Formare cu o singură cameră cu conținut de lichid. De ce este periculoasă formarea de lichid în ovar? Chistul bicameral al ovarului stâng

Când lichidul apare în ovar, se numește chist în medicină. Cert este că este un fel de cavitate în care se acumulează lichid. Adesea, o astfel de boală este detectată tocmai la femeile tinere, datorită faptului că formarea unor astfel de formațiuni este direct legată de producția de hormoni feminini.

Trebuie remarcat imediat că formarea fluidă care se dezvoltă la o femeie în ovare se numește chist. Este un neoplasm sub formă de bule, în interiorul căruia se află un lichid.

Crește

Există diferite tipuri de această patologie:

• ... Apare in momentul in care corpul femeii este deja fecundat. Cu alte cuvinte, apare din cauza fuziunii necorespunzătoare a țesuturilor atunci când se dezvoltă fătul. În astfel de formațiuni lichide din ovare, vor exista elemente ale corpului copilului cum ar fi dinții, pielea și părul. Principalul factor care provoacă dezvoltarea acestei formațiuni este prezența unui defect congenital. Mai mult decât atât, cel mai adesea aceasta este tocmai patologia ovarului drept, care se dezvoltă lent, dar fără oprire;
• ... Acest tip de anomalie crește direct în ovar. Principalul motiv pentru dezvoltarea unei astfel de formațiuni chistice este dezechilibrul hormonal. Din acest motiv, nu are loc ovulația completă a foliculului, în urma căreia se acumulează lichid în interiorul acestuia;
• Nu conține lichid, ci conținut mucos în interior. Dacă o astfel de formare a ovarului drept este tratată incorect, aceasta va duce la dezvoltarea patologiei și, în timp, la formarea cancerului. Este adesea detectată la femei în timpul menopauzei;
• ... Se formează din epididimul situat sub ovar. Adesea, o astfel de anomalie nu este observată mult timp, din cauza lipsei de semne evidente;
• ... Se dezvoltă în interiorul ovarului drept (precum și cel stâng) imediat după ovulație. Motivul apariției sale este o încălcare a procesului de circulație a sângelui în țesuturile ovarului. În plus, o dietă grea, precum și activitatea fizică serioasă, pot fi factori care cresc șansa apariției acesteia;
• Este cea mai comună dintre toate. Apare din cauza unei boli a sistemului reproducător, la femeile aflate la vârsta fertilă.

Cauze

Apariția lichidului în organul genital feminin are loc dintr-o varietate de motive. Deci, o astfel de formare ovariană are loc din cauza perturbărilor în activitatea organului însuși. De exemplu, în timpul ovulației, bula ar trebui să se rupă, urmată de pătrunderea lichidului din aceasta în cavitatea peritoneală.

Când acest lucru nu se întâmplă, atunci pereții foliculului încep să se întindă, datorită faptului că lichidul va continua să se acumuleze în el. Ca rezultat, acest lucru duce la dezvoltarea formării chistice.

Când mai multe astfel de vezicule cu formă lichidă în ovar, atunci o astfel de anomalie este deja citoză multiplă. Acest lucru se datorează inflamației netratate pentru o lungă perioadă de timp, care apare din cauza hipotermiei. Când o femeie, în plus față de aceasta, are o imunitate slabă, atunci boala va continua cu complicații.

Motivul apariției lichidului este perturbările hormonale. Acest lucru se datorează perturbării sistemului endocrin, precum și a glandei tiroide. Principalul grup de risc pentru un astfel de factor sunt acele femei care au menstruația foarte devreme, sau după mai multe avorturi.

Există, de asemenea, cazuri când acumularea de lichid are loc împreună cu În acest timp, endometrul crește dincolo de uterul însuși.

Diagnostice și tratament

Este puțin probabil că va fi posibil să se identifice în mod independent prezența lichidului în ovare, din cauza faptului că nu va provoca niciun simptom până când apar complicații. Ocazional, puteți observa prezența unei dureri foarte ușoare localizate în abdomenul inferior și perioade mai lungi. În cazul unor dureri puternice înjunghiate, va fi necesară o vizită urgentă la spital. Acest simptom înseamnă că.

Doar un ginecolog bun este capabil să identifice procesul de apariție a lichidului în acest organ. Pentru a face acest lucru, va îndruma pacientul la o ecografie și, dacă este detectat un chist, va prescrie o analiză pentru a determina nivelul hormonilor.

Uneori este necesară laparoscopia pentru a oferi un diagnostic definitiv. Pentru a face acest lucru, un laparoscop va fi introdus prin mici incizii în cavitate. Acest proces se numește. Cu ajutorul unui astfel de dispozitiv optic, medicul poate vedea un ovar mărit pe ecranul monitorului. Acest lucru îi va permite, de asemenea, să evalueze starea anexelor.

În cazul în care patologia ovariană a fost provocată de un dezechilibru hormonal, atunci un endocrinolog va trata deja o astfel de boală. Pentru aceasta, este prescrisă numirea anumitor contraceptive orale, ceea ce permite ca fondul hormonal să revină la normal.

Când o anomalie este cauza prezenței unui proces inflamator, atunci, în primul rând, va fi eliminată. Pentru aceasta, se prescriu antibiotice și complexe de vitamine și se folosesc procedurile fizioterapeutice necesare.

Dar pentru a putea efectua eficient tratamentul, este important să diagnosticați o astfel de boală în timp util. Acest lucru se poate face dacă vă supuneți în mod regulat examinări de către un ginecolog, ceea ce va face posibilă dezvăluirea prezenței sale în stadiile incipiente ale dezvoltării unui astfel de chist, până când începe să crească în dimensiune și nu duce la consecințe negative.

Un chist este o formațiune rotundă din ovar care are o membrană și este umplută cu lichid în interior. Chisturile ovariene pot fi unice sau multiple (mai multe chisturi pe un ovar), precum și unice și multicamerale.

Un chist unicameral este o veziculă simplă care nu are septuri interne. Un chist multicameral are multe septuri în interior. Se crede că chisturile cu o singură cameră sunt mai sigure decât chisturile cu mai multe camere.

Cine face chisturi ovariene?

Chisturile ovariene sunt adesea întâlnite la fetele tinere și la femeile de vârstă reproductivă (adică la femeile care nu au ajuns încă). În plus, există un risc mic de chisturi ovariene la fete înainte de menstruație (de obicei chisturi congenitale) și la femei în primii 5 ani de menopauză.

Care sunt simptomele unui chist ovarian?

Majoritatea femeilor cu chisturi ovariene nu sunt conștiente de prezența lor, deoarece chisturile mici nu provoacă niciun simptom. Pe măsură ce chistul crește, o femeie poate prezenta următoarele simptome:

• Dureri surde în abdomenul inferior care apar sau se agravează cu efortul fizic și
• Senzație de greutate și presiune în pelvisul mic
• Durere în timpul urinării și urinare frecventă
• Fals impuls de a face nevoile

Cu o complicație a unui chist ovarian (ruptură, torsiune), pot apărea dureri paroxistice severe în abdomen, febră, greață și vărsături. Când apar astfel de simptome, este necesar să consultați un medic ginecolog sau chemați o ambulanță cât mai curând posibil.

De ce apare un chist ovarian?

Motivele exacte ale apariției chisturilor ovariene nu sunt cunoscute, cu toate acestea, au fost identificate anumite modele:

• Chisturi cu dezechilibru hormonal: chist ovarian folicular (funcțional), chist corpus galben
• Chisturi congenitale (prezente la nașterea unei fete): chist ovarian dermoid
• Chisturi pentru alte boli: chist ovarian endometrioid (endometriom), chisturi cu
• Chist ovarian benign: chistadenom
• Chisturi ovariene maligne: carcinom (cancer) al ovarului

Ce este un chist folicular ovarian?

În fiecare lună, toate fetele și femeile din ovare maturizează un folicul - un balon care conține un ou. Acest folicul crește treptat în dimensiune până ajunge la 2 cm în diametru și apoi izbucnește, eliberând oul. Acest proces se numește ovulație. Dar, uneori, foliculul matur nu sparge și continuă să crească în dimensiune. Acest folicul „încărcat” în dimensiune este un chist ovarian folicular.

Cum se tratează chistul ovarian folicular?

În cele mai multe cazuri, un chist ovarian folicular sau funcțional nu necesită tratament și se rezolvă de la sine după 1-2 luni. Dacă, în decurs de 3 luni, chistul folicular nu a dispărut sau dimensiunea lui depășește 5-7 cm, atunci un astfel de chist trebuie tratat.

Există 2 metode principale de tratare a chisturilor ovariene: cu pastile hormonale și prin intervenție chirurgicală. Pastilele cu hormoni () ajută la reducerea dimensiunii chistului și previn formarea de noi chisturi ovariene. Dacă tratamentul cu pilula contraceptivă nu are succes, vi se va propune o intervenție chirurgicală. De asemenea, va fi nevoie de ajutorul unui chirurg dacă dimensiunea chistului este mai mare de 10 cm și acesta continuă să crească, dacă aveți dureri abdominale severe, precum și dacă bănuiți inflamația chistului, torsiunea acestuia și alte complicații. .

Ce este un chist al corpului galben?

După ovulație (ruperea foliculului și eliberarea ovulului), în ovar se formează o bucată de țesut care produce hormonul de sarcină progesteron. Această zonă de țesut se numește corpus galben. Dacă sarcina nu a avut loc, corpul galben se dizolvă în mod normal. Dar există momente când corpul galben nu dispare, ci este umplut cu lichid sau sânge, formând un chist al corpului galben.

Cum să tratezi un chist al corpului galben?

Chistul corpului galben nu necesită tratament și, de obicei, se rezolvă de la sine în 1-2 luni. Pentru a accelera procesul de resorbție, medicul ginecolog vă poate recomanda să luați pilule contraceptive, care ajută la reducerea dimensiunii chistului.

În cazuri rare, un chist al corpului galben poate atinge dimensiuni mari (mai mult de 5-7 cm în diametru), se poate rupe sau răsuci în jurul axei sale. În acest caz, femeia dezvoltă dureri severe în abdomenul inferior, care se intensifică în timpul exercițiilor fizice sau sexului. Odată cu dezvoltarea complicațiilor chistului corpului galben, se efectuează o operație urgentă.

Este chistul corpului galben periculos în timpul sarcinii?

Nu, nu este periculos. Un chist al corpului galben nu este neobișnuit la începutul sarcinii. Nu numai că nu interferează cu dezvoltarea bebelușului, dar chiar ajută la menținerea sarcinii prin producerea de progesteron (hormonul sarcinii). Când nevoia de progesteron dispare, chistul se va rezolva de la sine. Aceasta apare de obicei după 12 săptămâni de gestație (uneori 18-19 săptămâni de gestație).

