Enhver kronisk kilde til blødning i kroppen er et alvorlig problem. En blødende neseseptumpolypp er et slikt problem; dette er en relativt uavhengig patologi av ØNH-organene ("til sammenligning", siden den internasjonale klassifiseringen av sykdommer ikke gir en egen nosologisk enhet for betegnelsen), som ikke er studert nok for øyeblikket.
Det er imidlertid fastslått at gravide lider av blødende polypper oftere enn andre kategorier av befolkningen.
En slik neoplasma refererer i sin histologiske natur til godartede svulster av angiofibromatøs type, dvs. består av celler av vaskulært og fibrøst bindevev (fibrøst). Imidlertid kan patomorfologien variere, i henhold til hvilke navnene "cavernøst angiom", "papillomatøst fibroma", etc. også finnes i litteraturen. Utad ser en polypp av denne typen ut som en avrundet, soppformet eller papillær formasjon, vanligvis lilla-rød, noen ganger med et cyanotisk skjær, på en mer eller mindre isolert stilk.
Det er alltid plassert på den ene veggen av neseseptumet og kan raskt øke i størrelse, selv om tendensen til å vokse inn i tilstøtende vev og generelt til ondartet prosess for en angiofibromatøs polypp ikke er typisk.
2. Årsaker
Den nære statistiske sammenhengen mellom graviditet og forekomsten av blødende nesepolypper antyder logisk tilstedeværelsen av en årsakssammenheng - som imidlertid ikke er bekreftet til i dag (antagelsen om påvirkning av hormonelle endringer i seg selv forklarer lite).
Som en direkte etiopatogenetisk faktor vurderes også aktiviteten til HPV (humant papillomavirus, derav et av de synonyme navnene, se ovenfor), den provoserende effekten av mikrotraumer, tilstedeværelsen av kronisk betennelse i slimhinnen i neseseptum, etc. . Alle disse konkurrerende hypotesene trenger ytterligere forskning og overbevisende begrunnelse.
3. Symptomer og diagnose
Som det følger av definisjonen, er en angiofibromatøs polypp i neseseptum vanligvis årsaken til hyppige blødninger, som kan oppstå både spontant og under påvirkning av mekaniske faktorer, selv mindre (lett berøring, nysing, neseblåsing, etc.) . Som andre blødninger som ikke er gitt av naturen, med langvarig eksistens av en polypp, fører blødning til anemi. I tillegg fører den oppadgående trenden raskt til nedsatt nesepust og luktfølsomhet (hyposmi), og når polyppen når en viss størrelse, fører det til fullstendig obstruksjon av luftveispassasjen fra den berørte siden, som igjen forårsaker hodepine, tretthet, irritabilitet, søvnforstyrrelser og generell nedgang i livskvalitet.
Diagnosen, som i dette tilfellet ikke er en vanskelig oppgave, er etablert ved anamnestisk og rhinoskopi, under en standardundersøkelse av ENT-organene: polyppen er i direkte visuell tilgang og ser ganske spesifikk ut. I noen tilfeller tas det imidlertid en biopsiprøve for histologisk analyse og utelukkelse av svulster av en annen art.
4. Behandling
Til dags dato er den eneste effektive måten å behandle en blødende neseseptumpolypp på dens kirurgiske fjerning, og sammen med polyppen fjernes en liten mengde submukosalt vev (opp til brusk).
Minimalt invasive metoder - termisk, laser, etc. - som nylig er mye praktisert i otorhinolaryngologi for å eliminere klinisk lignende neoplasmer, er ikke indisert i tilfellet med en angiofibromatøs polypp, fordi de etterlater en høy sjanse for gjentakelse.
En blødende polypp i neseskilleveggen er en neoplasma i neseseptumet som vokser raskt og blør når den trykkes på grunn av mikrotrauma i slimhinnen. Denne patologien er ofte funnet hos gravide kvinner. I denne tilstanden har pasienten problemer med nesepusten og hyppige neseblod.
Årsaker og sykdomsforløp
Forekomsten av sykdommen lettes av mikrotrauma i slimhinnen i neseseptumet. Det oppstår ofte under graviditet, som er forbundet med endokrin restrukturering av kvinnens kropp.
I de fremre delene av skilleveggen dannes en polyposeformasjon på en smal rødlilla stilk, som vokser ganske progressivt og blør. Når den palperes (berøres) med en magesonde, kan polyppen blø.
Klinisk bilde
De viktigste plagene på en blødende neseseptumpolypp er neseblod og pustevansker. Når man undersøker nesehulen, avsløres tilstedeværelsen av en rød-lilla polypp. Hvis polyppen er lokalisert i de fremre delene av nesehulen, kan den lukke den vanlige nesegangen.
Venner! Rettidig og riktig behandling vil sikre deg en rask bedring!
Diagnostikk
Gitt pasientens plager og rhinoskopibildet, er diagnosen ikke vanskelig.
Behandling
Kirurgisk behandling på sykehus vises. Vanligvis fjernes polyppen sammen med perichondrium og slimhinnen i området for vedlegg av polypp pedicle. En mer skånsom tilnærming er også mulig - dette er koagulering (kauterisering) av kantene på såret i blødningsområdet.
Det er to type kronisk rhinosinusitt avhengig av overvekt av nøytrofiler eller eosinofiler i patogenesen av sykdommen. Nesepolypper observeres hovedsakelig i den eosinofile typen kronisk rhinosinusitt, og danner en egen undergruppe av kronisk rhinosinusitt i denne nosologiske formen.
nesepolypper dannes i den øvre delen av nesehulen i området av ostiomeatalkomplekset og ligner utad på en drueklase. De består av løst bindevev, inneholder mye vann, betennelsesceller, et lite antall kjertler og kapillærer, og er dekket med ulike typer epitel, men hovedsakelig med flerrads respirasjonsepitel som inneholder ciliær- og begerceller.
Eosinofiler- de mest tallrike cellene i polypper, men det er også nøytrofiler, mast- og plasmaceller, lymfocytter, monocytter og fibroblaster. Det dominerende cytokinet i nesepolypper er IL-5, som er assosiert med økt aktivitet og forlenget overlevelse av eosinofiler. Det er ennå ikke funnet noen forklaring på hvorfor noen pasienter utvikler polypper og andre ikke.
En klar økning i forekomsten av nesepolypper ble avslørt hos pasienter med Sumpters triade (bronkialastma, overfølsomhet for NSAIDs og nesepolypper).
Generelt populasjoner prevalensen av nesepolypper er 4%; blant pasienter med bronkial astma når dette tallet 7-15%, og hos personer med intoleranse mot NSAIDs - 36-60%. Epidemiologiske studier har ikke funnet en sammenheng mellom nesepolypper og allergier. Hos barn med nesepolypper bør cystisk fibrose utelukkes.
Klinisk bilde av nesepolypper er av stort mangfold. Polypper kan være enkelt eller flere, opp til diffus polypose i nesen og paranasale bihuler. I selve nesehulen dannes det sjelden polypper, de er hovedsakelig lokalisert i regionen til de fremre cellene i den etmoide labyrinten, hvor den betente slimhinnen blir utsatt for trykk. Herfra, under påvirkning av tyngdekraften, vokser de i retning av minst motstand gjennom den midtre nesepassasjen, og fyller nesehulen.
nesepolypper- godartede massive formasjoner på en lang eller bred stilk, dannet på slimhinnen i nesehulen eller paranasale bihuler på grunn av den inflammatoriske prosessen.
