Eozinofile. Eozinofilele sunt crescute la un adult. Ce este, cauze, simptome, analize și tratament Sarcini și funcții principale

La persoanele complet sănătoase, numărul de eozinofile din sânge este de obicei nesemnificativ. Datele practicii medicale acumulate de-a lungul anilor arată că există boli speciale în care este posibilă o creștere a eozinofilelor la adult, atât în ​​sângele periferic, cât și în diverse alte țesuturi.

Eozinofilul a fost desemnat pentru prima dată de Wharton Jones în 1846, dar abia în 1879 a fost descris ca element celular individual (EO). Omul de știință Ehrlich Paul a fost primul care a folosit definiția eozinei ca colorant acid, numit după zeița greacă antică Eos (zeița dimineții Zarnitsa). Eozina a fost utilizată în cursul colorării țesuturilor histologice, precum și a elementelor sanguine.

Celulele mari ale globulelor albe sunt componente care aparțin subtipului „granular” de leucocite, numite eozinofile. Conținutul normal din sânge este considerat a fi numărul de leucocite de la 4 la 9 mii într-un milimetru cub, iar eozinofilele dintre ele variază de la 1 la 5 la sută. Funcția principală a eozinofilelor este de a regla și de a proteja împotriva infecțiilor.

Eozinofilele sunt clasificate ca granulocite nedivizoare - acestea sunt leucocite, care sunt un produs format continuu al măduvei osoase. Timpul de formare a eozinofilelor este de 72-96 ore. Aceste celule imune mari sunt produse de măduva osoasă, iar apoi este lăsată, tinzând spre fluxul sanguin, și circulă prin sânge timp de câteva ore (până la 12 ore).

Astfel de celule sanguine sunt chemate să fie responsabile de lupta împotriva proteinelor străine din corpul uman.

Eozinofilul are mulți receptori:

• la imunoglobuline (IgG, IgE);
• a completa;
• la substanţe biologic active (histamină).

Aceste celule sanguine mari sunt capabile de chemotaxie și fagocitoză. Eozinofilul poate acționa împotriva unui mastocit (un tip de globule albe din sânge cunoscut și ca mastocit sau mastocit) prin scăderea nivelului de histamină pe care îl eliberează.

Funcțiile eozinofilelor în organism

O creștere a eozinofilelor la un adult este asociată cu două sarcini importante ale imunității corpului uman:

1. Reglați procesul inflamator. Sub influența mediatorilor eozinofililor, apare o zonă inflamatorie, concepută pentru a izola și controla un microorganism străin sau o particulă dăunătoare. Dar se întâmplă ca uneori focarul inflamației să crească mai larg decât este necesar, ceea ce duce la formarea țesuturilor deteriorate, la apariția simptomelor acute dureroase. Practic, elementele modelate joacă un rol major în procesul de control al manifestărilor de alergii, simptome de astm, febra fânului. Ei sunt cei care întârzie dezvoltarea factorilor alergici și reumatici și previn dezvoltarea unei boli totale.

Standarde de conținut la un adult în sânge

Numărul normal de celule ale componentelor albe ale sângelui unui adult variază de la unu la cinci procente din numărul total de leucocite. O creștere a eozinofilelor la un adult se numește eozinofilie. Poate fi nesemnificativ (până la 10%), moderat (până la 20%), ridicat (peste 20%).

În populația matură, norma este considerată a fi 500 eoze/μl. în sânge. Depășirea nivelului de până la 5000 eoze/μl timp de câteva luni înseamnă dezvoltarea sindromului hipereozinofil la pacient.

Eozinofile și limfocite

Datorită unui test general de sânge, este posibil să se determine prezența următoarelor elemente de formă: hemoglobină, eritrocite, reticulocite, trombocite, leucocite. În plus, există o împărțire în subspecii de leucocite cu anumite funcții: bazofile, limfocite, monocite, eozinofile.

Leucocitele conțin limfocite LYMP, care sunt responsabile de formarea imunității locale generale, a cărei normă este de la 18 la 40%. Cu o infecție virală, numărul de limfocite va crește dramatic. Datorită acestora se creează imunitatea umorală și celulară, care produce anticorpi ca răspuns la agenții patogeni.

Un nivel ridicat este observat atunci când urmează un curs de antibiotice sau sulfonamide. Astfel de indicatori la copii apar în timpul scarlatinei, sub influența virusului Epstein-Barr. Prin urmare, este necesar să se testeze sângele pentru imunoglobulina E, pentru anticorpi la virusul Epstein-Barr și pentru helmintiază.

Simptome de eozinofile crescute în sângele unui adult

Un prag crescut de eozinofile la un pacient adult se reflectă în următoarele simptome de eozinofilie:

• primare - sunt principalele simptome ale bolilor severe ale sistemului hematopoietic;
• secundare sau reactive, care apar ca urmare a unor boli care nu sunt în întregime legate de patologia sângelui;
• de geneză neclară.

De regulă, un exces în sânge a normelor conținutului numărului de eozinofile se manifestă prin următoarele simptome:

• oboseală crescută;
• somnolenţă;
• apatie;
• paloare;
• dureri de cap severe.

Motive nonpatologice ale creșterii

Eozinofilele pot fi crescute la un adult din următoarele motive non-patologice:

• boala de sange(în special, anemia falciforme - forma greșită a eritrocitelor provoacă o creștere a vitezei de sedimentare a acestora și va diferi semnificativ de indicatorii conform standardului);
• având un atac de cord sau un accident vascular cerebral(astfel de cazuri de inflamație, când proteinele de fază acută sunt adsorbite la suprafața celulelor sanguine și reduc sarcina electrică a acestora);
• boli asociate cu metabolismul afectat(cu diabet zaharat, fibroză chistică, obezitate);
• astm bronsic;
• boli hepatice și probleme cu tractul biliar.

Prezența cauzelor patologice

Eozinofilele sunt crescute la un adult în următoarele cazuri patologice:

În analiza clinică generală a sângelui se reflectă procentul de leucocite din sânge, precum și nivelul cantitativ al eozinofilelor. Excesul lor semnificativ în lichidul vascular roșu se numește eozinofilie.

