Crize nocturne de angină pectorală. Cum să recunoști angina pectorală după durere. Durata durerii anginoase

Durerea acută în zona toracică este un însoțitor frecvent al bolii coronariene și a leziunilor aterosclerotice ale vaselor coronare. Motivul principal pentru această afecțiune este discrepanța dintre necesarul de oxigen al miocardului și cantitatea sa reală care ajunge la cardiomiocite cu sânge. Prin urmare, toți pacienții și rudele lor cele mai apropiate care suferă de patologii ale sistemului cardiovascular ar trebui să știe cum să amelioreze un atac de angină la domiciliu.

Acest lucru este necesar pentru a ajuta pacientul înainte de sosirea ambulanței, în plus, acțiunile potrivite în majoritatea cazurilor pot salva o persoană de complicații grave.

Există mai multe tipuri de această boală:

• angină pectorală(stabil și progresiv). De obicei, simptomele apar pe fondul unei activități fizice intense, într-o situație stresantă, în timpul actului sexual. În cazurile severe, atacul începe după urcarea obișnuită pe scări sau cu o scădere bruscă a temperaturii.
• repaus angina. Se manifestă deja pe fondul bolilor avansate ale sistemului cardiovascular, cu tensiune arterială crescută constant, stenoză aortică, creșteri aterosclerotice care îngustează lumenul vaselor coronare. Debutul unui atac este greu de prezis; simptomele apar brusc, în orice moment al zilei, deși acest lucru se întâmplă mai des noaptea.

Fără îngrijire de urgență, hipoxia mușchiului inimii progresează, ceea ce cu un grad ridicat de probabilitate poate duce la infarct miocardic acut.

Puteți recunoaște un atac de angină pectorală după următoarele simptome:

• Durere. Are un caracter ascuțit, difuz, este localizat în spatele pieptului și dă la brațul stâng, piciorul, maxilarul inferior. Senzațiile sunt atât de puternice încât pacientul trebuie să ia o poziție forțată, aplecându-se și apăsând mâna pe piept.
• Dispneea. Senzația de lipsă de aer face pacientul să respire mai profund, dar încercarea de a respira adânc nu face decât să mărească durerea în piept.
• Tahicardie, senzație de „fâlfâit” a inimii în spatele sternului, pulsația „da” urechilor.
• Amorțeală a degetelor, adesea acestea capătă o nuanță albăstruie.
• Paloare.
• Evacuarea transpirației rece și umede.
• Tensiune arterială scăzută sau, dimpotrivă, crescută.

Principala diferență dintre un infarct miocardic și un atac de angină, care poate fi îndepărtat acasă, este ameliorarea simptomelor cu nitroglicerină comprimate timp de 1-3 minute.

Riscul de a dezvolta o formă stabilă și progresivă a bolii crește odată cu fumatul, consumul de alcool, diabet, excesul de greutate, creșterea coagulării sângelui și inactivitatea fizică.

În plus, medicii observă că atacurile de angină sunt mai frecvente la bărbați.

Pentru tratamentul medicamentos tradițional al bolii, medicii oferă o serie de medicamente:

• anticoagulantele, cele mai frecvente sunt acidul acetilsalicilic (Aspirina), Clopidogrel, Marcumar;
• Beta-blocantele (Anaprilin, Betalol, Nebivolol, Egilok) sunt prescrise aproape tuturor pacienților cu boală coronariană;
• agenții hipolipemianți (Rozuvastatin, Tulip, Acid nicotinic, Lipanor, Exlip) opresc progresia aterosclerozei prin scăderea nivelului de colesterol și a lipoproteinelor cu densitate mică;
• Inhibitorii ECA (Anaprilin, Lisinopril, Captopril) sunt o alternativă la β-blocante, dar uneori sunt prescriși în combinație cu aceștia;
• Antagoniştii de calciu (Verapamil, Diltiazem) sunt adesea utilizaţi pentru angina pectorală cu intoleranţă la nitraţi, în stare post-infarct.

Cu toate acestea, în ciuda varietății de medicamente oferite pentru tratamentul bolii, mulți oameni preferă să amelioreze un atac de angină la domiciliu. În acest scop, tinctura de păducel, menționată în mod repetat în programele Elenei Malysheva, rețete populare pe bază de usturoi și plante medicinale sunt utilizate pe scară largă.

Dar înainte de a lua diferite medicamente alternative, este necesar să opriți principalele simptome ale unui atac de angină.

Pentru aceasta ar trebui:

1. Opriți orice exercițiu fizic.
2. Stați pe un scaun confortabil.
3. Beți medicamente din grupul nitraților.
4. Deschideți o fereastră pentru a oferi aer proaspăt.
5. Scoateți hainele care strâng gâtul, stomacul și pieptul.

Mulți recomandă masajul punctelor reflexe de pe gât, genunchi, încheietura mâinii și articulația umărului. Dacă după 5-10 minute după încercarea de a ameliora un atac de angină la domiciliu, starea pacientului nu se îmbunătățește, este necesar să chemați o ambulanță, dar nici măcar ameliorarea simptomelor nu este un motiv pentru a amâna o vizită la medic.

Cum să tratați angina pectorală la domiciliu: remedii populare, caracteristici ale luării de nitroglicerină

Nitroglicerina, principalul remediu pentru tratarea anginei pectorale la domiciliu, aparține medicamentelor farmacologice din grupa nitraților. Mecanismul acțiunii sale este eliberarea de oxid nitric. Relaxează mușchii peretelui vascular, reduce sarcina asupra miocardului și nevoia acestuia de oxigen. În plus, nitrații ameliorează spasmul arterelor coronare ale inimii.

O caracteristică a nitroglicerinei este absorbția sa rapidă din membranele mucoase, așa că se recomandă să o luați sub formă de tablete sublingual (adică sub limbă) sau sub formă de aerosol.

În prezent, există mai multe tipuri de acest medicament:

• cu acțiune scurtă (se mai numește și „normal”) este utilizat numai pentru ameliorarea atacurilor de angină pectorală;
• prelungit, utilizat pentru prevenirea atacurilor de durere toracică.

Nitroglicerina poate fi luată în mai multe moduri:

• Soluție alcoolică 1%. Aplică 1-2 picături sub limbă sau pe o bucată de zahăr, dar nu-l înghiți, ci ține-l în gură până se dizolvă complet. De asemenea, acest medicament este utilizat pentru angina pectorală ușoară în combinație cu mentol, tinctură de crin și belladona (picături Vochal).
• Tablete 0,25-1 mg. Se pune sub limbă și se ține până se dizolvă.
• Soluție uleioasă 1% de nitroglicerină în capsule care conțin 0,5 sau 1 mg de medicament. Metoda de aplicare este aceeași ca la tablete, doar capsula poate fi zdrobită cu dinții în prealabil.
• Spray. Pulverizați în cavitatea bucală, în poziție șezând, 1-2 doze (dar nu mai mult de 3) timp de 15 minute. O doză conține 0,4 mg nitroglicerină.

Nitrații, inclusiv nitroglicerina, creează rapid dependență. Din acest motiv, nu pot fi utilizate continuu pentru a trata angina pectorală la domiciliu. Adesea, după administrarea medicamentului, apare o durere de cap, care este ameliorată cu analgezicele obișnuite.

