Punca pembengkakan urat serviks pada kanak-kanak dan orang dewasa. Pemeriksaan fizikal.Pemeriksaan am: tisu lemak subkutan, bengkak urat leher pesakit.Urat leher membengkak.

Ini adalah tanda penting bagi genangan darah dalam katil vena peredaran sistemik dan peningkatan tekanan vena pusat (CVP). Idea anggaran nilainya boleh dibuat apabila memeriksa urat leher. Pada individu yang sihat dalam kedudukan terlentang dengan kepala sedikit ditinggikan (kira-kira pada sudut 45 °), urat cetek leher tidak kelihatan atau hanya diisi dalam sepertiga bahagian bawah kawasan serviks vena lebih kurang ke paras. daripada garisan mendatar yang dilukis melalui pemegang sternum pada ketinggian sudut Louis ( rusuk II). Apabila mengangkat kepala dan bahu, pengisian urat berkurangan dan hilang dalam kedudukan tegak. Dengan genangan darah vena dalam peredaran sistemik, pengisian urat jauh lebih tinggi daripada tahap sudut Louis, kekal apabila kepala dan bahu dinaikkan dan juga dalam kedudukan menegak.

Nadi vena positif paling kerap dikesan dengan kekurangan injap tricuspid, apabila semasa systole sebahagian darah dari ventrikel kanan (RV) dibuang ke atrium kanan (RA), dan dari sana ke dalam urat besar, termasuk urat leher. . Dengan nadi vena yang positif, denyutan urat leher bertepatan dengan sistol ventrikel dan nadi arteri karotid.

Vena jugular menghantar darah yang tidak disucikan ke jantung untuk ditapis. Kedekatan lokasi vena dengan organ manusia yang begitu penting yang mendorong kita untuk mengambil serius sebarang perubahan dalam fungsinya.

Oleh itu, jika urat jugular di leher diluaskan, pemeriksaan dan terapi diperlukan selepas punca sebenar patologi ditubuhkan.

Ciri-ciri patologi

Phlebectasia, atau pengembangan vena jugular, adalah pelanggaran fungsi saluran darah dan injap. Injap vaskular berhenti mengawal aliran darah vena. Darah, seterusnya, mula terkumpul, membentuk bekuan. Bilangan besar mereka menyebabkan proses disfungsi dalam kerja hampir keseluruhan rangkaian vena badan. Peredaran darah normal berhenti, orang itu menjadi sakit.

Keadaan ini sebahagian besarnya bergantung kepada struktur anatomi urat.

Struktur anatomi

Setiap vena jugular dibahagikan kepada anterior, luaran dan dalaman dan mempunyai lokasi tersendiri:

Vena jugular dalaman berjalan dari pangkal tengkorak dan berakhir berhampiran fossa subclavian. Di sana dia memasukkan darah vena, yang berasal dari tengkorak, ke dalam salur brachiocephalic yang besar.
Permulaan vena jugular luaran terletak di bawah auricle. Dari titik ini, ia turun ke bahagian atas otot sternokleidomastoid. Setelah mencapai tepi posteriornya, ia menembusi ke dalam saluran urat jugular dan subclavian dalaman. Kapal luar mempunyai banyak proses dan injap.
Vena jugular anterior pada mulanya terletak pada permukaan luar otot maxillohyoid, bergerak di sepanjang otot sternothyroid dan melepasi berhampiran garis tengah leher. Ia memasuki urat jugular luaran dan subclavian, membentuk anastomosis.

Urat jugular anterior sangat kecil dan membentuk sepasang vesel dalam komposisinya, iaitu, ia adalah bilik wap.

simptom

Sekiranya urat jugular sekurang-kurangnya sedikit diluaskan, maka tanda-tanda tertentu muncul yang menunjukkan patologi. Mereka bergantung pada peringkat penyakit:

1 peringkat. Sedikit bengkak (pembesaran) pada leher, yang tidak menyebabkan ketidakselesaan, tidak menyakitkan. Ditentukan semasa pemeriksaan visual.
2 peringkat. Sakit melukis dan penampilan tekanan intravena yang meningkat dengan pergerakan pantas dan pusingan tajam kepala.
3 peringkat. Kesakitan adalah tajam, sengit, terdapat suara serak, sesak nafas.

Sekiranya urat jugular dalaman mengembang, gangguan serius berlaku dalam kerja sistem peredaran darah. Keadaan ini memerlukan diagnosis menyeluruh tentang punca patologi dan rawatan yang kompleks.

punca

Phlebectasia tidak mempunyai had masa, ia berlaku pada orang dewasa dan kanak-kanak.

Sebab pengembangan vena jugular di leher:

Rusuk cedera, kawasan serviks, tulang belakang, yang menimbulkan genangan darah vena.
Gegaran otak, osteochondrosis.
Disfungsi sistem kardiovaskular - kegagalan jantung, hipertensi, iskemia.
gangguan endokrin.
Kerja sedentari untuk masa yang lama.
Tumor etnogenesis yang berbeza (jinak dan malignan).

Untuk berlakunya patologi, masa dan faktor bersamaan diperlukan. Oleh itu, sangat penting untuk mengenal pastinya pada peringkat awal, kerana penyakit ini membawa kepada gangguan injap.

Faktor predisposisi

Vena varikos serviks berlaku pada setiap penduduk ketiga planet ini. Tetapi untuk perkembangan patologi, faktor predisposisi diperlukan:

kekurangan semula jadi pembangunan tisu penghubung;
penstrukturan semula sistem hormon;
kecederaan tulang belakang dan belakang;
gaya hidup pasif;
pemakanan yang tidak betul.

Faktor hormon kebanyakannya melibatkan wanita. Semasa akil baligh dan kehamilan, terdapat ancaman pembengkakan urat.

Juga faktor penting dalam kejadian phlebectasia adalah tekanan dan kerosakan saraf. Urat serviks mempunyai hujung saraf. Dalam keadaan normal, mereka membentuk saluran vena elastik. Tetapi sebaik sahaja seseorang menjadi gugup, tekanan dalam urat meningkat dan keanjalan hilang.

Alkohol, merokok, toksin, tekanan fizikal dan mental yang berlebihan memberi kesan negatif kepada peredaran darah vena yang normal.

Diagnosis phlebectasia

Sekiranya pengembangan vena jugular mempunyai peringkat pertama, maka pemeriksaan visual oleh doktor sudah cukup. Pada peringkat kedua dan ketiga penyakit ini, kajian yang lebih serius digunakan.

Untuk membuat diagnosis sekiranya sakit dan peredaran darah terjejas, ujian makmal digunakan - kiraan darah lengkap dan instrumental. Instrumental termasuk:

Ultrasound atau tomografi terkira serviks, toraks dan tengkorak.
tusukan diagnostik.
MRI dengan agen kontras.
Ultrasound Doppler pada saluran leher.

Ini adalah kaedah diagnostik utama yang digunakan untuk membuat kesimpulan perubatan akhir.