Stadier av utvikling av polypper som trenger inn i nesehulen fra cellene i den etmoide labyrinten:slimhinnebetennelse, ødem, polyppdannelse, obstruksjon i midten av kjøttet
og fremre celler i den etmoide labyrinten assosiert med veksten av polyppen.
en) Klinisk bilde av polypper i nesen. Kliniske manifestasjoner inkluderer svekket nesepust på grunn av nasal obstruksjon, mekanisk anosmi, retensjonstårredannelse, fargeløs viskøs eller purulent utflod fra nesen, kronisk nasofaryngitt, hodepine, snorking, nasal stemme. Hos barn med nesepolypper, på grunn av dysplasi i ansiktsskjelettet, får ansiktet et karakteristisk utseende (bred benete nese, "froskeansikt").
Kronisk rhinosinusitt kan utvikles på grunn av obstruksjon av åpningene som forbinder de paranasale bihulene med nesehulen. Polypper kan dannes i en eller alle de paranasale bihulene, selv om de ikke er tilstede i nesen.
Choanal polypper har en lang stilk og dannes vanligvis i sinus maxillaris. De kan blokkere choana eller nasopharynx fullstendig.
b) Årsaker og patogenese. Immunhistokjemiske studier viser at kronisk rhinosinusitt med og uten nesepolypper er to forskjellige sykdommer. I begge tilfeller er det en økning i antall nøytrofiler, T- og B-lymfocytter, NK-lymfocytter og mastceller. Ved polypose øker også antallet eosinofiler, plasmaceller og makrofager.
Biologiske markører. Akutt rhinosinusitt: aktivering av lymfocytter. Kronisk rhinosinusitt: pro-inflammatoriske cytokiner. Polypose: i tillegg til de ovennevnte biologiske markørene, er det også en høy konsentrasjon av IgE og IL-5 av T-lymfocytisk og eosinofil opprinnelse, noe som indikerer en "selvstimulert" eosinofil reaksjon.
Det antas også at eosinofiler migrerer fra epitelet inn i slimet, hvor de dokker sammen med T-lymfocytter. Under degranulering frigjøres cytotoksiske cytokiner, spesielt hovedproteinet, fra eosinofiler. Hovedproteinet binder seg til elementene i soppen som skilles ut av neseslimhinnen, og danner de såkalte hesteskoene. Sistnevnte forårsaker en giftig-inflammatorisk reaksjon på overflaten av epitelet, som sekundært er infisert med bakterier.
Leukotriene. Rollen til leukotriener i patogenesen av bronkial astma er utvilsomt, og hos pasienter med rhinosinusitt og nasal polypose ble det funnet et økt nivå av disse mediatorene.
Pasienter med intoleranse mot aspirin utgjør en spesiell gruppe. Aspirin og andre NSAIDs som hemmer cyklooksygenase forstyrrer omdannelsen av arakidonsyre til prostaglandiner. Dette fører igjen til en relativ overproduksjon av leukotriener.
Stafylokokksuperantigener. Ved nesepolypper (men ikke kronisk rhinosinusitt) har superantigener av stafylokokkopprinnelse en modulerende effekt på alvorlighetsgraden og utbredelsen av sykdommen.
Airways. De karakteristiske egenskapene til den inflammatoriske reaksjonen med forekomsten av eosinofiler i nesepolypper ligner trekkene til den inflammatoriske prosessen i bronkial slimhinne. I begge tilfeller utvikles en immunreaksjon med overvekt av type 2 T-hjelpere, og bronkial astma er ofte kombinert med nesepolypper og aspirinintoleranse. Disse fakta gjør det mulig å forstå faren for spredning av den inflammatoriske prosessen fra de øvre luftveiene til de nedre ved kronisk hyperplastisk rhinosinusitt.
Ulike typer nesepolypper (a-d: endoskopundersøkelse med endeoptikk) a Kronisk hyperplastisk (ikke-tumor) rhinosinusitt.
b Klinisk triade: aspirinintoleranse, bronkial astma og nasal polypose: typisk farge på slimhinnen, endringer i de reologiske egenskapene til slimlaget og dets fortykkelse.
c Forhardning og utvikling av arr etter gjentatt fjerning av polypper.
d, e Antrochoanal polypp; det er den eneste polyppen som stammer fra sinus maxillaris.
v) Diagnose av polypper i nesen. Diagnosen stilles på grunnlag av et typisk klinisk bilde avslørt under fremre rhinoskopi: tilstedeværelsen av en enkelt eller flere matte, gjennomskinnelige, hvitgule massive formasjoner med en glatt overflate, mobil under undersøkelse med en sonde og vanligvis lokalisert i midten nesepassasje eller choana. Polypper er vanligvis bilaterale. Av de øvrige studiene bør neseendoskopi, CT, bestemmelse av nivået av C-reaktivt protein, cytologisk undersøkelse og allergologiske tester noteres.
C-reaktivt protein er et av akuttfaseproteinene. Nivået av C-reaktivt protein er av diagnostisk verdi ved bakteriell infeksjon. Hos pasienter som mistenkes for å ha en infeksjonssykdom, gjør et C-reaktivt proteinnivå på mindre enn 100 mg/l det imidlertid umulig å fastslå om infeksjonen er forårsaket av bakterier, virus, sopp eller protozoer.
P.S. Ved nasal polypose observeres også ofte dannelsen av polypper i paranasale bihuler, så sistnevnte bør alltid undersøkes radiologisk, og om mulig også endoskopisk.
G) Differensialdiagnose. Encephalomeningocele (ekskluder ved røntgen og sondering), blødende polypp i neseseptum, ondartede svulster i nesen, svulster i hypofysen (f.eks. adenom).
e) Behandling av polypper i nesen. Behandling av polypose er gradvis, den begynner med konservativ terapi og, hvis ineffektiv, utføres kirurgisk inngrep. Gitt den uttalte tendensen til polypper til å komme tilbake, må pasienter overvåkes med ytelsen, i henhold til indikasjoner, av endoskopisk undersøkelse. Nedenfor er anbefalingene fra European Academy of Allergology and Clinical Immunology om polyposis og bihulebetennelse, samt prinsippene for behandling nedfelt i notatet om rhinosinusitt og nesepolypper.
Glukokortikoider for lokal bruk. På grunn av deres uttalte antiinflammatoriske virkning, anses glukokortikoider (f.eks. mometason, flutikason) som de foretrukne stoffene.
Antibiotika. Ved forverringer foreskrives antibiotika under hensyntagen til følsomheten til patogener for dem (husk stafylokokksuperantigener; empirisk antibiotikabehandling: amoksicillin i kombinasjon med klavulansyre). Det er ingen seriøse studier på effekten av langvarig antibiotikabehandling (tilgjengelige data er nivå III og grad C bevis).
Leukotrienreseptorblokkere. Kontrollerte studier av effektiviteten til disse legemidlene ved rhinosinusitt og polypper er ikke utført. Resultatene fra noen få case-kontrollstudier antyder en mulig gunstig effekt av leukotrienreseptorblokkere for å redusere symptomer hos pasienter med kronisk vedvarende rhinosinusitt og nasal polypose.
Deaktivering av aspirin. Adaptiv deaktivering ved langvarig administrering av aspirin 100 mg oralt reduserer sannsynligheten for tilbakefall. Den første deaktiveringsperioden (induksjonsfasen) må utføres på sykehus.
