Hypervitaminose symptomer hos voksne. Årsakene til utviklingen av vitamin a hypervitaminose, symptomer hos voksne og barn. Vitamin C dosering

Hypervitaminose er en sykdom som fører til at store mengder av et vitamin kommer inn i kroppen. Nylig har denne patologien blitt mer vanlig, siden bruken av vitamintilskudd blir mer populær.

Et ganske smalt spekter av disponerende faktorer kan forårsake utviklingen av sykdommen, men de er alle basert på inntak av vitaminer i kroppen, en overflødig mengde som er like farlig som mangelen. Symptomene vil være radikalt forskjellige avhengig av hvilket vitamin som har en negativ effekt på kroppen. Uansett vil det være endringer i hud, negleplater, hår og generelt velvære.

Diagnostikk er basert på laboratorietester som kan indikere et økt nivå av et bestemt vitamin. I tillegg er en fysisk undersøkelse viktig.

Behandling av sykdommen er rettet mot å avskaffe bruken av stoffet som forårsaket sykdommen, samt å bruke andre metoder for konservativ terapi.

Etiologi

Hypervitaminose oppstår på bakgrunn av regelmessig inntak av sjokkdoser av vitaminer. Få mennesker vet at en økt mengde slike stoffer påvirker tilstanden til indre organer og systemer negativt. Dette skyldes det faktum at folk er sikre på fordelene med vitaminer og tror at jo mer de tar, jo bedre for helsen deres.

I tillegg er det allment antatt at selv om en person bevisst tar en overflødig mengde vitaminer, er han sikker på at kroppen vil absorbere nøyaktig så mye som den trenger, og overskuddet vil bli utskilt naturlig. Dette utsagnet er ikke sant i alle tilfeller, men bare i forhold til de vannløselige kategoriene av vitaminer. Det er også fettløselige stoffer, og ofte er det de som samler seg i kroppens celler og fører til forekomsten av kliniske manifestasjoner av en slik sykdom.

Dermed mottar kroppen store mengder vitaminer på bakgrunn av:

  • regelmessig inntak av matvarer beriket med et eller annet vitamin, for eksempel A eller C;
  • konstant inntak av medisiner, som inkluderer vitaminer. Pasienter observerer ofte bare den daglige dosen og ignorerer fullstendig varigheten av det anbefalte terapeutiske kurset;
  • engangsbruk av stoffet som inneholder sjokkdoser av ett eller annet vitamin;
  • gratis salg av befestede legemidler - de kan kjøpes uten resept foreskrevet av den behandlende legen, noe som helt utelukker stadiet med å konsultere en kliniker for mulige komplikasjoner;
  • den utbredte populariteten til kosttilskudd, som også er fritt tilgjengelig;
  • individuell intoleranse mot ethvert vitaminpreparat - dette fører til forgiftning av kroppen selv med minimale doser av vitamin.

På bakgrunn av inntaket av en stor konsentrasjon av slike stoffer i menneskekroppen akkumuleres skadelige metabolske produkter, noe som fører til utviklingen av et bredt spekter av metabolske forstyrrelser.

Klassifisering

  • vannløselig- disse typene inkluderer vitamin C og vitamin B-kompleks. For at tegn på en slik sykdom skal vises på bakgrunn av en overdose av slike stoffer, er injeksjonen nødvendig. Til tross for dette utvikler hypervitaminose ekstremt sjelden, siden den nødvendige mengden av stoffet absorberes av blodet, og overskuddet skilles ut i urinen;
  • fettløselig- disse inkluderer vitamin A og D, K og E. De er mye vanskeligere å fjerne fra kroppen og samler seg i fettvevet til enkelte indre organer.

I henhold til kursets form og hastigheten på utviklingen av symptomer, skilles de ut:

  • akutt hypervitaminose- anses som sådan for et kortvarig forbruk, ikke mer enn ti uker, av sjokkdoser av ett eller annet vitamin. For eksempel er en ultrahøy dose av vitamin A 1 000 000 IE for voksne og 500 000 IE for barn;
  • kronisk hypervitaminose- utvikler seg ved langvarig bruk, nemlig mer enn seks måneder. For at den kroniske formen for hypervitaminose skal dannes med vitamin D, er det nødvendig å ta 50 000 IE av et slikt stoff i lang tid.

Symptomer

Som nevnt ovenfor vil tegnene på hypervitaminose variere avhengig av hva slags stoff som førte til forgiftning av kroppen.

Kliniske manifestasjoner av vitamin A-overdose hos barn og voksne vil være:

  • søvnforstyrrelse;
  • redusert ytelse;
  • urimelig gråt av barn;
  • manglende vilje til å bevege seg;
  • - akkumulering av en stor mengde væske i hodet kan bare oppdages med instrumentell diagnostikk;
  • irritabilitet og hyppige humørsvingninger;
  • sløvhet og svakhet i kroppen;
  • økt hårtap;
  • tørr hud;
  • brudd på avføringshandlingen;
  • angrep av kvalme og oppkast;
  • utseendet til sprekker på leppene;
  • utslett som skarlagensfeber;
  • redusert synsskarphet;
  • brudd på hjertefrekvensen;
  • svak økning i temperatur;
  • skjørhet og deformasjon av negleplatene;
  • ledd- og muskelsmerter.

I tillegg vil symptomer på nedsatt lever- og nyrefunksjon komme til uttrykk. Hos gravide vil hypervitaminose A føre til spontanabort.

Symptomer på en overdose av vitaminer fra B-komplekset manifesteres i:

  • patologisk rødhet av huden i ansiktet;
  • svimmelhet;
  • ubehag i magen;
  • søvnløshet;
  • hodepine;
  • brudd på prosessen med tarmtømming;
  • overfølsomhet i huden til ytre stimuli;
  • krampeanfall;
  • kvalme og diaré;
  • fotofobi og;
  • mangel på koordinering.

