Colaps
Tuberculoza este o boală pulmonară gravă, greu de tratat. Fiecare nou-născut este vaccinat la câteva zile după naștere în timp ce se află încă în maternitate. Modul în care se vindecă locul de vaccinare este de interes pentru multe mame. Vaccinarea este considerată dificilă și periculoasă pentru bebeluși. Chiar și în absența manifestărilor negative, vindecarea are loc pe o perioadă lungă de timp și se caracterizează prin modificarea unor semne de către altele. Este important să știți ce este normal și când să sune alarma.
Cum se vindecă BCG?
Vaccinul are ca scop dezvoltarea imunității împotriva agentului cauzal al tuberculozei. Se inoculează în umăr, injectând medicamentul intradermic. Reacția la vaccinare nu apare imediat, ci după ceva timp.
La locul injectării, începe să se dezvolte un abces, care, după un timp, devine acoperit cu o crustă și se vindecă. Tot acest proces durează destul de mult.
Cât durează să se vindece vaccinul bcg?
Este posibil să se observe reacția organismului la vaccinul introdus doar după câteva săptămâni. Reacția de vaccinare poate dura mai mult 4-5 luni. Când apare o pustulă cu supurație la locul injectării, nu trebuie să intrați în panică - aceasta este o reacție în limitele normale.
Mai mult, pe parcursul a câteva luni, locul de vaccinare va suferi modificări. Cât timp se vindecă vaccinul BCG? Va dura aproximativ un an pentru apariția unei cicatrici, ceea ce indică o vaccinare administrată corect și o imunitate stabilită, dar durata procesului poate varia în funcție de copii. Totul depinde de caracteristicile individuale ale organismului și de alți factori.
Procesul de vindecare este normal: în primele săptămâni și mai târziu
Cu medicamentul administrat corect și absența contraindicațiilor în momentul vaccinării, perioada de vindecare ar trebui să se desfășoare fără complicații. Cum se vindecă BCG? Întregul proces arată astfel:
- După injectarea medicamentului, la locul injectării se formează o papule. Culoarea sa poate varia de la alb la roșu-violet. Zonele adiacente ale pielii de pe braț ar trebui să rămână de culoare normală. Creșterea temperaturii corpului după vaccinare este, de asemenea, considerată o normă.
- După aproximativ 30-45 de zile, locul de injectare începe să devină roșu.
- Apoi apare o bulă, umplută cu conținut lichid și purulent, asemănătoare cu un coș inflamat.
- Puroiul începe să curgă din rană și se reformează.
- Vârful supurației este urmat de formarea unei cruste. Nu poate fi deranjat și perturbat.
- După câteva luni, procesul de vindecare se termină și se formează o mică cicatrice la locul vaccinării, ceea ce indică o vaccinare eficientă.
Durata procesului de vindecare afectează direct gradul de imunitate dobândită. Cu cât a trecut mai mult timp de la momentul vaccinării până la formarea unei cicatrici, cu atât imunitatea este mai puternică. Acest lucru este evidențiat și de dimensiunea cicatricei.
Fotografii de vindecare pe luni
Este important ca mamele să știe cum ar trebui să arate în mod normal locul de vaccinare după ce a trecut ceva timp după vaccinare. O fotografie pe luni vă va ajuta să vă dați seama și să nu intrați în panică prematur. În aproximativ o lună, veți vedea această imagine:
Culoarea poate fi, de asemenea, mai deschisă sau mai închisă.
Două luni mai târziu, tabloul se schimbă și odată cu apariția unui abces, multe mame intră în panică. Dar această reacție este destul de normală și corectă.
Pe măsură ce se vindecă, crusta va cădea, iar procesul de vindecare se va încheia cu formarea unei cicatrici.
Durata fiecărei etape pentru diferiți copii poate varia ușor, dar succesiunea este întotdeauna păstrată.
Posibile abateri și complicații în vindecare
Vaccinarea împotriva tuberculozei poate fi efectuată cu o încălcare a tehnicii de administrare a medicamentelor, ceea ce duce la abateri în procesul de vindecare. De exemplu, dacă se formează prea mult conținut purulent, se poate bănui că asistenta nu a administrat vaccinul intradermic, ci subcutanat.
Absența procesului de supurație poate fi considerată și o abatere de la normă. Aceasta înseamnă că vaccinul este introdus prea adânc în straturile pielii și acolo se formează un abces. Această afecțiune este mai periculoasă deoarece poate provoca dezvoltarea unui abces.
Vaccinarea este tolerată normal de majoritatea copiilor și se termină cu formarea unei imunități puternice împotriva tuberculozei, dar există și complicații. Ele sunt cel mai adesea caracteristice copiilor care au o scădere congenitală a imunității, de exemplu, dacă mama este infectată cu HIV.
Complicațiile posibile includ următoarele:
- Formarea unui abces atunci când vaccinul este injectat prea adânc. În astfel de situații, este necesară o intervenție chirurgicală.
- Formarea unui ulcer mare la locul injectării. Acest lucru indică o sensibilitate crescută a corpului la componentele medicamentului. Terapia va necesita local.
- La răspândirea micobacteriilor în ganglionii limfatici, în ei se dezvoltă un proces inflamator. Dacă există o creștere mai mare de un centimetru, atunci este necesar un tratament chirurgical.
- La locul vaccinării nu se formează o cicatrice, ci o cicatrice cheloidă. In astfel de situatii nu se face revaccinarea la 7 ani.
- Cu tulburări imunitare severe în corpul copilului, se dezvoltă o infecție generalizată cu BCG.
- După 1-2 ani, există pericolul de a dezvolta tuberculoză osoasă cu un sistem imunitar slab.
Uneori, formarea cicatricilor nu are loc după vaccinare. Acest lucru poate indica faptul că imunitatea nu este formată sau vaccinul nu este administrat corect.
Uneori, absența unei cicatrici este asociată cu imunitatea înnăscută împotriva tuberculozei.
In astfel de situatii se face Mantoux, cand se obtine un rezultat negativ se repeta vaccinarea.
Ce să faci dacă BCG nu se vindecă?
