Diastema er det synlige gapet mellom fortennene, plassert i både øvre og nedre tenner. Et slikt gap kalles ofte et "chipped hole" blant folket. Diastema er mer vanlig i den øvre raden, gapet mellom tennene er 2-6 mm, men det kan nå 10 mm.
Mange forveksler ofte diastema med tre. Både første og andre ledd betyr mellomrommene mellom tennene, men diastema er gapet mellom de fremre sentrale tennene øverst eller nederst, og de tre er gapene mellom alle de andre tennene.
Diastema er ikke et sjeldent fenomen, dette gapet forekommer hos 15-20% av mennesker. De fleste av eierne av et slikt interdentalgap anser dette som en alvorlig defekt, begynner å ha komplekser om smilet deres, begrenser seg i å kommunisere med andre mennesker, noe som påvirker deres personlige liv og profesjonelle aktiviteter negativt. Og bare noen få gjør diastemaet til deres "funksjon", og understreker deres individualitet og unikhet med det.
De viktigste tegnene
- Synlig gap mellom de sentrale tennene.
- Interdentalgapet er ikke alltid parallelt, det kan være trekantet i form.
- Taleforstyrrelser - lisping, plystring, en person uttaler ikke noen bokstaver.
- Periodontitt.
- Maloklusjon.
Hvorfor er det et gap mellom tennene?
Hovedårsaken til diastema er arvelighet: vanligvis har 50 % av pårørende også et slikt gap mellom tennene. På det genetiske nivået overføres et lavt vedlegg av frenum på overleppen, noe som blir grunnlaget for utseendet til interdentalgapet.
Andre mulige årsaker:
- Tidlig tap av fremre melketann.
- Feil plassering av fortennene.
- Mikrodentia av de sentrale fortennene.
- Medfødt fravær av tenner - hos noen mennesker vokser ikke alle tenner, oftere vokser ikke laterale fortenner. På grunn av deres fravær, vises det ekstra plass i tannsettet, hvor fortennene er forskjøvet og beveger seg bort fra hverandre.
- Anomalier i de laterale fortennene - hvis de laterale fortennene vokser mindre enn deres normale størrelse, kan ekstra plass bli okkupert av de sentrale tennene. De laterale fortennene kan forstørres med kroner eller finér.
- Dårlige vaner (vanen med å bite negler, blyanter, frø, kjeks) - bidrar til rotasjonen av de sentrale fortennene langs den vertikale aksen og andre deformiteter i kjeven.
Det er 2 typer diastema: usant og sant. Falsk diastema manifesterer seg i perioden når det midlertidige bittet endres til permanent. Interdentalgapet oppstår i barndommen og regnes som en normal tilstand, siden den forsvinner etter den endelige endringen av primære tenner til molarer. Ekte diastema manifesterer seg allerede med et konstant bitt og forsvinner ikke av seg selv, derfor er det nødvendig med en tannlegekonsultasjon.
Diastemaet er også symmetrisk og asymmetrisk. Symmetrisk er når begge sentrale fortenner er forskjøvet fra sentralaksen med samme avstand. Asymmetrisk - når fortennene er forskjøvet i forskjellige avstander eller en av de sentrale tennene er plassert normalt, og den andre er forskjøvet.
Diagnostikk
Gapet mellom de sentrale tennene er merkbart selv visuelt, derfor er en rutinemessig undersøkelse av munnhulen av tannlegen tilstrekkelig for å diagnostisere diastemet. For å fastslå årsaken til diastemet tas røntgenbilder, avtrykk av kjeven, analyseres form, helning på fortennene, røtter, symmetrien til gapet, riktig bitt osv. Vanligvis henvises pasienter til konsultasjon til tannortoped, kirurg og kjeveortoped, noen ganger utføres undersøkelsen av pasientens munnhule samlet.
Hvordan fikse et diastema?
Eliminering av diastema utføres ved terapeutiske, ortopediske, kirurgiske, kjeveortopediske metoder eller deres kombinasjoner.
Terapeutiske metoder er kosmetisk restaurering: Interdentalgapet lukkes ved hjelp av komposittfiner. Hele prosedyren utføres i 1-2 besøk hos tannlegen.
Ortopedisk behandling av diastema innebærer også bruk av tynne keramiske plater - finér, som limes til frontoverflaten av tannen på en slik måte at den lukker mellomrom. Den synlige delen av tannen er dekket med en plate opp til 0,7 mm tykk, mens innsiden forblir intakt. Moderne finér gir ikke allergi, de er sterke og slitesterke, er individuelt tilpasset fargen på tennene og holder fargen fast. Av minusene er det verdt å merke seg de høye materialene, samt en økt risiko for karies.
Et annet område for ortopedisk behandling er bruken av kroner (helkeramikk eller metallkeramikk). Kronen er laget individuelt, en sunn tann slipes før montering av kronen (noe som er uønsket for barnetenner).
Kirurgisk behandling av diastema innebærer plastisk kirurgi av frenum på overleppen eller tungen. Vanligvis er ytterligere kjeveortopedisk korreksjon nødvendig etter operasjonen. Denne metoden brukes når det er fastslått at årsaken til diastema er frenum på leppen.
Kjeveortopedisk behandling utføres ved hjelp av vestibulære plater eller seler. Platen egner seg bedre for korrigering i barndommen (opptil 12 år), siden tennene fortsatt kan korrigeres på plass, og kun stive tannregulering er egnet for sterkere tenner. Slik behandling krever ikke sliping eller sliping av tennene, men resultatet vises ikke så raskt - korreksjonen varer fra seks måneder til 2-3 år. Brakettsystemet kan være komplett (på de øvre og nedre tennene eller bare på de øvre tennene) eller delvis (bare på noen øvre tenner), du kan også bruke et avtakbart apparat av holdertypen.
