Tip o gastrită. Ce este gastrită cronică de tip C Gastrita de grup

Gastrita este un concept colectiv care unește diferite cauze și modalități de dezvoltare a inflamației mucoasei gastrice. Ca urmare a unei astfel de inflamații în celulele care căptușesc stomacul din interior, procesele metabolice sunt perturbate, sunt modificate structural și nu mai sunt capabile să-și îndeplinească funcțiile.

În cele din urmă, celulele pot degenera în celule ale altor organe (de exemplu, în celule ale intestinului subțire), pot duce la formarea de eroziuni, ulcere, diverși polipi - ceea ce poate fi un motiv pentru a contacta un medic oncolog.

Gastrita de stomac este larg răspândită în lume: aproximativ 63% din populația lumii suferă de această boală, iar majoritatea dintre ei nici măcar nu știu despre boala lor. Doar 10-15% dintre ei merg la medic, ceea ce se explică prin faptul că gastrita cronică, spre deosebire de o boală acută, are adesea simptome ușoare și ocazional îngrijorează o persoană.

Cauzele gastritei stomacului

În stadiul actual, gastrita este considerată o boală care poate apărea atât sub influența unui factor principal, cât și datorită combinației lor. Principalele motive:

  • prezența unei bacterii specifice Helicobacter pylori în mucoasa gastrică (85% gastrită cronică);
  • mecanisme autoimune (corpul consideră celulele stomacului ca fiind străine și produce proteine ​​specifice pentru acestea - imunoglobuline);
  • încălcarea tranzitului alimentelor prin tractul gastrointestinal;
  • alergie la mancare;
  • utilizarea excesivă a medicamentelor care afectează mucoasa gastrică;
  • încălcarea ritmului de mâncare, mâncare de proastă calitate, abuz de alimente excesiv de calde sau reci, caracteristici gastronomice neobișnuite ale alimentelor pentru o persoană;
  • fumat;
  • abuzul de alcool;
  • riscuri profesionale (industrie grea etc.);
  • factori interni (focare cronice de infecție - sinuzită, dinți carii etc .; tulburări metabolice (exces de greutate și obezitate, gută); boli ale sistemului endocrin).

În ciuda numărului mare de cauze ale gastritei, toate sunt împărțite în:

  • primară (atunci când inflamația mucoasei gastrice este considerată doar o boală a acestui organ)
  • secundar (inflamația apare din cauza stării dureroase a altor organe și sisteme, pe fondul intoxicației severe a organismului).

gastrită acută

Printre acestea se numără gastrita acută și cronică. Gastrita acută este cauzată de acțiunea unui iritant puternic, de exemplu, la consumul de alimente contaminate, substanțe chimice sau ca o complicație a tulburărilor metabolice din organism, precum și în timpul unei boli grave. Cel mai adesea are o imagine clinică pronunțată și simptome vii.

Gastrita cronică

Gastrita cronică este o inflamație caracteristică a mucoasei gastrice, care apare dintr-un număr mare de motive și se caracterizează printr-un curs lung și cu simptome scăzute. Medicii disting în acest grup inflamația autoimună a mucoasei gastrice, inflamația stomacului sub influența unei bacterii speciale - Helicobacter pylori, precum și forme speciale de gastrită, de exemplu, cu insuficiență renală.

Diagnosticul gastritei

Odată cu progresele extraordinare în diagnosticul acestei boli, înțelegerea motivelor dezvoltării acesteia, progresele în crearea de medicamente, rezultatele tratamentului gastritei (în special gastritei cronice) lasă mult de dorit.

Cursul bolii este asemănător unui val, simptomele sunt adesea șterse, boala este adesea neglijată, aderarea la tratamentul pacienților fără exacerbare scade brusc, iar aderarea la dieta și respingerea dependențelor la sfârșitul unui atac de gastrită devine împovărătoare. .

Tratamentul gastritei

Doar un medic ar trebui să trateze gastrita. Nu vă automedicați: sub pretextul ameliorării, puteți sări peste dezvoltarea unor complicații formidabile (ulcere gastrice, obstrucție etc.). Acceptabil tratamentul gastritei la domiciliu, dar sub supravegherea sistematică a unui medic.

Toate tratamentul gastritei se bazează pe respectarea strictă a regulilor de alimentație medicală (dieta), un stil de viață sănătos (renuntarea la fumat și alcool). Este îndoielnic să se vindece gastrita exclusiv prin dietă (în special cauzată de H. pylori), dar este posibil să se obțină o remisiune pe termen lung.

Dieta are câteva principii de bază:

  1. Mesele trebuie să fie complete, frecvente, fracționate de 4 până la 6 ori pe zi. Mâncarea uscată, supraalimentarea este exclusă.
  2. Alimentele trebuie să fie blânde, să nu irite mucoasa gastrică (carne și pește gras, produse din aluat, legume și fructe cu conținut ridicat de fibre (mazăre, fasole, etc.), ciocolată, cafea, băuturi carbogazoase, murături, murături, sucuri de fructe acre. sunt excluse).
  3. Mâncarea ar trebui să fie dominată de grăsimi vegetale și proteine ​​animale, o cantitate redusă de carbohidrați (legume, supe de lapte, pește și carne fiert cu conținut scăzut de grăsimi, omletă, tăiței și biscuiți din făină albă, brânză de vaci cu conținut scăzut de grăsimi, piureuri de legume, lapte, ceai slab, vinegreta cu ulei vegetal).

Medicamente pentru gastrită

În procesul unui astfel de tratament, sunt atinse mai multe obiective principale.

În primul rând, o scădere a acidității sucului gastric, care în practica medicală se realizează prin numirea a 3 grupe de medicamente:

  1. Inhibitori ai pompei de protoni (rabeprazol, omeprazol etc.)
  2. Blocanți ai histaminei (famotidină etc.)
  3. Antiacide (Almagel, Gefal, etc.)

În al doilea rând, normalizarea motilității tuturor părților tractului gastrointestinal se realizează prin luarea de prokinetice (motilium, cerucal).

În al treilea rând, protejați celulele mucoasei gastrice. Pentru aceasta se folosesc pe scară largă amelioratori de producție de mucus (biogastron etc.), stimulente de recuperare (ulei de cătină, solcoseril etc.). Medicamentul actual, analogii sintetici de prostaglandine (cum ar fi misoprostolul), este eficient, dar prea scump.

În al patrulea rând, îndepărtarea H. pylori, dacă o astfel de bacterie este prezentă în stomac.

Pentru aceasta, este prescris un regim de tratament, constând din 2 antibiotice, un inhibitor al pompei de protoni și un preparat de bismut.

Simptomele gastritei

Există un număr mare de simptome prin care o persoană poate bănui că are gastrită. Prin combinarea lor, este posibil cu un anumit grad de încredere să se asume o natură acută sau cronică a inflamației în mucoasa gastrică.

Diagnosticul gastritei acute nu este dificil.

În primul rând, o persoană poate indica destul de precis cu ce este asociată deteriorarea bruscă a sănătății (mâncare de proastă calitate, abuz de alcool etc.).

În al doilea rând, simptomele gastritei acute pot fi împărțite în două grupuri mari:

  1. semne caracteristice inflamației stomacului însuși
  2. și semne de intoxicație generală (rare) a organismului.

Primul grup include:

  • dureri ascuțite, tăietoare în treimea superioară a abdomenului sau, dimpotrivă, greutate neplăcută în abdomen, înmuiere după administrarea de lapte, o cantitate mică de alimente sau apă, sifon, administrarea de antiacide (Gefal, Almagel etc.).
  • de multe ori, primele semne de gastrită acută încep cu greață dureroasă, care poate fi urmată de vărsături repetate, care aduc alinare. Cel mai adesea are un postgust neplăcut de bilă acru care rămâne în gură mult timp.
  • deseori, acesta este alăturat de arsuri la stomac- o senzatie neplacuta de caldura, caldura puternica in spatele sternului, care se poate intensifica in pozitie culcat pe lateral, dar dispare oarecum in mers sau in picioare.

Simptomele comune care apar în urma inflamației mucoasei gastrice sunt slăbiciune generală, letargie, pierderea dispoziției și a apetitului și o ușoară creștere a temperaturii corpului.

Semne de gastrită

Semnele gastritei cronice sunt numeroase, dar, de regulă, sunt șterse, ușor exprimate (în cazuri rare - gastrită cronică continuă cu o imagine furtunoasă a bolii). Timp de luni, ani sau chiar decenii, este posibil ca această boală să nu te deranjeze.

Cele mai frecvente simptome care declanșează „gastrita stomacului”:

  • senzație inconfortabilă de greutate, presiune sau distensie în treimea superioară a abdomenului, care sunt pe termen lung și permanent;
  • arsuri la stomac recurente;
  • greaţă ;
  • neexprimat, fără localizare clară durere durere abdominală care apare după erori în alimentație (consum de alimente picante, grase, supragătite sau alcool; cu mâncare rapidă (grabită);
  • râgâială aer, alimente consumate (după care durerea scade);
  • scăderea apetitului;
  • gust metalic în gură;
  • încălcarea scaunului;
  • frecvența apariției simptomelor: toamnă, primăvară - dar cu gastrită autoimună, simptomele sunt exprimate în mod constant.

În cazul în care gastrita este complicată de dezvoltarea eroziunilor sau ulcerelor, la aceasta se adaugă dureri caracteristice tăietoare sau ascuțite. În acest caz, este nevoie urgentă de a consulta un medic.

