TTG 17 hva skjer. Under hvilke sykdommer stiger nivået av ttg i blodet. Viktigheten av å gjennomgå en blodprøve for skjoldbruskkjertelstimulerende hormon i skjoldbruskkjertelen

Skjoldbruskstimulerende hormon spiller en viktig rolle i menneskekroppen, men dette stoffet er spesielt viktig for det rettferdige kjønn. Arbeidet til ikke bare det endokrine, men også det reproduktive kvinnelige systemet avhenger i stor grad av nivået av TSH. Forhøyet TSH hos kvinner truer med mange forskjellige komplikasjoner, så det er viktig å identifisere og eliminere dette bruddet i tide.

Hva påvirker forhøyet TSH hos kvinner?

Thyrotropin refererer til hormoner som regulerer funksjonen til skjoldbruskkjertelen, derfor gjelder konsekvensene av endringer i produksjonen av TSH først og fremst det endokrine organet. Et høyt nivå av skjoldbruskkjertelstimulerende hormon hos en kvinne kan føre til utvikling av hypotyreose og sykdommer forbundet med denne patologien. Som et resultat lider også nerve- og kardiovaskulærsystemet, det er forstyrrelser fra hørselsorganene, synet, respirasjonen og mage-tarmkanalen.

En økt konsentrasjon av tyrotropin i en kvinnes blod er også farlig for reproduksjonssystemet, siden det ofte blir årsaken til avvik i menstruasjonssyklusen, problemer med å bli gravid og bære en graviditet. Dersom nivået av skjoldbruskkjertelstimulerende hormon stiger i løpet av svangerskapet, kan dette føre til for tidlig fødsel og fostermisdannelser.

Årsakene til økningen i TSH

En økning i tyrotropinnivåer hos kvinner kan skyldes følgende årsaker:

patologi av skjoldbruskkjertelen (hypo- eller hypertyreose, Hashimotos tyreoiditt);
neoplasmer i hypofysen;
alvorlige somatiske sykdommer;
utilstrekkelig binyrefunksjon;
kreftprosesser;
fjerning av galleblæren;
preeklampsi (hos gravide kvinner);
psykiske lidelser;
blyforgiftning.

En forhøyet TSH betyr ikke alltid tilstedeværelsen av noen patologi. Dermed kan konsentrasjonen av skjoldbruskkjertelstimulerende hormon midlertidig øke under påvirkning av visse medisiner - nevroleptika, jodholdige medisiner, hormonelle prevensjonsmidler, betablokkere.

Hvilke tester for skjoldbruskhormoner bør en kvinne ta?

Symptomer

En økning i tyrotropinnivåer forårsaker abnormiteter i arbeidet til mange systemer i den kvinnelige kroppen, noe som forårsaker en rekke symptomer. En kvinne kan merke en kraftig økning eller reduksjon i kroppsvekt, hevelse i ansikt og lemmer, menstruasjonsuregelmessigheter, endringer i utseende (huden blir tørr, negler sprø, håret faller mye ut).

Økt TSH forårsaker konstant døsighet, apati og irritabilitet på grunn av forstyrrelser i nervesystemets funksjon, anemi, blodtrykksstigninger, kortpustethet, fordøyelsesforstyrrelser (tap av matlyst, forstoppelse).

Alle disse symptomene er uspesifikke og kan indikere utvikling av noen andre sykdommer, derfor, hvis ett eller flere av de ovennevnte tegnene oppstår, bør en kvinne konsultere en lege og bli testet for tyrotropinnivåer.

Behandling

Hvis en kvinne har en høy konsentrasjon av skjoldbruskkjertelstimulerende hormon, er hun i de fleste tilfeller foreskrevet behandling med syntetiske hormonelle legemidler (Eutirox, Levothyroxine). Doseringen og varigheten av medisininntaket bestemmes individuelt, medisiner introduseres og trekkes ut gradvis.

Gjennom hele behandlingsforløpet må en kvinne strengt følge legens anbefalinger og følge en spesiell diett.

Hvordan senke TSH hos kvinner med folkemedisiner

Du kan senke nivået av TSH ved å bruke følgende folkemedisiner:

Bland i like proporsjoner tindvedbark, einerbær, ryllikurt. 2 ss. l. samling, brygg 1 liter kokende vann, dekk til, pakk med et håndkle og la stå i 1 time. Sil deretter produktet og ta 100 ml 3 ganger om dagen før måltider.
Bland 1 glass ferskpresset persimmonjuice med 40 ml alkohol, hell i en mørk glassbeholder og la stå i 3 dager. Den ferdige medisinen konsumeres i 1 ss. l. tre ganger om dagen, etter fortynning med en liten mengde vann.
Ta samme mengde celandine, sikori urt, elecampane rot og Rhodiola rosea, dill og cocklebur. 2 ss. l. hell blandingen i 1 liter kokende vann, sett i vannbad i 15 minutter, avkjøl og sil. Ta et avkok på 50 ml 3 ganger om dagen før måltider.

Alternativ medisin bør ikke brukes som hovedbehandling for forhøyede tyrotropinkonsentrasjoner. I tillegg, før du begynner å ta folkemedisiner, må en kvinne konsultere en lege og sørge for at det ikke er noen kontraindikasjoner.

Du kan være interessert i:

Hva du trenger å vite om skjoldbruskkjertelhormonet TSH
Likevektshormoner: hva betyr det hvis TSH er forhøyet?

Avvik fra TSH-normen hos barn: årsaker, symptomer, metoder for korreksjon

Skjoldbrusk-stimulerende hormon(TSH eller tyrotropin) er et hormon som skilles ut av fremre del av hypofysen, en kjertel som ligger på den nedre overflaten av hjernen. Hovedfunksjonen til TSH er reguleringen av skjoldbruskkjertelen, hvis hormoner kontrollerer arbeidet med alle metabolske prosesser i kroppen. Under påvirkning av tyrotropin øker eller reduseres konsentrasjonen av skjoldbruskhormoner - tyroksin (T4) og trijodtyronin (T3).

Skjoldbruskstimulerende hormon inkluderer to komponenter - α og β. α-kjeden er den samme som til gonadotrope hormoner som regulerer funksjonen til gonadene - chorion (hCG), follikkelstimulerende (FSH), luteiniserende (LH). β-komponenten påvirker kun skjoldbruskkjertelvevet. TSH binder seg til skjoldbruskkjertelceller, og forårsaker deres aktive vekst (hypertrofi) og reproduksjon. Den andre funksjonen til tyrotropin er å øke syntesen av T3 og T4.

