Hva vil det si å ta piller gjennom munnen. Hvordan tas oral medisin? Hvis medisinen er foreskrevet for å tas oralt, er det som

Det er to hovedmåter for å introdusere medisinske stoffer i kroppen. Enteral metode direkte relatert til mage-tarmkanalen, parenteral- omgå mage-tarmkanalen. Den orale ruten er av den første typen.

Tradisjonelt tas medisiner internt i form av:

  • Piller.
  • Pulver.
  • Løsninger.
  • Kapsler.
  • Tinkturer.

Disse stoffene kan svelges, tygges eller drikkes. Oftest må pasienter ta piller - dette er den mest populære bruksformen. De gir effekt innen et kvarter etter inntak.

Orale legemidler passerer gjennom kroppen på følgende måte:

  • Medisinen kommer inn i magen og begynner å bli fordøyd.
  • Det medisinske stoffet absorberes aktivt i blodet og mage-tarmkanalen.
  • Legemiddelmolekylene bæres gjennom hele kroppen.
  • Når de passerer gjennom leveren, blir noen av stoffene som kommer inn i kroppen inaktive og skilles ut av leveren og nyrene.

Bruken av orale midler har vært kjent i medisin i lang tid. Psykologisk sett er dette den mest komfortable måten å ta medisiner på, selv for barn, spesielt hvis stoffet smaker godt. Ved å være bevisst, kan en person i alle aldre ta en pille eller tinktur og lindre tilstanden hans.

Men til tross for den høye populariteten, har orale midler sine ulemper sammen med fordeler.

Hvordan fungerer de?

I dag foretrekker mange pasienter å injisere seg selv med injeksjoner, spesielt når det gjelder antibiotika. Motivasjonen er enkel - når det injiseres, kommer det aktive stoffet umiddelbart inn i blodet, utenom magen, mens tarmens mikroflora lider ved intern bruk.

Imidlertid er injeksjoner alltid forbundet med psykologisk ubehag, og medisiner er like i stand til å skade magen.

Medisiner for oral administrering (oral administrering) absorberes perfekt gjennom slimhinnene i mage-tarmkanalen. Fordelene med slik administrering er at det i noen sykdommer er mulig å bruke medisiner som er dårlig absorbert i tarmen, på grunn av hvilke deres høye konsentrasjon oppnås. Denne behandlingsmetoden er veldig populær for gastrointestinale sykdommer.

Ulempene med denne metoden for å ta medisiner er ganske mange:

  • Sammenlignet med noen andre metoder for medikamentadministrering er dette ganske sakte.
  • Varigheten av absorpsjon og resultatet av eksponering er individuelle, siden de påvirkes av maten som tas, tilstanden til mage-tarmkanalen og andre faktorer.
  • Oral administrering er umulig hvis pasienten er bevisstløs eller brekninger har åpnet seg.
  • Noen legemidler tas ikke raskt opp i slimhinnene, så de krever en annen bruksform.

Inntaket av mange medikamenter er knyttet til matinntak, noe som lar deg oppnå den beste terapeutiske effekten. For eksempel anbefaler mange antibiotika å drikke etter måltider for å redusere skadene på tarmmikrofloraen.

Legemidlene vaskes som regel ned med vann, sjeldnere med melk eller juice. Alt avhenger av hvilken effekt som forventes av medisinen og hvordan den interagerer med væsker.

Til tross for åpenbare mangler, fortsetter interne legemidler å bli aktivt brukt i medisin, og danner grunnlaget for hjemmebehandling.

