служба. Годишно го контролираат фокусот на појавата на чума, земаат примероци на вода во даден локалитет, испитуваат животни кои можат да бидат природен резервоар.
  4. Во фокусот на развојот на болеста се врши уништување на превозниците на чума.
  5. Мерките за спречување на болеста на чумата во фокусот на појавата на болеста вклучуваат санитарна и едукативна работа со населението. Објаснете ги правилата за однесувањето на луѓето на следната појава на инфекција и каде да го контактирате прво.

Но, дури и сите погоре не беа доволни за победа над болеста, ако немаше вакцина против чумата. Тоа е од моментот на неговото создавање дека бројот на случаи на болеста драматично се намалил, и немало пандемии повеќе од 100 години.

Вакцинација

Денес, поефикасни методи кои помогнаа да се заборават за "црна смрт" се користат за борба против чумата, освен за општите превентивни мерки.

Во 1926 година, рускиот биолог В. А. Хавкин измислил измислен во светот на вакцината од чумата. Од своето основање и почетокот на универзалната вакцинација во фокусот на појавата на инфекцијата на епидемијата, чумата остана далеку во минатото. Кој и како е вакцинација? Кои се неговите добрите и лошите страни?

Денес, лиофилизатите или вакцината се користат живи суви против чумата, ова е суспензија на живи бактерии, но вирус на вакцини. Лекот е одгледуван веднаш пред употреба. Се користи против предизвикувачкиот агенс на бубонската чума, како и светлина и септичка форма. Ова е универзална вакцина. Дрогата поделена на растворувач на различни начини е воведена, што зависи од степенот на разредување:

  • нанесете го поткожно игла или импулсен метод;
  • покритие;
  • интраодели;
  • користете вакцина против чумата дури и метод на инхалација.

Превенцијата на болеста ја врши возрасните и децата од двегодишната возраст.

Индикации и контраиндикации за вакцинација

Вакцинацијата од чумата го прави еднаш и го штити само 6 месеци. Но, одредени групи на население се предмет на превенција, а не вакцинирање.

За денес, оваа вакцинација не е направена како задолжителна, во националниот календар за вакцинација, тоа е направено само на строги индикации и само на одредени граѓани.

Калемењето ги прави следните категории на граѓани:

  • секој кој живее на опасни области во епидемиските односи, каде што чумата се наоѓа во наше време;
  • здравствените работници чии професионални активности се директно поврзани со работата во "жариштата", односно во појавата на болеста;
  • програмери на вакцина и лаборатории во контакт со бактерии;
  • превентивната вакцинација ги прави луѓето со висок ризик од инфекција што работат во фокуси на појавата на инфекција - ова се геолози, работници од предвидување институции, пастири.

Невозможно е да се спречат овие лекови на две години, бремени и доилки, ако првите симптоми на чумата веќе се појавија и секој што има реакција на претходното воведување на вакцината. Реакциите и компликациите за оваа вакцинација практично не се појавуваат. Од лошите страни на таквата превенција, можно е да се забележи нејзиниот краток ефект и можниот развој на болеста по вакцинацијата, што е исклучително ретко.

Може ли да има чума во графтовите? Да, ова исто така се случува ако веќе болно лице или вакцинација се покажа како лош квалитет. Овој тип на болест се карактеризира со бавен курс со слаби симптоми. Периодот на инкубација надминува 10 дена. Пациентите кај пациенти се задоволителни, па речиси е невозможно да се сомнева во развојот на болеста. Дијагнозата е олеснета со појава на болна буна, иако е забележано воспаление на ткива и лимфни јазли. Во случај на доцниот третман или целосно отсуство, понатамошниот развој на болеста е целосно во согласност со својот вообичаен класичен проток.

Чумата во моментов не е реченица, а друга опасна инфекција со која можете да се справите. И покрај тоа што во неодамнешното минато, сите луѓе и здравствени работници се плашеа од оваа болест, денес, основата на нејзиниот третман е превенција, навремена дијагноза и целосна изолација на пациентот.

Болеста на чумата, со која човештвото наиде пред околу една и пол илјади години, претходно предизвика големи епидемии на морбидитет, носејќи десетици и стотици милиони животи. Повеќе безмилосна и катастрофална историја не знае, и досега, и покрај развојот на медицината, тоа не е целосно не успеа да се справи со тоа.

Што е чума?

Чума е болест кај луѓе кои се природна и фокусна инфективна природа, во многу случаи завршуваат со фатален исход. Ова е многу заразна патологија, а подложноста на неа е универзална. По пренесената и излекуваната чума, не е формиран стабилен имунитет, односно ризикот од ре-инфекција останува (сепак, вториот пат болеста ќе се подобри полесно).

Точното потекло на името на болеста не е воспоставено, додека зборот "чума" преведено од турски значи "круг, судрат", од грчката - "вратило", од латински - "удар, Рана". Во долги и модерни научни извори, можете да најдете таква дефиниција како болест на бубонската чума. Ова се должи на фактот дека Bubon е еден од дивисентивите знаци на болеста - заоблени оток во областа на воспаленијата. Во овој случај, постојат и други форми на инфекција, без формирање на буби.


Чума - патоген

Долго време беше неразбирливо отколку што беше предизвикана бубонската чума, патогенот беше откриен и врзан со болеста само на крајот на XIX век. Тие беа грам-негативна бактерија од семејството Enterobacteria - чума стап (Yersinia Pestis). Патогенот беше добро проучен, тоа беше откриено со неколку подвидови и беа основани следните карактеристики:

  • може да има поинаква форма - од филаментно до сферични;
  • долгорочно зачувување на одржливоста во испуштањето на пациентите;
  • добра толеранција на ниски температури, замрзнување;
  • висока чувствителност на средства за дезинфекција, сончева светлина, кисело реакција, високи температури;
  • содржи околу триесет антигенски структури, го распределува ендо и егзотоксини.

