Un agent antibacterian din grupul fluorochinolonelor. Medicamente fluorochinolone respiratorii. „Streptocid” și alte aminoglicozide

În produsele farmaceutice moderne, antibioticele fluorochinolone aparțin unui grup independent de medicamente obținute ca urmare a sintezei chimice și au un spectru larg de acțiune. Ele se caracterizează prin proprietăți farmacocinetice ridicate și o capacitate excelentă de a pătrunde în celule și țesuturi, inclusiv în membranele bacteriilor și macroorganismelor.

În prezent, toate fluorochinolonele sunt împărțite în 4 grupuri principale, care le determină proprietățile și caracteristicile.

Secvența dezvoltării noilor medicamente stă la baza împărțirii lor în grupuri. Astfel, sunt cunoscute fluorochinolonele din generațiile I, II, III și IV.

Primele medicamente au fost dezvoltate în anii 60 ai secolului trecut. Acidul nalidixic (ingredient activ) al antibioticelor și constituenții săi (acizi oxolinic și pipemidic) au dat rezultate bune în lupta împotriva bacteriilor care provoacă patologii necomplicate ale tractului urinar și intestinelor (dizenterie, enterocolită).

Următoarele medicamente aparțin primei generații: Negram, Nevigramon - medicamente pe bază de acid nalidixic. Au un efect negativ asupra bacteriilor de următoarele tipuri: Proteus, Salmonella, Shigella, Klebsiella.

În ciuda eficienței lor ridicate, aceste fonduri se caracterizează prin bio-permeabilitate redusă și un număr mare de efecte secundare. Astfel, numeroase studii au arătat rezistență sută la sută la antibiotice ale bacteriilor precum cocii gram-pozitivi, anaerobii și Pseudomonas aeruginosa.

La administrarea medicamentelor, pacienții s-au plâns de tulburări dispeptice, anemie hemolitică, supraexcitare a sistemului nervos și citopenie. În plus, particularitățile efectelor medicamentelor interzic administrarea lor în pielonefrita acută și insuficiența renală.

Dar, deoarece antibioticele din acest grup au fost recunoscute ca o direcție foarte promițătoare, cercetarea și dezvoltarea de noi medicamente nu s-a oprit. La douăzeci de ani de la apariția acidului nalidixic, au fost sintetizați agenți antimicrobieni fluorochinoloni, inhibitori de ADN girază.

Medicamente de a doua generație

Prin introducerea atomilor de fluor în moleculele de chinolină s-au obținut substanțe fundamental noi. Datorită acestui compus, și-au primit numele - fluorochinolone. Eficiența bactericidă și caracteristicile medicamentelor depind complet de numărul de atomi de fluor (unul sau mai mulți) și de localizarea acestora în diferite poziții ale atomilor de chinolină.

Fluorochinolonele de a doua generație au arătat o serie de avantaje față de chinolonele pure.

O descoperire în domeniul farmaceutic a fost capacitatea medicamentelor de a afecta în mod cuprinzător următoarele tipuri de bacterii:

coci și bacili gram-negativi (salmonella, protea, shigella, enterobacterii, zimărituri, citrobacters, meningococi, gonococi etc.);
bacili gram-pozitivi (corinebacterii, listeria, agenți patogeni antrax);
stafilococi;
legionella;
în unele cazuri, bacilul tuberculozei.

Fluorochinolonele de a doua generație includ:

Ciprofloxacina (Tsiprinol și Tsiprobay), numit standardul de aur în acest grup de medicamente. Medicamentul este utilizat pe scară largă în tratamentul infecțiilor tractului respirator inferior (pneumonie nosocomială și bronșită cronică), sistemului urinar și intestinelor (salmoneloză, shigeloză). De asemenea, lista patologiilor care trebuie vindecate cu acest medicament include boli infecțioase precum prostatita, sepsis, tuberculoză, gonoree, antrax.
Norfloxacin (Nolitsin), care creează concentrația maximă de substanțe active în sistemul urinar și tractul gastrointestinal. Indicațiile de utilizare sunt infecții ale sistemului genito-urinar și intestine, prostatita, gonoree.
Ofloxacina (Tarivid, Ofloxin) este cel mai eficient agent dintre fluorochinolonele de a doua generație împotriva chlamidiei și pneumococilor. Efectul său asupra bacteriilor anaerobe este puțin mai rău. Este prescris pentru tratamentul infecțiilor tractului respirator inferior și urinar, cu prostată, patologii intestinale, gonoree, tuberculoză, infecții severe ale organelor pelvine, pielii, articulațiilor, oaselor și țesuturilor moi.
Pefloxacina (Abaktal) este oarecum inferioară eficienței medicamentelor descrise mai sus, dar mai bine decât altele pătrunde în membranele biologice ale bacteriilor. Este utilizat pentru aceleași patologii ca și alte antibiotice fluorochinolone, inclusiv meningita bacteriană secundară.
Lomefloxacina (Maxaquin) nu acționează asupra infecției anaerobe și prezintă rezultate scăzute atunci când interacționează cu pneumococii, dar diferă în nivelul de biodisponibilitate ajungând la 100%. În Rusia, este utilizat pentru a trata bronșita cronică, infecțiile genito-urinale și tuberculoza (în terapie combinată).

Preparatele din grupa fluorochinolonelor au ocupat poziții de frunte în tratamentul patologiilor cauzate de infecția bacteriană. Principalele lor avantaje până astăzi sunt:

nivel ridicat de bioactivitate;
un mecanism unic de acțiune care nu este utilizat de niciun alt medicament în acest scop;
penetrare excelentă prin membranele bacteriilor și capacitatea de a crea substanțe protectoare în celulă, în concentrație apropiată de ser;
toleranță bună la pacient.

Medicamente de generația a treia și a patra

În ciuda faptului că obiectivul principal al dezvoltărilor care vizează extinderea spectrului de acțiune al antibioticelor din acest grup și creșterea nivelului de solubilitate al compușilor care acționează asupra macroorganismelor deosebit de periculoase (inclusiv anaerobii) a fost atins ca urmare a creării chinolonelor de a doua generație. , cercetarea nu s-a oprit. În curând, au apărut medicamentele din a treia și a patra generație.

Fluorochinolonele de a treia generație includ medicamentul Levofloxacin (Tavanic), care este izomerul levogitor al Ofloxacinei. În farmacologie, este definită ca o chinolonă respiratorie, care diferă de predecesorii săi printr-o activitate mai mare împotriva pneumococilor (inclusiv tulpini rezistente la medicamentele peniciline). Biodisponibilitatea medicamentului este egală cu 100%.

Levofloxacina este recomandată pentru utilizare în leziuni infecțioase ale tractului respirator superior (sinuzită acută) și inferioară (pneumonie, bronșită cronică), cu inflamații ale sistemului urinar, pielii și țesuturilor moi. Eficient în tratamentul antraxului.