Den enterale ruten for medikamentadministrasjon er gjennom mage-tarmkanalen (GIT).
Oral (via munnen) administrasjonsvei- den enkleste og tryggeste, den vanligste. Når de tas oralt, absorberes medisinske stoffer hovedsakelig i tynntarmen, gjennom portvenesystemet kommer de inn i leveren, hvor de kan inaktiveres, og deretter inn i den generelle blodstrømmen. Det terapeutiske nivået av stoffet i blodet nås innen 30-90 minutter etter inntak og varer i 4-6 timer, avhengig av egenskapene til den aktive ingrediensen og sammensetningen av stoffet.
Når legemidler administreres oralt, er forholdet mellom dem og matinntaket av stor betydning. Medisin tatt på tom mage absorberes vanligvis raskere enn medisin tatt etter et måltid. De fleste medikamenter anbefales å tas 1 / 2-1 time før måltider, slik at de blir mindre ødelagt av enzymene til fordøyelsessaft og absorberes bedre i fordøyelseskanalen. Legemidler som irriterer slimhinnen (inneholdende jern, acetylsalisylsyre, kalsiumkloridløsning etc.) gis etter måltider. Enzympreparater som forbedrer fordøyelsesprosesser (festal, naturlig magesaft, etc.) bør gis til pasienter under måltider. Noen ganger, for å redusere irritasjon av mageslimhinnen, tas noen medisiner med melk eller gelé.
Når du gir pasienten tetracyklinpreparater, bør det huskes at meieriprodukter og noen medisiner som inneholder salter av jern, kalsium, magnesium, etc., danner uløselige (ikke-absorberbare) forbindelser med dem.
Fordeler med oral administreringsvei:
- muligheten for å introdusere forskjellige doseringsformer - pulver, tabletter, piller, drageer, avkok, blandinger, infusjoner, ekstrakter, tinkturer, etc .;
- enkelhet og tilgjengelighet av metoden:
- metoden krever ikke overholdelse av sterilitet.
Ulemper ved oral administreringsvei:
- langsom og ufullstendig absorpsjon i fordøyelseskanalen;
- delvis inaktivering av legemidler i leveren;
- avhengigheten av stoffets virkning av alder, kroppens tilstand, individuell følsomhet og tilstedeværelsen av samtidige sykdommer.
For å svelge en tablett (dragee, kapsel, pille), legger pasienten den på roten av tungen og drikker den med vann. Noen tabletter kan tygges på forhånd (med unntak av jerntabletter). Dragee, kapsler, piller tas uendret. Pulveret kan helles på roten av pasientens tunge og vaskes ned med vann eller fortynnes med vann.
Sublingual (sublingual) administrasjonsvei- bruk av narkotika under tungen; de absorberes godt, kommer inn i blodet utenom leveren og blir ikke ødelagt av fordøyelsesenzymer.
Den sublinguale ruten brukes relativt sjelden, siden sugeflaten til dette området er liten. Derfor foreskrives bare svært aktive stoffer "under tungen", brukt i små mengder og beregnet på selvadministrering i presserende situasjoner (for eksempel: nitroglyserin på 0,0005 g, validol på 0,06 g), samt noen hormonelle preparater.
Rektal administrasjonsvei gjennom endetarmen... Både flytende legemidler (avkok, løsninger, slim) og stikkpiller injiseres rektalt. I dette tilfellet har medisinske stoffer en resorptiv effekt på kroppen, absorberes i blodet gjennom hemorroide årer, og lokalt - på endetarmsslimhinnen. Generelt, når de administreres rektalt, absorberes legemidler dårlig, og derfor bør denne administreringsveien for å oppnå systemiske effekter kun brukes som et alternativ.
Merk. Før introduksjonen av medisinske stoffer i endetarmen, bør du gjøre et rensende klyster!
Innføring av stikkpiller (stikkpiller) i endetarmen
Forbered: stearinlys, flytende vaselin.
Gjør noe:
- legg pasienten på venstre side med bøyde knær og ben brakt til magen;
- åpne pakken og ta ut lyset;
- spre baken med venstre hånd, smør anus med flytende vaselinolje;
- med høyre hånd, sett inn hele lyset med den smale enden inn i analåpningen bak den ytre lukkemuskelen i endetarmen.
Administrering av flytende medisiner
Flytende former for legemidler injiseres i endetarmen i form av medisinske klyster. Medisinske stoffer med resorptiv virkning kommer inn i blodstrømmen, omgår leveren, og blir derfor ikke ødelagt. På grunn av mangel på enzymer i endetarmen, brytes de ikke ned. Medisinske stoffer av proteinholdig, fett- og polysakkaridnatur absorberes ikke fra endetarmen og inn i blodet, derfor er de kun foreskrevet for lokal eksponering i form av medisinske mikrokrystaller.
I nedre del av tykktarmen absorberes bare vann, isotonisk natriumkloridløsning, glukoseløsning og noen aminosyrer. Derfor, for en resorptiv effekt på kroppen, administreres disse stoffene i form av dryppklyster.
Den rektale administrasjonsveien for legemidler brukes i tilfeller der oral administrering er umulig eller upraktisk (med oppkast, nedsatt svelging, bevisstløshet hos pasienter, lesjoner i mageslimhinnen, etc.) eller når lokal handling er nødvendig.

Moderne medisin dateres tilbake til antikken, og det er derfor det er så mange latinske og gamle greske ord i den, som en hyllest. For eksempel er de fleste legemidler foreskrevet oralt: hvordan er det? Selv de som er langt fra latin kan svare på dette spørsmålet – for ofte brukes begrepet i hverdagen.

Det er to hovedveier for administrasjon.

Og hva er de generelle måtene å introdusere legemidler i pasientens kropp på? Alle alternativer er redusert til to - enteral og parenteral.

De første er:

  1. Muntlig.
  2. Sublingual.
  3. Buccal.
  4. Translingual.
  5. Vaginalt.
  6. Rektalt.
  1. Innånding Dette inkluderer også den intranasale administrasjonsveien.
  2. Injeksjon... Alle intramuskulære, intravenøse og subkutane injeksjoner.
  3. Introduksjon til hulrom... I slike tilfeller blir legemidler rettet inn i bukhulen eller leddhulene.

Effektiviteten av injeksjon og inhalering

Metodene beskrevet i den andre kolonnen lar stoffer nå eksponeringsstedene så raskt som mulig og påvirke utfallet av sykdommen. For samme nesetetthet er det lettere å bruke spray enn å gi intramuskulære injeksjoner. Siden vi husket injeksjonene.

Hva avgjør om de skal gjøres til en blodåre, muskel eller hud? Fra stoffet skal legges inn.

Noen stoffer kan, når de injiseres intramuskulært, forårsake akutt smerte og til og med raskt utviklende vevsdød. Den andre viktige faktoren er tidspunkt for medikamentvirkning... Den raskeste endringen i tilstanden er gitt ved intravenøse injeksjoner, noen få sekunder er nok. Men fra muskelvevet må stoffet tas opp i blodet og først da kan det virke på kroppen.

Med huden er det nesten det samme. Abdominal påføring er snarere et unntak fra regelen. Den brukes under og etter kirurgiske inngrep ved alvorlig leddskade.

Hva er muntlig?

Og hva med enterale metoder? Alle av dem er assosiert med venene i mage-tarmkanalen. Oftest narkotika foreskrevet muntlig, dvs. - gjennom munnen. Vanlige tabletter, kapsler, pulver, tinkturer, løsninger. Det er nok å svelge, drikke, tygge og etter 15-20 minutter vil du kjenne de første forandringene. Sekvensen for medikamentpenetrering er ganske enkel:

  1. Medisinen kommer inn i magesekken, hvor fordøyelsesprosessen starter.
  2. Absorpsjon kan begynne i magen eller tarmene, i arterien.
  3. Aktive molekyler bæres av blodet gjennom hele kroppen.
  4. De passerer gjennom leveren, hvor noen av dem mister aktiviteten.
  5. Utskilles av nyrene eller leveren.