Чума - Методи на пенетрација на бактерии во човечкото тело

Важно е да се знае како се пренесува чума на човекот на човекот, како и од други живи суштества. Чума стапче циркулира во природни инфективни фокуси во организмите на носители на животни, кои вклучуваат диви глодари (gopters, култури, voles), сиви и црни стаорци, куќи, мачки, залив, камили. Патогените се расипни (дистрибутери) на патогени се болви од различни типови и неколку видови крвни крвни крвавини кои се заразени со каузативниот агенс на болеста при хранење кај пациенти со животни кои содржат плакета.

Тие го разликуваат пренесувањето на патогенот преку болви од животинските превозници на лице и од човек до човек. Дозволете ни да ги напишеме можните начини на продирање на чумата во човечкото тело:

  1. Предаварна - влегување во крвотокот по залак на заразениот инсект.
  2. Контакт - Кога ќе контактирате со лице кое има микророт на кожата или мукозните мембрани, со тела на заразени животни (на пример, кога сечење на труп, обработка на кожата).
  3. Алиментарен - Преку гастроинтестиналниот тракт кога јаде месо од болни животни кои не поминале доволно термичка обработка, или други производи за замена.
  4. Контакт-домаќинство - Со допир на лицето на пациентот, контактирајте со своите биолошки течности, употребата на јадења, лични хигиенски објекти и слично.
  5. Аеросол - од човек до човек преку мукозен респираторен тракт со кашлање, кивање, близок разговор.

Чума - човечки симптоми

Патот на патогенот зависи од тоа каква форма на болеста ќе се развие, со поразот на кој органите со какви манифестации. Се разликуваат следните главни форми на човечка чума:

  • bubonic;
  • пулмонален;
  • септичка;
  • цревни.

Покрај тоа, постојат такви ретки форми на патологија, како што се кожата, фарингал, менингиал, асимптоматска, аберирачка. Чумавата болест има инкубациски период од 3 до 6 дена, понекогаш 1-2 дена (со примарна пулмонална или септичка форма) или 7-9 дена (во графтот или веќе претрпе пациенти). За сите форми, ненадеен почеток со изразени симптоми и интоксикација синдром, се манифестира во следното:

  • висока телесна температура;
  • треска;
  • главоболка;
  • мускулна и артикуларна болка;
  • гадење;
  • повраќање;
  • силна слабост.

Како што се развива болеста, изгледот на промените на пациентот: лицето станува надуено, хипериема, протеините на очите се срамни, усните и јазикот се сува, темните кругови се појавуваат под очите, лицето изразува страв, ужас ("маска на чума" ). Во иднина, пациентот ја нарушува свеста, станува нечитлив, координацијата на движењата е нарушена, се појавуваат делириум и халуцинации. Покрај тоа, се развиваат специфични лезии, во зависност од формата на чумата.

Бубонска чума - симптоми

Статистичките податоци покажуваат дека бубонската чума е најчестата разновидност на болеста, која се развива во 80% заразена кога продира во патогената бактерија преку слузницата и кожата. Во овој случај, инфекцијата се шири преку лимфниот систем, предизвикувајќи поразот на ингвиналните лимфни јазли, во ретки случаи - аксиларни или грлото на матката. Како резултат на Bubos се солидни и повеќе, тие можат да варираат од 3 до 10 см, а во нивниот развој честопати поминуваат неколку фази:


Пневмонијална чума

Таквата форма е дијагностицирана кај 5-10% од пациентите, додека болеста на чумата се развива по аерогената инфекција (примарна) или како компликација на бубонската форма (средно). Ова е најопасниот разновидност, а специфичните знаци на чумата кај луѓето во овој случај се забележани околу 2-3 дена, по почетокот на акутните симптоми на интоксикација. Патогенот влијае на ѕидовите на пулмоналните алвеоли, предизвикувајќи некротични феномени. Посебни манифестации се:

  • брзо дишење, отежнато дишење;
  • кашлица;
  • влажен избор - во прва пена, транспарентна, а потоа - со предности на крв;
  • болка во градите;
  • тахикардија;
  • проток на крвен притисок.

Септичка форма на чума

Примарната септичка форма на чума, развивање кога продира со огромна доза на микроби во крвотокот, е ретка, но е потребно многу тешко. Знаците за интоксикација се случуваат молња, бидејќи патогенот се однесува на сите органи. Постојат бројни хеморагии во кожени и мукозни ткива, конјуктива, интестинално и бубрежно крварење, раниот развој. Понекогаш оваа форма продолжува како секундарна компликација на други сорти на чума, која се манифестира со формирање на секундарни бубитори.

Цревна форма на чума

Не сите експерти ја идентификуваат интестиналната разновидност на чума одделно, со оглед на тоа како една од манифестациите на септичната форма. Кога цревната чума развива знаци на болест кај луѓето од позадината на општата интоксикација и треска се евидентираат на следниов начин:

  • остри абдоминални болки;
  • повеќе крваво повраќање;
  • дијареа со мукозна крвава столица;
  • тензи - болна потреба за интестинално празнење.

Чума - Дијагноза

Смислената улога се игра кога дијагнозата на лабораториската дијагностика на "чума", спроведена од следниве методи:

  • серолошки;
  • бактериолошки;
  • микроскопски.