Procesul de vindecare este lung și poate varia ca durată pentru fiecare copil. Unele mame trezesc panică dacă după trei luni rămâne o rană purulentă, apare roșeață și periodic copilul are febră.
Întregul proces poate dura până la un an, iar dacă BCG nu se vindecă după o lungă perioadă de timp, atunci ar trebui să consultați un medic. La unii bebeluși, supurația se poate termina cu formarea unei cruste și apoi începe din nou cu vigoare reînnoită. Cel mai adesea, acest lucru este în afara normei și nu este necesară nicio intervenție. Uneori, cauza acestei afecțiuni este infecția în rană, pieptănarea acesteia. Puteți acoperi locul injectării cu un șervețel pentru a evita acest lucru.
Mamele ar trebui să-și facă griji dacă au trecut mai mult de șase luni, iar finalizarea procesului de cicatrizare nici măcar nu este vizibilă. Locul de vaccinare pare foarte inflamat, există un abces extins. În astfel de situații, nu ar trebui să faceți ceva pe cont propriu, este mai bine să vizitați un medic pediatru care va afla motivele procesului lung de vindecare și vă va spune ce să faceți.
Acum mamele însele au dreptul de a decide dacă își vaccinează copilul sau nu. Dar trebuie să ne amintim mereu că, prin refuzul vaccinării, sănătatea copilului este în mare pericol. Este mai bine să experimentați unele inconveniente după vaccinare decât să vă angajați într-un tratament lung și dificil al tuberculozei.
Complicații BCG - boli care apar pe fondul vaccinării împotriva tuberculozei. De regulă, după vaccinarea BCG, complicațiile apar rar, dar este necesar să le cunoaștem principalele simptome pentru a putea lua măsuri la timp dacă la un copil apare o boală periculoasă. Complicațiile BCG sunt partea întunecată a medaliei de vaccinare împotriva tuberculozei, care este folosită în lume din 1921. În același timp, invenția vaccinului a contribuit la reducerea semnificativă a incidenței și mortalității prin tuberculoză.
Vaccinul BCG este fabricat dintr-o tulpină slăbită a bacteriei Mycobacterium bovis, care provoacă tuberculoza bovină. Deoarece bacteria vaccinului este slăbită, provoacă răspunsul sistemului imunitar la boală, formând o imunitate puternică la o persoană fără a provoca un proces patogen.
Vaccinul împotriva tuberculozei este unul dintre cele mai utilizate vaccinuri din lume. Eficacitatea vaccinului este de 70-80% împotriva celor mai nemiloase forme de tuberculoză, cum ar fi meningita tuberculoasă la copii. Cu toate acestea, vaccinul nu este la fel de eficient împotriva bolilor respiratorii care sunt frecvente la adulți.
În Rusia, sunt utilizate două tipuri de vaccinuri: de fapt, BCG și BCG-M. BCG-M este un vaccin moale cu un conținut mai scăzut de antigen. Este prescris nou-născuților prematuri, copiilor cu leziuni ale SNC, precum și celor care nu au fost vaccinați la maternitate.
Vaccinarea BCG este inclusă în calendarul de vaccinare obligatorie și se administrează nou-născuților.
Lista contraindicațiilor include persoane:- deja vaccinat împotriva tuberculozei;
- bolnav anterior de această boală;
- cu o etanșare mai mare de 6 mm după testul tuberculină Mantoux;
- cu o reacție anafilactică confirmată de medic la componenta vaccinului;
- dacă tuberculoza generalizată este confirmată la rudele copilului;
- persoanele cu un răspuns imunitar redus din cauza unei boli sau a unui tratament: pacienții care iau corticosteroizi și alte medicamente imunosupresoare, inclusiv tratamentul cu radiații și cei care au tumori maligne.
Vaccinarea BCG are loc in maternitate la 4-6 zile de la nastere. Necesitatea vaccinării la o vârstă atât de fragedă se datorează riscului ridicat de tuberculoză pentru un copil. Fiind protejat de o bacterie slăbită, organismul tânăr va avea șanse mai mari de a lupta împotriva bolii reale în cazul unei infecții reale.
Conform studiilor, vaccinarea asigură organismului imunitate timp de 10-15 ani. Există foarte puține date despre reacția organismului după această perioadă, dar este clar că protecția scade cu timpul.
Conform recomandărilor OMS, vaccinul se injectează în umărul stâng (sau coapsa) intradermic. Timp de trei luni de la injectare, este interzisă efectuarea altor vaccinări în zona umărului sau coapsei stângi. Acest lucru poate provoca limfadenită regională.
Norma este indurarea la locul injectării și o reacție focală sub formă de papule la două săptămâni sau mai mult după vaccinare. Papula se poate ulcera și apoi dispare încet până la vindecarea completă în câteva săptămâni sau luni. După dispariția papulei, rămâne o mică cicatrice plată. O reacție naturală este o creștere a ganglionului limfatic local până la 1 cm în diametru.
Astfel de complicații pronunțate ale BCG, cum ar fi ulcere mari, abcese și cicatrici cheloide, sunt cel mai adesea rezultatul tehnicii de injectare necorespunzătoare, supradozajului sau vaccinării persoanelor cu tuberculină pozitive.
Abcesul rece după BCG este o complicație cauzată de tehnica necorespunzătoare de administrare a vaccinului (subcutanat sau intramuscular). Inflamația apare la 3-6 săptămâni după injectare sub formă de nodul cu roșeață. Dacă bănuiți un abces, trebuie să consultați imediat un medic.
Alte reacții patologice la vaccin includ:- durere de cap;
- creșterea temperaturii;
- o creștere a ganglionului limfatic local cu mai mult de 1 cm;
- ulcerație a ganglionului limfatic.
Reacțiile alergice severe (inclusiv șocul anafilactic), supurația și complicațiile BCG, cum ar fi osteita sau osteomielita, sunt rare.
Complicațiile după vaccinarea BCG pot fi împărțite în ușoare și severe. Complicațiile ușoare sunt de obicei localizate, limfadenita regională fiind cea mai frecventă. Complicațiile cutanate, cum ar fi reacția lupoidă și eczema vaccinală, sunt complicații ușoare.