Valget av en metode for å korrigere et diastema avhenger av årsaken til dens forekomst, graden av dens alvorlighetsgrad, så vel som av pasientens ønske, siden ikke alle mennesker er enige om å bruke seler og dessuten til kirurgi.
Eliminering av gapet mellom fortennene hos barn
Hos barn bør korrigeringen av interdentalgapet startes så tidlig som mulig. Først av alt er det nødvendig å finne ut typen diastema - usant eller sant. Dette gjøres ved hjelp av et røntgenbilde - med et ekte diastema danner røttene til de sentrale fortennene et spor eller søm mellom tennene.
Hvis suturen er fylt med bein eller bindevev, utføres en kortikostomi - en kirurgisk operasjon for å korrigere palatinsuturen. Operasjonen er smertefull, barnets sår leges i lang tid.
Hvis årsaken til et stort mellomrom er utseendet til store melketenner, bør de fjernes slik at de ikke forstyrrer den normale veksten av de sentrale fortennene.
Du bør overvåke barnets dårlige vaner (suge en finger, blyant, bite negler) og bekjempe dem i tide. Slike dårlige vaner påvirker veksten av tenner og kan forårsake dannelse av et gap mellom de sentrale tennene, ikke bare hos barn, men også hos voksne.
Sannsynligvis vil mange være enige om at ikke bare øynene er sjelens speil. Et smil spiller også en viktig rolle her. I løpet av det siste tiåret har det blitt registrert at hyppigheten av folk som besøker tannleger har økt betydelig. Og dette skyldes ikke økningen i forekomsten av tannsykdommer. Tannleger har nå blitt en slags oral kosmetolog som er ansvarlig for det estetiske utseendet til et smil. Ofte er det bortskjemt av det såkalte diastemaet, som finnes hos hver syvende innbygger på planeten. Dermed kan det bemerkes at dette er en ganske vanlig tilstand hos mennesker. Mange lever med det hele livet, anser det ikke som et problem og prøver å ikke ta hensyn til det, og noen er ikke klare til å tåle det og henvender seg til tannleger for å få hjelp.
Hva er diastema
Diastema er det synlige gapet mellom fortennene (første fortenner) i øvre eller nedre rad. Tilstanden anses ikke som en alvorlig patologi, men de fleste eksperter er av den oppfatning at dette er en anomali. Dette skyldes det faktum at denne mangelen ikke bare er estetisk, den forårsaker taleforstyrrelser, noen til og med ganske sterke. I tillegg er mange så sterkt komplekse rundt dette at de har problemer med kommunikasjonen, det dannes mange vansker av psykologisk karakter.
Dette gapet kan være opptil en millimeter i størrelse og ikke være veldig iøynefallende, men kan nå en centimeter, som et resultat av at ikke bare utseendet til et smil vil forringes, men også alvorlig ubehag vil bli følt når du spiser og kommuniserer med andre .
Diastema er gapet mellom de første øvre eller nedre fortennene
Diastema forveksles ofte med tre. Dette er navnet på flere synlige mellomrom mellom flere tenner, mens diastema kun oppstår mellom de fremre fortennene.
Hos barn, før endring av melketenner til permanente, følger begge disse forholdene ofte med hverandre. I de fleste tilfeller er et perfekt smil uten noen avvik i barndommen svært sjelden. Derfor trenger ikke foreldre å få panikk umiddelbart hvis barnets tannsett er langt fra ideelt. Enhver tannlege vil fortelle deg å vente og overleve denne perioden. Korrigering av melketenner vil selvfølgelig gi et resultat, men midlertidig. Derfor bør du ikke plage barnet og belaste det med alle slags enheter for å justere tannen fra barndommen. Normalt, med det gradvise utseendet til jekslene, vil disse hullene forsvinne av seg selv uten forstyrrelser utenfra.
Tre er gapene mellom alle tenner, bortsett fra forsiden.
Hvordan finne ut om et barn får riktig tann - video
For tiden er det tre klassifikasjoner av diastema.
I følge den første er diastema delt inn i to typer:
Den andre klassifiseringen skiller også mellom to typer inter-insisale rom:
- Symmetrisk diastema. I denne visningen er de fremre fortennene plassert symmetrisk i forhold til hverandre. Dette bestemmes av avstanden til tennene fra frenum på overleppen. Med symmetrisk diastema er det likt opp til hver fortenn.
- Asymmetrisk diastema. Denne arten er mindre vanlig enn symmetrisk. Det visualiseres av det asymmetriske arrangementet av fortennene i forhold til frenum på overleppen. Oftest er den ene plassert normalt, og den andre er betydelig forskjøvet til siden.
Den tredje klassifiseringen deler diastemas i henhold til lokaliseringen av fortennene og deres røtter:
- Med hellingen av fortennene kronene til siden (lateralt) med det normale arrangementet av røttene deres.
- Med forskyvningen av kronene på fortennene til sidene langs den vertikale aksen (mens tannen ser ut som om den var "vendt" utover).
- Med forskyvningen av kronene på fortennene til midten (medialt) med en helning av røttene deres til sidene (lateralt).
Symmetrisk diastema er mest vanlig
Årsaker til gapet mellom tennene
Oftest oppstår diastema hos individer som er genetisk disponert for dannelsen. For eksempel, hvis de fleste pårørende har et gap mellom fortennene, er det mest sannsynlig at det fødte barnet vil ha et gap mellom fortennene i fremtiden.
