Urechea este un organ pereche care îndeplinește funcția de a percepe sunetele și, de asemenea, controlează echilibrul și asigură orientarea în spațiu. Situat în regiunea temporală a craniului, are o ieșire sub formă de auricule externe.
Structura urechii include:
- exterior;
- in medie;
- departament intern.
Interacțiunea tuturor departamentelor contribuie la transmiterea undelor sonore, transformate într-un impuls neural și care pătrund în creierul uman. Anatomia urechii, analiza fiecărui departament, face posibilă descrierea imaginii complete a structurii organelor auditive.
Această parte a sistemului auditiv general este auriculă și canalul urechii. Învelișul, la rândul său, este format din țesut adipos și piele, funcționalitatea sa este determinată de recepția undelor sonore și transmiterea ulterioară către aparatul auditiv. Această parte a urechii se deformează ușor, motiv pentru care este necesar să se evite pe cât posibil orice influențe fizice grosolane.
Transmiterea sunetelor are loc cu o oarecare distorsiune, în funcție de locația sursei de sunet (orizontală sau verticală), acest lucru ajută la o mai bună navigare în mediu. Urmează, în spatele auriculului, cartilajul canalului urechii externe (dimensiune medie 25-30 mm).
Schema structurii departamentului extern Pentru a îndepărta praful și depunerile de noroi, structura are glande sudoripare și sebacee. Membrana timpanică acționează ca o legătură și o legătură intermediară între urechea externă și cea medie. Principiul de funcționare al membranei constă în captarea sunetelor din canalul auditiv extern și transformarea lor în vibrații de o anumită frecvență. Vibrațiile convertite ajung la urechea medie.
Structura urechii medii
Departamentul este format din patru părți - membrana timpanică în sine și osiculele auditive situate în zona sa (mareu, incus, etrier). Aceste componente asigură transmiterea sunetului către partea interioară a organelor auditive. Osiculele auditive formează un lanț complex care realizează procesul de transmitere a vibrațiilor.
Diagrama structurii departamentului de mijloc Structura urechii medii include și o trompa lui Eustachio care leagă această ureche de regiunea nazofaringiană. Este necesar să se normalizeze diferența de presiune în interiorul și în afara membranei. Dacă echilibrul nu este îndeplinit, este posibil ca membrana să fie ruptă.
Structura urechii interne
Componenta principală - labirintul - este o structură complexă în forma și funcțiile sale. Labirintul este format din părți temporale și osoase. Designul este amplasat astfel încât partea temporală să fie în interiorul osului.
Diagrama departamentului intern Partea interioară conține organul auditiv numit cohlee, precum și aparatul vestibular (responsabil de echilibrul general). Departamentul luat în considerare are mai multe părți auxiliare:
- canale semicirculare;
- regină;
- etrier într-o fereastră ovală;
- fereastra rotunda;
- scara toba;
- canalul spiralat al melcului;
- pungă;
- scara vestibulului.
Cohleea este un canal osos de tip spirală, împărțit în două părți identice de un sept. Despărțitorul, la rândul său, este împărțit prin scări care se leagă de sus. Membrana principală este alcătuită din țesuturi și fibre, fiecare dintre acestea răspunzând la un anumit sunet. Membrana include un aparat de percepție a sunetului - organul lui Corti.
Având în vedere proiectarea organelor auditive, putem concluziona că toate unitățile sunt asociate în principal cu părțile conducătoare și receptoare de sunet. Pentru ca urechile să funcționeze normal, este necesar să respectați regulile de igienă personală, să evitați răcelile și rănile.
Timpan este situat la capătul părții timpanice a piramidei osului temporal la un unghi de 30 ° față de peretele inferior al canalului auditiv extern. La un nou-născut, membrana timpanică se află la un unghi de 12 0 aproape orizontal, ceea ce este asociat cu dezvoltarea ulterioară a osului părții timpanice a piramidei. Fig. 6 Localizarea generală a urechii externe, medii și interne în piramida osului temporal.
Partea timpanică a osului temporal.
Membrana timpanică este translucidă, foarte subțire, de aproximativ 0,1 mm, de culoare gri sidefat, are o formă aproape rotundă, deoarece dimensiunea verticală a membranei timpanice este de aproximativ 0,9 cm - 1 cm, orizontal - 0,8 - 0,9 cm ., zona membrana timpanică este de aproximativ 60 mm 2.
Partea superioară a membranei timpanice relaxat, pliat, deoarece este format din două straturi: din partea canalului auditiv extern este acoperit cu epidermă, iar din partea cavității timpanice cu epiteliu. În partea de sus, membrana timpanică este atașată de oasele neuniforme ale piramidei și procesul extern al maleusului este țesut în ea din cavitatea timpanică. Pe suprafața exterioară a părții superioare a membranei timpanice, strălucește cu un granu gălbui, cu două pliuri care se extind din ea. Pliurile sunt o margine condiționată care separă partea superioară, relaxat parte a membranei timpanice, care reprezintă doar 10% din suprafața membranei timpanice, din partea inferioară, întinsă. Orez. 7 Membrana timpanică stângă. Orez. 8. Membrana timpanică dreaptă.
În partea de jos, întinsă parte la două straturi ale membranei timpanice se adaugă un strat format din țesut conjunctiv cu fibre circulare și raze, elastice,în formă de pânză de păianjen și dând o rezistență deosebită părții întinse a membranei timpanice.
Partea întinsă a membranei timpanice este mult mai relaxată, reprezintă mai mult de 90% din suprafața membranei timpanice și, cu ajutorul fibrelor fibroase ale țesutului conjunctiv, este atașată și întinsă de un șanț osos special de-a lungul marginea inferioară a conductului auditiv extern osos. În partea întinsă, membrana timpanică este strâns lipită de mânerul maleusului, care apare ca o bandă gălbuie pal care se extinde de la procesul extern al maleusului până în centru și ușor posterior.
Pentru timpanul drept, capătul superior al mânerului ciocanului este la ora 13. Și pentru timpanul stâng la ora 11. Capătul inferior al mânerului ciocanului se numește ombilic al membranei. În această parte, timpanul sub formă de con este tras în cavitatea timpanică, iar buricul corespunde vârfului conului.