Effekten av lokal glukokortikoidbehandling på en stor polypp i den midtre nesegangen: a - før glukokortikoidbehandling; b - etter glukokortikoidbehandling.
e) Kirurgisk fjerning av nesepolypper. Før operasjonen er det tilrådelig å utføre lokal behandling med glukokortikoider; i den perioperative perioden foreskrives metylprednisolon (initialdosen på 125 mg reduseres gradvis over 3 uker til stoffet er fullstendig seponert). Funksjonelle endoskopiske intervensjoner i ethmoid og andre paranasale bihuler avhenger av resultatene av endoskopi og CT. Utvalget av kirurgiske inngrep er bredt - fra infundibulotomi til bilateral pansinuskirurgi (fjerning med barbermaskin).
Operasjonen påvirker ikke årsaken som bidrar til slimhinneimmunresponsen med en overvekt av T-hjelper type 2, men den skaper en gunstig bakgrunn for lokal behandling med glukokortikoider. En betydelig rolle spilles av langvarig antiinflammatorisk behandling i langtidsperioden etter operasjon med endoskopisk kontroll.
Selv om nesepolypper krympe eller helt forsvinne under behandling med glukokortikoider, kan slik behandling ikke anses som effektiv, siden polypper kommer tilbake etter avskaffelse av glukokortikoider. Hvis det er mulig å identifisere allergenet, iverksettes tiltak for å eliminere kontakt med det.
Nesepolypper er godartede formasjoner som vanligvis vises på slimhinnen i nasopharynx og ser ut som druer. I følge statistikk vises nesepolypper hos menn mye oftere (4-5 ganger) enn hos kvinner. Men i alle fall er dette en veldig alvorlig sykdom, så det er viktig å starte behandlingen i tide.
Årsaker til polypper
Imidlertid kan en rekke predisponerende faktorer identifiseres:
Symptomer på utseendet av polypper
På den første fasen, den viktigste et symptom på nesepolypper som har dukket opp er en lett tett nese. Andre åpenbare manifestasjoner av sykdommen har som regel ikke blitt observert ennå. Og siden kortpustethet er et tegn på mange sykdommer, er det lett å gå glipp av en nesepolypp: symptomene ligner samtidig en forkjølelse. Derfor tar de fleste lite eller ingen tiltak for å bli kvitt nesetetthet.
Det bør alltid huskes at enhver sykdom med mild utbrudd har en mer alvorlig form, som er mye vanskeligere å behandle. Polypper er intet unntak. Og siden denne sykdommen ikke kan startes, når de første tegnene på polypper i nesen vises, bør du umiddelbart konsultere en lege.
Andre trinn
Dessuten legges nasalitet på dette stadiet til, som med en alvorlig forkjølelse. Hvis polyppene i bihulene vokser og lukker åpningene til hørselsrørene, fører dette til taleforvrengning og hørselshemming. I avanserte tilfeller kan dessuten slike endringer være irreversible.
I den tredje fasen er det mye lettere å identifisere en polypp i nesen: symptomene i dette tilfellet er mer uttalt. Kjeven er konstant åpen på grunn av problemer med å puste gjennom nesen, nasolabialfoldene glattes ut, en veldig nasal stemme. I tillegg er det nye skilt:
Hvis du fortsatt er i tvil om formasjonene dine er polypper, bør du søke på Internett etter spesielle bilder: en polypp i nesen er vanligvis avbildet ganske tydelig på dem.
Diagnose av polypper utføres enkelt og uten bruk av komplekse teknikker. Først av alt utføres en rhinoskopi - en undersøkelse av nesehulen. Som regel, hvis det er neoplasmer, oppdages de ved første avtale med ENT. Tross alt vet en erfaren spesialist nøyaktig hvordan polypper i nesen ser ut.
Hvis legen er i tvil, utføres en røntgenstråle eller datatomografi. De paranasale bihulene, undersøkt på denne måten, er godt synlige, og legen kan rett og slett ikke gå glipp av polyppene hvis de er der. I noen tilfeller tyr de også til en allergologisk undersøkelse. Dette gjøres i tilfelle når en av årsakene til dannelsen av polypper anses som en allergi.
Ofte dukker polypper i bihulene i nesen opp igjen. For å forhindre at dette skjer, er det viktig:
Dessuten, enhver uvanlig neseutslipp bør få oppmerksomheten din og bli nøye undersøkt av eksperter. Men ikke selvmedisiner. Tross alt kan tilbakefall bare unngås med riktig terapi, og bare en lege kan gjøre det riktig.
Mest sannsynlig er du ikke så bekymret for det banale neseblod. som stopper etter noen minutter og hvis årsak er åpenbar. Neseplukking er årsaken nummer én til slike blødninger. Eller hvis NOEN kastet ballen for hardt, og du fanget den ikke med hendene, men med din egen nese, vil ikke en liten drypp av blod plage deg eller forvirre deg. Eller hvis barnet ditt har den morsomme vanen å stikke små lekebiter opp i nesen for å se hvordan de passer inn der, igjen vil ikke litt blod overraske noen. Hvis du bor i et tørt overopphetet hus eller tilbringe mye tid på fly (luften er tørr, som en ørken), kan nesen din blø av seg selv.
Hvis blødningen stopper etter ca. 5 minutter, er kilden foran. Men hvis blodet fortsetter å synke ned i halsen, blør arterien på svelgets overflate av nesen. I dette tilfellet vil legen mest sannsynlig pakke nesen med gasbind eller bomull for å stoppe blødningen - ikke en veldig hyggelig prosedyre.
Hvis din neseblod uten åpenbar lokal årsak eller skade og du ikke tilbringer mye tid i tørr luft, sjekk blodtrykket. I middelalder og eldre indikerer plutselige neseblødninger hypertensjon. Hvis blodtrykket ditt er normalt, få blodkoagulasjonssystemet ditt sjekket for å se om det fungerer som det skal.
Ord til forsiktighet: neseblod etter at du har skadet hodet, kan det indikere et hodeskallebrudd.
Det er nødvendig å ta et røntgenbilde, uansett hvor ubetydelig slaget du fikk kan virke.
Polyp - hva er det: typer, symptomer og behandling av polypose
Alle hule organer i menneskekroppen er foret med en slimhinne. Normalt er det glatt og elastisk, men i noen tilfeller kan enkelt eller flere fremspring av forskjellige former og størrelser, polypper, vises på det.
Polyp: beskrivelse av utdanning
Å finne ut hva det er - en polypp, må du dvele ved beskrivelsen av utdanning. Polypper kan være av to typer - å ha et "ben", en tynn forbindelsesmembran mellom overflaten av organet og neoplasmakroppen, og sitter på en bred base, det vil si utad som ser ut som en "kjegle", eller en fremspring på slimhinnen.
For det meste er polypper miniatyr, i størrelse når de knapt en centimeter i diameter, så det kan være veldig vanskelig å oppdage eller til og med mistenke deres eksistens. Imidlertid kan de vokse, danne grupper (polypose) eller diffuse foci. I dette tilfellet er utseendet av polypper, som regel, ledsaget av karakteristiske symptomer og kan oppdages både symptomologisk og med ulike typer undersøkelser - fra ultralyd til visuell undersøkelse.
Bare hvis polyppen forårsaker ubehag, begynner å degenerere, blø eller bli betent, og også aktivt spres over hele kroppen, kan medisinsk intervensjon være nødvendig.
Men i dette tilfellet er kirurgi ikke alltid nødvendig, det er måter og konservativ behandling. Polypper kan "sette seg" på slimhinnen i alle organer. De påvirker både barn og voksne. Polypper er et bredt navn for ulike neoplasmer på slimhinnene, inkludert velkjente papillomer og adenomer. I barndommen møtte mange av menneskene slike formasjoner i nesen eller nasopharynx, de såkalte adenoidene. Det er også en smal manifestasjon av polypper.