I tillegg til den arvelige faktoren, er det en rekke årsaker til forekomsten av en slik anomali. Disse inkluderer:
- Anomalier i frenum på overleppen. Det kan være for kort, feste seg for lavt til tannkjøttet eller være for klumpete.
- Tannavvik. Disse inkluderer:
- uregelmessig form, plassering og størrelse på tilstøtende tenner;
- flere eller færre tenner (for eksempel i fravær av andre fortenner, blir det resulterende gapet fylt med de første fortennene og hjørnetennene, noe som skaper diastema og tritem);
- den lille størrelsen på en av fortennene (denne tilstanden kalles mikrodentia);
- tidlig tap av en av fortennene;
- sen endring av primærtenner til permanent og forsinket utbrudd av jekslene.
- Dårlige vaner. Merkelig nok har denne faktoren også en betydelig innvirkning på dannelsen av en slik anomali. Disse inkluderer:
- langvarig suging på brystvortene, fingrene;
- vanen med å suge og tygge på penner og blyanter;
- vanen med å gnage noe hardt, for eksempel frø, nøtter, kjeks og så videre;
- vanen med å bite negler.
- Tumorprosesser. Tilstedeværelsen av en neoplasma i kjeven kan også forårsake diastema.
Langvarig suging på brystvorten eller fingrene i barndommen bidrar til dannelsen av diastema
Diagnostikk
Diagnostikk av diastema er ikke vanskelig. Det oppdages allerede ved den første undersøkelsen av tannlegen hos tannlegen, som visuelt vurderer størrelsen og arten av anomalien, og identifiserer også den mulige årsaken til et slikt avvik fra normen.
Tannlegen vil kunne identifisere typen problem
Ofte, hvis legen er i tvil, brukes ytterligere diagnostiske metoder, som vil gjøre det mulig å mer nøyaktig vurdere hele omfanget av "katastrofen". Disse inkluderer:
- maskinvare bite gjenkjenning;
- målrettet røntgenundersøkelse, som lar deg se hvordan røttene til tennene er plassert;
- ortopantomografisk undersøkelse, som bidrar til å fullt ut evaluere hele kjevesystemet;
- ta avstøpninger av tenner og kjeve for videre produksjon av spesielle plater og seler;
- opprettelse av diagnostiske modeller - eksakte kopier av det menneskelige tannsystemet, som vil hjelpe i fremtiden å bestemme proteser, kroner og andre ting.
Ortopantomografisk avbildning brukes oftest ved diagnostisering av tannanomalier
Behandling
Moderne tannbehandling tilbyr flere effektive måter å bli kvitt en slik defekt. Ofte blir noen supplert med andre, noe som øker behandlingens effektivitet betydelig.
Rimelige og raske måter å fjerne gapet mellom tennene - video
Terapeutisk metode
Den terapeutiske behandlingen av diastema inkluderer såkalt kunstnerisk (kosmetisk) restaurering. Med dens hjelp er det mulig å lukke en tannspalte av bare små størrelser. For dette brukes fotopolymer komposittfiner. Prosedyren består i trinn-for-trinn og lag-for-lag påføring av komposittmaterialer på overflaten av tennene, som er lett slipt på forhånd. Denne prosedyren kan ta lang tid. Det er relativt billig og har en mindre for noen, men for noen betydelig, et minus - effekten blir kortvarig hvis du ikke følger alle anbefalingene fra tannlegen din.
Komposittfiner - en enkel måte å fikse en defekt på
Instant finér: fordeler og ulemper - video
Ortopedisk metode
Den ortopediske metoden for behandling av diastema innebærer installasjon av keramiske finér eller spesielle faste proteser (kroner). Det anses å være en effektiv og langvarig måte å reparere tenner på. I tillegg, ved hjelp av denne teknikken, er det mulig å gjenopprette riktig form på tennene og deres farge. Ulempene med denne prosedyren er den foreløpige slipingen av dine egne tenner før du installerer finér og de høye kostnadene. For mange er dette skremmende og frastøtende. Men det bør bemerkes at 98% av pasientene ikke opplevde noen komplikasjoner etter å ha fått et nytt smil.
Keramiske finér - en effektiv og holdbar måte å eliminere defekter
Keramiske finér om noen år - video
Kirurgisk metode
Den kirurgiske metoden brukes i tilfeller hvor kløften mellom fortennene er dannet som følge av endringer i frenum på over- eller underleppen. Intervensjonen består i å dissekere det kalles frenuloplastikk. Denne prosedyren er rask og smertefri. For å utføre det i moderne tannbehandling brukes en laser, men i noen klinikker bruker de fortsatt den gamle metoden - utskjæring av frenum med en skalpell. I tillegg kan legen fjerne omvendte og feilvoksende tenner som forstyrrer normal lukking av incisalrommet. Etter en slik intervensjon er det oftest nødvendig med kjeveortopedisk behandling.
Fjerning av frenum kan bidra til å justere tannsettet
Tannlege snakker om behovet for frenuloplastikk hos barn - video
Kjeveortopedisk behandling
Kjeveortopedisk behandling anses som den mest skånsomme. Samtidig tar det ganske lang tid. Metoden består i bruk av ulike korrigeringsplater, kjeveortopedisk hetter og spesialiserte tannreguleringer, som bidrar til konvergens av tennene, gradvis lukking av kløften, justering og normalisering av okklusjonen. Kostnaden for slik behandling varierer sterkt og avhenger direkte av det kliniske tilfellet. Den store fordelen med denne teknikken er at det ikke er nødvendig med sliping og sliping av tennene før montering av justeringssystemene, som et resultat av at pasientens egne tenner forblir intakte og uskadde.