Din nou, în cazuri foarte rare, chistul se poate rupe sau răsuci. În acest caz, femeia însărcinată va simți dureri abdominale severe. Dacă se întâmplă acest lucru, poate fi necesară o intervenție chirurgicală urgentă.

Ce este un chist ovarian dermoid?

Un chist ovarian dermoid este o formațiune benignă în ovar care este prezentă la nașterea unei fete și poate crește în dimensiune în timpul pubertății. Poate părea ciudat, dar în acest chist se găsesc uneori țesuturi complet neașteptate: păr, dinți, cartilaj sau chiar țesut osos. Acest lucru se datorează faptului că în timpul formării acestui chist (chiar și în timpul dezvoltării intrauterine), acesta conținea celule stem care puteau da naștere oricărui țesut din organism.

Cum se tratează un chist ovarian dermoid?

Singurul tratament pentru un chist ovarian dermoid este intervenția chirurgicală. Este imposibil să vindeci acest chist cu pastile.

Ce este un chist ovarian endometrioid (endometriom)?

Endometriomul apare la femeile cu endometrioză. Este o afecțiune feminină în care mucoasa uterului (endometrul) începe să crească în alte organe. Dacă endometrul începe să crească pe ovar, se poate forma un chist ovarian endometrioid. Deoarece chistul ovarian endometrioid este umplut cu un lichid maro închis, acesta este adesea denumit chist ovarian ciocolată.

Cum se tratează endometriomul?

Endometriomul (chistul de ciocolată) poate fi tratat numai prin intervenție chirurgicală.

Ce este boala ovarelor polichistice?

Boala ovarelor polichistice este o boală separată în care se formează simultan multe chisturi mici în ovare. Pe site-ul nostru există.

Ce este chistadenomul?

Cistadenomul este o tumoare benignă a ovarului care poate crește uneori până la o dimensiune mare. Pe site-ul nostru există.

Ce este un chist paraovarian?

Spre deosebire de chisturile ovariene obișnuite, chisturile paraovariene nu cresc din ovar, ci sunt situate între ovar și uter și, uneori, în fața sau în spatele uterului. Pe site-ul nostru există.

Ce este un chist malign (carcinom) al ovarului?

Un chist ovarian malign (carcinom) este rar. Un risc crescut de a dezvolta cancer ovarian este la femeile ale căror rude au avut cancer ovarian sau de sân, precum și la femeile care nu au născut niciodată. Simptomele unui chist ovarian malign sunt: ​​dureri abdominale inferioare, slăbiciune, scădere în greutate, dureri de cap.

Cum se tratează carcinomul ovarian?

Carcinomul ovarian poate fi tratat numai prin intervenție chirurgicală. După îndepărtarea tumorii, pot fi prescrise medicamente care ucid celulele canceroase (chimioterapia) și radiații către ovare (radioterapia).

Chisturile ovariene sunt formațiuni benigne asemănătoare unei tumori, de formă rotunjită, umplute cu lichid, situate în țesutul ovarului sau în imediata apropiere a acestuia. Ele diferă de tumorile adevărate prin absența proliferării celulare în pereții lor. Dimensiunea acestor formațiuni crește datorită întinderii prin conținutul lor.

În funcție de sursă, se disting următoarele tipuri de chisturi ovariene:

• folicular, originar din foliculi și care apare în 73% din cazuri;
• chisturi în corpul galben, observate în 5% din cazuri;
• endometrioid, format din celule endometriale situate anormal și care apare la 10% dintre pacienți;
• paraovarial, emanat din tesuturile din jurul ovarului si care apare in 10% din cazuri;
• tecaluteină - rar (2%), care provine din foliculii atrofici care conțin celule speciale de tecaluteină;
• dermoid – cazuri foarte rare.

Leziunile chistice ovariene pot apărea la orice vârstă, chiar și la fetele nou-născute. Se găsesc cel mai adesea la femeile de vârstă mijlocie. Odată cu menopauză, acestea sunt observate la 15 femei din 100.

Motive pentru formarea patologiei

Principalele cauze ale chisturilor ovariene sunt asociate cu hiperemia congestivă a organelor pelvine, adică acumularea de sânge în ele cu circulație afectată. Mecanismul acestei afecțiuni poate fi asociat cu un proces inflamator, o încălcare a reglării hormonale și alți factori.

Principalii factori de risc pentru dezvoltarea bolii:

• prima menstruație înainte de vârsta de 12 ani;
• numeroase avorturi;
• scăderea funcției tiroidei;
• obezitatea de tip cushingoid, adică depunerea de grăsime în principal în jumătatea superioară a corpului și pe brațe;
• utilizarea tamoxifenului.

Tipuri de formațiuni chistice ovariene

Chistul folicular ovarian

Această formare are loc la locul foliculului chistic-atresant. Acest proces se dezvoltă pe fondul creșterii nivelului de estrogen și cronic, adică atunci când ovulul nu se maturizează în folicul și nu iese din acesta. mai frecvent la o vârstă fragedă, dar apare și la fetuși, nou-născuți și femeile aflate în postmenopauză.

Criteriul prin care se distinge un folicul normal maturat de un chist este dimensiunea acestuia. În mod normal, diametrul foliculului nu depășește 30 mm. Dacă lichidul continuă să se acumuleze în cavitatea foliculului, acesta se transformă într-un chist.

În ceea ce privește structura, un chist folicular este o formațiune cu pereți subțiri. Pereții săi sunt căptușiți cu celule foliculare, iar exteriorul este acoperit cu țesut conjunctiv. Pe viitor, celulele foliculare sunt exfoliate, iar pe suprafața interioară se găsesc celule plate sau cubice.

Chistul folicular este adesea cu o singură cameră. În cazuri rare, se formează mai multe dintre ele, sunt strâns adiacente unele cu altele, ceea ce creează impresia de multi-camera. Diametrul unor astfel de formațiuni nu depășește 60 mm; există un conținut de lumină în interior.

La majoritatea femeilor, chisturile foliculare nu prezintă simptome. Doar uneori provoacă o întârziere a debutului menstruației. În timpul formării lor (a doua jumătate a ciclului), sunt posibile dureri dureroase neintense în abdomenul inferior.

Care este pericolul unui chist folicular?

Poate provoca complicații:

• torsiunea picioarelor chistului ovarian;
• hemoragie în cavitatea ei;
• ruperea peretelui.

Clinic, toate aceste afecțiuni se manifestă prin dureri severe, greață și vărsături. Torsiunea piciorului duce la umflarea acestuia și la creșterea dimensiunii. Apar simptomele unui „abdomen acut”.

Diagnosticul se realizează prin examinare și examinare cu ultrasunete (ultrasunete). La un examen ginecologic, un chist folicular este definit ca o formațiune rotundă, netedă, elastică în lateral sau în fața uterului, de până la 6 cm, mobilă, aproape nedureroasă la palpare. Mai des există un proces pe o parte, de exemplu, ovarul drept. Formațiunile ovarului drept și stâng în același timp sunt de obicei rezultatul hiperstimularii programate.

O scanare cu ultrasunete este efectuată în dinamică, ceea ce face posibilă distingerea unui chist folicular de un chistadenom seros - o tumoare periculoasă. Studiul fluxului sanguin ajută la identificarea zonelor de circulație sanguină de intensitate medie de-a lungul periferiei formațiunii.

Dacă chistul folicular ovarian nu a dus la dezvoltarea complicațiilor, atunci când este detectat, medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene, în special supozitoarele anestezice, sunt prescrise și observate timp de 6-8 săptămâni. Uneori se folosesc și agenți hormonali. De obicei scade treptat in dimensiuni si dispare complet dupa 2-3 cicluri menstruale.

Ajută la identificarea prezenței unui chist. Pe graficul corespunzător, cu această condiție, nu vor exista modificări caracteristice ovulației. Odată cu dispariția procesului și reluarea ovulației, programul va reveni la normal.

Dacă formațiunea nu dispare, iar tratamentul conservator nu aduce efect, produceți. În perimenopauză, ovarul și tubul de pe partea afectată sunt adesea îndepărtate. După operație, se prescriu vitamine, nootropice, se efectuează urmărirea. Întrebarea care este mai bună - tratament sau intervenție chirurgicală este decisă de medic după observarea mai multor cicluri menstruale.

Prognosticul pentru viața și sănătatea unei femei în această stare este favorabil. Chistul nu degenerează în cancer și în majoritatea cazurilor se vindecă de la sine. Acest tip de formațiuni se referă la funcționale, adică cauzate nu atât de un proces patologic, cât de viața normală a corpului.

chist corpus luteum (luteal)

După ovulație, foliculul izbucnește, un ou iese din el și se formează un corp galben la locul formării de izbucnire sub influența hormonilor. Dacă fluxul sanguin sau circulația limfatică este perturbată în el, se poate forma. Se formează la vârsta de 16 până la 45 de ani. Acest tip de formațiuni ovariene se referă și la funcționale, care nu sunt asociate cu boli severe ale organelor.

Suprafața interioară a chistului corpului galben este formată din celule luteale sau tecaluteine. De aici, chisturile de caluteină sunt izolate într-o formă morfologică separată.

Simptomele unui chist ovarian sunt adesea absente. Doar în cazuri rare sunt posibile întârzierile menstruației. În momentul formării sale (după ovulație), pacienții sunt uneori îngrijorați de durerea în abdomenul inferior.

Cel mai frecvent efect advers este hemoragia sau sângerarea în cavitatea chistică. Dacă este intensă, pierderea de sânge în cavitatea abdominală poate provoca semne de „abdomen acut” - durere severă bruscă, scăderea presiunii, paloare, extremități reci, secreții sângeroase din tractul genital și altele. O puncție de urgență a fornixului vaginal posterior ajută la diagnosticarea acestei afecțiuni, în care sângele este detectat în cavitatea pelviană.

La multe femei, formarea chistică a corpului galben scade treptat în dimensiune. Celulele luteale sunt înlocuite cu țesut conjunctiv, iar formațiunea chistică practic dispare.

Diagnosticul acestei afecțiuni se bazează pe datele de examinare, cartografierea color Doppler (CDC) și laparoscopie.

La un examen ginecologic cu două mâini, masa este de obicei localizată în lateral sau în spatele uterului. Este elastic, rotund, are o suprafață netedă, până la 8 mm în diametru. chistul poate fi moderat dureros.