Symptomer på hypervitaminose forårsaket av en overdose av vitamin D:

  • tørste og konstant behov for væskeinntak;
  • en økning i det daglige volumet av utskilt urin;
  • økt humør hos barnet;
  • mangel på kroppsvekt;
  • brudd på hjertefrekvensen;
  • feber og kramper;
  • aversjon mot mat;
  • gulhet i huden;
  • muskel svakhet;
  • vedvarende kvalme og vedvarende oppkast;

Denne typen sykdom er spesielt vanskelig hos barn.

En økt mengde vitamin E i kroppen fører til:

  • rask tretthet og tretthet;
  • problemer med funksjonen til magen og tarmene;
  • hodepine og muskelsmerter;
  • en reduksjon i bentetthet, noe som gjør en person mer sannsynlig å bli brudd, selv etter mindre skader;
  • et delt bilde foran øynene dine;
  • mangel på andre næringsstoffer, som vitamin A eller K.

Langvarig bruk av vitamin K er dødelig hos voksne og barn.

En overdose av vitamin C fører til dannelse av tannstein i galleblæren eller nyrene.

Konsekvenser av vitamin H hypervitaminose -.

Diagnostikk

Diagnosen hypervitaminose bekreftes på grunnlag av biokjemiske og kliniske laboratoriedata. Ikke desto mindre, i diagnosen, er den første undersøkelsen, som utføres personlig av klinikeren, nemlig gastroenterologen, veldig viktig.

Derfor inkluderer den primære diagnosen:

  • studiet av pasientens livshistorie - dette vil indikere hvilket vitamin som forårsaket forgiftningen av kroppen;
  • en grundig fysisk undersøkelse, hvor en studie av tilstanden til hud, negler og hår er nødvendig, samt måling av temperatur og hjertefrekvens;
  • en detaljert undersøkelse av pasienten eller hans foreldre - for klinikeren å lage et generelt bilde av manifestasjonen av tegn på hypervitaminose.

Følgende laboratoriestudier vil også bidra til å gjenkjenne typen hypervitaminose:

  • generell klinisk blodprøve;
  • hormonelle tester;
  • generell analyse av urin.

Instrumentelle diagnostiske tiltak er nødvendige for å bekrefte eller avkrefte tilstedeværelsen av en funksjonsfeil i ett eller annet indre organ, samt for å vurdere tilstanden til beinene. Slik informasjon kan fås ved å bruke:

  • bein radiografi;
  • Abdominal ultralyd;
  • CT og MR;
  • biopsier;
  • endoskopiske prosedyrer.

Behandling

Eliminering av en slik sykdom hos voksne og barn er ofte konservativ, men individuell. Ordningen for hvordan man behandler hypervitaminose vil bli diktert av stoffet som overdosen skjedde med. Imidlertid er det flere generelle punkter for terapi:

  • avskaffelse av medisiner og avslag på å bruke produkter som inkluderer dette eller det vitaminet;
  • intravenøs væskeadministrasjon - for å eliminere dehydrering fra vedvarende oppkast eller kraftig diaré;
  • tar hormonelle medisiner - for å redusere de toksiske effektene av vitaminer;
  • rikelig drikkeregime.

Spørsmålet om kirurgisk inngrep avgjøres på individuell basis, og hovedindikasjonen for dette er en alvorlig forstyrrelse av funksjonen til ethvert indre organ.

Forebygging og prognose

Hypervitaminose krever overholdelse av visse spesifikke forebyggende tiltak:

  • bruken av vitamin er ikke mer enn den tillatte normen, som vil være forskjellig for hvert stoff, og det er derfor bare en kliniker kan gi informasjon om dette;
  • streng overholdelse av reglene for å ta medisiner;
  • kontroll over bruken av matvarer som inneholder en stor mengde av et bestemt vitamin;
  • riktig og balansert ernæring;
  • regelmessig gjennomgår en fullstendig undersøkelse ved en medisinsk institusjon, innebærer det også levering av blod- og urinprøver for laboratoriestudier.

Prognosen for sykdommen i det overveldende flertallet av tilfellene er gunstig, men bare med rettidig behandling av hypervitaminose. Det er verdt å huske at den mest alvorlige sykdommen forekommer hos barn og kvinner i posisjon.

Er alt i artikkelen riktig fra et medisinsk synspunkt?

Svar kun hvis du har dokumentert medisinsk kunnskap

I dag tas vitaminer av en god halvdel av menneskeheten, og dette skjer ikke alltid under tilsyn av en lege. Det vanligste stoffet "til alle anledninger" er vitamin C, eller askorbinsyre. Det gis til barn, og voksne svelger villig deilige gule piller. Det er generelt akseptert at en overdose av vitaminer ikke har noen konsekvenser, og mange mennesker drikker dem bare for forebygging, og følger ikke spesielt den foreskrevne dosen.

I mellomtiden er vitaminpreparater de samme medisinene som andre produkter fra farmasøytisk industri. De kan forårsake en alvorlig funksjonsfeil i kroppen. I hvilke tilfeller, muligens, forgiftning med askorbinsyre? Hvordan manifesteres overskuddet av anbefalt dose, hvem må være forsiktig når man tar medisiner, og hva er faren for en overdose av vitamin C? Til å begynne med, vurder hvordan askorbinsyre påvirker stoffskiftet i menneskekroppen.

Effekten av vitamin C på kroppen

Selv fra skolen kjenner alle et klassisk eksempel på vitaminmangel - skjørbuk, forårsaket av langvarig mangel på vitamin C. Selvfølgelig spiller askorbinsyre en veldig viktig rolle i metabolismen, og mangelen på den fører til katastrofale konsekvenser. I motsetning til mange dyr, er ikke menneskekroppen i stand til å syntetisere askorbinsyre, og alle reservene kommer utenfra med plantemat.

Vitamin C har følgende funksjoner:

Ved å aktivere enzymsystemer og bevare steroidhormoner hjelper vitamin C kroppen med å takle stress på en vellykket måte. Siden den er en naturlig antioksidant, gjenoppretter den kroppens ressurser og fremmer rask sårheling, forhindrer utvikling av inflammatoriske sykdommer og bremser aldring.