Negative aspekter ved oral administrering

Metoden virker ekstremt enkel, men samtidig den ikke egnet for kritisk syke pasienter... Babyer er også svært vanskelige å få til å tygge eller svelge en pille, spesielt hvis den er skummel bitter. I dette tilfellet må du se etter alternative leveringsruter.

En annen betydelig ulempe er passasje gjennom leveren... Som du vet, er dette organet vår viktigste beskytter mot giftige stoffer. Virkningen av stoffet kan godt være basert på hva som oppfattes som gift. Og her vil leveren gjøre oss en «bjørnetjeneste» ved å redusere effektiviteten til stoffet. Medisinen kan bli inaktiv da den er bundet av leverproteiner.

I denne tilstanden vil stoffet ikke ha noen effekt på kroppen, men det kan være i ganske høye konsentrasjoner. Negative forhold vil lette frigjøringen av stoffet fra den bundne tilstanden.

Denne effekten, gitt konsentrasjonen, kan få alvorlige konsekvenser.

Men hvorfor dramatisere? Den orale metoden for medikamentadministrasjon var en av de første innen medisin. Og gjennom historien har den vist sin effektivitet og enkelhet. Tross alt trenger en person ikke hjelp utenfra for å ta narkotika. Selv en utmattet person vil tolerere mottaket ganske rolig hvis han fortsatt er ved bevissthet. Ingen negative følelser og assosiasjoner dannes. Du husker sikkert barna på kontoret, før injeksjonen. Hvis alle stoffene ble injisert, ville det være urealistisk å dra barnet til sykehuset. I tillegg er det det beste alternativet for å påvirke spiserøret, magen og tarmene.

Og ikke glem å lese anbefalingene nøye før du bruker. Mange bestemmer seg for at det ikke er verdt å ta tablettene med mye vann. Men noen av stoffene, med en så uforsiktig holdning, kan føre til utvikling av magesår.

Å spise før eller etter måltider er også viktig. Det særegne ved metabolisme og blodsirkulasjon er ennå ikke kansellert. Den optimale effekten av stoffet avhenger av dette, noe som er bevist i en rekke kliniske studier.

Når du vet hvordan det tas oralt, kan du alltid konsultere din bestemor eller en annen slektning. Men ikke overdriv med medisiner, bruk av mer enn 5 legemidler samtidig øker risikoen for bivirkninger med opptil 50 %.

Video om metoden for administrering av legemidler

Hilsen, kjære lesere! I prosessen med å behandle ulike sykdommer må vi ofte forholde oss til medisinske termer, hvorav mange fortsatt er uforståelige for oss. For eksempel, når du foreskriver et legemiddel, anbefaler legen oral administrering. Og først når vi begynner å oppfylle reseptene, oppstår spørsmålet: muntlig - hva betyr det og hvordan du tar medisinen. La oss finne ut av det.

Hva betyr muntlig?

Umiddelbart svarer jeg på spørsmålet: muntlig betyr det i munnen, det vil si at pillen må svelges.

Det er to hovedmåter for å introdusere medisinske stoffer i kroppen: enteral og parenteral. Den enterale ruten er direkte relatert til mage-tarmkanalen, den parenterale ruten omgår mage-tarmkanalen. Den orale ruten er av den første typen.

Tradisjonelt tas medisiner internt i form av:

  • tabletter;
  • pulver;
  • løsninger;
  • kapsler;
  • tinkturer.

Disse stoffene kan svelges, tygges eller drikkes. Oftest må pasienter ta piller: dette er den mest populære bruksformen. De gir effekt innen et kvarter etter inntak.

Orale legemidler passerer gjennom kroppen på følgende måte:

  • Medisinen kommer inn i magen og begynner å bli fordøyd.
  • Det medisinske stoffet absorberes aktivt i blodet og mage-tarmkanalen.
  • Legemiddelmolekylene bæres gjennom hele kroppen.
  • Når de passerer gjennom leveren, blir noen av stoffene som kommer inn i kroppen inaktive og skilles ut av leveren og nyrene.

Bruken av orale midler har vært kjent i medisin i lang tid. Psykologisk sett er dette den mest komfortable måten å ta medisiner på, selv for barn, spesielt hvis stoffet smaker godt. Ved å være bevisst, kan en person i alle aldre ta en pille eller tinktur og lindre tilstanden hans.

Men til tross for den høye populariteten, har orale midler sine ulemper sammen med fordeler.

Hvordan fungerer de?

I dag foretrekker mange pasienter å injisere seg selv med injeksjoner, spesielt når det gjelder antibiotika. Motivasjonen er enkel: når det injiseres, kommer det aktive stoffet umiddelbart inn i blodet og går utenom magen, mens tarmens mikroflora lider ved intern bruk.

Imidlertid er injeksjoner alltid forbundet med psykologisk ubehag, og medisiner er ikke mindre i stand til å skade magen enn når de tas oralt.

Medisiner for oral administrering (dvs. oral administrering) absorberes perfekt gjennom slimhinnene i mage-tarmkanalen. Fordelene med slik administrering er at det i noen sykdommer er mulig å bruke medisiner som er dårlig absorbert i tarmen, på grunn av hvilke deres høye konsentrasjon oppnås. Denne behandlingsmetoden er veldig populær for gastrointestinale sykdommer.

Ulempene med denne metoden for å ta medisiner er ganske mange:

  • sammenlignet med noen andre metoder for medikamentadministrasjon, virker denne ganske sakte;
  • varigheten av absorpsjon og resultatet av eksponering er individuelle, siden de påvirkes av maten som tas, tilstanden til mage-tarmkanalen og andre faktorer;
  • oral administrering er umulig hvis pasienten er bevisstløs, eller oppkast har åpnet seg;
  • noen legemidler absorberes ikke raskt i slimhinnene, så de krever en annen bruksform.