Dalam situasi tertentu, adalah lebih baik untuk mendiagnosis flebitis dengan bantuan doktor dari pelbagai pengkhususan (ahli terapi, pakar neurologi, pakar bedah vaskular, pakar kardiologi, ahli endokrinologi, pakar onkologi). Ini membolehkan anda menetapkan rawatan konservatif yang lebih tepat.

Rawatan patologi

Rawatan bergantung kepada pengembangan urat jugular dalaman di sebelah kanan atau dalaman di sebelah kiri, keputusan ujian yang dilakukan, tahap pengaruh gangguan pada seluruh badan. Selalunya, dalam perjalanan satu kompleks terapeutik, bukan sahaja urat varikos sembuh, tetapi juga gangguan fisiologi lain.

Kejadian pengembangan di sebelah kanan tidak menimbulkan ancaman tertentu kepada pesakit. Patologi di sebelah kiri jauh lebih berbahaya. Ini disebabkan oleh ketidakmungkinan diagnosis menyeluruh kerana risiko kerosakan pada sistem limfa.

Kursus terapeutik ubat melegakan keradangan, menghilangkan bengkak, menguatkan saluran darah. Dengan pentadbiran ubat yang berpanjangan, pemasangan kateter vena diamalkan.

Pada peringkat ketiga penyakit ini, campur tangan pembedahan sangat diperlukan. Secara pembedahan, bahagian urat yang terjejas dikeluarkan, dan yang sihat disambungkan ke dalam satu vesel.

Kemungkinan komplikasi dan pencegahannya

Untuk mengelakkan komplikasi apabila urat leher muncul pada leher, diagnosis awal dan rawatan yang serius adalah perlu. Sekiranya proses memasuki fasa tidak terkawal, terdapat ancaman pecah kawasan terjejas dan kematian.

Perkembangan penyakit ini dipengaruhi oleh gaya hidup pesakit, keturunan dan sebab-sebab di atas. Hanya gaya hidup yang sihat dan pemakanan yang betul membawa kepada fakta bahawa darah yang tidak terlalu tercemar memasuki otak.

Phlebectasia pada kanak-kanak

Pengembangan urat berlaku pada sebarang umur. Tetapi ia lebih berbahaya untuk kanak-kanak. Selalunya, phlebectasia pada kanak-kanak dikesan semasa lahir, tetapi terdapat kes kerap penampilan patologi pada usia 3-5 tahun.

Penunjuk gejala utama: pembentukan tumor, saluran darah melebar, demam.

Rawatan menggunakan pendekatan yang digunakan untuk pemulihan orang dewasa. Satu-satunya perbezaan adalah bahawa paling kerap phlebectasia pada kanak-kanak dirawat dengan campur tangan pembedahan.

Trombosis urat jugular di leher

Trombosis, atau penampilan bekuan darah di dalam saluran, terbentuk terutamanya dengan kehadiran penyakit kronik di dalam badan. Jika bekuan darah telah muncul di dalam kapal, terdapat bahaya pemisahan dan penyekatan arteri penting.

Dalam kes ini, doktor mencadangkan mengambil antikoagulan - heparin dan fibrinolysin. Untuk melegakan keradangan, melegakan otot dan menipiskan darah, dan, akibatnya, untuk membubarkan bekuan darah, pentadbiran asid nikotinik, antispasmodik, dan venotonik ditetapkan. Operasi ini jarang digunakan.

Kontraindikasi dan pencegahan

Orang yang menderita patologi dan mempunyai kecenderungan keturunan untuknya adalah kontraindikasi:

kerja sedentari dan sebaliknya - aktiviti fizikal yang berlebihan;
situasi tekanan yang kerap;
tabiat buruk;
mengabaikan penyakit kronik;
penggunaan makanan berlemak, pedas, salai, makanan dalam tin, minuman berkarbonat manis.

Untuk mengelakkan phlebectasia vena jugular, adalah dinasihatkan untuk mengambil langkah pencegahan. Langkah-langkah pencegahan utama ialah:

pemeriksaan perubatan biasa;
mengelakkan situasi tekanan dan aktiviti fizikal;
penyingkiran tepat pada masanya pengembangan kecil dengan bantuan salap khas;
rawatan penyakit kronik;
gaya hidup sihat.

Adakah anda ingin menghilangkan vena varikos pada tahun pertama dengan bantuan bahan dari pakar kami?

Phlebectasia atau pembesaran vena jugular di leher

Supaya urat tidak pecah dan darah beku tidak masuk ke jantung

Jadikan peraturan untuk mengoleskan kaki anda dengan ...

Penyakit sistem kardiovaskular berada di tempat pertama di kalangan patologi badan dalam populasi seluruh dunia. Bukan tempat terakhir di antara patologi ini ialah pengembangan urat jugular di leher. Dengan menentukan punca penyakit, anda boleh membetulkan perkembangannya, mengelakkan gejala dan akibat yang tidak menyenangkan yang mungkin berlaku jika tidak dirawat. Untuk menentukan dengan betul punca penyakit itu, adalah perlu bukan sahaja untuk berunding dengan doktor, tetapi juga untuk menentukan dengan betul keadaan dan kemungkinan akibatnya.

Ciri-ciri penyakit

Pengembangan vena jugular dipanggil phlebectasia. Keadaan sedemikian boleh berlaku akibat kerosakan injap yang terletak di seluruh urat. Untuk banyak sebab, injap tidak lagi dapat mengawal aliran darah vena; ia terkumpul dalam kuantiti yang banyak di dalam vesel, meregangkan dindingnya dan melumpuhkan lebih banyak injap.

Satu lagi faktor penting ialah pelepasan darah dari urat jauh di bawah otot ke dalam urat dangkal. Pengagihan semula darah bukan fisiologi sedemikian, disebabkan oleh beberapa sebab, menyebabkan disfungsi dalam kerja keseluruhan rangkaian vena, yang juga membawa kepada vasodilasi.

Vena jugular terdiri daripada beberapa cabang - sepasang saluran dalaman, luaran dan anterior. Kapal ini melakukan fungsi penting dalam kerja badan - mereka membawa darah dari otak dan kawasan serviks. Ia adalah kedekatan dengan otak yang membuat seseorang mengambil serius apa-apa manifestasi patologi vena jugular.

punca

Perlu diingatkan bahawa phlebectasia tidak bergantung pada umur pesakit, ia boleh berlaku sama pada orang dewasa dan kanak-kanak.

Sebab-sebab pengembangan vena jugular:

kecederaan leher, kecederaan craniocerebral, lebam kepala dan kawasan serviks, gegaran otak;
kecederaan tulang belakang dan belakang, patah tulang rusuk yang membawa kepada kesesakan vena umum;
postur terpaksa, tidak selesa yang berpanjangan, kerja sedentari tanpa rehat;
penyakit vaskular, kegagalan jantung, penyakit jantung, iskemia dan hipertensi;
tumor jinak dan malignan organ dalaman, kanser darah;
penyakit tulang belakang dan otot belakang, di mana pesakit mengambil postur paksa untuk meringankan keadaan, sebagai contoh, osteochondrosis;
penyakit endokrin.