În cazurile avansate, când mucoasa gastrică nu își mai poate îndeplini funcțiile (producția de enzime, digestia alimentelor și absorbția parțială a nutrienților), simptomele generale ale „gastritei stomacului” ies în prim-plan: slăbiciune, paloare, lipsă de senzație de sațietate după masă, scădere în greutate, fragilitate unghiilor și părului (semne de digestie insuficientă). În același timp, sângerarea gingiilor, convulsii la colțurile gurii se poate vorbi despre o lipsă de vitamine, care se dezvoltă odată cu un curs lung al bolii. Adesea, gastrita cronică (în special gastrita atrofică) poate provoca anemie.

Trebuie remarcat faptul că semnele de gastrită de mai sus sunt prezentate cel mai clar în timpul unei exacerbări, în timp ce în perioada de remisiune (fără exacerbare) severitatea lor este neclară, neclară.

Dieta pentru gastrita

Terapia nutrițională pentru bolile sistemului digestiv este de o importanță capitală. Tratarea gastritei numai cu o dietă nu poate vindeca boala, dar ameliorează foarte mult cursul bolii și elimină simptomele. Principalele prevederi ale unei astfel de nutriții sunt formulate după cum urmează.

În primul rând, alimentele pentru gastrită ar trebui să fie variate, complete în ceea ce privește valoarea energetică și compoziția proteinelor, grăsimilor, carbohidraților. Produsele care nu sunt tipice pentru regiunea în care trăiește pacientul sunt excluse din dietă. In alimentatie se realizeaza continutul minim de sare si condimente (mai ales picante). Rețetele dietetice includ mâncăruri preparate după principiul economisirii mecanice, chimice și termice (acestea sunt mâncăruri ras și piure, nu calde sau reci până în momentul în care sunt servite).

În al doilea rând, alimentele pentru gastrita stomacului trebuie efectuate de patru până la șase ori pe zi, în mod regulat, în același timp. Masa de seară trebuie să fie cu cel puțin 2-3 ore înainte de culcare.

În al treilea rând, este recomandabil să excludeți alimentele din mers, supraalimentarea, mâncarea uscată. Meniul pentru gastrită ar trebui să fie format din 3, cel puțin 2 feluri de mâncare. Recepția alimentelor calde - de cel puțin 2 ori pe zi. Prima - cel puțin o dată pe zi.

În al patrulea rând, atunci când vă planificați dieta pentru o săptămână, se recomandă în meniu să creșteți proporția de grăsimi vegetale cu 15-20%, iar proteinele de origine animală cu 15%. Se crede că această combinație de proteine ​​și grăsimi are proprietăți regenerative pronunțate pentru celulele mucoasei gastrice. De asemenea, merită să limitezi drastic, cu aproximativ jumătate, grăsimile animale și carbohidrații.

Meniu pentru gastrită

Dieta pentru gastrită constă în evitarea gătirii mâncărurilor care cresc secreția de suc gastric (supe și bulion de ciuperci, pește și carne).

În această boală sunt contraindicate legumele și fructele cu conținut ridicat de fibre (leguminoase, napi).

Includeți cu grijă în rețete o cantitate mică de brânză de vaci cu conținut scăzut de grăsimi și brânză fără acid.

Trebuie avut grijă cu carnea și peștele gras.

Produsele de patiserie, chiflele și plăcintele sunt înlocuite cu biscuiți.

Fructele și fructele de pădure necoapte cu coajă aspră, diverse sucuri, ceai și cafea tari, ciocolată, apă carbogazoasă, conserve, murături și condimente iute, marinadele afumate sunt strict contraindicate pentru gastrită.

Ce poti face?

Alimentația corectă constă în următoarele poziții:

  1. supe de legume, cereale, supe de lapte
  2. carne și pește fiert de soiuri cu conținut scăzut de grăsimi
  3. carne și pește aburite
  4. terci fiert
  5. taitei din grau dur
  6. piureuri de legume, piure de cartofi
  7. caș neacid
  8. lapte
  9. produse lactate precum iaurtul și laptele copt fermentat
  10. ape minerale alcaline
  11. sucuri neacide cu pulpă din fructe și fructe de pădure
  12. ceai slab

Alimentele dietetice cu gastrită cu aciditate scăzută au câteva caracteristici. În primul rând, în loc de supe de legume slim, care se prezintă cu aciditate crescută, se recomandă să beți o cantitate mică de suc de coacăze negre de 1-2 ori pe zi. În al doilea rând, dieta pentru pacienții cu gastrită în acest caz include chefir și brânză de vaci.

Este de remarcat faptul că, în perioada de non-exacerbare, un rol important îl joacă nu numai calitatea pregătirii alimentelor, ci și aprovizionarea suficientă a organismului cu vitamine și minerale. În această etapă, puteți lua multivitamine sau piure pentru alimente pentru copii.

Gastrita la copii

La copii, dezvoltarea inflamației mucoasei gastrice apare din aceleași motive ca și la adulți. Există gastrite acute și cronice, primare și secundare.

Cea mai frecventă vârstă pentru dezvoltarea bolii este 5-7 și 9-13 ani. Înainte de pubertate, frecvența de apariție la băieți și fete este aproximativ aceeași, după - fetele sunt mai susceptibile de a suferi.

Gastrita acută se dezvoltă cel mai adesea pe fondul supraalimentării, consumului de alimente de proastă calitate, otrăvirii cu alimente stricate. Adesea, cauza gastritei este alimentele cu un conținut ridicat de alergeni alimentari (o cantitate mare de condimente, pește și carne exotică, fructe).

Separat, se izolează gastrita, care se dezvoltă pe fondul luării anumitor medicamente care afectează negativ mucoasa gastrică (antipiretice, unele antibiotice).

Gastrita se poate dezvolta și pe fondul unei infecții prost tolerate din copilărie ( pojar , rubeolă , gripa si etc.).

Simptomele gastritei la copii

Trebuie să știți că la copiii mici, simptomele fundamentale ale gastritei pot să nu fie exprimate, deghându-se în semne nespecifice de stare generală de rău, intoxicație.

Cel mai adesea, la această vârstă, părinții sunt îngrijorați de dezvoltarea greaței și vărsăturilor la copil. În această stare, copiii de cele mai multe ori nu se comportă la fel de activ ca de obicei. Sunt letargici, refuză să mănânce sau nu se mai joacă. Se poate observa o producție crescută de salivă sau, dimpotrivă, copiii mici se plâng de gură uscată constantă și sunt adesea rugați să bea.

Părinții pot fi alertați de temperatura corporală scăzută a copilului și frecvente vărsături, bubuind în stomac, diaree.

În caz de otrăvire, gastrită severă, temperatura copilului poate crește brusc, pulsul devine mai frecvent, iar mintea devine confuză. În astfel de cazuri, abdomenul este umflat, nu există zgomote peristaltice sau, dimpotrivă, se aude clar un zgomot, transfuzie în abdomen. În astfel de cazuri, este necesar să arătați imediat copilul unui medic pentru a exclude o boală chirurgicală acută (apendicita, ulcer gastric acut și/sau complicațiile acesteia).

Determinarea gastritei la copiii mai mari nu provoacă mari dificultăți - semnele gastritei sunt similare cu cele la adulți.

Tratamentul gastritei la copii

Tratamentul bolii la copii are o serie de caracteristici în comparație cu adulții.

Sarcina principală este de a elimina cauza dezvoltării gastritei. Ele dau smecta, cărbune activ în norma de vârstă.

În primele 2 zile, se arată repaus strict la pat. Stomacul se spală cu o soluție slabă de sifon, apă minerală până la apa curată. Copilului i se administrează frecvent băuturi calde în următoarele 12 ore.

Cu dureri severe, puteți administra copilului antispastice (de exemplu, no-shpa), o cantitate mică de antiacide (almagel).

Dieta pentru gastrită la copii este următoarea. După 1-2 zile de foame, puteți da chefir, bulion cu conținut scăzut de grăsimi, jeleu, terci fiert în apă - această dietă este urmată în primele 3-4 zile. În zilele 5-7, este permis să se dea copilului brânză de vaci cu conținut scăzut de grăsimi, crutoane de pâine albă, ouă (fierte moi).

Dacă se stabilește rolul principal al microorganismelor în dezvoltarea gastritei (otrăvirii), prescripția de antibiotice ocupă rolul principal. Dacă sunt detectați viermi, utilizarea medicamentelor adecvate (akaris etc.).

Managementul gastritei cronice la copii este similar cu cel al adulților (vezi „Gastrita cronică”).

gastrită acută

Gastrita acută este o inflamație a mucoasei gastrice, care apare pe fondul expunerii de scurtă durată la iritanți puternici (acizi, alcalii, diverse infecții etc.).

Cel mai adesea, această afecțiune se dezvoltă brusc, pe fondul sănătății complete. În astfel de cazuri, o persoană își poate aminti momentul apariției primelor simptome timp de până la ore. Adesea, el își poate asocia în mod independent starea cu un anumit motiv (erori în alimentație, consum de alcool, consum de acid sau alcali etc.).

Gastrita acută are în majoritatea cazurilor o evoluție severă și este slab tolerată de oameni.

Este necesar să se facă distincția între gastrita acută și exacerbarea gastritei, care a trecut deja în stadiul cronic. Simptomele celor două afecțiuni sunt similare, dar tactica de tratament în astfel de cazuri este oarecum diferită.

Motivele dezvoltării gastritei:

  1. excese și erori gastronomice în alimentație (alcool, alimente excesiv de sărate și piperate, afumaturi, murături etc.);
  2. utilizarea intenționată sau accidentală a unor substanțe agresive (acizi, alcaline etc.);
  3. supradozaj sau utilizarea prelungită și sistematică a anumitor medicamente (hormoni steroizi, aspirină etc.);
  4. gastrită secundară care se dezvoltă pe fondul altor boli, leziuni ( infarct miocardic, insuficiență renală, boală de arsuri etc.);
  5. infecții intestinale (shigeloză, infecție stafilococică etc.);
  6. gastrită helicobarter;
  7. suprasolicitare psiho-emoțională (ulcere de stres și eroziune).