Hematologii cred că eozinofilia are trei etape:

• uşor- de la 400 la 1500x10 ^ 9 pe litru, când în sângele periferic nu există mai mult de 15% de globule albe;
• moderat, moderat- de la 1500 la 5000x10 ^ 9 pe coală, în cazul depășirii acestora de la 15 la 20%;
• severă, numită eozinofilie majoră a sângelui- mai mult de 5000x10 ^ 9 pe litru, când numărul depășește 20%, o afecțiune asociată de obicei cu o creștere a numărului total de leucocite.

În cazuri opuse, o scădere a nivelului leucocitelor în sânge înseamnă prezența unei infecții virale în organism. Procentul din conținutul diferitelor tipuri de leucocite este reflectat într-o formulă specială de leucocite.

Caracteristicile eozinofiliei pulmonare la adulți

Eozinofilia pulmonară se mai numește și boală pulmonară eozinofilă. Este descrisă de diverse afecțiuni, care se caracterizează prin întunecarea plămânilor pe o radiografie sau tomogramă computerizată. Este asociat cu eozinofilia țesutului pulmonar, precum și cu sângele periferic.

Diagnosticul se stabilește prin cel puțin unul dintre următoarele simptome:

1. infiltrate în țesuturile pulmonare, precum și eozinofilie, se observă în sângele periferic;
2. confirmarea prin biopsie deschisă sau bronhobiopsie a eozinofiliei țesutului pulmonar;
3. Lichidul de lavaj bronhoalveolar contine un numar crescut de eozinofile.

Multe medicamente de diferite categorii (inhibitori de leucotriene, HA, fosfodiesteraze de al patrulea tip, receptori de chemokine, cromoline, ciclosporine, antihistaminice, anticorpi monoclonali la IL5 (mepolizumab) și IL13 (lebrikizumub), interferon alfa) inhibă activitatea eozinofilelor sau producția lor. .

Eozinofilie în timpul sarcinii

În timpul gestației, alergiile pot provoca eozinofilie.

Pacienții pot prezenta următoarele simptome:

• pete roșii pe piele, urticarie;
• nas înfundat;
• prezența unei ușoare senzații de mâncărime;
• pielea se descuamează.

Aportul excesiv de proteine ​​​​străine în fluxul sanguin declanșează una dintre reacțiile de protecție din organism sub formă de eozinofilie. Odată cu dezvoltarea hipoxiei, se poate dezvolta aceeași afecțiune, în cazul lipsei de magneziu la femeile însărcinate.

O boală similară este caracteristică pentru viitoarele mame care au primit o doză de radiații sau pentru cele care au diferite forme de boli cardiace congenitale sau care au avut recent scarlatina. De acesta se distinge și un grup mixt, care constă din diverse alte boli care provoacă eozinofilie persistentă.

Hepatoza femeilor însărcinate, adică o încălcare a substanțelor celulare din ficat în timpul sarcinii, poate provoca, de asemenea, eozinofilie. O boală care nu este vindecată în timp util poate duce chiar la o moarte teribilă a fătului și a femeii însărcinate. Scopul principal al vindecării eozinofiliei este eliminarea agentului cauzal al bolii în sine.

Se desfășoară un curs de medicamente specializate, care include următoarele:

• analgezice;
• medicamente pentru eliminarea edemului;
• medicamente care elimină reacțiile alergice.

Diagrama prezintă principalele motive pentru creșterea nivelului de eozinofile.

Există cazuri speciale când este necesar să se abandoneze complet numirea materialelor medicale în timpul sarcinii.

Diagnosticare

În practică, pentru a infirma sau, dimpotrivă, pentru a confirma prezența bolii, persoanele bolnave trebuie să facă un test de sânge. Doar rezultatele sale vor putea reprezenta cu exactitate dacă nivelul eozinofilelor este crescut. Ele indică, de asemenea, conținutul de celule albe ca procent, și există o recunoaștere a unor astfel de semne de anemie ca un număr mai mic de eritrocite, o scădere bruscă a hemoglobinei.

În stadiul proceselor de diagnosticare, medicul examinează cu scrupulozitate plângerile pacientului, analizează anamneza cursului bolii sale. Diagnosticul preliminar al bolii se stabilește pe baza rezultatelor analizelor de sânge, a rezultatelor unei examinări generale. Adesea sunt necesare unele cercetări de specialitate.

Următoarele teste suplimentare sunt de obicei necesare:

Pentru a determina boala care a provocat eozinofilie, în plus, împreună cu recoltarea unui test clinic de sânge, pacientul este, de asemenea, analizat pentru biochimie. Tratamentul este de obicei efectuat de un hematolog. O astfel de boală nu este considerată o boală independentă, ci este doar un simptom pronunțat al unei alte boli, în acest sens, este necesar să se trateze cauza inițială.

În primul rând, este necesar să se determine din ce motiv numărul de celule albe din sânge a crescut și apoi să se efectueze măsuri terapeutice, inclusiv numirea medicamentelor cu fizioterapie. Se efectuează alegerea diferitelor metode de tratament, concentrându-se pe starea fizică reală a pacientului, pe natura bolii sale, pe vârsta sa, bunăstarea și alte boli concomitente.

Se întâmplă că pentru o cură, dimpotrivă, merită să anulați aportul de medicamente.

Dacă se suspectează artrită reumatoidă, va fi necesară bronhoscopie. Adesea, medicul curant prescrie un curs de tratament specializat, care include: analgezice, medicamente pentru reducerea edemului, medicamente care elimină o reacție alergică pronunțată.

Direcția principală a vindecării constă în eliminarea agentului patogen în sine - sursa bolii. Cursul poate avea o durată diferită, în funcție de rezultate, va fi ajustat în mod regulat, sau chiar schimbat complet.

Alături de terapia medicamentoasă, fizioterapie și medicina pe bază de plante sunt adesea folosite în tratament. În plus, o dietă specializată poate fi prescrisă de un medic.

Este necesar să se efectueze monitorizarea periodică a analizelor de sânge în clinică pentru a preveni creșterea nivelului de eozinofile la un adult. O astfel de creștere înseamnă întotdeauna prezența unei boli grave. Când există alte semne suplimentare, este imperativ să consultați un medic. Procesul eozinofiliei în sine nu poate fi depășit; doar boala care a provocat-o poate fi vindecată.

