Årsaker til økt ESR og nivågjenoppretting. Økt soya i blodet

ESR (erythrocyte sedimentation rate) er en indikator som evaluerer separasjonshastigheten av blod til plasma og erytrocytter. Med en økning i ESR utvikler det seg betennelse i pasientens kropp. Derfor er det viktig å kontrollere verdien av ESR, som vi vil diskutere mer detaljert i vårt materiale.

ESR (erythrocyte sedimentation rate, ESR) indikerer hastigheten som røde blodlegemer setter seg med i en pasients blod. Den normale verdien av ESR blant menn er 8-12 millimeter per time (heretter mm / t), og blant kvinner - 3-20 mm / t. Et overskudd av ESR indikerer enten fysiologiske årsaker eller patologiske sykdommer.

Det er viktig å forstå at for å oppdage patologi er det ikke nok å vite verdien av ESR. Legen er forpliktet til å ta hensyn til andre indikatorer på den generelle blodprøven, samt resultatene av en ekstra undersøkelse av pasienten.

Leger skiller 4 faser av økende ESR, for eksempel:

I tillegg, når legen dechiffrerer ESR, tar legen hensyn til en rekke faktorer, for eksempel:

  • Kjønn og alder på pasienten - blant kvinner er normen høyere enn blant menn.
  • Graviditet - normale ESR-nivåer stiger og endres ikke før babyen er født.
  • Tid på dagen - om morgenen er ESR-verdien høyere enn om kvelden.
  • Individuelle egenskaper ved kroppen - 5% av pasientene har en økt ESR-verdi, som ikke er et avvik.
  • Restitusjonsperiode - ESR-nivået forblir forhøyet i ytterligere 2-4 uker etter behandling.

For å bestemme nivået av ESR i laboratorier, brukes en av 2 metoder - Panchenkov- eller Westergren-metoden. I det første tilfellet kreves kapillærblod for analyse, og i det andre venøst ​​blod.

Symptomer på økt ESR

Tegn på forhøyede ESR-nivåer avhenger av utviklingen av en bestemt sykdom. Samtidig, i begynnelsen av patologiens begynnelse, er det ingen symptomer.

Så vanlige tegn inkluderer:


Hvorfor øker det hos barn og voksne?

Leger identifiserer fysiologiske og patologiske årsaker til økt ESR. Så midlertidige årsaker inkluderer:

  1. Feil ernæring (kosthold, vegetarisme, overspising).
  2. Overoppheting eller hypotermi.
  3. Pensjonsalder.
  4. Allergi.
  5. Hormonelle endringer (menstruasjon, graviditet, overgangsalder).
  6. Feil forberedelse til analyse.
  7. Langvarig bruk av medisiner eller vitaminer.
  8. Emosjonell spenning (apati, stress, depresjon).

Blant de vanlige årsakene til en økning i ESR, er det verdt å fremheve:

  • Onkologi.
  • Anemi.
  • Skrumplever i leveren.
  • Rus.
  • Hjerteinfarkt.
  • Diabetes.
  • Tuberkulose.
  • Leukemi.
  • Leddgikt.
  • Hepatitt.
  • Lungebetennelse.
  • Influensa, SARS.
  • Lungebetennelse.

Viktig! Når du bærer et foster, stiger ESR-nivået til 45 mm / t. Et slikt avvik krever ikke behandling og er ikke forbundet med utviklingen av patologier.

Opprykk ifølge Panchenkov

Den vanligste måten å bestemme ESR på er Panchenkov-metoden. De viktigste fordelene er enkelhet, høy nøyaktighet, lav pris.

Det normale nivået av ESR i henhold til Panchenkov er (i mm / t):

  1. Spedbarn: 0–2.
  2. 1–5 år: 5–11.
  3. 6-18 år: 4-12.
  4. Kvinner under 30: 8–15.
  5. Kvinner over 30: 10–25.
  6. Damer over 60 år: 25–50.
  7. Menn under 60: 6–13.
  8. Menn over 60: 20–49.

Med en økning i ESR i henhold til Panchenkov-metoden, utvikles infeksjoner eller betennelser, som er åpenlyst eller skjult. Derfor anbefaler leger å gjenta analysen etter 7-10 dager for å bekrefte et betydelig avvik i ESR.

Men med en liten økning i ESR er det viktig å utelukke årsaker som: graviditet; fedme; tar vitamin A eller medisiner; eldre alder; hepatitt B-vaksinasjon; skade. Med en betydelig økning i ESR utvikler en av patologiene som er angitt i forrige kapittel.

Viktig! Etter behandling stabiliserer ESR-nivået seg etter 3–5 uker (blant barn) eller etter 3–5 dager (blant voksne).

Men hvordan utføres Panchenkov-metoden? Til dette brukes blod fra en finger. Så, for å få en prøve, stikker en helsearbeider hull i ringfingeren. Prøven overføres deretter til et glassrør, som plasseres vertikalt i 60 minutter. Samtidig tilsetter sykepleieren først natriumsitrat til blodet slik at de røde kroppene legger seg i bunnen av røret. Perioden som erytrocyttene faller indikerer verdien av ESR.

Westergren metode

I private klinikker er Westergren-metoden den vanligste enn Panchenkov-metoden. Denne teknikken utføres på samme måte som den forrige metoden, men det er en rekke forskjeller, nemlig:

  • Kun venøst ​​blod brukes (Panchenkovs metode - blod fra en finger).
  • For å tyde nivået av ESR, brukes et spesielt stativ.
  • Et annet rør og tilstedeværelsen av en kalibrering av resultatskalaen.
  • Westergren-metoden er mer følsom for en økning i ESR, derfor vil resultatene være høyere enn Panchenkov-metoden.

En økning i ESR ifølge Westergren er oftere assosiert med en økning i proteinmolekyler i blodet, nemlig firbinogen eller paraproteiner. Derfor er patologier som forårsaker slike avvik i blodets sammensetning årsaken til en økning i ESR.

Men det er verdt å huske at en økning i ESR ikke alltid er forbundet med utviklingen av patologier. For eksempel vil et avvik i ESR provosere bruk av medisiner, for eksempel Paracetamol, Aspirin.

Hvordan normalisere ESR?

Behandling av et forhøyet ESR-nivå avhenger av 2 grunnleggende faktorer - årsaken til avviket og ESR-verdiene.

I det første tilfellet avhenger behandlingsmetoden av sykdommen som legen etablerer (etter en omfattende undersøkelse av pasienten). For eksempel, med lungebetennelse, foreskriver legen medisiner som hjelper kroppen med å takle sykdommen.

