IV. Temporallappskade høyre hjernehalvdel (hos høyrehendte) gir kanskje ikke tydelige symptomer. Likevel er det i de fleste tilfeller mulig å etablere noen symptomer på prolaps eller irritasjon, karakteristisk for begge halvkuler. kvadrant hemianopi, overgang gradvis med progressive prosesser inn i en fullstendig hemianopi med samme navn i motsatte synsfelt, er noen ganger et av de tidlige symptomene på skade på tinninglappen. Årsaken til kvadranthemianopsia ligger i det ufullstendige nederlaget til fibrene i Graciole-bunten (radiatio optica). Ataksi, mer uttalt (som fronten) i bagasjerommet, forårsaker hovedsakelig forstyrrelser i stående og gå. avvik i kroppen og en tendens til å falle bakover og til siden, ofte motsatt av den berørte halvkulen. glir innover i hånden på motsatt side av ildstedet. Ataktiske forstyrrelser i prosesser i tinninglappen oppstår som et resultat av skade på de områdene hvorfra den occipital-temporale banen til broen (tractus corticopontocerebellaris) begynner, og forbinder tinninglappen med den motsatte halvkulen av lillehjernen.

Auditive, lukte- og smakshallusinasjoner som noen ganger er det første symptomet ("aura") på et epileptisk anfall, er manifestasjoner av irritasjon av de tilsvarende analysatorene lokalisert i tinninglappene. Ødeleggelsen av disse sensitive sonene (ensidig) forårsaker ikke merkbare forstyrrelser i hørsel, lukt og smak (hver halvkule er forbundet med dets oppfattelsesapparat i periferien på begge sider - sin egen og motsatte).

anfall av vestibulær-kortikal vertigo, ledsaget av en følelse av brudd på de romlige forholdene til pasienten med omkringliggende gjenstander; ofte en kombinasjon av slik svimmelhet med auditive hallusinasjoner (brumming, lyder, summing).

I motsetning til lesjoner i høyre hjernehalvdel, lesjoner i venstre tinninglapp(hos høyrehendte) medfører ofte alvorlige lidelser.

Det vanligste symptomet er sensorisk afasi, som følge av nederlaget til Wernickes område, som ligger i den bakre delen av den overordnede temporale gyrusen. Pasienten mister evnen til å forstå tale. Hørte ord og uttrykk er ikke assosiert med deres tilsvarende representasjoner, konsepter eller objekter; pasientens tale blir uforståelig på nøyaktig samme måte som om de snakket til ham på et språk som ikke er kjent for ham. Det er ekstremt vanskelig å etablere kontakt med en slik pasient gjennom tale: han forstår ikke hva de vil ha fra ham, hva han blir bedt om og hva som tilbys ham. Samtidig forstyrres også pasientens egen tale. I motsetning til en pasient med motorisk afasi, kan pasienter med lesjoner i Wernickes område snakke og er ofte oversnakkede og til og med snakkesalige, men talen blir uregelmessig; i stedet for ønsket ord, uttales et annet feil, bokstaver erstattes eller ord er plassert feil. I alvorlige tilfeller blir pasientens tale helt uforståelig, og representerer et meningsløst sett med ord og stavelser ("salat av ord"). Brudd på talens korrekthet, til tross for sikkerheten i Brocas område, forklares med at som et resultat av nederlaget til Wernickes område, faller kontrollen over ens egen tale ut. En pasient med sensorisk afasi forstår ikke bare andres tale, men også sin egen: derav en rekke feil, uregelmessigheter osv. (parafasi). Pasienten merker ikke feil i talen. Hvis en pasient med motorisk afasi er irritert på seg selv og sin hjelpeløshet i tale, så er en pasient med sensorisk afasi noen ganger irritert på folk som ikke kan forstå ham.

En annen veldig sær type afasi er amnestisk afasi - et symptom på skade på bakre temporal og nedre parietallapp. Med denne lidelsen faller evnen til å bestemme "navnet på objekter" ut. Når du snakker med en pasient, er det noen ganger ikke umiddelbart mulig å legge merke til en defekt i talen hans: han snakker ganske fritt, bygger talen sin riktig og er forståelig for andre. Likevel er det merkbart at pasienten ofte "glemmer" ord og at frasene hans er fattige på substantiver. Defekten oppdages umiddelbart hvis du inviterer ham til å navngi objekter: i stedet for navnet begynner han å beskrive formålet eller egenskapene deres. Så, uten å navngi blyanten, sier pasienten: "Dette er for å skrive"; om en sukkerbit: "Det de legger, forstyrrer, blir søtt, de drikker," osv. Når du spør om navnet på pasienten, bekrefter pasienten at det er riktig eller avviser det hvis elementet er navngitt feil. Pasienten forklarer sine feil ved at han "glemte navnet på denne eller den gjenstanden" (derav begrepet - amnestisk afasi).

Slutt på arbeidet -

Dette emnet tilhører:

Generell nevrologi

Når den bakre sanseroten kommer inn i ryggmargen, er det kun smertefibre .. skade på den bakre ryggmargen forårsaker tap av ledd-muskulær og vibrasjonsfølelse på siden ..