Cu ultrasunete, este determinată eterogenitatea imaginii: sunt vizibile mai multe punți de plasă, cheaguri de sânge și alte incluziuni dense hiperecogene. Dacă, cu CDC, medicul găsește zone de flux sanguin în interiorul focarului, acest lucru face posibilă excluderea unei tumori ovariene. În alte cazuri, fluxul sanguin este prezent doar de-a lungul periferiei formațiunii, ca în cancerul ovarian. Diagnosticul diferențial în acest caz poate fi efectuat cu ajutorul examinărilor repetate.

Tratamentul medicamentos al chisturilor ovariene nu este prescris. Dacă procesul din corpul galben nu a dispărut în 3 cicluri menstruale, se efectuează o operație de îndepărtare a chistului de pe ovar printr-o metodă laparoscopică - exfoliere din țesutul sănătos al ovarului. Prognosticul pentru această afecțiune este favorabil.

Chistul paraovarian

Procesele chistice paraovariene iau naștere din țesuturile embrionare care formează ovarele. Ele sunt situate între cele două foi ale ligamentului larg al uterului, mergând de-a lungul întregii sale suprafețe laterale până la tuburi și ovare. Cel mai adesea, aceste formațiuni sunt diagnosticate la femeile sub 40 de ani. Adesea se găsesc la fete sau adolescente. Dimensiunea unui chist ovarian poate fi de la 5 cm la o dimensiune gigantică, atunci când ocupă întregul volum al cavității abdominale.

Are formă rotundă sau ovală, consistență elastică, conținutul său este transparent. Cel mai adesea este o formațiune cu o singură cameră situată deasupra și în lateralul uterului. Partea sa superioară este adiacentă trompei uterine deformate. Una dintre marginile sale este în contact cu ovarul. Astfel, ovarul și trompele uterine, parcă, ocolesc chistul paraovarian de sus pentru a ajunge în uter. Peretele său este format din țesut conjunctiv cu secțiuni de fibre musculare, din interior poate fi căptușit cu diferite tipuri de epiteliu.

Când formațiunea crește, începe să se umfle treptat înainte, trăgând în spate frunza ligamentului larg al uterului. Așa se formează piciorul, unde poate ajunge ligamentul ovarului sau trompa uterine în sine.

Din punct de vedere clinic, astfel de procese nu se manifestă mult timp. Uneori, pacienții se plâng de durere în abdomenul inferior. Cu o dimensiune mare a formațiunii, abdomenul crește. În cazuri rare, un chist paraovarian cauzează nereguli menstruale și infertilitate. Principala complicație este torsiunea piciorului cu dezvoltarea semnelor de „abdomen acut”.

O examinare cu două mâini din lateral și deasupra uterului relevă o formațiune nedureroasă, de la 5 la 15 cm în diametru, consistență netedă, strâns-elastică, slab deplasabilă.

Cu ultrasunete, se determină o formație cu o singură cameră, iar ovarul este vizualizat separat. Acesta este semnul principal care distinge procesele chistice paraovariene de alte boli. Cu CDC, fluxul de sânge în țesuturile ei nu este determinat.

Tratamentul unui chist ovarian se reduce la îndepărtarea lui laparoscopică. Operația ajută la evitarea aderențelor în organele pelvine și a unei consecințe atât de neplăcute a chistului ovarian precum infertilitatea secundară. Procesul nu se repetă. Prognosticul pentru sănătate și viață este favorabil.

Chistul endometrioid

La începutul bolii nu se formează carii, formațiunile endometrioide sunt reprezentate de focare mici pe suprafața ovarelor. În viitor, există un chist al unui ovar cu dimensiunea de până la 6 cm. Există unul ușor pronunțat. Odată cu progresia bolii, pe ambele ovare se formează carii, ele pot atinge o dimensiune gigantică, însoțite de aderențe pronunțate între organele pelvine.

Leziunile clinice mici endometriotice chistice pot să nu apară. Apoi, majoritatea pacienților au perioade dureroase. Durerea este dată de rect, sacrum, partea inferioară a spatelui. Durerea crește odată cu efortul fizic, actul sexual. Poate un astfel de chist să izbucnească? Da, iar dacă se întâmplă acest lucru, se va dezvolta o imagine a unui abdomen ascuțit. Infertilitatea este o complicație frecventă a leziunilor endometriotice.

Poate afecta unul sau ambele ovare. Dimensiunea sa poate ajunge la 10 cm.Suprafața este netedă, densă, sunt caracteristice aderențe cu țesuturile din jur. Conținutul este hemoragic, deci are o culoare maronie („ciocolată”) particulară. Cu o micro-ruptură a peretelui, sindromul durerii crește brusc, iar apoi se dezvoltă aderențe pronunțate cu organele învecinate.

Unele forme de chisturi endometrioide sunt capabile de malignitate (endometrioză glandulară, chistică glandulară).

Diagnosticul proceselor chistice endometrioide se realizează folosind ultrasunete cu CDC și laparoscopic.

Cum se tratează boala? Terapia se efectuează chirurgical, adesea folosind metoda laparoscopică. Laparotomia, adică o operație abdominală pentru îndepărtarea unui chist ovarian, este posibilă cu dimensiuni mari, un proces de adeziune pronunțat, în combinație cu sau alte boli ale organelor genitale interne. După operație, terapia hormonală este prescrisă pentru a preveni recidiva bolii. Medicamente pentru tratamentul proceselor endometrioide: progestative (de exemplu, Duphaston), agenți estrogen-progestativi, agonişti ai factorilor de eliberare a gonadotropinei, antigonadotropine.

Chist dermoid

Conținut - țesut adipos, cartilaj, uneori păr, unghii și chiar dinți. Apare ca urmare a dezvoltării intrauterine necorespunzătoare. Această cavitate crește treptat fără a provoca niciun simptom. Complicații - torsiunea piciorului și inflamația formațiunii. În ciuda prognosticului favorabil, chistul dermoid, ca și celelalte tipuri ale acestora, trebuie îndepărtat prin laparoscopie.

Influența neoplasmului asupra altor afecțiuni

Multe femei tinere care au această patologie sunt interesate de întrebarea, este posibil să rămână însărcinată cu o astfel de boală? Probabilitatea de sarcină scade, iar în prezența chisturilor endometrioide mari și a aderențelor în cavitatea abdominală, poate să apară infertilitate.

Prin urmare, se recomandă tratamentul chirurgical în timp util până când chistul a atins o dimensiune mare. Acest lucru va permite intervenția de conservare a organelor. Sarcina după îndepărtarea laparoscopică este normală.

Dacă sarcina are loc pe fondul unui proces chistic, acest lucru nu este periculos. Formațiunile funcționale de pe ovar se dizolvă cel mai adesea la mijlocul sarcinii.

Chisturile ovariene în timpul sarcinii pot apărea pentru prima dată în primul trimestru. Acesta este așa-numitul chist al corpului galben. În majoritatea covârșitoare a cazurilor, se dizolvă de la sine.

Pacienții nu sunt imuni de apariția patologiei după îndepărtarea uterului. În timp ce se menține funcția hormonală normală în acest organ, pot apărea aceleași formațiuni cu aceleași complicații ca la femeile sănătoase.

Fibromul uterin și chisturile ovariene sunt adesea combinate între ele, deoarece au mecanisme hormonale similare de dezvoltare. Acest lucru este caracteristic în special chisturilor endometrioide. De obicei, în timpul operației de îndepărtare a ganglionilor miomatoși, se exfoliază și cavitățile chistice.

Formațiuni chistice maligne

Consecința unui chist ovarian în unele cazuri este un cistom. Este o tumoare benignă care crește rapid și devine mare. Unele tipuri de chisturi, în special membrana mucoasă, au tendința de malignizare, transformându-se într-o tumoare canceroasă.

Cistomul este însoțit de neregularități menstruale, dureri abdominale, constipație și infertilitate. Este adesea complicată de torsiunea piciorului, ruperea capsulei cu sângerare internă, supurație cu formarea de peritonită, precum și degenerare malignă.

Pentru a diagnostica cistoamele se utilizează ecografie, tomografie computerizată sau imagistică prin rezonanță magnetică. Laparoscopia cu biopsie confirmă diagnosticul. În cele mai multe cazuri, această intervenție este și de natură terapeutică.

Uneori este nevoie de o laparotomie. În același timp, o bucată de țesut este luată de la femei și trimisă pentru un examen histologic de urgență. Odată cu natura malignă a celulelor, volumul operației se extinde.

Cistoamele maligne sunt, de asemenea, tratate cu chimioterapie, medicamente hormonale și radiații.

Apariția unui chist ovarian la o fetiță sau o femeie la vârsta de 45 de ani ar trebui să alerteze medicul cu privire la dezvoltarea cancerului. În multe cazuri, o tumoare malignă a ovarului arată ca o cavitate chistică mare, manifestată prin metastaze deja îndepărtate. Dacă bănuiți o malignitate, este obligatoriu să determinați markerul tumoral din sânge - CA-125.

Desigur, boala ovariană chistică nu este o boală fatală. Cu toate acestea, pentru a preveni creșterea și complicațiile sale, o femeie trebuie să respecte câteva reguli.

Toate tipurile de astfel de leziuni ale ovarelor sunt o contraindicație pentru procedurile termice. Nu puteți vizita sauna, mergeți la baia de aburi, faceți băi fierbinți. Toate tipurile de fizioterapie și efecte cosmetologice asociate cu înfășurarea abdomenului inferior ar trebui abandonate. O creștere a temperaturii și a presiunii în cavitatea abdominală poate provoca o ruptură a formării sau torsiune a picioarelor sale.

Exercițiile de gimnastică care implică tensiunea mușchilor abdominali trebuie abandonate.

Orice medicamente trebuie luate numai după consultarea unui medic.

O femeie primește o concluzie medicală „formație anecoică în ovarul stâng sau drept” după ce a fost supusă unei examinări cu ultrasunete a organelor genitale interne sau a pelvisului mic din diverse motive. Concluzia poate fi, de exemplu, aceasta: „incluziune anechoică cu o capsulă (bord hiperecoic), semne ale unui chist al corpului galben în dreapta”. O astfel de formațiune în „imaginea” cu ultrasunete arată ușoară, aproape albă. Pentru referință, incluziunile (formațiunile) similare sunt, de asemenea, hipoecogene (din altă greacă - „inferioare, mai puțin”), ele sunt detectate la ultrasunete ca structuri întunecate.

Trebuie înțeles că formarea anecoică sau hipoecogenă în ovarul stâng este o patologie care nu este un diagnostic. Aceasta este o descriere a modului în care fasciculul de ultrasunete a fost reflectat din ovar: echipamentul emite unde ultrasonice, țesuturile și organele umane fie le trec neschimbate (organe și formațiuni anecoice sau eco-negative), fie reflectă într-un grad sau altul. O structură anechoică este cea care conține lichid.

