Cum să eliminați necroza grasă a pieptului. Steatenecrozes sau necroza grasă a glandelor mamare și a unui complex de niplu-anorelar. Prognoza și consecințele

Necroza grasă a pieptului este moartea fibrei sale grase, urmată de înlocuirea țesuturilor cicatrice. O astfel de necroză se dezvoltă sub formă de focare.

Pentru această patologie, o formare dureroasă, trăgând pielea și o schimbare a culorii sale - astfel de semne sunt forțate să suspecteze prezența unui proces tumoral.

Dacă apare necroza de grăsime, se produce necesitatea unei rezecție sectorială (îndepărtarea zonei) a sânului.

Cuprins:

date comune

Necroza grasă a pieptului se referă la o serie de așa-numite necroze non-enzimatice. În mamografie, 0,6% din toate cazurile clinice diagnosticate cade din toate formațiile nodale ale sânului.

La menționarea acestei patologii, există o boală la femei. Odată cu înfrângerea reprezentanților masculi, diagnosticul se pare că "necroza adolescentă a pieptului" (numai sânii femeilor). La bărbați, o astfel de boală apare foarte rar - datorită deficitului fibrei grase ale glandelor toracice. Excepția poate fi ginecomastuia - dezvoltarea la pacienții de glande de sân de sex masculin pe tipul de sex feminin.

Practic, femeile din perioada fertilă sunt ilustrate - categoria de vârstă de la 25 la 35 de ani este predominant afectată.

Patologia are alte nume - oleoganulm, lipgrafant și steatoganulm.

Motivele

Apariția necrozei grase a sânului poate provoca motive fundamentale diferite - pentru comoditate, acestea sunt împărțite în grupuri:

  • leziuni traumatice;
  • pierdere rapidă în greutate;
  • efectul de raschering asupra țesăturii de sân.

Se poate observa o înfrângere traumatică care poate duce la dezvoltarea acestei patologii:

  • la efectuarea manipulărilor medicale (în acest caz, se numește și yatogenic);
  • în afara procesului medical.

Manipulările medicale, în timpul căreia integritatea țesuturilor mamare poate fi spartă, urmată de riscul de necroză grasă, poate fi:

  • diagnostic;
  • de fapt medical.

Astfel de manipulări de diagnosticare includ colectarea țesuturilor mamare pentru a le studia sub microscop. S-a întâmplat:

  • punctul - pielea și scurgerile pentru a fi țesut sunt străpunse, seringa suge conținutul suspect;
  • În secțiune - tăiați complotul de țesături suspecte. Cel mai adesea, o astfel de biopsie se efectuează în timpul intervenției operaționale în sân peste boala oncologică.

Cazurile sunt descrise atunci când, cu suspectarea dezvoltării necrozei grase a sânului, a fost efectuată o biopsie, care nu a confirmat diagnosticul - totuși, necroza grasă sa dezvoltat mai târziu ca o consecință a biopsiei.

Pentru manipulările terapeutice care sunt capabile să provoace dezvoltarea patologiei descrise, includ orice efecte terapeutice invazive. Poate fi:

  • aspirarea conținutului purulent (recent practicat foarte rar ca metodă controversată și ineficientă de tratament);
  • deschiderea și golirea focusului purulent al acestui organ;
  • Îndepărtarea fragmentului sânului peste o boală - necroză, o tumoare bună sau malignă, o concentrare tuberculoasă și așa mai departe;
  • operațiuni din plastic. Necroza grasă a pieptului poate să apară la femeile care, după mastectomie (îndepărtarea radicală a pieptului afectat), a suferit mamoplastia reconstructivă (restaurarea sânului) cu propriile țesuturi.

Dezvoltarea necrozei grase nutritive este asociată cu:

  • Întârzierea intraversă forțată a țesuturilor glandelor - de exemplu, atunci când îndepărtează secțiunile sale mari, oprirea sângerării cu diatermocoagulare ("cavitatea" pereților distruși a vaselor de sânge prin curent electric);
  • aproximativ manipulări de diagnosticare sau manipulare terapeutice, care sunt pline de deteriorarea țesăturii de rodie a pieptului, precum și vasele de sânge și terminațiile nervoase.

Înfrângerea traumatică care nu este asociată cu manipulările medicale este una dintre cele mai frecvente cauze ale vieții necrozei grase a sânului. Prin mecanismul de dezvoltare, astfel de leziuni sunt:

  • rupt;
  • zdrobite;
  • complicat;
  • koloti;
  • tocat;
  • arme de foc.

Prin origine, astfel de leziuni care pot duce la dezvoltarea necrozei grase ale sânului sunt:

  • gospodărie;
  • producție;
  • sport.

Leziunile casnice care pot duce la apariția bolii descrise pot fi fapte traumatice:

  • neintenționată;
  • delibera.

Cea mai frecventă formă de rănire a pieptului, care poate duce la necroza grasă a pieptului, este:

Un tip special de traumatizare a țesuturilor mamare, pe fundalul căruia se poate dezvolta necroza sa adipoasă, se ia în considerare o strângere lungă a glandei. Cel mai adesea se produce în timpul unui dezastru:

  • natural - acestea sunt colaps de sol în munți, avalanșe de zăpadă, aspirație în cducgerii, rămânând sub fragmentele clădirilor în timpul cutremurelor;
  • tehnogene - practic Acestea sunt prăbușiri datorită exploziilor puternice de producție.

De asemenea, stoarcerea pe termen lung a glandelor mamare poate fi observată în accidentele rutiere, când oamenii se dovedesc a fi fixați într-un vehicul până când sosesc salvarea și medicii. Practic, se observă un astfel de tip de vătămare în timpul:

  • automotive sau accident de autobuz;
  • trezoreriile.

Leziunile de producție ale sânului, contribuind la dezvoltarea necrozei sale grase, sunt mai puțin frecvente decât cele domestice. Practic, acestea sunt asociate cu încălcarea regulilor de protecție a muncii (scăderea pașilor alunecos, care conduc la spații de birouri) sau ignorarea reglementărilor de siguranță (îngrijire incorectă pentru animalele agricole mari, care pot atinge fierul de lapte cu copite sau corn).

Traumatizarea sportivă este cel mai adesea observată la femeile care au ales sporturi de putere sau cele care sunt conjuga cu riscul de picături. Aceasta:

  • box de sex feminin;
  • toate tipurile de luptă;
  • fotbal pentru femei;
  • volei;
  • baschet;
  • tenis;
  • alergând cu obstacole

alte.

Pierderea rapidă în greutate, pe fundalul cărora necroza grasă a pieptului este capabilă să se dezvolte, poate fi observată la:

  • boli severe și condiții patologice;
  • respectarea deliberată a unei diete strânse, îndreptată spre pierderea rapidă în greutate înainte de orice eveniment important este o nuntă, un concurs de frumusețe, concursuri sportive (în special rang înalt, unde o anumită greutate este o condiție importantă pentru participare).

Bolile grele și condițiile patologice, pe fundalul cărora se poate întâmpla o pierdere rapidă în greutate, promovarea dezvoltării necrozei grase a sânului, este:

  • boli oncologice progresive (în special, înfrângerea formelor lor deosebit de agresive);
  • - daune infecțioase cauzate de mucobacteria tuberculozei (Koche);
  • - încălcarea metabolismului carbohidraților, provocată de o lipsă de insulină în organism;
  • - intoxicarea (otrăvirea) corpului cu hormoni produși prin glanda tiroidă proprie;
  • o încălcare brută de sfera psiho-emoțională;
  • eșecul cortexului adrenal (alte nume - sindromul ADDISON, hipocorticism);
  • - demență senilă;
  • (Boala Hodgkin) - leziunea malignă a țesutului limfoid;
  • orice intoxicație cronică în care sunt observate în mod regulat și.

Impactul radiației asupra țesăturii mamare, care poate duce la dezvoltarea necrozei grase, este observat în astfel de cazuri ca:

  • radioterapie - în special, impactul asupra neoplasmelor maligne ale sânului;
  • trecerea frecventă a procedurilor de diagnosticare pline de expunere la radiații (, raze X și altele);
  • contactați cu substanțe radioactive datorită activităților profesionale. Frumos cu impact pronunțat la radiații asupra corpului, încălcând regulile de protecție a muncii sau ignorarea siguranței (echipament individual de protecție);
  • acces neautorizat la substanțele radioactive.