Complicațiile severe sunt:
- limfadenită purulentă;
- cicatrici cheloide;
- boli osoase (osteita, osteomielita, periostita);
- infecție BCG diseminată;
- sindrom post-BCG (reacție alergică).
Toate aceste complicații sunt incluse în clasificarea internațională a bolilor (ICD-10), inclusiv un ulcer superficial și un abces rece subcutanat.
Complicațiile ușoare se rezolvă de obicei fără tratament special. Tot ceea ce este necesar este îngrijirea adecvată și starea înregistrată la un medic ftiziatru.
Cauza complicațiilor poate fi asociată atât cu tehnica de vaccinare, cât și cu starea organismului la momentul injectării.
Limfadenita regională
Cele mai frecvente complicații care apar după vaccinarea BCG se manifestă sub formă de limfadenită regională (așa-numita bczhit). Aceasta este o inflamație a ganglionului limfatic situat în apropierea locului de injectare.
Limfadenita regională după vaccinarea BCG este susceptibilă la:
- axilar;
- supraclavicular;
- subclavie;
- ganglionii limfatici cervicali.
La început, complicația este asimptomatică. Ganglionul inflamat crește treptat în 1-2 luni fără durere, ulterior se poate forma un abces și fistulă. Inflamația se caracterizează prin prezența necrozei cazeoase și a abcesului rece. Un ganglion limfatic mărit mai mult de 1 cm poate indica o patologie.
Limfadenita BCG poate apărea într-o formă necomplicată, nepurulentă sau poate avea consecințe și se poate transforma într-una purulentă. Diagnosticul se bazează pe simptomele clinice. Limfadenita simplă se rezolvă de la sine după câteva săptămâni și nu necesită terapie antituberculoasă. Utilizarea antibioticelor orale și a medicamentelor antituberculoase nu accelerează recuperarea și nu previne complicațiile sub formă de limfadenită purulentă.
Forma purulentă a limfadenitei BCG este considerată o complicație severă a vaccinării. Cu toate acestea, astfel de cazuri sunt în scădere datorită utilizării vaccinului liofilizat și instruirii personalului în tehnica corectă de injectare.
Liofilizarea este o metodă de creare a unui vaccin în care bacteriile sunt înghețate și apoi uscate în vid. Acest lucru vă permite să mențineți integritatea formei și activității biologice a medicamentelor pentru o lungă perioadă de timp.
Ordinul Ministerului Sănătății al Rusiei nr. 109 din 21 martie 2003 conține instrucțiuni detaliate pentru vaccinarea și revaccinarea împotriva tuberculozei.
Limfadenita complicată se caracterizează prin prezența unei tumori fluctuante cu roșeață și umflare. Un abces poate duce la ruptura spontană a ganglionului limfatic și formarea unei fistule, după care rămâne o cicatrice pe piele. Fistula poate persista o lună sau mai mult. Aspirația cu ac poate ajuta la prevenirea acestor complicații și la accelerarea vindecării. Aceasta este o metodă sigură, de obicei o singură procedură este suficientă. Intervenția chirurgicală este recomandată în cazurile de fistulă cu scurgere purulentă, abces multilocular sau ganglioni limfatici aderenți.
Cazurile de abces toracic după vaccinarea BCG sunt foarte rare. Un astfel de diagnostic este confirmat fie de prezența unor trăsături caracteristice în histopatologia leziunii, fie de analiză genetică cu un test PCR. Această boală necesită intervenție chirurgicală urmată de un curs de terapie antituberculoză de 6 până la 12 luni. Studii recente arată că intervenția chirurgicală este necesară dacă ganglionul limfatic a atins o dimensiune de 3 cm, deoarece tratamentul medicamentos nu va da rezultate pozitive.
O altă consecință gravă a vaccinării BCG sunt cheloizii (vezi foto). Acestea sunt cicatrici care continuă să crească în jurul zonei rănii primare. Cicatricile hipertrofiate apar timp de câteva săptămâni după ce au primit o rană și rămân în zona afectată. Cheloizii, în schimb, cresc dincolo de rană și pot apărea mult mai târziu.
O cicatrice cheloidă poate apărea nu numai după vaccinare, ci și ca urmare a oricărei încălcări a integrității pielii: intervenții chirurgicale, tatuaje, mușcături, arsuri, piercing-uri, răni. Cheloizii se pot dezvolta singuri, fără traumatisme anterioare.
Cicatricile cheloide sunt încă greu de tratat.
Au fost încercate diferite metode, printre care:- Îndepărtarea chirurgicală.
- Crioterapia.
- Terapie cu radiatii.
- Corticosteroizi extern și prin injectare în țesutul deteriorat.
- Operatie cu laser.
Studiile au arătat eficacitatea radioterapiei în combinație cu îndepărtarea chirurgicală. De asemenea, crioterapia și introducerea de corticosteroizi în țesuturile afectate au dat rezultate pozitive - atunci când sunt utilizate, cicatricile cheloide sunt aplatizate.
Crioterapia este o metodă de tratare a cicatricilor cheloide, în care țesuturile afectate sunt înghețate cu azot lichid. Lipsa oxigenului determină necroză și respingere tisulară, din cauza cărora leziunea este aplatizată.
Osteomielita este o boală în care nu numai partea exterioară a osului este deteriorată, ci și măduva osoasă. Aceasta este o complicație rară după vaccinarea BCG la pacienții imunocompetenți. Riscul de osteomielite la pacienții imunocompromiși este mult mai mare.
Perioada de incubație pentru osteomielita BCG este în medie de șase luni de la data injectării. Leziunea este de obicei localizată în metafiza sau epifiza oaselor tubulare lungi. Clinica bolii poate fi asimptomatică pentru o lungă perioadă de timp (de la trei luni la cinci ani). Principalul simptom clinic al osteomielitei BCG este mobilitatea limitată, altfel copilul bolnav poate arăta absolut normal. Un alt simptom este prezența temperaturii subfebrile și a unui VSH ridicat în sânge. Diagnosticul bolii este complicat din cauza lipsei semnelor clinice demonstrative.