Rețetele de medicină alternativă oferă următoarele modalități de a face față bolii:

• Intr-o cratita cu 1 litru de vin rosu dulce de casa se adauga 10 ml otet 9%, 12 tulpini de frunze de patrunjel obisnuit si se fierbe 5 minute. Se ia de pe foc, se indeparteaza spuma si se adauga 250 g miere de mai, apoi se incinge din nou la foc mic timp de 5 minute. Apoi se răcește, se strecoară, se îmbuteliază și se păstrează la frigider. Luați 2 linguri. de doua ori pe zi.
• Zdrobiți capul de usturoi, turnați un pahar de ulei de floarea soarelui nerafinat, insistați o zi. Luați 1 linguriță, amestecând cu aceeași cantitate de suc de lămâie pe stomacul gol.
• Combinați în proporții egale iarba adonis, florile de lavandă și frunzele de rozmarin. 1 lingura colectare se toarnă un pahar cu apă clocotită și se lasă timp de o jumătate de oră. Luați 100 ml de două ori pe zi. În paralel, mâncați 4 linguri. semințele de dovleac decojite pe zi.
• Pregătiți un amestec din următoarele plante medicinale: nectar de primăvară, icter cenușiu, arnică de munte, nai european, rudă mirositoare. 15 g din colecție se toarnă 500 ml apă fierbinte și se insistă timp de o oră. Se strecoară și se ia o jumătate de pahar cu adaos de 0,5 linguriță. miere de trei ori pe zi timp de o lună, apoi faceți o pauză de 2 săptămâni, apoi repetați decoctul încă 10 zile. Se recomandă ca astfel de cursuri de tratament să fie efectuate de două ori pe an - toamna și primăvara. În paralel, se recomandă să luați 0,2 g de mumie dimineața pe stomacul gol.
• Mănâncă 1 lingură. pulpa fructelor de feijoa cu o jumătate de oră înainte de masă dimineața și seara.
• Curățați și rade 1 kg de rădăcini de țelină, adăugați 100 g de rizom de hrean tocați și căței de usturoi și 2 lămâi măcinate într-o mașină de tocat carne. Păstrați amestecul exact o zi, apoi luați 1 lingură. de trei ori pe zi. Odată cu creșterea acidității stomacului, această cantitate se reduce la jumătate.

Există destul de multe moduri de a trata angina pectorală la domiciliu. Cu toate acestea, cel mai bun rezultat poate fi obținut prin combinarea lor cu metodele clasice de terapie medicamentoasă. În plus, nu trebuie să uităm că un pacient cu boli ale sistemului cardiovascular ar trebui să fie examinat în mod regulat de un cardiolog.

Angina pectoris este tradusă din greaca veche ca o inimă strânsă (vechiul nume este angina pectoris) și este un sindrom clinic în care pacientul simte disconfort în piept cauzat de alimentarea insuficientă cu sânge a inimii. Atacurile de angina pectorală se caracterizează prin debut brusc și răspândire în zonele corpului adiacente pieptului. Este o formă de boală coronariană.

Pentru început, luați în considerare etiologia și patogeneza anginei pectorale. Cauza fiziologică a atacurilor de angină este o încălcare a mișcării sângelui prin arterele coronare.

Cum se manifestă angina pectorală? Fluxul sanguin afectat contribuie la scăderea concentrației de oxigen furnizat mușchiului inimii împreună cu sângele. Din cauza încălcării, pacientul simte durere, care este descrisă ca strângere, strângere.

Cum să distingem angina pectorală? Diferența dintre atacurile de angină și alte afecțiuni dureroase ale inimii este că durerea poate radia către gât, umărul stâng, omoplați și maxilar.

Situațiile care favorizează declanșarea unui atac includ suprasolicitarea nervoasă, suprasolicitarea fizică și o masă copioasă.

Aportul de sânge afectat se numește ischemie. Cauza ischemiei sunt plăcile aterosclerotice de pe pereții vaselor de sânge, care le reduc permeabilitatea. Într-o astfel de situație, nevoia de oxigen și nutrienți a mușchiului inimii nu este pe deplin satisfăcută, motiv pentru care începe sindromul durerii, care se numește angina pectorală.

Angina pectorală, fiind manifestări clinice ale bolii coronariene, care, de regulă, este cronică, poate apărea la un pacient timp de mulți ani.

Un atac de angină prelungit poate duce la un atac de cord, care este moartea unei porțiuni din țesutul muscular al inimii, numită miocard.

Manifestările clinice ale bolii coronariene sunt observate la douăzeci și cinci la sută din populația feminină și jumătate din populația masculină sub vârsta de cincizeci de ani. Femeile de vârstă fragedă și mijlocie sunt mai puțin susceptibile de a suferi de acest sindrom clinic, deoarece fondul lor hormonal este mai intens în prevenirea apariției plăcilor de ateroscleroză decât la bărbați.

Totuși, mai aproape de bătrânețe, fondul hormonal al femeilor este refăcut, ceea ce reduce rezistența corpului feminin la ateroscleroză și poate duce la ischemie.

Crizele de angină la o vârstă fragedă sunt de obicei asociate cu o explozie hormonală și instabilitate emoțională a tinerilor.

Cauzele anginei pectorale

Cauzele anginei pectorale includ afecțiuni patologice în care apare deteriorarea și îngustarea vaselor inimii. Probabilitatea unui atac de angină crește atunci când permeabilitatea arterelor este redusă cu mai mult de jumătate. Severitatea sindromului depinde de gradul de deteriorare a vaselor de către plăcile aterosclerotice.

Angina pectorală poate fi observată și cu spasme ale vaselor de sânge în absența leziunii acestora prin ateroscleroză. Spasmele pot fi provocate de anumite boli ale sistemului digestiv și ale vezicii biliare, precum și boli infecțioase și alergice.

Astfel, se pot distinge următoarele cauze principale ale anginei pectorale:

• ateroscleroza;
• Diabet;
• coagulare crescută a sângelui;
• hipertensiune arterială cronică.

Patologiile mușchiului inimii, care pot fi însoțite de sindromul clinic descris, includ:

• stare postinfarct. Moartea țesutului muscular al inimii provoacă o încălcare a aportului de sânge, ceea ce provoacă angina pectorală. Riscul de sindrom de durere este redus semnificativ după cicatrizarea miocardului.
• Mărirea ventriculului stâng.
• Mișcarea inversă a sângelui prin inimă, cauzată de o boală cardiacă dobândită.

Cauzele anginei pectorale sunt împărțite în modificabile, adică. cei a căror influență poate fi eliminată și nemodificabilă, i.e. cei a căror influenţă nu poate fi eliminată.

Printre cauzele fatale, se disting sexul și vârsta, precum și influența eredității. Astfel, populația masculină este mai predispusă să sufere de angină cauzată de formarea plăcilor aterosclerotice datorită anumitor proprietăți ale fondului hormonal masculin. Riscul de a dezvolta acest sindrom clinic la femei apare, după cum sa menționat deja, după modificări ale fondului hormonal asociate menopauzei, în special după o scădere a producției de estrogen.