Deoarece membrana timpanică se rupe în timpul inflamației - perforație, este împărțită în mod convențional în patru părți pentru a indica locul perforației. Împărțirea se realizează prin intermediul a două linii imaginare, dintre care una trece de-a lungul mânerului ciocanului, iar cealaltă prin buric în unghi drept. Jumătatea anterioară a membranei timpanice este împărțită în două cadrane: anterior - superior și anterior - inferior. În consecință, jumătatea posterioară către cadranele posterioare - superioare și posterioare - inferioare. Cu ajutorul unei astfel de diviziuni, este posibil, dacă este necesar, să se clarifice locul de ruptură (perforare) a membranei timpanice.
Examina membrana timpanică folosind o oglindă concavă specială, o sursă de lumină și o pâlnie pentru ureche, care este introdusă în partea cartilaginoasă a canalului auditiv extern, după ce a tras în prealabil auriculul pentru a îndrepta curba spirală a canalului auditiv extern. Pe suprafața oglindă a membranei apare o pată de lumină, sub forma unui triunghi, al cărui vârf este situat la buric, iar baza pe cadranul inferior anterior al membranei timpanice. Acesta este așa-numitul con de lumină, care este întotdeauna vizibil pe un timpan sănătos și este absent în patologia sa.
Timpanul este străpuns cu terminații nervul timpanic care pleacă de la nodul senzitiv inferior al nervului glosofaringian, imediat după părăsirea cavității craniene și, prin urmare, este extrem de sensibilă, iar inflamația sa provoacă dureri severe.
În spatele timpanului se află cavitatea timpanică cu urechea medie, care este partea sa centrală. Urechea medie ocupă întreaga piramidă a osului temporal și este formată din cavitatea timpanică, tubul auditiv și procesul mastoid.
Vedere generală a urechii externe, medii și interne.
cavitatea timpanică, fiind partea centrală a piramidei osului temporal și partea centrală a urechii medii, este o despicătură osoasă îngustă, plină de aer, cu un volum de aproximativ 1 - 2 cm 3, asemănătoare unui tambur, sau a unui tamburin, plasat pe margine, și înclinat spre canalul auditiv extern.
Perete exterior cavitatea timpanică este timpan, A perete interior cavitatea timpanică este peretele exterior urechea interioara cu doua ferestre, membrane închise.Datorită prezenței membranelor pe ambele părți, această cavitate îngustă se numește cavitate timpanică.
Peretele osos superior al cavității timpanice sau al acoperișului este atât peretele frontal al piramidei osului temporal, cât și separă cavitatea timpanică de fosa craniană medie, unde se află lobul temporal al creierului. La copiii mici, există un gol la joncțiunea piramidei și a părții solzoase a lobului temporal, care este ulterior acoperit cu țesut conjunctiv. O astfel de locație apropiată a cavității timpanice de fosa craniană mijlocie poate fi cauza leziunilor inflamatorii ale lobului temporal al creierului în procesele cronice din cavitatea timpanică. Fig. 9 Pereții osoși ai cavității timpanice.
Peretele osos inferior al cavității timpanice, fiind peretele inferior al piramidei osului temporal, se mărginește cu baza exterioară a craniului, unde o venă jugulară îngroșată sau un bulb al venei jugulare se află în cavitatea osoasă. Inflamația cavității timpanice, care provoacă leziuni ale țesutului osos, pătrunde în peretele vascular al bulbului venei jugulare și contribuie la formarea unui tromb. Trombul rezultat împiedică scurgerea sângelui venos din craniu și este una dintre complicațiile severe ale otitei medii cronice.
Peretele inferior al piramidei osului temporal. 
1 Canalul auditiv extern. 2 Procesul stiloid. 3 Partea timpanică a piramidei osului temporal. 4 Fosa mandibulară. 5 Adâncirea piramidei 6 Procesul zigomatic. 7,8,9 Un decalaj între părțile pietroase și solzoase. 10 Semicanal al tubului auditiv și mușchi care întinde timpanul. 11 Deschiderea internă a canalului carotidian. 12 Deschiderea externă a canalului carotidian. 13 Fovea piramidei. 14 Orificiul canaliculului buclei principale a cohleei. 15 Nișă zimțată. 17 Foramenul stiloid. 18 Procesul mastoid. 19 Şanţul arterei occipitale. 20 Muschiu mastoid.
Auditiv sau trompa lui Eustachio este partea din față a urechii medii, conectează cavitatea timpanică cu nazofaringe și servește la egalizarea presiunii aerului, adică. pentru ventilatie fiziologica. Fig 12. Tub auditiv.
Tubul auditiv este o continuare a părții anteroposterioare a cavității timpanice. Lungimea tubului auditiv este de aproximativ 37 mm. Imediat după cavitatea timpanică, tubul auditiv intră în canalul osos al piramidei osului temporal, îndreptându-se spre centru, în jos și anterior, repetând direcția piramidei osului temporal.
După părăsirea piramidei osului temporal, tubul auditiv are pereți cartilaginoși. Între pereții osoși și cartilaginosi ai tubului auditiv se formează o mică îndoire, sub forma unui istm îngust, al cărui diametru este de 1,5 mm, în timp ce diametrul găurii sale deschise în cavitatea timpanică este de 3 - 6 mm. O astfel de structură, pe de o parte, protejează cavitatea timpanică de o infecție ascendentă, pe de altă parte, poate deveni o sursă încăpățânată de inflamație.
Partea cartilaginoasă a tubului auditiv are un orificiu de capăt la cota peretelui lateral al nazofaringelui, este la 1 - 2,5 cm sub os, deschiderea timpanului tubului auditiv, ceea ce face dificilă urcarea infecției în cavitatea timpanică. În jurul deschiderii tubului auditiv sunt mici amigdalele limfoide protejand tubul auditiv de infectii. Orificiul nazofaringian al tubului auditiv este în mod normal închis și se deschide numai la înghițire, căscat, țipat, strănut. Această deschidere reflexă a tubului auditiv este cauzată de contracția mușchilor palatului moale, care sunt conectați la mușchii părții cartilaginoase a tubului auditiv. Pentru a induce fluxul de aer în tubul auditiv și în cavitatea timpanică în timpul zborului, în special în timpul decolării și aterizării, trebuie făcute mișcări de înghițire.