Osteomielita BCG este foarte sensibilă la medicamentele anti-TB, dar numai un curs lung de 9-12 luni combinat cu intervenția chirurgicală duce la rezultate bune.
Este foarte important să se diagnosticheze osteomielita cât mai devreme posibil, deoarece tratamentul este cel mai eficient în stadiile incipiente ale bolii. Înainte de terapia cu antibiotice se fac hemoculturi. Un test PCR pentru Mycobacterium bovis va ajuta la stabilirea unui diagnostic precis dacă există simptome caracteristice și date de testare.
Deși osteomielita BCG este o boală rară, trebuie reținută dacă un copil are un semn de osteomielita tuberculoasă fără un motiv aparent (nu au existat contacte cu pacienții cu tuberculoză, nu există simptome de tuberculoză pulmonară, o rudă nu este bolnavă) .
Există mai mulți factori principali de care depinde succesul în tratamentul osteomielitei BCG:- vigilență clinică;
- diagnostic precoce pe baza datelor biopsiei și a probelor PCR;
- drenaj chirurgical;
- inițierea la timp a chimioterapiei.
Testul PCR este o metodă precisă de a separa BCG de tulpinile de Mycobacterium tuberculosis. O singură nucleotidă distinge M. bovis de M. tuberculosis - acesta este ceea ce este folosit pentru a diferenția osteomielita BCG de osteomielita tuberculoasă.
Infecția BCG diseminată este o complicație rară, dar care pune viața în pericol după vaccinare.
Simptomele sunt similare cu infecția TBC, inclusiv:- temperatură care nu scade;
- transpirații nocturne;
- pierdere în greutate.
Boala se manifestă rar la pacienții imunocompetenți cu administrare intradermică a vaccinului. Statisticile arată că copiii cu infecție HIV care sunt vaccinați cu BCG sunt la riscul principal: 992 de cazuri din 100.000. Principalele simptome sunt febra și pierderea în greutate. Rata mortalității 81%. Conform recomandărilor OMS, infecția cu HIV la copii este o contraindicație strictă a vaccinării BCG. De asemenea, OMS insistă ca, ori de câte ori este posibil, copiii să fie testați pentru HIV înainte de vaccinare.
Simptomele și constatările radiografice ale infecției diseminate cu BCG sunt similare infecției cu tuberculoză. Tratamentul este cu corticosteroizi în combinație cu terapia antituberculoză.
Decizia de a vaccina sau nu un copil este luată de rudele apropiate. În același timp, nu trebuie să cedeți emoțiilor - trebuie să faceți o alegere rațională, cântărind posibilul risc la care va fi expus nou-născutul sau nou-născutul. De exemplu, cunoscutul medic pediatru Yevgeny Komarovsky susține că vaccinările trebuie făcute dacă nu există contraindicații directe. Tuberculoza infecțioasă este o boală periculoasă, care duce la invaliditate. Desigur, este ușor să te emotionezi după ce ai citit recenzia îngrozitoare a unui părinte despre modul în care copilul lor s-a îmbolnăvit după vaccinare, dar această decizie este prea mare și ar trebui să provină dintr-o evaluare sobră a tuturor dovezilor disponibile. Infectarea cu tuberculoza este posibila in conditii casnice, prin contactul cu persoanele bolnave.
Puteti refuza vaccinarea scriind o cerere adresata conducatorului institutiei medicale in doua exemplare. Acest lucru se poate face chiar înainte de intrarea în spital. În Rusia, există legea nr. 157 din 17 septembrie 1998, conform căreia vaccinările preventive se efectuează „cu consimțământ voluntar informat”.
Faceți un test online gratuit pentru tuberculoză
Limita de timp: 0
Navigare (numai numere de job)
0 din 17 sarcini finalizate
informație
Ai susținut deja testul înainte. Nu o poți rula din nou.
Testul se încarcă...
Trebuie să vă autentificați sau să vă înregistrați pentru a începe testul.
Trebuie să finalizați următoarele teste pentru a începe acesta:
rezultate
Timpul a expirat
Felicitări! Șansele ca tu să fii peste TB sunt aproape de zero.
Dar nu uitați să vă monitorizați și corpul și să treceți regulat la examinări medicale și nu vă este frică de nicio boală!
De asemenea, vă recomandăm să citiți articolul pe.Există motive de gândire.
Este imposibil să spui cu exactitate că ai tuberculoză, dar există o astfel de posibilitate, dacă nu este, atunci ceva este în mod clar în neregulă cu sănătatea ta. Vă recomandăm să treceți imediat la un control medical. De asemenea, vă recomandăm să citiți articolul pe.
Contactați imediat un specialist!
Probabilitatea de a fi afectat este foarte mare, dar diagnosticarea la distanță nu este posibilă. Trebuie să contactați imediat un specialist calificat și să treceți la un control medical! De asemenea, vă recomandăm insistent să citiți articolul despre.
- Cu un răspuns
- Verificat
Sarcina 1 din 17
1 .
Stilul tău de viață implică activitate fizică intensă?
Sarcina 2 din 17
2 .
Cât de des îți faci un test TBC (de exemplu, mantoux)?
Sarcina 3 din 17
3 .
Respectați cu atenție igiena personală (duș, mâinile înainte de a mânca și după mers etc.)?
Sarcina 4 din 17
4 .
Ai grijă de imunitatea ta?
Sarcina 5 din 17
5 .
A suferit vreunul dintre rudele sau membrii familiei dumneavoastră de tuberculoză?
Sarcina 6 din 17
6 .
Locuiți sau lucrați într-un mediu nefavorabil (gaze, fum, emisii chimice de la întreprinderi)?
Sarcina 7 din 17
7 .
Cât de des vă aflați într-un mediu umed sau prăfuit cu mucegai?
Sarcina 8 din 17
8 .
Cati ani ai?