Factorul ereditar este confirmat de apariția frecventă a crizelor de angină la rudele directe ale pacienților care au avut un infarct sau au boală coronariană.

Dar oricine poate influența cauzele modificabile ale bolii. Factorii amovibili, de regulă, sunt interconectați, iar reducerea impactului negativ al unuia dintre ei duce la reducerea altora. Cauzele eliminabile includ:

• Niveluri crescute de colesterol din sânge. Colesterolul și alte formațiuni lipidice se pot acumula pe pereții vaselor de sânge ducând la miocard, reducându-le permeabilitatea. Hiperlipidemia apare la nouăzeci și șase la sută dintre pacienții cu crize de angină.
• Excesul de greutate, caracteristic persoanelor care consumă alimente bogate în calorii. Pacienții trebuie să limiteze semnificativ aportul de grăsimi animale, alimente bogate în carbohidrați, colesterol și alimente sărate. Se recomandă creșterea aportului de fibre, care se găsesc în legume și fructe.
• Fumatul de tutun. Nicotina provoacă lipsa de oxigen a celulelor sanguine, creșterea tensiunii arteriale și vasospasm. Fumatorii care sufera de ateroscleroza cresc semnificativ riscul de angina pectorala si infarct miocardic.
• Stilul de viață pasiv. Activitatea fizică redusă crește probabilitatea de obezitate, care, combinată cu niveluri crescute de colesterol din sânge, poate duce la deficit de sânge.
• Diabet. La pacienții cu diabet, riscul de boală coronariană și atacuri de angină este dublat.
• Hipertensiunea arterială, care este unul dintre simptomele bolii coronariene, contribuie la creșterea nivelului de oxigen necesar miocardului și, ca urmare, la complicarea anginei pectorale.
• Anemia care reduce capacitatea de a transporta oxigenul la miocard.
• Vâscozitate crescută a sângelui. Este un factor de risc crescut pentru dezvoltarea bolilor coronariene și formarea cheagurilor de sânge.
• Încordare nervoasă. Ajută la creșterea tensiunii arteriale și la reducerea aportului de oxigen și substanțe nutritive către mușchiul inimii.

Cauzele sindromului clinic considerat includ și menopauza precoce, care, după cum am menționat deja, este însoțită de modificări ale fondului hormonal și de o scădere a producției de estrogen, un hormon care previne formarea plăcilor aterosclerotice. De asemenea, schimbarea fondului hormonal al femeilor este afectată de utilizarea contraceptivelor hormonale.

Influența simultană a mai multor cauze crește probabilitatea unui atac de angină.

Semne de angina pectorală

Simptomele anginei pectorale includ:

• o senzație bruscă de greutate și strângere în piept mai aproape de coloana vertebrală;
• dificultăți de respirație cauzate de relaxarea incompletă a inimii;
• aritmie;
• paloarea pielii;
• creșterea patologică a ritmului cardiac;
• transpirație crescută;
• răspândirea durerii sub omoplați, în brațul stâng, maxilarul inferior și gât;
• terminarea bruscă a atacului când factorii provocatori sunt eliminați;

Un simptom al anginei pectorale este, de asemenea, o slăbiciune ascuțită, fără durere în timpul oricărui efort fizic (un astfel de simptom este posibil la vârstnici și la pacienții cu diabet zaharat).

Aceste manifestări însoțesc pacientul, de regulă, de la unu la cincisprezece minute și se pot opri la fel de brusc cum au început. Dacă sindromul clinic a fost cauzat de suprasolicitare emoțională, atunci este adesea suficient să vă calmați, astfel încât durerea să dispară.

Dacă cauza a fost efortul fizic, atunci pentru a ameliora simptomele, este necesar să opriți efortul fizic cât mai curând posibil. De asemenea, nitroglicerina, administrată sublingual, ajută la ameliorarea simptomelor, adică. prin resorbția medicamentului sub limbă.

Simptomele descrise ale anginei pectorale includ atât manifestări clasice, cât și atipice ale bolii. Principalele semne ale anginei pectorale se pot manifesta atât în ​​complex, cât și separat, în funcție de tipul de atac de angină.

Clasificare

În funcție de condițiile de apariție, se disting următoarele tipuri de angină pectorală:

• stabil (apare în stare de tensiune);
• instabil (apare în repaus).

Sindromul clinic de tip stabil apare în condiții de muncă intensă a inimii (de exemplu, în timpul efortului fizic), când fluxul sanguin crescut trece prin artere care sunt îngustate cu cel puțin cincizeci la sută.

Dacă apar simptome de angină pectorală, este necesar să consultați un medic cu privire la măsurile terapeutice suplimentare, altfel îngustarea arterelor poate ajunge la șaptezeci și cinci sau chiar nouăzeci și cinci la sută, ceea ce va crește frecvența atacurilor.

Clasificarea anginei pectorale nu se încheie cu gruparea în funcție de condițiile de apariție. Clasele de angina pectorală se disting și prin caracteristicile atacurilor și severitatea acestora.

• Clasa 1 funcțională (FC). Crizele în sindromul clinic de acest tip apar rar și pentru scurt timp. De regulă, sindromul durerii este provocat de stres fizic puternic.
• Clasa a 2-a funcțională (FC). Angina pectoris 2nd FC este provocată de un efort fizic atât de minor, cum ar fi urcatul scărilor, mersul rapid și chiar mâncarea unei mese copioase.
• Clasa a 3-a funcțională (FC). Un atac poate apărea chiar și atunci când mergeți încet pe distanțe scurte (până la sute de metri). Angina pectorală a 3-a FC limitează semnificativ capacitățile motorii ale unei persoane.
• Clasa funcțională a IV-a (FC). Un atac de angină pectorală poate apărea cu orice activitate fizică. Acest tip de sindrom clinic precede de obicei dezvoltarea anginei instabile.

Clasa funcțională a anginei pectorale este determinată de specialiști în simptome caracteristice pentru a determina ce trebuie să facă pacientul și ce să nu facă.

La pacienții care suferă de acest sindrom clinic în repaus, angina pectorală este semnificativ diferită de manifestările bolii de tip stabil. Ele pot fi fie mai lungi, fie mai scurte, iar cauza apariției poate fi aleatorie.

Există următoarele tipuri:

• Crizele primare de angină pectorală S. care nu au mai apărut până acum continuă timp de o lună.
• Progresiv C. Frecvenţa şi durata simptomelor caracteristice cresc.
• Angina de repaus. Convulsiile apar spontan în absența motivelor apariției (nu a existat activitate fizică, stres).
• Post-infarct C. Simptomele durerii apar în decurs de două săptămâni după un atac de cord.

Dacă se suspectează S. instabil, este necesară spitalizarea imediată pentru a evita infarctul miocardic.

Pentru a distinge S. stabil și instabil este necesar să se acorde atenție duratei atacurilor. Nu este mai mult de cinci sau zece minute cu o formă stabilă. În angina instabilă, atacurile tind să crească în timp.

De asemenea, trebuie să acordați atenție nivelului de activitate motrică care provoacă simptome de durere. Stabilul se caracterizează, de regulă, prin același nivel de activitate motorie, în timp ce instabilitatea poate apărea chiar și în timpul repausului.