Hvis du trenger ytterligere materiale om dette emnet, eller du ikke fant det du lette etter, anbefaler vi å bruke søket i vår database over verk:

Hva skal vi gjøre med det mottatte materialet:

Hvis dette materialet viste seg å være nyttig for deg, kan du lagre det på siden din på sosiale nettverk:

Alle emner i denne delen:

Generell nevrologi
1. Cortico-spinal bane: anatomi, fysiologi, symptomer på skade på ulike nivåer. Pyramidebanen, eller tractus corticospinalis, begynner kl

Symptomkomplekser av lidelser i lesjoner i ulike deler av motorveiene
IV. Nederlaget til sidesøylen i ryggmargen med pyramidebunten som passerer gjennom den (tractus corticospinalis lateralis) forårsaker diffus (ned fra lesjonsnivået) sentral lammelse av muskelen

Sensitivitet, typer følsomhet, typer sensoriske forstyrrelser
Ved hjelp av sensasjoner (sensitivitet) etableres en forbindelse mellom organismen og miljøet, orientering i. I følge en av klassifiseringene basert på å bestemme stimulansens plassering

Syndrom av skade på diameteren av ryggmargen på øvre cervical nivå
III. Skader på den bakre sensitive roten av ryggmargen resulterer også i tap eller reduksjon i alle typer følsomhet, men sonene for sensitive lidelser er allerede forskjellige, nemlig segmentet

Syndromer av lesjoner i plexus brachialis

Syndrom av nederlaget til lumbosacral plexus
II. Nederlaget til stammene til plexusene (cervikal, brachial, lumbal og sakral) forårsaker anestesi eller hypoestesi av alle typer følsomhet av lemmer i territoriet, indre

Nervesyndrom i underekstremiteten
I. Skade (fullstendig) på stammen til en perifer nerve er preget av et brudd på alle typer følsomhet i området for hudinnervering av denne nerven, siden fibrene er alle

oculomotoriske nerver
VI par, n. abducens - motorisk nerve. Kjernen (motoren) til n. abducentis ligger dorsalt i pons varolii i bunnen av rhomboid fossa. Radikulære fibre er rettet fra kjernen til basen

Dislokasjonssyndromer
Dislokasjon og herniering av hjernen. Når man analyserer patogenesen til forskjellige hjernelesjoner, og først og fremst de som fører til en økning i volumet, må det tas i betraktning at intrakraniell

Bulbar og pseudobulbar parese
bulbar syndrom. Det kombinerte nederlaget til glossopharyngeal, vagus og hypoglossal nerver av den perifere typen fører til utviklingen av den såkalte bulbaren

Lillehjernen, dens forbindelser, funksjoner, symptomer på skade
Lillehjernen ligger i den bakre kraniale fossa over medulla oblongata og pons. Over den er hjernens oksipitale lober; et telt er strukket mellom dem og lillehjernen

Visuelle tuberkler, anatomi, fysiologi, symptomer på lesjonen
Fortsettelsen av hjernestammen anteriort er de optiske tuberklene plassert på sidene av den tredje ventrikkelen.Den optiske tuberkelen er en kraftig ansamling av grå substans

Subkortikale noder (ekstrapyramidalt system), Anatomi, fysiologi, skadesymptomer
Basalgangliene inkluderer følgende anatomiske formasjoner: nucleus caudatus og nucleus lentiformis med sin ytre kjerne (putamen) og to indre (globus pallidus). De er

Lokalisering av funksjoner i hjernebarken
inndelingen av kortikale "sentre" i projeksjon og assosiasjon er urimelig: det er analysatorer (kortikale og deres avdelinger) og innenfor dem - projeksjonsområder. Motor

Afasi, typer afasi, deres aktuelle og diagnostiske betydning
Tale er en av de sene (fylogenetisk nye) funksjonene til hjernehalvdelene. Tale er bare en menneskelig funksjon; Menneskelig tenkning er alltid verbal. ord

Hukommelse, dysmnestiske syndromer
Minne er en egenskap ved hjernen som sikrer assimilering av nødvendig informasjon fra tidligere erfaringer, lagring og reproduksjon. Det er grunnlaget for dannelsen av tenkning, atferd,

Tenkning og intelligens, deres lidelser
Intellekt er en mental funksjon, inkludert evnen til å vite. Kunnskapsnivået og evnen til å bruke den. I intelligensens patologi vil mental retardasjon og demens skilles. Deres forskjeller

Gnosis og praksis, syndromer av lidelser
Apraksi er et brudd på en målrettet handling med bevaring av dens grunnleggende elementære bevegelser. Oppstår med fokale lesjoner i cortex i hjernehalvdelene

Bevissthet og dens lidelser
Bevissthet er et sett med mentale prosesser som gir selvbevissthet, orientering i rom, tid og miljø. Miljø Det bestemmes av nivået av våkenhet og kognitive funksjoner. la på

Forstyrrelser i oppmerksomhet og persepsjon
Oppmerksomhet er en form for organisering av mental aktivitet, som et resultat av at objekter og hendelser tildeles i bevissthet. 1) Aktiv på grunn av intellektuell frivillig ressurs

Symptomer på skade på hjernens frontallapp
II. Nederlaget til frontallappen (området som ligger foran fremre sentrale gyrus) i høyre hjernehalvdel (hos høyrehendte personer) gir kanskje ikke distinkte fenomener med prolaps eller ra