Video despre eozinofilele crescute la adulți, cauze și simptome principale

Specialist în analiza sângelui pentru eozinofile:

O descriere simplă a eozinofilelor:

Sunt ceva mai mari. Nucleele lor conțin cel mai mic număr de părți (de obicei 2-3).

La microscop, în citoplasma acestor celule, este vizibilă o granularitate abundentă de culoare portocalie-roz. Este format dintr-un număr mare de granule omogene. Când se face un test de sânge, eozinofilele sunt numărate într-un frotiu la microscop sau determinate pe un analizor hematologic.

Acest lucru se datorează faptului că eozinofilele sunt celule care răspund instantaneu la problemele de mai sus și, împreună cu bazofilele, pot fi atribuite markerilor direcți ai reacțiilor de hipersensibilitate din organism.

Rolul eozinofilelor în organism

Funcțiile eozinofilelor sunt variate, unele dintre ele foarte asemănătoare cu cele ale altor globule albe. Sunt implicați în numeroase procese inflamatorii, în special cele asociate cu reacții alergice. În plus, eozinofilele au roluri fiziologice specifice în formarea organelor (de exemplu, în dezvoltarea sânilor după naștere).

Eozinofilele din sânge pot avea nu numai un efect pozitiv, ci și unul negativ. Ele împiedică pătrunderea microorganismelor potențial periculoase în corpul uman, dar există momente când sunt asociate cu modificări patologice. Boala Leffler este un prim exemplu.

Normă

La adulți, norma eozinofilelor din sânge este de 0,4x109 / l, norma la copii este puțin mai mare (până la 0,7x109 / l). Cu toate acestea, în raport cu conținutul altor celule imunitare, numărul normal de eozinofile la adulți și copii variază între 1-5%.

Eozinofilele crescute din sânge și din alte fluide corporale pot fi cauzate de o varietate de factori.

Motivele creșterii eozinofilelor în sânge

De ce eozinofilele sunt crescute la un adult, ce înseamnă asta? Eozinofilele peste normal provoacă o afecțiune specială în organism numită eozinofilie. Există diferite grade ale acestei boli:

• Lumină - numărul de celule ajunge la 10%
• Mediu - 10 până la 15% eozinofile
• Forma severă - mai mult de 15 la sută. Acest grad al bolii poate fi exprimat prin lipsa de oxigen la nivel celular sau tisular.

În practica medicală, există cea mai comună și ușor de reținut abrevierea, care ajută la reamintirea destul de ușor a celor mai faimoase cauze ale dezvoltării eozinofiliei.

În cazuri mai rare, alte boli devin cauza unei creșteri a eozinofilelor:

1. Leucemie acută.
2. Tuberculoză.
3. Eozinofilie ereditară.
4. Febră reumatică (reumatism).
5. Reacții exudative de diverse origini.
6. Vagotonie (iritarea nervului vag), distonie vegetativ-vasculară.
7. Scăderea capacității funcționale a glandei tiroide (hipotiroidism).

Trebuie să știi că aceste celule nu beneficiază întotdeauna organismul. În timp ce luptă împotriva infecțiilor, ei înșiși pot provoca alergii. Când numărul de eozinofile depășește 5% din numărul total de leucocite, nu se formează doar eozinofilie. În locul acumulării acestor celule se formează modificări ale țesutului inflamator. Conform acestui principiu, la copii apar adesea rinita și edem laringian.

Cauze fiziologice

1. Cele mai mari rate ale acestei celule pot fi observate exclusiv noaptea, când o persoană doarme, și, respectiv, în timpul zilei, cele mai scăzute.
2. Analiza relevă variații ale numărului de celule la femei în timpul ciclului menstrual: în stadiile inițiale, numărul acestora crește, după ovulație scade treptat;
3. Tratamentul cu anumite medicamente poate afecta indicatorul: medicamente pentru tuberculoză, peniciline, aspirină, difenhidramină, sulfonamidă și preparate cu aur, complexe cu vitamina B, chimotripsină, imipramină, misclairon, papaverină, aminofilină, beta-blocante, clorpropamidă, medicamente hormonale etc. d;
4. Regimul alimentar: Dulciurile sau alcoolul cresc probabilitatea ca testul să fie incorect.

Pentru prima dată, eozinofilele crescute detectate într-un test de sânge necesită o reexaminare și un studiu al modificărilor numărului lor în timp (mai multe analize efectuate secvenţial).

Creșterea eozinofilelor la un copil

În funcție de vârsta copilului, următorii factori pot fi motivul excesului de normă în conținutul celulelor:

1. La nou-născuți, o rată mare de eozinofile poate fi cauzată de conflictul Rh, stafilococul auriu, boala hemolitică, dermatita și reacțiile alergice la medicamente sau alimente.
2. La vârsta de un an și jumătate până la trei ani, un număr mare de eozinofile poate fi cauzat de dermatita atopică, alergii la medicamente și edem Quincke.
3. La copiii cu vârsta peste trei ani, eozinofilele cresc în prezența astmului bronșic sau a rinitei alergice, în timpul unei exacerbări a alergiilor cutanate, varicela, scarlatina și cu helmintiază. De asemenea, o creștere a eozinofilelor la un copil poate provoca tumori maligne.

Eozinofilele crescute din sânge nu sunt o boală independentă, trebuie depuse toate eforturile pentru a găsi cauza principală a creșterii lor și, dacă este posibil, pentru a o elimina.

Ce sa fac?

Dacă un test general de sânge a arătat că eozinofilele au crescut, este imperativ să treceți suplimentar și un test biochimic de sânge, astfel încât să puteți afla despre boala care a dus la creștere. Asigurați-vă că acordați atenție nivelului proteic al enzimelor care se află în ficat etc. În plus, trebuie să faceți o analiză de urină, fecale, pentru a afla dacă există viermi sau depunerea lor de ouă.

Hematologul tratează eozinofilia, dar nu uitați, aceasta nu este o boală în sine, ci doar una cu simptome ale unui fel de boală. Este imperativ să se determine boala din cauza căreia au crescut eozinofilele, apoi se va prescrie un regim de tratament eficient, medicamentele necesare și procedurile de fizioterapie.