De-a lungul existenței omenirii, aceasta s-a confruntat în mod constant cu un număr imens de epidemii care ar putea aduce milioane de vieți. Desigur, unele boli au rămas doar amintiri, dar și astăzi există destule care pot distruge o persoană. În acest scop au fost inventate o varietate de vaccinuri, care sunt obligatorii și sunt destul de capabile să protejeze o persoană de o anumită boală.
Tuberculoza și BCG - o excursie în istorie
Una dintre cele mai frecvente și mai vechi boli este tuberculoza. Din cauza lui, un număr mare de oameni din întreaga lume au murit în secolul al XIX-lea. În acele vremuri, tuberculoza se numea consum și absolut toată lumea suferea de ea, indiferent de statutul lor în stat sau vârstă. Astăzi, nimic nu s-a schimbat și mulți oameni încă se confruntă cu această boală gravă.Tuberculoza se transmite prin picături în aer. Inițial, dezvoltarea virusului în organism rămâne invizibilă, dar după scurt timp, boala a început să amenințe viața și sănătatea unei persoane bolnave. În primul rând, plămânii umani, țesutul osos, articulațiile și așa mai departe au avut de suferit. Dacă vorbim despre nou-născuți, atunci tuberculoza este însoțită de anemie sau distrofie, în cazuri deosebit de severe afectând creierul și meningita tuberculoasă. În astfel de cazuri trebuie să acționați imediat, deoarece în doar câteva săptămâni boala poate ucide o creatură slabă.
Astăzi, medicina modernă permite multor oameni să evite această boală prin vaccinare, care se face cu un copil de îndată ce acesta se naște. Vaccinul împotriva tuberculozei sau BCG a fost inventat în urmă cu aproximativ 100 de ani în Franța. Inițial, vaccinul a provocat o mulțime de complicații și după mulți ani și încercări de îmbunătățire, astăzi avem un medicament complet sigur pentru prevenirea tuberculozei.
Vaccinarea BCG pentru un nou-născut
Un nou-născut este vaccinat imediat după naștere, cât se află încă în spital - pentru aproximativ 3-7 zile. Dacă din anumite motive această vaccinare nu a fost făcută în maternitate, atunci absolut toți medicii fără excepție recomandă să o faceți în clinică. Această vaccinare este obligatorie, dar conform legislației din țara noastră, părinții o pot refuza în scris. Când fac acest lucru, trebuie să înțeleagă clar că tuberculoza este o boală foarte periculoasă, mai ales când vine vorba de nou-născuți și de copiii încă lipsiți de apărare. Vaccinarea poate reduce riscul de a contracta tuberculoza de mai multe ori.Desigur, în același timp, medicii spun că vaccinul nu oferă o garanție de 100% că în viitor copilul nu va face TBC. Dar trebuie să înțelegeți că organismul are deja anticorpi împotriva acestei boli și, prin urmare, în cazuri de boală, va putea începe rapid să lupte cu ea. Vaccinul se administrează exclusiv subcutanat în umărul stâng al copilului. Vaccinul conține agenți patogeni slabi, semivii, ai tuberculozei. Desigur, nu sunt capabili să provoace infecții, dar ajută la dezvoltarea anticorpilor. Dacă copilul este complet sănătos și la termen, atunci i se administrează vaccinul BCG. Dacă este prematur, are probleme de sănătate și este slăbit, atunci medicii folosesc un vaccin BCG-M slăbit. Imunitatea la tuberculoză se va forma în primul an de viață și persistă 5-7 ani.
Dacă copilul este sănătos, atunci reacționează normal la vaccin, iar la aproximativ 2-3 luni de viață se formează la locul injectării un mic sigiliu, care arată ca o mușcătură de țânțar. La șase luni, sigiliul se va transforma într-o mică cicatrice îngrijită, care se va forma complet până la sfârșitul primului an de viață.
Contraindicații pentru vaccinarea BCG și posibile complicații
BCG se referă la vaccinările obligatorii care sunt administrate unui copil imediat după naștere și care pot dezvolta imunitate la o boală atât de periculoasă precum tuberculoza. Desigur, vaccinarea BCG, ca toți ceilalți, este posibilă numai dacă copilul este complet sănătos și nu are anumite contraindicații. În caz contrar, nu numai că nu vei obține rezultatul așteptat de la vaccin, dar vei avea și complicații grave. De regulă, răul de la vaccinare în cazul nerespectării regulilor este nesemnificativ, dar totuși destul de des puteți găsi o reacție mai complexă a organismului la vaccin.Până în prezent, există mai multe contraindicații pentru vaccinarea BCG, pe care medicii le împart în absolute și relative. Contraindicațiile absolute includ următoarele:
- copilul are boli congenitale sau dobândite ale sistemului imunitar;
- există fermentopatie congenitală sau boli grave care sunt moștenite, leziuni ale sistemului nervos central în formă severă;
- nu poți fi vaccinat când rudele au avut complicații după aceasta;
- dacă copilul a fost diagnosticat cu tuberculoză.
- boli infecțioase de diferite grade de complexitate;
- boli de piele;
- nou-născutul este diagnosticat cu boală hemolitică;
- copilul are un grad ridicat de prematuritate si un corp foarte slab, greutate mica.
Complicații care pot apărea după vaccinarea BCG
Cea mai gravă complicație după această vaccinare poate fi atribuită direct infecției copilului. Desigur, astfel de cazuri pot fi găsite destul de rar, dar totuși nu trebuie excluse. Ele pot apărea din cauza diagnosticului incorect al contraindicațiilor și a selecției copiilor pentru vaccinare. De asemenea, rezultatul selecției necorespunzătoare a nou-născuților poate fi probleme grave cu sistemul imunitar. În unele cazuri, puteți observa o dezvoltare foarte rapidă a procesului inflamator în țesuturile osoase ale copilului (osteită). Desigur, astfel de cazuri pot fi, de asemenea, clasificate drept rare. De regulă, dacă la un nou-născut apar complicații după vaccinarea BCG, acestea sunt minore și dispar destul de curând fără intervenția medicilor. Acestea includ:- Infiltratul (locul de injectare a vaccinării) crește semnificativ în dimensiune și poate fi chiar exprimat.