Medicamentul de generația a patra este Moxifloxacin (Avelox), care are un efect mai eficient asupra pneumococilor (inclusiv a celor rezistenți la macrolide și peniciline) și a microorganismelor patogene atipice (micoplasmă, chlamydia etc.).

Spre deosebire de aproape toate medicamentele din acest grup, combate cu succes bacteriile anaerobe care nu formează spori. Dar, în același timp, este inferioară ca eficacitate împotriva Pseudomonas aeruginosa și a bacteriilor gram-negative din seria intestinală. Indicațiile pentru utilizarea medicamentului sunt sinuzita acută, pneumonia, bronșita cronică, leziunile infecțioase ale țesuturilor moi și ale pielii.

Medicamentele din prima și din generația următoare au particularități de structură chimică și proprietăți fizice, ceea ce complică serios sarcina de fabricare a preparatelor sub formă injectabilă. Până în prezent nu s-a putut obține soluții suficient de stabile pentru administrare intravenoasă. Acesta este ceea ce determină faptul că aproape toate denumirile de fluorochinolone sunt disponibile numai sub formă de tablete pentru uz oral.

Există mai multe denumiri de antibiotice din acest grup, produse sub formă de soluții (inclusiv Enrofloxacin), care sunt foarte apreciate de oamenii de știință.

Ele oferă o oportunitate de a dezvolta noi medicamente. Deci, astăzi sunt produse forme de dozare pentru uz local, în care fluorochinolonele sunt prezentate sub formă de picături pentru urechi sau pentru ochi și unguent.

Potrivit cercetătorilor din toate țările, fluorochinolonele sunt viitorul tuturor medicamentelor antibacteriene.

Antibioticele fluorochinolonele sunt reprezentate de un grup destul de extins de medicamente care au activitate antibacteriană împotriva diferitelor grupuri de microorganisme patogene. Lista medicamentelor legate de aceste antibiotice este extinsă, incluzând multe medicamente extrem de eficiente.

În mediul extern, o persoană întâlnește zilnic un număr mare de agenți patogeni. O parte semnificativă trăiește direct în interior, unele sunt utile, altele, în anumite circumstanțe, provoacă cutare sau cutare boală.

Fluorochinolonele sunt reprezentate de un grup larg de medicamente care au un spectru larg de acțiune, distrug o varietate de microbi atunci când intră în organism. Conceptul de fonduri s-a format încă din anii 60. ultimul secol. De atunci, oamenii de știință au făcut o mulțime de cercetări și au dezvoltat medicamente mai sigure decât cele folosite cu aproximativ 50 de ani în urmă.

Mecanism de acțiune

Fluorochinolonele (lista de medicamente include agenți cu diferite grade de eficacitate) au un efect dăunător asupra bacteriilor gram-pozitive și gram-negative. Ele distrug rapid Pseudomonas aeruginosa, stafilococii și streptococii. Eficiența ridicată este remarcată în lupta împotriva shigella, gonococi și pneumococi.

În plus, fluorochinolonele pot fi utilizate în lupta împotriva bacililor de diferite tipuri, chlamydia și bacilul tuberculos. Medicamentele nu sunt capabile să distrugă complet ultimul tip de microorganisme, dar sunt utilizate ca element auxiliar al terapiei complexe.

Mecanismul de acțiune al medicamentelor se datorează secvenței mai multor procese:

După pătrunderea în organism, componentele tabletelor sau ale altor forme de dozare sunt distribuite rapid în toate organele și sistemele, pătrund liber în diferite celule, asigurând o eficiență ridicată.
În plus, substanțele sunt concentrate în zona inflamației, după care suprimă sinteza moleculelor de ADN în celulele care provoacă boala.
În plus, fluorochinolonele perturbă procesele metabolice din ele, ceea ce duce la o încălcare a procesului de reproducere și la răspândirea în zonele sănătoase.
Datorită acestor mecanisme, are loc o moarte destul de rapidă a microbilor de diferite tipuri și începe procesul de regenerare.

Este de remarcat faptul că substanțele active din compoziția unuia sau altuia au un efect pronunțat tocmai datorită pătrunderii rapide în toate țesuturile corpului. Trec cu ușurință bariera placentară, astfel încât pot fi periculoase pentru femei în timpul sarcinii.

Avantajul medicamentelor din acest grup este, de asemenea, considerat a fi biodisponibilitatea ridicată, deoarece concentrația maximă de substanțe active este atinsă în decurs de 3 ore după ingerare și rămâne mult timp. Datorită eliminării lente după terminarea cursului de terapie cu antibiotice, activitatea medicamentelor scade treptat.

Clasificare: patru generații

Până în prezent, experții identifică 4 generații de fluorochinolone. Fiecare dintre ele este eficient împotriva diferitelor grupuri de microorganisme.

Chinolone nefluorurate

Fluorochinolonele (lista de medicamente este extinsă, vă permite să alegeți un agent potrivit în fiecare caz) din prima generație sunt numite nefluorinate. Acesta este primul grup de medicamente, care include diverse medicamente utilizate pentru tratarea pacienților astăzi. Componentele active ale oricărui produs sunt obținute prin prelucrarea acidului nalidixic, oxolinic, pipemidic.

Sunt medicamente complet sintetice, dar au un spectru de acțiune destul de îngust. Ele sunt utilizate în mod activ în tratamentul bolilor sistemului urinar, deoarece sunt excretate neschimbate, oferind un efect terapeutic pronunțat. Un alt avantaj al medicamentelor este o concentrație mare în sângele pacientului, precum și în unele organe, de exemplu, vezica urinară, intestine.

Cu toate acestea, chinolonele nefluorurate sunt aproape incapabile să pătrundă în celulele ficatului, plămânilor și altor organe, astfel încât zona de utilizare a acestora este îngustă, spre deosebire de mijloacele generațiilor următoare. În plus, provoacă multe reacții secundare chiar și atunci când sunt utilizate corect.

Următoarele medicamente aparțin primei generații de fluorochinolone: Nevigramon, Palin, Negram și altele.

Gram-negativ

A doua generație de antibiotice din acest grup se numește gram-negative, deoarece sunt active în principal împotriva microorganismelor gram. Studiul și cercetarea medicamentelor a durat aproximativ 20 de ani, după care a fost dezvoltat primul antibiotic din această generație, Norfloxacin.

Au obținut-o prin atașarea unui atom de fluor la o moleculă specifică. Spre deosebire de antibioticele nefluorinate, fluorochinolonele gram-negative au capacitatea de a pătrunde rapid în celulele aproape tuturor organelor interne și de a se concentra în ele. Acest lucru asigură o eficiență și o capacitate de răspuns ridicate.

Un mare avantaj al antibioticelor gram-negative este activitatea lor ridicată împotriva Staphylococcus aureus. Acest microorganism provoacă boli destul de periculoase și, dacă nu este tratată, starea pacientului se deteriorează foarte mult, există pericol pentru viață.

Cel mai popular membru al acestei generații de astăzi este Ciprfloxacin. Este foarte eficient în combaterea bolilor aparatului respirator, digestiv, reproducător și urinar. Printre dezavantaje se numără efectele secundare pronunțate de la sistemul nervos central, organele digestive.

