Betennelse i myke og araknoide hjernehinnene. Betennelse i hjernen og dens vev - medisinsk portal. Døsighet, slapphet, noen ganger tap av bevissthet

Focal endringer i substans i hjernen er områder av atrofisk, dystrofiske, nekrotiske endringer som har oppstått på bakgrunn av forstyrret blodstrøm, hypoksi, rus og andre patologiske tilstander. De er festet på MR, årsak angst og frykt hos pasienter, men de har ikke alltid gir noen symptomer eller livstruende.

Strukturelle forandringer i substansen i hjernen er oftere diagnostisert hos eldre og eldre og reflektere naturlig aldring. Ifølge enkelte rapporter, mer enn halvparten av personer over 60 år har tegn på brenn endringer i hjernen. Dersom pasienten lider av hypertensjon, aterosklerose, diabetes, så alvorlighetsgraden og utbredelsen av dystrofi vil være større.

Focal endringer i hjernen saken er mulig i barndommen. Så, i nyfødte og spedbarn, de tjener som et tegn på alvorlig hypoksi under prenatal periode eller under fødsel, da mangel på oksygen provoserer død umoden og veldig følsom nerve vev rundt ventriklene i hjernen, i hvit substans halvkuler og i cortex.

Tilstedeværelsen av fokale endringer i nervevev, etablert ved hjelp av MRI, er ennå ikke en diagnose. Focal prosesser er ikke ansett som en selvstendig sykdom er derfor legen overfor den oppgave å finne ut deres sak, å etablere en forbindelse med symptomene og å bestemme taktikk av behandling av pasienten.

I mange tilfeller er fokale forandringer i hjernen oppdaget ved en tilfeldighet, men pasienter har en tendens til å knytte sin tilstedeværelse med en rekke symptomer. Faktisk trenger disse prosessene ikke alltid forstyrre arbeidet til hjernen, provosere smerter eller noe annet, så behandling er ofte ikke nødvendig, men mest sannsynlig vil legen anbefale dynamisk observasjon og MR hvert år.

Meningitt

Hjernehinnebetennelse er en alvorlig smittsom sykdom som påvirker hjernen og fører til betennelse av sine membraner. Sykdommen kan utvikle seg som en selvstendig sykdom, eller oppstår som en komplikasjon av en annen infeksjon.

Den forårsakende midler av sykdommen kan være sopp, bakterier og virus. Leger deler den inflammatoriske prosessen i purulent og serøs.

Hvis du mistenker denne sykdommen, må du snarest gå til sykehuset, fordi hjernehinnebetennelse kun kan kureres under tilsyn av leger. Siden sykdommen har farlige konsekvenser, er det nødvendig å starte behandlingen så snart de første tegnene vises.

Oftest forekommer denne typen betennelse i hjernehinnene hos barn, siden barnets immunsystem og BBB er ufullkommen. Hovedårsaken er bakterien meningokokker, som tilhører slekten Neisseria, som igjen er delt inn i flere serologiske grupper - A, B og C. Gruppe A anses som den farligste, som når den er infisert, fører til utviklingen av et alvorlig hjernehinnebetennelsesforløp.

Oftest overføres infeksjonen med luftbårne dråper. Den største faren utgjøres av bærere med et asymptomatisk sykdomsforløp, de frigjør aktivt infeksjon i miljøet.

Den høyeste forekomsten av meningokokksykdom forekommer i afrikanske land, selv om sykdommen er vanlig i alle land i verden. Dette tilrettelegges av et varmt klima, som gjør at bakterier aktivt kan utvikle seg. Om våren og høsten er forekomsten høyere, dette skyldes svekkelsen av menneskelig immunitet etter vinteren. Oftere enn andre utvikler meningitt hos barn og eldre, siden deres forsvar er svakere i forhold til denne infeksjonen.

Behandling

Ulike deler av hjernen hos kvinner, menn og barn kan bli betent på grunn av ulike skader og infeksjoner. Det er mulig å begynne å behandle slike sykdommer først etter at grunnårsaken til utviklingen av patologien er avklart og faktoren som forårsaket betennelsen er eliminert.

Først av alt, etter en ambulanse eller besøk på en poliklinikk, blir pasienten umiddelbart innlagt på sykehus, hvoretter spesielle medisiner administreres, hvis handling er rettet mot å redusere hevelse og redusere manifestasjonen av symptomer på sykdommen.

Prinsippene for terapi vil avhenge av resultatene av diagnosen og typen patologi. Symptomene på sykdommen ligner delvis på mange andre sykdommer i hjernen og ryggmargen, med psykiske lidelser, så det er ekstremt viktig å stille riktig diagnose og gjennomføre alle nødvendige tilleggsundersøkelser.

Etter at diagnosen er stilt, begynner et behandlingsforløp, som inkluderer forskjellige terapeutiske teknikker, hvis valg avhenger av en rekke faktorer (pasientens alder, type sykdom, utviklingsstadium, etc.):

• Etiotropisk behandling (slik terapi er nødvendig for å eliminere faktorene som forårsaket utviklingen av betennelse).
• Patogenetisk behandling (ulike legemidler brukes, hvis handling er rettet mot å stoppe prosesser som kan skade nerveendene i hjernen og hjernevevet).
• Symptomatisk behandling (tegn på patologi elimineres eller svekkes).

Obligatorisk medikamentell behandling utføres, som er nødvendig i alle fall, uavhengig av egenskapene til utviklingen av sykdommen, dens type og stadium.

• For å eliminere fokale infeksjonsfenomener i pasientens kropp, utføres antibakteriell behandling (varigheten av antibiotikabehandlingen er omtrent 10-14 dager). Injeksjon av stoffet anbefales.
• Hvis sykdommen er forårsaket av virusets negative virkning på menneskekroppen, blir pasienten foreskrevet antivirale medisiner.
• Hvis sykdommen har dukket opp som et resultat av en soppinfeksjon, vil antibiotika i dette tilfellet være ubrukelig, derfor er antimykotiske medisiner foreskrevet.
• For å eliminere hevelse i hjernen (frontal-, occipital- og andre lober), anbefales bruk av diuretika (men kun som foreskrevet av lege).
• Hvis kramper vises som symptomer på betennelse, foreskrives antikonvulsiva.
• Bruk av potente febernedsettende og smertestillende medikamenter er tillatt dersom pasienten har feber og en tilstand nær febril.

I fravær av positiv dynamikk etter medikamentell behandling, utføres en passende operasjon.

Det er forbudt å utføre behandling av betennelse i hjernen ved hjelp av folkemedisiner (de kan være en tilleggsterapi, men på ingen måte den eneste). Selvmedisinering med en så alvorlig patologi kan bli de farligste konsekvensene.

Behandling kan kun utføres på et sykehus i stasjonær modus. Pasienten trenger konstant overvåking - du må systematisk sjekke arbeidet til hans respiratoriske og kardiovaskulære systemer.

Hos pasienter under 14 år med betennelse i hjernen observeres nesten alltid et alvorlig forløp (mye alvorligere enn hos voksne). Barnets kropp er ennå ikke sterk nok til å bekjempe en så kompleks sykdom.

Den terapeutiske taktikken valgt av legen er unik i hvert enkelt tilfelle, derfor er bruken av universelle løsninger i behandlingen av hjernebetennelse en kategorisk feil og ineffektiv tilnærming. Terapi bør også være omfattende og utføres på sykehus, og ikke hjemme.

Etter et sykehusopphold trenger pasienten langvarig rehabilitering (spesielt hvis sykdomsforløpet var alvorlig og behandlingen var langvarig). Gjennomføring av ulike rehabiliteringstiltak vil redusere risikoen for konsekvenser av skader på nerver og vev i hjernen. Oftest er pasienter i dette tilfellet foreskrevet: treningsterapi, massasjeprosedyrer, fysioterapi og andre prosedyrer i henhold til indikasjoner.

Encefalitt

En annen patologi, som er preget av betennelse i slimhinnen i hjernen, kalles encefalitt. Det tilhører en gruppe sykdommer som forårsaker inflammatoriske prosesser i hjernen. Encefalitt er smittsom, giftig og allergisk. Hvis en sykdom oppdages, blir en person umiddelbart innlagt på sykehus. Alle pasienter med bekreftet infeksjon krever streng sengeleie og medisinsk tilsyn.

Hovedårsaken til encefalitt er virus - nevroinfeksjoner. Mindre vanlig utvikler sykdommen seg som en komplikasjon av visse infeksjoner.

Encefalitt skjer:

Den andre typen utvikler seg mot bakgrunnen av andre patologier (meslinger, toksoplasmose, osteomyelitt, influensa).

Primær encefalitt overføres oftest gjennom insektbitt. I tillegg skilles patologier som syfilitisk og tyfus encefalitt.

Avhengig av typen betennelse er sykdommen delt inn i:

• Isolert. Der det bare er symptomer på encefalitt.
• Meningoencefalitt. Det er symptomer på betennelse i hjernehinnene i hjernen.

I følge lesjonsfokuset er sykdommen kortikale, subkortikale, hjernestamme og cerebellare lesjoner.

Encefalitt kan oppstå i akutte, subakutte, tilbakevendende og kroniske former. Når det gjelder alvorlighetsgrad er sykdommen delt inn i:

• moderat alvorlighetsgrad;
• tung;
• ekstremt vanskelig.

Alle kan få hjernebetennelse, men det er mer vanlig hos eldre mennesker og barn. Risikokategorien omfatter personer hvis immunitet er svekket under enhver påvirkning, for eksempel kreftpasienter, HIV-smittede eller etter langvarig bruk av steroider.