Men hvis stoffet tas feil, kan et overskudd av vitamin C forårsake betydelig skade på kroppen, opp til og med forgiftning.

For hvem er askorbinsyre til skade

diabetikere

Ved riktig bruk har askorbinsyre ingen bivirkninger. Det bør imidlertid tas i betraktning at noen grupper av mennesker bør foreskrives stoffet med forsiktighet, og justere dosen om nødvendig under tilsyn av en lege. Følsom for overdose av vitamin C og dens konsekvenser:

  • pasienter med nedsatt nyrefunksjon;
  • pasienter med diabetes mellitus;
  • de for hvem en saltdiett anbefales;
  • gravide kvinner;
  • hypertensive pasienter;
  • med grå stær;
  • med en tendens til trombose.

Tvert imot, hos personer som bruker alkohol og nikotin, øker behovet for askorbinsyre. Tilførselen av askorbinsyre i kroppen, som hos friske mennesker er 1,5–2 gram, er helt fraværende.

Vitamin C dosering

Det normale daglige inntaket av vitamin C for en voksen er 30-50 mg, for barn - 20-30 mg.

Maksimal dose for voksne bør ikke overstige 90 mg askorbinsyre per dag.

Når du tar vitaminer, bør det huskes at når matvarer rike på askorbinsyre er inkludert i kostholdet, må dosen av stoffet reduseres, ellers er en overdose av vitamin C mulig. Slike matvarer inkluderer:

  • spinat;
  • brokkoli;
  • Paprika;
  • persille;
  • tomater;
  • solbær.

Så bruken av en appelsin i mat dekker fullstendig det daglige menneskelige behovet for askorbinsyre.

Når er en overdose mulig?

Et overskudd av vitamin C i kroppen oppstår med et daglig inntak på mer enn 1 gram av stoffet per dag. En overdose er også mulig med en enkeltdose på 20-30 ganger normalt daglig behov. Et lite overskudd av askorbinsyre skilles ut av kroppen gjennom nyrene med liten eller ingen skade.

En overdose av stoffet kan oppstå av flere årsaker:

  • hvis du ved et uhell tar en stor dose (for eksempel av et barn);
  • i tilfelle av samtidig inntak av en betydelig mengde askorbinsyre og matvarer med økt innhold;
  • konstant misbruk av vitamin C i vår- og høstperioden.

Oftest er det en kronisk overdose av askorbinsyre med utydelige symptomer.

Symptomer på en overdose av vitamin C

allergisk reaksjon

De viktigste symptomene på hypervitaminose med et overskudd av vitamin C manifesteres i generelle forstyrrelser i kroppens aktivitet:

  • føler seg svak;
  • svimmelhet;
  • mageknip;
  • diaré;
  • halsbrann;
  • allergiske hudreaksjoner;
  • Sterk hodepine;
  • kvalme;
  • kaste opp.

En overdose av askorbinsyre hos et barn kan være ledsaget av økt nervøs irritabilitet, umotivert aggresjon, kløe og hudutslett.

Konsekvenser av en overdose av vitamin C

Ved langvarig overdose av stoffet er alvorlige konsekvenser mulig:

  • brudd på bukspyttkjertelen;
  • nyresykdom;
  • gastritt og magesår;
  • mangel på B-vitaminer;
  • utvikling av vedvarende allergi mot askorbinsyre;
  • endringer i den morfologiske sammensetningen av blod (reduksjon i antall leukocytter);
  • hos kvinner - forstyrrelser i menstruasjonssyklusen;
  • økt blodtrykk;
  • brudd på blodpropp.

Vitamin C overdose under graviditet

En overdose av vitamin C under svangerskapet kan forårsake alvorlige metabolske forstyrrelser hos fosteret, som til slutt kan påvirke det nyfødte. Enzymaktivering på grunn av overdreven vitamin C-inntak under graviditet kan forårsake rikosjett skjørbuk hos spedbarn. I noen tilfeller kan konsekvensene av en overdose av askorbinsyre provosere en spontanabort.

Tegn på en overdose av vitamin C hos gravide kvinner:

  • magekramper;
  • forverring av helse;
  • kaste opp.

Absorpsjonen av B-vitaminer reduseres også, spesielt: B12, selen og kobber.

Hva du skal gjøre i tilfelle en overdose av askorbinsyre

Hva skal jeg gjøre ved overdose av vitamin C? Askorbinsyre er lett løselig i vann, derfor skilles den godt ut av nyrene. Derfor, hvis det er mistanke om en overdose, blir stoffet avbrutt og en rikelig drikke foreskrevet. Hvis kroppen har fått en betydelig enkeltdose askorbinsyre - mer enn 20 gram, bør du umiddelbart fremkalle brekninger og skylle magen med mye vann. Ta deretter en av adsorbentene - aktivert karbon, "Smecta" eller noe annet, og drikk en stor mengde væske for å stimulere vannlating.

For å oppsummere er C-vitamin veldig nyttig for smittsomme og forkjølelser, for profylaktiske formål i halvsesongen, for personer som bruker nikotin og alkohol, i tilfelle karbonmonoksidforgiftning og for andre indikasjoner. Men ukontrollert bruk av stoffet og overskridelse av dosen kan forårsake betydelig skade på kroppen. Ikke ta mer enn 60 mg askorbinsyre per dag. Også vitamin C-forgiftning, muligens med et enkelt inntak av en stor dose (20-30 gram). Ved overdose av askorbinsyre oppstår kvalme og oppkast, svakhet, magesmerter og svimmelhet. Ved langvarig misbruk av stoffet påvirkes nyrene og bukspyttkjertelen. Med ekstrem forsiktighet tas askorbinsyre under graviditet, diabetes mellitus, grå stær og nedsatt nyrefunksjon.

