Endometrioza si sarcina - este posibil sa pastrezi si sa nasti un copil? Este posibil să rămâneți însărcinată cu endometrioză și cum să creșteți șansele de a avea succes. Este posibil să rămâneți gravidă cu endometrioză?

Nu este un secret pentru nimeni că fiecare femeie se naște pentru a trăi momentele de bucurie ale maternității, nașterii și creșterii copilului. Dar, din păcate, nu toate persoanele din sexul frumos ating acest obiectiv.

Este important de știut! Am găsit un remediu universal cu care poți trata orice boală ginecologică - eroziunea colului uterin, miom, tumoră sau chist ovarian, disbioză vaginală, neregularități menstruale persistente. (recomandat de abonații noștri!)

Una dintre cele mai importante boli ginecologice care duc la infertilitate este endometrioza. Această boală afectează mai mult de 30% dintre femei, prin urmare, multe fete care au fost diagnosticate cu un diagnostic atât de teribil vor să afle despre șansele de a rămâne însărcinate cu endometrioză.

Pentru a da răspunsuri la cele mai frecvente întrebări, vom încerca să înțelegem cauzele bolii, posibilitățile și caracteristicile cursului sarcinii.

Este greu de răspuns fără echivoc că sarcina cu endometrioză este posibilă. Medicina cunoaște cazuri când fetele care suferă de endometrioză au rămas însărcinate destul de sigur, au purtat și au dat naștere unui copil sănătos.

Dar s-a înregistrat și faptul că endometrioza și sarcina sunt în unele cazuri incompatibile.

În general, cu un diagnostic de endometrioză, sarcina este posibilă, dar nu toate femeile sunt capabile să aibă un făt. Acest lucru se datorează faptului că o cantitate mare de endometru supraîncărcat împiedică embrionul să se dezvolte complet.

O mulțime de fapte și cazuri contradictorii vorbesc despre posibilitatea de a rămâne însărcinată cu endometrioză. Dar dacă a venit sarcina, femeia trebuie să fie pregătită pentru un anumit risc, care este următorul:

  • ovulația se poate opri;
  • ajungând în cavitatea uterină, spermatozoizii pot muri;
  • în trompele uterine este posibilă formarea de aderențe, care nu vor permite celulei ou să ajungă în uter;
  • cu o leziune mare a fundului de ochi și a cavității uterine, poate apărea implantarea cervicală a embrionului, ceea ce va presupune avort spontan.

Aceste riscuri pot fi evitate dacă o femeie a aflat despre afecțiune într-un stadiu incipient al dezvoltării acesteia și a trecut la un tratament selectat corespunzător.

Pentru tratamentul și prevenirea diferitelor tipuri de boli ginecologice (chist, eroziune, fibrom, endometrioză, endometrită), cititorii noștri folosesc cu succes metoda dovedită. După ce am studiat cu atenție, îl oferim atenției dumneavoastră.

Dacă s-au luat rapid măsuri pentru endometrioză, cel mai probabil te poți baza pe sarcină și reaprovizionare în familie.

Este posibil să rămâneți gravidă cu endometrioza uterului

Endometrioza uterului este un proces patologic care afectează corpul unui organ, provocând durere și mărire de volum atunci când endometrul crește adânc în stratul muscular. Boala are 4 stadii, fiecare dintre ele diferă în profunzimea germinării endometriale.

O astfel de boală afectează negativ capacitatea unei femei de a da naștere unui copil, deoarece focarele bolii secretă substanțe care sunt un fel de otravă pentru embrion. În plus, aderențele formate în pelvisul mic dezactivează sistemul reproducător.

Având în vedere că sarcina cu endometrioză a uterului nu este întotdeauna posibilă, simptomele suplimentare ale bolii pot fi:

  • durere a uterului;
  • creșterea sa în dimensiune;
  • scurgeri de natură sângeroasă, care se observă înainte de începutul și după sfârșitul menstruației.

În ciuda faptului că există încă șanse de a rămâne însărcinată cu endometrioză, în diferite stadii ale bolii, o femeie poate fi deranjată de sângerări frecvente între menstruații, anemie, oboseală și somnolență.

Pentru ca endometrioza colului uterin și sarcina să nu se termine lamentabil pentru o femeie, este necesar să se supună examinărilor medicale în timp util, deoarece foarte adesea o astfel de boală este diagnosticată în timpul unei vizite la medic, atunci când femeia nu este îngrijorată de orice.

Este posibil să rămâneți gravidă cu endometrioză ovariană

Cu endometrioza ovariană, focarele bolii afectează direct ovarele. Acest proces este însoțit de formarea de chisturi pline cu sânge.

Aceste endometrioame pot atinge dimensiuni diferite, iar chisturile mari se pot rupe sau sângera, provocând durere, inflamație și peritonită.

De asemenea, dacă ovarele sunt deteriorate, se pot forma aderențe care leagă uterul, ducând la disfuncția sistemului reproducător. De aceea, cu endometrioza, sarcina nu apare, iar boala se transforma in infertilitate completa.

Pentru a diagnostica complet patologia, puteți utiliza ultrasunete sau RMN. Dar pentru o mai mare eficiență, este mai bine să recurgeți la laparoscopie, care va permite nu numai să se constate boala, ci și să indice o posibilă malignitate.

Endometrioza si sarcina

Există deja multe legende despre influența unei astfel de boli precum endometrioza asupra sarcinii, care adesea nu sunt justificate.

Statisticile arată că din trei femei care suferă de infertilitate, două sunt diagnosticate cu endometrioză, dar asta nu înseamnă că efectul endometriozei asupra concepției este atât de mare.

Astfel, endometrioza internă, pe lângă infertilitate, poate duce la următoarele probleme:

  • tulburări hormonale (o afecțiune poate apărea atât pe fondul dezechilibrului hormonal, cât și poate provoca astfel de eșecuri, din cauza cărora endometrioza și ovulația au o legătură directă: din cauza progresiei bolii, ovulația se poate opri cu totul, iar scurgerea în timpul menstruației poate deveni abundentă. );
  • epuizarea ovarelor (acest lucru se întâmplă din cauza formării de chisturi care trebuie îndepărtate chirurgical; chiar și la fetele tinere, o astfel de consecință a endometriozei reduce șansele de a rămâne însărcinate pe cont propriu la zero);
  • obstrucția trompelor uterine (în cele mai multe cazuri, cu endometrioză, se formează aderențe în pelvisul mic, care este un obstacol pentru spermatozoizi în drumul către ovul; dacă rămâne un lumen mic în trompe, probabilitatea unei sarcini ectopice crește);
  • incapacitatea de a suporta fătul sau o sarcină înghețată (penetrarea cu succes a ovulului în uter nu este întotdeauna o garanție a implantării sale complete în endometru; endometrioza în timpul sarcinii precoce poate duce la detașarea și oprirea dezvoltării corionului).

Conform convingerilor multor femei și a unor specialiști, efectul sarcinii asupra dezvoltării endometriozei este extrem de pozitiv. Sunt înregistrate cazuri când, după nașterea unui copil, o fată a scăpat complet de boală.

În ciuda faptului că acest lucru este posibil, un astfel de rezultat este o excepție, deoarece foarte rar, endometrioza internă sau externă, sarcina ajută la vindecare.

Deși nașterea este un stres puternic pentru corpul feminin, din influența căruia chiar și modificările patologice se pot opri, „hibernarea” bolii nu va dura mult.

Rețineți că în zadar încercând să vindece endometrioza, unele femei îndrăznesc să rămână însărcinate după 40 de ani.

Dar, așa cum spuneam mai devreme, este o prostie să sperăm la o retragere completă a bolii după naștere, un astfel de stres într-o vârstă departe de a avea copii nu poate decât să agraveze situația, punând viața pacientului în pericol.

Cum sa ramai insarcinata cu endometrioza

În ciuda faptului că endometrioza este adesea diagnosticată la femeile care sunt examinate pentru infertilitate, endometrioza nu afectează fertilitatea la fiecare femeie.

După cum arată statisticile medicale, mai mult de 50% dintre fete sunt capabile să aibă un copil cu endometrioză, iar pentru aceasta nici măcar nu toată lumea trebuie să se supună unui tratament.

Dar este de remarcat și faptul că ovulația și endometrioza sunt strâns legate (ca urmare a progresiei bolii, ovulația poate dispărea cu totul). Dacă în cursul procesului patologic ovulația nu poate fi păstrată, este lipsit de sens să vorbim despre sarcină.