За студијата, крвта се зема, пункции од ленти, одделени со чиреви, спутум одделени со ротаглинг, повраќање на масите. За да го проверите присуството на каузативниот агенс, избраниот материјал може да се одгледува на специјални хранливи материи. Покрај тоа, рентген на лимфни јазли, бели дробови. Важно е да се утврди фактот на залак инсекти, контакт со пациенти со животни или луѓе, во посета на зони ендемични од чума.


Чума - третман

Во сомнителна или дијагностицирање на патологијата, пациентот е итно хоспитализиран во заразна болница во изолирано бокс, од кој е исклучен директен излив на воздух. Третман на чума кај луѓето се базира на вакви настани:

  • прием на антибиотици, во зависност од формата на болеста (, тетрациклин, стрептомицин);
  • терапија со декриминација (албумин, refooliglyukin, hemodez);
  • употребата на лекови за подобрување на микроциркулацијата и поправка (столт, peyonal);
  • антипиретик и симптоматска терапија;
  • поддршка терапија (витамини, houthbreaks);
  • - со септичка лезија.

За време на треската, пациентот мора да биде во согласност со креветот. Антибиотската терапија се изведува за 7-14 дена, по што се назначуваат контролните студии на биоматеријалите. Пациентот е испразнет по целосното закрепнување, како што е потврдено со приемот на трикратен негативен резултат. Успехот на третманот во голема мера зависи од навременоста на откривањето на чума.

Превентивни мерки во човечкото тело

За да се спречи ширењето на инфекцијата, се вршат неспецифични превентивни мерки, вклучувајќи:

  • анализа на информации за инциденцата на чума во различни земји;
  • идентификација, изолација и третман на лица со осомничена патологија;
  • дезинфекција на транспорт пристигнува од обесправените во однос на чумата на регионите.

Покрај тоа, работата постојано се изведува во природните фокуси на болеста: Сметководството на бројот на диви глодари, проучување на нив за идентификација на бактерии од чума, уништување на заразените поединци, борбата против болви. Кога се идентификува дури и еден пациент во населбата, таквите анти-епидемиски мерки се одржуваат:

  • преклопување карантин со забрана за влез и напуштање на луѓе неколку дена;
  • изолација на луѓе во контакт со пациентите на Чума;
  • дезинфекција во фокусот на болеста.

Луѓето кои беа во контакт со паднатиот авион, со профилактичка цел, се воведува со антибиотски серум во комбинација со антибиотици. Вакцинација од чума на лице од жива чума вакцина е ставена во такви случаи:

  • кога во природните фокуси на инфекција или претстојното заминување во неповолната област;
  • кога работите поврзани со можниот контакт со извори на инфекција;
  • со широка дистрибуција на инфекција кај животните во близина на населбите.

Чума - статистика за инциденца

Благодарение на развојот на медицината и одржување на меѓудржавни превентивни мерки, болеста на чумата ретко продолжува во голема мера. Во античко време, кога лековите не беа измислени од оваа инфекција, морталитетот беше речиси 100%. Сега овие броеви не надминуваат 5-10%. Во исто време, колку луѓе починаа од чумата во светот во последно време, не можат да пропаднат.

Чума во историјата на човештвото

Чума во историјата на човештвото остави деструктивни траги. Се разгледуваат најголемите епидемии:

  • "Јустинијан Плаби" (551-580), кој започна во Египет, од кои повеќе од 100 милиони луѓе загинаа;
  • епидемија "Црна смрт" (XIV век) во Европа, донесена од Источна Кина, која пренела околу 40 милиони животи;
  • чума во Русија (1654-1655) - околу 700 илјади смртни случаи;
  • чума во Марсеј (1720-1722) - 100 илјади луѓе загинаа;
  • пандемија на чума (крајот на XIX век) во Азија - починаа повеќе од 5 милиони луѓе.

Чума денес

Бубонската чума се наоѓа во сите континенти, освен Австралија и Антарктикот. Во периодот од 2010 до 2015 година беа дијагностицирани повеќе од 3 илјади случаи на болеста, додека фаталниот исход беше забележан во 584 инфицирани. Повеќето случаи се регистрирани во Мадагаскар (повеќе од 2 илјади). Фоки на чума е забележано во земји како што се Боливија, САД, Перу, Киргистан, Казахстан, Русија и други. Ендемично во другар од страна на регионите на Русија се: Алтај, Источен-Урал регион, Ставропол, Трансбалалија, Касписки низински.

Што е чума и зошто е наречена Црна смрт?

Чума е тешка инфективна болест која води до големи епидемии и често завршува со смртта на паднат лице. Iersinia Pestis е предизвикана од бактеријата, која беше откриена на крајот на 19 век од страна на францускиот научник А. Јерсен и јапонскиот истражувач С. Китазато. Во моментов, патогените на чумата се изучуваат доста добро. Во развиените земји, епидемиите на болеста на чумата се случуваат исклучително ретко, но тоа не беше секогаш. Првата епидемија на чумата што е опишана во изворите се случи во VI век во Римската Империја. Тогаш болеста падна околу 100 милиони луѓе. По 8 века, историјата на чумата беше повторена во Западна Европа и Медитеранот, каде што починаа повеќе од 60 милиони луѓе. Третата епидемија на големи обем започна во Хонг Конг на крајот на XIX век и брзо се шири во повеќе од 100 пристанишни градови во азискиот регион. Во само Индија, чумата доведе до 12 милиони луѓе до смрт. За најтешките последици и карактеристични симптоми на чумата често се нарекуваат "црна смрт". Таа навистина не штеди ниту возрасни или деца и во отсуство на третман "убива" повеќе од 70% од заразените луѓе.