- Infiltratul se formează sub piele - dacă infiltratul se formează sub piele, atunci se va simți ca o minge mică. Acest lucru se întâmplă dacă vaccinul este injectat prea adânc. Dacă observați formarea unui infiltrat subcutanat la un copil, ar trebui să consultați imediat un medic, deoarece acesta poate pătrunde și atunci infecția va intra foarte repede în sângele copilului.
- Infecția se poate răspândi la ganglionii limfatici. Apoi pot crește semnificativ în dimensiune și se pot îmbolnăvi foarte tare. În unele cazuri, infecția izbucnește, formând o fistulă - un canal prin care iese puroiul.
- Foarte rar la un nou-născut, dar mai des la un copil mai mare, se poate forma un cheloid: o creștere excesivă a unei cicatrici.
De asemenea, dacă aveți gânduri să refuzați vaccinarea, atunci, în acest caz, amintiți-vă cât de periculoasă este tuberculoza, iar vaccinarea BCG este destul de capabilă să vă protejeze copilul de această boală.
Tuberculoza este una dintre cele mai frecvente boli secolul 21, care nu a fost încă învins. În fiecare an, până la un milion de oameni sunt infectați cu bacilul Koch în lume.
Pentru a preveni posibila infectie si raspandirea infectiei, faceti vaccinări preventive.
Singurul vaccin folosit la nivel mondial este BCG (BCG), o tulpină slăbită de bacili vii de tuberculoză. A fost deschis în începutul secolului al XX-lea Oamenii de știință francezi Calmette și Guérin, după care poartă numele.
Când se administrează BCG?
Vaccinarea obligatorie a copiilor împotriva tuberculozei se efectuează în Rusia din 1962în conformitate cu calendarul national de vaccinare. Prima introducere a BCG se efectuează în maternitate până în ziua a șaptea viata bebelusului. Copilului i se administrează o injecție intradermică în zona umerilor. Revaccinarea se efectuează cu teste Mantoux negative și absența contraindicațiilor la copii la vârsta de șapte ani si la adolescenti la 14 ani.
Foto 1. Un nou-născut este vaccinat cu BCG în maternitate în termen de 7 zile de la naștere.
Este imposibil să puneți BCG în același timp cu alte vaccinuri, deoarece este viu, iar slăbirea sistemului imunitar cu vaccinări suplimentare poate provoacă generalizarea procesului tuberculozei.
Contraindicații pentru vaccinarea BCG
Nu toți copiii pot fi vaccinați împotriva tuberculozei. Există o serie de motive pentru care un copil primește o scutire medicală temporară sau permanentă de la BCG. La nou-născuți este:
- prematuritate profundă;
- greutate extrem de redusă corpul la naștere până la 2,5 kg);
- boală hemolitică cu conflict Rh cu mama sau incompatibilitate conform sistemului ABO;
- greu malformații congenitale în stadiul de sub- și decompensare;
- manifestări active infectie intrauterina.
Revaccinarea la șapte ani copilul nu este efectuat dacă există:
- pozitiv testul Mantoux;
- complicatii după BCG făcut anterior;
- imunodeficiență;
- oncologic boli.
Este imposibil să vaccinați un copil în timpul unei boli cronice acute sau exacerbate, în timp ce luați medicamente - imunosupresoare, citostatice, glucocorticoiziși în timpul declanșării oricărei infecții acute.
Foto 2. A doua oară se administrează vaccinul BCG la vârsta de 7 ani, dacă nu există contraindicații.
Ce să nu faci după vaccinare
Dacă copilul tău este sănătos și a suferit BCG, încearcă să urmezi câteva reguli simple: imediat după introducere, este mai bine nu hrăniți o jumătate de oră. Locul de injectare nu trebuie tratat cu soluții și unguente antiseptice, sigilate cu un ipsos. Este permisă aplicarea pe termen scurt a unui șervețel steril uscat.
Atenţie! Nu părăsiți clinica sau maternitatea imediat după vaccinare, de ceva timp este mai bine să fiți sub supravegherea personalului medical pentru a nu rata posibila dezvoltare a unei reacții alergice.
Dacă în apartamentul în care va locui copilul vaccinat sunt membri ai familiei diagnosticați cu tuberculoză, atunci copilul va putea ajunge acasă după vaccinare numai după izolarea pacientuluiși efectuarea unui amănunțit dezinfectare. Contactul cu o astfel de rudă este interzis pentru o perioadă șase până la opt săptămâni si este permisa numai atunci cand medicul ftiziatru isi da cu parerea.
În timpul zilei
Toate interdicțiile legate de vaccinare pot fi împărțite în două grupuri:
- specific- caracteristic doar pentru vaccinarea BCG;
- nespecifice- utilizat în legătură cu orice administrare de preparate imunobiologice.
Regulile generale sunt că în ziua vaccinării profilactice nu este de dorit să mergi cu un copil mai ales în locurile aglomerate. Orice vaccin (inclusiv BCG) este un antigen străin organismului și toate forțele sistemului de apărare după administrare au ca scop producerea de anticorpi, adică formarea imunității.
Accesarea în acest moment a unei infecții suplimentare: virale sau bacteriene, poate slăbi semnificativ organismul și poate provoca boli (ARVI, otita medie, bronșită etc.). Prin urmare, contactele suplimentare ar trebui evitate.
Nu este de dorit să faceți baie copilului în ziua vaccinării sau doar umeziți locul injectăriiși, de asemenea, frecați cu o cârpă de spălat sau un burete. Acest lucru provoacă iritarea suplimentară a pielii, adăugarea unei infecții secundare și poate provoacă o serie de complicații.
Foto 2. Este imposibil să faci baie copilului după vaccin: acest lucru poate provoca complicații.
Camera în care se află copilul ventilați în mod regulatși faceți curățare umedă. Acest lucru va reduce riscul de infecție.
Dieta copilului ar trebui să fie lejer, blând. Dacă copilul este alăptat, atunci sânul mamei este dat la cerere. În același timp, o femeie ar trebui să mănânce din plin, dar a nu folosi produse noi și alergeni obligatorii (ciocolată, roșii, citrice), pentru a nu provoca reacții nedorite copilului.