Kroppens oppfatning av vitaminer er bevist av dens ytre tilstand og funksjonen til indre organer og systemer. Hyppig forkjølelse, blekhet og tørrhet i huden, irritabilitet og tap av styrke - disse og andre tilstander indikerer mangel på vitaminer og mineraler. Imidlertid kan de provoseres ikke bare av hypovitaminose, og derfor er universalmiddelet for disse forholdene ikke bare inntaket av forsterkede medisiner og produkter. Hensynsløst og ukontrollert forbruk av vitaminer utvikler den motsatte lidelsen i kroppen - det vil si kroppens metning med dette eller det vitaminet. Det gode er at med måte, og derfor er det viktig å danne seg en ide om hva det er, hvordan det er farlig og hvordan man kan forhindre det.

Hva er hypervitaminose?

Hypervitaminose er en funksjonsforstyrrelse som skyldes et overskudd av ett eller flere vitaminer i kroppen. Skille mellom akutt og kronisk hypervitaminose.

Akutt hypervitaminoseøker i styrke på grunn av et engangsinntak av en høy dose av vitaminet, og dets manifestasjon er oftest representert ved symptomer på forgiftning.

Kronisk hypervitaminose dannet som et resultat av regelmessig og langvarig inntak av høye doser vitaminer, har mindre merkbare symptomer, men er ikke mindre skadelig for kroppen.

Årsakene til forekomsten er hovedsakelig i overdreven forbruk av farmasøytiske preparater som inneholder vitaminer, som ofte kombineres med å øse de samme vitaminene fra naturlige produkter. Derfor anbefaler leger å koordinere behovet for vitaminterapi med en profesjonell spesialist, og ikke ta vitamin- og mineralkomplekser etter eget skjønn.

I tillegg til vitaminoverdose kan årsaken til hypervitaminose være individuell intoleranse mot legemidler og overfølsomhet for ett eller annet vitamin. I dette tilfellet vil enhver mengde av vitaminet som kommer inn i kroppen forårsake en bivirkning. Igjen kan du beskytte deg mot svekket helse ved å konsultere legen din om behovet for å innta dette eller det vitaminet i form av et farmasøytisk preparat eller ved å ekskludere et naturlig produkt som inneholder et allergen-vitamin fra kostholdet ditt.

Hvordan manifesterer hypervitaminose?

Virkningen av hvert av vitaminene kjent for menneskeheten på menneskekroppen er så individuell at mettheten med forskjellige vitaminer viser seg på forskjellige måter. Alt er forent av en symptomatologi som ligner på forgiftning, spesielt når mekanismen for akutt hypervitaminose utløses.

Forskjellen er observert mellom hypervitaminose av vannløselige og fettløselige vitaminer. Sistnevnte (nemlig vitamin A, E og D), på grunn av deres evne til å samle seg i kroppen, forårsaker mer alvorlig forgiftning. Hypervitaminose med vannløselige vitaminer registreres mye sjeldnere og har mindre farlige konsekvenser for kroppen, og årsaken er at vitaminer av denne kategorien er i stand til å skilles ut fra kroppen sammen med urin.

Siden hvert vitamin i menneskekroppen bestemmer et annet sett med funksjoner, må hypervitaminosen til hver av dem analyseres spesielt og bevege seg nedover - fra farligere typer hypervitaminose til mindre.

Hypervitaminose A

Metning med vitamin A oppstår enten på grunn av overdreven inntak av det i tablettform, eller på grunn av hyppig inntak av sjøfisk, sjømat og lever. Hypervitaminose A utvikler seg både i barndommen og hos voksne. Symptomatologien er lik, og hos voksne er den supplert med flere kliniske manifestasjoner.

Hypervitaminose A bør mistenkes når flere av følgende symptomer kombineres, tatt i betraktning at en person har inntatt piller som er rike på vitaminmat, og sannsynligheten for individuell intoleranse bør ikke utelukkes. Tegn på hypervitaminose A:

  • sløvhet, svakhet, manglende vilje til å bevege seg;
  • utviklingen av hydrocephalus (akkumulering av væske i hodet);
  • søvnforstyrrelser, irritabilitet, tårefullhet og andre symptomer på et irritert nervesystem;
  • mangel på matlyst, opprørt avføring, kvalme og oppkast og lignende lidelser i mage-tarmkanalen;
  • hårtap, betennelse i slimhinnene, sprekker og tørr hud, dehydrering, subfebrile tilstand og andre symptomer på forgiftning og forgiftning;
  • utslett på huden, som ligner på utslett med skarlagensfeber;
  • skjørhet av negler og hår.

Til slike symptomer som kan observeres hos personer i alle aldre, i voksen og alderdom, manifesteres hypervitaminose A:

  • forverring av kroniske sykdommer;
  • leddsmerter;
  • nedsatt syn;
  • en økning i kolesterolnivået i blodet;
  • bradykardi og relaterte lidelser;
  • forstyrrelse av lever, milt og nyrer.

Hypervitaminose A hos gravide er full av spontanabort eller for tidlig utvikling av fødsel. Kronisk hypervitaminose A hos gravide kan føre til misdannelser og ulike misdannelser hos fosteret.

Hypervitaminose D

Hypervitaminose D utvikler seg sjelden bare på grunn av metthet med matvarer som inneholder det. Oftere er overdreven solinnstråling involvert i prosessen, det vil si å være på ukontrollert inntak av vitamin D og fiskeolje. Påvirker forbedringen av vitamin D og kalsiumpreparater, derfor er det nødvendig å kombinere dem som foreskrevet av en profesjonell lege. En overdose av vitamin D i barndommen er spesielt farlig for utvikling av alvorlige defekter, og generelt sett ligner de kliniske manifestasjonene av hypervitaminose D de for hyperkalsemi, og disse er:

  • sløvhet, inaktivitet, innfall og andre avvik fra adekvat oppførsel;
  • tørstefølelse og behov for økt vanninntak;
  • mot bakgrunnen av konstant tørst utvikler polyuri;
  • redusert appetitt;
  • kvalme og oppkast;
  • urimelig tap av kroppsvekt;
  • økt kroppstemperatur til subfebril, noen ganger feber;
  • forekomsten av anfall.