Atunci când se determină tipul de sindrom clinic, eficacitatea utilizării nitroglicerinei devine, de asemenea, un factor important. În cazul unui sindrom clinic stabil, durerea dispare în trei minute după administrarea unui comprimat, în timp ce în angina instabilă, un comprimat nu ameliorează senzațiile. De regulă, dacă este nevoie de mai mult de un comprimat pentru ameliorarea simptomelor, atunci pacientul se confruntă cu angina instabilă.

Tratament și prevenire

Tratamentul acestui sindrom clinic are ca scop prevenirea atacurilor de angină și a complicațiilor bolii.

Într-un atac, în primul rând, este necesar să luați o tabletă de nitroglicerină sublingual. Dacă durerea nu dispare după un comprimat, atunci cu un interval de trei minute, puteți lua altul. Nu este recomandat să luați mai mult de trei comprimate de nitroglicerină în timpul unui atac pentru a evita o scădere puternică a tensiunii arteriale.

Tratamentul medical pentru angina pectorală include medicamente anti-ischemice, deoarece ajută la reducerea necesarului de oxigen al inimii. Pe lângă antiischemice, se pot prescrie și agenți antisclerotici.

În cazul complicațiilor care cresc riscul de infarct miocardic, poate fi necesară intervenția chirurgicală.

Prevenirea include renunțarea la obiceiurile proaste, normalizarea rutinei zilnice, dieta și reducerea impactului negativ al altor factori ai anginei pectorale.

Odată cu diagnosticul de angina pectorală, este necesar să se evite stresul fizic și emoțional și să se trateze bolile concomitente.

Angina pectorală este durerea în regiunea inimii, manifestată prin convulsii, care sunt provocate de lipsa circulației sanguine miocardice.

Nu este o boală separată, ci este inclusă în grupul de simptome manifestate în ischemia cardiacă.

Boala poate duce la insuficiență cardiacă cronică, precum și la moartea țesutului muscular al inimii. În multe cazuri, angina pectorală este observată ca un simptom al afectarii arterelor coronare ale inimii.

Există și un alt nume pentru angina pectorală, în termeni simpli se numește „angina pectorală”. Ea a primit acest nume datorită faptului că durerea este localizată în piept, în regiunea inimii.

Senzațiile de durere inerente anginei pectorale sunt descrise ca durere severă, de apăsare, arsură, strângere, care iradiază spre spate, gât, omoplați, membrele superioare și regiunea cervicală.

clasificare

Clasificarea în cazul anginei se produce în mai multe grupe, pentru o evaluare mai corectă și mai precisă a tipului de boală.

Printre tipuri sunt:

Spontan (brusc, varianta). Acest tip este destul de rar și este provocat de un spasm al arterelor coronare, care duce la o scădere a fluxului sanguin către mușchiul inimii.

Acest tip de angină pectorală se caracterizează prin dureri severe în zona pieptului, insuficiențe ale ritmului cardiac.

Un spasm neașteptat nu duce la infarct miocardic, este eliminat rapid, dar provoacă o lipsă prelungită de oxigen în miocard.

Este o formă nefavorabilă, iar în majoritatea cazurilor.

Progresiv (instabil). Pacientul poate simți brusc o deteriorare a stării, fără un motiv aparent. Progresia acestui tip de angină pectorală este atribuită formării unei fisuri în peretele vasului cardiac, localizată în apropierea depozitelor de colesterol.

Acest lucru duce la creșterea formării cheagurilor de sânge situate în interiorul vaselor inimii, care interferează cu circulația normală a sângelui.

Însoțită de dureri prelungite pe timp de noapte, lipsă de aer, insuficiențe ale ritmului cardiac.

Stabil (angina pectorală). Manifestarea simptomelor se datorează strângerii, durerilor de arsură în piept. În cele mai multe cazuri, dă la umărul stâng. Durerea dispare brusc, după terminarea activității fizice, sau ca urmare a utilizării Nitroglicerinei.

Separarea are loc și în funcție de dezvoltarea bolii cu diferite simptome:

• prima perioada. Există abateri funcționale care provoacă îngustarea vasului. Atacurile de durere încep după tulburări grave, la persoanele care nu prezintă simptome de ateroscleroză. Inițial, simptomele anginei sunt asociate cu nevroza climacterică (o afecțiune în care apar tulburări mintale asociate cu modificări ale hipotalamusului) la femeie, precum și fumatul la bărbat;
• a 2-a perioadă. Contracția prelungită a vaselor inimii duce la progresia îngustării aterosclerotice. Crizele de durere sunt instabile în manifestările lor;
• a 3-a perioadă. Se manifestă modificări evidente de natură aterosclerotică, atacurile de durere sunt agravate de aritmie și insuficiență cardiacă. Atacurile repetate ulterioare duc la progresia unor zone mici de cardioscleroză.

În funcție de severitatea evoluției bolii, angina de efort este împărțită în clase funcționale.

Printre ei:

Clasa I. Există o manifestare rară a simptomelor atacurilor scurte de durere. Apariția simptomelor anginei pectorale apare cu efort fizic neobișnuit sau rapid (ridicare bruscă de greutăți);

clasa a II-a. Manifestarea simptomelor anginei pectorale apare cu mers accelerat, alergare, precum și cu o urcare rapidă pe scări. Factorii auxiliari care provoacă un atac pot fi hrana densă, vremea rece și geroasă, precum și rafale puternice de vânt rece;

clasa a 3-a. Simptomele apar atunci când mergeți într-un ritm lent pe distanțe mai mari de o sută de metri sau când urcați scările la un podea joasă.

Durerea ascuțită poate apărea la plecare pe vreme rece sau vânt geros. Simptomele apar și după experiențele nervoase.

În această etapă, viața de zi cu zi a persoanei este sever restricționată pentru a evita reapariția crizelor;

clasa a IV-a. Simptomele apar la orice fel de activitate fizică. O persoană nu poate efectua nici un fel de activitate fizică, chiar și cum ar fi măturarea podelei sau mersul pe o distanță de până la cincizeci de metri. În această etapă, atacurile de durere sunt posibile chiar și în absența stresului fizic și emoțional.

În cele mai multe cazuri, la diagnosticare, este indicată clasa funcțională (FC). Acest lucru se întâmplă cu ajutorul abrevierei FK, precum și cu numărul corespunzător numărului clasei. Este important ca medicul să determine FC al anginei pectorale.

Aceasta oferă o bază pentru prescrierea medicamentelor și coordonarea activității fizice maxime pe corp.

Simptome

În cazul progresiei anginei pectorale, principalul simptom este durerea compresivă în zona pieptului și sub coaste în zona lor centrală. Durerea se manifestă sub formă de atacuri care durează în medie cinci minute.

Dacă atacul de durere nu se oprește în douăzeci de minute, atunci acest lucru poate indica un infarct miocardic acut. Frecvența atacurilor este diferită și poate varia de la mai multe ori pe an, până la o sută de ori pe zi.

