Hva er premenopause og hva er dens symptomer. Hva er premenopause: symptomer og behandling av tilstanden? Endre levevaner

Premenopause er en spesiell periode i en kvinnes liv, hvor perioden er individuell for hver kvinnelig representant. Dette er et slags gap mellom en svekket og uklar menstruasjonssyklus og den siste menstruasjonen som oppstår i overgangsalderen.

Gjennomsnittsalderen der en slik lidelse kan oppstå er mellom førti og femti år, men selve perioden med premenopause varer individuelt, i noen - fra ett til fire år, og i andre - mer enn ti. I noen tilfeller kan tidlig premenopause oppstå - det oppstår etter fylte tretti. Dessuten vil hele varigheten av denne prosessen være ledsaget av, dvs. periodiske hetetokter, feber, svimmelhet og hyppige humørsvingninger til det verre. I tillegg er det en endring i mengden av utflod under menstruasjon.

Kvinner er ofte bekymret for spørsmålet om det er mulig å bli gravid i en slik periode av livet. Dette er ikke like lett å gjøre som før trettifem år, men fortsatt mulig, for selv om innholdet av hormonene østrogen og progesteron har gått ned, produserer kroppen et egg. Ikke bare brystkjertlene, livmoren og vedhengene, men også enkelte indre organer, inkludert hjernen, tarmen, milten, leveren, bukspyttkjertelen, samt muskel- og skjelettsystemet, kardiovaskulære og urinveier, gjennomgår endringer i funksjon.

Behandling er basert på inntak av medisiner og selvoppfyllelse av enkle regler. Perimenopause slutter når det ikke er menstruasjon på tolv påfølgende måneder. Dette betyr at hunnen har gått gjennom overgangsalderen.

Etiologi

Premenopause er en helt normal prosess i livet til hver kvinne, som oppstår etter førti år. Men det er noen faktorer som bidrar til at en slik lidelse vil begynne flere år tidligere. Disse årsakene er:

arvelig predisposisjon - for fullt ut å hevde at det er denne faktoren som forårsaker utseendet til de første symptomene på overgangsalder, kan leger ikke, men tilbakeviser ikke denne teorien;
langvarig avhengighet av kvinner til alkoholholdige drikker, narkotiske stoffer eller nikotin;
forstyrrelser i prosessene med blodpropp;
bruk av prevensjonsmidler;
bestråling av kroppen, på grunn av skadelige arbeidsforhold eller som et resultat av behandling av onkologiske neoplasmer;
medisinsk intervensjon i reproduksjonssystemet til det rettferdige kjønn, dvs. fjerning av livmor eller vedheng;
utidig behandling av gynekologiske problemer;
skjoldbrusk patologi. Dette inkluderer feil drift, samt fullstendig fjerning eller en av halvdelene.

Symptomer

Symptomene på premenopause og intensiteten av deres manifestasjon er individuelle for hver kvinne, men det er en rekke første tegn på denne lidelsen som vil vises i hver representant for det svakere kjønn. Blant dem:

uregelmessig menstruasjonssyklus;
menstruasjon i premenopause er rikelig og skiller seg praktisk talt ikke fra det normale menstruasjonsforløpet;
lange perioder mellom periodene;
hetetokter - som kan beskrives som en følelse av varme i overkroppen. En kvinne sammenligner denne følelsen med en økning i kroppstemperatur eller økt svette. Hyppigheten av et slikt symptom kan variere fra to til tjue episoder per dag;
tungt uttrykk;
en økning i følsomheten til brystkjertlene, dannelsen av seler, som ofte kan forveksles med onkologiske;
redusert seksuell lyst til en ektemann eller permanent partner;
tretthet når du gjør husarbeid, som før denne perioden ikke forårsaket sammenbrudd;
hyppig endring av følelsesmessig bakgrunn. Kvinnen blir nervøs og irritabel;
smerte under samleie på grunn av tørr skjede;
søvnforstyrrelser, ikke bare i form av søvnløshet, men også som konstant døsighet;
skjørhet av hår og lagdeling av negler;
langt opphold i en depressiv tilstand;
angrep av hodepine av varierende intensitet;
endring i hjertefrekvens;
hyppig vannlating eller inkontinens når du hoster, ler eller nyser;
og skjeden er ekstremt sjelden;
tørrhet i huden;
betydelig økning i kroppsvekt.

Dette er naturlige tegn på premenopause hos enhver kvinne. Men hvis følgende symptomer vises, bør du konsultere en spesialist:

frigjøring av blodpropp;
et langt forløp av menstruasjonssyklusen, ofte flere dager lenger enn normen, som er individuelt for hver representant for det svakere kjønn;
spotting mellom to menstruasjonssykluser;
utseendet til flekker under eller etter samleie;
reduksjon i tiden mellom sykluser.

Diagnostikk

Foreløpig er det ingen spesifikke metoder for diagnostisering av premenopausal perioden i det medisinske feltet. Men ikke desto mindre må kvinner oppsøke lege for å utelukke andre patologiske prosesser, for eksempel en ondartet neoplasma eller graviditet. Under diagnosen utføres:

innsamling av fullstendig informasjon om menstruasjonsforløpet, eventuelle brudd på syklusen, og informer også legen om forstyrrende symptomer;
gynekologisk undersøkelse av pasienten;
undersøkelse av bekkenorganene ved hjelp av ultralyd - for å oppdage eventuelle patologier i de indre organene;
palpasjon av brystkjertlene - for å utelukke ondartede sel;
- ved hjelp av hvilken det er mulig å undersøke tilstanden til livmorhalsen;
studie av den hormonelle bakgrunnen. Men siden den hormonelle bakgrunnen til en kvinne ofte svinger i premenopausalperioden, er det nødvendig å gjenta testene flere ganger og hele tiden sammenligne resultatene.