De asemenea, a alocat un grup de factori care nu sunt provocate directe pentru dezvoltarea necrozei grase a sânului, dar pot contribui la moartea țesuturilor sale. Nu înseamnă că, atunci când este expus unor factori, patologia descrisă se dezvoltă în mod obligatoriu - cu toate acestea, ar trebui luate în considerare riscurile. Acestea sunt boli și condiții ca:

  • patologia navelor - din cauza acesteia microcircularea și nutriția țesuturilor glandelor mamare sunt perturbate;
  • bolile de la sânge - consecințe sunt aceleași ca în patologia navelor;
  • purtarea regulată a hainelor apropiate.

Dezvoltarea patologiei

În centrul maximului majorității de încălcări, care duc la sacrificiul țesuturilor mamare și la formarea secțiunilor de necroză grasă - o încălcare a aprovizionării cu sânge și, ca rezultat, o deteriorare accentuată a nutriției acestor țesuturi.

Mecanismul de dezvoltare a patologiei este următorul. Deteriorarea capilarelor (traumatice sau pe fundalul unei boli) conduce la o încălcare accentuată a alimentării cu sânge a secțiunii individuale a fibrei grase (prin urmare necroza adezivă și se dezvoltă sub formă de focare). Corpul reacționează la un astfel de proces cu inflamație reactivă - la etapa inițială este aseptică (neinfecțioasă). Inflamația menționată se dezvoltă într-o zonă deteriorată, cu formarea așa-numitei linii de demarcație în jurul acestuia - separă țesăturile afectate de la sănătoase.

Țesăturile moarte sunt decăzute după un timp, produsele de degradare sunt derivate din piept cu fluxul sanguin. Dacă focarea necrotică în glanda mamară este multă sau mare, abundența produselor de degradare poate declanșa apariția sindromului de intoxicare.

Deoarece sunt incluse mecanismele de protecție, inflamația este fixată după un timp. În acea locație, în cazul în care a apărut procesul de fibroză - celulele țesutului conjunctiv încep să se dezvolte, care în cele din urmă deplasând focul mort și formează o placă de legătură.

Notă

Uneori secțiunile necrotice nu au timp pentru a obține suficiente, iar sărurile de calciu sunt depuse - focalizarea focului (în unele cazuri, acest proces este atât de intens încât sunt lansate procesele de osxificare (osificare) - se formează focul în sân, în structura și caracteristicile sale fizice (densitate). similar cu țesutul osos.

În cazurile adverse, progresia patologiei descrise a sânului poate trece de la:

  • cu topirea septică a focusului;
  • sechestrarea - formarea cavităților în locul țesuturilor moarte.

Simptomele necrozei grase ale sânului

Deoarece formarea necrozei grase este precedată de impactul traumatic, imaginea clinică începe să se dezvolte chiar înainte de formarea focului necrotic cu drepturi depline.

Simptomele necrozei grase ale sânului sunt:

  • educația tumorală;
  • ambalarea mamelonului;
  • sindromul durerii;
  • semne de încălcare a stării generale a corpului.

Formarea tumorii apare la locul expunerii la factorul patogen pe țesutul pieptului. Caracteristicile sale:

  • în formă - rotundă sau ovoid (în formă de ouă);
  • la consistență - densă, în același timp elastic;
  • mobilitate - pavat cu piele, astfel încât mobilitatea sa este limitată;
  • prin sensibilitate - dureroasă. În viitor, în formarea necrozei grase, senzațiile de durere pot dispărea, pierderea sensibilității țesutului moale poate crește, de asemenea. Ambele procese sunt legate de faptul că în procesul de necroză donează, de asemenea, terminații nervoase;
  • conform caracteristicilor de acoperire - pielea peste tumoare devine cianotică (albastră) sau roșie, uneori posibilă combinația acestor două nuanțe.

Se observă ambalarea mamelonului dacă se formează concentrarea necrozei grase în grosimea pieptului în zona zonei.

Caracteristicile sindromului de durere:

Semnele deteriorării stării generale sunt asociate cu loviturile de elemente necrotice din sânge. Acestea sunt simptomele sindromului de intoxicare clasică, și anume:

  • deteriorarea stării generale, un sentiment de ajutor;
  • slăbiciune comună și letargie;
  • Înrăutățirea somnului până la;
  • deteriorarea apetitului, cu progresia patologiei - absența sa completă.

Cu necroza grasă a pieptului, temperatura este, de obicei, normală și crește numai în prezența unei focuri mari de necroză.

Diagnosticare

Diagnosticul necrozei grase ale sânului este plasat pe baza plângerilor, anamnezei și a rezultatelor unor metode suplimentare de examinare.

În examinarea fizică, se determină următoarele:

  • În caz de inspecție - fierul lactic afectat este crescut, țesutul este umflat, pielea deasupra leziunii este înflorită sau roșie;
  • când palparea (abordarea) - patrimoniul este confirmat, se determină și boala bolii. În țesuturi, se determină una sau mai multe focare de etanșare.

Notă

În unele cazuri, pot fi observate modificări, similare cu semnele - deformarea sa, formarea "vârfurilor" pe piele, infiltrate dense, precum și o creștere a ganglionilor limfatici periferici.

În diagnosticarea necrozei grase a sânului, astfel de metode de cercetare sunt utilizate ca:

  • - complex de metode care vizează studierea stării sânului;
  • Sânii - Faceți un gard de țesături, urmate de studierea sub microscop.

În timpul mamografiei utilizează:

  • mamografie cu raze X;
  • mamografia cu ultrasunete - ajută la identificarea zonelor de necroză, evaluarea dimensiunii, cantității, precum și starea țesuturilor înconjurătoare;
  • tomosinteza este crearea unei imagini bidimensionale a sânului cu toate modificările țesuturilor sale;
  • Mrimmografia este o metodă de înaltă tehnologie de obținere a unei imagini tomografice a sânului;
  • mamografie optică - când se efectuează echipamente optice.

Informativ în diagnosticarea necrozei grase a sânului sunt următoarele metode de cercetare de laborator:

Glandele de lapte - organ, foarte sensibil la efectele diferiților factori. Astăzi, tot mai multe femei se confruntă cu diferite formațiuni care apar în piept. Una dintre aceste patologii este lipograful (necroza grasă).

Lipografnul este un proces benign în glandele lactice, care este formarea focului local de moarte (necroză) a lipocitelor. Boala duce treptat la deformarea corpului. Simptomele lipologice sunt adesea similare cu dezvoltarea cancerului. Diagnosticul diferențial și tratamentul adecvat sunt foarte importante. Necroza foame, de regulă, are un prognostic favorabil de recuperare. Codul bolii conform ICD-10 - N60.8.

Cauzele apariției

Lipografnuli după tipul de structură sunt difuze și nodale. Formațiile difuze înconjoară glanda țesăturilor de grăsime, iar nodalul este limitat la capsule. În cele mai multe cazuri, mecanismul de lansare al formării patologiei este vătămăriile glandelor mamare (datorită operațiunilor, sportului). Ele conduc la o încălcare a circulației sângelui și la deteriorarea țesutului adiposului. Există o concentrare a inflamației în zona de traumatizare. Un infiltrat poate fi eliberat din acesta, în care prevalează țesutul de granulare.

Alte motive de necroză grasă pot fi:

  • pierdere de greutate puternică;
  • expunerea la radiații;
  • terapie cu radiatii;
  • blocaj de cântece.

Mai des, patologiile sunt supuse femeilor cu sânii mari.

Imagine clinică

Lipografntul dezvoltă suficient timp. La etapa inițială, boala nu se manifestă. În procesul de necroză a țesutului adipos, se formează formarea chistică cu interior lichid. Uneori conținutul educației este infectat, ca rezultat al căruia are loc supurarea. Absența tratamentului în timp util duce la o observație treptată a lipografică.

Manifestările clinice la femei depind de cauzele patologiei, durata procesului patologic, gradul de prevalență. Disconfortul și durerea pot apărea în secțiuni separate ale pieptului.

