MJØR I RYGGMARGEN
Ryggmarg kledd i tre bindevevsmembraner, hjernehinner, som stammer fra mesodermen rundt hjernerøret. Disse skjellene er som følger, hvis du går fra overflaten og innover: hardt skall, dura mater eller pachymeninx; arachnoid, arachnoidea og choroid, pia mater. De to siste skjellene, i motsetning til det første, kalles også det myke skallet, leptomeninx. Kranielt fortsetter alle tre skjell inn i de samme skallene i hjernen.
1. Dura mater av ryggmargen, dura mater spinalis, omslutter ryggmargen i form av en pose på utsiden. Den fester seg ikke tett til ryggmargskanalens vegger, som er dekket med sitt eget periosteum (endorachis). Sistnevnte kalles også det ytre arket til det harde skallet. Mellom endorachis og det harde skallet er epiduralrommet, cavum epidurale. Den inneholder fettvev og venøse plexuser - plexus venosi vertebrates interni, som venøst blod strømmer inn i fra ryggmargen og ryggvirvlene. Kranialt smelter det harde skallet sammen med kantene av foramen magnum i nakkebeinet, og ender caudalt på nivå med II-III sakrale ryggvirvler, avsmalnende i form av en tråd, filum durae matris spinalis, som er festet til halebenet .
Duraen mottar arteriene sine fra spinalgrenene til segmentarteriene, venene strømmer inn i plexus venosus vertebralis internus, og nervene stammer fra rami meningei i spinalnervene. Den indre overflaten av det harde skallet er dekket med et lag av endotel, som et resultat av at det har et glatt, skinnende utseende.
2. Arachnoid membran av ryggmargen, arachnoidea spinalis, i form av et tynt gjennomsiktig avaskulært ark grenser fra innsiden til det harde skallet, adskilt fra sistnevnte med en spaltelignende, gjennomboret av tynne tverrstenger, subduralt rom, cdvum subdural. Mellom arachnoid og årehinnen som direkte dekker ryggmargen er det subarachnoidale rommet, cavum subarachnoideale, hvor hjernen og nerverøttene ligger fritt, omgitt av en stor mengde cerebrospinalvæske, brennevin cerebrospinal. Dette rommet er spesielt bredt i den nedre delen av arachnoid-sekken, hvor det omgir Cauda equina i ryggmargen (cisterna terminalis). Væsken som fyller subaraknoidalrommet er i kontinuerlig kommunikasjon med væsken fra subaraknoidalrommene i hjernen og cerebrale ventrikler. Mellom arachnoid og årehinnen som dekker ryggmargen i cervikalregionen bak langs midtlinjen, dannes en septum, septum cervicale intermedium. I tillegg, på sidene av ryggmargen i frontalplanet er dentate ligament, lig. denticulatum, bestående av 19-23 tenner som går mellom fremre og bakre røtter. Dentate leddbåndene tjener til å holde hjernen på plass, og hindrer den i å strekke seg ut i lengden. Gjennom både ligg, denticulata, er subaraknoidalrommet delt inn i fremre og bakre seksjoner.
3. Choroid i ryggmargen, pia mater spinalis, dekket fra overflaten med endotel, omslutter direkte ryggmargen og inneholder kar mellom dens 2 ark, sammen med hvilke den går inn i furene og medullaen, og danner perivaskulær lymfatiske rom rundt karene.
Kar i ryggmargen. aa. spinales anterior et posteriores, som synker ned langs ryggmargen, er forbundet med en rekke grener, og danner et vaskulært nettverk (den såkalte vasocorona) på overflaten av hjernen. Grener går ut fra dette nettverket, og trenger sammen med prosessene i årehinnen inn i hjernens substans (fig. 271).
Vener ligner generelt på arterier og tømmes til slutt inn i plexus venosi vertebrales interni. Lymfekarene i ryggmargen inkluderer perivaskulærrom rundt karene som kommuniserer med subaraknoidalrommet.
Ryggmargen er dekket av tre membraner av bindevev ( hjernehinner). Hvis vi vurderer disse skjellene fra de ytre lagene til de indre, vil vi snakke om et hardt skall ( dura mater), arachnoid ( arachnoidea) og soft shell ( pia mater). La oss vurdere dem mer detaljert.