Во моментов, чумата е ретка. Сепак, на светот сеуште остануваат природни фокуси, каде што предизвикувачките агенси на инфекција редовно се откриваат од глодар живеат таму. Вториот, патем, се главните носители на болеста. Во човечкото тело, смртоносните бактерии на чумата паѓаат низ болви кои бараат нови сопственици по масовната смрт на заразените стаорци и глувци. Покрај тоа, патеката за воздушно капе за пренесување на инфекција, која всушност е определена со брзото ширење на чумата и развојот на епидемии.

Во нашата земја, ендемичната во чумата на регионите вклучува Ставропол, Трансбалалија, Алтај, Касписки низински и Источен Урал.

Етиологија и патогенеза

Патогените на чума се отпорни на ниски температури. Тие се добро зачувани во спутум и лесно се пренесуваат од човекот на човекот со воздушен капки. Кога залак на болви на погодената кожа, се појавува мала папуле, исполнета со хеморагична содржина (кожата чума). После тоа, процесот брзо се применува на лимфните садови. Тие создадоа идеални услови за одгледување бактерии, што доведува до експлозивен раст на патогените на чумата, нивното спојување и едукација на конгломерати (бубонска чума). Можно е да навлезат во бактериите во респираторниот систем со понатамошен развој на пулмоналната форма. Вториот е исклучително опасен, како што се карактеризира со многу брз проток и опфаќа огромни области поради интензивната дистрибуција помеѓу припадниците на населението. Ако третманот на фабриката започнува премногу доцна, болеста поминува во септичка облик, што влијае на апсолутно сите органи и системи на телото, а во повеќето случаи завршува со смртта на човекот.

Чума - симптоми на болест

Симптомите на болеста на чумата се појавуваат за 2-5 дена. Болеста започнува акутно од треска, нагло зголемување на телесната температура на критичните марки, пад на крвниот притисок. Во иднина, невролошки симптоми се споени во овие карактеристики: глупости, координативна прекршок, конфузија. Други карактеристични манифестации на "Црна смрт" зависат од специфичната форма на инфекција.

  • бубонска чума - лимфните јазли, црниот дроб, зголемување на слезината. Лимфните јазли стануваат цврсти и исклучително болни, пополнете го глувчето, кое со текот на времето се распаѓа. Неточна дијагноза или несоодветен третман на чума доведе до смрт на пациентот за 3-5 дена по инфекцијата;
  • пулмоналната чума е впечатлив на белите дробови, пациентите се жалат на кашлица, изобилно трошење на спутум, во кој има згрутчување на крвта. Ако не започнете со третман во првите часови по инфекцијата, тогаш сите дополнителни активности ќе бидат неефикасни и пациентот ќе умре во рок од 48 часа;
  • септичка чума - симптоми укажуваат на ширењето на патогените буквално за сите органи и системи. Лицето умира максимум во текот на денот.

Лекарите се познати и т.н. мала форма на болеста. Се манифестира со мал пораст на температурата на телото, зголемување на лимфните јазли и главоболка, но обично овие знаци исчезнуваат сами по себе за неколку дена.

Третман на чума

Дијагнозата на чума се врши врз основа на лабораториски сеидба, имунолошки методи и полимеразни верижни реакции. Ако пациентот има бубонска чума или било која друга форма на оваа инфекција, тогаш веднаш е хоспитализирана. Во третманот на чума кај такви пациенти, персоналот на медицинската установа е должен да ги почитува строгите мерки на претпазливост. Лекарите треба да носат 3-слој газа завои, заштитни очила за да се спречи спутум на лицето, чевли за чевли и капа, целосно затворање на косата. Ако постои можност, се користат посебни предели костими. Преградата во која е пациентот е изолиран од други институции.

Ако еден човек бил пронајден во бубонска чума, тој е воведен со стрептомицин интрамускулно 3-4 пати на ден и тетрациклин антибиотици интравенозно. Со интоксикација, пациентите покажуваат решенија за солени и хемодери. Намалувањето на крвниот притисок се смета за причина за итни мерки за терапија и реанимација во случај на зголемување на интензитетот на процесот. Белодробниот и септичкиот облик на чумата бара зголемување на дозите на антибиотици, веднаш ослободување на интраваскуларниот коагулациски синдром, воведување на свежа крвна плазма.

Благодарение на развојот на современата медицина, големи епидемии на чумата станаа голема реткост, а во моментов смртноста на пациентот не надминува 5-10%. Тој е фер за оние случаи кога третманот на чумата започнува навреме и е во согласност со утврдените правила и стандарди. Поради оваа причина, со сомневање за присуство во телото на патогени, лекарите од чума се должни да спроведат итна хоспитализација на пациентот и да ги предупредат органите вклучени во пропагирањето на заразни болести.

Видео од YouTube на тема написи:

Агентот на емисијата е чума стапче. И главниот резервоар на инфекција во природата служи глодари и зајаци.

Исто така, предаторите кои ловат животни од овие видови можат да ја дистрибуираат инфекцијата.

Превозникот за чума е болвата, кога залак е загадувањето на некоја личност. Исто така пренесува инфекција може човечки вошки и крлежи.

Исто така, пенетрацијата на чумата во човечкото тело е можно при обработка на кожи на заразени животни или кога јадете месо од животно, chuma.

Од човек до човек, болеста се пренесува со воздушен капки.

Едно лице има голема подложност на Fozya инфекција!

Симптоми на чума

Постојат доста чума сорти, но најчесто се наоѓа бубонската форма.

Чумата се карактеризира со остар, ненадеен почеток со најсилните треска и зголемување на телесната температура. Тие се приклучуваат со вртоглавица, слабост, болка во мускулите, гадење и повраќање.

