Prinsipper for patogenetisk terapi for katarral gingivitt. Katarral gingivitt: årsaker, symptomer, behandling, konsekvenser. Behandlingsmetoder hos voksne og barn

Katarral gingivitt er en patologisk prosess preget av utviklingen av en inflammatorisk prosess i tannkjøttet. I dette tilfellet er det ingen krenkelse av integriteten til periodontalfestet, og tannen er ikke eksponert. Men i mangel av riktig behandling bidrar katarral gingivitt til utviklingen av komplikasjoner. Katarral gingivitt

Hva er katarral gingivitt

Sykdommen er preget av betennelse i tannkjøttet, som påvirker det overfladiske periodontale vevet. I strukturen til betente tannkjøttlesjoner forekommer denne formen for gingivitt i 90% av tilfellene. Dens fordel er diagnostisert hos barn og unge under 30 år.

Årsaker til utseendet av katarral gingivitt

Patogenesen av sykdommen kan oppstå av generelle og lokale årsaker. Vanlige årsaker inkluderer:

redusert immunitet i kroppen;
progresjonen av smittsomme sykdommer i pasientens kropp;
patologi i det endokrine systemet;
avbrudd i tarmens arbeid;
forstyrrelse av det kardiovaskulære systemet;
endringer i den hormonelle bakgrunnen i kroppen.

Katarral gingivitt symptomer

Følgende symptomer vil bidra til å gjenkjenne den patologiske prosessen:

brennende og alvorlig smerte konsentrert i tannkjøttområdet;
alvorlig hyperemi av gingivalvevet;
opphovning;
blødning fra leddene i tannkjøttet og tennene;
hypertrofi av gingival papiller;
alvorlig forurensning av emaljen i form av et gult eller gråaktig belegg;
hypertermi;
Sterk hodepine;
generell svakhet.

Merk følgende! Det presenterte kliniske bildet indikerer tilstedeværelsen av akutt katarral gingivitt.

Klassifisering av katarral gingivitt

Krydret

Med progresjonen av patologien i en akutt form, utvikler pasienten smerte og ubehag. Den akutte formen for katarral gingivitt oppstår spontant. Det første symptomet er sterke smerter i tannkjøttområdet. I tillegg forverres personens allmenntilstand og kroppstemperaturen stiger kraftig.

Katarral gingivitt. Foto.

For den akutte formen for patologi er følgende symptomer karakteristiske:

alvorlig smerte i tannkjøttområdet;
en brennende følelse i det berørte tannkjøttet;
farging av tannkjøttslimhinnen i en lys rød farge;
hevelse med dråper blod;
hevelse av papiller;
plakkdannelse på tennene og tannkjøttet;
et kraftig hopp i temperatur;
alvorlig hodepine;
generell svakhet.

Kombinasjonen av disse tegnene indikerer at en intensiv utvikling av en akutt form av den inflammatoriske prosessen skjer i menneskekroppen.

Merk følgende! I mangel av kvalifisert hjelp og effektiv terapi vil en akutt form for patologi bli en kronisk.

Kronisk

Kronisk katarral gingivitt er en avansert form for den patologiske prosessen, som dannes i fravær av tilstrekkelig terapi og utidig diagnose av den akutte formen av sykdommen. Det kliniske bildet er ikke uttalt.

Det eneste som en person opplever er ubehag mens han spiser eller når man utfører munnhygieneprosedyrer. Den kroniske formen er preget av følgende symptomer:

når du spiser og pusser tennene, er det smerte, svie og kløe i tannkjøttområdet;
blod mens du pusser tennene;
interdentale papiller øker i størrelse og endrer farge;
papiller og tenner er løst festet til hverandre;
det betente tannkjøttet blir blåaktig i fargen;
tannkjøttkanten er litt fortykket.

Den kroniske formen er preget av bevaring av stabiliteten til tennene, slik at de ikke er utsatt for patologisk mobilitet.

Merk følgende! Hvis tennene løsner, indikerer dette at den inflammatoriske prosessen i tannkjøttområdet har blitt til periodontitt.

Grader av utvikling av katarral gingivitt

Lett

For en mild form for patologi er lett betennelse karakteristisk. Det er konsentrert i området av periodontale papiller. Denne formen for gingivitt er ikke ledsaget av ubehagelige symptomer. Litt rødhet i det periodontale området vil bidra til å mistenke det, og det kan bare oppdages ved hjelp av maskinvarediagnostikk.

Gjennomsnitt

Dette stadiet er preget av spredning av den inflammatoriske prosessen til interdental- og gingivalområdene. Terapi av denne formen er enkel, men langvarig.

Tung

Dette stadiet av katarral gingivitt er preget av betennelse i en stor del av tannkjøttet som omgir tennene. Noen ganger påvirker skaden vevet i alveolområdet.

Diagnostikk av katarral gingivitt

Det er mulig å identifisere den patologiske prosessen og diagnostisere "catarrhal gingivitt" bare når du utfører visse maskinvareprosedyrer og spesielle tekster. Det er populære diagnostiske metoder:

hygieneindeks i henhold til Fedorov-Volodina - resultatet skal være mer enn én;
PMA-indeks - resultatet må være mer enn én;
Kulazhenko-test - hjelper til med å bestemme stedet for hematomutvikling;
Schiller-Pisarev test - resultatet må være positivt.

I tillegg til testene som er oppført, kan følgende metoder brukes for å bestemme katarral gingivitt:

Visuell inspeksjon. Diagnose er basert på det kliniske bildet og karakteristiske symptomer.
Reoparodontografi og Doppler flowmetri. Disse diagnostiske metodene gjør det mulig å vurdere mikrosirkulasjonen i det periodontale vevet.
Analyse av den kvantitative og kvalitative sammensetningen av gingivalvæsken. Dette lar deg bestemme tilstedeværelsen av betennelse og endringer i gingivalstrukturene.
Utforskende tannkjøttlommer. Denne prosedyren lar deg bestemme patologien til tannmobilitet.
Røntgen. Denne metoden er nødvendig for å bestemme integriteten til beinvevet til immobile prosesser.

