Typiske tegn på brudd på den følelsesmessige frivillige sfæren. Forstyrrelser i den emosjonelle og viljemessige sfæren. Behandling av viljelidelser

Følelser i en person fungerer som en spesiell klasse av mentale tilstander, som gjenspeiles i form av en positiv eller negativ holdning til verden rundt, andre mennesker og fremfor alt seg selv. Emosjonelle opplevelser bestemmes av de tilsvarende egenskapene og kvalitetene som er dannet i objekter og fenomener i virkeligheten, så vel som til visse behov og krav til en person.

Begrepet emosjon kommer fra det latinske navnet emovere, som betyr bevegelse, begeistring og begeistring. Den sentrale funksjonelle komponenten i følelser er tilskyndelsen til aktivitet, som et resultat av at den emosjonelle sfæren på en annen måte kalles emosjonell-vilje.

For øyeblikket spiller følelser en vesentlig rolle for å sikre samspillet mellom kroppen og omgivelsene.

Følelser er hovedsakelig et resultat av å reflektere menneskelige behov og vurdere sannsynligheten for deres tilfredsstillelse, som er basert på personlig og genetisk erfaring.

Hvor uttalt den emosjonelle tilstanden til en person er, avhenger av viktigheten av behov og mangelen på nødvendig informasjon.

Negative følelser manifesteres som et resultat av mangel på nødvendig informasjon, som kreves for å tilfredsstille en rekke behov, og positive følelser er preget av full tilstedeværelse av all nødvendig informasjon.

I dag er følelser delt inn i 3 hoveddeler:

Affekt preget av en akutt opplevelse av en bestemt hendelse, følelsesmessig stress og spenning;
Kognisjon (bevissthet om ens tilstand, dens verbale betegnelse og vurdering av ytterligere muligheter for å møte behov);
Uttrykk preget av ytre kroppslig motilitet eller atferd.

En relativt stabil følelsesmessig tilstand av en person kalles humør. Menneskets behovssfære omfatter sosiale behov som oppstår på grunnlag av kulturelle behov, som senere ble kjent som følelser.

Det er 2 emosjonelle grupper:

Primær (sinne, tristhet, angst, skam, overraskelse);
Sekundær, som inkluderer bearbeidede primære følelser. For eksempel er stolthet glede.

Det kliniske bildet av emosjonelle-viljemessige lidelser

De viktigste ytre manifestasjonene av brudd på den følelsesmessige frivillige sfæren inkluderer:

Følelsesmessig stress. Med økt følelsesmessig spenning er det en uorganisering av mental aktivitet og en nedgang i aktivitet.
Rask mental tretthet (hos et barn). Det kommer til uttrykk ved at barnet ikke er i stand til å konsentrere seg, og er også preget av en skarp negativ reaksjon på visse situasjoner der det er nødvendig å demonstrere sine mentale egenskaper.
En angsttilstand, som uttrykker det faktum at en person på alle mulige måter unngår enhver kontakt med andre mennesker og ikke streber etter å kommunisere med dem.
Økt aggressivitet. Oftest skjer det i barndommen, når et barn demonstrativt trosser en voksen, opplever konstant fysisk og verbal aggresjon. Slik aggresjon kan uttrykkes ikke bare i forhold til andre, men også til en selv, og dermed skade ens egen helse.
Mangel på evnen til å føle og forstå andre menneskers følelser, til å føle empati. Dette symptomet er som regel ledsaget av økt angst og er årsaken til psykisk lidelse og mental retardasjon.
Mangel på lyst til å overvinne livets vanskeligheter. I dette tilfellet er barnet i en konstant sløv tilstand, han har ikke noe ønske om å kommunisere med voksne. De ekstreme manifestasjonene av denne lidelsen kommer til uttrykk i fullstendig ignorering av foreldre og andre voksne.
Mangel på motivasjon for å lykkes. Hovedfaktoren for lav motivasjon er ønsket om å unngå mulige feil, som et resultat av at en person nekter å påta seg nye oppgaver og prøver å unngå situasjoner der selv den minste tvil om endelig suksess oppstår.
Uttrykte mistillit til andre mennesker. Ofte ledsaget av et slikt tegn som fiendtlighet mot andre.
Økt impulsivitet i barndommen. Det uttrykkes av slike tegn som mangel på selvkontroll og bevissthet om deres handlinger.

Klassifisering av krenkelser i den emosjonelle-viljemessige sfæren

Krenkelse av den emosjonelle sfæren hos voksne pasienter kjennetegnes ved slike funksjoner som:

Hypobuli eller reduserte viljeegenskaper. Pasienter med denne lidelsen har ikke noe behov for å kommunisere med andre mennesker, irritabilitet oppstår i nærvær av en rekke fremmede, mangel på evne eller ønske om å opprettholde en samtale.
Hyperbuli. Det er preget av økt tiltrekning i alle livets sfærer, ofte uttrykt i økt appetitt og behov for konstant kommunikasjon og oppmerksomhet.
Abulia. Det skiller seg ut ved at en persons viljedrift er kraftig redusert.
Tvangsmessig tiltrekning er et overveldende behov for noe eller noen. Denne lidelsen sammenlignes ofte med dyreinstinkt, når en persons evne til å overbevisste handlingene hans er betydelig undertrykt.
Tvangsmessig tiltrekning er en manifestasjon av tvangstanker som pasienten ikke er i stand til å kontrollere på egen hånd. Unnlatelse av å tilfredsstille slike ønsker fører til depresjon og dyp lidelse hos pasienten, og tankene hans er fylt med ideen om deres realisering.

Emosjonelle-viljemessige lidelser syndromer

De vanligste formene for lidelser i den emosjonelle aktivitetssfæren er depressive og maniske syndromer.

Depressivt syndrom

Det kliniske bildet av depressivt syndrom er beskrevet av dets 3 hovedtrekk, for eksempel:

Hypotomi, preget av nedsatt humør;
Assosiativ retardasjon (mental retardasjon);
Motorisk retardasjon.

Det er verdt å merke seg at det er det første punktet ovenfor som er et nøkkeltegn på en depressiv tilstand. Hypotomi kan uttrykkes i det faktum at en person konstant lengter, føler seg deprimert og trist. I motsetning til den etablerte reaksjonen, når tristhet oppstår som et resultat av en opplevd trist hendelse, mister en person med depresjon forbindelsen med miljøet. Det vil si at i dette tilfellet viser ikke pasienten en reaksjon på gledelige og andre hendelser.

Avhengig av alvorlighetsgraden av tilstanden, kan hypotomi oppstå med varierende intensitet.

Mental retardasjon i sine milde manifestasjoner kommer til uttrykk i form av en nedgang i monosyllabic tale og lang grubling over svaret. Et vanskelig kurs er preget av manglende evne til å forstå spørsmålene som stilles og til å løse en rekke av de enkleste logiske problemene.

Motorisk retardasjon viser seg i form av stivhet og treghet i bevegelsene. Ved alvorlig depresjon er det risiko for en depressiv stupor (en tilstand av fullstendig depresjon).

Manisk syndrom

Manisk syndrom er ofte assosiert med bipolar lidelse. I dette tilfellet er forløpet av dette syndromet preget av paroksysmalt, i form av separate episoder med visse utviklingsstadier. Det symptomatiske bildet, som skiller seg ut i strukturen til en manisk episode, er preget av variasjon hos en pasient, avhengig av utviklingsstadiet av patologien.

En slik patologisk tilstand som manisk syndrom, så vel som depressiv, kjennetegnes av 3 hovedtegn:

Økt humør for hypertymi;
Mental irritabilitet i form av akselererte tankeprosesser og tale (takypsi);
Motorisk spenning;

En unormal økning i humøret er preget av det faktum at pasienten ikke føler slike manifestasjoner som melankoli, angst og en rekke andre tegn som er karakteristiske for et depressivt syndrom.

Mental eksitabilitet med en akselerert tenkeprosess oppstår opp til et hopp av ideer, det vil si at i dette tilfellet blir pasientens tale usammenhengende på grunn av overdreven distraksjon, selv om pasienten selv er klar over logikken i ordene hans. Det fremhever også det faktum at pasienten har ideer om sin egen storhet og fornektelse av andre menneskers skyld og ansvar.

Økt fysisk aktivitet i dette syndromet er preget av desinhibering av denne aktiviteten for å oppnå glede. Følgelig har pasienter med manisk syndrom en tendens til å innta store mengder alkohol og narkotika.

Det maniske syndromet er også preget av slike følelsesmessige lidelser som:

Styrking av instinkter (økt appetitt, seksualitet);
Økt distraherbarhet;
Revurdering av personlige egenskaper.

Metoder for å korrigere følelsesmessige lidelser

Funksjoner ved korrigering av emosjonelle lidelser hos barn og voksne er basert på bruken av en rekke effektive teknikker som nesten helt kan normalisere deres emosjonelle tilstand. Som regel består emosjonell korreksjon i forhold til barn i bruk av leketerapi.

Ofte i barndommen er følelsesmessige lidelser forårsaket av mangel på lek, noe som hemmer mental og mental utvikling betydelig.

Den systematiske motor- og talefaktoren i spillet lar deg avsløre barnets evner og føle positive følelser fra spillprosessen. Å trene ulike situasjoner fra livet i lekterapi gjør at barnet kan tilpasse seg mye raskere til virkelige forhold.

Det er en annen terapeutisk tilnærming, nemlig psykodynamisk, som er basert på metoden for psykoanalyse, rettet mot å løse pasientens indre konflikt, bevissthet om deres behov og erfaringer fra livet.

Den psykodynamiske metoden inkluderer også:

Kunstterapi;
Indirekte leketerapi;
Eventyrterapi.

Disse spesifikke effektene har vist seg ikke bare for barn, men også for voksne. De lar pasienter slappe av, vise kreativ fantasi og presentere emosjonelle lidelser som et spesifikt bilde. Den psykodynamiske tilnærmingen skiller seg også ut for sin lette og lette oppførsel.

Vanlige metoder inkluderer også etnofunksjonell psykoterapi, som lar deg kunstig danne dualiteten til emnet, for å bli klar over dine personlige og emosjonelle problemer, som om du fokuserer blikket utenfra. I dette tilfellet lar hjelpen fra en psykoterapeut pasienter overføre sine emosjonelle problemer til en etnisk projeksjon, jobbe gjennom dem, bli bevisste og la dem passere gjennom seg selv for å endelig bli kvitt dem.

Forebygging av følelsesmessige lidelser

Hovedmålet for å forhindre brudd på den følelsesmessige viljesfæren er dannelsen av dynamisk balanse og en viss sikkerhetsmargin for sentralnervesystemet. Denne tilstanden skyldes fraværet av interne konflikter og en stabil optimistisk holdning.

Vedvarende optimistisk motivasjon gjør det mulig å bevege seg mot det tiltenkte målet, og overvinne ulike vanskeligheter. Som et resultat lærer en person å ta informerte beslutninger basert på en stor mengde informasjon, noe som reduserer sannsynligheten for feil. Det vil si at nøkkelen til et følelsesmessig stabilt nervesystem er bevegelsen til en person langs utviklingsveien.

Ganske ofte er foreldreskap først og fremst fokusert på den fysiske helsen til barnet deres, mens den følelsesmessige komponenten stort sett blir neglisjert. Dette skyldes det faktum at de fleste foreldre anser tidlig debut av symptomer på emosjonelle lidelser som midlertidig og derfor ufarlig.

Plasseringen av emosjonelle forstyrrelser i den mentale utviklingen til et barn ser ut til å være en av nøkkelaspektene i livet hans, på grunn av det faktum at disse lidelsene påvirker hans holdning til foreldrene og miljøet generelt. I dag er det en tendens til økning i emosjonelle lidelser hos barn, i form av nedsatt sosial tilpasning og en tendens til aggressiv atferd.

Det er mange årsaker til forekomsten av emosjonelle lidelser hos et barn, så foreldre bør være spesielt forsiktige når forskjellige patologiske tegn vises. Som regel etablerer spesialister den endelige diagnosen når de registrerer 3 tegn på emosjonell ustabilitet.

De vanligste årsakene til følelsesmessige forstyrrelser er som følger:

Fysiske egenskaper, tatt i betraktning de overførte sykdommene i spedbarnsalderen;
Hemming av mental og mental utvikling;
Feil oppdragelse av et barn i førskoleperioden;
Feil ernæring, nemlig utilstrekkelig inntak av nødvendige stoffer, noe som påvirker utviklingen av babyen betydelig;

Disse grunnene ovenfor er også delt inn i to store grupper:

Biologisk.

Denne årsaksgruppen inkluderer en karakteristisk type av nervesystemet. For eksempel, i nærvær av oppmerksomhetssvikt, kan barnet senere utvikle en patologisk prosess i hjernen, som dannes som et resultat av det alvorlige svangerskapet og fødselen til moren.

Sosial

Denne gruppen bestemmer prosessen for interaksjon mellom barnet og andre mennesker og miljøet. For eksempel, hvis et barn allerede har erfaring med å kommunisere med en aldersgruppe av mennesker, hans jevnaldrende og den primære gruppen for ham - familien hans, kan i noen tilfeller slik sosialisering også skade ham.

Hvis et barn stadig blir nektet av voksne, begynner han ubevisst å undertrykke informasjonen som mottas, som kommer fra miljøet.

Fremveksten av nye erfaringer som ikke faller sammen med hans konseptuelle struktur begynner å bli oppfattet av ham negativt, som til slutt danner et visst stress for ham.

I mangel av forståelse fra jevnaldrende, utvikler barnet emosjonelle opplevelser (raseri, harme, skuffelse), som er preget av alvorlighetsgrad og varighet. Også konstante konflikter i familien, krav til barnet, mangel på forståelse av hans interesser, forårsaker også følelsesmessige forstyrrelser i barnets mentale utvikling.

Klassifikasjoner av emosjonelle lidelser og deres symptomer

Vanskeligheten med å identifisere emosjonelle-viljemessige lidelser førte til at en rekke psykologer dannet seg ulike syn på denne typen lidelser. For eksempel bemerket vitenskapsmannen-psykologen G. Sukhareva at følelsesmessige forstyrrelser i barneskolealder ofte observeres hos barn som lider av nevrasteni, som ble preget av hans overdreven eksitabilitet.

Psykolog Y. Milanich hadde en annen idé om disse bruddene. Han fant at emosjonelle viljeforstyrrelser inkluderer 3 grupper av emosjonelle lidelser;

Akutte emosjonelle reaksjoner, som er preget av farging av visse konfliktsituasjoner, som manifesterte seg i aggresjon, hysteri, reaksjoner av frykt eller harme;
En tilstand av økt spenning - angst, frykt, nedsatt humør.
Dysfunksjon av den emosjonelle tilstanden, som manifesterte seg i en skarp overgang fra positive emosjonelle fenomener til negative og også i motsatt rekkefølge.

Det mest detaljerte kliniske bildet av emosjonelle lidelser ble imidlertid laget av N.I. Kosterina. Hun deler følelsesmessige lidelser inn i 2 store grupper, som er preget av en økning i emosjonalitetsnivået og følgelig dens nedgang.

Den første gruppen inkluderer slike tilstander som:

Eufori, preget av utilstrekkelig humørheving. Et barn i denne tilstanden har som regel økt impulsivitet, utålmodighet og et ønske om å dominere.
Dysfori er den motsatte formen for eufori, preget av manifestasjonen av slike følelser som: sinne, irritabilitet, aggressivitet. Det er en type depressivt syndrom.
Depresjon er en patologisk tilstand preget av manifestasjon av negative følelser og atferdspassivitet. Et barn i denne tilstanden føler en deprimert og trist stemning.
Angstsyndrom er en tilstand der et barn føler urimelig angst og alvorlig nervøs spenning. Det kommer til uttrykk i en konstant endring av humør, tårefullhet, mangel på appetitt, økt følsomhet. Dette syndromet utvikler seg ofte til en fobi.
Apati er en alvorlig tilstand der barnet føler likegyldighet til alt som skjer rundt ham, og er også preget av en kraftig nedgang i initiativfunksjoner. De fleste psykologer hevder at tap av emosjonelle responser er kombinert med en reduksjon eller fullstendig tap av viljeimpulser.
Paratamia er en karakteristisk lidelse i den emosjonelle bakgrunnen, der opplevelsen av en bestemt følelse er ledsaget av ytre manifestasjoner av helt motsatte følelser. Det er ofte observert hos barn med schizofreni.

Den andre gruppen inkluderer:

Attention Deficit Hyperactivity Disorder utmerker seg ved symptomer som motorisk desorientering, impulsivitet. Det følger at nøkkeltrekkene til dette syndromet er distraksjon og overdreven fysisk aktivitet.
Aggresjon. Denne følelsesmessige manifestasjonen er dannet som en del av et karaktertrekk eller som en reaksjon på miljøpåvirkninger. Uansett må bruddene ovenfor korrigeres. Men før korrigering av patologiske manifestasjoner, først av alt, identifiseres hovedårsaken til sykdommen.

Diagnostikk av brudd

For den påfølgende terapien av lidelser og dens effektivitet, er det svært viktig å diagnostisere den emosjonelle utviklingen til barnet og dets lidelser i tide. Det er mange spesielle teknikker og tester som vurderer utviklingen og den psykologiske tilstanden til et barn, tatt i betraktning hans aldersegenskaper.

Diagnostikk av førskolebarn inkluderer:

Diagnostikk av angstnivået og dets vurdering;
Studie av den psyko-emosjonelle tilstanden;
Luscher fargetest;
Studie av selvtillit og personlighetstrekk hos barnet;
Studie av utviklingen av viljemessige egenskaper.

Det er nødvendig å søke psykologisk hjelp hvis et barn opplever visse vanskeligheter i skolen, kommunikasjon med jevnaldrende, atferd, eller han har visse fobier.

Foreldre bør også være oppmerksomme hvis barnet opplever noen følelsesmessige opplevelser, følelser, og også hvis tilstanden hans er karakterisert som deprimert.

Måter å korrigere følelsesmessige lidelser

En rekke innenlandske og utenlandske forskere innen psykologi identifiserer en rekke teknikker som tillater å korrigere følelsesmessige viljeforstyrrelser hos barn. Disse metodene er vanligvis delt inn i 2 hovedgrupper: individ og gruppe, men denne inndelingen reflekterer ikke hovedmålet med korrigering av psykiske lidelser.

Mental korreksjon av affektive lidelser hos barn er et organisert system av psykologiske påvirkninger. Denne korreksjonen er hovedsakelig rettet mot:

Lindre følelsesmessig ubehag
Økende kraft og uavhengighet
Undertrykkelse av sekundære personlighetsreaksjoner (aggressivitet, overdreven eksitabilitet, angst, etc.).
Korreksjon av selvtillit;
Dannelse av følelsesmessig stabilitet.