Нервниот систем на пациенти се исплашени, немирни, може да талкаат, имаат тенденција да избегаат некаде.

Координација на движењата, одењето, говорот.

За бубонската чума се карактеризира со развојот или буга Bubon. Во областа на нејзиниот изглед, пациентот се соочува со силна болка. Густа тумор со нејасни рабови постепено се формира, остро болно кога се допре. Кожата над садот е на почетокот на вообичаената боја, топла до допир, тогаш станува темноцрвена, со сина нијанса, гланс.

Постои и зголемување на другите групи на лимфни јазли формирани секундарни бупи.

Во отсуство на третман, наумени се применуваат, а потоа се отвораат и се трансформираат во фистули. Потоа постепено го губат лекувањето.

Компликации на чума

Во повеќето случаи, болеста е комплицирана од ДВС-синдромот, односно, дисеминирана интраваскуларна коагулација на крвта.

10% од пациентите имаат Gangreen Стоп, прсти или кожа.

Дијагноза на чума

Дијагнозата на чума се базира на епидемиолошки податоци. Во моментов, сите природни фокуси на чумата е строго регистрирано. Исто така, за формулирањето на дијагнозата, карактеристичните клинички манифестации на болеста се важни. Исто така, се спроведува бактериоскопската студија на банката и одделени со чир.

Третман на чума

Прво на сите, луѓето, болна чума, треба да бидат хоспитализирани во заразна болница.

Главните лекови во третманот на болеста се антибактериски агенси.

Испуштањето на пациентот кој имал шампион, од заразна болница, е направено по целосно закрепнување, исчезнување на симптомите на болеста и тригодишен негативен резултат на бактериолошко сеење.

Со бубонски другар, екстрактот се изведува не порано од по 1 месец од датумот на закрепнување.

Обновените луѓе се на издавање на Сметководство од 3 месеци по исчезнувањето на последните знаци на болеста.

Се однесува на античкиот свет. Значи, Руф од Ефес, кој живеел во времето на царот Трајан, кој се однесувал на повеќе древни лекари (кои не биле постигнати од НК), опишале неколку случаи на болеста во одредена бубонска чума во Либија, Сирија и Египет.

Филистејците не се смирале и по трет пат преминале воен трофеј, и со него и чума во градот Аскалон. На истото место, целиот сопственик на филмот - царевите на петте градови на Филините беа собрани ", и тие одлучија да го вратат ковчегот на Израелците, бидејќи сфатија дека ова е единствениот начин за спречување на ширењето на болест. И главата на атмосферата што владееше во осудениот град завршува. "И оние кои не умреле, воодушевени се растат, па кринот на градот отиде на небото" (1). Поглавје 6 го покажува советот на сите доминати на Филистејците, кои ги повикаа свештениците и свештениците. Оние што се советуваа да му донесат на Бога на жртвата на средствата - ставени во ковчегот, пред да се вратат во своите Израелци, подароци. "Според бројот на доминати на Филистејл пет злато и пет златни глувци, катастрофални земјиште; За извршувањето е сам на сите вас, и на доминати на твое "(1 господине.). Оваа библиска традиција е интересна на многу начини: содржи скриена порака за епидемијата што ја покрива, најверојатно, сите пет градови Филини. Можевме да зборуваме за бубонската чума, удирајќи луѓе од Мала до Велика и придружуван од појавата на болни израстови во препоните - Бубоните. Најповолно - свештениците на Филистејците, очигледно, ја врзале оваа болест со присуство на глодари: од тука и златните скулптури на глувци, "празно земјиште".

Постои едно друго место во Библијата што смета за рекорд кој потврдува друг случај на епидемијата на чума. Во четвртата книга на кралства (4 Кар.) Таа раскажува за кампањата на асирскиот крал Синариб, кој одлучи да го уништи Ерусалим. Огромната војска го опколила градот, но не ги поседувал. И наскоро, Синавир отиде без борба со остатоците на Армијата, во која "ангел Господов" ги погоди 185 илјади војници за вечер (4 кара.).

Епидемија на чумата во историско време

Чума како биолошко оружје

Употребата на патогенот на чума како биолошко оружје има длабоки историски корени. Особено, настаните во античка Кина и средновековната Европа покажаа употреба на трупови на заразни животни (коњи и крави), човечки тела на Хунс, Турци и монголници за да ги инфицираат изворите на вода и системите за водоснабдување. Постојат историски сертификати за случаи на катапултирање на заразениот материјал за време на опсадата на некои градови (опсада на манжетната).

Модерна состојба

Секоја година бројот на паднати планови е околу 2,5 илјади луѓе, и без тенденција да се намалат.

Според извештаите, според Светската здравствена организација од 1989 до 2004 година, беа забележани околу четириесет илјади случаи во 24 земји, а смртноста беше околу 7% од бројот на случаи. Во некои земји од Азија (Казахстан, Кина, Монголија и Виетнам), Африка (Конго, Танзанија и Мадагаскар), западните хемисфери (САД, Перу) случаи на инфекција на луѓе се регистрирани речиси на годишно ниво.

Во исто време, на територијата на Русија, годишно на територијата на природните фокуси (со вкупна површина од повеќе од 253 илјади km²) под ризик од инфекција има повеќе од 20 илјади луѓе. За Русија, ситуацијата е комплицирана од годишното откривање на нови оброци во соседните земји (Казахстан, Монголија, Кина), увозот преку транспорт и трговски текови од земјите од Југоисточна Азија на специфичниот носач на чума Xenopsylla beekis. .