For å finne ut hva en polypp er, må du forstå klassifiseringen av disse neoplasmene.
De påvirker alle indre organer, skaper hindringer for passasje av mat, noen ganger ufremkommelige, forstyrrer svelging og fordøyelse av mat, pust og slimsekresjon, og noen ganger forårsaker blødninger og smittsomme foci i de berørte organene.
- I nasopharynx. Forekomsten av polypper på slimhinnen i nesen og svelget er ledsaget av respirasjonssvikt, lunger og ødem, tørrhet i membranene. Avhengig av størrelsen på polyppene, kan pusteproblemer være små eller forårsake alvorlige problemer opp til fullstendig blokkering av nesepusten.
- Halspolypper. Disse neoplasmene forårsaker ofte en endring i stemmens klangfarge, heshet eller til og med tap av evnen til å snakke normalt, at lyden er så forvrengt. Dette skyldes det faktum at polyppen kan lokaliseres nær stemmebåndene eller direkte på dem.
- Polypper i tolvfingertarmen. De følger ofte med magesår i denne delen av tarmen og blir funnet under undersøkelsen av tarmen. De kan komplisere prosessen med fordøyelsen betydelig og bli betent på grunn av nærheten til ulcerøse foci.
- Tarmpolypper. De påvirker alle deler av tarmen, som oftest forekommer i tynntarmen og tykktarmen. Ofte ledsaget av kolitt og enterokolitt. Store neoplasmer eller deres flere grupper kan provosere tilstander av tarmobstruksjon eller forstyrre normal fordøyelse av mat og evakuering av avfallsprodukter.
- Polypper i endetarmen og anus. Dette er en svært vanlig forekomst som forekommer selv hos små barn. Små polypper gir seg kanskje ikke bort i det hele tatt, men store kan bli en trussel og kreve fjerning. Endetarmen er preget av flere polypper - diffus polypose. Anuspolypper er spesielt smertefulle og farlige, siden de stadig blir skadet under avføring.
- Polypper i urinlederne og urinrøret. De forekommer hos både menn og kvinner. På grunn av den spesifikke strukturen til menneskets urinveier, føles selv små neoplasmer som et fremmedlegeme, noen ganger forårsaker nedsatt vannlating, smerte under vannlating og tilstedeværelsen av blodpartikler i urinen.
- Polypper i livmor, livmorhals og livmorhalskanalen. Et svært vanlig fenomen som enten kan være helt asymptomatisk, oppdaget ved en tilfeldighet, eller alvorlig og forårsake stor skade på den intime helsen til en kvinne og hennes reproduktive funksjon. Polypper kan være plassert inne i livmorkroppen, i selve livmorhalskanalen, eller komme ut av åpningen til livmorhalsen. De kan være enkeltstående eller flere. Polypper av stor størrelse og løs struktur er farlig for muligheten for plutselig blødning.
- Nasopharynx. Det vanligste symptomet på polypper er pustevansker og et særegent ansiktsuttrykk, spesielt hos små barn – de kan ikke puste gjennom nesen og holder munnen åpen hele tiden. Pusten er ofte intermitterende, med hvesing, stemmen er nasal på grunn av mangel på resonans i bihulene. Forkjølelse med rennende nese trekker ut lenge, da polypper i nesen forstyrrer normal utskillelse av slim, fanger mikroorganismer og hindrer immunforsvaret i å takle sykdommen.
- Mage. Polypper i dette organet forråder deres tilstedeværelse med smerter i den epigastriske regionen, ofte utstrålende til korsryggen, appetittforstyrrelser, økt spyttutskillelse, hyppige vekslinger av diaré og forstoppelse, halsbrann.
- Tarmer. Tilstedeværelsen av polypper i tykktarmen og tynntarmen er oftest asymptomatisk, i noen tilfeller kan forstoppelse og tilstander som ligner på tarmobstruksjon observeres. De er assosiert med den store størrelsen på polyppen (eller polyppene), som kan blokkere tarmens lumen. I sjeldne tilfeller er oppblåsthet, smerte og slimete eller blodige merker i avføringen mulig - dette indikerer tilstedeværelsen av en inflammatorisk prosess.
- urin vei. Tilstedeværelsen av polypper i dem er ledsaget av ubehag eller smerte under vannlating. Hvis polyppen er betent eller infisert, kan det vises blod i urinen. Det er en økning i vannlating.
- Livmorhalsen, livmorhalskanalen og livmorkroppen. Påvisningen av polypper er vanligvis ledsaget av slike klager fra pasienten som menstruasjonsdysfunksjon, tung og smertefull menstruasjon, gjennombruddsblødning i midten av syklusen, smerter i nedre del av magen, problemer med unnfangelse og svangerskap.
Symptomer på polypose
Metoder for fjerning av polypper
Hvis en neoplasma er funnet et sted i kroppen, er det trygt å si at det er en annen polypp et annet sted eller kan dukke opp i fremtiden. Det er derfor mange leger anser det som nødvendig å fjerne polypper, spesielt hvis de forårsaker ubehag eller smerte.
Små polypper er veldig enkle å fjerne, vanligvis utført ved hjelp av endoskopiske prosedyrer.
Ikke-kirurgiske behandlinger
Når pasienten finner ut hva det er - en polypp, og aksepterer det faktum at han har en slik neoplasma, prøver han å ta en rekke konservative tiltak.
Behandling med medisiner er spesifikk og rettet mot et spesifikt berørt område. Bare en lege kan foreskrive det, og en spesialist i en bestemt gren av medisin, siden polypper i livmoren og andre kvinnelige organer noen ganger behandles med hormonelle legemidler.
Tradisjonell medisin i tilfeller av alle typer neoplasmer anbefaler bruk av en veldig nyttig og helbredende urt. Det er en celandine viden kjent for sine antitumoregenskaper. Det er nødvendig å ta tinktur av celandine i henhold til alle regler, siden denne planten er giftig og du kan skade deg selv med feil dosering. Her er heller ikke egenbehandling velkommen, du bør kontakte homeopatisk spesialist eller urtelege. Ved å ta celandine som foreskrevet, kan du bli kvitt polypper eller redusere antall eller størrelse betydelig.
Hvorfor dannes polypper i nesen og hvordan behandle dem
En polypp i nesen er en veldig liten formasjon. Men ubehaget det medfører er enormt. Heldigvis er det ingen måte å håndtere dette problemet på.
Vår ekspert - Kandidat for medisinske vitenskaper, Otorhinolaryngolog, ØNH-klinikk, Moscow State Medical University (MMA) oppkalt etter A.I. I.M.?Sechenova Petr Kochetkov .
Ikke gå glipp av øyeblikket
Leger, som snakker om polypøs rhinosinusitt (det er slik sykdommen kalles riktig), nevner alltid en haug med druer. Som, polypper i nesen er veldig lik henne i form. Det er imidlertid her likheten slutter: i motsetning til druer, lover polypper oss ingen hyggelige opplevelser. Tvert imot forverrer de livskvaliteten betydelig.
Polypper er godartede svulster som starter i bihulene og går ned i nesehulen og blokkerer luftveiene. Dette forårsaker ikke bare pusteproblemer, men også kronisk tretthet, og noen ganger til og med hørselstap.