Inntaket av mange medikamenter er knyttet til matinntak, noe som lar deg oppnå den beste terapeutiske effekten. For eksempel anbefaler mange antibiotika å drikke etter måltider for å redusere skadene på tarmmikrofloraen.

Legemidlene vaskes som regel ned med vann, sjeldnere med melk eller juice. Alt avhenger av hvilken effekt som forventes av medisinen og hvordan den interagerer med væsker.


Til tross for åpenbare mangler, fortsetter interne legemidler å bli aktivt brukt i medisin, og danner grunnlaget for hjemmebehandling.

Hvis artikkelen var nyttig for deg, råd vennene dine til å lese den. I det sosiale nettverk. Informasjonen ble gitt til vurdering. Vi venter på deg på bloggen vår!

De fleste profylaktiske midler og vitaminer administreres vanligvis oralt til pasienter. Dette gjør som regel at kurset kan gjennomføres med minimalt ubehag. Tross alt bruker pasienten ganske enkelt pulver, tabletter eller kapsler og drikker dem med tilstrekkelig mengde væske.

Hvis medisinen ble foreskrevet for å ta hvordan?

Dessverre er det noen pasienter som ikke forstår den medisinske terminologien, og de er flaue over å spørre når de foreskriver behandling (eller ikke vil se dumme ut). Derfor, etter å ha mottatt en resept, prøver de å finne ut hva oral medisin betyr. Vel, hvis vi snakker om piller (her, som regel, er alt klart uansett). Og hvis uforståelige pulver eller væsker i ampuller er foreskrevet, kan du bli forvirret.

Men alt viser seg å ikke være så vanskelig. Denne behandlingsmetoden er kanskje den enkleste av alle tilgjengelige. Og det betyr elementær svelging, det vil si innføring i kroppen gjennom munnen. Så å ta medisinen oralt er som å bare svelge mat. Vanligvis, når en slik behandling foreskrives, angir spesialisten også doseringen, antall doser per dag og anbefaler at behandlingen utføres før, etter eller under måltider.

Typer legemiddelinntak

Når foreskrives orale medisiner? Dette er som regel tilfeller når pasienten er hjemme og også på sykehuset i tilfeller der umiddelbar administrering av stoffet ikke er nødvendig, er det ingen kontraindikasjoner for denne påføringsmetoden. I mer alvorlige situasjoner, når pasienten er bevisstløs, er det visse fordøyelsesproblemer som forhindrer normal svelging av medisiner, en annen brukes - enteral administrering av medisiner (allerede bruker sonder og andre enheter). Ved samme metode kan næringsblandinger tilføres direkte til magen til pasienter som av en eller annen grunn er fratatt evnen til å svelge mat på egenhånd.

I tilfelle det er nødvendig med øyeblikkelig administrering av legemidlet, brukes parenterale administreringsveier (subkutan, intravenøs eller intramuskulær). De brukes også til medisiner, hvis kontakt med fordøyelseskanalen er uønsket eller kontraindisert.

Fordeler og ulemper med oral medisinering

Utvilsomt er dette den enkleste og minst ubehagelige måten å introdusere et stoff i kroppen på. Dens største fordel er naturlighet. En person spiser mat hver dag for å få i seg nok næringsstoffer, vann og andre drikker for å fylle på væsketilførselen. Derfor vil det ikke være vanskelig for ham å svelge noen få ekstra tabletter eller kapsler. Pulver og væsker er litt mer kompliserte, men de kan også drikkes.

Av manglene bør det for det første bemerkes mulige problemer med bruk av barnemedisiner. Selv babyer godtar ikke alltid godt smakende fruktblandinger, for ikke å snakke om bitre piller eller pulver. For det andre mister noen stoffer, når de samhandler med magesaft, egenskapene sine, og noen kan tvert imot skade fordøyelsesorganene. For det tredje tar det tid før stoffene som administreres oralt, kommer inn i blodet, som noen ganger rett og slett ikke finnes på lager. Det er av denne grunn at metoden for administrering av medisiner bør foreskrives av en spesialist, basert på den nåværende situasjonen.