De asemenea, printre factorii care afectează posibilitatea de a rămâne însărcinată, ar trebui să se includă o problemă la fel de periculoasă - aderențe. Aceste formațiuni sunt cele care înfundă „pasajele” uterine prin care spermatozoizii trebuie să ajungă la „ținta” lor.

Foarte des, în prezența chiar și a aderențelor mici, sarcina, deși apare, nu este locul unde ar trebui să se întâmple, ci în trompele uterine, iar aceasta cel puțin se termină cu un avort spontan.

Prin urmare, pentru a rămâne însărcinată, trebuie mai întâi să treceți la o examinare completă, un tratament adecvat, o consultare cu medicul curant și apoi să începeți să concepeți în conformitate cu toate recomandările experților de top.

Cum decurge sarcina pe fondul endometriozei?

La fetele însărcinate sănătoase și la cele care suferă de endometrioză, sarcina decurge în același mod. În ambele cazuri, femeile se plâng de toxicoză, o creștere a temperaturii bazale, o creștere a hCG.

Dacă endometrioza este diagnosticată în timpul sarcinii sau boala a fost tratată înainte de concepție, riscurile de avort spontan pot apărea în primele trei luni de sarcină.

Acest lucru se datorează faptului că ovulul se deplasează de-a lungul trompelor uterine în primul trimestru, după care este introdus în pereții uterului.

Dacă perioada cea mai periculoasă a sarcinii a trecut fără consecințe negative, nu trebuie să vă faceți griji în continuare cu privire la cursul sarcinii. De regulă, în următoarele luni nu se observă abateri.

În ciuda acestui fapt, endometrioza cronică și sarcina necesită o monitorizare sporită de către medicul obstetrician-ginecolog, deoarece boala poate progresa într-un ritm incredibil, afectând din ce în ce mai multe alte secții.

Toți acești factori pot duce la o sarcină care se estompează, avort spontan, în stadiile incipiente până la o sarcină ectopică.

Planificarea unei sarcini cu endometrioză

După cum am observat mai devreme, a rămâne însărcinată și a avea un făt înainte de data estimată a nașterii în combinație cu endometrioza este foarte dificilă, dar posibilă.

O astfel de boală poate agrava situația, deoarece își poate face propriile ajustări la procesul de maturare a oului și trecerea acestuia prin trompele uterine. Acest lucru nu poate decât să afecteze concepția cu endometrioză.

Dacă cursul bolii este întârziat pentru o lungă perioadă de timp, probabilitatea formării adeziunii crește, ceea ce este plin de infertilitate.

În același timp, fetele diagnosticate cu endometrioză rămân însărcinate și poartă un copil sănătos. Uneori, boala este diagnosticată chiar și la acele femei care nu au avut probleme cu concepția și nu s-au plâns de disconfort și alte simptome.

Sunt înregistrate și cazuri când sexul frumos, care multă vreme nu a putut rămâne însărcinată din alte motive, după endometrioză a experimentat în sfârșit bucuria maternității.

Sarcina după endometrioză

Medicina modernă în această etapă a dezvoltării sale a obținut rezultate uimitoare, ceea ce face posibilă vindecarea endometriozei uterului și aducerea sarcinii cât mai aproape posibil.

În plus, măsurile terapeutice vizează nu numai eliminarea focarelor bolii, ci și eliminarea aderențelor care împiedică pătrunderea spermatozoizilor „la scopul prețuit”.

A ramane insarcinata dupa endometrioza nu este usor. Șansele de a restabili fertilitatea după ce ai urmat un curs de tratament pentru o afecțiune cresc semnificativ, ajungând la 50% sau chiar mai mult.

Dacă o femeie plănuiește o sarcină, este necesar să înceapă să conceapă cât mai curând posibil după terapie, în consultare cu medicul curant.

Caracteristicile nașterii

Din păcate, în ciuda progresivității medicinei moderne, nu toate fetele cu endometrioză reușesc să conceapă și să nască un copil, multe nu au de ales decât să trăiască cu teribilul diagnostic de „infertilitate”.

În ciuda acestui fapt, un miracol încă se întâmplă. De aceea este important ca fiecare femeie cu o astfel de boală să știe la ce consecințe poate duce procesul patologic și cum să se comporte, fiind „într-o poziție interesantă”.

Se poate ajunge la opinia că, dacă o femeie cu endometrioză dă naștere unui copil, ea va putea scăpa complet de boală și există ceva adevăr în asta. Acest lucru se datorează faptului că, după travaliu, o boală progresivă se poate transforma într-o „etapă de somn”, dar, de regulă, perioada de calm nu durează mult.

În orice caz, o femeie însărcinată trebuie să viziteze medicul ginecolog care conduce sarcina și să respecte toate programările sale pentru întreaga perioadă de naștere, apoi să meargă să nască sub aceeași supraveghere atentă a obstetricienilor.

Conform recenziilor medicilor, sarcina și nașterea pacienților cu endometrioză prezintă un anumit pericol, și anume:

  • nașterea poate începe devreme;
  • poate fi necesară o operație cezariană;
  • dacă nașterea este prematură (până la 20 de săptămâni obstetricale), probabilitatea unei nașteri moarte este mare;
  • posibilă preeclampsie în al doilea și al treilea trimestru;
  • poate apărea hemoragie prenatală;
  • ca urmare a nașterii complicate, fătul poate câștiga patologii congenitale.

Cum să vindeci endometrioza și să rămâi însărcinată

Dacă boala a fost diagnosticată în stadiile incipiente, tratamentul poate consta doar în utilizarea de medicamente hormonale. Dar acest tratament este foarte lung - cel puțin șase luni.

Pe lângă terapia hormonală, medicii pot prescrie o intervenție chirurgicală, dar aceasta este în cazuri excepționale.

Dacă, totuși, nu a fost posibil să se stabilească în timp util boala și boala s-a dezvoltat într-o formă severă, va fi necesar să se recurgă la laparoscopie. Această metodă de tratament este simplă și nu prezintă niciun pericol, este puțin probabil să se rănească în timpul punerii în aplicare.

Esența procedurii constă în faptul că, prin intermediul unor mici puncții, medicul evaluează gradul de deteriorare a suprafețelor mucoase, după care îndepărtează imediat focarele bolii.

Indicația laparoscopiei este cel mai adesea obstrucția trompelor uterine. Sarcina după tratamentul endometriozei cu astfel de metode are loc cu succes, fătul este transportat în siguranță pe parcursul perioadei.

Dar este, de asemenea, de remarcat faptul că, după tratamentul pentru endometrioză, sarcina poate să nu apară. Apoi, este necesară o vizită la medic și o examinare suplimentară. În astfel de situații, medicii prescriu cursuri terapeutice suplimentare.

Dacă măsurile suplimentare nu dau rezultatul dorit și sarcina nu are loc, din păcate, nu este nevoie să vorbim despre concepția naturală. Cu acest rezultat, medicii oferă doar inseminare artificială - FIV.

Utilizarea medicamentelor

După cum am spus deja, metodele conservatoare de tratament constau în terapia hormonală, care durează șase luni sau mai mult. Acest tratament normalizează producția de estrogen și îmbunătățește funcția ovariană. De asemenea, medicamentele hormonale reduc inflamația.

Dacă considerăm endometrioza ca o boală polisistemică, numirea altor substanțe farmacologice este destul de justificată, de exemplu:

  • antiinflamator;
  • anti alergic;
  • analgezic;
  • medicamente imunomodulatoare.

Mai jos, în tabel, vă puteți familiariza mai detaliat cu medicamentele și efectul pe care îl pot obține.

Grup de droguriEfectul luării medicamentuluiReprezentanți
Contraceptive orale combinatePermite normalizarea nivelurilor hormonale prin reducerea producției de estrogenLogest, Janine, Regulon
GestageniMedicamentul vă permite să suprimați proliferarea țesuturilor endometrioticeDuphaston, Orgametryl, Norkalut
AntigonadotropiEle obosesc producția de hormoni gonadotropi, permit întârzierea debutului ovulației, provoacă moartea celulelor endometrialeDanol, Danazol, Danogen
Agonişti ai hormonilor de eliberare a gonadotropineiAcestea încetinesc performanța ovarelor, reduc producția de estrogen, împiedică creșterea endometrului și apariția menstruației.Decapeptil, Diferină

Îndepărtarea chirurgicală a leziunilor

Medicina modernă implică utilizarea mai multor tehnici chirurgicale, care sunt clasificate în:

  • conservator (în timpul procedurii, numai zona afectată este îndepărtată, toate organele sunt conservate);
  • radical (în cursul activității chirurgului, organul afectat este îndepărtat complet, uneori întregul uter este îndepărtat complet).