Behandling av katarral gingivitt hos voksne og barn

Behandling av patologi skjer i flere stadier. Først av alt bestemmer legen årsaken til utviklingen av patologien. Hvis det er karies, leppefeil, bite, er det først nødvendig å eliminere alt dette. Ellers truer det med tilbakefall.

Merk følgende! Legen kan også sende deg for å sjekke mage-tarmkanalen, det endokrine systemet og immuniteten. Kompleks terapi kan være nødvendig.

Fysioterapi

Den katarrale formen av sykdommen refererer til den innledende fasen. For å eliminere det, brukes ultralydrengjøring og medikamentell behandling. Fra fysioterapi er følgende prosedyrer nyttige:

Hydromassasje av tannkjøtt. Det forbedrer blodsirkulasjonen i periodontium og er en utmerket forebygging av inflammatoriske tannkjøttpatologier.
Eksponering for kortspektrede UV-stråler. Det konstante høyspente elektriske feltet reduserer manifestasjonene av rus, stimulerer den generelle reaktiviteten til pasientens kropp.
Elektroforese. Normaliserer tilstanden til pasientens nervesystem, beroliger ham

Hydromassasje av tannkjøtt

De angitte manipulasjonene er smertefrie. Deres hovedoppgave er å forbedre vevstrofisme og fjerne akkumulerte giftstoffer. Terapiforløpet er 5-10 økter.

Medikamentell behandling

Som apotek kan legen foreskrive:

Klorheksidin. Dette er en skylleløsning. Med dens hjelp kan du stoppe betennelse og redusere smerte. Skyll 2 ganger om dagen.
Oljeløsninger av vitamin A og E. Påfør dem direkte på det berørte området 1 gang per dag. De reduserer hevelse og betennelse.
Antimikrobielle salver: Romazulan, Metrogyl Denta, Cholisal. Påfør dem på det berørte tannkjøttet 1-2 ganger om dagen. Varigheten av terapien bestemmes av den behandlende legen. De håndterer effektivt symptomer, betennelser og fremskynder helingsprosessen.

Folkemidler

For å bekjempe sykdommen kan du bruke påviste folkemedisiner. Bruk dem bare i kombinasjon med fysioterapi og medisiner for å lindre symptomene. Følgende oppskrifter er effektive:

Barnåler. Ta dem i en mengde på 40 g, hell 250 ml kokende vann. Insister 1 time. Filtrer og skyll. Utfør medisinske manipulasjoner 3-4 ganger om dagen.
Salvie og kamille. Ta hver 20 g, hell et glass kokende vann. Infunder i 20 minutter, filtrer og bruk til skylling. Behandlingen utføres 2-3 ganger om dagen.
Aloe juice. Du trenger bare å tygge de vaskede bladene til planten. Nok 2-3 blader om dagen. Aloe lindrer effektivt betennelse og hevelse.
Pepperrot juice. Mal roten med en blender, press saften ut på osteduk. Fortynn saften med vann i forholdet 1:1. Bruk en skylling 2 ganger om dagen.
Tindvedolje. Med dens hjelp kan du raskt stoppe den inflammatoriske prosessen. Hold oljen i munnen (10 minutter) og spytt den ut. Utfør prosedyren 3 ganger om dagen.

Forebygging av katarral gingivitt

Hovedårsaken til utviklingen av katarral gingivitt er brudd på kulturelle og hygieniske tiltak i munnhulen. For å gjøre dette, må du følge følgende anbefalinger:

Rengjør tennene grundig hver dag slik at plakk ikke blir liggende på dem.
Bruk tanntråd for å fjerne fast mat. Et antiseptisk middel er også egnet for dette formålet.
Hvis du opplever ubehag i munnen, oppsøk lege umiddelbart.
Unngå skade på munnhulen.

Konsekvenser og komplikasjoner av katarral gingivitt

En forsømt form for gingivitt er et reelt problem for mennesker. Dens komplikasjoner er farlige ikke bare for det myke vevet i tannkjøttet. Med den langvarige utviklingen av den patologiske prosessen er dette full av periodontitt. Det fører til løsnede og tap av tenner.

Behandlingen hans er mye vanskeligere og mer tidkrevende. I tillegg kan den smittsomme prosessen påvirke beinvev. Bakterier kommer inn i blodet og sprer seg til andre organer. En av de farligste komplikasjonene er nyreskade. En enda avansert kronisk form for katarral gingivitt kan bli nekrotisk ulcerativ.

Katarral gingivitt er en ubehagelig tannkjøttsykdom som forårsaker smerte og en brennende følelse i munnen. På grunn av dette kan en person ikke spise, drikke og til og med snakke. For å begynne behandling av sykdommen umiddelbart etter påvisning av den første symptomatologien, ellers utvikler den patologiske prosessen seg til en kronisk form.

- periodontal sykdom, karakterisert ved serøs (catarrhal) betennelse i tannkjøttet. Lokale endringer i katarral gingivitt inkluderer ødem, hyperemi (eller cyanotisitet) i tannkjøttslimhinnen, sårhet og blødning i tannkjøttkanten, tilstedeværelse av tannplakk og en ubehagelig smak i munnen. Ved diagnostisering av katarral gingivitt brukes klinisk undersøkelse, bestemmelse av tannindekser og røntgenundersøkelse. Behandling av katarral gingivitt kan være lokal (fjerning av tannplakk, periodontale påføringer og bandasjer, fysioterapi, massasje) og generell (tar anti-inflammatoriske, desensibiliserende, vitaminpreparater).

Generell informasjon

Katarral gingivitt er en betennelse i tannkjøttet som påvirker det overfladiske periodontale vevet og fortsetter uten å skade tannkjøttfestet. I tannlegen skilles følgende kliniske og morfologiske former for gingivitt: katarral, erosiv-ulcerativ, hypertrofisk, plasmacytisk, desquamativ, granulomatøs og atrofisk. I strukturen av inflammatoriske lesjoner i tannkjøttet oppstår katarral gingivitt oftest - i 90% av tilfellene. Vanligvis diagnostiseres katarral gingivitt hos barn og unge (opptil 30 år). Menn er mer sannsynlig å utvikle katarral gingivitt enn kvinner.