Skjoldbruskstimulerende hormon regulerer produksjonen av skjoldbruskhormoner gjennom tilbakemelding... Med en reduksjon i T3 og T4, frigjør hypofysen mer TSH for å stimulere skjoldbruskkjertelen. Tvert imot, ved høye konsentrasjoner av T3 og T4, reduserer hypofysen syntesen av TSH. Denne mekanismen lar deg opprettholde en konstant konsentrasjon av skjoldbruskhormoner og en stabil metabolisme. Hvis forholdet mellom hypothalamus, hypofysen og skjoldbruskkjertelen er forstyrret, blir ordenen i arbeidet til disse endokrine kjertlene forstyrret og situasjoner er mulig når tyrotropin fortsetter å vokse ved høye T3 og T4.

For thyreoideastimulerende hormon er en døgnrytme for sekresjon karakteristisk. Maksimal TSH-konsentrasjon inntreffer klokken 2-4 om morgenen. Gradvis avtar mengden av hormonet, og det laveste nivået registreres ved 18-tiden. Med feil daglig rutine eller når du jobber på nattskift, blir syntesen av TSH forstyrret.

Materialet for å bestemme TSH er venøst blod. Nivået av hormonet bestemmes i blodserumet ved en immunkjemisk metode. Ventetiden for analyseresultatet er 1 dag.

Rollen til TSH i en kvinnes kropp

Forstyrrelser assosiert med syntesen av TSH forekommer hos kvinner 10 ganger oftere enn hos menn.
Det endokrine systemet er en kompleks mekanisme der hormoner hele tiden samhandler og gjensidig regulerer hverandres nivåer. Thyrotropin er sammenkoblet ikke bare med skjoldbruskkjertelhormoner, men også med kjønns- og gonadotropiske hormoner, hvis effekt på kvinnekroppen er veldig stor. Dermed påvirker en endring i nivået av TSH de fleste organer og systemer i kvinnekroppen.

Effekt på skjoldbruskkjertelen

Thyrotropin regulerer den hormonelle aktiviteten til skjoldbruskkjertelen og delingen av cellene. Høye nivåer av skjoldbruskkjertelhormoner i blodet provoserer hypothalamus til å produsere tyrostatin... Dette stoffet forårsaker hypofysen
redusere syntesen av TSH. Skjoldbruskkjertelen, som er følsom for tyrotropinnivåer, reduserer også produksjonen av T3 og T4.
Med en reduksjon i T3 og T4 produserer hypothalamus tyroliberin som får hypofysen til å produsere mer TSH. En økning i tyrotropinnivået stimulerer skjoldbruskkjertelen - hormonsyntese, størrelse og mengde øker thyrocytter(skjoldbruskkjertelceller).

1. Vedvarende TSH-mangel oppstår:

med sykdommer i hypothalamus og hypofysen. Han ringer sekundær hypotyreose, ledsaget av en nedgang i alle metabolske prosesser.
med tyrotoksikose. I dette tilfellet er TSH-mangel en reaksjon av hypofysen på høye konsentrasjoner av T3 og T4.

2. Kronisk overflødig TSH

med en hypofysetumor og andre patologier provoserer en diffus økning i skjoldbruskkjertelen, dannelsen av en nodulær struma og symptomer hypertyreose(tyreotoksikose).
med en reduksjon i skjoldbruskkjertelens funksjon - et forsøk fra det endokrine systemet for å stimulere produksjonen av T3 og T4.

Tegnene på disse endringene vil bli beskrevet nedenfor.

Regulering av menstruasjon

TSH bestemmer nivået av skjoldbruskkjertelhormoner, samt syntesen av gonadotrope og kjønnshormoner, som direkte påvirker en kvinnes gynekologiske helse og hennes menstruasjonssyklus.

1. Med kronisk TSH-mangel, forbundet med patologien til hypofysen og hypothalamus, utvikler sekundær hypotyreose. Lave nivåer av T3 og T4 forårsaker en reduksjon testosteronøstrogenbindende globulin(TESG). Dette stoffet binder testosteron, og gjør det inaktivt. En nedgang i TESG fører til en økning i konsentrasjonen av testosteron i kvinnekroppen. Blant østrogener kommer østriol øverst, som er en mindre aktiv fraksjon sammenlignet med østradiol. Gonadotrope hormoner reagerer dårlig på det, noe som medfører en rekke lidelser. Deres manifestasjoner:

forlengelse av menstruasjonssyklusen assosiert med langsom vekst og modning av follikkelen i eggstokken;
lite utflod med menstruasjon forklares de av utilstrekkelig utvikling av endometrium og en reduksjon i mengden livmorslim;
ujevn flekking- den ene dagen sparsom, den neste - rikelig;
livmorblødning ikke relatert til menstruasjon.

Disse effektene kan føre til manglende menstruasjon (amenoré), kronisk mangel på eggløsning og som et resultat infertilitet.

2. Kronisk overskudd av TSH med et hypofyseadenom kan det forårsake de motsatte endringene som er karakteristiske for hypertyreose:

forkorte intervallet mellom perioder, uregelmessig menstruasjonssyklus i strid med utskillelsen av kvinnelige kjønnshormoner;
amenoré- fravær av menstruasjon på bakgrunn av brudd på syntesen av gonadotrope hormoner;
lite utflod ledsaget av sårhet og svakhet på kritiske dager;
infertilitet forårsaket av et brudd på utskillelsen av gonadotrope hormoner.

Dannelse av sekundære kjønnsorganer

Frigjøringen av kvinnelige kjønnshormoner og gonadotrope hormoner avhenger av nivået av TSH.

1. Med en reduksjon i TSH i stedet for aktiv østradiol, kommer det inaktive skjemaet øverst - østriol... Det stimulerer ikke tilstrekkelig produksjonen av follikkelstimulerende hormoner (FSH) og luteiniserende hormoner (LH).
Utilstrekkelig produksjon av disse hormonene hos jenter forårsaker:

forsinket pubertet;
sen utbrudd av menstruasjon;
seksuell infantilisme - mangel på interesse for sex;
brystkjertlene reduseres;
kjønnsleppene og klitoris reduseres.