Til en slik universell symptomatologi kan flere tegn spesifikke for hypervitaminose D i voksen alder legges til:

  • bradykardi, kardiopati og kardioneurose;
  • aterosklerose;
  • hyperkalsinose mot bakgrunnen av et langvarig overskudd av kalsium, hvis forsinkelse fremmes av hypervitaminose D;
  • gulhet i huden;
  • muskelsvakhet, tremor i lemmer;
  • leddsmerter, smerter i hjerteregionen.

Kronisk hypervitaminose D er grunnlaget for utvikling av osteoporose. For gravide er hypervitaminose D full av unormal utvikling av fosteret og defekter i muskel- og skjelettsystemet.

Hypervitaminose E

Vitamin E er et av disse vitaminene, en tilstrekkelig mengde som kan fås fra naturlig konsumert mat, forutsatt at en person spiser variert og samtidig balansert. I dette tilfellet er det vanskelig å provosere hypervitaminose E, som skjer oftere med ukontrollert forbruk av legemidler, sammen med hvilket vitaminet absorberes både fra dem og fra mat.

Det kliniske bildet med hypervitaminose E er som følger:

  • hodepine, tretthet, svakhet, konstant tretthet (inkludert om morgenen);
  • muskel- og leddsmerter;
  • forstyrrelse i funksjonen til mage og tarm;
  • en endring i strukturen av beinvev og en økning i frakturer mot denne bakgrunnen;
  • synshemming, dobbeltsyn.

Utøvelsen av medisinsk forskning viser at et overskudd av vitamin E forstyrrer normal absorpsjon av vitamin A, D og K.

Hypervitaminose av B-vitaminer

Et overskudd av B-vitaminer fører ikke til alvorlig forgiftning, men det kan gi noe ubehag. Vanlige symptomer, som hver kan forklares med hypervitaminose av et hvilket som helst vitamin fra en gitt gruppe, inkluderer:

  • rødhet i huden;
  • overfølsomhet i huden;
  • svimmelhet og hodepine av ukjent opprinnelse;
  • opprørt avføring, magesmerter, kvalme og noen ganger oppkast
  • søvnforstyrrelse, oftest søvnløshet;
  • kramper, hovedsakelig i leggmusklene.

Et overskudd av et visst B-vitamin kan påvirke funksjonen til et bestemt organ, nemlig:

  • B2 hypervitaminose bestemmer dysfunksjonen i leveren, hjertet, forklarer forekomsten av sprekker og anfall i munnvikene, fotofobi og konjunktivitt;
  • hypervitaminose B5 provoserer vannretensjon i kroppen, noe som kan manifestere seg som langvarig diaré;
  • hypervitaminose B6 kan forårsake koordinasjonsforstyrrelser, nummenhet i lemmer og manglende evne til å holde små gjenstander i hendene;
  • B9 hypervitaminose provoserer kramper i enhver muskel i fravær av annen grunn;
  • B12 hypervitaminose manifesteres av allergiske reaksjoner og urticaria, et åpenbart utslett, hjertesykdommer, trombose av små kar, og i avanserte tilfeller (ved høye doser) kan det også forekomme anafylaktisk sjokk.

Hypervitaminose C

Hypervitaminose C forekommer, eller snarere manifesterer seg, ekstremt sjelden. Dette forklares av evnen til dette stoffet til å skille ut med et overskudd av urin. Imidlertid kan langvarig og tilsynelatende høyt inntak av vitamin C reagere med følgende ubehagelige symptomer:

  • kløe og hyperemi (rødhet) i huden;
  • irritasjon i urinveiene og ubehaget provosert av dette;
  • svimmelhet og hodepine.

Overdreven inntak av vitamin C kan føre til en reduksjon i blodpropp, en økning i blodtrykket, et brudd på karbohydratmetabolismen og en økt risiko for nyrestein.

Hvordan unngå hypervitaminose?

Hovedanbefalingen for å unngå hypervitaminose kan være som følger: ikke ta vitaminpreparater etter egen beslutning, uten først å konsultere en spesialist. Teoretisk sett får en pasient som oppsøker lege med klager på hypo- eller hypervitaminose vist en analyse for vitamininnholdet i blodet. I praksis er slike analyser ikke foreskrevet for alle besøk til en spesialist, men faglige undersøkelser og en kompetent analyse av klager og anamnese kan være tilstrekkelig for å foreskrive et bestemt legemiddel eller for å avbryte det (ved hypervitaminose).

Det er avskaffelsen av forbruket av vitaminet som forårsaker hypervitaminose som gjør det mulig å lindre pasientens tilstand. Det er like viktig å gå gjennom kostholdet ditt og balansere det.

For å unngå utvikling av hypervitaminose, bør forbruket av vitaminer ikke overstige en viss mengde per dag, nemlig:

Vitamin navn

 Dagspris Antall produkter per dag
vitamin A 1 mg 100-200 gram gulrøtter, persille, tørkede aprikoser, smør, fetaost
vitamin B1 2,0 mg 300 gram soyabønner, frø, bønner, havregryn, bokhvete, lever, klibrød
vitamin B2 2,5 mg 300-500 gram erter, aubergine, valnøtter, ost
vitamin B6 2,0 mg 200-400 gram havregryn, bokhvete, bygg, hasselnøtter, poteter, cottage cheese, gresskar, rosiner
vitamin C 75-150 mg Brokkoli, rips, sitrusfrukter, nyper, kiwi, tindved, grønne grønnsaker
Vitamin d 2,5 mcg 100-200 gram porcini sopp, smør, rømme, fløte, egg
vitamin E 10 mg 10-50 gram nøtter, korn, mais, grønnsaker, vegetabilske oljer

- en patologisk tilstand forårsaket av D-vitaminforgiftning, ledsaget av hyperkalsemi og avsetning av kalsiumsalter i mange indre organer. Akutt hypervitaminose D fortsetter med tegn på toksikose og eksikose (nedsatt appetitt, tørste, oppkast, dehydrering, forstoppelse); kronisk vitamin D-forgiftning er preget av søvnforstyrrelser, leddsmerter, for tidlig stenging av fontaneller og nedsatt nyre- og hjertefunksjon. Ved diagnostisering av hypervitaminose D undersøkes konsentrasjonen av fosfor og kalsium i blod og urin, kalsitonin, PTH. Behandling av hypervitaminose D krever utnevnelse av en diett, vitamin A, B, C, E, infusjonsterapi, kortikosteroider, etc.