Årsaker

Katarral gingivitt oppstår under påvirkning av lokale og systemiske faktorer. Katarral gingivitt hos barn kan være assosiert med tenner; i dette tilfellet, etter at tannkronen forlater tannkjøttet, avtar betennelsen.

Lokale faktorer som bidrar til utviklingen av katarral gingivitt kan være tanntraumer (kronebrudd, tanndislokasjon, etc.), cervikal karies, malokklusjon, tannanomalier (dystopi, fortrengning) og bløtvev i munnhulen (kort frenum på leppene, grunt vestibyle); utilfredsstillende tannpleie, tannstein, defekter ved plassering av fyllinger, proteser, estetiske finér eller kjeveortopedisk apparater mv.

I etiologien til katarral gingivitt spiller generelle faktorer en viktig rolle i den økte mottakelighet hos noen mennesker for inflammatoriske periodontale sykdommer. Disse inkluderer slike fysiologiske perioder i livet som pubertet, graviditet, menopause; dårlige vaner (røyking); sykdommer (diabetes mellitus, magesår, kronisk hepatitt, hypo- og hypertyreose, leukemi, HIV-infeksjon, etc.); virusinfeksjoner (influensa, ARVI); hypo- og avitaminose (skjørbuk, pellagra); tar medisiner (cytostatika, immunsuppressiva, orale hormonelle prevensjonsmidler).

For tiden er den allment anerkjente triggermekanismen for utvikling av katarral gingivitt tilstedeværelsen av tannplakk (mikrobiell plakk eller biofilm). Sammensetningen av det mikrobielle plakket inkluderer aerobe (stafylokokker, streptokokker, actinomycetes) og anaerobe mikroorganismer (fusobakterier, prevotella, porphyromonas, treponema, etc.) med en overvekt av sistnevnte. Skadepotensialet til mikrobielle ansamlinger avhenger i stor grad av tilstanden til kroppens forsvar og immunstatus. Dermed er de viktigste provoserende øyeblikkene i utviklingen av katarral gingivitt utilfredsstillende munnhygiene og et brudd på kroppens generelle homeostase.

Klassifisering

Avhengig av forløpets natur er katarral gingivitt akutt og kronisk. I henhold til forekomsten av betennelse kan katarral gingivitt være lokalisert (i området 1-3 tenner) eller generalisert, diffust (i området av en eller begge kjever).

Tatt i betraktning alvorlighetsgraden av lesjonen i periodontologi, er det 3 grader av katarral gingivitt:

lys - med inflammatoriske lesjoner av periodontale papiller
midten - med betennelse i den interdentale og frie gingivalregionen (marginal del av tannkjøttet)
alvorlig - med involvering av hele tannkjøttet i den inflammatoriske prosessen, inkludert dens alveolære del.

Katarral gingivitt symptomer

Ved akutt katarral gingivitt bestemmes hyperemi, hevelse i tannkjøttet i området av flere eller alle tennene. Blødning av tannkjøttet er karakteristisk, hvis alvorlighetsgrad avhenger av intensiteten av betennelsen. Det er en brennende følelse og smerte i de berørte områdene. Smerter og blødninger i tannkjøttslimhinnen forsterkes under måltider, palpasjon, tannpuss, sondering. Med sjeldne unntak er allmenntilstanden med katarral gingivitt vanligvis ikke forstyrret. Med et alvorlig forløp av katarral gingivitt kan hypertermi, muskelsmerter og generell ubehag oppstå.

I den kroniske formen av katarral gingivitt får tannkjøttet en cyanotisk farge (kongestiv hyperemi), en rullelignende fortykkelse. Blødning oppstår ved den minste skade. Det er en følelse av oppblåsthet i tannkjøttet, en konstant smak av blod, ofte - dårlig ånde. I løpet av perioden med forverring forsterkes disse plagene.

Ved undersøkelse avsløres en endring i fargen og lindring av tannkjøttet: det blir knallrødt og løst; tannkjøttkanten mister kamskjellutseendet; de interdentale papillene blir kuppelformede; noen ganger bestemmes områder med avskalling av slimhinnen og enkelt erosjon. Tilstedeværelsen av et økt innhold av ikke-mineralisert tannplakk eller tannstein er typisk. Patologiske periodontale lommer med katarral gingivitt er fraværende; tennene forblir stabile og ubevegelige.

Diagnostikk

Katarral gingivitt diagnostiseres under en undersøkelse av munnhulen av en kvalifisert tannlege eller periodontist basert på de kliniske tegnene og subjektive følelsene som er oppført ovenfor, justert for objektive og instrumentelle data.

For å vurdere den lokale statusen ved katarral gingivitt, brukes dentale indekser - semi-kvantitative indikatorer som gjenspeiler tilstanden til munnhulen: Silnes-Loe eller Green-Vermillion-indeksen (for å bestemme mengden mikrobiell plakk i livmorhalsregionen) , papillær-marginal-alveolær indeks (Schiller-Pisarev-test for å vurdere intensiteten av betennelse), probe-test (for å vurdere graden av blødende tannkjøtt), etc.

Av spesiell interesse ved katarral gingivitt kan være data fra reoperodontografi, vital mikroskopi, Doppler-flowmetri, som gjør det mulig å vurdere mikrosirkulasjon i periodontale vev. I henhold til indikasjonene utføres en analyse av den kvalitative og kvantitative sammensetningen av gingivalvæsken, biopsi og morfologisk undersøkelse av tannkjøttvevet.

Med panorama radiografi og ortopantomografi hos pasienter med katarral gingivitt, er endringer i alveolarbenet ikke bestemt; i sjeldne tilfeller, med et forlenget forløp av kronisk gingivitt, kan osteoporose eller resorpsjon av den kompakte platen av interdental septa påvises. Kronisk katarral gingivitt bør skilles fra den ødematøse formen for hypertrofisk gingivitt, mild periodontitt, intraorale manifestasjoner av forskjellige dermatoser - lichen planus, medisinske dressinger, utvikling av periodontitt.