Verdenspsykologi inkluderer 2 hovedtilnærminger til psykologisk korreksjon av et barn, nemlig:

Psykodynamisk tilnærming. Går inn for å skape forhold som gjør det mulig å undertrykke ytre sosiale barrierer ved bruk av metoder som psykoanalyse, leketerapi og kunstterapi.
Atferdsmessig tilnærming. Denne tilnærmingen lar deg stimulere barnet til å assimilere nye reaksjoner rettet mot dannelsen av adaptive atferdsformer og vice versa, undertrykker ikke-adaptive former for atferd, hvis noen. Det inkluderer slike påvirkningsmetoder som atferds- og psykoregulatoriske treninger, som lar babyen konsolidere de lærte reaksjonene.

Når du velger en metode for psykologisk korreksjon av emosjonelle lidelser, bør man gå ut fra detaljene ved lidelsen, som bestemmer forverringen av den emosjonelle tilstanden. Hvis barnet har intrapersonlige lidelser, vil bruk av leketerapi (ikke datamaskin) være en utmerket måte, og metoden for familiepsykokorreksjon har også vist seg godt.

Hvis det er en overvekt av mellommenneskelige konflikter, brukes gruppe psykokorreksjon, som lar deg optimalisere mellommenneskelige relasjoner. Når du velger en metode, må alvorlighetsgraden av barnets følelsesmessige ustabilitet tas i betraktning.

Slike metoder for psykologisk korreksjon som spillterapi, eventyrterapi, etc. fungerer effektivt hvis de samsvarer med de mentale egenskapene til barnet og terapeuten.

Barnets alder opp til 6 år (førskoleperioden) er den viktigste perioden av utviklingen hans, siden det er i denne perioden barnets personlige grunnlag, viljemessige egenskaper dannes, og den emosjonelle sfæren utvikler seg raskt.

Viljemessige egenskaper utvikles hovedsakelig på grunn av bevisst kontroll over atferd, samtidig som visse atferdsregler beholdes i minnet.

Utviklingen av disse egenskapene karakteriseres som den generelle utviklingen av personligheten, det vil si hovedsakelig å danne vilje, følelser og følelser.

Derfor, for en vellykket emosjonell og frivillig oppdragelse av et barn, må foreldre og lærere være spesielt oppmerksomme på å skape en positiv atmosfære av gjensidig forståelse. Derfor anbefaler mange eksperter at foreldre danner følgende kriterier for barnet sitt:

Når du kommuniserer med et barn, er det nødvendig å observere absolutt ro og på alle mulige måter å vise din velvilje;
Du bør prøve å kommunisere med barnet oftere, spørre ham om noe, føle empati og være interessert i hobbyene hans;
Felles fysisk arbeid, lek, tegning osv. vil ha en god effekt på tilstanden til barnet, så prøv å ta så mye oppmerksomhet til ham som mulig.
Det er nødvendig å sikre at barnet ikke ser på film og ikke spiller spill med elementer av vold, da dette bare vil forverre hans følelsesmessige tilstand;
Støtt barnet ditt på alle måter og hjelp det til å bygge selvtillit og selvtillit.

· 1 Fører til

· 2

· 3 Diagnostikk av brudd

· 4

De vanligste årsakene til følelsesmessige forstyrrelser er som følger:

· Fysiske egenskaper, tatt i betraktning de overførte sykdommene i spedbarnsalderen;

· Hemming av mental og mental utvikling;

· Feil oppdragelse av barnet i førskoleperioden;

· Feil ernæring, nemlig utilstrekkelig inntak av nødvendige stoffer, noe som påvirker utviklingen av babyen betydelig;

Disse grunnene ovenfor er også delt inn i to store grupper:

1. Biologisk.

2. Sosialt

Hvis et barn stadig blir nektet av voksne, begynner han ubevisst å undertrykke informasjonen som mottas, som kommer fra miljøet.

Fremveksten av nye erfaringer som ikke faller sammen med hans konseptuelle struktur begynner å bli oppfattet av ham negativt, som til slutt danner et visst stress for ham.

Klassifikasjoner av emosjonelle lidelser og deres symptomer

Psykolog Y. Milanich hadde en annen idé om disse bruddene. Han fant at emosjonelle viljeforstyrrelser inkluderer 3 grupper av emosjonelle lidelser;

Akutte emosjonelle reaksjoner, som er preget av farging av visse konfliktsituasjoner, som manifesterte seg i aggresjon, hysteri, reaksjoner av frykt eller harme;

En tilstand av økt spenning - angst, frykt, nedsatt humør.

Dysfunksjon av den emosjonelle tilstanden, som manifesterte seg i en skarp overgang fra positive emosjonelle fenomener til negative og også i motsatt rekkefølge.

Den første gruppen inkluderer slike tilstander som:

· Eufori, som er preget av utilstrekkelig humørheving. Et barn i denne tilstanden har som regel økt impulsivitet, utålmodighet og et ønske om å dominere.

· Dysfori - den motsatte formen for eufori, preget av manifestasjonen av slike følelser som: sinne, irritabilitet, aggressivitet. Det er en type depressivt syndrom.

· Depresjon er en patologisk tilstand preget av manifestasjon av negative følelser og atferdspassivitet. Et barn i denne tilstanden føler en deprimert og trist stemning.

· Angstsyndrom - en tilstand der et barn føler urimelig angst og alvorlig nervøs spenning. Det kommer til uttrykk i en konstant endring av humør, tårefullhet, mangel på appetitt, økt følsomhet. Dette syndromet utvikler seg ofte til en fobi.

· Apati er en alvorlig tilstand der barnet føler likegyldighet til alt som skjer rundt seg, og er også preget av en kraftig nedgang i initiativfunksjoner. De fleste psykologer hevder at tap av emosjonelle responser er kombinert med en reduksjon eller fullstendig tap av viljeimpulser.

Paratamia er en karakteristisk lidelse i den emosjonelle bakgrunnen, der opplevelsen av en bestemt følelse er ledsaget av ytre manifestasjoner av helt motsatte følelser. Det er ofte observert hos barn med schizofreni.

Den andre gruppen inkluderer:

· Attention Deficit Hyperactivity Disorder, som utmerker seg ved symptomer som motorisk desorientering, impulsivitet. Det følger at nøkkeltrekkene til dette syndromet er distraksjon og overdreven fysisk aktivitet.

· Aggresjon. Denne følelsesmessige manifestasjonen er dannet som en del av et karaktertrekk eller som en reaksjon på miljøpåvirkninger. Uansett må bruddene ovenfor korrigeres. Men før korrigering av patologiske manifestasjoner, først av alt, identifiseres hovedårsaken til sykdommen.

Diagnostikk av brudd

Diagnostikk av førskolebarn inkluderer:

· Diagnostikk av angstnivået og vurderingen av det;

· Forskning av psykoemosjonell tilstand;

· Luscher fargetest;

· Studie av selvtillit og personlige egenskaper til barnet;

· Studie av utvikling av viljemessige kvaliteter.

Det er nødvendig å søke psykologisk hjelp hvis et barn opplever visse vanskeligheter i skolen, kommunikasjon med jevnaldrende, atferd, eller han har visse fobier.

Foreldre bør også være oppmerksomme hvis barnet opplever noen følelsesmessige opplevelser, følelser, og også hvis tilstanden hans er karakterisert som deprimert.

Måter å korrigere følelsesmessige lidelser

Mental korreksjon av affektive lidelser hos barn er et organisert system av psykologiske påvirkninger. Denne korreksjonen er hovedsakelig rettet mot:

Lindre følelsesmessig ubehag,

Økt aktivitet og selvstendighet

· Undertrykkelse av sekundære personlighetsreaksjoner (aggressivitet, overdreven eksitabilitet, angst, etc.).

· Korrigering av selvtillit;

· Dannelse av emosjonell stabilitet.

Verdenspsykologi inkluderer 2 hovedtilnærminger til psykologisk korreksjon av et barn, nemlig:

· Psykodynamisk tilnærming. Går inn for å skape forhold som gjør det mulig å undertrykke ytre sosiale barrierer ved bruk av metoder som psykoanalyse, leketerapi og kunstterapi.

· Atferdsmessig tilnærming. Denne tilnærmingen lar deg stimulere barnet til å assimilere nye reaksjoner rettet mot dannelsen av adaptive atferdsformer og vice versa, undertrykker ikke-adaptive former for atferd, hvis noen. Det inkluderer slike påvirkningsmetoder som atferds- og psykoregulatoriske treninger, som lar babyen konsolidere de lærte reaksjonene.

Slike metoder for psykologisk korreksjon som spillterapi, eventyrterapi, etc. fungerer effektivt hvis de samsvarer med de mentale egenskapene til barnet og terapeuten.

Viljemessige egenskaper utvikles hovedsakelig på grunn av bevisst kontroll over atferd, samtidig som visse atferdsregler beholdes i minnet.

Utviklingen av disse egenskapene karakteriseres som den generelle utviklingen av personligheten, det vil si hovedsakelig å danne vilje, følelser og følelser.

· Når du kommuniserer med et barn, er det nødvendig å opprettholde absolutt ro og vise din velvilje på alle mulige måter;

· Du bør prøve å kommunisere med barnet oftere, spørre ham om noe, føle empati og være interessert i hobbyene hans;

· Felles fysisk arbeid, lek, tegning osv. vil ha en god effekt på tilstanden til barnet, så prøv å ta så mye oppmerksomhet til ham som mulig.

· Det er nødvendig å sikre at barnet ikke ser på film og ikke spiller spill med elementer av vold, da dette bare vil forverre hans følelsesmessige tilstand;

· Støtt barnet ditt på alle måter og hjelp det til å bygge selvtillit og selvtillit.

Del I. Krenkelser i utviklingen av den emosjonelle-viljemessige sfæren hos barn og ungdom

Pedagogiske spørsmål.

1. Typologi av forstyrrelser i utviklingen av den emosjonelle-viljemessige sfæren.

2. Psykologiske og pedagogiske kjennetegn ved barn og unge med lidelser i den emosjonelle og viljemessige sfæren.

3. Psykopati hos barn og unge.

4. Aksentuering av karakter som en faktor som bidrar til fremveksten av emosjonelle-viljemessige lidelser.

5. Barn med tidlig autisme (RDA).

1. Konseptet med brudd på den emosjonelle-viljemessige sfæren i defektologi definerer nevropsykiske lidelser (hovedsakelig milde og moderate). *

Hovedtypene av lidelser i utviklingen av den emosjonelle-viljemessige sfæren hos barn og ungdom inkluderer reaktive tilstander (hyperaktivitetssyndrom), konfliktopplevelser, psykastheni og psykopati (psykopatiske former for atferd), tidlig barndomsautisme.

Som du vet, er personligheten til et barn dannet under påvirkning av arvelig bestemte (betingede) egenskaper og faktorer i det ytre (først og fremst sosiale) miljøet. Siden utviklingsprosessen i stor grad avhenger av miljøfaktorer, er det åpenbart at ugunstige miljøpåvirkninger kan forårsake midlertidige atferdsforstyrrelser, som når de er etablert, kan føre til unormal (forvrengt) personlighetsutvikling.

Når det gjelder normal somatisk utvikling, er en passende mengde kalorier, proteiner, mineraler og vitaminer nødvendig, så for normal mental utvikling er tilstedeværelsen av visse emosjonelle og psykologiske faktorer nødvendig. Disse inkluderer først og fremst kjærlighet til naboer, en følelse av trygghet (gitt av omsorg fra foreldre), opplæring av riktig selvtillit, samt, sammen med utvikling av uavhengighet i handlinger og oppførsel), voksenveiledning , som inkluderer, i tillegg til kjærlighet og omsorg, et visst sett med forbud. Bare med riktig balanse mellom oppmerksomhet og forbud dannes passende forbindelser mellom barnets "jeg" og omverdenen, og den lille personen, mens den opprettholder sin individualitet, utvikler seg til en personlighet som helt sikkert vil finne sin plass i samfunnet.

Allsidigheten av emosjonelle behov som sikrer utviklingen av et barn, i seg selv, indikerer muligheten for et betydelig antall ugunstige faktorer i det ytre (sosiale) miljøet, som kan forårsake forstyrrelser i utviklingen av den emosjonelle-viljemessige sfæren og avvik i barnas oppførsel.

2. Reaktive tilstander er i spesialpsykologi definert som nevropsykiatriske lidelser forårsaket av ugunstige situasjoner (utviklingsforhold) og ikke forbundet med organisk skade på sentralnervesystemet. Den mest slående manifestasjonen av reaktive tilstander (MS) er hyperaktivitetssyndromet, som vises på bakgrunn av en "langvarig" tilstand av generell mental eksitabilitet og psykomotorisk desinhibering. Årsakene til MS kan være forskjellige. Så omstendighetene som traumatiserer barnets psyke inkluderer en slik psykofysiologisk lidelse som enurese (sengevæting, vedvarende eller ofte gjentatt etter det tredje leveåret), ofte observert hos somatisk svake og nervøse barn. Enurese kan oppstå etter et alvorlig nervøst sjokk, skrekk, etter en somatisk sykdom som tømmer kroppen. Ved forekomsten av enurese noteres slike årsaker som konfliktsituasjoner i familien, overdreven alvorlighetsgrad av foreldre, for dyp søvn etc. Reaktive tilstander under enurese forverres av latterliggjøring, straff av andres fiendtlige holdning til barnet.

Tilstedeværelsen av visse fysiske og psykofysiologiske defekter hos et barn (strabismus, lemdeformiteter, halthet, alvorlig skoliose, etc.) kan føre til en reaktiv tilstand, spesielt med feil holdning fra andre.

En vanlig årsak til psykogene reaksjoner hos små barn er en plutselig sterk irritasjon av skremmende karakter (brann, angrep av en sint hund, etc.). En økt mottakelighet for psykiske traumer observeres hos barn med resteffekter etter infeksjoner og skader, hos barn som er opphisset, svekket og følelsesmessig ustabile. De mest utsatte for psykiske traumer er barn som tilhører den svake typen høyere nervøs aktivitet, lett irriterende barn.

Det viktigste kjennetegnet ved MS er utilstrekkelige (overuttrykte) personlige reaksjoner på påvirkninger fra det omkringliggende (primært sosiale) miljøet. For reaktive tilstander er tilstanden karakteristisk psykisk stress og ubehag... MS kan manifestere seg som depresjon (en melankolsk, deprimert tilstand). I andre tilfeller er hovedsymptomene på MS: psykomotorisk agitasjon, desinhibering og upassende oppførsel og handlinger.

I alvorlige tilfeller kan det være en bevissthetsforstyrrelse (uklarhet av bevisstheten, desorientering i miljøet), urimelig frykt, midlertidig "tap" av enkelte funksjoner (døvhet, mutisme).

Til tross for forskjellen i manifestasjoner, er et vanlig symptom som forbinder alle tilfeller av reaktive tilstander en alvorlig, undertrykkende psykoemosjonell tilstand, som forårsaker en overbelastning av nervøse prosesser og et brudd på deres mobilitet. Dette bestemmer i stor grad den økte tilbøyeligheten til affektive reaksjoner.

Psykiske utviklingsforstyrrelser kan være assosiert med alvorlig indre konfliktopplevelser, når det i barnets sinn er motstridende holdninger til nære mennesker eller til en spesiell sosial situasjon som er av stor personlig betydning for barnet. Konfliktopplevelser (som psykopatologisk lidelse) er av langvarig, sosialt betinget karakter; de skaffer seg dominerende betydning i det mentale livet til et barn og sterkt negativt påvirke hans karakteristiske egenskaper og atferdsreaksjoner. Årsakene til konfliktopplevelser er oftest: barnets ugunstige stilling i familien (konflikter i familien, familiesammenbrudd, utseendet til en stemor eller stefar, alkoholisme hos foreldrene, etc.). Konfliktopplevelser kan oppstå hos barn som er forlatt av foreldrene, adoptert og i andre tilfeller. En annen årsak til vedvarende konfliktopplevelser kan være de ovennevnte manglene ved psykofysisk utvikling, spesielt stamming.

Manifestasjoner av alvorlige konfliktopplevelser er oftest tilbaketrekning, irritabilitet, negativisme (i mange former for dens manifestasjoner, inkludert talenegativisme), depressive tilstander; i noen tilfeller er konsekvensen av konfliktopplevelser en forsinkelse i den kognitive utviklingen til barnet.

Vedvarende konfliktopplevelser er ofte ledsaget av krenkelser ( avvik) oppførsel. Ganske ofte er årsaken til atferdsforstyrrelser i denne kategorien barn feil oppdragelse av barnet (overdreven varetekt, overdreven frihet eller tvert imot mangel på kjærlighet, overdreven alvorlighet og urimelig nøyaktighet, uten å ta hensyn til hans personlige - intellektuelle og psykofysiske evner, bestemt av aldersutviklingsstadiet). En spesielt alvorlig feil i oppdragelsen av et barn er den konstante nedsettende sammenligningen av ham med barn med de beste evnene og ønsket om å oppnå store prestasjoner fra et barn som ikke har uttalte intellektuelle tilbøyeligheter. Et barn hvis verdighet er ydmyket og ofte straffet, kan utvikle mindreverdighetsfølelser, reaksjoner av frykt, frykt, harme og hat. Slike barn som er under konstant stress utvikler ofte enurese, hodepine, tretthet osv. I en høyere alder kan slike barn gjøre opprør mot voksnes dominerende autoritet, noe som er en av årsakene til antisosial atferd.

Konfliktopplevelser kan også være forårsaket av traumatiske situasjoner i skolemiljøet. Selvfølgelig er forekomsten og alvorlighetsgraden av konfliktsituasjoner påvirket av den individuelle personligheten og psykologiske egenskapene til barn (tilstanden til nervesystemet, personlige ambisjoner, spekter av interesser, påvirkelighet, etc.), samt oppvekstvilkårene og oppvekstvilkårene. utvikling.

Det er også en ganske kompleks nevropsykiatrisk lidelse psykasteni- forstyrrelse av mental og intellektuell aktivitet, forårsaket av svakhet og forstyrrelse av dynamikken i prosessene med høyere nervøs aktivitet, en generell svekkelse av nevropsykiske og kognitive prosesser. Årsakene til psykasthenia kan være alvorlige somatiske helseforstyrrelser, forstyrrelser i generell konstitusjonell utvikling (på grunn av dystrofi, metabolske forstyrrelser i kroppen, hormonelle forstyrrelser, etc.). Samtidig spiller faktorer av arvelig årsakssammenheng, dysfunksjoner i sentralnervesystemet av forskjellig opprinnelse, tilstedeværelsen av minimal cerebral dysfunksjon, etc. en viktig rolle i utbruddet av psykasthenia.