Dezvoltarea bolii poate fi însoțită de următoarele simptome:

  • leziuni țesutului, însoțite de ochiurile albastre și umflarea pielii;
  • deformarea sânilor;
  • ambalarea mamelonului;
  • apariția de fixare pe piele;
  • o creștere a ganglionilor limfatici;
  • piele cianotică sau roșie în jurul zonei de umflare.

După rănirea pieptului la locul deteriorării, apare o educație densă de tip tumori rotunjită, dureroasă la atingere. De regulă, o tumoare este o spălare cu țesuturi înconjurătoare. Creșterea temperaturii, cum ar fi, de exemplu, nu este respectată. De-a lungul timpului, progresia necrozei grase poate duce la pierderea sensibilității la sân. Lipografntul nu este transformat, dar simptomele lor sunt foarte asemănătoare. Prin urmare, este foarte important să se efectueze diagnostic diferențial.

Pe o notă! Uneori se formează o cârpă cicatrice pe locul necrozei. Ulterior, sărurile de calciu pot apărea în astfel de zone și în dezvoltarea proceselor de sănătate.

Diagnosticare

Un mamist este angajat într-un mamist. La început, medicul ar trebui să afle istoria bolii, să clarifice dacă leziunile au un loc. Se efectuează palparea organului. În procesul de convingere, se identifică o sigiliu dureroasă cu granițe încețoșate. Fluctuația (prezența fluidului într-un spațiu limitat) este determinată.

Pentru a diagnostica și diferența în mod corespunzător lipograful de la alte formațiuni de sân, se efectuează diagnosticarea instrumentală:

  • și piept - determină morfologia educației în 80% din cazuri. Studiul nu este eficient la etapele inițiale ale necrozei grase, nu dezvăluie toate manifestările caracteristice.
  • - Examinarea pieptului cu raze X. Precizia diagnosticului este realizată în 90% din cazuri. Vă permite să identificați lipograful deja la etapele inițiale ale dezvoltării. Se recomandă efectuarea mamografiei femeilor după 40 de ani 1 timp pe an.
  • Glandele de scanare RMN - strat cu un câmp electromagnetic. Ca rezultat al studiului, puteți obține imagini clare de țesuturi moi, determinați structura lor.
  • - Gardul biomaterialelor pentru analiza histologică. Studiul face posibilă aflarea dacă există un proces malign în piept.

Eliminarea operațională a lipografică

Singura metodă eficientă de tratare a lipogranului este o operație. Procesul de necroză tisulară nu este ireversibil, terapia medicamentoasă în acest caz nu are sens. Eliminarea educației este efectuată de rezecția sectorială. Specificați anumite secțiuni ale pieptului, afectate de necroza grasă.

Intervenția se efectuează sub anestezie generală. Pre-pacientul oferă o serie de analize, se dovedește prezența sau absența alergiilor la anestezie. Markerul chirurgului provoacă contururile viitoarelor tăieturi. După tăierea pielii, toate țesuturile sunt excizate, sub rezerva necrozei, precum și sănătoase în intervalul de 1-3 cm. Țesăturile la distanță sunt trimise histologiei. După finalizarea funcționării, tăieturile sunt cusute.

Posibile complicații

Rezecția sectorială se referă la metode minim invazive de intervenție chirurgicală. În unele cazuri, după el, femeile pot avea complicații:

  • Procesul inflamator în domeniul operarii cu posibila supurare. Acest lucru este posibil atunci când microorganismele patorale au lovit suprafața plăgii. În astfel de cazuri, deschiderea ranii și spălarea acesteia cu antiseptice. Pentru a evita această complicație, după operație se recomandă să treceți prin cursul terapiei cu antibiotice.
  • Sigiliul de țesut este o consecință a hematomului. În astfel de cazuri, locul operaționat este dezvăluit din nou, prelucrat de agenți antibacterieni, este instalat drenajul.

Reabilitare

Pentru a lucra mai repede după operație, este necesar să urmați în mod clar prescripțiile medicului. La câteva zile după îndepărtarea lipogranului, o femeie este în spital. O schimbare de îmbrăcăminte a sânului este efectuată zilnic, antiseptice.

Planul de reabilitare după descărcarea de gestiune din spital include:

  • recepția analgezicelor pentru ameliorarea durerii;
  • recepția antibioticelor pentru a preveni leziunile prin injectare;
  • respectarea dietei - în dietă, este necesar să se sporească utilizarea produselor alimentare, a vitaminelor și a traseelor;
  • restricționarea efortului fizic;
  • purtând o bandă de compresie timp de 1-2 săptămâni pentru a preveni ca glanda să prevină;
  • evitați vizitarea bazinelor, băi, solarului, soarelor în aer liber.

În medie, perioada de reabilitare durează 1-2 luni.

Pe pagină, citiți despre hormoni și funcțiile ochelarilor parachitoidici din corpul uman.

Pentru a minimiza riscul de dezvoltare a lipogranului, este necesar să se maximizeze impactul factorilor de provocare. Prevenirea ar trebui să vizeze eliminarea rănilor la sân de origine, precum și inspecții periodice de către mammolog.

Pentru a evita problemele cu glandele lactice, se recomandă:

  • diagnosticați în timp util și tratați bolile ginecologice;
  • monitorizați nivelul hormonal;
  • conduce viața sexuală regulată;
  • propriu pentru a planifica o sarcină, nu pentru a face avorturi;
  • echilibrat să mănânce;
  • consolidarea sistemului imunitar;
  • să se abțină de la bronzul pieptului;
  • evitați sarcinile fizice și emoționale excesive.

Lipografntul - un proces benign, însoțit de necroză a țesăturilor purtate ale pieptului. Singura modalitate eficientă de a scăpa de boală este intervenția chirurgicală. Patologia anterioară va fi detectată, prognosticul mai favorabil al recuperării. Este foarte important să controlați sănătatea glandelor mamare și să vizitați în mod regulat mammanștii.

Necroza grasă a pieptului este moartea fibrei sale grase, urmată de înlocuirea țesuturilor cicatrice. O astfel de necroză se dezvoltă sub formă de focare.

Pentru această patologie, o formare dureroasă, trăgând pielea și o schimbare a culorii sale - astfel de semne sunt forțate să suspecteze prezența unui proces tumoral.

Dacă apare necroza de grăsime, se produce necesitatea unei rezecție sectorială (îndepărtarea zonei) a sânului.

Cuprins: 1. Date generale 2. Cauze 3. Dezvoltarea patologiei 4. Simptomele necrozei grase ale sânului 5. Diagnosticul 6. Diagnosticul diferențial 7. Complicații 8. Tratamentul necrozei grase a sânului 9. Prevenirea 10. Prognoza

date comune

Necroza grasă a pieptului se referă la o serie de așa-numite necroze non-enzimatice. În mamografie, 0,6% din toate cazurile clinice diagnosticate cade din toate formațiile nodale ale sânului.

La menționarea acestei patologii, există o boală la femei. Odată cu înfrângerea reprezentanților masculi, diagnosticul se pare că "necroza adolescentă a pieptului" (numai sânii femeilor). La bărbați, o astfel de boală apare foarte rar - datorită deficitului fibrei grase ale glandelor toracice. Excepția poate fi ginecomastuia - dezvoltarea la pacienții de glande de sân de sex masculin pe tipul de sex feminin.

Notă

Necroza grasă a glandelor mamare este mai des diagnosticată la pacienții cu sânii mari (macromassia) decât femeile cu sâni mici.

Practic, femeile din perioada fertilă sunt ilustrate - categoria de vârstă de la 25 la 35 de ani este predominant afectată.

Patologia are alte nume - oleoganulm, lipgrafant și steatoganulm.

Motivele

Apariția necrozei grase a sânului poate provoca motive fundamentale diferite - pentru comoditate, acestea sunt împărțite în grupuri:

  • leziuni traumatice;
  • pierdere rapidă în greutate;
  • efectul de raschering asupra țesăturii de sân.

Se poate observa o înfrângere traumatică care poate duce la dezvoltarea acestei patologii:

  • la efectuarea manipulărilor medicale (în acest caz, se numește și yatogenic);
  • în afara procesului medical.

Manipulările medicale, în timpul căreia integritatea țesuturilor mamare poate fi spartă, urmată de riscul de necroză grasă, poate fi:

  • diagnostic;
  • de fapt medical.