Selalunya, dengan perkembangan pengembangan vena jugular, terdapat beberapa faktor yang menyebabkan penyakit ini.

Menjalankan diagnostik

Untuk mengenal pasti dan membuat diagnosis akhir, pakar memerlukan keputusan beberapa makmal dan kajian instrumental:

pengimbasan dupleks saluran serviks;
pengimbasan transkranial dupleks;
tomografi berbilang kepingan (MS CT) kawasan serviks dan toraks;
pengimejan resonans magnetik dengan penggunaan agen kontras;
tomografi yang dikira tengkorak;
pemeriksaan ultrasound pada leher dan dada;
flebografi;
tusukan diagnostik;
analisis darah am.

Ini adalah kaedah diagnostik utama yang digunakan untuk membuat diagnosis akhir. Pada masa yang sama, doktor boleh menetapkan hanya sebahagian daripada mereka untuk mendapatkan gambaran maklumat lengkap penyakit ini.

Walau bagaimanapun, untuk mengenal pasti punca sebenar penyakit, mungkin perlu berunding dengan pakar sempit yang akan membantu menentukan faktor utama berlakunya phlebectasia vena jugular. Pakar ini termasuk pakar neurologi, ahli endokrinologi, pakar onkologi.

Gejala penyakit

Seperti mana-mana vena varikos yang lain, phlebectasia urat jugular pada mulanya berlaku tanpa sebarang gejala yang jelas. Sekiranya faktor impak tidak penting, maka penyakit itu boleh berkembang selama bertahun-tahun, tanpa meninggalkan kesan pada badan.

Tanda-tanda pertama adalah peningkatan visual dalam kapal pada leher, manakala kapal atas membentuk sejenis kantung biru, dan yang lebih rendah adalah bengkak yang jelas menyerupai gelendong dalam bentuk. Pada masa yang sama, tidak ada ketidakselesaan yang jelas untuk pesakit, tidak ada rasa sakit atau tanda-tanda subjektif penyakit yang lain.

Pada masa akan datang, perasaan tekanan mungkin timbul di tempat pengembangan urat leher, terutamanya apabila membongkok, menjerit, atau menyentak kepala.

Dalam kes lanjut, sakit di leher muncul, suara menjadi serak, dan pernafasan mungkin sukar.

Dua kes terakhir memerlukan rawatan segera, kerana perkembangan gejala tersebut memberi kesan buruk kepada keadaan umum badan.

Kaedah Rawatan

Selepas diagnosis dibuat dan pengiktirafan bahawa urat jugular diperbesar, sudah tiba masanya untuk memutuskan prosedur rawatan.

Rawatan, pertama sekali, bergantung pada tahap penyakit, pada berapa banyak kapal diluaskan dan kesannya pada tisu sekeliling dan keadaan umum badan. Sekiranya tiada sebab untuk takut untuk keadaan fisiologi normal pesakit, maka rawatan aktif tidak dijalankan. Kerja pakar dikurangkan untuk memantau keadaan urat, dinamik pengembangannya dan kesan pada organ dan tisu sekeliling.

Sekiranya dinamik cepat atau pengembangan vena jugular sudah mempunyai kesan negatif pada badan, keputusan dibuat mengenai rawatan pembedahan penyakit itu. Semuanya datang untuk mengeluarkan kawasan yang terjejas pada urat dan menyambungkan kawasan yang sihat ke dalam satu vesel. Baca juga tentang pembedahan vaskular untuk vena varikos

Komplikasi dan pencegahannya

Komplikasi dalam keadaan sedemikian jarang berlaku. Pada asasnya, ini adalah ancaman pecah bahagian vena yang terjejas dan lemah dan pendarahan berat yang seterusnya. Keadaan ini membawa maut dalam kebanyakan kes.

Untuk mengelakkan senario ini, dilatasi vena jugular perlu dirawat apabila boleh. Sekiranya doktor mencadangkan atau mendesak campur tangan pembedahan awal, ia perlu dijalankan.

Langkah-langkah pencegahan

Langkah-langkah pencegahan utama ialah:

mengelakkan tekanan pada badan secara keseluruhan dan pada leher khususnya, jika terdapat kecenderungan atau tanda-tanda awal pengembangan vena jugular;
penyembuhan tepat pada masanya untuk penyakit yang mencetuskan vena varikos;
pemeriksaan berjadual biasa untuk pengesanan awal penyakit;
gaya hidup sihat, senaman sederhana, pemakanan yang betul.

Penekanan utama harus diberikan kepada orang yang terdedah kepada pengembangan vena jugular secara keturunan.

Harus diingat bahawa penyakit urat sukar dicegah, tetapi anda boleh dengan mudah menghentikan dan menyingkirkannya pada peringkat awal perkembangan. Itulah sebabnya pemeriksaan berkala dengan doktor akan membantu mengelakkan masalah pada masa hadapan.

Adakah anda salah seorang daripada berjuta-juta wanita yang bergelut dengan urat varikos?

Adakah semua percubaan anda untuk menyembuhkan vena varikos gagal?

Dan adakah anda sudah memikirkan langkah drastik? Ia boleh difahami, kerana kaki yang sihat adalah penunjuk kesihatan dan alasan untuk kebanggaan. Di samping itu, ini sekurang-kurangnya panjang umur seseorang. Dan hakikat bahawa seseorang yang dilindungi daripada penyakit urat kelihatan lebih muda adalah aksiom yang tidak memerlukan bukti.

Bahan yang dibentangkan adalah maklumat umum dan tidak boleh menggantikan nasihat doktor.

Dia mempunyai ketegangan: apabila dia menjadi gila atau menjerit histeria, urat menonjol pada leher di kedua-dua belah pihak. Tidak banyak, tetapi mereka menonjol. Apabila bercakap, atau dalam keadaan tenang, ia tidak kelihatan. Saya juga tidak melihat asimetri, tidak ada benjolan, nodul, dll. Saya membaca tentang pelbagai patologi urat dan sesuatu menjadi bimbang. Pada usia 1 tahun, mereka melakukan doppler kapal, semuanya baik-baik saja di sana. Ultrasound jantung adalah normal. Apakah urat ini? kenapa menonjol? Terima kasih, saya menunggu jawapan.