Principalele simptome tipice care indică progresia anginei pectorale sunt:

• Dureri paroxistice în zona pieptului;
• Caracteristica atacurilor este strângerea, arsura, greutatea în piept;
• Creșterea forței durerii are loc treptat până când devine foarte puternică;
• Respirație grea, apăsare în piept;
• Durerea va fi dată la membrul superior stâng și la omoplatul stâng și uneori se poate extinde și la maxilar și regiunea cervicală;
• Persoana îngheață pentru a preveni creșterea durerii;
• Senzație de catastrofă iminentă, frică de moarte;
• Durata durerii este de la cinci la patruzeci de minute;
• Oboseală rapidă.

Mai puțin frecvente atipice, dar încă inerente anginei, următoarele simptome:

Alte simptome ale anginei pectorale sunt, de asemenea, caracteristice, pe lângă atacurile de durere. Acestea includ:

• Apariția durerii după efort fizic. Manifestarea unui atac la oprirea mersului și reluarea după începerea mersului;
• Rareori îngrijorat de dificultăți de respirație și respirație grea. Este asociat cu insuficienta cardiaca acuta. În momentul unui atac dureros, este posibilă progresia edemului pulmonar, care va duce la moarte;
• Fluctuații ale ritmului cardiac în ambele direcții. Există atât o scădere, cât și o creștere a frecvenței contracțiilor;
• În majoritatea cazurilor, tensiunea arterială crește;
• Paloarea pielii feței, precum și un aspect speriat;
• Sentimente de depresie și frică.

Dacă se găsește unul dintre simptome, consultați un medic calificat pentru o examinare. Nu vă automedicați.

Sondajul vizitatorilor

Ce să faci dacă are loc un atac?

Dacă un atac a prins o persoană în afara spitalului, atunci trebuie să cunoașteți algoritmul de acțiuni pentru a calma durerea.

Aceste acțiuni includ:

Sarcina principală a primului ajutor este extinderea vaselor coronare, cu ajutorul medicamentelor.

Tratament

Înainte de a prescrie tratamentul, medicul trimite pacientul la următoarele examinări:

• Test clinic de sânge,
• Chimia sângelui,
• Sânge pentru nivelul de colesterol, hemoglobină și zahăr, concentrații de lipide din sânge,
• Examinarea cu ultrasunete (ultrasunete) a vaselor de sânge,
• Ergometria bicicletei,
• angiografie coronariană,
• Monitorizarea zilnică a ECG (electrocardiografie).

Cel mai precis studiu pentru a determina forma anginei pectorale și amploarea spasmului vaselor cardiace este angiografia coronariană. Ajută la determinarea cu exactitate a lungimii leziunii, cât de multă îngustare a avut loc.

De asemenea, la examinarea acestei metode, se pot determina tromboza și ruptura arterială. Acest tip de cercetare nu are efecte secundare și contraindicații. Prin urmare, este utilizat pentru toți pacienții, indiferent de gradul de agravare.

Pentru tratamentul unei astfel de afecțiuni patologice precum angina pectorală, sunt utilizate atât medicamente, cât și intervenții chirurgicale. Mai mult, medicamentele trebuie luate pe tot parcursul vieții, după înregistrarea anginei pectorale la om.

Principalele scopuri ale tratamentului sunt prevenirea unui atac de cord și a decesului neașteptat, prevenirea progresiei bolii, eliminarea unui număr mare de atacuri și puterea acestora.

Următoarele medicamente sunt cel mai adesea prescrise pentru tratamentul medicamentos:

Grup de droguri	Acțiune asupra corpului
Medicamente împotriva formării cheagurilor de sânge (Aspirina).	Acesta are ca scop prevenirea formării cheagurilor de sânge, care, ca urmare, pot înfunda un vas deja îngustat, ceea ce va duce la o moarte timpurie. Utilizarea pe termen lung a acestor medicamente poate duce la indigestie. Prin urmare, se recomandă utilizarea Thrombo ASS care se dizolvă în stomac fără a provoca iritații. Acțiunea medicamentului începe la aproximativ 15 minute după ingestie și durează câteva ore;
Beta-blocante (Bisoprolol, Metoprolol, Atenolol etc.).	Aceste medicamente reduc necesarul miocardic de oxigen. Acest lucru normalizează dezechilibrul format de un flux sanguin mic cauzat de constricție. Ele ajută la scăderea tensiunii arteriale și la încetinirea ritmului cardiac, ceea ce este prevenirea anginei pectorale. Acțiunea medicamentelor începe la aproximativ 2 ore după ingestie și continuă pe tot parcursul zilei;
Statine (Atorvastatin, Simvastatin etc.).	Aceste medicamente reduc saturația colesterolului din sânge. Medicamentele nu permit să se depună mai mult colesterol în vasele coronare decât împiedică îngustarea acestora. Efectul maxim al medicamentului Atorvastatin începe la 1-2 ore după utilizare și durează pe tot parcursul zilei. În cazul Simvastatinei, acțiunea durează doar 12 ore;
Inhibitori ECA (Perindopril, Lisinopril, Noliprel etc.)	Acest grup de medicamente este îndreptat împotriva vasospasmului. Perindoprilul are efect maxim după 3-5 ore de la administrare. Acțiunea Lisinoprilului apare după 4-6 ore și durează pe tot parcursul zilei, ca și acțiunea Noliprelului;
Nitrați (nitroglicerină etc.).	Ajută la extinderea lumenului vasului, permițând mai mult sânge să curgă în inimă. Efectul este vizibil după 5 minute, acțiunea durează până la 45 de minute;
Antagonişti ai canalelor de calciu (Verapamil, Verogalide etc.).	Acest grup de medicamente reduce nevoia de oxigen miocardic. Acțiunea Verapamilului începe imediat după administrare (până la 5 minute), efectul maxim se înregistrează la 3-5 minute după administrarea intravenoasă și durează 10-20 minute. - efect hemodinamic si 2 ore - antiaritmic.

Printre intervențiile chirurgicale utilizate se numără următoarele:. Cu această operație se introduce un cateter prin artera femurală, care ajunge în zona în care vasele se îngustează.

După aceea, balonul se extinde, eliberând constricția, ceea ce duce la restabilirea fluxului sanguin.

În cele mai multe cazuri, operația se realizează cu instalarea unui stent.

În locul în care balonul umflă vasul, este instalat un stent special, care menține lumenul vasului.

Operația nu oferă o garanție completă de recuperare; recăderile sunt înregistrate în până la 40% din toate cazurile.

De aceea, după operație, este necesară întreținerea constantă a organismului cu medicamente.

Metoda de operare este prescrisă exclusiv de către medicul curant, pe baza tuturor concluziilor analizelor și evaluării stării pacientului.

Cum să preveniți angina pectorală?

Pentru prevenirea eficientă a anginei pectorale, este necesar să se excludă factorii care pot provoca o afecțiune patologică:

• Scapă de excesul de greutate (dacă există);
• Opriți fumatul, consumul de alcool, droguri;
• Contactați spitalul în prealabil dacă aveți simptome de boli concomitente;
• În cazul unei dispoziții ereditare, este necesar să se monitorizeze cu atenție apariția simptomelor, precum și să se aplice toate acțiunile preventive;
• Stil de viata sanatos;
• Alimentație adecvată. Reduceți alimentele cu colesterol ridicat.

