Hjelpetelefonen skal bidra til å utfordre funksjonshemningsgruppen. Hjelpetelefonen skal bidra til å utfordre funksjonshemmingsgruppen Det jobber folk i ITU

Den 16. oktober 2017 vil hotline til Civic Chamber of the Russian Federation om spørsmål knyttet til aktivitetene til medisinsk og sosial ekspertise, Izvestia, begynne å jobbe i Russland. Russere som har problemer med å bestå ITU, for eksempel med etablering eller bekreftelse av en funksjonshemningsgruppe, kan søke dit. Denne telefonlinjen vil være i drift i 3 måneder.

For tiden forårsaker arbeidet med medisinsk og sosial ekspertise mye kritikk. Påtalemyndigheten, domstolene, ulike offentlige organisasjoner blir bokstavelig talt oversvømmet med klager fra innbyggere om arbeidet til ITU-systemet. Civic Chamber of the Russian Federation planlegger å samle inn slike klager, systematisere dem og utarbeide anbefalinger for å forbedre den medisinske og sosiale ekspertisen. Ledelsen for ITU Federal Bureau gikk med på å samarbeide med det offentlige kammeret om denne saken.

Dette prosjektet har flere oppgaver. Hovedoppgaven er å gi råd til innbyggerne i spørsmål knyttet til eksamensprosedyre, funksjonshemmingsregistrering, etablering eller bekreftelse av en funksjonshemningsgruppe, tilbud om rehabiliteringstilbud mv. I tillegg vil hotline bidra til å gjennomføre offentlig overvåking av arbeidet til ITU-systemet og dets samhandling med helseinstitusjoner, FSS, MHIF og andre strukturer.

Instruksjon:

Hvordan kan mennesker med nedsatt funksjonsevne forberede seg på ITU?

"Det offentlige kammeret vil utføre funksjonene til en utsendte," forklarte Ekaterina Kurbangaleeva, nestleder for kommisjonen for Civic Chamber of the Russian Federation for Social Policy. – Vi vil fikse problemer og kontakter. Deretter, om nødvendig, be søkeren om nødvendige dokumenter - for eksempel handlinger for nektelse av funksjonshemming. Så planlegger vi å løse problemet ved hjelp av Federal Bureau of ITU i Arbeidsdepartementet i Russland.»

Hvem jobber med medisinsk-sosiale eksamener? Tror folk? Jeg er ikke sikker, men det faktum at du ikke vil bli ansett som menneske der er et faktum! Nå har de installasjoner – «for å redusere antall husdyr». Storfe er du og jeg, som har jobbet i 30 år, betalt vår "hellige gjeld til Fædrelandet" og nå trenger (!) hjelp fra staten.
ITU-arbeidere svarer! Jeg vil gjerne stille deg bare ett spørsmål - alle tre og bare ett spørsmål!
Hva gjør at du tvinger deg til å jobbe i "troikaen" til ITU? Treere som i den 37. ... Vel? Trenge? Lønn? Vel, jeg tror det ikke .... Hver dag dømmer du folk til tigging, til sult, eller driver folk til fortvilelse eller selvmord ved å nekte dem den juridiske retten til å motta en funksjonshemningsgruppe, dvs. om en krone, men hjelp fra staten. Mer interessant....

Terapeuten, nevrologen og allmennortopeden våger å utfordre de faglige konklusjonene til en lungelege og thoraxkirurg, men dette er ikke din profil! Du bestemmer "for tre" skjebnen til en lidende person i henhold til funksjonene til kroppen i%. I følge din "bibel" - pålegg nr. 1024 tar du ikke hensyn til en persons funksjonshemming, du tar ikke hensyn til den underliggende sykdommen, og du bryr deg ikke om en persons arbeidserfaring. Så hvorfor spør du om alt dette hver gang? Er dere sadister? Å gjennomføre installasjoner "ovenfra" for å "redusere antall husdyr" er hardt arbeid! Hva driver deg? Vi vil? Du er tross alt ikke redd for noe.... Forstår du ikke at du må betale for alt her i livet og du skal betale for dine gjerninger! Hører du? Du vil brenne i helvete med V. Matvienko....

Og nå noen bilder:

Dette er konsekvensene av en "skade på venstre halvdel av brystet" som jeg fikk i hæren i 1988 - jeg betalte en "hellig plikt til moderlandet" .... Inkludert en gigantisk bulla med en septum 120x65x55mm (resultatet av den siste CT-skanningen) er synlig på bildet. Tilbakefall (spontan pneumothorax) skjedde i juli 2014....

I følge deres "bibel" (ordre nr. 1024) MÅ den tredje gruppen gis hvis Tiffno-indeksen er mindre enn 70, og FEV 1 er i området fra 50 til 70 ....

