Caracteristici ale radiocioderepicului tiroidian. Iod radioactiv și durata de viață a cancerului tiroidian după tratamentul cu iod radioactiv

Numărul de apeluri către medicii cu tumori maligne ale glandei tiroide nu a fost redus în ultimii ani, ci doar crește. Și în rândul pacienților, nu numai oamenii maturi se găsesc din ce în ce mai mult, dar și generația mai tânără, care are și boală tiroidiană. Neoplasmele sunt în mare parte agresive, au o metastază anterioară, ceea ce reduce în mod inevitabil șansele oamenilor la un rezultat favorabil.

Cu tratamentul complex al glandei tiroide, metoda populară este un indicator radio, oferind rezultate bune și îmbunătățind prognoza când cancerul tiroidian este diagnosticat. După aplicarea metodei, șansele sunt în creștere pentru a scăpa de metastaze, precum și pentru a spori perioadele de remisiune. Vom da seama ce este un indicator radio si ceea ce avantajele acestei metode ca un intreg si in raport cu tratamentul.

Ceea ce este podezitatea radio

Radiocoodterepia este utilizarea iodului radioactiv, care în terminologia medicală se numește și radioodele I / 131. Acest tip de iod este unul dintre cele 37 de izotopi iodine-126, care pot fi găsite în orice kit de prim ajutor.

În procesul de utilizare, o stație de radio, având o perioadă de jumătate de viață de 8 zile, se dizolvă spontan în corpul uman. Formarea xenonului se bazează, precum și radiația tipului radioactiv, cum ar fi gamma și beta-radiații.

Efectul terapeutic se realizează datorită fluxului de particule de "beta" (sau electronii rapizi), una dintre proprietățile care este o capacitate de penetrare crescută în țesutul organismului, care sunt aproape de acumularea de iod datorită unei viteze bune de plecare . Particulele beta penetrează adânc în 0,5-2 milimetri. Și din moment ce raza muncii lor este limitată numai de aceste cifre, iodul este realizat de funcțiile sale numai în interiorul glandei tiroide.

Particulele gamma sunt, de asemenea, o bună permeabilitate, care asigură trecerea lor în orice țesăt umană. Pentru a le înregistra, necesită echipamente speciale, camere speciale. Efectul terapeutic al particulelor "gamma" este absent, dar radiația face posibilă detectarea locațiilor clusterelor de iod. Când scanați un corp uman cu o cameră gamma, medicul determină cu ușurință zona formării izotopice.

Aceste informații sunt foarte valoroase pentru pacienții cu cancer, deoarece focul dezvăluit, care a apărut după tratamentul radioanoiodterepiei ajută la vorbirea prezenței unei metastaze ale unui caracter malign.

Scopul principal al terapiei este o eliminare completă a țesuturilor afectate ale glandei tiroide.

Efectul poate fi de așteptat la câteva luni mai târziu de la începutul tratamentului. Pentru cei care se confruntă cu reapariția patologiei, un curs terapeutic repetat este deseori numit astfel încât boala glandei tiroide să înceteze să deranjeze pacientul.

Indicații și contraindicații

Radiumhelpingul este prezentat persoanelor care suferă:

• creșterea activității glandei tiroide, în care apar neoplasme benigne () ();
• o stare a cărei caracteristică este depășirea hormonilor tiroidieni și fiind o consecință;
• toate tipurile de cancer tiroidian, care se caracterizează prin apariția neoplasmelor naturii maligne în țesuturile organului pacientului, cu prezența procesului inflamator;
• metastaze de la distanță care sunt capabile să se oprească "Salvați" izotop.

Tratamentul cancerului tiroidian în metoda luată în considerare se datorează influenței nesemnificative a iodului la alte organe.

Dacă scopul este tratamentul cancerului tiroidian atunci când are sens să scape de corpul corpului, care este disponibil după intervenția chirurgicală sau când sunt afectate ganglionii limfatici și alte părți ale corpului și se utilizează și terapia.

Tipul radioactiv de tratament face posibilă îmbunătățirea supraviețuirii pacienților cu alte forme de cancer, de exemplu, foliculară și papilară. Tratamentul cancerului tiroidian în aceste cazuri este o practică destul de standard.

Astfel încât tratamentul cancerului tiroidian a adus un efect maxim, pacientul trebuie să aibă un nivel ridicat de nivelul hormonului tirotropic din sânge. Crește absorbția cu pacienții cu celule de iod.

De asemenea, metoda este justificată prin reapariția patologiei, când operația a fost deja efectuată și tiroida este eliminată. Cel mai adesea se întâmplă atunci când tipul este eliminat.

Complicațiile postoperatorii au un procent ridicat de probabilitate. Din acest motiv, mulți specialiști aleg din ce în ce mai mult tratament cu iod radioactiv.

Metoda luată în considerare este categoric contraindicată la:

• sarcina deoarece malformațiile fătului care se dezvoltă după expunere nu sunt excluse;
• alăptarea.

Proceduri pro și contra

Dacă comparați procedura de tratare a iodului radioactiv tiroidian cu o operațiune, are anumite avantaje:

• nu este nevoie de anestezie;
• nici o perioadă postoperatorie severă;
• sunt excluse cicatrici și cicatrici în gâtul gâtului;
• porțiunea de iod este acceptată o dată, posibile senzații neplăcute după tratament sunt destul de ușor eliminate atunci când se utilizează medicamente de tip local;
• o mare parte a radiațiilor obținute în procedură cade pe tiroidă, doar o mică parte cade pe organele învecinate;
• doza de expunere este determinată în fiecare caz în mod individual și depinde de tipul de boală;
• nu există nici o amenințare la adresa vieții, cum ar fi, de exemplu, cu intervenție re-chirurgicală.

Este important de observat dezavantajele terapiei:

• dozele mici de iod se pot acumula în organismul feminin, de exemplu, în apendice, glande de lapte sau ovare. La bărbați, există cazuri de acumulare într-o prostată;
• există exemple de viziune și dezvoltare afectată;
• uneori pacienții notează oboseală excesivă, dureri musculare, modificări în greutate;
• bolile cronice sunt exacerbate;
• gustul se schimbă, apare greață și vărsături;
• după trecerea procedurii, mai multe zile vor trebui să fie efectuate în izolare, deoarece organismul va evidenția radiații, periculoase pentru alții.

Ce este preferabil: operație sau iod radioactiv?

Opiniile privind această problemă diferă chiar și în rândul specialiștilor care practică tratamentul glandei tiroide de-a lungul anilor.

Unii respectă strict opiniile că, după operație să elimine glanda tiroidă, o persoană care ia o mulțime de medicamente poate continua să conducă stilul de viață familiar pentru el.

Susținătorii creanțelor radiociodterepice tiroidiene susțin despre absența unor efecte secundare semnificative, cu care vor trebui în mod inevitabil să se confrunte cu intervenția operațională.

Există specialiști care exageră foarte mult, spunând că terapia poate duce la munca completă a tiroidei. Dar această afirmație este foarte greșită, deoarece terapia se caracterizează prin suprimarea completă a corpului.

Astfel, ambele abordări terapeutice sunt reduse la atingerea unui obiectiv identic. Prin urmare, va trebui să aleagă în mod individual fiecare caz, să asculte consiliul unui specialist care au încredere în sănătatea lor. Iodul radioactiv este bun pentru că nu există durere, invazivitate. Nu există riscul de complicații care sunt posibile după operație.

Măsuri pregătitoare de terapie

Pregătiți-vă pentru primirea izotopului reprezintă o jumătate de lună înainte de începerea tratamentului.

• excludeți iodul la suprafața pielii la terapie. Este imposibil să folosiți instrumentul atunci când tratați rănile și tăieturile, faceți o plasă de iod;
• nu vizitați peșteri de sare, nu înotați în apă de mare, nu mergeți în locuri cu aer de mare, saturate cu iod;
• anulați recepția complexelor de vitamine, aditivilor, medicamentelor care conțin hormoni sau iod;
• femeile elimină posibilitatea sarcinii;
• Înainte de a lua capsule cu o substanță, merită un test care arată absorbția țesuturilor iodului radioactiv din tiroidă.

Dacă a existat o intervenție operațională pentru a elimina glanda, merită efectuarea unui test pentru definirea sensibilității la iod din ganglionii limfatici și a plămânilor, deoarece este tocmai funcția acumulată a iodului în acest grup de pacienți.

Dieta cu bord înainte de rarioziodină

Dacă decizia de a conduce tratamentul este deja acceptată, merită să ne gândim la corectarea alimentelor, utilizarea. Din dietă ar trebui să fie eliminate produse în care există un număr mare de iod.

Este interzisă utilizarea, atunci când aplicați o dietă eșuată:

• fructe de mare, alge și varză de mare;
• produse care conțin lapte, gălbenușuri de ou;
• alimente care conțin soia;
• soiuri de citrice de fructe, cum ar fi merele, strugurii și curmele;
• fasole roșie;
• hercule;
• produse cu coloranți alimentari roșii de alimente.

În timpul perioadei dietei idiot, meniul poate arăta astfel:

• aproximativ 150 de grame de carne pe zi;
• aproximativ 200 de grame de cereale sau cereale;
• 200 de grame de produse de paste pe zi care nu conțin ouă sunt rezolvate;
• legume și fructe, cu excepția celor care nu sunt interzise de o dietă;
• nuci;
• miere sau zahăr;
• condimente pe bază de plante;
• sare care nu conține iod;
• ulei de origine vegetală;
• ceai, într-o cantitate mică de cafea.

Dieta din Beyna în fața Ringiodeterapeasului poate arăta destul de simplă și, în același timp, delicioasă. Meniul dietei idiot într-o anumită zi este conceput astfel încât dieta să fie cât mai mult posibil. Ziua, de regulă, începeți cu terci, ceai dulce și fructe.

La prânz are sens să pregătească supa de legume, carne fiartă cu un garnitură, o pâine proaspătă, compot. Desertul este permis miere cu nuci. O versiune bună a cina, în timp ce respectarea dietei idiot poate fi o bucată de pește și legume cu conținut scăzut de grăsimi, precum și ceai cu gem.

Procedura de tratament după ectomia tiroidei

Procedura luată în considerare este adesea făcută pacienții cu oncologie, care au trecut deja prin operație pentru a elimina glanda. Principala sarcină de tratament este eliminarea completă din tipul anormal al celulelor care ar putea rămâne în zona tiroidă îndepărtată și în plasma de sânge.