Den enterale ruten for medikamentadministrasjon er gjennom mage-tarmkanalen (GIT).
Oral (via munnen) administrasjonsvei- den enkleste og tryggeste, den vanligste. Når de tas oralt, absorberes medisinske stoffer hovedsakelig i tynntarmen, gjennom portvenesystemet kommer de inn i leveren, hvor de kan inaktiveres, og deretter inn i den generelle blodstrømmen. Det terapeutiske nivået av stoffet i blodet nås innen 30-90 minutter etter inntak og varer i 4-6 timer, avhengig av egenskapene til den aktive ingrediensen og sammensetningen av stoffet.
Når legemidler administreres oralt, er forholdet mellom dem og matinntaket av stor betydning. Medisin tatt på tom mage absorberes vanligvis raskere enn medisin tatt etter et måltid. De fleste medikamenter anbefales å tas 1 / 2-1 time før måltider, slik at de blir mindre ødelagt av enzymene til fordøyelsessaft og absorberes bedre i fordøyelseskanalen. Legemidler som irriterer slimhinnen (inneholdende jern, acetylsalisylsyre, kalsiumkloridløsning etc.) gis etter måltider. Enzympreparater som forbedrer fordøyelsesprosesser (festal, naturlig magesaft, etc.) bør gis til pasienter under måltider. Noen ganger, for å redusere irritasjon av mageslimhinnen, tas noen medisiner med melk eller gelé.
Når du gir pasienten tetracyklinpreparater, bør det huskes at meieriprodukter og noen medisiner som inneholder salter av jern, kalsium, magnesium, etc., danner uløselige (ikke-absorberbare) forbindelser med dem.
Fordeler med oral administreringsvei:
- muligheten for å introdusere forskjellige doseringsformer - pulver, tabletter, piller, drageer, avkok, blandinger, infusjoner, ekstrakter, tinkturer, etc .;
- enkelhet og tilgjengelighet av metoden:
- metoden krever ikke overholdelse av sterilitet.
Ulemper ved oral administreringsvei:
- langsom og ufullstendig absorpsjon i fordøyelseskanalen;
- delvis inaktivering av legemidler i leveren;
- avhengigheten av stoffets virkning av alder, kroppens tilstand, individuell følsomhet og tilstedeværelsen av samtidige sykdommer.
For å svelge en tablett (dragee, kapsel, pille), legger pasienten den på roten av tungen og drikker den med vann. Noen tabletter kan tygges på forhånd (med unntak av jerntabletter). Dragee, kapsler, piller tas uendret. Pulveret kan helles på roten av pasientens tunge og vaskes ned med vann eller fortynnes med vann.
Sublingual (sublingual) administrasjonsvei- bruk av narkotika under tungen; de absorberes godt, kommer inn i blodet utenom leveren og blir ikke ødelagt av fordøyelsesenzymer.
Den sublinguale ruten brukes relativt sjelden, siden sugeflaten til dette området er liten. Derfor foreskrives bare svært aktive stoffer "under tungen", brukt i små mengder og beregnet på selvadministrering i presserende situasjoner (for eksempel: nitroglyserin på 0,0005 g, validol på 0,06 g), samt noen hormonelle preparater.
Rektal administrasjonsvei gjennom endetarmen... Både flytende legemidler (avkok, løsninger, slim) og stikkpiller injiseres rektalt. I dette tilfellet har medisinske stoffer en resorptiv effekt på kroppen, absorberes i blodet gjennom hemorroide årer, og lokalt - på endetarmsslimhinnen. Generelt, når de administreres rektalt, absorberes legemidler dårlig, og derfor bør denne administreringsveien for å oppnå systemiske effekter kun brukes som et alternativ.
Merk. Før introduksjonen av medisinske stoffer i endetarmen, bør du gjøre et rensende klyster!
Innføring av stikkpiller (stikkpiller) i endetarmen
Forbered: stearinlys, flytende vaselin.
Gjør noe:
- legg pasienten på venstre side med bøyde knær og ben brakt til magen;
- åpne pakken og ta ut lyset;
- spre baken med venstre hånd, smør anus med flytende vaselinolje;
- med høyre hånd, sett inn hele lyset med den smale enden inn i analåpningen bak den ytre lukkemuskelen i endetarmen.
Administrering av flytende medisiner
Flytende former for legemidler injiseres i endetarmen i form av medisinske klyster. Medisinske stoffer med resorptiv virkning kommer inn i blodstrømmen, omgår leveren, og blir derfor ikke ødelagt. På grunn av mangel på enzymer i endetarmen, brytes de ikke ned. Medisinske stoffer av proteinholdig, fett- og polysakkaridnatur absorberes ikke fra endetarmen og inn i blodet, derfor er de kun foreskrevet for lokal eksponering i form av medisinske mikrokrystaller.
I nedre del av tykktarmen absorberes bare vann, isotonisk natriumkloridløsning, glukoseløsning og noen aminosyrer. Derfor, for en resorptiv effekt på kroppen, administreres disse stoffene i form av dryppklyster.
Den rektale administrasjonsveien for legemidler brukes i tilfeller der oral administrering er umulig eller upraktisk (med oppkast, nedsatt svelging, bevisstløshet hos pasienter, lesjoner i mageslimhinnen, etc.) eller når lokal handling er nødvendig.

Og rektal administrasjon.

Fordelen med den orale administrasjonsveien er at stoffet etter administrering passerer gjennom to naturlige barrierer - slimhinnen i mage-tarmkanalen og leveren. Effektiviteten av den orale administrasjonsveien avhenger både av legemidlets farmakokinetiske parametere - dets fysisk-kjemiske egenskaper, absorpsjonshastigheten og tiden for å nå maksimal konsentrasjon, halveringstiden til legemidlet og de fysiologiske egenskapene til legemidlet. kropp - endringer (surhet) i forskjellige deler av fordøyelsessystemet, overflateareal som legemidler absorberes med, perfusjon av vev i fordøyelsessystemet, sekresjon av galle og slim, egenskapene til membraner av epitelceller i fordøyelsessystemets organer og andre fysiologiske prosesser som skjer i fordøyelsessystemet.

Effektiviteten av oral administrering avhenger også av matinntaket: de fleste legemidler er preget av avslå når det tas med mat, men for noen av midlene kan biotilgjengelighet når det tas med mat stige.

Det er bedre å ta medisiner oralt 20-30 minutter før et måltid (med mindre annet er angitt i instruksjonene for medisinsk bruk), i stående stilling, med vann. Denne sekvensen skyldes det faktum at før du spiser, har magen ennå ikke hatt tid til å frigjøre saftene fra fordøyelsessystemet som kan ødelegge den kjemiske strukturen til stoffet, og å drikke med vann er nødvendig slik at midlet irriterer magen mindre. slimhinne. Det anbefales å ta medisiner i stående stilling for å unngå medisinretensjon i spiserøret: når det tas oralt, passerer midlet sekvensielt gjennom munnen, spiserøret, magen, tolvfingertarmen og tynntarmen.

Virkningen av fordøyelsessystemet begynner direkte i munnhulen, som et resultat av at de fleste medisiner for oral administrasjon er dekket med en spesiell membran som forhindrer effekten av spyttenzymer på dem.

I tillegg anbefales ikke orale medisiner å tygges.

Preparater, dekket med en spesiell membran, motstandsdyktig mot virkningen av enzymer i spytt og mage, er ikke bare gjenstand for tygging, men også for å dele seg i deler.