Hoveddiagnosen - KOLS av moderat alvorlighetsgrad, bulløst emfysem i lungene, respirasjonssvikt av andre grad - ifølge deres "bibel" - den tredje gruppen av funksjonshemming er entydig!

Jeg måtte klage, men hvor skulle jeg gå? Jeg har ikke klart å få en gruppe på TO år, og jeg kan heller ikke jobbe fullt ut - alvorlig kortpustethet (jeg tåler ikke varmen og tette rom - jeg begynner å kveles, så metroen er "stengt" for meg, som de fleste butikker (hvis de ikke har et godt ventilasjons- og klimaanlegg)....

Og nå et bilde av navnene og stillingene til tjenestemenn i hvite frakker - landet burde kjenne sine "helter"!

Vær glad, dine barn og dine kjære – jeg tilgir dere alle!
Og du vil ikke kunne "klippe" meg - jeg gir ikke opp!

Og for fullstendighetens skyld er dette fra deres "bibel" av orden nr. 1024.

Utspekulert oppfunnet og skrevet - det kan tolkes på forskjellige måter, som disse tjenestemennene i hvite kåper bruker ....

Spørsmål til internettsamfunnet - hva skal jeg gjøre? Hvis de nekter igjen - klage til helsedepartementet i Den russiske føderasjonen? Tross alt er dette en slags kaos. Vet du hvorfor jeg ble nektet forrige gang på føderalt nivå? De fortalte meg - du lå ikke på sykehuset i år (lå allerede i GKB 57 i lungemedisin - alle diagnoser ble bekreftet....) og du har ikke dokumenter som bekrefter oppringninger til legevakten til deg (jeg måtte gå til EMS-arkivet og ta de aktuelle papirene - nå setter tross alt ikke NSR "spor" etter seg....). Klar for kamp, men hvilken annen vederstyggelighet er disse ikke-menneskene i stand til?

Uførhet kan utstedes hvis:

helseforstyrrelse med en vedvarende forstyrrelse av kroppsfunksjoner på grunn av sykdommer, konsekvenser av skader eller defekter;
begrensning av livsaktivitet (helt eller delvis tap av en borger av evnen eller evnen til å utføre selvbetjening, bevege seg uavhengig, navigere, kommunisere, kontrollere atferden deres, studere eller delta i arbeidsaktiviteter);
behovet for sosiale beskyttelsestiltak, herunder rehabilitering og habilitering.

Vedtaket om anerkjennelse som funksjonshemmet fattes på grunnlag av resultatene fra en medisinsk og sosial undersøkelse (MSE).

Avhengig av helsetilstanden tildeles voksne I, II eller III funksjonshemmingsgrupper, barn under 18 år - kategorien "funksjonshemmet barn".

2. Hvordan få en henvisning til Bureau of Medical and Social Expertise?

Henvisninger for medisinsk og sosial ekspertise utstedes av medisinske organisasjoner (den juridiske formen til den medisinske organisasjonen og ditt bosted spiller ingen rolle).

Når legen skal avgjøre om du har tegn på funksjonshemming, bør legen stole på diagnostiske tester, resultater av behandling, rehabilitering og habilitering. Derfor, for en henvisning til ITU, er det best å kontakte legen din. Men du kan også gå for eksempel til overlegen i den medisinske organisasjonen du er til behandling i.

Av Dekret fra regjeringen i den russiske føderasjonen av 20. februar 2006 nr. 95 "Om prosedyren og betingelsene for å anerkjenne en person som en funksjonshemmet person".

"> loven, hvis en person trenger sosial beskyttelse, kan trygdemyndigheter og pensjonsmyndigheter også sende en henvisning til ITU, men bare hvis de har medisinske dokumenter som bekrefter brudd på kroppsfunksjoner på grunn av sykdommer, konsekvenser av skader eller defekter I praksis betyr dette at du fortsatt må kontakte en medisinsk organisasjon.

Hvis du får avslag på henvisning, be om skriftlig avslag. Med dette sertifikatet har du rett til å søke ITU-byrået på egenhånd. I dette tilfellet vil undersøkelsen bli tildelt deg av de ansatte ved ITU-byrået, og basert på resultatene vil de avgjøre om det er behov for en medisinsk og sosial undersøkelse.

Etter at du har fått en henvisning, vil du bli tatt opp til medisinsk og sosial undersøkelse ved ITU-byrået.

3. Hvilke dokumenter trengs for å registrere et barn i ITU?

For å registrere et barn til en medisinsk og sosial undersøkelse, trenger du:

søknad (barn over 14 år fyller ut og signerer søknaden på egen hånd, for barn under 14 år må dette gjøres av juridiske representanter);
et identitetsdokument (for barn under 14 år - en fødselsattest, for barn over 14 år - et pass);
medisinske dokumenter som beviser helsetilstanden til en borger (poliklinisk kort, utdrag fra sykehus, konklusjoner fra konsulenter, undersøkelsesresultater - vanligvis utstedt av en lege som utstedte en henvisning til ITU);
SNILS;
pass til forelderen eller foresatt;
verge (representant for organet for vergemål og vergemål) - et dokument om etablering av vergemål.