În ciuda unei clasificări atât de clare, medicii folosesc cel mai adesea tehnici combinate.

De asemenea, pot fi utilizate tratamente mai blânde, cum ar fi:

  • laparoscopie (microintervenție, în timpul căreia se efectuează o incizie abia vizibilă (0,5-1,5 cm), prin care se cauterizează cu laser focarele de acumulare endometrială);
  • laparotomie (această procedură este utilizată atunci când endometrioza este complicată; chirurgul face o incizie de-a lungul peretelui abdominal).

Când se efectuează îndepărtarea focarelor de acumulare endometrială, medicul prescrie pacientului proceduri de fizioterapie și un curs de medicație, care permite consolidarea rezultatului obținut.

Vă rugăm să rețineți că criteriile care sunt luate în considerare la alegerea unei metode de tratament sunt influențate de următorii factori:

  • vârsta pacientului;
  • stadiul bolii;
  • dacă pacienta a fost însărcinată și, dacă da, de câte ori;
  • gradul de afectare a organelor;
  • simptomele care însoțesc evoluția bolii și gradul de severitate a acesteia.

Indiferent de metoda de tratament pe care o preferă medicul, el ar trebui să fie ghidat de următoarele obiective:

  • opriți durerea și disconfortul;
  • ameliorează boala de posibilitatea de a crește și de a afecta alte organe și țesuturi;
  • eliminarea procesului inflamator;
  • păstrează la maximum posibilitatea unei sarcini naturale și a nașterii fătului.

Potrivit multor medici cu experiență, doar printr-o combinație de tratament terapeutic și proceduri chirurgicale se obține cele mai bune rezultate de la tratament.

Hirudoterapia

Hirudoterapia este o modalitate alternativă de tratare a endometriozei, care se efectuează cu ajutorul lipitorilor. Astfel de metode de tratare a bolilor ginecologice au fost de mult practicate în întreaga lume și au deja mulți cunoscători.

Tratamentul endometriozei cu lipitori poate fi efectuat atât ca o procedură cu drepturi depline, cât și ca adjuvant. O astfel de terapie poate fi combinată cu utilizarea medicamentelor sub formă de tablete sau utilizată pentru a restabili corpul după intervenția unui chirurg.

Un rezultat pozitiv după utilizarea lipitorilor poate fi obținut datorită hirudinei - o enzimă care este o componentă a salivei acestor viermi medicinali. Această enzimă este înzestrată cu proprietăți benefice care:

  • accelerează coagularea sângelui;
  • oprirea inflamației în uter;
  • previne formarea cheagurilor de sânge în vasele de sânge;
  • îmbunătățirea fluxului sanguin în organele genitale;
  • face fluxul menstrual mai puțin abundent.

Dar pentru a obține cel mai pozitiv rezultat din această metodă de tratare a endometriozei, trebuie să cunoașteți locurile unde să puneți lipitorile. Cel mai adesea, lipitorile sunt plasate lângă ficat, anus, perineu, ovare, sacrum și coccis.

Hirudoterapia este un tratament care este folosit ca curs. Un curs constă de obicei din 10 proceduri. Dar pentru a nu doar obține un efect pozitiv, ci pentru a consolida rezultatul obținut, se recomandă efectuarea a cel puțin două cure, făcând un interval de aproximativ trei săptămâni între ele.

În ciuda aspectului inofensiv al acestei proceduri, există contraindicații pentru implementarea acesteia, și anume:

  • sângerare abundentă care însoțește endometrioza;
  • prezența chisturilor pe sau în apropierea ovarelor.

Prin urmare, înainte de a recurge la orice tratament, consultați-vă medicul!

Când să planificați o sarcină după tratament

Permiteți-ne să vă reamintim imediat că tratamentul endometriozei necesită mult timp și efort și nu este absolut importantă ce metodă este preferată.

Înainte de a planifica o sarcină după tratarea endometriozei cu medicamente hormonale, trebuie să determinați la ce loc de reglare hormonală a fost detectat un eșec.

În funcție de aceasta, numai medicul curant va putea prescrie anumite medicamente care vor normaliza toate procesele și vor corecta situația.

Este imperativ să urmați un tratament pentru anemie feriprivă, luând suplimente de fier și aderând la o dietă special concepută. Se poate prescrie și administrarea de agenți imunomodulatori, analgezici și de refacere a sângelui.

În ciuda faptului că a scăpa de leziunile endometriotice este aproape imposibilă, terapia vă permite să opriți durerea și să normalizați menstruația. Acest lucru crește semnificativ șansele unei sarcini naturale.

Dacă, în urma endometriozei, s-au format aderențe, nu se va putea face fără intervenție chirurgicală. Cel mai de preferat pentru aceasta este laparoscopia, care este o metodă mai puțin traumatică de a scăpa de focarele de țesut și aderențe afectate.

Având în vedere că este aproape imposibil să se recupereze complet după boală, măsurile terapeutice vor ajuta la „adormirea” bolii. Acest tip de întârziere permite unei femei să rămână însărcinată și să dea naștere unui copil.

Endometrioza - ce este

Endometrioza este o boală care este din ce în ce mai mult diagnosticată la femeile de diferite grupe de vârstă, crescând numărul „victimelor” acesteia în fiecare an. În 20-30% din cazuri, femeile diagnosticate cu endometrioză sunt infertile.

Endometrioza este o răspândire benignă a țesutului glandular al uterului. Astfel de neoplasme sunt identice ca structură cu endometrul uterului, dar pot exista cu mult dincolo de limitele acestuia.

Neoplasmele cu o anumită frecvență suferă transformări, asemănătoare cu cele care apar lunar în cavitatea uterină. În plus, proliferarea țesuturilor endometriotice duce la alte patologii ginecologice, cum ar fi, de exemplu, fibroamele.

Nodurile benigne se pot forma nu numai în uter, ci și mult dincolo de acesta. Pereții interiori ai uterului, fragmentele de endometru sunt respinse o dată pe lună, ceea ce este însoțit de fluxul menstrual. Debutul menstruației indică faptul că aceste particule ies.

Dar eliberarea unor părți ale endometrului nu are loc întotdeauna în totalitate, ceea ce duce la reținerea lor în trompele uterine și în alte părți ale sistemului reproducător. Ca urmare, în acele locuri în care endometrul este blocat, acesta crește. Acest proces se numește endometrioză.

După cum arată statisticile, femeile sunt mai expuse la această boală, care suferă adesea de stres.

După cum am spus deja, cu endometrioză, endometrul poate crește în acele părți ale sistemului reproducător (și nu numai) al unei femei, unde nu ar trebui să fie în condiții normale. În plus, celulele din afara cavității uterine nu încetează să funcționeze, ci se comportă exact la fel ca direct în uter.

În cele mai multe cazuri, această boală afectează nu numai uterul, ci și alte organe și sisteme, de exemplu:

  • ovare;
  • vezica urinara;
  • trompe uterine.

Medicina cunoaște cazuri când proliferarea endometrului a fost diagnosticată în plămâni, precum și în straturile mucoase ale nazofaringelui.

Cauzele bolii

În ciuda faptului că medicina modernă a găsit medicamente și modalități de a elimina o afecțiune ginecologică, până în prezent nu există un motiv precis indicat care să provoace apariția și dezvoltarea unei boli care duce la infertilitate.

Probabil că cauzele dezvoltării bolii pot fi infecții frecvente care au afectat corpul feminin încă din copilărie, dezechilibrul hormonal și procesele inflamatorii din ovare. Foarte des, endometrioza implică nu numai infertilitate, ci și fibroame uterine.

Teoria menstruației retrograde are cel mai mare număr de adepți dintre medici. Mulți medici cred că particulele respinse ale endometrului în timpul menstruației nu părăsesc întotdeauna corpul feminin, așezându-se în diferite organe și pe suprafețele mucoase, continuând să funcționeze.

În plus, sângele menstrual secretat de particulele endometriale nu își găsește întotdeauna un loc pentru eliberare, provocând microsângerări lunare, care, la rândul lor, implică inflamație.

Există și alte teorii care dau vina pe sângele menstrual pentru orice, transportând părți ale endometrului către alte organe sau metaplazie, în urma căreia endometrul suferă transformări patologice neobișnuite pentru acesta.

Dar până acum, medicii nu pot argumenta de ce endometrioza afectează doar unele fete și nu pe toate, în ciuda faptului că menstruația este caracteristică fiecărei femei.