Astfel de manipulări de diagnosticare includ o biopsie - un gard al țesuturilor mamare pentru a le studia sub microscop. S-a întâmplat:

  • punctul - pielea și scurgerile pentru a fi țesut sunt străpunse, seringa suge conținutul suspect;
  • În secțiune - tăiați complotul de țesături suspecte. Cel mai adesea, o astfel de biopsie se efectuează în timpul intervenției operaționale în sân peste boala oncologică.

Cazurile sunt descrise atunci când, cu suspectarea dezvoltării necrozei grase a sânului, a fost efectuată o biopsie, care nu a confirmat diagnosticul - totuși, necroza grasă sa dezvoltat mai târziu ca o consecință a biopsiei.

Pentru manipulările terapeutice care sunt capabile să provoace dezvoltarea patologiei descrise, includ orice efecte terapeutice invazive. Poate fi:

  • aspirarea conținutului purulent al abceselor glandelor rachete (a practicat recent foarte rar ca o tehnică controversată și ineficientă de tratament);
  • deschiderea și golirea focusului purulent al acestui organ;
  • Îndepărtarea fragmentului sânului peste o boală - necroză, o tumoare bună sau malignă, o concentrare tuberculoasă și așa mai departe;
  • operațiuni din plastic. Necroza grasă a pieptului poate să apară la femeile care, după mastectomie (îndepărtarea radicală a pieptului afectat), a suferit mamoplastia reconstructivă (restaurarea sânului) cu propriile țesuturi.

Dezvoltarea necrozei grase nutritive este asociată cu:

  • Întârzierea intraversă forțată a țesuturilor glandelor - de exemplu, atunci când îndepărtează secțiunile sale mari, oprirea sângerării cu diatermocoagulare ("cavitatea" pereților distruși a vaselor de sânge prin curent electric);
  • aproximativ manipulări de diagnosticare sau manipulare terapeutice, care sunt pline de deteriorarea țesăturii de rodie a pieptului, precum și vasele de sânge și terminațiile nervoase.

Înfrângerea traumatică care nu este asociată cu manipulările medicale este una dintre cele mai frecvente cauze ale vieții necrozei grase a sânului. Prin mecanismul de dezvoltare, astfel de leziuni sunt:

  • rupt;
  • zdrobite;
  • complicat;
  • koloti;
  • tocat;
  • arme de foc.

Prin origine, astfel de leziuni care pot duce la dezvoltarea necrozei grase ale sânului sunt:

  • gospodărie;
  • producție;
  • sport.

Leziunile casnice care pot duce la apariția bolii descrise pot fi fapte traumatice:

  • neintenționată;
  • delibera.

Cea mai frecventă formă de rănire a pieptului, care poate duce la necroza grasă a pieptului, sunt vânătăile ei:

  • obținută datorită inconvenientelor gospodăriilor (colțurile acute de mobilier, pasty de spații rezidențiale și așa mai departe);
  • cauzate de copii hiperactivi sau neangajați;
  • obținut în transport (în transportul public, este în principiu zdrobită din mânerul scaunelor din față, în volanul cu pulbere personală în glanda de lapte cu o frânare ascuțită a mașinii);
  • asociate cu violența domestică.

Un tip special de traumatizare a țesuturilor mamare, pe fundalul căruia se poate dezvolta necroza sa adipoasă, se ia în considerare o strângere lungă a glandei. Cel mai adesea se produce în timpul unui dezastru:

  • natural - acestea sunt colaps de sol în munți, avalanșe de zăpadă, aspirație în cducgerii, rămânând sub fragmentele clădirilor în timpul cutremurelor;
  • tehnogene - practic Acestea sunt prăbușiri datorită exploziilor puternice de producție.

De asemenea, stoarcerea pe termen lung a glandelor mamare poate fi observată în accidentele rutiere, când oamenii se dovedesc a fi fixați într-un vehicul până când sosesc salvarea și medicii. Practic, se observă un astfel de tip de vătămare în timpul:

  • automotive sau accident de autobuz;
  • trezoreriile.

Leziunile de producție ale sânului, contribuind la dezvoltarea necrozei sale grase, sunt mai puțin frecvente decât cele domestice. Practic, acestea sunt asociate cu încălcarea regulilor de protecție a muncii (scăderea pașilor alunecos, care conduc la spații de birouri) sau ignorarea reglementărilor de siguranță (îngrijire incorectă pentru animalele agricole mari, care pot atinge fierul de lapte cu copite sau corn).

Traumatizarea sportivă este cel mai adesea observată la femeile care au ales sporturi de putere sau cele care sunt conjuga cu riscul de picături. Aceasta:

  • box de sex feminin;
  • toate tipurile de luptă;
  • fotbal pentru femei;
  • volei;
  • baschet;
  • tenis;
  • alergând cu obstacole

alte.

Pierderea rapidă în greutate, pe fundalul cărora necroza grasă a pieptului este capabilă să se dezvolte, poate fi observată la:

  • boli severe și condiții patologice;
  • respectarea deliberată a unei diete strânse, îndreptată spre pierderea rapidă în greutate înainte de orice eveniment important este o nuntă, un concurs de frumusețe, concursuri sportive (în special rang înalt, unde o anumită greutate este o condiție importantă pentru participare).

Bolile grele și condițiile patologice, pe fundalul cărora se poate întâmpla o pierdere rapidă în greutate, promovarea dezvoltării necrozei grase a sânului, este:

  • boli oncologice progresive (în special, înfrângerea formelor lor deosebit de agresive);
  • tuberculoza pulmonară - daune infecțioase cauzate de mucobacterium de tuberculoză (Koche);
  • diabetul zahărului - o încălcare a metabolismului carbohidrat, provocată de o lipsă de insulină în organism;
  • thyrotoxicoza - intoxicație (otrăvire) a corpului cu hormoni produși prin glanda tiroidă proprie;
  • o încălcare brută de sfera psiho-emoțională;
  • eșecul cortexului adrenal (alte nume - sindromul ADDISON, hipocorticism);
  • boala Alzheimer este demență senilă;
  • limfom (boala Hodgkin) - leziunea malignă a țesutului limfoid;
  • dependența de droguri;
  • orice intoxicație cronică, în care observă în mod regulat vărsăturile și diareea.

Impactul radiației asupra țesăturii mamare, care poate duce la dezvoltarea necrozei grase, este observat în astfel de cazuri ca:

  • radioterapie - în special, impactul asupra neoplasmelor maligne ale sânului;
  • trecerea frecventă a procedurilor de diagnosticare pline de expunere la radiații (radiografie, radioscopie și altele);
  • contactați cu substanțe radioactive datorită activităților profesionale. Frumos cu impact pronunțat la radiații asupra corpului, încălcând regulile de protecție a muncii sau ignorarea siguranței (echipament individual de protecție);
  • acces neautorizat la substanțele radioactive.

De asemenea, a alocat un grup de factori care nu sunt provocate directe pentru dezvoltarea necrozei grase a sânului, dar pot contribui la moartea țesuturilor sale. Nu înseamnă că, atunci când este expus unor factori, patologia descrisă se dezvoltă în mod obligatoriu - cu toate acestea, ar trebui luate în considerare riscurile. Acestea sunt boli și condiții ca:

  • patologia navelor - din cauza acesteia microcircularea și nutriția țesuturilor glandelor mamare sunt perturbate;
  • bolile de la sânge - consecințe sunt aceleași ca în patologia navelor;
  • purtarea regulată a hainelor apropiate.

Dezvoltarea patologiei

În centrul maximului majorității de încălcări, care duc la sacrificiul țesuturilor mamare și la formarea secțiunilor de necroză grasă - o încălcare a aprovizionării cu sânge și, ca rezultat, o deteriorare accentuată a nutriției acestor țesuturi.

Mecanismul de dezvoltare a patologiei este următorul. Deteriorarea capilarelor (traumatice sau pe fundalul unei boli) conduce la o încălcare accentuată a alimentării cu sânge a secțiunii individuale a fibrei grase (prin urmare necroza adezivă și se dezvoltă sub formă de focare). Corpul reacționează la un astfel de proces cu inflamație reactivă - la etapa inițială este aseptică (neinfecțioasă). Inflamația menționată se dezvoltă într-o zonă deteriorată, cu formarea așa-numitei linii de demarcație în jurul acestuia - separă țesăturile afectate de la sănătoase.