4. Hvilke dokumenter trenger voksne for å registrere seg for ITU?

For å melde deg på en medisinsk og sosial undersøkelse trenger du:

søknad (kan fylles ut av innbyggeren selv eller av hans representant);
identitetsdokument (original og kopi);
henvisning til ITU utstedt av behandlende lege;
arbeidsbok (original og kopi);
profesjonelle og produksjonsmessige egenskaper fra arbeidsstedet - for arbeidende borgere;
medisinske eller militære medisinske dokumenter som beviser helsetilstanden til en borger (poliklinisk kort, utdrag fra sykehus, konsulenters konklusjoner, undersøkelsesresultater, røde hær eller militærbok, skadesertifikat, etc.);
SNILS;
hvis dokumentene vil bli levert av en representant - en fullmakt for representanten og hans pass.

I noen tilfeller kan du trenge Ytterligere dokumenter (avhengig av den konkrete saken):

handle på en arbeidsulykke i form av H-1 (sertifisert kopi);
handle om yrkessykdom (sertifisert kopi);
konklusjonen fra det interdepartementale ekspertrådet om årsakssammenhengen til sykdommen, funksjonshemming med eksponering for radioaktive faktorer (sertifisert kopi, originalen presenteres personlig);
sertifikat for en deltaker i avviklingen av konsekvensene av ulykken ved atomkraftverket i Tsjernobyl eller bor i eksklusjons- eller gjenbosettingssonen (en kopi, originalen presenteres personlig);
for utenlandske statsborgere og statsløse personer som er permanent bosatt på den russiske føderasjonens territorium - en oppholdstillatelse;
for flyktninger - et flyktningbevis (presentert personlig);
for ikke-bosatte borgere - et sertifikat for registrering på bosted;
for de utskrevet fra militærtjeneste - et sykdomsbevis utarbeidet av VVK (en bekreftet kopi, originalen presenteres personlig).

"> tilleggsdokumenter.

Søknad om medisinsk og sosial undersøkelse kan behandles inntil en måned fra innleveringsdatoen.

5. Hvilket ITU-kontor bør jeg kontakte?

Medisinsk og sosial undersøkelse gjennomføres på ITU-kontoret på bostedet. I noen tilfeller kan ITU utføres:

ved ITU Main Bureau - i tilfelle klage på avgjørelsen fra byrået, så vel som etter instruks fra byrået i saker som krever spesielle typer eksamen;
i Federal Bureau of ITU - i tilfelle klage på avgjørelsen fra hovedkontoret til ITU, så vel som i retning av hovedkontoret til ITU i saker som krever spesielt komplekse spesielle typer undersøkelser;
hjemme - hvis en borger ikke kan komme til byrået (ITU Main Bureau, ITU Federal Bureau) av helsemessige årsaker, noe som bekreftes av konklusjonen av en medisinsk organisasjon, eller på et sykehus der en borger blir behandlet, eller i fravær av vedtak fra det aktuelle byrået.

6. Hvordan gjennomføres undersøkelsen?

Under undersøkelsen vil spesialistene til byrået studere dokumentene som er sendt inn av deg, analysere sosiale, profesjonelle, arbeids-, psykologiske og andre data.

I noen tilfeller kan ITU-byråspesialister foreskrive en tilleggsundersøkelse til deg. Du kan nekte det. I dette tilfellet vil beslutningen om å anerkjenne deg som en funksjonshemmet person eller å nekte å anerkjenne deg som en funksjonshemmet person tas basert kun på dataene du oppgir. Ditt avslag vil gjenspeiles i ITU-protokollen, som oppbevares under eksamen.

Representanter for statlige ikke-budsjettmidler, Federal Service for Labor and Employment, samt spesialister av den relevante profilen (konsulenter) kan delta i gjennomføringen av en medisinsk og sosial undersøkelse på invitasjon av sjefen for byrået med rett av en rådgivende stemme. Du har også rett til å invitere enhver spesialist med hans samtykke, han vil ha en rådgivende stemme.

Beslutningen om å anerkjenne en person som funksjonshemmet eller å nekte anerkjennelse som en person med nedsatt funksjonsevne treffes med alminnelig flertall av stemmene fra spesialistene som har utført den medisinske og sosiale undersøkelsen, basert på en diskusjon av resultatene av den medisinske og sosiale undersøkelsen. .

Basert på resultatene blir det utarbeidet en medisinsk og sosial undersøkelse. Du har rett til å be om kopier av både loven og protokollen.

I tillegg, etter den medisinske og sosiale undersøkelsen, vil spesialistene ved byrået forberede deg et individuelt rehabiliterings- og habiliteringsprogram (IPRA).