La un nou-născut, tubul auditiv este mai lat, mai scurt și mai drept, de 19 mm lungime, a cărui deschidere nazofaringiană este aproape la nivelul sau chiar sub orificiul timpanic al tubului auditiv, ceea ce contribuie la pătrunderea infecției în cavitatea timpanică. În plus, în copilărie, tubul auditiv nu are o îndoire și istm, deschiderea sa este adesea deschisă, ceea ce contribuie și la pătrunderea infecției în cavitatea timpanică. Acesta este ceea ce contribuie la inflamarea frecventă a urechii medii la copii. Orez. 13. Relația schematică dintre canalul auditiv extern, cavitatea timpanică și tubul auditiv la nou-născut și adult. Potrivit lui M. Ya. Kozlov și A.L. Levin.
Tubul auditiv este căptușit din interior cu un epiteliu cilindric, mișcarea cililor este îndreptată spre deschiderea nazofaringiană, ceea ce contribuie la evacuarea secreției din cavitatea timpanică și previne răspândirea infecției în tubul auditiv, adică , îndeplinește o funcție de protecție.
Peretele posterior al cavității timpanice comunica cu pestera si celulele cu ajutorul unui pasaj osos mastoid, umplut de asemenea cu aer care vine din nazofaringe. Procesul mastoid constă dintr-o cavitate osoasă mare, o peșteră sau antru și celule osoase mici. Dimensiunea celulelor procesului mastoid este individuală, dar antrul sau peștera este întotdeauna prezent și comunică cu cavitatea timpanică. Antrul și celulele, precum și cavitatea timpanică, sunt umplute cu aer care intră aici din nazofaringe prin tubul auditiv imediat după nașterea copilului, proces numit pneumatizare.
Ventilația celulelor mastoide prin cavitatea nazală, tubul auditiv, cavitatea timpanică este o condiție importantă pentru starea sănătoasă a urechii medii, iar respirația nazală afectată ca urmare a curbei nazale, curbura septului nazal cauzează sau contribuie adesea la boala urechii medii.
La un nou-născut, procesul mastoidian este foarte mic și este reprezentat de un tubercul format dintr-o peșteră și, pe măsură ce crește, procesul mastoid se întinde, ia forma unui mamelon datorită mișcării mușchilor gâtului atașați de acesta, iar pe lângă peșteră, în ea apar și celule pline cu aer. Până la vârsta de 8 - 12 ani, procesul de pneumatizare a procesului mastoid se încheie, când, împreună cu antrul, se formează celule de aer în el.
Cavitățile de aer ale procesului mastoid, precum și alte cavități de aer ale craniului, contribuie la conferirea unui anumit timbru vocii, datorită aerului care este reflectat de pereții acesteia.
Diferiți factori negativi externi și interni afectează structura procesului mastoid. La copiii care au suferit o inflamație a procesului mastoid sau au un proces cronic pe termen lung în cavitatea timpanică, țesutul procesului mastoid devine foarte compact, sclerotic și aproape că nu conține cavități de aer.
Țesutul osos al procesului mastoid poate avea o structură spongioasă, adică, ca un burete, este format din multe celule foarte mici, care este asociată cu o încălcare a respirației nazale, cu manifestarea rahitismului. Al treilea tip de structură a procesului mastoid, pneumatic, este caracterizat de celule mari umplute cu aer, dar acest lucru nu exclude posibilitatea inflamației.
Pe marginea cavității timpanice și a apofizei mastoide există canal osos al nervului facial, iar deasupra canalului se află un mic con pentru atașarea mușchiului stape. Formarea unei teci osoase în jurul nervului facial are loc la vârsta de 12 până la 18 luni. Deteriorarea canalului osos al nervului facial cu inflamarea urechii medii apare în cursul cronic al otitei medii.
B cavitatea arabă la o persoană sănătoasă, conține întotdeauna aer, doar la nou-născuți este umplut cu țesut embrionar, care se dizolvă cu 6 luni, ceea ce, printre altele, explică pierderea auzului în această perioadă.
Osiculele auditive sunt localizate în principal în partea de sus a spațiului timpanic, suprafața anterioară a piramidei este situată în partea de sus.
Numai proces exteriorși mâner de ciocan sunt țesute în stratul fibros al membranei timpanice, dându-i un aspect deosebit din exterior. Orez. 10. Oasele auditive.
Trei mici Oscioarele urechii, conectate și asemănătoare ca formă ciocan, incus și etrier. CU seminte de sobolan cu cu ajutorul ligamentelor, acestea sunt suspendate de pereții osoși ai cavității timpanice și conectează timpanul cu fereastra ovală a vestibulului urechii interne, datorită căreia unda sonoră din timpan se propagă numai în regiunea de fereastra ovală a vestibulului urechii interne.
Mânerul maleusului trece în istm și apoi în capul maleusului și se învecinează strâns cu corpul incusului, formând o articulație strânsă, datorită căreia aceste două oase se mișcă în întregime. Nicovală- cel mai mare os auditiv, pe lângă corp, are două altoi: mic de statura cu ajutorul unui ligament este conectat la peretele din spate al cavității timpanice, sunt lungi Cel de-al treilea proces este îndreptat în jos, paralel cu mânerul maleusului, lungimea sa este de aproximativ 7 mm. Sfârșitul procesului lung se îndoaie spre interior și se conectează la capul sferelor, formând o articulație adevărată, sferică, datorită căreia baza sferelor se poate roti. Baza etrierului situata intre cele doua picioare ale stapei care se extind de la capul stapei, se introduce in fereastra ovala a vestibulului urechii interne, acoperita cu cartilaj si asigurata cu un ligament inelar. Osificarea acestui ligament, care apare cu o boală numită otoscleroza, perturbă mișcarea bazei etrierului și provoacă
Raportul dintre suprafața staplei și membrana timpanică este de 1:22, ceea ce crește presiunea undelor sonore pe membrana ferestrei ovale cu aceeași cantitate. Acest mecanism de creștere a presiunii sonore face posibilă transmiterea chiar și a undelor sonore slabe, în special a celor joase.
pierderea progresivă a auzului. 
Suprafața interioară a cavității timpanice căptușită cu membrană mucoasă, care trece la osiculele auditive situate în cavitatea timpanică și le acoperă.
Cavitatea timpanică este împărțită în mod convențional în trei părți, ceea ce se datorează cursului procesului inflamator în ele, diferite ca severitate. Partea superioară a cavității timpanice este situată deasupra membranei timpanice și se numește peste spațiul tamburului, pod, sau epitimpan(epopee - apex, timpan - cavitate de aer). Epitimpanul conține majoritatea oscilelor, inflamația acestei părți a cavității timpanice se numește epitimpanit, decurge mult timp și cu complicații.