În cazul ovarului, o astfel de concluzie a unei ecografii a pelvisului mic înseamnă că sonologul diagnostichează un chist. Acțiunile ulterioare ale unei femei la primirea unor astfel de date despre sănătatea ei sunt o vizită la un ginecolog, deoarece chisturile pot fi complet diferite, iar terapia lor diferă semnificativ.

Este timpul să determinați cum să tratați o boală precum un chist ovarian și ce efect va avea asupra planificării sarcinii.

Chistul ovarian - ce este?

Formația anecogenă - chistul ovarian - este o singură incluziune ovoidă de formă rotundă sau ovală, cu pereții îngroșați. Structura anechoică trebuie să conțină lichid, la ea se poate adăuga sânge.

Conținutul unui chist poate fi nu numai complet anechoic, dar are și o structură asemănătoare unei pânze de păianjen sau reticulare, conține septuri neregulate sau incluziuni hiperecogene (care includ conținut precum cheaguri de sânge) de diferite dimensiuni și forme.

Un chist ovarian poate fi unic sau multiplu (există mai multe chisturi pe un ovar), precum și cu o singură cameră și cu mai multe camere (cu două camere, trei camere etc.).

Un chist unicameral este un blister simplu, fără septuri interne. Un chist multicameral are multe septuri în interior. Se crede că un chist cu o singură cameră este mai sigur decât un chist cu mai multe camere.

Forme de chisturi ovariene

• Chist folicular- este format dintr-un folicul (bulă) - un recipient pentru un ou în maturare. În mod normal, foliculul, ajuns la o anumită maturitate, izbucnește, iar ovulul este eliberat în cavitatea abdominală, ceea ce se numește ovulație. Dacă foliculul continuă să crească în dimensiune și nu se rupe în timp util, se vorbește despre formarea unui chist folicular, altfel numit formațiune avasculară.
• Chist corpus luteum- se formează atunci când lichidul și sângele se acumulează la locul unui folicul izbucnit.
• Chist simplu (seros).- o vezica urinara formata din tesut seros (acoperind ovarele din exterior), umpluta cu un lichid limpede.
• Chistul paraovarian- o formațiune densă, sedentară, în apropierea ovarului, care este o cameră cu pereți subțiri, cu un lichid transparent cu un conținut scăzut de proteine. Un astfel de chist se dezvoltă din epididim și este situat între trompele uterine și ovar. Cu o scanare cu ultrasunete lângă un chist de această formă, de regulă, țesutul ovarian este clar vizibil.

Grupuri de risc

Adesea, chisturile ovariene sunt detectate la fetele tinere, precum și la femeile de vârstă reproductivă (adică la pacienții care nu au avut încă menopauză). În plus, o mică probabilitate de apariție a unui chist ovarian la fete înainte de debutul menstruației (de obicei un chist congenital) și la femei în primii cinci ani de menopauză.

Este important ca fiecare femeie aflată în postmenopauză să înțeleagă că chisturile ovariene din timpul menopauzei necesită o atenție mult mai serioasă pentru ei înșiși decât dacă ar apărea la o femeie de vârstă reproductivă. Cert este că după menopauză, riscul de a dezvolta o tumoră (cancer ovarian) crește semnificativ. Prin urmare, toate incluziunile care se pot forma în ovar trebuie să fie supuse unei examinări amănunțite care să poată detecta prezența semnelor de cancer.

Simptomele chistului ovarian

De obicei, proprietarii de chisturi ovariene nici măcar nu sunt conștienți de prezența lor, deoarece chisturile mici nu provoacă niciun simptom. Pe măsură ce chistul se dezvoltă, o femeie poate prezenta următoarele simptome:

• Senzație de presiune și greutate în pelvisul mic.
• Durere surdă în abdomenul inferior la stânga sau la dreapta, care apare sau se agravează cu efort fizic și/sau în timpul actului sexual.
• Fals impuls de a face nevoile.
• Senzații dureroase la urinare și urinare frecventă.
• În cazul unei complicații a chistului (întorsătură, ruptură), pot apărea dureri paroxistice severe în zona abdomenului și inghinală, temperatură ridicată a corpului, vărsături și greață. Când apar astfel de simptome, este necesar să contactați urgent un ginecolog sau să apelați o ambulanță.

De ce se formează un chist ovarian?

Astăzi, motivele exacte pentru formarea chisturilor ovariene în cavitatea uterină nu sunt cunoscute, dar au fost identificate unele modele:

• Chist congenital (fata are deja la nastere): chist dermoid.
• Chisturi cu insuficiență hormonală: chist corp galben, chist folicular (funcțional).
• Chisturi ovariene benigne: chistadenoame.
• Chisturi cu alte boli: chist cu ovar polichistic, chist ovarian endometrioid.
• Chist ovarian malign: carcinom (oncologie) al ovarului.

Ce este un chist folicular ovarian?

În fiecare lună, la toate femeile și fetele, un folicul se maturizează în ovare - o bulă care conține un ou. Acest folicul crește treptat în dimensiune până când atinge doi centimetri (20 mm) în diametru și apoi izbucnește, eliberând astfel oul. Acest proces se numește ovulație. Totuși, foliculul? când devine copt, uneori nu sparge și continuă să crească în dimensiuni. Această dimensiune proprie a foliculilor „încărcate” este chistul ovarian folicular.

Tratamentul chistului folicular

Dacă vorbim despre o astfel de boală precum un chist cervical, se obișnuiește să se utilizeze metoda undelor radio pentru tratamentul acesteia (chistul este distrus de undele de înaltă frecvență). În ceea ce privește chistul ovarian, de obicei un chist folicular sau funcțional nu trebuie tratat, deoarece se rezolvă complet de la sine după una sau două luni. Dacă timp de trei luni chistul folicular nu a dispărut sau dimensiunea lui depășește cinci până la șapte centimetri, atunci un astfel de chist trebuie tratat.

Există două metode principale de tratare a chisturilor ovariene: cu medicamente hormonale și prin intervenție chirurgicală. Medicamentele hormonale (pilulele contraceptive, contraceptivele orale) ajută la micșorarea chistului și previne formarea de noi chisturi ovariene. Când tratamentul cu medicamente contraceptive nu a funcționat, se propune o operație. Ajutorul chirurgical este necesar și atunci când dimensiunea chistului este mai mare de zece centimetri și continuă să crească, atunci când o femeie are dureri abdominale severe, precum și în cazul suspiciunii că inflamația chistului a fost răsucită, precum și alte complicații. .

Când se încheie ovulația (ruperea foliculului și eliberarea ovulului), în ovar apare o bucată de țesut care produce progesteron, hormonul sarcinii. Această zonă de țesut se numește corpus galben. Dacă sarcina nu a avut loc, corpul galben ar trebui să se dizolve în mod normal. Dar există situații în care corpul galben nu dispare, ci este umplut cu sânge sau lichid, formând astfel un chist al corpului galben.

De obicei, chistul corpului galben nu are nevoie de tratament, deoarece se rezolvă de la sine în decurs de una până la două luni. Pentru a accelera cursul resorbției, medicul ginecolog poate recomanda luarea de contraceptive pentru a ajuta la reducerea dimensiunii chistului.

În situații rare, chistul corpului galben atinge o dimensiune mare (mai mult de cinci până la șapte centimetri în diametru), se rotește în jurul axei sale sau se rupe. În acest caz, femeia are dureri severe în abdomenul inferior, care crește odată cu exercițiul sau sexul. Dacă se dezvoltă orice complicație a chistului corpului galben, trebuie efectuată o operație urgentă.

Este chistul corpului galben periculos în timpul sarcinii?

Nu, un astfel de chist nu este periculos. Un chist al corpului galben nu este neobișnuit în primele etape ale sarcinii. Nu numai că nu interferează cu dezvoltarea fătului, dar ajută și la menținerea sarcinii prin producerea hormonului de sarcină progesteron. Când nevoia de progesteron dispare, chistul se rezolvă de la sine. Adesea, acest lucru apare după a douăsprezecea săptămână de sarcină (în unele cazuri, în săptămâna a optsprezecea până la a nouăsprezecea).

Din nou, în cazuri extrem de rare, există posibilitatea de ruptură sau torsiune a chistului. În acest caz, femeia însărcinată va simți dureri abdominale severe. Dacă se întâmplă acest lucru, poate fi necesară o intervenție chirurgicală urgentă.

Chist dermoid

Un chist dermoid este o formațiune benignă asemănătoare unei tumori în ovar, care este încă prezentă în timpul nașterii unei fete și poate crește în dimensiune în timpul pubertății. Poate părea ciudat, dar uneori în acest chist ies la iveală țesuturi complet neașteptate: dinți, păr, țesut osos sau cartilaj. Acest lucru se poate explica prin faptul că în timpul formării acestui chist (chiar și în timpul dezvoltării intrauterine), acesta conținea celule stem care puteau da naștere la absolut orice țesut al corpului.

Singurul tratament pentru un chist dermoid este intervenția chirurgicală. Este imposibil să vindeci astăzi acest tip de chist cu pastile.

Ce este un endometriom (chist ovarian endometrioid)?

Endometriomul se formează la femeile care suferă de endometrioză. Endometrioza este o boală la femei în care endometrul (mucoasa uterului) începe să se dezvolte în alte organe. Când endometrul începe să se dezvolte pe ovar, poate apărea un chist ovarian endometrioid. Deoarece chistul ovarian endometrioid este umplut cu un lichid maro închis, adesea îl numesc un chist ciocolată.

Endometriomul (chistul de ciocolată) se tratează exclusiv chirurgical.

Ovar polichistic

Boala ovarelor polichistice este o boală separată în care multe chisturi mici apar simultan în zona ovariană.

chistadenomul

Cistadenomul este un neoplasm benign al ovarului care poate crește uneori până la o dimensiune destul de mare.

Chistul paraovarian

Spre deosebire de chisturile ovariene obișnuite, chistul paraovarian nu crește din ovar, ci este localizat între uter și ovar și uneori în spatele sau în fața uterului.

Carcinom (chist malign)

Carcinomul sau chistul ovarian malign este rar. O probabilitate crescută de a dezvolta cancer ovarian este la femeile ale căror rude au avut cancer ovarian sau cancer de sân, precum și la pacientele care nu au născut niciodată. Simptomele unui chist ovarian malign sunt următoarele:

• slăbiciune;
• dureri abdominale inferioare;
• durere de cap;
• scaderea greutatii corporale.