Etter å ha mottatt resultatene av testene og basert på de ytre tegnene på denne lidelsen, foreskriver den behandlende legen den mest effektive behandlingen.

Behandling

Premenopause behandles på flere måter. Den første av disse er bruk av legemidler til behandling. Ofte foreskrevet:

hormonelle medisiner som skal normalisere hormonell ubalanse;
medisiner for å eliminere vaginal tørrhet;
hemostatiske stoffer - brukes bare for langvarig og rikelig utslipp;
antidepressiva og beroligende midler - mot depresjon og irritabilitet;
sovemedisiner eller beroligende midler - for eventuelle søvnforstyrrelser;
urtemedisiner kan redusere intensiteten av symptomene;
vitaminkompleks. Slike legemidler er en viktig del av premenopausal behandling, da de forbedrer blodsirkulasjonen og styrker kroppen.

Men ikke i alle tilfeller er det mulig å bruke medisiner, og derfor kan hver kvinnelig representant uavhengig påvirke forbedringen av hennes velvære. Til dette trenger du:

tren regelmessig - intensiteten av belastningen skal være moderat;
helt forlate bruken av alkoholholdige drikker og nikotin;
rasjonalisere dagens regime og hvile. Det vil være mye bedre hvis du legger deg og står opp til samme tid hver dag;
nå en normal vekt for din høyde og alder og prøv å holde den;
spise et stort antall matvarer beriket med vitaminer og næringsrike mineraler;
ta minst to liter vann hver dag;
prøv å tilbringe så mye tid utendørs som mulig.

Disse metodene og medikamentell behandling vil ikke bare redusere intensiteten av symptomene, men også hjelpe en kvinne inn i den nye fasen av livet - overgangsalderen - så lett som mulig.

Er alt riktig i artikkelen fra et medisinsk synspunkt?

Svar kun hvis du har dokumentert medisinsk kunnskap

Sykdommer med lignende symptomer:

Avitaminose er en smertefull menneskelig tilstand som oppstår som et resultat av en akutt mangel på vitaminer i menneskekroppen. Skille mellom vår- og vinterberiberi. Det er ingen begrensninger angående kjønn og aldersgruppe i dette tilfellet.

Overarbeid er en tilstand som ikke bare voksne, men også barn ofte møter i dag. Det er preget av nedsatt aktivitet, døsighet, nedsatt oppmerksomhet og irritabilitet. Dessuten tror mange at overarbeid ikke er et alvorlig problem, og at det er nok å få nok søvn for å få det til å forsvinne. Faktisk er det umulig å bli kvitt et slikt brudd med en lang søvn. Tvert imot, det konstante ønsket om å sove og manglende evne til å gjenopprette styrke etter søvn er hovedsymptomene på overarbeid.

Kronisk utmattelsessyndrom (forkortet CFS) er en tilstand der det er mental og fysisk svakhet forårsaket av ukjente faktorer og som varer i seks måneder eller mer. Kronisk utmattelsessyndrom, hvis symptomer til en viss grad antas å være assosiert med infeksjonssykdommer, er også nært knyttet til det akselererte livstempoet til befolkningen og den økte informasjonsstrømmen som bokstavelig talt faller på en person for deres etterfølgende oppfatning.

Climacteric syndrom er et symptomatisk kompleks som utvikler seg på bakgrunn av en reduksjon i aktiviteten til reproduksjonssystemet, preget av et helt kompleks av endokrine og nevrologiske lidelser. Klinikken for denne tilstanden varer i omtrent 2-5 år, men medisin kjenner tilfeller av et mer langvarig menopausalt syndrom - opptil 10 år. Symptomer vil avhenge av alvorlighetsgraden av utviklingen av denne patologiske prosessen - det kan være brudd på ikke bare det endokrine, men også det adaptogene, psyko-emosjonelle, kardiovaskulære systemet. Vasovegetative manifestasjoner er ikke utelukket.

Dehydrering er en prosess som oppstår på grunn av et stort væsketap i kroppen, hvis volumet flere ganger råder over volumet som en person bruker. Som et resultat er det en forstyrrelse i kroppens normale arbeidskapasitet. Ofte manifestert ved feber, oppkast, diaré og økt svette. Det oppstår oftest i den varme årstiden eller når du utfører tung fysisk anstrengelse med ikke for mye væskeinntak. Hver person er utsatt for en slik lidelse, uavhengig av kjønn og alder, men ifølge statistikk er barn, eldre og personer som lider av det kroniske forløpet av en bestemt sykdom oftest disponert.

En kvinnes helse er i stor grad avhengig av hormoner: i ungdomsårene stimulerer kjønnshormoner utviklingen av kvinnelige egenskaper og reproduktive funksjoner gjennom syklisk menstruasjon.

I tillegg kan overgangsalderen være ledsaget av ubehagelige symptomer, som i noen tilfeller krever.

En aktiv rolle i disse prosessene spilles av luteiniserende (LH), follikkelstimulerende hormoner (FSH), progesteron og østrogener. Nærmere 40-årsalderen vises de første tegnene på overgangsalder, uttrykt ved endringer i den hormonelle bakgrunnen og en nedgang i produksjonen av østrogen i eggstokkene på grunn av en reduksjon i eggreservene deres.

Gradvis kommer menstruasjonen mindre og mindre, endometriet i livmoren oppdateres ikke lenger på grunn av et fall i nivået av progesteron, slimhinnene blir tynnere, og kjønnsorganene avtar i størrelse. En slik omstrukturering påvirker også syntesen av LH og FSH, noe som generelt gjenspeiles i det generelle velværet til kvinner i overgangsalderen.