Se numește partea de mijloc a cavității timpanice mezotimpanul(mezzo - mijloc, timpan - cavitate de aer) corespunde părții întinse a membranei timpanice, inflamația acesteia decurge mai benignă.
Partea inferioară a cavității timpanice - hipotimpan(hipo - mai mic) este situat sub atașarea membranei timpanice și devine inflamat cu inflamația tubului auditiv.
Cap de ciocan și incus , constituind cea mai mare masă a osiculelor auditive, sunt situate în părțile superioare ale cavității timpanice deasupra membranei timpanice, în epitimpan. În procesul inflamator din această parte a cavității timpanice, care este situat direct sub peretele anterior al piramidei, capul maleusului și incusul suferă adesea modificări carioase, ceea ce provoacă un curs malign al procesului inflamator cu posibila penetrare a acestuia. în fosa craniană mijlocie.
Partea mijlocie a cavității timpanice (mezotimpan) conține o masă mai mică a osiculelor auditive, iar inflamația acesteia nu dă complicații grave.
Partea inferioară a cavității timpanice (hipotimpan), peretele frontal trece în tubul auditiv, a cărui inflamație duce la catarul urechii medii sau altfel tubo-otita.
Oasele auditive sunt suspendate de pereții cavității timpanice nu numai de ligamente, ci și de doi mușchi: mușchii și mușchii stape care încordează timpanul.
Mușchiul stapes scurt, de 6 mm lungime, se îndepărtează de peretele posterior al cavității timpanice, la limita cu procesul mastoidian, se unește cu capul etrierului. Pus in miscare o ramură a nervului facial (coarda de tobe), care regleaza gradul de rotatie a bazei stapes in functie de intensitatea sunetului, adica indeplineste o functie acomodativa. Cu o undă sonoră excesiv de puternică, baza stâlpilor se rotește în jurul axei sale datorită prezenței unei articulații sferice în capul stâlpilor și nu creează presiune asupra ferestrei ovale, adică întârzie trecerea undă auditivă.
Încordarea mușchilor timpanului d linie 25 mm. Este situat deasupra canalului osos al tubului auditiv, într-o cavitate osoasă specială, și este direcționat din față în spate, apoi se îndoaie în unghi drept, traversează cavitatea timpanică și este atașat de vârful mânerului ciocanului. Mușchiul are capacitatea de a modifica gradul de tensiune a membranei timpanice și a osiculelor auditive atunci când conduce sunete de diferite înălțimi și intensități, adică are o funcție adaptativă, acomodativă, de a modifica sensibilitatea membranei timpanice, în funcție de caracteristicile undei sonore de intrare. Pus in miscare ramura mandibulară a nervului trigemen, care conduce atât impulsurile senzoriale, cât și impulsurile motorii și, prin urmare, este capabilă să regleze gradul de tensiune al membranei timpanice. Tensiunea membranei timpanice. Fig. 11. Încordarea mușchilor timpanului
Se efectuează inervarea membranei mucoase a cavității timpanice nervul timpanic, o ramură a nervului glosofaringian care se conectează la ramuri ale nervilor faciali si trigemen... Nervul timpanic pleacă de la nodul inferior al nervului glosofaringian și dă ramuri membranei mucoase a membranei timpanice, celulelor procesului mastoid, ramura tubară către membrana mucoasă a tubului auditiv, precum și ferestre ovale și rotunde ale urechii interne.
Corpul uman este un sistem complex. Nu degeaba universitățile medicale dedică mult timp studiului anatomiei. Proiectarea sistemelor auditive este unul dintre cele mai provocatoare subiecte. Prin urmare, unii studenți sunt în pierdere când aud întrebarea „Ce este cavitatea timpanică?” La examen. Va fi interesant să aflați despre acest lucru și despre oamenii care nu au o educație medicală. Să aruncăm o privire asupra acestui subiect mai târziu în articol.
Anatomia urechii medii
Sistemul auditiv uman este format din mai multe părți:
- urechea externa;
- urechea medie;
- urechea internă.
Fiecare site are o structură specială. Deci, urechea medie îndeplinește o funcție de conducere a sunetului. Situat în osul temporal. Include trei cavități de aer.
Conectează nazofaringe și cavitatea timpanică folosind Spatele - celulele de aer ale procesului mastoid, inclusiv cea mai mare - peștera mastoidiană.
Cavitatea timpanică a urechii medii are formă de paralelipiped și are șase pereți. Această cavitate este situată în grosimea piramidei osului temporal. Peretele superior este format dintr-o placă osoasă subțire, funcția sa este de a se separa de craniu, iar grosimea ajunge la maximum 6 mm. Pe ea pot fi găsite celule mici. Placa separă cavitatea urechii medii de lobul temporal al creierului. În partea inferioară, cavitatea timpanică este adiacentă bulbului venei jugulare.
Cavitatea timpanică poate fi afectată și de inflamația din cavitatea mastoidă. Această boală se numește mastoidită. Cel mai adesea, infecția intră în această zonă din sistemul limfatic sau circulator, deoarece vasele trec groase în acest loc. Adesea, inflamația apare în prezența unei infecții persistente, cum ar fi pielonefrita. În acest caz, bacteriile sunt transportate prin fluxul sanguin și infectează celulele mastoide.
Cavitatea timpanică este partea urechii medii care conține oasele importante: etrierul, malleus și incus. O funcție importantă a acestei zone este transformarea unei unde sonore într-una mecanică și livrarea acesteia către rețetele din interiorul melcului. Prin urmare, procesele inflamatorii din acest loc amenință cu pierderea auzului temporară sau permanentă.
Sistemul senzorial auditiv uman percepe și distinge o gamă largă de sunete. Diversitatea și bogăția lor ne servește atât ca sursă de informații despre evenimentele din realitatea înconjurătoare, cât și ca un factor important care afectează starea emoțională și mentală a corpului nostru. În acest articol, vom lua în considerare anatomia urechii umane, precum și caracteristicile funcționării părții periferice a analizorului auditiv.