De ce eozinofilele din sânge sunt scăzute, ce înseamnă asta?

Adaugă comentariu Anulează răspunsul

Decodificarea analizelor online

Consultatie la medic

Domeniile Medicinei

Popular

numai un medic calificat poate trata bolile.

Eozinofilele din sânge: care este norma și care sunt motivele abaterilor

Eozinofilele sunt un tip de globule albe care sunt produse în mod constant în măduva osoasă. Se maturizează timp de 3-4 zile, după care circulă în sânge timp de câteva ore și se deplasează în țesuturile plămânilor, pielii și tractului gastrointestinal.

O modificare a numărului acestor celule se numește o schimbare a formulei leucocitelor și poate indica o serie de tulburări în organism. Luați în considerare ce eozinofile sunt în analizele de sânge, de ce pot fi mai mari sau mai mici decât în ​​mod normal, ce boli arată și ce înseamnă pentru organism dacă sunt crescute sau scăzute.

Ratele de astfel de particule în sânge sunt determinate de o analiză generală și depind de ora din zi, precum și de vârsta pacientului. Dimineața, seara și noaptea, numărul lor poate crește din cauza schimbărilor în activitatea glandelor suprarenale.

Ce înseamnă dacă indicatorul este crescut

O schimbare a formulei leucocitelor cu un nivel ridicat de eozinofile (eozinofilie) indică faptul că are loc un proces inflamator în organism.

Un grad sever este considerat o condiție destul de periculoasă pentru o persoană, deoarece în acest caz, leziunile organelor interne sunt adesea observate din cauza lipsei de oxigen a țesuturilor.

La diagnosticarea bolilor cardiovasculare

În sine, o creștere a eozinofilelor din sânge nu poate vorbi despre leziuni ale inimii sau ale sistemului vascular, dar patologiile, al căror simptom este creșterea numărului de acest tip de leucocite, pot provoca boli cardiovasculare.

Faptul este că în locul acumulării lor se formează modificări inflamatorii în timp, distrugând celulele și țesuturile. De exemplu, reacțiile alergice severe pe termen lung și astmul bronșic pot provoca miocardită eozinofilă, o boală miocardică rară care se dezvoltă ca urmare a expunerii la proteinele eozinofile.

Principalele motive ale creșterii

Excesul de eozinofile poate avea o varietate de cauze diferite, inclusiv:

O scădere a nivelului de eozinofile din sângele pacientului (eozinopenie) nu este mai puțin periculoasă decât creșterea acestora. De asemenea, indică prezența unei infecții, a unui proces patologic sau a unei leziuni tisulare în organism, ca urmare a cărora celulele protectoare se grăbesc în centrul de pericol și numărul lor în sânge scade brusc.

Ce spune în bolile inimii și ale vaselor de sânge

Cea mai frecventă cauză a scăderii eozinofilelor din sânge în bolile de inimă este debutul infarctului miocardic acut. În prima zi, numărul de eozinofile poate scădea până când acestea dispar complet, după care, pe măsură ce mușchiul inimii se regenerează, concentrația începe să crească.

Ce cauzează declinul

Numărul scăzut de eozinofile este observat în următoarele cazuri:

• infecții purulente severe și sepsis - în acest caz, forma leucocitară este deplasată către formele tinere de leucocite;
• în primele etape ale proceselor inflamatorii și în patologiile care necesită intervenție chirurgicală: pancreatită, apendicita, exacerbarea colelitiază;
• șocuri infecțioase și dureroase severe, în urma cărora celulele sanguine se lipesc împreună în formațiuni asemănătoare noroiului care se stabilesc în interiorul vaselor;
• disfuncții ale glandei tiroide și suprarenale;
• otrăvire cu plumb, mercur, arsenic, cupru și alte metale grele;
• stres emoțional cronic;
• stadiu avansat de leucemie, când concentrația de eozinofile poate scădea la zero.

Modificarea cantității în copilărie

Eozinofilele mari în sângele unui copil sunt destul de frecvente. La bebelușii prematuri, această afecțiune este considerată o variantă a normei, iar când se atinge greutatea corporală normală, dispare.

Eozinofilele la copii sunt reduse în prezența infecțiilor virale sau bacteriene în organism și o scădere generală a imunității. În plus, efortul fizic prelungit, oboseala psihoemoțională severă, precum și traumatismele, arsurile sau intervențiile chirurgicale îl pot provoca.

În orice caz, scăderea sau creșterea nivelului de eozinofile din sânge nu este o boală independentă, ci un simptom că un proces patologic are loc în organism. Pentru a identifica problema și a prescrie un tratament adecvat, pacientul trebuie să fie supus unui set de studii suplimentare și să obțină sfaturi de specialitate.

Caracteristicile leucocitelor eozinofile

Leucocitele eozinofile sunt produse în măduva osoasă dintr-o singură celulă progenitoare. Producția acestei populații este accelerată de eliberarea de interleukine IL4, IL5 de către limfocitele T.

Eozinofilele mature sunt colorate cu coloranți de anilină (eozină), pentru care și-au primit numele. Dimensiunea formei de celule mature este de 12 - 17 microni.

Ciclu de viață

• formarea populației are loc în măduva osoasă în 34 de ore;
• formele mature intră în fluxul sanguin, unde se află timp de aproximativ 2 - 10 ore;
• apoi migrează în spațiile submucoase - pielea, membranele mucoase ale intestinelor, tractul respirator, cavitatea bucală, sinusurile paranazale;
• funcţionează în ţesuturi timp de 8 - 10 zile.

În cantități crescute, eozinofilele sunt concentrate în țesuturile pielii, mucoase, unde sunt conținute de 100 de ori mai mult decât în ​​sânge. Se găsesc în cantități moderate în țesuturile splinei, glandelor mamare, timusului, ganglionilor limfatici, uterului.

Fluxul total de sânge al sângelui circulant nu conține mai mult de 1% din toate leucocitele eozinofile umane.