I det andre tilfellet snakker vi om verdien av ESR. Så med mindre avvik er det nok å observere en rekke forebyggende tiltak, for eksempel:

  1. Avvisning av dårlige vaner.
  2. Normalisering av ernæring.
  3. Regelmessig trening eller daglig turgåing.
  4. Utelukkelse av stressende situasjoner.
  5. Bruk av tradisjonell medisin - med en økning i ESR, anbefales det å bruke:
  • sitron med honning;
  • rødbeteavkok eller rødbetejuice (på tom mage 1 gang per dag i en uke);
  • urtete laget av kamille, lind eller kjerringrokk.

For mer informasjon om det forhøyede ESR-nivået, se følgende video:

Konklusjonen vil være som følger: etter å ha mottatt forhøyede ESR-resultater, bør pasienten konsultere en lege som fastslår årsaken til avviket basert på de individuelle egenskapene til organismen. Men først må du sørge for at en slik økning ikke er forbundet med fysiologiske årsaker.

Eryer en analyse som brukes til å oppdage betennelse i kroppen.

Prøven plasseres i et avlangt tynt rør, røde blodlegemer (erytrocytter) legger seg gradvis til bunnen, og ESR er et mål på denne sedimentasjonshastigheten.

Analysen tillater diagnostisering av mange lidelser (inkludert kreft) og er en nødvendig test for å bekrefte mange diagnoser.

La oss se hva det betyr når ery(ESR) i den generelle blodprøven til en voksen eller et barn økes eller reduseres, bør vi være redde for slike indikatorer og hvorfor skjer dette hos menn og kvinner?

Kvinner har høyere ESR-verdier, graviditet og menstruasjon kan gi kortvarige abnormiteter. I pediatri hjelper denne analysen med å diagnostisere revmatoid artritt hos barn eller.

Normale verdiområder kan variere litt avhengig av laboratorieutstyr. Unormale resultater diagnostiserer ikke en spesifikk sykdom.

Mange faktorer som f.eks alder eller narkotikabruk kan påvirke det endelige resultatet. Legemidler som dextran, ovidon, silest, teofyllin, vitamin A kan øke ESR, og aspirin, warfarin, kortison kan redusere det. Høye/lave målinger forteller kun legen om behovet for videre undersøkelse.

falsk boost

En rekke forhold kan påvirke egenskapene til blodet, og påvirke ESR-verdien. Derfor kan nøyaktig informasjon om den inflammatoriske prosessen - grunnen til at spesialisten foreskriver testen - maskeres under påvirkning av disse forholdene.

I dette tilfellet vil ESR-verdiene være falskt forhøyet. Disse kompliserende faktorene inkluderer:

  • Anemi (redusert antall røde blodlegemer, redusert hemoglobin i serum);
  • Graviditet (i tredje trimester øker ESR med omtrent 3 ganger);
  • Økt konsentrasjon av kolesterol (LDL, HDL, triglyserider);
  • Nyreproblemer (inkludert akutt nyresvikt).

Spesialisten vil ta hensyn til alle mulige interne faktorer når han tolker resultatene av analysen.

Tolking av resultater og mulige årsaker

Hva betyr det hvis ery(ESR) i blodprøven til en voksen eller et barn øker eller reduseres, er det verdt å være redd for indikatorer over normen eller under?

Høye nivåer i en blodprøve

Betennelse i kroppen provoserer agglutinering av røde blodlegemer (vekten av molekylet øker), noe som øker deres setningshastighet til bunnen av reagensrøret betydelig. Forhøyede nivåer av sedimentasjon kan være forårsaket av følgende årsaker:

  • Autoimmune sykdommer - Libman-Sachs sykdom, kjempecelle, polymyalgia rheumatica, nekrotiserende vaskulitt, revmatoid artritt (immunsystemet er kroppens forsvar mot fremmede stoffer. På bakgrunn av en autoimmun prosess angriper det ved en feiltakelse friske celler og ødelegger kroppsvev);
  • Kreft (dette kan være enhver form for kreft, fra lymfom eller multippelt myelom til tykktarms- og leverkreft)
  • Kronisk nyresykdom (polycystisk nyresykdom og nefropati);
  • Infeksjon, slik som lungebetennelse, bekkenbetennelse eller blindtarmbetennelse;
  • Betennelse i leddene (reumatisk polymyalgi) og blodkar (arteritt, diabetisk angiopati i nedre ekstremiteter, retinopati, encefalopati);
  • Betennelse i skjoldbruskkjertelen (diffus giftig struma, nodulær struma);
  • infeksjoner i ledd, bein, hud eller hjerteklaffer;
  • For høye konsentrasjoner av fibrinogen i serum eller hypofibrinogenemi;
  • Graviditet og toksikose;
  • Virusinfeksjoner (HIV, tuberkulose, syfilis).

For så vidt ESR er en ikke-spesifikk markør for betennelse og korrelerer med andre årsaker, bør resultatene av analysen tas i betraktning sammen med pasientens sykehistorie og resultatene av andre undersøkelser (fullstendig blodtelling - utvidet profil, urinanalyse, lipidprofil).

Hvis sedimentasjonshastigheten og resultatene fra andre tester samsvarer, kan spesialisten bekrefte eller omvendt utelukke den mistenkte diagnosen.

Hvis den eneste forhøyede indikatoren i analysen er ESR (på bakgrunn av et fullstendig fravær av symptomer), kan ikke spesialisten gi et nøyaktig svar og stille en diagnose. Dessuten, et normalt resultat utelukker ikke sykdom. Moderat forhøyede nivåer kan skyldes aldring.

Svært store tall har vanligvis gode grunner som myelomatose eller kjempecellearteritt. Personer med Waldenströms makroglobulinemi (unormale serumglobuliner) har ekstremt høye ESR-nivåer, selv om det ikke er noen betennelse.

Denne videoen snakker mer om normene og avvikene til denne indikatoren i blodet:

Lav ytelse

Langsomme sedimentasjonshastigheter er generelt ikke et problem. Men kan være assosiert med slike avvik som:

  • En sykdom eller tilstand som øker produksjonen av røde blodlegemer;
  • En sykdom eller tilstand som øker produksjonen av hvite blodlegemer;
  • Hvis en pasient behandles for en inflammatorisk sykdom, er en nedadgående grad av sedimentering et godt tegn og indikerer at pasienten reagerer på behandlingen.

Lave verdier kan være forårsaket av følgende årsaker:

  • Forhøyede glukosenivåer (hos diabetikere);
  • polycytemi (karakterisert av et økt antall røde blodlegemer);
  • sigdcelleanemi (en genetisk sykdom assosiert med patologiske endringer i celleformen);
  • Alvorlig leversykdom.

Enhver faktor kan være årsaken til nedgraderingen., For eksempel:

  • Graviditet (i 1. og 2. trimester faller ESR-nivåer);
  • Anemi;
  • menstruasjon;
  • Medisiner. Mange medisiner kan feilaktig senke testresultatene, for eksempel diuretika (diuretika), å ta medisiner som inneholder mye kalsium.