7. Hvilke dokumenter utstedes etter eksamen?

En borger anerkjent som funksjonshemmet utstedes:

et sertifikat som bekrefter faktumet om etableringen av funksjonshemming, som indikerer gruppen av funksjonshemming;
individuelt program for rehabilitering eller habilitering (IPRA).

En borger som ikke er anerkjent som en funksjonshemmet person, på hans forespørsel, får utstedt et sertifikat for resultatene av en medisinsk og sosial undersøkelse.

Dersom det er nødvendig å foreta endringer (nye personopplysninger, tekniske feil) i IPRA eller, om nødvendig, avklare kjennetegn ved tidligere anbefalte typer rehabilitering og (eller) habiliteringstiltak, er det ikke nødvendig å gjennomgå en ny medisinsk og sosial undersøkelse. Det er nok å skrive en søknad til ITU-byrået som utstedte dokumentet. Du vil få en ny IPRA.

Datoen for etablering av funksjonshemming er dagen for mottak av byrået for søknaden til ITU. Uførhet er konstatert før 1. dag i måneden etter den måneden neste MSE (re-eksamen) er planlagt for.

8. Hvordan bli re-sertifisert?

Ny undersøkelse av funksjonshemmede i gruppe I utføres 1 gang på 2 år, funksjonshemmede i grupper II og III - 1 gang per år, og funksjonshemmede barn - 1 gang i løpet av perioden som kategorien "barn med funksjonshemming" er etablert for barnet.

Reeksamen kan gjennomføres på forhånd, men ikke mer enn 2 måneder før utløpet av den fastsatte uføreperioden.

Dersom funksjonshemmingen er konstatert uten å spesifisere omprøvingsperioden, eller dersom omprøvingen må gjennomføres tidligere enn fastsatt dato, kan den gjennomføres:

på personlig forespørsel fra en funksjonshemmet person (eller hans juridiske eller autoriserte representant);
i retning av en medisinsk organisasjon i forbindelse med endring i helsetilstanden;

DET RUSSISKE FØDERASJONEN FOR ARBEIDS- OG SOSIAL BESKYTTELSE
(ARBEIDSMINISTERIET I RUSSIA)
VISEMINISTEREN
Ilyinka street, 21, Moskva, GSP-4, 127994 tlf.: 8 (495) 606-00-60, faks: 8 (495) 606-18-76
1 2 APR 2013

Om gjennomføringen av resolusjonen fra presidenten for Den russiske føderasjonen av 7. mai 2012 nr. 597 om gradvis forbedring av lønnssystemet for leger, andre medisinske og sosialarbeidere ved føderale statlige institusjoner for medisinsk og sosial ekspertise

Ledere for føderale statlige institusjoner for medisinsk og sosial ekspertise i de konstituerende enhetene i Den russiske føderasjonen til departementet for arbeids- og sosial beskyttelse i Den russiske føderasjonen
(etter liste, e-postdistribusjon)

I samsvar med dekretet fra presidenten for Den russiske føderasjonen datert 7. mai 2012 nr. 597 "Om tiltak for gjennomføring av statlig sosialpolitikk" (heretter referert til som dekretet), gjennomsnittslønnen til leger, ansatte i medisinske organisasjoner med høyere medisinsk (farmasøytisk) eller annen høyere utdanning, som tilbyr medisinske tjenester (tilbyr medisinske tjenester), innen 2018 bør nå 200% av gjennomsnittslønnen i den respektive regionen; sosialarbeidere, juniormedisinsk personell, paramedisinsk personell (personell som gir betingelser for levering av medisinske tjenester) - opptil 100 % av gjennomsnittslønnen i den aktuelle regionen.

Siden institusjonene for medisinsk og sosial ekspertise i samsvar med den føderale loven av 21. november 2011 nr. 323-FE "Om det grunnleggende for å beskytte helsen til borgere i Den russiske føderasjonen" refererer til medisinske organisasjoner, gjelder bestemmelsene i dekretet. til ovennevnte ansatte i medisinsk og sosial ekspertise.
I henhold til dekretet utstedte det russiske arbeidsdepartementet ordre nr. 138 datert 04.04.2013 "Om godkjenning av handlingsplanen for implementering av veikart for endringer i sektorene i sosialsfæren, med sikte på å forbedre effektiviteten av helsevesenet, Utdanning og vitenskap, og sosiale tjenester for befolkningen i 2013-2018 i føderale statlige institusjoner underlagt Arbeidsdepartementet i Russland" (heretter referert til som "veikartet").
I henhold til veikartet bør lønnsøkningene gjennomføres gradvis med oppstart i 2013.
Tilsvarende budsjettbevilgninger er gitt av Arbeidsdepartementet i Russland av Russlands finansdepartement.