Behandling med tannregulering kan ta lang tid
Prinsippet om diastema-lukking ved hjelp av et brakettsystem - video
Forebyggende tiltak
Til tross for at diastema ikke er en livstruende anomali, anbefaler eksperter å bli kvitt det i tide. Tross alt ødelegger dette ikke bare det estetiske utseendet, men fører også til feil utvikling av bittet som et resultat av feil plassering av de sentrale fortennene og de omkringliggende tennene.
Selvfølgelig er det vanskelig å jukse arv. Ingen kan påvirke tendensen til utseendet til en inter-incisal gap. Imidlertid kan foreldrene til barnet, etter utbruddet av hele tannsett, rette opp denne feilen i tide ved å kontakte en pediatrisk tannlege for å få hjelp.
I tillegg er det mulig å forhindre dannelsen av diastema ved å eliminere de ugunstige faktorene som bidrar til utseendet. Forebyggende tiltak inkluderer:
- tidlig avvenning av et barn fra brystvortens suging;
- forhindrer suging på fingre, penner og blyanter og å bite negler;
- rettidig korrigering av anomalier assosiert med tenner og frenulum i munnhulen;
- regelmessig undersøkelse av tannlegen (minst to ganger i året).
Diastema er nå lett tilgjengelig for korreksjon. Alle bestemmer selv om de skal forbli med en slik ytre defekt eller å rette den. Mange kjendiser skryter av en kløft mellom fortennene foran. Noen av dem, takket være denne "gleden" og kom til den fantastiske Olympus. Selvfølgelig må vanskelige situasjoner som i betydelig grad ødelegger utseendet til et smil og gir store vanskeligheter under samtale og spising rettes opp.
God dag! Jeg heter Ekaterina. Av utdanning - en paramedic, pluss at jeg har en ufullstendig høyere honning. utdanning (i læringsprosessen). Tidligere måtte jeg skrive ganske mye om medisinske emner, siden jeg stadig deltok på medisinske konferanser.
For tiden tilbyr tannklinikker et bredt spekter av tjenester for å forbedre estetikken til et smil. Ved hjelp av moderne teknologier utfører spesialister høykvalitets bleking, installasjon av finér, restaurering av manglende tenner gjennom proteser. For pasienter som oppsøker en spesialist med patologier som diastema eller trema (de kalles også "hull mellom tennene"), finnes det også flere behandlingsalternativer. Fra dagens artikkel kan du lære i detalj om hvordan de skiller seg og hvordan du kan fikse disse patologiene.
Hva er diastema
Noen ganger dannes et lite gap mellom de sentrale fortennene til en person - fra 1 til 6 millimeter. Denne tilstanden kalles diastema av tennene. Denne patologien kan lokaliseres både mellom de øvre tennene og mellom de nedre fortennene til en person. Diastema er ikke så sjelden - hos omtrent 20% av pasientene.
«Så langt tilbake som jeg kan huske, har jeg alltid hatt en kråke i overkjeven. Jeg har aldri vært kompleks om dette. Selv om guttene i gården prøvde å erte, plystret jeg høyere, og de var misunnelige. Da jeg dro til tannlegen ved instituttet for å kurere karies, fortalte de meg om diastemet og rådet meg til å overvåke tannkjøttets helse."
Karina P., anmeldelse fra nettstedetbaby. ru
Hva er trema
Søppel mellom tennene er også observert hos mange mennesker. Hovedforskjellen fra diastema er bare i stedet. Trema betegner også avstanden mellom tennene, men er plassert på et annet sted i tannsettet. For eksempel mellom lateral fortenn og hjørnetann, hjørnetann og premolar osv. Med en normal struktur er verdien av denne avstanden hos en voksen opptil 0,7 mm. Hvis gapet er mer enn 1 mm, vil legen diagnostisere "trema".
Typer mellomrom mellom tennene
Diastemer og tremas er av flere typer. Noen diagnostiseres kun hos barn, men de farligste forekommer i høyere alder. La oss se nærmere på typene patologier:
- falsk diastema: vises hos barn under utbruddet av melkeraden. Vanligvis skjer lukkingen av et slikt diastema når melketenner vises eller endres til permanente,
- sant: diagnosen stilles hvis det etter tapet av melkeraden og utseendet til alle jekslene gjenstår et intervall på mer enn 1 mm mellom de sentrale fortennene,
- fysiologisk trema: oppstår under veksten av kjeven i barndommen. I en situasjon hvor det utvikler seg raskere enn nye tenner kan vokse. Denne tilstanden går over når alle elementene i raden vises. Men foreldre må passe på slik at barnet ikke skader tannkjøttet,
- patologisk trema: kan provoseres av atrofi av spongøs kjeveben, fravær av tenner på rad. For eksempel på grunn av tidlig ekstraksjon av melketenner eller feil utvikling av tannbakterier. Denne typen må behandles.
Årsakene til avstanden mellom tennene
La oss se nærmere på forutsetningene for forekomsten av patologiene som vurderes. Følgende fenomener anses vanligvis som årsakene til diastema:
- fysiologisk unormal utvikling av leppefrenum: det forkortede frenum er festet under den øvre delen av fortennene (overkjeven), og på underkjeven kan frenum festes høyere. På grunn av dette kan sideflatene til fortennene ikke berøre, en defekt vises,
- genetisk disposisjon: hvis en nær slektning har et "gap", er det stor sannsynlighet for manifestasjon av patologi hos avkommet,
- dårlige vaner: tommelsuging, analfabetamming, bruk av brystvorter og ikke-kjeveortopedisk smokker kan provosere et gap mellom fortennene.