Årsaker til forekomst

En vanlig årsak til encefalitt er en virusinfeksjon (herpes simplex-virus eller herpes zoster-virus, cytomegalovirus). Diffuse former oppstår ofte på bakgrunn av forløpet av prionsykdommer (progressive, degenerative sykdommer i nervevevet, preget av unormal proteintransformasjon) og HIV-status.

Meningitt utvikler seg ofte som følge av infeksjon med meningokokker og andre kokkebakterier (streptokokker, pneumokokker). Betennelse av ikke-infeksiøs genese som oppstår i hjernemembranene oppstår på grunn av følgende årsaker:

• Autoimmune sykdommer (lupus erythematosus, revmatoid artritt).
• Tar medisiner (ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler, noen antibiotika). Ikke-infeksiøs meningitt er ofte diagnostisert hos pasienter med en historie med autoimmun sykdom som tar NSAIDs (ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler).
• Inntrengning av det flytende innholdet i cysten i subaraknoidalrommet. En vanlig årsak til cystedannelse i hjernevevet er cysticercosis (helmintisk invasjon - infeksjon med bendelorm).

En hjerneabscess utvikler seg som et resultat av spredning av intrakraniell infeksjon (osteomyelitt, bihulebetennelse), TBI, penetrerende sår i hodet, nevrokirurgiske inngrep. Ofte er årsaken til dannelsen av et purulent fokus en smittsom lesjon i kroppen (for eksempel bakteriell endokarditt), som overføres til sentralnervesystemet på en hematogen måte - gjennom blodet.

Symptomer

Utviklingstiden for meningokokkinfeksjon i kroppen er fem til seks dager, noen ganger kan inkubasjonstiden være opptil ti dager. Varigheten avhenger av patogenet.

Symptomer på betennelse i hjerneslimhinnen i bakterieform oppstår vanligvis uventet. Symptomer på sykdommen med en viral type infeksjon kan oppstå både plutselig og i løpet av få dager.

De vanligste symptomene på hjernehinnebetennelse hos voksne er:

• uopphørlig smerte i hodet;
• kortpustethet, rask puls;
• intoleranse for lys og lyd;
• blå misfarging av nasolabialområdet;
• varme;
• sårhet i muskler og ledd;
• Vanskeligheter med å snu eller slippe nakken
• oppkast, svakhet, nedsatt appetitt.

Tegn hos barn inkluderer feber, nervøsitet, nedsatt appetitt, oppkast, utslett og stramme ryggmuskler og lemmer. Babyen gråter når de prøver å plukke ham opp, babyen kan ikke roe seg ned lenge.

Encefalitt utvikler seg oftest plutselig, mens pasientens helsetilstand raskt forverres, og karakteristiske symptomer på betennelse i hjerneslimhinnen vises. De første tegnene på encefalitt:

1. Voldsom, pressende hodepine som strekker seg over hele hodet.
2. Temperaturen stiger til 38 og over.
3. Svakhet.
4. Rus.
5. Oppkast, hvoretter det ikke er noen forbedring i velvære.
6. Døsighet og sløvhet, en tilstand av en stopper kan oppstå med manglende respons på ytre stimuli (sterkt lys, høy lyd, prikking) eller koma.

Hva betyr svarte og hvite flekker på MR-skanning?

MR-undersøkelsene viser tegn på patologier som forårsaker nedsatt nerveaktivitet. Påvisningen av inkonsekvenser i vevsfargen, ekkogenisitet, størrelsen på individuelle seksjoner av cortex eller hjernestrukturer indikerer utviklingen av en patologisk prosess. Dette kan være dannelsen av foci for demyelinisering, utvikling av neoplasmer, vevsødem, nedsatt cerebral sirkulasjon, erstatning av nervefibre med gliaceller. Bildene kan vise dannelsen av mørkere, sprengning av blodårer kan være en av årsakene til dette fenomenet.

Demyeliniserende patologier

Demyeliniserende patologier utvikles på grunn av ødeleggelsen av myelinskjedene til nervefibre. Som et resultat blir overføringen av nerveimpulser forstyrret, noe som påvirker nervesystemets funksjon negativt.

Denne gruppen av patologier inkluderer multippel sklerose, progressiv multifokal leukoencefalopati, Marburgs sykdom, akutt disseminerende encefalomyelitt og Deviks sykdom.

Enkelte eller flere hvite flekker vises på bildene, lokalisert i en eller alle deler av hjernen. Antallet og størrelsen deres avhenger av sykdomsstadiet.

Virchow-Robin perivaskulære rom

Perivaskulærrom dannes langs blodårene i begge hjernehalvdelene. De har et lite volum, derfor, i fravær av en sykdom, er de ikke synlige på MR-skanninger.

Når en pre-slagtilstand utvikler seg, utvider de seg når det intrakranielle trykket øker. Dette skyldes en økning i cerebrospinalvæskesirkulasjonen. Ekkogenisiteten til dette området øker, noe som manifesterer seg som en hvit flekk.

Foci for Alzheimers sykdom

Ved Alzheimers sykdom oppdager MR en reduksjon i tykkelsen av hjernebarken. I dette tilfellet registreres ikke lyse, men mørke flekker, noe som indikerer en forverring i ytelsen til orgelet. I de innledende stadiene av sykdommen, ifølge resultatene fra en studie, er diagnosen ikke stilt; en prosedyre er nødvendig for observasjon i dynamikk. Progresjonen av sykdommen er bevist ved gradvis tynning av den grå substansen.

Ødem i medulla

I området med cerebralt ødem visualiseres lyse flekker perifokalt. I fravær av rettidig behandling sprer den patologiske prosessen seg gradvis over hele hjernen. Områdene med utheving blir flere og flere, bildet i bildene blir uskarpt. Dette skyldes en kraftig økning i vevsekkogenisitet.

Diagnostikk

Følgende prosedyrer bidrar til å bekrefte diagnosen:

• Blod- og urinprøver.
• Magnetisk resonansavbildning.
• CT skann.
• En studie av hjernevæsken utføres, mens sykdomsstadiet avsløres, dens form og årsak avsløres.

Behandling av betennelse i hjernens membraner er alltid utviklet for hver pasient individuelt og avhenger av typen infeksjon, årsakene og formen til kurset.

Komplikasjoner

I fravær av nødvendig behandling for inflammatoriske prosesser i hjernen, kan følgende patologier utvikle seg:

• Lammelse.
• Synshemming.
• Utseendet til epileptiske anfall.
• Nyre- og leversvikt utvikler seg.
• Dysfunksjoner i muskel- og skjelettsystemet.
• Strabismus.
• Nedsatt hukommelse og hørsel.
• Arbeidet til kardiomuskelen er svekket.

Hovedkomplikasjonen av hjernebetennelse er pasientens død. Det oppstår når pasienten ikke blir behandlet i fem til åtte dager etter sykdomsutbruddet.

En kort ekskursjon inn i sentralnervesystemets anatomi

Den menneskelige hjernen er et komplekst organ som er ansvarlig for arbeidet til hele organismen. Det er et tydelig hierarki i hjernens struktur, som gjør at hele kroppen kan jobbe effektivt. Som en del av sentralnervesystemet kan flere hoveddeler skilles:

1. Hjernebarken er ansvarlig for den høyere nerveaktiviteten, dvs. tankeprosesser, tale, hukommelse, skriving, hørsel og mange andre funksjoner.
2. Subkortikale strukturer som danner mellomhjernen. Midthjernen er ansvarlig for de primære reflekslenkene og dannelsen av ubetingede reflekser.
3. Broen er et bindeledd mellom alle deler av sentralnervesystemet og hjernebarken.
4. Lillehjernen. Den ligger i den nedre oksipitale delen av hodet og er ansvarlig for koordineringen av en person i rommet.
5. Medulla oblongata - forbinder hjernen med ryggmargen og er dens fortsettelse. I medulla oblongata er det vitale sentre: vasomotorisk og respiratorisk.

Profylakse

Vaksinasjon regnes som det viktigste forebyggende tiltaket mot hjernehinnebetennelse. Vaksinasjon er valgfritt. Det kan gjøres etter eget ønske. Det anbefales også å unngå kontakt med personer som viser symptomer på hjernehinnebetennelse.

Vaksinasjon utføres også mot encefalitt. For å forhindre overdreven spredning av smitte gis vaksinasjoner til personer som bor eller arbeider i områder med mulig smitte. Vanligvis består encefalittvaksinen av tre skudd og gir immunitet i tre år. Forebyggende tiltak mot encefalitt av sekundær type krever rettidig diagnose og riktig valgt behandling av smittsomme sykdommer.

De perivaskulære rommene er oppkalt etter to forskere. Men som ofte er det en annen person som først oppdaget dette området. Dette ble gjort i 1843 av Durand Fardel.

Bare 10 år senere beskrev den tyske forskeren Rudolf Virchow i detalj strukturen til dette området. Dette faktum er overraskende med tanke på at et konvensjonelt mikroskop ble brukt til studien.

Noen år senere avklarte hans franske kollega at dette ikke bare er et gap, men en kanal, der et hjernekar passerer.

Betennelse i slimhinnen i ryggmargen

Myelitt er en farlig sykdom i ryggmargen, som medfører alvorlige konsekvenser som påvirker hele livet til en person som har hatt denne sykdommen. Bare rettidig påvisning av patologi og riktig behandling kan bli kvitt alle symptomer og manifestasjoner. Patologi utvikler seg veldig raskt. Det er viktig å utelukke selvmedisinering og konsultere erfarne leger i tide.