Simptomele gastritei acute

De regulă, boala începe brusc. Există o greutate în stomac, greaţă urmată de vărsături, ameliorare. A doua opțiune pentru apariția bolii poate fi sindromul durerii severe, începând cu dureri ascuțite, tăietoare în treimea superioară și / mijlocie a abdomenului. Se alătură vărsături mancare mancata. Durerile sunt chinuitoare, constante, slăbesc sau dispar temporar după administrarea unei cantități mici de lapte, antiacide (almagel, hephal etc.).

Există o deteriorare bruscă a bunăstării generale: nu există apetit, starea de spirit dispare, apare slăbiciune, letargie, stare de rău.

Pe fondul durerii, apare o temperatură ușoară. Dacă gastrita este cauzată de microorganisme din grupul intestinal, temperatura poate preceda disconfortul abdominal și poate atinge un număr semnificativ.

După un timp, apare diaree care pot fi asociate cu vărsături continue.

Când se utilizează substanțe chimic active (acizi, alcaline etc.), semne ale unei arsuri ale esofagului (pronunțate arsuri la stomac, salivație crescută), mucoasa bucală (pierderea gustului, salivație).

Tratamentul gastritei acute

Ar trebui să se știe cu siguranță că gastrita acută este o boală care necesită participarea unui medic. Automedicația și accesul prematur la un medic pot provoca moartea, deoarece sub masca gastritei acute pot fi ascunse un număr mare de situații chirurgicale de urgență: de la apendicită la perforarea unui ulcer de stomac în cavitatea abdominală! După acordarea primului ajutor, consultați un specialist.

Tratamentul gastritei acute începe cu înlăturarea cauzei bolii: se arată spălarea gastrică cu o cantitate suficient de mare de apă sau apă minerală, aportul de adsorbanți (polifepam, cărbune activ etc.).

Dacă gastrita s-a dezvoltat pe fondul aportului de lichide agresive - acid, spălarea se efectuează cu o soluție slabă de acid boric sau sifon. Dacă inflamația s-a dezvoltat sub influența alcalinelor, se adaugă acid citric în soluție. Apoi adăugați o cantitate mică de ulei de cătină sau vaselina pentru a proteja membrana mucoasă de iritanți.

Pacientului i se administrează frecvent o băutură caldă din abundență. În caz de vărsături severe sau diaree, o persoană trebuie să bea (chiar și prin forță!) Până la 8 litri de apă minerală sau soluții speciale care conțin electroliți ("Regidron", etc.).

Dieta pentru gastrită este foamea completă în primele 1-2 zile. După aceea, cu mare grijă, este posibil să mănânci piure de orez sau terci de gris gătit în apă. Este permis ceaiul slab.

După 3-4 zile de la debutul bolii, adăugați o cantitate mică de bulion cu conținut scăzut de grăsimi (cel mai adesea pui) cu crutoane de pâine albă, chefir, omletă cu abur sau ouă fierte moi.

Începând de la 5-7 zile, dieta este extinsă, puteți mânca carne fiartă, terci de hrișcă - „unt”, pâine albă (dar mai acceptabilă - biscuiți), brânză de vaci cu conținut scăzut de grăsimi.

Până la sfârșitul primei săptămâni, poți mânca de toate, dar cu mare grijă. Trebuie evitate sărate, afumate, boabe de piper și murături. Apa carbogazoasa, ciocolata, laptele, smantana, maioneza sunt interzise in urmatoarele 2-3 saptamani. Dieta după ce ai suferit de gastrită acută nu este cu mult diferită de cea din gastrita cronică.

Gastrita cronică

Aceasta este o boală caracterizată prin inflamația prelungită a mucoasei gastrice cu modificări caracteristice.

Trebuie remarcat faptul că acest diagnostic poate fi făcut absolut exact numai cu ajutorul unui microscop. Atunci când efectuează un studiu special - fibrogastroduodenoscopie - un endoscopist preia mai multe bucăți din mucoasa gastrică. La examinarea bucăților de țesut la microscop, acest diagnostic este confirmat sau infirmat, se stabilește gradul de atrofie, displazie, metaplazie a celulelor stomacului, se determină infecția pentru o anumită bacterie - Helicobacter pylori.

Gastrita cronică este larg răspândită în rândul populației lumii. Potrivit statisticilor, mai mult de jumătate din toți oamenii suferă de această boală.

Inflamația cronică a mucoasei gastrice din motive de dezvoltare este împărțită în patru tipuri principale:

  1. tipul „A” (gastrita corpului stomacului) - în centrul mecanismelor autoimune, în urma cărora se produc anticorpi către celulele stomacului.
  2. tipul „B” (gastrita antrală) – se crede că este cauzată de bacteria specifică H. pylori descoperită la începutul secolului XXI.
  3. tipul „C” se dezvoltă sub influența diferitelor substanțe chimice, alcool, unele droguri.
  4. următorul tip se dezvoltă ca urmare a expunerii prelungite la conținutul din duoden (cel mai adesea bilă), care este aruncat în stomac ca urmare a insuficienței pulpei musculare - sfincterul.
  5. unii cercetători disting într-o grupă separată inflamația mucoasei gastrice care apare după operații la acest organ - gastrită post-rezecție.

În cazurile în care mucoasa duodenală este implicată în inflamație, boala se numește „gastroduodenită”.

O altă clasificare identifică două tipuri principale de gastrită, în funcție de care medicul aplică diverse tactici terapeutice.

Aceasta este gastrită cronică cu și fără atrofie.

Atrofia este o afecțiune în care celulele stomacului se modifică, își pierd structura caracteristică unui organ dat și nu își pot realiza pe deplin funcțiile (secreția de mucus, enzime, acid clorhidric). Astfel de celule nu mai sunt capabile să absoarbă nutrienții (proteine, vitamine, o cantitate mică de carbohidrați și grăsimi descompuse în aminoacizi).

Se distinge și gastrita cronică cu aciditate crescută sau scăzută a sucului gastric (vezi „Gastrită cu aciditate scăzută”, „Gastrită cu aciditate mare”).

Simptome de gastrită cronică.

Boala poate avea o imagine vie doar la începutul dezvoltării. În cele mai multe cazuri, gastrita cronică se dezvoltă treptat, neobservată de oameni. Semnele unei astfel de gastrite sunt cel mai adesea neclare, nu sunt pronunțate - și o persoană pentru o lungă perioadă de timp poate nici măcar să nu suspecteze că are o boală.

În funcție de tipul de gastrită și de nivelul pH-ului sucului gastric, toate simptomele pot fi împărțite în două grupuri mari:

1.semne mai caracteristice gastritei cronice cu aciditate scăzută și gastritei atrofice (durere surdă neexprimată, dureroasă în treimea superioară a abdomenului; senzație de disconfort, greutate, balonare în abdomen după masă; creșterea formării de gaze, zgomot în abdomen și slăbirea periodică a scaunului sau constipație, miros neplăcut din gură).

2. semne mai caracteristice gastritei cronice cu aciditate crescută a sucului gastric, gastrită erozivă sau superficială (dureri abdominale „foame” pronunțate pe stomacul gol sau noaptea; eructații acre; arsuri la stomac; dureri în treimea superioară a abdomenului după o dietă; tulburare).

Tratamentul gastritei cronice

Tacticile terapeutice pentru o astfel de boală sunt complexe: numirea simultană a medicamentelor și alimentația medicală (dieta).

Toate medicamentele utilizate în tratament pot fi împărțite aproximativ în patru grupuri mari:

  1. medicamente care scad aciditatea sucului gastric
  2. medicamente care normalizează procesele de digestie în tractul gastrointestinal
  3. stimulente ale refacerii celulelor stomacului
  4. medicamente antibacteriene pentru eradicarea (indepartarea) infectiei cu H. pylori

Tratamentul mai detaliat este discutat în secțiunea „Tratamentul gastritei”.

Nutriția pentru gastrita cronică se bazează pe principiile conservării (menajării) mucoasei gastrice. Acest lucru se realizează prin gătirea la abur a mâncărurilor, a supelor ras și a cerealelor, limitând utilizarea sucurilor proaspete și a fructelor cu conținut ridicat de fibre. O dietă pentru gastrită cronică necesită un aport alimentar fracționat frecvent, de preferință în același timp, un echilibru în proteine, grăsimi și carbohidrați. Produsele trebuie să conțină o cantitate suficientă de minerale și vitamine (vezi „Dietă pentru gastrită”).

Gastrita atrofică

Cea mai frecventă formă de gastrită cronică. Se găsește la aproximativ 70-75% dintre toți cei care suferă de inflamație cronică a mucoasei gastrice. Cel mai adesea suferă persoanele în vârstă sau cei bolnavi de mult timp.

Atrofia este o afectiune in care celulele stomacului se modifica, pierd structura caracteristica unui organ dat si nu-si mai pot realiza pe deplin functiile (secretie de mucus, enzime, acid clorhidric). Astfel de celule nu sunt capabile să absoarbă nutrienții (proteine, vitamine, cantități mici de carbohidrați și grăsimi, descompuse în aminoacizi).

Diagnosticul gastritei cronice cu modificări atrofice se face după un tablou clinic tipic, foarte asemănător cu cel al gastritei cu aciditate scăzută a sucului gastric, și se confirmă prin examinarea microscopică a bucăților de mucoasă prelevate în timpul fibrogastroduodenoscopiei.