Til tross for at diastema faktisk er en type tre, kan sistnevnte vises på grunn av følgende årsaker (henholdsvis de forrige er heller ikke ekskludert):
- liten størrelse på tenner mot bakgrunn av sterk utvikling av kjeven: på grunn av dette oppstår hull i tannsettet,
- fjerning eller tap: hvis protesen ikke er installert i tide, eller elementene kan krype langs raden og som et resultat av hull,
- arvelig faktor: denne patologien, igjen, kan overføres fra generasjon til generasjon.
Interessant fakta! Det er kjent at diastema er et gap mellom de fremre fortennene i 80% av tilfellene som overføres fra foreldre til barn.
Symptomer på patologier og komplikasjoner
Etter at vi har svart på spørsmålene om treere og diastemas - hva de er og hva de er, la oss vurdere tegnene og konsekvensene av disse patologiene. Det er klart at utseendet på mellomrom i seg selv indikerer et symptom. Faktisk er alt begrenset til dem. Alt annet er allerede ubehagelige konsekvenser, og noen ganger komplikasjoner.
Så det bør huskes at tannkjøttet og tennene, i nærvær av slike hull, er mottakelige for mange sykdommer:
- betennelse i tannkjøttvevet og leddbåndsapparatet: manifesterer seg i form av gingivitt, periodontitt, periodontal sykdom,
- talefeil: svært store hull lar deg ikke alltid sette tungen riktig, dette fører til brudd på diksjonen,
- utstående tenner fremover (til leppene) eller avvik tilbake (til ganen eller tungen),
- skader: på grunn av eksponering for hard mat,
- sykdommer: karies, kan utløses av traumer på tannemaljen og dentin,
- stress: ofte opplever voksne psykisk ubehag på grunn av brudd på smilets estetikk,
- og atrofi av kjevebenet: normalt, når man tygger mat, fordeler belastningen seg jevnt over hele tannsettet. Hvis det er et gap i raden, blir vevene på dette stedet svekket.
Viktig! I følge forskning tenker mer enn 60 % av de som har et gap mellom de sentrale fortennene ikke på hvordan de skal fjerne det, og kommer ikke til å behandle diastemet. Og pasienter med tre i 90% av tilfellene ønsker å korrigere patologien.
Diagnose av sykdommer
Under et besøk til tannlegen må legen stille diagnosen riktig for å bestemme alvorlighetsgraden av saken, planlegge ytterligere handlinger og velge en korreksjonsmetode. I noen tilfeller er visuell inspeksjon ikke tilstrekkelig. Deretter vil kjeveortoped henvise pasienten til. Det er her viktig å utelukke eller bekrefte tilstedeværelsen av beinvev i problemområdet. Øyeblikksbildet lar deg også se plasseringen av røttene i kjeven, for å oppdage underutviklede tannknopper.
Behandling: hvordan bli kvitt hull mellom tennene
Det finnes kirurgiske og terapeutiske metoder for å korrigere interdentale spalter. Selvfølgelig er det å foretrekke å bruke terapien - dette området behandles av en kjeveortoped. Varigheten av å oppnå det endelige resultatet diskuteres med pasienten på forhånd, det vil si om det er nødvendig å fjerne diastemaet raskt eller om noen måneder. Kostnaden for terapi spiller også en betydelig rolle.
Vurder alle behandlingsmetoder:
- bukseseler: dette er navnet på metall-, keramikk- eller safirenheter som er festet til tennene i flere måneder for å danne riktig bitt, det vil si å forskyve tennene. Hovedtilnærmingen i behandlingen av slike patologier, kostnadene starter fra 25 tusen rubler. Egnet for behandling av flere tre på rad,
- munnbeskyttere eller silikonjusteringer: alternativer til tannregulering. Passer også hvis du har flere tre. Pris - fra 180 tusen rubler per kompleks,
- fylling eller lukking med et komposittmateriale: gapet mellom frontalfortennene korrigeres med et fyllmateriale ved hjelp av metoden for kunstnerisk restaurering av diastema. Prisen starter på 4000 rubler per tann. Dette og metodene beskrevet nedenfor brukes ikke for tre, siden vi bare snakker om å gjenopprette estetikken til frontalområdet,
- finér med diastema: keramiske pålegg 0,5-0,7 mm tykke. Disse mikroprotesene har blitt brukt i flere tiår og holder med rette kronen for kvaliteten på den restaurerte smileestetikken. Men for å installere dem, må du slipe din egen emalje, som ikke passer for hver pasient. Finér fungerer i 10-15 år. Prisen på 1 element starter fra 15 tusen rubler,
- (dette er også plater, men tynnere - ca 0,2 mm tykke). Fordelene deres er rask og nesten smertefri installasjon, uten sliping av emaljen. Kostnad - fra 30 tusen rubler for 1 plate. Men denne restaureringen er kun egnet for perfekte tenner. Korrigering på denne måten brukes ikke hvis diastemabredden er mer enn 7 mm,
- karbonklemmer: brukes hos barn for å stramme frontaltene. Installert i en periode på 12 måneder.
Når det gjelder montering av seler og aligners - det er opp til kjeveortopeden. Det er viktig å kontakte ham hvis barnet har hull i rekken, uavhengig av bitt - melk eller permanent. Det er viktig å starte behandlingen så tidlig som mulig slik at det ikke oppstår problemer i voksen alder.
For kroner, finer eller lumineers, må du kontakte en ortopedisk tannlege (også kalt en proteselege). Disse teknikkene er berettiget i situasjoner der, bortsett fra sprekker, ingen andre okklusjonspatologier er tilstede. Og følgelig er det ingen komplikasjoner.