Persoana care a acceptat drogul este situată într-o sală izolată, care este echipată pe baza caracteristicilor și specificului tratamentului. Personalul contactează pacientul numai la necesitatea extremă sau pentru efectuarea procedurilor. Tratamentul după radiooiodterepia include o serie de recomandări simple.

Persoanele care au fost supuse tratamentului cu iod radioactiv ar trebui:

• pentru a accelera ieșirea produselor de decădere a substanței active principale, beți o cantitate suficientă de fluid;
• cât mai mult posibil să se spele;
• utilizați accesorii igienice individuale;
• când utilizați castronul de toaletă de două ori pentru a scădea;
• Încercați să nu vă contactați cu copiii: nu îmbrățișați, nu luați mâna. Cu bebelușii de contact temporar de la toate;
• În primele câteva zile după descărcarea de descărcare trebuie să doarmă singură, să minimalizeze contactele strânse cu persoane sănătoase;
• nu comunicați prima săptămână după descărcarea cu femeile însărcinate;
• dacă ajungeți la instituția medicală, raportați imediat că deja tratamentul cu personalul de iod radioactiv;
• luați tiroxina pentru viață și de asemenea de 2 ori pe an pentru a participa la un endocrinolog.

În tot restul vieții vor fi aceleași ca înainte de tratament. Condițiile de mai sus vor fi doar pe termen scurt după radoidicul tiroidian.

Efecte

Tratamentul cu iod radioactiv este adesea cauza deteriorării lucrării tiroidei, prin urmare nu se produce hipotiroidismul. Numărul insuficient de hormoni pentru această perioadă de timp trebuie restabilit utilizând medicamente. Când nivelul hormonalului a fost restabilit, atunci puteți trăi fără restricții și cadre, în plus față de situație, când organul este complet eliminat.

Studiile au arătat posibilitatea apariției unor consecințe neplăcute după tratamentul bolii tiroidiene:

• simptome ascuțite ale efectelor deterministe;
• adesea imperceptibile la oameni sau efecte distante în curs de dezvoltare printr-un interval de timp. La prima vedere, aspectele bune după cursul tratamentului nu garantează efectele secundare.

Efecte secundare acute

Când tratamentul cu iod radioactiv completat, de regulă, există o stare de intoxicație generală. Se manifestă sub formă de vărsături, greață. Pacientul poate urca temperatura, este suficient de slab, durere în mușchi.

Simptomatica descrisă este destul de individ și dispare în decurs de 2-3 zile după terapie. Dacă condiția este prea tensionată, puteți prelua preparate pentru îndepărtarea simptomelor neplăcute pentru a salva corpul de la încărcăturile de intoxicare.

Efectele secundare frecvente sunt umflarea, tensiunea în zona de col uterin, durerea de înghițire. O astfel de stat este o consecință a acțiunii radiodei la resturile organului. Simptomele descrise după tratamentul bolii tiroidiene, cel mai adesea trec fără intervenții suplimentare în decurs de 2 săptămâni de la momentul terapiei.

Radioodtericarea după care aproximativ 10% dintre persoane apar inflamația glandei salivare din apropierea urechii, poate provoca uscarea în gură, înghițirea afectării alimentelor solide, umflarea urechii. Băutura intensivă, vederile de mestecat ale tabletelor, acru de lolipopuri sunt prescrise sub formă de prevenire.

Tehnica afectează negativ tractul gastrointestinal, există cazuri de soiuri de radiație de gastrită și enterită. Statul după radiooidatare poate fi astfel încât o persoană simte durere în abdomen, este bolnavă, apetitul se înrăutățește. Dar aceste simptome sunt, de obicei, minime și merg mai puțin de o săptămână. În unele țări, se utilizează un medicament radioactiv capsat, ceea ce face posibilă reducerea semnificativă a efectelor negative asupra mucoasei gastrice.

Unele cazuri sugerează că dozele mari de iod duc la oprimarea funcțiilor de sânge ale măduvei osoase. Există o scădere a eritrocitelor, a trombocitelor și a leucocitelor, dar această stare are loc în câteva luni, merită doar să respecte cerințele medicului de participare în calea vieții și nevoia de a primi farmaceutie suplimentară pentru a facilita neplăcut simptome ca urmare a tratamentului.

Consecințe la distanță

Pentru mulți ani de utilizare a iodului I-131, nu au fost confirmate fapte ale bolilor carcinogene în funcție de rezultatele terapiei. Studiile sugerează că postul de radio este absorbit de celule care au receptori speciali susceptibili la ea pe suprafața lor. Tratamentul cu iod radioactiv este sigur, efectul asupra altor țesuturi și celule este minim, ceea ce face posibilă extinderea limitelor de utilizare a metodei.

Relevanța unei naturi mutagene și teratogene a utilizării terapiei rămâne problema actuală. Studiile pe termen lung nu confirmă efectele mutagene. Un timp scurt timp de înjumătățire, lipsa de acumulare, capacitatea de a păstra materialul genetic, restaurarea rapidă a funcționalului reproductiv este posibilă la un an după tratament.

Unde sunt radiociodterepia din Rusia?

Tratamentul radioactiv în Rusia se desfășoară în multe clinici:

• RNCRR "Centrul științific rus pentru x-rayoiodiologie";
• Arkhangelsk "Centrul Clinic Northern Semashko";
• Kazan "Centrul de Medicină Nucleară";
• Centrul științific Obninsky Tsyba;
• Krasnodar "Centrul pentru Medicina Nucleară a Centrului Siberian FMBA.

Cât de mult este tratamentul?

Având o politică obligatorie de medusty, persoanele care au nevoie de terapie pot conta pe obținerea unui tip liber de cotă. Mai întâi trebuie să contactați una dintre instituțiile terapeutice pentru a determina dacă au tratament. Experții vor răspunde la posibilitatea tratamentului și fezabilității cotelor. Practica sugerează că șansele de a obține o cotă la începutul anului mult mai mult decât la sfârșit.

Tratamentul plătit va fi mai rapid, așteptați și aflați despre posibilitatea obținerii cotelor nu trebuie. Merită doar să alegeți o clinică pentru tratament și să începeți tratamentul.

Costul tratamentului va depinde de nivelul instituției medicale, de calificările angajaților săi și, bineînțeles, de doza de substanță. În medie, într-o terapie cu clinică plătită poate face de la 70 la 130 mii. Există clinici în care prețul procedurii din zonă este de 180 mii de ruble.

Informațiile privind costul terapiei necesare trebuie să fie specificate atunci când contactul personal cu clinica, alegerea celui care inspiră încrederea și calmul. La urma urmei, în cele din urmă, inclusiv aceasta, eficacitatea și succesul tratamentului ulterior vor depinde de aceasta.

Înregistrări înrudite.

Iod radioactiv

Iodul radioactiv (iod-131, i131, radioadide) este unul dintre izotopii iodului obișnuit-126, utilizat pe scară largă în practica medicală. Iodine-131 are capacitatea de a dezintegra spontan (în timpul perioadei de înjumătățire 8 zile) cu formarea xenonului, cuantum cu radiații gamma și particule beta (electron rapid).

Formate în timpul decăderii iodului radioactiv particulează beta Are o viteză mare de plecare și poate pătrunde în țesuturi biologice care înconjoară zona de acumulare a izotopului, cu o distanță de la 0,6 la 2 mm. Acest tip de radiație oferă efectul terapeutic al iodului radioactiv, deoarece determină moartea celulară.

Radiația gamma pătrunde în mod liber prin țesuturile corpului uman și pot fi înregistrate cu ajutorul dispozitivelor speciale - camere gamma. Acest tip de radiație nu are un efect terapeutic, este utilizat pentru a detecta acele locuri unde a apărut acumularea de iod radioactiv. Scanarea întregului corp folosind o cameră gamma dezvăluie focarea acumulării unui radiood, iar aceste informații pot fi foarte importante în tratamentul pacienților cu tumori maligne ale glandei tiroide, când focarea "luminescenței" după terapia cu iod radioactivă poate Se concluzionează că localizarea focalizării adiționale a tumorii (metastaze) poate fi încheiată în corpul pacientului.

Gamma-camera
Scanograma corpului pacientului după terapia cu iod radioactiv (focă multiplă tumorală în oase sunt vizibile)	Scanograma corpului pacientului după terapia cu iod radioactiv (focă vizibilă în plămâni)

Utilizarea iodului în organism

În țesutul glandei tiroide, celulele sale nu sunt haotice și comandate - celulele glandei formează foliculi (formațiuni sferice cu cavitate interioară). Zidul foliculilor este format din celulele glandei tiroide (așa-numitele celule A sau tirocite).

Producția de hormoni ai glandei tiroide nu este efectuată direct, ci prin formarea unei substanțe intermediare, un tip de hormon "neterminat" - tiroglobulină. Tradusă numele înseamnă "proteină în formă albă". Thyroglobulina este sintetizată numai în celulele tiroidiene - este foarte important să înțelegem. La nord în organism, cu excepția țesutului glandei tiroide, tiroglobulina nu este produsă. Structura tiroglobulinei este foarte simplă - este un lanț de aminoacizi (aminoacizi construiesc "cărămizi" de orice proteină, compoziția de tiroglobulină include o tirozină de aminoacid larg răspândită), în timp ce cei doi atomi ai iodului sunt "agățați" fiecare rest de tirozină.

Pentru a construi tiroglobulină, aminoacizii și iodul sunt luați de celulele glandei de la vasele care se află lângă folicul, iar tiroglobulina însăși este eliberată în interiorul foliculului, în lumenul său.

De fapt, tiroglobulina este un "stoc" al iodului și a făcut deja hormoni de 1-2 luni. În forma răsucite, este situată în lista de foliculi până când corpul este cerut de hormonii actuali ai glandei tiroidei - tiroxină și triiodotironină. Dacă apare nevoia de hormoni, celulele tiroidiene sunt capturate de tiroglobulină "pe coadă" și să o tragă prin ea în direcția vaselor.

În timpul acestor vehicule printr-o celulă, tiroglobulina este tăiată la 2 reziduuri de aminoacizi. Dacă există 4 atomi de iod pe două resturi de aminoacizi, un astfel de hormon se numește tiroxină (este redus, de obicei, ca T4 - de numărul de atomi de iod din molecula hormonală).