2. Med langvarig økning i TSH jenter under 8 år kan vise tegn på for tidlig seksuell utvikling. Høye TSH-nivåer provoserer en økning i østrogen, FSH og LH. Denne tilstanden er ledsaget av akselerert utvikling av sekundære seksuelle egenskaper:

utvidelse av brystkjertlene;
behåring av pubis og armhuler;
tidlig begynnelse av menstruasjon.

Hvorfor er TSH-testen foreskrevet?

En blodprøve for tyrotropin regnes som den viktigste testen for hormoner. I de fleste tilfeller er det foreskrevet i forbindelse med skjoldbruskkjertelhormonene T3 og T4.

Indikasjoner for avtale

Reproduktiv dysfunksjon:

anovulatoriske sykluser;
mangel på menstruasjon;
infertilitet.

Diagnose av skjoldbruskkjertelsykdommer:

utvidelse av skjoldbruskkjertelen;
nodulær eller diffus struma;
symptomer på hypotyreose;
symptomer på tyrotoksikose.

Nyfødte og barn med tegn på skjoldbrusk dysfunksjon:

dårlig vektøkning;
retardasjon av mental og fysisk utvikling.

Patologier assosiert med:

brudd på hjerterytmen;
skallethet;
redusert sexlyst og impotens;
for tidlig seksuell utvikling.

Kontroll over behandling av infertilitet og skjoldbruskkjertelsykdommer.

Gravide kvinner i første trimester dersom latent hypotyreose oppdages.

Tegn på økt TSH

Forhøyet tyrotropin påvises ofte ved hypotyreose. I denne forbindelse faller tegnene på forhøyet TSH sammen med symptomene på hypotyreose.

Vektøkning. Nedgangen i metabolske prosesser fører til avsetning av næringsstoffer i det subkutane fettlaget.
Ødemøyelokk, lepper, tunge, lemmer. Puffiness oppstår på grunn av vannretensjon i vevet. Den største mengden væske holdes tilbake i mellomrommene mellom cellene i bindevevet.
Kylling og frysninger er assosiert med en nedgang i metabolske prosesser og frigjøring av utilstrekkelig energi.
Svakhet i musklene. Det er ledsaget av en følelse av nummenhet, "gåsehud" og prikking. Slike effekter er forårsaket av nedsatt sirkulasjon.
Forstyrrelser i nervesystemets arbeid: sløvhet, apati, depresjon, nattlig søvnløshet og søvnighet på dagtid, hukommelsessvikt.
Bradykardi- senke pulsen under 55 slag per minutt.
Hudforandringer... Hårtap, tørr hud, sprø negler, redusert hudfølsomhet er forårsaket av nedsatt perifer sirkulasjon.
Forringelse av fordøyelsessystemet. Manifestasjoner: nedsatt appetitt, forstørret lever, forstoppelse, forsinket magetømming, ledsaget av en følelse av metthet, tyngde. Endringer oppstår når tarmens motoriske aktivitet forringes, prosessene med fordøyelse og absorpsjon bremses.
Menstruasjonsuregelmessigheter- lite smertefull menstruasjon, amenoré, fravær av menstruasjon, livmorblødning som ikke er forbundet med menstruasjon. En reduksjon i nivået av kjønnshormoner er ledsaget av tap av sexlyst. Ofte er det mastopati - en godartet spredning av brystvev.

Disse symptomene vises sjelden sammen; dette forekommer bare ved langvarig hypotyreose. I de fleste tilfeller vises ikke en moderat økning i TSH på noen måte. For eksempel, i en situasjon der TSH er forhøyet, og tyroksin (T4) forblir normalt, noe som skjer med subklinisk hypotyreose, kan symptomene være helt fraværende.

Med en økning i TSH i forbindelse med et hypofyseadenom kan følgende oppstå:

hodepine, oftere i den temporale regionen;
synshemming:
tap av fargefølsomhet i det temporale området;
forverring av sidesyn;
utseendet til gjennomsiktige eller mørke flekker i synsfeltet.

Tegn på redusert TSH

Redusert TSH forekommer ofte ved hypertyreose (tyreotoksikose), når skjoldbruskhormoner undertrykker tyrotropinsyntesen. I dette tilfellet faller symptomene på TSH-mangel sammen med tegnene på tyrotoksikose.

Slanking med god appetitt og normal fysisk aktivitet er det assosiert med økt metabolisme.
struma - bule på forsiden av halsen i regionen av skjoldbruskkjertelen.
Høy temperatur opptil 37,5 grader, en følelse av varme, svette i fravær av smittsomme og inflammatoriske sykdommer.
Økt appetitt og hyppige avføringer... Pasienter spiser mye, men går ned i vekt. En rask frigjøring av tarmene, uten diaré, er forårsaket av akselerasjon av peristaltikk.
Krenkelse av hjertet. Takykardi er en rask hjerterytme som ikke forsvinner under søvn. Det er ledsaget av en økning i blodtrykket. Med et langvarig forløp utvikler hjertesvikt;
Skjørhet av beinvev. Folk lider av beinsmerter, hyppige brudd og flere karies assosiert med mineralubalanse og kalsiumtap.
Neurasteniske mentale endringer... Den økte eksitabiliteten til nervesystemet er ledsaget av skjelvinger i kroppen, masete, irritabilitet, raske humørsvingninger, nedsatt konsentrasjon, obsessiv frykt, panikkanfall og sinneanfall.
Muskel svakhet, økt tretthet, muskelatrofi. Angrep av svakhet av visse muskelgrupper i stammen eller ekstremiteter.
Øyesymptomer... Vedåpne øyne, preget av sjelden blinking og en følelse av "sand i øynene".
Huden blir tynnere... Den er våt å ta på, har en gulaktig fargetone, som er assosiert med nedsatt perifer sirkulasjon. Karakterisert av skjørhet av hår og negler, deres langsomme vekst.

Hvordan forberede seg til en TSH-test

Blod fra en vene for TSH doneres om morgenen fra 8 til 11. For å utelukke hormonsvingninger må du:

ikke spis på 6-8 timer før du tar testen;
ikke røyk i 3 timer før studien;
utelukke bruk av medisiner som påvirker hypofysens arbeid (listen er gitt nedenfor);
eliminere stress og følelsesmessig stress per dag;
avstå fra overdreven fysisk anstrengelse per dag.

På hvilken dag i menstruasjonssyklusen tas det blod for analyse?

Det er ingen avhengighet av TSH-nivået av fasene i menstruasjonssyklusen. I denne forbindelse utføres blodprøvetaking for TSH på en hvilken som helst dag.