Dessverre er det ganske vanskelig å "fange" sykdommen ved dens opprinnelse. Dannelsen av polypper er en prosess som kan ta flere år. Og til å begynne med legger folk rett og slett ikke vekt på mindre plager som en lett rennende nese og en liten tett nese. En lege blir vanligvis konsultert når mer alvorlige symptomer vises:
Nesetetthet forsvinner ikke ved bruk av dråper og spray. Luft kommer bare inn gjennom munnen - nesepusten er nesten fullstendig blokkert.
Luktesansen avtar, og over tid forsvinner luktesansen helt. Ofte legges et brudd på smaksopplevelser til dette: maten ser ut til å være laget av bomullsull, blottet for aroma.
På grunn av polyppene i nesen skapes et gunstig miljø for reproduksjon av patogene bakterier. Derfor vises neseutslipp - slimete eller purulente, hyppige forkjølelsespine.
I noen tilfeller er det en følelse av et fremmedlegeme i nesen.
Mange klager over hodepine eller smerter i bihuleområdet.
Hvis du støter på noen av disse problemene, sørg for å besøke en ØNH-lege. Polypper er ikke vanskelig å oppdage under en rutineundersøkelse. For en mer nøyaktig diagnose kan spesialisten sende deg til en CT-skanning av bihulene. Denne studien gir en ide om hvor vanlige polypper er, hvor mange det er og hvor de vokser.
Hvem er skyldig?
Hvorfor det dannes polypper, kan ingen sikkert si. Men listen over "mistenkte" er ganske bred.
Den første plassen i den er okkupert av kroniske sykdommer forårsaket av infeksjon: bihulebetennelse, frontal bihulebetennelse, rhinitt. Hos en person som lider av dem, spesielt hvis han ikke har mottatt rettidig behandling, foregår det stadig en inflammatorisk prosess i bihulene i nesen. Slimhinnens oppgave er å kompensere for det, for å overvinne infeksjonen. Til å begynne med takler hun dette med hell. Men hvis en person ikke behandles i lang tid, er styrken til slimhinnen utarmet, og kroppen prøver å takle betennelse ved å øke området. Utveksten av slimhinnen er selve polyppene som hindrer oss i å puste normalt.
Det samme skjer hvis en person har høysnue, bronkial astma og andre allergiske sykdommer. De forårsaker også betennelse og gjør at slimhinnen øker i størrelse.
Og til slutt, en annen årsak til polyposis er et brudd i strukturen av nesen: avviket septum, tranghet i nesegangene, etc. De hindrer utstrømningen av innhold fra bihulene, og skaper forhold for utvikling av kroniske sykdommer. Deretter går alt langs den allerede kjente kjeden: betennelse - utseendet til polypper - respirasjonssvikt.
Hva å gjøre?
Det finnes både kirurgiske og medisinske behandlinger for polypper. Men dessverre henvender folk seg oftest til spesialister når vekstene allerede er store. I dette tilfellet er stoffene maktesløse, en operasjon er nødvendig. Det kan utføres på flere måter.
Fjern løkken
De første slike teknikkene dukket opp i middelalderen. Polyppen fanges opp med en spesiell trådløkke og trekkes brått ut. Å kalle prosessen hyggelig, dessverre, det er umulig. Prosedyren er ofte smertefull, kan bli komplisert av blødning, en dag eller to etter den må du gå med tett nese.
Alt dette er imidlertid langt fra de viktigste ulempene ved "løkke"-operasjonen. Under det fjernes ikke bare polyppen, men også en del av den sunne slimhinnen. Dette reduserer ikke betennelse i det hele tatt, tvert imot gjør det ofte lettere for patogene bakterier og virus å komme inn i kroppen. I tillegg, ved hjelp av en løkke er det umulig å trenge inn i sinus: legen fjerner bare de vekstene han ser med det blotte øye. På grunn av dette vokser polyppene tilbake, og den ubehagelige operasjonen må gjentas - omtrent hver 6.-12. måned. Derfor anses denne teknikken nå som ineffektiv og foreldet. Imidlertid er det fortsatt mye brukt. Andre metoder har blitt brukt i nyere tid, og ikke alle ØNH-avdelinger og klinikker har ressurser til å mestre dem.
Fordamp med laser
Et av de vanlige alternativene til løkken er fjerning av polypper med laser. Legen virker på det overgrodde vevet med lysenergi. Samtidig fordamper vann fra polyppen, og det reduseres kraftig i volum: faktisk gjenstår bare et avskallet skall, som lett kan fjernes.
Alt skjer ganske raskt: operasjonen tar 15-20 minutter. Intervensjonen er blodløs og praktisk talt smertefri. For å utføre det er det ikke nødvendig å gå til sykehuset, det er nok å komme til en poliklinisk avtale. På grunn av disse fordelene blir fjerning av laserpolypper nå raskt populært. Metoden har imidlertid minst to alvorlige ulemper.
For det første er slike operasjoner kun egnet for de som har en polypp funnet i nesen, og en liten en. Hvis det er mange "klynger", vil ikke terapien gi et godt resultat.
Og for det andre fjerner ikke laserstrålen, som løkken, polypøst vev fra bihulene. Derfor oppstår ofte tilbakefall etter slik behandling.
Klipp med barbermaskin
Funksjonell endoskopisk endonasal kirurgi anses i dag som den mest effektive og sparsomme metoden for å fjerne polypper. Under en slik intervensjon bruker legen et endoskop, et forstørret bilde som mates til skjermen. Takket være dette har kirurgen mulighet til å undersøke alle deler av nesehulen og paranasale bihuler og fjerne det overgrodde vevet så mye som mulig. Dette gjøres ved hjelp av en barbermaskin - et verktøy med en skarp dyse som lar deg kutte ut en polypp med smykkepresisjon uten å påvirke sunne områder.
Endoskopisk intervensjon utføres både under lokalbedøvelse og under generell anestesi - det avhenger av pasientens ønsker. Blødning er minimal. Etter operasjonen må du ligge på sykehuset i 2-3 dager, men du skal ikke angre på tidsbruken. Endoskopisk fjerning lar deg glemme polypper i lang tid: tilbakefall plager deg vanligvis ikke på flere år. Og med riktig videre behandling vises ikke polypper i det hele tatt lenger.
Og så hva?
Første uke
Etter operasjonen krever nesehulen spesiell omsorg. Det er tilrådelig at det først utføres av en lege.
Ved å vaske nesen med spesielle løsninger, fjerner det skorpene, og hjelper slimhinnen å komme seg normalt.
Hvis det ikke er tid til et daglig besøk til ØNH-legen, kan du gjøre det selv - med en sprøyte eller dusj. Bruk nesehygieneprodukter basert på sjøvann eller ferdige saltvannsløsninger som selges på apotek.
De første månedene
Kombinasjonsterapi bidrar til å bli kvitt polypper i lang tid. Vi har tatt operasjonen, nå er det tid for medisiner. I de første 6 månedene etter intervensjonen må legene foreskrive spesielle sprayer - intranasale glukokortikosteroider. Dette er hormonelle legemidler, men du bør ikke være redd for å bruke dem. De har praktisk talt ikke en generell effekt på kroppen, men de forhindrer aktivt gjenvekst av polypper.
Langsiktig program
Hovedoppgaven etter behandling er å regelmessig besøke en otolaryngolog for ikke å gå glipp av en ny vekst av polypper ved et uhell.
Sørg for å overvåke immunitetstilstanden og prøv å ikke bli forkjølet. Hvis du har allergi, står også et besøk hos en allergiker på den obligatoriske listen over forebyggende tiltak. Han vil velge riktig behandling.