Økt data for diagnostisering av hjerte- og karsykdommer

Hos pasienter med komorbiditet eller myokard brukes ESR som en ekstra potensiell indikator på koronar hjertesykdom.

ESR brukes til diagnose- (indre lag av hjertet). Endokarditt utvikler seg når bakterier eller virus migrerer fra en del av kroppen gjennom blodet til hjertet.

Hvis symptomene ignoreres, ødelegger endokarditt hjerteklaffene og fører til livstruende komplikasjoner.

For å stille en diagnose av endokarditt, foreskriver en spesialist nødvendigvis en blodprøve. Sammen med høye nivåer av sedimentasjonshastighet, endokarditt er preget av en reduksjon i blodplater(mangel på friske røde blodlegemer), ofte blir pasienten også diagnostisert med anemi.

På bakgrunn av akutt bakteriell endokarditt, graden av sedimentering kan øke til ekstreme verdier(ca. 75 mm/time) er en akutt inflammatorisk prosess preget av alvorlig infeksjon i hjerteklaffene.

Ved diagnostisering kongestiv hjertesvikt ESR-nivåer er tatt i betraktning. Dette er en kronisk progressiv sykdom som påvirker kraften i hjertemusklene. I motsetning til vanlig "hjertesvikt", refererer kongestiv til stadiet der overflødig væske bygges opp rundt hjertet.

For å diagnostisere sykdommen, i tillegg til fysiske tester (, ekkokardiogram, MR, stresstester), tas resultatene av en blodprøve i betraktning. I dette tilfellet, analysen for en utvidet profil kan indikere tilstedeværelse av unormale celler og infeksjoner(sedimentasjonshastigheten vil være høyere enn 65 mm/t).

hjerteinfarkt alltid provosert av en økning i ESR. Koronararteriene leverer oksygen i blodet til hjertemuskelen. Hvis en av disse arteriene blir blokkert, blir en del av hjertet fratatt oksygen, en tilstand som kalles "myokardiskemi" begynner.

På bakgrunn av et hjerteinfarkt når ESR toppverdier(70 mm/t og over) innen en uke. Sammen med en økning i sedimentasjonshastigheten vil lipidprofilen vise forhøyede nivåer av triglyserider, LDL, HDL og kolesterol i blodserumet.

En betydelig økning i eryer observert på bakgrunn av akutt perikarditt. Dette, som begynner plutselig, fører til at blodkomponenter som fibrin, erytrocytter og leukocytter kommer inn i det perikardiale rommet.

Ofte er årsakene til perikarditt åpenbare, for eksempel et nylig hjerteinfarkt. Sammen med forhøyede ESR-nivåer (over 70 mm/t), en økning i konsentrasjonen av urea i blodet som følge av nyresvikt.

Eryer betydelig økt i nærvær av en aortaaneurisme eller . Sammen med høye ESR-verdier (over 70 mm/t), vil blodtrykket bli forhøyet, pasienter med aneurisme blir ofte diagnostisert med en tilstand som kalles "tykt blod".

konklusjoner

ESR spiller en viktig rolle i diagnostisering av kardiovaskulære sykdommer.. Indikatoren viser seg å være økt på bakgrunn av mange akutte og kroniske smertefulle tilstander preget av vevsnekrose og betennelse, og er også et tegn på blodviskositet.

Forhøyede nivåer er direkte korrelert med risikoen for hjerteinfarkt og koronar hjertesykdom. For høye sedimentasjonsnivåer og mistenkt hjerte- og karsykdom pasienten henvises for videre diagnostikk, inkludert ekkokardiogram, MR, elektrokardiogram for å bekrefte diagnosen.

Spesialister bruker eryfor å bestemme foci av betennelse i kroppen, måling av ESR er en praktisk metode for å overvåke behandlingsforløpet av sykdommer ledsaget av betennelse.

Følgelig vil en høy sedimentasjonsrate korrelere med større sykdomsaktivitet og indikere tilstedeværelsen av mulige tilstander som kronisk nyresykdom, infeksjoner, skjoldbruskkjertelbetennelse og til og med kreft, mens lave verdier indikerer mindre aktiv sykdomsutvikling og regresjon.

Skjønt noen ganger selv lave nivåer korrelerer med utviklingen av visse sykdommer som polycytemi eller anemi. I alle fall er konsultasjon med en spesialist nødvendig for riktig diagnose.

ESR(Erytrocyttsedimenteringshastighet) - en ikke-spesifikk indikator på betennelse av forskjellig opprinnelse (i et vertikalt plassert reagensrør).

I klinisk praksis er definisjonen av ESR tilgjengelig, enkel å gjøre metodeå vurdere pasientens tilstand og vurdere sykdomsforløpet ved utføring av testen i dynamikk.

Hovedindikasjoner for bruk:
forebyggende undersøkelser(screeningsstudie)
sykdommer som oppstår med inflammatoriske prosesser- hjerteinfarkt, svulster, infeksjoner, bindevevssykdommer og mange andre sykdommer

Erytrocyttsedimentasjonshastighet- ikke-spesifikk indikator , som gjenspeiler løpet av inflammatoriske prosesser av forskjellige etiologier.

En økning i ESR korrelerer ofte, men ikke alltid, med en økning i antall leukocytter og en økning i konsentrasjonen av C-reaktivt protein, som er en biokjemisk ikke-spesifikk indikator på betennelse.
En økning i dannelsen av akuttfaseproteiner under betennelse (C-reaktivt protein og mange andre), en endring i antall og form av erytrocytter fører til en endring i membranegenskapene til blodceller, noe som bidrar til liming av dem. Dette fører til en økning i ESR.

!!! Det antas for tiden at den mest spesifikke, sensitive og derfor den foretrukne indikatoren på betennelse, nekrose sammenlignet med bestemmelsen av ESR er den kvantitative bestemmelsen av C-reaktivt protein.

ESR - en indikator på blodseparasjonshastigheten i et reagensrør med tilsatt antikoagulant i 2 lag:
øvre - gjennomsiktig plasma
lavere - bosatte erytrocytter

Eryer estimert fra høyden til det dannede plasmalaget i millimeter per 1 time (mm/t).

Den spesifikke vekten til erytrocytter er høyere enn den spesifikke vekten til plasma, derfor, i et reagensrør, i nærvær av et antikoagulant (natriumsitrat), under påvirkning av tyngdekraften, legger erytrocytter seg til bunnen.

Prosessen med sedimentering (sedimentering) av erytrocytter kan deles inn i 3 faser som skjer med forskjellige hastigheter:
1.erytrocytter setter seg sakte ned i separate celler
2.erytrocytter danner aggregater - "myntsøyler", og sedimentering skjer raskere
3. det dannes mange erytrocyttaggregater, sedimenteringen deres bremses først opp, og stopper deretter gradvis

Bestemmelse av ESR i dynamikk, i kombinasjon med andre tester, brukes til å overvåke effektiviteten av behandlingen inflammatoriske og infeksjonssykdommer.