Klimaks og dets faser

Den fysiologiske prosessen, når i en serie aldersrelaterte transformasjoner av kvinnekroppen, prosessene med gradvis opphør av reproduktive og deretter menstruasjonsfunksjoner råder, kalles overgangsalder, som på gresk betyr "stige" eller "trinn".

Det foregår i 3 etapper:

premenopause. Det starter i en alder av 40-50 og varer omtrent et og et halvt år, hvor unnfangelse fortsatt er mulig, fordi. Selv om eggene er sjeldnere, modnes de fortsatt, og menstruasjonen går over med økende intervall og med mindre blodtap og varighet. I mellom kan de dukke opp. Eggløsning før menstruasjon forekommer sjeldnere, og stopper deretter. Mensen kommer fortsatt en stund, men de forsvinner snart. Den andre overgangsalderen kommer.
Overgangsalder er året etter slutten av siste menstruasjon. Aktiviteten til eggstokkene og andre kjønnsorganer opphører. Graviditet er ikke lenger mulig. Det er høy risiko for å utvikle osteoporose, hjerte- og karsykdommer og diabetes.
Postmenopause- den siste overgangsperioden, som varer til slutten av livet. På dette tidspunktet observeres ikke lenger menopausale symptomer, og høye nivåer av FSH og LH har en tendens til å avta.

Hvordan utsette begynnelsen av overgangsalder, les.

Hvordan endres kvinnelige hormonnivåer?

Ved begynnelsen av den første fasen av premenopause overgangsalder, er reserven av egg i eggstokkene lagt i embryonalperioden til den fremtidige jenta oppbrukt, nivået av kvinnelige kjønnshormoner østrogen synker betydelig, først til en minimumsgrense på 50 pg/ml, og deretter til 6 pg/ml. Progesteron, som er ansvarlig for tilstanden til livmorslimhinnen, synker også til de nedre grensene på 0,64 nmol / l (og enda lavere).

FSH

Follikkelstimulerende hormon i overgangsalderen er et hormon som produseres av hypofysen, hos kvinner er det aktivt involvert i vekst og modning av follikler i eggstokkene, stimulerer frigjøringen av spesifikke kvinnelige hormoner østrogen. Hos menn kontrollerer den modningen av sædceller.

Verdiene er ikke konstante, de øker i midten av menstruasjonssyklusen, under eggløsning er de spesielt høye ved begynnelsen av overgangsalderen. Under graviditet hemmes nivået av stoffer av corpus luteum-hormonet - progesteron. I henhold til dynamikken til FSH-vekst i den fasen av menstruasjonssyklusen, når verdiene er maksimale, kan man bedømme tilnærmingen til overgangsalder.

Reproduksjonsmekanismen er bygget på tandem av hypofysen og eggstokkene. Når ressursene til eggstokkene er oppbrukt, og de produserer østrogen mer økonomisk, søker hypofysen å stimulere det ved å øke produksjonen av FSH. Dette observeres når man nærmer seg og begynner den første fasen av overgangsalderen.

Betydningen av indikatorer

Når overgangsalderen nærmer seg, øker nivået av FSH i eggløsningsfasen av syklusen hver måned. Så hvis dette tallet i ung alder tilsvarte 10 mIU / l, kan det dobles om et år, og i overgangsalderen øker det tre til fire ganger.

Tendenser til økning i FSH-verdier vedvarer i den første og andre fasen av overgangsalderen, når den kan nå opp til 135 mIU/l. Og så synker nivået av hormonet noe, forblir imidlertid stabilt høyt.

Norm

Normen for FSH under overgangsalderen i de forskjellige stadiene er forskjellig. I startfasen er den minimal og overstiger ikke 10 mU/l. På dette tidspunktet observeres fortsatt svingninger i indikatoren under menstruasjonssyklusen: i begynnelsen er den 4-12 mU / l, under eggløsning øker den med 2-3 ganger, og i lutealperioden reduseres den igjen til et minimum.

Ved overgangsalder halveres nivået av østrogen i forhold til fertil alder, og konsentrasjonen av FSH i blodet øker med 4-5 ganger. Dette anses som normalt. I flere år etter siste menstruasjon forblir denne FSH-indikatoren på nivået 40-60 mU / l, og avtar deretter gradvis. Hvis dette ikke skjer, snakker de om de patologiske prosessene i kroppen.

Hva truer høye og lave nivåer

Forhøyede FSH-nivåer observeres i følgende tilfeller:

Mottak av en rekke medisiner: statiner, soppdrepende midler og midler for normalisering av insulin ved diabetes.
Dårlige vaner (røyking, alkoholisme, kaffeavhengighet).
Med smittsomme sykdommer.
Under stress.
Med et lavt nivå av østrogen i blodet på grunn av endometriose, hypofyse- eller eggstokksvulster.

En betydelig reduksjon i nivået av FSH er assosiert med et økt innhold av østrogener i blodet, hvis årsaker er:

Bruken av glukokortikosteroider, orale prevensjonsmidler, anabole, hormonelle legemidler.
Svangerskap.
Hypofunksjon av hypothalamus eller hypofysen på grunn av en svulst.
Polycystisk eggstokk.
Anoreksi eller sult.
Arvelig sykdom med nedsatt jernmetabolisme i kroppen.
Overvekt.

Et høyt nivå av FSH indikerer begynnelsen av overgangsalderen, og et lavt nivå er ofte funnet i ondartede svulster.

Hvordan normalisere?

Under premenopause foreskriver en gynekolog-endokrinolog medisiner for å dempe de medfølgende symptomene og lette kroppens tilpasning til hormonelle endringer. Dette er kombinasjonsprodukter med lavt østrogen og progesteron.. Dessuten, hvis en kvinnes livmor ble fjernet, er det bare østrogenbaserte medisiner som trengs.