I følge resolusjonen fra regjeringen i den russiske føderasjonen datert 26. november 2012 nr. 2190-r om godkjenning av "Program for gradvis forbedring av lønnssystemet i statlige (kommunale) institusjoner for 2012-2018", kilden økonomisk støtte til ansatte ved statseide institusjoner er utelukkende budsjettbevilgninger fra de relevante budsjettene til budsjettsystemet Russland.
Dekret fra regjeringen i den russiske føderasjonen av 28. desember 2012 nr. 1454 godkjente "Regler for bruk i 2013 av budsjettbevilgninger gitt av helsedepartementet i Den russiske føderasjonen, departementet for arbeid og sosial beskyttelse i Russland Føderasjonen, den russiske føderasjonens utdannings- og vitenskapsdepartement og den russiske føderasjonens kulturdepartement for å implementere leddene "a" og "e" i paragraf 1 i dekretet" (heretter referert til som reglene).

I samsvar med klausul 7 i reglene er vilkårene for å skaffe tilsvarende tilleggsbeløp av økonomiske ressurser:
a) den føderale statsinstitusjonen har en handlingsplan for å forbedre effektiviteten av institusjonens virksomhet når det gjelder levering av offentlige tjenester (arbeidsutførelse) basert på målindikatorene for institusjonens virksomhet, forbedre lønnssystemet, inkludert tiltak for å øke lønnen til de relevante kategoriene av arbeidere, optimaliseringstiltak;
b) endringer i forskriften om godtgjørelse til ansatte i en føderal statlig institusjon når det gjelder å oppfylle bestemmelsene i dekretet og bruke ekstra midler til insentivbetalinger til ansatte i samsvar med ytelsesindikatorer og kriterier for ansatte;
c) inngåelse av en tilleggsavtale til arbeidskontrakten med lederen av den føderale statlige institusjonen, som fastslår hans forpliktelser om behovet for å oppnå i 2013 forholdet mellom gjennomsnittlig lønn til ansatte i de relevante kategoriene ansatt i den føderale statlige institusjonen , og gjennomsnittslønnen i det tilsvarende emnet i Den russiske føderasjonen.

I samsvar med underavsnitt "a" i paragraf 7 i reglene, bør en del av midlene dannes ved å optimalisere antallet ansatte ved institusjoner med påfølgende omfordeling av lønn.
I tillegg informerer jeg deg om at i samsvar med "veikartet" i 2013, er det planlagt å bringe forholdet mellom gjennomsnittslønnen til ansatte ved medisinske og sosiale ekspertiseinstitusjoner etter kategori medisinsk personell til gjennomsnittslønnen i økonomien i det tilsvarende emnet i Den russiske føderasjonen, som følger: leger - minst 86 ,9 %; pleiepersonell - minst 53,7 %; juniormedisinsk personell - minst 35,0 %.

I fjor mottok administrasjonen til presidenten i den russiske føderasjonen mer enn 130 000 klager på arbeidet til medisinsk og sosial ekspertise: om inkompetanse og partiskhet til spesialister, om korrupsjon og økende feil. Hver uke registrerer de offentlige kamrene i regionene dusinvis av appeller fra innbyggerne.

Situasjonen i ITU-systemet er ute av kontroll, ifølge leder av Kommisjonen for sosialpolitikk, arbeidsforhold og livskvaliteten til OPRF, Vladimir Slepak. Leder for Interregionalt senter for uavhengig medisinsk og sosial ekspertise, doktor i medisinske vitenskaper Svetlana Danilova er enig i dette. Før intervjuet sendte Svetlana Grigoryevna et brev til redaksjonen fra en ung kvinne med funksjonshemming, og fortalte om turen hennes til neste kommisjon. Viste at journalister forstår hva funksjonshemmede møter. Det er ingen generaliseringer og analyser av problemer, men det er harme, ærlighet og bare det virkelige liv ... Vi kontaktet umiddelbart forfatteren: er det mulig å publisere det? "Hvorfor ikke? Jeg har ikke noe imot, sa Ludmila Simonova, en rullestolbruker fra Bashkiria.

"Bestemor er funksjonshemmet, hun har diabetes, og hun har stått i kø i 7 timer ..."

«Jeg har en funksjonshemmingsgruppe I siden 2008. Skade på cervical ryggraden, dysfunksjon av bekkenorganene, forklarer Lyudmila Simonova. – Jeg bor i bygda. Jeg var nylig hos legen min og ble testet. Han skrev et brev og sendte det til byen for å se en urolog, en nevrolog og så videre.