Normale TSH-verdier hos kvinner etter alder

I forskjellige laboratorier kan grensene for normen variere, derfor bør en endokrinolog være involvert i tolkningen av resultatene.

Under hvilke patologier er TSH-verdiene økt?

En økning og reduksjon i TSH kan være assosiert med forstyrrelser i hypothalamus-hypofyse-skjoldbruskkjertelsystemet eller utelukkende med skjoldbruskkjertelproblemer. I de fleste tilfeller oppstår en økning i TSH som svar på en reduksjon i skjoldbruskhormonnivået.

Liste over sykdommer

1. Patologi av skjoldbruskkjertelen, ledsaget av en reduksjon i T3 og T4, forårsake en økning i TSH gjennom tilbakemelding.

Tilstander etter fjerning av skjoldbruskkjertelen og behandling av skjoldbruskkjertelen med radioaktivt jod.
Autoimmun tyreoiditt... En autoimmun lidelse der immunsystemet angriper cellene i skjoldbruskkjertelen, noe som resulterer i redusert produksjon av skjoldbruskkjertelhormoner.
Skjoldbruskbetennelse... Betennelse i skjoldbruskkjertelen, som er ledsaget av en reduksjon i dens hormonelle funksjon.
Skjoldbruskkjertelskade– Som følge av vevsskade og ødem forverres produksjonen av hormoner.
Alvorlig jodmangel... Fraværet fører til en reduksjon i produksjonen av T3 og T4, noe som medfører en økning i TSH.
Ondartede svulster skjoldbruskkjertelen.

2 . Sykdommer i andre organer ledsaget av økt produksjon av TSH

Hyperprolaktinemi... Hormonet prolaktin, som TSH, produseres av den fremre hypofysen. Det er ikke uvanlig at syntesen av disse to hormonene øker samtidig.
Medfødt binyrebarksvikt... I dette tilfellet er økningen i TSH assosiert med lave kortisolnivåer.
Hypothalamus hyperfunksjon- det produserer et overskudd av tyroliberin, noe som fører til overdreven syntese av hypofysen.
Tyrotropinom- en godartet svulst i hypofysen som produserer TSH.
Ufølsomhet i hypofysen for hormonene T3 og T4... En genetisk sykdom manifestert av symptomer på tyrotoksikose. Hypofysen øker syntesen av TSH med god skjoldbruskkjertelfunksjon og en normal titer av skjoldbruskkjertelhormoner.
Ufølsomhet av kroppsvev til skjoldbruskhormoner. En genetisk sykdom manifestert av en forsinkelse i mental og fysisk utvikling.

Tilstander som kan føre til en økning i TSH-nivåer:

alvorlig forkjølelse og smittsomme sykdommer;
hardt fysisk arbeid;
sterke følelsesmessige opplevelser;
neonatal periode;
høy alder;

Medisiner som kan føre til en økning i TSH:

antikonvulsiva - fenytoin, valproinsyre, benserazid;
antiemetisk - metoklopramid, motilium;
hormonell - prednison, kalsitonin, klomifen, methimazol;
kardiovaskulær - amiodaron, lovastatin;
diuretika - furosemid;
antibiotika - rifampicin;
betablokkere - metoprolol, atenolol, propranolol;
antipsykotika - butyrylperazin, perazin, clopentixol, aminoglutethimid;
narkotiske smertestillende midler - morfin;
rekombinante TSH-preparater.

Under hvilke patologier reduseres TSH-nivåene?

En reduksjon i TSH er mye mindre vanlig enn en økning i nivået av dette hormonet. Overveiende under normal tyrotropin er et tegn på en økning i skjoldbruskkjertelhormoner i skjoldbruskkjertelen, som oppstår ved hypertyreose og tyreotoksikose.

1. Sykdommer i skjoldbruskkjertelen, ledsaget av hypertyreose(tyrotoksikose), der et høyt nivå av T3 og T4 hemmer syntesen av TSH.

diffus giftig struma (Graves sykdom);
multinodulær giftig struma;
den innledende fasen av tyreoiditt - betennelse forårsaket av infeksjon eller immunangrep;
tyrotoksikose under graviditet;
skjoldbruskkjertelsvulster som produserer skjoldbruskhormoner;
godartede svulster i skjoldbruskkjertelen.

2. Sykdommer i andre organer ledsaget av TSH-mangel.

Forstyrrelse av hypothalamus. Det produserer overflødig tyrostatin, som blokkerer TSH-syntese.
Bobledrift(unormal utvikling av svangerskapet) og korionkarsinom (ondartet svulst i morkaken). Nedgangen i skjoldbruskkjertelstimulerende hormon er forårsaket av en betydelig økning i nivået av hCG (koriongonadohormon).
Hypofysen- en sykdom som oppstår når immunsystemet angriper cellene i hypofysen. Bryter den hormondannende funksjonen til kjertelen.
Hjernebetennelse og skade, operasjoner, strålebehandling. Disse faktorene forårsaker ødem, nedsatt innervasjon og blodtilførsel til ulike deler av hjernen. Resultatet kan være en forstyrrelse i funksjonen til celler som produserer TSH.
Svulster i hypothalamus og hypofysen der svulstvevet ikke syntetiserer TSH.
Hjernesvulster klemme hypofysen og forstyrre produksjonen av hormoner.
Kreftmetastaser i hypofysen- en sjelden komplikasjon hos kreftpasienter.

Tilstander som kan føre til en reduksjon i TSH-nivåer:

understreke;
skader og sykdommer ledsaget av angrep av akutt smerte;

Medisiner som kan føre til en reduksjon i TSH:

beta-adrenerge agonister - dobutamin, dopeksamin;
hormonelle - anabole steroider, kortikosteroider, somatostatin, oktreotid, dopamin;
legemidler for behandling av hyperprolaktinemi - metergolin, bromokriptin, piribedil;
antikonvulsiva - karbamazepin;
hypotensive - nifedipin.

Ofte er TSH-mangel assosiert med inntak av analoger av skjoldbruskhormoner - L-tyroksin, liotyronin, trijodtyronin. Disse stoffene er foreskrevet for behandling av hypotyreose. Feil dosering kan hemme syntesen av skjoldbruskkjertelstimulerende hormon.