De viktigste manifestasjonene av psykasthenia er: en reduksjon i generell mental aktivitet, langsomhet og rask utmattelse av mental og intellektuell aktivitet, en reduksjon i arbeidskapasitet, fenomenet mental hemming og treghet, økt tretthet under psykologisk stress. Psykoasteniske barn er ekstremt trege til å engasjere seg i pedagogisk arbeid og blir slitne veldig raskt når de utfører oppgaver relatert til utførelsen av mentale og mnemoniske handlinger.

Barn i denne kategorien utmerker seg ved slike spesifikke karaktertrekk som ubesluttsomhet, økt påvirkningsevne, en tendens til konstant tvil, engstelighet, mistenksomhet, angst. Ofte er symptomer på psykastheni også en tilstand av depresjon og autistiske manifestasjoner. Psykopatisk utvikling ved psykastenisk type i barndommen er manifestert i økt mistenksomhet, i tvangstanker, i angst. I en eldre alder observeres obsessiv tvil, frykt, hypokondri og økt mistenksomhet.

3.Psykopati(fra gresk - psyke- sjel, patos- sykdom) er i spesialpsykologi definert som patologisk karakter, manifestert i ubalanse i atferd, dårlig tilpasningsevne til endrede miljøforhold, manglende evne til å adlyde eksterne krav, økt reaktivitet. Psykopati er en forvrengt versjon av personlighetsdannelse, det er en disharmonisk utvikling av personligheten med tilstrekkelig (som regel) bevaring av intellektet. Studier av innenlandske forskere (V.A. Gilyarovsky, V.R. Myasishchev, G.E.Sukhareva, V.V. Kovalev, etc.) har vist den dialektiske interaksjonen mellom sosiale og biologiske faktorer i opprinnelsen til psykopati. De fleste psykopatier skyldes ytre patologiske faktorer som virket i utero eller tidlig i barndommen. De vanligste årsakene til psykopati er: infeksjoner - generelle og cerebrale, kraniocerebrale traumer - intrauterin, fødsel og ervervet i de første leveårene; toksiske faktorer (for eksempel kroniske gastrointestinale sykdommer), intrauterine utviklingsforstyrrelser på grunn av alkoholforgiftning, eksponering for stråling, etc. Patologisk arv spiller også en rolle i dannelsen av psykopati.

På samme tid, for utvikling av psykopati, sammen med de viktigste ( disponerer) årsaken som forårsaker medfødt eller tidlig ervervet insuffisiens av nervesystemet, tilstedeværelsen av en annen faktor er også nødvendig - dysfunksjonen i det sosiale miljøet og fraværet av korrigerende påvirkninger i oppdragelsen av et barn.

Målrettet positiv påvirkning av miljøet kan i større eller mindre grad korrigere avvikene hos barnet, mens under ugunstige oppvekst- og utviklingsforhold kan selv milde avvik i mental utvikling forvandles til en alvorlig form for psykopati (GE Sukhareva, 1954) , etc.). I denne forbindelse anses biologiske faktorer som utgangspunkt,forutsetninger som kan forårsake psykopatisk personlighetsutvikling; den avgjørende rollen spilles av sosiale faktorer, hovedsakelig vilkår for oppvekst og utvikling av barnet.

Psykopati er svært mangfoldig i sine manifestasjoner, derfor skiller klinikken sine forskjellige former (organisk psykopati, epileptoid psykopati, etc.). Felles for alle former for psykopati er et brudd på utviklingen av den emosjonelle-viljemessige sfæren, spesifikke karakteranomalier. Psykopatisk personlighetsutvikling er preget av svakhet i vilje, impulsivitet i handlinger, grove affektive reaksjoner. Underutviklingen av den emosjonelle-viljemessige sfæren manifesteres også i en viss reduksjon i arbeidskapasitet assosiert med manglende evne til å konsentrere seg, for å overvinne vanskelighetene som oppstår når du fullfører oppgaver.

De mest uttalte bruddene på den emosjonelle-viljemessige sfæren kommer til uttrykk i organisk psykopati, som er basert på organisk skade på de subkortikale cerebrale systemene. Kliniske manifestasjoner ved organisk psykopati er forskjellige. I noen tilfeller oppdages de første manifestasjonene av en psykisk lidelse i en tidlig alder. I anamnesen til disse barna er det en uttalt frykt, frykt for harde lyder, sterkt lys, ukjente gjenstander, mennesker. Dette er ledsaget av intens og langvarig skriking og gråt. I tidlig alder og førskolealder kommer psykomotorisk angst, økt sensorisk og motorisk eksitabilitet til syne. I barneskolealder manifesterer psykopatisk atferd seg i form av uhemmethet, protest mot reglene for sosial atferd, ethvert regime, i form av affektive utbrudd (stridslyst, løping, støy og senere skoleskulk, en tendens til løsdrift osv. .).

I andre tilfeller av organisk psykopati trekkes oppmerksomheten mot følgende trekk ved atferdsreaksjonene til barn, som skiller dem skarpt fra jevnaldrende allerede i førskolealder. Slektninger og lærere legger merke til de ekstreme ujevnhetene i humøret deres; sammen med økt eksitabilitet, overdreven mobilitet hos disse barna og ungdommene, noteres ofte et lavt, dystert-irritabelt humør. Barn i førskolealder og grunnskolealder klager ofte over vage smerteopplevelser, nekter å spise, sover dårlig, krangler ofte og slåss med jevnaldrende. Økt irritabilitet, negativisme i ulike former for dens manifestasjon, en uvennlig holdning til andre, aggressivitet mot dem danner en uttalt psykopatologisk symptomatologi av organisk psykopati. Disse manifestasjonene er spesielt uttalt i en eldre alder, i puberteten. De er ofte ledsaget av et lavere tempo i intellektuell aktivitet, hukommelsestap og økt tretthet. I noen tilfeller kombineres organisk psykopati med en forsinkelse i barnets psykomotoriske utvikling.

G.E. Sukhareva skiller to hovedgrupper av organiske psykopatier: begeistret(eksplosiv) og ubremset.

Ved den første (spent) type, er det umotiverte humørsvingninger i formen dysfori... Som svar på de minste bemerkningene får barn og unge voldelige reaksjoner som protesterer og forlater hjemmet og skolen.

For organiske psykopater av den ikke-bremsende typen er en økt bakgrunn av humør, eufori og ukritisk karakteristisk. Alt dette er en gunstig bakgrunn for dannelsen av patologi av stasjoner, en tendens til vagrancy.

Med en arvelig belastning av epilepsi hos barn, personlighetstrekk karakteristiske for epileptoid psykopati. Denne formen for psykopati er preget av det faktum at hos barn, med i utgangspunktet bevart intelligens og fravær av typiske tegn på epilepsi (anfall, etc.), noteres følgende atferd og karaktertrekk: irritabilitet, irritabilitet, dårlig bytte fra en type av aktivitet til en annen, "fast" på sine erfaringer, aggressivitet, egosentrisme. Sammen med dette er grundighet og utholdenhet karakteristisk ved gjennomføring av pedagogiske oppgaver. Disse positive egenskapene må brukes som støtte i prosessen med kriminalomsorgen.

Med en arvelig belastning av schizofreni kan det dannes schizoide personlighetstrekk hos barn. Disse barna er preget av: fattigdom av følelser (ofte underutvikling av høyere følelser: følelser av empati, medfølelse, takknemlighet, etc.), mangel på barnslig spontanitet og munterhet, lite behov for å kommunisere med andre. Kjerneegenskapen til deres personlighet er egosentrisme og autistiske manifestasjoner. De er preget av en slags asynkroni av mental utvikling fra tidlig barndom. Utviklingen av tale overtar utviklingen av motoriske ferdigheter, og derfor mangler barn ofte egenomsorgsferdigheter. Når de spiller spill, foretrekker barn å være alene eller samhandle med voksne og eldre barn. I en rekke tilfeller er det særegne ved motorsfæren notert - klønete, motorisk klossethet, manglende evne til å utføre praktiske aktiviteter. Generell emosjonell sløvhet, som finnes hos barn fra en tidlig alder, mangel på behov for kommunikasjon (autistiske manifestasjoner), mangel på interesse for praktiske aktiviteter, og senere - isolasjon, selvtillit, til tross for et tilstrekkelig høyt nivå av intellektuell utvikling, skaper betydelige vanskeligheter med utdanning og undervisning i denne kategorien barn.

Hysterisk psykopatisk utvikling er mer vanlig i barndommen enn andre former. Det viser seg i uttalt egosentrisme, i økt suggestibilitet, i demonstrativ atferd. Denne varianten av psykopatisk utvikling er basert på mental umodenhet. Det manifesterer seg i tørsten etter anerkjennelse, i barnets og ungdommens manglende evne til frivillig innsats, som er essensen av mental disharmoni.

Spesifikke egenskaper hysteroid psykopati manifestere seg i en uttalt egosentrisme, i det konstante kravet om økt oppmerksomhet til seg selv, i ønsket om å oppnå det ønskede på noen måte. I sosial kommunikasjon er det en tendens til konflikt, til å lyve. Når man står overfor livets vanskeligheter, oppstår hysteriske reaksjoner. Barn er veldig lunefulle, liker å spille en lagrolle i en jevnaldrende gruppe og viser aggressivitet hvis de mislykkes. Ekstrem ustabilitet (labilitet) av humør er notert.

Psykopatisk utvikling ved ustabil type kan observeres hos barn med psykofysisk infantilisme. De kjennetegnes av umodenhet av interesser, overfladiskhet, ustabilitet av vedlegg, impulsivitet. Slike barn har vanskeligheter med langsiktig målrettet aktivitet, de er preget av uansvarlighet, ustabilitet av moralske prinsipper, sosialt negative former for oppførsel. Denne varianten av psykopatisk utvikling kan være både konstitusjonell og organisk.

I praktisk spesialpsykologi er det etablert en viss sammenheng mellom feil tilnærminger til barneoppdragelse, pedagogiske feil og dannelse av psykopatiske karaktertrekk. Så de karakterologiske trekkene til eksitable psykopater oppstår ofte med den såkalte "hypo-omsorgen" eller direkte omsorgssvikt. Dannelsen av "hemmede psykopater" favoriseres av andres ufølsomhet eller til og med grusomhet, når barnet ikke ser hengivenhet, blir utsatt for ydmykelse og fornærmelser (det sosiale fenomenet "Askepott"). Hysteriske personlighetstrekk dannes oftest under forhold med "overbeskyttelse", i en atmosfære av konstant beundring og beundring, når barnets slektninger oppfyller noen av hans ønsker og innfall (fenomenet "familieidol").

4.In ungdomsårene det er en intensiv transformasjon av tenåringens psyke. Betydelige endringer observeres i dannelsen av intellektuell aktivitet, som manifesteres i ønsket om kunnskap, dannelsen av abstrakt tenkning, i en kreativ tilnærming til å løse problemer. Frivillige prosesser dannes intensivt. En tenåring er preget av utholdenhet, utholdenhet i å oppnå det fastsatte målet, evnen til målrettet frivillig aktivitet. Bevissthet dannes aktivt. Denne alderen er preget av disharmoni i mental utvikling, som ofte viser seg i aksentuering karakter. Ifølge A.E. Lichko, aksentueringen (skarphet) av individuelle karaktertrekk hos elever ved ulike typer skoler varierer fra 32 til 68 % av den totale kontingenten av skolebarn (A.E. Lichko, 1983).

Aksentuering av karakter – dette er ekstreme varianter av normal karakter, men de kan samtidig være en disponerende faktor for utvikling av nevroser, nevrotiske, patokarakterologiske og psykopatiske lidelser.

Tallrike studier av psykologer har vist at graden av disharmoni hos ungdom er forskjellig, og aksentueringen av karakter i seg selv har ulike kvalitative egenskaper og manifesterer seg på ulike måter i egenskapene til ungdommens atferd. Hovedalternativene for karakteraksentueringer inkluderer følgende.

Dysthymic personlighetstype. Funksjonene ved denne typen aksentuering er periodiske svingninger i humør og vitalitet hos ungdom. I perioden med stemningsstigning er ungdom av denne typen omgjengelige og aktive. I en periode med depresjon er de lakoniske, pessimistiske, begynner å føle seg tynget av støyende samfunn, blir matte, mister appetitten og lider av søvnløshet.

Ungdom med denne typen aksentuering føler seg komfortable blant en liten krets av nære mennesker som forstår dem og gir støtte. Tilstedeværelsen av langsiktige, stabile tilknytninger og hobbyer er viktig for dem.

Emosjonell personlighetstype. Ungdom av denne typen er preget av stemningsvariasjoner, dybde av erfaring og økt følsomhet. Følelsesfylte ungdommer har utviklet intuisjon, er følsomme for andres vurderinger. De føler seg komfortable i familiekretsen, forståelsesfulle og omsorgsfulle voksne, streber hele tiden etter konfidensiell kommunikasjon med betydelige voksne og jevnaldrende.

Engstelig type Hovedtrekket ved denne typen aksentuering er engstelig mistenksomhet, konstant frykt for deg selv og dine kjære. I løpet av barndommen har engstelige ungdommer ofte et symbiotisk forhold til sin mor eller andre slektninger. Tenåringer har en sterk frykt for nye mennesker (lærere, naboer osv.). De trenger et varmt, omsorgsfullt forhold. Ungdommens tillit til at han vil bli støttet, hjulpet i en uventet, ikke-standard situasjon, bidrar til utvikling av initiativ og aktivitet.

Introvert type... Hos barn og unge av denne typen er det en tendens til følelsesmessig isolasjon, isolasjon. De mangler som regel ønsket om å etablere nære, vennlige forhold til andre. De foretrekker individuelle aktiviteter. De har en svak uttrykksevne, et ønske om ensomhet, fylt med å lese bøker, fantasere, alle slags hobbyer. Disse barna trenger varme, nærende forhold fra sine kjære. Deres psykologiske komfort øker når voksne aksepterer og støtter deres mest uventede hobbyer.

Spennende type... Med denne typen karakteraksentuering hos ungdom er det en ubalanse mellom eksitatoriske og hemmende prosesser. Spente ungdommer er som regel i en tilstand av dysfori, som manifesterer seg i depresjon med trusselen om aggressivitet mot hele verden utenfor. I denne tilstanden er en eksitabel tenåring mistenksom, hemmet, stiv, utsatt for affektiv irritasjon, impulsivitet, umotivert grusomhet mot sine kjære. Spente tenåringer trenger varme, følelsesmessige forhold til de rundt dem.

Demonstrativ type. Ungdom av denne typen utmerker seg ved uttalt egosentrisme, et konstant ønske om å være i sentrum av oppmerksomheten, et ønske om å «gjøre inntrykk». De er preget av omgjengelighet, høy intuisjon og evne til å tilpasse seg. Under gunstige forhold, når en "demonstrativ" tenåring er i sentrum av oppmerksomheten og blir akseptert av andre, tilpasser han seg godt, er i stand til produktiv, kreativ aktivitet. I fravær av slike forhold er det en disharmoni av personlige egenskaper i henhold til hysteroidtypen - å tiltrekke seg spesiell oppmerksomhet til seg selv ved demonstrativ oppførsel, en tendens til å lyve og fantasere manifesteres som en beskyttende mekanisme.

Pedantisk type... Som E.I. Leonhard, pedanteri som et fremhevet karaktertrekk manifesteres i oppførselen til individet. Oppførselen til en pedantisk personlighet går ikke utover rimelige grenser, og i disse tilfellene påvirkes ofte fordelene knyttet til en tendens til soliditet, klarhet, fullstendighet. Hovedtrekkene ved denne typen karakteraksentuering i ungdomsårene er ubesluttsomhet, en tendens til resonnement. Slike ungdommer er veldig forsiktige, pliktoppfyllende, rasjonelle og ansvarlige. Men hos noen ungdommer, med økt angst, er det ubesluttsomhet i beslutningssituasjonen. Deres oppførsel er preget av en viss stivhet, følelsesmessig tilbakeholdenhet. Slike ungdommer er preget av økt fiksering på helsen.

Ustabil type. Hovedkarakteristikken til denne typen er den uttalte svakheten til de frivillige komponentene i personligheten. Mangel på vilje manifesterer seg først og fremst i utdannings- eller arbeidsaktiviteten til en tenåring. Men i underholdningsprosessen kan slike ungdommer være veldig aktive. Hos ustabile ungdommer er det også økt suggestibilitet, og derfor avhenger deres sosiale atferd i stor grad av miljøet. Økt suggestibilitet og impulsivitet på bakgrunn av umodenheten til de høyere formene for frivillig aktivitet bidrar ofte til dannelsen av deres tendens til additiv (avhengig atferd): alkoholisme, narkotikaavhengighet, dataavhengighet, etc. Barnet har ikke noe ønske om å lære i det hele tatt, ustabil oppførsel observeres. I personlighetsstrukturen til ustabile ungdommer observeres utilstrekkelig selvtillit, noe som manifesterer seg i manglende evne til selvanalyse, tilsvarende en vurdering av deres handlinger. Ustabile ungdommer er utsatt for imiterende aktivitet, som gjør det mulig, under gunstige forhold, å danne sosialt akseptable former for atferd hos dem.

Affektiv-labil type... Et viktig trekk ved denne typen er ekstrem stemningsvariasjon. Hyppige humørsvingninger er kombinert med en betydelig erfaringsdybde. Helsetilstanden til tenåringen, hans evne til å jobbe, avhenger av stemningen i øyeblikket. På bakgrunn av humørsvingninger, konflikter med jevnaldrende og voksne er kortvarige og affektive utbrudd mulig, men så følger rask anger. I en periode med godt humør er labile ungdommer omgjengelige, tilpasser seg lett til et nytt miljø, reagerer på forespørsler. De har en velutviklet intuisjon, de er preget av oppriktighet og dybde av kjærlighet til slektninger, kjære, venner, de opplever dypt avvisning fra følelsesmessig betydningsfulle personer. Med en velvillig holdning fra lærernes og andres side, føler slike ungdommer seg komfortable og er aktive.

Det skal bemerkes at manifestasjoner av psykopatisk utvikling ikke alltid slutter med fullstendig dannelse av psykopati. For alle former for psykopatisk atferd, gitt tidlig fokusert korrigerende handling i kombinasjon (om nødvendig) med terapeutiske tiltak, kan man oppnå betydelig suksess med å kompensere for den avvikende utviklingen hos denne kategorien barn.

3. Barn med tidlig autismesyndrom.

Early Childhood Autism (EDA) er en av de vanskeligste psykiske utviklingsforstyrrelsene. Dette syndromet er dannet i sin fulle form ved tre års alder. RDA manifesterer seg i følgende kliniske og psykologiske tegn:

• brudd på evnen til å etablere følelsesmessig kontakt;

· Stereotyp atferd. Det er preget av tilstedeværelsen av monotone handlinger i barnets oppførsel - motor (svinging, hopping, tapping), tale (uttale de samme lydene, ordene eller setningene), stereotype manipulasjoner av et objekt; monotone spill, stereotype interesser.