La copiii mai mari exclude din dieta grăsimilor, alimente prăjite, marinate și murături, limitează dulciurile. Respectarea regimului de băut este obligatorie, se recomandă sucuri nu prea dulci, băuturi din fructe, apă minerală necarbogazoasă, compoturi.
La câteva ore după administrarea vaccinului, unii bebeluși pot dezvolta febră. Dacă se bazează pe numere slabe ( până la 37,5 grade), atunci nu este necesar să o reduceți cu medicamente, este mai bine să oferiți copilului o băutură caldă din belșug. În caz de creștere și deteriorare semnificativă a bunăstării, administrați medicamente antipiretice ( ibuprofen, nise, nurofen).
Medicamente precum aspirină, diclofenac, ortofen, askofen pentru utilizare la copii sunt interzise, deoarece pot provoca complicații ale membranelor mucoase ale tractului gastrointestinal, sângerări, sindromul Reye.
Atenţie! Dacă copilul manifestă anxietate, țipă câteva ore, apar hipertermie semnificativă, vărsături și convulsii - sunați imediat medicul!
De asemenea, veți fi interesat de:
Cu cât timp înainte de următoarea vaccinare
Răspunsul imun la vaccinarea BCG constă în formarea unui mic focar tuberculos local cauzat de o tulpină de bacterii vii care alcătuiesc compoziția.
Se dezvoltă într-o lună şi jumătate prin urmare, în acest timp, toate celelalte vaccinări, precum și introducerea oricăror preparate imunobiologice, sunt interzise, deoarece acest lucru poate interfera cu formarea corectă a imunității antituberculoase.
Intr-o luna
La locul injectării intr-o luna după introducere, cel mai adesea există roșeață, un tubercul, uneori o veziculă cu conținut transparent sau purulent. Aceasta este o reacție normală la vaccinarea BCG. Unii copii sunt deranjați de mâncărime, dar zgârierea poate deteriora pielea și poate provoca complicații. Prin urmare, este mai bine să dați copilului antihistaminicși asigurați-vă că nu freca locul injectării.
Pentru a evita infecția secundară, BCG nu trebuie sigilat cu o ghips, aplicați pansamente unguente și comprese.
Atenţie!În niciun caz nu trebuie să străpungeți vezica urinară sau să stoarceți conținutul!
Este de preferat sa faci baie bebelusului in aceasta perioada folosind săpun pentru copii, nu spumă sau gel. Nu este necesar să îndepărtați în mod specific crusta care se formează la locul injectării, aceasta va cădea treptat de la sine și se va forma o mică cicatrice. Unii parinti fac o mare greseala venind la cabinetul chirurgului si cerand deschiderea abcesului. Dacă prezența unui infiltrat sau a unei vezicule vă îngrijorează, este mai bine să solicitați sfatul unui medic pediatru sau medic ftiziatru.
În perioada de formare activă a imunității, alimentația copilului rămâne normală, deși este mai bună evita introducerea de produse noi, care conțin în special coloranți și conservanți.
Dacă un curs de tratament a fost efectuat înainte de vaccinare, atunci medicația este continuată conform schemei prescrise. Plimbările în aer curat ar trebui să fie regulate, dar este mai bine să alegeți locuri calme, neaglomerate pentru a reduce posibilitatea contactului nedorit cu infecția.
După revaccinarea cu BCG, este permisă frecventarea grădiniței sau școlii în mod normal, nu sunt necesare restricții de activitate fizică. Activitățile sportive nu sunt interzise.
Imunitatea deplină se va forma până la sfârșitul anului, astfel încât aceste recomandări sunt cel mai bine urmate pe toată perioada. Gradul de imunitate este evaluat prin prezența și dimensiunea petei, apoi cicatricea din interior una, trei, șase și douăsprezece luni. Absența semnului BCG indică lipsa formării mecanismelor de protecție sau imunitate completă la tuberculoză.
Călătorind cu un copil după BCG
Nu călătoriți imediat după vaccinare. Corpul copilului este slăbit, iar orice modificare a condițiilor de mediu va deveni un stres suplimentar pentru el și poate provoca complicații. Amânați călătoria cu până la trei luni, sau mai bine cu șase luni. Dacă nu puteți refuza să călătoriți, urmați o serie de condiții necesare:
- asigurați-vă că emiteți politica medicala la copil;
- luați o trusă de prim ajutor cu medicamente medicamente de prim ajutor: antihistaminic, antipiretic etc.;
- renunță fructe exotice, dulciuri și mâncăruri necunoscute;
- ia cu tine alimentare cu apă fiartă;
- incearca sa fii cat mai putin cu copilul locuri aglomerate.
Consecințele unui comportament neadecvat
În cele mai multe cazuri, vaccinarea BCG este tolerată fără consecințe negative. Dar, în cazuri rare, există complicații. Ele sunt asociate fie cu o încălcare a tehnicii de vaccinare, fie cu comportamentul incorect al părinților după BCG. Aloca:
- Abcese- „rece” datorită introducerii vaccinării și septicei atunci când este atașată o infecție bacteriană, aceasta din urmă apare atunci când pe locul injectării se aplică pansamente sau comprese unguente.
- Necroza pielii și a țesutului subcutanat mai des asociat cu adăugarea unei infecții secundare, încălcarea integrității pielii pe fondul patologiei sistemului imunitar.
- Regional limfadenita apare atunci când bacilii intră în ganglionii limfatici adiacenți și slăbesc sistemul imunitar.
- Cicatrici cheloide- complicații după încercările de a stoarce bula formată sau de a deschide infiltratul.
- Generalizat infecție cu tuberculoză observat destul de rar, dar poate fi provocat de încercări de a influența mecanic locul de vaccinare BCG cu probleme existente cu imunitate.
Complicațiile nespecifice după BCG includ.