Mecanismul de distincție a vibrațiilor sonore
Oamenii de știință au descoperit că percepția sunetului, care este, de fapt, vibrații ale aerului în analizorul auditiv, este transformată într-un proces de excitare. Responsabil pentru senzația de stimuli sonori în analizatorul auditiv este partea periferică a acestuia, care conține receptori și face parte din ureche. Ea percepe o amplitudine a vibrației, numită presiune sonoră, în intervalul de la 16 Hz la 20 kHz. În corpul nostru, analizatorul auditiv joacă, de asemenea, un rol atât de important ca participarea la activitatea sistemului responsabil de dezvoltarea vorbirii articulate și a întregii sfere psihoemoționale. În primul rând, să ne familiarizăm cu planul general al structurii organului auzului.
Departamentele părții periferice a analizorului auditiv
Anatomia urechii distinge trei structuri numite urechea externă, medie și internă. Fiecare dintre ele îndeplinește funcții specifice, nu numai interconectate, ci și desfășurând în mod colectiv procesele de recepție a semnalelor sonore, transformându-le în impulsuri nervoase. Ele sunt transmise de-a lungul nervilor auditivi la lobul temporal al cortexului cerebral, unde are loc transformarea undelor sonore în formă de diferite sunete: muzică, cântecul păsărilor, sunetul surfului. În procesul de filogeneză a speciei biologice „Homo sapiens”, organul auzului a jucat un rol important, deoarece a oferit manifestarea unui astfel de fenomen precum vorbirea umană. Departamentele organului auzului s-au format în cursul dezvoltării embrionare umane din stratul embrionar exterior - ectodermul.
Urechea externa
Această parte a secțiunii periferice captează și direcționează vibrațiile aerului către timpan. Anatomia urechii externe este reprezentată de concha cartilaginoasă și de canalul auditiv extern. Cu ce seamănă? Forma exterioară a auriculului are curbe caracteristice - bucle și diferă foarte mult de la persoană la persoană. Unul dintre ei poate avea un tubercul lui Darwin. Este considerat un organ vestigial și are o origine omoloagă cu marginea superioară ascuțită a urechii la mamifere, în special la primate. Partea inferioară se numește lob și este țesutul conjunctiv acoperit cu piele.
Canalul auditiv - structura urechii externe
Mai departe. Canalul urechii este un tub format din cartilaj și parțial os. Este acoperit cu epiteliu care conține glande sudoripare modificate care secretă sulf, care hidratează și dezinfectează cavitatea canalului. Mușchii auriculei la majoritatea oamenilor sunt atrofiați, spre deosebire de mamiferele, ale căror urechi răspund activ la stimulii sonori externi. Patologiile de încălcare a anatomiei structurii urechii sunt înregistrate în perioada timpurie de dezvoltare a arcadelor branchiale ale embrionului uman și pot lua forma unui lob divizat, îngustarea canalului auditiv extern sau ageneză - o absență completă. a auriculului.
Cavitatea urechii medii
Canalul urechii se termină cu o peliculă elastică care separă urechea exterioară de partea sa din mijloc. Acesta este timpanul. Primește unde sonore și începe să vibreze, ceea ce provoacă mișcări similare ale osiculelor auditive - maleus, incus și stape, situate în urechea medie, adânc în osul temporal. Maleusul este atașat de membrana timpanică prin mânerul său, iar capul este conectat la incus. Ea, la rândul ei, cu capătul lung se închide cu etrierul, iar acesta este atașat de fereastra vestibulului, în spatele căreia se află urechea interioară. Totul este foarte simplu. Anatomia urechilor a relevat faptul că un mușchi este atașat de procesul lung al maleusului, ceea ce reduce tensiunea membranei timpanice. Iar așa-numitul „antagonist” este atașat de partea scurtă a acestui osicul auditiv. Un mușchi special.
Trompa lui Eustachio
Urechea medie este conectată la faringe printr-un canal numit după omul de știință care i-a descris structura, Bartolomeo Eustachio. Tubul servește ca un dispozitiv care egalizează presiunea aerului atmosferic pe membrana timpanică din două părți: din canalul auditiv extern și din cavitatea urechii medii. Acest lucru este necesar pentru ca vibrațiile timpanului să fie transmise fără distorsiuni fluidului labirintului membranos al urechii interne. Trompa lui Eustachiu este eterogenă în structura sa histologică. Anatomia urechilor a dezvăluit că conține mai mult decât doar partea osoasă. De asemenea cartilaginoase. Coborând în jos din cavitatea urechii medii, tubul se termină cu o deschidere faringiană situată pe suprafața laterală a nazofaringelui. În timpul deglutiției, fibrilele musculare atașate la secțiunea cartilaginoasă a tubului se contractă, lumenul acestuia se extinde și o porțiune de aer intră în cavitatea timpanică. Presiunea asupra membranei în acest moment devine aceeași pe ambele părți. În jurul deschiderii faringiene există o secțiune de țesut limfoid care formează ganglioni. Se numește amigdala lui Gerlach și face parte din sistemul imunitar.
Caracteristicile anatomiei urechii interne
Această parte a sistemului senzorial auditiv periferic este situată adânc în osul temporal. Este format din canale semicirculare legate de organul echilibrului și labirintul osos. Ultima structură conține cohleea, în interiorul căreia se află organul lui Corti, care este sistemul de recepție a sunetului. În cursul spiralei, cohleea este împărțită de o placă vestibulară subțire și o membrană principală mai densă. Ambele membrane împart cohleea în canale: inferior, mijlociu și superior. La baza sa largă, canalul superior începe cu o fereastră ovală, iar cel inferior este închis de o fereastră rotundă. Ambele sunt umplute cu conținut lichid - perilimfă. Este considerat un lichid cefalorahidian modificat - o substanță care umple canalul rahidian. Endolimfa este un alt fluid care umple canalele cohleei și se acumulează în cavitatea în care se află terminațiile nervoase ale organului de echilibru. Vom continua să studiem anatomia urechilor și să luăm în considerare acele părți ale analizorului auditiv care sunt responsabile pentru recodificarea vibrațiilor sonore în procesul de excitare.