În corpul tiroxinei, are unele efecte - este puțin activ. De fapt, tiroxina este, de asemenea, un hormon predecesor. Pentru ca acesta să fie complet activat, un atom de iod "se rupe" de la ea pentru a forma un hormon T3 sau triiodotironină. T3 conține trei atomi de iod. Procesul de sinteză T3 este foarte asemănător cu procesul de rupere a controalelor grenadei ("sfâșiat" un atom de iod - hormonul a devenit activ) și nu este în glanda tiroidă, ci în toate țesuturile omului corp.

Celulele cancerului folicular și papilar al glandei tiroidei păstrează, de asemenea, capacitatea de a produce tiroglobulină. Desigur, ei o fac aproape de 100 de ori mai slabi decât celulele tiroidiene normale, dar producția de tirooglobulină în aceste celule se întâmplă încă. Astfel, în corpul pacientului cu un carcinom folicular sau papilar al glandei tiroide, tiroglobulina este produsă în două locuri: în celulele tiroidiene normale și în celulele carcinomului papilar sau folicular.

Efectul terapeutic al iodului radioactiv

Efectul terapeutic al iodului radioactiv se bazează pe efectele radiației beta asupra țesutului corpului. Ar trebui să fie subliniat mai ales că moartea celulelor apare numai la o distanță de până la 2 mm de zona de acumulare a izotopilor, adică. Terapia cu iod radioactiv are un impact foarte direcționat. Dacă considerați că iodul însuși în corpul uman se acumulează în mod activ numai în glanda tiroidă (într-un număr semnificativ mai mic - în celulele cancerului diferențiat al glandei tiroide, adică în celulele cancerului papilar și al cancerului folicular al Glanda tiroidă), devine evident că tratamentul cu iod radioactiv este o metodă unică care permite "punct" pentru a influența țesuturile acumulate de iod (țesătură tiroidiană sau țesut tumorală tumorală).

Indicații pentru tratamentul cu iod radioactiv

Tratamentul cu iod radioactiv poate fi arătat pacientului în două cazuri.

1. Pacientul a identificat Difuzie toxică toxică sau giter toxic nodular. O condiție în care materialul tiroidian este în mod inutil producând în mod activ hormoni, care determină dezvoltarea tirotoxicozei - "supradozaj" a hormonilor tiroidieni. Simptomele de tirotoxicoză sunt sporite transpirație, bătăi rapide și aritmice, sentimentul de "întreruperi" în lucrarea inimii, iritabilitatea, plasticitatea, creșterea temperaturii corpului. Există două varietăți de goitru toxic - difuzie toxică și un giter toxic nodal. Cu un giter toxic difuz, toate țesăturile tiroidei produce hormoni, iar nodurile formate în nodurile țesutului țesutului.

Scopul tratamentului cu iod radioactiv în acest caz este suprimarea activității funcționale a secțiunilor excesiv de lucru ale glandei tiroide. După luarea iodului radioactiv, se acumulează tocmai în acele locuri care sunt "responsabile" pentru dezvoltarea tirotoxicozei, iar radiația lor le distruge. După radio pooderapia, pacientul restabilește funcția normală a glandei tiroide sau este formată treptat formată (deficit de hormoni), care este ușor de compensat de recepția copiei exacte a hormonului uman T4-L-tiroxină.

2. Pacientul a fost detectat tumoare maligna Glanda tiroidă capabilă să acumuleze ioduri radioactive (cancer tiroidian papillar, cancer tiroidian folicular). În acest caz, prima fază a tratamentului este îndepărtarea completă a glandei tiroide cu o tumoare și, dacă este necesar, nodurile limfatice ale gâtului afectate de tumoare. Tratamentul cu iod radioactiv este realizat pentru a distruge siturile tumorale situate în afara gâtului (în plămâni, ficat, oase) - metastaze. La pacienții cu tumori tiroidiene maligne, tratamentul cu iod radioactiv poate reduce semnificativ probabilitatea reapariției cancerului. Această metodă este singura care vă permite să distrugeți metastazele de la distanță situate în plămâni și ficat. Este important de observat că radioaliodatery vă permite să furnizați rezultate bune de tratament chiar și la pacienții cu metastaze de la distanță. În majoritatea covârșitoare, pacienții cu cancer tiroidian papilar și folicular sunt complet eliminați din boala lor.

Scanograma corpului pacientului cu metastaze ale cancerului tiroidian papilar în plămâni după primul curs de tratament cu iod radioactiv	Scanograma corpului pacientului cu metastază a cancerului tiroidian după a treia rundă de tratament cu iod radioactiv (acumularea izotopului izotopului a dispărut, ceea ce indică moartea celulelor tumorale)

Eficiența și siguranța tratamentului cu iod radioactiv

Tratamentul cu iod radioactiv se referă la metode de tratament extrem de eficiente. Caracteristica sa este de a folosi cantități minore de izotop, acumulând selectiv exact în acele zone în care este necesar impactul acestora. Deci, comparativ cu răspândirea în Rusia cu cancer tiroidian (și recomandat direct să utilizeze acordurile europene) terapia la distanță, radiooodterepia cu o doză comparabilă de impact inițial asigură într-o concentrare tumorală de aproape 50 de ori mai mare doză de radiații, în timp ce impactul general asupra țesutului corpului (pielea, mușchiul, măduaua osoasă) Se dovedește de aproximativ 50 de ori mai puțin. Selectivitatea acumulării de Iodine-131 și penetrarea nesemnificativă a particulelor beta în țesut permite "punct" pentru a trata leziunile tumorii, suprimarea viabilității lor și nu dăunează țesuturilor înconjurătoare. În studiul lui Martina Sllambes de la Institutul de Gustav Russi (Paris) în 2004 sa demonstrat că tratamentul cu iod radioactiv vă permite să atingeți un tratament complet de peste 86% dintre pacienții cu metastaze de cancer tiroidian în plămâni, cu 10- Supraviețuirea anului în acest grup de pacienți a fost de 92%. Acest lucru indică o eficiență deosebit de ridicată a poiodterapiei radio, deoarece vorbim despre pacienții cu cel mai recent etapă (IVS) a bolii. În cazurile mai puțin lansate, eficacitatea tratamentului este chiar mai mare.
Desigur, tratamentul cu iod radioactiv poate duce la dezvoltarea unor complicații. Din păcate, metodele de tratament absolut sigure nu există încă. În tratamentul cu pacienții cu iod radioactiv cu cancer tiroidian, se utilizează atât doza scăzută (30 mki), cât și de înaltă (până la 150-200 MKI) de iod radioactiv. Având în vedere că pacienții care trecând astfel de tratament pentru cancer, în momentul aportului de iod, țesătura tiroidă a fost deja îndepărtată complet, o anumită cantitate de iod se poate acumula în glandele salivare, ceea ce poate duce la dezvoltarea Xialedenit - Inflamația glandei salivare țesut, manifestând edem, sigiliu, durere. Sialdenit se dezvoltă numai atunci când se utilizează o activitate de iod ridicat (doza 80 MKI și mai mare) și practic nu apare la terapia cu alcalină scăzută, prezentată de majoritatea pacienților cu tumori mici (doză de 30 mki).
Declinul capacității de reproducere a pacienților poate apărea numai cu tratament repetat cu iod radioactiv utilizând activități înalte, cu o doză totală (cumulativă) de 500 mki. În practică, utilizarea unor astfel de activități este extrem de rară.
Până în prezent, problema posibilității apariției tumorilor altor organe datorată iradierii datorată radiocioderepianului glandei tiroide este. Într-unul din studii, sa constatat că după tratamentul cu un coleg radioactiv al glandei tiroidei utilizând o doză suficient de mare (100 MKI), s-a observat o ușoară creștere a frecvenței apariției leucemiei și a tumorilor altor organe, totuși, Riscul a fost estimat de cercetători ca fiind foarte nesemnificativ (53 noi tumori și 3 cazuri de leucemie la 100.000 de pacienți tratați cu iod radioactiv). Este ușor de ghicit că, în absența tratamentului cu iod radioactiv, mortalitatea în acest grup de pacienți din cancerul tiroidian a depășit semnificativ cifrele de mai sus. De aceea, acum este recunoscut faptul că raportul dintre "beneficiul / risc" pentru radiocoodterepie este cu siguranță înclinat în favoarea efectului pozitiv al tratamentului.
Una dintre cele mai recente tendințe în tratamentul cancerului tiroidian al glandei tiroide a fost utilizarea unor doze mici de iod (30 MKI), eficacitatea cărora, potrivit studiilor din 2010, este similară cu eficacitatea dozelor mari și Probabilitatea dezvoltării complicațiilor este semnificativ mai mică. Utilizarea pe scară largă a terapiei cu alcalină redusă face posibilă nivelul practic efectele negative ale radioamepiei.

Tratamentul cu iodom radioactiv toxic goba. (Giterul toxic difuz, Giterul toxic nodal) este de obicei realizat utilizând o activitate scăzută a medicamentului (până la 15-30 mki), în timp ce pacientul este complet conservat la pacient (și chiar a crescut) activitatea funcțională a glandei tiroide. Aceasta duce la faptul că o doză nesemnificativă de iod a intrat rapid în organism și captează complet țesutul glandei tiroide. Ca rezultat, complicațiile pentru ghirica toxică de radioamatură sunt foarte rare.
Trebuie remarcat faptul că eficacitatea tratamentului cu ghidul toxic de iod radioactiv depinde direct de metodologia de preparare a pacientului la tratament și de doza prescrisă de iod-131. Metoda de calcul al dozei de iod radioactiv pe baza testelor acumulate, utilizate pe scară largă în clinicile noastre, duce la o serie de cazuri pentru a prescrie pacienților cu o activitate nejustificabil de scăzută (6-8 mqi) a activității medicamentului, ceea ce provoacă dezvoltarea în pacienți prin reapariția tirotoxicozei după tratament. Într-un număr semnificativ, clinica europeană este standard este metoda de utilizare a activităților fixe de iod radioactiv (de exemplu, 15 MKI), care oferă rezultate mai optime de tratament comparativ cu utilizarea unor doze reduse inutile. Trebuie remarcat faptul că nu există niciun efect negativ semnificativ al dozelor mai mari de iod în acest caz, deoarece vorbim despre diferențe foarte mici în doză (ne amintim că în timpul tratamentului cancerului de glandă tiroidiene, se utilizează doze unice la 200 mki!), De asemenea, deoarece iodul radioactiv complet capturat de glanda tiroidă și nu intră în organele rămase.