Les om alle fordeler og ulemper med hormonbehandling for overgangsalder.

I tillegg, for å øke nivået av FSH, er en diett som inneholder matvarer som forårsaker kolesterolsyntese foreskrevet.:

Kjøtt, fett, lever.
oljete fisk
Smør.
Grønt, nøtter, frukt.

Nyttige infusjoner basert på ikke-hormonelle fytoøstrogener: cimicifuga, lin, soya, humle.

Humle - naturlig østrogen, øl basert på det, betraktet som en kvinnelig drikk som bidrar til å normalisere hormonelle nivåer.

Hvordan behandle menopausesymptomer med folkemedisiner, les også.

LG

Luteiniserende hormon (LH) produseres av hypofysen i bunnen av hjernen. Hos kvinner kontrollerer den modningen av egget og eggløsningen, er involvert i dannelsen av corpus luteum og utskillelsen av østrogen i eggstokkene. Ved eggløsning når den sitt maksimale nivå på bare en dag.. Og i overgangsalderen, prøver (som FSH) å stimulere de kvinnelige hormonene østradiol og progesteron, øker stoffet raskt - sammenlignet med fødeperioden med 2-10 ganger.

Hvordan endres nivået?

Hvis en kvinne fortsatt har mensen, svinger LH-nivået (avhengig av syklusperioden). I den første fasen varierer det fra 2 til 25 mU / l, under eggløsning øker nivået 4 ganger, og i lutealperioden synker det til minimum (0,6-16 mU / l).

Hvis det oppstår graviditet, som bare er mulig med premenopause, er nivået ganske lavt. Men i overgangsalderen, avhengig av hvor lenge den siste menstruasjonen fant sted, er det en betydelig økning i den, etterfulgt av en viss nedgang. Dynamikken og årsakene til LH-fluktuasjoner er nøyaktig de samme som beskrevet for FSH.

Normen og hva som truer dens økte og reduserte nivåer

Normen for LH i overgangsalderen i de forskjellige periodene varierer fra 5 til 60 mU / l. Maksimalverdiene for denne indikatoren observeres i fravær av menstruasjon i overgangsalderen. Som i tilfellet med FSH, kan det holde seg på dette nivået i flere år til kroppen tilpasser seg nye forhold, og deretter gradvis avta til 20 mU/l.

Men den absolutte indikatoren for dette hormonet, spesielt i den første perioden med overgangsalder, bør også sammenlignes med verdien av FSH. Det anses som normalt hvis det er litt bak tallene til et annet hormon. Hvis dette ikke er tilfelle, snakker de ikke om overgangsalder, men om patologier: polycystisk eller ovarieutarming, svulster, nyresvikt og andre.

En annen betydelig økning i LH-nivåer indikerer slike forhold:

Dysfunksjon i hypofysen og eggstokkene.
Når du tar medisiner (klomifen, spironolakton).

Og en reduksjon i nivået av dette hormonet signaliserer slike patologier eller er en konsekvens:

Svikt i hypofysen eller hypothalamus.
Insuffisiens av corpus luteum.
Økt sekresjon av prolaktin fra hypofysen.
Overvekt.
Anorexia nervosa eller stress.
Dårlige vaner.
Tar medisiner: digoksin, megestrol, progesteron.

Hvordan sprette tilbake

LH reagerer lett på endringer i kroppen. For å normalisere det, må du slutte å røyke, alkoholmisbruk. Du bør spise et balansert kosthold, inkludert i maten alle mineraler og vitaminer som er nødvendige for kroppen.

MERK!

Les også hvordan du blir kvitt overgangsaldersymptomer.

Hvilke tester må gjøres

For å kontrollere det hormonelle nivået i kroppen, foreskriver en gynekolog-endokrinolog en omfattende blodprøve. Det utføres på tom mage, 10 timer før det, bør du avstå fra å spise, og en dag før prosedyren, slutte å røyke, alkohol, samleie og fysisk overanstrengelse. Spesialisten på dette tidspunktet kansellerer også bruken av hormonelle legemidler.

Vanligvis tas disse testene i forskjellige faser av menstruasjonssyklusen, tidspunktet for den største aktiviteten til hvert teststoff velges. Med en uregelmessig syklus gjentas disse prosedyrene med jevne mellomrom.

Aldersrelatert hormonell restrukturering er en fysiologisk prosess som varer i ett år, som ikke kan unngås. En kvantitativ endring i nivået av hormoner er rent individuell og krever nøye overvåking, spesielt hvis disse svingningene er smertefulle. Rettidig bemerket avvik av kvinnelige hormoner fra normen vil tillate legen å bestemme årsaken deres og foreskrive riktig behandling.

Nyttig video

Fra videoen vil du lære om effekten av hormoner på overgangsalder:

I kontakt med

I livet til hver kvinne med alderen kommer det en periode når en alvorlig hormonell omstrukturering oppstår. På dette tidspunktet falmer den reproduktive funksjonen og kvinnekroppen mister evnen til å bli gravid og føde et barn. Endringer i den hormonelle bakgrunnen gjenspeiles i eggstokkenes arbeid, menstruasjonssyklusen blir uregelmessig. Andre manifestasjoner av den nærmer seg overgangsalder påvirker helsen. Denne perioden kan vare i flere år og kalles premenopause. Hva er premenopause, og hva er funksjonene i denne perioden? Hva er symptomene på premenopause?

Premenopause: hva er denne perioden i en kvinnes liv?