Symptomer på skade på parietallappen i hjernen
III. Nederlaget til parietallappen forårsaker hovedsakelig sensoriske forstyrrelser.Astereognosi er et resultat av skade på både bakre sentrale gyrus og

Symptomer på skade på hjernens occipitallapp
V. Nederlaget til occipitallappen, som et område assosiert med synets funksjon, forårsaker synsforstyrrelser. Lesjoner i området av fissurae calcarinae, lokalisert på den indre overflaten

Sympatisk inndeling av det autonome nervesystemet, Anatomi, fysiologi, skadesymptomer
Den sympatiske divisjonen er representert av cellegrupper lokalisert i den grå substansen i ryggmargen, i dens laterale horn, på nivået fra VIII cervical til II lumbal segment.

Parasympatisk inndeling av det autonome nervesystemet, Anatomi, fysiologi, skadesymptomer
Parasympatisk innervasjon er representert av kranio-bulbar og sakral inndeling. I cranio-bulbar regionen skiller vi: 1) systemet med viscerale kjerner

Syndromer av dysfunksjon av bekkenorganene
Ryggmargsskader på alle nivåer er ledsaget av forstyrrelser i vannlating, avføring og seksuell funksjon. Med en tverrgående lesjon av ryggmargen i cervikal og thorax del

Skall av hjernen og ryggmargen, Anatomi, fysiologi, symptomer på skade
Membranene i hjernen og ryggmargen er som en kasse som dekker hjernen, og består av tre ark: hard (dura mater, pachymeninx), arachnoid (arachnoidea) og

CSF-systemet i hjernen, fysiologi og patologi av CSF-dynamikk, patologiske CSF-syndromer. Diagnostiske metoder
Cerebrospinalvæske produseres av choroid plexusene i ventriklene, hovedsakelig sideventriklene. Dens utstrømning fra ventrikkelsystemet utføres gjennom hullene som forbinder sidene

Hypertensive og hydrocefaliske syndromer. diagnostiske kriterier. Metoder for paraklinisk diagnostikk
En økning i intrakranielt trykk forekommer oftest med hjernesvulster, med traumer til det (vanligvis lukket), med kronisk vatt, med abscesser, sjeldnere med encefalitt og

Blodtilførsel til hjernen
Blodtilførsel til hjernen. Det utføres av parede indre halspulsårer (a. carotida interna) og vertebrale (a. vertebralis) arterier. Den indre halspulsåren stammer fra

Konvulsive syndromer, deres diagnostiske betydning, typer fokale anfall
-------------- 47. Røntgen - radiologiske diagnostiske metoder. Kraniografi. H

Elektrofysiologiske diagnostiske metoder
Elektroencefalografi er en metode for å studere hjernens funksjonelle tilstand ved å registrere dens bioelektriske aktivitet gjennom intakte hodedeksler. Registrere

Privat nevrologi
1. Cerebrovaskulære sykdommer - klassifisering. Karsykdommer i nervesystemet er en av de vanligste årsakene til dødelighet og funksjonshemming.

Innledende manifestasjoner av cerebrovaskulær insuffisiens
De første manifestasjonene av cerebrovaskulær insuffisiens (NICH) er et tidlig stadium av CSMN. De er preget av overvekt av subjektive lidelser: episodisk hodepine, opplevelser

Encefalopati
Kliniske manifestasjoner. I motsetning til NLUMC, er dyssirkulatorisk encefalopati (DE) preget av små-fokale diffuse endringer i hjernen på grunn av cerebral sirkulasjonssvikt.

Spinal sirkulasjonsforstyrrelser
Vaskulær skade på ryggmargen kan være forårsaket av en rekke faktorer. Patologi av aorta kan være et resultat av aterosklerose eller koarktasjon. Aterosklerose i aorta er karakterisert

Akutte forstyrrelser i spinal sirkulasjon etter iskemisk type
Oftere forekommer i de nedre delene av ryggmargen, sjeldnere i livmorhalsen. Provoserende faktorer - mindre skade, fysisk stress, plutselige bevegelser, alkoholinntak, nedkjøling. Utvikling

Forstyrrelser i spinal sirkulasjon etter hemorragisk type
Kliniske manifestasjoner. Følgende kliniske former skilles ut. 1. Hematomyelia (Brown-Sekars syndrom, Minors syringomyelic syndrom, anterior horn syndrom). 2. Gema

Sekundær purulent meningitt
Etiologi og patogenese. Mikroorganismen kan trenge direkte inn i CNS gjennom et sår eller kirurgisk åpning, en fistel, eller en kilde til infeksjon i blodet, ørene, bihulene eller andre områder er mulig.

Viral meningitt
Akutt serøs meningitt er forårsaket av ulike virus. De vanligste årsakene til serøs meningitt er kusmavirus og en gruppe enterovirus. Kjent akutt lymfocytisk

Flåttbåren encefalitt
Sykdommen er forårsaket av et filtrerbart nevrotropisk flått-encefalittvirus. Sendere av viruset og dets reservoar i naturen er ixodid flått. Viruset kommer inn i menneskekroppen på to måter.