Simptomele gastritei atrofice

După cum sa menționat deja, este posibil să suspectăm această formă de gastrită prin simptomele tipice, de asemenea caracteristice gastritei cu aciditate scăzută. În plus, aciditatea scăzută este un însoțitor constant al unei astfel de inflamații a mucoasei gastrice.

Cel mai adesea, gastrita atrofică a stomacului poate fi suspectată de simptome de digestie afectată, trecerea alimentelor prin tractul gastrointestinal, tulburări metabolice.

Se caracterizează printr-o senzație de greutate în stomac după masă, disconfort în treimea superioară a abdomenului este constant sau se agravează după erori în alimentație etc. (pentru mai multe detalii - vezi „”).

Astfel de persoane se confruntă cu anemie cronică (o scădere a nivelului de hemoglobină din sânge), stare proastă a pielii și a părului (păr tern, fragil, piele grasă sau uscată și peeling). Suntem îngrijorați de slăbiciune și stare de rău, care pot urmări o persoană timp de multe luni și ani și devin motivul pentru a contacta un număr mare de specialiști. Acest lucru este adesea cuplat cu pierderea în greutate, menținând o dietă normală.

Pe fondul dezvoltării hipovitaminozei, apar leziuni pustuloase ale pielii și convulsii la colțurile buzelor. Imunitatea scade, ceea ce duce la frecvente boli virale.

Tratamentul gastritei atrofice

Tactica de tratare a unei astfel de gastrite este aceeași ca și pentru gastrita cu aciditate scăzută (vezi „Gastrita cu aciditate scăzută”).

Preparatele enzimatice sunt prescrise pentru a restabili digestia. În cazuri avansate este indicată utilizarea sucului gastric.

Medicamentele care stimulează refacerea celulelor stomacului (solcoseril, ulei de cătină etc.) sunt prescrise în mod activ.

Dieta este de mare importanță pentru pacienții cu gastrită atrofică. Principiile sale de bază nu diferă de terapia nutrițională pentru alte tipuri de gastrită. Singura excepție este utilizarea supelor și a cerealelor slimy, care sunt înlocuite cu suc proaspăt și bulion cu conținut scăzut de grăsimi.

Tratamentul gastritei atrofice cu remedii populare nu are o semnificație independentă și este utilizat numai în terapia complexă. Folosesc tincturi de propolis, miere, decocturi de mușețel și salvie (pentru mai multe detalii, vezi „Tratamentul gastritei”).

Trebuie amintit că gastrita atrofică poate deveni baza pentru dezvoltarea afecțiunilor precanceroase - și, prin urmare, necesită supraveghere medicală sistematică.

Gastrita acidă

Aceasta este o inflamație a mucoasei gastrice, care este însoțită de o creștere a acidității sucului gastric.

O astfel de gastrită apare cel mai adesea la tineri și are mai multe motive pentru dezvoltare. Pe baza acestora, se disting patru forme de gastrită cu aciditate ridicată.

Dezvoltarea gastritei de tip „A” („gastrita fundică”) se bazează pe mecanisme autoimune, în urma cărora se produc anticorpi către celulele stomacului.

Gastrita de tip „B” (gastrita antral) – se crede ca este cauzata de o anumita bacterie H. pylori.

Gastrita de tip C se dezvoltă sub influența diferitelor substanțe chimice, a alcoolului și a anumitor medicamente. Și gastrita de reflux, care se dezvoltă din cauza refluxului conținutului intestinului subțire înapoi în stomac.

Simptomele și semnele gastritei cu aciditate

Se crede că gastrita cu aciditate ridicată se caracterizează printr-un curs asemănător unui val, cu perioade de exacerbări (cel mai adesea toamna și primăvara) și remisiuni.

La început, durerea este constantă, dureroasă, moderată, uneori manifestată sub formă de presiune, greutate în stomac. Cel mai adesea provocate de erori în alimente (mâncăruri prea gătite, grase și afumate).

Un simptom rar, dar caracteristic, este durerea de foame „târzie” care apare la 6-7 ore după masă. Durerea este atât de severă încât este similară cu cea a unui ulcer de stomac.

Adesea, există probleme cu scaunul (constipație).

Semnele de gastrită cu aciditate ridicată fără exacerbare nu sunt de cele mai multe ori exprimate. Poate fi îngrijorător arsuri la stomac , râgâială aer sau alimente consumate recent.

Tratamentul gastritei cu aciditate ridicată.

În tratamentul acestui tip de gastrită sunt urmărite simultan mai multe obiective.

In primul rand, o scădere a acidității totale (aceasta se realizează prin prescrierea de medicamente speciale din grupul inhibitorilor pompei de protoni (IPP) - omeprazol, rabeprazol etc., blocanți ai receptorilor de histamină - famotidină etc.; utilizarea de antiacide (almagel etc.). ).

În al doilea rând, pentru normalizarea proceselor digestive se prescriu preparate enzimatice (festal, mezim etc.).

În al treilea rând, dacă gastrita este cauzată de H. pylori, atunci terapia cu antibiotice este pe primul loc. În prezent, există 2 regimuri principale de tratament: 3 sau 4 componente. Numirea comună a 2 antibiotice și un medicament care reduce aciditatea (PPI) sunt trei componente esențiale. Prescrierea suplimentară a preparatelor cu bismut este tipică pentru o schemă cu 4 componente.

Trebuie amintit că în centrul oricărui tratament pentru gastrită se află dieta și refuzul de a bea alcool, fumatul. Mâncarea exclude preparatele care stimulează secreția în stomac (marinade, afumaturi, murături, condimente iute). Mesele sunt frecvente, fractionate (de la 4 la 6 ori pe zi), de preferinta in acelasi timp, blande, aburite sau cu o cantitate minima de grasimi si ulei. Sunt binevenite diferite garnituri din legume sau pește, carne cu conținut scăzut de grăsimi (pui, vițel), un loc special este ocupat de utilizarea supelor, care ar trebui să fie în dietă de cel puțin 2 ori pe zi. Folosirea substantelor invelitoare (decoct din seminte de in, argila alba, antiacide) este recomandata atat in timpul unei exacerbari cat si in afara acesteia.

În timpul unei exacerbări, tratamentul constă într-o renunțare completă la fumat, alcool, foame timp de 1-2 zile. Se iau antiacide (almagel, hephal etc.), inhibitori ai pompei de protoni. Trebuie amintit că simptomele gastritei cu aciditate ridicată în timpul unei exacerbări sunt similare cu cele ale unui ulcer acut de stomac sau intestin subțire. Auto-medicația trebuie întreruptă imediat și trebuie consultat un medic.

Gastrita cu aciditate scăzută

Aceasta este o inflamație a mucoasei gastrice, care este însoțită de o scădere a acidității sucului gastric.

O astfel de gastrită apare în 20-25% din cazurile nou diagnosticate de gastrită cronică și atinge valori de până la 60% cu formele avansate ale acestei boli. Acest lucru se datorează faptului că, în timpul tranziției gastritei acute la cronice, în majoritatea cazurilor, există o aciditate ridicată a conținutului stomacului, cu toate acestea, în timp, valorile acidității scad.

Gastrita cronică cu aciditate scăzută este caracteristică persoanelor în vârstă, care suferă de multă vreme de inflamația mucoasei gastrice.

Motivele dezvoltării bolii sunt aceleași ca și în gastrita cronică cu aciditate ridicată (se disting 4 tipuri: „A”; „B”; se dezvoltă sub influența diferitelor substanțe chimice; gastrită de reflux).

Simptomele gastritei cu aciditate scăzută

Secreția de acid clorhidric de către celulele stomacului este o condiție prealabilă pentru activarea unui număr mare de enzime ale sistemului digestiv. De exemplu, pepsina, principala enzimă din sucul gastric care descompune proteinele din lumenul stomacului, trece de la o formă inactivă (pepsinogen) la una activă (pepsina însăși) doar la pH scăzut. În plus, conținutul acid al stomacului este un regulator direct al mișcării bolusului alimentar în tractul gastrointestinal inferior.

Astfel, pentru gastrita cu aciditate scăzută, simptomele asociate cu calitatea digestiei alimentelor ies în prim-plan și foarte rar - sindromul durerii severe.

Pacienții care suferă de acest tip de gastrită se plâng de o senzație de greutate, plenitudine, distensie în treimea superioară și mijlocie a abdomenului, mai ales după masă.

Tratamentul gastritei cu activitate redusă.

Tratamentul atinge mai multe obiective.

  • În primul rând, restabilirea activității enzimelor din sistemul digestiv.
  • În al doilea rând, realizarea unei activități regulate corecte a tuturor părților tractului digestiv.
  • În al treilea rând, normalizarea digestiei.
  • În al patrulea rând, atunci când este detectat H. pylori, se prescriu antibiotice.

Datorită semnelor nu atât de pronunțate, ca și în cazul gastritei cu aciditate ridicată, locul principal este ocupat nu de tratamentul medicamentos, ci de aderarea la terapia nutrițională (dieta) și un stil de viață sănătos (renuntarea la fumat, consumul de alcool).

Dieta corespunde cu cea a gastritei cu aciditate ridicată, cu câteva excepții: se elimină din meniu supele de legume și cerealele moale și se adaugă o cantitate mică de produse lactate (chefir, brânză neacidă), suc proaspăt de fructe de pădure cu pulpă ( vezi „Dietă pentru gastrită”)...

Enzimele (pancreatină, creon, mezim etc.) sunt prescrise pentru a compensa activitatea lor insuficientă, în special cu indicatori extrem de scăzuti ai acidității gastrice.

Pentru a regla activitatea întregului tract gastrointestinal, sunt prescrise medicamente care reglează digestia - metoclopramidă și domperidonă ("Motilium", "Cerucal", etc.).