Respirator

Fluorochinolonele din 3 generații au fost numite respiratorii. Lista medicamentelor include Levofloxacin, Temafloxacin și altele. Acest grup și-a primit numele datorită eficienței ridicate a medicamentelor în tratamentul bolilor tractului respirator superior și inferior.

Multe microorganisme care provoacă sinuzită, sinuzită, bronșită și pneumonie sunt foarte rezistente la antibioticele din grupul penicilinei. Cu câteva decenii în urmă, doar ele erau folosite masiv pentru terapia copiilor și adulților.

Dar odată cu apariția fluorochinolonelor respiratorii, numărul deceselor din cauza pneumoniei și bronșitei avansate a scăzut semnificativ, deoarece acestea distrug chiar și acele microorganisme care sunt foarte rezistente la alte antibiotice. Medicamentele sunt folosite nu numai pentru a trata bolile respiratorii, ci și pentru a elimina simptomele afecțiunilor infecțioase.

Biodisponibilitatea oricărui produs de generația a 3-a este aproape de 100%, ceea ce este considerat și un avantaj. Printre dezavantaje, merită evidențiată o concentrație mare nu numai în cei afectați, ci și în țesuturile sănătoase. Substanțele active pătrund foarte repede în celulele organelor, ceea ce nu permite utilizarea lor pentru tratamentul femeilor însărcinate și care alăptează.

Respiratoriu anti-anaerob

Mecanismul de acțiune al fluorochinolonelor anti-anaerobe respiratorii este aproape același cu medicamentele prezentate în generația anterioară. De asemenea, sunt eficiente împotriva pneumococilor, stafilococilor și streptococilor, care sunt rezistenți la peniciline și chiar la macrolide.

Acestea din urmă sunt considerate unul dintre cele mai eficiente antibiotice, dar nici măcar ei nu sunt întotdeauna capabili să facă față bacteriilor.

Datorită spectrului larg de acțiune și obținerea rapidă a efectului terapeutic, medicamentele sunt utilizate în mod activ în tratamentul bronșitei, otitei medii, sinuzitei. De asemenea, sunt eficiente pentru sinuzită, pneumonie de severitate diferită și chiar o formă neeliberată de tuberculoză.

Biodisponibilitatea ridicată, care se apropie de absolut, ajută la obținerea unui rezultat terapeutic într-un timp scurt și cu utilizarea dozelor minime de medicament.

Cu toate acestea, concentrația de doze mari de substanțe active în țesuturile sănătoase poate provoca intoxicație. Unele medicamente din această generație nu au fost întrerupte cu mult timp în urmă și nu sunt utilizate în tratament tocmai din cauza toxicității lor ridicate.

Indicații de utilizare în domeniul medicinei

Medicamentele din grupul de fluorochinolone sunt utilizate în mod activ în diferite domenii ale medicinei. În unele cazuri, acestea sunt utilizate ca metodă principală de tratament, în altele, ca una auxiliară.

Gastroenterologie

Chiar și prima generație de fluorochinolone a fost utilizată în mod activ ca principal tratament pentru bolile inflamatorii intestinale. Pacientul ar putea scăpa de simptomele acute de colită, enterită sau enterocolită în câteva zile. Cursul tratamentului a durat apoi cel puțin 2 săptămâni, dar ameliorarea a fost observată încă de la 4-5 zile de la începerea internarii.

Pe măsură ce industria farmaceutică a progresat, au apărut mai multe medicamente îmbunătățite, iar domeniul lor de aplicare s-a extins. Pentru colecistită, gastrită bacteriană, boala ulcerului peptic, au început să fie utilizate fluorochinolone, care au ajutat la suprimarea activității microflorei patogene.

Ca metodă principală de tratament, medicamentele nu sunt prescrise, deoarece este nevoie de o întreagă gamă de fonduri. Dar datorită unor astfel de antibiotice, riscul de complicații este minimizat.

Venerologie și ginecologie

Chlamydia, micoplasmoza, gonoreea și unele alte boli sunt tratate cu succes cu fluorochinolone. În același timp, antibioticele sunt aproape întotdeauna singura metodă de tratament, care exclude probabilitatea complicațiilor de la utilizarea mai multor medicamente din diferite grupuri simultan.

În ginecologie, medicamentele sunt utilizate în mod activ și pentru endometrită, salpingită, anexită. Vaginita bacteriană răspunde bine și la fluorochinolonele de generația a 2-a și a 3-a.

Dermatologie

În tratamentul rănilor infectate, ulcerelor trofice și a altor boli ale pielii, sunt utilizate în mod activ preparate din generația a 2-a, a 3-a și a 4-a. În cele mai multe cazuri, sunt prescrise local sub formă de unguente și creme, deoarece ajută la distrugerea bacteriilor direct în leziune.

Cu toate acestea, cu leziuni extinse și infecția leziunilor, specialiștii decid asupra numirii agenților sistemici sub formă de tablete sau injecții. Pentru o lungă perioadă de timp, oamenii de știință nu au putut obține a doua formă, dar odată cu aspectul ei, domeniul de aplicare al medicamentului s-a extins.

Otolaringologie

Fluorochinolone (lista de medicamente a crescut în ultimii ani) 3 generații sunt utilizate în mod activ în tratamentul oricăror boli ale tractului respirator superior și inferior de natură inflamatorie. Acest lucru se datorează eficacității ridicate a antibioticelor respiratorii împotriva pneumococilor, streptococilor, stafilococilor.

Este de remarcat faptul că în tratamentul bronșitei, sinuzitei, sinuzitei, medicamentele din grupul penicilinei sunt adesea utilizate în stadiile inițiale. După 7-10 zile de tratament ineficient, specialistul decide cu privire la numirea fluorochinolonelor. În ultimii câțiva ani, mulți medici au folosit imediat acest grup de medicamente, scurtând perioada de tratament și prevenind complicațiile.

Oftalmologie

Pentru prevenirea și tratamentul complicațiilor postoperatorii ale aparatului vizual, se utilizează în mod activ picături și unguente care conțin componente antibacteriene din grupul de fluorochinolone.

Mijloacele de a 2-a, a 3-a și a 4-a generație sunt foarte eficiente în lupta împotriva keratitei, conjunctivitei bacteriene. În același timp, medicamentele nu creează dependență, rareori provoacă complicații și aproape întotdeauna ajută la vindecarea completă a bolii.

Pneumologie

Pentru orice boli ale plămânilor, pneumologii prescriu destul de des fluorochinolone, în special generațiile a 2-a și a 3-a. Aceste fonduri sunt cele care distrug rapid pneumococii, streptococii, stafilococii și, uneori, ajută la suprimarea activității bacilului tuberculos.

Fluorochinolonele de generația a 3-a, cum ar fi Levofloxacin, sunt utilizate în pneumologie.