Potrivit unor experți, o astfel de patologie se dezvoltă la femei numai cu factori concomitenți:

  • femeia are tulburări imunitare;
  • ereditate;
  • structura anormală a anexelor, ceea ce duce la pătrunderea excesivă a fluxului menstrual în cavitatea abdominală;
  • conținut ridicat de estrogeni;
  • caracteristici de vârstă (mai des femeile de 30-45 de ani devin „victime”);
  • utilizarea frecventă a alcoolului și a băuturilor cu conținut ridicat de cofeină;
  • luarea unor medicamente;
  • perturbări ale proceselor metabolice care duc la creșterea în greutate și, ca urmare, la obezitate;
  • scurtarea ciclului menstrual.

Dacă funcțiile de protecție ale corpului femeii sunt la un nivel suficient, imunitatea găsește și distruge toate degradarile celulare patologice. Acele țesuturi care pătrund în peritoneu în timpul menstruației de la descărcare sunt, de asemenea, distruse de limfocite și macrofage.

În acele momente în care apărarea organismului eșuează, cele mai mici fragmente ale endometrului se instalează în peritoneu și prind rădăcini acolo, ceea ce duce la dezvoltarea endometriozei.

Probabilitatea de apariție a bolii poate fi crescută prin intervenții chirurgicale care au fost transferate de o femeie mai devreme. Aceasta include nu numai operații, ci și chiuretaj, avort, cauterizare, eroziune.

Dacă luăm în considerare ereditatea, atunci există cazuri în care toți reprezentanții unei familii au suferit de boală.

În ciuda varietății mari de teorii privind dezvoltarea endometriozei, este imposibil să se afirme cu o certitudine absolută despre o anumită relație cauzală. Singurul fapt dovedit științific că probabilitatea de a face boala crește la fetele care au avortat.

Un motiv la fel de convingător, care este adesea trecut cu vederea, este trăirea într-un mediu nefavorabil din punct de vedere al ecologiei. S-a dovedit de mult că întreprinderile industriale emit dioxină în aer - o substanță foarte periculoasă.

Respirând în mod constant un astfel de aer, chiar și fetele tinere devin victime ale proliferării necontrolate a endometrului.

Semne de endometrioză

Simptomele bolii și șansele de sarcină la orice vârstă sunt direct legate de neglijarea procesului patologic și de amploarea leziunii.

În stadiile incipiente ale bolii, fetele, de regulă, nu acordă prea multă importanță senzațiilor inconfortabile, eliminând durerea excesivă înainte de menstruație, spotting și o ușoară schimbare a ciclului la schimbările meteorologice, deficiența de vitamine și efectele stresului. .

Când boala progresează în siguranță, pot fi observate următoarele semne:

  • durere care se agravează în timpul actului sexual;
  • neregularitate sau întrerupere a ciclului menstrual;
  • durere severă în timpul menstruației;
  • scurgeri intense de pete înainte și după menstruație;
  • disconfort în timpul mișcărilor intestinale și urinare;
  • sânge în urină.

A vorbi despre infertilitate ca semn al endometriozei nu merită, deoarece aceasta este o informație nefondată.

Dacă terapia nu este efectuată, boala poate progresa foarte repede. În plus, boala poate duce la alte probleme, care, la rândul lor, vor duce la:

  • formarea de aderențe în pelvisul mic, care provoacă dureri severe, în special intensificându-se în timpul menstruației (aderențe foarte des provoacă infertilitate și aduc disconfort vieții intime a femeii);
  • anemie post-hemoragică în forma sa cronică (fluxul menstrual devine abundent, în urma căreia o femeie poate pierde mult sânge);
  • neoplasme maligne (celulele endometriale sunt capabile să degenereze într-o tumoare malignă);
  • o tulburare neurologică (aceasta apare din cauza nervilor ciupit, care implică pareză, paralizia extremităților inferioare).

Diagnosticul endometriozei

Dacă, în timpul examinării, medicul bănuiește că pacientul are endometrioză, primul lucru pe care va trebui să-l facă este să intervieveze femeia cu privire la posibile plângeri și să ia o anamneză. În acest moment, specialistul ar trebui să se întrebe despre astfel de informații deosebit de importante:

  • întrebați despre natura, ciclicitatea și caracteristicile cursului menstruației;
  • pentru a afla cât mai exact posibil de cât timp au fost durerile și care este localizarea lor;
  • pentru a indica natura senzațiilor dureroase, posibilele motive pentru intensificarea lor (menstruație, mișcări intestinale, act sexual);
  • să afle de la pacientă despre bolile ginecologice din trecut, intervenții chirurgicale, leziuni ale organelor pelvine, avorturi și sarcini;
  • aflați despre afecțiuni similare din familia pacientului (din partea mamei).

Când medicul stabilește un diagnostic preliminar, femeia va fi îndrumată pentru examinare ulterioară și livrarea analizelor necesare.

În timpul examinării, este imperativ să efectuați următoarele proceduri:

  • în timpul unei examinări ginecologice, o femeie trebuie să treacă printr-o palpare a vaginului cu două mâini (deși aceasta nu este o procedură foarte informativă, ea este cea care va ajuta la aflarea dimensiunii uterului și a coloanei sale cervicale, a ovarelor). , starea ligamentelor);
  • Ecografia pelvisului (efectuată înainte de menstruație pentru a diagnostica o creștere a dimensiunii uterului, procese patologice în uter și organe adiacente, focare afectate la scară largă);
  • CT și RMN (astfel de proceduri vă permit să determinați numărul, dimensiunea și locația zonelor afectate, precum și relația acestora cu organele învecinate).

Pe lângă examinările obligatorii de mai sus, endoscopia poate ajuta la obținerea de informații. Această procedură se efectuează folosind un tub îngust specializat echipat cu o cameră video. Acest tub este introdus în organele interne pentru a detecta zonele afectate.

De asemenea, medicii prescriu histerosalpingografie. Această procedură constă în injectarea unui agent de contrast în uter, urmată de o examinare cu raze X.

Dacă endometrul a crescut puternic, imaginea va arăta: formarea a numeroase aderențe; zonele din peritoneu în care agentul de contrast a pătruns; o creștere a dimensiunii uterului.

Dacă medicul curant are încredere în acuratețea diagnosticului, el poate prescrie pacientului să doneze sânge pentru prezența markerilor de cancer.

Desigur, conținutul lor ridicat în sânge nu indică întotdeauna o boală. Dar dacă apare o afecțiune, atunci această analiză este foarte importantă, deoarece cu ajutorul ei se va putea afla dacă endometrul supracrescut s-a transformat sau nu în neoplasme maligne.

Până în prezent, cea mai informativă metodă de diagnosticare a unei afecțiuni este laparoscopia. Această procedură se numește un fel de intervenție chirurgicală, dar într-o formă blândă.

În laparoscopie, medicul examinează peritoneul doar printr-o mică puncție după ce a introdus în el un dispozitiv de mărire.

Pe lângă faptul că laparoscopia este foarte eficientă, face posibilă prelevarea unei probe din țesutul afectat pentru un diagnostic cât mai precis.

În concluzie, aș dori să adaug că nu trebuie să vă lăsați sănătatea să-și urmeze cursul. Tratează-ți corpul cu atenție și atenție - aceasta este cheia unei vieți lungi și fericite!

Colecția monahală ajută la astfel de boli și afecțiuni.

  1. Boli ale uterului (fibroame, eroziune, endometrită, îndoiri și prolaps ale uterului);
  2. chisturi ovariene, inflamație a anexelor;
  3. afte și miros neplăcut;
  4. durere când faci sex;
  5. infertilitate;
  6. disconfort la urinare.

Probabil că ai încercat să rămâi însărcinată de ceva vreme, dar fără succes. După ce ai luat legătura cu un ginecolog și după o laparoscopie de diagnostic, medicul ți-a dat un diagnostic înspăimântător de endometrioză. Sună ca o propoziție și deja te gândești că va trebui să-ți iei rămas bun de la visele tale de a da naștere unui copil sănătos. Sau poate nici nu te-ai gândit încă la sarcină, dar experimentezi dureri severe în regiunea pelviană, disconfort în timpul actului sexual, iar menstruația pare a fi o adevărată tortură pentru tine. Toate aceste simptome te-au deranjat atât de tare încât ai ajuns în cabinetul medicului. Rezultatul a fost dezamăgitor. Orice astfel de situație le face pe femei să se întrebe: care sunt șansele ca sarcina să devină realitate?

Medicii fac o prognoză reconfortantă

Nu intrați în panică dacă sunteți diagnosticat cu acest lucru. De fapt, o femeie poate concepe un copil cu endometrioză. Este important să rețineți că un rezultat pozitiv nu vă este garantat, dar nici nu vă puteți pierde speranța. Desigur, ai dreptul să ceri un curs de tratament pentru infertilitate sau intervenție chirurgicală, dar ai o oportunitate reală de a da naștere unui copil sănătos.