Gastrita antrală

În clasificările moderne, acest tip de gastrită se numește gastrită „de tip B”. Această gastrită este stabilită prin rezultatele biopsiei și examinarea țesutului stomacal la microscop. Baza apariției sale este bacteria specifică Helicobacter pylori.

Gastrita își trage numele de la faptul că se caracterizează prin modificări inflamatorii în partea stomacului numită „antrum”. Amintiți-vă că stomacul este împărțit condiționat în 3 regiuni: cardia (partea superioară), corpul (partea de mijloc) și antrul (regiunea inferioară la joncțiunea stomacului în duoden). În antru, conținutul stomacului este alcalinizat treptat și pregătit pentru a se muta în intestine.

Gastrita antrală este studiată în special pentru că în 100% din cazurile de ulcere acute sau cronice ale duodenului sau stomacului se depista prin examen microscopic. Se crede că gastrita antrală este un factor direct în formarea ulcerelor.

Trei sferturi din toate gastritele antrale apare cu aciditate crescută a sucului gastric, restul - cu normal. O caracteristică a simptomelor unei astfel de inflamații a mucoasei gastrice este că, chiar și la valori scăzute ale pH-ului, o persoană de cele mai multe ori nu simte boala. El poate fi deranjat doar periodic de dureri minore în treimea superioară a abdomenului și o mică râgâială.

Tratamentul gastritei antrale

Tratamentul gastritei cu o leziune predominantă a antrului se efectuează conform schemei generale (medicamente care cresc pH-ul sucului gastric, procinetice, stimulatori ai restabilirii celulelor stomacului, regulatori ai activității digestive și enzime) (mai detaliat - „Tratamentul gastritei”).

O caracteristică specială este că regimul de tratament include terapie cu antibiotice agresivă care vizează îndepărtarea Helicobacter pylori din mucoasa gastrică. Este prescrisă o combinație de medicamente cu 3 componente (inhibitor al pompei de protoni și două antibiotice) sau cu 4 componente (în acest caz, se adaugă preparate cu bismut). Cursul terapiei durează de la 10 la 14 zile. Fibrogastroduodenoscopia de control se efectuează la 2, 4 și 8 săptămâni după tratament. Chiar și după un rezultat pozitiv al terapiei, este necesar să se observe în mod sistematic medicul curant pentru detectarea precoce a unei recidive a bolii.

Este de remarcat faptul că formularea „gastrită antrală superficială” implică inflamația mucoasei gastrice cu localizări predominante în antr, care, conform mecanismelor de dezvoltare și tabloului microscopic caracteristic, este aceeași cu gastrita de tip B.

Gastrita erozivă

Gastrita erozivă este unul dintre cele mai frecvente tipuri de gastrită, care se caracterizează prin leziuni superficiale ale mucoasei gastrice sub formă de defecte caracteristice - eroziuni.

Eroziunea stomacului sau a duodenului este în prezent cea mai frecventă și în același timp - cele mai puțin studiate leziuni ale tractului gastrointestinal. Mecanismul dezvoltării eroziunilor nu a fost pe deplin înțeles, care sunt focare mici (până la 3-4 mm) de necroză mucoasei în profunzime până la un anumit nivel (până la așa-numita placă musculară proprie) și se vindecă fără cicatrici, spre deosebire de un ulcer.

În prezent, în funcție de structură, cantitate și uniformitate, se disting eroziunea acută (defectul se vindecă în 4-9 zile) și cronică (vindecare în câteva luni sau ani).

Din motivele dezvoltării eroziunii stomacului, acestea sunt împărțite în:

  1. Primar, în curs de dezvoltare fără boli concomitente;
  2. secundare, care apar ca leziune sistemică în traumatisme severe, boli de arsuri, stres.

Motivele dezvoltării eroziunii stomacului

În prezent, gastrita erozivă a stomacului nu are o teorie unificată a apariției. Există factori de risc care cresc probabilitatea de a dezvolta gastrită erozivă:

  • În primul rând, infecția cu Helicobacter pylori. Nu există dovezi directe că această bacterie provoacă eroziune. Cu toate acestea, eradicarea (îndepărtarea) sa din mucoasa gastrică reduce brusc durata tratamentului și crește procentul de recuperare a pacienților care suferă de gastrită erozivă.
  • În al doilea rând, dezvoltarea refluxului de bilă și acizi biliari în caz de insuficiență a sfincterului dintre stomac și duoden, o încălcare a mișcării bolusului alimentar în tractul gastrointestinal inferior, în aproximativ o treime din cazuri, devin cauzele eroziuni.
  • În al treilea rând, starea de stres constant, suprasolicitarea nervoasă, care duc la creșterea nivelului de adrenalină, cortizol, tiroxină, sunt cauzele directe ale dezvoltării gastritei erozive pe fondul unei stări de bine.
  • În al patrulea rând, utilizarea pe termen lung a medicamentelor antiinflamatoare (aspirina, paracetamol, diclofenac etc.) poate provoca leziuni erozive ale mucoasei gastrice.

Simptomele gastritei erozive

Nu există simptome specifice pentru gastrita erozivă. Eroziunea acută poate fi suspectată de apariția bruscă a arsurilor la stomac, eructații acre, dureri abdominale pe stomacul gol. Cu toate acestea, în 90% din cazuri, eroziunea acută abia se observă.

Eroziunea cronică deranjează o persoană cu dureri mai pronunțate în treimea superioară a abdomenului și indigestie. Eructațiile, arsurile la stomac, greutatea în abdomen și creșterea producției de gaze timp de câteva luni devin semne prin care se poate suspecta eroziunea. De asemenea, pot deranja durerile surde sau cu crampe în treimea superioară a abdomenului pe stomacul gol, care pot fi administrate la coloana vertebrală. Există un scaun instabil cu o predominanță a constipației.

La prima suspiciune de apariție a gastritei acute sau a exacerbarii cronice, trebuie să consultați imediat un medic pentru a exclude dezvoltarea gastritei erozive.

Tratamentul gastritei erozive

Alegerea tacticilor pentru tratamentul eroziunilor stomacului sau duodenului nu este o sarcină ușoară. Deoarece mecanismele declanșării gastritei erozive nu au fost încă pe deplin înțelese, tratamentul vizează toate legăturile posibile în dezvoltarea bolii. Un medic este implicat în tratamentul gastritei erozive. Nu vă automedicați.

Sarcina principală este eliminarea Helicobacter pylori din mucoasa gastrică, pentru care sunt utilizate scheme cu trei și patru componente (vezi „Tratamentul gastritei”).

Gastrita erozivă: tratament cu remedii populare

Tratamentul folosind rețete de medicină tradițională nu are un sens independent. Este eficient numai în terapia combinată cu medicamente (vezi „Tratamentul gastritei”).

Gastrita superficială

Această formă de gastrită a fost stabilită numai datorită introducerii unei metode speciale de diagnosticare - fibroesofagogastroduodenoscopia (FEGDS). Un astfel de diagnostic se face exclusiv prin examinarea microscopică a bucăților mucoasei gastrice la microscop. Modificările caracteristice care se găsesc în acest caz predomină cu gastrită inactivă sau gastrită în stadiul de remisiune prelungită.

Izolarea sa a devenit necesară datorită faptului că această formă de inflamație a mucoasei gastrice este primul semn al trecerii la boală în stadiul cronic și validitatea diagnosticului de gastrită cronică.

Se crede că, cu acest tip de inflamație a mucoasei gastrice, nu există încălcări semnificative în structura celulelor, funcțiile lor sunt în mare parte păstrate. Cu toate acestea, se observă deja o secreție crescută de mucus, producția de acid clorhidric și pepsinogen, principala enzimă a sucului gastric, este ușor redusă. Aceste modificări nu sunt încă pronunțate și totale în natură, ca în gastrita atrofică, dar pot progresa în viitor.

Simptomele gastritei superficiale

Pentru acest tip de gastrită, simptomele tipice (durere, disconfort în treimea superioară a abdomenului după masă sau pe stomacul gol, digestie și metabolism afectat) nu sunt tipice. Gastrita superficială în marea majoritate a cazurilor este asimptomatică sau doar cu manifestări minore. Cel mai adesea, gastrita superficială devine o descoperire în timpul examinărilor sistematice de rutină, care sunt efectuate în grupuri de risc. Sunt lucrători din industrii periculoase (industrie grea, industrii chimice, persoane cu antecedente de boli autoimune etc.)

Tratamentul gastritei superficiale

Dacă acest tip de gastrită este detectat, nu este necesar un tratament specific. Se prescrie terapia generală de întărire, se efectuează un tratament planificat al focarelor cronice de infecție (dinți cari, sinuzită cronică, leziuni cutanate pustuloase etc.), se recomandă complexe multivitaminice și minerale. Este necesar să renunțați la obiceiurile proaste (fumat, consumul de alcool), excesele gastronomice moderate (excesul de mâncare, exces de condimente, sare, afumaturi, marinate, apă suc) din meniul zilnic. În general, dieta pentru gastrita superficială este mai liberă decât pentru alte tipuri de inflamații ale mucoasei gastrice (mai detaliat - „Tratamentul gastritei”).

Tratamentul medicamentos constă în luarea unui curs de medicamente care stimulează refacerea celulelor stomacului și în tratamentul bolilor concomitente.

Trebuie amintit că în această etapă a dezvoltării bolii, procesul de modificări ale mucoasei gastrice este controlabil - executarea disciplinată a recomandărilor medicului poate împiedica acest tip de gastrită să intre în următoarele forme cu consecințele care decurg.