Spesifikke forstyrrelser i taleutvikling ( mutisme, ekkolali, taleklisjeer, stereotype monologer, fravær av førstepersonspronomen i tale, etc.), som fører til brudd på verbal kommunikasjon.

Tidlig barndomsautisme er også preget av:

· Økt følsomhet for sansestimuli. Allerede i det første leveåret er det en tendens til sanseubehag (oftest til intense hverdagslyder og taktile stimuli), samt fokus på ubehagelige inntrykk. Med utilstrekkelig aktivitet rettet mot å undersøke omverdenen, og begrense forskjellig sansekontakt med den, er det en uttalt "fangst", fascinasjon for visse spesifikke inntrykk - taktile, visuelle, auditive, vestibulære, som barnet søker å motta igjen og igjen. For eksempel kan et barns favoritttidsfordriv i seks måneder eller mer være rasling med en plastpose, og observerer bevegelsen til en skygge på veggen; det sterkeste inntrykket kan være lyset fra en lampe osv. Den grunnleggende forskjellen ved autisme er det faktum at en kjær nesten aldri klarer å engasjere seg i handlingene som barnet er "fortryllet" med.

· Brudd på følelsen av selvoppholdelsesdrift er notert i de fleste tilfeller allerede opp til et år. Det viser seg både i overdreven forsiktighet og i fravær av en følelse av fare.

Krenkelse av affektiv kontakt med nærmiljøet kommer til uttrykk:

· I særegenhetene i forholdet til morens hender. Mange autistiske barn mangler forutse positur (strekke håndtakene mot den voksne når barnet ser på ham). Et slikt barn kan heller ikke føle seg komfortabel i mors armer: enten "henger som en pose" eller er overdrevent anspent, motstår kjærtegn osv.;

· Det særegne ved å feste blikket på morens ansikt. Normalt avslører barnet tidlig en interesse for det menneskelige ansiktet. Kommunikasjon ved hjelp av et blikk er grunnlaget for utvikling av påfølgende former for kommunikativ atferd. Autistiske barn kjennetegnes ved å unngå øyekontakt (se forbi ansiktet eller "gjennom" ansiktet til en voksen);

· Funksjoner av et tidlig smil. Det rettidige utseendet til et smil og dets orientering til en kjær er et tegn på vellykket og effektiv utvikling av et barn. Det første smilet hos de fleste autistiske barn er ikke adressert til en person, men snarere som svar på sansestimulering som er behagelig for barnet (bremsing, lys farge på mors klær, etc.).

· Funksjoner ved dannelsen av tilknytning til en kjær. Normalt manifesterer de seg som en åpenbar preferanse for en av personene som har omsorg for barnet, oftest moren, i følelser av atskillelse fra henne. Et autistisk barn bruker oftest ikke positive emosjonelle reaksjoner for å uttrykke hengivenhet;

· Vansker med å lage en forespørsel. Hos mange barn dannes normalt et rettet blikk og gest på et tidlig stadium av utviklingen - strekker hånden i riktig retning, som i påfølgende stadier ble forvandlet til en indeks. Hos det autistiske barnet, selv i senere utviklingsstadier, forekommer ikke en slik transformasjon av gesten. Selv i en eldre alder, når han uttrykker sitt ønske, tar et autistisk barn hånden til en voksen og legger den på ønsket objekt;

Vanskeligheter med den vilkårlige organiseringen av barnet, som kan uttrykkes i følgende tendenser:

· Fraværet eller inkonsekvensen av babyens svar på en voksens adresse til ham, i hans eget navn;

· Mangel på å følge retningen til en voksens blikk, ignorere hans pekende gest;

• mangel på uttrykk for imiterende reaksjoner, og oftere deres fullstendige fravær; vanskeligheter med å organisere autistiske barn for enkle spill som krever imitasjon og demonstrasjon ("ok");

· Stor avhengighet av barnet av påvirkninger fra det omkringliggende "mentale feltet". Hvis foreldrene er mer utholdende og aktive i å prøve å tiltrekke seg oppmerksomhet, så protesterer det autistiske barnet enten eller trekker seg fra kontakten.

Krenkelse av kontakt med andre, forbundet med særegenhetene ved utviklingen av formene for barnets appell til en voksen, kommer til uttrykk i vanskeligheten med å uttrykke sin egen følelsesmessige tilstand. Normalt er evnen til å uttrykke sin emosjonelle tilstand, å dele den med en voksen, en av de tidligste tilpasningsprestasjonene til et barn. Det vises vanligvis etter to måneder. Moren forstår perfekt stemningen til barnet sitt og kan derfor kontrollere det: trøste barnet, lindre ubehag, roe ned. Mødre til autistiske barn har ofte problemer med å forstå den følelsesmessige tilstanden til babyene deres.

Del II. Hovedinnholdet i komplekst kriminalomsorgsarbeid med barn, lider av følelsesmessige og viljemessige lidelser

Pedagogiske spørsmål.

1. Hovedretningene for kriminalomsorgspedagogisk arbeid.

4. Medisinske og helseforbedrende aktiviteter.

5. Metoder for psykologisk korreksjon av emosjonelle-viljemessige lidelser.

Psykologisk og pedagogisk bistand til barn som lider av emosjonelle og viljemessige lidelser sørger for løsning av en rekke organisatoriske og pedagogiske problemer og praktisk implementering av følgende områder av kriminalomsorgen.

Omfattende studie grunner brudd på den emosjonelle-viljemessige sfæren hos dette barnet, atferdsforstyrrelser, årsaker som bidro til fremveksten av affektive reaksjoner. Finner ut forutsetninger for utdanning og utvikling barn i familien.

Eliminering (hvis mulig) eller svekkelse av psyko-traumatiske øyeblikk (inkludert negative psyko-traumatiske faktorer i en sosial plan, for eksempel ugunstige levekår og aktiviteter for et barn i en familie, en feil pedagogisk tilnærming til å oppdra et barn, etc. ).

· Definisjon og praktisk implementering av det rasjonelle (under hensyntagen til barnets individuelle egenskaper) daglige rutiner og pedagogiske aktiviteter. Organisering av målrettet barneatferd; dannelsen av adekvat atferd i ulike sosiale situasjoner.

· Etablere en positiv nær følelsesmessig kontakt med barnet, inkludert ham i spennende aktiviteter (sammen med læreren og andre barn) - ta hensyn til hans interesser og tilbøyeligheter. Opprettholde positiv kontakt med barnet under hele perioden med pedagogisk arbeid i denne lærestedet.

Utjevning og gradvis overvinnelse av negative personlighetstrekk hos barn med emosjonelle-viljemessige lidelser (isolasjon, negativisme / inkludert talenegativisme /, irritabilitet, følsomhet / spesielt økt følsomhet for feil /, likegyldighet til andres problemer, til deres posisjon i barnas kollektiv osv.).

· Det er viktig å overvinne og forhindre nevrotiske reaksjoner og patokarakterologiske lidelser: egosentrisme, infantilisme med konstant avhengighet av andre, mangel på tillit til ens evner osv. For dette formålet gis det:

- forebygging av affektive reaksjoner, reaktiv oppførsel; forhindre fremveksten av sosiale situasjoner, alternativer for mellommenneskelige kontakter mellom barn, provosere affektive reaksjoner hos barnet;

- rasjonell, klar, gjennomtenkt verbal regulering av barnets aktivitet;

- forebygging av pedagogisk (psykologisk) overbelastning og overarbeid, rettidig bytte av barnets oppmerksomhet fra en gitt konfliktsituasjon til en annen type aktivitet, for å diskutere en "ny" sak, etc.

Ikke mindre viktig er knyttet til andre områder av korrigerende pedagogisk og korrigerende psykologisk arbeid. Disse inkluderer:

· Dannelse av sosialt positive personlige egenskaper: omgjengelighet, sosial aktivitet, evnen til frivillig innsats, ønsket om å overvinne vanskelighetene som oppstår, til selvbekreftelse i teamet, kombinert med en velvillig, korrekt holdning til andre;

· Dannelse av korrekte relasjoner mellom barn i barneteamet (først av alt, normalisering eller etablering av korrekte mellommenneskelige relasjoner mellom et barn som lider av emosjonelle og viljemessige lidelser og andre barn i utdanningsgruppen / klassen); utføre forklaringsarbeid med barna rundt barnet. Lære barnet å samarbeide med andre barn og voksne;

Målrettet dannelse hos barn med følelsesmessige og viljemessige lidelser spill, fag-praktisk(gjelder også kunstnerisk og visuell), pedagogisk og elementært arbeidsaktivitet;å utføre på dette grunnlaget et systematisk mangefasettert pedagogisk arbeid med moralsk, estetisk utdanning av barn, dannelsen av positive personlighetstrekk.

Ordning og utvikling av orienterende forskningsaktiviteter (basert på målrettet dannelse av sensorisk persepsjon, visuell og auditiv gnosis, analyseoperasjoner av et oppfattet objekt og en helhetlig objektiv situasjon, etc.);

Introduksjon til kollektive aktiviteter, involvere barnet i felles lek, fag-praktiske og pedagogiske aktiviteter med andre barn. Dannelse av barnets ferdigheter for å jobbe i et team: evnen til å ta hensyn til felles forskrifter og målene for denne typen aktivitet, interessene til andre barn, evnen til å adlyde teamets krav, korrelere handlingene deres med andres arbeid, etc.

Utvikling av kognitive interesser og behov, dannelse av en bevisst, ansvarlig holdning til deres plikter, pedagogiske oppgaver, sosiale oppgaver, etc.

Formasjon bærekraftige motiver pedagogiske og fagpraktiske aktiviteter, alderstilpasset. Utvikling av verbal kommunikasjon i løpet av felles aktiviteter med læreren, med andre barn (pedagogisk, lek, praktisk).

Oppdragelse målrettethet og orden aktivitet, dannelse av hemmende ("begrensende") reaksjoner, korrekt selvvurdering av egen aktivitet og atferd.

Aktiv involvering av barn i forberedelse og gjennomføring av ferier, utflukter, kulturelle og sportsbegivenheter.

Utvikling av motoriske funksjoner, generell og fin manual motor ferdigheter, inkludert i dannelsen av materiell og praktisk aktivitet i dens ulike former. Forberedelse til å mestre skrivehandlingens motoriske handling.

For dette formålet er det tenkt:

- Utvikling av den kognitive aktiviteten til barn;

- Bruk av ulike metoder og teknikker i prosessen med korrigerende og pedagogisk arbeid med barn, spesielt rettet mot dannelsen av aktiviteten og uavhengigheten til barn i pedagogiske og fag-praktiske aktiviteter (pedagogiske oppgaver med elementer av konkurranse, oppgaver til en kreativ natur ved hjelp av lyst, fargerikt didaktisk materiale; øvelser bygget på prinsippet om "små trinn", "trappegang", etc.);

- Vanlige klasser i en rekke kretser, seksjoner, klubber av interesse.

Pedagogiske og pedagogiske økter skal være dynamiske, mangfoldige, interessante og bør samtidig ikke inneholde unødvendig informasjon, et stort antall vanskelige oppgaver for selvstendig oppfyllelse, som ofte forårsaker negative følelser, tretthet og negative atferdsreaksjoner hos barn.

Psykologisk * og psykologisk-pedagogisk korreksjon brudd på den emosjonelle-viljemessige sfæren observert hos barn inkluderer: korrigerings- og utviklingsklasser, psykologisk trening, klasser i henhold til systemet kunstkorreksjon(utføres ved hjelp av leketerapi, musikkterapi, billedkunst: tegning, modellering, applikasjon, etc.). Lekepsykoterapi er av stor betydning i arbeid med barn i førskole- og grunnskolealder. For rollespill velges sosiale og hverdagslige situasjoner som er godt forstått av barnet og som er relevante for det personlig. I prosessen med å leke lærer barnet tilstrekkelige forhold til menneskene rundt seg. Av stor betydning er et differensiert utvalg plott for spill som bidrar til tilpasningen av barnet til miljøet sitt (for eksempel: "Min familie", der barn spiller rollen som foreldre, og dukker spiller rollen som barn; "Vår lille venner", "Vi er byggherrer", "Kosmonauter", "Huset vårt", "Lek på lekeplassen", etc.)

Implementeringen av et kompleks av medisinske og helseforbedrende tiltak inkluderer:

Medisinsk råd (lærere og foreldre),

· Riktig ernæring, kostholdsterapi og urtemedisin;

Medisinsk behandling,

Fysioterapi,

· Hydroterapi og herdingsprosedyrer;

Medisinsk gymnastikk og massasje osv. *

Pedagogisk arbeid med barnets familie inkluderer en rekke aktiviteter:

· Identifisering og vurdering av sosiale og levekår der barnets familie lever;

· Studie og analyse av vilkårene for oppvekst og utvikling av et barn i familien;

Identifisering og eliminering av feil tilnærminger til å oppdra et barn i en familie (utdanning i forhold med overbeskyttelse, mangel på pedagogisk innflytelse fra andre / hykleri /, overvurderte eller undervurderte krav til et barn fra voksnes side når de organiserer ulike typer aktiviteter hans, etc.).

· Utvikling av en singel (for lærere og foreldre) og tilstrekkelig forståelse for barnets problemer.

- Bestemmelse (sammen med foreldre) av den riktige pedagogiske tilnærmingen til oppdragelse og utdanning av et barn, under hensyntagen til hans individuelle personlighet og psykologiske egenskaper.

- Dannelse av et gunstig "psykologisk klima" i familien (normalisering av mellommenneskelige forhold i familien - mellom foreldre og et barn, mellom et barn og andre barn i familien).

– Lærerutdanning foreldre; lære dem noen av de tilgjengelige metodene for kriminalomsorg og pedagogisk arbeid. Inkludering av foreldre (samt nære pårørende) i kriminalomsorgs- og pedagogisk arbeid med et barn (gjennomføring av kriminalomsorgs- og utviklingstimer i hjemmet), etc.

Det kreves en spesielt oppmerksom, rolig og taktfull holdning til et barn med psykopatologiske personlighetstrekk fra lærere og foreldre. I pedagogisk arbeid bør man stole på de positive karaktertrekkene til barnets personlighet, aktiv bruk av teknikker oppmuntring, opplæring om positive eksempler, distraksjon fra uønsket virkende øyeblikk og sider av det omkringliggende livet. Når du arbeider med barn som lider av emosjonelle og viljemessige lidelser, kreves det en rolig, jevn tone, velvilje kombinert med nøyaktighet, fravær av flerveis holdninger i organiseringen av barnets aktiviteter og atferd.

For rehabilitering av autistiske barn i komplekst kriminalomsorgsarbeid, implementeres følgende områder av kriminalomsorgsarbeid.

Psykologisk korreksjon, som inkluderer å etablere kontakt med voksne, dempe bakgrunnen for sensorisk og følelsesmessig ubehag, angst og frykt, stimulere mental aktivitet rettet mot å påvirke voksne og jevnaldrende, danne målrettet atferd, overvinne negative former for atferd. Arbeidet med denne delen utføres av psykolog.

Pedagogisk retting. Avhengig av utviklingsnivået til nervesystemet, kunnskap og ferdigheter til det autistiske barnet, arten av hans preferanser og interesser, opprettes et individuelt treningsprogram. Basert på dataene fra psykologens forskning, gjennomfører læreren sin egen undersøkelse, bestemmer de spesifikke treningsoppgavene og utvikler en arbeidsmetode.

Å avsløre og utvikle kreative evner til barn. Musikk er et viktig område av livet for et autistisk barn, og gir ham mange positive følelser, og sang er ofte den viktigste faktoren i utseende og utvikling av tale.

Utvikling av generell motorikk. Fysioterapiøvelser i korrigerende arbeid med autistiske barn er svært viktig. I forbindelse med underutviklingen av funksjonene til det vestibulære apparatet er øvelser for balanse, koordinering av bevegelser og orientering i rommet av særlig betydning.

Arbeid med foreldre til autistiske barn. Komplekset av arbeid med foreldre inkluderer: psykoterapi av familiemedlemmer, å gjøre foreldre kjent med en rekke mentale egenskaper til et barn med RDA, undervisningsmetoder for å oppdra et autistisk barn, organisere regimet hans, utvikle selvbetjeningsferdigheter, forberede seg til skolegang.

5. Grunnleggende former og metoder for psykologisk korreksjon av emosjonelle-viljemessige lidelser

5.1 Hovedmålet med psykologisk korreksjon av atferdsforstyrrelser hos barn og unge med disharmonisk utvikling er harmonisering av deres personlige sfære, familieforhold og løsning (eliminering) av akutte psykotraumatiske problemer. I arbeid med barn og ungdom som lider av emosjonelle-viljemessige lidelser, er følgende psykoterapimetoder mye brukt: suggestiv psykoterapi, gruppe, atferdsmessig, familie, rasjonell, selvhypnose. Ofte brukes psykoanalyse, transaksjonsanalyse, gestaltterapi, autogen trening etc. Autogen trening er ryddig bruk av spesielle øvelser og psykologisk avspenning, hjelper til med å håndtere følelser, gjenopprette styrke, ytelse, lindre spenninger, overvinne stressende forhold. Atferdspsykoterapi er basert på prinsippene for behaviorisme, bidrar til å endre barnets atferd under påvirkning av en positiv stimulus, lindrer ubehag, utilstrekkelig respons. Trening som en type atferdspsykoterapi, lærer deg å håndtere følelsene dine, ta en beslutning, lærer kommunikasjon, selvtillit. Rasjonell psykoterapi som metode inkluderer teknikker for forklaring, forslag, emosjonell påvirkning, studier, personlighetskorreksjon, logisk argumentasjon. Ergoterapi brukes aktivt som et ledd som forbinder en person med sosial virkelighet. Faktisk er dette en behandling med ansettelse, beskyttelse mot personlig sammenbrudd, skaper betingelser for mellommenneskelig kommunikasjon.

Av spesiell interesse i psykokorreksjonsarbeid med ungdom med forstyrrelser i emosjonell regulering av atferd er lagdelt tilnærming foreslått av prof. V.V. Lebedinsky (1988). Samspillet mellom en person med verden rundt seg, realiseringen av hans behov kan skje på forskjellige aktivitetsnivåer og dybden av følelsesmessig kontakt til et barn (ungdom) med miljøet. Det er fire hovednivåer av slik interaksjon.

Første nivå feltreaktivitet- primær forbindelse med de mest primitive, passive formene for mental tilpasning. Affektive opplevelser på dette nivået inneholder ennå ikke en positiv eller negativ vurdering, de er bare forbundet med en generell selvfølelse av komfort eller ubehag.

Ved en eldre alder av barnet og hos voksne utføres dette nivået bakgrunn funksjoner i implementeringen av emosjonell og semantisk tilpasning til miljøet. Det gir en styrkende respons på affektive prosesser. Rollen til dette nivået i reguleringen av atferd er ekstremt stor, og dets undervurdering medfører betydelige kostnader i den psykokorreksjonelle prosessen. Tonisk emosjonell regulering ved hjelp av spesielle daglige psykotekniske teknikker har en positiv effekt på ulike nivåer av "basal affektivitet". Derfor kan forskjellig psykoregulatorisk trening ved hjelp av sensoriske stimuli ( lyd, farge, lys, taktil berøring) er av stor betydning for psykokorreksjon av atferd.