Datorită eficacității lor, fluorochinolonele pot fi utilizate în tratamentul complex al tuberculozei acute și cronice. Ca metodă principală, acestea sunt folosite pentru a elimina simptomele bronșitei, sinuzitei, sinuzitei de severitate diferită.

Urologie și Nefrologie

În practica urologică, specialiștii folosesc și antibiotice din acest grup. Prima generație de chinolone nefluorinate este potrivită pentru tratamentul cistitei, uretritei la bărbați și femei. Aceste medicamente sunt concentrate în organele sistemului urinar, ceea ce ajută la obținerea rapidă a unui efect terapeutic.

Pentru pielonefrită, glomerulonefrită, inflamația ductului sau alte boli de rinichi, nefrologii pot folosi fluorochinolone ca pastile sau injecții.

Antibiotice fluorochinolone

Fluorochinolonele au o listă destul de mare de medicamente. Cu toate acestea, fiecare generație are unul sau mai multe dintre cele mai frecvent utilizate instrumente.

Denumirea medicamentului	Descriere și acțiune
Nevigramon	Disponibil sub formă de capsule. Compoziția conține acid nalidixic. Agentul aparține chinolonelor nefluorurate, are un efect bacteriostatic și bactericid. Când intră în organism, oprește dezvoltarea agenților patogeni, ceea ce duce la moartea treptată a acestora. Medicamentul este utilizat în principal pentru tratamentul bolilor sistemului urinar.
Levofloxacină	Aparține grupului de fluorochinolone de generația a 3-a. Conține ingredientul activ cu același nume. Are un efect pronunțat asupra microorganismelor, distruge rapid streptococii, stafilococii, pneumococii și alte bacterii. Eficient pentru boli ale sistemului respirator, urinar, reproducător.
Ciprofloxacina	Antibiotic din grupa fluorochinolonelor gram-negative. Are un efect pronunțat, este activ împotriva bacteriilor gram-negative și gram-pozitive, bacililor și chiar gonococilor. Suprimă dezvoltarea microorganismelor și duce la moarte rapidă. Singurul dezavantaj este riscul mare de a dezvolta reacții adverse dacă instrucțiunile sunt încălcate.
Abaktal	Medicament antibacterian de generația a 2-a, care conține pefloxacină ca ingredient activ. Când este ingerat, se concentrează rapid în zona afectată, distruge bacteriile și previne răspândirea lor în zonele sănătoase. Este produs sub formă de tablete, precum și sub formă de liofilizat pentru prepararea soluției.
Floxal	Medicamentul este din grupul de fluorochinolone din a 2-a generație. Conține ofloxacină ca ingredient activ. Face față eficient agenților patogeni gram-pozitivi și gram-negativi. Disponibil sub formă de picături pentru ochi și unguent. Cel mai adesea folosit în tratamentul bolilor oftalmice.
Lomacin	Agent antimicrobian din grupa fluorochinolonelor gram-negative, disponibil sub formă de tablete. Compoziția conține lomefloxacină. Substanța are un efect pronunțat, suprimă rapid activitatea vitală a bacteriilor și le distruge.
Vigamox	Un medicament de 4 generații de fluorochinolone, dezvoltat special pentru tratamentul bolilor oculare de origine bacteriană. Disponibil sub formă de picături. Moxifloxacina este prezentă ca ingredient activ în compoziție. La contactul cu membrana mucoasă, componenta este absorbită rapid și începe să acționeze.

Astfel de mijloace sunt folosite destul de des. Cu toate acestea, există și alte medicamente extrem de eficiente în grup. În fiecare caz, specialistul selectează medicamentul necesar.

Reacții adverse posibile

Când se utilizează fluorochinolone de orice generație, pot apărea reacții negative. Cel mai adesea, complicațiile apar atunci când instrucțiunile sunt încălcate, dar pot apărea și în alte circumstanțe.

Cele mai frecvente efecte secundare sunt:

Tulburări de somn (insomnie sau somnolență).
Incapacitatea de a se concentra pe orice subiect.
Scăderea performanței, slăbiciune, oboseală.
Pierderea poftei de mâncare, greață și vărsături care nu oferă alinare.
Dureri de stomac, colici intestinale.
Scaune moale frecvente, producție crescută de gaze.
Mâncărime și iritație a pielii, apariția veziculelor umplute cu un lichid limpede sau tulbure.
Salivație crescută, lacrimare.
Apatie, depresie.
Dureri de cap, amețeli.

Edemul Quincke este considerat cea mai severă complicație a aportului necontrolat pe termen lung de antibiotice din acest grup. În acest caz, pacientul nu numai că dezvoltă simptome de alergie, dar se observă și umflarea membranelor mucoase ale gâtului, care poate duce la sufocare. Pentru a preveni astfel de complicații, se recomandă ca, în cazul în care apar complicații, să încetați imediat administrarea acestuia și să consultați un specialist.

Instrucțiuni speciale pentru admitere

Experții insistă să respecte câteva reguli care facilitează procesul de tratament și reduc la minimum riscul de complicații:

Este necesar să luați medicamente strict conform schemei și în doza prescrisă de medic. Depășirea sau scăderea dozei poate agrava starea generală.
Ar trebui să respectați cu strictețe recomandările medicului și să nu prelungiți singur cursul.
De asemenea, este interzis să încetați să luați mai devreme decât termenul limită, deoarece antibioticul poate să nu distrugă toți germenii, dar dacă este renumit, va fi ineficient.
Comprimatele trebuie luate după masă pentru a minimiza reacțiile negative din stomac și intestine.
Se recomandă combinarea cursului terapiei cu antibiotice cu administrarea de medicamente pentru normalizarea microflorei intestinale. Linex sau Bifiform sunt potrivite pentru asta.
Se recomandă insistent să nu beți alcool în timpul tratamentului. După sfârșitul cursului, merită să respectați acest lucru pentru încă 2 săptămâni, ceea ce va reduce sarcina asupra celulelor hepatice.
Când utilizați forme externe ale medicamentului, trebuie să vă verificați mai întâi sensibilitatea la medicament. Durata cursului, ca și în cazul utilizării altor forme, nu trebuie să depășească cea recomandată.
Dacă nu există niciun efect al tratamentului timp de 10 zile sau dacă starea se agravează, trebuie să consultați un medic. Poate că medicamentul nu este potrivit pentru pacient și este necesar unul diferit.

Dacă pacientul a luat deja vreun medicament și îl consideră eficient, medicii nu permit tratament repetat fără o examinare preliminară. Decizia de a prescrie medicamente pentru copii este luată numai de către medicul pediatru după examinarea copilului.

Antibioticele eficiente cu spectru larg, fluorochinolonele, pot trata rapid multe boli. Lista de medicamente este actualizată anual, astfel încât să puteți alege remediul potrivit pentru fiecare pacient.