Sensul organului lui Corti
În interiorul cohleei se află un perete membranos, numit membrană principală, pe care sunt grupate două tipuri de celule. Unele funcționează ca suport, altele sunt senzoriale – păroase. Ei percep vibrațiile perilimfei, le transformă în impulsuri nervoase și le transmit mai departe fibrelor senzitive ale nervului vestibular (auditiv). În plus, excitația ajunge la centrul cortical al auzului, situat în lobul temporal al creierului. Face distincția între semnalele sonore. Anatomia clinică a urechii confirmă faptul că ceea ce auzim cu ambele urechi este important pentru determinarea direcției sunetului. Dacă vibrațiile sonore ajung la ei în același timp, persoana percepe sunetul din față și din spate. Și dacă undele ajung într-o ureche mai devreme decât în cealaltă, atunci percepția are loc la dreapta sau la stânga.
Teorii percepției sunetului
Momentan, nu există un consens cu privire la modul exact în care funcționează sistemul care analizează vibrațiile sonore și le transformă în formă de imagini sonore. Anatomia structurii urechii umane distinge următoarele concepte științifice. De exemplu, teoria rezonanței Helmholtz afirmă că membrana principală a cohleei funcționează ca un rezonator și este capabilă să descompună vibrații complexe în componente mai simple, deoarece lățimea sa nu este aceeași la vârf și la bază. Prin urmare, atunci când apar sunete, are loc rezonanța, ca într-un instrument cu coarde - o harpă sau un pian de cotă.
O altă teorie explică procesul de apariție a sunetelor prin faptul că o undă care călătorește apare în fluidul melcului ca răspuns la oscilațiile endolimfei. Fibrele vibrante ale membranei principale intră în rezonanță cu o frecvență specifică de vibrație, impulsurile nervoase apar în celulele părului. Ei călătoresc de-a lungul nervilor auditivi până la cortexul temporal, unde are loc analiza finală a sunetelor. Totul este extrem de simplu. Ambele teorii ale percepției sunetului se bazează pe cunoașterea anatomiei urechii umane.
Urechea conține două organe senzoriale cu funcții diferite (auz și echilibru), care formează totuși un tot anatomic.
Urechea este situată în partea pietroasă a osului temporal (partea pietroasă se numește uneori pur și simplu osul pietros) sau, așa-numita piramidă, și constă dintr-o cohlee și un aparat vestibular (labirint), care include două fluide. saci umpluți și trei canale semicirculare, de asemenea umplute cu lichid. Organul auzului, spre deosebire de aparatul vestibular, are structuri auxiliare care asigură conducerea undelor sonore: urechea externă și urechea medie.
Urechea exterioară include Pavilionul urechii, canalul auditiv extern aproximativ 3 cm lungime şi timpan.
Auricula constă în principal din cartilaj elastic, care se extinde în deschiderea exterioară a canalului auditiv extern.
Partea sa cartilaginoasă conține numeroase glande ceruminoase care secretă ceară. Timpanul este întins peste capătul interior al canalului osos și este marginea urechii medii.
Urechea medie contine cavitatea timpanică căptușită cu membrană mucoasă și care conține osiculele auditive - ciocan, nicovalăși stapes, trompa lui Eustachio, care este o continuare a cavității timpanice înainte în faringe, precum și numeroase cavități din procesul mastoid al osului temporal, căptușite cu o membrană mucoasă.
Timpanul este aproape rotund, de 1 cm diametru; formează peretele exterior al cavităţii timpanice. Membrana timpanică are trei straturi.
Baza predominant rigidă a țesutului conjunctiv a membranei timpanice este liberă de tensiune doar pe o zonă mică în apropierea capătului său superior. Suprafața sa interioară este căptușită cu membrană mucoasă, iar suprafața exterioară este căptușită cu piele.
Mânerul lung al maleusului atașat timpanului îl face să se curbeze spre interior ca o pâlnie. Oasele auditive, împreună cu timpanul, alcătuiesc aparatul conducător al sunetului.
Ciocan, nicovalăși stapes formează un lanț continuu de legătură timpanși fereastra vestibulului oval, în care este înglobată baza gabinetelor.
Oasele auditive conduc vibrațiile generate de undele sonore din timpan în fereastra ovală a urechii interne.
Fereastra ovală, împreună cu prima spirală a cohleei, formează marginea osoasă interioară a cavității timpanice. Baza benzilor din fereastra ovală transmite vibrații fluidului care umple urechea internă.
Ciocanul și barele sunt fixate suplimentar de doi mușchi, de care depinde intensitatea transmisiei sunetului.
Urechea internă este înconjurată de o capsulă osoasă tare și este formată din sisteme de canale și cavități (labirint osos) plină cu perilimfă.
În interiorul labirintului osos, există un labirint membranos umplut cu endolimfă. Perilimfa și endolimfa diferă în principal prin conținutul de sodiu și potasiu din ele.
Labirintul membranos contine organele auzului si echilibrului.
spirală osoasă (cohleea) a urechii interne, de aproximativ 3 cm lungime, formează un canal, care la om face aproximativ 2,5 spire în jurul tijei centrale osoase - columela.
Pe secțiunea transversală a cohleei sunt vizibile trei cavități separate: canalul cohlear este situat în mijloc. Canalul cohlear este adesea numit și scara mijlocie, sub acesta se află scările timpanice și vestibulare sunt conectate în partea de sus a cohleei printr-o gaură numită helicotrem.
Aceste cavități sunt umplute cu perilimfă și se termină cu o fereastră rotundă de melc și, respectiv, o fereastră vestibul ovală. Canalul cohlear este umplut cu endolimfă și este separat de scara timpanică prin membrana principală (bazilară), iar de scara vestibulară prin membrana Reissner (vestibulară).
organul lui Corti (organul spiralat) situat pe membrana principală.
Contine aproximativ 15.000 de celule senzoriale auditive dispuse in randuri (celule paroase interioare si exterioare), precum si multe celule de sustinere.
Perii celulelor senzoriale sunt atașați de membrana gelatinoasă tegumentară (tentorială) situată deasupra lor.
Celulele piloase formează sinapse cu neuronii, ale căror corpuri celulare se află în ganglionul spiral al cohleei din tija centrală.
De aici, ramurile centrale ale axonilor lor merg ca parte a nervilor cohleari și vestibulari ai nervului cranian VIII (nervul cohlear vestibular) în trunchiul cerebral.
Acolo, axonii nervului cohlear se termină în nucleii cohleari, iar axonii nervului vestibular se termină în nucleii vestibulari.
În drumul său către regiunea auditivă din girusul transvers anterior al lobului temporal, calea auditivă trece prin mai multe comutări sinaptice, inclusiv în corpul geniculat medial al diencefalului.