Gastrita este o boală foarte neplăcută și periculoasă care se găsește la o treime dintre adulții cu vârsta de 30 de ani și peste. Gastrita este un proces inflamator la nivelul mucoasei gastrice, însoțit de afectarea regenerării țesuturilor și a funcțiilor de bază ale stomacului ca parte a sistemului digestiv. Boala poate fi cauzată din mai multe motive, iar în unele cazuri gastrita este doar „prima chemare” a ceva mai grav. Este foarte important să recunoașteți din timp semnele bolii și să o tratați corect. Cum se face acest lucru este descris mai jos.

În total, există două tipuri de gastrită - acută și cronică. Sunt cauzate de aproximativ aceleași motive, dar diferă în timpul dezvoltării și acțiunii, precum și în senzațiile dureroase provocate. Să luăm în considerare separat care este cauza apariției lor, ce pericol prezintă fiecare dintre forme pentru oameni și cum sunt recunoscute.

Această formă a bolii apare cu expunerea pe termen scurt la factori negativi și este o reacție la aceștia. Gastrita acută se caracterizează prin dureri abdominale severe, uneori insuportabile și stare generală de rău. În funcție de cauza apariției, se disting următoarele subspecii ale bolii:

  1. Gastrita catarală apare atunci când microorganismele patogene pătrund în stomac împreună cu alimente stricate, sau atunci când consumul necontrolat de cantități mari de medicamente sau o reacție alergică la anumite alimente. Cu această formă de gastrită, există o ușoară distrugere a straturilor superioare ale membranei mucoase, iar inflamația și durerea severă sunt rezultatul încercărilor organismului de a scăpa de substanțele nocive (sau de microorganisme) și de a-i restabili integritatea.
  2. Gastrita erozivă apare din expunerea la acizi sau alcali puternici care intră în stomac. Mai simplu spus, este o arsură chimică a mucoasei sale. Daunele cauzate de acid sau alcali sunt suficient de profunde și, ca urmare, apar ulcere sau cicatrici pe țesuturile stomacului.
  3. - se dezvoltă cu otrăvire a sângelui. Se întâmplă rar, dar este foarte periculos și necesită tratament imediat.
  4. apare în situațiile în care un corp străin (de exemplu, un os ascuțit de pui sau de pește) pătrunde în stomac, dăunând suprafeței membranei mucoase. În plus, la locul rănii se dezvoltă o infecție purulentă, iar această inflamație se numește gastrită acută flegmonoasă. În caz de apariție, această formă a bolii necesită o intervenție chirurgicală imediată și îndepărtarea unui corp străin, altfel gastrita se va dezvolta într-o inflamație a cavității abdominale cu un rezultat fatal.

Acum știi din ce motive se poate dezvolta gastrita acută. Dacă este diagnosticată la timp și tratată corect, boala nu durează mai mult de o săptămână.

IMPORTANT! Trebuie înțeles că un atac de gastrită durează și se tratează până la 5-7 zile, dar mucoasa gastrică se recuperează mult mai mult, iar dacă nu îi oferi toate condițiile pentru aceasta, există riscul bolii. curgând de la o formă acută la una cronică.

Gastrita acută - semne și simptome

Și acum să ne dăm seama după ce semne poți înțelege că începi să ai gastrită acută. Ca și în cazul cauzelor de apariție, le împărțim în mai multe subspecii.

  1. Gastrita catarală caracterizată prin balonare și senzație de greutate, prezența durerii acute pe stomacul gol sau după mâncarea alimentelor, vărsături cu bilă sau cu gust acru. De asemenea, cu această formă a bolii, funcția intestinală este afectată, constipația frecventă este intercalată cu diaree. O persoană are un apetit redus, dureri de cap și stare de rău, tahicardie, gură uscată și o senzație de gust neplăcut, inclusiv pe stomacul gol.
  2. Gastrita erozivă poate fi recunoscută prin arsuri severe la stomac și senzație de greață, însoțită de durere care încetează abia după vărsături. Uneori, această formă a bolii poate fi confundată cu un atac de ulcer.
  3. se dezvoltă suficient de repede și este însoțită de febră mare și dureri extrem de severe în abdomen. Cu aceste simptome, pacientul trebuie spitalizat imediat.
  4. poate fi identificat prin vărsături de sânge și particule de țesut și durere severă la atingerea sau apăsarea abdomenului. Spre deosebire de alte forme de gastrită, cu formă flegmonoasă, nu doar stomacul, ci și pieptul pot doare, apar probleme de respirație, răgușeală la voce și un gust amar în gură.

IMPORTANT! Semnele de gastrită acută apar destul de repede, ca boala în sine, în 5-10 ore. În același timp, senzațiile dureroase sunt suficient de puternice, prin urmare, este aproape imposibil să nu le observați sau să nu le acordați atenția cuvenită.

Video - Gastrita: cauzele durerilor de stomac

Gastrita cronică - cauze și simptome

Această formă a bolii se caracterizează printr-o atrofie lentă a mucoasei gastrice și pierderea capacității de a produce suc gastric și componenta sa principală, acidul clorhidric și, ca urmare, activitatea sistemului digestiv uman este perturbată.

Una dintre principalele cauze ale bolii este alimentația nesănătoasă. Dacă o persoană mănâncă prea multe alimente picante, grosiere, prea reci sau prea fierbinți, sau mănâncă doar alimente uscate, mucoasa gastrică este rănită și devine vulnerabilă la microorganismele patogene, precum bacteria Helicobacter pylori, sau la substanțele agresive și nocive.

De asemenea, cauza gastritei cronice este tratamentul necorespunzător al formei sale acute sau aportul necontrolat al unui număr mare de medicamente fără consultarea medicilor pentru o lungă perioadă de timp.

SFAT! Dacă credeți că aveți mai multe șanse de a dezvolta gastrită cronică, încercați să opriți abuzul de tutun și alcool.

În funcție de semnele, simptomele și procesul, desigur, gastrita cronică este împărțită în mai multe tipuri, prezentate în tabelul de mai jos.

NumeProces și consecințeSimptome
SuprafaţăDistrugerea straturilor superioare ale mucoasei gastrice. Glandele care secretă acid clorhidric și sucul gastric nu sunt afectateGreață, dureri ușoare de stomac, scăderea apetitului. Simptomele apar toamna si primavara
AtroficBoala distruge atât straturile superioare ale membranei, cât și glandele, atrofia țesuturilor, disfuncția sistemului digestiv și problemele cu digestia alimentelor.Arsuri la stomac, miros de putregai sau de ouă putrezite în gură, greutate în abdomen, scădere în greutate, dureri abdominale recurente
Aciditate scăzută - gastrită hipoacidăDisfuncție a sistemului digestiv, eliberare insuficientă de acid clorhidric. Dezvoltarea tumorilor benigne, riscul de a dezvolta cancerSimptome ușoare, constipație frecventă, eructații și scăderea apetitului. Un simptom suplimentar este absența arsurilor la stomac după ce ați consumat o mulțime de alimente acide
Cu aciditate ridicată - gastrită hiperacidăPerturbarea mucoasei stomacului, probleme cu digestia alimentelorArsuri la stomac severe atunci când consumați o cantitate mică de alimente acide. Dureri în stomac și în regiunea epigastrică noaptea și pe stomacul gol
gastrită autoimunăDistrugerea țesutului mucoasei de către celulele sistemului imunitar. Apare în tulburări ale glandei tiroide, boala Addison și tulburări ale sistemului imunitar. Risc crescut de dezvoltare în cazuri frecvente de gastrită acută și factori de ereditate nedorităBalonare și bubuit la nivelul abdomenului, flatulență, eructații cu miros de ouă putrezite, durere după masă. Somnolență, pierdere în greutate, senzație de rău, păr și unghii fragile

Trebuie înțeles că, în stadiile inițiale, este extrem de dificil să recunoașteți gastrita cronică după simptome și semne, iar diagnosticul în instituțiile medicale este necesar pentru a detecta boala. Există două moduri de a diagnostica gastrita:


Tratamentul gastritei - prevenire și dietă

Principiul principal care se observă în tratamentul gastritei este eliminarea factorilor care provoacă inflamarea mucoasei gastrice. Prin urmare, alimentația adecvată este la fel de importantă ca și administrarea medicamentelor. În plus, o dietă bine concepută pentru gastrita acută va reduce semnificativ riscul tranziției sale la o formă cronică.

Direct în cazul unei forme acute a bolii, este indicat să refuzați aportul alimentar, pentru a nu răni mucoasa gastrică. Sunt permise apa filtrata, borjomi si ceaiul nu prea tare. După recuperare, ar trebui să treci la o dietă crudă, cu o cantitate mică de alimente consumate și fără alimente dulci, grase și picante. De asemenea, după gastrită acută, nu este de dorit să bei alcool, să fumezi sau să bei multă cafea.

IMPORTANT! Dacă trebuie să luați medicamente pentru alte boli, consultați mai întâi medicul și citiți instrucțiunile pentru acestea.

În ceea ce privește dieta pentru tratamentul și prevenirea gastritei cronice, aici lista alimentelor nedorite este aproape aceeași:

  • alcool;
  • alimente grase și alimente gătite într-o cantitate mare de ulei;
  • prea picant sau prea sărat;
  • ciuperci;
  • hrană aspră care îngreunează stomacul;
  • struguri și suc de struguri;
  • sifon și dulciuri;
  • cârnați și carne afumată;
  • condimente;
  • mâncare excesiv de fierbinte;
  • alimente complet reci sau foarte reci.
  1. Pui fiert cu conținut scăzut de grăsimi, carne și pește.
  2. Ukha, bulion de pui și carne.
  3. Legume ras și piure de cartofi.
  4. Brânză de vaci, brânză, chefir și alte produse lactate.
  5. Compoturi și decocturi de măceșe.
  6. Apă minerală - bea un pahar cu jumătate de oră înainte de masă.