Myelitt er primær og sekundær. I det første tilfellet er den grå og hvite substansen i ryggmargen først påvirket. I det andre tilfellet er betennelse et resultat av andre plager. Virus og bakterier er ofte årsaken til myelitt.

Kreftpasienter som gjennomgår strålebehandling utvikler ofte strålemyelitt. Det manifesterer seg seks måneder etter avsluttet behandling av den underliggende sykdommen. Leger og pasienter er oftest forberedt på en slik komplikasjon, derfor begynner terapi for en betent ryggmarg i tide og gir et positivt resultat.

En annen faktor i utviklingen av myelitt kan være alvorlig hypotermi. Ved lave temperaturer reduseres menneskelig immunitet, så i dette øyeblikk kan bakterier og virus trenge inn i ryggmargen og aktivt formere seg.

Sykdommen utvikler seg raskt, symptomene vises på vei oppover. Blant hovedfunksjonene er følgende:

• temperaturøkning;
• frysninger;
• svimmelhet;
• muskel svakhet;
• ryggsmerte.

Tegn som vises ved utbruddet av sykdommen er karakteristiske for mange patologier, litt senere begynner myelittsymptomer å vises. Kun kvalifisert medisinsk fagpersonell kan bestemme diagnosen.

Flere former for myelitt er kjent, avhengig av hvor betennelsen er og graden av hjerneskade. Hver type patologi har sine egne symptomer og tegn. Smertefulle opplevelser kan oppstå i ulike deler av ryggen. Stadiet av utviklingen av sykdommen er ikke mindre viktig. I det innledende stadiet kan det være smerter i ryggen og ved løft av hode og nakke, to til tre dager etter det, kan pasienten oppleve lammelser.

Hvilke andre betennelser er det?

Den inflammatoriske prosessen i hjernen har som regel et ganske akutt forløp og mange konsekvenser. Betennelse i arachnoidmembranen i hjernen (araknoiditt) er en av variantene av sykdommer i denne gruppen. Arachnoiditt refererer til serøse inflammatoriske prosesser, der blodsirkulasjonen er svekket og veggene i kapillærene svekkes. På grunn av disse patologiske prosessene begynner lymfe å sive inn i bløtvev og stagnere der. Over tid utvikler det seg hevelse, temperaturen stiger, og symptomer som ligner på meningitt utvikles.

Hvem er i faresonen

Enhver sykdom har sine egne risikogrupper. Personer som tilhører slike grupper bør nøye overvåke helsen deres og, ved de første mistenkelige symptomene, umiddelbart konsultere en lege. Med fokale patologier inkluderer denne gruppen pasienter:

• Hypertensiv, hypotonisk sykdom.
• Diabetes.
• Aterosklerose.
• Revmatisme.
• Overvektige.
• Sensitive, emosjonelle mennesker som lever i konstant stress.
• Leder et stillesittende liv.
• Eldre, uavhengig av kjønn (fra 55-60 år).

De provoserer også utviklingen av vaskulære patologier:

• Meteorologisk avhengighet.
• Alkoholmisbruk.
• Osteokondrose.
• Avhengighet.
• Arytmi.
• Aneurismer i hjernens kar.

Betennelse i hjernen er en svært alvorlig patologi som er preget av død av nerveceller og skade på nervesystemet.

Sykdommen kan være smittsom eller allergisk. I de fleste tilfeller utvikler den seg som en uavhengig sykdom, men kan være et resultat av en tidligere overført patologi.

Å beseire sykdommen er mulig med en rettidig diagnose og kompetent akutt behandling.

Avhengig av plasseringen av fokuset, er det to typer hjernebetennelse - encefalitt og meningitt.

Betennelse i hjernebarken kan manifestere seg i akutte, subakutte og kroniske former.

Hver av dem har sine egne spesifikke manifestasjoner og følgelig forskjellige behandlingstaktikker.

Meningitt

Med denne sykdommen utvikles en inflammatorisk prosess i slimhinnen i hjernen, den kan provoseres:

• virus;
• bakterie;
• sopp.

Det er svært viktig å ha tid til å kjenne det i tide - det kan spare et barns liv!

Encefalitt

Med denne patologien blir hjernens substans betent. Sykdomsforløpet kan være alvorlig og dødelig eller mildt.

Ifølge medisinsk statistikk er sykdommen mer vanlig i barndommen.

Skille mellom primær og sekundær encefalitt. I det første tilfellet, kan sykdommen utvikle seg etter et flåttbitt, influensa og herpes.

Den sekundære formen utvikler seg som en komplikasjon av visse sykdommer, nemlig:

• røde hunder;
• vannkopper;
• malaria;
• meslinger.

Dessuten kan den sekundære formen av encefalitt blir en komplikasjon etter vaksinasjon.

Årsaker til hjernebetennelse

En person kan møte betennelse i hjernen i alle aldre. I følge medisinsk statistikk er det mer sannsynlig at barn og middelaldrende menn lider av inflammatoriske sykdommer i hjernen. Utviklingen av denne sykdommen kan være forårsaket av en rekke faktorer, fra rygg- og hodeskader til visse typer infeksjoner.

Blant hovedårsakene er:

• alvorlig hypotermi;
• infeksjonssykdommer, inkludert flåttbåren encefalittvirus.

En sekundær form for hjernebetennelse kan oppstå av følgende årsaker:

• kroniske sykdommer ENT - sinusitt, sinusitt, frontal sinusitt;
• alvorlig lungebetennelse;
• konjunktivitt;
• vannkopper i voksen alder;
• tidligere overført meningitt eller encefalitt, ikke fullstendig helbredet.

Som regel utvikler den inflammatoriske prosessen som et resultat av at forskjellige patogener kommer inn i hjernevevet gjennom sirkulasjonssystemet.

Patogen kan trenge gjennom luften, fordøyelsessystemet, i kontakt med en syk person. Også farlig er et insektbitt (flåttbitt, for eksempel), som bærer flått-encefalitt.

De viktigste symptomene

Symptomer som indikerer betennelse i hjernen er ganske varierte. Tegn på hjernebetennelse avhenger av typen patologi, sykdomsstadiet og lokaliseringen av betennelsesfokuset. De fleste av symptomene er de samme for både meningitt og viral encefalitt.

Blant de ytre synlige første tegnene:

• generell svakhet og konstant ubehag;
• regelmessige og langvarige anfall av alvorlig hodepine;
• oppkast, høy kroppstemperatur og hallusinasjoner;
• smerter i muskler og ledd, kramper.

Manifestasjonen av nevrologiske symptomer kommer til uttrykk i følgende:

• stivhet i ledd og nedsatt koordinasjon av bevegelse;
• endring i bevissthet;
• brudd på svelgeprosessen;
• problemer med artikulasjon;
• øyebevegelsesforstyrrelser.

Manifestasjonen av symptomer i den mentale sfæren kommer til uttrykk i følgende:

• økt angst;
• utseendet på søvnløshet;
• hyppige humørsvingninger;
• forekomsten av hallusinasjoner.

Psykiske lidelser oppstår plutselig og viser seg i form av vrangforestillinger og psykose. Pasienten kan oppleve en psykomotorisk opphisset tilstand, der han oppfører seg upassende, ikke uavhengig kan kontrollere handlingene sine.

I tilfelle av en sekundær type patologi og utvikling av komplikasjoner, utvikler sykdommen seg raskt, og symptomene er mye sterkere. I dette tilfellet har pasienten følgende symptomer:

• de smertefulle følelsene blir sterkere, nesten uutholdelige for pasienten;
• øker intrakranielt trykk;
• huden blir mørkere;
• det er en akutt følsomhet for sterkt lys og lukt;
• et lite utslett og røde flekker vises på huden;
• svetting øker.

Lignende symptomer kan utvikle seg i løpet av dagen, pasienten har en vrangforestillingstilstand og kramper.

Diagnostikk

Du bør konsultere en lege og gjennomgå den nødvendige diagnostiske undersøkelsen umiddelbart etter at de første tegn og ubehagelige symptomer vises.

Diagnose av sykdommen inkluderer først og fremst en medisinsk undersøkelse og studie av pasientens historie, symptomer på sykdommen. Det kreves en ekstra eksamen, som inkluderer:

• laboratorietester. Følgende indikatorer vil indikere en inflammatorisk prosess i kroppen: en økning i antall leukocytter, lymfocytter, en økning iten, en økning i innholdet av fibrinogen og C-reaktivt protein;
• undersøkelse av cerebrospinalvæske. Punkteringen tas ved å punktere ryggmargskanalen i korsryggen. Med sykdommen er det en økning i antall immunceller, protein, en nedgang
• mengden glukose. I utseende, under den inflammatoriske prosessen, er væsken uklar og gulaktig;
• MR. Prosedyren hjelper til med å nøyaktig etablere lokaliseringen av betennelsesfokuset.

I tillegg bør det bemerkes at MR lar deg identifisere en rekke farlige patologier, som for eksempel på et tidlig stadium.

Behandling

Når de første symptomene på en hjernesykdom vises, bør du gå til en ambulanse, hvis lege skal sende pasienten til sykehusinnleggelse og administrere passende medisiner som midlertidig vil redusere hevelsen i hjernen.

Behandlingsforløpet avhenger av resultatene av diagnosen og diagnosen. Symptomene på hjernebetennelse kan ligne på manifestasjoner av andre sykdommer, som et resultat av at riktig behandling er foreskrevet og begynner mye senere.