Severitatea bolii

Multe cupluri care nu au o cauză stabilită a infertilității nu au fost diagnosticate pentru endometrioză. Potrivit experților, acesta este motivul cel mai evident pentru încercările nereușite de a rămâne însărcinată. Prima etapă este considerată inițială și este ușor de tratat. După ce a scăpat de problemă cu ajutorul medicamentelor hormonale, o femeie va înceta să nu mai poată concepe. Al doilea grad al bolii poate fi depășit și cu un curs terapeutic de tratament. Cu toate acestea, în acest caz, nu există nicio garanție cu privire la eficacitatea metodei.
Dacă rezultatele nu au succes, este indicată intervenția chirurgicală. A treia și a patra etapă nu pot fi tratate cu medicamente. Dificultatea constă în faptul că, dacă o femeie, în prezența celei de-a treia etape a endometriozei, nu a suferit o operație în timp util, boala amenință să treacă în ultima, a patra etapă, care se caracterizează printr-o pierdere completă a reproducerii. funcții. Prin urmare, dacă aveți suspiciuni, ar trebui să contactați clinica în timp util pentru o examinare completă.

Câte femei cu endometrioză sunt infertile?

În primul rând, să ne dăm seama ce este infertilitatea. Din punct de vedere medical, femeile sunt considerate infertile dacă nu pot rămâne însărcinate de la partenerul lor cu sex neprotejat timp de un an. După cum vă puteți imagina, este prea devreme să vorbim despre infertilitate când au trecut trei luni de încercări inutile de concepție. Experții estimează că 30 până la 50% dintre femeile cu endometrioză pot fi considerate nefertile. Acestea sunt cazuri în care simptomele evidente au fost lăsate nesupravegheate pentru o perioadă lungă de timp, iar diagnosticul a fost pus într-o etapă ulterioară.

De ce ar trebui femeile infertile să fie supuse laparoscopiei diagnostice?

Există și alte cazuri în care femeile au fost diagnosticate cu infertilitate, dar endometrioza nu a fost confirmată. Experții consideră că această categorie de pacienți are de 6-8 ori mai multe șanse de a fi diagnosticate cu o afecțiune în comparație cu femeile care nu luptă cu infertilitatea. Există o suspiciune că fiecare al patrulea cuplu care încearcă fără succes să conceapă nu își cunoaște dușmanul ascuns, deși răspunsul se află la suprafață. Toate aceste cupluri au o șansă reală de a da naștere unui copil, deoarece de cele mai multe ori endometrioza apare în stadiile inițiale. Dar, de îndată ce pacientul este supus procedurii de laparoscopie de diagnostic, devine imediat clar că nu există „infertilitate”.

Este posibil sa ramai insarcinata natural cu endometrioza?

Dacă ești diagnosticată cu stadii ușoare ale bolii înainte de a te gândi măcar să ai un copil, acest lucru nu te va împiedica să rămâi însărcinată în mod natural. Cu această boală, celulele endometriale cresc în grosimea mușchilor uterului. Pe măsură ce pereții uterului se slăbesc, capacitatea embrionului de a se fixa se pierde. Cu toate acestea, endometrioza diagnosticată nu duce întotdeauna automat la infertilitate. Fiecare situație este diferită, așa că femeile nu încetează niciodată să încerce să rămână însărcinate în mod natural.
Perioada critică este considerată de medici a fi o perioadă de șase luni. Dacă, după șase luni, încercările de a rămâne însărcinată nu au avut succes, ai tot dreptul să ceri ajutor. Până în acest moment, nu este recomandat să luați măsuri radicale. Unele femei diagnosticate cu endometrioză nu încearcă să rămână însărcinate singure, ci merg direct la o programare la un specialist în controlul nașterii. În unele cazuri, această opțiune este, de asemenea, corectă.

Ce ar trebui să facă pacienții după vârsta de 35 de ani?

Dacă ai 35 de ani sau mai mult, singurul lucru de care te poți teme este pierderea unui timp prețios în încercarea naturală de a rămâne însărcinată. Fertilitatea corpului feminin scade odată cu vârsta. 35 de ani este un prag critic, după care șansele unei femei de a concepe se scad rapid. Dacă se pune diagnosticul, acele șase luni suplimentare care sunt dedicate încercărilor independente de a rămâne însărcinată arată ca un lux inaccesibil pentru tine. Subliniem încă o dată că orice situație specifică trebuie discutată cu medicul curant.

Cum poate afecta tratamentul endometriozei fertilitatea?

În cazul în care o femeie nu poate aștepta sau încercările ei de a concepe în mod natural au eșuat, medicul prescrie un curs standard de tratament. Mulți pacienți se tem de consecințele terapiei. Cum vor afecta hormonii sănătatea copilului nenăscut și este posibil să rămâneți însărcinată după o intervenție chirurgicală? Cursul hormonal nu afectează în niciun fel starea viitorului făt. Dar intervenția chirurgicală prezintă unele dintre riscurile asociate cu fertilitatea.

În cazurile de endometrioză moderată până la severă, medicii îndepărtează zona afectată. Este posibil să fie necesare proceduri chirurgicale repetate. Și dacă prima operație reduce durerea, atunci cele ulterioare vor duce la formarea de țesut cicatricial pe pereții uterului, ceea ce va crește și mai mult riscul de infertilitate. Înainte de a îndrăzni să faceți o operație, trebuie să discutați în detaliu situația actuală cu medicul, precum și să cântăriți toate argumentele pro și contra existente. In cazurile foarte severe de endometrioza, chirurgii indeparteaza uterul sau ovarele (in totalitate sau in parte), in functie de extinderea leziunii. Desigur, o astfel de operație majoră va afecta fertilitatea pacientului.

Medicamente contraceptive hormonale

Pentru a ameliora simptomele endometriozei la femeile care nu plănuiesc încă o sarcină, medicii prescriu contraceptive hormonale. În ciuda faptului că pastilele conțin hormoni, ei nu vindecă boala în sine, ci doar ameliorează durerea. Evident, dacă iei pilule contraceptive, nu vei putea rămâne însărcinată. Acesta este un fenomen temporar. Odată ce încetați să luați medicamentul, fertilitatea va reveni.

În ce cazuri boala reduce fertilitatea?

În unele cazuri, endometrioza provoacă formarea unui chist pe ovare, care interferează cu ovulația. De asemenea, celulele endometriale libere pot bloca permeabilitatea trompelor uterine. Există și alte opțiuni posibile pentru a reduce fertilitatea. Acestea includ formarea de țesut cicatricial sau aderențe. Am vorbit mai devreme despre aderență, care modifică aderența suprafeței solidelor și împiedică embrionul să se fixeze pe pereții uterului. Această boală provoacă procese inflamatorii generale. Potrivit multor experți, inflamația este corelată cu infertilitatea.

Dificultate cu implantarea embrionului

În cazul în care nu este posibil să rămână însărcinate pe cale naturală, femeile recurg la o procedură costisitoare de fertilizare in vitro. Dar și aici există o mare probabilitate de a întâmpina dificultăți la implantarea unui embrion, mai ales dacă o femeie își folosește propriile celule.

Materialul donatorului crește probabilitatea de finalizare cu succes a FIV. Studiile au arătat că pacienții cu endometrioză care folosesc ovule de donator au aceleași rate de implantare ca și femeile fără această boală.

Una dintre bolile genitale feminine este endometrioza. Acesta este numele pentru creșterea excesivă a endometrului (membrană mucoasă) - țesutul care căptușește în mod normal interiorul uterului.

Probabil, patologia se dezvoltă atunci când fondul hormonal și ciclul menstrual eșuează. Mucoasa anormală crește în diferite locuri - vezica urinară, intestine, plămâni, ochi, ovare.

În timpul menstruației, endometrul sângerează, dar sângele rămâne în țesuturi, apasă pe terminațiile nervoase și provoacă accese de durere severă.

Această boală în jumătate din cazuri devine cauza infertilității. Cu toate acestea, sarcina cu endometrioză a uterului este posibilă și îmbunătățește adesea starea pacientului.

Grade și tipuri de endometrioză a uterului

În medicină, există 4 grade de boală:

  • Endometrul crește în unul sau două locuri ale straturilor superficiale ale uterului.
  • Există un focus în țesuturile profunde.
  • Numeroase leziuni în straturile profunde ale organului genital, aderențe intestinale minore, chisturi pe ovare.
  • Apar chisturi ovariene mari, fuziunea organelor interne.
  • genital- afectează sistemul reproducător;
  • extragenital- alte organe umane sunt implicate în procesul patologic.