ICD-10

E67.3

Generell informasjon

Hypervitaminose D er en alvorlig sykdom forbundet med den toksiske effekten på kroppen av høye doser vitamin D, forkalkning av vev og vitale organer (hjerte, blodårer, nyrer, lever, etc.). Hypervitaminose D forekommer hovedsakelig hos barn i de første 2 leveårene, men konsekvensene av D-vitaminforgiftning kan forbli livet ut i form av ulike lesjoner i det kardiovaskulære, nervesystemet, urinsystemet og nedsatt immunitet. Barn som har gjennomgått hypervitaminose D henger etter i lang tid i fysisk utvikling, lider av hypertensiv type vegetativ-vaskulær dystoni, kardiomyopati, kardiosklerose, kronisk pyelonefritt. Nøyaktige data om prevalensen av hypervitaminose D er ikke tilgjengelig; ifølge noen rapporter forekommer det hos 1,5-2,5 % av barna som får vitamin D.

Årsaker til hypervitaminose D

Utviklingen av hypervitaminose D kan være assosiert med to årsaker: en overdose eller en økt individuell følsomhet hos barnet for vitamin D.

En overdose av vitamin D oppstår ofte når det er foreskrevet for forebygging av rakitt om sommeren (i perioden med intens isolasjon), i kombinasjon med generell UV; samtidig inntak av fiskeoljepreparater, overskudd av kalsium og fosfor i mat, mangel på vitamin A, B, C, komplett protein. Doser av vitamin D fra 1000 til 30 000 IE per dag anses som ikke-giftig for et barn, men hos noen barn er kliniske tegn på hypervitaminose observert allerede når de tar 1000-3000 IE per dag.

Overfølsomhet for vitamin D kan skyldes sensibilisering av barnets kropp ved tidligere administrering av legemidlet som en del av gjentatte profylaktiske kurs. I dette tilfellet utvikles hypervitaminose D selv når man tar fysiologiske doser av vitaminet. Hypervitaminose D hos et barn kan være en konsekvens av et for høyt inntak av vitamin D hos en gravid kvinne, føre til for tidlig forbening av fosterskjelettet og vanskeligheter med fødsel. Overfølsomhetsreaksjoner er oftest observert hos barn med en historie med intrauterin hypoksi, intrakranielt fødselstraume, kernicterus, stress, gastrointestinal dysfunksjon, alvorlig underernæring, eksudativ diatese, etc.

Patogenese av hypervitaminose D

Den viktigste patogenetiske koblingen til hypervitaminose D er et brudd på mineralmetabolismen (først og fremst fosfor-kalsium), som innebærer endringer i protein, karbohydrater, fettmetabolisme, metabolsk acidose og skade på cellulære strukturer.

Brudd på kalsiummetabolismen er ledsaget av økt absorpsjon i tarmen med utvikling av hyperkalsemi og hyperkalsiuri, metastatisk forkalkning av veggene i blodkar og indre organer. Organforkalkning ved hypervitaminose D er generalisert: kalsium akkumuleres mest intensivt i nyrer, hjerte, blodårer, lymfeknuter, mage-tarmslimhinner, muskler, leddbånd, brusk.

Et annet aspekt ved nedsatt mineralmetabolisme ved hypervitaminose D er hyperfosfatemi, på grunn av en økning i fosforreabsorpsjon i nyrene under påvirkning av vitamin D. Midt i kliniske manifestasjoner av hypervitaminose D, på grunn av nedsatt nyrefunksjon, er det imidlertid en reduksjon i reabsorpsjon av fosfor, samt glukose og bikarbonat, som er ledsaget av hypofosfatemi, hypoglykemi, metabolsk acidose. Samtidig synker nivået av magnesium og kalium i blodet, innholdet av sitronsyre øker. På bakgrunn av disse prosessene er det en økt utvasking av kalsium- og fosforsalter fra beinene med dannelse av osteoporose. Samtidig, med hypervitaminose D, øker avsetningen av kalsium og fosfor i det nydannede beinvevet, noe som fører til en fortykkelse av det kortikale laget, utseendet av nye ossifikasjonskjerner.

Den toksiske effekten av vitamin D på cellene er assosiert med økt lipidperoksidasjon og dannelse av frie radikaler som skader cellemembraner. Først av alt, med hypervitaminose D, påvirkes celler i nervesystemet, mage-tarmkanalen, nyrene og leveren. Hyperkalsemi og skade på cellene i thymuskjertelen fører til involusjon av thymus- og lymfoidsystemet, en kraftig reduksjon i kroppens forsvar og tillegg av ulike sekundære infeksjoner.

Klassifisering av hypervitaminose D

Kliniske varianter av hypervitaminose D er klassifisert etter alvorlighetsgrad, utviklingsperioder og forløp. I henhold til alvorlighetskriteriet er det milde, moderate og alvorlige grader av hypervitaminose D; om utviklingen av det kliniske bildet - den første perioden, toppperioden og perioden med gjenværende effekter (rekonvalesens).

Forløpet av hypervitaminose D kan være akutt (varig inntil 6 måneder), kronisk (over 6 måneder). Utfallet av hypervitaminose D er ofte forkalkning og sklerose av indre organer med utvikling av lungearteriestenose, urolithiasis, kronisk nyresvikt, etc.