Caracteristici structurale

Eozinofilul poartă pe suprafața sa receptori (antigeni) implicați în procesele imune. Citoplasma celulară conține granule umplute cu enzime, care, dacă este necesar, sunt livrate la locul inflamației și eliberate în spațiul extracelular.

Antigenele de suprafață (AG) ale leucocitelor eozinofile sunt capabile să interacționeze cu imunoglobulinele IgG, IgE, componente ale sistemului de complement sanguin C3, C4.

Creșterea rapidă a concentrației de eozinofile în focarul inflamației se explică prin capacitatea lor de a:

• la fagocitoză - proprietatea de a „devora” particule mici din pereții celulari distruși ai microorganismelor;
• la chemotaxie - mișcare direcționată în focarul de inflamație sub acțiunea proteinei eotaxinei, proteinelor chemotaxiei monocitelor, proteinei chemotaxiei limfocitelor.

Sub influența proteinelor de chimiotaxie, eozinofilele se pot acumula în focarul inflamator în cantități uriașe, ca, de exemplu, în alergii. Eozinofilele crescute arată că în sânge sunt prezente microorganisme patogene, complexe antigenice, proteine ​​toxice străine.

Eozinofilele sunt responsabile pentru reactivitatea sistemului imunitar, complexele imune antigen-anticorp fagocitare formate în timpul reacțiilor imune din sânge, care servește ca o modalitate de reglare a inflamației în focarul leziunii.

Datorită receptorilor de suprafață și compușilor activi conținuti în granulele citoplasmatice, precum și capacității de fagocitoză și chemotaxie, eozinofile:

• este un factor de imunitate locală a membranelor mucoase - nu permite pătrunderea antigenelor străine în fluxul sanguin general, le înconjoară și le distruge în spațiile submucoase;
• intensifică răspunsul alergic imun de tip imediat, care se manifestă prin edem Quincke, anafilaxie;
• participă la o reacție alergică de tip întârziat - rate crescute însoțesc astmul bronșic, rinita fânului, intoleranța la medicamente, dermatita atopică;
• controlează activitatea bazofilelor și mastocitelor, neutralizează histamina eliberată de acestea;
• participă la procesele autoimune, care se manifestă, de exemplu, urticaria rece;
• ucide helminții și larvele lor.

Normă, abateri de la normă

Norma eozinofilelor din sânge la adulți este de 0,02 - 0,44 * 10 9 / l. Cantitatea relativă de eozinofile din hemograma leucocitelor este în mod normal de 0,5% - 5%.

O afecțiune în care eozinofilele sunt crescute cu peste 5% se numește eozinofilie. Dacă eozinofilele din sângele unui adult sunt crescute, ajung la valori mai mari de 6 - 8%, acest lucru indică posibilitatea infecției, afecțiunilor reumatologice și proceselor autoimune.

Când eozinofilele la un adult sunt crescute cu mai mult de 15-20% într-un test de sânge, această afecțiune se numește hipereozinofilie, care este însoțită de o acumulare masivă (infiltrare) de leucocite eozinofile în focarul inflamației. Țesuturile organului țintă, în care a avut loc inflamația, sunt, parcă, impregnate cu eozinofile.

Motivul creșterii eozinofilelor la adulții cu hipereozinofilie sau sindrom hipereozinofil (HES) este o modificare a raportului de limfocite din sânge. Conținutul de limfocite B scade, iar numărul de limfocite T în aceste condiții crește, ceea ce stimulează producția de celule eozinofile în măduva osoasă.

HPP includ boli caracterizate prin rate crescute de eozinofile - inflamația eozinofilă a plămânilor, inimii (endocardită), tulburări neurologice, leucemie.

Eozinopenia este o afecțiune când numărul de granulocite eozinofile este mai mic de 0,5%, sau în termeni absoluti - mai puțin de 0,02 * 10 9 / l. Pentru mai multe informații despre valorile normale ale eozinofilelor din sânge la adulți și copii, citiți articolul „Normele eozinofilelor”.

Când eozinofilele sunt crescute

Pătrunderea unei infecții, o proteină străină (antigen) în organism declanșează activarea leucocitelor eozinofile. Acest efect de stimulare este motivul migrației masive a acestei populații în țesuturile afectate.

O creștere a concentrației de eozinofile în sânge se realizează prin accelerarea timpului de maturare a celulelor dintr-o anumită populație. Motivele creșterii indicatorilor în testul general de sânge pentru eozinofile pot fi:

• alergii de tip imediat și întârziat;
• infecție cu viermi - viermi rotunzi, echinococi, fascile, opistorchoame, trichinella;
• boli infecțioase respiratorii, intestinale cauzate de viruși, bacterii, ciuperci;
• colagenoze - periarterita nodoza, trombovasculita, boala Behcet, dermatomiozita, sclerodermia, lupusul, fasciita;
• boli reumatologice - artroză, gută, artropatie;
• scarlatină;
• tuberculoza ganglionilor limfatici;
• gastroenterită esonofilă, pneumonie, mialgie;
• coreea;
• sindromul Churg-Strauss;
• colită ulcerativă;
• insuficiență suprarenală;
• oncologie - limfogranulomatoză eozinofilă, leucemie mieloidă, sarcidoză, eritremie, cancer la ficat, uter, col uterin, ovar.

Când o femeie are eozinofile crescute în sânge în timpul sarcinii, aceasta înseamnă că dezvoltă o reacție alergică. Alergiile pot apărea atât la alimente, cât și la invazia de viruși sau bacterii cu gripă sau infecții respiratorii acute, sau infecție cu viermi.

Simptomele alergiei sunt greu de recunoscut dacă această afecțiune apare la o femeie pentru prima dată și este mascată de particularitățile sarcinii - toxicoză, greață, erupții cutanate.

Modificări ale formulei leucocitelor

O creștere a concentrației de eozinofile este însoțită de modificări ale conținutului altor celule ale sistemului imunitar. Atât eozinofilele, cât și limfocitele, crescute în același timp, se găsesc în sânge atunci când sunt infectate cu virusul Epstein-Barr, helminți. O imagine similară se observă cu dermatoze alergice, tratament cu antibiotice și sulfonamide (biseptol), scarlatina.