Organele genitale sunt împărțite în:

  • intern (adenomioza)- procesul are loc în uter, afectând straturile profunde ale acestuia;
  • exterior- afecteaza colul uterin, ovarele, vaginul.

În ciuda faptului că boala este cunoscută de mult timp, încă nu este clar dacă sarcina vindecă endometrioza. Îmbunătățirea sănătății în perioada de așteptare a copilului este un fapt de încredere.

În acest moment, fluctuațiile ciclice ale hormonilor feminini și masculini (estrogen și progesteron) se opresc, țesuturile mucoase rămân într-o poziție stabilă.

Motive pentru dezvoltare

Cauzele patologiei nu sunt încă bine înțelese. Creșterea celulelor mucoasei este influențată de ciclul menstrual.

În acest moment, are loc o schimbare a echilibrului hormonal.

La începutul ciclului predomină hormonul feminin estrogen, sub influența căruia țesutul mucoasei crește rapid și se îngroașă treptat.

Din a doua jumătate a ciclului, corpul intră sub influență. Creșterea celulară se oprește, vasele de sânge se dilată.

Există câteva ipoteze despre motivul pentru care se dezvoltă boala:

  • celulele endometriale pătrund în alte organe împreună cu fluxul de sânge în timpul operațiilor, leziunilor și menstruației;
  • sunt transformate din celulele epiteliale ale membranei uterine;
  • endometrul crește din țesut embrionar care nu a fost implicat;
  • îngustare anormală.

Unii factori contribuie la dezvoltarea patologiei:

  • boli inflamatorii ale sistemului genito-urinar - infecțioase, venerice, bacteriene;
  • un număr mare de avorturi;
  • utilizarea unui dispozitiv intrauterin;
  • boli;
  • obezitatea;
  • situații stresante;
  • operații chirurgicale asupra organelor sistemului reproducător.

Simptome

Înainte de un examen medical programat, o femeie nu este de cele mai multe ori conștientă de prezența unei boli. Dar unele semne indică o posibilă patologie.

  • menstruație grea prelungită;
  • perioade dureroase;
  • spotting în mijlocul ciclului;
  • ciclul nu are început și sfârșit pronunțat;
  • durere în timpul actului sexual;
  • durere în regiunea pelviană care se agravează înainte de menstruație;
  • durere în timpul urinării și mișcărilor intestinale;
  • PMS pronunțat;
  • anemie, care se manifestă prin slăbiciune, somnolență, amețeli;
  • apariţia aderenţelor în organele pelvine.

Femeile simt adesea dureri în partea inferioară a spatelui și a abdomenului înainte de menstruație, care iradiază în rect, organe genitale și coapsă.

Simptome severe sunt observate în orice curs a bolii.

Sunt compatibile endometrioza și sarcina?

Patologia afectează negativ posibilitatea de concepție, înjumătățind șansele. Se știe cu încredere de ce sarcina nu are loc cu endometrioză.

Acest lucru se întâmplă din mai multe motive:

  • lipsa ovulației - menstruația apare în timp util, dar acest lucru se întâmplă din cauza respingerii țesuturilor patologice. Ovulația nu are loc deoarece ovulul nu poate părăsi ovarul sau trece prin trompele uterine;
  • cu adenomioza are loc fertilizarea ovulului, dar atasarea lui este dificila. Adesea, cu o astfel de patologie, apare o sarcină ectopică.
  • un exces de hormoni feminini estrogen și estradiol inhibă funcționarea corpului galben.

Cu toate acestea, posibilitatea de concepție rămâne și depinde de caracteristicile individuale ale organismului. Dacă starea generală de sănătate este bună, va avea loc ovulația și concepția reușită.

Daca o femeie reuseste sa ramana insarcinata cu endometrioza, ea trebuie monitorizata de specialisti inca din primele zile pentru a evita intreruperea spontana.

Înainte de concepție, trebuie să treceți la un examen fizic, să consultați un medic ginecolog și să urmați un curs de tratament. În plus, medicul vă va spune cum decurge sarcina cu endometrioză în termeni generali și la ce să vă așteptați într-un caz individual specific.

De obicei, concepția elimină simptomele bolii, deoarece în această perioadă fondul hormonal se modifică, creșterea anormală se oprește.

Starea pacientului se îmbunătățește, are loc o remisiune stabilă.

Compatibilitatea depinde de gradul bolii:

  • Cu o formă retrocervicală, posibilitatea concepției și a gestației de succes este dificilă.
  • Cu gradele trei și patru genitale, concepția și gestația sunt imposibile din cauza modificărilor patologice ale organelor interne.

Adesea, o femeie învață despre boală în timpul sarcinii și nu știe ce este endometrioza. Ea trebuie să urmeze recomandările medicului și să urmeze cu strictețe ordinele medicului. În acest caz, copilul se va naște fără complicații.

De ce este endometrioza uterului periculoasă în timpul sarcinii?

În cazul endometriozei, este necesară planificarea sarcinii. Acest lucru vă va ajuta să rămâneți însărcinată cu succes, să evitați complicațiile de sănătate și să aduceți la timp un copil sănătos.

Complicații posibile:

  • avort spontan;

Pentru o livrare reușită, poate fi recomandat.

Diagnosticare

Pentru diagnostic, se folosesc metodele obișnuite:

  • sondaj pacient;
  • inspecția vizuală a vaginului;
  • organele genitale interne;
  • controlul markerilor tumorali;

Tratament

Deoarece endometrioza afectează negativ concepția, este indicat să urmați un curs de tratament înainte de aceasta.

Boala nu poate fi vindecată complet, dar este foarte posibil să se obțină o remisie stabilă recurgând la ajutor medical. Acestea sunt tratate cu metode conservatoare și chirurgicale.

Tratamentul conservator este simptomatic și hormonal. Sunt prescrise imunomodulatoare și medicamente antiinflamatoare.

Tratamentul chirurgical se efectuează prin laparoscopie. Prin cele mai mici incizii posibile, se îndepărtează focarele de țesuturi supra-crescute patologic, se îndepărtează aderențe. După laparoscopie, șansa de a rămâne însărcinată se dublează.

Terapia nu elimină cauzele patologiei, dar ajută la îmbunătățirea sănătății și la nașterea unui copil sănătos.

Profilaxie

Principala întrebare pentru femei este cum să mențină o sarcină cu endometrioză, deoarece toate pericolele se reduc la o singură amenințare - pierderea unui copil.

Măsurile preventive includ:

  • controale regulate la un ginecolog;
  • observație de către un medic în perioada postoperatorie (avort, operație cezariană);
  • tratamentul în timp util al bolilor inflamatorii ginecologice și venerice;
  • refuzul de a folosi un dispozitiv intrauterin.

Caracteristicile nașterii cu endometrioză a uterului

Chiar dacă cursul sarcinii cu endometrioză nu a fost perturbat de nimic, nașterea în acest caz necesită o atenție deosebită a medicilor.

Posibile pericole de livrare:

  • pierderi mari de sânge înainte sau în timpul nașterii;
  • - grad sever;
  • o scădere a șanselor de supraviețuire a unui copil prematur;
  • creșterea probabilității apariției anomaliilor congenitale la copil;
  • poate fi cerut.

Este posibil să rămâneți gravidă cu endometrioza uterului

Adesea, femeile se întreabă dacă endometrioza afectează concepția. Infertilitatea este o complicație frecventă. Cu toate acestea, la aproximativ jumătate dintre femeile aflate la vârsta fertilă, capacitatea de a rămâne însărcinată rămâne.

Membrana mucoasă, caracterizată prin modificări patologice, nu contribuie la implantarea normală a embrionului.

Chiar dacă ovulul fertilizat reușește să capete un punct de sprijin, sângerarea și avortul spontan sunt posibile în viitor.

Video: Este posibilă sarcina cu endometrioză

Printre cele mai frecvente boli, ginecologii numesc endometrioza uterină, care este una dintre cauzele infertilității feminine. Până acum, motivele apariției sale nu au fost pe deplin clarificate, dar, conform statisticilor, această patologie este adesea detectată în timpul unei examinări de rutină. Femeile se plâng periodic de simptome recunoscute - 15% până la 40% dintre pacienții de vârstă fertilă. Sunt adesea interesați dacă este posibil să rămână gravidă cu endometrioză. Deși medicii nu dau un răspuns clar, dar la o examinare detaliată a subiectului, fiecare pentru sine va înțelege această problemă.

Endometrioza: ce este și cum se manifestă?