Terapiforløpet inkluderer følgende metoder for behandling av betennelse:

• etiotropisk terapi - designet for å eliminere årsakene til den inflammatoriske prosessen;
• patogenetisk retning - bruk av medisiner som stopper prosessene som fører til skade på hjernevevet;
• symptomatisk terapi kan svekke manifestasjonene av sykdommen.

Følgende medikamentell behandling kan foreskrives:

• for å bekjempe patogeninfeksjonen, er antibakterielle medisiner foreskrevet. Som regel varer kurset minst 10 dager, og stoffet administreres som en injeksjon;
• med en viral opprinnelse av sykdommen, er det nødvendig å ta antivirale medisiner;
• å ta antibiotika vil være ineffektivt i tilfelle en soppsykdom. I dette tilfellet anbefales det å ta antimykotiske legemidler;
• diuretika kan foreskrives for å lindre hevelse;
• i tilfelle krampeanfall foreskrives antikonvulsive medisiner;
• med en økning i temperatur og en febril tilstand foreskrives febernedsettende medisiner.

Pasienten anbefales å bli innlagt i en spesialisert medisinsk institusjon for å sikre konstant overvåking av pusten og arbeidet til det kardiovaskulære systemet. I ingen tilfeller bør du selvmedisinere.

Det er svært viktig å starte riktig behandling i tide og så snart som mulig, hvert minutt teller, siden konsekvensene av hjernebetennelse er alvorlige. Feil behandling kan forverre situasjonen og være dødelig.

Hos barn er sykdommen mer alvorlig enn hos voksne, kroppene deres er ennå ikke sterke nok til å bekjempe en så forferdelig patologi.

Behandling av hjernebetennelse avhenger av pasientens tilstand, symptomer og sykdomsforløpet. I alle fall bør behandlingen være omfattende og under konstant tilsyn av en lege.

Etter fullført behandlingsforløp og bedring av tilstanden trenger pasienten gjenopprettende tiltak. Dette vil bidra til å redusere effekten av skade på hjernevev. I restitusjonsperioden anbefales hjelperehabiliteringstiltak: fysioterapiklasser, et massasjekurs, fysioterapiprosedyrer.

Mulige komplikasjoner

Betennelse i hjernen i noen av dens manifestasjoner er en veldig farlig sykdom, spesielt dens sekundære form, som kan føre til alvorlige konsekvenser og komplikasjoner. Med cerebralt ødem kan følgende mulige konsekvenser observeres:

• Høreapparat;
• synsproblemer og utvikling av strabismus;
• brudd på mental utvikling;
• hukommelsessvikt;
• forekomsten av anfall av epileptisk natur;
• problemer med koordinering av bevegelser;
• lidelser i hjertet;
• koma.

Hovedfaren er døden. Hvis ubehandlet, kan pasienten dø innen en uke. Det er også sannsynlighet for et slikt utfall med sen oppsøking av medisinsk hjelp.

Betennelse i hjernen kan være mild, men det er fortsatt en risiko for komplikasjoner, så det er viktig å være oppmerksom på utseendet av symptomer i tide og konsultere en lege i tide.

Profylakse

Som en forebygging av hjernebetennelse i enhver manifestasjon er det utviklet spesielle vaksiner som produserer immunitet mot virus.

Det bør huskes at det er umulig å fullstendig beskytte deg mot utviklingen av den inflammatoriske prosessen i hjernen, men du kan redusere risikoen for å bli syk. Dette krever:

• overhold en sunn livsstil - gi opp dårlige vaner, spis riktig og fullt ut;
• Drive med idrett;
• å forhindre kroniske former for sykdommen - å kurere sykdommen i tide og til slutten;
• prøv å unngå å gå ut i naturen under sannsynligheten for et utbrudd av hjernebetennelse og flåttaktivitet.

Til slutt

Til tross for at den inflammatoriske prosessen i hjernen betraktes som en ganske sjelden patologi, kan den dessverre overta alle.

Det bør huskes at med svekket immunitet øker sannsynligheten for sykdom. Pass på helsen din og ta vare på deg selv!

Meningitt- akutt infeksjon med en aerogen overføring, som er en betennelse i membranene i hjernen og ryggmargen på grunn av penetrering av mikroorganismer inn i dem.
Sykdommens patogenes er bestemt av toksemi (forgiftning av kroppen med giftstoffer) forårsaket av bakterielle endotoksiner. I et alvorlig hjernehinnebetennelsesforløp kan det utvikles en smittsom-toksisk sjokktilstand, og hvis den ikke behandles, kan den være dødelig.
Meningitt er allestedsnærværende, men mest utbredt i afrikanske land. I disse regionene rapporteres det i gjennomsnitt 30 000 tilfeller av hjernehinnebetennelse hvert år. Oftest er barn og den mannlige befolkningen mottakelige for sykdommen, og toppforekomsten observeres fra slutten av høsten (november) til desember.

Den eneste kilden til hjernehinnebetennelse er syke mennesker med alvorlige og slettede kliniske former, samt friske bakteriebærere.
Inngangsporten for infeksjon er huden, slimhinnen i luftveiene og fordøyelseskanalen, men i de fleste tilfeller - slimhinnen i nesehulen.
Et fokus for betennelse dannes ved inngangsporten, og senere vises patogenet i membranene i hjernen og ryggmargen, og forårsaker hjernehinnebetennelse.

De. en person kan bli smittet med hjernehinnebetennelse ikke bare ved direkte kontakt med en smittet person, men også gjennom vann, skitne hender, blod, under fødsel fra mor til barn.

De første tegnene på hjernehinnebetennelse

En vanlig form for meningitt er meningokokk.
Med meningokokk meningitt helt i begynnelsen av sykdommen kan klinikken være fraværende. De første tegnene på meningitt vises enten i form av akutt nasofaryngitt, eller i form av utvikling av generaliserte former, som er mye mindre vanlig.
De første symptomene på meningitt er klinisk manifestert av hypertermi, alvorlig hodepine og oppkast. Pasienten vil bli plaget av sår hals og sår hals, nesetetthet, hoste, blekhet i huden, muskelsmerter. Ofte blir en slik klinikk sett på som en manifestasjon av ARVI. Med den kombinerte formen for meningitt (en kombinasjon av meningokokkemi og meningitt), kan det oppstå et hemoragisk utslett på ekstremitetene. Et av hovedtegnene på hjernehinnebetennelse er manglende evne eller vanskeligheter med å bøye hodet.

Viktig informasjon

Hvis disse symptomene vises, bør du umiddelbart konsultere en lege, siden hjernehinnebetennelse er en svært farlig sykdom som kan være dødelig.

Symptomer på hjernehinnebetennelse hos voksne

Tegn på meningitt kan deles inn i uspesifikke og spesifikke. Utseendet til spesifikke symptomer er karakteristisk for meningitt av en viss etiologisk natur.

Uspesifikke symptomer

• Redusert ytelse, svakhet, økt tretthet;
• Varme;
• Adynamia (tilstand av maktesløshet);
• Blanchering av huden;
• Økt intrakranielt trykk på grunn av en økning i volumet av cerebrospinalvæske (heretter - CSF).

Spesifikke symptomer på meningokokk meningitt

Meningeale symptomer

Symptomer på hjernehinnebetennelse hos barn

I en alder av barn under 1 år observeres en uspesifikk klinikk. De første tegnene på hjernehinnebetennelse inkluderer: økt kroppstemperatur, hyppige oppstøt av mat, vipping av hodet og mulige anfall. Barn i denne alderen er også preget av et "hjerneskrik" - en monoton langvarig gråt av et barn. Meningeale symptomer vises først på den tredje dagen.
Serøs meningitt er mest vanlig hos barn i alderen 2 til 7 år. Klinikken har et typisk forløp. I begynnelsen er det ledsaget av svakhet, en treg tilstand av barnet, tap av appetitt, så er det symptomer på hjernehinnebetennelse - cephalalgi, febril kroppstemperatur og skade på noen grupper av kranienerver er også karakteristisk.
For nyfødte forekommer det ofte Mindre hengende symptom- barnet, som holdes i armhulene, drar bena til magen. Hos et sunt barn bøyer bena i denne posisjonen seg fritt og bøyer seg fritt.

Typer meningitt

Klassifisering av meningitt etter tidspunkt for forekomst:

1. Primær - betennelse ble ikke innledet av infeksjon;
2. Sekundær - meningitt, utvikler seg som en komplikasjon av den underliggende sykdommen;

For de berørte hjernehinnene:

1. Leptomeningitt er en betennelse i pia mater og arachnoid meninges;
2. Pachymeningitt er en betennelse i dura mater;

Etter etiologi:

• Bakteriell (meningokokk)
• Helminths;
• Viral - typisk for pasienter med nedsatt immunitet;
• Sopp - sopp av slekten Candida;
• kombinert;

Av betennelsens natur:

1. Serøse - lymfocytter finnes i CSF;
2. Purulente - nøytrofiler oppdages i CSF;

Med flyten:

1. Krydret;
2. Subakutt;
3. Kronisk;
4. Fulminant;

Diagnose av sykdommen

Diagnose av meningitt er basert på data fra livshistorie og sykdom, laboratoriediagnostiske studier, det kliniske bildet og identifisering av meningokokker i utflod fra nasopharynx.

Nyttig informasjon

Den mest pålitelige metoden er lumbal punktering. Lubmalpunktur er en diagnostisk prosedyre for oppsamling av cerebrospinalvæske og videre mikrobiologisk forskning for å identifisere patogenet.