Sekundær encefalitt
Sekundær encefalitt observeres ved generelle infeksjoner. 11. Inflammatoriske sykdommer - myelitt. Myelitt: Myelitt -

Toxoplasmose i nervesystemet
Toxoplasmose er en sykdom forårsaket av protozoen Toxoplasma gondii og fører til alvorlig skade på nervesystemet og indre organer. Mennesker blir oftest smittet fra husdyr

hjerneabscess, epiduritt
Hode mog abscess, epiduritt. En hjerneabscess er en begrenset opphopning av puss i hjernens substans. Oftest er abscesser intracerebrale, sjeldnere -

hjerneskade
Hjerneskader Konsekvensen av en kraniocerebral skade er ofte skade på selve hjernens kar, dens membraner og hodeskalle. Disse vaskulære forandringene kan være ekstreme

Lukket kraniocerebral skade
Det er tre hovedformer for lukkede kraniocerebrale skader: hjernerystelse (commotio), blåmerke (contusio) og kompresjon av hjernen (compressio cerebri). Hjernerystelse.

Ryggmargs-skade
Ryggmargs-skade. Årsakene til ryggmargsskade ved ryggmargsskade er varierte. De kan være ryggmargsskade og

hjernesvulster
Ikke bare ondartede svulster infiltrerer og ødelegger hjernen, noe som fører til pasientens død. Godartede neoplasmer på grunn av deres jevne vekst i et begrenset rom

Tumorer i ryggmargen
Tumorer i ryggmargen: Spinal tumorer deles vanligvis inn i primær og sekundær. Primære svulster inkluderer neoplasmer som stammer fra

Amyotrofisk lateral sklerose
Amyotrofisk lateral sklerose: Amyotrofisk lateral sklerose (ALS) er en kronisk progressiv sykdom i nervesystemet med ukjent etiologi, som selektivt påvirker

Degenerative sykdommer som fører til demens
Degenerative sykdommer som fører til utvikling av demens: HIV-assosiert kognitiv-motorisk kompleks. I dette komplekset av lidelser, betegnet med sår

Akutt demyeliniserende sykdommer
Akutt demyeliniserende sykdommer: Akutt disseminert encefalomyelitt (ADEM) er en akutt inflammatorisk sykdom i sentralnervesystemet preget av akutt

Migrene og andre cefalalgier
Migrene: Migrene. En spesiell type paroksysmal hodepine, som er en uavhengig nosologisk form. Etiologi og patogenese. En av de viktigste

Vegetalgi i ansiktet, trigeminusnevralgi, ansiktssmerter
Vegetalgi i ansiktet, trigeminusnevralgi, ansiktssmerter: Neuralgi er en lesjon i det perifere segmentet av nerven (gren eller rot), manifestert ved symptomer på seksjon

Myasteni, myasteniske syndromer
Myasteni, myastheniske kriser: Myasthenia, astenisk bulbar lammelse (myasthenia gravis pseudoparalitica) er preget av alvorlig muskelsvakhet og tretthet.

Epilepsi
Epilepsi: Epilepsi er en kronisk sykdom karakterisert ved gjentatte anfall eller andre anfall, tap av bevissthet og personlighetsendringer.

Nevroser og sekundære nevrologiske lidelser
Nevrose og sekundære nevrologiske lidelser: Nevrose er en forstyrrelse av mental aktivitet provosert av en psykotraumatisk faktor og manifesterer seg

tvangstanker
Kliniske manifestasjoner. Tvangslidelse, eller tvangsfobisk nevrose, manifesteres hovedsakelig ved ufrivillig, uimotståelig tvil, frykt, etc.

Hysterisk nevrose
Hysteri er en av typene nevrose, som manifesteres av demonstrative emosjonelle reaksjoner (tårer, latter, skrik), krampaktig hyperkinesi, forbigående lammelser, tap av følelser.

Arvelige og genetisk betingede sykdommer - atoksi
Cerebellar ataksi av Pierre Marie er en arvelig degenerativ sykdom med en primær lesjon i lillehjernen og dens veier. Arvetypen er autosomal dominant. Himmelfart

Nederlaget til tinninglappen (høyre hemisfære hos høyrehendte) er ikke alltid ledsaget av alvorlige symptomer, men i noen tilfeller oppdages symptomer på tap eller irritasjon. Kvadranthemianopsia er noen ganger et tidlig tegn på skade på tinninglappen i cortex; dens grunn ligger i det delvise nederlaget for fibrene i Graciole-bunten. I tilfelle prosessen har en progressiv karakter, forvandles den gradvis til en fullstendig hemianopi av de motsatte synslappene. Stilige deksler til Samsung Note 2 i sintos.ru-butikken. Stikke innom.

Ataksi, som ved frontal ataksi, fører til forstyrrelser i stående og gå, i dette tilfellet uttrykt i en tendens til å falle bakover og sidelengs (til siden motsatt av halvkulen med det patologiske fokuset). Hallusinasjoner (lyd, smak og lukt) er noen ganger de første tegnene på et epileptisk anfall. De er faktisk symptomer på irritasjon av analysatorene i tinninglappene.