Klimakset har flere perioder. Den første av disse er premenopause, og varigheten kan variere fra to til ti år. Menstruasjonen i premenopausen er først uregelmessig, og går så over. Så kommer neste overgangsperiode - overgangsalderen. I fravær av menstruasjon hos en kvinne i et år på rad, dannes det ikke lenger egg i henholdsvis eggstokkene, utbruddet av graviditeten er umulig. Det anses som unormalt hvis det i den påfølgende perioden vil være flekker av noen art.

Premenopause begynner hos kvinner i gjennomsnitt rundt 40 år, men en tidligere (30-35 år) eller senere (opptil 50 år) start av menstruasjonen er også mulig. Årsaken til tidlig utbrudd av premenopause kan være arvelighet, dårlige vaner, stråling ved behandling av onkologi.

Premenopause er preget av en gradvis nedgang i produksjonen av kvinnelige kjønnshormoner, østrogen, mens nivået av follikkelstimulerende hormon øker. Ved slutten av premenopausen er nivået av dette hormonet konsekvent høyt, noe som indikerer begynnelsen av overgangsalderen hos en kvinne.

Nivået av androgener (mannlige kjønnshormoner), som finnes i kvinnekroppen, synker ikke så kraftig, og det kan komme en tid da innholdet vil være større enn det av kvinnelige hormoner. Dette kan gi en økning i kroppsvekt på kort tid.

Hvordan definere premenopause?

På grunn av det faktum at premenopause er preget av et jevnt forløp og varer i flere år, blir symptomene ikke uttalt umiddelbart. Ofte legger en kvinne kanskje ikke merke til brudd. Hvis huden har blitt mindre elastisk, hår og negler har blitt sprøere og det har dukket opp mimiske rynker, er dette de første tegnene på at overgangsalderen nærmer seg.

Over tid blir tegnene på premenopause uttalt. Dette kan være slike manifestasjoner:

hyppige hetetokter;
systematisk endring i blodtrykket;
forverring av blodpropp;
sykdommer i hjerte og blodårer;
aterosklerose;
hyppige humørsvingninger, irritabilitet, depresjon;
søvnforstyrrelse;
økt svetting;
urininkontinens;
huden blir mindre elastisk;
slapphet og smerte i brystkjertlene;
infeksjoner i skjeden assosiert med endringer i den lokale mikrofloraen;
overdreven vekt;
redusert sexlyst;
beinvevet blir mer skjørt.

Men hovedsymptomet som indikerer utbruddet av premenopause er uregelmessigheten og varigheten av menstruasjonen. Men med et brudd på varigheten av menstruasjonssyklusen, mister ikke en kvinne muligheten til å bli gravid, samt tåle og føde, selv om det vil være vanskelig. Av denne grunn, i løpet av premenopausalperioden, anbefaler leger bruk av prevensjonsmidler, som vil bidra til å unngå uønskede graviditeter.

Symptomer på premenopause bør ikke ignoreres. Ved de første manifestasjonene må du konsultere en lege som vil velge en adekvat behandling. Dette vil bidra til å unngå utvikling av alvorlige patologier og komplikasjoner.

Risiko for kraftige blødninger i overgangsalderen

Menstruasjon under premenopause kan være ledsaget av kraftige blødninger, som kalles metrorrhagia. Årsak patologi kan:

hormonell ubalanse;
blodkoagulasjonsforstyrrelser;
ovariecyste;
livmorfibroider;
endometriedysplasi;
arteriell hyperplasi.

Rikelig blødning er en patologi som ikke kan ignoreres, ellers er det høy risiko for å utvikle onkologi. I de fleste tilfeller kan årsaken til metrorrhagia bestemmes, men det er også tilfeller når patologien er dårlig manifestert.

I dette tilfellet er diagnostikk veldig viktig, som inkluderer ultralyd, blodprøver, histologisk undersøkelse. I henhold til resultatene av diagnosen bestemmes årsaken til patologien og behandling er foreskrevet. Det kan være medisinsk eller kirurgisk. Når du velger en behandlingsmetode, fokuserer legen på kvinnens alder og helsetilstanden. I løpet av premenopausal perioden utføres som regel kirurgisk behandling av metrorrhagia, som involverer curettage av livmorhulen.

Instruksjoner for behandling av premenopause

Til tross for at overgangsalderen er en naturlig periode i en kvinnes liv, kan prosessen kontrolleres. Men her er den komplekse effekten viktig.

Noen kvinner kan oppleve milde symptomer på premenopause. Hos andre er symptomene så alvorlige at hun ikke lenger kan leve et normalt liv.

Måter å lindre ubehag

Hormonerstatningsterapi (HRT) vil bidra til å gjenopprette den hormonelle bakgrunnen og litt forsinke begynnelsen av overgangsalderen. Preparater med hormoner i sammensetningen bidrar til å normalisere menstruasjonssyklusen, redusere blodtap. Utnevnelsen av hormonelle legemidler utføres kun av en lege etter å ha bestått en fullstendig undersøkelse. Det er svært viktig at de foreskrevne legemidlene tas strengt i henhold til ordningen. Derfor er selvadministrasjon av hormonelle legemidler kontraindisert. Ukontrollert inntak av slike legemidler kan føre til alvorlige komplikasjoner.

Immunitetsstyrkende legemidler er også foreskrevet for å beskytte kroppen mot ulike infeksjoner.

Legemidler for å forbedre funksjonen til leveren, fordøyelsesorganene, samt akselerere absorpsjonen av næringsstoffer, er nødvendig av kroppen for å normalisere metabolismen. Dette vil bidra til å opprettholde normal tilstand av hud, hår, negler og tenner.

Vitaminkomplekser er også foreskrevet, som gir støtte til kroppen med essensielle vitaminer og mineraler.

