Struktur tengkorak: jabatan. Ensiklopedia Perubatan Hebat tulang oksipital

Tulang oksipital , os occipitale, tidak berpasangan, membentuk bahagian bawah tengkorak posterior. Permukaan luarnya cembung, dan bahagian dalam, serebrum, cekung. Di bahagian antero-inferiornya terdapat foramen besar (occipital), foramen magnum, menghubungkan rongga tengkorak dengan saluran tulang belakang. Bukaan ini dikelilingi oleh alur cetek sinus oksipital, sulcus sinus occipitalis. Berdasarkan data mengenai perkembangan tulang occipital, empat bahagian dibezakan di dalamnya yang mengelilingi foramen besar (occipital): bahagian basilar berada di hadapan foramen magnum (occipital) foramen, bahagian sisi berpasangan berada di sisinya dan sisik oksipital terletak di belakang.

Bahagian Basilar, pars basilaris. pendek, tebal, segi empat; jidar posteriornya bebas, licin dan sedikit runcing, mengikat foramen besar (oksipital) di hadapan; pinggir hadapan menebal dan kasar, disambungkan ke badan melalui tulang rawan, membentuk synchondrosis sphenoid-occipital, synchondrosis sphenooccipitalis.

V zaman remaja rawan diganti tisu tulang dan kedua-dua tulang bergabung menjadi satu. Permukaan atas bahagian basilar, menghadap ke dalam, licin dan sedikit cekung. Ia membentuk bahagian badan tulang sphenoid di hadapannya, clivus, diarahkan ke foramen besar (oksipital) (medulla oblongata, jambatan dan arteri basilar otak dengan cabang terletak di atasnya). Di tengah-tengah permukaan bawah, luar, sedikit cembung bahagian basilar terdapat tuberkel pharyngeal kecil, tuberculum pharyngeum (tempat melekatnya ligamen longitudinal anterior dan membran berserabut pharynx), dan garis kasar (jejak lampiran. dan otot panjang kepala).

Bahagian luar bahagian basilar yang tidak rata dan bahagian sisi tulang oksipital adalah bersebelahan dengan tepi posterior bahagian berbatu. Fisur berbatu-oksipital, fissura petrooccipitalis, terbentuk di antara mereka; pada tengkorak yang tidak tercemar, ia diperbuat daripada tulang rawan, membentuk synchondrosis petrooccipital, synchondrosis petrooccipitalis, yang, seperti baki tengkorak rawan, mengeras dengan usia.

Bahagian sisi, paries laterales, agak memanjang, menebal di bahagian posterior, dan agak menyempit di anterior; ia membentuk sisi sisi foramen besar (oksipital), bercantum di hadapan dengan bahagian basilar, dan di belakang dengan sisik oksipital.


Pada permukaan serebrum bahagian sisi, di pinggir luarnya, terdapat sulcus sempit sinus petrosal bawah, sulcus sinus petrosi inferioris, yang bersebelahan tepi posterior bahagian petrosal, membentuk saluran dengan sulcus temporal yang sama. tulang, di mana sinus petrosal bawah vena, sinus petrosus inferioris, terletak.

Pada permukaan bawah, luar, setiap bahagian sisi, terdapat proses artikular cembung berbentuk bujur bujur - kondilus occipital, condylus occipitalis. Permukaan artikular mereka mendekati satu sama lain di hadapan, menyimpang di belakang; mereka menyatakan dengan fossa glenoid superior atlas. Di belakang kondilus occipital terdapat fossa condylar, fossa condylaris, dan di bahagian bawahnya terdapat bukaan yang menuju ke saluran condylar yang tidak stabil, canalis condylaris, yang merupakan tapak vena emissary condylar, v. emissaria condylaris.

Di pinggir luar bahagian sisi terdapat takuk jugular bermata licin yang besar, incisura jugularis, di mana proses intrakranial kecil, processus intrajugularis, menonjol. Takik jugular dengan fossa yang sama pada bahagian petrous tulang temporal membentuk foramen jugular, foramen jugulare.

Proses intrakranial kedua-dua tulang membahagikan bukaan ini kepada dua bahagian: satu posterior yang besar, di mana mentol atas vena jugular dalaman terletak, bulbus v. jugularis superior, dan anterior yang lebih kecil, yang melaluinya saraf kranial melalui: glossopharyngeal, n. glossopharyngeus, mengembara, n. vagus, dan tambahan, n. aksesori.

Di belakang dan di luar, takuk jugular dihadkan oleh proses jugular, processus jugular. Pada permukaan luar pangkalannya terdapat proses peri-mastoid kecil, processus paramastoideus (tempat melekatnya sisi lurus, m. Rectus capitis lateralis).

Di sebalik proses jugular, dari sisi permukaan dalaman tengkorak, terdapat alur lebar sinus sigmoid, sinus sulcus sigmoidei, yang merupakan kesinambungan dari alur tulang temporal dengan nama yang sama. Anterior dan medial terletak tuberkel jugular licin, tuberculum jugulare. Posterior dan ke bawah dari tuberkel jugular, antara proses jugular dan kondilus oksipital, saluran hyoid, canalis hypoglossalis (saraf hypoglossal, n. Hypoglossus terletak di dalamnya) melalui ketebalan tulang.

Sisik oksipital, squama occipitalis, bersempadan di belakang foramen besar (oksipital) dan membentuk sebahagian besar tulang oksipital. Ia adalah plat melengkung lebar segi tiga dengan permukaan dalam (cerebral) yang cekung dan luar yang cembung.

Tepi sisi sisik dibahagikan kepada dua bahagian: tepi lambdoid atas yang lebih besar, bergerigi kuat, margo lambdoideus, yang, bergabung dengan tepi oksipital tulang parietal, membentuk jahitan lambdoid, sutura lambdoidea, dan bawah yang lebih kecil, bergerigi sedikit. pinggir mastoid, iaitu margo mastoideus, bersebelahan dengan tepi proses mastoid tulang temporal, membentuk jahitan occipital-mastoid, sutura occipitomastoidea.