Sekund - nivå av stereotypier- spiller en viktig rolle i å regulere oppførselen til barnet i de første månedene av livet, i dannelsen av adaptive reaksjoner - mat, defensiv, etablere fysisk kontakt med moren. På dette nivået er signaler fra omverdenen og det indre miljøet i kroppen allerede bevisst vurdert, sensasjoner av alle modaliteter blir evaluert affektivt: auditiv, visuell, taktil, smaksmessig, etc. Typen atferd som er karakteristisk for dette nivået av affektiv tilpasning er stereotype reaksjoner. Affektive stereotyper er en nødvendig bakgrunn for de mest komplekse formene for menneskelig atferd. Aktiveringen av dette nivået av emosjonell regulering i prosessen med psykokorreksjonsarbeid oppnås når barnet (ungdommen) konsentrerer seg om sensoriske (muskel-, smaks-, taktile og andre) opplevelser, persepsjon og reproduksjon av enkle rytmiske stimuli. Dette nivået, som det første, bidrar til å stabilisere en persons affektive liv. Ulike psykotekniske teknikker, mye brukt av psykologer, som rytmiske repetisjoner, "rituelle handlinger", hopping, swinging, etc., inntar en viktig plass i den psykokorreksjonelle prosessen, spesielt i de første stadiene av klassene. De handler og hvordan slapper av, Og hvordan mobilisere et påvirkningsmiddel for å korrigere atferden til barn og unge.

Det tredje nivået av affektiv organisering av atferd - utvidelsesnivå- er det neste stadiet av en persons følelsesmessige kontakt med miljøet. Dens mekanismer begynner gradvis å bli mestret av barnet i andre halvdel av det første leveåret, noe som bidrar til dannelsen av aktiv tilpasning til nye forhold. Affektive opplevelser på det tredje nivået er ikke assosiert med tilfredsstillelsen av selve behovet, slik det var på det andre nivået, men med oppnåelsen av det ønskede. De er preget av stor styrke og polaritet. Hvis på det andre nivået ustabiliteten i situasjonen, usikkerhet, fare, utilfredsstilt ønske forårsaker angst, frykt, så mobiliserer de på det tredje emnet for å overvinne vanskeligheter. På dette nivået av affektiv organisering av aktivitet og atferd er barnet nysgjerrig på et uventet inntrykk, spenning ved å overvinne fare, sinne, ønsket om å overvinne vanskelighetene som oppstår. I prosessen med psykokorreksjon stimuleres nivået av affektiv ekspansjon under påvirkning av opplevelser som oppstår i prosessen med et fascinerende spill, risiko, rivalisering, overvinne vanskelige og farlige situasjoner, spille "skremmende" plott som inneholder en reell utsikt til deres vellykkede løsning .

Fjerde nivå - nivå emosjonell kontroll(systemets høyeste nivå basal emosjonell regulering) - dannes på grunnlag av "underordning", komplementaritet og sosialisering av alle tidligere nivåer. Adaptiv affektiv atferd på dette nivået øker til neste nivå av kompleksitet. På dette nivået legges det affektive grunnlaget for frivillig organisering av menneskelig atferd. Fagets atferdshandling er allerede i ferd med å bli skjøte- en handling som er bygget under hensyntagen til en annen persons holdning til ham. Hvis tilpasningen mislykkes, reagerer ikke forsøkspersonen på dette nivået lenger på en situasjon som er viktig for ham med enten tilbaketrekning, motorisk aktivitet eller rettet aggresjon, slik det er mulig på tidligere nivåer – han henvender seg til andre mennesker for å få hjelp. På dette nivået skjer forbedring av affektiv "orientering i seg selv", som er en viktig forutsetning for utvikling av selvfølelse Affektiv opplevelse på dette nivået er forbundet med empati for en annen person. Korrigering av den emosjonelle-intellektuelle organiseringen av atferd krever obligatorisk inkludering av slike psykotekniske teknikker som samarbeid, partnerskap, refleksjon, som bidrar til dannelsen av personlige reaksjoner humanisme, empati, selvkontroll.

De fremhevede nivåene av affektiv organisasjon implementerer kvalitativt forskjellige tilpasningsoppgaver. Svekkelse eller skade på ett av nivåene fører til en generell affektiv mistilpasning av et barn eller en ungdom i det omkringliggende samfunnet.

Studien på strukturelt nivå av den basale emosjonelle organiseringen av personligheten er av stor betydning for å løse problemet med dannelsen av individuell atferd hos barn og ungdom og utvikling av effektive metoder for å korrigere den.

5.2 Atferdsforstyrrelser hos barn og unge med utviklingsdisharmoni er ofte basert på manglende frivillig regulering av aktivitet. Avhenger av aktivitetsprinsipp i psykologi kan hovedblokkene i strukturen til menneskelig atferd skilles ut.

Motivasjonsblokk- inkluderer evnen til et barn (ungdom) til å fremheve, realisere og akseptere atferdsmålet.

Drifts- og reguleringsenhet- evnen til å planlegge handlinger for å nå målet (både i innhold og når det gjelder gjennomføring av aktiviteter).

Kontrollenhet- evnen til å kontrollere atferden deres og gjøre de nødvendige justeringene.

Vanskeligheter med å forstå atferden deres er karakteristisk for mange barn og unge med mental disharmoni. De manifesteres i svak refleksjon, i uvitenhet om deres "sterke" og "svake" personlige egenskaper, så vel som i undervurdering av en bestemt psyko-traumatisk situasjon av en tenåring, og fremmer

Det er veldig vanskelig for babyer å sovne i denne perioden. De blir urolige om natten og våkner ofte. Et barn kan reagere voldsomt på alle stimuli, spesielt hvis det er i et ukjent miljø.

Voksne er også i stor grad avhengig av humøret, som kan endre seg av tilsynelatende ukjente årsaker. Hvorfor skjer dette og hva er viktig å vite om det?

Bestemmelse av den emosjonelle-viljemessige sfæren

For den tilsvarende utviklingen i samfunnet, så vel som det normale livet, er den emosjonelle og viljemessige sfæren viktig. Mye avhenger av henne. Og dette gjelder ikke bare familieforhold, men også profesjonelle aktiviteter.

Selve prosessen er veldig kompleks. Ulike faktorer påvirker opprinnelsen. Dette kan være både sosiale forhold for en person og arvelighet. Dette området begynner å utvikle seg i en tidlig alder og fortsetter å danne seg til ungdomsårene.

Fra fødselen overvinner en person følgende typer utvikling:

Følelser er forskjellige...

Så vel som deres manifestasjoner i livet

Hva er årsakene til feilen?

Det er en rekke årsaker som kan påvirke utviklingen av denne prosessen og forårsake følelsesmessige viljeforstyrrelser. Hovedfaktorene inkluderer:

Sammen med dette kan du nevne andre årsaker som kan forårsake indre ubehag og mindreverdighetsfølelse. Samtidig vil et barn være i stand til å utvikle seg harmonisk og riktig bare hvis han har et tillitsfullt forhold til sine slektninger.

Spektrum av brudd på vilje og følelser

Emosjonelle viljeforstyrrelser inkluderer:

hyperbuli;
hypobuli;
abulia;
tvangstanker.

Med en generell økning i vilje utvikler hyperbuli, som er i stand til å påvirke alle større drifter. Denne manifestasjonen anses som karakteristisk for manisk syndrom. Så for eksempel vil en persons appetitt øke, hvis han er på avdelingen, vil han umiddelbart spise maten som blir brakt til ham.

Både vilje og impulser avtar ved hypobuli. I dette tilfellet trenger ikke personen kommunikasjon, han er tynget av fremmede som er i nærheten. Det er lettere for ham alene. Slike pasienter foretrekker å fordype seg i sin egen lidelsesverden. De ønsker ikke å ta vare på sine pårørende.

Når det er en nedgang i vilje, indikerer dette abulia. En slik lidelse betraktes som vedvarende, og sammen med apati kompileres et syndrom av apatisk-abulisk natur, som som regel manifesterer seg i perioden med den endelige tilstanden av schizofreni.

Med en tvangsdrift har pasienten ønsker som han er i stand til å kontrollere. Men når han begynner å gi opp instinktene sine, så gir dette opphav til en alvorlig opplevelse i ham. Han hjemsøkes av tanker om et behov som ikke er tilfredsstilt. For eksempel, hvis en person har frykt for forurensning, vil han prøve å ikke vaske hendene så ofte han vil, men dette vil få ham til å tenke smertefullt på sitt eget behov. Og når ingen ser på ham, skal han vaske dem grundig.

Sterkere følelser inkluderer tvangsmessig tiltrekning. Den er så sterk at den sammenlignes med instinkt. Behovet blir patologisk. Hennes posisjon er dominerende, så den interne kampen stopper veldig raskt og personen gir umiddelbart ønsket sitt. Dette kan være en frekk antisosial handling etterfulgt av straff.

Frivillige lidelser

Vilje er den mentale aktiviteten til en person, som er rettet mot et spesifikt mål eller å overvinne hindringer. Uten dette vil en person ikke være i stand til å realisere intensjonene sine eller løse livsproblemer. Frivillige brudd inkluderer hypobuli og abulia. I det første tilfellet vil frivillig aktivitet bli svekket, og i det andre vil det være helt fraværende.

Hvis en person står overfor hyperbuli, som er kombinert med distraksjon, kan dette indikere en manisk tilstand eller vrangforestillinger.

Begjæret etter mat og selvoppholdelse brytes i tilfelle parabulia, det vil si med perversjonen av den frivillige handlingen. Pasienten, som nekter å spise normal mat, begynner å spise uspiselig mat. I noen tilfeller observeres patologisk fråtsing. Når følelsen av selvoppholdelsesdrift forstyrres, kan pasienten skade seg selv alvorlig. Dette inkluderer seksuell perversjon, spesielt masochisme, ekshibisjonisme.

Spekteret av viljemessige kvaliteter

Emosjonelle forstyrrelser

Følelser er forskjellige. De karakteriserer menneskers forhold til verden rundt dem og til seg selv. Det er mange følelsesmessige forstyrrelser, men noen av dem anses som presserende grunner til å oppsøke en spesialist. Blant dem:

deprimert, trist humør, repeterende, dvelende natur;
konstant endring av følelser, uten alvorlig grunn;
ukontrollerbare følelsesmessige tilstander, påvirker;
kronisk angst;
stivhet, usikkerhet, sjenanse;
høy emosjonell følsomhet;
fobier.

Emosjonelle forstyrrelser inkluderer følgende patologiske abnormiteter:

Apati er som følelsesmessig lammelse. En person er fullstendig likegyldig til alt rundt seg. Dette er ledsaget av inaktivitet.
Hypotimi, der humøret avtar, og personen føler depresjon, melankoli, håpløshet, fikser derfor oppmerksomheten bare på negative hendelser.
Depresjon er preget av en slik triade som hypotymi, senking av tenkning og motorisk retardasjon. Samtidig har pasienten et melankolsk humør, han føler dyp tristhet, tyngde i hjertet og hele kroppen. Tidlig om morgenen forverres helsetilstanden betydelig. I denne perioden er det stor sannsynlighet for selvmord.
Ved dysfori er stemningen også lav, men den har en spent sint karakter. Dette avviket er kortvarig. Oppstår vanligvis hos personer med epilepsi.
Dystymi er heller ikke langvarig. Det skjer i løpet av relativt kort tid. Denne tilstanden er preget av en stemningslidelse. En person føler motløshet, angst, sinne.
Det motsatte av de ovennevnte avvikene betraktes som hypertymi, der en person er altfor munter, han er glad og munter, energisk og overvurderer sine egne evner.
En person i en tilstand av eufori er selvtilfreds og uforsiktig, men adskiller seg samtidig i passivitet. Dette skjer ofte ved organisk hjernesykdom.
Under ekstase stuper pasienten inn i seg selv, han opplever glede, ekstraordinær lykke. Noen ganger er denne tilstanden assosiert med positive visuelle hallusinasjoner.

Når barnet er for aggressivt eller tilbaketrukket

Emosjonelle viljeforstyrrelser, som er mest uttalt hos barn:

Aggressivitet. Nesten hvert barn kan vise aggresjon, men her er det verdt å være oppmerksom på graden av reaksjonen, dens varighet og arten av årsakene.
Emosjonell desinhibering. I dette tilfellet er det en for voldsom reaksjon på alt. Slike barn, hvis de gråter, gjør de det høyt og trassig.
Angst. Med et slikt brudd vil barnet nøle med å uttrykke følelsene sine levende, han snakker ikke om problemene sine, han føler ubehag når de tar hensyn til ham.

I tillegg skjer bruddet med økt emosjonalitet og redusert. I det første tilfellet gjelder det eufori, depresjon, angstsyndrom, dysfori, frykt. Med en nedgang utvikler apati.

Krenkelse av den emosjonelle viljemessige sfæren og atferdsforstyrrelsen observeres hos et hyperaktivt barn som opplever motorisk rastløshet, rastløshet, impulsivitet. Han kan ikke konsentrere seg.

Et moderne perspektiv på korreksjon

Hippoterapi utmerker seg som en av hovedmetodene for myk korreksjon. Det innebærer å kommunisere med hester. Denne prosedyren passer ikke bare for barn, men også for voksne.

Den kan brukes for hele familien, noe som vil bidra til å forene den, forbedre tillitsfulle forhold. Denne behandlingen vil tillate deg å si farvel til et depressivt humør, negative opplevelser og redusere angst.

Hvis vi snakker om å korrigere brudd hos et barn, kan en rekke psykologiske metoder brukes for dette. Blant dem er det verdt å fremheve:

spillterapi, som involverer bruk av spill (denne metoden anses som spesielt effektiv for førskolebarn);
kroppsorientert terapi, dans;
eventyrterapi;
kunstterapi, som er delt inn i to typer: oppfatning av det ferdige materialet eller uavhengig tegning;
musikkterapi, der musikk brukes i enhver form.

Det er bedre å prøve å forhindre sykdom eller avvik. For å forhindre forstyrrelser i den følelsesmessige frivillige sfæren, er det verdt å lytte til disse enkle tipsene:

hvis en voksen eller et barn er følelsesmessig traumatisert, bør de i nærheten være rolige, vise sin velvilje;
folk trenger å dele sine erfaringer, følelser så ofte som mulig;
du må utføre manuelt arbeid eller tegne;
følge den daglige rutinen;
prøv å unngå stressende situasjoner, overdreven erfaring.

Det er viktig å forstå at mye avhenger av de som er i nærheten. Du trenger ikke dele dine erfaringer med alle rundt deg, men du trenger å ha en slik person som vil hjelpe i en vanskelig situasjon, støtte og lytte. På sin side må foreldre vise tålmodighet, omsorg og grenseløs kjærlighet. Dette vil bevare den mentale helsen til babyen.

Følelsesmessige viljeforstyrrelser

Følelsenes rolle i menneskelivet

For øyeblikket spiller følelser en vesentlig rolle for å sikre samspillet mellom kroppen og omgivelsene.

I dag er følelser delt inn i 3 hoveddeler:

Affekt preget av en akutt opplevelse av en bestemt hendelse, følelsesmessig stress og spenning;
Kognisjon (bevissthet om ens tilstand, dens verbale betegnelse og vurdering av ytterligere muligheter for å møte behov);
Uttrykk preget av ytre kroppslig motilitet eller atferd.

En relativt stabil følelsesmessig tilstand av en person kalles humør. Menneskets behovssfære omfatter sosiale behov og følelser som oppstår på grunnlag av sosiale og kulturelle behov, som senere ble kjent som følelser.

Det er 2 emosjonelle grupper:

Primær (sinne, tristhet, angst, skam, overraskelse);
Sekundær, som inkluderer bearbeidede primære følelser. For eksempel er stolthet glede.

Det kliniske bildet av emosjonelle-viljemessige lidelser

De viktigste ytre manifestasjonene av brudd på den følelsesmessige frivillige sfæren inkluderer:

Følelsesmessig stress. Med økt følelsesmessig spenning er det en uorganisering av mental aktivitet og en nedgang i aktivitet.
Rask mental tretthet (hos et barn). Det kommer til uttrykk ved at barnet ikke er i stand til å konsentrere seg, og er også preget av en skarp negativ reaksjon på visse situasjoner der det er nødvendig å demonstrere sine mentale egenskaper.
En angsttilstand, som uttrykker det faktum at en person på alle mulige måter unngår enhver kontakt med andre mennesker og ikke streber etter å kommunisere med dem.
Økt aggressivitet. Oftest skjer det i barndommen, når et barn demonstrativt trosser en voksen, opplever konstant fysisk og verbal aggresjon. Slik aggresjon kan uttrykkes ikke bare i forhold til andre, men også til en selv, og dermed skade ens egen helse.
Mangel på evnen til å føle og forstå andre menneskers følelser, til å føle empati. Dette symptomet er som regel ledsaget av økt angst og er årsaken til psykisk lidelse og mental retardasjon.
Mangel på lyst til å overvinne livets vanskeligheter. I dette tilfellet er barnet i en konstant sløv tilstand, han har ikke noe ønske om å kommunisere med voksne. De ekstreme manifestasjonene av denne lidelsen kommer til uttrykk i fullstendig ignorering av foreldre og andre voksne.
Mangel på motivasjon for å lykkes. Hovedfaktoren for lav motivasjon er ønsket om å unngå mulige feil, som et resultat av at en person nekter å påta seg nye oppgaver og prøver å unngå situasjoner der selv den minste tvil om endelig suksess oppstår.
Uttrykte mistillit til andre mennesker. Ofte ledsaget av et slikt tegn som fiendtlighet mot andre.
Økt impulsivitet i barndommen. Det uttrykkes av slike tegn som mangel på selvkontroll og bevissthet om deres handlinger.

Krenkelse av den emosjonelle sfæren hos voksne pasienter kjennetegnes ved slike funksjoner som:

Hypobuli eller reduserte viljeegenskaper. Pasienter med denne lidelsen har ikke noe behov for å kommunisere med andre mennesker, irritabilitet oppstår i nærvær av en rekke fremmede, mangel på evne eller ønske om å opprettholde en samtale.
Hyperbuli. Det er preget av økt tiltrekning i alle livets sfærer, ofte uttrykt i økt appetitt og behov for konstant kommunikasjon og oppmerksomhet.
Abulia. Det skiller seg ut ved at en persons viljedrift er kraftig redusert.
Tvangsmessig tiltrekning er et overveldende behov for noe eller noen. Denne lidelsen sammenlignes ofte med dyreinstinkt, når en persons evne til å overbevisste handlingene hans er betydelig undertrykt.
Tvangsmessig tiltrekning er en manifestasjon av tvangstanker som pasienten ikke er i stand til å kontrollere på egen hånd. Unnlatelse av å tilfredsstille slike ønsker fører til depresjon og dyp lidelse hos pasienten, og tankene hans er fylt med ideen om deres realisering.