Dura mater av ryggmargen
Dura mater spinalis, eller dura mater, er som en sekk som inneholder ryggmargen. Det kommer ikke i nær kontakt med veggene i ryggmargskanalen, dekket med periosteum. Et annet navn for periosteum i ryggmargskanalen er det ytre arket til det harde skallet.
Mellom det harde skallet og periosteum er epiduralrommet, eller cavitas epiduralis. Dette er et lager av fettvev og venøse plexuser, her kommer veneblod fra ryggvirvlene og ryggmargen inn. Fra siden av hodeskallen er det harde skallet smeltet sammen med en stor åpning av nakkebeinet, og det ender i området av den II eller III sakrale ryggvirvelen, og på enden smalner det nesten til størrelsen på en tråd som er festet til halebenet.
Den indre overflaten av det harde skallet er dekket med et lag endotel så det ser glatt og skinnende ut på den siden.
Arachnoid
Deretter kommer arachnoidmembranen i ryggmargen, eller arachnoidea spinalis. Det ser ut som et tynt og gjennomsiktig ark uten kar, som kommer i kontakt med det harde skallet fra innsiden, men som samtidig skilles fra det ved hjelp av et spaltelignende subduralt rom penetrert av tynne tverrstenger ( Spatium subdurale).
Ryggmargen er dekket av en pia mater, men mellom den og arachnoid er det et subaraknoidalrom ( cavitas subarachnoidalis). I den er nerverøttene og hjernen i fri posisjon, de vannes med cerebrospinalvæske ( brennevin cerebrospinalis). Den bredeste delen av dette rommet opptar den nedre delen av arachnoid-sekken, her er den omgitt av en hestehale ( cauda equina). Subaraknoidalrommet fylles med væske som kommuniserer kontinuerlig med væske fra subaraknoidalrommet i både hjernen og hjerneventriklene.
Du kan også finne en partisjon ( septum cervicale intermedium), som går langs midtlinjen mellom den myke og arachnoidale membranen og dekker livmorhalsregionen bakfra. Frontplanet (sidene av ryggmargen) er okkupert av tannbånd ( lig. denticulatum). Leddbåndet består av to dusin tenner (fra 19 til 23), som okkuperer hullene mellom bakre og fremre røtter. Tannbåndene hjelper til med å holde hjernen på plass og forhindrer at den strekker seg ut i lengden. Disse to leddbåndene deler subaraknoidalrommet i to seksjoner: front og bak.
Pia mater i ryggmargen
Den siste pia mater i ryggmargen ( pia mater spinalis) er overflaten som dekker endotelet. Det er direkte ved siden av ryggmargen.
Det myke skallet mellom de to arkene inneholder kar, sammen med dem, går inn i sporene i ryggmargen og medulla, som danner nær karene de såkalte perivaskulære lymferommene.
Andre strukturer
Kar i ryggmargen Ah. spinales anterior og posterior) gå ned langs ryggmargen. De er forbundet med en rekke grener som danner vaskulaturen (eller vasocorona) i den øvre delen av hjernen. Grener går fra den til sidene, som trenger, som prosessene til det myke skallet, inn i medulla. Venene har en lignende funksjon som arteriene og strømmer til slutt inn i de interne vertebrale plexusene.
TIL spinal lymfesystem inkludere mellomrommene rundt karene (de såkalte perivaskulære rom), som kommuniserer med subaraknoidalrommet.
Ryggmargen ligger i ryggmargen. Men mellom kanalens vegger og overflaten av ryggmargen gjenstår det et mellomrom på 3–6 mm bredt, hvor hjernehinnene og innholdet i mellomskallrommene befinner seg.
Ryggmargen er dekket av tre membraner - myk, arachnoid og hard.
1. Det myke skallet på ryggmargen er sterkt og elastisk nok, direkte tilstøtende overflaten av ryggmargen. På toppen går den inn i det myke skallet i hjernen. Tykkelsen på det myke skallet er ca. 0,15 mm. Den er rik på blodårer som gir blodtilførsel til ryggmargen, som er grunnen til at den har en rosa-hvit farge.