Symptomer på hypervitaminose D

Akutt hypervitaminose D utvikler seg vanligvis hos barn i de første seks månedene av livet. Med akutt forgiftning opplever et barn en kraftig nedgang i appetitten opp til anoreksi, søvnforstyrrelser, tørste, polyuri, vedvarende oppkast, veksling av forstoppelse med diaré, vekttap. På bakgrunn av dehydrering blir tungen tørr, huden blir uelastisk, og vevsturgor reduseres. Karakterisert av subfebril tilstand, takykardi, agitasjon, alternerende med sløvhet, konvulsivt syndrom. På høyden av akutt hypervitaminose D kan det være en økning i lever og milt, nyresvikt, anemi, kardiomegali, forkalkning av koronarkarene, nefrokalsinose, utvikling av interstitiell pyelonefritt og glomerulonefritt. På bakgrunn av hypervitaminose D utvikles lett ulike interkurrente sykdommer - ARVI, lungebetennelse. I alvorlige tilfeller kan hypervitaminose D føre til at barnet dør.

I det kroniske forløpet av hypervitaminose D er tegnene på forgiftning moderat uttrykt; barn har dårlig søvn, svakhet, irritabilitet, artralgi, progressiv dystrofi. Tidlig lukking av fontanellen og kraniale suturer kan oppdages; kronisk pyelonefritt. Hypervitaminose D som overføres av barnet, påvirker hans videre intellektuelle og fysiske utvikling negativt.

Diagnose av hypervitaminose D

Diagnosen hypervitaminose D bekreftes av kliniske og biokjemiske parametere. Laboratoriediagnostikk av hypervitaminose D inkluderer bestemmelse av nivåene av kalsium og fosfat i blodet og urinen, alkalisk fosfatase og nivået av benmetabolisme. Biokjemiske markører for hypervitaminose D er hyperkalsemi, hypofosfatemi, hypokalemi, hypomagnesemi, økt konsentrasjon av kalsitonin og redusert parathyroidhormon; hyperkalsiuri, hyperfosfaturi, positiv Sulkovich-test.

Røntgen av tubulære bein i hypervitaminose D er preget av intens kalsiumavsetning i epifysene til tubulære bein, økt porøsitet av diafysen. En biopsi av muskler, nyrer, lever, mage og hjertekar avslører avsetningen av kalsiumsalter. Differensialdiagnose av hypervitaminose D utføres med hyperparathyroidisme og idiopatisk forkalkning, beinsvulster og leukemi.

Behandling av hypervitaminose D

Barn med hypervitaminose D bør behandles på sykehus. Et unntak kan være milde former for hypervitaminose D, som kan observeres poliklinisk av en barnelege.

Terapi for hypervitaminose D begynner med avskaffelse av vitamin D, utelukkelse av soleksponering, utnevnelse av en diett med begrenset kalsium og økt mengde kalium. For å fjerne D-vitaminforgiftning brukes vitamin A, B, C, E; intravenøse infusjoner av glukose, natriumbikarbonat, albumin, saltoppløsninger, askorbinsyre, kokarboksylase administreres. I den komplekse medikamentelle behandlingen av hypervitaminose D, brukes tvungen diurese, glukose-insulinterapi og kortikosteroider. Tokoferol, retinol, prednisolon er fysiologiske antagonister av vitamin D, derfor er bruken av dem i behandlingen av hypervitaminose D obligatorisk.

Prediksjon og forebygging av hypervitaminose D

Utfallet av akutt D-vitaminforgiftning kan være toksisk hepatitt, myokarditt, akutt nyresvikt og død. Kronisk hypervitaminose D hos barn er farlig med tanke på utvikling av nefrokalsinose, tidlig aterosklerose, kronisk pyelonefritt og påfølgende kronisk nyresvikt.

Forebyggende tiltak inkluderer rimelig resept og streng overholdelse av doseringer av doseringsformer av vitamin D, medisinsk kontroll over inntaket av legemidlet, laboratorieovervåking av nivået av kalsium og fosfor i blodet, kalsium i urin en gang hver 7.-10. dag. Hvis tegn på hypervitaminose D viser seg, bør vitamin D seponeres umiddelbart og barnet undersøkes deretter.

Alvorligheten og uønsketheten av D-vitaminforgiftning i barndommen er bevist av ordtaket som råder blant barneleger: "Bedre litt rakitt enn hypervitaminose D."

Hypervitaminose er en funksjonell lidelse som skyldes et overskudd av ett eller flere vitaminer i kroppen. Skille mellom akutt og kronisk hypervitaminose.

Akutt hypervitaminoseøker i styrke på grunn av et engangsinntak av en høy dose av vitaminet, og dets manifestasjon er oftest representert ved symptomer på forgiftning.

Kronisk hypervitaminose dannet som et resultat av regelmessig og langvarig inntak av høye doser vitaminer, har mindre merkbare symptomer, men er ikke mindre skadelig for kroppen.

Årsakene til hypervitaminose er hovedsakelig i overdreven forbruk av farmasøytiske preparater som inneholder vitaminer, som ofte kombineres med å få de samme vitaminene fra naturlige produkter. Derfor anbefaler leger å koordinere behovet for vitaminterapi med en profesjonell spesialist, og ikke ta vitamin- og mineralkomplekser etter eget skjønn.

Årsaker til hypervitaminose

Alle grupper av vitaminer er delt inn i to store kategorier - vannløselige og fettløselige. Overdreven konsentrasjon av vannløselige vitaminer er ekstremt sjelden, bare i tilfelle av en alvorlig overdose av injiserbare forsterkede legemidler, siden den nødvendige mengden av vitaminet absorberes i blodet, og resten skilles raskt ut i urinen. Eliminering av fettløselige vitaminer er mye vanskeligere, siden i tillegg til å bli absorbert i blodet, akkumuleres denne gruppen av vitaminer i fettvevet til forskjellige organer.