Jawab

Lesen 12.03.2018
Titik biru di kaki 03/02/2018
Mentafsir keputusan ultrasound urat bahagian bawah kaki 03/01/2018
Phleboangiodysplasia 27.02.2018
pembentukan bola biru di kawasan selekoh jari 26.02.2018
Angiodisplasia 26.02.2018
urat bengkak 02/25/2018
Suntikan ke dalam arteri inguinal dengan metadon. 25.02.2018
Pembedahan membuang urat 21.02.2018
Vena varikos 17.02.2018
Soalan harga. 02/11/2018
(Trombo)phlebitis kawasan pelvis 10.02.2018
Urat selepas kemoterapi 08.02.2018
Vasoconstriction, perjalanan tidak sekata PA 03.02.2018
Tolong jelaskan apakah perbezaannya! 02.02.2018
Lebam di kaki selepas latihan kekuatan 29/01/2018
Benjolan di urat di lengan 18/01/2018
Varikos retikular 18.01.2018
(tiada nama) 15/01/2018
Kebas betis (dari hadapan) selepas pembedahan laser pada urat 01/15/2018

Daerah Pentadbiran Barat Laut Moscow m. Strogino st. Tallinnskaya, nombor rumah boleh diperolehi daripada pentadbir melalui telefon

SHEIA.RU

Urat Leher Bengkak Dewasa dan Kanak-kanak: Punca

Punca pembengkakan urat serviks pada kanak-kanak dan orang dewasa

Denyutan dan pembengkakan vena jugular adalah gejala tipikal peningkatan tekanan vena pusat. Pada orang yang sihat, fenomena ini agak mungkin, ia boleh diperhatikan di kawasan leher empat sentimeter dari sudut sternum. Dalam kes ini, pesakit mesti berbaring di atas katil, kepala yang dinaikkan pada sudut 45 darjah. Kedudukan badan ini memberikan tekanan di atrium kanan sepuluh sentimeter lajur air. Denyutan dalam urat leher sepatutnya hilang apabila badan digerakkan ke kedudukan menegak.

Peningkatan tekanan vena adalah ciri kegagalan jantung kanan. Dalam keadaan sedemikian, denyutan dapat dirasai pada sudut rahang bawah. Dalam sesetengah kes, tekanan vena meningkat sehingga urat boleh membengkak di bawah lidah dan di belakang tangan.

Genangan darah dalam peredaran sistemik membawa kepada fakta bahawa urat di leher boleh mengembang dan membengkak. Denyut yang serupa berlaku apabila darah kembali ke atrium kanan dari ventrikel kanan.

Tanda dan gejala

Tanda-tanda utama denyutan dan pembengkakan urat jugular termasuk:

Bengkak di kawasan leher.
Denyutan perlahan yang kelihatan dan bengkak urat serviks ke sudut rahang bawah, dan dalam beberapa kes - di kawasan sublingual.
Gejala Kussmaul - bengkak urat dengan mengeluh.
Tekanan pada hipokondrium kanan menyebabkan pembengkakan urat leher.
Edema di kawasan leher.
Pada dinding dada anterior, denyutan jantung yang boleh dilihat dapat diperhatikan.

Punca penyakit

Pembengkakan urat di leher boleh menjadi satu sisi dan dua hala. Sebab-sebabnya adalah seperti berikut:

unilateral - goiter besar; di sebelah kiri - aneurisma aorta memampatkan urat brachiocephalic kiri.
dua hala - pengumpulan cecair dalam beg jantung; kegagalan jantung kanan; nadi vena; perikarditis yang membina; pelanggaran patensi darah dalam vena cava superior; nodus limfa yang diperbesarkan di mediastinum atas; tumor paru-paru; trombophlebitis vena cava superior; fibrosis mediastinal; stenosis; hipertensi pulmonari; pneumothorax ketegangan.

Selalunya, pembengkakan urat di leher disebabkan oleh keadaan patologi berikut:

kegagalan jantung;
kecacatan jantung yang diperoleh dan kongenital;
refluks hepatojugular;
tamponade jantung;
tumor di kawasan mediastinal;
aritmia.
Pembengkakan urat di leher pada kanak-kanak

Pembengkakan urat di leher kanak-kanak selalunya merupakan tindak balas normal, seperti mana-mana orang, kepada sebarang tekanan emosi, menangis, batuk, mengakibatkan perubahan tekanan. Pembuluh dengan aliran darah terhalang cenderung untuk meningkatkan saiz. Di bawah kulit nipis kanak-kanak, kapal lebih kelihatan dan peningkatannya adalah lebih baik daripada orang dewasa. Walau bagaimanapun, jika urat membengkak, anda perlu menghubungi pakar bedah dan pakar kardiologi, melakukan dollerografi pada saluran kepala dan leher.

Fenomena ini tidak sepatutnya menyebabkan ketidakselesaan dan kesakitan pada bayi. Lama kelamaan, apabila anak-anak besar, kemungkinan besar keadaan akan berubah dan urat tidak lagi begitu ketara.

Diagnostik

Untuk membuat diagnosis yang betul, adalah perlu untuk menjalankan peperiksaan objektif dan subjektif. Pertama sekali, aliran keluar buah pinggang-jugular diperiksa untuk menghilangkan halangan yang menyebabkan pembengkakan urat. Antara kaedah penyelidikan tambahan: x-ray dada; ekokardiografi; Ultrasound leher dan ujian darah untuk hormon tiroid; bronkoskopi; tomografi yang dikira dada; Ultrasound urat pada bahagian bawah kaki.

Siapa yang hendak dihubungi

Sekiranya terdapat denyutan dan pembengkakan urat leher, adalah perlu untuk melawat ahli kardiologi, ahli terapi. Seterusnya, anda mungkin perlu berunding dengan pakar bedah jantung, pakar pulmonologi, pakar reumatologi, pakar onkologi, pakar endokrinologi.

Apabila kanak-kanak meraung, urat di leher menegang.

nampak sangat bengkak

Di kedua-dua belah pihak. Mereka kelihatan begitu besar. Anak perempuan saya tidak gemuk, agak kurus, mungkin kerana ini.

Dalam keadaan biasa, tiada apa yang dapat dirasai.

Saya faham bahawa saya paranoid, tetapi apabila bercakap tentang kanak-kanak, saya berasa risau.

Beritahu saya, mungkin ia berlaku kepada seseorang yang mempunyai bayi, atau mungkin anda perlu pergi ke doktor.

Adakah saya perlu pergi ke ahli terapi?

terima kasih mengalir*

jika tidak, bodohnya, saya membaca semua jenis karut di semua jenis laman web, dan saya sendiri menyumpah perempuan di TD kerana dia sedang mencari penyakit yang dahsyat dalam dirinya.

Kalungan bunga kami juga tegang dan di sebelahnya ada beberapa jenis jerawat. Kami berumur 1 tahun 7 bulan. Saya juga sangat risau tentang perkara ini.

tetapi saya tidak tahu bahawa anak perempuan saya sakit tekak, dia tidak memberitahu saya lagi, adalah baik saya akan mengambilnya tepat pada masanya dan menyembuhkan

doktor menetapkan percikan aquamaris untuk tekak, tetapi saya entah bagaimana meraguinya, mungkin orang lain akan menasihati?

dan dah berapa lama awak jadi macam ni? kami telah berada di sini untuk masa yang lama, sepanjang masa, seperti yang saya lihat, saya mula bimbang

tetapi doktor mengatakan bahawa bayi mempunyai leher seperti itu - karangan bunga, arteri, kapal

kami pergi ke GP hari ini

dia tersenyum dan berkata bahawa ini adalah karangan bunga

tetapi ternyata leher kami merah dan nodus limfa submandibular sedikit membesar, baik, kami masih mempunyai geraham di sana

tetapi saya tidak tahu bahawa anak perempuan saya sakit tekak, dia tidak memberitahu saya lagi, adalah baik saya akan mengambilnya tepat pada masanya dan menyembuhkannya.