Fraværet av tegn på betennelse i cerebrospinalvæsken gjør det mulig å utelukke diagnosen meningitt. Å bestemme arten av sykdommen lar deg starte etiopatogenetisk terapi.

Indikatorer som indikerer inflammatoriske endringer i CSF:

1. Hypertensivt syndrom;
2. Pleocytose med en overvekt av nøytrofile granulocytter, lymfocytter;
3. Endring i CSF-farge og gjennomsiktighet;
4. Svingninger i proteinnivåer
5. Endringer i sukkernivåer;

Indikatorer for cerebrospinalvæske under normale forhold og med hjernehinnebetennelse av forskjellig art:

CSF-indikatorer	Brennevin er normalt	Viral meningitt	Bakteriell meningitt (serøs)	Bakteriell meningitt (purulent)
Farge	fargeløs	fargeløs	fargeløs	hvitaktig, grønnaktig
Åpenhet	gjennomsiktig	gjennomsiktig, opaliserende	opaliserende	grumsete
CSF-trykk (mmHg)	fra 130 til 180	fra 200 til 300	fra 250 til 500	trykket økte
Cytose (celler i 1 mikroliter)	fra 2 til 8	fra 20 til 800	fra 200 til 700	over 1000
Protein mg/l	fra 160 til 330	fra 160 og mer	fra 1000 til 3300	fra 660 til 16000
Dissosiasjon	Nei	cellulært protein	protein-celle	cellulært protein

CSF kan undersøkes som følger:

• Bakterioskopisk;
• Gjennomføring av PCR av CSF med bestemmelse av meningokokk-DNA;
• Bakteriologiske;
• Serologisk - RPHA med erytrocyttdiagnostikk for påvisning av anti-imingokokk-antistoffer;

Ytterligere forskningsmetoder:

• Nevrosonografi - denne studien utføres på pasienter med tegn på intrakraniell hypertensjon, nevrologiske symptomer, konvulsivt syndrom;
• Computertomografi av hjernen utføres for å utelukke organiske lesjoner i hjernevevet;
• Magnetisk resonansavbildning;
• Elektroencefalogram - i alvorlige tilfeller oppdages et uttalt brudd på elektrisk aktivitet;
• Elektrokardiogram - i alvorlige tilfeller kan tegn på myokarditt oppdages;
• Røntgen thorax med et klinisk bilde av lungebetennelse (komplikasjon av meningitt);
• Et koagulogram utføres i nærvær av et hemorragisk utslett;
• Generell urinanalyse - proteinuri, enkeltleukocytter og erytrocytter;
• Klinisk blodprøve - avslørte en økning i ESR fra 30 til 50 mm / time, nøytrofil leukocytose med et skifte av formelen til venstre, lymfopeni, monocytose, anemi.

Differensialdiagnose av meningitt:

Etiologiske former	Pasientklager	Meningeale symptomer	Generelle infeksjonssymptomer
Purulent meningitt	Cephalalgi, hypertermi, oppkast	Akutt debut, meningeale symptomer øker det første døgnet	Feber (hypertermi til febril siffer)
Serøs meningitt	Cephalalgi, kvalme, frysninger	Middels uttalt	Moderat feber
Tuberkuløs meningitt	Svakhet, kvalme, astenisk syndrom	Ikke uttalt, gradvis debut av sykdommen	Subfebril temperatur

Uavhengig av form for meningitt, bør behandlingen av pasienter utføres i spesialiserte medisinske institusjoner under forholdene til infeksjonssykdomsavdelingen.
Grunnleggende prinsipper for meningittbehandling:

1. Eliminering av symptomer som danner det kliniske bildet av sykdommen;
2. Forebygging av utvikling av komplikasjoner;
3. Forebygging av videre progresjon av sykdommen.

Det er 2 stadier i behandlingen av meningitt:

1. Før etablering av etiologien til meningitt (bredspektret antibiotika);
2. Etter å ha etablert den etiologiske faktoren.

De grunnleggende prinsippene for behandling består av etiotropisk og symptomatisk terapi.

Etiotropisk terapi. Hovedprinsippet for denne terapien er å påvirke årsaken til sykdommen, det vil si patogenet. Det er representert av antimikrobiell terapi - bredspektrede antibiotika brukes. Antibiotikabehandling utføres i minst 10 dager. I nærvær av septiske foci utføres antibiotikabehandling i en lengre periode. Hvis pasienten ble operert, bør antibiotikabehandlingen fortsette i minst tre dager etter operasjonen. Ved forskrivning av antibiotika bør legen veiledes av analysen av cerebrospinalvæsken.

Symptomatisk terapi er basert på eliminering av symptomer som truer menneskers helse og liv. Følgende midler brukes som slik terapi:

• Diuretika De har effekten av å øke urinproduksjonen med det formål å dehydrere i hjerneødem;
• Infusjonsterapi for å redusere forgiftningsfenomenene og gjenopprette vann-saltbalansen (glukose, plasmatransfusjon, kolloider, albumin brukes);
• I nærvær av anfall er bruk av antikonvulsiva indisert;
• Hormonbehandling;
• Metabolsk terapi;
• Immunterapi.

Ikke-medikamentell behandling inkluderer overholdelse av kosthold, lufting av boligkvarter, hygienetiltak og hygiene i de øvre luftveiene.

Med riktig behandling skjer tilbakegang av symptomene innen den 10. dagen etter at behandlingen startet.

Komplikasjoner etter meningitt

Meningitt i fravær av riktig behandling kan forårsake hørselshemming opp til utvikling av døvhet, epileptiske anfall, organisk hjerneskade. Dødeligheten ved meningitt er 50 %.

• Cerebralt ødem er en av komplikasjonene til hjernehinnebetennelse, som oftest oppstår mens sykdommen er høy. Det er preget av en endring i pasientens bevissthet, anfall, fremveksten av en klinikk for nevrologisk patologi. Cerebralt ødem observeres oftest hos barn, noe som skyldes den høye hydrofilisiteten til hjernevevet og større mobilitet sammenlignet med voksne. Forverringen av denne tilstanden fører til fenomenet kiling av hjernestammen, der respiratoriske og vasomotoriske sentre er lokalisert, noe som igjen fører til vital dysfunksjon (pasienten er ikke i stand til å puste på egen hånd). Sjelden nok dannes det parese av kranialnervene, som går tilbake i løpet av de neste 3 månedene.
• Hjerneinfarkt. Denne komplikasjonen er preget av forekomsten av alvorlige nevrologiske symptomer: spastisk tetraparese, forsinket tale og psykomotorisk utvikling, nedsatt høyere nervøs aktivitet.

Sykdomsforebygging

Forebygging av meningitt består av to komponenter: spesifikk og ikke-spesifikk.

Forebygging av meningitt består også i å isolere den aktive bakteriebæreren under behandling på sykehus i en boks og observere personlig hygiene. Etter innleggelse av pasienten innen 24 timer kreves det legeundersøkelse av alle personer som har hatt kontakt med ham. Dersom personer med akutt nasofaryngitt identifiseres, trenger de en grundigere undersøkelse, inkludert en bakteriologisk studie for å identifisere meningokokker, stille diagnose og starte behandling så tidlig som mulig. Alle personer som ikke har vist seg å ha katarralfenomener fra nasopharynx gjennomgår kjemoprofylakse med antibakterielle midler. Vaksinasjon legges også til antibiotika.

Rettidig diagnose av pasienten unngår alvorlige komplikasjoner. Siden sykdommen kan begynne med nasofaryngitt - den ligner ofte i klinisk presentasjon på ARVI, er det nødvendig å konsultere en spesialist for å stille riktig diagnose og foreskrive behandling.

Betennelse i slimhinnen i hjernen og ryggmargen. Pachymeningitt - betennelse i dura mater, leptomeningitt - betennelse i pia mater og arachnoid meninges. Betennelse i de myke membranene er mer vanlig, i slike tilfeller brukes begrepet "meningitt". Dens patogener kan være visse patogene mikroorganismer: bakterier, virus, sopp; mindre vanlig protozoal meningitt. Meningitt manifesteres av alvorlig hodepine, hyperestesi, oppkast, stive nakkemuskler, den typiske posisjonen til pasienten i sengen og hemorragiske hudutslett. For å bekrefte diagnosen meningitt og etablere dens etiologi, utføres en lumbal punktering og en påfølgende studie av cerebrospinalvæsken.

Generell informasjon

Betennelse i slimhinnen i hjernen og ryggmargen. Pachymeningitt - betennelse i dura mater, leptomeningitt - betennelse i pia mater og arachnoid meninges. Betennelse i de myke membranene er mer vanlig, i slike tilfeller brukes begrepet "meningitt". Dens patogener kan være visse patogene mikroorganismer: bakterier, virus, sopp; mindre vanlig protozoal meningitt.

Etiologi og patogenese av meningitt

Meningitt kan oppstå på flere måter. Kontaktmåte - forekomsten av hjernehinnebetennelse oppstår under forholdene til en allerede eksisterende purulent infeksjon. Utviklingen av sinusogen meningitt fremmes av purulent infeksjon i paranasale bihuler (bihulebetennelse), otogen - mastoidprosessen eller mellomøret (otitis media), odontogen - dental patologi Overføringen av smittestoffer inn i hjernehinnene er mulig ved lymfogen, hematogen. , transplacentale, perineurale veier, samt åpen traumatisk hjerneskade eller ryggmargsskade, sprekker eller brudd i bunnen av hodeskallen.