Di tengah-tengah permukaan luar sisik, di kawasan bonjolan terbesarnya, terdapat penonjolan oksipital luar, protuberantia occipitalis externa, mudah dirasai melalui kulit. Garis nuchal atas cembung berpasangan, lineae nuchae superiores, menyimpang daripadanya ke sisi, di atasnya dan selari dengannya terdapat garisan nuchal tertinggi tambahan, lineae nuchae supremae.

Dari protuberans oksipital luar ke foramen besar (occipital), rabung occipital luaran, crista occipitalis externa, turun. Di tengah-tengah jarak antara foramen besar (occipital) dan protrusi occipital luaran dari tengah rabung ini ke tepi sisik occipital, garis nuchal bawah, lineae nuchae inferiores, menyimpang selari dengan bahagian atas. Semua garisan ini adalah titik perlekatan otot. Pada permukaan sisik oksipital di bawah garis nuchal superior, otot melekat yang berakhir di tulang oksipital.

Pada permukaan serebrum, fasies cerebralis, sisik occipital terdapat eminence cruciform, eminentia cruciformis, di tengah-tengahnya protuberans occipital dalaman meningkat, protuberantia occipitalis interna. Pada permukaan luar sisik, ia sepadan dengan protuberans occipital luar.

Alur sinus melintang, sulcus sinus transversi, berlepas dari eminence cruciform di kedua-dua arah, ke atas adalah alur sinus sagittal superior, sulcus sinus sagittalis superioris, ke bawah adalah rabung oksipital dalaman, crista occipitalis interna, menuju ke posterior separuh bulatan foramen besar (oksipital). Dura mater dengan sinus vena di bawahnya dilekatkan pada tepi alur dan pada puncak oksipital dalaman; di kawasan eminence cruciform adalah tempat pertemuan sinus ini.

Anda akan berminat dengan ini membaca:

Tengkorak terdiri daripada beberapa tulang yang tidak berpasangan yang bersambung antara satu sama lain dan membawa sangat fungsi penting, iaitu, perlindungan otak dan organ deria. Di samping itu, bahagian awal organ pencernaan dan pernafasan, serta beberapa otot terikat padanya.

Tengkorak serebrum dan tengkorak muka dibezakan. Tulang rata occipital adalah kepunyaan otak; strukturnya akan diterangkan di bawah.

Maklumat am

Tulang oksipital adalah ganjil, terletak di bahagian belakang tengkorak, terdiri daripada 4 elemen yang mengelilingi bukaan besar bahagian antero-inferior. permukaan luar.
Apakah anatomi normal tulang oksipital?

Basilar - bahagian utama, terletak di hadapan pembukaan luar. Pada kanak-kanak, bahagian basilar dan tulang sphenoid disambungkan oleh tulang rawan, akibatnya, synchondrosis berbentuk baji occipital terbentuk. Pada kanak-kanak lelaki dan perempuan, selepas usia dewasa, tulang tumbuh bersama, kerana tulang rawan digantikan oleh tisu tulang.

Bahagian basilar dangkal dengan dalam diarahkan ke arah rongga tengkorak, ia licin dan sedikit cekung. Batang otak sebahagiannya terletak di atasnya. Di kawasan di mana pinggir luar terletak, terdapat alur sinus bawah petrus, yang bersebelahan dengan bahagian belakang bahagian petrous kuil. Permukaan luar di bawah adalah cembung dan kasar. Di tengah adalah tuberkel pharyngeal.

Bahagian tepi

Bahagian sisi atau sisi berpasangan, bentuknya memanjang. Di permukaan di bawah dan di luar terdapat proses ellipsoidal artikular, yang dipanggil - condyles occipital. Mana-mana kondilus mempunyai permukaan artikular yang mengartikulasikannya dengan yang pertama vertebra serviks... Di bahagian belakang adalah fossa kondilar, di mana saluran kondilar yang tidak konsisten terletak.

Kondilus di pangkalnya ditembusi oleh saluran hyoid. Perlu diingatkan bahawa saluran hyoid melalui tulang. Tepi sisi mempunyai takuk jugular, yang digabungkan dengan takuk tulang temporal, yang juga dipanggil, hasilnya adalah foramen jugular. melaluinya urat leher, serta saraf: vagus, aksesori dan glossopharyngeal.

Bahagian belakang

Anatomi tulang oksipital

Bahagian tulang oksipital yang paling besar ialah sisik oksipital, terletak di belakang foramen oksipital yang besar dan mengambil bahagian dalam pembentukan bilik kebal dan pangkalan tengkorak. Skala oksipital ialah tulang integumen. Di bahagian tengah dari luar, sisik mempunyai tonjolan oksipital luar. Ia boleh dirasai dengan mudah melalui kulit.

Permatang oksipital luar memanjang dari protrusi luar ke arah foramen magnum. Garis nuchal berpasangan unggul bercabang ke kedua-dua belah rabung luar. Mereka adalah kesan lampiran otot. Mereka terletak di paras rabung luar, dan yang lebih rendah di tengah rabung luar.

Tulang sphenoid. Ia tidak berpasangan, terletak di bahagian tengah pangkal tengkorak. Tulang sphenoid mempunyai bentuk yang kompleks, ia mengandungi badan, sayap kecil dan besar, serta proses pterygoid.

Mastoid ialah bahagian tengkorak yang terangkat di belakang telinga. Sel udara terletak di sini tiub pendengaran yang berkomunikasi dengan telinga tengah. Margin mastoid, terletak pada tulang oksipital, adalah tepi skala oksipital yang bersambung dengan tulang kuil. Jahitan occipito-mastoid ialah pinggir mastoid yang disambungkan ke permukaan posterior tulang kuil.