Ofte begynner problemer med tenner hos mennesker fordi de ignorerte sykdommer i tannkjøttet og periodontale vev i lang tid, og heller ikke la vekt på et slikt fenomen som katarral gingivitt i tide. Som et resultat begynte den inflammatoriske prosessen på slimhinnen gradvis å påvirke leddbåndene som holder tannen fast i hullet.

Vi vil ikke at leserne skal gå glipp av de karakteristiske tegnene på tilsynelatende ufarlige, men på lang sikt svært farlige sykdommer. Derfor, hvis du er på vakt for helsen din, så les materialet nedenfor.

Hva skjuler seg bak konseptet "catarrhal gingivitt"

Sykdommen er inkludert i listen over den internasjonale klassifiseringen av sykdommer ICD-10, utviklet av WHO. Katarral gingivitt er preget av overfladisk betennelse i tannkjøttet. Tannvev og leddbånd påvirkes ikke. Sykdommen er den vanligste formen for gingivitt, sammenlignet med granulomatøse og atrofiske, erosive og desquamative patologier, den forekommer i 90% av alle kliniske tilfeller.

Eksperter bemerker at hovedsakelig barn er mottakelige for denne formen av sykdommen, så vel som unge mennesker, hovedsakelig menn, som ennå ikke har fylt 35 år.

Som har alle muligheter for å bli syk

Katarral gingivitt og voksne på grunn av følgende utløsere:

tenner: i dette tilfellet er patologien akutt, og dens manifestasjoner avtar etter at kronen på tannen bryter ut av tannkjøttet,
brudd på munnhygiene: hvis du unnlater å pusse tenner og tannkjøtt, mellomrom, vær forberedt på at plaketten på emaljen din er mineralisert, dvs. vil bli veldig tett, og bakterier vil ustanselig formere seg på den, som vil begynne å infisere slimhinnen ved den minste svekkelse av immunitet eller skade,
arbeid i farlig produksjon, bor i økologisk ugunstige områder,
traumer på slimhinnen: for eksempel hos barn kan skade være forårsaket av et slag eller fall, fremmedlegemer i munnen. Uavhengig av alder kan patologi oppstå på bakgrunn av termiske og kjemiske brannskader, skadede tenner - for eksempel har en tann brutt av eller har oppstått, pasienten lider av cervikal karies. Årsaken til skade kan være et feil bitt, tilstedeværelsen av dårlig tilpassede kroner og proteser, dystopisk,
forringelse av sammensetningen av spytt eller dets fravær: tørr munn er en grunn til å ta vare på metning av kroppen med vann, fordi det er fravær av spytt eller forringelse av dets beskyttende egenskaper som ofte forårsaker overdreven reproduksjon av patogene mikroorganismer i munnen. Sammensetningen av spytt forverres hos personer med vitaminmangel, metabolske forstyrrelser og endokrine abnormiteter, hos gravide kvinner, kvinner i overgangsalderen, kvinner som tar p-piller, hos ungdom, hos de med diabetes,
sykdommer: enhver forkjølelsessykdom som reduserer den generelle immuniteten, for eksempel influensa eller ARVI, kan forårsake en inflammatorisk prosess på slimhinnen, samt en forverring av kronisk katarral gingivitt. Og tar også antibiotika og medisiner mot det. Naturligvis kan mer alvorlige problemer - HIV, leukemi, hepatitt, magesår - også være årsaken.

Klinisk manifestasjon av patologi

Historien om katarral gingivitt er vanligvis ledsaget av hevelse i slimhinnen, en endring i nyansen fra rosa til lys rød. Til å begynne med påvirker prosessen en eller flere tenner, den manifesterer seg ganske kraftig, noe som indikerer det akutte stadiet av sykdomsforløpet. Pasienten er ledsaget av blødning og kløe i tannkjøttet, en følelse av at de sprenger, en brennende følelse. Blødning blir sterkere med spredning og forverring av den inflammatoriske prosessen. Videre vises ubehag og smerte i spiseøyeblikkene: i fravær av behandling oppstår smertefulle opplevelser med enhver palpasjon av slimhinnen, med noen mekanisk effekt og trykk, når du pusser tenner.

«Vanligvis forverres ikke allmenntilstanden til pasienten med akutt katarral gingivitt, og symptomer som svakhet og sløvhet, en økning i kroppstemperaturen kan bare oppstå når prosessen strekker seg til hele tannsett, dvs. blir generalisert. Men i løpet av det kroniske stadiet klager mange over at blødning fra tannkjøttet oppstår allerede mot bakgrunnen av den minste fysiske påvirkningen, trykk. Pasienter utvikler også dårlig ånde, tannkjøttet blir cyanotisk og tykner, det er alltid en smak av blod eller metall i munnen, plakk begynner å samle seg på emaljen raskere og mer intenst enn vanlig.- forklarer Balakina Svetlana Anatolyevna, periodontist.

Katarral gingivitt: hva det er

Leger skiller flere former og stadier av utviklingen av sykdommen.

Klassifisering	Visninger
Av strømmens natur	akutt katarral gingivitt: forekommer kun hos barn og personer under 30 år. Det er ledsaget av akutt sårhet, hevelse og blødning i tannkjøttet, oppstår ofte mot bakgrunnen av tenner, kronisk catarrhal gingivitt: jo eldre pasienten er, jo mer sannsynlig er det at denne spesielle formen for sykdommen vil utvikle seg på grunn av mangel på tiltak for å behandle det akutte stadiet. Hun er preget av et tregt forløp av prosessen, tilbakefall.
Etter distribusjonsområde	lokalisert: den inflammatoriske prosessen sprer seg til 1-3 tenner, generalisert katarral gingivitt: sykdommen påvirker hele tannsett, diffus: begge kjever, øvre og nedre, lider på en gang.
Av alvorlighetsgraden av lesjonen	Grad 1: mild, bare periodontale papiller blir betent, Grad 2: medium, bakterier infiserer det marginale (marginale) området av tannkjøttet, Grad 3: alvorlige, negative endringer påvirker også den alveolære delen av slimhinnen.

Viktig! Hos voksne, fra utbruddet av sykdommen til oppdagelsen av dens livlige manifestasjoner, tar det vanligvis flere dager. I fravær av terapeutiske tiltak og etter tre uker, tar patologien et kronisk stadium.