Skjoldbruskkjertelstimulerende hormon (TSH) produseres av hypofysen, som er en liten kjertel som ligger i den nedre sentrale delen av hjernen. TSH stimulerer syntesen av skjoldbruskhormoner som T3 (trijodtyronin) og T4 (tyroksin). Disse biologisk aktive stoffene er involvert i metabolismen av fett, karbohydrater og proteiner, så vel som i arbeidet til nesten alle menneskelige organer. I tillegg regulerer de mange mentale funksjoner. I vår gjennomgang vil vi prøve å finne ut indikatorene på konsentrasjonen av dette hormonet i blodet.

TSH og dets funksjoner

Det skjoldbruskkjertelstimulerende hormonet i hypofysen regulerer dannelsen av tyroksin og trijodtyronin i henhold til tilbakemeldingsprinsippet. Det vil si at når nivået av sistnevnte stiger, undertrykker de produksjonen av TSH og omvendt. Derfor, for ulike dysfunksjoner i kroppen, må disse tre stoffene testes sammen.

Hvis hypofysen ikke fungerer, kan TSH-nivået reduseres eller øke. I det første tilfellet utvikler pasienten hypertyreose (thyroid hyperfunksjonssyndrom), og i det andre, hypotyreose (skjoldbruskhormonmangel). Årsakene til bruddet kan være patologier i hypothalamus eller skjoldbruskkjertelen. Måleenheten for TSH er den internasjonale enheten per milliliter.

Normen for innholdet av skjoldbruskkjertelstimulerende hormon i blodet til kvinner, menn og barn

Satsen avhenger av aldersgruppen til en person, så vel som av andre faktorer. Den høyeste konsentrasjonen av dette stoffet er observert hos barn under 2,5 måneder - 0,6–10 μIU / ml. Ved en alder av 5 år synker nivået til 0,4–6 μIU / ml, og hos ungdom i alderen 5–14 år er indikatorene 0,4–5 μIU / ml. Normen for voksne er 0,4–4,0 μIU / ml.

Skjoldbruskstimulerende hormon under graviditet endres i samsvar med perioden. Så i første trimester, på grunn av den aktive omstruktureringen av den kvinnelige kroppen, reduseres den litt på grunn av hyperstimulering av skjoldbruskkjertelen. Ytterligere tyroksin er nødvendig for normal dannelse av organer og vev hos fosteret. Inntil 12. svangerskapsuke er derfor TSH-innholdet i mors blod 0,2–2,0 μIU / ml. Da nærmer TSH-innholdet seg standardindikatorer, og i tredje trimester kan det til og med øke litt.

Utskillelsen av dette stoffet kan endre seg i løpet av dagen. Så klokken 2-4 er det maksimalt. Høye rater observeres også ved 6-8-tiden om morgenen. TSH synker til et minimum ved 17-18 pm. Den normale rytmen av sekresjonen er forstyrret hos personer som er våkne om natten. En viss økning i innholdet kan observeres hos eldre mennesker.

En blodprøve for skjoldbruskkjertelstimulerende hormon er ekstremt viktig for å bestemme tilstanden til skjoldbruskkjertelen, overvåke effektiviteten av behandlingen og diagnostisere kvinnelig infertilitet. Studien kan også foreskrives for:

en økning i størrelsen på skjoldbruskkjertelen;
symptomer på hypertyreose: angst, hjertebank, søvnløshet, svakhet, nedsatt synsstyrke, fotofobi, diaré, ødem rundt øynene;
tegn på hypotyreose: forstoppelse, tørr hud og hårtap, ødem, overvekt, kuldeintoleranse, menstruasjonsuregelmessigheter.

En blodprøve kan foreskrives av en endokrinolog, gynekolog, nevropatolog, terapeut, barnelege eller kirurg.

Du bør vite!
Siden TSH-nivåene endres i løpet av dagen, er det tilrådelig å ta blodprøver omtrent samtidig.

Forhøyet skjoldbruskkjertelstimulerende hormon: hva betyr det?

Dette fenomenet kan observeres hvis funksjonen til skjoldbruskkjertelen reduseres. Ofte er en slik økning notert i de asymptomatiske stadiene av sykdommen, når T3 og T4 ennå ikke overstiger normen. En økning i TSH er ledsaget av svakhet, reduksjon i konsentrasjon, nedgang i tankeprosesser, irritabilitet, søvnforstyrrelser, blekhet, ødem, reduksjon i kroppstemperatur, forstoppelse, kvalme, samt utvikling av fedme, noe som er vanskelig. å rette.

En økning i konsentrasjonen er notert i følgende patologiske tilstander:

hypotyreose av ulike typer;
primær binyrebarksvikt på stadiet av dekompensasjon;
tyrotropinom;
immunitet av kroppen mot skjoldbruskkjertelhormoner;
svulster i hypofysen eller lungene;
Hashimotos tyreoiditt;
psykiske lidelser;
uregulert TSH-produksjonssyndrom;
gestose;
tilstand etter fjerning av galleblæren;
hemodialyse;
eksponering for bly og visse medisiner: antikonvulsiva, antipsykotika, kalsitonin, jodider, prednisolon, etc.

Høyt skjoldbruskstimulerende hormon kan også observeres etter intens fysisk aktivitet. For å redusere innholdet av dette stoffet i blodet, kan legen foreskrive syntetiske tyroksin (T4) preparater til pasienten. Ønsket effekt oppnås ofte innen en uke etter behandlingsstart. Ved avsluttet behandling skal pasienten gjennomgå undersøkelse hos endokrinolog, ultralydundersøkelse av skjoldbruskkjertelen og undersøkelse av skjoldbruskkjertelpanelet. Da skal tilsynene gjentas en gang i året.

Merk!
Behandling av enhver patologi forbundet med det endokrine systemet må utføres under streng tilsyn av en lege. Selvmedisinering er full av alvorlige hormonelle forstyrrelser.

Reduserte blodnivåer av skjoldbruskkjertelstimulerende hormon

Skjoldbruskkjertelstimulerende hormon reduseres ved giftig struma, tyreotoksikose, T3-toksikose, hypertyreose hos gravide kvinner, hypofysetraumer, betennelse eller ondartet svulst i skjoldbruskkjertelen, psykisk stress, sult eller overdose av hormonelle legemidler. En reduksjon i konsentrasjonen av TSH lettes ved bruk av steroider, tyroksin, medisiner for behandling av hyperprolaktinemi og en rekke andre medisiner.

Med en reduksjon i innholdet av dette stoffet i blodet, utvikler pasienten hodepine, blodtrykk og kroppstemperatur kan øke, hjertefrekvensen øker, appetitten øker, skjelvinger i kroppen kan oppstå og en forstyrrelse i funksjonen av fordøyelsessystemet forekommer ofte.