Jisim sisi

Foramen occipital yang besar terhad kepada mereka dari sisi. Di permukaan luar, terdapat kondilus yang berfungsi sebagai penyambung untuk permukaan artikular atlas. Apakah yang berkaitan dengan jisim sisi?

Pertama, ini adalah proses jugular, yang mengehadkan foramen jugular dari sisi sisi. Proses jugular - terletak di tempat yang sama dengan tepi posterior takuk jugular. Di bahagian dalam tengkorak, sinus sigmoid berjalan di belakang. Ia mempunyai bentuk arka dan merupakan kesinambungan sulcus dengan nama yang sama, tetapi dalam tulang temporal. Kawasan yang meliputi saluran hyoid mempunyai tuberkel jugular yang cetek dan licin.

Ia juga merupakan saluran sublingual (saluran saraf hipoglosal), terletak di sisi dan di hadapan foramen besar. Di belakang kondilus terdapat saluran kondilus, yang mengandungi vena emissary.

Kecederaan tulang oksipital

Tulang oksipital, seperti keseluruhan tengkorak, terdedah kepada kecederaan, yang boleh membawa maut, kerana di bahagian inilah tengkorak melindungi pusat visual. Oleh itu, kerosakan serius boleh menyebabkan kehilangan sebahagian atau sepenuhnya keupayaan untuk melihat.

Jenis kerosakan pada tulang oksipital:

  1. Fraktur terkesan tulang oksipital: berlaku apabila tengkorak, iaitu tulang oksipital, terdedah kepada objek tumpul kecil. Dalam kes ini, sebagai peraturan, otak menderita.
  2. Kerosakan serpihan: pelanggaran integriti, yang dicirikan oleh penampilan serpihan saiz yang berbeza. Akibatnya, tulang kehilangan fungsinya dan struktur otak rosak.
  3. Fraktur linear adalah pelanggaran integriti anatomi tulang, di mana patah tulang lain, lebam dan gegaran otak sering diperhatikan. Pada x-ray, patah linear kelihatan seperti jalur nipis yang membahagi tengkorak, iaitu tulang rata occipital.

Fraktur linear dicirikan oleh fakta bahawa anjakan tulang relatif terhadap satu sama lain tidak lebih daripada satu sentimeter. Keretakan tulang oksipital sedemikian mungkin tidak disedari dan tidak nyata dalam apa jua cara. Kecederaan sedemikian amat berbahaya kepada kanak-kanak, manakala kanak-kanak yang sering berisiko mendapatnya kerana kecuaian semasa permainan. Jika, selepas jatuh, kanak-kanak mengalami loya dan sakit kepala, keperluan mendesak untuk berjumpa doktor.

Sekiranya tengkorak rosak di mana saluran oksipital besar terlibat, saraf kranial akan rosak. V kes ini dalam gambar klinikal gejala bulbar akan muncul, di mana fungsi kardiovaskular dan sistem pernafasan... Akibatnya boleh menjadi yang paling mengerikan: kemerosotan beberapa fungsi otak, osteoma tulang oksipital, kematian.

Kecederaan otak traumatik kawasan oksipital

Tiga bentuk kerosakan utama dibezakan:

  • gegaran;
  • lebam otak;
  • mampatan otak.

Tanda gegaran yang paling biasa ialah pengsan yang berlangsung selama 30 saat hingga setengah jam. Di samping itu, mangsa mengalami muntah, loya, sakit kepala, pening. Terdapat kemungkinan kehilangan ingatan jangka pendek, kerengsaan kepada cahaya dan bunyi bising.

Lebam sikit tulang oksipital disertai dengan kehilangan kesedaran jangka pendek

Jika tulang oksipital rosak dan gegaran berlaku bersama-sama dengannya, pelbagai gejala akan muncul yang juga boleh hadir dengan gegaran. Lebam sedikit disertai dengan kehilangan kesedaran jangka pendek yang berlangsung dari beberapa minit hingga beberapa jam. Selalunya terdapat gangguan pertuturan pendek, lumpuh otot muka. Sekiranya mangsa menerima lebam dengan keterukan sederhana, muridnya mungkin bertindak balas dengan buruk kepada cahaya, nistagmus muncul - getaran mata yang tidak disengajakan. Jika kecederaan teruk berlaku, pesakit mungkin koma sehingga beberapa hari.

Lebam teruk boleh menyebabkan mampatan otak. Sebagai peraturan, ini berlaku disebabkan oleh perkembangan hematoma intrakranial, tetapi selalunya penyebabnya adalah edema serebrum, serpihan tulang, atau semua sebab ini dalam kombinasi. Mampatan otak biasanya memerlukan campur tangan segera oleh pakar bedah.

Komplikasi yang mungkin

Hasil yang paling menakutkan bagi orang yang cedera ialah agnosia visual-ruang unilateral, yang doktor panggil gangguan jenis yang berbeza persepsi. Iaitu, mangsa tidak dapat melihat dan melihat ruang di sebelah kiri.

Akibat kecederaan boleh seperti berikut:

  • asthenia traumatik (penurunan prestasi, kekurangan perhimpunan, peningkatan keseronokan, tidur yang lemah);
  • migrain, pening, kepekaan terhadap perubahan cuaca;
  • ingatan yang lemah;
  • tingkah laku yang tidak stabil;
  • kemurungan;
  • halusinasi dan akibat lain yang berkaitan dengan gangguan mental.

Kadangkala mangsa nampaknya kecederaan yang mereka terima tidak berbahaya dan kecil. Walau bagaimanapun, jika tengkorak itu cedera, maka ini adalah sebab yang serius untuk berjumpa doktor. Mengabaikan kesihatan anda boleh menyebabkan sangat akibat yang tidak menyenangkan yang boleh mengganggu kehidupan normal pada masa hadapan.