Unilateral dysfunksjon av de sensitive områdene forårsaker som regel ikke et betydelig tap av smaks-, lukt- eller auditiv følsomhet, siden hjernehalvdelene mottar informasjon fra de perifere perceptionsapparatene på begge sider. Angrep av svimmelhet av den vestibulære-kortikale genesen er vanligvis ledsaget av en følelse av brudd på pasientens romlige forhold til gjenstandene som omgir ham; svimmelhet er ofte ledsaget av auditive hallusinasjoner.

Tilstedeværelsen av patologiske foci i venstre tinninglapp (hos høyrehendte) fører til alvorlige lidelser. Når en lesjon er lokalisert i Wernickes område, for eksempel, oppstår sensorisk afasi, som fører til tap av evnen til å oppfatte tale. Lyder, enkeltord og hele setninger er ikke knyttet til pasientens begreper og objekter kjent for ham, noe som gjør det nesten umulig å etablere kontakt med ham. Parallelt er også talefunksjonen til pasienten selv svekket. Pasienter med en lesjon lokalisert i Wernickes område beholder evnen til å snakke; dessuten har de til og med overdreven pratsomhet, men talen blir feil. Dette kommer til uttrykk ved at ord som er nødvendige i betydningen erstattes av andre; det samme gjelder stavelser og enkeltbokstaver. I de mest alvorlige tilfellene er pasientens tale helt uforståelig. Årsaken til dette komplekset av taleforstyrrelser er at kontrollen over egen tale faller ut. En pasient som lider av sensorisk afasi mister evnen til å forstå ikke bare andres tale, men også sin egen. Som et resultat oppstår parafasi - tilstedeværelsen av feil og unøyaktigheter i tale. Hvis pasienter som lider av motorisk afasi er mer irritert over sine egne talefeil, så blir personer med sensorisk afasi fornærmet av de som ikke kan forstå deres usammenhengende tale. I tillegg, med nederlaget til Wernickes område, er det forstyrrelser i lese- og skriveferdigheter.

Hvis en sammenlignende analyse av taledysfunksjoner i patologier i forskjellige deler av hjernebarken utføres, kan det med sikkerhet fastslås at lesjonene i den bakre delen av den andre frontale gyrusen er de minst alvorlige (assosiert med umuligheten av å skrive og lesning); så kommer nederlaget til den kantede gyrusen, assosiert med alexia og agraphia; mer alvorlig - skade på Brocas område (motorisk afasi); og til slutt, nederlaget til Wernickes område er preget av de mest alvorlige konsekvensene.

Det bør nevnes symptomet på skade på bakre temporale og nedre parietallapper - amnestisk afasi, som er preget av tap av evnen til å navngi objekter korrekt. I løpet av en samtale med en pasient som lider av denne lidelsen, er det langt fra umiddelbart mulig å legge merke til eventuelle avvik i talen hans. Bare hvis du er oppmerksom, blir det klart at pasientens tale inneholder få substantiver, spesielt de som definerer objekter. Han sier «søtsaker som legges i te» i stedet for å si «sukker», mens han hevder at han rett og slett har glemt navnet på varen.

se også

TERMISK SKADE
Under påvirkning av lave temperaturer er lokal kjøling - frostskader og generell kjøling - frysing mulig. ...

Regnskapsføring av finansielle eiendeler (kontanter). Prosedyren for regnskapsføring av kontanter og kontanttransaksjoner (nivå 1)
Regelverk Organisering av kontanttransaksjoner Kontantoppgjør utføres gjennom kasse og tildeles kasserer. Boksen skal forsterkes i henhold til godkjenningen...

TERAPEUTISK MASSASJE FOR TRAUMATISKE SKADER
For tiden er terapeutisk massasje en effektiv terapeutisk metode som brukes til å normalisere kroppsfunksjoner ved ulike traumatiske skader. Det er mye brukt i...

Auditiv (akustisk) agnosi. Temporale nevropsykologiske syndromer varierer avhengig av siden av lesjonen på grunn av den klare lateraliseringen av hjernemekanismene til talefunksjoner og oppstår når felt 42, 22 (sekundær og tertiær) av auditiv analysator påvirkes.

Typer auditiv agnosi:
1. Taleakustisk agnosi. Det kalles oftere sensorisk afasi, siden det er basert på et brudd på fonemisk hørsel, som gir en differensiert analyse av meningsfulle talelyder. Sto", kan alvorlighetsgraden av agnosi være forskjellig: fra fullstendig manglende evne til å skille fonemer av morsmålet (morsmål oppfattes som et sett med lyder uten mening) til vanskeligheter med å forstå nære fonemer, sjeldne og komplekse ord, tale i rask tid tempo eller talt under "vanskelige" forhold.
2. Auditiv agnosi oppstår når den kjernefysiske sonen til den auditive analysatoren er skadet på høyre side. Med denne typen agnosi gjenkjenner ikke pasienten de vanlige husholdnings-, gjenstands- og naturlige lyder (knirking, lyden av å helle vann, etc.).

2. Auditiv agnosi oppstår når den kjernefysiske sonen til den auditive analysatoren er skadet på høyre side. Med denne typen agnosi gjenkjenner ikke pasienten de vanlige husholdnings-, gjenstands- og naturlige lyder (knirking, lyden av å helle vann, etc.).