Orice boală ginecologică pune în pericol capacitatea de a rămâne însărcinată, a naște și a da naștere unui copil cu drepturi depline. Femeile sunt conștiente de acest lucru, așa că încearcă să fie tratate pentru orice diagnostic, fără a înțelege pe deplin sensul acestuia:
  • inflamația apendicelor;
  • endometrioza;
  • miom;
  • chist ovarian;
  • dezechilibru hormonal etc.
Îngrijirea funcției de reproducere a corpului nu este doar propria sa problemă, ci și o garanție a unei vieți personale stabilite cu o maternitate fericită. Multe fete tinere sunt îngrozite să rămână însărcinate înainte de căsătorie, fără să se gândească la infertilitate. Mulți ani mai târziu, încep să se întrebe despre șansele de a rămâne însărcinate cu endometrioză.

Unele doamne nu se grăbesc să trateze patologia care împiedică fertilizarea normală, folosind-o ca mijloc natural „contraceptiv”. Boala intră în faza cronică, după care este mult mai dificil să o combati. Se întâmplă ca țesuturile patologice, în creștere, să acopere țesuturile din apropiere situate din cavitatea abdominală în apropierea uterului, a ovarelor și a anexelor.

Cealaltă extremă este de a da oricărui diagnostic o conotație tragică. După ce au aflat despre patologie și despre procesul inflamator, ei doresc în primul rând să știe dacă acest lucru va afecta posibilitatea de a rămâne însărcinată și de a naște un copil în viitor. Pe forumurile pentru femei, sunt adesea subiecte precum „Este posibil să rămâneți însărcinată cu endometrioză cronică?” sau „fete, vă rog să împărtășiți cine rămâne gravidă în mod neașteptat cu endometrioză”.

Mult mai rar sunt interesați de cauzele bolii și de simptomele acesteia. Dar sunt individuale pentru fiecare, de exemplu, anomalii în funcționarea sistemului imunitar sau hormoni. La aceasta se adaugă adesea un factor ereditar, o ecologie slabă și o alimentație nesănătoasă - bere și biscuiți, care sunt abuzați de tineri.

În practica medicală, cazuri de boli similare au fost înregistrate la fete tinere care nu au avut experiență sexuală și la femeile mature după încetarea menstruației. Cel mai adesea, endometrioza apare la femeile de vârstă reproductivă - de la 30 la 45 de ani. Doar după un tratament eficient medicul poate răspunde la întrebarea - este posibil să rămâneți gravidă după tratamentul endometriozei?

Cum se formează endometrioza și ce afectează

Cu endometrioza, există o proliferare patologică a membranei mucoase și a țesutului situat în stratul interior al uterului. Dar o astfel de murdărie poate învălui și alte organe, formând aderențe și îngreunând funcționarea lor deplină.

Adesea, țesuturile patologice formează grupuri întregi pe suprafața uterului, a ovarelor și a organelor din apropiere:

  • fibros și chistic;
  • polipi;
  • formațiuni benigne și maligne.
Celulele anormale pot crește și în pasaje sau în interiorul uterului și se pot forma în intestine și plămâni. Respingerea unui astfel de țesut poate fi observată în zilele menstruației, când uterul „sângerează”. Stratul mucos poate depăși norma de mai multe ori, astfel încât ovulul fertilizat intră în mucoasa crescută, dar se poate dezvolta normal. Prin urmare, uneori este posibil să rămâneți gravidă cu endometrioză și să aveți un copil.

Nu toate femeile se plâng medicilor de patologiile lor, chiar și în timpul unei examinări de rutină, mai ales când abaterile de la normă nu sunt însoțite de durere. Cineva este îngrozit de operații și curățare hardware, așa că nu se grăbește să rezolve problema infertilității cu ajutorul medicinei tradiționale. În același timp, cu fiecare ocazie, ei încearcă să afle dacă este posibil să rămână gravidă cu un diagnostic de endometrioză.

Cel mai adesea, senzațiile dureroase și perioadele prelungite sunt denumite „norma” lor și „tratează” durerea, și nu boala în sine. Cu patologia uterului, multe femei încearcă să trăiască până la menopauză și să trăiască mai departe, în speranța că „va trece de la sine”. Sunt mai îngrijorați de spotting (între menstruație și după actul sexual), precum și de insuficiența ciclică, decât de propria lor sănătate și de ce interferează endometrioza cu rămânerea gravidă.

Nodulii mucoși cresc în organele de reproducere - aceasta este endometrioza genitală, dar există și un proces extragenital sau extern. Focarele bolii sunt detectate și în organele abdominale, cicatrici postoperatorii. Toate acestea afectează negativ organele reproducătoare feminine, afectând uterul. În funcție de locație, medicii disting următoarele soiuri:

  • retrocervical;
  • peritoneal;
  • endometrioza extraperitoneala.
Dacă boala nu este tratată, atunci celulele endometrului sau ale membranei mucoase cresc anormal în afara uterului. Din aceasta se formează neoplasme chistice sau focale, care sunt afectate de nivelurile hormonale. Adesea, o soluție chirurgicală este o luptă cu consecințele, fără a căuta motivele diagnosticului. Boala se manifestă în diferite moduri, cel mai adesea boala se face simțită:
  • dureri abdominale inferioare;
  • durere acută în zilele menstruației;
  • abateri ale frecvenței ciclului;
  • hemoragie după sex, care interferează cu viața normală de căsătorie;
  • durere la urinare sau la defecare;
  • probleme sângeroase;
  • infertilitate (în absența unor patologii evidente);
  • un volum mare de scurgeri de sânge în timpul menopauzei.
Este caracteristic faptul că majoritatea patologiilor ginecologice sunt dependente de hormoni. Un exces de hormoni duce la modificări organice și la scăderea activității spermatozoizilor, capabili de a concepe.

De ce este imposibil să rămâneți gravidă cu endometrioză, ce interferează

Când există patologii ginecologice, mulți sunt interesați de consecințe, precum și de ce să nu rămână însărcinate din cauza endometriozei.
  1. Dezechilibrul hormonal cu predominanța estrogenului suprimă procesul de ovulație normală - aceasta este anovulația.
  2. Problema nu este numai aceasta, concentrația crescută de hormoni feminini este capabilă să suprime activitatea „șeptelului”, reducând probabilitatea de fertilizare. Acesta este un alt motiv pentru care nu este posibil să rămâneți gravidă după endometrioză.
  3. Există, de asemenea, un obstacol în calea trecerii oului în cavitatea uterină prin tuburi din cauza proceselor adezive. Astfel de abateri de la normă sunt cauza unei sarcini extrauterine. Acest lucru nu înseamnă că este direct legat de endometrioză, dar este ca arborii dintr-o rădăcină comună.
  4. În practica medicală, există și cazuri frecvente de afectare extinsă a cavității uterine cu endometrioză. Din acest motiv, un ovul fertilizat nu se poate dezvolta în continuare fără implantarea completă în peretele uterin. Dezvoltarea ovulului de dedesubt (în regiunea cervicală a uterului) duce la avort spontan.
Miezul problemei nu este motivul pentru care nu este posibil să rămâneți gravidă cu endometrioză, ci în legătură cu care nu este posibil să transportați embrionul înainte de naștere. O sarcină patologică pune viața în pericol pentru o mamă eșuată din cauza probabilității unei sarcini extrauterine și a înghețului fetal, care nu este imediat vizibilă.

Cum să tratezi endometrioza pentru a rămâne însărcinată

Este deja clar ce se întâmplă în cavitatea abdominală cu patologiile ginecologice, acum merită să clarificăm cum să tratăm endometrioza uterină pentru a rămâne gravidă.

Nu trebuie lăsat singur cu o problemă dacă nu există un copil în familie, este recomandat să fii tratat eficient. Fondul hormonal trebuie corectat. Dar natura își poate face plăcere, iar endometrioza se reformează, chiar și în timpul sarcinii.

Cel mai adesea prescris:

  • corecție medicală (Duphaston și alte medicamente);
  • laparoscopie;
  • terapie antiinflamatoare, dacă se dezvoltă un proces infecțios în cavitatea abdominală;
  • tratament concomitent cu tincturi din plante după rețete populare și remedii homeopate;
  • sarcina este posibilă după tratamentul endometriozei cu menghină.
Uneori este indicată o „înghețare” hormonală temporară a funcției de reproducere a ovarelor. În acest caz, este imposibil să rămâneți gravidă, dar procesul de dezvoltare a endometriozei este suspendat.