Saya perhatikan di suatu tempat dalam 1.5 tahun. Mungkin kerana kurus. Dia seorang budak yang kurus, jadi mungkin semua karangan bunga kelihatan.

Kami menggunakan sesuatu seperti aquamaris (juga berdasarkan air laut), saya tidak ingat namanya, ia membantu kami. Nampaknya tidak ada yang salah dengannya.

urat menjadi ketat apabila dia menangis.

doktor menetapkan percikan aquamaris untuk tekak

aquamaris untuk tekak. senyuman:oh, ia agak untuk hidung! Walaupun, mungkin, satu sampah adalah tekak telinga, saya bukan doktor, jadi saya tidak akan berkata apa-apa. Tetapi nampaknya mereka mengepam hidungnya.

kami tidak membeli, tantum verde membantu kami

Mengapa urat leher di leher meningkat?

Vena jugular - urat darah yang bertanggungjawab untuk proses peredaran darah dari otak ke kawasan serviks. Di bahagian otak tertentu, darah menyerap karbon dioksida dan pelbagai bahan toksik. Vena jugular menghantar darah yang tidak disucikan ke jantung untuk ditapis. Kedekatan lokasi vena dengan organ manusia yang begitu penting yang mendorong kita untuk mengambil serius sebarang perubahan dalam fungsinya.

Oleh itu, jika urat jugular di leher diluaskan, pemeriksaan dan terapi diperlukan selepas punca sebenar patologi ditubuhkan.

Ciri-ciri patologi

Keadaan ini sebahagian besarnya bergantung kepada struktur anatomi urat.

Struktur anatomi

Setiap vena jugular dibahagikan kepada anterior, luaran dan dalaman dan mempunyai lokasi tersendiri:

Vena jugular dalaman berjalan dari pangkal tengkorak dan berakhir berhampiran fossa subclavian. Di sana dia memasukkan darah vena, yang berasal dari tengkorak, ke dalam salur brachiocephalic yang besar.
Permulaan vena jugular luaran terletak di bawah auricle. Dari titik ini, ia turun ke bahagian atas otot sternokleidomastoid. Setelah mencapai tepi posteriornya, ia menembusi ke dalam saluran urat jugular dan subclavian dalaman. Kapal luar mempunyai banyak proses dan injap.
Vena jugular anterior pada mulanya terletak pada permukaan luar otot maxillohyoid, bergerak di sepanjang otot sternothyroid dan melepasi berhampiran garis tengah leher. Ia memasuki urat jugular luaran dan subclavian, membentuk anastomosis.

Urat jugular anterior sangat kecil dan membentuk sepasang vesel dalam komposisinya, iaitu, ia adalah bilik wap.

simptom

Sekiranya urat jugular sekurang-kurangnya sedikit diluaskan, maka tanda-tanda tertentu muncul yang menunjukkan patologi. Mereka bergantung pada peringkat penyakit:

1 peringkat. Sedikit bengkak (pembesaran) pada leher, yang tidak menyebabkan ketidakselesaan, tidak menyakitkan. Ditentukan semasa pemeriksaan visual.
2 peringkat. Sakit melukis dan penampilan tekanan intravena yang meningkat dengan pergerakan pantas dan pusingan tajam kepala.
3 peringkat. Kesakitan adalah tajam, sengit, terdapat suara serak, sesak nafas.

Sekiranya urat jugular dalaman mengembang, gangguan serius berlaku dalam kerja sistem peredaran darah. Keadaan ini memerlukan diagnosis menyeluruh tentang punca patologi dan rawatan yang kompleks.

punca

Phlebectasia tidak mempunyai had masa, ia berlaku pada orang dewasa dan kanak-kanak.

Sebab pengembangan vena jugular di leher:

Rusuk cedera, kawasan serviks, tulang belakang, yang menimbulkan genangan darah vena.
Gegaran otak, osteochondrosis.
Disfungsi sistem kardiovaskular - kegagalan jantung, hipertensi, iskemia.
gangguan endokrin.
Kerja sedentari untuk masa yang lama.
Tumor etnogenesis yang berbeza (jinak dan malignan).

Untuk berlakunya patologi, masa dan faktor bersamaan diperlukan. Oleh itu, sangat penting untuk mengenal pastinya pada peringkat awal, kerana penyakit ini membawa kepada gangguan injap.

Faktor predisposisi

Vena varikos serviks berlaku pada setiap penduduk ketiga planet ini. Tetapi untuk perkembangan patologi, faktor predisposisi diperlukan:

kekurangan semula jadi pembangunan tisu penghubung;
penstrukturan semula sistem hormon;
kecederaan tulang belakang dan belakang;
gaya hidup pasif;
pemakanan yang tidak betul.

Faktor hormon kebanyakannya melibatkan wanita. Semasa akil baligh dan kehamilan, terdapat ancaman pembengkakan urat.

Alkohol, merokok, toksin, tekanan fizikal dan mental yang berlebihan memberi kesan negatif kepada peredaran darah vena yang normal.

Diagnosis phlebectasia

Sekiranya pengembangan vena jugular mempunyai peringkat pertama, maka pemeriksaan visual oleh doktor sudah cukup. Pada peringkat kedua dan ketiga penyakit ini, kajian yang lebih serius digunakan.

Untuk membuat diagnosis sekiranya sakit dan peredaran darah terjejas, ujian makmal digunakan - kiraan darah lengkap dan instrumental. Instrumental termasuk:

Ultrasound atau tomografi terkira serviks, toraks dan tengkorak.
tusukan diagnostik.
MRI dengan agen kontras.
Ultrasound Doppler pada saluran leher.

Ini adalah kaedah diagnostik utama yang digunakan untuk membuat kesimpulan perubatan akhir.

Rawatan patologi

Kursus terapeutik ubat melegakan keradangan, menghilangkan bengkak, menguatkan saluran darah. Dengan pentadbiran ubat yang berpanjangan, pemasangan kateter vena diamalkan.

Pada peringkat ketiga penyakit ini, campur tangan pembedahan sangat diperlukan. Secara pembedahan, bahagian urat yang terjejas dikeluarkan, dan yang sihat disambungkan ke dalam satu vesel.

Kemungkinan komplikasi dan pencegahannya

Phlebectasia pada kanak-kanak

Penunjuk gejala utama: pembentukan tumor, saluran darah melebar, demam.

Rawatan menggunakan pendekatan yang digunakan untuk pemulihan orang dewasa. Satu-satunya perbezaan adalah bahawa paling kerap phlebectasia pada kanak-kanak dirawat dengan campur tangan pembedahan.

Trombosis urat jugular di leher

Kontraindikasi dan pencegahan

Orang yang menderita patologi dan mempunyai kecenderungan keturunan untuknya adalah kontraindikasi:

kerja sedentari dan sebaliknya - aktiviti fizikal yang berlebihan;
situasi tekanan yang kerap;
tabiat buruk;
mengabaikan penyakit kronik;
penggunaan makanan berlemak, pedas, salai, makanan dalam tin, minuman berkarbonat manis.