Situația din Rusia

Din păcate, în ultimii 30 de ani, în țara noastră, clinici pentru tratament cu iod radioactiv este practic construită. În ciuda numărului semnificativ de pacienți care au nevoie de această formă de tratament, în Rusia există doar centre unice angajate în radioamepie. Acest lucru generează cozi de lungă durată pentru tratament și, de asemenea, îi privează pacientul cu posibilitatea de a alege o clinică. O altă consecință importantă a unei astfel de deficite de locuri de tratament cu iod radioactiv este prețurile ridicate susținute de instituțiile medicale rusești. Surprinzător, Într-o serie de clinici europene, prețul tratamentului cancerului tiroidian cu radioode este comparabil cu prețurile rusești (Cu condiții semnificativ mai bune de reședință și o calitate absolut de neînțeles a echipamentelor de scanare, permițând identificarea locației metastazelor). În clinicile țărilor CSI, prețurile pentru tratamentul cancerului tiroidian pot fi de până la 2 ori mai mici decât limba rusă, cu un tratament de înaltă calitate. În ceea ce privește radioaliodaritatea de giter toxic difuz, aceeași tendință este urmărită aici - prețurile clinicilor europene sunt mai mici decât prețurile monopoliștilor rușisau comparabile cu acestea. Desigur, trebuie menționat despre lipsa de necesitate de așteptare în conformitate cu tratamentul în clinicile europene.

În ultimele luni, a apărut o tendință de a corecta situația actuală: la Moscova, o separare a tratamentului cu iod radioactiv, care a devenit a doua instituție medicală rusă, condusă de tratamentul pacienților cu cancer tiroidian cu iod radioactiv. Este important de observat că în această instituție este posibil tratamentul în cadrul programului de cote federale, adică este gratuit. Întrebare cu privire la cozile și prețurile pentru pacienții supuși radioaliodinei în această instituție în mod plătit, necesită încă clarificări.

Există, de asemenea, date privind construirea departamentelor radioamepiene și în alte orașe ruse, dar până acum nu există informații despre proiectele finalizate în această industrie.

Crearea de oportunități cu iod radioactiv în Europa

Din toate țările europene, țările din Scandinavia sunt cele mai atractive pentru tratamentul (în primul rând Finlanda) și țările baltice (în primul rând - Estonia). Clinicile acestor țări sunt foarte apropiate de granița rusă, pentru a vizita aceste țări, este nevoie de o viză obișnuită Schengen, care acum are mulți locuitori ai Rusiei (în special în locuitorii din regiunea Nord-Vest, pentru care călătoresc în Finlanda și Estonia a devenit mult timp una dintre opțiunile pentru weekend) În cele din urmă, tariful clinicilor din aceste țări este destul de comparabil cu costul călătoriei în Rusia și, uneori, de mai jos. Una dintre caracteristicile importante ale acestor clinici este prezența personalului vorbitor de limbă rusă, ajutând pacienții din Rusia să se simtă confortabil.

Un avantaj excepțional semnificativ al clinicilor europeni este posibilitatea determinării individuale a dozei de iod radioactiv pentru fiecare pacient. În clinicile rusești, doza standard a radiodei în tratamentul cancerului tiroidian este de 81 mki. Motivul pentru numirea tuturor pacienților Aceeași doză este foarte simplă - capsulele de droguri vin în Rusia ambalate 3 GBK (Gigabekel), care corespunde unei doze foarte neobișnuite de 81 mki. În același timp, în țările din Europa și Statele Unite, tactica numirii diferențiate (individuale) a dozelor de iod radioactive în conformitate cu agresivitatea detectată în tumora pacientului a fost general acceptată. Pacienții cu tumori mici sunt atribuite dozei de 30 mki, cu tumori agresive - 100 MKI, cu metastaze de tumori la distanță (în plămâni, ficat) - 150 mki. Planificarea individuală a dozelor de medicament evită efectul "supra-tratament" (supra-tratament) la pacienții dintr-o grupare cu risc scăzut și, în același timp, realizează un efect ridicat de tratament cu iod radioactiv la pacienții dintr-un grup de dezvoltare ridicată a riscului de tumoare recurență.

Este demn de menționat cu privire la diferențele pe durata șederii pacientului în clinicile din Europa și Rusia. După catastrofa de la Cernobîl, cerințele pentru furnizarea de regim de radiații pe teritoriul țării noastre nu au fost revizuite de foarte mult timp. Ca urmare, normele interne, pe baza căreia timpul de descărcare a pacientului este determinat din clinică pentru tratamentul iodului radioactiv, sunt mult mai "dure" decât normele statelor europene. Astfel, după tratamentul cu un radiode de giter toxic difuz, pacientul din Rusia cheltuiește 4-5 zile în spital (în Europa, tratamentul este realizat fără spitalizare, pacientul este în clinică timp de aproximativ 2 ore); După tratamentul cancerului tiroidian, pacientul petrece 7 zile în clinica rusă (în Europa - 2-3 zile). În clinicile interne, pacienții sunt fie în camere singulare (care sunt destul de plictisitoare pentru pacient, deoarece este lipsită de posibilitatea de comunicare) sau în dublu camere (ceea ce face posibilă comunicarea, dar a supus pacientului cu iradiere suplimentară datorată Pentru a închide contactul cu vecinul, care este și sursa radiației).

Ultimul avantaj al tratamentului cu iod radioactiv în clinicile europene este posibilitatea utilizării la pacienții cu tumori ale glandei tiroidei "tirogen" ("tirogen") - hormon uman thyrotropic recombinant produs produs de American Genzyme Corporation. În prezent, majoritatea covârșitoare a pacienților supuși radiologiei asupra cancerului tiroidian în Europa și a Statelor Unite, pregătirea pentru tratament se efectuează prin administrarea intramusculară în două ori (Tirogen "(timp de două și o zi înainte de a primi un iod radioactiv). În Rusia, Tirogen nu a fost încă înregistrat, deși este utilizat în numărul copleșitor al țărilor lumii, astfel încât pacienții cu cancer tiroidian se pregătesc pentru tratament cu iod radioactiv prin anularea recepției L-tiroxinei în 4 săptămâni înainte tratament. Această metodă de preparare oferă radiocoodtereficie de înaltă calitate, dar unii pacienți (în special tinerii) pot provoca apariția simptomelor pronunțate de hipotiroidism (slăbiciune, letargie, somnolență, sentimente de "ziabilitate", depresie, edem). Utilizarea "tirogenului" permite pacienților să continue terapia L-tiroxină până la data de radio Poiodterepia și le elimină de la dezvoltarea simptomelor hipotiroidismului. Din păcate, costul acestui medicament este destul de ridicat și este de aproximativ 1600 de euro. Locuitorii țărilor europene în majoritatea cazurilor Costul medicamentului este compensat de companiile medicale de asigurare, cetățenii Rusiei, care doresc să utilizeze această metodă de pregătire pentru tratament, trebuie să-l plătească din fondurile proprii. Cu toate acestea, chiar și faptul că pacienții apar alegerea metodei de preparare este, de asemenea, un anumit avantaj de a alege tratamentul cu iod radioactiv în Europa. Subliniem încă o dată că prepararea "tirogenului" poate fi utilizată numai pentru tratamentul pacienților cu cancer tiroidian; Nu este necesar pacienților cu un giter toxic.

Deci, principalele avantaje ale tratamentului cu iod radioactiv în clinicile europene sunt:
- prețurile pentru tratament (comparabile cu limba rusă sau inferioară);
- lipsa cozilor de tratament;
- lipsa necesității spitalizării (pentru pacienții cu citire toxică) sau o perioadă scurtă de spitalizare (pentru pacienții cu cancer tiroidian);
- echipamente de diagnosticare de înaltă calitate (în clinicile europene pentru scanare utilizează instalații SPECT / CT, permițând imaginii obținute la scanarea corpului pacientului, imaginea obținută utilizând o tomografie computerizată îmbunătățește semnificativ sensibilitatea și specificitatea studiului);
- condiții bune pentru ședere în clinică;
- posibilitatea de a folosi prepararea "tirogenului".

Radiocoodterepia constă în luarea interioară a medicamentelor care conțin ioduri radioactive - izotop 131. Dozele de medicamente sunt minime, prin urmare organismul nu suferă de radiații și nu provoacă consecințe negative.

Drogul, care se încadrează în organism, începe să se descompună, se distinge radiația beta și gamma rezultată. Particulele beta nu acționează pe glanda tiroidă și sunt foarte rapid afișate. O particule gamma sunt mai puternice și capabile să pătrundă în orice organe ale pacientului. Pe undele gamma emise, folosind un dispozitiv special, puteți determina răspândirea iodului în organism.

Pregătirile pentru radiodomerapie sunt împărțite în două tipuri:

1. Capsule de gelatină.
2. Soluție lichidă. Vă permite să reglați doza, dar afectează negativ starea dinților și mucoasei.

Iodul radioactiv absorbi numai celulele țesutului tiroidian, în principal locația centrală. Pe site-ul celulelor moarte, se observă modificări fibroase, dar celulele periferice rămase sunt capabile să separă un număr mic de hormoni. Iodul radioactiv, de asemenea, afectează distructiv metastazele, inclusiv localizarea la distanță.

Tratamentul cu iod radioactiv cu cancer tiroidian

Tratamentul cancerului tiroidian cu iod radioactiv este realizat în clinici specializate, deoarece pacientul trebuie să fie protejat de contacte timp de mai multe zile.

Cum este tratamentul cu glandă tiroidă iod radioactivă?

1. În primul rând, pacientul este prescris un sondaj, în funcție de rezultatele căruia este selectată doza individuală de iod radioactiv.
2. Dacă este necesar, efectuați o pregătire specială, care vizează îmbunătățirea absorbției de iod.
3. Pacientul dă un medicament lichid sau capsule. Medicamentul trebuie să fie umplut cu multă apă.

În mod obișnuit, dulapurile procedurale și diagnostice sunt situate în imediata apropiere a camerelor, dar dacă se află pe un alt podea, pacienții care au primit doza de radiații pot fi utilizați numai de către ascensoare și scări rezervate special.