Peste norma în analiza eozinofilelor din sânge și monocitelor cu mononucleoză, infecții virale, fungice. Creșterea ratelor de testare pentru sifilis, tuberculoză.

Leucocitoza, creșterea eozinofilelor, apariția limfocitelor atipice în sânge se observă în sindromul DRESS - o reacție alergică sistemică la administrarea unui medicament. Poate dura până la 2 luni între administrarea medicamentului și apariția primelor semne ale unei reacții alergice extinse a organismului la medicament.

Simptomele sindromului DRESS sunt:

• ganglioni limfatici măriți;
• iritatii ale pielii;
• creșterea temperaturii;
• prosternare.

Dacă medicamentul nu este anulat, pot exista leziuni cu granulocite acumulate în țesuturile unor organe precum plămânii, ficatul, rinichii și tractul digestiv.

Complicații cu eozinofile crescute

Acțiunea factorilor care stimulează formarea eozinofilelor poate provoca un răspuns exagerat, un fel de reacție „inflamatoare” a sângelui - hipereozinofilie.

Numărul de eozinofile în hipereozinofilie poate fi crescut de sute de ori comparativ cu norma. Leucocitele într-o stare similară sunt crescute la 50 * 10 9 / l, în timp ce 60 - 90% din numărul total de globule albe pot fi eozinofile.

Când enzimele proteolitice sunt eliberate din granule, nu numai microorganismele patogene sunt deteriorate, ci și propriile celule. În primul rând, sunt afectate celulele căptușelii interioare a vaselor de sânge (endoteliu) ale întregului sistem circulator.

Leziuni în eozinofilie severă

Acțiunea enzimelor care intră în fluxul sanguin din granulocite provoacă inflamație, din cauza căreia celulele tisulare din leziune mor. Cu o acumulare masivă de granulocite, deteriorarea este atât de semnificativă încât perturbă activitatea organului țintă.

Aceasta înseamnă că, dacă eozinofilele din sânge sunt crescute pentru o lungă perioadă de timp, iar indicatorii lor sunt mult mai mari decât în ​​mod normal, atunci organele vitale precum, de exemplu, inima, suferă. Semnele de deteriorare a endocardului și miocardului se găsesc foarte des în condițiile asociate cu niveluri crescute prelungite de leucocite eozinofile în sânge.

O astfel de condiție, atunci când eozinofilele sunt crescute în testul de sânge, la copii vorbește despre invazia helmintică, alergii, la adulți înseamnă că inflamația se dezvoltă în articulații, piele și sistemul respirator.

Odată cu acumularea unui număr crescut de granulocite în țesutul pulmonar, se dezvoltă pneumonia eozinofilă. Această condiție are un risc ridicat de edem pulmonar.

Pentru copii, dermatita atopică și astmul bronșic sunt cauze tipice ale scorurilor crescute la test. Conținutul crescut de granulocite în țesuturi și sânge atât la adulți, cât și la copii are un efect dăunător asupra sistemului nervos central.

Prin nivelul de creștere a granulocitelor eozinofile din sânge, nu este întotdeauna posibil să se evalueze corect gradul de deteriorare a țesuturilor. În țesuturi, numărul de granulocite eozinofile poate fi semnificativ mai mare decât arată un test de sânge.

© Phlebos - site despre sănătatea venelor

Centru de informare și consultanță pentru vene varicoase.

Copierea materialelor este permisă numai dacă există un link activ către adresa articolului.

Eozinofilele: norma și cauzele abaterilor

Eozinofile

Eozinofilele sunt celule care fagocitează complexe antigen-anticorp, reprezentate în principal de imunoglobulina E. După maturarea în măduva osoasă, eozinofilele se află în sângele circulant timp de câteva ore (aproximativ 3-4), iar apoi migrează către țesuturi, unde durata lor de viață este de zile. . Spre deosebire de neutrofile, eozinofilele nu conțin lizozim și fosfatază alcalină. Pentru eozinofile, este caracteristic un ritm diurn al fluctuațiilor din sânge, cele mai mari rate sunt observate noaptea, cele mai scăzute - în timpul zilei. Eozinofilele răspund la factorii chemotactici secretați de mastocite și bazofile, precum și la complexele antigen-anticorp. Acțiunea eozinofilelor se manifestă activ în țesuturile sensibilizate. Sunt implicați în reacții de hipersensibilitate imediate și întârziate. Conținutul de eozinofile din sânge este prezentat în mod normal în tabel.

Conținutul de eozinofile (procent absolut și relativ) în sânge este normal la adulți și copii

Eozinofilia ca semn de alergie

În condiții alergice, eozinofilia este de obicei moderată - de la 0,2 la 1,5 * 10 ^ 9 / l, dar în unele cazuri poate fi mai mare, de exemplu, în astmul bronșic sau angioedem. Eozinofilia severă și stabilă (de la 10 la 60%) poate fi cu pemfigus și dermatita herpetiformă Duhring. În plus, eozinofilia este însoțită de periarterita nodoasă (aproximativ 18% dintre pacienți au un nivel de eozinofile care ajunge la 84%), artrită reumatoidă, complicată de vasculită și pleurezie. Există, de asemenea, un sindrom hipereozinofil, în care leucocitoza atinge 138,0 * 10 ^ 9 / l, în timp ce eozinofilele reprezintă 93% din celule.

Principalele cauze care duc la eozinofilie în sânge sunt prezentate în tabel.

Boli și afecțiuni însoțite de eoziofilie

Boli ale țesutului conjunctiv

Ascariaza, toxocarioza, trichineloza, echinococoza, schistosomiaza, filarioza, strongiloidiaza, opistorhiaza, anchilostomiaza, giardiaza

Hemoblastoza (leucemie acuta, leucemie mieloida cronica, eritremie, limfoame, limfogranulomatoza), alte tumori, in special cu metastaze sau necroze

Eozinofilele sunt celule care fagocitează complexe antigen-anticorp, reprezentate în principal de imunoglobulina E. După maturarea în măduva osoasă, eozinofilele se află în sângele circulant timp de câteva ore (aproximativ 3-4), iar apoi migrează către țesuturi, unde durata lor de viață este de 8. -12 zile... Spre deosebire de eozinofile, acestea nu conțin lizozim și fosfatază alcalină. Pentru eozinofile, este caracteristic un ritm diurn al fluctuațiilor din sânge, cele mai mari rate sunt observate noaptea, cele mai scăzute - în timpul zilei. Eozinofilele răspund la factorii chemotactici secretați de mastocite și bazofile, precum și la complexele antigen-anticorp. Acțiunea eozinofilelor se manifestă activ în țesuturile sensibilizate. Sunt implicați în reacții de hipersensibilitate imediate și întârziate. Conținutul de eozinofile din sânge este prezentat în mod normal în tabel.