Det er medisinske preparater i form av smeltetabletter som er motstandsdyktige mot virkningen av enzymer i fordøyelsessystemet og gir rask absorpsjon og rask innsettende terapeutisk virkning.

Prosessen med å assimilere noen av stoffene begynner i magen. Varigheten av prosessen med absorpsjon av legemidler i magen avhenger av surheten til magesaften, tilstanden til mageslimhinnen og tidspunktet for magetømming. Fra magen kommer legemidler inn i tolvfingertarmen, hvor assimileringen av legemidler fortsetter under påvirkning av tolvfingertarmen og bukspyttkjerteljuice, så vel som under påvirkning av gallekomponenter.

Etter tolvfingertarmen kommer stoffet inn i tynntarmen, hvor prosessen med absorpsjon er fullført. De fleste medikamenter absorberes nøyaktig i tynntarmen, noe som forenkles av et høyt absorpsjonsområde (400-500 m²). Økt absorpsjon i tynntarmen oppnås også på grunn av foldene i slimhinnen og det store antallet villi på slimhinnen. Absorpsjonshastigheten av stoffet avhenger også av intensiteten av blodtilførselen til tarmene i absorpsjonssonen. Komponentene i tarmsaften bidrar også til oppløsning av legemiddelmembraner, som ikke løses opp i munnen og magen.

Medisinformer for oral administrering

For oral administrering er legemidler tilgjengelig i følgende former:

  • piller,
  • kapsler
  • mikrokapsler,
  • piller,
  • dragee,
  • pulver,
  • løsninger,
  • suspensjoner,
  • sirup,
  • emulsjoner,
  • infusjoner,
  • avkok,
  • granulat,
  • dråper.

For å forbedre absorpsjonen av de viktigste aktive stoffene i legemidler, er det laget teknologier for å forbedre denne prosessen:

  • Spesiell nettbrettkomprimering,
  • Belegge tabletter eller andre legemidler med en syrebestandig film,
  • Opprettelse av terapeutiske orale systemer i form av en tablett (inkludert flerlagsbelegg) for jevn frigjøring av aktive legemiddelkomponenter i mage-tarmkanalen.
  • Kontrollert frigjøring av medisinske stoffer kan også oppnås ved å lage spesielle former i form av mikrokapsler med stoffet, belagt med en spesiell substans (polymer), sakte oppløses under påvirkning av saftene i fordøyelsessystemet og gir en jevn strømning av stoffet inn i mage-tarmkanalen ved diffusjon av stoffet gjennom kapselmembranen ...

Fordeler og ulemper med Oral Drug Administration

Fordelene med oral administrering av legemidler er passasje av legemidler og deres metabolitter før absorpsjon i blodet av to naturlige barrierer - slimhinnen i mage-tarmkanalen og leveren, på membranene som den selektive filtreringen av stoffer som kommer inn i kroppen tar. plass.

Fordelen med oral administreringsvei for medisinske stoffer er at denne metoden er den mest fysiologiske, enklere - det er ikke nødvendig å ty til hjelp fra medisinsk personell. I tillegg forårsaker oral administrering færre bivirkninger ved administrering av midlet som kan oppstå ved parenteral administrering.

Fordelen med oral administrering er at absorpsjonen av legemidlet er langsommere enn ved parenteral administrering, noe som også reduserer antall bivirkninger fra legemidlers virkning.

Enkelte legemidler for oral administrering absorberes dårlig i mage-tarmkanalen og brukes til lokal virkning i lumen i mage-tarmkanalen (antihelmintiske midler, en del av antibakterielle, antifungale og syrenøytraliserende midler), noe som også reduserer sannsynligheten for systemiske bivirkninger ved å ta disse narkotika.

Ulempene med oral administrering av legemidler er at en del av legemidlene (for eksempel eller) når de tas oralt blir ødelagt av enzymene i fordøyelsessystemet, og derfor er det umulig å bruke dem per os. I tillegg bør legemidler med lokal irriterende effekt, eller legemidler hvis nedbrytning danner giftige eller inaktive metabolitter, ikke brukes internt.

Ulempen med oral administrering er at effekten av stoffet påvirkes av matinntak og egenskapene til de biokjemiske reaksjonene i kroppen til en bestemt person.

Blant faktorene som påvirker effektiviteten av legemidler, er det også inntak av andre legemidler, pasientens alder, tilstanden til den enzymatiske aktiviteten til kroppen hans.

Når det tas oralt, absorberes legemidler langsommere, noe som gjør umulig bruk av oral administrering i yting av akuttmedisinsk behandling.

Legemidler brukes heller ikke oralt hos pasienter i bevisstløs tilstand, med oppkast, hos pasienter med psykiske funksjonshemninger, med overbelastning i den systemiske sirkulasjonen og hos små barn.

For riktig valg av administrasjonsvei for legemidlet, bør man ta hensyn til formålet med å foreskrive legemidlet, den generelle tilstanden til kroppens fysiologiske funksjoner, arten av pasientens hoved- og samtidige sykdommer, samt pasientens tilslutning til en eller annen behandlingsmetode.

Ansvarsnektelse

Artikkelen om oral administrering av medisiner fra den medisinske portalen "Mine tabletter" er en samling av materialer hentet fra autoritative kilder, en liste som er lagt ut i delen "Notater". Til tross for at nøyaktigheten av informasjonen presentert i artikkelen " Oral medisinering»Kontrollert av kvalifiserte spesialister, innholdet i artikkelen er kun for referanse, er ikke veiledning for uavhengig(uten å henvise til kvalifisert medisinsk spesialist, lege) diagnostikk, diagnose, valg av midler og behandlingsmetoder.

Redaksjonen til portalen "Mine nettbrett" garanterer ikke sannheten og relevansen til materialet som presenteres, siden metodene for diagnose, forebygging og behandling av sykdommer stadig forbedres. For å få full medisinsk behandling, bør du bestille time hos en lege, en kvalifisert medisinsk spesialist.