Som regel begynner nesepolypper sin vekst i ethmoid sinus og de øvre delene av nesehulen. I begynnelsen av utviklingen forblir disse endringene i nesen subtile for pasienten. Over tid øker nesepolypper sakte i størrelse, noe som fører til gradvis progressive problemer med nesepuste. For å lette pusten gjennom nesen, begynner pasienten å bruke vasokonstriktor nesedråper. Til å begynne med gir de virkelig lettelse, fordi de reduserer hevelsen i slimhinnen. Men med store størrelser av nesepolypper slutter vasokonstriktordråper å ha noen effekt. Det er i denne perioden de fleste pasienter først henvender seg til otolaryngologen med klager over nesetetthet og problemer med nesepuste.
Den store størrelsen på nesepolypper fører til utseendet til en nasal stemme. Overgrodde polypper kan blokkere inngangen som fører fra nasopharynx til hørselsrøret, noe som resulterer i hørselstap (hørselstap), og hos barn - et brudd på taleutvikling.
Kilde krasotaimedicina.ru
Fører til
Hvis sykdommen ikke behandles, kan den trekke ut og bli kronisk. En langvarig inflammatorisk prosess undergraver lokal immunitet og styrken til slimhinnen. Men hun prøver å oppfylle sine funksjoner ved å øke arealet. Som et resultat begynner det å vokse intensivt og tykne på grunn av veksten av bindevev. Det forekommer ofte i de paranasale bihulene. På et visst tidspunkt kommer den hyperplastiske (overgrodde) slimhinnen ut av sinusåpningen inn i nesehulen - dette kalles vanligvis en polypp.
Årsaken til utseendet av polypper kan være:
kronisk bihulebetennelse (betennelse i paranasale bihuler - bihulebetennelse, frontal bihulebetennelse, etmoiditt)
patologisk reaksjon av immunsystemet
Ethmoid - utvikles fra slimhinnen som ligger langs den etmoide labyrinten. Forekommer på begge sider av neseskilleveggen. Påvirke voksne.
Fra størrelsen på polyppen og endringene den forårsaker, er det tre stadier av polypper:
Den andre fasen - bindevevet vokser så mye at det dekker en betydelig del av lumen i nesehulen.
Den tredje fasen - polypper blokkerer luftveiene fullstendig.
Hos barn
økt frekvens av astmaanfall;
mangel på lukt;
kronisering av inflammatoriske prosesser i nesebihulene (bihulebetennelse, frontal bihulebetennelse);
Eliminering av polypper utføres ved metoden for kirurgisk eksisjon eller ved å fjerne hypertrofierte områder av slimhinnen med en laser.
Blant de nye behandlingsmetodene er det en endoskopisk operasjon. Polypper fjernes ved hjelp av et spesielt endoskop, som lar deg fjerne polypper på vanskelig tilgjengelige steder så mye som mulig under kontroll av bildet som overføres til LCD-skjermen. I tillegg til å fjerne polypper, gjenopprettes også ventilasjon og drenering av de berørte bihulene.
Også laserfjerning av polypper praktiseres i dag - veksten påvirkes av lysenergi, som et resultat av at all væsken fordamper fra den, og bare skallet gjenstår. Prosedyren varer 15-20 minutter, pasienten føler ikke smerte og mister ikke blod. Men hvis polyppene har vokst sterkt, kan det hende at en slik intervensjon ikke hjelper.
Fjerning
Operasjonen vil bli utført inne i nesen. Det vil ikke være snitt utenfor nesen. Formen på nesen din vil ikke endre seg.
Inne i nesen vil små instrumenter bli brukt til å fjerne hver polypp og sende den til et laboratorium for å bli undersøkt under et mikroskop.
Noen ganger, når innsiden av nesen er veldig smal, kan kirurgen etterlate plastskinner inne i nesen for å forhindre at vevet fester seg sammen mens det gror. Under operasjonen vil du ikke føle smerte, pga. Du vil sove.
Du kan være klar til å reise hjem dagen etter operasjonen.
Kilde nazdor.ru
Vask eller skyll nesen med havsalt. For å gjøre dette, bruk havsalt. Du kan bruke vanlig salt til behandling. Gjør prosedyren to til tre ganger om dagen hvis mulig. For hver neseskylling bør du først forberede et glass varmt vann som du kan løse opp to teskjeer salt i. Ta en sprøyte, fyll den med den tilberedte sammensetningen. Bøy over vasken og injiser saltvann i en fast stråle inn i det ene neseboret. Gjenta deretter med det andre neseboret. Gjenta disse prosedyrene flere ganger. Du kan ikke bruke en douche, men selvstendig trekke inn saltvann gjennom neseborene, og deretter kaste det ut gjennom munnen. Deretter blåser du nesen.
Svalort + kamilleblomster. Ta disse medisinske plantene i like proporsjoner. Bland dem sammen. Fyll deretter en spiseskje råvare med et glass kokende vann. Dekk beholderen med lokk og la den trekke over natten. Sil om morgenen. Drikk den resulterende infusjonen i en spiseskje tretti minutter før du spiser. Behandlingsforløpet bør være minst tretti dager. Etter at du må ta en ti-dagers pause og fortsette behandlingen.
Honning. Bløtlegg en bomullspinne med honning og påfør den på hver sinus. Utfør prosedyren tre ganger om dagen i en måned. Honning hjelper polypper med å løse seg opp.
Propolis røyk. Ta et lite stykke propolis. Legg den i en blikkboks. Sett i brann. Så snart det dukker opp røyk i glasset, må du fjerne det og begynne å snuse. Bare dette bør gjøres forsiktig for ikke å brenne slimhinnen. Pust gjennom høyre nesebor først, deretter venstre. Utfør prosedyren to ganger om dagen. Forløpet med slik behandling av polypper i nesen med folkemetoder og urter bør fortsette til de forsvinner.
Kilde fitoterapija.info
Nesepolypper: hva du trenger å vite om polypper
Hva er polypper
Før du fortsetter med behandling av neoplasmer i nesehulen, bør du forsikre deg om at du virkelig har polypper i bihulene. Det anbefales ikke å selvdiagnostisere en slik diagnose, det anbefales å søke hjelp fra en spesialist. Legen vil foreta en undersøkelse, gjennomføre nødvendig forskning og foreskrive riktig behandling. men hver person bør vite hva nesepolypper er. hvordan de vises og hvordan bli kvitt dem.
Det vitenskapelige navnet er nesepolypper. Leger skiller mellom to typer slike formasjoner:
De første er som regel mye mindre vanlige, de er enkle og vises på den ene siden. Sistnevnte vises umiddelbart i multipler og er fordelt omtrent jevnt på begge sider. Dessuten vokser de ganske raskt, noe som gjør det vanskelig for normal nesepust, og skaper også gunstige forhold for utvikling av en sekundær infeksjon.
I moderne medisin er de eksakte faktorene hvorfor polypper vises i nesen ennå ikke identifisert: årsakene til deres forekomst er forskjellige. Under forskjellige miljøforhold kan en liten bagatell fungere som en katalysator for forverring, noe som resulterer i dannelsen av en polypp i nasopharynx.
Nesepolypper, som regel, plager ikke pasienten mye: de "kløer ikke", blør ikke, forårsaker ikke smerte. Men det betyr ikke at de ikke dukker opp i det hele tatt. Symptomer på nesepolypper varierer avhengig av utviklingsstadiet av sykdommen. Det er tre faser:
Hvis du ikke er sikker på arten av neoplasmene som har oppstått i deg, er det bedre å se på polyppene i nesen på bildet: symptomene er ikke alltid uttalt.