Tulang oksipital tengkorak, foto yang dibentangkan dalam artikel, tidak berpasangan. Ia terletak di bahagian belakang bahagian bawah Elemen ini membentuk sebahagian daripada gerbang dan mengambil bahagian dalam pembentukan pangkalan. Selalunya seseorang mendengar soalan daripada pelajar sekolah: "Adakah tulang occipital tengkorak rata atau tiub?" Secara umum, semua elemen pepejal kepala mempunyai struktur yang sama. Tulang oksipital, seperti yang lain, rata. Ia merangkumi beberapa elemen. Mari kita pertimbangkan mereka dengan lebih terperinci.

Tulang oksipital tengkorak: anatomi

Unsur ini disambungkan ke temporal dan parietal melalui jahitan. Tulang oksipital tengkorak manusia merangkumi 4 bahagian. Ia berasal dari cartilaginous dan membranous. Tulang oksipital tengkorak haiwan termasuk:

  1. Penimbang.
  2. Dua kondilus artikular.
  3. Badan.
  4. Dua proses jugular.

Lubang besar terletak di antara bahagian-bahagian ini. Melaluinya, komunikasi berlaku antara rongga serebrum dan saluran tulang belakang. Tulang oksipital tengkorak manusia diartikulasikan dengan unsur berbentuk baji dan vertebra serviks pertama. Ia termasuk:

  1. Penimbang.
  2. Condyles (jisim sisi).
  3. Badan (bahagian basilar).

Terdapat juga lubang besar di antara mereka. Ia menghubungkan rongga tengkorak ke saluran tulang belakang.

Penimbang

Ia adalah plat sfera. Permukaan luarnya cembung, dan permukaan dalamannya cekung. Memandangkan struktur tulang oksipital tengkorak, seseorang harus mengkaji struktur plat. Pada permukaan luarnya terdapat:

  1. Penonjolan (inion). Ia dibentangkan dalam bentuk ketinggian di tengah skala. Pada palpasi, ia boleh diraba dengan baik.
  2. Kawasan occipital. Ia diwakili oleh tampalan sisik di atas langkan.
  3. Garis tertinggi yang berbeza. Ia bermula dari batas atas inion.
  4. Barisan teratas yang berbeza. Ia berjalan pada tahap unjuran antara bahagian bawah dan tepi tertinggi.
  5. Pokoknya. Ia berjalan di antara tepi atas dan foramen oksipital.

Permukaan dalam

Ia dihadiri oleh:

  1. Ketinggian salib. Ia terletak di persimpangan rabung dalam dan alur sinus sagittal melintang dan superior.
  2. Tebing dalaman. Ia terletak di persimpangan sinus vena.
  3. Sisir dalaman.
  4. Alur: satu sinus sagital dan dua sinus melintang.
  5. pendapat. Ini adalah titik pengenalan. Ia sepadan dengan pusat pinggir posterior foramen magnum.
  6. Basion. Ini adalah garis bersyarat yang sepadan dengan pusat pinggir anterior foramen oksipital.

Permukaan dalaman sisik mempunyai kelegaan, yang ditentukan oleh bentuk otak dan membran bersebelahan dengannya.

Jisim sisi

Mereka termasuk:

  1. Proses jugular. Mereka mengehadkan lubang dengan nama yang sama dari sisi. Unsur-unsur ini sepadan dengan proses vertebra melintang.
  2. Saluran sublingual. Ia terletak di sebelah dan di hadapan foramen magnum. Saraf XII terdapat di dalamnya.
  3. Saluran kondilus, terletak di belakang kondilus. Ia mempunyai urat emissary.
  4. Tuberkel jugular. Ia terletak di atas saluran

Badan

Ia mewakili bahagian paling hadapan. Badan serong di atas dan di hadapan. Ia membezakan:

  1. Permukaan bawah. Ia mempunyai tuberkel pharyngeal, tapak perlekatan jahitan pharyngeal.
  2. Dua garisan luar (tepi). Mereka disambungkan kepada piramid unsur temporal.
  3. Cerun (permukaan atas). Ia diarahkan ke dalam rongga tengkorak.

Di bahagian sisi, alur sinus bawah petrus dibezakan.

Artikulasi

Tulang oksipital tengkorak disambungkan kepada unsur peti besi dan pangkalan. Ia bertindak sebagai penghubung antara kepala dan tulang belakang. Seperti yang dinyatakan di atas, di bahagian kepala yang sedang dipertimbangkan, elemen berbentuk baji dan tulang oksipital tengkorak disambungkan. Jenis sendi - synchondrosis. Lampiran dilakukan menggunakan permukaan hadapan badan. Ia diartikulasikan dengan jahitan oksipital. Titik bersyarat terletak di persimpangan. Ia dipanggil "lambda". Dalam sesetengah kes, tulang antara parietal ditemui di sini. Ia terbentuk dari bahagian atas skala dan dipisahkan daripadanya dengan jahitan melintang. Tulang oksipital tengkorak diartikulasikan dengan unsur temporal dengan jahitan:

  1. Petro-jugular. Proses jugular menyatakan dengan takuk dengan nama yang sama dalam tulang temporal.
  2. Petro-basilar. Bahagian sisi tapak disambungkan kepada piramid unsur temporal.
  3. Occipito-mastoid. Mastoid diartikulasikan dengan satah inferior posterior unsur temporal.

Dengan atlas, permukaan cembung bawah condyles disambungkan ke bahagian cekung vertebra pertama leher. Di sini, sendi bentuk diarthrosis terbentuk. Ia mengandungi kapsul, sinovium, rawan.