FAKTORER SOM PÅVIRKER ESR

ESR-indikatoren varierer avhengig av mange fysiologiske og patologiske faktorer.

ESR-verdier litt høyere hos kvinner enn hos menn.
Endringer i proteinsammensetningen i blodet under graviditet fører til en økning i ESR i denne perioden.

På dagtid er svingninger mulig, er maksimumsnivået notert på dagtid.

Hovedfaktoren som påvirker dannelsen av "myntsøyler" under erytrocyttsedimentering er proteinsammensetningen i blodplasma. Akuttfaseproteiner, som blir adsorbert på overflaten av erytrocytter, reduserer deres ladning og frastøting fra hverandre, fremmer dannelsen av myntsøyler og akselerert erytrocyttsedimentering.

Økning av akuttfaseproteiner, for eksempel, C-reaktivt protein, haptoglobin, alfa-1-antitrypsin, i akutt betennelse fører til en økning i ESR.

Ved akutte inflammatoriske og smittsomme prosesser en endring i eryobserveres 24 timer etter temperaturøkningen og økningen i antall leukocytter.

For kronisk betennelse en økning i ESR skyldes en økning i konsentrasjonen av fibrinogen og immunglobuliner.

Noen morfologiske varianter av erytrocytter kan også påvirke ESR. Anisocytose og sfærocytose hemmer erytrocyttaggregering. Makrocytter har en ladning som tilsvarer massen og setter seg raskere.

Med anemi drepanocytter påvirker ESR slik at selv med betennelse øker ikke ESR.

ESR-verdien avhenger av kjønn og alder:
hos nyfødte er ESR veldig sakte - omtrent 2 mm, noe som er assosiert med høy hematokrit og lavt innhold av globuliner
etter 4 uker er ESR litt akselerert,
etter 2 år når den 4-17 mm
hos voksne og barn over 10 år ESR varierer fra 2 til 10 mm for menn og fra 2 til 15 mm for kvinner, noe som kan forklares av ulike nivåer av androgene steroider
hos eldre varierer det normale ESR-nivået fra 2 til 38 hos menn og fra 2 til 53 blant kvinner.

ÅRSAKER TIL ENDRINGER I ESR

Blodviskositet og det totale antallet erytrocytter har også en betydelig innvirkning på denne indikatoren.

Med anemi, ledsaget, som du vet, av en betydelig reduksjon i blodviskositet, observeres en økning i ESR, og med erytrocytose, en økning i viskositet og en reduksjon i ESR.

Øke verdien av ESR

Den vanligste årsaken til en økning i ESR er en økning i innholdet av grove proteiner (fibrinogen, a- og g-globuliner, paraproteiner) i plasma, samt en reduksjon i innholdet av albuminer. Grovt spredte proteiner har en mindre negativ ladning. Ved å bli adsorbert på negativt ladede erytrocytter, reduserer de overflateladningen og bidrar til konvergens av erytrocytter og deres raskere agglomerering.

Og så, årsaken til økningen i ESR kan være:
Infeksjoner, inflammatoriske sykdommer, ødeleggelse av vev.
Andre tilstander som fører til en økning i plasmafibrinogen og globuliner, slik som ondartede svulster, paraproteinemier (f.eks. makroglobulinemi, multippelt myelom).
Hjerteinfarkt.
Lungebetennelse.
Leversykdommer - hepatitt, skrumplever, kreft, etc., som fører til alvorlig dysproteinemi, immunbetennelse og nekrose av levervevet.
Nyresykdom (spesielt ledsaget av nefrotisk syndrom (hypoalbuminemi) og andre).
kollagenoser.
Sykdommer i det endokrine systemet (diabetes).
Anemi (ESR øker avhengig av alvorlighetsgrad), ulike skader.
Svangerskap.
Forgiftning med kjemiske midler.
Eldre alder
Rus.
Traumer, brukne bein.
Tilstand etter sjokk, kirurgiske inngrep

Redusert ESR-verdi

Tre hovedfaktorer bidrar til reduksjon av ESR:
1) blodpropp
2) acidose
3) hyperbilirubinemi

Og så, grunnen til å senke ESR-verdien kan være:
Polycytemi.
Sigdcelleanemi.
Sfærocytose.
Hypofibrinogenemi.
Hyperbilirubinemi.
Sult, tap av muskelmasse.
Tar kortikosteroider.
Graviditet (spesielt 1. og 2. semester).
Vegetarisk kosthold.
Hyperhydrering.
Myodystrofi.
Alvorlige symptomer på sirkulasjonssvikt.

HUSKE!!!

Økningen i ESR er veldig følsom, men uspesifikke hematologisk indikator på forskjellige patologiske prosesser.

Den mest signifikante økningen i ESR (opptil 50-80 mm / t) observeres oftest med:
paraproteinemiske hemoblastoser - multippelt myelom, Waldenströms sykdom
bindevevssykdommer og systemisk vaskulitt - systemisk lupus erythematosus, periarteritis nodosa, sklerodermi, etc.

Den vanligste årsaken til en signifikant reduksjon i ESR er en økning i blodviskositeten ved sykdommer og syndromer ledsaget av en økning i antall erytrocytter (erytremi, sekundær erytrocytose).

PÅLITELIGHETEN AV RESULTATERNE AV BESTEMMELSEN AV ESR

Resultatene av å bestemme ESR kan betraktes som pålitelige bare hvis, hvis ingen andre parametere, bortsett fra de antatte, påvirker indikatoren som studeres. For mange faktorer påvirker resultatene av testen, og derfor bør dens kliniske betydning revurderes.

Hovedpåvirkningen på erysuspendert i plasma utøves av deres grad av aggregering.

Det er tre hovedfaktorer som påvirker erytrocyttaggregeringen:
overflateenergi til cellene
cellelading
dielektrisk konstant

Den siste indikatoren er en karakteristikk av plasma, assosiert med konsentrasjonen av asymmetriske molekyler. En økning i innholdet av disse proteinene fører til en økning i styrken av bindinger mellom erytrocytter, noe som fører til agglutinasjon og stikking (dannelse av kolonner) av erytrocytter og en høyere sedimentasjonshastighet.

En moderat økning i konsentrasjonen av plasmaproteiner i klasse 1 og 2 kan forårsake en økning i ESR:
ekstremt asymmetriske proteiner- fibrinogen
eller
moderat asymmetriske proteiner- immunglobuliner

På grunn av det faktum at fibrinogen er en akuttfasemarkør, indikerer en økning i nivået av dette proteinet tilstedeværelsen av infeksjon, betennelse eller utseendet av tumorceller i blodet, noe som fører til en økning i ESR under disse prosessene.