Țesăturile moarte sunt decăzute după un timp, produsele de degradare sunt derivate din piept cu fluxul sanguin. Dacă focarea necrotică în glanda mamară este multă sau mare, abundența produselor de degradare poate declanșa apariția sindromului de intoxicare.

Deoarece sunt incluse mecanismele de protecție, inflamația este fixată după un timp. În acea locație, în cazul în care a apărut procesul de fibroză - celulele țesutului conjunctiv încep să se dezvolte, care în cele din urmă deplasând focul mort și formează o placă de legătură.

Notă

Uneori, site-urile necrotice nu au timp pentru a obține suficient, iar sărurile de calciu sunt depuse - focarea (ocazii ocazionale). În unele cazuri, acest proces este atât de intens încât să fie lansate procesele de osxificare (osificare) - se formează în piept, în funcție de structura și caracteristicile sale fizice (densitate) similare cu țesutul osos.

În cazurile adverse, progresia patologiei descrise a sânului poate trece de la:

  • cu topirea septică a focusului;
  • sechestrarea - formarea cavităților în locul țesuturilor moarte.

Simptomele necrozei grase ale sânului

Deoarece formarea necrozei grase este precedată de impactul traumatic, imaginea clinică începe să se dezvolte chiar înainte de formarea focului necrotic cu drepturi depline.

Simptomele necrozei grase ale sânului sunt:

  • educația tumorală;
  • ambalarea mamelonului;
  • sindromul durerii;
  • semne de încălcare a stării generale a corpului.

Formarea tumorii apare la locul expunerii la factorul patogen pe țesutul pieptului. Caracteristicile sale:

  • în formă - rotundă sau ovoid (în formă de ouă);
  • la consistență - densă, în același timp elastic;
  • mobilitate - pavat cu piele, astfel încât mobilitatea sa este limitată;
  • prin sensibilitate - dureroasă. În viitor, în formarea necrozei grase, senzațiile de durere pot dispărea, pierderea sensibilității țesutului moale poate crește, de asemenea. Ambele procese sunt legate de faptul că în procesul de necroză donează, de asemenea, terminații nervoase;
  • conform caracteristicilor de acoperire - pielea peste tumoare devine cianotică (albastră) sau roșie, uneori posibilă combinația acestor două nuanțe.

Se observă ambalarea mamelonului dacă se formează concentrarea necrozei grase în grosimea pieptului în zona zonei.

Caracteristicile sindromului de durere:

  • privind localizarea - în formarea unui focus necrotic;
  • În ceea ce privește distribuția - uneori poate exista un sentiment că toate doarele de fier lactic;
  • conform naturii - durerea de multe ori, cu atașamentul unui agent infecțios, urmat de îmbinare - răsucirea, "gras";
  • în intensitate - așa cum este generat necroza, atunci slăbește;
  • prin apariție - observată aproape de la începutul bolii.

Semnele deteriorării stării generale sunt asociate cu loviturile de elemente necrotice din sânge. Acestea sunt simptomele sindromului de intoxicare clasică, și anume:

  • deteriorarea stării generale, un sentiment de ajutor;
  • slăbiciune comună și letargie;
  • Înrăutățirea somnului până la insomnie;
  • deteriorarea apetitului, cu progresia patologiei - absența sa completă.

Cu necroza grasă a pieptului, temperatura este, de obicei, normală și crește numai în prezența unei focuri mari de necroză.

Diagnosticare

Diagnosticul necrozei grase ale sânului este plasat pe baza plângerilor, anamnezei și a rezultatelor unor metode suplimentare de examinare.

În examinarea fizică, se determină următoarele:

  • În caz de inspecție - fierul lactic afectat este crescut, țesutul este umflat, pielea deasupra leziunii este înflorită sau roșie;
  • când palparea (abordarea) - patrimoniul este confirmat, se determină și boala bolii. În țesuturi, se determină una sau mai multe focare de etanșare.

Notă

În unele cazuri, modificările pot fi observate similare cu semnele de cancer de sân - deformarea sa, formarea "se fixează" pe piele, infiltrat dens, precum și o creștere a ganglionilor limfatici periferici.

În diagnosticarea necrozei grase a sânului, astfel de metode de cercetare sunt utilizate ca:

  • mamografie - un complex de metode care vizează studierea stării sânului;
  • biopsia sânilor - face gardul de țesătură, urmat de studierea sub microscop.

În timpul mamografiei utilizează:

  • mamografie cu raze X;
  • mamografia cu ultrasunete - ajută la identificarea zonelor de necroză, evaluarea dimensiunii, cantității, precum și starea țesuturilor înconjurătoare;
  • tomosinteza este crearea unei imagini bidimensionale a sânului cu toate modificările țesuturilor sale;
  • Mrimmografia este o metodă de înaltă tehnologie de obținere a unei imagini tomografice a sânului;
  • mamografie optică - când se efectuează echipamente optice.

Informativ în diagnosticarea necrozei grase a sânului sunt următoarele metode de cercetare de laborator:

  • cercetarea citologică - Biopsytat este investigată sub microscop, compoziția sa celulară este evaluată. În primul rând, metoda este importantă pentru detectarea celulelor atipice;
  • cercetarea histologică - biopsytat este investigată pentru structura țesăturilor;
  • testul global de sânge - când este atașat agentul infecțios și dezvoltarea procesului inflamator crește numărul de leucocite (fenomenul se numește leucocitoză) și EE.

Diagnostic diferentiat

Diagnosticul diferențial (distinctiv) al necrozei grase ale pieptului este cel mai adesea realizat cu astfel de boli și condiții patologice ca:

  • mastita acută - leziunea inflamatorie acută a țesuturilor mamare;
  • abcesul este o glandă de lactate limitată. În mod deosebit, diagnosticul diferențial ar trebui să fie efectuat în cazul mai multor abcese;
  • flegmon - a vărsat deteriorarea purulentă a țesuturilor mamare;
  • sifilisul sânului este un proces patologic cauzat de tronala palidă;
  • tuberculoza pieptului - procesul patologic în el, provocat de tuberculoza micobacterium (Koche Stick);
  • aktinomicoza este o boală infecțioasă a glandei provocată de actinomicete (ciuperci radiante).

Complicații

Complicații, cel mai adesea însoțitoare de necroză grasă a sânului, este:

  • adăugarea unui agent infecțios cu formarea patologiilor infecțioase și inflamatorii - mastită, abces, flegmons;
  • fistulele (fistulele) - mișcări patologice care trec în interiorul țesuturilor din secțiunea purulentă la suprafața sânului;
  • sepsis - răspândirea infecției în tot corpul;
  • gangrenul sânului este moartea sa, însoțită de procese de putrezire. Dezvoltat prin atașarea unei infecții putrede.

Tratamentul necrozei grase ale sânului (lipografic)

Principalul în tratamentul necrozei grase ale sânului este metoda chirurgicală. Operațiunea este recomandabilă din astfel de motive ca:

  • ireversibilitatea țesăturilor focale în țesutul gras (țesăturile nu sunt restaurate);
  • dificultate în diagnosticul diferențial cu un proces tumoral.

Efectuați operarea portantă - rezecția sectorială a sânului. Țesăturile la distanță sunt trimise la examinare histologică - numai elimină prezența unei tumori în sân.

Terapia conservatoare este, de asemenea, utilizată în tratamentul necrozei grase ale sânului - este prescris în perioada postoperatorie. Numirea se bazează pe:

  • medicamente antibacteriene - pentru prevenirea complicațiilor infecțioase;
  • vitaminoterapia - îmbunătățirea proceselor de reparare (restaurare) a țesuturilor.

Prevenirea

În centrul prevenirii necrozei grase a sânului - următoarele activități:

  • evitând rănirea sânului în viața de zi cu zi și în producție;
  • Îndeplinirea curată a manipulărilor medicale;
  • evitând dietele dure, ceea ce duce la pierderea rapidă în greutate;
  • respectarea echipamentului de siguranță atunci când lucrați cu substanțe radioactive;
  • evitarea forței de sport;
  • prevenirea, detectarea la timp și tratamentul patologiilor care pot contribui la dezvoltarea necrozei grase a tulburărilor mamare - endocrină, a proceselor oncologice, a tuberculozei, a dependenței de droguri, a intoxicației cronice;
  • purtând haine (inclusiv lenjerie de corp), care nu duce la compresia glandelor mamare;
  • examinările profilactice periodice ale unui mamist (un medic angajat în problemele glandelor mamare) - chiar și în absența unor plângeri.