IMPORTANT! Pentru tratamentul sau prevenirea gastritei, este important nu numai să consumi alimentele potrivite, ci și să organizezi corect alimentația - de cel puțin 5-6 ori pe zi, în porții mici și la intervale scurte de timp. Durata dietei este de opt până la douăsprezece săptămâni. Va fi util să-l combinați cu aportul de complexe de vitamine, odihnă bună și pace.

Tratamentul gastritei

Medicamente

Trebuie înțeles că medicamentele sunt eficiente numai în combinație cu dieta. În funcție de cauza și gradul bolii, pacientul trebuie să utilizeze următoarele medicamente:

  1. Antibioticele – sunt necesare in situatiile in care gastrita este cauzata de activitatea microbilor.
  2. Omeprazol - reduce producția de suc gastric și componenta sa principală, acidul clorhidric. Reducerea acidității este necesară pentru a calma durerea și pentru a proteja celulele mucoase deteriorate.
  3. Almagel și Gastal - creează un strat pe suprafața membranei mucoase care o protejează de deteriorare. Aceste medicamente ajută la ameliorarea durerii severe în timpul atacurilor de gastrită. Necesită utilizare zilnică frecventă.
  4. Sucralfatul, Misoprostolul și Pepto-Bismol - toate îndeplinesc aceeași funcție ca și medicamentele din lista de mai sus - formează o barieră între sucul gastric și pereții acestuia, permițându-le să se recupereze.
  5. Medicamente care suprimă imunitatea - utilizate pentru gastrita autoimună, protejând membrana mucoasă de distrugerea de către propriul sistem imunitar.

Înainte de a începe să luați medicamente, asigurați-vă că treceți printr-o biopsie și un diagnostic EGD și consultați-vă cu medicul dumneavoastră și discutați cu el diferitele nuanțe și caracteristici ale combinării medicamentelor pentru gastrită cu alte medicamente.

Procedura pentru tratamentul gastritei

Deci, ce ar trebui să faci dacă bănuiești că ai gastrită?


Detectarea în timp util a bolii și tratamentul competent vor minimiza consecințele posibile și vor reduce semnificativ riscul apariției ulterioare focarelor și exacerbărilor gastritei.

Video - Cum să tratați gastrita cu remedii populare

Gastrita este o boală inflamatorie a mucoasei gastrice, care duce la modificări degenerative ale acesteia. Procesele inflamatorii ale stomacului sunt diferite ca origine și curs, prin urmare, în medicină, gastrita poate fi considerată atât o boală primară, independentă, independentă, cât și una secundară, care este cauzată de: intoxicație, un agent infecțios sau alte boli neinfecțioase. boli. Principalele simptome caracteristice ale gastritei stomacului sunt durerea în stomac după masă și pe stomacul gol, vărsături, constipație, greață, diaree, arsuri la stomac.

Potrivit statisticilor, peste 60% din populație suferă de diverse tipuri de gastrită, printre care, în 85% din cazuri, gastrita are o evoluție cronică. Cea mai formidabilă formă de inflamație a mucoasei gastrice este gastrita atrofică, este în esență o afecțiune precanceroasă și se întâlnește la 60% dintre oameni după 50 de ani, la populația cu vârsta cuprinsă între 30 și 50 de ani - în 30% din cazuri, la tineri. sub 30 de ani în 5% din cazuri...

Tipuri de gastrită

După natura cursului, gastrita este clasificată în:

  • gastrită acută

această formă decurge ca un proces inflamator acut, se dezvoltă rapid, literalmente la câteva ore după factorii provocatori. Cel mai adesea, gastrita acută este asociată cu infecții intestinale sau infecții toxice în timpul consumului de alimente care conțin toxine bacteriene, de exemplu, toxine stafilococice. De asemenea, gastrita acută poate fi cauzată de aportul anumitor medicamente, substanțe chimice care dăunează mucoasei - acestea sunt alcool, soluții alcaline și acide.

  • Gastrita cronică

acesta este un proces lent constant de perturbare a stomacului, însoțit de o modificare structurală a membranei mucoase și de atrofie progresivă a acesteia. De obicei, o boală acută devine cronică cu perioade de remisie și exacerbări. Unii pacienți nu se confruntă cu afecțiuni grave sau simptome severe severe pentru o perioadă foarte lungă de timp, prin urmare, gastrita cronică nu se lasă detectată pentru o lungă perioadă de timp. Factorii care contribuie la dezvoltarea bolii includ, de asemenea, alimentația necorespunzătoare și consumul de alimente fierbinți, picante și alergii alimentare, infecții și tulburări metabolice, fumat și alcool.

Ce se întâmplă cu gastrita în corpul uman? Când bacteriile patogene se înmulțesc sau un mediu agresiv intră în stomac, sistemul imunitar al organismului, ca răspuns la distrugerea membranei mucoase, produce substanțe speciale care încearcă să restabilească integritatea mucoasei gastrice, iar în exterior o astfel de luptă este exprimată printr-un reacție inflamatorie, durere, pierderea poftei de mâncare, arsuri la stomac și alte simptome.

Diagnosticul gastritei

  • Principala metodă de diagnosticare a gastritei stomacului este procedura de fibrogastroduodenoendoscopie (FGDS). În acest caz, starea mucoasei gastrice este examinată cu ajutorul unei sonde și, dacă este necesar, un specialist poate efectua o analiză a membranei mucoase pentru o biopsie, pentru un diagnostic mai precis.
  • Pentru a diagnostica Helicobacter pylori, se face un test de sânge cu determinarea anticorpilor împotriva Helicobacteriei - imunoglobuline A, M și G.
  • În gastrita cronică, este indicat să se facă un test de sânge ocult în fecale.

Simptome pentru diferite tipuri de gastrită

Simptomele acestei boli comune au trăsături distinctive în funcție de tipul, natura, durata procesului inflamator.

Cu toate acestea, pentru toate formele de gastrită, un număr de aceleași simptome sunt caracteristice:

  • Greață pe stomacul gol și între mese
  • Senzație de plinătate în stomac după masă
  • Arsuri la stomac
  • Scăderea apetitului
  • Dureri de stomac surde care apar intermitent

Gastrita acută a stomacului

Simptomele unui proces acut încep să se manifeste la 10-12 ore după pătrunderea unui agent provocator în organism sau apariția unui factor iritant. Conform unor clasificări, următoarele tipuri de gastrită acută se disting prin simptomele lor inerente:

Gastrita banala sau catarala simpla

apare cel mai adesea după toxiinfecții alimentare sau ca urmare a pauzelor lungi și lungi în aportul alimentar, alimentația neregulată, mâncarea uscată, alergii, infecțiile cu rotavirus și Helicobacter pylori. Cu o astfel de gastrită, atât membrana mucoasă, cât și vasele de sânge din stomac devin inflamate, dar distrugerea membranei mucoase este de obicei nesemnificativă, deoarece numai stratul de suprafață al epiteliului este deteriorat. Și corpul face față singur la astfel de schimbări. Simptomele gastritei acute superficiale:

  • Balonare, greutate în stomac
  • Dureri de stomac pe stomacul gol și după masă
  • Greață și vărsături cu mucus (gust și miros acru) și posibil bilă (culoare galben-verde și gust amar)
  • Perturbarea funcției intestinale - constipația și diareea alternează
  • Scăderea poftei de mâncare, slăbiciune, tensiune arterială scăzută
  • Arsuri la stomac, salivație crescută, gust neplăcut sau
  • Dureri de cap și amețeli

Fibrinos

un proces purulent în stomac, care apare destul de rar fie când un obiect străin intră în stomac, fie ca o complicație în timpul infecțiilor severe pe fond de sepsis, fie în caz de otrăvire cu mercur sau acizi. Toate simptomele gastritei acute sunt inerente acesteia, dar are și caracteristici distinctive:

  • Dureri de stomac severe, insuportabile
  • Căldură
  • Gastrita fibrinoasă necesită asistență medicală urgentă, intervenție chirurgicală de urgență, dacă nu acordați asistență pacientului la timp, acesta este peritonită periculoasă și poate fi fatală.

Gastrita erozivă, focală, corozivă, necrotică sau toxic-chimică

Gastrita toxico-chimica coroziva sau necrotica Este o arsură chimică multifocală a mucoasei gastrice. Dezvoltarea sa provoacă pătrunderea în stomac a sărurilor de metale grele, acizi concentrați, alcalii. În acest caz, suprafața și straturile profunde ale membranei mucoase sunt de asemenea distruse, țesuturile submucoasei stomacului mor, formând cicatrici care nu mai pot secreta mucus și sunt provocatoare ale apariției ulcerului gastric. Simptomele acestei gastrite sunt următoarele:

  • Vărsături paroxistice cu sânge, particule de țesut
  • Durere severă în spatele sternului, în stomac
  • Dificultăți de respirație
  • Vocea devine răgușită, răgușită
  • Gust prost în gură
  • Durere severă la apăsarea pe abdomen

Gastrita erozivă- lezarea peretelui stomacului din interiorul membranei mucoase cu formarea de defecte de suprafata numite eroziuni. Care, când se vindecă, nu lasă cicatrici. O cauză comună a gastritei erozive este agresiunea Helicobacter pylori. Deoarece microbul trăiește mai des în antru. În ieșirea stomacului se observă cel mai adesea modificări erozive. Clinica gastritei erozive este similară cu cea a ulcerului peptic:

  • post și durere precoce în epigastrul suptării
  • caracter flămând
  • arsuri la stomac, greață, vărsături ale alimentelor consumate, aducând ușurare

Semne de gastrită cronică

În 70% din cazuri, gastrita cronică este o boală secundară, adică apare ca o complicație sau o boală concomitentă a unor boli ale tractului gastrointestinal, cum ar fi colecistita, pancreatita etc.