!!! Til tross for den anerkjente ikke-spesifisiteten til metoden for å bestemme ESR, blir det ofte ikke tatt i betraktning at de fleste andre faktorer, bortsett fra tilstedeværelsen og alvorlighetsgraden av den inflammatoriske prosessen, påvirker ESR, noe som sår tvil om testens kliniske betydning.

Årsaker til en falsk positiv økning i ESR:
Anemi med normal erytrocyttmorfologi. Denne effekten forklares av en endring i forholdet mellom erytrocytter og plasma, som bidrar til dannelsen av kolonner av erytrocytter, uavhengig av konsentrasjonen av fibrinogen.
En økning i plasmakonsentrasjonen av alle proteiner, bortsett fra fibrinogen (M-protein, makroglobuliner og erytrocyttagglutininer).
Nyresvikt. Hos kompenserte pasienter kan nyresvikt være assosiert med en økning i plasmafibrinogennivåer.
Heparin. Natriumsitratdihydrat og EDTA påvirker ikke ESR.
Hyperkolesterolemi.
Ekstrem overvekt. Økningen i ESR er muligens assosiert med en økning i nivået av fibrinogen.
Graviditet (definisjonen av ESR ble opprinnelig brukt for å fastslå graviditet).
Hunn.
Eldre alder. I følge grove estimater, for menn, er det øvre nivået av normal ESR tallet oppnådd ved å dele alder med 2, for kvinner - alder pluss 10, og delt på 2.
Tekniske feil. Reagensrørets avvik fra vertikal posisjon til sidene øker ESR. Erytrocytter legger seg i bunnen av røret, og plasmaet stiger til toppen. Følgelig svekkes den hemmende effekten av plasma. En vinkel på 3° fra den vertikale linjen kan føre til en økning i ESR opp til 30 enheter.
Introduksjon til dextran.
Vaksinasjon mot hepatitt B.
Bruk av orale prevensjonsmidler.
Tar vitamin A.

Årsaker til en falsk positiv reduksjon i ESR:
Morfologiske endringer i erytrocytter. De vanligste formene for erytrocytter kan føre til en endring i aggregeringsegenskapene til erytrocytter, som igjen vil påvirke ESR. Røde blodceller som er unormale eller uvanlig formet, for eksempel sigdformede, med en form som forhindrer dannelsen av søyler, fører til en reduksjon i ESR. Sfærocytter, anisocytter og poikilocytter har også en effekt på erytrocyttaggregering, og reduserer ESR.
Polycytemi. Det har en motsatt effekt av det som anemi har på erytrocyttaggregering.
En betydelig økning i nivået av leukocytter.
DIC (på grunn av hypofibrinogenemi).
Dysfibrinogenemi og afibrinogenemi.
En betydelig økning i nivået av gallesalter i blodplasmaet (på grunn av endringer i egenskapene til erytrocyttmembranen).
Kongestiv hjertesvikt.
Valproinsyre.
Dekstran med lav molekylvekt.
Kakeksi.
Amming.
Tekniske feil. På grunn av det faktum at ESR øker med økende omgivelsestemperatur, kan kjølte blodprøver ikke brukes i testen. Hvis prøvene fortsatt var frosne, før ESR bestemmes, er det nødvendig å varme røret med blod til romtemperatur. Det er like viktig at bestemmelsen av ESR utføres ved hjelp av blodprøver tatt 2 timer før testen. Hvis et reagensrør med blod blir stående på laboratoriebordet i lang tid, får de røde blodcellene en sfærisk form, noe som fører til en reduksjon i evnen til å danne kolonner.
Påføring på tidspunktet for bestemmelse av ESR: kortikotropin, kortison, cyklofosfamid, fluorider, glukose, oksalater, kinin.

Kilder til feil ved kjøring av en analyse:
Hvis testblodet har romtemperatur, bør ESR bestemmes senest 2 timer etter inntak av blodet. Hvis blodet er ved +4 °C, bør ESR bestemmes innen ikke mer enn 6 timer, men før du utfører metoden, bør blodet varmes opp til romtemperatur.
For å oppnå korrekte resultater, bør bestemmelsen av ESR utføres ved 18-25°C. Ved høyere temperaturer øker ESR-verdien, og ved lavere temperaturer avtar den.
Det venøse blodet må blandes godt før analyse for å sikre bedre reproduserbarhet av resultatene.
Noen ganger, oftere med regenerativ anemi, er det ingen skarp grense mellom erytrocyttkolonnen og plasma. Over den kompakte massen av erytrocytter dannes et lett "slør" på flere millimeter, hovedsakelig fra retikulocytter. I dette tilfellet bestemmes grensen til det kompakte laget, og erytrocyttsløret tilordnes plasmakolonnen.
Noen plaster (polypropyl, polykarbonat) kan erstatte glasskapillærpipetter. Ikke all plast har disse egenskapene og krever testing og evaluering av graden av korrelasjon med glasskapillærpipetter.

Faktorer som forvrenger resultatet:
Feil valg av antikoagulant.
Utilstrekkelig blanding av blod med antikoagulant.
Sen sending av blod til laboratoriet.
Bruke en for tynn nål for å punktere en vene.
Hemolyse av en blodprøve.
Fortykning av blodet på grunn av langvarig klemning av armen med en tourniquet.

METODER FOR Å BESTEMME ESR

1. Den vanligste metoden for å bestemme ESR i vårt land er mikrometoden til T. P. Panchenkov , basert på egenskapen til erytrocytter til å slå seg ned i bunnen av fartøyet under påvirkning av tyngdekraften.

Utstyr og reagenser:
1. Panchenkovs apparat.
2. Panchenkovs kapillærer.
3. 5 % natriumcitratløsning (nylaget).
4. Klokkeglass.
5. Franks nål eller scarifier.
6. Bomull.
7. Alkohol.

Panchenkovs apparat består av et stativ med kapillærer (12 stk.) 1 mm bredt, på veggen av hvilke inndelinger fra 0 (øverst) til 100 (nederst) er markert. På nivå 0 er det bokstaven K (blod), og i midten av pipetten, nær 50-merket, er det bokstaven P (reagens).

Forskningsfremgang:
En 5% løsning av natriumsitrat trekkes inn i Panchenkovs kapillær til merket på 50 (bokstaven P) og blåses på et urglass. Fra et fingerstikk, hold kapillæren horisontalt, trekk blod opp til merket 0 (bokstav K). Deretter blåses blod på et urglass med natriumcitrat, hvoretter blod tas en gang til til 0-merket og frigjøres i tillegg til den første porsjonen. Derfor er det på et urglass et forhold mellom sitrat og blod lik 1:4, dvs. fire volumer blod i ett volum av reagenset. Bland blodet med enden av kapillæren, trekk det opp til 0-merket og plasser det strengt vertikalt i Panchenkov-apparatet. En time senere, legg merke til antall millimeter av plasmakolonnen.