Design articol: Lozinsky Oleg

Videoclip despre fluorochinolone

Fluorochinolone - mecanisme de acțiune și rezistență:

Ce ar trebui să facă un medic dacă pacientul său este alergic la antibiotice? Până de curând, această întrebare a derutat aproape fiecare terapeut. Din anii 60 ai secolului trecut, s-a găsit răspunsul: chinolone. În medicina modernă, medicamentele sunt utilizate pe baza derivaților lor - fluorochinolone. Cum funcționează și cum diferă de antibiotice vor fi discutate în articolul de mai jos.

Ce sunt fluorochinolonele

Acesta este un grup de medicamente cu efect antimicrobian pronunțat. Medicamentele din această categorie sunt utilizate ca antibiotice cu o gamă largă de utilizări. Mai mult, aceste substanțe nu sunt antibiotice în sensul deplin al cuvântului. Nu au analog natural și diferă de ele prin structura lor.

O caracteristică a fluorochinolonelor este prezența unui atom de fluor în structură. De aici și numele grupului. A doua trăsătură distinctivă în structuri este prezența unui inel piperazinic.

Fluorochinolonele sunt numite chinolone de a doua generație. În comparație cu predecesorii lor, fluorochinolonele sunt foarte active.

Clasificare

Fluorochinolonele sunt clasificate pe generații:

prima generatie: acizi nalidixic și oxolinic. Se referă la chinolone nefluorurate.
a 2-a generație: ofloxacină, norfloxacină, lomefloxacină, ciprofloxacină. Substanțe gram-negative.
generația a III-a: sparfloxacină, levofloxacină și gatifloxacină. Fluorochinolone respiratorii.
generația a IV-a: gemifloxacină și moxifloxacină. Ele aparțin categoriei de substanțe antianaerobe și respiratorii.

Lista medicamentelor

Gatifloxacină

Conform listei de medicamente fluorochinolone pe generații, această substanță aparține generației a 4-a. Forma de eliberare: tablete și soluție. Substanța principală: gatifloxacină. Indicații de utilizare: forme acute de otită medie și sinuzită, gonoree, pneumonie, infecții ale articulațiilor, pielii și oaselor, bronșită, fibroză chistică.

Contraindicatii: copii minori, sarcina, alergie la medicamente.

Efecte secundare: febră, transpirație, tahicardie, tulburări gastro-intestinale, aritmie, hematurie, tulburări de vedere.

Analogii: Gatispan, Tekvin, Tabris, Zarquin, Gatimak, Gatigem, Zikvin.

Hemifloxacina

Un medicament farmacologic cu acest nume nu este înregistrat oficial. Hemifloxacina este numele ingredientului activ din multe medicamente. Indicații de utilizare: boli infecțioase, exacerbare a bronșitei cronice, sinuzită în stadiul acut.

Contraindicatii: hipersensibilitate la substanță, sarcină și alăptare, o creștere a intervalului QT pe electrocardiogramă, vârsta de până la 18 ani.

Efecte secundare: reacții alergice, tulburări ale sistemului nervos central (amețeli, tremurări ale extremităților, frică), modificări ale funcționării organelor senzoriale, insuficiență renală.

Un preparat care conține gemifloxacină: pastile Faktiv.

Grepafloxacină

Acest ingredient activ este disponibil în preparate sub diferite denumiri comerciale. Indicații de utilizare: pneumonie (inclusiv atipică), gonoree, exacerbare a bronșitei, cervicitei și uretritei.

Contraindicatii: epilepsie, afecțiuni care predispun la tulburări de ritm cardiac, sarcină și alăptare, alergii, vârsta sub 18 ani.

Efecte secundare: alergii, amețeli, panică și frică, tulburări în funcționarea organelor de vedere, auz și gust, vărsături, pierderea poftei de mâncare, constipație.

Preparat care conține grepafloxacină: Raksar.

Levofloxacină

Un medicament antibacterian din grupa fluorochinolonelor, aparținând generației a 3-a. Ingredient activ: levofloxacin. Forma de eliberare: comprimate, picături pentru ochi, soluție injectabilă.

Indicații de utilizare: comprimatele sunt utilizate pentru tratarea bolilor infecțioase ale căilor respiratorii superioare și inferioare, prostatita, infecții ale pielii și ale tractului urinar, bacteriemie. Picăturile pentru ochi sunt utilizate pentru a trata infecțiile oculare. Soluția este utilizată pentru tratarea infecțiilor tractului respirator superior și inferior, organelor ORL.

Contraindicatii: sarcina si alaptarea, insuficienta renala, varsta pana la 18 ani, epilepsie.

Efecte secundare: diaree, activitate crescută a enzimelor hepatice, greață.

Analogii:

pentru picături - Tsipromed, Ophthalmol;
pentru tablete - Xenaquin, Sparflo, Levoflox, Remedy, Haileflox, Tanflomed, Maklevo, Lefoktsin, Glevo;
pentru soluție - Basidzhen, Tsipronat, Leflobakt.

Lomefloxacină

Un medicament rusesc bazat pe o substanță activă - lomefloxacină. Forma de eliberare: tablete. Indicatii: osteomielita, infectii ale tractului gastro-intestinal, ale organelor respiratorii, ale pielii, ale cailor urinare si biliare, precum si pentru gonoree si chlamydia.

Contraindicatii: vârsta de până la 18 ani, sarcină și alăptare, alergie la medicament.

Efecte secundare: tuse, bronhospasm, tulburări ale tractului gastrointestinal, vasculite, dureri de spate și articulații, tulburări ale sistemului nervos central, ale sistemului cardiovascular și genito-urinar, reacții alergice.

Analogii: Abaktal, Quintor, Pefloxacin, Maksaquin, Lofox, Lomatsin, Xenaquin, Lomflox.

Moxifloxacină

Ingredient activ: moxifloxacin. Forma de eliberare: tablete. Indicatii de utilizare: infectii urogenitale, infectii ale cailor respiratorii superioare sau inferioare, infectii ale pielii. Complexul este utilizat pentru tratamentul tuberculozei.

Contraindicatii: tendinta la convulsii, insuficienta hepatica, alergii, colita pseudomembranoasa, varsta pana la 18 ani, sarcina.

Efecte secundare: anemie, tulburări ale tractului gastrointestinal, hiperglicemie, tahicardie, dificultăți de respirație, halucinații, convulsii.

Analogii: Avelox, Moxie Fluor 400, Tevalox, Plevilox, Moximak, Moxin și Vigamox.

Acid nalidixic

Substanța activă - acidul nalidixic - face parte din multe medicamente. Indicații de utilizare: cistita, pielita, pielonefrita, colecistita, otita medie.

Contraindicatii: oprimarea centrului respirator, afectarea funcției hepatice, primul trimestru de sarcină, vârsta de până la 2 ani.

Efecte secundare: vărsături, greață, diaree, reacții alergice.

Nevigramon, Cistidix, Nilidixan, Nogram, Urodiksin, Vintomilon, Negram. Eliberarea se realizează în tablete sau capsule.