Prognoza

Prognoza pentru complexul de necroză grasă de sân. Pe de o parte, detectarea rapidă a patologiei și corecției chirurgicale vă permite să scăpați de patologie, pe de altă parte - trebuie să eliminați o parte din piept.

Prognoza se agravează:

  • circulația târzie și progresia patologiei;
  • apariția complicațiilor.

Kovtonuk Oksana Vladimirovna, observator medical, chirurg, consultant medic

Focul de moarte al țesuturilor grase din zona toracică se caracterizează printr-o anumită sigilare în țesuturi, care are o durere sporită în timpul palpării.

Această patologie are numele necrozei grase ale sânului. În procesul de dezvoltare a bolii, celulele moarte sunt înlocuite cu un țesut conjunctiv, care la rândul său este, de asemenea, o încălcare.

În mod tipic, apariția unui astfel de obiect sugerează la tumora canceroasă, deoarece indicatorii simptomatici sunt similari.

În consecință, este necesar ca instituțiile medicale să treacă inspecția și procedurile de diagnostic necesare.

Încălcarea patologică, denumită necroză grasă a țesuturilor mamare, se referă la procese non-critice ale tipului non-fermentat, care poate fi cauzată de deteriorarea traumatică.

Potrivit statisticilor, care constituie frecvența clinică a cazurilor în mamografie - necroza grasă apare la 0,6% dintre femeile cu tipurile de asamblare identificate.

Pentru trimitere!

Specialiștii notă că femeile cu dimensiuni mici de sân astfel de patologie se întâlnesc mult mai puțin frecvent.

Printre motivele dezvoltării necrozei alocă în mod special:

  1. Deteriorarea internă a țesuturilor mamare - vânătăi, stoarcere, leziuni penetrante etc.
  2. Consecințele manipulărilor medicale sunt presiunea excesivă de palpare, diagnosticarea minim invazivă etc.
  3. Daune în timpul exercițiilor fizice, întinzându-se în zona toracică etc.
  4. Ca urmare a unei reduceri rapide a greutății corporale.
  5. Inflamația reactivă a țesuturilor cu încălcarea fluxului sanguin al zonei locale.
  6. Trecerea procedurilor asociate cu iradierea radiațiilor.
  7. Încălcarea regenerării după mamoplastia reconstructivă cu propriile țesuturi.

După zonele scoase în zona de leziuni necrotice, sunt posibile procesele de osxificare și petrificare.

Simptomele procesului necrotic

Apariția concentrației necrozei țesuturilor grase se caracterizează prin formarea unei etanșări dureroase, care este definită în timpul palpării ca obiect de vânzare plat, cu țesuturi adiacente de contururi rotunjite și o structură densă.

În plus, se observă astfel de semne:

  • schimbarea colorării pielii peste locul (roșeață sau sinuzitate);
  • apariția depresiei pe pielea pieptului;
  • retragerea mamelonului în timpul localizării alveolare;
  • ganglionii limfatici sunt definiți ca fiind lărgiți.

Indicatorii de temperatură ai corpului depășesc rar norma care distinge necroza grasă din mastită.

Patru date generale ale unui astfel de proces au o mare asemănare cu semnele neoplasmului malign, care necesită diagnosticare atentă.

Cu dezvoltarea nefavorabilă a necrozei, este posibilă extinderea septică a zonei de leziune necrotică.

Tehnici de diagnosticare pentru necroza grasă a glandelor toracice

În procesul de diagnosticare, istoria pacientului este importantă, deoarece indicarea daunelor traumatice recente apare mai explicit, indică în mod explicit forma necrotică a educației.

Utilizarea cercetării cu ultrasunete pentru a determina necroza nu este suficientă, deoarece această tehnică nu permite identificarea caracteristicilor caracteristice.

În procesul de inspecție palpare, un sigiliu specializat-mamist care are limite fuzzy și o durere sporită.

În viitor, cercetarea hardware este necesară pentru diagnosticare, în funcție de imaginea clinică existentă, unii dintre aceștia poate scădea medicul:

Datele obținute la etapele inițiale ale bolii au o imagine similară cu neoplasmele maligne ale regiunii.

În dezvoltarea procesului înainte de vizitarea obiectivelor turistice, depozitele de calcat se găsesc în imagini, având contururi sferice, care permit să determine cu exactitate non-malformalitatea bolii.

Diagnostic diferentiat

Pentru diagnosticul diagnosticului, mamologul poate atribui o colecție de materiale de biopsie pentru cercetări histologice și citologice de laborator.

Această procedură se desfășoară sub control X sau cu ultrasunete, pentru a determina dispoziția corectă a obiectului necrotic.

Măsuri de tratament și preventive

Luând în considerare ireversibilitatea încălcării patologice și dificultățile de diferențiere exactă a procesului necrotic al țesutului adipos al glandelor mamare, tratamentul necesită intervenție chirurgicală.

Principalul obiectiv al unei astfel de operațiuni este rezecția de răcire a organelor din zona afectată - sectorială.

În procesul unei astfel de operații, întreaga zonă afectată (sector) este excizată cu conservarea maximă disponibilă a țesăturilor sănătoase.

Partea excizată este trimisă în mod necesar laboratorului pentru histologie suplimentară. Această măsură vă permite să determinați cu exactitate originea neoplasmei și să excludeți malignitatea procesului.

Ca măsură preventivă, este necesar să se reducă probabilitatea leziunilor la sân. La primirea traumei acestei zone, este necesar să se facă referire la mammolog în viitorul apropiat.

Acesta va prescrie tratamentul necesar, ceea ce permite reducerea probabilității unor schimbări necrotice la minimum.

Acest lucru purtând, de obicei, un bandaj, să ridice sânii, unguente de vindecare și medicamente antiinflamatorii.

Ai găsit o greșeală în text? Evidențiați-o și câteva cuvinte mai multe, apăsați Ctrl + Enter

Necroza finală a sânului este alinierea focală a țesutului adipos, care apare după diferite răniri. Această patologie este schimbări benigne în țesuturile sânului. Cu factori dăunători diferiți, alimentarea cu sânge a secțiunii țesuturilor încetează, după care se dezvoltă necroza. Accidentele pot fi cele mai diferite, cum ar fi greva cotului în timpul antrenamentelor de sport sau rănirea jambului de ușă.

Adesea, înfrângerea necrozei poate fi observată datorită terapiei cu radiații și cu o scădere puternică în greutate. De obicei simptomele durerii de necroză grasă sau absentă, iar schimbările în țesutul adipos sunt detectate numai cu o examinare medicală prin tradițional palpal sau se manifestă cu senzații dureroase, iar ganglionii limfatici crescuți și neregulile sub formă de fixare pe piele sunt vizibile în timpul inspecției vizuale din piept.

Necroza de grăsime nu este renăscut într-o tumoare malignă, dar poate doar simulează-o. Cu examinarea mamografică sau cu ultrasunete a necrozei grase este definită ca o tumoare malignă, care necesită utilizarea biopsiei și, în unele cazuri, și implementarea rezecției sectoriale. Necroza grasă a glandei mamare, numită Oleogranulham, lipograntul și steatoganuluma se referă la necroza non-enzimatică.

Modificările structurii țesutului se caracterizează prin dezvoltarea inflamației reactive cu formarea unei zone de demarcare care separă țesutul mort. Sacramentul inflamației este însoțit de procesul de fibroză, adică înlocuirea maselor necrotice cu un țesut conjunctiv. În locurile de necroză, se formează un țesut cicatricial. Posibile sedimente pe zona necrozei grase a sărurilor de calciu, observarea mediului de moarte.

Simptomele și diagnosticarea necrozei de grăsime a sânilor

Dezvoltarea necrozei grase este precedată de impactul traumatic asupra oricărui tip de sân. Dacă lovitura este puternică, atunci o tumoare dureroasă, culoare cianotică sau roșie, formă rotundă și o consistență densă este rapid formată la rănire. Este lipit cu pielea, sensibilitatea este pierdută.