Fra den laterale overflaten av det myke skallet, nærmere de fremre røttene til spinalnervene, avgår tannbåndene. De er plassert i frontalplanet og har form av trekantede tenner. Toppen av tennene til disse leddbåndene er dekket av prosessene til arachnoidmembranen og ender på den indre overflaten av det harde skallet i midten mellom to tilstøtende spinalnerver. Dupliseringen av den myke membranen stuper inn i den fremre medianfissuren under utviklingen av ryggmargen og tar hos en voksen form av en septum.
- 2. Ryggmargens arachnoid ligger utenfor pia mater. Den inneholder ikke blodårer og er en tynn gjennomsiktig film 0,01–0,03 mm tykk. Dette skallet har mange spaltelignende hull. I området for foramen magnum passerer den inn i arachnoidmembranen i hjernen, og under, på nivå med den 11. sakrale ryggvirvlene, smelter den sammen med pia mater i ryggmargen.
- 3. Det harde skallet av ryggmargen er det ytterste skallet (fig. 2.9).
Det er et langt bindevevsrør atskilt fra ryggvirvlenes periosteum av det epidurale (epidurale) rommet. I området for foramen magnum fortsetter den inn i dura mater. Nedenfor ender det harde skallet med en kjegle som går til nivået til den II sakrale vertebra. Under dette nivået smelter den sammen med andre hylster i ryggmargen til en felles kappe av terminalfilamentet. Tykkelsen på det harde skallet til ryggmargen er fra 0,5 til 1,0 mm.
Fra den laterale overflaten av det harde skallet skilles prosesser i form av ermer for spinalnervene. Disse skjedehylsene fortsetter inn i de intervertebrale foramina, dekker det sensoriske gangliet til spinalnerven og fortsetter deretter inn i spinalnervens perineurale skjede.
Ris. 2.9.
1 - periosteum av ryggvirvelen; 2 - hardt skall av ryggmargen; 3 - arachnoid membran av ryggmargen; 4 - subaraknoide leddbånd; 5 - epidural plass; 6 - subduralt rom; 7 - subaraknoidal plass; 8 - dentate ligament; 9 - følsom node av spinalnerven; 10 - bakre rot av spinalnerven; 11 - fremre rot av spinalnerven; 12 - mykt skall av ryggmargen
Mellom den indre overflaten av ryggmargskanalen og det harde skallet er et rom som kalles epidural. Innholdet i dette rommet er fettvev og interne vertebrale venøse plexuser. Mellom de harde og arachnoidale membranene er det et spaltelignende subduralt rom som inneholder en liten mengde cerebrospinalvæske. Mellom arachnoid og myke skjell er det subarachnoidale rommet, som også inneholder cerebrospinalvæske.
Ryggmargen er omgitt av tre membraner av mesenkymal opprinnelse. Ytre - hardt skall av ryggmargen. Bak den ligger den midtre arachnoidmembranen, som er atskilt fra den forrige av det subdurale rommet. Rett ved siden av ryggmargen ligger den indre pia mater av ryggmargen. Det indre skallet er atskilt fra arachnoid av det subarachnoidale rommet. I nevrologi er det vanlig å kalle disse to siste, i motsetning til dura mater, for pia mater.
Det harde skallet av ryggmargen (dura mater spinalis) er en avlang pose med ganske sterke og tykke (sammenlignet med andre skjell) vegger, plassert i ryggmargen og inneholder ryggmargen med de fremre og bakre røttene til ryggmargsnervene og andre skjell. Den ytre overflaten av dura mater er atskilt fra periosteum, som fletter innsiden av ryggmargskanalen, av det supra-shell epiduralrommet (cavitas epiduralis). Sistnevnte er fylt med fettvev og inneholder den interne vertebrale venøse plexus. Over, i området av foramen magnum, smelter dura mater av ryggmargen fast med kantene av foramen magnum og fortsetter inn i dura mater i hjernen. I spinalkanalen forsterkes det harde skallet av prosesser som fortsetter inn i de perineurale slirene til spinalnervene, som smelter sammen med periosteum i hver intervertebrale foramen. I tillegg er dura mater i ryggmargen styrket av mange fibrøse bunter som går fra skallet til det bakre langsgående leddbåndet i ryggraden.