«I fjor bestemte jeg meg for å lage en forsegling i stedet for gapet. Jeg likte ikke hvordan smilet mitt så ut, selv om foreldrene mine og kjæresten min hevdet at det ga meg sjarm. Hva kan jeg si - prosedyren var ikke veldig lang, litt over en time. Først var fyllet i veien for meg, jeg ville presse det ut med tungen. Men etter et par uker sluttet jeg å føle meg ukomfortabel. Men nå liker jeg virkelig refleksjonen i speilet!"
Oksana I., anmeldelse fra nettstedetjeg anbefaler. ru
Kirurgiske metoder for behandling av patologi inkluderer følgende (de utføres bare i nærvær av virkelig komplekse patologier):
- kortikostomi: korreksjon av palatinsuturen, nødvendig hvis suturen mellom de sentrale fortennene er fylt med bindevev og bein. Det utføres under narkose. Ubehagelig prosedyre, spesielt for barn. langvarig rehabilitering,
- fjerning av fortenner: hvis størrelsen er veldig stor. De permanente fortennene er av normal størrelse.
Forebygging av patologier og komplikasjoner
For å bevare helsen til munnhulen og dannelsen av riktig bitt, bør foreldre ta hensyn til barnets dårlige vaner - ikke la ham suge fingeren, bytte smokker og brystvorter i tide (det er bedre å bruke kjeveortopedisk) . Etter utbruddet av melkeraden er det nødvendig å kontrollere posisjonen til frenum på over- og underleppene, og hvis du merker en abnormitet, kontakt en kjeveortoped.
I voksen alder må du overvåke tilstanden til tannkjøttet, unngå skader. Det er også viktig å installere protesen i tide eller i stedet for det tapte eller fjernede elementet - slik at tennene ikke sprer seg langs raden.
Relaterte videoer
Lukking av diastema med komposittmateriale
Til enhver tid har et smil avgjort mye. Et vakkert smil erobret byene. Og hvis det tidligere ikke ble gitt så mye oppmerksomhet, har alt endret seg i dag. Positive følelser og godt humør hjelper folk til ikke bare å føle seg friske, men også bli mer suksessrike i forretninger, jobb og liv.
Lykkehormoner: endorfiner, dopamin, serotonin frigjøres når en person er glad og ler. Folk med store smil og vakre tenner ser alltid attraktive ut og har stor suksess.
Men det er ikke mange som er så heldige. På grunn av den uregelmessige formen på tennene blir mange mennesker rammet av komplekser. De kan ikke vise sitt gode humør og til og med smile. Og de blir tilbaketrukne og mutte.
I denne artikkelen vil vi vurdere nettopp et slikt tilfelle.
Vi ble oppsøkt av en fyr på 30 år. Han klager over et stort diastema. Og han skammer seg over smilet sitt.
Foto 1. – Før vi går videre med restaurering av tenner, må vi ta intraorale bilder for bedre å kunne vurdere situasjonen.
I dette kliniske tilfellet bestemte vi oss for å bruke frihåndsteknikken, med fokus på gullstandarden for tannstørrelse.
Foto 2. - Fra en annen vinkel
Foto 3. - Og en vinkel til. Vi kan se et hulrom av grad 4 i den laterale fortennen.
Tannrestaurering - gullstandarden
Foto 4. - Ved hjelp av en skyvelære måler vi størrelsen på tennene. Bestem den interproksimale størrelsen på hver tann i den bredeste delen av kronen.
Foto 5. – Vi må vite lengden på tannbuen. Og etter å ha utført beregningene, med fokus på gullstandarden, vil vi få en ny størrelse for hver tann.
Foto 6. – Vi begynte å matche fargen med den klassiske VITA-skalaen. På dette bildet kan vi se at det ikke er lett å finne riktig farge ved å bruke en vanlig blits.
Polariserende filter i odontologi
Bilde 7. - Det beste alternativet for å velge riktig farge er å bruke et krysspolarisasjonsfilter. For dette kan vi bruke et filterkamera eller en mobiltelefon ved hjelp av Smilelite. I dette tilfellet ble fargen A1 valgt.
Sammensatt fargevalg
Foto 8. - For å være sikker på at vi har valgt riktig farge, legger vi en knapp av kompositten med en tykkelse på 1,5 mm hektar på overflaten av tannen og lyser den opp. A1/B1-nyansen fra den nye submikron-hybridkompositten Billiant Everglow passer bedre enn A2/B2-skyggen.
Foto 9. - Gummidemningsisolering gir mulighet til å skape et aseptisk og tørt miljø og forbedrer manuell kontroll av restaureringen.
Foto 10. - Isolasjon fra premolar til premolar med 2 klips N208. Vi brukte den tunge Nictone gummidemningen for bedre tilbaketrekking av tannkjøttet.
Foto 11. - Ved hjelp av en nylonbørste og en slipepasta rengjør vi alle overflater på tennene
Foto 12. - For bedre vedheft og for å fjerne prismefri emalje kan du bruke en sandblåser (Aquacut eller Rondoflex) med 27 µm aluminiumoksidpulver.
Foto 13. – I dette tilfellet brukte vi 35 % etsegel. Vi forgifter emaljen i 30 sekunder.
Foto 14. - Påfør etsemiddelet med en pensel.
Foto 15. – Vi etser kun kantene på emaljen. For å lukke diastema i dette tilfellet, er det ikke nødvendig å dekke hele overflaten av emaljen.
Vi bruker et selvetsende universallim. Fjern overflødig lim med en luftemaskin. Når limlaget slutter å bevege seg under påvirkning av luftstrålen - lagtykkelsen er nær optimal - kan du lyse opp.
Bilde 16 - Herding 10 sekunder med SPEC 3 ™ LED (Coltene)
Foto 17. – Vi begynner å påføre kompositten. For bedre å tilpasse og jevne ut overflaten bruker vi alltid børster - denne gangen var det Compo Brush (Smile Line)
Bilde 18. – Ved hjelp av en skyvelære kontrollerer vi de nye dimensjonene på tennene.