3. Arytmi - kommer til uttrykk i det faktum at pasienter ikke kan "evaluere på øret" korrekt og reprodusere rytmiske strukturer. Når høyre tempel er skadet, blir oppfatningen av den strukturelle utformingen av rytmen som helhet forstyrret, når venstre tempel er skadet, analysen og syntesen av rytmestrukturen, så vel som dens reproduksjon.

4. Amusia manifesteres i et brudd på evnen til å gjenkjenne og gjengi en kjent eller nettopp hørt melodi.

5. Krenkelse av den intonasjonale siden av talen (prosodi) kommer til uttrykk i det faktum at pasienter ikke skiller intonasjoner i andres tale, i tillegg er deres egen tale uuttrykkelig: stemmen er blottet for modulasjoner og intonasjonelt mangfold. Dette bruddet er typisk for den temporale lesjonen.

6. Akustisk-mnestisk afasi. Oppstår når de mediobasale delene av cortex i venstre temporal region er påvirket. Pasienten er ikke i stand til å huske selv et relativt lite talemateriale på grunn av nedsatt auditiv-taleminne. Som et resultat er det en sekundær, på grunn av svakheten i ryktene om talespor, en misforståelse av muntlig tale.

Det sentrale symptomet er en reduksjon i minnevolum. Hastigheten på å behandle verbal informasjon reduseres også.

Modal-uspesifikke hukommelsesforstyrrelser. Oppstår når de mediobasale delene av den temporale regionen av hjernebarken er påvirket.

Defekter i "generell hukommelse" manifesterer seg hos pasienter med vanskeligheter med å direkte beholde spor av enhver modalitet. Med mer massive lesjoner av disse delene av hjernen, nærmer korttidshukommelsessvikt Korsakoff-syndromet i intensitet (fiksasjonsminne, ikke-mnestisk desorientering, paramnesi).

Emosjonelle forstyrrelser. Oppstår når de mediobasale delene av den temporale cortex i hjernen (limbisk system) er påvirket.

Med skade på cortex i høyre temporallapp er to typer affektive lidelser mulige:
- paroksysmer av følelser som er overdreven i styrke med et snev av lidelse (angst, frykt, redsel), som kan være ledsaget av hallusinasjoner og viscerovegetative endringer;
- paroksysmer, inkludert opplevelsen av derealisering og depersonalisering med en kraftig reduksjon i emosjonalitet eller en euforisk bakgrunn av humør.

Kliniske observasjoner av pasienter med venstre temporale lesjoner viste at den ledende faktoren her er overvekt av depressive og engstelige opplevelser med aktivering og motorisk uro. På bakgrunn av konstant emosjonelt stress og angst, blir årvåkenhet, mistenksomhet, irritabilitet og konflikt i økende grad manifestert.

Bevissthetsforstyrrelser. Vises med skade på de mediale delene av den temporale delen av hjernen. I alvorlige tilfeller er dette søvnige bevissthetstilstander, forvirring. I mildere tilfeller - vansker med orientering på plass, tid (høyre hjernehalvdel); fravær.

Billett nummer 36

Frontallappene: de anatomiske og fysiologiske egenskapene til frontallappene med presentral gyri etablerer en forbindelse med først og fremst motoriske funksjoner. Selv om projeksjonssonen til den kinestetiske analysatoren er plassert i parietallappen, ender en del av lederne med dyp følsomhet i den presentrale gyrusen. i denne sonen overlapper sonene til motor- og hudanalysatorene.

Brudd: SENTRAL PARESIS OG PARALLIER - forekommer med lokalisering av fokus i presentral gyrus. Lokalisering på ytre overflate forårsaker hovedsakelig pareser av arm, ansiktsmuskler og tunge, og på medial overflate hovedsakelig pareser av foten. Med skade på den bakre delen av den andre frontale gyrusen, blikkparese i motsatt retning(pasienten ser på lesjonen). Det er også ekstrapyramidale lidelser - hypokinesis, muskelstivhet, gripefenomener - ufrivillig gripe gjenstander. Refleksene til oral automatisme gjenopplives. Med nederlaget til de fremre delene av frontallappene, når det ikke er noen pareser, kan du fortsatt legge merke til asymmetrien i ansiktet - etterligne parese av ansiktsmusklene s, som er forklart av et brudd på forbindelsene til frontallappen med thalamus. C-m motstand oppstår når fokus er lokalisert i de ekstrapyramidale delene av frontallappene, manifestert av ufrivillig spenning av antagonistmusklene. S-m Kokhanovsky-ufrivillig spenning i øyets sirkulære muskel når du prøver å løfte øvre øyelokk. Frontal ataksi- en forstyrrelse av koordinering av bevegelse, trunk ataksi - manglende evne til å stå og gå med kroppens avvik i motsatt retning. Frontal apraksi- ufullstendighet av handlinger, tap av hensiktsmessighet i handlinger. motorisk afasi- med skade på bakre del av tredje frontal gyrus. Isolert agraphia- bakre del av den andre frontale gyrusen. Frontal psyke eller apatisk-abulisk syndrom- pasienter er likegyldige til miljøet, viljen til å utføre frivillige bevegelser lider, kritikken av deres handlinger avtar, tendensen til flate vitser -moria, eufori. Jacksonske fokale anfall irritasjon av presentral gyrus - ensidige kramper på motsatt side. Uønskede anfall - plutselig krampaktig vending av hodet, øynene og hele kroppen i motsatt retning indikerer lokalisering av fokus i de ekstrapyramidale delene av frontallappen. Generelle krampeanfall med skade på polene i frontallappene. Mindre epileptiske anfall- Plutselig tap av bevissthet i en kort periode.