Nivået av skjoldbruskkjertelstimulerende hormon anses å være undervurdert hvis indikatoren er 0,1 mIU / L eller mindre. I slike tilfeller er det nødvendig å sjekke arbeidet til det kardiovaskulære systemet og nivået på T3 og T4. Hvis årsaken til ubalansen er en nodulær struma, blir pasienten foreskrevet radiojodterapi, og i de mest alvorlige tilfellene kirurgi. Pasienter med Graves sykdom har vist seg å ta B-blokkere, som reduserer symptomene på sykdommen. I andre tilfeller er det nødvendig å behandle den underliggende sykdommen som forårsaket hormonforstyrrelsen.

Analysen for skjoldbruskkjertelstimulerende hormon gjør det mulig å identifisere i de tidlige stadiene sykdommer i det endokrine systemet, så vel som patologier i andre organer. Dette stoffet er ekstremt viktig for energiomsetningen i kroppen. For å bestemme konsentrasjonen, må pasienten donere venøst blod på tom mage (avholdenhet fra mat bør være 8-14 timer). To dager før studien bør du slutte å ta steroid- og skjoldbruskmedisiner. Følelsesmessig og fysisk stress bør unngås i løpet av dagen før du besøker klinikken. Ingen røyking tre timer før testing.

Det bør huskes
Det nåværende TSH-nivået gjenspeiler situasjonen de siste 3-6 ukene. Følgelig anbefales kontrollmåling av innholdet å utføres tidligst 8-10 uker etter starten av behandlingen eller en endring i doseringen av legemidlene som brukes.

onsdag 28.03.2018

Redaksjonell mening

Avvik fra normal konsentrasjon av hormonet TSH i blodet kan oppstå av en rekke årsaker, hvorav mange anses som fysiologiske. Derfor er det så viktig å stole på oppfatningen fra spesialister - endokrinologer, onkologer og andre spesialiserte leger, og ikke engasjere seg i ikke-profesjonell diagnostikk og påfølgende selvmedisinering.

Skjoldbruskstimulerende hormon (TSH) er ansvarlig for en rekke viktige prosesser i menneskekroppen, inkludert skjoldbruskkjertelen. Det kan imidlertid vise seg at TSH er forhøyet. Hva betyr dette og er det verdt å frykte dette fenomenet? Vi vil snakke om det senere, og ta hensyn til symptomene og behandlingen.

Hva er TSH-frekvensen, og hva påvirker den?

Normen for TSH i blodet er 0,4-4,0 μU / l. Denne konsentrasjonen av hormonet er tilstrekkelig til å stabilisere skjoldbruskkjertelen.

Det er en nær sammenheng mellom TSH, samt hormonene T3 (trijodtyronin) og T4 (tyroksin). Når en av indikatorene endres, endres de to andre. Normen til disse indikatorene er viktig for hele organismen: aktiviteten til de kardiovaskulære, endokrine og reproduktive systemene, så vel som mage-tarmkanalen, avhenger av dem.

Derfor, når TSH er forhøyet, er kroppens arbeid vanskelig og krever ekstern intervensjon.

Det bør huskes at i gjennomsnitt er indikatoren på normen for menn og kvinner, mennesker i forskjellige aldre, kroppsbygning og høyde forskjellig. Bare en lege kan tolke resultatene av analysen riktig i samsvar med individuelle egenskaper.

Regler for bestått analyse for TSH

Forhøyet TSH hos kvinner, som hos andre pasienter, kontrolleres ved å donere blod fra en vene. Samtidig, for å oppnå nøyaktige analyseresultater for TSH, T4 og T3, er det verdt å følge følgende regler:

Det anbefales ikke å gå inn for sport og fysisk overbelaste kroppen 2 dager før fødsel.
I 2 dager, utelukk bruken av følgende hormoner: steroid og skjoldbruskkjertel.
Dagen før analysen, ekskluder bruk av alkohol, samt tobakksprodukter.
Oppretthold en rolig tilstand, ikke overanstreng følelsesmessig.
Analysen er tatt på tom mage, derfor er det forbudt å spise om morgenen før levering. Du kan bare drikke rent vann uten gass.

Legen kan også gi deg individuelle råd for å forberede deg til testen.

Hos en frisk person endres konsentrasjonen av hormonet i løpet av dagen. Hvis analysene viser en jevn konsentrasjon gjennom dagen, indikerer dette at TSH-hormonet er økt. I dette tilfellet kan det være problemer i arbeidet med skjoldbruskkjertelen eller hele det endokrine systemet.

Antistoffer mot TSH

I tillegg til tester for T3 og T4, tar de noen ganger en analyse for antistoffer. Resultatene som oppnås kan også fortelle om noen av egenskapene til kroppens arbeid. Det er 3 typer antistoffer mot TSH:

Blokkerer aktiviteten til TSH-reseptorer og øker nivået av T3, T4.
Blokkerer stimuleringen av skjoldbruskkjertelen og reduserer følsomheten for TSH.
Forårsaker en langsiktig økning i hormonene T3 og T4.

Faren for antistoffer ligger i det faktum at de er i stand til å komme inn i fosteret gjennom morkaken, og dermed provosere utviklingen av patologier hos babyer. Derfor er det viktig å sjekke om det er forhøyet TSH under graviditet.

Bare TSH stiger: årsaker og virkninger

Ofte er det en slik situasjon når TSH-hormonet økes, og m3 og m4 holdes normale. Årsakene til dette kan ligge i hardt fysisk arbeid, følelsesmessig overbelastning, stress, depresjon, inntak av spesifikke medisiner (jodider, prednisolon, etc.). TSH er også høyere enn normalt etter operasjoner for å fjerne galleblæren.

Når kun TSH er forhøyet, fører dette til at endringen i indikatoren er asymptomatisk. I dette tilfellet er følgende konsekvenser mulig:

Sykdommer av somatisk eller mental natur: psykiske lidelser i hjertesykdom, psykisk lidelse, nedsatt aktivitet;
Thyrotropinoma (en sjelden type hypofyseadenom);
Sult;
Adrenal insuffisiens;
Skjoldbruskhormonresistens;
Subakutt tyreoiditt er en sykdom som viser seg ved betennelse i skjoldbruskkjertelen;
Giftig struma, preget av hypertrofi eller hyperfunksjon av skjoldbruskkjertelen.
Ulike svulster som en hypofysesvulst;
Ulike typer tyreotoksikose (overskudd av skjoldbruskhormon);
Hashimotos tyreoiditt (betennelse i skjoldbruskkjertelen av autoimmun genese);
Preeklampsi (komplikasjoner ved graviditet i 2-3 trimester).