Carcinomul ovarian se tratează numai prin intervenție chirurgicală. După îndepărtarea neoplasmului, pot fi prescrise medicamente care distrug celulele canceroase (chimioterapia), precum și iradierea ovarelor (radioterapia).

Cele mai importante și interesante știri despre tratamentul infertilității și FIV sunt acum pe canalul nostru Telegram @probirka_forum Alăturați-vă nouă!

Tot conținutul iLive este revizuit de experți medicali pentru a se asigura că este cât mai exact și real posibil.

Avem linii directoare stricte pentru selectarea surselor de informații și linkuri numai către site-uri web de renume, instituții de cercetare academică și, acolo unde este posibil, cercetări medicale dovedite. Rețineți că numerele dintre paranteze (, etc.) sunt link-uri pe care se poate face clic către astfel de studii.

Dacă considerați că oricare dintre conținutul nostru este inexact, depășit sau în orice alt mod discutabil, selectați-l și apăsați Ctrl + Enter.

Un chist ovarian este înțeles ca un tip benign de neoplasm sub forma unei cavități de conținut lichid, care decurge dintr-un proces tumoral. Cel mai adesea, acest diagnostic de chist ovarian stâng se face femeilor aflate la vârsta fertilă, mai rar o astfel de patologie este detectată la femeile de peste cincizeci de ani.

Cod ICD-10

D27 Neoplasm benign al ovarului

Cauzele chistului ovarului stâng

Pe baza practicii medicale, se formează un chist ovarian stâng din cauza unor factori prost înțeleși. De exemplu, formarea unui chist dermoid la stânga are loc atunci când dezvoltarea țesutului embrionar este perturbată, ca urmare a modificărilor hormonale din organism în timpul pubertății, odată cu debutul menopauzei sau după o leziune abdominală.

Fenomenul bolii polichistice este denumit probleme de tip hormonal. Alături de rezistența la insulină (sensibilitatea la insulină este absentă), există o activare a producției de insulină de către pancreas. După cum știți, insulina este o agitație responsabilă pentru absorbția și conținutul de glucoză din sânge. Ca urmare a unui exces de insulină în ovare, crește nivelul hormonilor masculini (androgeni), care împiedică maturarea ovulului și eliberarea acestuia.

Cauze frecvente ale chisturilor ovariene stângi:

• debutul precoce al primei menstruații (până la 11 ani);
• patologii legate de maturarea foliculară;
• probleme endocrine (dezechilibru hormonal, hipotiroidism);
• avorturi anterioare;
• neregularități menstruale (ciclu neregulat etc.);
• un istoric al formelor chistice anterioare;
• utilizarea tamoxifenului în lupta împotriva cancerului de sân;
• boli infecțioase ale organelor genitale;
• inflamația ovarelor / trompelor uterine;
• intervenții chirurgicale anterioare pe organele pelvine.

Patogeneza

În fiecare lună, în ovarul unei femei sănătoase se formează o mică veziculă, numită folicul dominant sau folicul lui Graf.

Acest chist natural servește ca mediu pentru maturarea oului. La mijlocul ciclului lunar, foliculul dominant izbucnește, oferind ovulului acces la trompele uterine pentru o posibilă fertilizare. În locul foliculului, se formează un corp luteum, a cărui sarcină principală este menținerea nivelurilor hormonale pentru o purtare completă.

Motivele pentru care foliculul nu se rupe și crește treptat odată cu acumularea de lichid nu sunt pe deplin înțelese. Acest proces se numește chist folicular/de retenție. În unele cazuri, corpul galben în sine este transformat într-un chist. Aceste două patologii ocupă 90% din practica clinică și sunt incluse în grupa formațiunilor funcționale (fiziologice). Chisturi similare se găsesc pe unul dintre ovare, pot atinge un diametru de cinci sau mai mulți centimetri. După câteva săptămâni sau luni, un neoplasm benign poate dispărea de la sine.

Chistul ovarului stâng sau drept se formează în paralel cu condițiile patologice ale ovarelor:

• cauza formării hemoragice este hemoragia într-un chist funcțional, care este însoțită de un sindrom de durere plictisitoare, de tragere a abdomenului inferior (a părții corespunzătoare);
• procesele dermoide se caracterizează prin prezența părului, cartilajului, structurilor osoase, în principal a unuia dintre ovare. Acest lucru se datorează faptului că celulele care servesc la formarea altor organe pătrund în cavitatea ovariană. Această patologie necesită adesea tratament chirurgical;
• chisturile endometrioide conțin sânge care intră în ovar în timpul ravagiilor endometriozei. Boala se manifestă prin dureri menstruale, precum și cu încercări nereușite de a concepe un copil;
• chistadenoamele - ajung la dimensiuni gigantice (până la 30 cm), nu se manifestă în niciun fel;
• sindromul ovarului polichistic (SOP) este cea mai frecventă boală care se manifestă prin proliferarea chisturilor multiple de diferite diametre. Este însoțită de o eșec a ciclului, o creștere a numărului de hormoni sexuali masculini, infertilitate;
• afectarea cancerului – manifestată prin creșterea lentă a formațiunilor chistice.

, , , , , , ,

Simptomele unui chist ovarian stâng

Adesea, formațiunile chistice se dezvoltă asimptomatic. O femeie află despre prezența unui chist funcțional (pe baza practicii, ele ocupă 90% din toate cazurile clinice) în timpul unei examinări de rutină sau în timpul altor studii. Senzațiile incomode apar în situațiile în care un chist funcțional crește la o dimensiune impresionantă.

Se disting următoarele simptome ale unui chist al ovarului stâng:

• durere de tip tragere, în principal în abdomenul inferior stâng;
• apariția unei secreții abundente din vagin, fără legătură cu menstruația;
• sindrom de durere acută, care apare în mijlocul menstruației, în abdomenul inferior (adesea în stânga), urmat de o scurgere vaginală pete;
• durere în abdomenul inferior, al cărei vârf este observat după efort fizic sau act sexual;
• stare de greață;
• perioade neregulate;
• apariția necesității falsei frecvente de a urina și de a face nevoile;
• constipație;
• creșterea greutății corporale;
• creșterea temperaturii până la 39 С;
• senzație de presiune din interior, tensiune în regiunea abdominală;
• tahicardie.

Un chist ovarian stâng poate prezenta balonare / mărire a abdomenului, o senzație de plenitudine sau plinătate. Sindromul ovarului polichistic este adesea însoțit de păr excesiv pe față, sebum abundent, acnee și probleme cardiovasculare.

Forme

Chistul corpului galben al ovarului stâng

Neoplasmul chistic luteal sau chistul corpului galben al ovarului stâng se formează din corpul galben în cortexul ovarului.

Corpul galben este celulele endocrine rămase după un folicul explodat, producând progesteron și murind odată cu apropierea unei noi ovulații.

Dacă corpul galben nu regresează în timp util, circulația sângelui este afectată în el, în urma căreia se formează o cavitate chistică. Dacă credeți în practica clinică generală, un astfel de neoplasm apare în 2-5% din cazuri.

Care este chistul corpului galben al ovarului stâng și care sunt motivele apariției acestuia? Chistul luteal crește până la 8 cm, este umplut cu un lichid roșcat-gălbui și se caracterizează printr-o suprafață uniformă rotunjită. Factorii care afectează creșterea educației au fost puțin studiați. Printre principalele motive, medicii disting: instabilitate hormonală, probleme circulatorii. Mai mult, un chist al ovarului stâng se poate forma atât în ​​timpul sarcinii, cât și fără el.

Chisturile pot fi provocate de:

• substanțe medicinale care simulează eliberarea oului din folicul;
• utilizarea medicamentelor pentru prepararea fertilizării in vitro (de exemplu, citrat de clomifen);
• utilizarea mijloacelor farmacologice de contracepție de urgență;
• oboseală psihică sau fizică excesivă;
• pasiune pentru diete, alimentație nesănătoasă;
• prezența unor boli frecvente sau cronice ale trompelor uterine, ovarelor;
• întreruperea frecventă a sarcinii.

Clinic, chistul corpului galben nu are manifestări. Adesea dispare de la sine, lăsând femeia în deplină ignoranță.

Chisturile de tip luteal, de regulă, nu se dezvoltă în tumori maligne.

Chistul endometrioid al ovarului stâng

Endometrioza este invazia țesutului care alcătuiește mucoasa uterului în organele din apropiere. Dimensiunea unui chist endometrioid variază de la 0,6 la 10 cm.Prin structura sa, acest tip de chist seamănă cu o capsulă puternică de 0,2-1,5 cm grosime cu aderențe la suprafață. Cavitatea chistului este umplută cu conținut maro, care reprezintă resturile de sânge secretate în timpul menstruației, ca în cavitatea uterină.

Motivele pentru care se dezvoltă un chist endometrioid al ovarului stâng nu sunt pe deplin înțelese și se reduc la o serie de teorii, printre care se numără:

• mecanismul de întoarcere a celulelor cavității uterine în trompele uterine în timpul menstruației;
• „Drift” celulelor membranei uterine în ovar în timpul manipulării chirurgicale;
• pătrunderea epiteliului în zona ovariană prin intermediul limfei / sângelui;
• tulburări hormonale, disfuncții ale ovarelor, hipotalamusului, glandei pituitare;
• probleme cu aspect imunitar.

Simptomatologia bolii se caracterizează prin durere acută dureroasă, care crește periodic, iradiază în regiunea lombară și rect, exacerbând în timpul menstruației.

Chisturile endometrioide ale ovarului stâng și ale ovarului drept sunt clasificate în etape:

• primul - neoplasmele apar sub formă de puncte unice;
• al doilea - chistul crește la o dimensiune mică/medie, se dezvăluie aderențe ale regiunii pelvine (fără afectarea rectului);
• a treia - formațiuni chistice de până la 6 cm.se formează pe două ovare (atât în ​​stânga, cât și în dreapta). Procesele endometrioide se manifestă pe uter și trompele uterine, pereții regiunii pelvine. Adeziunile acoperă zona intestinală;
• al patrulea - chisturile endometrioide ating dimensiunea maximă, focarul patologic trece la organele din apropiere.

Acest tip de chist poate să nu fie simptomatic. Pacienții cu o patologie similară apelează la un specialist numai dacă este imposibil să concepe un copil. În acest caz, este necesar să scăpați inițial de chist și apoi să planificați apariția unei noi vieți.