Ligamen

Mereka dibentangkan dalam bentuk membran:

  1. Depan. Ia terletak di antara pangkal tulang dan gerbang atlas.
  2. belakang. Ligamen ini diregangkan antara belakang vertebra pertama leher dan foramen magnum. Ia termasuk dalam komposisi permukaan saluran tulang belakang yang sepadan.
  3. sisi. Membran ini menghubungkan proses jugular dengan vertebra melintang.
  4. Meliputi. Ia adalah kesinambungan membran posterior membujur ke arah hadapan bukaan besar. Ligamen ini masuk ke dalam periosteum unsur-unsur

Selain itu, terdapat:

  1. Ligamen pterygoid. Mereka pergi ke bahagian sisi bukaan besar.
  2. Ligamen gigi. Ia berjalan dari proses vertebra ke-2 leher ke sempadan anterior foramen besar.
  3. Aponeurosis cetek. Ia dilampirkan di sepanjang garis atas nuchal.
  4. Aponeurosis dalam. Ia berlabuh di pangkal tulang oksipital.

otot

Mereka melampirkan kepada:

Garis bawah merekodkan:

  1. Otot kecil posterior rektus kepala. Ia melekat pada proses spinous vertebra pertama leher.
  2. Bahagian belakangnya besar lurus. Mereka dilekatkan pada vertebra ke-2 leher.
  3. Serong otot atas kepala. Ia dilekatkan pada proses melintang vertebra serviks ke-2.

dan saraf

Tentorium cerebellum dilekatkan pada tepi alur melintang. Sabit otak ditetapkan olehnya belakang... Ia dilekatkan pada tepi sulcus pada sinus sagital superior. Sabit cerebellar dipasang pada rabung oksipital dalam. Sepasang saraf melalui foramen jugular:

  1. Glosofarinks (IX).
  2. Merayau (X).
  3. Tambahan (XI). Akar tulang belakangnya melalui foramen magnum.

Pada tahap kondilus, sepasang saraf XII melalui saluran hipoglosal.

Trauma

Struktur tulang oksipital tengkorak adalah sedemikian rupa sehingga ia sangat mudah terdedah kepada kerosakan mekanikal... Walau bagaimanapun, mereka boleh disertai dengan serius, dalam beberapa kes, akibat yang membawa maut. Ini kerana tulang oksipital tengkorak melindungi saraf optik... Dan kerosakannya boleh menyebabkan kehilangan sepenuhnya atau sebahagian daripada keupayaan untuk melihat.

Jenis-jenis kecederaan

Kerosakan berikut wujud:

  1. Fraktur terkesan pada tulang oksipital tengkorak. Ia kelihatan daripada hentaman mekanikal dengan objek tumpul. Dalam keadaan sedemikian, kebanyakan tekanan biasanya berada pada otak.
  2. Kerosakan yang dicincang. Ia adalah pelanggaran integriti unsur, disertai dengan pembentukan serpihan pelbagai saiz. Ini boleh merosakkan struktur otak.
  3. Patah linear tulang oksipital tengkorak. Ia juga merupakan pelanggaran integriti elemen. Dalam kes ini, kerosakan sering disertai dengan patah tulang lain, gegaran dan lebam otak. Seperti kecederaan pada x-ray kelihatan seperti jalur nipis. Ia memisahkan tengkorak, iaitu tulang oksipital.

Kerosakan terakhir berbeza kerana anjakan unsur-unsur yang berhubung antara satu sama lain tidak lebih daripada satu sentimeter. Patah ini mungkin tidak disedari dan tidak nyata dalam apa cara sekalipun. Trauma seperti ini sering berlaku pada kanak-kanak semasa permainan aktif. Jika kanak-kanak mengalami sakit kepala dan loya selepas jatuh, berjumpa doktor.

Kes khas

Tengkorak boleh rosak, menjejaskan foramen magnum. Dalam kes ini, saraf otak juga akan cedera. Gambar klinikal dicirikan oleh gejala bulbar. Ia disertai dengan gangguan sistem pernafasan dan kardiovaskular. Akibat kecederaan sedemikian agak serius. Ia boleh menjadi pelanggaran fungsi otak tertentu, dan osteoma tulang occiput, dan juga kematian.

TBI

Terdapat tiga jenis utama kerosakan otak:

  1. goncang.
  2. Memicit.
  3. kecederaan.

Tanda-tanda yang paling biasa bagi keadaan gegaran termasuk pengsan dengan tempoh 30 saat. sehingga setengah jam. Di samping itu, seseorang mengalami loya, muntah, pening, sakit di kepala. Kemungkinan kehilangan ingatan jangka pendek, mudah marah kepada bunyi dan cahaya. Dengan kerosakan serentak pada tulang oksipital dan gegaran, kompleks gejala dicatatkan. Lebam sedikit ditunjukkan dengan kehilangan kesedaran. Ia boleh menjadi pendek (beberapa minit) atau bertahan beberapa jam. Lumpuh gangguan pertuturan sering diperhatikan. Dengan kecederaan sederhana, terdapat reaksi buruk murid terhadap cahaya, nistagmus berlaku - kedutan mata yang tidak disengajakan. Dalam kecederaan teruk, mangsa mungkin koma selama beberapa hari. Dalam kes ini, mampatan otak juga mungkin berlaku. Ini disebabkan oleh perkembangan hematoma. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, memerah boleh mencetuskan bengkak atau serpihan tulang. Keadaan ini biasanya memerlukan campur tangan pembedahan segera.