De forårsakende midlene for infeksjon, som kommer inn i kroppen gjennom inngangsportene (bronkier, mage-tarmkanalen, nasopharynx), forårsaker betennelse (serøs eller purulent type) i hjernehinnene og tilstøtende hjernevev. Deres påfølgende ødem fører til brudd på mikrosirkulasjonen i hjernens kar og dens membraner, en nedgang i resorpsjonen av cerebrospinalvæske og dens hypersekresjon. Samtidig øker det intrakranielle trykket, og det utvikles dropsy i hjernen. Videre spredning av den inflammatoriske prosessen til hjernesubstansen, røttene til kranial- og spinalnervene er mulig.

Klassifisering av meningitt

Det kliniske bildet av meningitt

Symptomkomplekset til enhver form for meningitt inkluderer generelle smittsomme symptomer (feber, frysninger, feber), økt respirasjon og rytmeforstyrrelser, endringer i hjertefrekvens (ved sykdomsutbruddet, takykardi, ettersom sykdommen utvikler seg - bradykardi).

For meningitt er hyperestesi i huden og sårhet i skallen med perkusjon karakteristisk. Ved sykdomsutbruddet noteres en økning i senereflekser, men med utviklingen av sykdommen avtar de og forsvinner ofte. Ved involvering av hjernestoffet i den inflammatoriske prosessen utvikles lammelser, patologiske reflekser og pareser. Et alvorlig forløp av meningitt er vanligvis ledsaget av utvidede pupiller, diplopi, skjeling, nedsatt kontroll over bekkenorganene (ved psykiske lidelser).

Symptomer på meningitt i alderdommen er atypiske: svak manifestasjon av hodepine eller deres fullstendige fravær, skjelvinger i hodet og ekstremiteter, døsighet, psykiske lidelser (apati eller omvendt psykomotorisk agitasjon).

Diagnose og Diffdiagnose

Hovedmetoden for å diagnostisere (eller ekskludere) meningitt er lumbalpunktur etterfulgt av undersøkelse av cerebrospinalvæsken. Denne metoden støttes av sin sikkerhet og enkelhet, derfor er lumbalpunktur indikert i alle tilfeller av mistenkt meningitt. Alle former for hjernehinnebetennelse er preget av væskelekkasje under høyt trykk (noen ganger en stråle). Med serøs meningitt er cerebrospinalvæsken klar (noen ganger litt opaliserende), med purulent meningitt er den uklar, gulgrønn i fargen. Ved hjelp av laboratoriestudier av cerebrospinalvæske bestemmes pleocytose (nøytrofiler ved purulent meningitt, lymfocytter ved serøs meningitt), endring i forholdet mellom antall celler og økt proteininnhold.

For å avklare de etiologiske faktorene til sykdommen, anbefales det å bestemme glukosenivået i cerebrospinalvæsken. Ved tuberkuløs meningitt, samt hjernehinnebetennelse forårsaket av sopp, synker glukosenivået. For purulent meningitt er en signifikant (til null) reduksjon i glukosenivåer typisk.

Hovedretningslinjene til en nevrolog i differensiering av meningitt er studiet av cerebrospinalvæske, nemlig bestemmelse av forholdet mellom celler, sukker og proteinnivåer.

Meningitt behandling

Ved mistanke om meningitt er sykehusinnleggelse av pasienten obligatorisk. I alvorlig prehospitalt stadium (bevissthetsdepresjon, feber) administreres prednisolon og benzylpenicillin til pasienten. Lumbalpunktur på prehospitalt stadium er kontraindisert.

Hovedstøtten i behandlingen for purulent meningitt er tidlig forskrivning av sulfonamider (etazol, norsulfazol) eller antibiotika (penicillin). Tillater introduksjon av benzylpenicillin intralumbalt (i et ekstremt alvorlig tilfelle). Hvis slik behandling av meningitt i løpet av de første 3 dagene er ineffektiv, bør behandlingen med semisyntetiske antibiotika (ampicillin + oksacillin, karbenicillin) i kombinasjon med monomycin, gentamicin, nitrofuran fortsette. Effektiviteten til en slik kombinasjon av antibiotika er bevist før patogenet er isolert og dets følsomhet for antibiotika avsløres. Maksimal varighet av slik kombinasjonsterapi er 2 uker, hvoretter det er nødvendig å bytte til monoterapi. Kriteriene for kansellering er også reduksjon i kroppstemperatur, normalisering av cytose (opptil 100 celler), regresjon av cerebrale og meningeale symptomer.

Grunnlaget for den komplekse behandlingen av tuberkuløs meningitt er kontinuerlig administrering av bakteriostatiske doser av to eller tre antibiotika (for eksempel isoniazid + streptomycin). Hvis mulige bivirkninger oppstår (vestibulære lidelser, hørselshemming, kvalme), er det ikke nødvendig å avbryte denne behandlingen, en reduksjon i dosen av antibiotika og et midlertidig tillegg til behandlingen av desensibiliserende legemidler (difenhydramin, prometazin), samt andre anti-tuberkulosemedisiner (rifampicin, PASK, ftivazid) er vist. Indikasjoner for utskrivning av pasienten: fravær av symptomer på tuberkuløs meningitt, sanitet av cerebrospinalvæske (etter 6 måneder fra sykdomsutbruddet) og forbedring av pasientens generelle tilstand.

Behandling av viral meningitt kan begrenses til bruk av symptomatiske og styrkende midler (glukose, metamizolnatrium, vitaminer, metyluracil). I alvorlige tilfeller (uttalte cerebrale symptomer) foreskrives kortikosteroider og diuretika, sjeldnere - gjentatt lumbalpunksjon. Ved et lag med bakteriell infeksjon kan antibiotika foreskrives.

Prognose

I den videre prognosen spilles en viktig rolle av formen for hjernehinnebetennelse, aktualitet og tilstrekkelighet av terapeutiske tiltak. Hodepine, intrakraniell hypertensjon, epileptiske anfall, syns- og hørselshemninger forblir ofte som restsymptomer etter tuberkuløs og purulent meningitt. På grunn av sen diagnose og resistens av patogenet mot antibiotika, er dødeligheten av purulent meningitt (meningokokkinfeksjon) høy.

Profylakse

Som forebyggende tiltak for å forhindre hjernehinnebetennelse, regelmessig herding (vannprosedyrer, sport), rettidig behandling av kroniske og akutte infeksjonssykdommer, samt korte kurs med immunstimulerende medisiner (Eleutherococcus, ginseng) i fokus for meningokokk meningitt (barnehage, skole, etc.). ) er gitt.

Betennelse i hjernen kan oppstå av følgende årsaker:

1. Meningitt Er en sykdom der slimhinnen i hjernen blir betent. Dens utvikling kan provoseres av ulike virus, bakterielle lesjoner (salmonella, stafylokokker, etc.), alvorlig hypotermi eller sopp.

I henhold til klassifiseringen kan meningitt være serøs eller purulent.

I henhold til kursformen er patologien akutt, subakutt og kronisk.

I tillegg til hovedårsakene kan følgende sykdommer forårsake akutt meningitt:

Bihulebetennelse, frontal bihulebetennelse eller bihulebetennelse;

Alvorlig lungebetennelse;

konjunktivitt;

Abscess (kan være på forskjellige steder);

Furunkulose;

Vannkopper (vanligvis fører vannkopper til hjernehinnebetennelse hos voksne, siden det er mer alvorlig);

Kusma.

2. Encefalitt er en svært alvorlig patologi der pasientens hjernemateriale blir betent. Basert på statistiske data er encefalitt preget av et vanskelig forløp og høy dødelighet.

Oftest rammer denne sykdommen barn (mer enn 75% av alle tilfeller).

Encefalitt kan være primær eller sekundær. I det første tilfellet kan det være forårsaket av alvorlige virale lesjoner (influensa, mygg- og flåttbitt, herpes).

Sekundær encefalitt kan oppstå på grunn av komplikasjoner fra følgende sykdommer:

Røde hunder;

Nederlag med toksoplasmose;

malaria;

Utvikling av komplikasjoner etter administrering av vaksinen;

Klassifisering av vaskulitt og deres symptomer

Vaskulitt kan klassifiseres basert på årsakene til deres forekomst. Den inflammatoriske prosessen i hjernens blodårer er av følgende typer:

• smittsomme;
• ikke-smittsomme;
• forårsaket av en komplikasjon av infeksjoner som i utgangspunktet ikke var forbundet med hjernen;
• ervervet på grunn av ondartede eller godartede hjernesvulster.

Vaskulitt har forskjellige årsaker og følgelig symptomer som ofte hjelper leger med å diagnostisere og begynne behandlingen riktig, men vanlige mennesker bør være oppmerksomme på tegn på betennelse for ikke å gå glipp av utviklingen av sykdommen.

Infeksiøs betennelse

Oftest er en smittsom betennelse i blodkar forårsaket av bakterier (meningokokker, stafylokokker og andre) som kommer inn i hjernevevet. De formerer seg raskt, og produktene av deres vitale aktivitet forgifter det vaskulære vevet, en sterk inflammatorisk reaksjon oppstår.

Oftest oppstår smittsom betennelse inne i bihulene i hjernen, hvor det samler seg mye væske - cerebrospinalvæske, som fylles opp med blodplasma med bakterier.