Conținutul de eozinofile (procent absolut și relativ) în sânge este normal la adulți și copii

Eozinofilia ca semn de alergie

În condiții alergice, eozinofilia este de obicei moderată - de la 0,2 la 1,5 * 10 ^ 9 / l, dar în unele cazuri poate fi mai mare, de exemplu, în astmul bronșic sau angioedem. Eozinofilia severă și stabilă (de la 10 la 60%) poate fi cu pemfigus și dermatita herpetiformă Duhring. În plus, eozinofilia este însoțită de periarterita nodoasă (aproximativ 18% dintre pacienți au un nivel de eozinofile care ajunge la 84%), artrită reumatoidă, complicată de vasculită și pleurezie. Există, de asemenea, un sindrom hipereozinofil, în care ajunge la 138,0 * 10 ^ 9 / l, în timp ce eozinofilele reprezintă 93% din celule.

Principalele cauze care duc la eozinofilie în sânge sunt prezentate în tabel.

Boli și afecțiuni însoțite de eoziofilie

Pentru a descifra valorile indicatorilor de analiză rămași, puteți folosi serviciul nostru: online.

Eozinofilele sunt un tip de globule albe care sunt produse în mod constant în măduva osoasă. Se maturizează timp de 3-4 zile, după care circulă în sânge timp de câteva ore și se deplasează în țesuturile plămânilor, pielii și tractului gastrointestinal.

O modificare a numărului acestor celule se numește o schimbare a formulei leucocitelor și poate indica o serie de tulburări în organism. Luați în considerare ce eozinofile sunt în analizele de sânge, de ce pot fi mai mari sau mai mici decât în ​​mod normal, ce boli arată și ce înseamnă pentru organism dacă sunt crescute sau scăzute.

Ratele de astfel de particule în sânge sunt determinate și depinde de ora din zi, precum și de vârsta pacientului... Dimineața, seara și noaptea, numărul lor poate crește din cauza schimbărilor în activitatea glandelor suprarenale.

Datorită caracteristicilor fiziologice ale corpului, nivelul eozinofilelor din sângele copiilor poate fi mai mare decât cel al adulților.

Ce înseamnă dacă indicatorul este crescut

O schimbare a numărului de leucocite cu un nivel ridicat de eozinofile (eozinofilie) indică faptul că există un proces inflamator în organism.

În funcție de gradul de creștere a acestui tip de celule, eozinofilia este ușoară (o creștere a numărului de cel mult 10%), moderată (10-15%) și severă (mai mult de 15%).

Un grad sever este considerat o condiție destul de periculoasă pentru o persoană., deoarece în acest caz, leziunile organelor interne sunt adesea observate din cauza lipsei de oxigen a țesuturilor.

La diagnosticarea bolilor cardiovasculare

În sine, o creștere a eozinofilelor în sânge nu se poate vorbi despre afectarea inimii sau a sistemului vascular, dar patologiile, al căror simptom este o creștere a numărului acestui tip de leucocite, pot provoca boli cardiovasculare.

Cert este că în locul acumulării lor în timp se formează modificări inflamatorii care distrug celulele și țesuturile... De exemplu, reacțiile alergice severe și pe termen lung și astmul bronșic pot provoca - o boală rară a miocardului, care se dezvoltă ca urmare a expunerii la proteinele eozinofile.

Principalele motive ale creșterii

Eozinofile în exces poate avea o serie de motive diferite inclusiv:

O scădere a nivelului de eozinofile din sângele pacientului (eozinopenie) nu este mai puțin periculoasă decât creșterea acestora. De asemenea indică prezența infecției în organism, proces patologic sau deteriorare tisulară, în urma căruia celulele protectoare se grăbesc în centrul pericolului și numărul lor în sânge scade brusc.

Ce spune în bolile inimii și ale vaselor de sânge

Cea mai frecventă cauză a scăderii eozinofilelor din sânge în bolile de inimă este infarct miocardic acut... În prima zi, numărul de eozinofile poate scădea până când acestea dispar complet, după care, pe măsură ce mușchiul inimii se regenerează, concentrația începe să crească.

Ce cauzează declinul

Număr scăzut de eozinofile observate in urmatoarele cazuri:

• infecții purulente severe și sepsis - în acest caz, forma leucocitară este deplasată către formele tinere de leucocite;
• în primele etape ale proceselor inflamatorii și în patologiile care necesită intervenție chirurgicală: pancreatită, apendicita, exacerbarea colelitiază;
• șocuri infecțioase și dureroase severe, în urma cărora celulele sanguine se lipesc împreună în formațiuni asemănătoare noroiului care se stabilesc în interiorul vaselor;
• disfuncții ale glandei tiroide și suprarenale;
• otrăvire cu plumb, mercur, arsenic, cupru și alte metale grele;
• stres emoțional cronic;
• stadiu avansat de leucemie, când concentrația de eozinofile poate scădea la zero.

O creștere a numărului acestui tip de leucocite în sânge după o scădere sau absență completă este un semn de prognostic favorabil și indică începutul recuperării pacientului.

Modificarea cantității în copilărie

Eozinofilele mari în sângele unui copil sunt destul de frecvente. La copiii prematuri o astfel de condiție este considerată o variantă a normei, iar când se atinge greutatea corporală normală, dispare.

În caz contrar, cele mai frecvente cauze ale creșterii nivelului celular sunt:

Eozinofilele la copii sunt reduse dacă sunt prezente în organism infecții virale sau bacteriene și o scădere generală a imunității... În plus, efortul fizic prelungit, oboseala psihoemoțională severă, precum și traumatismele, arsurile sau intervențiile chirurgicale îl pot provoca.