Fallout syndromer:

Fremre sentral gyrus motor senter; kontralateral linguofaciobrachial eller monoparese med uuttrykte tegn på sentral parese; pseudo-perifere; med irritasjon - Jacksonian epilepsi.

Premotorisk område: g emiparese (med uttalte tegn på pyramidal parese, dissosiert alvorlighetsgrad i arm og ben; med irritasjon - hemisomatomotoriske anfall uten lokal utbrudd med rask sekundær generalisering).

Bakre deler av den midtre frontale gyrusen- kortikalt sentrum av blikket; supranukleær oftalmoplegi = blikkparese, umuligheten av kombinert rotasjon av øyeeplene i motsatt retning av fokuset, "ser på fokuset"; agraphia; når irritert - uønskede anfall, dvs. "ser på paretiske lemmer."

Bakre deler av den nedre frontale gyrusen dominerende halvkule - det motoriske senteret i Brocas tale; Efferent motorisk afasi +/- agrafi. Dynamisk motorisk afasi midtre region dårligere gyrus)

Brudd på de fronto-cerebellare forbindelsene - l generell ataksi, astasia-abasia med avvik i motsatt retning.

Skade på de ekstrapyramidale delene av frontallappene

Frontal parkinsonisme (hemihypokinesi, redusert initiativ, insentiver til å handle)

Emosjonell parese av mimiske muskler

Symptomer på resistens (motstand, Kochanowskis symptom)

Muntlig automatisme (Yanishevsky, "bulldog")

Gripende fenomener (Yanishevsky-Bekhterev, "magnetisk hånd").

Mediobasale divisjoner, lukte, synsnerver: o unilateral hypo-, anosmia, Foster-Kennedy s-m, amblyopi, amaurose, vegetative-viscerale lidelser. Frontal psyke - euforisk (nedsatt selvkritikk, tåpelighet, moria, taktløshet, kynisme, hyperseksualitet, sløvhet). paroksysmal og permanent.

Fremre og midtre seksjoner:

Frontal apraksi, intensjon (krenket initiering, handlingssekvens, preget av ufullstendighet, stereotypi, ekkopraxi)

Frontalpsyken i tilfelle skade på den konvekse er et apatisk-abulisk syndrom (apati, tap av initiativ, svak vilje), paroksysmalt og permanent.

Syndromer av irritasjon : Jacksonian epilepsi (anterior central gyrus), adversive anfall (felt 6.8), operkulær epilepsi, generaliserte anfall (poler), angrep av frontal automatisme. "Salute" anfall ("sverdmannsstilling"). Fravær.

Parietallapper. Postcentral gyrus: her avsluttes de afferente banene til huden og dyp følsomhet, analyse og syntese av oppfatninger fra reseptorer av overflatevev og bevegelsesorganer utføres, i tilfelle skade blir funksjonene til hud- og motoranalysatorer svekket. Det meste av den postsentrale gyrusen er okkupert av projeksjonen av ansiktet, hodet, hånden og fingrene.

Krenkelser: ASTEREOGNOSIS: ugjenkjennelse av gjenstander når du palperer dem med lukkede øyne, oppstår når den øvre parietallobuen er skadet, ved siden av den postsentrale gyrusen. Med nederlaget til den midtre delen av post-gyrusen, faller alle typer følsomhet for hånden ut, slik at pasienten ikke bare kan gjenkjenne objektet, men også beskrive dets forskjellige egenskaper - falsk astereognosis. Apraksi er en forstyrrelse av komplekse handlinger med bevaring av elementære bevegelser, resultatet av skade på parietallappen i den dominerende halvkulen og finnes under handlingene til lemmer (vanligvis hender) på begge sider. Foci i regionen av den supramarginale gyrus-årsaken kinestetisk apraksi, og i området for vinkelgyrusen - forfallet av den romlige orienteringen av handlinger - romlig eller konstruktiv apraksi. AUTOPAGNOSIA: Unnlatelse av å gjenkjenne eller forvrenge oppfatningen av deler av ens kropp. PSEUDOMELIA: Følelse av et ekstra lem. ANSOGNOSIA: unnlatelse av å gjenkjenne manifestasjonene av ens sykdom. Kroppsskjemaforstyrrelser er vanligvis notert når den ikke-dominante halvkulen er påvirket. Med skade på parietallappen i krysset med occipital- og temporallappene, kan forstyrrelser av høyere hjernefunksjoner kombineres. For eksempel, å slå av den bakre delen av venstre vinkelgyrus er ledsaget av en triade av symptomer: digital agnosia, akalkuli og et brudd på høyre-venstre-orienteringen - Gerstmanns syndrom. Irritasjon av parietallappen posteriort til postcentral gyrus forårsaker parestesi på hele motsatt halvdel av kroppen - sensoriske Jacksonian-anfall ..