Tot tratamentul pacientului trebuie să fie în izolare strictă. În fiecare caz individual, această perioadă variază de la 3 la 21 de zile, în funcție de doza de medicament. În medie, este de la 3 la 8 zile în condițiile spitalului.

După tratament, pacientul examinează în mod regulat pentru a determina dacă toate țesuturile tiroidiene și metastazele au fost distruse. Este posibil să se estimeze pe deplin efectul terapeutic în 3-4 luni după tratament.

Mărturie și contraindicații pentru tratament

Iodul radioactiv pentru scopuri medicale este utilizat de indicații stricte. Înainte de începerea tratamentului, pacientul trebuie să completeze o examinare completă pentru a confirma diagnosticul.

Indicații pentru utilizare:

• tumori maligne;
• tumorile secundare pe fundalul cancerului;
• forme severe de tirotoxicoză;
• recurența tirotoxicozei;
• tumori de bază.

Oncolog, direcționând pacientul pentru tratament, trebuie să se asigure că nu are contraindicații:

• insuficiență renală și hepatică;
• multicorat Giter, Volum de mai mult de 40 ml;
• hipersensibilitate la medicament;
• a aruncat, rezultând după sarcină;
• etapa acută a tractului gastrointestinal ulcer;
• diabet zaharat de scenă decompensată;
• tulburări comportamentale, boli mintale;
• anemie aplastica;
• Încălcarea de creștere a sângelui;
• HIV, stări de imunodeficiență.

Radiocoodterepia este contraindicată în copilărie, deoarece glanda tiroidă a copiilor absoarbe o doză excesivă de radiații, ceea ce duce la complicații grave. Din același motiv, tratamentul cu Yodium radioactiv al glandei tiroide este contraindicat de femeile însărcinate și care alăptează.

Atenţie! În timpul sarcinii, preparatele iodului radioactiv penetrează în glanda tiroidă a fătului, determinând o amenințare la adresa infecției radioactive.

Care sunt argumentele pro și contra de tratament cu iod radioactiv?

Tratamentul cu iod radioactiv are avantajele și dezavantajele sale. Acestea ar trebui luate în considerare înainte de numirea terapiei.

Pluses de ramioodterepie:

• pot fi utilizate cu tumori mici, evitând intervenția chirurgicală;
• nu lasă cicatrici și cicatrici pe corpul pacientului;
• nu este nevoie să utilizați anestezia;
• radiocoodterepia vă permite să scăpați de metastazele de la distanță, care afectează numai celulele canceroase;
• nu există nici o deteriorare a glandelor paratiroide și a nervului cervical.

Dezavantaje:

• pacientul care a acceptat medicamentul de iod izotop 131 evidențiază radiațiile radioactive, atât de periculoase pentru alții;
• nevoia de izolare pentru o perioadă de 3 până la 21 de zile, în funcție de doza de medicamente;
• toate lucrurile cu care pacientul a contactat distrugerea sau prelucrarea specială este supusă
• există efecte secundare care reduc calitatea vieții pacientului;
• pierderea funcțiilor glandei tiroide și necesitatea terapiei hormonale după tratament.

Unele doze de radiații sunt supuse unor glande sexuale, deci este posibil să planificați o sarcină doar un an după terapie. Posibilitatea de a fi consultată cu un medic, deoarece restaurarea corpului depinde în mod direct de cantitatea medicamentului primit.

Operare sau iod radioactiv, ce să alegeți?

Foarte des există o întrebare - ce să alegeți o operațiune sau radiocoodterepiu? Cel mai adesea îndoielile apar cu goitrul tirotoxic, deoarece majoritatea pacienților doresc să scape de problema fără intervenții chirurgicale.

Dar cu tumori maligne este o necesitate. Iodul radioactiv este prescris după îndepărtarea operațională a neoplasmelor maligne. Abordarea complexă a tratamentului permite distrugerea completă a celulelor țesutului tiroidian al glandei tiroide rămânând după operație.

Pregătirea pentru terapie

Tratamentul cu iod radioactiv al glandei tiroidei necesită o pregătire specială. Principala condiție este abolirea recepției medicamentelor conținând L-tiroxină și iod timp de 4-6 săptămâni înainte de începerea tratamentului.

După abolirea terapiei hormonale crește în organism, ceea ce contribuie la cea mai bună confiscare a izotopilor de iod cu glanda tiroidă. Cel mai bun efect este realizat dacă concentrația hormonului tirotropic nu scade sub 30 MU / L.

În unele cazuri, cu două zile înainte de începerea radiologiei, se prescrie o administrare intravenoasă a unui tirogen care conține un hormon uman recombinant. A pentru a obține nivelul necesar de hormon poate ajuta o dietă care conține cantitatea minimă de iod trebuie să înceapă cu două săptămâni înainte de începerea tratamentului.

Sondaje necesare:

1. Analize pe hormoni de case tiroidiene, TSH, Calcitonin.
2. Analize pe calciu și fosfor.
3. Cercetarea gâtului ultrasonic.
4. Scintigrafie.
5. Radiografie pulmonară.
6. Verificați funcția respirației externe.

Dacă o femeie intenționează să trateze glanda tiroidă cu iod radioactiv, atunci trebuie să fie convinsă de absența sarcinii.

Posibile diete și corecția puterii pentru radioaloc

Oncolog, prescris tratamentul cu iod radioactiv, ar trebui să-l avertizeze despre importanța unei diete asemănătoare razei. Conținutul de iod scăzut în dietă, precum și anularea hormonilor tirotropici, este necesar pentru a pregăti glanda tiroidă.

Ce ar trebui să fiu șters din dietă?

• Varză de mare, creveți, pește și alte fructe de mare.
• Marea și sare iodată.
• Unt.
• Fumuri, Marinade.
• Cârnați.
• Lapte, Kefir, Brânză.
• Gălbenuș de ou.
• Produse care conțin agar-agar.
• Alimente care conțin colorant roșu și portocaliu.
• Produse din soia.
• Verde, legume verzi.
• Fasole.
• Fructe uscate.

Atenţie! Compoziția vaselor finite trebuie studiată, refuză fast-food și nutriție în locurile publice - este necesar să se pregătească numai case din produsele permise.

Ce pot mânca?

1. Pastele care nu conțin ouă.
2. Orez alb și maro.
3. O parte din cereale pe zi.
4. Nu mai mult de 150 g. Carne pe zi.
5. 2-3 porții de pește de râu pe săptămână.
6. Jeleu pe baza gelatinei.
7. Albus de ou.
8. Ciocolată amară.

Din legume puteți alege un dovlechini, morcovi, cartofi, castraveți, sfeclă și dovleac, dar în cantități limitate. În ziua în care puteți mânca 2 fructe pentru a alege: mere, ananas, piersici, pepeni. Este permisă să beți sucuri naturale, compase și fructe.

Tratamentul după glanda tiroidă tiroidă

Iodul radioactiv se efectuează după tiroideectomie. O astfel de secvență vă permite să distrugeți complet țesutul tiroidian rezidual, metastazele regionale și la distanță.

Metastazele carcinomului tiroidian au o amenințare gravă la adresa pacientului. Formarea tumorilor secundare reduce semnificativ speranța de viață.

Radiocoodterepia După îndepărtarea organului permite îmbunătățirea indicatorilor de supraviețuire cu tipuri diferite de cancer.

Se recomandă începerea tratamentului cancerului cu iod radioactiv pe o lună după îndepărtarea parțială sau completă a organului. S-a dovedit că, dacă radiodohidrații se efectuează în timp timpuriu după intervenția chirurgicală, probabilitatea reapariției și formarea tumorilor secundare scade.

În timpul tratamentului, respectarea precauțiilor, permițând protejarea persoanelor înconjurătoare.

Ce reguli trebuie respectate?

1. Este interzisă părăsirea camerei.
2. După vizitarea toaletei, goliți rezervorul de două ori.
3. Faceți un duș de 1-2 ori pe zi.
4. Obiecte de igienă (perie, pieptene, ras) clătiți cu apă curentă.
5. Evitați intrarea salivei, voma maselor și fecalelor pe podea.
6. Nu puteți rezida alimentele la animalele și păsările - totul este eliminat în recipiente speciale.
7. Obiectele de igienă și îmbrăcăminte rămân în secție după extragerea pentru eliminare.
8. Beți o cantitate suficientă de apă curată.

Atenţie! În termen de 1-1,5 luni după tratament, contactele cu femeile însărcinate, copiii și persoanele cu imunitate redusă - cu apoi fluxul de aer continuu să se distingă doze minore de radiații.

După descărcarea de la spital, puteți începe să lucrați în 3-4 săptămâni. Dar, pentru încă două luni, este necesar să se limiteze exercițiul, precum și să abandoneze vizita la bazin și băi publice.

Consecințele tratamentului cu iod radioactiv

Radiocimtericii pot provoca complicații.

Primele consecințe ale tratamentului cu yodină radioactivă a glandei tiroide apar în termen de 7-10 zile după administrarea medicamentelor, acestea includ:

• durerea de ardere și gât;
• greață, vărsături;
• tulburări de scaun;
• durere în abdomen;
• gura uscată, sete;
• agravarea patologiilor cronice;
• creșterea ușoară a temperaturii;
• slăbiciune severă;
• inflamația glandelor salivare;
• manifestări alergice.

Efectele secundare la distanță pentru podiodterapiile radio nu sunt caracteristice. Preparatele din Icium sunt îndepărtate rapid din organism, fără a avea o influență carcinogenă. Chiar dacă efectul nesemnificativ al radiației va fi redat pe strălucirea sexului, după 1-1,5 ani puteți începe să planificați o sarcină.

Unde tratează radioamepia în Rusia și care este costul terapiei?

În Rusia, o mică clinică, unde se practică tratamentul cancerului cu iod radioactiv. Acest lucru se explică prin faptul că separarea radioterapiei trebuie să fie echipată în mod specific și acest lucru este destul de scump. Din acest motiv, în majoritatea clinicilor, acest tip de terapie este absent.

Unde sunt terapia în Rusia?