Symptomer med forhøyet TSH

I de innledende stadiene sier ingenting at skjoldbruskkjertelstimulerende hormon er økt. Deretter kan følgende symptomer indikere dette:

Økt svakhet, døsighet, tretthet i enhver type aktivitet, til og med inaktiv.
Problemer med nervesystemet: irritabilitet, uhøflighet, nervøsitet, dårlig humør, apati.
Tenkingen går ned, konsentrasjonen avtar.
Merkbare endringer i utseende: vektendringer med et "+"-tegn, fedme, usunn hudfarge, hevelse.
Søvnen er forstyrret, appetitten blir merkbart dårligere.
Problemer med fordøyelsessystemet: urimelige anfall av kvalme, noen ganger forstoppelse.
Kroppstemperaturen holdes stabilt på et lavt nivå.

Alle disse manifestasjonene kan sees både sammen og hver for seg. Derfor, hvis du merker noen av de ovennevnte symptomene hos deg selv, bør du heller kontakte en endokrinolog.

Behandling av forhøyet TSH

Med forhøyet TSH er spesiell behandling foreskrevet:

Pasienten er foreskrevet en rekke hormonelle legemidler av skjoldbruskkjerteltypen. Dette kan være medisiner som T-reocomb eller Thyroid.
Gravide kvinner er vanligvis foreskrevet syntetisk L-tyroksin i moderate doser.
I noen tilfeller, når medikamentell behandling ikke hjelper, utføres en operasjon for å fjerne skjoldbruskkjertellappen.

Hormonelle legemidler foreskrevet for forhøyet TSH har følgende egenskaper:

produsere en minimal effekt på en persons vekt;
praktisk talt ikke påvirker funksjonen til kroppen;
optimalisere metabolske prosesser.

En tid etter behandlingsstart må du oppsøke en spesialist for å sjekke om den foreskrevne dosen er riktig for deg.

Økt TSH hos gravide kvinner

Kvinner som har økt TSH under graviditet, anbefales å ta hensyn til følgende finesser ved dette fenomenet:

TSH kan øke litt under normal graviditet. Dette er normen, så det er ingen grunn til bekymring.
Hvis en patologi oppstår i embryoet, er det nødvendig å umiddelbart gjennomgå et behandlingsforløp. Dette vil bidra til å unngå negative konsekvenser og negative effekter på barnets mentale helse.
Medisinsk behandling under graviditet håndteres med forsiktighet. Legemidler foreskrives kun når antistoffer mot TSH er betydelig økt, eller T4 produseres i redusert mengde.

Det menneskelige endokrine systemet regulerer arbeidet til indre organer ved hjelp av spesielle stoffer - hormoner. Selv en liten funksjonsfeil i arbeidet medfører forskjellige problemer for kroppen, opp til alvorlige sykdommer. Skjoldbruskstimulerende hormon fremmer dannelsen av to skjoldbruskhormoner. Derfor er det viktig å kontrollere verdien.

TSH eller skjoldbruskkjertelstimulerende hormon

Hypofysen er ansvarlig for dannelsen av dette hormonet. Hovedoppgaven til TSH er å kontrollere funksjonene til det endokrine systemet, derfor blir det referert til som regulatorisk. Det stimulerer dannelsen av trijodtyronin (T3) og tyroksin (T4) - skjoldbruskkjertelhormoner som er av stor betydning i kroppen.

De tilbyr følgende prosesser:

Regulering av metabolisme;
Aktivering av vekstprosessen;
Protein syntese;
Vitamin A syntese;
Energimetabolisme - splitting av organiske forbindelser til enkle stoffer;
De er ansvarlige for den normale aktiviteten til det kardiovaskulære, sentralnervesystemet, reproduksjonssystemet og mage-tarmkanalen, for tilstanden til hørsels- og synsorganene.

TSH, i tillegg til å stimulere dannelsen av hormoner, utfører en rekke oppgaver som er forbundet med akselerasjon av syntesen av protein, fosfolipider og nukleinsyrer, samt tilførsel av jod til cellene i skjoldbruskkjertelen. Siden konsentrasjonene av hormoner avhenger av hverandre, reduseres verdiene av T3 og T4 med en økning i nivået av TSH, og derfor forverres en persons helse.

TSH-indeksen hos friske mennesker endres i løpet av dagen. Den laveste konsentrasjonen av hormonet i blodet observeres vanligvis om natten, og den høyeste verdien er tidlig om morgenen. Derfor er det noen ganger verdt å ta tester flere ganger for å oppnå et nøyaktig resultat.

Hva betyr et høyt antall skjoldbruskkjertelstimulerende hormon, og hva er symptomene?

En økning i nivået av TSH er den første klokken til en funksjonsfeil i skjoldbruskkjertelen, en reduksjon i dens funksjoner. I dette tilfellet kan en person ikke oppleve noen plager, og indikatorene på andre hormoner er normale.

I det innledende stadiet er en økning i TSH asymptomatisk, men snart, med et langvarig avvik, gir ulike kroppssystemer deg beskjed om at ikke alt er i orden med helse.

Generelle tegn (de er vanligvis permanente):

Fra nervesystemet :, distrahert oppmerksomhet, depresjon, døsighet (se også);
Fra det kardiovaskulære systemets side : lavt blodtrykk, lav puls;
Fra mage-tarmkanalen : redusert appetitt, retensjon av avføring, forstørret lever;
Fra reproduksjonssystemet :, redusert libido,.

I tillegg er det endringer i utseendet til en person:

Hårproblemer observeres - de blir sprø og begynner å falle ut;
Peeling og oppstramming av huden bekymrer, sprekker vises. Huden er tørr og blek;
Det er hevelse i ansiktet;
I noen tilfeller reduseres stemmens klang;
Det er en økning i kroppsvekt med tap av appetitt, utvikling av fedme, som ikke kan korrigeres;
Det er lav kroppstemperatur, generell svakhet, smerter og kramper i bena.

Hvis flere av de ovennevnte tegnene vises, er hjelp fra en endokrinolog umiddelbart nødvendig.