Од 2001 до 2006 година во Русија беа забележани 752 видови на чума на чумата. Во моментов, најактивните природни фокуси се наоѓаат на териториите на регионот Астрахан, република Кабардино-Балкарија и Карачај-Шек, републики на Алтаи, Дагестан, Калмикија, Тјва. Од особените аларми предизвикува недостаток на систематско набљудување на активноста на фокуси лоцирани во Ингуш и Чеченските републики.

Во јули 2016 година, во Русија, десетгодишното момче беше доставено во болницата на Коше-Агашкирска област на Република Алтаи.

Во 2001-2003 година, 7 случаи на болест на Чума беа регистрирани во Република Казахстан (со еден фатален исход), во Монголија - 23 (3 смртоносни егзодуси), во Кина, во 2001-2002 година, 109 лица (9 смртоносни исходи) беа лошо. Прогнозата на епизоотичната и епидемиската ситуација во соседна Руската Федерација на природни фокуси на Република Казахстан, Кина и Монголија останува неповолна.

На крајот на август 2014 година, избувнувањето на чума уште еднаш се случило на Мадагаскар, кој до крајот на ноември 2014 година зел 40 животи од 119 болни.

Прогноза

Под условите на современата терапија, стапката на морталитет за време на тамбонската форма не надминува 5-10%, но во други форми, процентот на закрепнување е доволно висок ако третманот се стартува рано. Во некои случаи, можна е минлива септичка форма на болеста, што е слабо трајна дијагноза и третман ("молска форма на чума").

Инфекција

Патогелата на чумата е отпорен на ниски температури, добро се одржува во спутум, но на температура од 55 ° C, тој умира за 10-15 минути. И кога врие е речиси инстант. Портата на инфекцијата - оштетена кожа (кога залак на болви, по правило, Xenopsylla beekis.), мукозните мембрани на респираторниот тракт, дигестивниот тракт, конјуктивата.

Според главниот оператор, природните фокуси на чумата е поделена на gosnikovy, сува, песочна, половина и јастиви. Во прилог на дивите глодари, таканаречените синтантиски глодари (особено, стаорци и мизерни) понекогаш се вклучени во епизоотичкиот процес, како и некои диви животни (зајаци, лисици), кои се предмет на лов. Камили болни камили од домашни миленици.

Во природниот фокус, инфекцијата обично се јавува преку залак на болви претходно нахрани на болен глодар. Веројатноста за инфекција значително се зголемува со вклучување во епизотијата на синтантропските глодари. Инфекцијата се јавува и кога ловските глодари и нивната понатамошна обработка. Масивни болести на луѓето се јавуваат кога се качуваат на пациентот на камилата, отстранете ги кожите, сечење, рециклирање од него. Инфицирано лице за возврат е потенцијален извор на чума, трансферот на патогенот од кој друго лице или животно, во зависност од формата на болеста, може да се врши со воздушен капе, контакт или пренослив начин.

Фловите се специфичен носач на патогенот на чумата. Ова се должи на карактеристиките на уредот на болвата дигестивниот систем: пред стомакот, болвата езофагус формира задебелување - goiter. Со залак на заразено животно (стаорец), бактериите од чума го населуваат болвата во Глутар и почнуваат да се размножуваат интензивно, целосно затнат (така натаму ". Чума блок"). Крвта не може да влезе во стомакот, па болвата се приклучува на крвта заедно со предизвикувачкиот агенс назад во раната. И бидејќи таквата болва постојано се мачи со чувство на глад, таа се движи од сопственикот на сопственикот во надеж дека ќе го добие својот дел од крвта и да успее да зарази голем број луѓе пред да умрат (таквите болви живеат не повеќе од десет дена, но експериментите на глодари покажаа дека еден болва може да зарази до 11 домаќини).

Во залак на болвата инфицирани бактерии кај луѓето во местото на залак, може да има папула или пустела исполнета со хеморагична содржина (кожа). Процесот потоа се пропагира со лимфатички бродови без манифестација на лимфагитис. Репродукцијата на бактериите во макрофагите на лимфните јазли води кон големо зголемување, спојувањето и образованието на конгломерат ("Bubon"). Понатамошната генерализација на инфекцијата, која не е строго задолжителна, особено во услови на современа антибактериска терапија, може да доведе до развој на септичка форма, придружена со поразот на речиси сите внатрешни органи. Со епидемиолошките позиции, важно е дека постои пластична бактериемија, како резултат на тоа, самиот болен човек станува извор на инфекција со контакт или пренослив начин. Сепак, најважната улога се игра од "сефа" на инфекции во лесното ткиво со развојот на болеста во облик на светлина. Од развојот на чума пневмонија, човечка форма на болест е веќе пренесена на лице - исклучително опасно, со многу брз проток.

Симптоми

Бубонската форма на чумата се карактеризира со појава на остро болни конгломерати, најчесто ингвинални лимфни јазли од една страна. Периодот на инкубација е 2-6 дена (поретко 1-12 дена). Во рок од неколку дена, големината на конгломерат се зголемува, кожата погоре може да стане хиперемија. Во исто време, се појавуваат зголемување и други групи на лимфни јазли - секундарни бупи. Лимфните јазли на примарниот фокус се омекнуваат, во нивното пункција, се добиваат гранливи или хеморагични содржини, чија микроскопска анализа открива голема количина грам-негативен со биполарно боење на стапчињата. Во отсуство на антибактериска терапија, се отвораат становите на лимфните јазли. Потоа, постои постепено исцелување на фистула. Тежината на пациентите постепено расте на 4-5-тиот ден, температурата може да се зголеми, понекогаш висока температура веднаш се појавува, но во почетокот состојбата на пациентот често останува како целина задоволителна. Ова го објаснува фактот дека лицето болна бубонска чума може да лета од еден дел од светот во друг, со оглед на тоа што е здрава.