Hvilken form for sykdommen anses som den farligste og hvorfor

Betennelse i slimhinnen krever umiddelbar behandling. Tross alt, hvis du ikke stopper det, vil sykdommen gradvis påvirke alle tennene og bli til kronisk generalisert katarral gingivitt. Denne formen for patologi regnes som den farligste, fordi den grenser til en enda mer alvorlig sykdom. Her påvirkes ikke bare den overfladiske delen av slimhinnen og bløtvevet i tannkjøttet, men også det periodontale vevet. De er ansvarlige for pålitelig oppbevaring av tennene våre i hullet. De. i generaliserte stadier kan pasienten føle at tennene er løse, forskjøvet og er i ferd med å falle ut. Dette forårsaker alvorlig ubehag, det blir veldig vanskelig å spise og tygge mat, pluss en estetisk komponent er lagt til: smilet slutter å se attraktivt ut.

Viktig! Husk at med katarral gingivitt er tennene fortsatt ubevegelige. Men hvis du la merke til at de begynte å vakle, mistet sin tidligere stabilitet, så var sykdommen sannsynligvis komplisert av periodontitt.

Denne patologien er ikke lenger komplett med konservativ behandling, som tar flere uker. Det vil ta måneder å bli kvitt problemet, på en kompleks måte, dessuten har det en tendens til å gjenta seg. Det som er mest farlig, i generaliserte stadier, ser spesialister noen ganger ingen annen utvei enn å fjerne infiserte tenner og erstatte dem med avtakbare proteser eller faste proteser på implantater.

Også et langt forløp med kronisk gingivitt kan kompliseres av overgangen av sykdommen til det ulcerøs-nekrotiske stadiet, periodontitt, abscess av kjevebenet eller tannkjøttet.

Hva legen vil foreskrive

Behandling av katarral gingivitt kan ikke startes uten diagnostikk, som vil bli utført av en tannlege, eller enda bedre, hvis klinikken har en periodontist som skal gjøre alt arbeidet. Til å begynne med kan pasienten tildeles maskinvareforskning og sondetester - på dette stadiet er det viktig å identifisere fraværet av periodontale lommer og bekrefte integriteten til den ligamentøse forbindelsen, vev, fraværet av patologiske prosesser i det alveolære beinet. å skille sykdommen fra periodontitt eller osteoporose.

Det er også viktig å utføre røntgendiagnostikk for å bestemme graden av utvikling av den inflammatoriske prosessen basert på blødningen i tannkjøttet. Om nødvendig kan en spesialist også foreskrive tester for den kvalitative sammensetningen av gingivalvæsken, biopsi og morfologiske studier av gingivalvevet. På grunnlag av dem skiller legen sykdommen fra lichen planus og andre former for dermatoser.

Etter at diagnosen er identifisert og bekreftet, begynner behandling for kronisk katarral eller akutt gingivitt:

Fjerning av tannplakk: uten denne prosedyren vil påfølgende terapi bli ansett som meningsløs, fordi vil ikke gi et positivt resultat. Ved hjelp av profesjonelle enheter, ultralyd og Air Flow vil legen fjerne all hard og myk bakteriell plakk på tennene og fra under tannkjøttet,
Sanering av munnhulen: det er nødvendig å eliminere alle de årsakene som kan tjene som en utløser for utviklingen av sykdommen - karies, gamle fyllinger, ubehagelige proteser,
bruk av applikasjoner: for eksempel ved bruk av "Solcoseryl" eller "Holisal",
skyllinger: vanligvis må de utføres i 7-14 dager etter. Hjemme, for disse formålene, kan du bruke "Klorhexidin", "Miramistin", "Furacilin",
tar medisiner: leger foreskriver ikke alltid dem, men bare når sykdommen har blitt alvorlig (for eksempel "Ascorutin") eller har spredt seg til alle tenner. Og også, når det er en patologi av indre organer (for eksempel sykdommer i mage, tarm, hjerte, diabetes mellitus - i dette tilfellet bør en smalprofilspesialist, endokrinolog eller gastroenterolog foreskrive medisiner),
terapi rettet mot å forbedre blodsirkulasjonen i slimhinnen og gjenopprette tannkjøttvev: for dette formålet kan du bli foreskrevet elektroforese, darsonvalisering, blodplasmainjeksjoner, hydroterapi, massasjeteknikker - vakuum, hydromassasje eller vibromassasje,
konsultasjoner om riktig munnhygiene: legen vil definitivt advare deg om at etter yrkeshygiene må du bytte børsten, samt kjøpe en pasta for sensitive tenner og tannkjøtt. En spesialist vil også lære deg, om nødvendig, den riktige teknikken for rengjøring av munnhulen.

Hvilken terapi er tillatt hjemme

Bare en lege kan behandle katarral gingivitt, men hjemme kan du bare fremskynde helingsprosessen av slimhinnen ved hjelp av et riktig kosthold, inkludert flere matvarer rike på vitamin A, E, C, B. For behandlingsperioden , mat bør være myk nok til ikke å skade overflødig ganger tannkjøttet. Du bør også opprettholde temperaturregimet: det er bedre å nekte kaldt og varmt for ikke å irritere den betente slimhinnen. Etter at sykdommen har forsvunnet helt, kan du introdusere faste grønnsaker og frukt i kostholdet, som fungerer som naturlige kilder til å rense emaljen og tannkjøttet fra plakk.

Når det gjelder bruken av folkemedisiner, er det nok å begrense oss til avkok av urter som bidrar til å redusere blødning og hevelse, eliminere smertefulle opplevelser og antiseptika i munnhulen. For eksempel kamille og salvie, eikebark.

Gi opp dårlige vaner, som å røyke og drikke alkohol. For all del, prøv å opprettholde god immunitet og føre en sunn livsstil. Kjøp ekstra tann- og tannkjøttpleieprodukter - tanntråd, irrigator.

Disse reglene vil fortsette å være en utmerket forebygging av alle former for gingivitt. Og hvis du legger til nøye overvåking av helsen din, rettidig besøk til tannlegen og spesialiserte spesialister, kan du enkelt leve med et vakkert smil til dine veldig gamle år.