For å forbedre den mentale tilstanden og redusere antall og hyppighet av hetetokter, foreskrives beroligende midler og homøopatiske medisiner, samt antidepressiva.

Selvhjelp til kroppen under premenopause

Enkle oppskrifter som har blitt brukt i århundrer vil bidra til å forbedre tilstanden i perioden med perimenopause. Men du må forstå at alle midler bare kan redusere belastningen på kroppen og støtte den, men det vil ikke være mulig å fullstendig kvitte seg med manifestasjonene av overgangsalderen.

Å drikke en betydelig mengde væske med begynnelsen av overgangsalderen vil bidra til å gjenopprette elastisiteten til huden. Men hvis det er urininkontinens, er metoden ikke egnet.
Det er viktig å lage en diett riktig og overvåke vekten. Overvekt kan forårsake problemer med hjertet og blodårene, samt høyt blodtrykk. Med premenopause kan disse lidelsene forverres.
Kostholdet bør inneholde mat med mye kalium. Dette vil bidra til å redusere benskjørhet. Men et overskudd av kalium vil være skadelig for kroppen, på grunn av at tilstanden til blodårene vil forverres.
Soya kan fungere som en hormonbehandling, fordi den inneholder stoffer som er analoger av østrogen.

Symptomer på premenopause vil ikke være forferdelige hvis du tar hensyn til dem i tide og tar de nødvendige tiltakene. Derfor er tidlig diagnose viktig. Derfor, ved de første tegnene på premenopause, bør du umiddelbart besøke en lege. Dette vil hjelpe deg med å starte behandlingen så snart som mulig. Hvis helsetilstanden forverres, hjelper ikke korrigeringen lenger. I dette tilfellet vil behandlingen være alvorlig, fordi det vil være nødvendig å overvinne enhver lidelse som forårsaket aldersrelaterte endringer i kvinnekroppen.

Kroppen til en kvinne er et nesten perfekt system. Alt er i rute her. Men selv et slikt system gjennomtenkt til minste detalj gjennomgår noen endringer over tid. Og dette er en normal prosess. Etter å ha krysset det fjerde tiåret av livet, begynner de fleste kvinner å legge merke til helsesvikt. Slike endringer er karakteristiske for premenopause, som er preget av en nedgang i aktiviteten til prosesser i kvinnekroppen rettet mot reproduktiv funksjon.

premenopause eller overgangsalderen - en tidsperiode som går før overgangsalderen (aldersrelatert tap av fertil funksjon), ledsaget av hormonelle endringer og en gradvis økning i svingninger i menstruasjonssyklusens varighet. I løpet av denne perioden begynner gradvise aldersrelaterte endringer i det kvinnelige reproduktive systemet, forårsaket av uttømming av eggstokkene, noe som fører til utryddelse av funksjonene.

Hos de fleste kvinner gjør symptomene på premenopause seg i 40-50-årsalderen, men kliniske tilfeller er kjent når overgangsperioden inntreffer ved 30-årsalderen eller enda mindre. Noen år før overgangsalderen begynner, avtar mengden østrogen som produseres av eggstokkene sakte, og ca. 24 måneder før selve overgangsalderen synker nivået veldig kraftig, noe som nødvendigvis påvirker menstruasjonssyklusen og forårsaker de første tegnene på overgangsalder.

Selve menopausen (klimaperioden) hos kvinner kalles også overgangsalder - derav navnet "premenopause". Det er fortsatt postmenopause- perioden når menstruasjonen har stoppet helt og kvinnen ikke lenger kan få barn.

Det er et annet konsept perimenopause(fra gresk "perimenopause" - rundt overgangsalderen) - dette er perioden som dekker flere år før overgangsalderen (premenopause) og 1-2 år etter den (postmenopausen), d.v.s. tiden når symptomene uttrykkes, forårsaket av hormonelle endringer på bakgrunn av overgangsalderen.

Hvor lenge varer premenopausen?

Det vil ikke være mulig å entydig svare på spørsmålet, fordi alt avhenger av de individuelle egenskapene til den kvinnelige kroppen, og den arvelige faktoren spiller også en betydelig rolle. Men gjennomsnittstallet oppnådd ved å studere et stort antall kort fra pasienter i gynekologiske rom er 4 år. Igjen, dette er bare den gjennomsnittlige tidsperioden fra begynnelsen av premenopausen til slutten og følgelig begynnelsen av overgangsalderen. Det er tilfeller der overgangsperioden varte i 6 måneder eller til og med 10 år.

I følge den amerikanske organisasjonen med det opprinnelige navnet "North American Menopause Society" kan perimenopause (dvs. overgangsalder + postmenopause) vare fra fire til åtte år. Men den kanadiske organisasjonen "The Center for the Study of the Menstrual Cycle and Ovulation" snakker om 6-10 år av varigheten av denne perioden før overgangsalderen og ytterligere 12 måneder etter siste menstruasjon.

Symptomer på premenopause

Tegn på den forestående overgangen til overgangsalder er ganske forskjellige. Blant de viktigste bemerker både spesialister og kvinner selv:

Økt følsomhet i brystet. Palpasjon kan være smertefullt
Mer akutt fase av premenstruelt syndrom (PMS)
Nedsatt sexlyst
Utmattelse
Menstruasjonsuregelmessigheter
Mindre inkontinens under hosting eller nysing
Hyppig urinering
Plutselige endringer i psyko-emosjonell tilstand
Hetetokter er plutselige, intense varmefølelser som varer fra 30 sekunder til 10 minutter og kan være ledsaget av skjelving, svette og rødhet i huden
Søvnforstyrrelser
Ubehag under samleie på grunn av utilstrekkelig mengde vaginalt sekresjon

Når er det på tide å oppsøke lege?