Меѓутоа, во секое време, бубонската форма на чума може да предизвика процесот да се генерализира и да се пресели во секундарна септичка или секундарна орела. Во овие случаи, состојбата на пациентот е многу брзо станува крајно тешко. Симптомите на интоксикација се зголемуваат за час. Температурата по најсилниот студ се крева на високи фебрилни цифри. Сите знаци на сепса се забележани: мускулна болка, остра слабост, главоболка, вртоглавица, вчитување на свеста, до неговата загуба, понекогаш возбуда (пациент искинати во кревет), несоница. Со развојот на пневмонија, цијанозата расте, кашлица се појавува со одвојувањето на пена крварење спуст кој содржи огромен број на стапчиња за јадење на чума. Тоа е овој распрскувач и станува извор на инфекции од лице на лице со развој сега веќе примарна чума за осветлување.

Септички и светли форми на протокот на чума, како и секоја тешка сепса, со манифестации на дисеминираниот интраваскуларен синдром: појава на мали хемораги на кожата, можно е крварење од гастроинтестиналниот тракт (тешка маса, диња), изречена тахикардија, брзо и бара корекции (допамин) пад на крвниот притисок. Auscultative - слика на билатерална фокусна пневмонија.

Клиничка слика

Клиничката слика за примарната септичка или примарна форма на светлината не е фундаментално различна од секундарните форми, но примарните форми често имаат пократок период на инкубација - до неколку часа.

Дијагноза

Епидемиолошката историја се игра во дијагнозата во современи услови. Пристигнување од зони ендемични во чума (Виетнам, Бурма, Боливија, Еквадор, Каракалпакија, итн.), Или од очекуваните станици на пациентот со знаците опишани погоре, или со знаци на тешки - со хеморагии и крвави мокрита - пневмонија со тешка лимфаденапатија е за првиот контакт доктор има доволно сериозен аргумент за да ги направи сите мерки за локализација на наводната чума и точната дијагностика. Неопходно е да се нагласи дека во услови на современа превенција на дрога, веројатноста за болест на персоналот, што некое време контактирало со кашлање пациенти со чума, доста мали. Во моментов, не се почитува случаи на примарна чума (односно случаи на инфекција од човекот на човекот) меѓу медицинскиот персонал. Воспоставувањето на точна дијагноза мора да се спроведе со помош на бактериолошки истражувања. Материјалот за нив е пункција на вентилираното лимфно собрание, спутумот, крвта на пациентот одделени со фистула и чиреви.

Лабораториската дијагностика се изведува со флуоресцентен специфичен антисерум, кој ги зацврстува тестовите на одделени чиреви, деликат на лимфните јазли, културата добиени на крвниот агар.

Третман

Во средниот век, чума практично не беше третирана, активностите беа спроведени главно на сечење или предизвикување на бума бубици. Никој не знаеше вистинска причина за болеста, па немаше идеја како да се третира. Лекарите се обиделе да ги користат најбизарните фондови. Составот на еден таков лек вклучуваше мешавина од 10-годишни меласа, ситно сецкани змии, вина и 60 други компоненти. Според друг метод, пациентот за возврат беше да спие на левата страна, а потоа на десната страна. Почнувајќи од XIII век, епидемијата на чумата се обидува да се ограничи со карантинзи.

Фрактурата во терапијата на чумата беше постигната во 1947 година, кога советските лекари беа првите во светот што требаше да се примени на третманот на чума во Манџурија стрептомицин. Како резултат на тоа, сите пациенти кои биле третирани со стрептомицин, вклучувајќи го и пациентот со светлина другар, кој веќе се сметал за безнадежен.

Во моментов се спроведува третман на пациенти со плочи со помош на антибиотици, сулфонамиди и терапевтски предвиден серум. Спречување на можни фокуси на болеста е да се спроведат посебни карантински настани во пристанишните градови, на дератизација на сите бродови кои водат меѓународни летови, создавајќи специјални предвидуваат институции во степски области каде што се наоѓаат глодари, идентификување на епизоутите на чума меѓу глодарите и борбата против нив.

Предвидливи санитарни активности во Русија

Ако е сомнителна за чумата, санитарната и епидемиолошката станица на областа веднаш се информира. Го исполнува известувањето на докторот кој се сомнева во инфекција, а нејзината пратка му дава главен лекар на институцијата, каде што беше пронајден таков пациент.

Пациентот мора веднаш да биде хоспитализиран во инфективната болничка кутија. Лекар или средно медицински работник на медицинска установа при откривање на пациент или сомнителен на болеста, Чума е должен да го запре приемот на пациентите и да забрани влез и излез од медицинската установа. Останува во канцеларијата, Комората, медицинскиот работник мора да го информира главниот лекар за идентификација на пациентот и бара предвидување на носии и средства за дезинфекција.

Во случаи на прием на пациент со лезија на лесно, медицински работник е должен да се справи со решение на стрептомицин, уста, уста и нос. Во отсуство на кашлица, може да биде ограничено на ракување со рацете со дезинфекција решение. По преземањето на мерки за неединство со здрава во медицинска установа или дома, тие претставуваат листа на лица кои имаат контакт со пациентите, што укажува на името, името, патник, возраст, место на работа, професија, дома адреси.

Пред доаѓањето на консултантот од опозициската институција, здравствениот работник останува во фокусот. Прашањето за нејзината изолација е решено во секој конкретен случај поединечно. Консултантот го зема материјалот за бактериолошки истражувања, по што е можно да се започне со специфичен третман со пациенти со антибиотици.