Jeg skal til byen Beloretsk i hundre kilometer. Leger tar imot til ulike tider og på ulike dager – den som er heldig som bestiller time. Jeg måtte bo i byen i en uke for å komme meg rundt alle. Jeg fant ingen proktolog, så jeg dro til neste by - Magnitogorsk. Ytterligere hundre kilometer... Bygningen er ikke egnet for rullestolbrukere, lokalene er gamle, gipsen faller av, det er fuktig og kaldt inne. Folk står i kø i timevis. Fra ett på ettermiddagen til sju om kvelden satt vi med tanken: «Når blir vi invitert?». En bestemor kom klokken 11 og dro etter åtte timer. Hun sa: "Hvordan pløye skiftet." Den andre gråt og ba om å bli akseptert. Kjerringa er funksjonshemmet, hun har diabetes, hun ville spise, og hun sto i kø i 7 timer. ITU-arbeidere gikk forbi med steinansikter og lot som de ikke la merke til noe.

Det har ikke vært noen ITU i Beloretsk nylig, eksperter fra Ufa kommer til oss på visse dager. Jeg måtte bo i Beloretsk, vente på at spesialistene skulle komme. Vel, slektninger slapp meg inn, og det er bra at jeg har en venninne som dro meg til 3. etasje. Ellers kan jeg ikke forestille meg hvor mye jeg må reise fra landsbyen til byen off-road (vi har ikke asfalt), leie en bil, fordi bussene våre ikke er utstyrt for rullestolbrukere.

Denne gangen kom ansatte ved ITU Bureau nr. 6 i Ufa til oss. Etter mine ideer skulle jeg ha blitt invitert til kontoret til avtalt tid. Spør hvilke problemer jeg har, gi råd og anbefalinger om hele listen over tekniske rehabiliteringsmidler som vil gjøre livet lettere og hjelpe til med tilpasning og tilpasning. Det er ikke for ingenting at ordet «habilitering» ble lagt til det individuelle rehabiliteringsprogrammet. Jeg tenkte at ITU burde fungere for funksjonshemmede, men jeg tok feil. Jeg satt i kø, de ringte meg, så på meg og sa: «Hvis vi gjør om IPR, så fjerner vi halvparten av det du har lagt inn, det har du ikke lov til etter de nye reglene. Det er bedre å forlate det gamle programmet og dra hjem.»

Hvordan fjernes de? Etter hvilken lov? Det viste seg at jeg ikke skulle ha elektrisk rullestol, men jeg er en "hals", hendene fungerer dårlig. Ja, jeg beveger meg rundt i huset i en aktiv rullestol, det er lett å legge det i bagasjerommet, løfte det opp trappene med meg til tredje etasje når jeg besøker søsteren min i byen, men for å gå rundt i landsbyen min uten asfalt med groper og ujevnheter, trengs en elektrisk rullestol. Og i 2012 kom hun inn på programmet for meg. Nå sa de: «Vi bryr oss ikke om hvor du bor».

Ekspertene var ikke enige i mange avgjørelser fra de behandlende legene og ignorerte anbefalingene deres. De behandlet meg og andre funksjonshemmede som om vi hadde kommet til dem for å be om almisser, de var frekke. Kommisjonen ga en venn en funksjonshemmingsgruppe, og kalte henne deretter til Ufa for en ny undersøkelse. Jeg fikk en måned til å anke avgjørelsen til hovedkontoret i regionen. Men dette vil være et stort problem - du må kjøre ikke hundre, men tre hundre kilometer, bruke pengene dine på å leie en bil. Slik får funksjonshemmede hjelp til å leve i landet vårt, alt er for dem.»

"Da jeg først hørte at II funksjonshemmingsgruppen koster 450 tusen rubler, trodde jeg ikke det"

Vi snakker med lederen for det interregionale senteret for uavhengig medisinsk og sosial ekspertise, doktor i medisinske vitenskaper Svetlana Danilova .

– Svetlana Grigorievna, er alt som Lyudmila Simonova skriver om sant?

- Absolutt. Russiske funksjonshemmede overvinner så mange hindringer for å bestå en kommisjon, få status eller motta subsidierte medisiner, at mamma ikke gråter. Nå er det umulig å få en avtale med en smal spesialist, utenom terapeuten - han gir veibeskrivelse. Først går du til ham, så til legene, så - igjen til ham med resultatene. En funksjonshemmet reiser 100 kilometer til en by, en annen 100 kilometer til en annen. Og bør i teorien undersøkes og få bistand på bostedet. ITUs oppgave er ikke å utfordre diagnosene etablert av klinikere, men å bestemme livets begrensninger. I vårt land endrer eksperter diagnoser, avbryter anbefalingene fra leger, de sier: "Pasienten har ingen uttalte lidelser."

I den føderale loven av 24. november 1995 nr. 181-FZ "Om sosial beskyttelse av funksjonshemmede i den russiske føderasjonen" tolkes funksjonshemming som "sosial insuffisiens på grunn av en helseforstyrrelse med en vedvarende forstyrrelse av kroppsfunksjoner, som fører til en begrensning av livet og behovet for sosial beskyttelse.» I samsvar med dette, i tillegg til ekspertundersøkelser, er ITU-institusjonene ansvarlige for å utvikle individuelle programmer for rehabilitering av funksjonshemmede og fastsette deres behov for sosiale beskyttelsestiltak.