Utvilsomt er hovedårsaken til forekomsten av hypervitaminose forgiftning av kroppen med syntetiske former for vitaminer og vitaminlignende stoffer, men i noen tilfeller kan vitaminforgiftning oppstå selv når en liten mengde av dem mottas, underlagt individuell intoleranse til et eller annet vitaminpreparat. I tillegg bidrar det til utviklingen av hypervitaminose av en eller en hel gruppe vitaminer, bruk av samme type diett med overdreven inntak av matvarer med høy konsentrasjon av ett eller annet vitamin.

I tillegg til komplikasjonene forårsaket av den direkte toksiske effekten av økt konsentrasjon av vitaminet, ligger faren for hypervitaminose i risikoen for å utvikle en mangel på mineraler som er nyttige for kroppen. Som et resultat av ødeleggelsen av et stort antall vitaminer, akkumuleres biprodukter av deres metabolisme i kroppen, noe som provoserer forskjellige metabolske forstyrrelser.

Vitamin A hypervitaminose

En overflødig mengde av dette stoffet i kroppen kan forårsake en ganske voldsom reaksjon. Med hypervitaminose forårsaket av vitamin A, observeres følgende:

  • hudutslett, avskalling av huden;
  • økt eksitabilitet;
  • hodepine;
  • kvalme og oppkast;

Overskudd av vitamin A forårsaker en kraftig økning i kolesterol i blodet, og forstyrrer også nyrene og urinsystemet. Et overskudd av dette vitaminet kan oppnås både ved å ta vitaminpreparater, og ved langvarig bruk av en stor mengde lever fra marine dyr og sjøfisk.

Vitamin D hypervitaminose

Vitamin D er giftig i store mengder. Symptomer på forgiftning med dette stoffet er:

  • tap av Appetit;
  • leddsmerter;
  • magekramper, fordøyelsesbesvær;
  • kvalme og oppkast ;

Langvarig inntak av for store doser av dette vitaminet fører til utseendet av osteoporose, så vel som til avsetning av kalsium i nyrene, hjertet, lungene og vaskulære vegger.

Vitamin C hypervitaminose

Vanligvis skilles overflødig askorbinsyre ut i urinen. Men med langvarig inntak av for store doser av dette stoffet, kan det se ut:

  • kløende hud;
  • irritasjon av urinveiene;
  • rødhet i huden;
  • hodepine;

Overskudd av vitamin C kan føre til redusert blodpropp, økt blodtrykk og nedsatt karbohydratmetabolisme. I tillegg, ifølge noen rapporter, øker overdreven inntak av dette vitaminet risikoen for nyrestein.

Vitamin E hypervitaminose

Overskudd av vitamin E i kroppen kan utløse følgende symptomer:

  • hodepine;
  • økt tretthet;
  • lidelser i mage-tarmkanalen.

Studier på rotter har vist at et overskudd av vitamin E i mat kan føre til endringer i strukturen til dyr hos dyr, og en økning i sannsynligheten for brudd. Andre studier viser at et overskudd av vitamin E forstyrrer absorpsjonen av vitamin A, D og K. Leger bemerker at en tilstrekkelig mengde av dette vitaminet kan fås fra mat, og samtidig er det vanskelig å "ta overflødig" vitamin E fra mat.

Hypervitaminose av B-vitaminer

Blant B-vitaminene ble det funnet rus med et overskudd av vitamin B6, B5, B9. Overdosesymptomer:

  • agitasjon og søvnløshet;
  • hodepine;
  • økt hjertefrekvens;

For mye B5 kan føre til dehydrering, og for mye B6 kan føre til dårlig koordinering av bevegelser.

Hypervitaminose behandling

Ved behandling av hypervitaminose slutter de raskt å ta vitaminpreparater og utelukker matvarer som inneholder et visst vitamin i overvurderte mengder. Drikk rikelig med væske, i alvorlige tilfeller, intravenøs væske, og noen ganger medikamenter for å opprettholde hjertefunksjonen.

Hypervitaminose er farlig for både voksne og barn, men det er ikke så vanskelig å unngå. Du trenger bare å nøye overvåke dosen av vitaminer og ta dem i samsvar med legens resept. Bare en lege kan gjenkjenne tegn på hypervitaminose, diagnostisere og foreskrive behandling - hjemme eller på sykehus.

Forebygging av hypervitaminose

For å unngå overflod av vitaminer, trenger du ikke å stadig bruke vitaminkomplekser og kosttilskudd, forresten, dette er vanligvis skrevet om selv i innleggene til selve vitaminene. Det er ganske nok å bruke dem om vinteren og høsten, for i den varme årstiden er det lettere å diversifisere maten. Men av frykt for hypervitaminose, er det i dette tilfellet verdt å ta en pause fra å ta hver 3-4 uke.

Du må også være forsiktig når du spiser ukjent mat, alkoholløsninger og vitaminer. Hvis du tar vitaminpreparater selv eller gir barnet ditt, bør du strengt følge legens anbefalinger. For å telle dosen av flytende vitaminpreparater brukes kun en spesiell "øye" pipette. Uten å konsultere en lege kan du ikke bruke preparater som inneholder mange vitaminer til et barn. Oppbevar vitaminpreparater utilgjengelig for barn.

Du kan få en tilstrekkelig mengde vitaminer hvis du spiser et balansert kosthold, men hvis det ikke er mulig, vil legen anbefale bruk av vitaminer, som regel fra innenlandsk produksjon, fordi slike produkter er laget under hensyntagen til behovene til befolkningen som bor i regionen. Disse kosttilskuddene overvåkes og overvåkes slik at vitaminoverbelastning lettere kan unngås.

Det er også spesielle medisinske komplekser der det daglige inntaket av vitaminer kan overskrides flere titalls ganger. Hypervitaminose er sikret hvis disse legemidlene tas uten medisinsk tilsyn. Derfor, før du bruker noe supplement, kontakt en spesialist!

Laster inn ...Laster inn ...