Sursa: http://www.sportmassag.ru/1/page6279.html
Ce este urechea medie și cum este tratată?
Urechea medie face parte din sistemul auditiv uman. Este un spațiu mic între alte două părți ale organului: canalul auditiv extern și labirintul (urechea internă).
Structura urechii medii
Urechea medie conține:
- cavitatea timpanică;
- trompa auditivă (Eustachian);
- o peșteră înconjurată de celule ale procesului mastoid.
Să aruncăm o privire mai atentă asupra structurii urechii medii. Fiecare cavitate este umplută cu aer. Cavitatea timpanică a urechii medii are forma unui tamburin, stând pe o margine și puternic înclinată spre canalul auditiv extern. Are un volum mic - doar aproximativ 1 cm³.
Urechea medie include trei osicule: malleus, incus și etrier. Și-au luat numele de la aspectul lor.
Osiculele sunt situate chiar în spatele timpanului. Ele sunt conectate printr-o pereche de articulații reale cu mobilitate limitată.
De asemenea, sunt întărite cu un număr de ligamente separate, prin urmare, reprezintă un lanț mai mult sau mai puțin mobil.
Cu toate acestea, în direcția de la malleus la stape, mobilitatea oscilelor auditive scade treptat. Astfel, organul încolăcit al urechii interne este protejat de șoc și de efectele negative ale sunetelor puternice.
Între cavitatea timpanică și nazofaringe se află trompa lui Eustachio, prin care se egalizează presiunea din urechea medie. Dacă nu corespunde cu cel atmosferic, urechile „întârzie” și persoana reflexiv începe să căscă.
Funcțiile urechii medii
funcția urechii medii este conducerea sunetului. Vibrațiile ondulate din aer creează unde sonore care vibrează timpanul și osiculele. Aceste vibratii, usor modificate, se transmit catre urechea interna.
Structura urechii medii îi permite să îndeplinească următoarele funcții:
- menținerea membranei timpanice și a lanțului osicular în formă bună;
- adaptarea dispozitivului acustic la sunete de diferite forțe și înălțimi;
- protecție împotriva sunetelor dure.
Când presiunea în urechea medie crește, amplitudinea oscilației oscilelor scade.
Ca urmare, sensibilitatea dispozitivului acustic scade. La aproximativ 10 ms după apariția unui sunet de peste 40 dB, doi mușchi încep să se contracte reflex.
Una dintre ele, atașată de mânerul ciocanului, crește tensiunea membranei timpanice și reduce amplitudinea oscilațiilor acesteia. Celălalt limitează vibrațiile benzilor.
Datorită acestui fapt, sistemul auditiv uman se adaptează la sunete intense care pot dăuna organismului.
Boli ale urechii medii
Bolile urechii medii includ o serie de afecțiuni patologice. Toate sunt numite otita medie. Boala este la fel de frecventă atât la adulți, cât și la copii.
Adesea, otita medie duce la pierderea auzului, ceea ce reduce activitatea socială și adecvarea profesională. Cazurile neglijate amenință cu complicații intracraniene și chiar cu moartea. De aceea este atât de important să diagnosticăm boala la timp și să începem tratamentul.
Otita medie este împărțită în acută și cronică. Mai mult, forma acută se transformă cu ușurință într-una cronică. De asemenea, faceți distincția între otita medie seroasă și purulentă.
Aceste boli sunt rareori primare și aproape întotdeauna se dezvoltă cu inflamația tractului respirator superior. Cu o răceală, bacteriile și virușii trec din nazofaringe în tubul auditiv și apoi în urechea medie.
Astfel, factorii provocatori sunt bolile care fac dificilă ventilarea nasului:
- adenoide;
- polipi ai nasului;
- structura necorespunzătoare a septului nazal;
- hipertrofia cornetelor;
- sinuzita.
Prevalența inflamației și posibilitatea de recuperare completă după o boală depind de stadiul de deteriorare a tubului auditiv, de virulența virusurilor și bacteriilor și de rezistența corpului pacientului.
Simptome de otită
Simptomatologia otitei medii constă din următoarele simptome:
- durere la nivelul urechii și a țesuturilor înconjurătoare.
- cefalee, în cazuri rare - vărsături;
- afectarea auzului;
- stări febrile;
- zgomot în urechi;
- senzație de corp străin în cavitatea urechii.
Când apar primele simptome, este necesar să consultați un medic, deoarece tratamentul prematur sau incorect este plin de complicații.
Pentru un pacient cu otită medie acută, medicul, în primul rând, va prescrie repaus la pat. Din medicamente se prescriu antibiotice, sulfonamide, picături nazale vasoconstrictoare, comprese și încălzitoare pentru urechi. Picăturile pentru urechi ameliorează bine durerea.
Urechea inflamată a unei persoane trebuie protejată de curent. Este util să-l încălziți cu lumină albastră sau cu o lampă sollux. Procedurile pot fi efectuate la domiciliu, dar numai ca supliment la prescripțiile medicale.
În cazul otitei medii, automedicația este categoric contraindicată. Cu inflamația, complicată de formarea puroiului, infecția pătrunde adesea în cavitatea craniană.
În acest caz, crește riscul de a dezvolta meningită, abcese ale lobului temporal al creierului și cerebelului, tromboză sinusală și chiar sepsis (otrăvire a sângelui).
Diagnostice și tratament
Doar un otolaringolog calificat poate pune un diagnostic precis al otitei medii. Mai întâi, medicul examinează urechea pacientului cu un otoscop.
Foarte des, semnele bolii apar neclar sau sunt prezente doar parțial, prin urmare, este nevoie de timp suplimentar pentru a confirma diagnosticul.
În plus, ceara poate face dificilă vederea cavității urechii. Pentru a continua diagnosticarea, trebuie să-l ștergeți.
O examinare cuprinzătoare constă în determinarea următoarelor semne:
- dacă există inflamație în cavitatea timpanică;
- Există complicații (puroi, tulburări de auz, subțierea timpanelor urechilor);
- ce bacterii sau virusuri sunt agenții cauzali, rezistența lor la antibiotice;
- care este stadiul bolii și este nevoie de terapie medicamentoasă.
Când se tratează otita medie, pacientul este de obicei acasă; nu este necesară supravegherea medicală de 24 de ore. Spitalizarea se efectuează numai dacă există suspiciunea de complicații purulente severe, cum ar fi meningita.