Den indre overflaten av dura mater av ryggmargen er atskilt fra arachnoid med et smalt spaltelignende subduralt rom. som penetreres av et stort antall tynne bunter av bindevevsfibre. I de øvre delene av ryggmargskanalen kommuniserer det subdurale rommet i ryggmargen fritt med det analoge rommet i kraniehulen. Nedenfor ender rommet blindt på nivå med den 11. sakrale ryggvirvelen. Nedenfor fortsetter buntene av fibre som tilhører det harde skallet av ryggmargen inn i den ytre (ytre) tråden.
arachnoid mater i ryggmargen (arachnoidea mater spinalis) er en tynn plate som ligger medialt fra det harde skallet. Arachnoid smelter sammen med sistnevnte nær de intervertebrale foramina.
Den myke (vaskulære) membranen i ryggmargen (pia mater spinalis) er tett ved siden av ryggmargen, smelter sammen med den. Bindevevsfibrene som forgrener seg fra denne membranen følger med blodårene og trenger sammen med dem inn i ryggmargens substans. Fra det myke skallet er arachnoid adskilt av utia-rommet (cavitas subarachnoidalis), fylt med cerebrospinalvæske (liquor cerebrospinalis), den totale mengden er ca. 120-140 ml. I de nedre seksjonene inneholder subaraknoidalrommet røttene til spinalnervene omgitt av hjernevæske. På dette stedet (under II lumbale vertebra) er det mest praktisk å skaffe cerebrospinalvæske for undersøkelse ved å punktere med en nål (uten risiko for å skade ryggmargen).
I de øvre seksjonene fortsetter det subaraknoideale rommet i ryggmargen inn i det subaraknoideale rommet i hjernen. Det subaraknoideale rommet inneholder mange bindevevsbunter og plater som forbinder arachnoidmembranen med den myke og ryggmargen. Fra sideflatene av ryggmargen (fra den myke membranen som dekker den), mellom fremre og bakre røtter, til høyre og venstre til arachnoid, strekker det seg en tynn sterk plate - dentate ligament (ligamentum denticulatum). Leddbåndet har en kontinuerlig begynnelse fra det myke skallet, og i sideretningen er det delt inn i tenner (20-30 i antall), som vokser sammen ikke bare med arachnoid, men også med det harde skallet i ryggmargen. Den øvre tannen i ligamentet er på nivå med foramen magnum, den nedre tannen er mellom røttene til 12. thorax og 1. lumbale spinalnerve. Dermed er ryggmargen så å si opphengt i subaraknoidalrommet ved hjelp av et frontalt plassert dentate ligament. På den bakre overflaten av ryggmargen langs posterior median sulcus går en sagittalt plassert septum fra pia mater til arachnoid. I tillegg til det dentate ligamentet og den bakre skilleveggen, er det i subaraknoidalrommet ikke-permanente tynne bunter av bindevevsfibre (septa, filamenter) som forbinder de myke og arachnoidale membranene i ryggmargen.
I de lumbale og sakrale delene av ryggmargskanalen, hvor bunten av spinalnerverøtter (cauda equina, cauda equina) er lokalisert, er tannbåndet og den bakre subarachnoidale septum fraværende. Fettcellene og venøse plexusene i epiduralrommet, ryggmargsmembranene, cerebrospinalvæsken og ligamentapparatet begrenser ikke ryggmargen under ryggradsbevegelser. De beskytter også ryggmargen mot støt og støt som oppstår under menneskekroppens bevegelser.
Slirer av ryggmargen. Dura mater, arachnoid mater, pia mater i ryggmargen. Ryggmargen er kledd i tre bindevevsmembraner, hjernehinner, som stammer fra mesodermen. Disse skjellene er som følger, hvis du går fra overflaten og innover: hardt skall, duramater; arachnoid, arachnoidea og soft shell, piamat. Kranielt fortsetter alle tre skjell inn i de samme skallene i hjernen.
1. Det harde skallet av ryggmargen, duramaterspinalis, omslutter utsiden av ryggmargen i form av en pose. Det fester seg ikke tett til veggene i ryggmargskanalen, som er dekket med periosteum. Sistnevnte kalles også det ytre arket til det harde skallet. Mellom periosteum og det harde skallet er epiduralrommet, cavitasepiduralis. Den inneholder fettvev og venøse plexuser - plexus venosvertebrales interni, som venøst blod strømmer inn i fra ryggmargen og ryggvirvlene. Kranialt smelter det harde skallet sammen med kantene av foramen magnum i oksipitalbenet, og ender caudalt på nivå med II-III sakrale ryggvirvler, og smalner inn i form av en tråd, filumduraematrisspinalis, som er festet til halebenet.