Ikke startet behandling i tide fører til utseendet av uttalte symptomer som indikerer alvorlige sykdommer i skjoldbruskkjertelen (betennelse eller utvikling av en svulst i den):

Nedgang i tale fra nervesystemet;
Utseendet til en struma (eller struma), det vil si;
Halsområdet er rødlig eller blåaktig;
Det er ubehag i nakkeområdet eller dets deformasjon er merkbar.

Hvorfor TSH stiger: grunner

En høy andel av hormonet er oftest assosiert med en dysfunksjon i skjoldbruskkjertelen og med jodmangel i kroppen. I tillegg kan det indikere alvorlige sykdommer eller ugunstige prosesser i kroppen. For eksempel:

Adrenal insuffisiens;
Ulike neoplasmer, inkludert ondartede;
En godartet svulst i hypofysen som fører til hypertyreose;
Alvorlige somatiske sykdommer (luftveiene, hjerte- og karsykdommer, nyre- og leverskader);
Blyforgiftning;
Et overskudd av jod;
Syndrom av ufølsomhet for skjoldbruskkjertelhormoner (dette er en genetisk sykdom som er arvelig);
Alvorlig gestose hos gravide kvinner (som manifesterer seg i form av ødem, høyt blodtrykk, tilstedeværelse av protein i urinen);
Kirurgisk inngrep - fjerning av galleblæren (kolecystektomi);
Psykiske lidelser.

Men en forhøyet TSH-indeks indikerer ikke alltid alvorlige sykdommer. Nivået øker med fysisk anstrengelse, strålingseksponering, inntak av visse legemidler - nevroleptika, østrogenholdige hormonelle prevensjonsmidler, normotimika (litiumpreparater), jodider og andre.

Forhøyet TSH hos barn

Hos barn avhenger TSH-frekvensen av alder. Hvis TSH-normen hos to måneder gamle barn anses å være 0,6-10 mIU / L, er den hos ungdom under 14 år i området 0,4-5 mIU / L. Nivået av hormonet i barnets kropp er ikke konstant, så analysen gjøres over tid. Studien er foreskrevet hvis barnet har:

Forsinket mental og fysisk utvikling;
og hender ved normal kroppstemperatur;
døsighet;

En økning i TSH er også assosiert med binyresykdommer og alvorlige psykiske lidelser.

Indikasjonen for diagnose i prenatal perioden er sykdommen til foreldrene med hypotyreose. Hvis TSH-indeksen overstiger 100 mIU / L, anses analysen som positiv. Medfødt hypotyreose manifesterer seg i form av nevrologisk kretinisme.

Forhøyet TSH hos kvinner

TSH-normen for kvinner er i området 0,4-4 μIU / ml. Men den maksimale terskelen anses i noen tilfeller som et avvik. Det er viktig å vite at TSH-verdien øker med utviklingen av en brystsvulst.

Kvinner over 50 år anbefales å ta en rutinetest, da de har 12 % økt risiko for å utvikle hypotyreose.

Funksjoner under graviditet

I kroppen til en gravid kvinne oppstår en endring i hormonelle nivåer. Derfor, under graviditet, er hormonindikatorer i forskjellige perioder forskjellige fra hverandre. Vanligvis er konsentrasjonen av hormonet lavere de første ukene enn de senere ukene. Hormonsvingninger er et fysiologisk trekk som avhenger av kvinnens følelsesmessige tilstand og hennes fysiske aktivitet.

Men hvis det i løpet av de første ukene ble avslørt et betydelig overskudd av normen, bør den gravide kvinnen overvåkes konstant av en lege som kan foreskrive ytterligere undersøkelser: en ekkografisk studie og en biopsi av skjoldbruskkjertelen. Tross alt, de første 10 ukene, er et barn i utvikling helt avhengig av morshormoner, siden skjoldbruskkjertelen hans bare dannes.

Et betydelig avvik av TSH fra normen kompliserer graviditetsforløpet. I de tidlige stadiene kan dette provosere spontanabort, og på senere stadier øker sannsynligheten for morkakeavbrudd og intrauterin vekstretardasjon.

TSH-reseptorer er ikke mindre viktige. De er lokalisert i skjoldbruskkjertelen og reagerer på skjoldbruskkjertelstimulerende hormon, og forårsaker dermed produksjon av T3 og T4. I noen tilfeller er en økning i TSH assosiert med et brudd på immunsystemet. Når den mislykkes, begynner den å produsere antistoffer som blokkerer aktiviteten. Som et resultat slutter den å stimulere skjoldbruskkjertelen, og cellene mister følsomhet for den.

Antistoffer krysser morkaken og øker risikoen for å utvikle ulike sykdommer i den nyfødtes endokrine system. Derfor, hvis den vordende moren har sykdommer i det endokrine systemet, må hun foreskrives en studie for antistoffer mot TSH-reseptorer i 3. trimester.

Hvordan normalisere TSH

Behandling er kun foreskrevet av en spesialist etter å ha identifisert den eksakte årsaken til økningen i konsentrasjonen av hormonet. Det velges individuelt for hver person:

Hvis hoppet i indikatoren skjedde på bakgrunn av brystkreft, betennelse i skjoldbruskkjertelen, vil behandlingen være lang og vanskelig. Med godartede formasjoner gjennomgår pasienter kompleks behandling. Når det dannes små svulster, unngås kirurgisk inngrep.
Med en lav økning i TSH assosiert med mangel på jod og dannelse av struma, er jodholdige preparater foreskrevet. De brukes i seks måneder. Etter behandling er det nødvendig å gjenta en ultralyd av skjoldbruskkjertelen og bestå en analyse for TSH.
Hvis diagnostisert som hypertyreose, foreskrives behandling med hormonelle legemidler under streng tilsyn av den behandlende legen. Medisiner tas hver dag i henhold til ordningen foreslått av en spesialist.

Tidligere ble naturlige råvarer brukt til å behandle hypothyroidisme - malt animalsk skjoldbruskkjertel. Nå brukes det ekstremt sjelden, og gir preferanse til syntetiske stoffer. Deres fordel er det konstante aktivitetsnivået. Etter å ha gjennomgått slik behandling og normalisert TSH-, T3- og T4-nivåene, bør pasienter gjennomgå medisinske undersøkelser og tester årlig for å sikre at nivåene deres er normale.

Video: Problemer med TSH - er det mulig å bli gravid?

I neste video vil Dr. Myasnikov forklare hvorfor TSH er viktig. Hvilket betyr at hvis den er forhøyet eller er null: