Identificarea markerilor tumorali este baza examinării pentru prezența diferitelor tipuri de cancer. Acestea sunt substanțe speciale care eliberează celule nesănătoase care s-au dezvoltat din cele normale anterior. Unii markeri tumorali pot fi detectați în stadiul donării de sânge. Dacă norma markerului tumoral CA-125 este depășită, atunci este probabilă prezența neoplasmelor.
Norma CA-125
CA-125, numit științific Cancer Antigen-125, este o substanță care poate fi găsită în testul de sânge al pacienților cu cancer ovarian. Norma în sânge a markerului tumoral CA-125 este mai mică de 35 U / ml. Majoritatea cazurilor de indicator crescut indică faptul că există un neoplasm. Dar nu trebuie să intrați în panică și să vă supărați, pentru că un rezultat prost nu înseamnă întotdeauna în mod specific prezența cancerului. Uneori, nivelul oncomarerului crește, deoarece în organism apar tulburări care nu au nicio legătură cu cancerul.
Motive pentru depășirea normei
În mod normal, CA-125 este prezent în cantități mici în mucoasa uterină. Datorită barierelor naturale, markerul CA-125 nu poate intra în fluxul sanguin. Concentrația sa poate fi ușor crescută la femei în timpul menstruației, ceea ce este considerat normal. În trimestrul inițial de sarcină, o analiză pentru un marker tumoral poate arăta și un exces de 35 de unități/ml, ceea ce nu este periculos. Principalul motiv posibil pentru creșterea CA-125 poate fi endometrioza. În plus, depășirea normelor markerului indicat poate fi o dovadă a prezenței altor boli:
- chist ovarian,
- inflamația apendicelor,
- peritonită,
- pleurezie,
- hepatită cronică și pancreatită,
- neoplasme mamare.
O ușoară creștere a indicatorului poate fi detectată în timpul ARVI. Serozita etiologiei tumorii (peritonita menționată mai sus, pleurezie) poate fi atribuită motivelor creșterii semnificative a nivelului de CA-125.
Experții spun că o concentrație crescută a acestui tip de marker tumoral se găsește la 1% dintre persoanele sănătoase și la aproximativ 6% dintre persoanele cu boli benigne.
Detectarea în timp util a markerilor tumorali crescuti
Numai pe baza excesului relevat de norma indicatorului CA-125, niciun medic nu va pune diagnosticul. O analiză de sânge nu este suficientă pentru o opinie medicală, deoarece acesta este doar primul pas către diagnostic. Doar o examinare amănunțită și detaliată poate dezvălui prezența unei boli cu adevărat grave într-un stadiu incipient.
Markerii tumorali ajută specialiștii să determine dacă persoana examinată este expusă riscului și previne recăderea după terminarea tratamentului. De asemenea, datorită markerilor, medicii pot distinge o tumoare malignă de una benignă.
Cu cât stadiul bolii este mai progresiv, cu atât este mai mare concentrația markerului de cancer 125, deoarece sensibilitatea analizei acestui marker depinde direct de stadiul cancerului. De exemplu, o pacientă cu cancer ovarian poate avea un răspuns negativ la tratament. Procesul de detectare a unei tumori într-un stadiu incipient înainte de apariția simptomelor se numește screening. În procesul de screening, sunt diagnosticate tumori de dimensiuni foarte mici și există cazuri când screening-ul relevă o afecțiune precanceroasă, și anume o patologie care amenință să se transforme în cancer. Programul de screening constă în diagnosticare de laborator și consultarea medicilor oncologi. Cu cât pacienta este examinată mai devreme, cu atât va fi detectată mai devreme boala ovariană și, în consecință, cu atât mai multe șanse de recuperare.
Neoplasme epiteliale maligne ale ovarelor- tumori asimptomatice, cu creștere rapidă, cu debut tardiv al manifestărilor clinice, prin urmare, este necesară o observare atentă pentru a depista recidivele precoce. În multe părți ale cavității abdominale, pot fi ascunse metastaze mari, care nu pot fi detectate prin examinare fizică și folosind metode de diagnosticare a radiațiilor.
La observarea pacientilor dupa tratamentul cancerului ovarian(OC) nu este întotdeauna recomandabil să folosiți metode atât de complexe precum CT. Unii cred că, pentru a controla prevalența bolii, este necesară determinarea periodică a conținutului de CA-125 și utilizarea pe scară largă a metodelor chirurgicale - laparoscopie și laparotomie. Poate că, în viitor, formele latente ale bolii pot fi diagnosticate folosind PET.
Strategia optimă pentru monitorizarea pacienților fără manifestări clinice ale bolii după tratamentul primar târziu stadiile cancerului ovarian(RY) nu este definit. Există o abordare activă și pasivă. Nu există date despre beneficiile terapiei de linia a doua; aceste metode de tratament sunt costisitoare, uneori însoțite de complicații severe și provoacă disconfort semnificativ pacienților. În timpul unei laparotomii de control repetate, este posibil să se facă o prognoză destul de precisă a evoluției ulterioare a bolii, ceea ce va permite pacienților să-și planifice viața.
În prezent, nu există dovezi că monitorizarea intensivă a pacienților cu manifestări clinice ale bolii are un efect pozitiv asupra supraviețuirii generale asimptomatice sau a calității vieții. Prin urmare, schema de observație trebuie dezvoltată individual, în conformitate cu nevoile fiecărui pacient. Au existat multe studii ale XT de linia a doua care arată că diagnosticul precoce și tratamentul recăderii îmbunătățesc rezultatul, dar acest lucru rămâne de dovedit.
Efectuăm cercetări fizice și determinare nivelul CA-125 la intervale regulate, reducând frecvența observării cu o creștere a intervalului fără recidivă. Folosim metode de vizualizare conform indicațiilor individuale. Această practică nu are o bază științifică și metodologică bună, deoarece, așa cum am menționat mai devreme, strategia optimă este necunoscută.
Când au trecut 2 ani și nu au fost identificate recidive, numărul de vizite se reduce la 1 dată la șase luni. La pacienții care nu au suferit o laparotomie secundară, în primii 2 ani frecvența vizitelor este de 1 dată în 3-4 luni. Multe femei insistă asupra unei urmăriri mai frecvente pentru a se asigura că boala nu progresează.
CA-125- antigen izolat de Bast folosind anticorpi monoclonali OC-125, care au fost obținuți de la șoareci imunizați cu celule maligne epiteliale ovariene. Determinanții antigenici ai CA-125 sunt glicoproteine asemănătoare mucinei cu o greutate moleculară mai mare de 200.000 Da. O cantitate mică de antigen este exprimată în țesuturile adulte derivate din epiteliul celomic, inclusiv celulele mezoteliale care căptușesc pleura, pericardul și peritoneul.
Acest antigen este detectat și în componenta epitelială a trompelor uterine, endometru și endocervix. CA-125 nu se găsește în ovarele fătului și femeilor adulte. Cu toate acestea, CA-125 este exprimat în mai mult de 80% din tumorile maligne ovariene epiteliale nemucinoase.
Bast a dezvoltat un radioimunotest pentru determinarea nivelului CA-125în ser şi alte fluide biologice. Coeficientul obișnuit de variabilitate al analizei (în zile diferite) este de aproximativ 15%. În acest sens, doar o dublare sau o scădere la jumătate a concentrației de antigen este considerată o schimbare semnificativă. La limita superioară a normei de 35 U/ml, se observă un conținut crescut de CA-125 la 1% din donatorii sănătoși, la 6% dintre pacienții cu boli benigne, la 28% dintre pacienții cu neoplasme maligne non-ginecologice, iar la 82% dintre pacienţii cu CO verificat. Niloff şi colab. au raportat o creștere a nivelurilor de CA-125 în stadiile tardive ale adenocarcinomului trompei uterine, endometrului și endocervixului.
Peste 90% din cazuri cancer ovarian(OC) o creștere sau scădere a nivelului de CA-125 se corelează cu progresia sau regresia bolii. Potrivit lui Niloff, cu CA-125< 35 ед./мл в 14 из 36 случаев патологию не выявляли при ревизии во время операции «second-look» и ни в одном случае размер опухоли не превышал 1 см. Стойкое повышение уровня СА-125 связано с персистенцией заболевания. У 85 % пациенток с потерей опухолевых антигенов рецидив болезни выявили по повышению уровня этого маркера.
Într-un studiu prezentat de Knapp și Friedman, concentrație crescută de CA-125 urmat timp de 1 - 14 luni. înainte să apară recidive (în medie 5 luni). Trebuie amintit că o creștere a nivelului de CA-125 se remarcă și cu afectarea hepatocitelor sau peritonita cronică, dar acest fapt nu ar trebui să compromită avantajele metodei atunci când se monitorizează cursul cancerului ovarian (OC).
Practic toți pacienții cu conținut crescut de CA-125 determina tumorile reziduale în timpul unei intervenții chirurgicale secundare sau dezvăluie recidive ale cancerului ovarian (OC) în următoarele 4-6 luni. Nivelul normal al unui marker tumoral înainte de relaparotomie este de valoare limitată, deoarece la mai mult de 50% dintre pacienții cu un astfel de rezultat și absența datelor clinice privind prezența unei tumori, boala progresează totuși; tumora reziduală mai mică de 2 cm cauzează rareori o creștere a concentrației de CA-125.
Conținut crescut al acestuia indicatorînainte de operația de a doua privire, permite medicului oncoginecolog să facă o presupunere despre recidiva sau persistența bolii, dar nu oferă motive pentru a prezice cu exactitate dimensiunea tumorii reziduale sau rezultatul, deoarece în mai mult de 1/3 din cazuri cu o tumoră mai mare de 2 cm, se observă și un nivel normal de CA -125. O scădere rapidă a concentrației unui marker tumoral la normal după debutul CT este adesea însoțită de rezultate negative în timpul operației de a doua privire.
Levin au raportat că la aproape toți pacienții cu rezultate negative în timpul laparotomiei de a doua privire, nivelul CA-125 a rămas în intervalul normal timp de 3 luni. după intervenţia chirurgicală citoreductivă primară. Buller şi colab. a arătat că o scădere pronunțată a nivelului de CA-125 după intervenția chirurgicală citoreductivă și debutul CT este un indicator al unui rezultat favorabil. Acești cercetători au arătat că la pacienții cu o scădere bruscă a conținutului de CA-125 la nivelul normal până la începutul celui de-al treilea ciclu de CT după operație, rata de supraviețuire este semnificativ mai bună în comparație cu cei la care valoarea markerului rămâne ridicată înainte de operație. al patrulea ciclu.
Buller a descris curba de regresie în formă de S a nivelului CA-125 și a sugerat utilizarea alternativei XT la pacienții cu o curbă întârziată sau regresia unei valori crescute. Hogberg și Kagedal au raportat că 23 de pacienți cu timpi de înjumătățire al CA-125 mai mici de 16 zile în timpul inducției XT au avut o supraviețuire estimată la 59 de luni la laparotomie la al doilea aspect. a reprezentat 68%. La 49 de femei cu un timp de înjumătățire prin CA-125 de peste 16 zile, această cifră a fost de 18%.
Dintre toate pacientii cei care au finalizat cu succes tratamentul pentru (OC) sunt observați la intervale de cel puțin 1 dată la 3 luni; nivelul CA-125 este determinat la fiecare vizită. Cu date normale ale examenului clinic și un nivel acceptabil de CA-125, riscul de recidivă este scăzut, cu o creștere pronunțată, este ridicat. O analiză citologică pozitivă a lichidului obținut în timpul laparocentezei confirmă suspiciunea de recidivă. Cu o creștere a conținutului de CA-125, urmată de stabilizarea indicatorilor la nivelul platoului și absența manifestărilor clinice ale bolii, este indicată o observare atentă (mai ales cu o creștere minimă, de exemplu, la mai puțin de 100 de unități) până când se confirmă o recidivă sau se modifică curba concentrației unui marker tumoral.
Pot fi boli concomitente ale ficatului, inimii, artritei și altele motivul creșterii persistente a CA-125... Nivelul inițial al acestui indicator la femeile cu boală avansată care au răspuns la tratament nu se corelează întotdeauna cu supraviețuirea. Latimer şi colab. a efectuat o analiză multivariată și a arătat că nivelul CA-125 nu a fost un predictor de supraviețuire, independent de stadiul bolii. Cu alte cuvinte, atunci când apare un răspuns obiectiv la tratament, supraviețuirea nu depinde de dacă conținutul de CA-125 a fost ridicat sau scăzut înainte de tratament.
Creșterea nivelului de CA-125 după tratament, în perioada de observație, indică de obicei o recădere, chiar dacă nu apare clinic. Chimioterapia repetată (CT) este indicată pentru majoritatea acestor pacienți. Din păcate, acum autoritățile federale de reglementare nu consideră o creștere a nivelului unui marker tumoral ca un indicator al recăderii, ceea ce face dificilă interpretarea rezultatelor studiilor clinice randomizate care vizează o posibilă înregistrare a medicamentelor. Cu toate acestea, conform lui Rustin și colab., „progresia CA-125” este echivalentul progresiei bolii dovedite prin diagnostice clinice sau imagistice standard.
Markerii tumorali sunt substanțe de origine proteică care cresc în sângele uman în cancer și alte afecțiuni. Atunci când chiar și un număr mic de celule tumorale apar în organism, markerii de creștere a tumorii încep să fie sintetizați și eliberați în sânge, unde pot fi detectați. Markerii tumorali de cancer pot crește, de asemenea, cu inflamația sau tumorile benigne.
Nivelul markerilor este utilizat pentru a aprecia prezența sau absența unei tumori, eficacitatea tratamentului cancerului. Când se examinează un pacient, nu se poate baza doar pe acest semn al unei tumori, este necesar să se evalueze toate criteriile bolii pentru a evita o eroare în diagnostic. Unul dintre acești markeri este markerul tumoral ovarian. Un marker tumoral pentru tumorile ovariene se numește CA 125.
De ce crește CA-125?
Există mulți markeri, fiecare dintre acestea fiind responsabil pentru tumora propriului organ. O tumoare ovariană se caracterizează printr-o creștere a markerului sanguin CA-125. Se găsește nu numai în celulele ovariene, ci și în membranele seroase (pleură, peritoneu, pericard), în celulele sistemului digestiv, plămânilor, rinichilor și testiculelor la bărbați. Prin urmare, cu o creștere a CA-125, numai în 80% din cazuri, se poate presupune prezența unei tumori a testiculelor la bărbați și a ovarelor la femei, iar în 20% din cazuri, prezența unei tumori de alte organe este probabil.
Markerul crește cu boli inflamatorii în aceste organe, formațiuni benigne, în timpul sarcinii sau cu boli autoimune, prin urmare, creșterea lui nu indică neapărat un proces tumoral. Dacă markerul tumoral pentru tumora ovariană CA-125 este crescut, decodificarea poate fi efectuată numai de un medic.
Pentru a clarifica diagnosticul, este imperativ să se efectueze o scanare cu ultrasunete, tomografie computerizată sau RMN a unui organ, examinări endoscopice. În cazurile dificile, o biopsie prin puncție va ajuta la studiul țesuturilor pentru prezența celulelor tumorale.
Cum este necesar să se efectueze cercetări asupra CA-125
Este necesar să donezi sânge strict pe stomacul gol pentru a evita rezultatele false. Nu puteți bea băuturi înainte de a dona sânge, cu excepția apei. Analiza poate fi efectuată în timpul zilei, dacă au trecut mai mult de 8 ore după masă. Nu trebuie să fumați cu o oră înainte de examinare.
Este recomandabil să se efectueze un studiu în prima jumătate a ciclului după menstruație. Multe proceduri medicale și medicamente pot afecta rezultatul, prin urmare, înainte de studiu, ar trebui să vă consultați cu medicul dumneavoastră despre necesitatea de a le anula. Pentru a controla vindecarea tumorilor, studiul este efectuat o dată la trei luni.
Care este norma CA-125
Există norme de laborator general acceptate pentru acest indicator: pentru femei, nivelul său nu trebuie să fie mai mare de 15 U / ml, de la 15 U / ml la 35 U / ml este considerat un rezultat dubios, un indicator de mai mult de 35 U / ml. este considerată ridicată. CA-125 în cancer este de obicei crescut de mai multe ori. Uneori, în stadiile incipiente ale tumorilor, markerul este normal. Un marker tumoral pentru cancerul ovarian probabil poate fi menținut la un nivel normal.
Rezultate fals pozitive se observă în tumorile benigne, în alte boli inflamatorii și imune. Cu o creștere a nivelului de CA-125 sau rezultatul său îndoielnic, se efectuează un test de sânge suplimentar pentru markerul HE-4, care este mai specific pentru cancerul ovarian și este sensibil.
Acest marker nu crește în procesele inflamatorii și chisturi și este detectat în toate etapele cancerului. Pentru a clarifica prezența unei tumori ovariene, ginecologii prescriu adesea un test de sânge pentru indicele ROMA, care include determinarea markerului CA-125, HE-4 și calculul probabilității de dezvoltare a tumorii folosind o tehnică specială.
Pe fondul terapiei antitumorale, nivelul de scădere a acestui marker este adesea evaluat. Dacă rămâne crescută în ciuda tratamentului, aceasta înseamnă că terapia în curs este ineficientă, tactica ar trebui schimbată. O scădere a markerului de două sau mai multe ori indică eficacitatea tratamentului și un prognostic bun.
Indicații pentru examinare pe CA-125:
- Chist ovarian. Markerul Ca-125 cu un chist poate fi crescut la două rate. Acest lucru nu indică neapărat malignitatea sa, dar necesită o examinare suplimentară. Chistul în sine este o boală precanceroasă, în special riscul de cancer crește în timpul menopauzei. Prin urmare, dacă este detectat un chist și nivelul unui marker tumoral crește, medicul poate prescrie o operație.
- Endometrioza Cu această boală, celulele endometriale cresc și se răspândesc în afara uterului. Această boală poate fi, de asemenea, un precursor al cancerului. CA-125 cu endometrioza poate fi crescut de mai multe ori. Tratamentul începe cu utilizarea hormonilor și, în cazurile severe, este prescrisă o operație.
- Miom al uterului. Aceasta este o tumoare benignă în care markerul poate fi mărit de două sau trei ori. Pentru a clarifica natura procesului, o scanare cu ultrasunete, RMN este în mod necesar prescris. Dar adesea, chiar dacă calitatea benignă a procesului este confirmată, este prescrisă o operație, deoarece riscul de degenerare oncologică este destul de mare.
- Sarcina. Modificările nivelului hormonal pot determina creșterea markerului din sânge. În plus, fătul copilului însuși devine sursa formării markerului și eliberării acestuia în sânge. Pentru a clarifica diagnosticul, este necesar să se facă un studiu în dinamică, precum și să se doneze sânge pentru markeri tumorali suplimentari.
- Menopauza. În această perioadă, o creștere a markerului tumoral CA 125 este cea mai periculoasă, deoarece riscul formării de tumori maligne în organism crește odată cu vârsta. La pacienții în timpul menopauzei, este necesar să se efectueze o examinare amănunțită pentru a exclude oncologia (RMN, ecografie, CT, markeri tumorali suplimentari).
Dacă examenul ginecologic efectuat nu a evidențiat patologia, iar markerul CA-125 este crescut, este necesar să se excludă tumorile de alte localizări. Mai întâi trebuie să efectuați o examinare a tractului gastro-intestinal.
Efectuați o examinare cu ultrasunete a cavității abdominale și a rinichilor, efectuați fibrogastroduodenoscopia, colonoscopie sau irigoscopia stomacului și intestinelor. Pentru a exclude tumorile plămânilor și pleurei, trebuie să faceți o radiografie sau un examen tomografic. Tumorile pericardului pot fi detectate prin ecocardiografie Doppler și tomografie toracică.