Necroza de grăsime implică o retragere a mamelonului, încasări fără a crește temperatura corpului. Cu dezvoltarea nefavorabilă a bolii, se poate produce topirea septic a focusului și procesul de respingere a parcelei necrotice (sechestrare) din țesuturile vii din jur. Diagnosticul de necroză grasă a sânului începe în mod necesar cu un sondaj de pacient, medicul trebuie să cunoască natura impactului traumatic, calendarul dezvoltării necrozei.

Doctor-Mammolog În procesul de definiție a contactului, acesta identifică gradul de densitate, claritatea conturului necrozei grase, simptomele prezenței fluidului (puroi, sânge). Prezentare generală Mamografia și RMN al glandelor mamare ajută la detectarea eterogenității structurii, a contururilor grele neuniforme.

Raza X, Studiile tomografice și ecografice ale necrozei grase prezintă adesea simptomele cancerului de sân. După ce apare ocazia, concentrarea necrozei grase a sânului este amintirea calcarică a tipului de "coajă de ou", această circumstanță elimină complet prezența unei tumori maligne. Diagnosticul diferențial implică biopsia sânului, adică puncția puncției studiilor citologice și histologice ulterioare a fragmentelor obținute.

Biopsia este întotdeauna efectuată la controlul cu ultrasunete sau cu raze X. Tratamentul și prevenirea necrozei grase ale sânului are propriile sale specifice și unele dificultăți. Atunci când pacienții se întorc la un medic la începutul disconfortului. Întrucât schimbările focale ale țesutului gras sunt ireversibile, precum și dificultățile diagnosticului diferențial, se demonstrează că operația lagărului de organe se demonstrează o parte a pieptului.

Studiile histologice repetate după operație pot elimina sau confirma complet procesul de leziune oncologică. Sub un microscop de necroză adipos este un noduli de țesut de granulare din celulele epitelioiide, grăsimi gigocitare gigocitare multi-core și lipiciile și macrofagele încărcate în colesterol în jurul incluziunilor de grăsime.

Liplabanții conțin chisturi grase sub formă de cavități cu pereți subțiri umplute cu lichid uleios și seros. Cea mai bună prevenire a necrozei sânului este prudență și atitudine atentă față de părțile lor ale corpului. Dacă încă nu a reușit să evite rănirea, se recomandă să se ia măsuri de prim ajutor independent, și anume sânul rănit pentru a ridica cu un pansament și contactați urgent specialistul.

Necroza de grăsime a sânului -suprafața totală a țesutului adipos din glanda de lapte cu înlocuirea ulterioară cu un țesut cicatricial apare datorită unei tulburări de circulație în această zonă.

Fierul de lapte constă din țesături glandulare și grăsimi, există și straturi de țesut conjunctiv dens, care a separat glanda la acțiuni. Fiecare fier de lapte constă din 15 - 20 de acțiuni, care la rândul lor sunt împărțite în felii mai mici. Spațiul dintre felii este umplut cu un țesut gras. În plus, țesutul gras este disponibil la baza glandei, care formează un fel de pernă. Forma și volumul glandelor mamare depind de numărul de țesut adipos. Leziunea țesutului adipos conduce nu numai la un defect cosmetic, ci și de o încălcare a funcțiilor glandelor mamare.

Cea mai frecventă cauză a dezvoltării necrozei grase a sânului este o traumă, care apare din cauza impactului, a comprimării, a căderii, a masajului redundant. Leziunile sânilor sunt mai frecvente la femeile angajate în sport, unde riscul de vătămare crește semnificativ comparativ cu viața de zi cu zi, precum și femeile cu macromassia (dimensiunea mare a sânului). În plus, dezvoltarea bolii este posibilă datorită procesului de infecție suferă, intervenției chirurgicale, de exemplu, mamoplastiei reconstructive, administrarea subcutanată a medicamentelor, scăderea bruscă a greutății, tulburările hormonale.

Este important să se observe semne de necroză grasă la timp într-o etapă timpurie și să consulte imediat un mammolog pentru diagnostic detaliat. Rapoartele bolii nu se dezvoltă în cazul eliminării de înaltă calitate a țesuturilor moarte. Cazul repetat de necroză grasă poate apărea numai atunci când vătămarea repetată. Necroza țesuturilor este un proces ireversibil, prin urmare, țesăturile necrotice nu vor fi niciodată restaurate. Cu un rezultat favorabil, țesăturile moarte sunt înlocuite cu un țesut conjunctiv. Cu un rezultat nefavorabil, se dezvoltă inflamația purulentă.

Simptome


Cauza frecventă a dezvoltării necrozei grase a sânului este rănirea. O sigiliu dureroasă apare în punctul de șoc. Această formare este lipită cu piele, are o consistență densă, nu are limite clare. Pielea deasupra zonei schimbate devine fierbinte la atingere, culoarea dobândește o umbră roșie sau roșie. În timpul răspândirii procesului, apare deformarea sânului, apar retractări. În cazul unui flux lung al bolii, țesutul gras donator este înlocuit (țesutul de conectare). Acest proces este însoțit de o scădere a durerii, precum și de o deformare pronunțată a raftului sânului. În cazuri rare, ganglionii limfatici axilari cresc datorită dezvoltării procesului inflamator. Starea generală a femeii, de obicei, nu suferă numai cu cursul serios al bolii, când se produce topirea septică a focului, există o creștere a temperaturii corporale, a frisoanelor, apariția slăbiciunii generale. La stadiul început, fisurile și ulcerurile cu separare purulente sunt posibile.

Diagnosticare


Fiecare femeie ar trebui să treacă la un ginecolog de două ori pe an. La recepție, medicul simte glandele de lapte cu un scop profilactic. În cazul detectării educației suspecte în sân, ginecologul emite o direcție unui mammolog pentru o examinare ulterioară. La necroza grasă, formarea cu contururi fuzzy, aducând senzații dureroase la pacient. În viitor, este posibilă atribuirea ultrasunetelor glandelor mamare, cu toate acestea, trebuie remarcat faptul că această metodă de cercetare nu va avea asistență în verificarea diagnosticului, prin urmare raționalitatea utilizării sale rămâne. În plus, medicul poate numi următoarele studii: Prezentare generală Mamografie, CT, RMN. Aceste studii nu vor prezenta, de asemenea, caracteristici speciale caracteristice exclusiv pentru necroza grasă. Având în vedere că formarea nodală cu o structură neomogenă provoacă suspiciuni nu numai în legătură cu boala în cauză, dar este de asemenea o astfel de formidabilă, ca cancer de sân, se arată că efectuează biopsia sânului. Biopsia este necesară pentru cercetări citologice și histologice suplimentare, care va contribui la stabilirea unui diagnostic. Studiul este recomandat să fie efectuat sub control radiografic sau cu ultrasunete.

Tratament


Din păcate, este imposibil să scăpăm de problema cu medicamentele, deoarece nu sunt capabili să salveze o femeie din cel mai modificat tip de sân. Prin urmare, tratamentul utilizează intervenția chirurgicală, care constă în rezecția sectorială a sânului, adică acea secțiune a pieptului este îndepărtată, care este lovită de necroza grasă. După îndepărtare, această zonă este trimisă la examinarea histologică pentru a elimina celulele maligne. Când procesul este suficient, trebuie să recurgeți în întregime îndepărtarea sânului. În prezent, un astfel de fenomen este rar, deoarece femeile anuale sunt efectuate de inspecții preventive, în care se poate detecta procesul într-un stadiu incipient. Procesul lansat este observat dacă femeia a ignorat drumeții la ginecolog și, de asemenea, nu a căutat ajutor unui medic după găsirea simptomelor caracteristice acestei boli.

Având în vedere că boala apare cu durere, este posibilă utilizarea analgezice pentru a elimina acest fenomen.

În viitor, merită mai atent să vă tratați sănătatea și să evitați factorii traumatici. Dacă după toate leziunile au avut loc, se recomandă să dați pieptul poziției ridicate folosind un pansament. După aceasta, este necesar să se monitorizeze starea sânului rănit și, în cazul apariției simptomelor caracteristice bolii, consultați imediat un medic pentru ajutor.