, , ,

Chistul folicular al ovarului stâng

Un chist folicular nu este altceva decât un folicul mărit cu un perete subțire al capsulei, umplut cu lichid. Dimensiunea unui astfel de neoplasm nu este mai mare de 8 cm. Acest tip de formare chistică se găsește cel mai adesea la fete în timpul pubertății.

Chistul folicular al ovarului stâng apare cu aceeași frecvență ca și cel al ovarului drept. Dimensiunea unor astfel de chisturi nu este mai mare de 6 cm. În timpul formării lor, nu pot fi observate simptome. În cazuri rare, există o creștere a hormonului feminin estrogen. Tabloul clinic este completat de menstruație neregulată, sângerare de tip aciclic, dureri dureroase se observă în abdomenul inferior.

Dacă chistul folicular are o dimensiune mai mare de 7 cm, atunci există pericolul de torsiune a piciorului cu vasele și terminațiile nervoase. Procesul este însoțit de un sindrom de durere acută în abdomen, iar starea pacientului se deteriorează brusc, ceea ce necesită spitalizare imediată.

În timpul ovulației (la mijlocul ciclului), chistul se poate rupe, care se caracterizează prin durere severă. Un astfel de neoplasm nu previne o posibilă sarcină. Trebuie remarcat faptul că în procesul de modificări hormonale de tip folicular, formarea are loc de la sine mai aproape de a 20-a săptămână de gestație. Situația necesită însă monitorizare ginecologică continuă.

Tratamentul se bazează pe utilizarea medicamentelor hormonale (estrogen sau gestagen) timp de până la două luni. Dacă terapia conservatoare nu dă rezultate, acesta este un motiv pentru intervenție chirurgicală.

Chist ovarian stâng în timpul sarcinii

O femeie cu formare endometriotică în cavitatea ovariană nu poate concepe mult timp, acesta fiind singurul motiv pentru a contacta un specialist, deoarece acest chist nu se dezvăluie în niciun fel. Este recomandabil să vă gândiți la sarcină după îndepărtarea formațiunii chistice.

Chistul endometriotic al ovarului stâng în timpul sarcinii nu este o contraindicație la naștere numai în cazurile în care este mic și nu comprimă organele din apropiere. Heterotopiile endometrioide, dimpotrivă, reprezintă o amenințare de întrerupere a sarcinii, prin urmare, necesită supraveghere medicală constantă.

Tipul folicular de chist în timpul gestației poate dispărea de la sine, dar necesită și un control sporit.

Formarea seroasă pe ovar până la 3 cm nu afectează dezvoltarea fătului și cursul sarcinii, ceea ce nu se poate spune despre cistoamele mari. Deja din a 12-a săptămână de gestație, când uterul crește în mod activ și se ridică spre abdomen, există pericolul de torsiune a piciorului cistic. Starea patologică este eliminată prin intervenție chirurgicală, care provoacă adesea un avort spontan.

Un mic chist mucinos al ovarului stâng crește riscul de avort spontan și de situații de urgență care duc la intervenție chirurgicală. O femeie ar trebui să îndepărteze un neoplasm mucinos, să treacă prin două luni de reabilitare și abia apoi să planifice concepția.

Formarea luteală sau chistul corpului galben în timpul sarcinii este o sursă necesară pentru menținerea nivelurilor normale de hormoni responsabili de menținerea sarcinii și atrofierea până la 18 săptămâni de gestație. Dar absența acestui neoplasm este un motiv de îngrijorare și amenință cu avortul spontan.

Chistul funcțional al ovarului stâng

Procesul de ovulație este însoțit de formarea unei cavități cu un ou matur pe suprafața ovarului. După eliberarea oului, cavitatea dispare de la sine. Din motive neclare pentru medicină, oul nu este eliberat sau lichidul este pompat în cavitate. Așa apare o tumoare benignă - un chist funcțional al ovarului stâng / ovarului drept. Însuși numele formării chistice indică principalii factori provocatori ai patologiei - disfuncția ovariană și insuficiența hormonală.

Cauzele predispozante ale bolii includ inflamarea frecventă a zonei genitale, stările de stres prelungite și oboseala fizică, supraîncălzirea sau hipotermia organismului.

Un chist funcțional diferă în ceea ce privește tipul de tulburări și faza ciclului prin:

• folicular - nu are loc ruptura foliculului, oul nu iese. Cavitatea este umplută cu conținut lichid și nu cu celule ale corpului galben. Foliculul se transformă într-un chist de 60 mm;
• luteală - formată imediat după ovulație (foliculul a izbucnit, ovulul a ieșit), când se formează un chist al corpului galben cu lichid în interior sau amestecat cu sânge.

Tumorile de tip funcțional nu sunt maligne și nu au simptome pronunțate, dacă nu ating dimensiuni enorme. Principalele plângeri includ nereguli ale ciclului menstrual (perioade prelungite sau întârziere a acestora), un tip de scurgere pete în mijlocul ciclului. Durerea în abdomenul stâng inferior se manifestă cu o creștere semnificativă a chistului funcțional al ovarului stâng.

Complicațiile frecvente includ:

• torsiunea piciorului chistic;
• ruperea neoplasmului în timpul actului sexual/activității fizice;
• hemoragie în cavitatea chistică.

Chisturile funcționale dispar de obicei de la sine, dar pot necesita intervenții chirurgicale.

Chistul bicameral al ovarului stâng

Un neoplasm cu două camere se numește chist cu două camere al ovarului stâng. O patologie similară apare în procesul tulburărilor hormonale, sub formă de stres și suprasolicitare fizică/psihică excesivă.

Boala are o probabilitate periculos de mare de torsiune a piciorului chistic, ruptură a formațiunii cu revărsarea conținutului său în zona abdominală, ceea ce implică un proces inflamator (peritonită).

Un chist bicameral al ovarului stâng se dezvoltă adesea cu simptome ușoare sau absente. Plângerile tipice ale pacienților cu un chist cu două camere includ:

• slăbiciune;
• durere ascuțită a abdomenului inferior;
• probleme cu ciclul menstrual;
• neputând rămâne însărcinată.

Un chist de orice tip poate consta din 2, 3, uneori mai multe camere. Medicina încă nu poate oferi o explicație exactă despre motivele apariției acestor formațiuni. Chisturile bicamerale se găsesc la femei de orice vârstă, stiluri de viață diferite.

Ginecologii consideră că examenele de rutină sunt metoda optimă de prevenție, care permit depistarea unui neoplasm chistic într-un stadiu incipient și aplicarea unui tratament conservator fără utilizarea mijloacelor chirurgicale.

Chistul de retenție al ovarului stâng

Un chist adevărat sau de retenție al ovarului stâng se formează ca urmare a acumulării de lichid secretor în capsula/ductul organului. În funcție de structură, astfel de formațiuni sunt împărțite în chisturi foliculare, endometrioide, paraovariene și chisturi ale corpului galben. Principala caracteristică distinctivă a acestui neoplasm este absența proliferării, adică. crește datorită proliferării țesutului celular.

O astfel de boală apare la pacienții de orice grupă de vârstă, este adesea o malformație congenitală a perioadei de dezvoltare intrauterină, când pereții conductelor sunt fuzionați.

Chistul de retenție al ovarului stâng nu are simptome pronunțate. Plângerile se reduc la dureri de intensitate diferită și o întârziere a menstruației. Complicațiile sub formă de hemoragie, torsiune a piciorului sunt însoțite de sindrom de durere severă.

Educația de tip retenție este capabilă să se dizolve în timpul perioadei de două menstruații. Pacienții sunt observați timp de până la trei luni și, odată cu dezvoltarea ulterioară a chisturilor, poate fi recomandată o terapie conservatoare sau o intervenție chirurgicală.

, , ,

Chistul dermoid al ovarului stâng

O formațiune benignă este un chist dermoid sau dermoid al ovarului stâng. În practica clinică, astfel de chisturi se găsesc în 20% dintre chisturile comune.

Astfel de neoplasme sunt rotunde, de formă ovală, cu o suprafață exterioară netedă, iar în interior conțin diverse țesuturi (structuri musculare, nervoase, grase, conjunctive, cartilaginoase). Dermoidul include păr, glande sudoripare și sebacee. Cavitatea interioară a acestui chist este umplută cu un mediu de tip jeleu.

Chistul dermoid afectează doar unul dintre ovare, mai des pe cel potrivit. Neoplasmul se caracterizează printr-o creștere lentă, cazurile de creștere în tumori maligne ocupă nu mai mult de 3%.

Factorii care influențează aspectul dermoidului nu sunt pe deplin determinați. Se crede că astfel de chisturi se dezvoltă cu tulburări de formare a țesutului embrionar, perturbări hormonale ale pubertății, în timpul menopauzei. Focalizarea patologică se găsește cu aceeași frecvență în adolescență, maturitate și copilărie.

Ca orice tumoare benignă, chistul dermoid al ovarului stâng nu prezintă simptome pronunțate până când atinge o dimensiune semnificativă (15 cm sau mai mult). Trăsăturile caracteristice ale unui dermoid sunt:

• senzație de greutate, distensie a abdomenului;
• sindrom de durere la nivelul abdomenului inferior;
• proeminența vizuală a abdomenului din cauza acumulării de lichid sau a mărimii chistului în sine;
• tulburări ale scaunului ca urmare a stoarcerii de către o tumoare a intestinului.

O durere ascuțită și o creștere a temperaturii corpului pot indica o torsiune a piciorului chistic, care este un motiv pentru spitalizare imediată.

, , , , ,

Chistul paraovarian al ovarului stâng

Zece cazuri din o sută sunt ocupate de un chist paraovarian al ovarului stâng, care se formează ca urmare a unor tulburări embrionare. Patologia care se dezvoltă din apendice afectează sexul frumos de la 20 la 40 de ani. Un neoplasm paraovarian ocupă spațiul dintre trompa uterine și ovar. Creșterea chistului are loc datorită supraîntinderii pereților, umplerii tumorii și nu prin diviziunea celulară.

Formațiunile chistice de acest tip sunt denumite cele mai imprevizibile, care nu dispar de la sine sau după utilizarea medicamentelor. O creștere a chisturilor paraovare poate apărea sub influența unor factori inofensivi - a face o baie fierbinte, a vizita un solar sau a obține un bronz natural.

Vinovații pentru formarea unei astfel de educații sunt infecțiile virale la purtarea unei fete, efectul factorilor chimici asupra fătului, condițiile stresante, ecologia slabă, utilizarea substanțelor medicinale etc.

Prezența unui chist paraovarian nu afectează posibilitatea concepției. Cu toate acestea, sarcina crește riscul de torsiune a pediculului și de rupere a tumorii chistice.