Emosjonelle-viljemessige lidelser syndromer

De vanligste formene for lidelser i den emosjonelle aktivitetssfæren er depressive og maniske syndromer.

Det kliniske bildet av depressivt syndrom er beskrevet av dets 3 hovedtrekk, for eksempel:

Hypotomi, preget av nedsatt humør;
Assosiativ retardasjon (mental retardasjon);
Motorisk retardasjon.

Motorisk retardasjon viser seg i form av stivhet og treghet i bevegelsene. Ved alvorlig depresjon er det risiko for en depressiv stupor (en tilstand av fullstendig depresjon).

En slik patologisk tilstand som manisk syndrom, så vel som depressiv, kjennetegnes av 3 hovedtegn:

Økt humør for hypertymi;
Mental irritabilitet i form av akselererte tankeprosesser og tale (takypsi);
Motorisk spenning;

En unormal økning i humøret er preget av det faktum at pasienten ikke føler slike manifestasjoner som melankoli, angst og en rekke andre tegn som er karakteristiske for et depressivt syndrom.

Det maniske syndromet er også preget av slike følelsesmessige lidelser som:

Styrking av instinkter (økt appetitt, seksualitet);
Økt distraherbarhet;
Revurdering av personlige egenskaper.

Metoder for å korrigere følelsesmessige lidelser

Den psykodynamiske metoden inkluderer også:

Forebygging av følelsesmessige lidelser

hva er viljeforstyrrelse?

Alt det ovennevnte - det er ... oppstår ikke av seg selv... Som regel er det ledsaget av følgende sykdommer:

Sant, noen ganger... hviske at det er alle slags spesielle teknikker, støt og undertrykkelse ...

Og 1% av tilfellene - ja, det er ... Men resten er selvfølgelig provinsielt teater.)

Legenes oppgave er å .... alle var i god behold... Og for de som er uvel - til det ytterste, for å gjøre deres eksistens lettere ... Riktignok ble spørsmålet stilt i kategorien "Psykologi". Men hvilken psykolog drømmer ikke om å bli navngitt ... doktor.)

Motvilje mot å delta i kjente aktiviteter

Emosjonelle viljeforstyrrelser

Fødsel av et barn i en familie med visse avvik fra normal utvikling er alltid stressende for begge foreldrene. Det er veldig bra når slektninger, venner eller psykologiske rehabiliteringsspesialister hjelper dem med å takle problemet.

De første tegnene på brudd på den emosjonelle-viljemessige sfæren begynner å vises i perioden med aktiv kommunikasjon i en jevnaldrende gruppe, og det er derfor du ikke bør ignorere eventuelle avvik i barnets oppførsel. Disse lidelsene er sjelden kjent som en uavhengig sykdom, ofte er de forløpere eller komponenter av ganske alvorlige psykiske lidelser:

En reduksjon i intellektuell aktivitet hos barn manifesteres i form av utilstrekkelig fullstendig regulering av følelser, upassende oppførsel, en reduksjon i moral og et lavt nivå av emosjonell farging av tale. Mental retardasjon hos slike pasienter kan være tilslørt av upassende oppførsel i sitt ekstreme uttrykk - apati, irritabilitet, eufori, etc.

Klassifisering av krenkelser i den emosjonelle-viljemessige sfæren

Blant lidelsene i sfæren av følelsesmessig og viljemessig personlighetsuttrykk hos voksne, er det:

1. Hypobuli - nedsatt vilje. Pasienter med en slik lidelse har absolutt ikke behov for å kommunisere med mennesker rundt seg, de er irritert over tilstedeværelsen av fremmede i nærheten, de er ute av stand og ønsker ikke å opprettholde en samtale, de kan tilbringe timer i et tomt mørkt rom.

2. Hyperbuli - økt tiltrekning i alle sfærer av menneskelivet, oftere uttrykkes dette bruddet i økt appetitt, behovet for konstant kommunikasjon og oppmerksomhet.

3. Abulia - en kraftig nedgang i viljedrift. Ved schizofreni er denne lidelsen inkludert i et enkelt symptomkompleks "apatisk-abulisk".

4. Tvangsmessig tiltrekning - et uimotståelig behov for noe, noen. Denne følelsen står i forhold til dyreinstinktet og tvinger en person til å begå handlinger som i de fleste tilfeller er straffbare.

5. Tvangsmessig tiltrekning - fremveksten av tvangstanker som pasienten ikke kan kontrollere på egen hånd. Et utilfredsstilt ønske fører til dyp lidelse for pasienten, alle tankene hans er bare fylt med ideer om hans legemliggjøring.

De viktigste avvikene i den emosjonelle og viljemessige sfæren hos barn er:

1. Emosjonell hypereksitabilitet.

2. Økt påvirkningsevne, frykt.

3. Motorisk retardasjon eller hyperaktivitet.

4. Apati og likegyldighet, likegyldighet til andre, mangel på medfølelse.

6. Økt suggestibilitet, mangel på uavhengighet.

Myk korreksjon av emosjonelle-viljemessige lidelser

Hippoterapi over hele verden har fått mange positive tilbakemeldinger både innen rehabilitering av voksne og i rehabilitering av barn. Kommunikasjon med en hest er en stor glede for barn og deres foreldre. Denne metoden for rehabilitering bidrar til å forene familien, styrke den følelsesmessige forbindelsen mellom generasjoner og bygge tillitsfulle relasjoner.

Takket være hippoterapitimer hos voksne, barn og ungdom normaliseres prosessene med eksitasjon og hemming i hjernebarken, motivasjonen for å nå de fastsatte målene øker, selvtilliten og vitaliteten øker.

Ved hjelp av ridning kan hver rytter lære å kontrollere følelsene sine jevnt og uten å gå i stykker fra psykens side. I treningsprosessen avtar alvorlighetsgraden av frykt gradvis, det er tillit til at kommunikasjon med dyret er nødvendig for begge deltakerne i prosessen, og selvbetydningen til lukkede individer øker.

En trent og forståelsesfull hest hjelper barn og voksne til å mestre sine mål, tilegne seg nye ferdigheter og kunnskaper og bli mer åpne for samfunnet. I tillegg utvikler hippoterapi høyere nervøs aktivitet: tenkning, hukommelse, konsentrasjon.

Konstant spenning av musklene i hele kroppen og maksimal konsentrasjon under ridetimer forbedrer balanse, koordinering av bevegelser, selvtillit, selv for de elevene som ikke kan ta en enkelt beslutning uten hjelp fra utenforstående.

Ulike typer hippoterapi bidrar til å redusere angst og depressiv stemning, glemme negative opplevelser og øke munterheten. Etter å ha oppnådd de fastsatte målene i klasserommet, lar de deg utvikle vilje og utholdenhet og bryte ned de interne barrierene for din insolvens.

Noen av elevene er så glade i å kommunisere med dyret at de gjerne begynner å drive med ridesport på en skole for funksjonshemmede. I prosessen med trening og i konkurranser utvikler den frivillige sfæren seg perfekt. De blir mer selvsikker, målrettet, selvkontroll og utholdenhet forbedres.

Krenkelse av den følelsesmessige viljemessige sfæren

Generell informasjon

For normalt liv og utvikling i samfunnet er individets følelsesmessige og viljemessige sfære av stor betydning. Følelser og følelser spiller en viktig rolle i en persons liv.

En persons vilje er ansvarlig for evnen som manifesterer seg under reguleringen av hans aktiviteter. Fra fødselen har en person det ikke, siden i utgangspunktet alle handlingene hans er basert på intuisjon. Med akkumulering av livserfaring begynner frivillige handlinger å dukke opp, som blir vanskeligere og vanskeligere. Det som er viktig er at en person ikke bare gjenkjenner verden, men også prøver å justere den for seg selv. Dette er hva frivillige handlinger er, som er svært viktige indikatorer i livet.

Personlighetens frivillige sfære manifesterer seg oftest når forskjellige vanskeligheter og prøvelser blir møtt på livets vei. Det siste stadiet i dannelsen av vilje er handlingene som må tas for å overvinne ytre og indre hindringer. Hvis vi snakker om historie, ble frivillige beslutninger til forskjellige tider dannet på grunn av visse arbeidsaktiviteter.

Hvilke sykdommer er det et brudd på den emosjonelle-viljemessige sfæren:

Visse sosiale forhold kan tilskrives ytre stimuli, og arv til indre. Utviklingen skjer fra tidlig alder til ungdomsårene.

Kjennetegn ved personlighetens frivillige sfære

Frivillige handlinger kan deles inn i to grupper:

Enkle handlinger (krever ikke utgifter til visse styrker og ekstra organisering).

Komplekse handlinger (antyder en viss konsentrasjon, utholdenhet og dyktighet).

For å forstå essensen av slike handlinger, er det nødvendig å forstå strukturen. En frivillig handling består av følgende elementer:

metode og virkemidler;

Emosjonelle-viljemessige lidelser

Hyperbuli, en generell økning i vilje og drifter, som påvirker alle de grunnleggende driftene til en person. For eksempel fører en økning i appetitten til at pasienter som er på avdelingen umiddelbart spiser maten som de får. Hyperbuli er en karakteristisk manifestasjon av manisk syndrom.

Forstyrrelser av moden personlighet og atferd hos voksne (psykopatier)

FORORDRELSER AV MODEN PERSONLIGHET OG ADFERD HOS VOKSNE (psykopati) - en anomali i personlighetsutvikling med en dominerende mangel i den emosjonelle-viljemessige sfæren, vedvarende forstyrrelser i tilpasning i atferd, fra barndom og ungdomsår og fortsetter gjennom senere i livet. Denne karakteranomalien, som leder i personlighetens struktur, ifølge P.B. Gannushkin er preget av en triade: helheten av brudd, deres utholdenhet og alvorlighetsgrad til nivået av sosial mistilpasning. Samtidig lider personen med en disharmonisk personlighet og menneskene rundt ham. Personer med personlighetsforstyrrelser har generelt en tendens til å nekte psykiatrisk behandling og benekte lidelsen de har.

Ved personlighetsforstyrrelser er forsøkspersoner ikke fritatt for straffansvar (i en rettspsykiatrisk undersøkelse), anerkjennes som uegnet til militærtjeneste, det er begrensninger i valg av yrke.

I følge tilgjengelige data er forekomsten av disse lidelsene 2-5 % blant den voksne befolkningen, 4-5 % blant de som er innlagt på psykiatriske sykehus, prevalensen blant psykopatiske personligheter hos menn sammenlignet med kvinner (2: 1-3: 1) .

Fører til

Genetiske, biokjemiske og sosiale faktorer disponerer for utbruddet av forstyrrelser i moden personlighet og atferd hos voksne.

Genetiske faktorer. Blant eneggede tvillinger var konkordansen for personlighetsforstyrrelser flere ganger større enn for eneggede tvillinger. Egenskapene til temperament (karakter), manifestert fra barndommen, spores tydeligere i ungdomsårene: redde barn i fremtiden kan oppdage unngåelsesatferd. Små lidelser av organisk karakter på sentralnervesystemets side hos barn er senere vanligst hos antisosiale og borderline personligheter.

Biokjemiske faktorer. Personer med impulsive trekk har ofte forhøyede nivåer av hormonene 17-østradiol og østron. Lave nivåer av blodplatemonoaminoksidase-enzymet korrelerer til en viss grad med sosial aktivitet. Dopaminerge og serotonerge systemer har en aktiverende effekt på psykofysisk aktivitet. Høye nivåer av endorfiner, som bidrar til å undertrykke aktiveringsreaksjonen, finnes hos passive, flegmatiske personer.

Sosiale faktorer. Spesielt avviket mellom temperamentet (karakteren) til en mor med angsttrekk og oppdragelsestilnærmingen fører til utvikling av økt angst hos barnet, en større mottakelighet for hans personlighetsforstyrrelser enn når det gjelder oppdragelsen av en rolig mor. .

Symptomer

Disharmoni av personlighet og atferd manifesteres på flere områder: i kognitiv (gi kognitiv aktivitet til en person) - naturen til oppfatning av miljøet og seg selv endres; i emosjonell - rekkevidden, intensiteten og tilstrekkeligheten til emosjonelle reaksjoner (deres sosiale akseptabilitet) endres; innen kontroll av stasjoner og tilfredsstillelse av behov; i sfæren av mellommenneskelige relasjoner - når du løser konfliktsituasjoner, avviker typen atferd betydelig fra den kulturelle normen, manifesterer seg i mangel på fleksibilitet, utilstrekkelig tilpasningsevne i forskjellige situasjoner. Hvis det i barndommen er patokarakterologiske radikaler (overdreven eksitabilitet, aggressivitet, tendens til å rømme og vagrancy, etc.), så i ungdomsårene kan deres transformasjon til patokarakterologisk personlighetsformasjon observeres, så i voksen alder - til psykopati. Her kan diagnosen personlighetsforstyrrelse stilles fra fylte 17 år.

Karakteraksentueringer er ekstreme varianter av normen, der visse karaktertrekk er for forsterket. Samtidig er det en selektiv sårbarhet i forhold til visse psykiske påvirkninger med god og til og med økt motstand mot andre. Minst 50 % av befolkningen i utviklede land har fremhevede karaktertrekk. Alvorlighetsgraden av personlighetsforstyrrelser (alvorlig, alvorlig, moderat) bestemmes av alvorlighetsgraden av kompenserende mekanismer. Blant typene forstyrrelser av moden personlighet og atferd hos voksne, skilles følgende.

Schizoid personlighetsforstyrrelse, i tillegg til generelle diagnostiske kriterier for psykopatier, er preget av anhedoni, når det er liten glede, følelsesmessig kulde, manglende evne til å vise varme følelser eller sinne mot andre mennesker, svak respons på ros og kritikk, liten interesse for seksuell kontakt med en annen person, økt opptatthet av fantasier, konstant preferanse for ensom aktivitet, uvitenhet om sosiale normer og konvensjoner som er rådende i samfunnet, mangel på nære venner og tillitsfulle bånd.

Emosjonelt ustabil personlighetsforstyrrelse er preget av en uttalt tendens til å handle impulsivt, uten å vurdere konsekvensene, sammen med ustabil humør. Det er to typer av denne personlighetsforstyrrelsen: den impulsive typen med utbrudd av grusomhet og truende oppførsel, spesielt som svar på fordømmelse fra andre; borderline type, som er preget av en kronisk følelse av tomhet, uorden og usikkerhet i selvbildet, intensjoner og interne preferanser, inkludert seksuell (en risikofaktor for dannelse av seksuelle perversjoner), en tendens til å engasjere seg i intense og ustabile forhold , overdreven innsats for å unngå ensomhet. Hvis slike personer blir stående alene, kan det være selvmordstrusler eller selvskading på grunn av livets ubetydelige subjektive verdi.

Hysterisk personlighetsforstyrrelse er preget av teatralsk atferd, overdreven uttrykk for følelser, økt suggestibilitet, overfladiskhet og labilitet av følelser, en tendens til humørsvingninger, et konstant ønske om aktiviteter der individet er i sentrum av oppmerksomheten, utilstrekkelig forførelse i utseende. og oppførsel, økt bekymring for hans fysiske attraktivitet.

Anankastisk (obsessiv-kompulsiv) personlighetsforstyrrelse manifesteres av en overdreven tendens til tvil og forsiktighet, opptatthet av detaljer, regler, lister, rekkefølge, organisering eller tidsplaner; jakten på fortreffelighet som forhindrer fullføring av oppgaven; overdreven samvittighetsfullhet; samvittighet og utilstrekkelig opptatthet av produktivitet på bekostning av nytelse og mellommenneskelige forbindelser; økt pedanteri og overholdelse av sosiale normer (konservatisme); stivhet og stahet; utilstrekkelig underbygget, i henhold til insisterende krav til andre om å handle slik det synes riktig for anankastet; utseendet til vedvarende og uønskede tanker og drifter.

Angstelig (unnvikende) personlighetsforstyrrelse er preget av en konstant generell følelse av spenning og tunge forutanelser og ideer om egen sosiale manglende evne, personlig lite attraktivitet og ydmykelse i forhold til andre; økt bekymring for kritikk, hennes manglende vilje til å inngå forhold uten garantier for å tilfredsstille; begrenset livsstil på grunn av behovet for fysisk sikkerhet; unngå sosiale eller profesjonelle aktiviteter i frykt for kritikk eller avvisning.

Avhengig personlighetsforstyrrelse er preget av aktiv eller passiv forskyvning til andre av de fleste avgjørelsene i ens liv; underkastelse av sine egne behov til behovene til andre mennesker, som pasienten er avhengig av og utilstrekkelig etterlevelse av deres ønsker; manglende vilje til selv å stille rimelige krav til personer som pasienten er avhengig av; føler seg ukomfortabel eller hjelpeløs i ensomhet på grunn av overdreven frykt for å ikke kunne leve selvstendig; frykten for å bli forlatt av en person som det er et nært forhold til, og bli forlatt på egenhånd; begrenset evne til å ta daglige beslutninger uten sterke råd og oppmuntring fra andre.

Dissosial personlighetsforstyrrelse (antisosiale psykopatier - ifølge PB Gannushkin, "type medfødt kriminell" - ifølge Lombroso) manifesteres av hjerteløs likegyldighet til andres følelser; en frekk og vedvarende holdning av uansvarlighet og ignorering av sosiale regler og ansvar; manglende evne til å opprettholde relasjoner i fravær av vanskeligheter med å danne dem; ekstremt lav toleranse for frustrasjoner, samt en lav terskel for utslipp av aggresjon, inkludert vold; manglende evne til å føle skyld og dra nytte av livserfaringer, spesielt straff; en uttalt tilbøyelighet til å skylde på andre eller komme med plausible forklaringer på deres oppførsel, noe som fører til konflikt med samfunnet.

Paranoid personlighetsforstyrrelse er preget av: overdreven følsomhet for svikt og avvisning; tendensen til å være konstant misfornøyd med noen; mistanke; militant samvittighetsfull holdning til spørsmål knyttet til individuelle rettigheter, som ikke samsvarer med den faktiske situasjonen; tilbakevendende uberettigede mistanker om seksuell troskap til en ektefelle eller seksuell partner; en tendens til å oppleve deres økte betydning, som manifesteres av den konstante tilskrivelsen av det som skjer på egen bekostning, omfavnelsen av ubetydelige "konspiratoriske" tolkninger av hendelser som skjer med en gitt person.

Diagnostikk

Den er plassert på grunnlag av dynamisk observasjon av fagets oppførsel og resultatene av psykologisk testing.