Notater (rediger)

Merknader og forklaringer til artikkelen "Oral administrering av legemidler".

  • Enteral administrasjonsveien for medikamenter er administreringsveien inn i kroppen, der absorpsjonen av medikamentet utføres på en fysiologisk adekvat måte, det vil si gjennom slimhinnen i mage-tarmkanalen. I denne forstand er enteral administrering i motsetning til parenteral (når legemidlet leveres til kroppen omgåelse tarmslimhinnen - vanligvis intravenøst).
  • sublingual påføring, narkotika, omgå leveren og ikke bli utsatt for magesaft, gå inn i blodet. Legemidlet tas sublingualt ved å plassere det under tungen (følgelig ledes stoffet inn i blodet gjennom dets absorpsjon under tungen).
  • Til bukkal administrasjonen av legemidler bruker spesielle doseringsformer, på den ene siden, gir rask absorpsjon i munnhulen, på den annen side, gir evnen til å forlenge absorpsjonen for å øke varigheten av legemidlets virkning. Et eksempel er stoffet Trinitrolong (virkestoffet er Nitroglycerin), som produseres i doseringsform av en film for å feste seg til tannkjøttet. Trinitrolong er en biopolymer bunnplate som er limt til slimhinnen i kinnet eller tannkjøttet.
  • pH, pH, surhet - et mål på aktivitet (i svært fortynnede løsninger er det ekvivalent med konsentrasjonen) av hydrogenioner i en løsning, som kvantitativt uttrykker surheten. pH-verdien måles vanligvis i verdier fra 0 til 14, hvor pH = 7,0 regnes som nøytral surhet (normal fysiologisk surhet hos mennesker er også 7, men de kritiske grensene er i området fra 5 til 9 pH). Den enkleste og rimeligste måten å sjekke kroppens pH er en pH-test for urinanalyse, som bruker visuelle pH-teststrimler.
  • Biotilgjengelighet medikamentsubstans er mengden (i forhold til mengden av startdosen) av det uendrede legemiddelstoffet som når blodplasmaet.
  • Enzymer, enzymer - som regel proteinmolekyler eller ribozymer (RNA-molekyler) eller deres komplekser som katalyserer (akselererer) kjemiske reaksjoner i levende systemer. Enzymer, som alle proteiner, syntetiseres som en lineær kjede av aminosyrer, som foldes på en bestemt måte. Hver peptidsekvens er foldet på en spesiell måte, som et resultat av at den resulterende proteinkulen (molekylet) har unike egenskaper. Enzymer finnes i alle levende celler og bidrar til omdannelsen av noen stoffer til andre. Enzymatisk aktivitet kan reguleres av inhibitorer og aktivatorer (hemmere - reduksjon, aktivatorer - økning). Etter typen katalyserte reaksjoner er enzymer delt inn i seks klasser: oksidoreduktaser, transferaser, hydrolaser, lyaser, isomeraser og ligaser.
  • Insulin- et proteinhormon av peptidkarakter, dannet i betacellene på øyene i Langerhans i bukspyttkjertelen. Insulin har en betydelig effekt på stoffskiftet i nesten alle vev, mens hovedfunksjonen er å redusere (opprettholde normale) blodsukkernivåer. Insulin øker permeabiliteten av plasmamembraner for glukose, aktiverer viktige glykolyseenzymer, stimulerer dannelsen av glykogen fra glukose i leveren og musklene, og forbedrer syntesen av proteiner og fett. I tillegg hemmer insulin aktiviteten til enzymer som bryter ned fett og glykogen. Absolutt (med type 1 diabetes) eller relativ (med type 2 diabetes) insulinmangel er årsaken til forhøyede blodsukkernivåer ved diabetes mellitus, som behandles med en analog av humant insulin (først utgitt av Eli Lilly i 1923). I dag administreres insuliner parenteralt (subkutant), men for ikke så lenge siden ble inhalert insulin utviklet for oral administrering.
  • Streptomycin- et legemiddel, som regel produsert i form av et pulver for fremstilling av en løsning for intramuskulær administrering, historisk sett det første antibiotikumet i aminoglykosidgruppen, det andre etter penicillin. Streptomycin dannes under den vitale aktiviteten til de strålende soppene Streptomyces globisporus streptomycini eller andre beslektede mikroorganismer, er et førstelinje-anti-tuberkulosemedisin som brukes til å behandle sykdommer forårsaket av bakterier som er resistente mot penicillin. Streptomycin administreres intratrakealt, intrabronkialt (i form av aerosoler), intrakavernosalt. Ved tuberkulose administreres streptomycin intramuskulært, det vil si parenteralt.

Når du skrev en artikkel om oral administrering av medikamenter (medikamenter), informasjonsmateriale og referanse internettportaler, ble nyhetssider MerckManuals.com, FDA.gov, HowMed.net, ScienceDaily.com, STGMU.ru, Wikipedia brukt som kilder, som samt følgende trykte utgaver:

  • Frolkis A. V. "Funksjonelle sykdommer i mage-tarmkanalen." Forlag "Medicine", 1991, Moskva,
  • V. M. Pokrovsky, G. F. Korotko (redaktører) Human Physiology. Utdanningslitteratur for studenter ved medisinske universiteter ". Forlag "Medicine", 2007, Moskva,
  • Zimmerman Ya. S. "Klinisk gastroenterologi. Bibliotek til en spesialist. Forlag "GEOTAR-Media", 2009, Moskva,
  • Sokolova N. G., Obukhovets T. P., Chernova O. V., Barykina N. V. "Nurse's Pocket Guide". Phoenix Publishing House, 2015, Rostov ved Don,

Det er ganske enkelt på latin- per os betyr gjennom munnen. Dette er hvor mange medisiner som tas. Slik ble det en gang skrevet i oppskrifter. Så de lærte oss å skrive, men det viser seg at de lærte forgjeves. Oppskrifter i dag er slett ikke de samme som før. Og det er overhodet ikke nødvendig å skrive at denne pillen må tas per os.