1. Centre de Medicină Nucleară din Kazan și Krasnoyarsk.
2. FGBU RNCRR Moscova.
3. Centrul Medical Arkhangelsk numit după n.a. Semashko.
4. "MrNTS". A.f. Tsyba »obninsk.
5. Gorbolnik №13 Nizhny Novgorod.
6. Spitalul regional OMSK.

În medie, prețul cursului variază de la 70.000 la 150.000 de ruble. Costul terapiei depinde de doza de medicament, de condițiile de reședință și de durata de a fi în spital. Prețurile finale trebuie să fie recunoscute direct în clinică.

Atenţie! Puteți obține o cotă privind politica OMS - fără tratament. Pentru a face acest lucru, trebuie să colectați un pachet de documente necesare și să așteptați decizia Comisiei medicale.

Cine să vă încredințeze sănătății? Ce criterii sunt ghidate prin alegerea unei instituții medicale pentru dvs. și a celor dragi pentru a se asigura că rezultatul este cât mai eficient posibil și nu se rupe în finanțe. Unde este această frontieră optimă "preț / calitate"? Pentru mai mult de 15 ani de experiență a muncii noastre și în strânsă legătură cu instituțiile medicale licențiate în domeniu tratamentul cu iod radioactiv Am ales alegerea opțiunilor optime pentru clienții noștri.

Până în prezent, există o mulțime de informații contradictorii și vagi pe Internet. Pacienții sunt greu de navigat printr-un subiect foarte specializat, care este la intersecția mai multor zone de medicină - endocrinologie, oncologie, chirurgie și radiologie.

În munca noastră, suntem ghidați de protocoalele aprobate de asociațiile de prestigiu boli ale glandei tiroide și medicina nucleară, precum și experiența noastră personală și am experimentat colegii noștri - medici ai endocrinologilor, chirurgi endocrine și specialiști ai medicinei nucleare.

Pentru desfășurarea cu succes a radioantuluio atenție deosebită ar trebui acordată respectării unui număr de criterii și standarde cele mai importante:

• Respectarea perioadei optime a cursului radiodei I-131;
• Pregătirea corectă pentru procedura de radiologizare ( thyrotoxicisa. , cancer Shu.);
• Respectarea capsulei I-131 de calitate și a dozei sale, în conformitate cu protocoalele comunității nucleare europene internaționale;
• Adecvat reabilitarea pacienților după radioodate .

Un factor important de tratament este respectarea dozei și calității capsulei de capsule I-131

Spitalul Regional de Nord Estonian Primește capsule de radiocodină la comanda din Finlanda, cu respectarea mai strictă a condițiilor de transport și depozitare.

Clinica "chigota"primește capsule de radiocodină din Franța, Budapesta sau Institutul Radiologic "Vinca", Belgrad, de asemenea pentru fiecare pacient în mod individual, sub comandă și cu cel mai strict control al calității.

Moscova centrul X-RayoIodiology De asemenea, utilizează forma de capsulă a unui grad ridicat de curățare și calitate a radiodei.

Protocoalele de radioamatiere în toate clinicile din Europa sunt aliniate la recomandările societății nucleare europene și asociației europene a tiroidei, care vă permite să obțineți cel mai bun rezultat în fiecare caz particular.

Abordarea rusă în metodologie radiocoodterepia. Are o lungă perioadă de timp, mulți ani de istorie și "coloana vertebrală" a sistemului metodologic de terapie cu radioizotopi a fost pus în anii sovietici. După cum știți, Rusia a fost întotdeauna lider mondial în domeniul cercetării nucleare și al bazei științifice, inclusiv utilizarea izotopilor radioactivi în medicină și studierea influenței radioizotopilor pe corpul uman, este una dintre cele mai complete și extinse din lumea.

Rapoartele radiologice rusești în formatul de bază sunt, de asemenea, în concordanță cu europene și americane și au diferențe mici numai în nuanțe. Acest lucru se datorează în primul rând faptului că mulți ani de cercetare în acest domeniu din țara noastră au fost clasificate și nu a existat posibilitatea schimbului de informații și experiență cu colegii străini. Acum există un proces foarte activ de "aliniere" a abordărilor și tehnicilor rusești și străine ale radioamepiei și suntem mândri că specialiștii companiei joacă un rol substanțial și activ în această lucrare dificilă.

Pregătirea pentru radioodterepie și observare după cursul călătorit

Toți pacienții noștri sunt acceptați de oricare dintre clinicile trimise de noi individual, după formare specializată Departamentul de Endocrinologie LLC "Medservis Plus". Prin urmare, indiferent de clinica pe care o alegeți, veți fi suficientă pentru a vă pregăti de la medicul nostru endocrinolog și nici măcar nu trebuie să vă consultați de la distanță cu specialiștii clinicii aleși - vom face toate astea pentru dvs., pentru că Suntem în mod constant în legătură cu colegii tăi. Puteți fi siguri că Veți primi o abordare individuală.Controlul tuturor necesare pentru tratamentul informațiilor și materialelor, preparați-vă și, la cererea dvs., monitorizând statul după poderapicile radio.

Reabilitarea ulterioară a pacienților după trecerea radiologiei este foarte importantă. Departamentul nostru a fost dezvoltat programe de observare dinamicepentru starea de sănătate, în strânsă legătură cu colegii unei clinici afiliate, permițând cel mai scurt timp posibil pentru a reveni la modul obișnuit de viață și pentru a evita multe complicații inutile.

Compilator: Baranovski o.a., medicul adjunct al medicului pentru serviciul radiologic al Oncologiei Clinice Clinice Minsk Dispensary

Tratamentul cu iod radioactiv este necesar pentru a controla posibilele modificări ale organelor și sistemelor legate de boala glandei tiroide.

Sperăm că informațiile prezentate mai jos vor răspunde la multe dintre întrebările dvs., dar pot numi și pe alții. Dacă aveți întrebări care nu sunt acoperite în secțiunile de însoțire sau nu înțelegeți expresii - contactați medicul sau orice angajat al Departamentului de Medicină Nucleară. Dacă suferiți hipertiroidism (funcția tiroidiană crescută), atunci unul dintre tipurile de tratament recomandat pentru dvs. poate fi tratament cu iod radioactiv.

1. Ce este iodul radioactiv?
Iodul radioactiv (I131) este o formă radioactivă de iod, care este utilizată pentru a examina și a trata diferite boli ale glandei tiroide ale unei persoane.
Iodul este un element necesar pentru munca tiroidiană normală. Acesta este situat la baza gâtului, pe suprafața frontală și participă la procesele de schimb de aproape toate organele vitale și sistemele corporale. Ca iodul obișnuit, iodul radioactiv penetrează și se acumulează în celulele tiroidiene. Acest lucru vă permite să îl utilizați în testarea, diagnosticarea și tratamentul bolilor tiroidiene. Efectul terapeutic se bazează pe radioactivitatea I131, care iradiază din interiorul întregii glande de radiații beta și gamma. 90% din efectul terapeutic se datorează radiației beta cu un kilometraj de particule radioactive în 2-3 mm. Radioactivitatea distruge atât celulele glandelor (reziduuri ale țesutului în sine), cât și celulele tumorale răspândite din limitele sale. Tratamentul trece aproape fără durere.

2. Care este testul cu nevoie de iod radioactiv-131?
Acest sondaj este prescris pacienților supuși glandei tiroide operaționale. După operație, hormonii tiroidieni nu sunt atribuiți. După 4 săptămâni, bolnavii sunt injectați cu o stație de radio. Rămășițele posibile ale țesutului glandei tiroide și ale celulelor tumorale au capacitatea de a capta iodul și de ao majora. O zi după recepția capsulelor radioodelor pe aparatul special prezentat în fotografia de mai jos, cu zona gâtului, primesc informații despre prezența sau absența unui țesut funcțional.
Imediat camera gamma este efectuată pentru a determina vizual locația posibilă locație a țesutului. În cazul în care testul este pozitiv, atunci în viitor este necesar să efectuați o initiooderapie. Acesta din urmă se desfășoară și în conformitate cu alte sondaje privind prevalența bolii (ultrasunete, radiologice, laborator).

3. Cum este introdusă iodul radioactiv?
Recepția iodului radioactiv este de obicei realizată prin gură, prin înghițirea speciilor obișnuite și a dimensiunilor capsulelor de gelatină care conțin elementul radioactiv în sine. Capsulele fără gust și mirosul sunt înghițite, nu mestecând și conduse de unu - două pahare de apă (nu suc). În cazuri excepționale, vi se poate oferi o formă lichidă a unui radiode cu caracteristici similare. În acest caz, după recepție, este necesar să clătiți cavitatea orală cu apa, iar ultima să beți imediat. Dacă purtați proteze detașabile, cel mai probabil vi se va cere să le eliminați înainte de a lua un iod lichid.

4. Este iod radioactiv foarte periculos pentru alții?
Aplicația de radiație pentru tratamentul dvs. este utilizată pentru beneficiul dvs. Cu toate acestea, este dăunător celor care sunt în contact cu dvs. Pentru a reduce riscul de iradiere a celorlalți, veți fi plasați într-o cameră separată sau într-o secție cu un pacient cu o boală similară. Personalul medical al serviciului nu va putea să rămână cu dvs. mai mult decât timpul necesar pentru a vă manifesta atenția asupra nevoilor dvs. și va purta mănuși și alte îmbrăcăminte de protecție.

5. Este radioul fără apă pentru tine inofensiv?
Terapia utilizând un radiode este cunoscută ca un agent eficient în tratamentul bolilor tiroidiene. Efectele secundare sunt prost pronunțate și cumpărate independent de punerea în aplicare a recomandărilor pentru prevenirea acestora. Pentru a proteja mucoasa gastrică cu 30 de minute înainte de a primi izotopul, vi se va da un medicament antiacid (de exemplu, un almagel sau Gefal). După primirea capsulelor de radiode, este necesar să beți suplimentar 2 pahare de apă minerală. În viitorul apropiat, este posibil "gâtul", greața, vărsăturile, slăbiciunea și lipsa apetitului, umflarea locală a gâtului, este mai târziu posibilă exacerbarea bolilor cronice, fenomenele de gastrită acută, cistita și sialogenite (inflamația salivarului glandele). Inflamația glandelor salivare are loc la 30% dintre pacienți și poate fi ascuțită și cronică. Simptomele sialotenitei se pot manifesta timp de 24 de ore și mai mult caracteristica pacienților care au primit o activitate mai mare a radiodei, dacă există reziduuri mici ale țesutului funcțional al glandei tiroide. Pentru prevenirea dezvoltării acestei complicații, se recomandă utilizarea gumei de mestecat, a lolipopurilor, a lămâiurilor, a compreselor reci și a consumului de alcool abundente. De asemenea, este posibil să se pară dureri temporare în limba sau scăderea sensibilității gustului. În procente, gastrita tranzitorie este observată la 30%, o scădere a nivelurilor de leucocite și a trombocitelor - în 70%, o tumoare locală pe gât cu sindromul durerii - 10-20% dintre pacienți. Datele literare privind dezvoltarea Ulterior, leucemia, fibroza plămânilor, leziunile gonadelor și măduvei osoase sunt foarte rare, în practica noastră, astfel de complicații nu s-au întâlnit. Efectuarea de recomandări pentru o încărcătură sporită a apei, stimularea salivei, precum și medicamentele desemnate pentru protecția mucoasei gastrice și a mijloacelor anti-ansuliste, aduc riscul acestor reacții la minim.