– Dette er etter loven, men som i livet ?

— Og i livet er hovedproblemet med medisinsk og sosial ekspertise varigheten og kompleksiteten av å få en funksjonshemmingsgruppe og rehabiliteringstjenester for borgere med funksjonshemninger gjennom eksamensprosedyren i ITU-institusjoner. For tiden nekter mennesker med funksjonshemminger ofte å gå gjennom byråkratiske prosedyrer og løse problemer for egen regning. De juridiske rettighetene til funksjonshemmede blir krenket. ITU tvinger folk til å gjennomgå unødvendige undersøkelser, samle inn unødvendige tester, og hevder at de angivelig disiplinerer en funksjonshemmet person: "Minst en gang i året vil han bestå en medisinsk kommisjon, ellers vil du ikke tvinge ham." Men faktisk er ITU-byrået i dag et komplekst byråkrati som skaper ulike hindringer og problemer for mennesker med nedsatt funksjonsevne.

Ikrafttredelsen av ordre fra Arbeidsdepartementet i Russland datert 11. oktober 2012 nr. 310n "Om godkjenning av prosedyren for organisering og aktiviteter av føderale statlige institusjoner for medisinsk og sosial ekspertise" stilte spørsmål ved behovet for eksistensen av selve ITU som en egen struktur.

I henhold til paragraf 4 i denne loven er en nødvendig betingelse for dannelsen av sammensetningen av byrået tilstedeværelsen av minst en lege i ITU. Legens spesialitet er imidlertid ikke indikert ...

– Er det egentlig bare én lege inkludert i byrået, og hvem er resten av ekspertene? Tjenestemenn?

– Da det var VTEK-er, var det tre leger i kommisjonen. Deretter forsøkte de å inkludere 5 spesialister. Tre eksperter jobber for tiden, en av dem er på medisinske og sosiale spørsmål. Dessuten ble avklaringer om legens spesialisering fjernet fra dokumentasjonen. Spesialister går ikke til ITU, siden det er umulig å få en kategori, blir det ikke tatt hensyn til.

ITU General Bureaus undersøker borgere med en rekke sykdommer, og uansett hvor kompetent en lege i ITU er, er det nesten umulig å navigere godt i alle nosologiske former. Og psykologen og rehabiliteringsspesialisten som er inkludert i byrået er ikke kompetente i det hele tatt i spørsmålet om å etablere funksjonshemming.

I tillegg, i henhold til reglene godkjent av dekretet fra regjeringen i Den russiske føderasjonen av 20. februar 2006 nr. 95, tas beslutningen om å anerkjenne en borger som funksjonshemmet eller å nekte ved et flertall av ekspertene som utførte ITU. Hvis det bare er en lege for medisinsk og sosial ekspertise, er objektiviteten til en slik avstemning tvilsom - hovedbetingelsen for å anerkjenne en person som en funksjonshemmet person til i dag forblir typen og alvorlighetsgraden av nedsatte kroppsfunksjoner, som bare kan bestemmes av en ITU-lege (med unntak av mentale funksjoner).

Med andre ord, ITU-byrået blir til et byrå for utstedelse av funksjonshemmingssertifikater, noe som øker korrupsjonskomponenten betydelig og reduserer objektiviteten til avgjørelsen betydelig.

— Funksjonshemmede klager over det lave faglige nivået på ITU-spesialister i regionene. De sier at de til og med forveksler diagnoser. Moren til et barn med alvorlig sykdom viste nylig en kopi av et dokument der eksperter kaller adrenogenital syndrom ... diabetes mellitus. Hvor er de forberedt?

– I Russland utdannes eksperter i praksis i St. Petersburg – det er et avansert opplæringsinstitutt for leger. Og i ITUs føderale byrå. Nivået er virkelig lavt. Det er få fagpersoner: Lederne er svake, noen ganger er det flaut å høre på dem - de kjenner ikke reguleringsdokumentene, de er dårlig kjent med lovverket, og ekspertene i regionene har ikke nok kunnskap og kompetanse til å forstå og utføre ordrene fra Arbeidsdepartementet i Den russiske føderasjonen. Dette er trist, fordi ITU-systemet er et absolutt monopol. Hennes avgjørelser kan ikke angripes. I forhandlingsprosedyren utføres en anke i selve tjenesten: med en sammensetning, med en annen, og deretter må du kontakte det føderale byrået, hvor ofte de sendte dokumentene ikke åpnes i det hele tatt. Jeg forsvarte min kandidat og doktorgradsavhandling der og så gjentatte ganger hvordan møtene holdes, hvordan ekspertene ikke ser pasienten, ikke studerer dokumentasjonen, men umiddelbart legger vedtakene til hovedkontoret i regionen til grunn. Beslutninger endres sjelden. Noen ganger bestemmer domstolene, med tanke på funksjonshemmedes krav: gjennomgå en undersøkelse i hvilken som helst region du ønsker. Og hvilken region vil ombestemme seg etter det føderale byrået?