Relaterte videoer

Katarral gingivitt er en inflammatorisk prosess i tannkjøttet, lokalisert i periodontale vev og påvirker bare bløtvev, mens integriteten til tannkjøtt-tann-krysset ikke forstyrres.

Barn og ungdom er mest utsatt for katarral gingivitt; med alderen reduseres eller blir risikoen for sykdommen mer kompleks. Sykdomsforløpet, avhengig av patogenet, kan enten være akutt eller kronisk.

Årsaker til katarral gingivitt

Katarral gingivitt vises under påvirkning av enten lokale eller systemiske faktorer. Blant de lokale kan følgende skilles ut: dårlig munnhygiene, spesielt i tilfeller der det er avleiringer på tannoverflaten i form av plakk eller steiner, tanninngrep knyttet til tannproteser, fylling eller kjeveortopedisk behandling, luksasjon eller brudd på tannkronen, malocclusion, ikke-standard arrangement av leppene, unormal feste av frenum på tungen, grunne vestibyle, individuell struktur av kjeven, når tennene har en haug og feil arrangement. Hos barn er en mulig årsak til utbruddet av sykdommen prosessen med tanndannelse, og etter at kronen på tannen kommer ut av tannkjøttet, avtar betennelsen.

I etiologien til katarral gingivitt spiller noen generelle faktorer en viktig rolle, hvis effekt kan påvirke utviklingen av sykdommen. Noen av dem er forstyrrelser i hormonsystemet, for eksempel perioden med omstrukturering av kroppen: ungdomsår, graviditet, overgangsalder, funksjonsfeil i skjoldbruskkjertelen, ta hormonelle medisiner, samt tilstedeværelsen av dårlige vaner (røyking). Pasienter med diabetes mellitus og leukemi er i faresonen og er lett utsatt for katarral gingivitt. Sykdommen kan utvikle seg mot bakgrunnen av virusinfeksjoner som svekker alle kroppens beskyttende funksjoner. Forgiftning med tungmetaller, jod eller fluor kan provosere katarral gingivitt.

Pasienter som gjennomgår kjemoterapi og strålebehandling er også i faresonen. Dermed reduserer enhver lidelse i kroppen - kronisk eller ervervet - den beskyttende funksjonen til tannkjøttet, noe som gjør at katarral gingivitt kan utvikle seg. Mikroorganismer som lever i munnhulen, i nærvær av avleiringer i form av steiner eller plakk, begynner å maksimere produksjonen av giftige stoffer som negativt påvirker det svekkede tannkjøttet, noe som forårsaker den patologiske prosessen. Som et resultat sprer betennelse fra små områder seg gradvis til hele tannkjøttregionen og dens immobile del, hvoretter det fullstendige kliniske bildet av utviklingen av katarral gingivitt allerede er synlig.

Klassifisering av katarral gingivitt

Katarral gingivitt er klassifisert etter alvorlighetsgraden av sykdommen, form og plassering. Sykdommen i ulike former og stadier starter ikke plutselig, men utvikler seg og går fra en type til en annen. Følgende former for katarral gingivitt skilles:

akutt katarral gingivitt (er en konsekvens av forgiftning av kroppen, kan vises som et resultat av en virussykdom - influensa eller akutte luftveisinfeksjoner - mot bakgrunnen av svekket immunitet, oftest diagnostisert i vår- og høstperioder);
kronisk katarral gingivitt (er en konsekvens av den forrige akutte gingivitten eller kan gå foran den);

Katarral gingivitt har hovedtyper av lokalisering - lokal og generell:

lokalisert katarral gingivitt påvirker tannkjøttet innenfor en eller to tenner;
generalisert katarral gingivitt påvirker hele tannkjøttet.

Katarral gingivitt er også forskjellig i alvorlighetsgraden av sykdomsforløpet:

mild - skade på tannkjøttets papiller;
middels grad - skade på delen av tannkjøttet ved siden av tannhalsen;
alvorlig - skade på hele tannkjøttet, inkludert den ubevegelige delen.

Katarral gingivitt symptomer

Katarral gingivitt av en akutt form manifesteres av forskjellige symptomer som forårsaker ubehag for pasienten, med sykdommen er det smerte og ubehag. Blant hovedsymptomene på akutt katarral gingivitt er følgende:

Følelse av akutt smerte.
Periodisk eller vedvarende brennende følelse i det berørte området.
Tilstedeværelsen av kløe i tannkjøttet.
Utseendet til hevelser nær lesjonene.
Blødende tannkjøtt.
Slimhinnen i tannkjøttet har en uttalt rødhet.
En betydelig økning i størrelsen på gingivalpapillene;
Tilstedeværelse av myk plakk.
Økt kroppstemperatur.
Forverring av allmenntilstanden.

Hvis pasienten under selvdiagnose fant ett eller flere symptomer på sykdommen, er det nødvendig å snarest konsultere en tannlege. Hvis behandlingen ikke er rettidig, vil sykdommen gå fra en akutt form til en kronisk med mindre uttalte symptomer. I tillegg til hovedsymptomene på den akutte formen for katarral gingivitt, vil pasienten føle ubehag under hygieneprosedyrer for rengjøring av munnhulen og spising. De viktigste symptomene på kronisk katarral gingivitt er som følger:

Smertesyndrom.
En brennende følelse og kløe ved berøring av tannkjøttet.
Fortykning og fortykkelse av tannkjøttkanten.
Løs tyggegummi papilla vedheft til tennene.
Endringer i fargen og størrelsen på tannkjøttpapillene.
Blått tannkjøtt som renner over av blod.
Dårlig ånde.

Ofte finner man kronisk katarral gingivitt ved en rutineundersøkelse hos tannlege eller i en periode hvor sykdommen begynner å forverres.

Diagnostikk av katarral gingivitt

Diagnostisering av katarral gingivitt er ikke vanskelig for en tannlege eller terapeut. For å stille en diagnose intervjues pasienten og munnhulen undersøkes. I prosessen kan legen avgjøre om infeksjonen er bakteriell eller viral. For å identifisere typen bakterier som provoserte utbruddet av katarral gingivitt, er skraping fra de berørte områdene foreskrevet.