Trebuie amintit că nivelul markerilor tumorali nu poate fi principalul criteriu al bolii. Doar un medic poate evalua starea pacientului și poate pune un diagnostic după o examinare completă. Când detectați un nivel crescut de markeri tumorali în sânge, nu trebuie să disperați, acest lucru poate fi cauzat de alte boli.
Medicina modernă poate determina deja prezența celulelor canceroase prin teste de sânge. Aceste studii sunt numite markeri tumorali. Astăzi, există câteva zeci de tipuri de ele, fiecare dintre acestea fiind capabilă să recunoască un anumit tip de cancer. Cu toate acestea, nu întotdeauna rezultatele pozitive ale markerilor tumorali indică oncologie. Există o serie de motive care pot afecta rezultatul analizei. Unul dintre cele mai importante teste pentru femei este ocomarcatorul CA 125, care indică tumorile ovariene. Marker tumoral CA 125, decodificarea și norma sa.
Esența analizei
De fapt, toți markerii tumorali sunt teste pentru prezența unor compuși proteici speciali care apar în sânge ca un produs rezidual al unei tumori canceroase. Cu toate acestea, aceste substanțe pot apărea și în alte boli. Din acest motiv, markerii tumorali nu sunt 100% detectarea cancerului.
Cu toate acestea, aceste teste sunt un instrument de diagnostic precoce. Și, în ciuda faptului că pot arăta rezultate fals pozitive, oncologii cred că este mai bine să fie testați încă o dată și să suspecteze prezența bolii la timp decât să o detecteze deja în stadii ulterioare.
Testul CA 125 este un marker care indică tumora ovariană. Proteina CA 125 se găsește în corpul oricărei persoane. La femei, poate fi găsit în endometru și uter, lichid seros sau mucinos. Cu toate acestea, din aceste țesuturi, proteina nu intră în plasma sanguină din cauza prezenței anumitor apărări naturale. O excepție poate fi cazurile în care țesuturile uterului sau ale endometrului sunt deteriorate, de exemplu, după un avort, o naștere sau în timpul menstruației.
Norme
Rata compusă CA 125 depinde de sexul pacientului; astăzi, medicii folosesc următoarele valori pentru a descifra analiza:
- Femei sănătoase: 10-35 unități/ml.
- Bărbați sănătoși: 0-10 unități/ml.
- Norma pentru un chist ovarian: până la 60 de unități / ml.
Pentru diagnosticul neoplasmelor canceroase, indicii foarte mari ai acestui antigen sunt importanți pentru medici. Dacă creșterile sunt minore, ar putea indica o afecțiune care nu este legată de cancer.
Cine are nevoie de cercetare
Cel mai adesea, CA 125 este prescris pacienților care prezintă risc. Aceste femei includ:
- Pacienți cu predispoziție ereditară.
- Femeile care lucrează în muncă periculoasă.
- Femeile care locuiesc în zone periculoase din punct de vedere ecologic.
Uneori femeilor cu risc li se atribuie diagnostice suplimentare chiar dacă valoarea CA 125 este normală. Femeile expuse riscului trebuie monitorizate îndeaproape. Astfel de pacienți li se atribuie cel mai adesea un marker tumoral NU 4. Analiza poate fi trecută prin prescripție medicală la un centru oncologic sau independent în laboratoare plătite. Fiecare femeie, odată ce ajunge la menopauză, trebuie să treacă de acest marker pentru propria ei liniște sufletească.
Rezultate fals pozitive
Rezultatele fals pozitive ale markerului tumoral CA 125 nu înseamnă că o persoană este complet sănătoasă. Aceasta înseamnă că creșterea markerului a venit din influența factorilor externi sau prezența altor boli non-oncologice.
Cauzele comune ale unui rezultat fals pozitiv al testului sunt boli precum:
- Endometrioza
- Chist ovarian.
- Pleurezie.
- Boli inflamatorii ale sistemului reproducător.
- Hepatită cronică și pancreatită.
Ce altceva poate afecta rezultatul
Proteina CA 125 poate crește nu numai din prezența bolilor, ci și din cauza unor factori complet externi. Pentru ca rezultatele diagnosticului să fie cât mai precise, fiecare pacient trebuie să respecte regulile de trecere a analizei.