2. Den arachnoidale membranen i ryggmargen, arachnoideaspinalis, i form av et tynt gjennomsiktig avaskulært ark, fester seg fra innsiden til det harde skallet, atskilt fra sistnevnte av et spaltelignende subduralt rom gjennomboret av tynne tverrstenger, spatium subdurale. Mellom arachnoid og pia mater som direkte dekker ryggmargen er det subarachnoidale rommet, cavitassubarachnoidalis, der hjernen og nerverøttene ligger fritt, omgitt av en stor mengde cerebrospinalvæske, liquorcere-brospinalis. Dette rommet er spesielt bredt i den nedre delen av arachnoid-sekken, hvor den omgir caudaequina i ryggmargen (sisternaterminalis). Væsken som fyller subaraknoidalrommet er i kontinuerlig kommunikasjon med væsken fra subaraknoidalrommene i hjernen og cerebrale ventrikler. Mellom arachnoid og pia mater som dekker ryggmargen i cervikalområdet bak, langs midtlinjen, dannes et skillevegg, septumcervicdleintermedium. I tillegg, på sidene av ryggmargen i frontalplanet er dentate ligament, lig. denticulatum, bestående av 19 - 23 tenner som går mellom fremre og bakre røtter. Dentate leddbåndene tjener til å holde hjernen på plass, og hindrer den i å strekke seg ut i lengden. Gjennom begge ligg. denticulatae subaraknoidal plass er delt inn i fremre og bakre seksjoner.
3. Det myke skallet av ryggmargen, piamaterspinalis, dekket fra overflaten med endotel, omslutter ryggmargen direkte og inneholder kar mellom dens to ark, sammen med hvilke den går inn i furene og medullaen, og danner perivaskulær lymfatiske rom rundt karene .
8. Utvikling av hjernen (hjernebobler, deler av hjernen).
Hjernen er lokalisert i kraniehulen. Dens øvre overflate er konveks, og den nedre overflaten - bunnen av hjernen - er fortykket og ujevn. I området av basen går 12 par kraniale (eller kraniale) nerver fra hjernen. I hjernen skilles hjernehalvdelene (den nyeste delen i evolusjonsutviklingen) og hjernestammen med lillehjernen. Hjernemassen til en voksen er i gjennomsnitt 1375 g hos menn, 1245 g hos kvinner. Massen til hjernen til en nyfødt er i gjennomsnitt 330 - 340 g. I embryonalperioden og i de første leveårene hjernen vokser intensivt, men først i en alder av 20 når den endelige størrelsen.
Opplegg hjernens utvikling
A. Nevralrør i lengdesnitt, tre cerebrale vesikler er synlige (1; 2 og 3); 4 - en del av nevralrøret som ryggmargen utvikler seg fra.
B. Fosterets hjerne fra siden (3. måned) - fem hjernebobler; 1 - terminal hjerne (første boble); 2 - diencephalon (andre boble); 3 - midthjernen (tredje boble); 4 - bakhjerne (fjerde boble); 5 - medulla oblongata (femte hjerneblære).
Hjernen og ryggmargen utvikler seg på den dorsale (dorsal) siden av embryoet fra det ytre kimlaget (ectoderm). På dette stedet er nevralrøret dannet med en utvidelse i hodedelen av embryoet. I utgangspunktet er denne utvidelsen representert av tre hjernebobler: fremre, midtre og bakre (diamantformet). I fremtiden deler de fremre og romboide boblene seg og fem hjernebobler dannes: siste, mellomliggende, midtre, bakre og avlange (i tillegg).
I utviklingsprosessen vokser hjernevesiklenes vegger ujevnt: enten tykkere eller forbli tynne i noen områder og skyver inn i hulrommet i blæren, og deltar i dannelsen av de vaskulære plexusene i ventriklene.
Restene av hulrommene i hjerneblærene og nevralrøret er hjerneventriklene og den sentrale kanalen i ryggmargen. Fra hver cerebral vesikkel utvikles visse deler av hjernen. I denne forbindelse skilles fem hovedseksjoner fra de fem cerebrale vesiklene i hjernen: medulla oblongata, bakhjernen, midthjernen, diencephalon og terminal hjerne.
Laster inn...