Kesan

Kecederaan pada tulang oksipital boleh menyebabkan agnosia visual-spatial unilateral. Keadaan ini adalah apa yang doktor panggil pelanggaran. jenis yang berbeza persepsi. Mangsa, khususnya, tidak dapat melihat dan memahami ruang di sebelah kirinya. Dalam sesetengah kes, orang percaya bahawa apa yang mereka terima tidak berbahaya kepada mereka. Walau bagaimanapun, untuk sebarang kerosakan padanya, tanpa mengira tahap keterukan, anda mesti pergi ke hospital. Keadaan tanpa gejala pada peringkat awal boleh menyebabkan akibat yang serius.

Tulang oksipital, os occipitalae, tidak berpasangan, membentuk bahagian belakang pangkal dan bumbung tengkorak. Empat bahagian dibezakan di dalamnya: yang utama, pars basilaris, dua sisi, partes laterales, dan skala, squama. Pada kanak-kanak, bahagian ini adalah tulang berasingan yang disambungkan oleh rawan. Pada tahun ke-3 - ke-6 kehidupan, rawan mengeras dan mereka tumbuh bersama menjadi satu tulang. Semua bahagian ini, bergabung bersama, menentukan bukaan besar, foramen magnum. Dalam kes ini, sisik terletak di belakang lubang ini, bahagian utama berada di hadapan, dan sisi berada di sisi. Skala terlibat terutamanya dalam pembentukan bahagian belakang bumbung tengkorak, dan bahagian utama dan sisi terlibat dalam pangkal tengkorak.
Bahagian utama tulang oksipital adalah berbentuk baji, pangkalnya menghadap ke hadapan ke arah tulang sphenoid, dan puncak - di belakang, mengehadkan pembukaan besar di hadapan. Di bahagian utama, lima permukaan dibezakan, di mana bahagian atas dan bawah disambungkan di belakang di pinggir depan foramen occipital. Permukaan anterior disambungkan oleh tulang sphenoid sehingga umur 18 - 20 tahun dengan bantuan tulang rawan, yang kemudiannya mengeras. Permukaan atas - clivus, adalah cekung dalam bentuk alur, yang terletak di arah sagittal. Medula oblongata, jambatan, saluran dan saraf bersebelahan dengan pari. Di bahagian tengah permukaan bawah adalah tubercle pharyngeal, tuberculum pharyngeum, yang mana bahagian awal pharynx dilampirkan. Di sisi tubercle pharyngeal, pada setiap sisi, terdapat dua rabung melintang, di mana m dilekatkan pada anterior. longus capitis, dan ke belakang - m. rektus capitis anterior. Permukaan kasar sisi bahagian utama disambungkan oleh rawan dengan bahagian berbatu tulang temporal. Pada permukaan atasnya, berhampiran tepi sisi, terdapat alur kecil sinus berbatu bawah, sulcus sinus petrosi inferioris. Ia bersentuhan dengan alur yang serupa pada bahagian petrous tulang temporal dan berfungsi sebagai tempat di mana sinus vena petrosal inferior dura mater bersebelahan.
Bahagian sisi terletak pada kedua-dua belah foramen magnum dan menghubungkan bahagian utama ke sisik. Tepi medialnya menghadap foramen oksipital, tepi sisi ke arah tulang temporal. Tepi sisi membawa takuk jugular, incisura jugularis, yang, dengan takuk sepadan tulang temporal, mengehadkan foramen jugular. Proses intrakranial, processus intrajugularis, terletak di sepanjang pinggir takuk tulang oksipital, membahagikan pembukaan ke anterior dan posterior. Di bahagian depan, vena jugular dalaman berlalu, dan di bahagian belakang - pasangan IX, X, IX saraf kranial... Bahagian posterior takuk jugular dibatasi oleh pangkal proses jugular, processus jugularis, yang menghadap ke rongga tengkorak. Di belakang dan di dalam proses jugular pada permukaan dalaman bahagian sisi terdapat alur dalam sinus melintang, sinus sulcus melintang. Di bahagian anterior bahagian sisi, di sempadan dengan bahagian utama, terdapat tubercle jugular, tuberculum jugularе, dan di permukaan bawah - condyle occipital, condylus occipitalis, dengan mana tengkorak bersendi dengan vertebra serviks pertama. Condyles, sepadan dengan bentuk permukaan artikular atas atlas, membentuk rabung bujur dengan permukaan artikular bujur cembung. Di belakang setiap condyle terdapat fossa condylar, fossa condylaris, di bahagian bawahnya pembukaan saluran pengijazahan adalah ketara, menghubungkan urat meninges dengan urat luar kepala. Dalam separuh kes, lubang ini tidak hadir di kedua-dua belah atau pada satu sisi. Lebarnya sangat berubah-ubah. Pangkal kondilus oksipital ditikam oleh saluran saraf hypoglossal, canalis hypoglossi.
Sisik oksipital, squama ossipitalis, berbentuk segi tiga, melengkung, pangkalnya menghadap foramen oksipital, bahagian atas ke arah tulang parietal. Tepi atas sisik disambungkan oleh tulang parietal melalui jahitan lambdoid, dan bahagian bawah dengan bahagian mastoid tulang temporal. Dalam hal ini, pinggir atas sisik dipanggil lambdoid, margo lambdoideus, dan yang lebih rendah adalah mastoid, margo mastoideus. Permukaan luar sisik adalah cembung, di tengahnya terdapat tonjolan oksipital luar, protuberantia occipitalis externa, dari mana rabung oksipital luar turun secara menegak ke bawah ke arah foramen occipital, crista occipitalis externa, bersilang berpasangan dengan dua garis nuchal, lineae nuchae superior et inferior. Dalam sesetengah kes, garis nuchal tertinggi, lineae nuchae suprema, juga dicatatkan. Otot dan ligamen dilekatkan pada garisan ini. Permukaan dalaman sisik occipital adalah cekung, membentuk protuberans occipital dalaman di tengah, protuberantia occipitalis interna, yang merupakan pusat eminence cruciform, eminentia cruciformis. Ketinggian ini membahagikan permukaan dalam skala kepada empat lekukan berasingan. Dua bahagian atas bersebelahan lobus oksipital otak, dan dua bahagian bawah - hemisfera cerebellar.
Osifikasi. Bermula pada awal bulan ke-3 perkembangan intrauterin apabila pulau-pulau osifikasi muncul di bahagian rawan dan di bahagian tisu penghubung tulang oksipital. Di bahagian cartilaginous, lima titik osifikasi timbul, di mana satu terletak di bahagian utama, dua di bahagian sisi dan dua di bahagian cartilaginous skala. Di bahagian atas tisu penghubung sisik, dua titik pengerasan muncul. Menjelang akhir bulan ke-3, bahagian atas dan bawah sisik tumbuh bersama, pada tahun ke-3-6, bahagian utama, bahagian sisi dan sisik tumbuh bersama.