Det er nødvendig å dvele separat på endringer i menstruasjonssyklusen, fordi de er det viktigste tegnet på begynnelsen av premenopause. Det skjer ofte at kvinner tilskriver uregelmessigheten i syklusen til forrige overgangsalder, men ofte indikerer årsakene til unormale endringer i menstruasjonsblødningens natur og syklisitet andre problemer.

Hvis en kvinne merker følgende symptomer, bør en gynekologs konsultasjon være obligatorisk:

For rikelig utslipp, som består av blodpropp
Blødningen har økt varigheten med 3 eller flere dager
Blodig utflod midt i syklusen
Blodig utflod etter samleie
Perioden mellom periodene er kortere

Blant de vanligste årsakene til patologiske endringer i menstruasjonssyklusen, som ikke er relatert til begynnelsen av premenopause, er det:

Bruk av hormonelle p-piller (p-piller)
Hormonelle ubalanser i kroppen
Utviklingen av inflammatoriske prosesser
Begynnelsen av svangerskapet
Blodsykdommer
Onkologiske sykdommer

Diagnose av premenopause

I de aller fleste tilfeller diagnostiseres overgangsperiodens begynnelse av en spesialist basert på symptomene som ble gitt uttrykk for av kvinnen. Imidlertid anbefales det, når de første tegnene på premenopause vises, å ta en venøs blodprøve for å bestemme nivået av hormoner i kroppen. Men det er viktig å huske på at i løpet av denne perioden kan den hormonelle bakgrunnen til en kvinne være ekstremt ustabil, derfor, for å oppnå pålitelige testresultater, er det nødvendig å gjenta blodprøver flere ganger innen to måneder og sammenligne resultatene.

Premenopause og graviditet - er de kompatible?

Selv om den fødende funksjonen i denne perioden er betydelig redusert, er muligheten for unnfangelse fortsatt bevart. Derfor, hvis graviditet er uønsket, bør du fortsette å bruke de vanlige prevensjonsmetodene eller velge en ny. Ofte foreskriver gynekologer hormonelle prevensjonsmidler til sine pasienter i denne perioden. I tillegg til høy effektivitet, har slike legemidler en gunstig effekt på den generelle helsen til både generelt generelt og kvinner spesielt. Dette oppnås ved å kompensere for de manglende hormonene i kvinnens kropp.

Hvordan kan jeg lindre symptomene på overgangsalder?

Du må forstå at alle endringer i kroppen i løpet av denne perioden er naturlige, så ingen behandling er nødvendig. Men hvis den generelle tilstanden viser seg å være slik at det er vanskelig å leve et normalt liv, kan du ty til hjelp av symptomatisk behandlingsmedisin. Det vil si, for eksempel, hvis en kvinne er i konstant nervøs spenning, er det nødvendig å ta beroligende midler, hvis hodepine ofte plages - standard smertestillende midler. Hormonbehandling kan også foreskrives, men bare av en spesialist. Det er umulig å selvmedisinere, begynnelsen av å ta dette eller det stoffet bør kun utføres etter å ha konsultert en kompetent spesialist.

Premenopause er den første fasen av overgangsalderen, og tidspunktet for dette er individuelt for hver kvinne. Det oppstår oftest mellom 40 og 50 år. Varigheten av premenopause varierer fra seks måneder til flere år.

Det reproduktive systemet hos en sunn kvinne fungerer ganske jevnt, men det kommer en tid da funksjonene begynner å falme. Dessuten skjer ikke denne prosessen på en gang. Som allerede nevnt, kan restrukturering i kvinnekroppen vare i flere år. Varigheten av perioden avhenger først og fremst av egenskapene til organismen og arvelighet.

I perioden med premenopause kommer menstruasjonen først uregelmessig, og forsvinner til slutt helt. Hvis det ikke var noen menstruasjonsstrøm i et år, begynner neste overgangsperiode - overgangsalder.

Produksjonen av hormonene progesteron og østrogen avtar også gradvis, og nivået av follikkelstimulerende hormon (FGS) øker tvert imot. Videre, hvis mengden av FGS tidligere var avhengig av fasen av menstruasjonssyklusen, blir nivået jevnt høyt ved slutten av den premenopausale perioden.

I tillegg til østrogen og progesteron er det også mannlige kjønnshormoner (androgener) i kroppen til en kvinne. Antallet deres i premenopausestadiet reduseres også, men mye saktere. Derfor kan det på et tidspunkt være flere av dem enn kvinner. Denne situasjonen fører til hyperandrogenisme syndrom eller hirsutisme.

Årsaker til tidlig overgangsalder

Premenopause er en helt naturlig prosess i livet til enhver kvinne. Men det er en rekke faktorer som bidrar til at denne perioden starter før skjema. Disse årsakene inkluderer:

arvelige faktorer;
blodpropp lidelse;
Skjoldbruskkjertelsykdom;
operasjoner på bekkenorganene;
alkohol, tobakk eller narkotikamisbruk;
bestråling av kroppen;
diabetes;
langvarig bruk av prevensjonshormoner.

Alle disse faktorene kan bidra til tidlig overgang til overgangsalder. Men først og fremst avhenger alt av de individuelle egenskapene til den kvinnelige kroppen.

Kliniske manifestasjoner

Symptomene på premenopause, så vel som deres intensitet, er også individuelle. I noen tilfeller merker en kvinne ikke engang begynnelsen av denne perioden. Det er en rekke vanlige kliniske manifestasjoner som oftest møtes av det rettferdige kjønn. Disse inkluderer:

forstyrrelse av menstruasjonssyklusen;
følsomhet av brystkjertlene;
plutselig følelse av varme - hetetokter;
dyspareuni (ubehag og smerte under samleie);
generell svakhet;
hyppige humørsvingninger;
redusert libido;
døsighet eller søvnforstyrrelser;
hyppig urinering;
vektøkning;
skjørhet av negler, hår, tørr hud;
hyperhidrose (overdreven svette);
endringer i blodtrykket som provoserer hodepine;
takykardi (rask hjerterytme).