În orice caz, o scădere sau o creștere a nivelului de eozinofile din sânge nu este o boală independentă, ci un simptom faptul că în organism are loc un proces patologic. Pentru a identifica problema și a prescrie un tratament adecvat, pacientul trebuie să fie supus unui set de studii suplimentare și să obțină sfaturi de specialitate.

În medicină, o creștere a eozinofilelor este adesea observată la un adult. Se pot acumula în țesuturi și celule. Dacă o persoană este îngrijorată de o rinită alergică pentru o perioadă lungă de timp, eozinofilele vor fi prezente în secreția care este secretată din nas. În bronșită, astm, eozinofilele sunt observate în spută, când sângele se acumulează în zona plămânilor, acestea se găsesc în lichidul pulmonar.

Rata eozinofilelor la un adult

Nu ar trebui să fie mai mult de 0,3 la 109 / l. Se pot distinge următoarele etape de creștere a eozinofilelor:

1. Ușor când cresc cu 10%.

2. Moderat când la 20%.

3. Mare când este mai mare de 20%.

Dacă eozinofilele sunt în mod constant crescute, acest lucru indică viermi, o reacție alergică severă, uneori leucemie.

Motivele creșterii eozinofilelor la un adult

2. În cazul bolilor de piele - dermatită, pemfigus, lichen cutanat, eczeme.

3. Din cauza diferitelor boli alergice - astm bronșic, febra fânului, rinită, dermatită atopică.

4. În caz de cistită eozinofilă, colită la nou-născut.

5. Pentru boli de sânge - leucemie, anemie, imunodeficiență.

6. Nivelul eozinofilelor crește în bolile plămânilor - pneumonie, infiltrație pulmonară.

7. Din cauza bolilor autoimune – lupus eritematos sistemic.

8. Creșterea numărului de eozinofile în boli gastrice, intestinale - ulcere, gastroenterite, infecție cu stafilococ.

9. Din cauza bolilor reumatismale - artrita reumatoida, granulomatoza, fasciita.

10. Nivelul cancerului crește, mai ales dacă o persoană are cancer de organe genitale, piele, glanda tiroidă, uter.

11. În caz de imunodeficiență – din lipsă de imunoglobuline, limfopatie.

12. Din cauza bolilor precum bolile cardiace congenitale, scarlatina, tuberculoza, in caz de hipoxie, leucocitoza, lipsa de magneziu din organism.

13. Nivelul eozinofilelor crește din cauza consumului de anumite medicamente - papaverină, aspirina, difenhidramină, sulfatice.

Simptome de eozinofile crescute la adulți

1. Dacă nivelul crește din cauza bolilor reactive, o persoană poate fi perturbată de anemie, ficatul, splina se măresc, se pierde rapid în greutate, se poate forma fibroză în plămâni, temperatura corpului crește, regiunea venelor și arterelor se inflamează , se dezvoltă boli de inimă, dor articulațiile.

2. Când eozinofilele cresc din cauza viermilor, ganglionii limfatici și ficatul unei persoane se măresc. Există o intoxicație generală în organism, o persoană suferă de greață, apetitul îi dispare, suferă de dureri de cap severe și temperatura corpului poate crește. Senzații dureroase apar în mușchi. Când larvele migrează, poate apărea o tuse astmatică, durere în regiunea toracică și îngrijorări cu dificultăți de respirație. Apoi pulsul se accelerează, pleoapele, fața se umflă și apare o erupție pe piele.

3. Dacă eozinofilele cresc din cauza alergiilor, poate apărea o erupție pe tot corpul, fața și pleoapele se umflă.

4. În cazul bolilor gastrointestinale, în care există o modificare a nivelului de eozinofile la adulți, microflora intestinală este perturbată, organismul nu este curățat de substanțe toxice, toxine, prin urmare, pot apărea greață, vărsături, durerea este localizată lângă buric. Apoi se observă o stare convulsivă, diaree, uneori simptome de hepatită - ficatul crește și doare, apoi apare icterul.

5. În cazul limfogranulomatozei, pe lângă creșterea nivelului de eozinofile, persoana slăbește, apar senzații dureroase la nivelul articulațiilor, mâncărime, splina se mărește, apoi apare o tuse.

Caracteristicile eozinofiliei pulmonare la adulți

Eozinofilie în timpul sarcinii

În această perioadă vitală pentru o femeie, nivelul eozinofilelor crește din cauza viermilor. În același timp, există greață severă, dureri în abdomen și scade tensiunea arterială. În urină se formează o cantitate mare de proteine, apoi cistită, pielonefrită. Toate acestea duc la întreruperea sarcinii, la naștere prematură.

Diagnosticul nivelurilor crescute de eozinofile la adulți

1. Este necesar să treceți un test general de sânge. Arată nivelul eozinofilelor. În acest caz, pot fi observate simptome de anemie - numărul de eritrocite și hemoglobina scade.

2. Efectuați un test de sânge biochimic, în care este necesar să acordați atenție enzimelor hepatice, proteinelor.

3. În plus, va trebui să treceți o analiză a fecalelor pentru viermi.

4. Radiografia pulmonară, este necesară bronhoscopie.

Tratarea nivelurilor crescute de eozinofile

Primul pas este să aflați de ce au crescut eozinofilele din sânge, medicul dezvoltă un curs special de terapie. Medicamentele sunt selectate în funcție de bolile care au provocat creșterea nivelului de eozinofile. Uneori se impune, dimpotrivă, abandonarea unor medicamente care ar putea provoca o creștere a nivelului de eozinofile.

Deci, atunci când nivelul de eozinofile la un adult crește, aceasta indică o alergie, infecție bacteriană, helmintică. Eozinofilele sunt celule leucocitare. O creștere poate fi provocată de o reacție alergică, viermi, procese autoimune. Nivelul crește adesea cu rinita sezonieră, alergii alimentare, astm bronșic. Modificări ale analizelor apar din cauza lichenului, eczemei, dermatitei, pemfigusului. În unele situații, eozinofilele pot crește dacă o persoană dezvoltă otrăvire a sângelui, sepsis. Este important să diagnosticați boala la timp și să urmați un curs de terapie.