Primii prevestitori ai unui neoplasm în creștere de tip paraovarian includ dureri dureroase în abdomenul inferior, căpătând putere cu efort fizic și urmărindu-le. Se formează chisturi mici fără simptome semnificative. După ce au ajuns la un diametru de 15 cm, tumorile chistice pun presiune asupra organelor învecinate, mărind dimensiunea abdomenului.

Atunci când este depistat acest tip de neoplasm, sunt interzise exercițiile fizice care contribuie la modificarea poziției corpului - capturări, întoarceri, sărituri etc. Este posibil să scapi de boală numai printr-o metodă operativă.

Chistul seros al ovarului stâng

Un neoplasm mobil, practic nedureros, de tip benign este un chist seros al ovarului stâng. Principalele plângeri includ:

• durere de tip surd, dureros al abdomenului inferior, care iradiază în partea inferioară a spatelui și în zona inghinală. Durerea poate implica membrul stâng;
• modificările ciclului lunar în majoritatea cazurilor nu apar, încălcările se referă la volumul de descărcare de sânge, care devine abundent sau, dimpotrivă, limitat.

O tumoare benignă de tip seros sau chistadenomul ovarian este o vezică urinară cu un lichid ușor. Această patologie apare în 70% din practica clinică și este subdivizată în:

• formare chistică simplă cu o suprafață netedă și uniformă;
• neoplasm papilar (papilar) (are excrescențe care arată ca negii).

Chistadenoamele papilare pot afecta ambele ovare, constau adesea din mai multe camere și tind să se transforme în forme maligne de formațiuni.

Formarea seroasă de dimensiuni mici se găsește cel mai adesea la un examen ginecologic și destul de neașteptat pentru pacienta însăși. Un mic chist seros al ovarului stâng este adesea identificat în mod eronat ca un neoplasm funcțional, care necesită monitorizare continuă timp de până la șase luni.

Chisturile de 15 cm sau mai mult sunt caracterizate printr-un curs clinic complicat. Chisturile mari pot comprima organele din apropiere, ceea ce este o indicație pentru intervenție chirurgicală. Tumorile mari însoțesc tulburările de scaun și problemele cu urinarea și se observă, de asemenea, o creștere a durerii. Adesea, abdomenul se mărește din cauza acumulării de lichid în zona peritoneală. Tacticile terapeutice se bazează pe rezultatele unei examinări cuprinzătoare.

, , ,

Regresia chistului ovarian stâng

Regresia chistului ovarului stâng este o scădere a dimensiunii neoplasmului sau dispariția completă a acestuia de la sine sau prin tactici terapeutice.

Cea mai probabilă resorbție este chisturile funcționale: chisturile foliculare și chisturile corpului galben. Trec în 2-3 luni singure sau sub influența contraceptivelor hormonale monofazice, care accelerează procesul de vindecare.

Conform practicii clinice, cele mai frecvente sunt neoplasmele foliculare, endometrioide, paraovariale și tecaluteine, precum și chisturile corpului galben. Dacă tumorile ovariene benigne nu au simptome acute, iar dimensiunea lor este relativ mică, atunci medicul poate alege o abordare de așteptare. În cazurile în care chistul ovarului stâng nu dispare de la sine, se utilizează un tip combinat de contraceptiv oral cu progesteron. O caracteristică a acestor contraceptive este capacitatea de a suprima funcția gonadotropă a glandei pituitare, care este cea mai importantă cu un chist al corpului galben. În prima etapă a terapiei, pentru a obține efectul chiuretajului hormonal, luați 1-2 comprimate timp de 15 zile. Începând din a cincea zi a ciclului - câte 1 comprimat sub supravegherea unei ecografii, ecografie se prelungește, până la regresia chistului ovarian stâng.

, , , , ,

Complicații și consecințe

După natura formațiunii chistice, se pot judeca consecințele bolii în cazul unei combinații nefavorabile de circumstanțe.

Consecințele comune ale unui chist ovarian stâng:

• torsiunea piciorului duce la moartea țesuturilor ca urmare a tulburărilor circulatorii, care este plină de un proces inflamator al zonei abdominale;
• creșterea unui neoplasm stoarce / deplasează organele din apropiere, procesul este însoțit de durere și disfuncție de organ. Pe fondul acestei patologii, se poate dezvolta infertilitatea;
• ruptura capsulei chistice amenință cu hemoragie internă;
• capacitatea de a se transforma într-o tumoare malignă.

Îndepărtarea neoplasmului are, de asemenea, consecințe adverse sub formă de:

• incapacitatea de a concepe un copil în viitor;
• aderențele în trompele uterine sunt o complicație frecventă a laparoscopiei, în ciuda faptului că procedura se efectuează cu interferențe minime cu sistemul reproducător al femeii.

Prezența consecințelor severe este influențată de: vârsta pacientului, starea generală de sănătate, planurile de concepție, stilul de viață.

, , ,

Ruptura chistului ovarian stâng

Cea mai periculoasă complicație este ruptura chistului ovarian stâng din cauza dezvoltării peritonitei, care amenință sănătatea și, în unele cazuri, viața pacientului.

Din păcate, nici o singură femeie nu este imună la apariția formării chistice. În ceea ce privește pierderea integrității odată cu revărsarea conținutului chistului în peritoneu, un astfel de proces patologic nu are loc cu toate tipurile de chisturi. De exemplu, un tip funcțional de neoplasm pe ovar apare și se dizolvă imperceptibil pentru o femeie.

Factorii care duc la ruperea unui chist ovarian:

• un proces inflamator care a dus la o subțiere a peretelui foliculului;
• tulburări hormonale;
• patologie în procesul de coagulare a sângelui;
• suprasolicitare fizică severă;
• sex activ.

Următoarele simptome ar trebui să vă alerteze:

• durere continuă de tip piercing, concentrată în abdomenul inferior;
• temperatura nu scade cu medicamente antipiretice;
• stare generală slabă;
• un fel ciudat de scurgere din vagin;
• sângerare;
• prezența semnelor de intoxicație (greață, vărsături);
• paloare;
• leșin;
• probleme cu mișcările intestinale și producția de gaze;
• o scădere bruscă a presiunii.

Cel mai mic semn al unui chist rupt este un motiv pentru a apela la ajutor de urgență. Într-un cadru spitalicesc, după confirmarea diagnosticului, prescrieți tratament medicamentos (în situații simple) sau intervenție laparoscopică pentru îndepărtarea foliculului deteriorat.

Torsiunea chistului ovarului stâng

O altă complicație este torsiunea chistului ovarului stâng, care este împărțit în:

• complet - rotație de la 360 ° la 720 °;
• parțială - abaterea de la poziția inițială este de până la 180 °.

Ca urmare a torsiunii incomplete, venele care transportă sângele către ovar sunt comprimate, dar arterele uterine și ovariene continuă să funcționeze. În acest caz, neoplasmul crește în dimensiune, fibrina apare pe suprafața tumorii, provocând un proces adeziv. Chistul ovarului stâng își pierde mobilitatea. Torsiunea de tip complet se caracterizează prin absența fluxului sanguin prin artere și vene, ceea ce provoacă ischemie și manifestări necrotice.

Fenomenul de răsucire este însoțit de următoarele simptome:

• sindrom de durere acută a abdomenului inferior;
• mușchii peretelui anterior al peritoneului sunt suprasolicitați;
• simptomul Shchetkin-Blumberg va fi pozitiv;
• prezența semnelor de intoxicație - greață, vărsături;
• ritm cardiac crescut;
• apare transpirația rece;
• temperatura corpului crește;
• pielea devine palidă.

Un chist răsucit necesită asistență medicală imediată, iar tratamentul se efectuează cel mai adesea chirurgical.

Diagnosticarea chistului ovarian stâng

Principala metodă de diagnosticare pentru detectarea unui chist al ovarului stâng este o scanare cu ultrasunete, care detectează o veziculă întunecată, rotunjită. Examinarea cu ultrasunete oferă o idee despre structura formațiunii chistice. Pentru a determina cauza patologiei și a urmări dinamica modificărilor chistului, pot fi recomandate o serie de examinări cu ultrasunete.

Doppler este o metodă de analiză cu ultrasunete pentru a evalua fluxul sanguin în patul vascular. De exemplu, nu există circulație sanguină în chistul luteal și se găsește în alte tumori ovariene.

Având în vedere faptul că chisturile funcționale sunt capabile de auto-resorbție, iar neoplasmele dermoide și canceroase nu sunt caracterizate de cazuri de autovindecare, atunci când este detectat un chist, este adesea aleasă o tactică de tratament de așteptare. Tumorile dermoide, canceroase, își pot modifica dimensiunea sau rămân neschimbate, iar procesele de endometrioză determină o creștere semnificativă a formațiunilor chistice în timpul menstruației și scăderea acestora după terminarea menstruației. Toți acești factori ajută specialiștii să stabilească diagnosticul corect în timpul procesului de cercetare.

Dacă ginecologul suspectează că chistul nu este funcțional, atunci se prescrie un diagnostic suplimentar al chistului ovarului stâng:

• metoda laparoscopică - se referă la categoria unei operații de diagnostic, în care medicul examinează cu ajutorul unei camere și a unui instrument special și, de asemenea, ia material pentru analiză;
• un test de sânge pentru conținutul cantitativ al markerului CA-125 - utilizat dacă se suspectează cancer. Trebuie înțeles că un nivel ridicat al unui marker tumoral nu indică întotdeauna prezența unui cancer ovarian, deoarece o creștere a CA-125 are loc ca urmare a altor procese patologice;
• verificarea sângelui pentru nivelul hormonilor sexuali - indică modificări hormonale care au dus la formarea unui chist;
• sânge pentru biochimie - pentru a determina conținutul de colesterol și glucoză.

Se face o hemogramă completă pentru a identifica chistul endometrioid. La pacienții cu o astfel de patologie, viteza de sedimentare a eritrocitelor crește semnificativ, ceea ce este adesea confundat cu procesul inflamator. Tehnici moderne - CT, RMN cu precizie ridicată permit evaluarea structurii interne a formării chistice.

Ecouri ale unui chist al ovarului stâng

O examinare cu ultrasunete a ovarului este o metodă de diagnosticare sigură, fiabilă, care determină structura unui organ. Scanarea cu ultrasunete se realizează cu ajutorul unei sonde abdominale prin peretele peritoneal sau prin metoda transvaginală. Examenul transvaginal este considerat mai informativ, deoarece senzorul este introdus în vagin și este cât mai aproape de organul examinat.