I tillegg til generell diagnostikk, brukes differensialdiagnostikk for å bestemme formen for gingivitt, som hjelper til med å skille mellom katarrhal, hypertrofisk og kronisk gingivitt, siden de alle har et lignende klinisk bilde av manifestasjonen: blødende tannkjøtt, smerte og rødhet i tannkjøttet.

Diagnose med tanninstrumenter innebærer å sondere tannkjøttlommene. Dette lar deg bestemme patologien til tannmobilitet. For å vurdere integriteten til beinvevet til de immobile prosessene, er røntgen foreskrevet.

For en nøyaktig diagnose får pasienter også vist en generell blodprøve og indeksering av mikrober og blødninger. Disse studiene lar deg foreskrive behandling nøyaktig og bestemme formen for sykdomsforløpet.

Behandling av katarral gingivitt

For å eliminere katarral gingivitt, foreskriver legen terapeutisk behandling. Det er rettet mot å bli kvitt den skadelige mikrofloraen i munnhulen, som er den primære årsaken til sykdommen. I tillegg er det nødvendig å eliminere generelle og lokale faktorer, mot hvilke den sykdomsfremkallende prosessen kan begynne eller fortsette.

Oppnå ønskede resultater ved hjelp av lokal behandling, som inkluderer rengjøring av munnhulen på et profesjonelt nivå. Terapikomplekset innebærer også kjeveortopedisk behandling, preget av utskifting av tidligere installerte fyllinger, endring og reinstallasjon av proteser eller implantater. Det er også viktig å fullstendig kurere tannråte.

Lokal behandling av katarral gingivitt består i å skylle munnen med antiseptiske løsninger, påføre medisiner på de berørte områdene av tannkjøttet, massere tannkjøttet, bruke elektroforese og parafinterapi.

Den generelle behandlingen av katarral gingivitt utføres ved hjelp av medisiner, hvis inntak lindrer betennelse, gir en smertestillende effekt og øker immuniteten. Ganske ofte innebærer den generelle behandlingen for sykdommen å ta antibiotika.

Avhengig av årsaken til katarral gingivitt, for eksempel allergier, virussykdommer, ulike infeksjoner og andre, utføres behandlingen i samarbeid med andre smale spesialister: endokrinologer, immunologer, gastroenterologer.

Prognosen for behandling av katarral gingivitt vil bare være gunstig hvis pasienten i tide merker ubehag i munnhulen og henvender seg til en spesialist for en fullstendig undersøkelse av tannlegen, og også gjennomgår det foreskrevne behandlingsforløpet. Dersom behandling av akutt katarral gingivitt ikke startes i tide, er det stor risiko for at sykdommen blir kronisk, noe som er mye vanskeligere å kurere. I noen tilfeller kan sykdommen forårsake utvikling av nekrotiserende ulcerøs gingivitt og periodontitt.

Forebygging av sykdommen består i korrekt, rettidig og regelmessig munnhygiene. For å gjøre dette må du konsultere en tannlege som vil fortelle deg hvordan og når du trenger å pusse tennene, samt hjelpe deg med å velge riktig tannbørste og tannkrem. Det er viktig å gjennomgå en forebyggende undersøkelse hos spesialist to ganger i året.

Hver person står overfor tannsykdommer. Blant dem er generalisert gingivitt (også kalt catarrhal). Dette er en betennelsessykdom i det periodontale vevet, hvor det oppstår katarral betennelse i tannkjøttet. Det er preget av ødem, hyperemi i slimhinnene, smertefulle opplevelser og blødninger. Med katarral gingivitt har en person en ubehagelig lukt fra munnen, og det dannes mikrobiell plakk på tennene.

Katarral gingivitt

Generalisert gingivitt er vanlig hos personer under tretti år, og rammer oftere menn enn kvinner. Denne formen for sykdommen er den vanligste blant alle tannkjøttbetennelser.

Årsaker til utvikling

I hvert tilfelle er forutsetningene for sykdommens utseende individuelle, men det kan identifiseres en rekke faktorer som medfører utvikling av denne sykdommen. Disse inkluderer lokale og generelle årsaker. Lokal inkluderer:

utilstrekkelig omsorg for munnhulen, plakkdannelse;
konstant surt miljø i munnen;
Vansker med å vokse (utbrudd) tenner
misformet bitt;
skade på bløtvev eller tenner;
defekter som oppstår ved installasjon av kjeveortopedisk apparater;
medfødte defekter av tenner eller bløtvev.

Vanlige årsaker som fører til katarral gingivitt:

svekket menneskelig immunitet;
kroniske sykdommer i det kardiovaskulære, endokrine eller fordøyelsessystemet;
virale infeksjoner;
bruk av nikotinprodukter;
tar medisiner som senker immunitetsnivået.
For katarral gingivitt er flere utviklingsstadier karakteristiske.

Klassifisering av gingivitt

Type gingivitt avhenger av alvorlighetsgraden av sykdommen, men den kan klassifiseres i henhold til sykdommens omfang og arten av dens forløp. Dette er nødvendig for å etablere det mest nøyaktige kliniske bildet og velge den optimale behandlingen. Lokalisering skiller:

Generalisert gingivitt, der lesjonen oppstår i hele munnhulen, blir tannkjøttet betent jevnt og over hele overflaten.
Kronisk katarral gingivitt. Hvis generalisert katarral gingivitt er lokalisert på tannkjøttet, er denne formen for gingivitt preget av en lesjon av tannkjøttområdene i området med en eller flere tenner.

Kronisk gingivitt

I tillegg til plasseringen er et stort antall gingivitt delt i henhold til arten av sykdomsforløpet. I denne kategorien kan den inflammatoriske prosessen være av to typer:

Akutt katarral gingivitt. Tannkjøttbetennelse er lokal.
Kronisk generalisert type. Periodiske eksacerbasjoner, karakteristiske for akutte former, er ledsaget. Betennelse er en avansert, akutt grad av betennelse.

Det er tre stadier i henhold til alvorlighetsgraden av utviklingen av sykdommen:

Den milde formen er preget av lett rødhet i tannkjøttet.
Moderat alvorlighetsgrad inkluderer skade på sunne områder av tannkjøttet.
Med gingivitt av tredje grad lider alveolene også av den inflammatoriske prosessen. Karakterisert av en akutt form som har et generalisert utseende.