Bilde 19. – I handsfree-teknikken danner vi et kontaktpunkt ved hjelp av transparente matriser.
Bilde 20. – Alle tenner ble restaurert på ett besøk. Når vi er ferdige med å legge kompositten, går vi videre til å fullføre restaureringene.
Bilde 21 - Etter foreløpig etterbehandling vil vi konturere restaureringene. Vi bruker slipeskiver for å fjerne overflødig materiale og gjenskape konturene til tannen.
Bilde 22. - Det er bare 3 stadier av etterbehandling: konturering, sliping og polering. Vi bruker slipehoder til sliping av alle overflater. Vi polerer med slipende spiralskiver. Rosa først. Så blå.
Foto 23. - Før og etter restaurering. Diastemaet er lukket. Riktig kontaktpunkt er opprettet.
Bilde 24. - Bilde med polarisasjonsfilter. Et godt valg av farge er synlig.
Foto 25. - Det endelige utseendet på restaureringene
Foto 26. - Mikrotekstur av den restaurerte tannen
Foto 27. - Før og etter
Foto 28. - Foto med okklusalt speil
Foto 29. - Før og etter
Bilde 30. - Nytt smil ... og nye følelser ...
konklusjoner
Hver pasient drømmer om et perfekt smil. Og det er vår plikt som tannlege å gjøre dette med minimal skade på tennene. Kompositter er et godt valg i disse situasjonene, spesielt med nye materialer på markedet.
Oversatt spesifikt for nettstedet
Lukke diastema med komposittmateriale oppdatert: 22. februar 2017 av forfatteren: Alexey Vasilevsky
Bittfeil forårsaker ikke bare fysiologisk ubehag - de ser uestetiske ut, som et resultat av at en person kan ha kommunikasjonsproblemer og psykologiske komplekser. Problemet er spesielt akutt hvis det dannes et lite attraktivt gap mellom fortennene. Tannleger kaller defekten diastema i tennene. Noen mennesker klarer å gjøre sjeldne ufullkomne tenner til et "høydepunkt" i bildet. De fleste liker imidlertid ikke gapet mellom tennene, og pasienter har en tendens til å fjerne defekten.
Hva er diastema?
I tannlegen kalles gapet mellom tennene - de fremre fortennene, hvis bredde varierer fra 0,1 til 1 cm, diastema. Avbrutt sjeldne tenner ser uestetiske ut. Dette er ikke den eneste ulempen med sjeldne tenner. Tilstedeværelsen av et diastema - spesielt en bred - forårsaker psykologisk ubehag, noen ganger - taleforstyrrelser. I nesten 90 % av tilfellene er anomalien lokalisert i øvre tannsett. Mye sjeldnere vises et gap mellom de nedre tennene.
Diastema må skilles fra tre. Sjeldne tenner - alle, bortsett fra de sentrale fortennene, mellom hvilke hull på 0,1 cm eller mer har dannet seg - dette betyr utseendet til tre. Spalter, hvis bredde er mindre enn en millimeter, er en variant av normen, og ikke en manifestasjon av tre. Eliminering av trema er organisert på samme måte som behandlingen av diastema.
Hvorfor oppstår det et gap mellom fortennene?
Vanligvis vises gapet mellom de øvre fortennene på grunn av en genetisk disposisjon. Lut er diagnostisert hos halvparten av familiemedlemmene med tilsvarende arv. En rekke kjeveanomalier kan føre til dannelsen av interdentalrommet. Hvorfor oppstår forekomsten av diastema:
- spalte av den alveolære prosessen;
- hevelse i kjeven;
- sent utbrudd av permanente tenner;
- adentia - delvis eller flere;
- mikrodentia;
- superkomplette påvirkede tenner;
- anomalier i frenum.
Diastema, og noen ganger rotasjonen av de sentrale fortennene, provoserer pasientens dårlige vaner. De som konstant gnager frø, biter fremmedlegemer, lider av onychophagi, kan før eller senere bli møtt med det faktum at fortennene har skilt seg. Også i faresonen er barn som ikke gir opp smokk over lang tid.
Varianter av chipping med et bilde
Det finnes flere typer chipping. Du kan visuelt gjøre deg kjent med et typisk eksempel på bildet til artikkelen. Tildel falsk og sann diastema. Den første utvikler seg ofte hos barn i perioden når melketenner erstattes med permanente. Dette fenomenet anses som normalt og krever ikke korrigering; når det dannes et permanent bitt, forsvinner gapet mellom fortennene. Hvis gapet vises i den permanente tannsteinen, snakker vi om den sanne variasjonen. Det er umulig å eliminere det uten hjelp fra en tannlege.
De skiller også mellom symmetriske og asymmetriske varianter. I det første tilfellet viser det seg at fortennene har delt seg i lik avstand fra den sentrale "aksen". I den andre varianten er den ene fortennen riktig plassert, og den andre er adskilt fra den. En annen type klassifisering innebærer deling av diastema avhengig av plasseringen av røttene og kronene.
Funksjoner ved divergensen av melketenner
Divergens av melketenner oppstår på grunn av deres feil vekst. Tenner er ofte sjeldne i midlertidig tannsett hos barn. Det er ikke verdt å bekymre seg for at diastema av melketenner hos et barn vil påvirke dannelsen av et permanent bitt negativt. Som regel er tilstedeværelsen av sjeldne tenner midlertidig, og etter endringen går den uten hjelp. Imidlertid er det fortsatt nødvendig å besøke tannlegen for konsultasjon og bestemme årsakene til utseendet på sjeldne tenner.