6. Ce medicamente pot să iau?
Tablete Hormone Glanda tiroidă - Levothyroxina împiedică tratamentul sau ancheta cu un radiood. Având în vedere acest lucru, trebuie să nu mai luați 4 săptămâni înainte de recepția planificată a radiodei (spitalizare). În acest timp, vă puteți simți obosit sau slab, mai ales în a doua jumătate a zilei, este posibilă o creștere a greutății, personalul feței și membrele, reabilitarea vocii, apariția constipației, consolidarea manifestărilor lipsa de calciu (dacă au fost mai devreme). Refuzul de la primirea levothyroxinei, de regulă, duce la acest lucru (acest lucru este normal).
În plus, sunt posibile următoarele experiențe și senzații:
- depresie,
- uitare,
- Pielea uscată și părul,
- greutatea,
- creștere în greutate,
- constipație,
- încălcarea ciclului menstrual la femei
- Declinul atenției
- apatie,
- Fatiguibilitate rapidă.
Datele manifestărilor vor dispărea în decurs de 1-2 săptămâni de la începutul recepției levothyroxine din nou.
Multe medicamente de tuse, suplimente minerale și nutriționale, precum și mijloacele cardiace conțin o cantitate semnificativă de iod. Acesta din urmă este capturat de resturile glandei tiroide sau celulele tumorale, precum și de stația de radio. În același timp, eficiența radioamedddiagnozei sau a radiooioderepiei scade, iar rezultatul sondajului este distorsionat. La primirea preparatelor de calciu, este necesar să refuzați utilizarea în termen de o lună înainte de tratamentul "calciului marin". Vă rugăm să aduceți cu dvs. orice alte pastile și medicamente pe care le-ați luat în ultimele 4 săptămâni și să le arătați medicului dumneavoastră. De asemenea, știți despre toate studiile cu raze X pe care le-ați implementat, deoarece unele dintre ele necesită utilizarea substanțelor care conțin iod. Activele fixe recomandate pentru anularea și timpul de anulare sunt prezentate în tabelul următor.

Medicamente	Termeni de anulare
Tyreostatica (Mercazolil, Propilthyoraqil, TyroSol, etc.)	De la 3 la 7 zile
Hormoni tiroidieni naturali și sintetici	10 zile pentru triiodotironină și 4 săptămâni pentru levothyroxină
Expeditor, vitamine, aditivi alimentari care conțin iod obișnuit	1-2 săptămâni în funcție de conținutul iodului
Medicamente care conțin iod (amiodar etc.)	1-6 luni
Utilizarea locală a iodului (tratamentul cutanat, membranele mucoase etc.)	1-2 săptămâni
Infectele cu raze X în cercetare	Termeni de anulare
- Solubil în apă intravenoasă	3-4 săptămâni
- orală solubilă în grăsimi (de exemplu, pentru coleccostografie)	3 luni
- ulei (de exemplu, cu bronhografie)	6-12 luni
- ulei (de exemplu, la mielografie)	2-10 ani

7. Este posibil să luați vizitatorii?
Toți vizitatorii după primirea unei abordări radio sunt excluse. Adică, nu puteți avea contact fizic cu vizitatorii dvs. Singura comunicare cu vizitatorii este posibilă prin personalul medical și prin transmisie. Nu trebuie să treceți nimic, inclusiv alimente, băuturi, produse tipărite sau îmbrăcăminte. Întrebați personalul medical cu îndoieli despre acest lucru sau elementul respectiv.
Sarcinul și copiii sub 18 ani, toate vizitele la pacienții care primesc atât tratament și un sondaj cu un radiode sunt interzise.

8. Ce trebuie să faceți după primirea unui iod radioactiv?
Pentru o mai bună aspirație, obținerea unui efect terapeutic bun cu o sarcină radială mai mică pe stomac după primirea unei capsule sau radiode lichide pentru prima oră de utilizat suplimentar alimente și alimente de băut. După înghițirea capsulei radiodelor, se acumulează în glanda tiroidă, resturile sale posibile (după operație) sau în alte organe modificate. Îndepărtarea sa se desfășoară cu urină, fecale, saliva, apoi cu respirație. Ca urmare, radioactivitatea se poate soluționa pe elementele înconjurătoare: haine, paturi, pereți și obiecte personale - pe tot ceea ce intri în contact. Prin urmare, fiecare pacient poate lua cu ei doar obiecte personale strict necesare și va fi prevăzut cu lenjerie de corp și îmbrăcăminte spitalicească. Având în vedere acest lucru, este necesar să se arate următoarele reguli de comportament.
8.1 Trebuie să fiți predeterminat la lenjeria spitalului.
8.2. Când efectuați toaleta de dimineață sau folosind apă, scufundarea și când curățați dinții, asigurați-vă că apa nu se presară în afara carcasei de spălare.
8.3. Asigurați-vă că vă grăbiți cu atenție periuța de dinți după fiecare utilizare.
8.4. Când vizitați baia, asigurați-vă că urina nu pulverizează în afara toaletei și spălați rezervorul complet de apă de două ori. Toți pacienții (și bărbații) de la începutul tratamentului înainte de descărcare utilizează numai toaleta de ședere.
8.5. Dacă ați împrăștia accidental ceva sau ați turnat, vă rugăm să informați asistenta sau asistenta medicală.
8.6. Cu greață și voma, utilizați pungi de polietilenă în secție sau toaletă, cu un mesaj obligatoriu în personalul de serviciu. Când utilizați formularul de toaletă, masele jefuiți de două ori. Când vărsăm în sală - numai în sac, în cazuri extreme - la culcare, dar nu în chiuvetă.
8.7. Este necesar să vă spălați mâinile, atât înainte de mese, cât și în fața altor manipulări.
8.8. Nu utilizați eșarfe de cârpă reutilizabile, este de dorit să aveți hârtie de unică folosință.
8.9. Spălăm la hârtia igienică din toaletă.
8.10. Ușa de intrare trebuie să fie închisă în mod constant.
8.11. Guma de mestecat imediat prin dispariția gustului, aruncați în pungi de plastic de găleți de gunoi. Toate rămășițele de alimente folosite, de asemenea, numai în pachete.
8.12. Nu vă alimentați prin ferestrele deschise de păsări și animale.
8.13. Nu uitați să faceți un duș în fiecare zi.
8.14. Este necesar să existe un scaun în fiecare zi, dacă este absent, informați personalul - vor fi oferite laxativele.
8.15. Înainte de descărcare, ieșirea din departament este numai în cazane de încălțăminte.

9. Durata șederii în spital
În țara noastră, comportamentul radiologioodterepiei este imposibil. Recepția, tratamentul și examinarea ulterioară sunt asociate cu cerințele privind siguranța radiațiilor. În această privință, fiecare pacient după primirea I131 pentru o anumită perioadă este plasată în secția de tip închis, fără posibilitatea de ieșire și mișcare liberă.
Toți personalul medical sunt special instruiți în lucrul cu materiale radioactive și aspecte de radiații ale terapiei.
Din cele 3 zile de la începutul tratamentului, dosimetristul va face măsurători zilnice - măsurătorile radioactivității rămase în corpul dumneavoastră. Datele obținute sunt comunicate personalului medicilor și asistenților medicali. Când nivelul iodului radioactiv devine suficient de scăzut, veți fi examinați în camera gamma. Și numai dacă medicul dumneavoastră este mulțumit de starea dvs. și rezultatele sondajului, veți fi descărcat.
Durata medie de ședere în spital este de la patru la șapte zile. De îndată ce puteți merge acasă, depinde doar de nivelul radioactivității reziduale în corpul dumneavoastră. Majoritatea componentelor radioactive sunt capturate de glanda tiroidă în primele 24 de ore. De îndată ce radioactivitatea în corpul dvs. a atins un nivel sigur, extractul dvs. este posibil pentru a vă rezolva medicul.

10. Ce este un studiu scintigrafic asupra unei camere gamma?
Un studiu scintigrafic vă permite să determinați locația fixării iodului radioactiv în corpul dumneavoastră. La conducerea scintigrafiei (scanare), este necesar ca încă să aflați pe suprafața tabelului de cameră gamma în timpul întregului studiu. Această procedură fără durere durează maximum 60 de minute. Dacă nu puteți minți mult pe o suprafață plană sau frică de spații închise, vă rugăm să-l informați în prealabil. Dispozitivul nu iradiază, dimpotrivă, sunteți o sursă de radiație.
Ca rezultat, pe ecranul de afișare sau pe alt suport, o imagine de distribuție a radiodelor va fi obținută în corpul dumneavoastră. Ajută la identificarea eficacității tratamentului precedent și stabilirea prevalenței procesului. Potrivit scintigrafiei și altor indicatori, sunt selectate tactici de tratament și întreținere a pacientului.

11. Sunt necesare cursuri de tratament repetate?
Starea unor pacienți necesită două și mai multe cursuri de tratament. Fiecare caz de boală tiroidiană este individual. La descărcare, medicul va discuta cu dvs. nevoia de terapie repetitivă și a intervalului de timp estimat. Acestea din urmă pot suferi modificări pe baza rezultatelor sondajului dvs. (nivelul markerului tumoral în sânge - tiroglobulină, examinarea cu ultrasunete și / sau radiografia).