2. Forskningsmetode: ifølge Westergren, modifisert (anbefalt av ICSG).

!!! Dette er en internasjonal metode for å bestemme ESR. Den skiller seg fra Panchenkov-metoden i egenskapene til reagensrørene som brukes og i målestokken for resultater kalibrert i henhold til Westergren-metoden. Resultatene oppnådd ved denne metoden, i området for normale verdier, faller sammen med resultatene oppnådd ved bestemmelse av ESR ved Panchenkov-metoden. Men Westergren-metoden er mer følsom for en økning i ESR, og resultatene i sonen med forhøyede verdier oppnådd ved Westergren-metoden er høyere enn resultatene oppnådd med Panchenkov-metoden.

Eksempelkrav:
Fullblod (Na-sitrat).

Referansegrenser:
Barn: 0-10mm/t
voksne,<50 лет, М: 0-15 Ж: 0-20 >50 år, M: 0-20 W: 0-30

Merknader:

3. Forskningsmetode: microESR.

Eksempelkrav:
Kapillærblod (EDTA).

Merknader:
ESR korrelerer godt med plasmafibrinogennivåer og avhenger av dannelsen av en kolonne av erytrocytter. Derfor bremser poikilocytose nedsettingen; på den annen side fører en endring i formen (utflatingen) av erytrocytter ved obstruktive leversykdommer til en akselerasjon av sedimenteringen. Følsomheten til ESR for påvisning av plasmaproteinpatologi er bedre i fravær av anemi; ved anemi er REZ foretrukket. Wintrobe-metoden er mer følsom i de normale eller litt forhøyede områdene, mens Westergren-metoden er mer følsom i de forhøyede områdene. Mikrometoden kan være nyttig i pediatri. ESR bør ikke brukes som screeningmetode for sykdomsdeteksjon hos asymptomatiske pasienter. Med akselerasjonen av ESR lar en grundig avhør og fysisk undersøkelse av pasienten oss vanligvis finne ut årsaken. Testen er nyttig og indisert for diagnostisering og overvåking av pasienter med temporal arteritt og polymyalgia rheumatica. ESR har liten diagnostisk verdi ved RA, men kan være nyttig for å overvåke sykdomsaktivitet når kliniske manifestasjoner er usikre. Siden testen ofte ikke er modifisert hos pasienter med ondartede svulster, infeksjoner og bindevevssykdommer, kan ikke bestemmelsen av ESR brukes til å utelukke disse sykdommene hos pasienter med uklare plager.

4. Forskningsmetode: ifølge Wintrobe.

Eksempelkrav:
Fullblod (EDTA).
Ikke bruk heparin.

Referansegrenser:
Barn: 0-13mm/t
Voksne, M: 0-9 B: 0-20

Merknader:
ESR korrelerer godt med plasmafibrinogennivåer og avhenger av dannelsen av en kolonne av erytrocytter. Derfor bremser poikilocytose nedsettingen; på den annen side fører en endring i formen (utflatingen) av erytrocytter ved obstruktive leversykdommer til en akselerasjon av sedimenteringen. Følsomheten til ESR for påvisning av plasmaproteinpatologi er bedre i fravær av anemi; ved anemi er REZ foretrukket. Wintrobe-metoden er mer følsom i de normale eller litt forhøyede områdene, mens Westergren-metoden er mer følsom i de forhøyede områdene. Mikrometoden kan være nyttig i pediatri. ESR bør ikke brukes som screeningmetode for sykdomsdeteksjon hos asymptomatiske pasienter. Med akselerasjonen av ESR lar en grundig avhør og fysisk undersøkelse av pasienten oss vanligvis finne ut årsaken. Testen er nyttig og indisert for diagnostisering og overvåking av pasienter med temporal arteritt og polymyalgia rheumatica. ESR har liten diagnostisk verdi ved RA, men kan være nyttig for å overvåke sykdomsaktivitet når kliniske manifestasjoner er usikre. Siden testen ofte ikke er modifisert hos pasienter med ondartede svulster, infeksjoner og bindevevssykdommer, kan ikke bestemmelsen av ESR brukes til å utelukke disse sykdommene hos pasienter med uklare plager.

5. Testmetode: POS (Zeta deponeringsindeks).

Eksempelkrav:
Fullblod (EDTA).
Stabil 2 timer ved 250C, 12 timer ved 40C.

Merknader:
I motsetning til Westergren- og Wintrobe-metodene, påvirkes ikke POI av anemi. Bestemmelse av PHO krever spesialutstyr.

Forkortelsen "ESR" står for "erythrocyte sedimentation rate". Dette er en ikke-spesifikk laboratorieindikator, som bestemmes av pasienten.

ESR refererer til metodene for innledende diagnose. Riktig tolkning lar deg bestemme algoritmen for videre handlinger fra legen.

Historie og essens i metoden

I 1918 ble det funnet at ESR endres hos kvinner under graviditet. Senere viste det seg at en endring i indikatoren er observert i inflammatoriske sykdommer. En av metodene for å bestemme indikatoren, som fortsatt er mye brukt i klinisk praksis, ble utviklet av Westergren tilbake i 1928.

Tettheten av røde blodlegemer er høyere enn tettheten til plasma, og hvis blodet ikke koagulerer, synker de røde blodcellene, under egen vekt, gradvis til bunnen av laboratorierøret.

Legge merke til:for å forhindre blodpropp, tilsettes et antikoagulerende stoff - natriumsitrat (5% eller 3,8% løsning) til beholderen før studien.

Den ledende faktoren som påvirker sedimentasjonshastigheten er aggregeringen av erytrocytter (dvs. deres adhesjon til hverandre). De dannede udelelige partiklene kjent som "myntsøyler" har et mindre areal-til-volum-forhold, slik at de overvinner væskeresistens (plasma) lettere og legger seg raskere. Jo større størrelse og antall aggregater, desto høyere ESR.

Aggregering påvirkes av proteinsammensetningen i plasma og overflatepotensialet til røde blodceller. Med utviklingen av patologi av smittsom og inflammatorisk genese, endres den elektrokjemiske sammensetningen av blodet. Hovedårsaken til økningen i aggregering er tilstedeværelsen i blodet til den såkalte. "akuttfaseproteiner" - immunglobuliner, fibrinogen, ceruloplasmin og C-reaktivt protein. Agglutinasjon forhindres normalt av den negative ladningen av røde blodlegemer, men den har en tendens til å endre seg når antistoffer og akuttfasefibrinogen tilsettes.

Merk:en endret elektrisk ladning og en økt tendens til aggregering er karakteristisk for atypiske former for erytrocytter.

Mindre reduksjoner i albumininnholdet har praktisk talt ingen effekt på sedimentasjonshastigheten, men en signifikant reduksjon i konsentrasjonen fører til en reduksjon i serumviskositeten og en økning i indeksen.