După tipul de boală, gastrita cronică este împărțită în 3 tipuri:

  • Tipul A este o formă autoimună de gastrită, când agenții imunitari sunt direcționați împotriva mucoasei stomacului.
  • Tip B - Helicobacterioza, când bacteria Helicobacter pylori afectează mucoasa.
  • Tip C - sau gastrită de reflux, când bila este aruncată din duoden în stomac.

Cursul gastritei cronice este uneori uzat, pacienții nu simt disconfort și disconfort semnificativ și numai periodic există perioade de recăderi și exacerbări, care nu sunt percepute de o persoană ca o boală gravă. Cu toate acestea, cu factori negativi constanti la majoritatea oamenilor, leziunea membranei mucoase duce la faptul că aceasta devine susceptibilă la acțiunea distructivă a Helicobacteriilor. Din acțiunea infecției și leziunilor cu vârsta de la distrugerea mucoasei se declanșează procese autoimune, care contribuie la progresia tulburărilor, provocând ulcere și cancer de stomac.

Clasificarea gastritei cronice și simptomele acestora

Gastrita superficială

Acest tip de gastrită are simptome ușoare, deoarece deteriorarea membranei mucoase are loc numai în stratul de suprafață, fără a afecta glandele stomacului. În perioadele de exacerbare a bolii, mai des primăvara și toamna, o persoană dezvoltă unele semne ale bolii, cum ar fi dureri de stomac, scăderea apetitului și greață.

Gastrita atrofică

În acest tip de boală, atât membrana mucoasă, cât și glandele stomacului sunt implicate în procesul inflamator, a cărui funcție este de a produce suc gastric. Treptat, glandele mor, se atrofiază, încetează să-și îndeplinească funcțiile, procesul de divizare a alimentelor este perturbat la om. Și dacă gastrita atrofică afectează cea mai mare parte a suprafeței stomacului, atunci producția de suc gastric scade, respectiv, procesul de divizare și digerare a alimentelor încetinește și scade, persoana slăbește. Semne tipice ale gastritei atrofice:

  • Eructați cu miros de ouă putrede
  • Severitate, durere ascuțită în stomac
  • Scăderea poftei de mâncare, scădere în greutate
  • Arsurile la stomac sunt persistente
Gastrita de reflux

Acest tip de boală este cauzată de o tulburare a funcționării sistemului biliar (biliar) și a duodenului (duodenal). Semnele de reflux de gastrită includ:

  • Arsuri cronice la stomac
  • Vărsături de bilă
  • Pierdere în greutate dramatică
  • Durere surdă constantă și greutate în stomac
Antral

Acesta este un tip de gastrită superficială cu aciditate ridicată. Acest tip de gastrită nu are simptome caracteristice, prin urmare, poate fi recunoscut doar cu un diagnostic specific, dar dacă o persoană are arsuri la stomac, greață și greață în timp ce bea suc de mere sau lămâie, este foarte probabil ca aceasta să fie o aciditate crescută a stomac:

  • Arsuri la stomac din alimente acide
  • Eructa acru
  • Constipație
  • Greutate după masă
  • Dureri de stomac nocturne, dureri de post
Hipertrofic

aceasta este gastrită cu aciditate scăzută, cu progresia căreia apar chisturi pe pereții membranei mucoase, de fapt, acestea sunt tumori benigne care sunt periculoase prin transformarea lor în neoplasme maligne. Diagnosticul de gastrită cu aciditate scăzută poate fi stabilit numai cu fibrogastroduodenoendoscopie și examinarea compoziției conținutului gastric. Cu toate acestea, dacă o persoană este foarte pasionată de alimente acide și, atunci când consumă o cantitate semnificativă, de exemplu lămâi, nu are arsuri la stomac, probabilitatea de aciditate scăzută a stomacului este mare. Simptomele gastritei hipertrofice includ:

  • Scăderea apetitului
  • Eructație rapidă
  • Gust persistent în gură
  • Constipație
Autoimună

aceasta gastrita apare cu boala tiroida, boala Addison si anemie cu deficit de B12. Caracteristicile sale includ următoarele:

  • Constipație, diaree
  • Scăderea apetitului
  • , balonare, bubuit
  • Gust prost în gură
  • Eructați cu un miros putred
  • Senzație de plinătate după masă
  • Durere surdă și greață la 20 de minute după masă
  • Anemie, unghii și păr uscate, fragile
  • Somnolență, slăbiciune, iritabilitate

Gastrita cronică de tip C este o gastrită de reflux reactivă chimic. Gastrita de reflux este o afecțiune cronică în care refluxul constant al conținutului intestinal, inclusiv acizii biliari, lisolecitina, provoacă leziuni ale mucoasei gastrice și duce la dezvoltarea modificărilor distrofice și necrobiotice. Adevărata gastrită de reflux se dezvoltă la aproape toți pacienții după rezecție gastrică, piloroplastie și rezecție gastrică parțială.

În plus, se observă modificări similare ale membranei mucoase la administrarea de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), alcool, fier și preparate cu potasiu.

Epidemiologia acestei forme de gastrită se datorează mai multor motive: frecvența rezecției gastrice, utilizarea AINS, prevalența bolilor alcoolice etc.

Morfologia gastritei cronice de tip C

Gastrita de tip C se caracterizează prin astfel de manifestări morfologice distinctive, cum ar fi hiperplazia epitelială pitting, edemul, necrobioza și necroza celulelor epiteliale, vacuolizarea acestora, absența mucinei în vacuolele celulare, edem și pletora laminei propria cu creșterea numărului de mușchi netezi. fibre în ea fără semne de inflamație pronunțată și larg răspândită. Gropitele capătă un aspect sinuos asemănător unui tirbușon (hiperplazie foveolară). Atrofia și metaplazia în gastrita chimică apare cu leziuni repetate prelungite ale membranei mucoase.

Tabloul clinic al gastritei cronice de tip C

Severitatea manifestărilor clinice ale gastritei de reflux nu corespunde întotdeauna cu gradul de leziune gastrică observată în timpul endoscopiei și examinării histologice: Adesea, semnele pronunțate ale gastritei cu reflux antral sever sunt asimptomatice.

Diagnosticul gastritei cronice de tip C

Diagnosticul poate fi asumat pe baza apariției durerii și a senzației de greutate în epigastru în timpul sau imediat după masă, dezvoltarea greață, vărsături, arsuri la stomac. Este necesar să se clarifice cauza gastritei de reflux sau a gastritei chimice. Această formă de gastrită poate fi verificată prin examinarea morfologică a unei probe de biopsie a mucoasei gastrice. Cu gastrita chimică, sau gastrita de reflux, antrul este în principal afectat, în timp ce semnele morfologice ale inflamației sunt minim exprimate.

Tratamentul gastritei cronice de tip C

Tratamentul medicamentos pentru gastrita de reflux ar trebui să vizeze normalizarea motilității tractului digestiv și legarea acizilor biliari. Motilium este un medicament eficient care normalizează motilitatea tractului gastrointestinal superior. Crește tonusul sfincterului esofagian inferior, stimulează contractilitatea stomacului și accelerează golirea acestuia, îmbunătățește coordonarea între contracțiile antrului stomacului și duodenului (coordonare antroduodenală). Motilium se prescrie 1 comprimat (10 mg) de 3 ori pe zi cu 15-20 de minute înainte de mese.

Pentru a neutraliza efectul dăunător al acizilor biliari asupra mucoasei gastrice, se utilizează colestiramină (doză zilnică 6-10 g), care este cel mai bine utilizată cu antiacide (maalox, fosfalugel), care au proprietăți de adsorbție.

În cazul gastritei de reflux biliar, se folosesc cu succes preparate cu acid ursodeoxicolic de 250-500 mg noaptea timp de 6-8 săptămâni. Acidul ursodeoxicolic, fiind un acid biliar netoxic, fiind parte a bilei, previne efectul său dăunător asupra mucoasei gastrice.

În cazul în care refluxul duodenogastric este o consecință a obstrucției organice a duodenului, problema tratamentului chirurgical trebuie rezolvată. În gastrita de reflux severă care se dezvoltă la un pacient după rezecție gastrică, piloroplastie sau rezecție gastrică parțială, se pune și problema intervenției chirurgicale (de obicei, în aceste cazuri, se efectuează Roux-en-route).

În cazul gastritei induse de AINS, este indicat să se anuleze medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene, dacă este imposibil să se anuleze, se utilizează inhibitori selectivi de COX (ciclooxigenază) de tip 2 (Mavalis sau diclofenac). Medicamentul de elecție pentru tratamentul gastropatiei AINS este misoprostolul, un analog sintetic al prostagandinei B, care este prescris 200 mcg de 3 ori pe zi și noaptea.

Prevenirea gastritei cronice de tip C

Din păcate, nu există metode radicale de prevenire primară a gastritei cronice. Prevenirea primară a gastritei cronice, precum și prevenirea exacerbărilor acesteia, ar trebui să vizeze normalizarea stilului de viață, organizarea unei alimentații echilibrate, eliminarea efectelor nocive asupra stomacului (AINS, fumat, băuturi spirtoase) și eliminarea riscurilor profesionale.

Un rol important îl joacă depistarea în timp util și tratamentul sistematic al bolilor pe baza cărora poate apărea gastrita. Trebuie acordată multă atenție identificării și tratamentului eficient al gastritei acute, infecțiilor intestinale, helmintiazelor, bolilor cronice ale ficatului, tractului biliar, pancreasului.

A. Kalinin etc.

„Ce este gastrita cronică de tip C” si alte articole din sectiune

Se încarcă ...Se încarcă ...