For å forhindre utseendet av et diastema av tenner hos et barn, må du se en spesialist. Dette er nødvendig når gapet dannes i alderen 12-16 år. Tannlegen vil identifisere hvilke tenner som divergerer. Da vil det bli anbefalt å bruke en munnbeskyttelse eller en Angle arch. Så gradvis vil tenåringens tannsett innta riktig posisjon.
Måter å eliminere tanngapet
Sparsomme tenner ser veldig lite attraktive ut. Hvis det dannes en spalte mellom to tenner, "skilles de", kan dette rettes opp. Når et diastema dannes, kan behandlingen omfatte restaurering med komposittmaterialer, plassering av finer eller kroner, bruk av kjeveortopedisk strukturer eller utførelse av en kirurgisk operasjon.
Defektrestaurering eller maskering
Den enkleste og raskeste måten å korrigere et smil på er kunstnerisk restaurering av tenner. Det innebærer å ikke behandle diastemet, men maskere defekten. Metoden lar deg eliminere diastema i ett besøk til tannlegen. Hovedfordelene med restaureringen er smertefrihet og kort korrigeringstid. Det er umulig å utføre prosedyren på melketenner. Hvis pasienten har et fullt utformet permanent bitt, er det ingen kontraindikasjoner for restaurering. Diastemabehandlingsteknologi ligner på fylleprosedyren:
- tannlegen gjennomfører en visuell undersøkelse;
- i nærvær av kariske lesjoner, utsettes restaureringen til slutten av behandlingen;
- nyansen av restaureringsmaterialet er valgt, som er så nært som mulig til den naturlige fargen på pasientens emalje;
- vevet til de fremre fortennene er bygget opp ved hjelp av et plastfotopolymermateriale i lag;
- hvert lag er polert og tørket;
- det dannes en skillevegg som skiller fortennene.
Montering av kroner eller finér
Installasjon av metallkeramiske eller helkeramiske kroner er et budsjettalternativ, ved hjelp av hvilket gapet mellom de sentrale fortennene fjernes. Den er laget i henhold til individuelle dimensjoner i et laboratorium for en bestemt person. For å sikre en tettsittende passform slipes tannen som kronen skal settes på.
Finér er tynne plater laget av høyfast keramikk eller komposittmateriale. I gjennomsnitt er tykkelsen på overleggene 0,7 mm, men det er også ultratynne alternativer - lumineers. Finér tetter gapet mellom de sentrale tennene. Dette er en type proteser. Finér er designet for å maskere det faktum at fortennene har delt seg. De limes på utsiden ved hjelp av en spesiell blanding. Finér er ikke installert på barnemelketenner.
Av minusene fremhever de de høye kostnadene og behovet for å slipe abutment-tannen, noe som til slutt fører til utvikling av karies. Lumineers er blottet for sistnevnte ulempe - på grunn av minimumstykkelsen kan de limes uten sliping.
Fordelene med finér inkluderer:
- høy holdbarhet og styrke;
- hypoallergenisk;
- sikkerhet for tannkjøttet;
- motstand mot flekker.
Kirurgisk behandling
Avstanden mellom de to fortennene skyldes noen ganger et lavt frenum. Deretter vises en kirurgisk operasjon for å eliminere defekten. Prosedyren utføres med laser ved bruk av lokalbedøvelse.
Operasjonen viser høy effektivitet i behandlingen av ungdom. Av fordelene med kirurgisk inngrep - en kort utvinningsperiode og fullstendig forsvinning av gapet. Gapet forsvinner ikke umiddelbart etter operasjonen, men etter en stund.
Munnbeskyttere
Dessuten, for å eliminere diastema, brukes ofte installasjon av kjeveortopedisk strukturer. Ved mildere former for anomali er bruk av caps tillatt. Dette er slags "cover" laget av gjennomsiktig silikon, som settes på tannsettet. De kan være standard plast, termoplast (tar form av pasientens tenner ved oppvarming) eller tilpasset. Sistnevnte lages på bestilling etter inntrykket av kjeven.
Blant fordelene med korreksjonsmetoden er følgende:
Seler
Den tradisjonelle måten å korrigere bitt anses å være å ha på seg et brakettsystem. Slike konstruksjoner kan brukes av pasienter i alle aldre. Bruken er mest effektiv for barn hvis melkebit nylig har endret seg til permanent. Det bør huskes at produkter for voksne skiller seg fra produkter for barn. Sistnevnte kan kun brukes opp til 13-14 år.
Avhengig av designet og materialet som brukes, kan de festes fra utsiden av tannsettet (vestibulært) eller fra innsiden (språklig). Et barn blir raskere kvitt gapet mellom tennene - vanligvis tar korrigeringen fra seks måneder til to år. Hvis en voksen ønsker å eliminere gapet, må han bruke bukseseler i 2-2,5 år, pluss at perioden med å bære platen vil vare like mye for å konsolidere resultatet.
Er det mulig å bli kvitt diastema hjemme?
Mange pasienter er interessert i om det er mulig å bli kvitt diastemet hjemme eller ikke. Hvis vi snakker om en falsk form for en anomali (melketennene har delt seg), krever den ingen behandling og går til slutt over av seg selv.
Å lukke en ekte anomali hjemme er umulig. En slik defekt i veksten av sentrale fortenner krever bruk av kirurgiske, maskinvare eller komplekse behandlingsmetoder, som er praktisk talt umulige å bruke utenfor en spesialisert medisinsk institusjon. Unntaket er å bruke caps eller seler - men selv i dette tilfellet må du gå til klinikken for å lage strukturen der.
Laster inn ...