12. Radio și sarcină
Sarcina este o contraindicație absolută pentru a analiza și tratamentul cu utilizarea tuturor substanțelor radioactive și a unui radiood, în special. Fiecare femeie de vârstă fertilă fără menstruație este considerată gravidă până când opusul este dovedit.
Dacă aveți o operațiune pe glanda tiroidă și după ce sa recomandat tratamentului cu un radiode, femeile sunt sfătuite să planifice o sarcină nu mai devreme de un an după un astfel de tratament, iar bărbații nu sunt mai devreme de 2 luni.

13. Recomandări nutriționale
Atunci când se pregătesc pentru radiocoodterepie, pacienții recomandă, de obicei, să adere la o dietă cu iod scăzut.
Scopul unei diete cu apă redusă este reducerea conținutului în corpul de iod și, prin urmare, crește eficiența efectelor diagnostice sau terapeutice ale iodului radioactiv. Când respectați o astfel de dietă, în momentul radiodei, celulele capabile să o absoarbe, se confruntă cu foame de iod. Prin urmare, ei sunt capabili să absoarbă mai activ iod radioactiv. Într-o persoană sănătoasă, iodul principal de absorbție a organului este glanda tiroidă. Dacă, ca urmare a operațiunii, glanda tiroidă a fost îndepărtată, detectarea focului de absorbție a radiodei în alte organe (de exemplu, în ganglionii limfatici, plămânii) va ajuta la determinarea mai precis a răspândirii bolii și Alegeți opțiunile optime de tratament. Și din moment ce iodul radioactiv este capabil să omoare celulele "rele", se utilizează în astfel de situații și pentru tratament.
Dieta de conținut scăzut este atribuită unei perioade relativ scurte de timp: acest lucru se întâmplă de obicei cu 2 săptămâni înainte de a primi un radiode și continuă pe tot parcursul diagnosticului sau tratamentului.
Următoarele sunt recomandările pentru respectarea dietei cu apă redusă. Cu toate acestea, pentru fiecare pacient, este necesară o abordare individuală, astfel încât recomandările finale de care aveți nevoie pentru a auzi de la medic.
Amintiți-vă că o dietă cu apă redusă nu înseamnă abolirea, adică nu aveți nevoie să renunțați la utilizarea sării. Puteți folosi sarea neuronală și puneți alimente așa cum sunteți obișnuiți.
Dieta redusă nu înseamnă absența completă a iodului în dieta dvs. În cadrul acestei diete, ar trebui să elimine produsele cu un conținut ridicat de iod (mai mult de 20 μg în porțiune 1) și să maximizeze produsele cu un conținut moderat de iod (5-20 pg în 1 servire).
Puteți mânca produse în care conținutul de iod nu depășește 5 μg în 1 porție. Există multe produse în care conținutul de iod este atât de scăzut încât utilizarea lor nu afectează rezultatul sondajului și tratamentului.
Vă invităm să vă familiarizați cu lista produselor care nu trebuie utilizate în timpul respectării dietei cu apă redusă și care ar trebui să fie limitată.

Produse și suplimente nutritive care ar trebui să fie excluse atunci când sunt conforme cu o dietă cu apă redusă.
1. Orice fructe de mare: pește marin, crabi și bastoane de crab, creveți, midii, alge marine (varză etc.) și preparate care conțin alge marine ("fitospide" etc.).
2. Produse lactate (brânzeturi, smântână, iaurt, unt, înghețată, terci de lapte uscat etc.).
3. gălbenuș de ou, ouă cu iod, precum și feluri de mâncare, atunci când gătiți, gălbenușul de ou este utilizat în cantități mari. Proteina de ouă nu conține iod, în timp ce respectă o dietă cu apă redusă, poate fi utilizată fără restricții,
Dacă nu aveți alte contraindicații (dacă este imposibil să refuzi consumul de ouă, este necesar să se reducă consumul la 3 pe săptămână).
4. Produse de panificație industriale care conțin conservanți cu iod. Fulgi de porumb. Puteți fi sigur că există puțină iod în dieta dvs., dacă utilizați coacerea de casă preparată folosind o sare neuronală și fără ingrediente bogate în iod (de exemplu, gălbenușurile de ou).
5. Toate produsele și felurile de mâncare având culoare roșie, portocalie și maro, precum și medicamente care utilizează coloranții acestor nuanțe. Multe dintre ele conțin o colorant de iod (eritrosină - E127), care nu este întotdeauna indicată pe eticheta produsului. Prin urmare, este mai bine să utilizați astfel de alimente pictate în alimente.
6. Ciocolata de lapte. Inghetata. Puteți utiliza într-o cantitate mică de pulbere de cacao și câteva soiuri de ciocolată neagră. Cu toate acestea, este necesar să se controleze compoziția produselor de ciocolată, citirea cu atenție a informațiilor pe ambalaj.
7. Produse de soyware (sosuri, lapte, brânză tofu). În ele, iodul poate fi conținut în cantități destul de mari.
8. Soiuri de fasole roșii, violet, pestro. Iod conținând vitamine și suplimente nutritive; Preparate care conțin ioduri sau iodate.
9. Dacă trebuie să respectați dieta cu apă redusă în recepția vitaminelor, luați pe cei care nu conțin iod. Compoziția medicamentului este întotdeauna indicată pe ambalaj.
10. Nuci sarat, chipsuri, fructe conservate și conserve de alimente, salam, cafea instant, alimente orientale, pizza, ketchup, cartofi cartofi, piure de mere, banane, cireșe, caise uscate.
11. Verde: mărar, patrunjel, salată de frunze, salată de șurub; Conopidă, piper verde, cartofi coapte în "uniformă", dovlecei, măsline, curmale.

Produse și ingrediente care conțin iod minim
- fructe proaspete și sucuri: Apple, avocado, pepene galben, grapefruit și alte citrice, piersici, stafide, ananas;
- legume crude și proaspăt preparate (cu excepția fasolei întunecate, produse de soia și cartofi cu coajă), legume congelate fără sare;
- nucă de cocos, arahide nerezolvate și unt de arahide;
- în cantități moderate - produse din cereale (feluri de mâncare de la croup, paste), carne de pasăre (Turcia, pui) și alte soiuri proaspete de carne (carne de vită, mâncărime, miel), pește de apă dulce;
- zahăr, dar mai bine - miere, jeleu, siropuri de fructe, gemuri;
- piper negru, ierburi proaspete și uscate,
- uleiuri vegetale (cu excepția soiei) și de reparații de salată care conțin componente permise;
- tăiței de ou, orez maro și alb;
- mâncăruri de casă de la produsele cu iod scăzut utilizând o sare neuronală;
- băuturi nealcoolice carbogazate (Cola, Cola dietetică, limonadă, băuturi care nu conțin vopsea eritrogen), cafea filtrată, ceai.

14. Recomandări după descărcarea de gestiune
După ce pacientul este descărcat, se recomandă să adere la regulile prezentate mai jos.
- La domiciliu sau la locul de muncă, încercați să stați și să stați într-o distanță suficientă față de ceilalți - cel puțin în primul metru. Când este în imediata vecinătate, o lungă perioadă de timp (mai mult de o oră), urmați distanța de 2 metri.
- Evitați contactele sexuale și dormiți singuri timp de trei zile (în decurs de o săptămână, dacă soția dvs. este însărcinată).
- în termen de 8 zile nu închideți mai mult de 1-2 metri față de copiii mai tineri (până la 3 ani); Dacă copiii dvs. sunt de la 3 la 10 ani, dacă este posibil, evitați contactele strânse cu ele, cum ar fi îmbrățișările pe termen lung, nu le purtați în mână; Dacă trebuie să efectuați îngrijirea copiilor de până la 2 ani, altcineva ar trebui să fie atentă pentru ei (dacă este posibil, să acceptați plasarea temporară a copiilor de la rude și prieteni).
- Spălați-vă temeinic mâinile cu săpun de fiecare dată după ce ați vizitat toaleta.
- Clătiți baia (chiuveta, cabina de duș) de mai multe ori după utilizare.
- Când utilizați o toaletă, scurgeți apa de 2-3 ori timp de 2 săptămâni după primirea unui radiood., Bărbații sunt recomandați să se așeze când urină pentru a evita stropirea urină și a utiliza hârtie igienică.
- Se recomandă utilizarea metodelor de contracepție acceptabile pentru dvs. (femei - timp de 6-12 luni, bărbați - nu mai puțin de primele 2 luni). Informații suplimentare pot fi obținute de la un medic.
- Dacă ați hrănit copilul cu sânii înainte de a primi un iod radioactiv, după un curs de diagnostic sau tratament, alăptarea este întreruptă, iar copilul este transferat la hrănirea artificială.
- Toate hainele personale folosite prin ședere în spital sunt șterse separat, plasate într-o pungă de plastic separată (pachet) și nu sunt utilizate timp de 1,5 luni.
- Continuați să utilizați cât mai des gumă de mestecat, bomboane de lămâie și acru în timpul săptămânii (pentru cea mai rapidă curățare a glandelor salivare din iodul radioactiv).
- Dacă este posibil, este necesar să se evite sau să limitați contactele cu femeile însărcinate, încercați să rămâneți de la ei la o distanță de cel puțin 2 metri.
- Educatorii de grădinițe, profesori și alți lucrători care au contactul strâns cu copiii cu vârsta de până la 10 ani trebuie să fie eliminați din muncă pentru perioada stabilită de medicul dvs. oncolog.
- în cantități mici după descărcarea, iodul radioactiv va continua să iasă în evidență la saliva și transpirația. Prin urmare, tacâmuri, prosoape, prosoape, foi etc. Trebuie să fie strict individual. După spălare normală, aceste lucruri sunt curățate. În același timp, nu există nici o nevoie particulară de a șterge astfel de lucruri separat.
- Dacă ați fost brusc să mergeți la spital sau ați fost livrat acolo într-o ordine de urgență, vă rugăm să informați medicul dumneavoastră că ați luat recent un iod radioactiv. Acest lucru este necesar în aceste cazuri, chiar dacă ați fost dus la același spital în care ați trecut un curs de radiocoodterepie.
Puteți găsi independent mai multe informații pe Internet, secțiunea medicală a bibliotecii sau în librărie. Datorită faptului că nu toate informațiile găsite pot fi corecte, amintiți-vă că medicul dvs. participant este cea mai bună sursă de informații.