Untuk mengelakkan phlebectasia vena jugular, adalah dinasihatkan untuk mengambil langkah pencegahan. Langkah-langkah pencegahan utama ialah:

pemeriksaan perubatan biasa;
mengelakkan situasi tekanan dan aktiviti fizikal;
penyingkiran tepat pada masanya pengembangan kecil dengan bantuan salap khas;
rawatan penyakit kronik;
gaya hidup sihat.

Adakah anda ingin menghilangkan vena varikos pada tahun pertama dengan bantuan bahan dari pakar kami?

Bengkak urat kat leher anak..limfadenitis?dah panik

Dan hari ini saya bercakap dengan ibu mertua saya dan dia terus meletakkan saya - bahawa ini adalah penyakit yang serius dan perlu dirawat segera ... Saya terkejut dan panik, kerana ia benar, ini bukan norma. ... dan saya tidak tahu doktor mana yang hendak dituju, apa yang perlu dilakukan.

Tolong nasihatkan, segala-galanya tidak terkawal ... Semua letih

Aplikasi mudah alih "Happy Mama" 4.7 Berkomunikasi dalam aplikasi adalah lebih mudah!

Kami juga membengkak, sekarang saya membaca bahawa ia adalah limfadenitis, doktor kami tidak berkata apa-apa, kami benar-benar sakit pada bulan April, kini semuanya kelihatan hilang, mungkin anda akan reda.

Ini kali pertama saya mendengarnya =(

limfadenitis - keradangan purulen / serous pada nodus limfa. Dan bagaimana dengan urat? Limfadenitis adalah penyakit serius jika ia bukan gejala sebarang penyakit berjangkit (tonsilitis, mononukleosis berjangkit, demam merah, dll.). Sekiranya tiada kaitan yang jelas dengan jangkitan akut, maka masih akan ada rasa sakit, bengkak di kawasan nodus limfa (besar !!), demam, hiperemia kulit di atas nodus limfa ini.

Peningkatan sedikit dalam nodus limfa selepas penyakit - limfadenopati. Ia tidak berbahaya sama sekali dan bukan kontraindikasi kepada vaksinasi.

Ya, untuk kejelasan. Limfadenitis submandibular dan serviks

ini adalah perkara yang sama sekali berbeza, urat membengkak atau nodus limfa yang bengkak!

kami mempunyai benjolan di leher selama sebulan - ini adalah nodus limfa, kami lulus semua ujian. disuruh menonton.

doktor sedemikian bermaksud ... satu nama

kami juga mempunyai karangan bunga di leher yang membengkak dengan raungan! seperti simpulan, adakah ia sama dengan anda?

Adakah anda pergi ke doktor? apa yang jadi?

terima kasih, meyakinkan kami 🙂 Kami hanya mempunyai tiga gigi memanjat pada masa yang sama.

Ibu tidak akan ketinggalan

wanita di baby.ru

Kalendar kehamilan kami mendedahkan kepada anda ciri-ciri semua peringkat kehamilan - tempoh yang luar biasa penting, menarik dan baharu dalam hidup anda.

Kami akan memberitahu anda apa yang akan berlaku kepada bayi masa depan anda dan anda dalam setiap empat puluh minggu.

Bengkak dan denyutan urat leher

Bengkak dan denyutan urat jugular adalah gejala ciri peningkatan tekanan vena pusat. Biasanya, pada orang yang sihat, denyutan urat serviks boleh diterima, yang boleh diperhatikan di leher empat sentimeter di atas sudut sternum. Dalam kes ini, seseorang harus berbaring di atas katil dengan kepala katilnya dinaikkan pada sudut empat puluh lima darjah. Dengan kedudukan badan ini, tekanan di atrium kanan jantung sepadan dengan sepuluh sentimeter lajur air. Apabila menukar kedudukan badan ke menegak, denyutan urat serviks harus hilang.

Punca dan faktor kejadian

Penyebab utama pembengkakan dan denyutan vena jugular adalah kegagalan jantung ventrikel kanan dengan kesesakan darah vena dalam peredaran sistemik. Pada masa yang sama, genangan dalam urat leher ditunjukkan oleh pengembangan, bengkak dan denyutan sistolik yang kelihatan (nadi vena positif). Denyut ini berlaku akibat pemulangan (regurgitasi) darah dari ventrikel kanan ke atrium kanan.

Denyut urat serviks berbeza daripada denyutan arteri karotid dalam amplitud yang lebih kecil, ketiadaan sensasinya semasa palpasi. Juga, ciri tersendiri ialah percanggahan antara denyutan dalam arteri radial dan denyutan urat di leher: nadi biasanya lemah pada arteri radial, manakala gelombang nadi vena jelas dan jelas kelihatan pada leher.

Peningkatan denyutan urat serviks dan pembengkakan mereka boleh dikesan pada orang yang sihat semasa situasi tekanan, neurosis, dan senaman fizikal yang berlebihan.

Klasifikasi dan tanda

Tanda-tanda bengkak dan denyutan vena jugular adalah:

denyutan perlahan yang kelihatan dan pembengkakan urat leher sehingga ke sudut rahang bawah dan juga di kawasan sublingual;
dalam kes yang teruk, urat bengkak dan membesar juga boleh didapati di belakang tangan;
bengkak urat leher semasa inspirasi (gejala Kusmaul);
bengkak urat leher dengan tekanan pada kawasan hipokondrium kanan;
bengkak di leher;
denyutan jantung yang kelihatan di kawasan dinding dada anterior, epigastrium, hati.

Apakah penyakit yang berlaku

Bengkak dan denyutan urat serviks boleh berlaku dalam keadaan patologi berikut:

kecacatan kongenital dan diperolehi jantung dan saluran darah (kekurangan injap tricuspid, kekurangan injap aorta);
kegagalan jantung;
perikarditis (konstriktif, eksudatif);
tamponade jantung;
refluks hepatojugular;
emfisema teruk;
pneumotoraks;
mampatan vena cava superior oleh tumor atau organ jiran yang diubah secara patologi;
proses neoplastik (tumor) dalam mediastinum;
aneurisme atau aterosklerosis teruk aorta toraks;
goiter retrosternal;
trombosis batang vena yang besar;
aritmia (blok jantung melintang lengkap, irama jantung dari nod atrioventricular dengan berlakunya penguncupan serentak ventrikel dan atria).

Doktor mana yang perlu dihubungi

Sekiranya bengkak dan denyutan urat leher muncul, adalah perlu untuk berunding dengan pengamal am, pakar kardiologi. Selepas itu, anda mungkin perlu berunding dengan pakar reumatologi, ahli endokrinologi, pakar pulmonologi, pakar onkologi, pakar bedah jantung.

Pilih gejala yang mengganggu anda, jawab soalan. Ketahui betapa seriusnya masalah anda dan sama ada anda perlu berjumpa doktor.

Sebelum menggunakan maklumat yang disediakan oleh tapak medportal.org, sila baca syarat perjanjian pengguna.