Anatomi biasa orang: nota kuliah M.V. Yakovlev

9. STRUKTUR TENGKORAK. TULANG SPHENOID. TULANG OCCIPITAL

Scull(kranium) ialah himpunan tulang yang bersambung rapat dan membentuk rongga yang penting organ penting: otak, organ deria dan bahagian awal pernafasan dan sistem penghadaman... Dalam tengkorak, terdapat bahagian serebral (cranium cerebrale) dan muka (cranium viscerale) pada tengkorak.

Bahagian serebrum tengkorak dibentuk oleh tulang oksipital, berbentuk baji, parietal, etmoid, frontal dan temporal.

Tulang sphenoid (os sphenoidale) terletak di tengah-tengah pangkal tengkorak dan mempunyai badan dari mana proses bercabang: sayap besar dan kecil, proses pterygoid.

Badan tulang sphenoid mempunyai enam permukaan: hadapan, bawah, atas, belakang dan dua permukaan sisi. Bahagian atas mempunyai kemurungan - pelana Turki (sella turcica), di tengahnya adalah fossa pituitari (fossa hypophysialis). Bahagian belakang pelana terletak di hadapan kemurungan, bahagian sisi yang membentuk proses condong posterior (processus clinoidei posteriores). Di pangkal belakang terdapat alur karotid (sulcus caroticus). Permukaan anterior badan dilanjutkan ke jambul berbentuk baji (crista sphenoidalis), terus ke lunas dengan nama yang sama. Di sisi rabung terdapat cangkerang berbentuk baji yang menghadkan pembukaan sinus sphenoid menuju ke sinus dengan nama yang sama.

Sayap besar tulang sphenoid(ala major) mempunyai tiga lubang di pangkal: bulat (foramen rotundum), bujur (foramen ovale) dan spinous (foramen spinosum). Sayap besar mempunyai empat permukaan: temporal (facies temporalis), maxillary (facies maxillaries), orbital (facies orbitalis) dan serebral (facies cerebralis), di mana alur arteri dan lekukan seperti jari terletak.

Sayap kecil(ala minor) mempunyai proses condong anterior (processus clinoideus anterior) pada bahagian medial. Di antara sayap kecil dan besar terdapat ruang yang disebut fisur orbital atas (fissura orbitalis superior).

Proses pterygoid(processus pterigoideus) tulang sphenoid mempunyai plat sisi dan medial bercantum di hadapan. Di belakang plat menyimpang dan membentuk fossa pterygoid (fossa pterigoidea). Saluran dengan nama yang sama melepasi di pangkal lampiran.

Tulang oksipital (os occipitale) mempunyai bahagian basilar, bahagian sisi dan sisik. Apabila disambungkan, jabatan ini membentuk foramen oksipital yang besar (foramen magnum).

Bahagian Basilar(pars basilaris) tulang oksipital mempunyai platform - clivus. Alur sinus berbatu bawah (sulcus sinus petrosi inferioris) berjalan di sepanjang tepi sisi bahagian ini, dan terdapat tuberkel faring (tuberculum pharyngeum) pada permukaan bawah.

Bahagian sisi(pars lateralis) tulang oksipital mempunyai kondilus oksipital pada permukaan bawah (condylus occipitalis). Di atas kondilus ialah saluran hyoid (canalis hypoglossalis), di belakang kondilus terdapat fossa eponim, di bahagian bawahnya ialah saluran kondilar (canalis condylaris). Di sisi kondilus terdapat takuk jugular, dibatasi di belakang oleh proses jugular (processus jugularis), di sebelah mana alur sinus sigmoid dilalui.

Sisik occipital(squama occipitalis) tulang occipital mempunyai tonjolan occipital luaran (protuberantia occipitalis externa) di tengah-tengah permukaan luar, dari mana rabung dengan nama yang sama turun. Dari protuberans oksipital ke kanan dan ke kiri ialah garisan nuchae atas (linea nuchae superior), selari dengan garis nuchae bawah (linea nuchae inferior) berjalan. Pada permukaan serebrum terdapat eminence cruciform (eminentia cruciformis), pusatnya dipanggil protuberans occipital dalaman, dari mana alur sinus melintang (sulcus sinus transverse) berjalan ke kanan dan kiri. Di atas dari protrusi terdapat alur sinus sagittal superior (sulcus sinus sagittalis superioris).