Ovarul stâng este situat în mod normal la coasta uterină stângă, conține până la 12 foliculi, se caracterizează printr-o ecogenitate medie în comparație cu nuanța culorii uterine și constă dintr-un număr moderat de vase de sânge. Dimensiunea foliculului este în intervalul normal - 1-30 mm. O dimensiune peste 30 mm indică un chist funcțional.

Chistul ovarului stâng de pe monitor este o veziculă rotunjită de diferite culori și structură. Ca urmare a scanării cu ultrasunete, se determină tipul de formare chistică.

Se disting următoarele ecouri ale unui chist al ovarului stâng:

• chisturi de tip seros cu o structură cu pereți netezi - pe scanare sunt reprezentate de formațiuni lichide anecoice, adesea cu pereți despărțitori de aproximativ 1 mm grosime. Calcificarea capsulei se manifestă printr-o creștere a ecogenității și îngroșarea locală a peretelui;
• chistadenoamele papilare seamănă cu inflorescențele de conopidă cu un conținut vâscos și tulbure. Pe monitor, astfel de neoplasme au o formă rotundă sau ovală, o capsulă densă cu mai multe sigilii parietale (papilele), caracterizată prin ecogenitate crescută;
• chist mucinos - grosimea peretelui este de 1-2 mm, cel mai adesea au partiții care seamănă cu un fagure. O caracteristică distinctivă a acestui neoplasm este prezența unei suspensii fin dispersate medii sau foarte ecogenice în interiorul capsulei, care este tipică pentru chisturile mai mari de 6 cm. Formatiunile mici sunt omogene si anecoice.

Pentru diferențierea corectă a unui chist de un specialist, este necesară multă experiență, deoarece unele formațiuni patologice au o structură internă similară. Este important să se ia în considerare locația neoplasmului în raport cu uterul, aspectul, dimensiunea acestuia, prezența pereților despărțitori și suspensie.

Unele tipuri de chisturi, cum ar fi funcționale sau corpul galben, sunt capabile de auto-resorbție. Astfel de pacienți sunt sub controlul dinamicii formării tumorii prin ecografie și ecografie Doppler timp de până la 3 luni.

• terapia hormonală;
• proceduri balneologice - irigare cu soluții medicinale a vaginului, băi;
• terapie peloidă (terapie cu nămol);
• foreza cu curenți SMT, în care se realizează absorbția maximă a medicamentelor prin piele;
• electroforeză - pătrunderea mediilor lichide medicinale prin piele datorită unui curent de joasă frecvență;
• ultrafonoforeza - un efect fiziologic este asigurat cu iradierea cu ultrasunete;
• magnetoterapie.

Tratamentul unui chist al ovarului stâng este prescris în funcție de vârsta pacientului, de caracteristicile individuale ale corpului ei, de motivele formării formării chistice, pe baza dimensiunii și ratei de creștere a tumorii.

În tratamentul chisturilor funcționale și endometrioide, se folosesc contraceptive hormonale orale, care blochează activitatea ovarului, inhibă creșterea unei formațiuni chistice existente și previne, de asemenea, apariția de noi tumori.

În tratamentul sindromului ovarelor polichistice, pe lângă administrarea de medicamente care conțin hormoni, se acordă o atenție deosebită normalizării greutății corporale și metabolismului carbohidraților.

Femeilor în timpul menopauzei cu chisturi de până la cinci cm și un indice normal CA-125 nu li se prescrie tratament, dar se recomandă o a doua ecografie pentru a urmări creșterea educației.

Operațiile sunt indicate pentru pacienții cu chisturi mai mari de 10 cm și în cazurile în care alte metode de tratament au eșuat. Pentru îndepărtarea unui neoplasm, laparoscopia este utilizată pe scară largă (se fac mai multe orificii în abdomen), mai rar se recurge la laparotomie - excizia chisturilor printr-o incizie în peretele abdominal.

Intervenția chirurgicală este inevitabilă în cazul unei exacerbări a bolii, când apare sângerare, există o torsiune a piciorului cistic sau moartea ovarului.

Chirurgie chist ovarian stâng

Intervenția chirurgicală pentru diagnosticul unui chist ovarian stâng este utilizată nu numai pentru a îndepărta neoplasmul, ci și pentru a determina motivele formării acestuia, pentru a stabili tipul de chist și pentru a exclude cancerul.

Atunci când alegeți o metodă de tratament chirurgical, factorii fundamentali vor fi:

• starea generală a pacientului;
• posibile complicații;
• tipul și dimensiunea formării chistice;
• echipamentul instrumental al clinicii.

Operația cu un chist al ovarului stâng este posibilă prin metode de laparotomie (efectuați o incizie) sau laparoscopie (prin puncție). Factorii fundamentali în alegerea unei strategii de tratament vor fi vârsta și starea pacientului, precum și caracteristicile tumorii.

Excizia laparoscopică este considerată mai puțin traumatică, implică un minim de complicații și are o perioadă de reabilitare mai scurtă. Intervenția chirurgicală se efectuează sub anestezie generală. În peretele abdominal se fac mai multe incizii, datorită cărora sunt introduse instrumente endoscopice. Culdoscopia este un caz special de laparoscopie, când un endoscop este introdus prin vagin.

Electrocoagularea este o opțiune pentru intervenția chirurgicală pentru a scăpa de sindromul ovarului polichistic. Esența tehnicii este de a cauteriza zonele ovarului (punctual) cu celule care produc hormoni masculini, în special testosteron. Operația se caracterizează prin viteza de implementare a acesteia, perioada minimă de recuperare și un nivel redus de traumă.

Tratament cu comprimate ale chistului ovarian stâng

Tratamentul medical este selectat în primul rând pe baza tipului de formare chistică. Terapia conservatoare pentru chisturile de tip folicular ale ovarului stâng constă în medicamente pe bază de estrogen și gestagen. Durata de administrare a medicamentelor variază de la o lună la două.

Tratamentul cu tablete ale chistului ovarian stâng de tip endometrioid include:

• terapia hormonală;
• luarea de vitamine;
• program imunomodulator;
• regim antiinflamator și analgezic.

În tratamentul endometriozei cu hormoni, sunt prescrise următoarele grupuri de medicamente:

• estrogeni / gestageni sintetici - Diane-35, Marvelon, Femoden, Ovidon, etc.;
• agenți care conțin progestogen - „duphaston”, „gestrinonă”, „medroxiprogesteron”, etc.;
• medicamente antiestrogenice - "tamoxifen";
• medicamente care conțin androgeni - "sustanon-250", "testenat", etc.;
• substanțe antigonadotrope - „danazol”, „danoval” (reduce activitatea glandei pituitare);
• steroizi anabolizanți - "methyandrostenediol", "nerobol", etc.

Hormonii sunt prescriși numai de către medicul curant, durata admiterii ajunge la nouă luni.

Pacienților li se recomandă să ia vitaminele C, E ca terapie generală de întărire și activare a funcțiilor ovariene.

Agenții antiinflamatori (tablete sau supozitoare) sunt utilizați numai după prescripție medicală. În ceea ce privește anestezia, cele mai utilizate sunt „analginul”, „baralginul”.

Pentru a corecta imunitatea, sunt prescrise următoarele:

• un curs de "levamisol" ("decaris") - trei zile cu un aport unic de 18 mg;
• injecții intramusculare cu „spelină” - până la 20 de injecții de 2 ml la două zile sau în fiecare zi;
• „Cycloferon”, „timogen”, „pentaglobină”.

Tratamentul medicamentos pentru sindromul ovarului polichistic include în mod necesar:

• un curs de „metformin” de până la șase luni - pentru a normaliza metabolismul carbohidraților, provocat de o scădere a sensibilității țesuturilor la insulină;
• luarea de hormoni ca parte a luptei împotriva infertilității - luarea „citratului de clomifen” se efectuează din a cincea până la a zecea zi de la debutul menstruației, normalizează capacitatea ovulului de a părăsi ovarul în 50% din cazuri. Dacă nu se observă efectul dorit, medicamentul este înlocuit cu „pergonal” / „humegon” cu substanța activă gonadotropină;

Pentru fetele aflate la pubertate, în scop profilactic, „jess” se arată cu o durată de până la șase luni, dacă nu este nevoie să se prevină sarcina nedorită.

Femeile de vârstă reproductivă necesită utilizarea pe termen lung a medicamentelor care conțin hormoni cu un conținut minim de estrogen. Cel mai convenabil este inelul NovaRing, care eliberează etinilestradiol (15 mkg) și etonogestrel (120 mkg) în organism. Administrarea vaginală a unui contraceptiv asigură o concentrație stabilă de hormoni în sânge, controlul ciclului menstrual și excluderea unei scăderi a efectului contraceptiv atunci când interacționează cu alimente sau alte medicamente farmacologice, ca și în cazul administrării orale.

Dacă estrogenii sunt contraindicați, atunci se utilizează terapia cu progestative. Inițial, a fost recomandat să luați „norkolut” de două ori pe zi pentru 5 mg, a doua etapă include „charosetta”.

Prevenirea chisturilor ovariene stângi include, de asemenea:

• menținerea unei stări emoționale stabile, dezvoltarea unei atitudini pozitive față de viață;
• utilizarea homeopatiei/remediilor pe bază de plante pentru normalizarea nivelurilor hormonale;
• aderarea la o dietă săracă în calorii, consumul de mai multe fibre vegetale, vitamina A și seleniu;
• efectuarea de exerciții fizice care activează circulația sângelui în organele pelvine;
• moderație atunci când faceți plajă și vizitați un solar;
• efectuarea rutinei zilnice;
• nu abuzați de băile cu apă caldă;
• vizite regulate la medicul ginecolog.

, , [

Concluziile despre necesitatea continuării tratamentului chistadenomului seros-papilar după extirparea chirurgicală depind de tabloul histologic. Este recomandabil să planificați o sarcină la două luni după operație.

În cea mai mare parte, prognosticul unui chist al ovarului stâng de tip mucinos și dermoid este favorabil pentru sănătate și sarcină, al cărui debut ar trebui amânat cu două luni după decorticarea / îndepărtarea neoplasmului.

Recidivele formațiunilor endometriotice depind de calitatea operației efectuate și de tratamentul ales.

Un chist funcțional al ovarului stâng poate fi detectat în mod repetat de-a lungul vieții pacientului înainte de debutul menopauzei.

Este important de știut!

Un chist ovarian este o cavitate specifică de pe stratul epitelial exterior al ovarului, umplută cu diferite conținuturi. Formația, care este un chist ovarian, este considerată benignă, cu toate acestea, în timpul menopauzei, când fondul hormonal suferă modificări dramatice, neoplasmul reprezintă o amenințare pentru dezvoltarea unui proces oncologic - cistoame.