Norfloxacină

Forma de eliberare: picături pentru ochi și urechi, tablete. Ingredient activ: norfloxacina. Indicatii: utilizat pentru infectii de origine bacteriana ale tractului urinar, aparatului reproducator, tractului gastrointestinal, pentru gonoree si diareea calatorilor.

Contraindicatii: vârsta de până la 18 ani, sarcină și alăptare, intoleranță la componente.

Efecte secundare: greață, dureri abdominale, diaree, vărsături, hemoragii uretrale, amețeli, cefalee, tahicardie, tremor, artralgie.

Analogii: Nolitsin, Norilet, Normaks, Sophazin, Chibroxin, Norbactin, Yutybid, Norfatsin, Noroxin, Renor.

Acid oxolinic

Acidul face parte din medicamentele antimicrobiene. Substanță activă: acid oxolinic. Indicații pentru utilizarea fluorochinolonei: prostatită, pielonefrită, pielită, prevenirea infecției în timpul studiilor instrumentale (de exemplu, cateterizare).

Contraindicatii: sarcina, alaptarea, insuficienta renala sau hepatica, epilepsie, alergii, varsta pana la 2 ani, varsta inaintata.

Efecte secundare: tulburări ale tractului gastrointestinal, reacții alergice, slăbiciune generală, amețeli, tulburări de vedere, fotosensibilitate.

Preparate acide: Dioxacină și Gramurin (disponibile sub formă de tablete).

Ofloxacina

Unul dintre medicamentele respiratorii este fluorochinolonele. Forma de eliberare: unguent, tablete, soluții perfuzabile (picături). Ingredient activ: ofloxacina. Indicații de utilizare: boli ale organelor ORL, infecții ale tractului urinar și rinichilor, pneumonie, chlamydia, prostatită, gonoree, conjunctivită, blefarită și altele.

Contraindicatii: sarcina, alaptarea, varsta pana la 18 ani, epilepsie, alergii.

Efecte secundare: greață, vărsături, flatulență, scăderea apetitului, diaree.

Analogii:

tablete - Zanocin, Ofloxin, Oflocid, Glaufos, Zoflox;
solutii - Tarivid, Oflo;
unguent - Floxal (ochi);
picături pentru ochi și urechi - Dancil și Uniflox.

Pefloxacină

Medicamente antimicrobiene domestice. Ingredient activ: pefloxacin. Forma de eliberare: soluție, tablete. Indicatii: febra tifoida, sepsis, prostatita, gonoree, colecistita, infectii oculare, leziuni ale urechii medii, infectii faringiene si laringiene.

Contraindicatii: anemie hemolitică, epilepsie, sarcină și alăptare, alergii, vârsta până la 18 ani.

Efecte secundare: dureri de cap, oboseală, diaree, flatulență, disurie, edem (alergic, inclusiv edem Quincke), tahicardie și altele.

Analogii: Leflocin, Perti, Peloks-400, Unippef, Pefloxabol.

Acid pipemidic

Forma de eliberare: capsule, tablete, supozitoare vaginale, suspensie (pentru copii). Substanță activă: acid pipemidic. Indicații de utilizare: infecții ale tractului urinar (boli în formă acută sau cronică).

Contraindicatii: sarcina, insuficienta renala.

Efecte secundare: reacții alergice ale pielii, greață, fotosensibilitate, dureri abdominale.

Analogii: Balurol, Naril, Pipefort, Pimidel, Pipem, Palin.

Sparflo

Ingredient activ: Sparfloxacina este o substanță slab solubilă din grupa fluorochinolonelor, care are o orientare antibacteriană. Formular de eliberare: tabletat. Indicatii: prostatita, afectiuni ale organelor genitale, infectii ale organelor ORL, infectii ale cavitatii abdominale, sepsis, infectii ale pielii, lepra, gonoree.

Contraindicatii: epilepsie, tendință de modificare a ritmului cardiac, sarcină și alăptare, insuficiență renală, vârstă până la 18 ani, alergii.

Efecte secundare: dureri de cap, tremurături, convulsii, frică, dificultăți de respirație, vărsături, febră, hiperglicemie, bufeuri, hepatită și altele.

Ciprofloxacina

Ingredient activ: ciprofloxacin. Forma de eliberare: picături (pentru ochi și urechi), tablete. Indicatii de utilizare: blefarita, keratita, orz, infectii aduse in ochi de corpi straini, conjunctivita, otita medie - pentru picaturi. Tabletele sunt prescrise pentru boli ale organelor otolaringologice și pentru infecții ale tractului respirator, prostatita, pielonefrită, cistită, peritonită, sepsis.

Contraindicatii: keratită virală, alergii. Picăturile pentru ochi nu trebuie utilizate pentru copiii sub un an. Pentru comprimate: sarcina si alaptarea, insuficienta renala, epilepsie, sub 18 ani.

Efecte secundare: mâncărime, ușoară senzație de arsură, lacrimare, scăderea vederii sau a auzului, apariția de pete albe la pacienții cu leziuni ulcerative ale ochilor, reacții alergice. Pentru tablete - tulburări ale tractului gastrointestinal, reacții alergice, disfuncție a sistemului nervos central.

Analogii: Tsifran, Tsipromed, Siflox, Floximed, Tsipro, Tsiprinol, Mikrofloks, Recipro, Tseprova, Quintor.

Indicatii

Preparatele din grupul de fluorochinolone sunt utilizate în cazurile în care antibioticele convenționale nu pot face față:

antrax;
febră tifoidă;
pneumonie și bronșită;
gonoree;
salmoneloză;
pielonefrită;
chlamydia;
dizenterie;
cistita.

Fluorochinolonele sunt utilizate pe scară largă în ginecologie, urologie (de exemplu, pentru prostatita), oftalmologie, otolaringologie și alte domenii ale medicinei.

Mecanism de acțiune

În studiile clinice, s-a constatat că fluorochinolonele, spre deosebire de antibioticele convenționale, nu slăbesc bacteriile dăunătoare, ci le ucid. Acest lucru se întâmplă prin pătrunderea unei substanțe active în structura unui microorganism dăunător și oprirea procesului de reproducere celulară.

Fluorochinolonele pătrund mai repede în organism. Timp de câteva ore, substanțele pătrund în toate țesuturile sau lichidele. După ce trec prin toate sistemele corpului uman, medicamentele îl părăsesc prin tractul urinar.

Metode de aplicare

Când luați medicamente din acest grup, este important să înțelegeți că acestea sunt mai susceptibile de a provoca reacții adverse dacă sunt luate incorect decât antibioticele.

Frecvența, doza și durata cursului sunt stabilite de medic. Merită să urmați cu strictețe recomandările sale și să mențineți intervale egale între doze. Dacă ratați programarea, trebuie luată o singură doză cât mai curând posibil. Dar nu faceți acest lucru când se apropie următoarea recepție. Este strict interzisă dublarea dozei. Comprimatele se iau cu o cantitate suficientă de apă.

Merită să ajustați cursul de administrare a fluorochinolonelor dacă în complex sunt prescrise alte medicamente. Acest lucru se face cel mai bine în cazul în care medicamentele suplimentare interacționează negativ cu fluorochinolonele.