Forskning etter Panchenkov-metoden

For å vurdere ESR ved hjelp av denne metoden, brukes et spesielt laboratoriekar - den såkalte. Panchenkov kapillær. Først tilsettes natriumsitrat til det opp til "P"-merket, og antikoagulanten overføres til glasset. Deretter tappes testblodet to ganger etter hverandre opp til "K"-merket, og kombineres med sitrat. Citratblod trekkes igjen inn i kapillæren, som er festet i vertikal stilling. ESR bestemmes etter 60 minutter. eller etter 24 timer; indikatoren er uttrykt i millimeter. Denne metoden, som oftest brukes av leger i vårt land, gir høy nøyaktighet i enkeltstudier. Den største ulempen er at analysen tar relativt lang tid.

Forskning etter metoden til Westergren

Den europeiske metoden er noe mer følsom for en økning i ESR. For analyse brukes Westergren-rør med en diameter på 2,5 mm og en gradering på 200 mm. Materialet for forskning er veneblod blandet med natriumsitrat (3,8%) i forholdet 4:1. Et reagens som etylendiamintetraeddiksyre (EDTA) kan tilsettes blodet. Indikatoren er uttrykt i mm/time.

Viktig:studier ifølge Panchenkov og Westergren kan gi forskjellige tall, og jo høyere ESR, jo større er mulig forskjell. Derfor må det i avkodingen av analysen angis med hvilken metode analysen ble gjort. Hvis du mottok resultatene i et laboratorium som bestemmer ESR i henhold til internasjonale standarder, sørg for å sjekke om resultatene ble brakt til standardene til Panchenkovs indikatorer.

Tolkning av resultatene: normal ESR hos voksne og barn

Normale ESR-verdier varierer avhengig av kjønn, alder og enkelte individuelle egenskaper ved emnet.

Begrensninger for normen for voksne:

  • for menn - 2-12 mm / time;
  • for kvinner - 3-20 mm / time.

Viktig:med alderen øker indikatoren, og går betydelig utover normalområdet. Hos eldre mennesker kan en hastighet på 40-50 mm / t bestemmes, og dette er ikke alltid et tegn på infeksjon, betennelse eller annen patologi. For kvinner over 60 år anses tall i området 2-30 mm / time som normen, og for menn i samme alder - 2-20 mm / time.

Grenser for normen for barn i forskjellige aldre (i mm / t):

  • nyfødte - opptil 2;
  • fra 2 til 12 måneder - 2-7;
  • fra 2 til 5 år - 5-11;
  • fra 5 til 12 år - 4-17;
  • gutter over 12 år 2-15;
  • jenter over 12 år - 2-12.

De vanligste avvikene går i retning av økende tall. Unøyaktigheten i analysen kan skyldes brudd på reglene for gjennomføring. Blod for ESR må tas på tom mage om morgenen. Hvis forsøkspersonen var sulten dagen før eller omvendt spiste middagen for stram, blir resultatene forvrengt. I slike situasjoner anbefales det å ta analysen på nytt etter 1-2 dager. Resultatet av ESR påvirkes av forholdene for lagring av biologisk materiale før studien.

Hva betyr en økning i ESR?

ESR-analyse er kjent for sin enkelhet og lave kostnader, men tolkningen av resultatene byr ofte på visse vanskeligheter. Tall innenfor normalområdet indikerer ikke alltid fraværet av en aktiv patologisk prosess.

Det er fastslått at hos en rekke pasienter med diagnostiserte ondartede sykdommer er denne indikatoren mindre enn 20 mm/time. Når det gjelder kreftpasienter, er en betydelig økning i frekvensen av sedimentering av røde blodlegemer mer typisk for individer med ensomme svulster enn for pasienter med ondartede blodsykdommer.

I noen tilfeller oppdages ingen sykdom hos personer med en ESR på 100 mm/t og over.

De viktigste årsakene til økningen i ESR:

  • akutte og kroniske bakterielle infeksjoner (infeksjonssykdommer i luftveiene og urinveiene, samt);
  • virusinfeksjoner (inkludert);
  • soppinfeksjoner (systemisk candidiasis);
  • ondartede sykdommer (tumorneoplasmer, lymfomer og multippelt myelom);
  • revmatologiske sykdommer;
  • nyresykdom.

En økning i ESR er også karakteristisk for noen andre sykdommer og tilstander, inkludert:

  • anemi;
  • kronisk granulomatøs periodontitt;
  • betennelse i bekkenorganene (for eksempel prostatakjertelen eller vedheng);
  • enterokolitt;
  • flebitt;
  • betydelige skader (inkludert blåmerker og);
  • høy spenning;
  • tilstand etter operasjonen.

Viktig:en økning i eryover 100 mm / t oppdages oftest med en aktiv infeksjonsprosess (inkludert), ondartede svulster, onkohematologiske sykdommer, systemiske lesjoner i bindevevet og nyresykdommer.

En økt ESR indikerer ikke nødvendigvis tilstedeværelsen av patologi. Innen 20-30 mm / time øker det hos gravide kvinner, under menstruasjon, så vel som mot bakgrunnen av å ta visse farmakologiske legemidler - spesielt salisylater (acetylsalisylsyre,), komplekser som inneholder

Det skjer at når analysen passeres, oppdages en økt ESR i blodet. Mange får panikk, uten å vite hva det er. La oss se hva det betyr å øke ESR, hva det sier og hvordan det kan påvirke helsen.

Forkortelsen ESR i medisin står forten. Denne indikatoren karakteriserer tilstedeværelsen av en inflammatorisk prosess i kroppen.

Erytrocytter er blodlegemer og er en integrert del av det. Dette er de mest grunnleggende blodcellene. Deres kvalitet, kvantitet og sedimenteringshastighet avhenger direkte av den generelle helsetilstanden, tilstedeværelsen eller fraværet av enkelte sykdommer, alder, kjønn og kroniske sykdommer spiller også en rolle i frekvensen av blodcellesedimentering.

ESR er av stor betydning i, fordi det diagnostiserer patologier i kroppen. For å bestemme denne indikatoren, må du ta en blodprøve. Blod består av to viktige komponenter. Den første er plasma, og den andre er blodlegemer - erytrocytter, leukocytter og blodplater.

I en sunn kropp bør alle disse indikatorene være normale.

Hvis minst en parameter avviker, er det verdt å gå gjennom en fullstendig diagnose, siden alle organer og systemer er sammenkoblet, og hvis minst en indikator brytes, vil endringer i andre begynne over tid, noe som kan føre til forskjellige sykdommer.