Behandling

Ulike metoder for psykoterapi, i en tilstand av dekompensasjon biologiske metoder for terapi (nevroleptika, antidepressiva, beroligende midler).

Psykogen patokarakteristisk personlighetsdannelse hos barn og ungdom, som fortjener oppmerksomhet på grunn av sosial betydning og relativ hyppighet. I sitt utseende er de assosiert med en kronisk traumatisk situasjon i mikromiljøet og feil oppdragelse. Med en ugunstig kombinasjon av omstendigheter kan den patokarakterologiske dannelsen av en personlighet føre til dannelsen av "ervervet" psykopati i alderen 17-18 år. Samtidig konsolideres personlige reaksjoner (protester, avslag, imitasjon, overkompensasjon og andre karakterologiske og patokarakterologiske reaksjoner som oppstår som svar på psykotraumatiske påvirkninger) og direkte stimulering ved feil opplæring av uønskede karaktertrekk (eksitabilitet, engstelighet, inkontinens, etc.). Tildel (ifølge V.V. Kovalev) følgende alternativer: 1) affektivt eksitabel; 2) bremset; 3) hysterisk og 4) ustabil.

Barn og ungdom med en affektivt eksitabel variant av psykogen patokarakterologisk personlighetsdannelse er preget av en tendens til affektive utladninger (irritasjon, sinne) med aggressive handlinger, manglende evne til å holde seg tilbake, sinne, opposisjonell holdning til voksne, økt beredskap for konflikter med andre. Disse karaktertrekkene er spesielt ofte dannet og konsolidert i forhold med hypoomsorg eller omsorgssvikt (ufullstendig familie, alkohol- eller narkotikaavhengighet hos foreldre), med en langvarig konfliktsituasjon i mikromiljøet (familie, skolebarns kollektiv, etc.). Dannelsen av patologiske karaktertrekk akselereres av mikrososial-pedagogisk omsorgssvikt forårsaket av å forlate skolen, forlate hjemmet og manglende klasser.

For den hemme varianten er selvtvil, engstelighet, harme og en tendens til asteniske reaksjoner typiske. Ikke-ærlighet, bedrag, drømmer er også mulig. Dette alternativet er dannet i forholdene for feil oppdragelse som "overbeskyttelse" med foreldrenes despotisme, ydmykelse av barnet, bruk av konstante forbud og restriksjoner, fysisk straff.

Den hysteriske varianten manifesteres av demonstrativitet, et ønske om å tiltrekke seg oppmerksomhet, en egoistisk holdning. Det dannes oftere i familier med et eneste barn under oppvekstforhold som et "familieidol". De mest utsatt for det er barn med tegn på mental umodenhet.

Den ustabile varianten er preget av fravær av frivillige forsinkelser, avhengighet av atferd av øyeblikkelige ønsker, økt underordning for påvirkning utenfra, manglende vilje til å overvinne de minste vanskeligheter, mangel på ferdigheter og interesse for arbeid. Det fremmes av "drivhusutdanning", når et barn fra tidlig barndom er beskyttet mot å overvinne vanskeligheter på egen hånd, utføre alle plikter for ham (pleie personlige eiendeler, forberede lekser, rengjøre sengen, etc.). På grunn av umodenhet av emosjonelle-viljemessige egenskaper, er det en økt tendens til å imitere negative former for atferd fra andre (forlate skolen, småtyveri, drikking av alkohol, psykoaktive stoffer, etc.), når fenomenene mikrososial-pedagogisk omsorgssvikt legges til . Som et resultat - veien til kriminalitet.

Følgende stadier av dynamikken til patokarakterologiske formasjoner av personlighet skilles ut: 1) karakterologiske og patokarakterologiske reaksjoner (grunnskolealder); 2) det ledende patokarakterologiske syndromet (prepubertal alder 10-12 år); 3) pubertal polymorfisme; 4) post-pubertal dynamikk. På det siste stadiet er enten dannelsen av den psykopatiske personlighetsstrukturen fullført, eller en tendens til å jevne ut patologiske karaktertrekk (depsykopatisering).

Gunstig dynamikk tilrettelegges av løsningen av en traumatisk situasjon, fremveksten av nye interesser (pedagogiske, profesjonelle, seksuelle, etc.) knyttet til tilnærmingen til fysisk, mental og sosial modenhet, en vei ut av den negative pedagogiske innflytelsen til familien , fremveksten av en mer moden selvbevissthet, en kritisk vurdering av ens handlinger, rettet korrigerende og pedagogisk påvirkning.

Emosjonelle-viljemessige lidelser

Følelser er en av de viktigste mekanismene for mental aktivitet. Det er følelser som produserer en sensuelt farget oppsummerende vurdering av den innkommende informasjonen fra innsiden og utenfra. Vi vurderer med andre ord den ytre situasjonen og vår egen indre tilstand. Følelser bør vurderes langs to akser: sterk-svak og negativ-positiv.

Følelser er en følelse, en indre subjektiv opplevelse, utilgjengelig for direkte observasjon. Men selv denne dypt subjektive formen for manifestasjon kan ha lidelser som kalles emosjonelle-viljemessige lidelser.

Emosjonelle-viljemessige lidelser

Det særegne ved disse lidelsene er at de kombinerer to psykologiske mekanismer: følelser og vilje.

Følelser har et ytre uttrykk: ansiktsuttrykk, gester, intonasjon osv. Ved den ytre manifestasjonen av følelser bedømmer leger den indre tilstanden til en person. En langvarig følelsesmessig tilstand er preget av begrepet "humør". En persons humør er ganske mobilt og avhenger av flere faktorer:

ytre: flaks, nederlag, hindring, konflikter, etc.;
indre: helse, aktivitet.

Vilje er en mekanisme for å regulere atferd, som lar deg planlegge aktiviteter, tilfredsstille behov og overvinne vanskeligheter. Behov som legger til rette for tilpasning kalles ofte "drev". Tiltrekning er en spesiell tilstand av menneskelig behov under visse forhold. Bevisst tiltrekning kalles vanligvis begjær. En person har alltid flere presserende og konkurrerende behov. Hvis en person ikke har muligheten til å oppfylle sine behov, oppstår en ubehagelig tilstand kalt frustrasjon.

Symptomer på emosjonelle-viljemessige lidelser

Emosjonelle lidelser i seg selv er overdrevne manifestasjoner av naturlige følelser:

Hypotimi er en vedvarende, smertefull nedgang i humøret. Hypotimi tilsvarer melankoli, depresjon, tristhet. I motsetning til følelsen av tristhet er hypotymi svært vedvarende, men den kan samtidig ha forskjellige kvalitative uttrykk: fra mild tristhet til alvorlig "psykisk smerte".
Hypertmi er et smertefullt, forhøyet humør. Levende positive følelser er assosiert med dette konseptet: moro, glede, glede. I flere uker eller til og med måneder forblir pasientene optimistiske og glade. Folk er vanligvis veldig energiske, viser initiativ og interesse. Samtidig kan det generelle humøret ikke skjemmes bort av verken triste hendelser eller vanskeligheter. Hyperthymia er en karakteristisk manifestasjon av manisk syndrom. En variant av hypertymi er eufori, som ikke så mye blir sett på som et uttrykk for glede og lykke, men også som en selvtilfreds, bekymringsløs affekt. Pasientene er helt inaktive. Alle samtalene deres er tomme.
Dysfori er plutselige anfall av sinne, irritasjon og sinne. I denne tilstanden er folk i stand til voldelige handlinger av aggresjon, sarkasme, fornærmelser og mobbing.
Angst er en følelse knyttet til et behov for trygghet. Angst uttrykkes ved en følelse av en forestående usikker trussel, spenning, kasting, angst, muskelspenninger.
Ambivalens er den samtidige sameksistensen av to motsatte følelser: kjærlighet og hat, tilknytning og avsky, etc.
Apati er en reduksjon i alvorlighetsgraden av følelser, likegyldighet, likegyldighet til alt. Pasienter mister interessen for venner, reagerer ikke på hendelser i verden, er ikke interessert i sitt eget utseende og helsetilstand.
Emosjonell labilitet er en ekstrem mobilitet av humør, som er preget av den enkle forekomsten av humørsvingninger: fra latter til tårer, fra avslapning til aktiv masete, etc.

Forstyrrelser i vilje og impulser

I klinisk praksis er viljeforstyrrelser og drifter manifestert av atferdsforstyrrelser:

Hyperbuli - en økning i drifter og vilje, som påvirker alle grunnleggende behov: økt appetitt, hyperseksualitet, etc.
Hypobuli - en nedgang i drifter og vilje. Alle grunnleggende behov, inkludert fysiologiske, undertrykkes hos pasienter.
Abulia er en tilstand der det er en kraftig nedgang i viljestyrke. Samtidig forblir individuelle behov normale.
Perversjon av drifter er en endret manifestasjon av vanlige behov: appetitt, seksuell lyst, ønsket om antisosiale handlinger (tyveri, alkoholisme, etc.).
Tvangsmessig (obsessiv) tiltrekning - fremveksten av ønsker som er i strid med normene for moral, men kontrollert av viljens innsats. I dette tilfellet er en person i stand til å undertrykke ønsker som uakseptable. Men å nekte å tilfredsstille instinkter kan forårsake sterke følelser, og tanken på et utilfredsstillt behov oppstår og blir liggende i hodet.
Tvangsmessig tiltrekning er en kraftig følelse som kan sammenlignes med livets behov (sult, tørste, selvoppholdelsesinstinkt).
Impulsive handlinger begås umiddelbart med manifestasjon av en smertefull tiltrekning, mens stadiene i kampen for motiver og beslutningstaking er helt fraværende.

Emosjonelle viljeforstyrrelser trenger behandling. Medikamentell behandling i kombinasjon med psykoterapi er ofte effektivt. For effektiv behandling spiller valget av en spesialist en avgjørende rolle. Stol bare på ekte fagfolk.

Kapittel 8. Forstyrrelser i den emosjonelle og viljemessige sfæren

Følelser- dette er en av de viktigste mekanismene for mental aktivitet, som produserer en sensuelt farget subjektiv totalvurdering av innkommende signaler, velværet til en persons indre tilstand og den nåværende ytre situasjonen.

En generell gunstig vurdering av den nåværende situasjonen og de eksisterende utsiktene kommer til uttrykk i positive følelser - glede, nytelse, ro, kjærlighet, trøst. Den generelle oppfatningen av situasjonen som ugunstig eller farlig manifesteres av negative følelser - tristhet, lengsel, frykt, angst, hat, sinne, ubehag. Dermed bør den kvantitative karakteriseringen av følelser utføres ikke langs en, men langs to akser: sterk - svak, positiv - negativ. For eksempel refererer begrepet "depresjon" til sterke negative følelser, og begrepet "apati" refererer til svakhet eller ingen følelser i det hele tatt (likegyldighet). I noen tilfeller har en person ikke tilstrekkelig informasjon til å vurdere en bestemt stimulans - dette kan forårsake vage følelser av overraskelse og forvirring. Friske mennesker sjelden, men det er motstridende følelser: kjærlighet og hat på samme tid.

Emosjon (følelse) er en indre subjektiv opplevelse som er utilgjengelig for direkte observasjon. Legen bedømmer den følelsesmessige tilstanden til en person etter påvirke(i vid forstand av dette begrepet), dvs. ved ytre uttrykk for følelser: ansiktsuttrykk, gester, intonasjon, autonome reaksjoner. I denne forstand brukes begrepene "affektiv" og "emosjonell" om hverandre i psykiatrien. Ofte må man forholde seg til en diskrepans mellom innholdet i pasientens tale og ansiktsuttrykket, uttrykkets tone. I dette tilfellet gjør ansiktsuttrykk og intonasjon det mulig å vurdere den sanne holdningen til det som ble sagt. Uttalelser fra pasienter om kjærlighet til slektninger, ønske om å få jobb, kombinert med monotoni i tale, mangel på riktig affekt, vitner om ubegrunnede uttalelser, utbredelsen av likegyldighet og latskap.

Følelser er preget av noen dynamiske trekk. Begrepet " humør", Som hos en sunn person er ganske mobil og avhenger av en kombinasjon av mange omstendigheter - ekstern (suksess eller fiasko, tilstedeværelsen av en uoverkommelig hindring eller forventning om et resultat) og intern (fysisk sykdom, naturlige sesongsvingninger i aktivitet). En endring i situasjonen i en gunstig retning bør føre til en bedring i humøret. Samtidig er den preget av en viss treghet, derfor kan ikke gode nyheter på bakgrunn av sorgfulle opplevelser fremkalle en umiddelbar respons i oss. Sammen med stabile emosjonelle tilstander er det også kortvarige voldelige emosjonelle reaksjoner – en tilstand av affekt (i ordets snever betydning).

Det er flere hoved funksjoner til følelser. Den første, signal, lar deg raskt vurdere situasjonen - før en detaljert logisk analyse utføres. En slik vurdering, basert på et generelt inntrykk, er ikke helt perfekt, men den lar deg ikke kaste bort tid på logisk analyse av irrelevante stimuli. Følelser signaliserer oss generelt om tilstedeværelsen av ethvert behov: vi lærer om ønsket om å spise ved å føle oss sultne; om tørst etter underholdning - fra følelsen av kjedsomhet. Den andre viktige funksjonen til følelser er kommunikativ. Følelser hjelper oss å kommunisere og handle sammen. Den kollektive aktiviteten til mennesker forutsetter slike følelser som sympati, empati (gjensidig forståelse), mistillit. Krenkelse av den emosjonelle sfæren ved psykiske lidelser innebærer naturligvis krenkelse av kontakter med andre, isolasjon, misforståelser. Til slutt, en av de viktigste funksjonene til følelser er atferdsdannelse person. Det er følelser som gjør det mulig å vurdere betydningen av et bestemt menneskelig behov og tjene som en drivkraft for gjennomføringen. Så følelsen av sult får oss til å lete etter mat, kvelning - å åpne vinduet, skam - å gjemme oss for publikum, frykt Ha- flykte. Det er viktig å ta i betraktning at følelser ikke alltid nøyaktig gjenspeiler den sanne tilstanden til intern homeostase og funksjoner i den ytre situasjonen. Derfor kan en person, som opplever sult, spise mer enn nødvendig for kroppen, oppleve frykt, han unngår en situasjon som egentlig ikke er farlig. På den annen side fratar følelsen av nytelse og tilfredshet (eufori), kunstig indusert ved hjelp av narkotika, en person behovet for å handle til tross for et betydelig brudd på homeostase. Tapet av evnen til å oppleve følelser ved psykiske lidelser fører naturligvis til passivitet. En slik person leser ikke bøker og ser ikke på TV, fordi han ikke kjeder seg, overvåker ikke klær og renslighet av kroppen, fordi han ikke skammer seg.

I henhold til påvirkning på atferd er følelser delt inn i stenisk(oppfordre til handling, aktiverende, spennende) og astenisk(frarøver aktivitet og styrke, lammer viljen). En og samme traumatiske situasjon kan forårsake begeistring, flukt, raseri eller omvendt nummenhet hos forskjellige mennesker ("beina knekte av frykt"). Så følelser gir den nødvendige drivkraften til handling. Direkte bevisst planlegging av atferd og gjennomføring av atferdshandlinger gjøres ved vilje.

Vilje er den viktigste reguleringsmekanismen for atferd som lar deg bevisst planlegge aktiviteter, overvinne hindringer, tilfredsstille behov (drifter) i en form som legger til rette for større tilpasning.

Tiltrekning er en tilstand av et spesifikt behov for en person, et behov for visse eksistensbetingelser, avhengighet av deres tilstedeværelse. Vi kaller bevisste drifter ønsker. Det er praktisk talt urealistisk å liste opp alle de sannsynlige typene behov: deres sett er unikt for hver person, subjektivt, men flere behov som er viktigst for de fleste bør angis. Dette er fysiologiske behov for mat, sikkerhet (selvoppholdelsesinstinkt), seksuell lyst. I tillegg trenger en person som sosialt vesen ofte kommunikasjon (et tilknytningsbehov), og søker også å ta vare på sine nærmeste (foreldreinstinkt).

En person har alltid flere konkurrerende behov som er relevante for ham samtidig. Valget av de viktigste av dem på grunnlag av en følelsesmessig vurdering utføres av viljen. Dermed lar den deg realisere eller undertrykke eksisterende drifter, med fokus på den individuelle verdiskalaen - hierarki av motiver.Å undertrykke et behov betyr ikke å redusere dets relevans. Manglende evne til å realisere et presserende behov for en person forårsaker en følelsesmessig ubehagelig følelse - frustrasjon. For å unngå det, blir en person tvunget til enten å tilfredsstille sitt behov senere, når forholdene endres til mer gunstige (som for eksempel en pasient med alkoholisme gjør når han mottar en etterlengtet lønn), eller å gjøre et forsøk på å endre hans holdning til behov, dvs å søke psykologiske forsvarsmekanismer(se avsnitt 1.1.4).

Svakhet i viljen som et personlighetstrekk eller som en manifestasjon av en psykisk lidelse, på den ene siden, tillater ikke en person systematisk å tilfredsstille sine behov, og på den annen side fører til umiddelbar realisering av ethvert ønske som har oppstått i en form som strider mot samfunnets normer og forårsaker feiltilpasning.

Selv om det i de fleste tilfeller er umulig å assosiere mentale funksjoner med noen spesiell nevrale struktur, bør det nevnes at eksperimenter indikerer tilstedeværelsen i hjernen av visse sentre for nytelse (en rekke regioner i det limbiske systemet og septalregionen) og unngåelse. I tillegg er det observert at skade på frontalbarken og veier som fører til frontallappene (for eksempel under en lobotomioperasjon) ofte fører til tap av følelser, likegyldighet og passivitet. De siste årene har problemet med funksjonell asymmetri i hjernen blitt diskutert. Det antas at den emosjonelle vurderingen av situasjonen hovedsakelig skjer i den ikke-dominante (høyre hemisfære), hvis aktivering er assosiert med tilstander av melankoli, depresjon, mens når den dominerende (venstre) hjernehalvdelen aktiveres, en økning i humør er oftere observert.

8.1. Symptomer på følelsesmessige lidelser

Emosjonelle forstyrrelser er et overdreven uttrykk for en persons naturlige følelser (hyperthymia, hypothymia, dysforia, etc.) eller et brudd på deres dynamikk (labilitet eller rigiditet). Patologien til den emosjonelle sfæren bør diskuteres når emosjonelle manifestasjoner deformerer pasientens oppførsel som helhet, forårsaker alvorlig feiljustering.