Tar medisiner oralt- den mest tradisjonelle og utbredte. Mange tabletter løses godt opp i magen og absorberes av veggene og tarmveggene. Noen ganger, tvert imot, for å behandle magesykdommer, brukes medisiner som er svært dårlig absorbert i magen. Dette lar deg imidlertid oppnå maksimal konsentrasjon av legemidlet i magen og samtidig få god effekt av lokal behandling.

Oral medisinering har ganske mange ulemper. Den største av dem er lang tid før virkningen av en bestemt pille. Dette kalles en terapeutisk effekt. Absorpsjonshastigheten av stoffet og fullstendigheten av absorpsjonen, og dette kalles stoffets biotilgjengelighet, er også forskjellig for hver person. Dette skyldes mange årsaker - med alderen, med tilstanden til mage-tarmkanalen, med matinntak, med alderen, og noen ganger med kjønnet til en person. Noen legemidler har svært lav biotilgjengelighet alene. Derfor, hvis stoffets instruksjoner sier at biotilgjengeligheten ikke er mer enn 20%, er det bedre å se etter et alternativt stoff.

Oral medisinering er rett og slett ikke mulig med oppkast, bevisstløshet og hos små barn. Og dette kan også betraktes som en stor ulempe ved denne metoden for å ta medisiner. Blant annet skaper noen orale medisiner svært skadelige metabolitter som blir ødelagt i leveren, og forårsaker stor skade på den.

Men samtidig er det veldig praktisk å ta piller gjennom munnen, og ingen kommer til å nekte denne metoden for å introdusere medisiner i kroppen.

I tillegg til tabletter kan du ta oralt pulver, kapsler, piller, løsninger, infusjoner, avkok, sirup, piller. De fleste medisiner tas oralt med mye vann. Det bør imidlertid huskes at det er medisiner som perfekt hjelper til med å kurere en sykdom, men som påvirker et annet organ negativt. Eksempler inkluderer tabletter som otrofen og diklofenak. De er gode på å hjelpe til med å kurere leddsmerter og betennelser ved leddgikt, men samtidig er det disse medikamentene som kan føre til utvikling av magesår. Derfor må de tas under dekke av et annet medikament. Det kan være omez eller et annet antiulcus-medisin. Derfor må du her igjen lese instruksjonene nøye. Det er ikke for ingenting at disse smarte papirlappene legges i hver boks med medisin.

Hvis stoffet kommer inn i kroppen utenom mage-tarmkanalen, vil denne metoden bli kalt parenteral. Og dette er først og fremst inhalasjoner og injeksjoner.

applikasjon

For det meste er å ta medisiner på denne måten foreskrevet for medisiner som er godt absorbert av slimhinnen i magen eller tarmene. Ved behandling av sykdommer i fordøyelsessystemet, i noen tilfeller, tvert imot, brukes dårlig absorberte legemidler, noe som gjør det mulig å oppnå deres høye konsentrasjon i mage-tarmkanalen og oppnå en god lokal effekt uten bivirkninger.

ulemper

  • langsommere, enn med andre metoder for å ta medisiner, utviklingen av en terapeutisk effekt,
  • hastigheten og fullstendigheten av absorpsjon (biotilgjengelighet) er individuell for hver pasient, siden de påvirkes av mat, den organiske og funksjonelle tilstanden til mage-tarmkanalen, inntak av andre medisiner,
  • oral administrering er ineffektiv for legemidler som er dårlig absorbert eller ødelagt i fordøyelseskanalen, danner ineffektive metabolitter når de passerer gjennom leveren eller har en uttalt irriterende effekt,
  • oral administrering er vanskelig eller umulig med oppkast, hos en bevisstløs pasient.

Orale doseringsformer

De viktigste doseringsformene for oral administrering er løsninger, pulver, tabletter, kapsler og piller. Det finnes også doseringsformer (for eksempel tabletter med flerlagsskall), når det tas, frigjøres det aktive stoffet lenger enn vanlig (sammenlignet med konvensjonelle doseringsformer), noe som gjør at den terapeutiske effekten kan forlenges.

De fleste orale medisiner bør tas med mye væske. Når du tar noen medisiner i liggende stilling, kan de henge i spiserøret og forårsake sårdannelse, så det er nødvendig å drikke tablettene og kapslene med vann.

Litteratur

  • Bigbaeva M.M. Oppslagsbok for en sykepleier / M.M. Bigbaev, G.N. Rodionova, V.D. Trifonov.- M.: Eksmo, 2004. ISBN 5-699-08074-0

se også


Wikimedia Foundation. 2010.

Se hva "Oralt inntak av medisiner" er i andre ordbøker:

    Et tvetydig ord Kan bety: Handling etter betydningen av verbet å motta, ta, motta ethvert overført objekt Aksept av retter Aksept av informasjon Aksept av post Aksept (introduksjon) av medisiner Sublingualt inntak ... ... Wikipedia

    - (lat. buccalis, "bukkal") et farmakologisk begrep som betyr å ta en bestemt medisin ved å plassere den mellom overleppen og tannkjøttet eller i munnen til den er fullstendig absorbert. I dette tilfellet sendes medisinen til ... ... Wikipedia

    Legemidler (lat buccalis buccal) er et farmakologisk begrep som betyr å ta en bestemt medisin ved å plassere den mellom overleppen og tannkjøttet eller i munnen til den er fullstendig absorbert. I dette tilfellet sendes medisinen til ... ... Wikipedia

Laster inn ...Laster inn ...