Første etappe
I tillegg, i det innledende stadiet av utbruddet av neoplasmer, blir blodårene komprimert. Dette fører til nedsatt sirkulasjon, og som et resultat blir kroppen veldig sårbar. Derfor er det på dette stadiet lett å fange en infeksjon som forårsaker alvorlige sykdommer:
Den andre fasen er preget av mer alvorlige problemer. En av dem er tap av lukt. Den blokkerte lappen i nasopharynx, som er ansvarlig for gjenkjennelsen av lukt, er ikke lenger i stand til å utføre sine funksjoner. Samtidig er det verdt å starte sykdommen - luktesansen kommer kanskje ikke tilbake i det hele tatt, selv etter kirurgisk inngrep.
Du bør være oppmerksom på enhver endring i hvordan du føler deg. Husk at uaktsomhet fører til alvorlige problemer. Ikke bring sykdommen din til komplikasjoner og start behandlingen så tidlig som mulig.
Tredje trinn
Diagnostikk
Behandling av polypper utføres både kirurgisk og konservativt. Oftest brukes symbiose: polypper som allerede har dukket opp fjernes umiddelbart, og deretter utføres medikamentell behandling, og terapeutiske tiltak utføres, for eksempel oppvarming og laserterapi.
Forebygging
Blødende nese
Hvis du har gjentatte neseblødninger. oppsøk lege, selv når årsaken er åpenbar. Siden det er mange forskjellige lokale tilstander, inkludert hevelse (sjelden), langvarig koffeinsnusing, hovne, allergiske membraner, nesepolypper (svært vanlige) og vorter, bør hver av disse diagnostiseres og behandles. Det første spesialisten vil gjøre er å skinne et lys inn i neseborene dine for å se på blødningsstedet, den lille venen eller arterien som har blitt irritert. Hvis et kar blir funnet, vil kauterisering (litt smertefullt, men nødvendig) helbrede det og stoppe blødningen. Dersom et slikt kar ikke blir funnet, vil undersøkelsen bli utvidet, inkludert røntgen eller tomogram.
Du kan selv bestemme hvor det er blod i nesen(men ikke hvorfor). For å gjøre dette, lukk neseborene og len deg fremover.
Enhver behandling bør utføres med deltakelse og under tilsyn av en kompetent spesialist, nedenfor finner du en liste over leger vi anbefaler
Symptomer
Assosiert med nesepolypper fører brudd på nesepusten til økt tretthet hos pasienter, en reduksjon i deres mentale ytelse, utseendet av hodepine og søvnforstyrrelser. Pasienter klager over en forverring av luktesansen opp til fullstendig fravær av luktoppfatning (anosmi). Kanskje en følelse av et fremmedlegeme eller konstant tilstedeværende ubehag i nesen, ulike endringer i smaksopplevelser. De fleste pasienter med nesepolypper har rennende nese og hyppig nysing. Det kan være smerter i de paranasale bihulene.
Utseendet til nesepolypper i barndommen på grunn av mangel på normal nesepust forårsaker en feil dannelse av ansiktshodeskallen og dentoalveolære systemet, som oftest manifesteres av forskjellige malocclusion. Hos barn i det første leveåret forårsaker nesepolypper og problemer med nesepuste forstyrrelser i å suge og svelge mat, noe som fører til kronisk underernæring og underernæring av barnet.
Under infeksjonssykdommer formerer mikroorganismer seg på slimhinnen. Denne prosessen fører til eksfoliering av det øvre laget av slimhinneceller. På dette tidspunktet føler vi en brennende følelse i nesen, tetthet, stemmeforandringer. Slim strømmer fra nesen, som er et resultat av økt arbeid av slimkjertlene og ekssudat, en væske som dannes under betennelse. Med riktig behandling og normal immunitet skjer gjenoppretting etter 7-10 dager. Slimhinnen er gjenopprettet og igjen i stand til å utføre sine funksjoner.
hyppige forkjølelser og smittsomme sykdommer, ledsaget av rennende nese
allergisk rhinitt forårsaket av innånding av husholdnings- og bibliotekstøv, plantepollen, soppsporer, dyrehår, partikler av husholdningskjemikalier, kromforbindelser
alvorlig krumning av neseseptum, forårsaker respirasjonssvikt og slimhinneovervekst
arvelig tendens til å danne polypper
En rekke sykdommer kan påvirke forekomsten av polypper: astma, cystisk fibrose, aspirinintoleranse, nasal mastocytose, Youngs syndrom.
I henhold til opprinnelsesstedet er polypper delt inn i:
Antrochoanal - oftere oppstår fra slimhinnen i maksillær sinus. Satt på den ene siden. Mer vanlig hos barn.
Første stadium - polypper dekker bare en liten del av neserommet
Kilde polismed.com
Avhengig av graden av skade og området for vekst av nesepolypper, behandles sykdommen med en konservativ eller kirurgisk metode.
Konservativ behandling utføres under tilsyn av en otolaryngolog sammen med en allergolog-immunolog og er rettet mot:
terapi av smittsomme komplikasjoner i nesehulen;
eliminering av hovedfaktorene som provoserer forekomsten av polypper i nesen (begrense kontakt med allergener, forebygging av sopp- og bakterieinfeksjoner, ekskludering av visse grupper av legemidler).
Indikasjoner for kirurgisk behandling av nesepolypper hos barn er:
manglende evne til å puste gjennom nesen;
utseendet til snorking;
avviket septum i nesen og deformitet av nesebenet.
Behandling
Det er to typer metoder for behandling av nesepolypper: konservative og kirurgiske. Konservativ behandling inkluderer: anti-allergisk, hvis årsaksfaktoren er et allergen (eliminering av kontakt med allergenet), lokale antiinflammatoriske legemidler, anti-allergiske legemidler, behandling av kronisk betennelse i paranasale bihuler, antibiotika. Imidlertid er hovedbehandlingen for nesepolypper kirurgi, det vil si fjerning av polypper. Operasjonen utføres under lokal eller generell anestesi. Den tradisjonelle teknikken er at polypper fjernes fra nesehulen med en spesiell løkke eller tang. Noen ganger er dette kombinert med ytterligere åpning av cellene i den etmoide labyrinten eller maksillær sinus. Bruken av denne behandlingsmetoden tillater som regel å stoppe veksten av polypper i lang tid. Interessant nok, ved hjelp av en løkke, ble polypper fjernet tilbake i middelalderen.
For å unngå tilbakefall, noe som skjer ganske ofte ved fjerning av polypper i nesen, bør kirurgisk behandling suppleres med medisiner (antiallergiske legemidler, lokale antiinflammatoriske legemidler), som lar deg stoppe veksten av polypper i lang tid. Det er også verdt å besøke otolaryngologen nesten daglig den første uken, for så å komme jevnlig for undersøkelse i fremtiden.
Kilde mediczona.ru
Under neseoperasjonen vil du være under generell anestesi og sove.
Kirurgen vil skylle ut bihulene for å fjerne eventuell infeksjon som polyppene kan ha. Hvis det er blødning, vil kirurgen sette inn bomullsgasbind (kompress) dynket i vaselin inn i nesen for å stoppe blødningen, eller de kan bruke en bandasje som en tampong.
Folkemidler
Celandine juice. Det er veldig nyttig å dryppe inn i nesen. Hvis polypper er synlige, kan du ganske enkelt smøre dem med dette folkemidlet.