Prognoza de specialitate

Dacă pacientul urmează un stil de viață sănătos și exclude factorii care provoacă angina pectorală. Cu internare precoce în spital, diagnostic și terapie eficientă, rezultatul este favorabil.

Dacă atacurile durează mai mult de douăzeci de minute, acest lucru duce la infarct miocardic acut, care poate fi fatal. Pacientul are nevoie urgentă de spitalizare și intervenție chirurgicală.

Dacă aveți simptome, mergeți imediat la spital. Nu vă automedicați și fiți sănătoși!

Cuvântul „angină” este de origine greacă: „steno” înseamnă îngustare, strângere și „cardie” - inima. Literal - „timiditatea inimii”. Conceptul de angina pectorală este asociat cu conceptul boala cardiaca ischemica (CHD)- boli de inimă, în care alimentarea cu sânge a mușchiului inimii este oprită sau redusă din cauza proceselor patologice din arterele coronare (coronare) care alimentează inima. Scăderea fluxului sanguin duce la perturbarea inimii, care necesită o cantitate suficientă de oxigen transportată în sânge pentru a-și îndeplini funcțiile. În condiții de lipsă de oxigen, apar periodic atacuri de durere retrosternală - angina pectorală.

Ca boală, angina pectorală este cunoscută de foarte mult timp. Celebrul medic grec antic, „părintele medicinei” Hipocrate (460 î.Hr. - 357-356 î.Hr.) a subliniat pericolul, uneori fatal, al unor accese frecvente de durere toracică bruscă. Filosoful, poetul și omul de stat roman stoic Lucius Annaeus Seneca (4 î.Hr. - 65 d.Hr.) a scris despre un atac de angină pectorală: „Cu orice altă boală, te simți rău, dar cu“ angină - pe moarte, pentru că durerile, deși scurte, sunt puternice, ca o furtună. „Angina pectoris” este un nume vechi pentru angina pectorală. A fost propusă de medicul englez William Heberden (1710-1801). În 1768, a descris un atac de angină pectorală astfel: „Dacă durerile în piept sunt foarte puternice și neobișnuite... însoțite de sufocare și un sentiment de frică... atunci ele reprezintă un pericol grav și pot fi numite ...“ angina pectorală ”... Cel mai adesea apar la mers (în special în sus) și la scurt timp după masă sub formă de senzații dureroase și extrem de neplăcute în piept, care se agravează și nu dispar. Persoanei i se pare că este pe cale să moară, dar când se oprește, senzația de strângere în piept dispare, iar în intervalele dintre atacuri pacientul se simte destul de bine. Uneori durerea apare în partea superioară, alteori în mijloc și uneori în partea inferioară a sternului și este mai des situată în stânga decât în ​​dreapta acestuia. Foarte des se extinde la umărul stâng. Dacă boala durează un an sau mai mult, atunci durerea care apare la mers nu dispare după oprire. Mai mult, poate apărea chiar și atunci când o persoană stă întinsă, mai ales pe partea stângă, și o obligă să se ridice din pat.

Cauzele anginei pectorale

Poate că principala cauză a anginei pectorale este îngustarea lumenului arterelor coronare (spasmul acestora), care apare pe fondul proceselor patologice din aceste artere. Ca urmare a spasmului, există o discrepanță între necesarul de oxigen miocardic și livrarea acestuia. Cel mai frecvent (92%) proces patologic - cauza spasmului arterial - este ateroscleroza, uneori se poate combina cu tromboza. O altă cauză a stenozei poate fi o disfuncție a endoteliului (căptușeala interioară) a vaselor.

Orez. 1. Cauze de îngustare a arterelor coronare.

În ultimii ani, cercetătorii au identificat factori de risc care pot duce la ateroscleroza coronariană. Toate sunt împărțite în 3 grupuri principale.

Grupa 1 - stilul de viață.

Factorii de risc ai acestui grup sunt modificabili, adică. schimbabil:

• o dietă bogată în colesterol (gălbenușuri de ou, caviar, brânzeturi, margarină, carne de porc etc.);
• fumat;
• consumul excesiv de alcool;
• activitate fizică scăzută (hipodinamie).

Grupa 2 - caracteristici fiziologice, care sunt și caracteristici modificabile:

• creșterea nivelului de colesterol total în plasma sanguină (în mod normal ar trebui să fie de 3,6-5,2 mmol / l);
• tensiune arterială crescută;
• niveluri scăzute de colesterol „bun” (colesterol HDL);
• niveluri crescute ale trigliceridelor plasmatice (normal - mai puțin de 1,7 mmol / l);
• Diabet;
• obezitatea.

Grupa 3 - caracteristici personale(factori nemodificabili):

• vârsta (peste 45 de ani pentru bărbați și 55 de ani pentru femei);
• gen masculin;
• istoric familial împovărat de ateroscleroză.

Combinația mai multor factori de risc crește semnificativ probabilitatea de a dezvolta ateroscleroză și, ca urmare, boala coronariană și forma acesteia - angina pectorală. Astăzi, boala coronariană este principala cauză de deces în rândul populației. Potrivit GNITs (Centrul de Cercetare de Stat) al medicinei preventive din Rusia, aproximativ 10 milioane din populația aptă de muncă suferă de boală coronariană. Trebuie avut în vedere faptul că angina pectorală ca debut al bolii coronariene apare la aproape 50% dintre pacienți. În același timp, aproximativ 40-50% dintre acești oameni sunt conștienți de boala lor, în timp ce 50-60% dintre cazuri rămân nerecunoscute și netratate. Din aceste motive este foarte important să recunoaștem angina pectorală la timp și să solicitați ajutor medical.

Simptomele anginei pectorale

Principalul simptom al anginei pectorale este durerea, care are caracteristici:

1. ea este paroxistica;
2. prin natura - presare, stoarcere;
3. localizat în partea superioară sau mijlocie a sternului;
4. durerea iradiază către brațul stâng;
5. durerea crește treptat și încetează rapid după administrarea de nitroglicerină sau eliminarea cauzei care a cauzat-o.

Durerea poate fi declanșată de:

1. mers rapid, urcat pe scări, transport de încărcături grele;
2. creșterea tensiunii arteriale;
3. rece;
4. aport alimentar abundent;
5. stres emoțional.

Primul ajutor pentru angina pectorală:

1. Luați o poziție confortabilă și confortabilă, stând optim.
2. Luați nitroglicerină: 1 comprimat sub limbă sau 1-2 picături de soluție de nitroglicerină 1% pe un cub de zahăr, care trebuie pus și sub limbă. Medicamentul trebuie luat imediat când apare durerea. Puteți lua ½ comprimat dacă medicamentul provoacă dureri de cap severe.
3. Dacă după 5 minute după administrarea nitroglicerinei durerea nu s-a oprit, puteți lua din nou medicamentul, dar nu îl repetați de mai mult de 3 ori!
4. Pentru a reduce durerea de cap care se observă uneori când luați nitroglicerină, puteți lua validol (sub limbă), citramon (pe gură), puteți bea ceai fierbinte. Cu o durere de cap severă, în loc de nitroglicerină, puteți utiliza sydnopharm (1 comprimat = 2 mg sub limbă) sau Corvaton (1 comprimat = 2 mg sub limbă).
5. Cu palpitații (tahicardie), luați anaprilină până la 40 mg sub limbă.
6. Dacă, după administrarea repetată a medicamentelor, durerea nu dispare și, mai mult, simptome precum:

• durere crescută în regiunea inimii;
• slăbiciune severă;
• respiratie dificila;
• transpirație rece abundentă;

ar trebui să chemați o ambulanță, deoarece există riscul de infarct miocardic.