Behandlingskurs velges i henhold til klassifiseringen. Selvmedisinering for katarral gingivitt er kontraindisert, fordi pasienten bare kan forverre det allerede eksisterende kliniske bildet.

Nekrotiserende ulcerøs gingivitt - et akutt sykdomsforløp

Hvis du finner de første symptomene på gingivitt, er det bedre å oppsøke lege med en gang.

Diagnosen kan ikke bekreftes, men enhver inflammatorisk prosess i munnhulen indikerer en funksjonsfeil i kroppen. For å oppdage sykdommen utføres differensialdiagnose.

Symptomer

Ved akutt gingivitt og dens kroniske form er symptomene helt forskjellige. Du må være i stand til å skille mellom de første tegnene på sykdommen og ta rettidige tiltak for å eliminere og behandle symptomer. Den akutte formen av sykdommen er preget av:

rødhet og kløe i området for forekomst av sykdommen;
akutte smerter i tannkjøttet;
forverring av generell helse (kroppstemperaturen stiger, sløvhet og svakhet observeres, noen ganger hodepine);
blødning og hevelse i tannkjøttet;
rødhet i slimhinnen på stedet for utseendet av gingivitt.

Gingivitt - betennelse og blødning i tannkjøttet

Disse tegnene vises når sykdommen er akutt. Kronisk gingivitt har andre symptomer:

følelse av smerte og ubehag mens du spiser;
ubehag under hygieneprosedyrer i munnhulen;
blødende tannkjøtt mens du pusser tennene;
stratifisering av interdentale papiller og tenner;
hevelse i tannkjøttet på stedet for lesjonen lokalt eller over hele området.

Hvis sykdommen er kronisk av natur, er det vanskelig å kurere den, du kan bare ta et sett med tiltak som tar sikte på å lindre symptomene. Tilbakefall er mulig.

Hvordan tannkjøttet ser ut under en forverring av gingivitt

Diagnostikk og behandling

En kvalifisert spesialist velger behandling avhengig av kriteriene som karakteriserer sykdomsforløpet: alvorlighetsgraden, arten og plasseringen av sykdommen. Hvis gingivitt har et mildt katarralt stadium, kan det hende at behandlingen ikke inkluderer et medisinkurs: det er nok til å eliminere betennelsen og skylle munnen med en klorheksidinløsning. Tannlegen kan foreskrive følgende prosedyrer:

erstatning av gamle ortodontiske strukturer (hvis årsaken til betennelsen ligger i dem);
rense tenner fra plakk og tannstein (de forårsaker ofte betennelse i munnen; pasienten renses for mykt og hardt plakk).

For å tegne et klinisk bilde utføres differensialdiagnostikk av munnhulen. Pasienten gjennomgår en fullstendig undersøkelse med alle diagnostiske prosedyrer, hvoretter faktoren som forårsaket betennelsen identifiseres og elimineres.

Klorheksidin brukes til skylling

Behandlingsforløpet for avansert katarral gingivitt er i gjennomsnitt ca. to uker. Behandlingen kan deles inn i stadier:

Differensialdiagnose og påvisning av sykdommen. Rensing av tenner fra plakk og tannstein, undersøkelse av fyllinger og andre kjeveortopedisk konstruksjoner utføres.
Eliminering av faktoren som forårsaket sykdommen.
Skyll munnen med en løsning av klorheksidin, bruk av skuffer for munnhulen basert på dette stoffet.
I fravær av et synlig resultat av slik behandling, etter to uker, foreskrives medikamentell behandling hvis sykdommen er alvorlig eller moderat.
Terapeutiske prosedyrer: fonoforese, darsonvalisering, elektroforese og UHF. Behandling for katarral gingivitt inkluderer tannkjøttmassasje, diett og vitaminterapi.

Preparater og skyllinger som er foreskrevet for behandling av generalisert katarral gingivitt:

klorheksidin;
3% hydrogenperoksidløsning (med alvorlig blødning fra tannkjøttet eller mens du pusser tennene);
1% løsning "Etonia";
1% løsning av kaliumpermanganat (kaliumpermanganat);
Jod-glykol pasta;
tinnfluoridbaserte pastaer;
butodione, acetylsalisyliske anti-inflammatoriske salver;
en løsning av kamille, calendula, johannesurt etter å ha spist og pusset tennene.

Kamille tinktur selges på apoteket

For den hypertrofiske formen kreves andre behandlingstiltak, sammen med ovennevnte:

salver "Dioxidin" eller "Dioxil";
30% tinktur av celandine eller propolis;
40% glukose eller kalsiumkloridløsning i form av injeksjoner i gingivalpapillene (kurset er fra 3 til 8 prosedyrer med en pause på 1-2 dager);
laser eller kryokirurgisk eksisjon av de berørte områdene av gingivalvevet, etterfulgt av kauterisering;
elektroforese.

Propolis tinktur brukes til gurgling

Behandling av akutt katarral gingivitt er ikke vanskelig, spesielt hvis differensialdiagnosen er utført riktig. Behandlingsforløpet inkluderer en liste over visse medisiner og skylling av munnen med avkok av urter som har antiseptiske og anti-inflammatoriske effekter.

Behandling av kronisk katarral gingivitt inkluderer forebyggende tiltak som rett og slett er nødvendige i det langsiktige sykdomsforløpet. For å forhindre gjentakelse av tannkjøttbetennelse etter behandling, anbefales pasienten å følge en diett: inkludere mer berikede matvarer i kostholdet og utelukke matvarer som irriterer slimhinnene i tannkjøttet.

Konklusjon

Gingivitt, uansett hva det måtte være (generalisert, akutt, kronisk), kan behandles. For dette må differensialdiagnostikk utføres riktig. Behandlingsforløpet velges individuelt, under hensyntagen til den generelle helsetilstanden (inkludert tilstedeværelsen av allergier mot noen medisiner), matpreferanser, graviditet, etc. Det viktigste er å konsultere en lege i tide og følge den foreskrevne behandlingen.