Infeksiøs vaskulitt utvikler seg raskt, da bakterier deler seg i gjennomsnitt hvert 20.-40. minutt. Symptomer på denne sykdommen vises så tidlig som 3-4 dager:

• intens feber;
• purulent neseutslipp;
• sprengende smerter i bakhodet og tinningene;
• alvorlig svakhet, fordøyelsesbesvær;
• ørhet, migrene.

Det er viktig å ta en person med slike symptomer til sykehuset i tide slik at infeksjonen ikke sprer seg til selve hjernevevet, for da vil pasienten dø av alvorlig rus.

Ikke-smittsom betennelse

Årsakene til ikke-infeksiøs betennelse kan være svært forskjellige:

• hodeskade;
• hjernerystelse med skade på choroid plexus;
• betennelse i ansiktsbihulene (maksillære, kileformede, frontale bihuler og andre);
• alvorlig hypotermi.

I tillegg til det ovennevnte inkluderer ikke-smittsomme kilder til cerebral vaskulær betennelse genetisk predisposisjon, medfødte patologier i det vaskulære nettverket, cerebral sinus trombose og mer.

Symptomer på ikke-infeksiøs betennelse ligner kronisk bihulebetennelse, bihulebetennelse og frontal bihulebetennelse:

• kjedelig trekksmerter i pannen, neseryggen, tinningene;
• varme;
• migrene;
• smerte bak øynene (en subjektiv følelse som oppstår hos mange pasienter);
• mangel på appetitt;
• manglende evne til å konsentrere seg.

Noen ganger går ikke-infeksiøs vaskulitt over av seg selv, når for eksempel vevet i hjernekarene gjenopprettes, men det oppstår ofte komplikasjoner, infeksjoner er lagdelte, så det er viktig å konsultere lege i tide.

Betennelse på grunn av komplikasjoner av infeksjoner

Skader på ansikts- og cerebrale bihuler, mellomørebetennelse, lungebetennelse og andre infeksjonssykdommer forårsaker vaskulitt. Betennelse i de vaskulære veggene i hjernen oppstår på grunn av inntrengning av patogener eller deres metabolitter - "avfallsprodukter" fra lesjonene. Noen ganger oppstår ikke vaskulitt under selve infeksjonssykdommen til andre organer, men etter mislykket eller ufullstendig behandling.

Symptomer på vaskulitt forårsaket av en komplikasjon av sykdommen ligner tegn på smittsom betennelse i hjernekarene, men sykdommen utvikler seg ikke så raskt, så de er mindre uttalt. Over tid øker smerten og ubehaget, temperaturen stiger.

Tumorbetennelse

Ondartede og godartede svulster er vanlige årsaker til betennelse i bihulene og det vaskulære nettverket i hjernen. En neoplasma består av et stort antall unormale celler som deler seg raskt. Følgelig trenger de mer blod, fordi størrelsen deres stadig øker, svulsten omslutter nettverket av kapillærer, men utstrømningen av væske fra dem etableres ikke så raskt. Væske samler seg i karene og inne i bihulene, ved trykk skader det blodnettverket, betennelse vises.

Følgende symptomer vil bidra til å gjenkjenne svulstbetennelse:

• vedvarende hodepine med migreneanfall;
• en følelse av å klemme skallen fra innsiden;
• konstant høyt blodtrykk;
• hjerterytmeforstyrrelse;
• hyppig kvalme;
• døsighet, vekslende med anfall av søvnløshet;
• temperatur i området 37,6-38,4;
• nedsatt koordinasjon og tale.

En person med slike symptomer må snarest sendes til analyse og røntgen av hjernen for å kunne stille diagnosen korrekt.

Typer hjernebetennelse

Avhengig av plasseringen av fokuset, er det to typer hjernebetennelse - encefalitt og meningitt.

Betennelse i hjernebarken kan manifestere seg i akutte, subakutte og kroniske former.

Hver av dem har sine egne spesifikke manifestasjoner og følgelig forskjellige behandlingstaktikker.

Meningitt

Med denne sykdommen utvikles en inflammatorisk prosess i slimhinnen i hjernen, den kan provoseres:

• virus;
• bakterie;
• sopp.

Det er veldig viktig å ha tid til å gjenkjenne de første symptomene på hjernehinnebetennelse hos barn i tide - dette kan redde et barns liv!

Encefalitt

Med denne patologien blir hjernens substans betent. Sykdomsforløpet kan være alvorlig og dødelig eller mildt.

Ifølge medisinsk statistikk er sykdommen mer vanlig i barndommen.

Skille mellom primær og sekundær encefalitt. I det første tilfellet, kan sykdommen utvikle seg etter et flåttbitt, influensa og herpes.

Den sekundære formen utvikler seg som en komplikasjon av visse sykdommer, nemlig:

• røde hunder;
• vannkopper;
• malaria;
• meslinger.

Dessuten kan den sekundære formen av encefalitt blir en komplikasjon etter vaksinasjon.

Årsakene til encefalitt

Encefalitt kan være en uavhengig sykdom, i så fall er den primær. Hvis encefalitt utvikler seg innenfor rammen av en generell sykdom (det vil si at det er et av symptomene), kalles det sekundært.

Primær encefalitt kan være forårsaket av:

• virus (arbovirus som forårsaker flått- og myggencefalitt, Coxsackie- og ECHO-virus, herpesvirus, rabiesvirus og så videre);
• mikrober og rickettsia (årsaksstoffer for syfilis, tyfus).

Årsakene til sekundær encefalitt er:

Separat skilles situasjoner ut når allergiske og giftige prosesser i hjernen blir årsaken til utviklingen av encefalitt, men slike tilfeller er mye mindre vanlige. Et smittestoff er oftest årsaken til encefalitt.

Meningitt

En av undergruppene av hjernebetennelse er hjernehinnebetennelse, som dekker slimhinnen i hjernen. Virus, sopp eller bakterier kan forårsake utvikling av sykdommen. Patologi har en omfattende klassifisering, i henhold til arten av sykdomsutbruddet, skilles purulent og serøs meningitt. Patologi kan være primær, når betennelse oppsto direkte i slimhinnen i hjernen og sekundær, i dette tilfellet flyttet prosessen til hjernebarken som et resultat av utilstrekkelig terapi for infeksjonssykdommer, for eksempel purulent otitis media.

I henhold til typen av sykdomsforløpet er det tre stadier:

• skarp;
• subakutt;
• kronisk.

Klassifisering

Det er flere klassifiseringer av encefalitt.

Årsakene til hjernehinnebetennelse

Patologiske prosesser i slimhinnen i hjernen er konvensjonelt delt inn i purulent og serøs. En annen klassifisering av sykdommen gjør det mulig å skille hovedformene fra dens varianter. Meningitt kan være kronisk, akutt og fulminant. Virus, patogene bakterier, protozoer er i stand til å provosere utviklingen og progresjonen av sykdommer i hjernens membraner. Avhengig av typen patogen kan skade på det harde eller myke skallet være som følger:

• purulent (provosert av sopp og protozoer);
• serøs viral (de vanligste patogenene som forårsaker sykdom er enterovirus, herpesvirus, kusma, influensa);
• serøse bakterier (patogener er stafylokokker, meningokokker, tuberkelbasill, streptokokker og andre).

Meningitt fremstår aldri som en selvstendig sykdom. De første symptomene på en farlig sykdom oppstår oftest som et resultat av forekomsten av slike patologiske tilstander i kroppen:

• kraniocerebralt traume, skade på det harde, myke skallet;
• inflammatoriske prosesser i mellomøret;
• komplikasjoner av tyfus, pyemi, tuberkulose, revmatisme, meslinger, herpes og andre infeksjonssykdommer.

Årsaken til inflammatoriske prosesser i slimhinnen i hjernen av en ikke-smittsom karakter kan være kreft. Spesielt er akutt meningitt ofte et tegn på leukemi, ondartede prosesser i lymfevevet. Betennelse, lokalisert i dura mater i hjernen, kan skyldes blyforgiftning.

Årsaker og behandling av cerebral aterosklerose

1. Årsaker til manifestasjonen av patologi
2. Symptomer
3. Mulige komplikasjoner
4. Grunnleggende om terapi
5. Komplementær behandling
6. Oppsummering

Cerebral aterosklerose er en ganske farlig patologi, hvis fravær av behandling kan føre til skadelige konsekvenser, for eksempel demens og hjerneslag. Hovedårsaken til sykdommen er dannelsen av kolesterolplakk på de indre karene og arteriene som går gjennom hjernen. Dette er et problem som forårsaker dårlig blodsirkulasjon i hjernen, som automatisk fører til alvorlige helsemessige konsekvenser for en person.

Cerebral aterosklerose i ulike former for utvikling forekommer hos mer enn 10% av den voksne befolkningen, og pasientenes alder blir stadig mindre. Aterosklerose i folket har et navn - senil demens, som i økende grad manifesteres hos personer over 50 år.

Årsaker til manifestasjonen av patologi

Det er ingen spesifikk grunn for utseendet til et problem som påvirker hjernens kar. Store ytre faktorer kan bare føre til en svak disposisjon. Med andre ord fører en feil livsstil og kosthold til dannelsen av fettplakk på vaskulære vegger, og hvis hjernens kar påvirkes, utvikles cerebral aterosklerose, som er dødelig i sine komplikasjoner.

Hovedrollen i prosessen med fremvekst og utvikling av farlig vaskulær aterosklerose i kroppen er tildelt leveren. Sykdommen oppstår på grunn av utviklingen av patologier som er forskjellige i generell genese i den. Leveren slutter ganske enkelt å utføre sine naturlige funksjoner og begynner i store mengder å produsere dårlig kolesterol. Dette stoffet, i motsetning til godt kolesterol, forårsaker deformasjon av blodkar, de blir uelastiske og som et resultat utvikler hjernens aterosklerose.