Încă din primele ore de viață, bebelușul se familiarizează cu vaccinarea obligatorie de rutină. În maternitate, toți bebelușii sunt vaccinați împotriva tuberculozei - BCG. Acest vaccin are proprietăți de protecție împotriva unui virus periculos și este conceput pentru a proteja copilul de o boală mortală care poate fi fatală. Ce este vaccinarea BCG pentru nou-născuți și de ce se administrează în maternitate? Să luăm în considerare în detaliu în articol.
Importanța vaccinului TBC
Tuberculoza este considerată o boală periculoasă, al cărei tratament este foarte dificil și nu întotdeauna de succes. Aproape toți oamenii de pe pământ sunt purtători ai bacilului tuberculos Koch și nu a fost încă posibilă eliminarea acestor bacterii din populația umană. Pentru ce este vaccinul BCG? Un copil vaccinat poate face tuberculoză, cu toate acestea, cu îngrijire adecvată, boala nu va provoca consecințe patologice care pun viața în pericol și să pună în pericol sănătatea:
- tuberculoza osoasa;
- inflamație a cortexului cerebral - meningită.
Corpul copilului tolerează foarte greu această boală, boala se dezvoltă instantaneu și poate duce la moartea copilului. Un copil vaccinat suferă boala într-o formă mai benignă și nu suferă de consecințele severe ale bolii.
Metoda de vaccinare
Când și unde se administrează BCG nou-născuților și există o temperatură după vaccinare? Există contraindicații pentru vaccinarea împotriva tuberculozei sau toți bebelușii sunt vaccinați la maternitate la rând? Vaccinarea BCG se efectuează imediat după o injecție din hepatita B, un virus periculos pentru bebeluși. Se face o injecție în mușchiul deltoid al umărului stâng și, ulterior, rămâne o cicatrice pe viață. Aceasta este o reacție normală la vaccin și o persoană vaccinată poate fi identificată prin marcaj.
Când, în ce zi de la naștere, bebelușii se vaccinează în maternitate? De obicei, bebelușii sunt vaccinați înainte de a fi externați acasă, astfel încât să fie protejați de posibile infecții atunci când intră în mediul uman. De ce bebelușii sunt vaccinați împotriva tuberculozei după un vaccin împotriva hepatitei? Pentru că vaccinul împotriva hepatitei se adaptează mai repede la corpul bebelușului și este nevoie de două luni pentru a dezvolta imunitatea împotriva tuberculozei.
Când un copil este revaccinat împotriva tuberculozei? Conform calendarului național, copiii sunt revaccinați la vârsta de șapte ani. Între vârsta de o lună și vârsta de șapte ani, testarea este efectuată în mod regulat folosind mantoux - un test pentru infecția cu bastoanele lui Koch.
Complicații
Când apare o reacție la vaccin și cum se manifestă? Reacția la vaccin nu apare în spital, ci după externarea acasă. O mică umflătură și abces apar la locul puncției. Uneori, acest abces este acoperit cu o crustă, care este interzisă deranjarea sau tratarea cu verde strălucitor! Rana se va vindeca timp de câteva luni, iar aceasta este, de asemenea, o reacție normală la vaccin. În această stare, temperatura bebelușului poate crește la 37,5 ° C.
La aproximativ șase luni de la vaccinare în maternitate, la locul puncției se formează o mică cicatrice cu o rază de un centimetru. Până la vârsta de un an, această cicatrice se va forma în sfârșit și își va dobândi forma permanentă. Toate acestea sunt considerate un răspuns normal al organismului la introducerea vaccinului.
Este considerată febră normală după vaccinarea BCG? La majoritatea copiilor, temperatura poate crește, iar acest lucru nu este considerat o patologie. Temperatura poate „sări” până la 38C. Dar dacă scala termometrului arată un grad mai mare, ar trebui să dați un antipiretic și să căutați ajutor medical.
Important! Dacă temperatura persistă mult timp, copilul trebuie monitorizat.
Complicațiile patologice includ o astfel de reacție a organismului, cum ar fi:
- formarea unei cicatrici în creștere cheloid;
- formarea unui ulcer și abces la locul puncției;
- răspândirea necontrolată a procesului inflamator pe o suprafață mare până la edemul membrelor;
- ganglioni limfatici măriți;
- osteomielita - afectarea oaselor.
Important! Dacă există vreo suspiciune de patologie a copilului, este urgent să se arate pediatrului.
Retragerea de la vaccinare
În ce cazuri bebelușii nu sunt vaccinați la maternitate și vaccinarea este amânată? În unele cazuri, există o interdicție temporară a vaccinării împotriva TB și contraindicații. Acestea includ:
- prematuritate absolută;
- patologii de natură infecțioasă;
- boala hemolitica.
Există, de asemenea, contraindicații absolute pentru introducerea BCG:
- leziuni ale SNC cu complicații majore;
- patologii congenitale severe de natură ereditară;
- imunodeficiență severă;
- Fermentopatie congenitală;
- complicații severe ale vaccinului la rudele nou-născutului.
Contraindicațiile pentru introducerea BCG sunt prescrise dacă mama are o infecție cu HIV. De asemenea, contraindicațiile imunizării sunt cauzate de neoplasmele locale la nou-născut.
Pentru bebelușii prematuri care cântăresc mai puțin de două kilograme și jumătate, vaccinarea se amână pentru mai târziu și se efectuează după ce au fost externați acasă, în condiții staționare. Bebelușilor li se administrează o formulă ușoară - BCG-M. Contine bacterii intr-o concentratie mai mica decat in vaccinarea principala.
Rezultat
Vaccinul TBC este esențial pentru construirea imunității la boala periculoasă și mortală. Reacția organismului la administrarea medicamentului, de regulă, nu duce la consecințe patologice. Temperatura poate crește atunci când apare un mic abces la locul de vaccinare, cu toate acestea, această condiție nu se aplică patologiei. Contraindicațiile temporare ale imunizării nu reprezintă un motiv de îngrijorare pentru părinți: în curând copilul va fi vaccinat și totul va fi bine.
De ce vaccinuri au nevoie copiii la 7 ani? Descrierea ADSM, BCG și Mantoux.
BCG M - vaccinare pentru prevenirea dezvoltării tuberculozei
Se încarcă...