Trebuie să știți că următorii factori pot afecta rezultatul unui marker tumoral:
- Mănâncă înainte de a dona sânge.
- Consumul de alcool și fumatul.
- Medicamente.
- Alimente grase și prăjite.
- Stresul și suprasolicitarea.
- Ecografia, raze X.
- Sarcina.
- Menstruaţie.
- Menopauza.
Astfel, fiecare femeie ar trebui să excludă cât mai mult posibil factorii care pot afecta rezultatele analizei. Dacă nu puteți exclude administrarea de medicamente, asigurați-vă că vă informați medicul despre asta. De asemenea, anunță-l dacă ești însărcinată sau ai ajuns deja la menopauză.
Decodificarea analizei
Un test de sânge pentru markeri tumorali trebuie descifrat doar de un medic cu experiență. Cu toate acestea, există câteva cifre aproximative care pot fi ghidate atunci când se decodifică indicatorii markerului tumoral CA 125. Trebuie amintit că aceste cifre sunt mai degrabă aproximative și este absolut inacceptabil să faci unul sau altul diagnostic pe cont propriu și chiar cu atât mai mult să se automediceze!
Un test de sânge pentru CA 125 a arătat o valoare de 35-60 U / ml. Aceste numere indică posibila prezență a unui chist în ovar. Normele CA 125 la femeile cu chist nu trebuie să depășească aceste valori. Indicatorii sunt crescuti ca urmare a distrugerii epiteliului. CA 125 cu un chist trebuie monitorizat constant. Femeile cu această boală sunt expuse riscului de degenerare celulară în cele maligne. Acest lucru este valabil mai ales pentru femeile care au ajuns la menopauză.
Când un chist este diagnosticat, este necesar să urmați imediat un tratament.
CA 125 a prezentat o creștere până la 100 U/ml. Aceasta este o abatere gravă de la normă. Cu astfel de valori, femeii i se atribuie diagnostice suplimentare. Medicul poate suspecta cancer, endometrioză sau fibrom uterin. În cazul în care diagnosticele suplimentare nu au evidențiat boli de la terți, femeii i se atribuie un alt oncommarker NU 4. Combinația acestor teste poate crește acuratețea diagnosticului cu până la 80%, iar procentul de detectare a unei tumori maligne într-un stadiu incipient. ajunge la 93%.
Ce altceva poate indica un marker tumoral?
Un nivel ridicat de marker tumoral poate indica nu numai cancer ovarian. Acești indicatori cresc și cu alte boli tumorale. Cel mai adesea, CA 125 este crescut în următoarele tipuri de cancer:
- Cancer de pancreas.
- Cancer de ficat.
- Cancer de trompe uterine.
- Cancer endometrial.
- Cancer mamar.
- Cancerul pulmonar.
De asemenea, indicatorii pot crește cu alte patologii oncologice. Pentru un diagnostic precis, oricărui pacient care are un nivel normal crescut al acestui marker tumoral i se atribuie un examen la scară completă. Mai mult, medicii nu vor pune niciodată un diagnostic teribil bazat pe un singur marker tumoral. Cel mai probabil, markerii tumorali repeți vor fi prescriși în combinație cu alte examinări.
Diagnosticul de cancer se face doar cu analize mari repetate cu o creștere a indicatorilor în timp.
Dacă pacientul nu are boli de la terți. Iar indicatorii CA 125 sunt în creștere, medicul oncolog trebuie să utilizeze urgent toate măsurile de diagnosticare disponibile pentru a pune un diagnostic precis. Cancerul este tratat cu succes în stadiile incipiente și, prin urmare, cu cât tumora este depistată mai devreme, cu atât sunt mai mari șansele de vindecare completă a acestei boli.
Cancerul este o boală teribilă care este extrem de greu de vindecat dacă este diagnosticată târziu. Insidiozitatea bolii constă în cursul ei asimptomatic până în stadiile târzii. Medicina modernă poate dezvălui o afecțiune în stadiile incipiente, dar pentru aceasta, fiecare persoană trebuie să consulte un medic pentru orice afecțiune, astfel încât un specialist să poată suspecta o boală și diagnostica. Nu vă fie teamă să luați markeri tumorali, aceste teste pot salva viața unei persoane care nici măcar nu este conștientă de boala sa.