Medicament


În tratamentul necrozei grase ale sânului, medicamentele sunt practic utilizate, deoarece nu sunt capabile să elimine problema în sine. Și sunt prescrise pentru ameliorarea durerii, care este un satelit frecvent al bolii. Analgin, nimesulid, Ketorolac poate fi folosit de la analgezice. Aceste medicamente sunt prescrise în principal sub formă de tablete, cu durere severă, care nu trece după administrarea unui comprimat anestezic, sunt atribuite injecții. Cel mai eficient medicament din acest grup, care are cel mai pronunțat efect anestezic, este Ketorolac. Este important să știți că aceste fonduri nu sunt recomandate pentru a fi utilizate de mult timp. În majoritatea cazurilor, nu sunt utilizate mai mult de 5 zile.

În clinica bolii poate exista o creștere a temperaturii. În astfel de cazuri, medicamentele cu efect antipiretic sunt prescrise, de exemplu, ibuprofen. Este demn de remarcat faptul că medicamentele trebuie utilizate numai cu o creștere a temperaturii de peste 38 ° C, până în această perioadă, corpul nostru poate face față stării sale.

Remedii populare


Pentru a preveni dezvoltarea necrozei grase, este necesar să se ia de la răniri, deoarece tocmai cea mai frecventă cauză a dezvoltării bolii. În plus, este extrem de important să se producă un studiu independent al glandelor mamare. Această procedură ar trebui să poată îndeplini fiecare femeie, dar acest lucru nu înseamnă că atunci când se conformează sondajelor independente regulate, puteți neglija campania ginecologului. Un specialist cu cea mai mare precizie va aprecia starea glandelor mamare și, dacă este necesar, să prescrie cercetări pentru a-și confirma îndoielile.

Pentru examinare, trebuie să efectuați următorii pași:

  1. Stați lângă oglindă, trăgând mâinile de-a lungul corpului. Verificați dacă ambele glande mamare sunt aceleași în dimensiune, formă, aspect, nu există diferențe între ele. Orice modificări, de exemplu, roșeața pielii, prezența retractărilor sau a ridurilor, selecția mamelului ar trebui să se avertizeze și să devină un motiv pentru campanie medicului;
  2. Repetați aceleași acțiuni, dar cu brațele ridicate deasupra capului.
  3. Puneți mâinile pe centură, apoi întindeți alternativ de mai multe ori și relaxați-vă mușchii pieptului din față. Cu aceste acțiuni, continuați să monitorizați statutul glandelor mamare;
  4. Alternativ pe ambele glande lactice, heal sfarcuri între degetele mari și index. În timpul acestor acțiuni, ar trebui acordată atenție prezenței descărcării de gestiune din niplu, dacă este cazul, este necesar să se menționeze natura selecției;
  5. Stați pe spate și relaxați-vă. Plăcuțele 2-4 degete pliate împreună, trecând alternativ glanda dreaptă și stângă. Fierul drept se simte cu mâna stângă și invers. Sentimentul este făcut într-un cerc. Identificarea locurilor de etanșare sau în moalele contrar, durerea în senzație indică dezvoltarea unui proces care nu este caracteristic starea normală a sânului;
  6. Repetați senzație în poziția în picioare.

Toate aceste acțiuni nu determină dificultăți atunci când se efectuează, astfel încât fiecare femeie ar trebui să găsească timp și capacitatea de a examina glandele mamare.

Informațiile sunt menționate și nu este un ghid pentru acțiune. Nu se auto-medicamente. La primele simptome ale bolii, consultați un medic.


Necroza finală a sânului este alinierea focală a țesutului adipos, care apare după diferite răniri. Această patologie este schimbări benigne în țesuturile sânului. Cu factori dăunători diferiți, alimentarea cu sânge a secțiunii țesuturilor încetează, după care se dezvoltă necroza. Accidentele pot fi cele mai diferite, cum ar fi greva cotului în timpul antrenamentelor de sport sau rănirea jambului de ușă.

Adesea, înfrângerea necrozei poate fi observată datorită terapiei cu radiații și cu o scădere puternică în greutate. De obicei simptomele durerii de necroză grasă sau absentă, iar schimbările în țesutul adipos sunt detectate numai cu o examinare medicală prin tradițional palpal sau se manifestă cu senzații dureroase, iar ganglionii limfatici crescuți și neregulile sub formă de fixare pe piele sunt vizibile în timpul inspecției vizuale din piept.

Necroza de grăsime nu este renăscut într-o tumoare malignă, dar poate doar simulează-o. Cu examinarea mamografică sau cu ultrasunete a necrozei grase este definită ca o tumoare malignă, care necesită utilizarea biopsiei și, în unele cazuri, și implementarea rezecției sectoriale. Necroza grasă a glandei mamare, numită Oleogranulham, lipograntul și steatoganuluma se referă la necroza non-enzimatică.

Modificările structurii țesutului se caracterizează prin dezvoltarea inflamației reactive cu formarea unei zone de demarcare care separă țesutul mort. Sacramentul inflamației este însoțit de procesul de fibroză, adică înlocuirea maselor necrotice cu un țesut conjunctiv. În locurile de necroză, se formează un țesut cicatricial. Posibile sedimente pe zona necrozei grase a sărurilor de calciu, observarea mediului de moarte.

Simptomele și diagnosticarea necrozei de grăsime a sânilor

Dezvoltarea necrozei grase este precedată de impactul traumatic asupra oricărui tip de sân. Dacă lovitura este puternică, atunci o tumoare dureroasă, culoare cianotică sau roșie, formă rotundă și o consistență densă este rapid formată la rănire. Este lipit cu pielea, sensibilitatea este pierdută.

Necroza de grăsime implică o retragere a mamelonului, încasări fără a crește temperatura corpului. Cu dezvoltarea nefavorabilă a bolii, se poate produce topirea septic a focusului și procesul de respingere a parcelei necrotice (sechestrare) din țesuturile vii din jur. Diagnosticul de necroză grasă a sânului începe în mod necesar cu un sondaj de pacient, medicul trebuie să cunoască natura impactului traumatic, calendarul dezvoltării necrozei.

Doctor-Mammolog În procesul de definiție a contactului, acesta identifică gradul de densitate, claritatea conturului necrozei grase, simptomele prezenței fluidului (puroi, sânge). Prezentare generală Mamografia și RMN al glandelor mamare ajută la detectarea eterogenității structurii, a contururilor grele neuniforme.

Raza X, Studiile tomografice și ecografice ale necrozei grase prezintă adesea simptomele cancerului de sân. După ce apare ocazia, concentrarea necrozei grase a sânului este amintirea calcarică a tipului de "coajă de ou", această circumstanță elimină complet prezența unei tumori maligne. Diagnosticul diferențial implică biopsia sânului, adică puncția puncției studiilor citologice și histologice ulterioare a fragmentelor obținute.

Biopsia este întotdeauna efectuată la controlul cu ultrasunete sau cu raze X. Tratamentul și prevenirea necrozei grase ale sânului are propriile sale specifice și unele dificultăți. Atunci când pacienții se întorc la un medic la începutul disconfortului. Întrucât schimbările focale ale țesutului gras sunt ireversibile, precum și dificultățile diagnosticului diferențial, se demonstrează că operația lagărului de organe se demonstrează o parte a pieptului.

Studiile histologice repetate după operație pot elimina sau confirma complet procesul de leziune oncologică. Sub un microscop de necroză adipos este un noduli de țesut de granulare din celulele epitelioiide, grăsimi gigocitare gigocitare multi-core și lipiciile și macrofagele încărcate în colesterol în jurul incluziunilor de grăsime.

Liplabanții conțin chisturi grase sub formă de cavități cu pereți subțiri umplute cu lichid uleios și seros. Cea mai bună prevenire a necrozei sânului este prudență și atitudine atentă față de părțile lor ale corpului. Dacă încă nu a reușit să evite rănirea, se recomandă să se ia măsuri de prim ajutor independent, și anume sânul rănit pentru a ridica cu un pansament și contactați urgent specialistul.


Editor de experți: Mochalov Pavel Alexandrovich. | d. n. Terapist.

Educaţie: Institutul Medical Moscova. I. M. SECHENOV, Specialitate - "Cazul terapeutic" în 1991, în 1993 "Boli profesionale", în 1996 "Terapie".

Se încarcă ...Se încarcă ...