Bakre sentral gyrus(kortikale sensitivitetsforstyrrelser ved monotype, a- og hypoestesi, sensitiv hemiataksi?, med irritasjon - sensorisk jackson)

Superior parietal lobule– sentrum for stereognose; Ekte astereognose. Med skade på den midtre delen av den postcentrale gyrusen - falsk; hemihypesthesia på motsatt side (med irritasjon - hemisensoriske anfall uten lokal debut, ofte med sekundær generalisering)

nedre parietal lobul ( supramarginal - sentrum for praksis og vinkel - sentrum for lesing)

Apraksi (for den dominerende halvkule, bilateral - ideell, konstruktiv)

Alexia, akalkuli, se Gerstmann = digital agnosi, akalkuli og venstre-høyre orienteringsforstyrrelse

Brudd på kroppens skjema (autotopagnosia, anosognosia, pseudopolymelia, pseudopolymelia; for den ikke-dominante halvkulen)

Nedre kvadrant hemianopsi (dype seksjoner)

Lignende informasjon.

Håndbok for logoped Forfatter ukjent - Medisin

TYDEFLIKER

Tilstedeværelsen av patologiske foci i venstre tinninglapp (hos høyrehendte) fører til alvorlige lidelser. Når en lesjon er lokalisert i Wernickes område, for eksempel, oppstår sensorisk afasi, som fører til tap av evnen til å oppfatte tale. Lyder, enkeltord og hele setninger er ikke knyttet til pasientens begreper og objekter kjent for ham, noe som gjør det nesten umulig å etablere kontakt med ham. Parallelt er også talefunksjonen til pasienten selv svekket. Pasienter med en lesjon lokalisert i Wernickes område beholder evnen til å snakke; dessuten har de til og med overdreven pratsomhet, men talen deres blir feil. Dette kommer til uttrykk ved at ord som er nødvendige i betydningen erstattes av andre; det samme gjelder stavelser og enkeltbokstaver. I de mest alvorlige tilfellene er pasientens tale helt uforståelig. Årsaken til dette komplekset av taleforstyrrelser er at kontrollen over egen tale faller ut. En pasient som lider av sensorisk afasi mister evnen til å forstå ikke bare andres tale, men også sin egen. Som et resultat oppstår parafasi - tilstedeværelsen av feil og unøyaktigheter i tale. Hvis pasienter som lider av motorisk afasi er mer irritert over sine egne talefeil, så blir personer med sensorisk afasi fornærmet av de som ikke kan forstå deres usammenhengende tale. I tillegg, med nederlaget til Wernickes område, er det forstyrrelser i lese- og skriveferdigheter.

Begrunnelsen for en isolert taleforstyrrelse er som følger: et visst felt dannes, lokalisert mellom de kortikale sentrene for hørsel og syn (B.K. Sepp), som er sentrum for kombinasjonen av visuelle og auditive stimuli hos et barn. Når barnet begynner å forstå betydningen av ord, sammenlignes de i tankene hans med det visuelle bildet av objektet som samtidig vises til ham. Deretter blir navnene på objekter deponert i kombinasjonsfeltet ovenfor mens talefunksjonen forbedres. Når dette feltet, som faktisk er assosiative veier mellom feltene for visuell og auditiv gnosia, blir skadet, blir forbindelsen mellom objektet og dets definisjon ødelagt.

Metoder for studie av afasi:

1) kontrollere forståelsen av tale adressert til emnet ved å foreslå utførelse av de enkleste kommandoene - brudd på talens sensoriske funksjon avsløres; avvik kan være forårsaket både av skade på Wernickes område og av apraksiske lidelser;

2) studiet av talen til pasienten selv - oppmerksomhet rettes mot korrektheten og volumet av ordforrådet; mens du undersøker den motoriske funksjonen til tale;

3) studere funksjonen til lesing - evnen til å oppfatte skriftlig tale kontrolleres;

4) studie av pasientens evne til å skrive - tilstedeværelsen av et avsnitt i ham avsløres;

5) identifikasjon av tilstedeværelsen av amnestisk afasi hos en pasient (det foreslås å navngi forskjellige objekter).

forfatter

Fra boken Logopedens håndbok forfatter Forfatter ukjent - Medisin

Fra boken Normal Physiology: Lecture Notes forfatter Svetlana Sergeevna Firsova

forfatter Marina Gennadievna Drangoy

Fra boken Normal fysiologi forfatter

Fra boken Normal fysiologi forfatter Nikolai Alexandrovich Agadzhanyan

Fra boken Complete Medical Diagnostic Handbook forfatter P. Vyatkin

Fra boken Artists in the Mirror of Medicine forfatter Anton Neumayr

forfatter Viktor Fyodorovich Yakovlev

Fra boken Emergency Assistance for Injuries, Pain Shock and Inflammations. Erfaring fra nødsituasjoner forfatter Viktor Fyodorovich Yakovlev

Fra boken Håndbok for en sann kvinne. Hemmelighetene til naturlig foryngelse og rensing av kroppen forfatter Lydia Ivanovna Dmitrievskaya

forfatter

Fra boken Behandling uten hormoner. Minimum kjemikalier - maksimale fordeler forfatter Anna Vladimirovna Bogdanova

Fra boken fra 1777 nye konspirasjoner av den sibirske healeren forfatter Natalya Ivanovna Stepanova