En analyse for å bestemme eryer foreskrevet i følgende tilfeller:

  1. planlagt medisinsk undersøkelse
  2. helseovervåking på sykehuset under behandlingen
  3. med mistanke om smittsomme sykdommer
  4. i nærvær av ondartede og godartede neoplasmer

I prinsippet kan en blodprøve fullstendig åpne det kliniske bildet av kroppens tilstand, derfor, når du kontakter spesialister, er analyse et nødvendig tiltak, fra hvilken legen ser om det er sykdommer og hva de er. Takket være dette er det mulig å etablere en diagnose og foreskrive et behandlingsforløp.

Metoder for diagnostisering av ESR (forberedelse og prosedyre)

Som nevnt ovenfor, diagnostiseres ESR ved en blodprøve. For å bestå eksamen, er det flere anbefalinger, hvis overholdelse vil bidra til å etablere alle parametrene så nøyaktig som mulig. For det første doneres blod tidlig om morgenen, med unntak av kritiske situasjoner og døgnbehandling.

Forberedelse til analyse:

  • På tampen av testen er det bedre å nekte tung, fet, salt eller for søt mat.
  • Det er også bedre å ikke røyke i 1-2 timer før blodprøvetaking, da tobakksrøyk kan forvrenge blodtellingen.
  • Det er strengt forbudt å drikke alkohol 1-2 dager før blodgivning.
  • Før diagnosen er det anbefalt å ikke spise eller drikke te/kaffe.
  • Også, hvis pasienten tar medisiner eller tradisjonell medisin i denne perioden, er det nødvendig å informere legen om dette, siden noen stoffer kan kunstig påvirke antall blodplater, leukocytter eller erytrocytter.
  • I tillegg er fysisk og følelsesmessig stress på tampen av blodprøve uønsket.

Ved laboratorieforhold legges blod i et reagensrør og får stå en stund. Til å begynne med har det en jevn konsistens og farge, men snart deles blodet i to deler: røde blodlegemer legger seg til bunnen og den blir tykk og mørk, og en gjennomsiktig og lett væske forblir på toppen - dette er plasma, som inneholder ikke lenger røde blodlegemer. Blodceller legger seg over en viss tidsperiode, dette er ESR-indikatoren. Siden cellene legger seg i kolben, måles verdien i millimeter per time. Slik vises "tallet mm / time".

Mer informasjon om ESR finner du i videoen:

Erytrocytter har en tendens til å koble seg til hverandre. På grunn av dette blir de tyngre og setter seg. Men hvis det er en inflammatorisk prosess i kroppen eller noen patologi, frigjøres et spesielt stoff i blodet som akselererer forbindelsen av røde blodlegemer. Følgelig, hvis de slår seg for raskt, indikerer dette noen helseproblemer.

Hvis det etter mottak av resultatet av en blodprøve er et avvik fra normen i sedimenteringen av erytrocytter, foreskrives ytterligere diagnostikk for å bestemme årsaken. Og først da vil legen kunne etablere en diagnose og gi råd om en behandlingsmetode.

Diagnose av ekan utføres på flere måter:

  1. Westergren-metoden, hvor blod fra en blodåre blandes med etylendiamintetraeddiksyre og fortynnes med saltvann. Om en time vil resultatet av analysen være klart. Denne metoden regnes som den vanligste for å sjekke ESR.
  2. Panchenkovs metode - en antikoagulant trekkes inn i en spesiell laboratoriekapillær for 100 divisjoner, deretter legges biologisk materiale tatt fra en finger til der. Kolben er installert i vertikal stilling. En time senere vil resultatet være klart.

Norm etter alder og under graviditet

Hastigheten av erytrocyttsedimentering er en rent individuell indikator og avhenger av mange faktorer. I gjennomsnitt anses den normative indikatoren å være fra 2 til 15 mm / t.

Men det bør huskes at for kvinner, menn, barn i forskjellige aldre og for gravide er de normative indikatorene forskjellige:

  • nyfødte babyer - 0-2 mm / t
  • barn i alderen 1 måned – 2-5 mm/t
  • barn opptil seks måneder - 2-6mm / t
  • barn fra 6 måneder til et år - 3-10 mm / t
  • fra et år til 6 år - 5-11mm / t
  • fra 6 til 14 år, jenter - 2-15 mm / t
  • fra 6 til 14 år, gutter - 1-10 mm/t
  • kvinner, opptil 35 år - 8-15 mm / t
  • kvinner, etter 35 år - opptil 20 mm / t. anses som normalt
  • menn, opptil 60 år - 2-10 mm / t
  • menn etter 60 år - opptil 15-16 mm / t

I tillegg kan indikatorer øke eller redusere med underernæring, alkoholforbruk og en stillesittende livsstil, noe som kan føre til problemer med det kardiovaskulære systemet.

Hos kvinner, uavhengig av alder, under graviditet, kan frekvensen av erytrocyttsedimentering være fire til fem ganger høyere enn den vanlige normen. Dette er ikke en patologi, siden mange endringer skjer under graviditet, og ESR er en av dem. For en gravid kvinne, opptil 40-45 mm / t, er dette en standardindikator.

Årsaker til å øke ESR

Som allerede nevnt ovenfor, signaliserer et økt nivå av ESR utviklingen av en inflammatorisk prosess i kroppen. Men hvis vi vurderer det mer globalt, kan det være mange grunner til å øketen, de vanligste blant dem er:

  1. diabetes
  2. anemi
  3. tuberkulose
  4. kreft

Hos spedbarn kan årsakene til økt ESR være følgende:

  • tenner, som vanligvis forårsaker forhøyet kroppstemperatur
  • brudd på mors kosthold, under amming
  • ormer
  • mangel på vitaminer
  • mens du tar paracet

I følge statistikk, i 40% av tilfellene, er årsaken til en økning i antall røde blodlegemer respiratoriske virusinfeksjoner, tuberkulose, infeksjon i genitourinary system. Noen medisiner kan også påvirke økningen i ESR, hvis inntak må meldes til legen.

Hva å gjøre? Hvordan normalisere ESR i blodet

Hvis det viser seg at eryer økt, foreskriver legen vanligvis ytterligere diagnostikk for å finne ut de nøyaktige årsakene som krenket denne indikatoren. Ytterligere tester og undersøkelse vil kunne klargjøre det kliniske bildet fullstendig.

Etter det foreskriver legen et behandlingsforløp for den oppdagede sykdommen. Etter behandlingen anbefales det å ta en blodprøve på nytt for å være sikker på at behandlingen har hatt nytte.

I tillegg til medisinene som er foreskrevet av spesialisten, kan du i tillegg hjelpe deg selv hjemme ved hjelp av tradisjonell medisin. Det kan være avkok og sirup, men basert på immunstimulerende komponenter. Disse inkluderer sitron, calendula, villrose, streng, lind, honning og alle produkter av biopprinnelse. For ikke å skade, før selvbehandling, er det viktig å sørge for at det ikke er noen allergisk reaksjon på disse komponentene.

Laster inn...Laster inn...