Daripada buku Normal Human Anatomy: Lecture Notes pengarang M.V. Yakovlev

10. TULANG DEPAN. TULANG GELAP Tulang hadapan (os frontale) terdiri daripada bahagian hidung dan orbit dan sisik hadapan yang menduduki sebahagian besar bilik kebal tengkorak. Bahagian hidung (pars nasalis) tulang depan di bahagian tepi dan di hadapan membatasi takuk etmoid. . Garis tengah bahagian anterior ini

Daripada buku The Strangeness of Our Body. Anatomi yang menghiburkan oleh Stephen Juan

11. Tulang temporal Tulang temporal (os temporal) ialah bekas untuk organ keseimbangan dan pendengaran. Tulang temporal, bersambung dengan zigomatik, membentuk lengkungan zigomatik (arcus zygomaticus). Tulang temporal terdiri daripada tiga bahagian: bersisik, timpani dan petrous. Bahagian bersisik (pars squamosa)

Dari buku Bantuan kecemasan dengan kecederaan, kejutan yang menyakitkan dan keradangan. Pengalaman dalam situasi kecemasan pengarang Victor Fedorovich Yakovlev

12. TULANG KEKISI Tulang etmoid (os ethmoidale) terdiri daripada labirin etmoid, etmoid dan plat berserenjang.Labirin kekisi (labyrinthus ethmoidalis) tulang etmoid terdiri daripada sel etmoid yang berkomunikasi (cellulae ethmoidales). Di bahagian medial adalah bahagian atas

Daripada buku Rujukan Homeopati pengarang Sergey Alexandrovich Nikitin

Benarkah kita mempunyai "tulang riang"? Kami tidak mempunyai "tulang riang", tetapi kami mempunyai "saraf riang". Ia adalah saraf ulnar yang bertanggungjawab untuk sensasi di bahu, lengan bawah, tangan, dan jari. Kebanyakan daripada saraf ulnar tersembunyi jauh di bawah kulit, di mana ia dilindungi dengan baik15. Walau bagaimanapun, dalam

Daripada buku A Handbook of Sane Parents. Bahagian kedua. Penjagaan segera. pengarang Evgeny Olegovich Komarovsky

Bolehkah Tulang Meningkat Melalui Senaman? Ya awak boleh. Sebagai contoh, diketahui bahawa pemain tenis profesional mempunyai ketumpatan tulang di tangan di mana mereka memegang raket 35% lebih tinggi daripada ketumpatan

Dari buku TO badan seorang lelaki yang aktif pengarang Tatiana Bateneva

Mengapa tulang yang patah sembuh dengan mudah? Dr. Tom Wilson berkata: “Tulangnya sangat menarik. Anda boleh menganggapnya sebagai kayu yang menyokong badan anda, tetapi jika anda memecahkan kayu itu, adalah mustahil untuk memperbaikinya." Bagaimanapun, tulang itu masih hidup, seperti semua tulang anda

Dari buku Lembaran Fakta mengenai Penyembuhan oleh Alam. Jilid 1 pengarang John Raymond Christopher

Prinsip pemindahan daya ke tulang Kesan langsung pada tulang merangkumi dua aspek: fizikal dan bertenaga. (Pembahagian kepada aspek adalah perlu semata-mata untuk tujuan pedagogi.) Daya fizikal yang ketara dikenakan pada tulang, yang membawa kepada ubah bentuknya.

Daripada buku The Big Protective Book of Health pengarang Natalia Ivanovna Stepanova

Kesan pada femur.Teknik hentakan. Baringkan pesakit di satu sisi, kaki bawah harus dibengkokkan sedikit di lutut, bahagian atas kaki separuh bengkok di lutut dan dinaikkan ke perut. Letakkan tangan penebat pada lutut (patella), tangan menolak ludah besar

Dari buku pengarang

Kesan pada tibia Teknik pendedahan mempunyai dua pilihan.Pilihan pertama. Mampatan tulang di sepanjang paksi panjang dilakukan dengan cengkaman panjang dari satu hujung tulang ke hujung yang lain. Kedudukan pesakit adalah di belakang dengan bengkok sendi lutut... Membetulkan tangan

Dari buku pengarang

Kesan pada fibula Tujuan tindakan: memunggah fibula adalah perlu sekiranya berlaku tindak balas histeria, pergolakan psikomotor, kesan kemarahan dan kesedihan, kesan pada fibula amat berkesan untuk ketakutan, inkontinensia kanak-kanak

Dari buku pengarang

Demam Sternum dan ketegangan dalam sternum, batuk berterusan dengan keletihan yang teruk- Sanguinaria. Payudara: Membakar dan rasa sakit pada payudara - Laris Albus. Sakit dan kelembutan yang teruk pada payudara; pesakit tidak dapat menahan goncangan katil; apabila berjalan hendaknya

Dari buku pengarang

6.4.1. AMARAN TULANG IKAN! Mengeluarkan sendiri tulang ikan yang tersangkut adalah tidak selamat. Tulang boleh merosakkan laring atau esofagus, boleh ditelan dan tersangkut di esofagus. Jika anda berpeluang berjumpa doktor, jangan cuba sendiri.

Dari buku pengarang

Komputer on-board, atau apa sahaja yang ada untuk sakit - ada juga tulang Kemunculan kereta dengan komputer di atas kapal adalah satu lagi revolusi teknikal. Hari ini, kereta "dengan otak" sendiri boleh mengawal kuantiti dan kualiti bahan api, suhu penyejukan

Dari buku pengarang

Dari buku pengarang

Supaya tulang patah cepat sembuh tangan kanan kembali ke tempat di mana tulang patah. Katakan dalam satu nafas, dengan mata anda tertutup, tanpa menggerakkan bibir anda: Anak itu dilahirkan, Lelaki itu telah dibaptiskan. Putih tulang, Kuning tulang, Anda akan dilahirkan Dan tidak akan lagi

Dari buku pengarang

Untuk bercakap mengenai benjolan pada lengan dan kaki (tulang kubur) Daripada sepucuk surat: “Kakak saya mempunyai pertumbuhan rawan pada lengannya. Bagaimanakah anda boleh membantunya menyingkirkan penyakit ini? Saya masih ingat anda pernah menerbitkan konspirasi yang membantu dalam kes ini, tetapi saya tidak dapat menemuinya. Jika ada masa

Memuatkan...Memuatkan...