Contraindicatii

Medicamentele din clasa fluorochinolonelor sunt în general sigure, dar au propriile lor contraindicații:

boli pediatrice (nu toate medicamentele sunt utilizate la copiii sub 2 ani, unele sunt limitate la 18 ani);
sarcina și alăptarea;
alergie la substanțele chinolone.

Efecte secundare

Efectele negative sunt mai puțin frecvente decât în cazul antibioticelor, dar dacă sunt luate incorect, apar mult mai des:

tulburări ale tractului gastro-intestinal (greață, diaree, vărsături);
tahicardie, aritmie;
tulburări în funcționarea organelor de simț (viziunea, mirosul, gustul);
activitatea instabilă a sistemului nervos central (amețeli, dureri de cap, tremor, convulsii);
ciuperci pe membranele mucoase ale organelor genitale și ale gurii;
ruptură de tendon, inflamație a țesutului cartilajului;
tulburari ale somnului;
durere periodică în mușchi;
nefrită;
fotosensibilitate dureroasă;
reacții alergice (mâncărime, urticarie, umflare);
colita pseudomembranoasă (apare rar, numai pe fondul unei disbioze pronunțate sau leziuni clostridiene intestinale).

Antibioticele fluorochinolone sunt agenți antibacterieni obținuți prin sinteză chimică care pot suprima activitatea microorganismelor gram-pozitive și gram-negative. Au fost descoperite la mijlocul secolului trecut și de atunci au tratat cu succes numeroase afecțiuni periculoase.

Fluorochinolone împotriva bacteriilor

O persoană modernă este expusă în mod constant la stres, la numeroși factori de mediu nefavorabili din cauza cărora sistemul său imunitar funcționează defectuos sau slăbește. La rândul lor, bacteriile patogene evoluează constant, suferă mutații, dobândind imunitate la antibioticele din seria penicilinei, care au fost folosite cu succes pentru tratarea bolilor inflamatorii cu câteva decenii în urmă. Drept urmare, bolile periculoase afectează rapid o persoană cu un sistem imunitar slăbit, iar tratamentul cu antibiotice din vechea generație nu aduce rezultatele dorite.

Bacteriile sunt microorganisme unicelulare care nu au nucleu. Există bacterii benefice care sunt esențiale pentru formarea microflorei umane. Acestea includ bifidobacterii, lactobacili. În același timp, există microorganisme patogene condiționat care, în condiții concomitente, devin agresive față de organism.

Oamenii de știință împart bacteriile în două grupuri principale:

Gram pozitiv.

Acestea includ stafilococi, streptococi, clostridii, corinebacterii, listeria. Ele provoacă dezvoltarea bolilor nazofaringelui, ochilor, urechilor, plămânilor, bronhiilor.

Gram negativ.

Acestea sunt Escherichia coli, Salmonella, Shigella, Moraxella, Klebsiella. Au un efect negativ asupra sistemului genito-urinar și a intestinelor.

Pe baza acestei diferențieri a seriei bacteriene, medicul selectează o terapie. Dacă, ca urmare a inoculării bacteriene, este detectat agentul cauzal al bolii, atunci este prescris un antibiotic care face față bacteriilor din acest grup. Dacă agentul patogen nu poate fi identificat sau este imposibil să se efectueze o analiză pentru cultura bacteriană, se prescriu antibiotice cu spectru larg, care au un efect dăunător asupra majorității bacteriilor patogene.

Clasificare

Antibioticele cu spectru larg includ grupul de chinolone, care include fluorochinolone, care distrug bacteriile gram-pozitive și gram-negative și chinolonele nefluorurate, care distrug în principal bacteriile gram-negative.

Sistematizarea fluorochinolonelor se bazează pe diferențele de structură chimică și spectrul activității antibacteriene. Antibioticele fluorochinolone sunt împărțite în 4 generații în funcție de momentul dezvoltării lor.

Include acid nalidixic, acid oxolinic, acid pipemid. Pe baza acidului nalidixic se produc uroantiseptice, care au un efect dăunător asupra Klebsiella, Salmonella, Shigella, dar nu pot face față bacteriilor gram-pozitive și anaerobilor.

Prima generație include medicamentele Gramurin, Negram, Nevigramon, Palin, al căror ingredient activ principal este acidul nalidixic. Ea, ca și acidul pipemidic și oxolinic, face față bine bolilor necomplicate ale sistemului genito-urinar și ale intestinelor (enterocolită, dizenterie). Este eficient împotriva enterobacteriilor, dar pătrunde slab în țesuturi, are o bio-permeabilitate redusă, are multe efecte secundare, ceea ce face imposibilă utilizarea chinolonelor nefluorinate ca terapie complexă.

A doua generație.

Deși prima generație de antibiotice a avut multe deficiențe, a fost recunoscută ca promițătoare și dezvoltarea în acest domeniu a continuat. După 20 de ani, a fost dezvoltată următoarea generație de medicamente. Au fost sintetizate prin introducerea de atomi de fluor într-o moleculă de chinolină. Eficacitatea acestor medicamente depinde direct de numărul de atomi de fluor introduși și de localizarea lor în diferite poziții ale atomilor de chinolină.

Această generație de fluorochinolone este formată din Pefloxacin, Lomefloxacin, Ciprofloxacin, Norfloxacin. Ele distrug un număr mai mare de coci și bastonașe gram-negative, luptă împotriva bastonașelor gram-pozitive, stafilococi, suprimă activitatea bacteriilor fungice care contribuie la dezvoltarea tuberculozei, dar nu luptă eficient cu anaerobii, micoplasmele, chlamydia, pneumococii.

A treia generatie.

Principalul obiectiv de dezvoltare pe care l-au urmărit oamenii de știință atunci când au creat antibiotice a fost atins de a doua generație de fluorochinolone. Cu ajutorul lor, puteți lupta împotriva bacteriilor deosebit de periculoase, vindecând pacienții de patologii care pun viața în pericol. Dar dezvoltarea a continuat și în curând au apărut medicamente din generația a 3-a și a 4-a.

Fluorochinolonele respiratorii, care s-au dovedit a fi eficiente în tratamentul bolilor respiratorii, aparțin generației a 3-a. Ele sunt mult mai eficiente în combaterea chlamidiei, micoplasmei și a altor agenți patogeni ai bolilor respiratorii decât predecesorii lor și au o gamă largă de efecte. Sunt activi împotriva pneumococilor, care au dezvoltat rezistență la penicilină, ceea ce garantează succesul în tratamentul bronșitei, sinuzitei, pneumoniei. Cele mai utilizate sunt Levofloxacin, precum și Temafloxacin, Sparfloxacin. Biodisponibilitatea acestor medicamente este de 100%, deci pot fi folosite pentru tratarea celor mai severe boli.

Fluorochinolone respiratorii de a patra generație sau anti-anaerobe.