In contact cu
CA-125 este o glicoproteină cu greutate moleculară mare care este produsă în uter, în principal în endometru, precum și în fluidele mucinoase și seroase. Ca-125 este prezent și în țesutul epitelial al rinichilor, pancreasului, vezicii biliare, tractului gastrointestinal, bronhiilor și ovarelor. De obicei, este nedetectabil în sânge, cu excepția cazului în care barierele naturale se sparg. O cantitate mică din acest compus poate fi găsită în sângele unei femei în timpul menstruației și al sarcinii.
CA-125 este de mare interes în diagnosticul de laborator ca marker tumoral pentru cancerul ovarian și metastaze.
Norma CA-125 în sânge. Decodificarea rezultatului (tabelul)
Un test CA-125 este prescris dacă este necesar pentru a confirma sau exclude tumorile ovariene maligne la o femeie. Un astfel de studiu face posibilă diferențierea cancerului de tumorile benigne. De asemenea, sângele pentru markerul tumoral CA-125 trebuie donat pentru a controla calitatea tratamentului.
Prelevarea de sânge se efectuează dintr-o venă, dimineața, pe stomacul gol. În plus, deoarece o anumită cantitate de CA-125 se găsește în sângele femeilor în timpul menstruației, sângele trebuie donat nu mai devreme de 3 zile de la finalizarea acestuia. Se recomandă să nu fumați cu o jumătate de oră înainte de a dona sânge.
Norma CA-125 în sângele oamenilor obișnuiți și al femeilor însărcinate:
Dacă CA-125 este actualizat, ce înseamnă?
O creștere a nivelului de CA-125 în sânge, de regulă, indică fără ambiguitate prezența unei formațiuni maligne. O altă întrebare este că acest lucru nu se aplică întotdeauna în mod specific ovarelor. Un exces semnificativ al normei CA-125 poate fi cauzat de următoarele boli:
- tumoare malignă a ovarelor,
- tumoare malignă a uterului,
- tumoare malignă a endometrului,
- cancer de trompe uterine
- cancer de pancreas,
- cancer mamar,
- cancer pulmonar,
- cancer la stomac,
- cancer de ficat,
- cancer rectal,
- formațiuni maligne în alte organe.
Acum pentru veștile bune. Există boli în care nivelul CA-125 poate crește ușor (și uneori crește destul de puternic). Acestea sunt boli precum:
- procese inflamatorii în anexe,
- endometrioza,
- BTS,
- chist sau ovar polichistic,
- ciroza hepatica:
- formă cronică de hepatită,
- pleurezie,
- peritonită,
- pancreatită cronică,
- unele boli autoimune.
Evident, există o mulțime de boli care pot provoca o creștere a nivelului acestui marker tumoral în sânge. Prin urmare, pentru a face un diagnostic precis și pentru a începe tratamentul, este necesar să se efectueze o examinare suplimentară a pacientului.
După cum sa menționat mai sus, se observă o ușoară creștere a nivelului de CA-125 în timpul sângerării lunare la femei. Prin urmare, dacă ați făcut testul imediat după încheierea menstruației, atunci este posibil ca rezultatul acestuia să fie puțin mai mare decât în mod normal.
Rețineți că în timpul sarcinii, în primul trimestru, nivelurile de CA-125 cresc fiziologic. Aceasta nu este o patologie și nu ar trebui să provoace alarma viitoarei mame.
Dacă CA-125 este retrogradat, ce înseamnă?
În mod normal, sângele uman nu trebuie să conțină mai mult de 35 U/L CA-25. asta înseamnă că, dacă este complet absent, atunci acest lucru este complet normal și vorbește despre sănătatea ta deplină. Dacă rata CA-125 în sânge începe să scadă după tratament, aceasta indică succesul acestuia și face prognosticul foarte favorabil.
Se încarcă ...