Hypotimi - vedvarende smertefullt lavt humør. Begrepet hypothymi tilsvarer tristhet, melankoli, depresjon. I motsetning til den naturlige følelsen av tristhet knyttet til en ugunstig situasjon, er hypotymi ved psykiske lidelser overraskende motstandsdyktig. Uavhengig av den øyeblikkelige situasjonen, er pasienter ekstremt pessimistiske med hensyn til deres nåværende tilstand og eksisterende utsikter. Det er viktig å merke seg at dette ikke bare er en intens følelse av lengsel, men også en manglende evne til å oppleve glede. Derfor kan en person i en slik tilstand ikke bli underholdt av verken en vittig anekdote eller gode nyheter. Avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen, kan hypotymi ta formen fra mild tristhet, pessimisme til en dyp fysisk (vital) følelse som oppleves som "psykisk smerte", "tetthet i brystet", "stein i hjertet." En slik følelse kalles vital (atrie) lengsel, det er ledsaget av en følelse av katastrofe, håpløshet, kollaps.

Hypotimi som en manifestasjon av sterke følelser omtales som produktive psykopatologiske lidelser. Dette symptomet er ikke spesifikt og kan observeres med en forverring av enhver psykisk lidelse, det finnes ofte i alvorlig somatisk patologi (for eksempel i ondartede svulster), og er også en del av strukturen til obsessiv-fobe, hypokondriske og dysmorfomane syndromer . Men først og fremst er dette symptomet forbundet med konseptet depressivt syndrom, for hvilken hyotymi er den viktigste syndromiske lidelsen.

Hypertymi - vedvarende smertefull stemningsforhøyelse. Levende positive følelser er assosiert med dette begrepet - glede, moro, fryd. I motsetning til situasjonsbetinget glede, er hypertymi preget av utholdenhet. I uker og måneder opprettholder pasienter konstant fantastisk optimisme, en følelse av lykke. De er fulle av energi, viser initiativ og interesse for alt. Verken triste nyheter eller hindringer for realisering av ideer krenker deres generelle glade humør. Hypertymi er en karakteristisk manifestasjon manisk syndrom. De mest akutte psykosene kommer til uttrykk ved spesielt sterke opphøyde følelser som når graden ekstase. Denne tilstanden kan indikere dannelse av oneirisk forvirring (se avsnitt 10.2.3).

En spesiell variant av hypertymi er tilstanden eufori, som ikke skal ses så mye som et uttrykk for glede og lykke, men som en selvtilfreds, bekymringsløs affekt. Pasienter viser ikke initiativ, er inaktive, tilbøyelige til tomt prat. Eufori er et tegn på en lang rekke eksogene og somatogene hjernelesjoner (forgiftning, hypoksi, hjernesvulster og omfattende desintegrerende ekstracerebrale neoplasmer, alvorlige lesjoner av lever- og nyrefunksjon, hjerteinfarkt osv.) og kan være ledsaget av vrangforestillinger om storhet. (med parafrenisk syndrom, hos pasienter med progressiv lammelse).

Begrepet moria betegner tåpelig uforsiktig babling, latter, uproduktiv spenning hos dypt utviklingshemmede pasienter.

Dysfori de kaller plutselige angrep av sinne, sinne, irritasjon, misnøye med andre og med seg selv. I denne tilstanden er pasienter i stand til grusomme, aggressive handlinger, kyniske fornærmelser, frekk sarkasme og mobbing. Det paroksysmale forløpet til denne lidelsen indikerer den epileptiforme naturen til symptomene. Ved epilepsi observeres dysfori enten som en uavhengig type anfall, eller er inkludert i strukturen til auraen og skumringen av bevisstheten. Dysfori er en av manifestasjonene av det psykoorganiske syndromet (se pkt. 13.3.2). Dysforiske episoder observeres ofte også ved eksplosiv (eksitabel) psykopati og hos pasienter med alkoholisme og rusavhengighet i abstinensperioden.

Angst - den viktigste menneskelige følelsen, nært knyttet til behovet for trygghet, uttrykt ved følelsen av en forestående udefinert trussel, indre spenning. Angst er en sthenisk følelse: ledsaget av kasting, rastløshet, angst, muskelspenninger. Som et viktig signal på problemer, kan det vises i den første perioden av enhver psykisk lidelse. Med obsessiv-kompulsiv lidelse og psykastheni er angst en av de viktigste manifestasjonene av sykdommen. De siste årene har panikkanfall, manifestert ved akutte angstanfall, blitt identifisert som en selvstendig lidelse. En kraftig, urimelig følelse av angst er et av de tidlige symptomene på utbruddet av akutt vrangforestillingspsykose.

Ved akutte vrangforestillingspsykoser (syndrom av akutt sensorisk delirium) er angst ekstremt uttalt og når ofte en grad forvirring der det er kombinert med usikkerhet, misforståelse av situasjonen, svekket oppfatning av omverdenen (derealisering og depersonalisering). Pasienter leter etter støtte og forklaringer, deres utseende uttrykker overraskelse ( virkningen av forvirring). I likhet med tilstanden av ecstasy, indikerer en slik lidelse dannelsen av en oneyroid.

Ambivalens - samtidig sameksistens av 2 gjensidig utelukkende følelser (kjærlighet og hat, tilknytning og avsky). Ved psykiske lidelser forårsaker ambivalens betydelig lidelse for pasienter, desorganiserer deres atferd, fører til motstridende, inkonsekvente handlinger ( ambisiøsitet). Den sveitsiske psykiateren E. Bleuler (1857-1939) betraktet ambivalens som en av de mest typiske manifestasjonene av schizofreni. For tiden anser de fleste psykiatere denne tilstanden for å være et uspesifikt symptom observert, i tillegg til schizofreni, ved schizoid psykopati og (i en mindre uttalt form) hos friske mennesker som er utsatt for introspeksjon (refleksjon).

Apati- fravær eller en kraftig reduksjon i alvorlighetsgraden av følelser, likegyldighet, likegyldighet. Pasienter mister interessen for slektninger og venner, er likegyldige til hendelser i verden, likegyldige til deres helse og utseende. Pasientenes tale blir kjedelig og ensformig, de viser ingen interesse for samtalen, ansiktsuttrykket deres er monotont. Ordene til de rundt dem forårsaker dem ingen anstøt, forlegenhet eller overraskelse. De kan hevde at de har kjærlighet til foreldrene sine, men når de møter sine kjære, forblir de likegyldige, stiller ikke spørsmål og spiser stille maten de har fått. Spesielt tydelig manifesteres følelsesløsheten til pasienter i en situasjon som krever følelsesmessige valg ("Hvilken mat liker du best?", "Hvem elsker du mest: pappa eller mamma?"). Deres mangel på følelser hindrer dem i å uttrykke noen preferanser.

Apati refererer til negative (mangel)symptomer. Ofte fungerer det som en manifestasjon av slutttilstander ved schizofreni. Det bør huskes at apati hos schizofrene pasienter stadig øker, og går gjennom en rekke stadier som er forskjellige i alvorlighetsgraden av den følelsesmessige defekten: glatthet (utjevning) av følelsesmessige reaksjoner, følelsesmessig kulde, følelsesmessig sløvhet. En annen årsak til apati er skade på frontallappene i hjernen (traumer, svulster, delvis atrofi).

Et symptom bør skilles fra apati. sykelig mental nummenhet(anesthesiapsychicadolorosa, sørgmodig ufølsomhet). Den viktigste manifestasjonen av dette symptomet betraktes som ikke fraværet av følelser som sådan, men en smertefull følelse av ens egen fordypning i egoistiske opplevelser, bevisstheten om manglende evne til å tenke på noen andre, ofte kombinert med vrangforestillinger om selvanklage. Hypeestesi oppstår ofte (se pkt. 4.1). Pasienter klager / at de har blitt «som et trestykke», at de «ikke har et hjerte, men en tom blikkboks»; beklage at de ikke føler angst for små barn, ikke er interessert i deres suksess på skolen. En levende følelse av lidelse vitner om alvorlighetsgraden av tilstanden, om den reversible produktive naturen til lidelsene.Anesthesiapsychicadolorosa er en typisk manifestasjon av et depressivt syndrom.

Symptomer på forstyrret dynamikk i følelser inkluderer emosjonell labilitet og emosjonell rigiditet.

Emosjonell labilitet- dette er ekstrem mobilitet, ustabilitet, letthet til forekomst og endring av følelser. Pasienter beveger seg lett fra tårer til latter, fra masete til uforsiktig avslapping. Emosjonell labilitet er en av de viktige egenskapene til pasienter med hysterisk nevrose og hysterisk psykopati. En lignende tilstand kan også observeres med stupefaction syndromer (delirium, oneiroid).

Et av alternativene for emosjonell labilitet er svakhet (emosjonell svakhet). Dette symptomet er preget ikke bare av en rask endring i humør, men også av manglende evne til å kontrollere de ytre manifestasjonene av følelser. Dette fører til det faktum at hver (selv ubetydelig) hendelse oppleves levende, ofte forårsaker tårer som oppstår ikke bare under triste opplevelser, men også uttrykker følelser, glede. Svimmelhet er en typisk manifestasjon av karsykdommer i hjernen (cerebral aterosklerose), men det kan også oppstå som et personlighetstrekk (sensitivitet, sårbarhet).

En 69 år gammel pasient med diabetes mellitus og alvorlig hukommelsessvikt opplever tydeligvis sin hjelpeløshet: «Å, doktor, jeg var lærer. Elevene lyttet til meg med åpen munn. Og nå en deig. Uansett hva datteren min sier, husker jeg ingenting, jeg må skrive ned alt. Bena mine går ikke i det hele tatt, jeg kan nesten ikke krype rundt i leiligheten. ". Pasienten sier alt dette og tørker hele tiden øynene hennes. Da legen spurte hvem andre som bor sammen med henne i leiligheten, svarer han: «Å, huset vårt er fullt av folk! Det er synd at den avdøde ektemannen ikke overlevde. Min svigersønn er hardtarbeidende og omsorgsfull. Barnebarnet er en klok jente: hun danser og tegner, og hun har engelsk. Og barnebarnet skal gå på college neste år - han har en så spesiell skole!" Pasienten uttaler de siste frasene med et triumferende ansikt, men tårene fortsetter å renne, og hun tørker dem konstant av med hånden.

Emosjonell stivhet- stivhet, fastlåste følelser, en tendens til langvarig opplevelse av følelser (spesielt følelsesmessig ubehagelig). Uttrykk for emosjonell stivhet er rancorousness, stahet, utholdenhet. I tale manifesteres emosjonell stivhet ved grundighet (viskositet). Pasienten kan ikke gå videre til å diskutere et annet tema før han har uttalt seg fullt ut om spørsmålet av interesse for ham. Emosjonell stivhet er en manifestasjon av den generelle torpiditeten til mentale prosesser observert ved epilepsi. Det finnes også psykopatiske karakterer med en tendens til å sette seg fast (paranoid, epileptoid).

8.2. Symptomer på vilje- og impulsforstyrrelser

Viljeforstyrrelser og drifter manifesteres i klinisk praksis som atferdsforstyrrelser. Det bør huskes at utsagnene fra pasienter ikke alltid gjenspeiler arten av eksisterende lidelser nøyaktig, siden pasienter ofte skjuler sine patologiske drifter, skammer seg over å innrømme for andre, for eksempel deres latskap. Derfor bør konklusjonen om tilstedeværelsen av brudd på viljen og driftene ikke gjøres på grunnlag av erklærte intensjoner, men basert på analysen av de utførte handlingene. Så uttalelsen fra pasienten om ønsket om å få jobb ser ubegrunnet ut hvis han ikke har jobbet på flere år og ikke gjør forsøk på å finne en jobb. Det bør ikke oppfattes som en tilstrekkelig utsagn fra pasienten om at han liker å lese hvis han leste den siste boken for flere år siden.

Tildel kvantitative endringer og perversjoner av stasjoner.

Hyperbuli- en generell økning i vilje og drifter, som påvirker alle de grunnleggende driftene til en person. En økt appetitt fører til at pasientene, som er på avdelingen, umiddelbart spiser pakken de har med seg og noen ganger ikke kan la være å ta mat fra andres nattbord. Hyperseksualitet kommer til uttrykk ved økt oppmerksomhet til det motsatte kjønn, frieri og ubeskjedne komplimenter. Pasienter prøver å tiltrekke seg oppmerksomhet med lys sminke, prangende klær, stå ved speilet i lang tid, rydde opp håret og kan delta i en rekke uformelle samleie. Det er en uttalt trang til kommunikasjon: enhver samtale fra andre blir interessant for pasienter, de prøver å delta i samtalene til fremmede. Slike mennesker søker å gi beskyttelse til enhver person, distribuere eiendeler og penger, lage dyre gaver, bli involvert i en kamp, og ønsker å beskytte de svake (etter deres mening). Det er viktig å ta hensyn til at den samtidige økningen i drifter og vilje som regel ikke tillater pasienter å begå åpenbart farlige og grove ulovlige handlinger, seksuell vold. Selv om slike mennesker vanligvis ikke utgjør noen fare, kan de forstyrre andre med deres besettelse, masete, oppføre seg utilsiktet og feilaktig avhende eiendom. Hyperbuli er en karakteristisk manifestasjon manisk syndrom.

Tipobulia- en generell nedgang i vilje og drifter. Det bør huskes at hos pasienter med hypobuli undertrykkes alle grunnleggende drifter, inkludert fysiologiske. Det er en nedgang i appetitten. Legen kan overbevise pasienten om å spise, men han tar mat motvillig og i små mengder. En nedgang i seksuell lyst manifesteres ikke bare av en nedgang i interessen for det motsatte kjønn, men også av mangel på oppmerksomhet til ens eget utseende. Pasienter føler ikke behov for kommunikasjon, er tynget av tilstedeværelsen av fremmede og behovet for å opprettholde en samtale, de ber om å få være i fred. Pasienter er fordypet i sin egen lidelses verden og kan ikke ta vare på sine kjære (oppførselen til en mor med fødselsdepresjon, som ikke er i stand til å tvinge seg selv til å ta seg av en nyfødt, ser spesielt overraskende ut). Undertrykkelse av instinktet for selvoppholdelse kommer til uttrykk i selvmordsforsøk. En følelse av skam for deres passivitet og hjelpeløshet er karakteristisk. Hypobuli er en manifestasjon depressivt syndrom. Drive undertrykkelse ved depresjon er en midlertidig, forbigående lidelse. Å stoppe et depresjonsanfall fører til en fornyet interesse for liv og aktivitet.

På abulia undertrykkelse av fysiologiske drifter er vanligvis ikke observert, lidelsen er begrenset til en kraftig reduksjon i vilje. Dovenskapen og mangelen på initiativ hos personer med abulia er kombinert med et normalt behov for mat, et utpreget seksuelt begjær, som tilfredsstilles på de enkleste, ikke alltid sosialt akseptable måtene. Så, en sulten pasient, i stedet for å gå til butikken og kjøpe maten han trenger, ber naboene om å mate ham. Pasienten tilfredsstiller sin seksuelle lyst ved kontinuerlig onani eller kommer med absurde påstander til sin mor og søster. Hos pasienter med abulia forsvinner høyere sosiale behov, de trenger ikke kommunikasjon, underholdning, kan tilbringe alle dagene inaktive, er ikke interessert i hendelser i familien og i verden. På avdelingen kommuniserer de ikke med avdelingsnaboene på flere måneder, kjenner ikke navnene deres, navnene på leger og sykepleiere.

Abulia er en vedvarende negativ lidelse, sammen med apati utgjør en enkelt apati-abulisk syndrom, karakteristisk for slutttilstander ved schizofreni. Med progressive sykdommer kan leger observere en økning i fenomenene abulia - fra mild latskap, mangel på initiativ, manglende evne til å overvinne hindringer for grov passivitet.

En 31 år gammel pasient, turner av yrke, etter å ha fått et schizofrenianfall, forlot jobben på verkstedet, fordi han anså det for vanskelig for seg selv. Jeg spurte om å bli tatt opp som fotograf i byavisen, da jeg drev mye med fotografering. En gang skulle han på oppdrag fra redaksjonen lage en rapport om kollektivbønders arbeid. Jeg kom til landsbyen i bysko og, for ikke å skitne støvlene mine, nærmet jeg meg ikke traktorene i marka, men tok bare noen få bilder fra bilen. Han ble sagt opp fra redaksjonen på grunn av latskap og initiativløshet. Jeg tok ikke en annen jobb. Hjemme nektet han å engasjere seg i noen husarbeid. Han sluttet å passe på akvariet, som han laget med egne hender før sykdommen. Hele dagen lå jeg i senga påkledd og drømte om å flytte til Amerika, hvor alt er enkelt og tilgjengelig. Han hadde ikke noe imot da pårørende henvendte seg til psykiatere med en forespørsel om å formalisere funksjonshemmingen hans.

Mange symptomer beskrevet perversjon av stasjoner (parabulium). Manifestasjoner av psykiske lidelser kan være en perversjon av appetitt, seksuell lyst, ønsket om asosiale handlinger (tyveri, alkoholisme, vagranty), selvskading. Tabell 8.1 viser de viktigste ICD-10-begrepene for impulsforstyrrelser.

Parabulia regnes ikke som en selvstendig sykdom, men er bare et symptom. Årsakene til fremveksten

Tabell 8.1. Kliniske varianter av impulsforstyrrelser

Schizofreni;

Depresjon;

manisk syndrom;

Psykopati;

Autisme.

Klassifisering av krenkelser i den emosjonelle-viljemessige sfæren

Blant lidelsene i sfæren av følelsesmessig og viljemessig personlighetsuttrykk hos voksne, er det:

2. Hyperbuli - økt tiltrekning i alle sfærer av menneskelivet, oftere uttrykkes dette bruddet i økt appetitt, behovet for konstant kommunikasjon og oppmerksomhet.

3. Abulia - en kraftig nedgang i viljedrift. Ved schizofreni er denne lidelsen inkludert i et enkelt symptomkompleks "apatisk-abulisk".

4. Tvangsmessig tiltrekning er et uimotståelig behov for noe, noen. Denne følelsen står i forhold til dyreinstinktet og tvinger en person til å begå handlinger som i de fleste tilfeller er straffbare.

5. Tvangsmessig tiltrekning er fremveksten av tvangstanker som pasienten ikke kan kontrollere på egen hånd. Et utilfredsstilt ønske fører til dyp lidelse for pasienten, alle tankene hans er bare fylt med ideer om hans legemliggjøring.

De viktigste avvikene i den emosjonelle og viljemessige sfæren hos barn er:

1. Emosjonell hypereksitabilitet.

2. Økt påvirkningsevne, frykt.

3. Motorisk retardasjon eller hyperaktivitet.

4. Apati og likegyldighet, likegyldighet til andre, mangel på medfølelse.

5. Aggressivitet.

6. Økt suggestibilitet, mangel på uavhengighet.

Myk korreksjon av emosjonelle-viljemessige lidelser

Takket være voksne, barn og ungdom normaliseres prosessene med eksitasjon og hemming i hjernebarken, motivasjonen for å nå de fastsatte målene øker, selvtilliten og vitaliteten øker.