Medicamentele sunt similare ca acțiune cu fluorochinolonele - antibiotice din grupul anterior. Acţionează împotriva anaerobilor, bacteriilor atipice, macrolidelor, pneumococilor rezistenţi la penicilină. Ele ajută bine în tratamentul căilor respiratorii superioare și inferioare, proceselor inflamatorii ale pielii și țesuturilor moi. Cea mai recentă generație de medicamente include Moxifloxacin aka Avelox, care este cel mai eficient împotriva pneumococilor, un microorganism patogen atipic, dar nu foarte eficient împotriva microorganismelor intestinale gram-negative și Pseudomonas aeruginosa.

Medicamentele includ Grepofloxacin, Clinofloxacin, Trovafloxacin. Dar sunt foarte toxice și au o mulțime de efecte secundare. În prezent, ultimele 3 tipuri de medicamente nu sunt utilizate în medicină.

Avantajele și dezavantajele fluorochinolonelor

Medicamentele care conțin fluorochinolone își găsesc locul în diverse domenii ale medicinei. Lista bolilor care sunt tratate cu antibiotice fluorochinolice este foarte largă. Sunt utilizate în ginecologie, venerologie, urologie, gastroenterologie, oftalmologie, dermatologie, otolaringologie, terapie, nefrologie, pneumologie. De asemenea, aceste medicamente sunt cea mai bună alegere atunci când macrolidele și penicilinele sunt ineficiente sau în cazul formelor severe ale bolii.

Ele se caracterizează prin următoarele proprietăți:

rezultate ridicate în lupta împotriva infecțiilor sistemice de orice severitate;
toleranță ușoară de către organism;
efecte secundare minime;
eficient împotriva bacteriilor gram-pozitive, gram-negative, anaerobe, micoplasme, chlamydia;
timpul de înjumătățire este lung;
biodisponibilitate ridicată (pătrund bine în toate țesuturile și organele, oferind un efect terapeutic puternic).

În ciuda eficacității antibioticelor fluorochinolone, atunci când alegeți o terapie, trebuie avut în vedere faptul că acestea au contraindicații de utilizare. Sunt interzise în timpul sarcinii și alăptării, deoarece provoacă malformații intrauterine la făt și hidrocefalie la sugari. La bebeluși, fluorochinolonele încetinesc creșterea oaselor, așa că sunt prescrise numai dacă beneficiile terapiei cu antibiotice depășesc daunele aduse organismului copilului. Acizii oxolinic și nalidixic au un efect toxic asupra rinichilor, prin urmare, medicamentele cu ei sunt interzise pentru probleme renale.

Aplicații

Antibioticele grupului de fluorochinolone ocupă pe bună dreptate o poziție de lider în tratamentul patologiilor cauzate de bacterii patogene. Au un grad ridicat de bioactivitate, sunt bine tolerate de oameni, pătrund perfect în membrana bacteriană, creează substanțe protectoare în celulă care sunt aproape în concentrație de seruri.

Lista medicamentelor și numele medicamentelor care conțin fluorochinolone, eficacitatea lor este discutată mai jos.

Ciprofloxacina. Conceput pentru tratamentul bolilor ORL, organelor sistemului genito-urinar, tractului gastrointestinal. Eficient pentru probleme ginecologice. Se folosește sub formă de picături pentru boli inflamatorii oculare.

Pefloxacină. Eficient în tratamentul bolilor infecțioase ale sistemului urinar. Ajută bine cu gonoree, prostatita bacteriană. Tratează formele severe de boli ale tractului gastrointestinal, gâtului, căilor respiratorii inferioare, nazofaringelui.

Ofloxacina. Eficient împotriva microorganismelor patogene care provoacă inflamații la nivelul tractului urinar, otită medie, sinuzită. Cu ajutorul ofloxacinei, se tratează meningita, chlamydia și gonoreea. Sub formă de picătură, antibioticul este utilizat pentru a trata bolile oculare, cum ar fi ulcerul corneei, conjunctivita și orzul. Medicamentul este disponibil și sub formă de unguent, care îi permite să fie aplicat local.

Norfloxacina. Este utilizat în tratamentul gonoreei, prostatitei, bolilor sistemului genito-urinar.

Ofloxacina. Eficient împotriva chlamidiei, pneumococului și a formelor rezistente de tuberculoză.

Moxifloxacină. Antibioticul este cel mai bun atunci când vine vorba de eliminarea infecției cauzate de micoplasme, chlamydia, pneumococi, anaerobi. Este folosit pentru pneumonie, sinuzită, inflamație a organelor pelvine. Sub formă lichidă (picături), este folosit de oftalmologi în tratamentul blefaritei, ulcerului corneean, orzului.

Gatifloxacină. Se folosește în tratamentul fibrozei chistice, bronșitei, pneumoniei, conjunctivitei cauzate de infecție bacteriană, afecțiunilor ORL, afecțiunilor articulațiilor, pielii.

Hemifloxacina. Se tratează cu sinuzită, bronșită cronică, pneumonie.

Sparfloxacină. Luptă foarte activ și eficient împotriva micobacteriilor, în timp ce efectul său durează mult mai mult decât cel al altor fluorochinolone. Este utilizat pentru tratarea bolilor asociate cu inflamația urechii medii, a sinusurilor maxilare, infecții ale rinichilor, pielii și țesuturilor moi, ale sistemului reproducător și urinar, ale tractului gastro-intestinal, articulațiilor și oaselor.

Levofloxacină. Folosit pentru tratamentul bolilor infecțioase ORL, sistemul respirator inferior, organele genito-urinar, bolile cu transmitere sexuală, pielonefrita acută, prostatita cronică. Pentru infecțiile oculare, Levofloxacina se utilizează sub formă de picături. Antibioticul este de două ori mai puternic și mai puternic în combaterea bacteriilor patogene, în timp ce este mai bine tolerat de organism decât predecesorul său Ofloxacin.

Norfloxacina. Este utilizat ca principal medicament în ginecologie, oftalmologie, urologie.

Lomefloxacină. Un antibiotic, chiar și în concentrații mici, face față unui procent mare de microorganisme bacteriene cu 5. Este prescris în prezența bolilor sistemului genito-urinar, tuberculoza, ca remediu local pentru bolile oculare. Ineficient pentru combaterea chlamydia, pneumococul, micoplasma.

IMPORTANT! Unele fluorochinolone (Sparfloxacin, Gatifloxacin, Ofloxacin, Moxifloxacin, Levofloxacin, Ciprofloxacin, Lomefloxacin) sunt incluse în lista medicamentelor esențiale aprobate de Guvernul Federației Ruse.

Pentru o lungă perioadă de timp, structura chimică specifică a fluorochinolonelor nu a permis obținerea de medicamente lichide cu utilizarea lor, astfel încât acestea au fost produse numai în tablete. În industria farmaceutică modernă există o selecție uriașă de unguente, picături și alte soiuri de medicamente antimicrobiene care conțin fluorochinolone. Acest lucru vă permite să luptați eficient împotriva bolilor mortale de natură bacteriană.