Este adesea dificil să scapi de proliferarea membranei mucoase din interiorul uterului, dar sarcina este cea care afectează pozitiv starea acestor țesuturi. Unele femei de pe forumuri indică că au reușit să rămână însărcinate neplanificat după descoperirea endometriozei în peritoneu. În același timp, nu au fost probleme cu „călătoria” ovulului prin trompele uterine. Au existat, de asemenea, multe cazuri când un copil a fost pe deplin conceput, purtat și născut după un tratament eficient și corectarea nivelurilor hormonale.

Femeile intenționate reușesc în orice, chiar și să dea naștere unui copil cu patologii. Așa că nu căuta un răspuns la întrebarea „cum să tratezi endometrioza pentru a rămâne însărcinată”, este mai bine să întrebi medicul!

Fiecare a zecea femeie de vârstă fertilă se confruntă cu manifestările acestei boli. Cauzele sale sunt puțin cunoscute, iar complicațiile sunt foarte grave. Una dintre consecințele endometriozei este infertilitatea. O vizită la timp la medic în stadiile incipiente crește șansele unei femei de a avea o maternitate fericită, chiar și cu un diagnostic atât de dificil.

Câte femei cu endometrioză sunt infertile?

Diagnosticul de „infertilitate” este dat femeilor care nu au rămas însărcinate cu relații sexuale regulate neprotejate timp de un an, adică absența sarcinii timp de 3-4 luni în acest caz nu este considerată critică. Dacă simptomele endometriozei au rămas în afara diagnosticului acestei boli și a ajuns într-o fază târzie a dezvoltării acesteia, aproximativ 30-50% dintre femeile cu această patologie, conform cercetătorilor problemei, sunt infertile.

Importanța laparoscopiei de diagnostic în încercările eșuate

Potrivit estimărilor aproximative, unul din patru cupluri tratate pentru infertilitate nu poate avea copii din cauza endometriozei nediagnosticate în stadiul inițial. La femeile supuse examenului de infertilitate, endometrioza se găsește de 6-8 ori mai des decât la alte categorii de pacienți. Unul dintre motive pentru aceasta este un studiu detaliat al stării organelor de reproducere folosind laparoscopia de diagnostic.

Cel mai adesea, aceste femei mai pot fi ajutate să înlăture diagnosticul de „infertilitate”, pentru a le oferi posibilitatea de a concepe și de a naște un copil.


Principalele obstacole în calea concepției cu endometrioză:

    Dezechilibrul hormonal (excesul de estrogen și lipsa de progesteron) duce la lipsa ovulației;

    Endometrul poate fi atât de afectat de boală încât ovulul fecundat este fixat pe colul uterin, provocând un avort spontan;

  • Sarcina după laparoscopie

    Dacă există indicații sub formă de aderențe în trompele uterine, se prescrie laparoscopia. Această intervenție chirurgicală are ca scop îndepărtarea endometrului crescut și îndepărtarea aderențelor. Deși laparoscopia este foarte eficientă, efectul ei nu durează mult, așa că se recomandă planificarea unei sarcini înainte de apariția recăderilor.

    În absența sarcinii în decurs de un an de la această intervenție chirurgicală, se recomandă efectuarea unei examinări aprofundate pentru a găsi adevărata cauză a infertilității.

    Va ajuta FIV?

    Dacă o femeie își folosește ovulele, atunci în timpul fertilizării in vitro sunt posibile probleme cu implantarea embrionului. Ovulele donatoare cresc semnificativ probabilitatea unui rezultat FIV de succes la un pacient cu endometrioza. Șansele sunt aproape egale cu cele ale fecundației la femeile care nu suferă de această patologie.

    Endometrioza la începutul sarcinii

    Dacă concepția are loc cu endometrioză și apare sarcina, există o probabilitate mare de avort spontan în primul și al doilea trimestru. Motivul acestei amenințări este o deficiență de progesteron, care în mod normal împiedică contractarea uterului și creează un fond hormonal favorabil. O pacientă însărcinată cu endometrioză ar trebui să fie monitorizată constant de un medic într-un cadru spitalicesc.

    Odată ce placenta s-a terminat de formare, riscul de avort spontan este mult redus. Această boală nu afectează dezvoltarea fătului, nu provoacă patologii.

    Dacă simptomele endometriozei sunt absente și a avut loc sarcina, o afecțiune nediagnosticată poate duce la un avort spontan recurent în primul trimestru. Prin urmare, sarcina trebuie planificată în avans, abordarea concepției cu cel mai înalt nivel posibil de imunitate și examinată în mod regulat.

    În timpul sarcinii, terapia pentru boala de bază nu se efectuează. Singura excepție este chistul ovarian endometrioid, care se poate rupe. În acest caz, la 16-20 săptămâni de gestație, formațiunea este îndepărtată. Nașterea și alăptarea vor avea un efect pozitiv asupra evoluției endometriozei.

    Videoclip despre dacă sarcina este posibilă cu endometrioză:


    Ar trebui tratată endometrioza? Boala trebuie tratată fără a aștepta eliminarea spontană a endometriozei în timpul menopauzei.

    Consecințele netratate:

      Infertilitate din cauza aderențelor;

      Ruptura de organe cu endometrioza extragenitala (plamani, vezica urinara, intestine);

      Anemia și imunitatea scăzută din cauza sângerărilor vaginale, intestinale și pulmonare;

      Lipsa poftei de mâncare;

      Deteriorarea părului și a unghiilor;

    Este endometrioza vizibilă la ecografie? Chiar și cu un proces pronunțat în uter și ovar, este imposibil să se determine cu o precizie de 100% prezența unei boli folosind ultrasunete. Cea mai precisă metodă este laparoscopia cu biopsie.

    Pot face plajă cu endometrioză? Solar, expunere la soare, baie de aburi, saună, baie fierbinte - toate acestea sunt interzise pentru a evita expunerea crescută la căldură și dezvoltarea complicațiilor.

    Este posibil să faci sport cu endometrioză? Activitatea fizică cu această boală este încurajată, dar fără efort mare. Jogging în loc, aerobic cu folosirea unor poziții „inversate” este foarte util.


    Cel mai adesea, abdomenul inferior doare, dar pot apărea dureri de altă natură:

      Cu endometrioza uterului - durere spasmodică sau paroxistică în abdomenul inferior, care iradiază în partea inferioară a spatelui, intensificându-se în timpul actului sexual;

      Cu endometrioza ovariana - durere acuta cu nevoia de a vomita, agravata in timpul menstruatiei, in cazuri avansate se poate termina;

      Cu endometrioza vaginului - durere severă la urinare, contact sexual;

      Cu endometrioză superficială - durere ușoară în abdomenul inferior cu intimitate;

      Odată cu înfrângerea spațiului retrocervical - durere paralizantă în rect, vagin, inghinal.

    Pot exista întârzieri în endometrioză? Da, poate fi din cauza dezechilibrului hormonal, precum și din cauza înfrângerii acestei patologii a ovarelor.

    Este posibil să faci sex cu endometrioză? Viața sexuală nu este contraindicată în această boală, dar îi sunt impuse unele restricții. Contactele intime în stadiile avansate ale bolii pot provoca sângerări vaginale și durere atunci când leziunile endometriotice sunt deteriorate.

    Se recomandă planificarea mai rar a contactelor sexuale în prima jumătate a ciclului menstrual, deoarece în acest moment, sub influența estrogenului, există o creștere rapidă a focarelor bolii și o deteriorare a bunăstării femeii.

    Endometrioza este o boală netransmisibilă și nu se transmite pe cale sexuală.

    Se face FIV pentru endometrioză? Fertilizarea in vitro se efectuează dacă este indicat.

    În primul rând, aceasta este prevalența bolii - cu aderențe și obstrucție a trompelor uterine, chisturi în aproape 90%, această metodă permite unei femei să rămână însărcinată. Dacă există inflamație sau dezechilibru hormonal, această cifră este mult mai mică.

    În al doilea rând, ineficacitatea tratamentului efectuat anterior - dacă, după terapia medicamentoasă, femeia nu a reușit să rămână însărcinată.

    În al treilea rând, vârsta femeii - până la 35 de ani înainte de a utiliza FIV, alegeți o tactică de așteptare și vedeți timp de un an, după această perioadă, este prescris un curs scurt de terapie hormonală și se efectuează o procedură de inseminare artificială.


    Educaţie: Diploma în Obstetrică și Ginecologie a fost obținută la Universitatea Medicală de Stat din Rusia a Agenției Federale pentru Sănătate și Dezvoltare Socială (2010). În 2013 a finalizat studiile postuniversitare la N.N. N.I. Pirogova.

Se încarcă ...Se încarcă ...