Ingen uavhengig ekspert kan henvende seg til tjenesten, siden det ikke er noen uavhengig ITU ved lov - lisensen gis kun til føderale byråer. Derfor, uansett hvor objektiv og rettferdig oppfatningen til en uavhengig ekspert er, vil den ikke påvirke endringen i avgjørelsen til den føderale institusjonen ITU.

- Det offentlige kammeret i den russiske føderasjonen foreslår å vurdere "ITU-feil fra synspunktet til Russlands straffelov" og gir eksempler på korrupsjon i Ulyanovsk, Volgograd-regionene ...

– Og det er korrupsjon, og dessverre har regionene sine egne takster. Jeg kommer nok til å sette opp takster for kortet snart - det er mange klager fra funksjonshemmede. Jeg husker da jeg først ble fortalt at i Vorkuta koster handicapgruppen II 450 tusen rubler, jeg trodde ikke på det. Og så bekreftet folk. I samme Vorkuta ble en kirurg tatt på fersk gjerning. Spesielt skummelt er det når de presser penger fra ekte mennesker med nedsatt funksjonsevne. Akk, dette er også en del av systemet. Det må endres, men jeg tror ikke lenger på snakket om omorganiseringen av ITU. For tre år siden ble dette spørsmålet allerede reist, departementet for økonomisk utvikling i Den russiske føderasjonen ble bedt om å beregne hvor mye reformene ville koste. De telte mye, skrev mye og tilbød ikke noe spesifikt.

Ingen omorganisering av ITU på dette stadiet vil kunne løse problemet. Eksempler er de største regionene, som Krasnodar-territoriet, Rostov-on-Don. Lederne ble fjernet for noen år siden, og på bakken både jobbet og fortsetter spesialistene fra primærbyråene. Ingenting har endret seg i tjenesten. Monopolet var og forblir.

Jeg mener at fastsettelse av funksjonshemningsgrupper kan utføres av medisinsk kommisjon i en medisinsk organisasjon etter forslag fra behandlende lege på grunnlag av data fra den primære medisinske dokumentasjonen, uten å fylle ut en henvisning til ITU. For tiden presenterer den behandlende legen for den medisinske kommisjonen en pasient med midlertidig funksjonshemming, en funksjonshemmet person med forverring av tilstanden med det formål å foreskrive og korrigere behandling, terapeutiske og diagnostiske tiltak. Derfor er kommisjonens formann vanligvis klar over særegenhetene ved sykdomsforløpet til slike pasienter. Og spesialistene til ITU-byrået bestemmer funksjonshemmingsgruppen uten å vite noe om pasienten (hvis vi ikke snakker om ny undersøkelse) og stoler kun på de innsendte medisinske dokumentene og en enkelt undersøkelse av pasienten innen få minutter.

Jeg anser det som hensiktsmessig å avskaffe ITU-tjenesten, og overlate driften av ITU til medisinske kommisjoner i helseorganisasjoner, spesielt siden den medisinske kommisjonen i dag utfører de fleste funksjonene i en eller annen grad. Reformen vil kreve en endring i prosedyren for medisinske institusjoner for å gjennomføre en undersøkelse av funksjonshemming, en revisjon av de funksjonelle pliktene til medisinske kommisjoner for medisinske organisasjoner i primærhelsetjenesten. På den annen side vil det gjøre det mulig å forkorte bevegelsesveien for funksjonshemmede borgere, forenkle undersøkelsesprosedyren, forbedre kvaliteten og utvide volumet av medisinske og sosiale rehabiliteringstjenester som tilbys funksjonshemmede.

Avviklingen av ITU-tjenesten ved å overføre funksjonene til medisinske kommisjoner fra medisinske organisasjoner vil tillate:

redusere sosial spenning blant funksjonshemmede og innbyggere som i utgangspunktet sendes til ITU (den lange prosedyren for å fylle ut henvisninger til ITU og påfølgende eksamen ved byrået vil bli ekskludert);

redusere føderale budsjettutgifter til vedlikehold av ITU-tjenesten;

redusere byrden på spesialister fra den medisinske kommisjonen og leger i en medisinsk organisasjon ved å eliminere behovet for å fylle ut en henvisning til ITU;

øke tilgjengeligheten av ekspertise for befolkningen, fordi medisinske kommisjoner finnes i alle medisinske organisasjoner, mens ITU-byrået er opprettet med en hastighet på 1 byrå for 90 000 mennesker, og innbyggere i små bosetninger blir tvunget til å reise betydelige avstander på egen regning for å komme til ITU-byrået;

eliminere korrupsjonskomponenten fra ITU-byråets spesialister;

å lovfeste en uavhengig ITU.