Syarat penggunaan

Laman web medportal.org menyediakan perkhidmatan mengikut syarat yang diterangkan dalam dokumen ini. Dengan mula menggunakan tapak web, anda mengesahkan bahawa anda telah membaca syarat Perjanjian Pengguna ini sebelum menggunakan tapak, dan anda menerima semua syarat Perjanjian ini sepenuhnya. Tolong jangan gunakan tapak web jika anda tidak bersetuju dengan syarat ini.

Semua maklumat yang disiarkan di laman web ini adalah untuk rujukan sahaja, maklumat yang diambil dari sumber terbuka adalah untuk rujukan sahaja dan bukan pengiklanan. Laman web medportal.org menyediakan perkhidmatan yang membolehkan Pengguna mencari ubat dalam data yang diterima daripada farmasi di bawah perjanjian antara farmasi dan tapak web medportal.org. Untuk kemudahan menggunakan laman web ini, data tentang ubat-ubatan, suplemen makanan disusun secara sistematik dan dibawa ke satu ejaan.

Laman web medportal.org menyediakan perkhidmatan yang membolehkan Pengguna mencari klinik dan maklumat perubatan lain.

Maklumat yang diletakkan dalam hasil carian bukanlah tawaran awam. Pentadbiran tapak medportal.org tidak menjamin ketepatan, kesempurnaan dan (atau) perkaitan data yang dipaparkan. Pentadbiran tapak medportal.org tidak bertanggungjawab ke atas bahaya atau kerosakan yang mungkin anda alami daripada akses atau ketidakupayaan untuk mengakses tapak atau daripada penggunaan atau ketidakupayaan untuk menggunakan tapak ini.

Dengan menerima terma perjanjian ini, anda memahami sepenuhnya dan bersetuju bahawa:

Maklumat di laman web ini adalah untuk rujukan sahaja.

Pentadbiran tapak medportal.org tidak menjamin ketiadaan ralat dan percanggahan mengenai perkara yang dinyatakan di tapak dan ketersediaan sebenar barangan dan harga untuk barangan di farmasi.

Pengguna mengaku janji untuk menjelaskan maklumat yang menarik minatnya melalui panggilan telefon ke farmasi atau menggunakan maklumat yang diberikan mengikut budi bicaranya sendiri.

Pentadbiran tapak medportal.org tidak menjamin ketiadaan ralat dan percanggahan mengenai jadual klinik, butiran hubungan mereka - nombor telefon dan alamat.

Baik Pentadbiran tapak medportal.org, mahupun mana-mana pihak lain yang terlibat dalam proses menyediakan maklumat, tidak bertanggungjawab terhadap bahaya atau kerosakan yang mungkin anda alami kerana anda bergantung sepenuhnya pada maklumat yang diberikan di laman web ini.

Pentadbiran tapak medportal.org berjanji dan berjanji untuk terus melakukan segala usaha untuk meminimumkan percanggahan dan kesilapan dalam maklumat yang diberikan.

Pentadbiran tapak medportal.org tidak menjamin ketiadaan kegagalan teknikal, termasuk berkenaan dengan pengendalian perisian. Pentadbiran tapak medportal.org berjanji untuk melakukan segala usaha untuk menghapuskan sebarang kegagalan dan kesilapan dalam masa yang sesingkat mungkin jika ia berlaku.

Pengguna diberi amaran bahawa Pentadbiran tapak medportal.org tidak bertanggungjawab untuk melawat dan menggunakan sumber luaran, pautan yang mungkin terkandung di tapak, tidak meluluskan kandungan mereka dan tidak bertanggungjawab untuk ketersediaannya.

Pentadbiran tapak medportal.org berhak untuk menggantung operasi tapak, mengubah sebahagian atau sepenuhnya kandungannya, meminda Perjanjian Pengguna. Perubahan sedemikian hanya dibuat mengikut budi bicara Pentadbiran tanpa notis terlebih dahulu kepada Pengguna.

Anda mengesahkan bahawa anda telah membaca syarat Perjanjian Pengguna ini dan menerima semua syarat Perjanjian ini sepenuhnya.

Nampak urat di leher anak

Anak perempuan saya kini berusia 10.5 bulan. Pada kira-kira 7.5 bulan, dia mula bangun di katil bayi, pada mulanya dia berdiri, secara semula jadi, tidak tegas, beberapa jatuh berakhir dengan memukul kepalanya ke sisi, tidak ada yang serius, setengah minit menangis, terganggu, dilupakan. tetapi terdapat dua pukulan yang lebih keras, "sudut" kiri dan kanan dahi terhadap sudut dalam katil bayi. Mereka cukup tajam. Tidak ada tanda-tanda gegaran otak atau apa-apa yang buruk, kekuatan pukulan, selepas semua, tidak begitu hebat. Tetapi tidak lama selepas satu pukulan itu, saya perhatikan padanya hanya di "sudut" dahinya urat yang tidak kelihatan sebelum ini. Ia berkembang dan terus berkembang secara berkala, kadang-kadang kelihatan untuk masa yang lama, kadang-kadang tidak kelihatan langsung. Saya tidak melihat keteraturan tertentu atau kaitan yang jelas dengan tangisan atau aktiviti fizikal. Kadang-kadang semasa menangis ia kelihatan kuat, kadang-kadang sedikit. Sekarang dia sedang tidur, jadi dalam mimpi dia kini lebih kelihatan daripada ketika dia berlari pada siang hari. Dalam usaha yang agak panas, saya bertanya kepada pakar kardiologi mengenainya. Dia berkata bahawa tidak ada kaitan dengan strok, bertanya tentang ICP dan menasihati saya untuk menghubungi pakar bedah vaskular. Seperti yang saya faham, kami tidak mempunyai pakar yang begitu sempit di bandar kami (iaitu, untuk kanak-kanak). Masa berlalu, saya terbiasa dengan fakta bahawa dahi sekarang kelihatan seperti ini, entah bagaimana saya lupa yang ini di sebalik kudis yang lain. Dan hari ini suaminya, yang tidak sering duduk bersamanya, memandang dan berkata bahawa urat ini menakutkannya. Bahawa dia percaya bahawa anak perempuannya merosakkan injap venanya dan ini penuh dengan fakta bahawa kapal itu akhirnya akan berhenti berfungsi. Dia merujuk kepada masalahnya dengan urat varikos urat kaki, yang dia alami selepas fizikal yang kuat. bebanan. Saya faham bahawa adalah perlu untuk menunjukkan pakar bedah vaskular, tetapi kami tidak mempunyai perkara sedemikian. Dan jika bukan kerana dia, maka siapa yang lebih baik, pakar kardiologi lain atau hanya pakar bedah yang melihat sendi-sendi pusar? Atau pakar neurologi? Tetapi saya secara amnya takut kepada mereka, anak perempuan saya mempunyai sedikit pengembangan ruang MPS dan subarachnoid di NSG - sebanyak 2 mm, tanpa dinamik, saya takut mereka akan menetapkan diacarb-asparks, mereka telah mencuba. Saya melihat di Internet untuk sesuatu yang serupa - mereka menulis, kecacatan kosmetik. Tetapi saya takut tiba-tiba suami saya betul dan saya akan terlepas sesuatu yang serius. Bagaimana untuk menjadi?