De oppførte kliniske manifestasjonene av premenopause er ganske naturlige for kvinnekroppen. Men det er en rekke symptomer, hvis utseende bør umiddelbart kontakte en gynekolog:

for mye menstruasjon
spotting mellom sykluser
blødning etter samleie
redusere tidsintervallet mellom perioder
lang menstruasjonsblødning.

Slike avvik fra normen kan indikere tilstedeværelsen av enhver patologi i bekkenorganene. For eksempel kan myom, myom, cyster, polypper eller svulster provosere dem. Også i perioden med premenopause øker risikoen for å utvikle endokrine patologier og sykdommer i brystkjertlene.

Diagnostiske metoder

Det finnes ingen spesifikke metoder for å diagnostisere premenopause. Men for å utelukke andre patologiske prosesser hos en kvinne, følger gynekologer en viss undersøkelsesplan.

Først av alt finner legen ut alt om pasientens menstruasjonssyklus, dens varighet, arten av utslippet, tilstedeværelsen av smerte. Deretter utfører gynekologen en visuell undersøkelse og tar vattpinner fra skjeden for undersøkelse. Bekkenorganene undersøkes ved hjelp av en ultralydmaskin.

I tillegg blir en kvinne henvist til slike spesialister som en mammolog og en endokrinolog. Livmorhalsen og skjedeveggene undersøkes ved kolposkopi. For denne prosedyren brukes en spesiell enhet kalt et kolskop, som øker synligheten til indre organer fra 10 til 40 ganger. Også en obligatorisk diagnostisk prosedyre er studiet av hormonelle nivåer. På samme tid, gitt det faktum at bakgrunnen i premenopausalperioden er veldig ustabil, utføres studier mer enn en gang, og sammenligner resultatene med tidligere analyser.

Hvordan lette utbruddet av perimenopause?

Som sådan er behandling under premenopause rettet mot å redusere symptomene på utbruddet. Dessuten kan kliniske manifestasjoner være både uttalte og nesten usynlige. Det er derfor enhver terapi velges av en gynekolog for hver kvinne individuelt. Husk at du ikke bør velge noen stoffer for deg selv, basert på erfaring fra bekjente eller kjærester.

hormonbehandling

Det alvorlige forløpet av premenopause dekkes av bruk av hormonelle legemidler. En av de viktigste oppgavene til en lege er å stabilisere menstruasjonssyklusen til eggstokkfunksjonene blekner fullstendig. Tross alt er det langvarig fravær av menstruasjon som provoserer de levende kliniske manifestasjonene av denne perioden. Stabiliser tilstanden til en kvinne med følgende hormoner:

Progestogener. Denne gruppen medikamenter stabiliserer ikke bare syklusen, men bidrar også til begynnelsen av dens andre fase, der det basale laget av endometrium blir avvist. Etter slutten av menstruasjonsblødningen avtar symptomene på premenopause som regel eller forsvinner helt. Behandlingsforløpet er 2-3 måneder. De mest populære medisinene i denne gruppen inkluderer Pregnil, Norkolut og Turinal.
Sammenlagte midler. De inneholder ikke bare gestagener, men også østrogener. Slike legemidler normaliserer hormonbalansen og beskytter pålitelig mot uønsket graviditet. De mest effektive blant dem er Jeanine og Marvelon. Hvis terapi først og fremst er rettet mot å stabilisere den hormonelle bakgrunnen og lindre alvorlige manifestasjoner av premenopause, foreskriver gynekologen medisiner som Klinorm, Divina eller Klimen.

For å lindre ubehag på intime steder, brukes lokale hormonelle legemidler (stearinlys, krem, gel). For eksempel Ovestin, Estriol eller Estrocad. Slike medisiner bekjemper med hell slike kliniske manifestasjoner uten at de påvirker naboorganer og vev.

Homeopatiske midler og vitaminer

Homeopatiske medisiner og urtemedisiner brukes oftest når hormonpiller er kontraindisert av visse grunner, eller av visse grunner nekter hun å ta dem. Rettsmidler som Remens, Estrovel, Klimadinon vil bidra til å jevne ut symptomene på premenopause. Sammensetningen av slike stoffer inkluderer soya, cymifuga eller kløver.

Urtemedisiner tolereres mye lettere av kroppen. Men effekten av dem oppstår oftest ikke umiddelbart, og slike medisiner er ikke i stand til å takle en alvorlig form for komplikasjoner.

Alvorlige endringer som oppstår i løpet av den premenopausale perioden provoserer ulike forstyrrelser i kvinnekroppen, inkludert produksjon av nødvendige stoffer. Derfor er det å ta vitaminkomplekser en forutsetning for å lindre kliniske manifestasjoner i den innledende fasen av overgangsalderen.

Vitaminer er i stand til å forlenge arbeidet til eggstokkene, samt jevne ut symptomene med gradvis utryddelse av funksjonene deres. I tillegg bidrar deres inntak til å øke immuniteten og gjenopprette kroppens beskyttende funksjoner. Gynekologer anbefaler å ta slike vitaminkomplekser som Alphabet 50+, Climafit, Woman's Formula og andre lignende preparater.

Med ankomsten av premenopause slutter ikke en kvinnes liv, slike endringer er helt naturlige og kan ikke stoppes. Derfor er det så viktig å hjelpe kvinnekroppen i tide til å takle denne nye fasen uten å overskygge dens ankomst med ubehagelige symptomer.