Prevenirea anginei pectorale

Tratamentul unui atac de angină este, desigur, o legătură importantă în prevenirea progresiei bolii coronariene și a dezvoltării complicațiilor. Tratamentul se efectuează în trei direcții:

1. impact asupra factorilor de risc modificabili;
2. tratament medicamentos;
3. metode chirurgicale.

A doua și a treia fuziuni se efectuează numai cu ajutorul unui medic specialist, dar fiecare persoană poate influența factorii de risc.

Recomandările Colegiului American de Cardiologie oferă o listă de activități, a căror utilitate și eficacitate pentru a preveni angina pectorală și boala coronariană a fost dovedită și nu este pusă la îndoială printre experți. Aceste activități includ:

1. Tratamentul hipertensiunii arteriale, în timp ce nivelul presiunii țintă este sub 130/80 mm Hg. Se preferă astfel de grupuri de medicamente precum beta-blocante, antagonişti de calciu, inhibitori ai ECA. Tratamentul medical este selectat de un medic!
2. Să renunțe la fumat. La fumători, riscul de a dezvolta infarct miocardic (boală coronariană acută) este de 2 ori mai mare decât la nefumători, iar riscul de moarte subită este de 2-4 ori mai mare. Un fapt interesant: riscul de a dezvolta boală coronariană cauzată de fumat este eliminat complet după 2-3 ani, după ce o persoană se lasă de fumat.
3. Tratamentul (compensarea adecvată) a diabetului zaharat. Diabetul zaharat necompensat, ca boală concomitentă, accelerează progresia aterosclerozei coronariene și, ca urmare, angina pectorală. Diabetul de tip 2 crește riscul de deces de 2 ori la bărbați și de 4 ori la femei. Și în diabetul de tip 1, acest risc crește de 3-10 ori, astfel încât necesitatea terapiei hipoglicemiante optime este în general recunoscută.
4. Antrenament fizic. La persoanele cu un stil de viață predominant sedentar, riscul de a dezvolta boală coronariană este crescut de 1,5-2 ori. Experții recomandă să faci mișcare timp de 30 de minute de cel puțin 4 ori pe săptămână și chiar mai bine în fiecare zi. Înotul, joggingul, mersul nordic, gimnastica, aerobicul și ciclismul sunt considerate cele mai bune sporturi care au un efect benefic asupra întregului organism. Amintiți-vă: cel mai bun medicament pentru inimă este să-și antreneze rezistența.
5. Terapia hipolipemiantă (terapie care vizează scăderea lipidelor din sânge) este prescrisă de un medic și este o componentă importantă a tratamentului bolii coronariene.
6. Reducerea excesului de greutate corporală în prezența hipertensiunii arteriale este o parte importantă a tratamentului pacienților cu boală coronariană. Este important să urmați o dietă săracă în calorii, cu suficiente alimente vegetale bogate în fibre.

O dependență foarte interesantă a riscului de boală coronariană de alcool a fost descoperită de experți în urma unei analize care a combinat rezultatele a 34 de studii din diferite țări (SUA, Anglia, Japonia, Germania, Rusia, Franța, Australia și multe altele). Cercetătorii au ajuns la concluzia că consumul moderat de alcool reduce mortalitatea cauzată de boala coronariană. Experții au descris așa-numita curbă în formă de U sau J a relației dintre nivelul consumului de alcool și mortalitatea prin boala coronariană.

Orez. 2.Curba J a riscului de boală coronariană față de alcool.

1 - un grup de persoane care abuzează de alcool;

2 - un grup de persoane care consumă alcool moderat;

linia îndrăzneață este cei care nu beau alcool deloc.

Graficul arată că există un risc crescut în rândul persoanelor care nu consumă alcool deloc și în rândul băutorilor intensi în comparație cu cei moderati. Consumul moderat de alcool se referă la cel mult 1 uncie lichidă (28,41 ml) de alcool etilic pur pe zi. Potrivit studiului, consumul a 10-30 g de alcool absolut pe zi reduce riscul de boală coronariană cu 20-50%, iar accidentul vascular cerebral și moartea subită coronariană cu 20-30%. Acest fenomen a fost numit „paradoxul francez”, deoarece în Franța, bolile de inimă sunt relativ mai puțin frecvente (rata mortalității prin boli cardiovasculare este de 2,5 ori mai mică decât, de exemplu, în Marea Britanie). Acest paradox se explică prin faptul că francezii consumă mult vin roșu.

De asemenea, din grafic rezultă că mortalitatea este minimă atunci când alcoolul este consumat în medie 5-10 grame și relativ doze sigure la care mortalitatea este aceeași în toate loturile de studiu - 30-40 de grame de etanol.

Întrebarea influenței factorilor psihosociali asupra riscului de apariție a bolii coronariene rămâne controversată. Cartea Eclesiastului învață: „Invidia și mânia scurtează viața”. Multe dovezi științifice convingătoare sugerează că ostilitatea, furia și mânia pot fi asociate cu riscul de CHD, dar concluzii definitive nu au fost încă făcute. Legătura dintre boala coronariană și stres poate fi urmărită în faptul că, aflându-se în sentimente de frustrare, o persoană fumează mult, bea, mănâncă în exces, renunță la sport - și toate acestea cresc în mod direct riscul de boală coronariană. Prin urmare, pentru a preveni dezvoltarea bolii coronariene, relaxarea și psihotraining sunt recomandate ca metodă de reducere a stresului cronic.

Concluzie

Boala cardiacă ischemică este o boală formidabilă care se află pe primul loc în structura mortalității. Angina pectorală este un sindrom clinic de cardiopatie ischemică, care în timp devine o formă clinică de cardiopatie ischemică și devine o boală. Sănătatea unei persoane depinde în mare măsură de el însuși.

Potrivit Organizației Mondiale a Sănătății (OMS), sănătatea umană este determinată în proporție de 20% de ereditate, 10% depinde de îngrijirea medicală, 20% este alocată influenței situației mediului și 50% din sănătatea fiecărei persoane este rezultatul stilul său de viață.

Sanatatea proprie este in mainile fiecarui om, noi insine determinam in mare masura daca ne imbolnavim sau nu, iar daca ne imbolnavim, atunci cu ce. Este mult mai eficient și mai rentabil să previi o boală decât să o tratezi. Acest lucru este valabil și pentru angina pectorală. Necesitatea de a duce un stil de viață sănătos nu este cuvinte goale. Schimbarea stilului de viață în favoarea menținerii sănătății este destul de posibilă, realizabilă în mod realist și fără complicații. Tot ceea ce i se cere unei persoane este dorința lui. Este greu de imaginat că dorința nu poate fi.