Kenapa perlu takut? Urusan mereka adalah untuk melantik - hak anda untuk tidak memberi

Nodul dalam urat

Dan jangan cari kekurangan.

Struktur urat sedemikian rupa sehingga apabila diisi dengan darah, mereka kelihatan bersimpul pada kanak-kanak kecil. Pendek kata, injap urat sudah padat, dan dindingnya masih nipis.

Rangkaian vaskular pada muka

Siapa yang berada di persidangan itu sekarang

Pengguna yang melayari forum ini: Tiada pengguna berdaftar

Senarai forum
Zon waktu: UTC+02:00
Padamkan kuki persidangan
pasukan kami
Hubungi pihak pentadbiran

Penggunaan mana-mana bahan tapak hanya dibenarkan tertakluk kepada perjanjian penggunaan tapak dan dengan kebenaran bertulis daripada Pentadbiran

12808 0

Tisu lemak subkutan

Dalam kajian tisu adiposa subkutaneus, perhatian diberikan kepada tahap perkembangan, tempat pemendapan lemak terbesar dan kehadiran edema.

Obesiti - perkembangan berlebihan tisu adiposa subkutaneus, yang membawa kepada peningkatan berat badan. Tahap perkembangan tisu adipos subkutaneus pada masa ini diterima untuk dinilai dengan mengira indeks jisim badan (BMI), yang ditakrifkan sebagai hasil pembahagian berat badan (dalam kilogram) dengan luas permukaan badan (dalam m2), yang ditentukan oleh formula khas atau nomogram. Dalam jadual. 1 menunjukkan klasifikasi berat badan berlebihan dan obesiti, bergantung pada nilai BMI.

Jadual 1. Klasifikasi berat badan berlebihan dan obesiti bergantung kepada nilai BMI (WHO, 1998)

Apabila BMI meningkat, risiko mendapat penyakit teruk sistem kardiovaskular, komplikasi dan kematian meningkat. Risiko tertinggi diperhatikan dalam jenis obesiti perut, untuk mengenal pasti nisbah lilitan pinggang kepada lilitan kedua-dua pinggul dibaca. Biasanya, nisbah ini ialah 1.0 untuk lelaki dan 0.85 untuk wanita.

Edema boleh berlaku dengan pelbagai penyakit organ dalaman. Keterukan sindrom edematous boleh berbeza: dari pastositi sedikit tisu subkutaneus kepada anasarca dengan edema yang teruk dan pengumpulan cecair dalam rongga serous (ascites, hydrothorax, dll.). Harus diingat bahawa sehingga 3-5 liter cecair boleh dikekalkan di dalam badan orang dewasa tanpa penampilan edema yang dapat dilihat oleh mata dan edema yang dapat dirasakan ("edema tersembunyi").

Kaedah untuk mengesan edema:

Kaedah palpasi - menekan ibu jari pada kulit dan tisu subkutaneus di pergelangan kaki, kaki, sakrum, sternum, di mana lesung pipit kekal dengan kehadiran edema;

Memantau dinamik berat badan;

Pengukuran jumlah cecair yang diminum dan air kencing yang dikeluarkan (diuresis).

Dua kaedah terakhir adalah paling sesuai untuk mewujudkan edema terpendam.

Pembengkakan urat leher

Refluks perut-jugular (atau hepato-jugular).

Kehadirannya menunjukkan peningkatan CVP. Ujian abdomen-jugular dijalankan dengan pernafasan yang tenang dengan menekan secara ringkas (dalam 10 s) dengan tapak tangan pada dinding abdomen anterior di kawasan umbilical. Tekanan pada dinding perut anterior dan peningkatan aliran darah vena ke jantung dalam keadaan normal dengan penguncupan pankreas yang mencukupi tidak disertai dengan pembengkakan vena jugular dan peningkatan CVP. Hanya sedikit (tidak lebih daripada 3-4 cm lajur air) dan pendek (5 saat pertama tekanan) peningkatan tekanan vena adalah mungkin. Pada pesakit dengan CHF biventrikular (atau ventrikel kanan), penurunan dalam fungsi mengepam pankreas dan genangan dalam vena peredaran sistemik, apabila melakukan ujian, pembengkakan urat leher meningkat dan CVP meningkat sekurang-kurangnya 4 cm daripada air. Keputusan ujian positif menunjukkan kehadiran genangan dalam urat peredaran sistemik akibat kegagalan ventrikel kanan. Keputusan ujian negatif menolak kegagalan jantung sebagai punca edema.

Oleh itu, penampilan pesakit dengan CHF biventrikular (ventrikel kiri dan kanan) adalah sangat ciri. Mereka biasanya mengambil kedudukan ortopnea dengan kaki ke bawah. Mereka dicirikan oleh edema yang ketara pada bahagian bawah kaki, acrocyanosis, pembengkakan urat jugular, peningkatan ketara dalam jumlah perut akibat asites, dan kadang-kadang bengkak skrotum dan zakar pada lelaki. Muka pesakit ventrikel kanan dan kegagalan jantung total bengkak, kulit pucat kekuningan dengan sianosis teruk sub, hujung hidung, telinga, mulut separuh terbuka, mata kusam (muka Corvisar).

A.V. Strutynsky
Aduan, sejarah, pemeriksaan fizikal

Tanda dan gejala

Tanda-tanda utama denyutan dan pembengkakan urat jugular termasuk:

Bengkak di kawasan leher.
Denyutan perlahan yang kelihatan dan bengkak urat serviks ke sudut rahang bawah, dan dalam beberapa kes - di kawasan sublingual.
Gejala Kussmaul - bengkak urat dengan mengeluh.
Tekanan pada hipokondrium kanan menyebabkan pembengkakan urat leher.
Edema di kawasan leher.
Pada dinding dada anterior, denyutan jantung yang boleh dilihat dapat diperhatikan.

Punca penyakit

Pembengkakan urat di leher boleh menjadi satu sisi dan dua hala. Sebab-sebabnya adalah seperti berikut:

unilateral - goiter besar; di sebelah kiri - aneurisma aorta memampatkan urat brachiocephalic kiri.
dua hala - pengumpulan cecair dalam beg jantung; kegagalan jantung kanan; nadi vena; perikarditis yang membina; pelanggaran patensi darah dalam vena cava superior; nodus limfa yang diperbesarkan di mediastinum atas; tumor paru-paru; trombophlebitis vena cava superior; fibrosis mediastinal; stenosis; hipertensi pulmonari; pneumothorax ketegangan.

Selalunya, pembengkakan urat di leher disebabkan oleh keadaan patologi berikut:

kegagalan jantung;
kecacatan jantung yang diperoleh dan kongenital;
refluks hepatojugular;
tamponade jantung;
tumor di kawasan mediastinal;
aritmia.
Pembengkakan urat di leher pada kanak-kanak

Fenomena ini tidak sepatutnya menyebabkan ketidakselesaan dan kesakitan pada bayi. Lama kelamaan, apabila anak-anak besar, kemungkinan besar keadaan akan berubah dan urat tidak lagi begitu ketara.