Кога идентификување на пациент во возот, авион, на брод, на аеродромот, на железничката станица, активностите на медицинските работници остануваат исти, иако организациските мерки ќе бидат различни. Важно е да се нагласи дека изолацијата на сомнителен пациент со околината треба да се започне веднаш откако ќе биде откриена.

Главниот доктор на установата, откако добил порака за идентификување на сомнителна чума на пациентот, презема мерки за спречување на комуникација помеѓу болничките гранки, подови на поликлиниката, забранува излез од зградата каде што бил пронајден пациентот. Истовремено го организира трансферот на итна порака до повисока организација и очекувана институција. Формата на информации може да биде произволна со задолжителна презентација на следните податоци: презиме, име, патронимичка, возраста на лошо, место на живеење, професија и место на работа, датум на откривање, време за почеток на болеста, објективни податоци, Прелиминарната дијагноза усвои примарна полисирана на фокусот, позицијата и презимето на лекарот кој ги открил болните. Истовремено со информации, шефот бара консултанти и потребната помош.

Меѓутоа, во одредени ситуации, може да биде посоодветно да се направи хоспитализација (пред да се воспостави точна дијагноза) во институцијата каде што пациентот е во времето на присуството на чума. Терапевтските мерки се неразделни од спречувањето на кадровската инфекција, која веднаш треба да носи 3-слој газа маски, чевли, шамиче од 2 слоеви на газа, целосно затворање на косата и заштитни очила за да се спречи прскањето на мукозната мембрана на окото. Според правилата утврдени во Руската Федерација, персоналот е задолжителна за предвидена тужба или применува специјални алатки за анти-инфективни заштита. Целиот персонал во контакт со пациентот останува за понатамошна помош за него. Посебен медицински пост го изолира преградата, каде што има болен и присуство на неговиот персонал, од контакт со други луѓе. Тоалетот и процедуралната канцеларија мора да влезат во изолираниот оддел. Сите вработени веднаш добиваат превентивен третман со антибиотици, тековни сите денови што ги троши во изолатор.

Третманот на чума е сложена и вклучува употреба на етиотропни, патогенетски и симптоматски средства. Антибиотиците на стрептомицин редот се најефикасни за третман на чума: стрептомицин, дихидростстрицин, пасомицин. Во исто време, најшироко се користи стрептомицин. Со бубонската форма на чума, интрамускулин е воведен со интрамускулно стрептомицин 3-4 пати на ден (дневна доза од 3 g), тетрациклин антибиотици (вибрамицин, морфоциклин) во / во 4 g / ден. Кога интоксикација во / во солени решенија се воведува Хемодез. Падот на крвниот притисок за време на бубонската форма треба да се смета за знак на генерализација на процесот, знак на сепса; Во исто време, постои потреба да се спроведат реанимација активности, воведување на допамин, воспоставување на постојан катетер. Во случај на светлина и септички форми на чума, дозата на стрептомицин се зголемува на 4-5 g / ден, и тетрациклин - до 6 g. Со отпорни на форми на стрептомицин, можно е да се воведе летомикетин сукцинат на 6-8 g внатре / в. Со подобрување на состојбата на дозата на антибиотици, намалување: стрептомицин - до 2 g / ден додека температурата не се нормализира, но најмалку 3 дена, тетрациклини - до 2 g / ден дневно внатре, летомикетин - до 3 g / ден, вкупно 20-25 g / ден голем успех се користи во третманот на чума и биспет.

Во случај на светлина, септичка форма, развојот на хеморагија веднаш продолжи со олеснување на дисеминираниот интраваскуларен коагулациониот синдром: тие вршат пластични кеси (наизменична плазмапеза во пластични кеси може да се врши на било која центрифуга со специјални или воздушни ладење со Капацитет на очила од 0,5 литри или повеќе) во износ од отстранливи плазма 1-1,5 литри при замена на истата количина на свежа замрзната плазма. Во присуство на хеморагичен синдром, дневниот воведување на свежа замрзната плазма не треба да биде помал од 2 литри. Пред да ги преживее акутните манифестации на сепса плазмареза поминуваат секојдневно. Исчезнувањето на знаците на хеморагичен синдром, стабилизирањето на крвниот притисок е обично под сепса, се основа за запирање на сесии на плазмариза. Во исто време, ефектот на плазматезата во акутниот период на болеста е забележан речиси веднаш, знаците на интоксикација намалување, потребата за кукла е сведена за стабилизирање на крвниот притисок, мускулна болка кивавица, отежнато дишење.

Во тимот на медицински персонал, обезбедување на пациент со пулмонална или септичка форма на чума, мора да има специјалист за интензивна терапија.

исто така види

  • Инквизио.
  • Чума (група)

Белешки

  1. Ослободување на болеста 2019-05-13 - 2019-05-13 - 2019.
  2. Џед Дајмонд, пиштоли, микроби и челик. Ед од човечки општества.
  3. , од. 142.
  4. Чума
  5. , од. 131.
  6. Чума - лекари, студенти, пациенти Медицински портал, апстракти, чибри лекари, третман на болести, дијагноза, превенција
  7. , од. 7.
  8. , од. 106.
  9. , од. Пет.
  10. Папагрироракис, Манолис Ј.; Јапијакис, Христос; Синодинос, Филипс Н.; Baziotopoulou-Valavani, Effie (2006). "ДНК зачувувањето на древната зантална пулпа ја инкриминира тифоната треска како веројатна причина за чумата на Атина". Меѓународен весник за инфективни болести. 10 (3): 206-214.
Вчитување ...Вчитување ...