Årsakene som forårsaker en slik funksjonsfeil i kroppen kan være som følger:

1. Daglig inntak av mat rik på animalsk fett;
2. Røyking. Nikotin er i stand til å ha en skadelig effekt på veggene i blodårene, de blir mindre elastiske og mindre farbare;
3. Hyppig eller vedvarende nervøs og mental overbelastning;
4. Egenskaper av genetikk;
5. Å bo i en miljømessig ugunstig region;
6. Vanskelige arbeidsforhold med nesten ingen hvile;
7. Naturlig aldring.

Alkohol er ikke inkludert i denne listen på grunn av dens doble handling. Det har en positiv effekt direkte på blodårene og blodstrømmen. Karene utvider seg, og blodstrømmen akselereres betydelig. I dette tilfellet er det en negativ effekt på leveren og på ernæringen av vev og organer, basert på en elementær mangel på oksygen. Derfor, som et terapeutisk og profylaktisk middel, bør det ikke vurderes, med unntak av spesielle urtetinkturer, der det tas dråpe for dråpe.

Symptomer

De mest åpenbare tegnene på sykdommen er de ytre trekk ved menneskelig atferd. Symptomene på progressiv aterosklerose er ganske veltalende. Blant de mest grunnleggende manifestasjonene av aterosklerose kan asteni og ulike psykiske lidelser skilles. En person begynner å bli sliten raskt, med store vanskeligheter bytter fra en type arbeid eller husholdningsaktivitet til en annen, noen vanskeligheter dukker opp med å forstå en ny aktivitet eller livssituasjon.

Ikke mindre ofte merker en person som lider av aterosklerose minneproblemer. Pasienter husker lett hva som skjedde for mange år siden og kan samtidig ikke fortelle hva som skjedde for 5-10 minutter siden.

Samtidig observeres visse forstyrrelser i det vegetative-vaskulære systemet. En person begynner å utføre enkelt arbeid mye saktere, og hvis han blir forhastet, noteres det ofte en viss aggressivitet.

Med mer avanserte former for patologi har pasienten langvarige depressive tilstander. Slike mennesker blir mindre omgjengelige og omvendt mer irritable, egoistiske og obsessive.

Blant problemene knyttet til den fysiske tilstanden kan man merke seg manifestasjonene av hypertensjon og endringer i nyrekarene. Så for hvilke symptomer og tegn på sykdom hos kjære må du slå alarm og kontakte en spesialist.

Dette er slike ubehagelige fenomener som:

• Redusert aktivitet av tenkning og hukommelse;
• Alvorlig svimmelhet og tinnitus;
• Vanskeligheter med finmotorikk i hendene og ustabil gang;
• Økt masete.

Fra tid til annen kan sykdommen manifestere seg med så alvorlige tegn som en cerebral krise eller alvorlig hodepine, svakhet i lemmer, nedsatt syn og motorisk aktivitet. En lignende krise kan vare i to dager, hvoretter symptomene begynner å utvikle seg i motsatt retning. Dersom tegnene ikke forsvinner i løpet av 3-4 dager, kan man bedømme utbruddet og utviklingen av hjerneslag. Det krever akutt sykehusinnleggelse av pasienten.

Mulige komplikasjoner

På bakgrunn av en forsømt sykdom kan en person utvikle farlig aterosklerotisk demens, som manifesteres av slike symptomer som:

• Klossethet i vanlig oppførsel;
• Voldelig gråt og latter;
• Hel eller delvis desorientering;
• Mange har hallusinasjoner.

Psykiske tvangstanker er spesielt farlige i dette tilfellet. Pasienten kan ha følelsen av at det veves konspirasjoner og intriger mot ham, han begynner å låse seg hjemme og være fiendtlig mot alle rundt seg. Med en slik utvikling blir livet til pasienten selv og menneskene som bor i nærheten en reell test. Alt dette vitner om viktigheten av rettidig diagnose og behandling av sykdommen.

Grunnleggende om terapi

Behandling av alle former for cerebral aterosklerose, som enhver annen sykdom, kan gi et positivt resultat bare på de tidligste stadiene av utviklingen. Erfarne leger, i ferd med å eliminere symptomer og behandle sykdommen, foreskriver medisiner som tar sikte på å normalisere blodtrykket, redusere mengden skadelig kolesterol i blodet.

Når man diagnostiserer problemer knyttet til hjernens kar, anbefaler leger legemidler som er rettet mot å tynne blodet, forbedre hemodynamikken og øke hastigheten på blodsirkulasjonen. Pasienten tar også legemidler foreskrevet av legen som reduserer betennelse i karene og utvider dem.

Det er viktig å ta multivitaminer, som betydelig forbedrer den generelle tilstanden til blodårene og hjertet, noen vitaminer forbedrer raskt cerebral sirkulasjon. Du kan ikke klare deg uten lipotropiske midler.

Hvis karene, som følge av utviklingen av sykdommen, nærmer seg rundt 70 %, vil medikamentell behandling alene ikke være nok. I slike situasjoner er kirurgisk inngrep foreskrevet, det vil si kirurgisk fjerning av plakk på karene. I mer komplekse former av sykdommen fjernes det berørte fartøyet fullstendig med påfølgende proteser.

Komplementær behandling

Sammen med kompetent medisinsk behandling blir pasienter med cerebral aterosklerose foreskrevet noen midler og oppskrifter av tradisjonell medisin. Det er umulig å bli kvitt problemet helt, men du kan alvorlig forbedre pasientens generelle tilstand, lindre ubehagelige symptomer.

Her er de mest populære og effektive oppskriftene:

• Vodka og hvitløk. En av de mest effektive rettsmidler i kampen mot åreforkalkning. For å forberede den medisinske sammensetningen, må du ta en halvliters beholder, fylle den med hakket hvitløk til omtrent halvparten og fyll den med vodka til toppen. Beholderen er tett lukket og satt bort på et mørkt sted i 12-14 dager. Mens blandingen er infundert, må den ristes hver dag. Før du tar, fortynnes 5 dråper av tinkturen i en skje med vann. Sammensetningen tas tre ganger om dagen 20 minutter før måltider.
• Kombucha behandling. Drikken kan tas i hvilken som helst mengde. Det er indisert for høyt blodtrykk, lindrer hodepine og reduserer mengden dårlig kolesterol i blodet betydelig.
  Chokeberry. Juice fra slike bær reduserer jevnt og ganske forsiktig trykket, det vil si mykgjør de ubehagelige tegnene på cerebral aterosklerose. Saften tas i en månedlig kurs på 50 ml tre ganger. Etter en 10-dagers pause kan kurset gjentas.
• Potetbuljong og rødbetejuice. Dette er gode midler som behandler alle manifestasjoner av aterosklerose. Betejuice tas 4 ganger om dagen. For å øke helsefordelene til drikken kan den blandes med honning i en-til-en-forhold. Etter blanding tas sammensetningen i en skje. Når det gjelder potetbuljongen, er det fullt mulig å erstatte den med vanlig vann og drikke den i en mengde på 1,5 liter eller mer per dag.
• Hvitløk og vegetabilsk olje er et annet ideelt middel for aterosklerose. For å tilberede det, må du ta et skrelt hvitløkhode, hakke det grundig og hell det i en glassbeholder. Alt dette er fylt med olje, gjerne uraffinert. Krukken settes på et kjølig sted i en dag. Du kan ta midlet neste dag på en skje tre ganger om dagen. Behandlingsforløpet bør vare i opptil 3 måneder.
• Løvetannbehandling. For dette formålet må du ta plantens røtter, hakke og spise 5 gram daglig. Dette er en plante som ikke har noen kontraindikasjoner. Løvetann kurerer ikke åreforkalkning, men den forbedrer effektivt den generelle livskvaliteten. Populariteten til dette middelet er basert på enkelheten i forberedelsene, ingenting må oppløses og insisteres.
• Persille. Dette er en annen enkel og svært effektiv måte å behandle vaskulær aterosklerose på. En enkel kjøttkraft er tilberedt av greener, tilberedt på grunnlag av fersk eller tørr persille. Bunten brygges i kokende vann og drikkes som te etter avkjøling, men ikke mer enn to eller tre ganger om dagen. Persille er veldig effektivt og har ingen kontraindikasjoner.

Samtidig med hvert av de oppførte midlene kan du ta en spesiell medisinsk te. En drink tilberedes av dill, nyper, jordbærblader, kjerringrokk og salvie. Alt dette tas i 10 gram, blandes og fylles med vann i et volum på 0,5 liter. Etter koking må buljongen insisteres i 3 timer, og midlet kan tas. Du må drikke te en tredjedel av et glass omtrent tre ganger om dagen.

Oppsummering

Som en konklusjon er det verdt å merke seg de mest effektive tiltakene for forebygging av cerebral aterosklerose, siden det er mye lettere å forhindre det enn å håndtere eliminering av patologi, hvis konsekvenser kan være irreversible.

Det er viktig å følge en spesiell diett - erstatte animalsk fett med vegetabilsk fett, spise mye grønnsaker og frukt, samt spesielle matvarer som inneholder naturlige fibre. Det er like viktig å nøye observere diett og trening. Hver dag bør planlegges slik at det er nok tid til kvalitetshvile. Dette vil bidra til å beskytte mot stress og nervøse sammenbrudd.