Ce te poate motiva mai bine decât oportunitatea reală de a trăi o viață sănătoasă și împlinită?

Fii sănătos!

Din acest articol veți afla: ce este un atac de angină, ce îl provoacă, simptomele sale caracteristice și cum diferă de alte patologii. Cum să ameliorați un atac și să preveniți apariția lui în viitor.

Data publicării articolului: 19.12.2016

Data actualizării articolului: 25.05.2019

Cu un atac de angină pectorală, apare o îngustare patologică a arterelor coronare cu 50% sau mai mult. Această afecțiune duce la o lipsă de oxigen în inimă, care se caracterizează prin anumite simptome (durere, arsură, presiune în spatele sternului) și amenință cu o complicație - infarct miocardic.

Un atac de angină pectorală poate duce la infarct miocardic

Un atac poate fi eliminat complet prin administrarea de nitroglicerină, dar acest lucru nu va afecta cauza problemei - aceasta este doar o soluție temporară. După ce simptomele au fost eliminate, trebuie să contactați cu siguranță un specialist - un cardiolog - pentru un tratament suplimentar.

Cauzele unui atac de angină

Un atac de angină pectorală poate apărea din trei motive:

1. ca urmare a aterosclerozei - îngustarea lumenului vaselor de sânge din cauza depunerilor de plăci aterosclerotice);
2. tromboembolism - blocarea acută a unui vas de sânge de către un tromb;
3. spasm - o îngustare bruscă repetată a lumenului vaselor de sânge.

Factorii provocatori pot fi orice afecțiune în care activitatea inimii crește:

tensiunea de stres;

hipotermie;

supraîncălzi;

consumul de băuturi alcoolice;

mancare bogata si condimentata.

Factori predispozanți:

• greutate excesiva;
• vârsta (mai frecvent la persoanele în vârstă);
• fumat;
• creșterea coagularii sângelui;
• activitate fizică insuficientă;
• tensiune arterială crescută;
• Diabet;
• colesterol ridicat;
• anomalii congenitale ale inimii și vaselor de sânge;
• ereditate.

Bolile plămânilor și stomacului pot fi, de asemenea, cauza patologiei din cauza unei deteriorări a alimentării cu oxigen a inimii.

Simptomele unui atac de angină pectorală

Caracteristici principale:

• durere în spatele sternului, în stomac, în omoplat, brațul stâng, umăr, maxilarul inferior;
• senzatie arzatoare;
• apariția dificultății de respirație - respirație rapidă și dificilă, senzație de lipsă de aer;
• ameţeală;
• transpirație crescută;
• slăbiciune;
• senzație de panică și anxietate.

Este posibil ca unele persoane să nu aibă niciun simptom în timpul unui atac, cum ar fi femeile, pacienții cu diabet și persoanele în vârstă. La bărbați, un astfel de atac de angină pectorală este mult mai probabil să treacă cu durere.

Sindromul durerii (complex de simptome) poate avea localizare, durată și intensitate diferite:

Natura durerii	Poate exista o senzație de presiune sau constricție, găurire sau tragere
Intensitatea durerii	De la senzații nesemnificative la foarte puternice, insuportabile
Durată	De la 2-5 minute la 20; dacă este mai lung, atunci aceasta indică dezvoltarea unui atac de cord
Localizarea sindromului de durere	În regiunea sternului, în regiunea sa superioară; dă la partea inferioară, la abdomen (în acest caz, atacul este ușor confundat cu o exacerbare a ulcerului peptic sau a gastritei); umăr; omoplat; mână; claviculă pe partea stângă a corpului; uneori (rar) durerea iradiază către maxilarul inferior sau lobul urechii; posibilă manifestare a sindromului pe partea dreaptă.

Locurile de localizare și principalele semne ale unui atac de angină

Caracteristicile unui atac în funcție de tipul de angină pectorală

Cu diferite tipuri de angină, simptomele problemei vor diferi:

Cu, a cărei gravitate este împărțită în 4 clase, convulsiile au și propriile lor caracteristici.

Diagnostic diferențial (diferență față de alte patologii)

Deoarece un atac de angina pectorală este similar în durere cu unele boli, pentru a oferi asistență competentă, este necesar să se efectueze un diagnostic diferențial.

Comparația unui atac de angină cu alte patologii:

Primul ajutor (înlăturarea unui atac) și tratament

Dacă vi s-a întâmplat un atac, atunci trebuie să vă puteți acorda primul ajutor.

1. Este necesar să vă așezați, să opriți orice activitate, să sunați la ambulanță.
2. Desfaceți-vă hainele, dacă este posibil, sau scoateți-vă topul. Este indicat să desfaceți cureaua, sutienul, dezlegați cravata.
3. Puneți nitroglicerină (1 tabletă) sub limbă.
4. Dacă după 5-8 minute simptomele continuă, atunci puteți pune altul.
5. Acordați atenție pulsului și presiunii: dacă crește, atunci trebuie să beți medicamentul potrivit.

În cazul în care o problemă a depășit o persoană care se află lângă tine, ar trebui să îi oferi aceeași asistență de urgență.

Cel mai adesea, nitroglicerina ameliorează complet simptomele și persoana se poate mișca independent, dar acest lucru nu înseamnă că problema nu va reapare.

Ca atare, nu există nici un tratament pentru un atac - este pur și simplu eliminat.Și deoarece un atac de angina pectorală nu este o boală independentă, ci un sindrom (complex de simptome) al altor patologii, atunci după ce atacul este îndepărtat cu nitroglicerină, este necesar un tratament suplimentar al patologiei problematice subiacente.

Prevenirea

Pentru a preveni apariția atacurilor de angină pectorală, trebuie excluși factorii care duc la acestea, mai ales dacă există o predispoziție la boli ale sistemului cardiovascular. Desigur, influența unui astfel de factor precum vârsta sau sexul nu poate fi prevenită, dar stă în puterea noastră să ne ajutăm pe noi înșine - să ne protejăm de problemele viitoare. Pentru asta ai nevoie de:

• scăpa de obiceiurile proaste;
• mănâncă corect;
• lupta cu excesul de greutate;
• fi activ fizic;
• treceți în timp util unei examinări preventive, măsurați nivelul de colesterol și zahăr din sânge.

Sfaturi de stil de viață pentru prevenirea atacurilor de angină

Prognosticul de sănătate

Un prognostic clar pentru sănătate după un atac de angină pectorală nu poate fi făcut pentru toți pacienții. Cursul bolii este individual și depinde de condițiile și stilul de viață al unei persoane. Prin urmare, într-un caz, dacă se respectă măsuri preventive, cineva nu va avea deloc convulsii, iar în celălalt, poate apărea o complicație sau un rezultat tragic.

În prezent, angina pectorală este mult mai tânără. Semnele de angina pectorală apar la persoanele cu vârsta sub 45-50 de ani (și chiar la adolescenți). Este important să îi explicăm copilului din timp consecințele periculoase ale obiceiurilor proaste și importanța sportului, a alimentației sănătoase și a unei perspective optimiste asupra situațiilor de viață. La urma urmei, o atitudine sănătoasă față de viață este cea mai bună prevenire a bolilor de inimă.