Vask nesen eller skyll med milkweed infusjon. Samle over bakken del av planten. Ta en teskje råstoff og fyll den med kokende vann i mengden av ett glass. Dekk deretter til med lokk og la det trekke i en time. Etter det kan infusjonen brukes til å skylle nesen.
Anistinktur. Ta en spiseskje tørket urt og fyll den med 100 ml. medisinsk alkohol. Plasser karet på et mørkt, varmt og tørt sted. La det trekke i ti dager. Rist innholdet daglig. Bruk den resulterende tinkturen som nesedråper. Men før det, fortynn det med kokt varmt vann i forholdet 1 til 3. Du må dryppe i hvert nesebor 10-15 dråper av en pipette tre ganger om dagen. Behandlingsforløpet bør være minst en måned. Etter det bør du hvile i tre til fire uker og fortsette den alternative behandlingen av nesepolypper med urter.
Forebygging
Med utviklingen av kroniske inflammatoriske sykdommer i nasopharynx, allergier, bør det gis tilstrekkelig oppmerksomhet til behandlingen. Husk at behandlingen av kroniske sykdommer tar tid, og du bør ikke avbryte medisinen og forsømme regelmessige besøk til otolaryngologen. Ved allergisk rhinitt, ta tiltak for å forhindre det, du må kanskje fjerne tepper hjemme, eller bytte sengetøy. Et kjæledyr kan også bli påkjørt, men dette er et nødvendig tiltak, spesielt hvis barnet er sykt. Ikke bruk vasokonstriktor-dråper over lengre tid, eller uten betydelig nesetetthet. Inntak av eventuelle betennelsesdempende legemidler bør reguleres av en lege. Noen ganger kan polypper være forårsaket av langvarig bruk av aspirin.
God kveld! Gjennom hele svangerskapet, fra og med 10. uke, er jeg bekymret for konstante blødninger fra nesen når jeg pusser og tar på skorper i nesen. Gynekologen la ingen vekt på klager, og sa at dette er normalt for gravide kvinner, siden mengden blod øker, at alt vil gå over. Ved 33 uker oppdaget ØNH under undersøkelse en blødende polypp i venstre nesebor. Han sendte meg til dagsykehuset for fjerning. Men samme dag ble jeg sendt til sykehuset med trussel om for tidlig fødsel. Nå er jeg 37-38 uker gammel, jeg blør daglig når jeg puster og jeg kan ikke puste normalt og jeg ser denne veksten i speilet allerede i neseboret, den har vokst på bare et par uker. Jeg får ikke sove om natten fordi jeg ikke får puste. Jeg vil rive opp skorpene som vokser på den hele tiden, fordi jeg ikke kan puste, og som et resultat renner blod i en bekk igjen og igjen, noen ganger veldig rikelig. Fortell meg, kan jeg fjerne denne polyppen på dette stadiet av svangerskapet? Testene mine er normale, men forrige gang var hemoglobin 107. Takk!
Yilmaz Olga, Russland, Moskva
SVARET: 09.07.2014
God ettermiddag Olga! Det nytter ikke å fjerne en polypp ved 38 uker etter at du har gått gjennom hele svangerskapet med den. Fød rolig og fjern deretter polyppen rolig, spesielt siden fødselen vil skje innen 2 uker i gjennomsnitt, og kanskje litt tidligere, siden svangerskapet er +/- et par uker
oppklarende spørsmålSVARET: 09.12.2014
Hvis det er en polypp i nesen, vil det definitivt være bihulebetennelse, siden polyppen lukker hullet som kommuniserer sinus med nesehulen, spesielt hvis polyppen er omtrent middels stor. Du må også ta hensyn til at tilstedeværelsen av en polypp er et tegn på allergi i kroppen, og hvis det er allergi, kan utslipp fra nesen ha en annen konsistens. Jeg vil anbefale at du går gjennom flere prosedyrer for å vaske nesehulen og bihulene ved å bruke "gjøk"-metoden med et antibiotika (jeg bruker vanligvis en løsning av Dioxidine) og en løsning av difenhydramin, ta lorotadin i 10 dager inne, injiser bioporox i nesehulen i henhold til instruksjonene, hvoretter et veldig godt medikament avamys 14 dager 2-3 injeksjoner. I fravær av et resultat og en stor størrelse på polyppen, fjerning av den.
oppklarende spørsmålLignende spørsmål:
| Dato | Spørsmål | Status |
|---|---|---|
| 07.09.2014 |
God kveld! Gjennom hele svangerskapet er jeg bekymret for konstant blødning fra nesen - når jeg puster, forstyrrer alltid skorper i nesen pusten. Jeg snakket med gynekologen, men han svarte bare at dette var normalt, siden det var mer blod i kroppen. Ved 33 uker var jeg hos Laura og legen sendte meg til sykehuset fordi han oppdaget en blødende polypp. Men samme dag ble jeg sendt til fødesykehuset med prematur fødsel (det var en trussel og den ble fjernet). Jeg er nå 37-38 uker. Og jeg ser denne polyppen i speilet... |
|
| 22.08.2016 |
God ettermiddag, i uke 9 hadde jeg en liten blødning og det ble funnet en polypp på halsen. Nå er vi allerede 16 uker, en stor kjertelpolypp, på en tynn stilk. De går til sykehuset og ønsker å fjerne det under generell anestesi. Jeg er redd, jeg leste at mange polypper faller av av seg selv. Hvorfor anbefaler jeg alle fjerning. Spesielt siden han ikke har blødd i det siste. Tilpasset med tidsfrister. Kanskje det er verdt å vente, kanskje det faller av? Hjelp meg å bestemme, vær så snill. Takk på forhånd. |
|
| 16.03.2016 |
Hallo! Jeg er 21 år og har hatt neseblod i 9 år. Hun ble undersøkt av en ØNH-spesialist, en nevrolog, en øyelege, en gastroetnerolog og en hematolog. Ingen patologier ble funnet. De sa at jeg vil vokse fra det. Og først nylig tilbød de kauterisering med sølv, 5 prosedyrer ble utført. En uke etter inngrepet begynte veldig kraftige blødninger, omtrent en liter blod gikk tapt. Og jeg har også spist mye. De tok ham til sykehuset, de fant en polypp i midtseksjonene, og elektrokaugulering ble utført. Utskrevet, og etter... |
|
| 07.02.2016 |
Hei, doktor! Jeg er 43 år gammel. I anamnesen i 2014, hysteroresektoskopi for submukosale fibroider og alt gjentas igjen. Myom vokste igjen på et år, men det var 3 måneder siden å smøre i 15 dager. Hemoglobin 147. Den lokale gynekologen gir på nytt henvisning til hysteroresektoskopi for å fjerne submukosale fibromer. På sykehuset meldte jeg meg på, jeg ble tildelt en dato basert på menstruasjonssyklusen min. Etter det gikk jeg allerede for å korrespondere 3 ganger og endret datoen på grunn av en syklusfeil. Dukket opp... |
|
| 19.05.2015 |
I mer enn et år er det med jevne mellomrom blod fra det ene neseboret, ikke tykt og ikke mye. Et sted en gang annenhver uke. Trykk 100/60 eller 110/70 (målt 2 uker morgen og kveld) stiger ikke over. Sjekket hjertet - alt er normalt. Terapeuten rådet til å brenne. Jeg var hos ØNH-legen, han sa det var bedre fra nesen enn indre blødninger og rådet ikke til å brenne, skrev Askorutin ut. Spør hvilke analyser du skal levere for å finne årsaken. Jeg vil legge til: svimmelhet begynte, sjelden (kanskje en gang i måneden), i takt med... |
Laster inn...