Terapia medicamentosă constă în antibiotice, antipiretice, analgezice (individual sau toate în combinație). Îmbunătățirea stării de bine a pacientului, de regulă, are loc în 1 - 2 zile. În caz contrar, trebuie să vă prezentați urgent pentru o examinare de către un medic.
Prevenirea otitei
Prevenirea otitei medii constă în respectarea unei igiene personale atente, tratarea în timp util a bolilor nasului, faringelui și lupta împotriva infecțiilor cronice.
Pentru sănătatea urechii medii, este necesară tratarea în timp a inflamațiilor externe. Dacă o persoană intră în contact cu substanțe chimice la locul de muncă, trebuie utilizat echipament individual de protecție.
Pentru a exclude traumatismele acustice, este necesar să se supună examenelor medicale anual. Dacă sunt detectate patologii, medicii recomandă schimbarea locului de muncă. În producție, utilizați mufe pentru urechi, tampoane, căști și alte echipamente de protecție. Izolarea fonică trebuie instalată în cameră.
Structura cavității timpanice sugerează sensibilitatea acesteia la modificările presiunii atmosferice, existând riscul de barotraumă.
Prin urmare, este necesar să se respecte măsurile de precauție atunci când săriți cu o parașută, zburați cu un avion, scufundați până la adâncime.
În caz de rănire, nu puteți clăti singur urechea, deoarece există un risc mare de infectare a cavității timpanice.
Izolarea vibrațiilor, absorbția vibrațiilor și amortizarea vibrațiilor sunt utilizate pentru a preveni traumatismele vibrațiilor în cavitatea urechii.
Sursa: https://vashlor.ru/anatomiya/srednee-uho.html
Urechea umană are un design anatomic foarte complex, care vă permite să captați undele sonore, să determinați direcția sursei de sunet și să o identificați corect.
Este format din trei secțiuni principale: urechea externă, medie și internă. Fiecare dintre ele are funcții strict definite și structură specială.
Urechea medie umană transformă în primul rând undele sonore în impulsuri nervoase. Aceasta este funcția sa principală, dar nu singura.
Urechea medie începe chiar în spatele timpanului, care este situat la capătul canalului urechii și o separă de urechea exterioară. Există trei elemente principale în urechea medie:
- cavitatea timpanică;
- procesele mastoide;
- tubul auditiv.
Timpanul este o bucată mică de țesut conjunctiv subțire care este direct implicată în transformarea undelor sonore captate de urechea externă.
Cavitatea timpanică a urechii medii este situată în crestătura osului temporal. În interiorul acestuia, în imediata apropiere, se află cele mai mici trei oase ale scheletului uman: ciocanul, etrierul și incusul.
Undele acustice fac timpanul să vibreze, iar aceste vibrații sunt transmise oaselor. Iar bârnele prin fereastra ovală trimite un semnal lichidului care umple urechea internă - perilimfa.
Interesant este că designul osiculelor permite nu numai transmiterea, ci și amplificarea semnificativă a sunetului.
Suprafața grafelor este cu un ordin de mărime mai mică decât zona timpanului, ceea ce înseamnă că lovește mult mai puternic fereastra ovală, oferind persoanei posibilitatea de a auzi chiar și sunete foarte liniștite.
Funcțiile de protecție ale urechii medii
Funcția urechii medii nu se limitează la conducerea sunetului. Este, de asemenea, o barieră de protecție fiabilă care protejează urechea internă delicată de:
- pătrunderea umidității, particule de praf și murdărie;
- pătrunderea și reproducerea microorganismelor patogene;
- expunere prea intensă la o undă sonoră;
- modificări bruște ale presiunii atmosferice;
- stres mecanic.
Cavitatea urechii medii este umplută cu aer și este conectată la nazofaringe prin trompa lui Eustachio.
În condiții normale, presiunea aerului este aceeași pe ambele părți ale membranei timpanice.
Dar dacă presiunea atmosferică se schimbă brusc în oricare direcție, atunci aceasta întinde timpanul și poate duce la ruperea acestuia.
Acest fenomen se numește barotraumă. Același lucru se întâmplă atunci când o scufundare ascuțită la adâncimi mari. Pentru a preveni barotrauma, scufundarea trebuie făcută încet. Iar la decolarea sau la aterizarea unui avion - deschideți gura sau faceți des mișcări de înghițire.
Anatomia urechii medii poate compensa parțial sunetele puternice. Găzduiește doi mușchi foarte mici, dintre care unul controlează tensiunea membranei timpanice, iar celălalt controlează amplitudinea bretei.
Mecanismul de protecție stabilit de natură asigură o contracție reflexă a acestor mușchi atunci când sunetele sunt prea puternice. Mișcarea bretei este limitată, iar sensibilitatea urechii este temporar redusă. Este nevoie de aproximativ 10 ms pentru a-l declanșa.
Prin urmare, în timpul exploziilor, loviturilor și altor sunete impetuoase, nu are timp să compenseze zgomotul.
Boli ale urechii medii
Structura urechii medii este astfel încât, în cazul bolilor sale, conductivitatea normală a sunetului în primul rând suferă, iar pragul de sensibilitate auditivă este redus brusc. Cauzele bolii urechii interne sunt cel mai adesea traumatisme, hipotermie sau expunerea la microorganisme patogene.
Printre cele mai frecvente boli ale urechii medii, medicii notează:
- otita medie acută și cronică;
- barotraumatism;
- leziuni mecanice;
- patologii congenitale;
- pierderea auzului de 1-4 grade.
Otita medie purulentă este deosebit de periculoasă, care, în absența unui tratament adecvat, poate duce la inflamarea meningelor (meningită) și chiar la otrăvirea generală a sângelui (sepsis).
Puroiul se adună în spatele timpanului și apasă pe acesta, provocând dureri severe.
Uneori este parțial perforat, iar în unele cazuri, este complet rupt, ceea ce poate duce la pierderea parțială sau completă a auzului.
Din păcate, structura urechii medii este de așa natură încât bolile apar deja în stadiul în care s-a dezvoltat procesul inflamator.
Principalele simptome ale bolii acestui organ sunt: o durere ascuțită, o creștere a temperaturii corpului, adesea înroșirea tragusului, dureri de cap, amețeli periodice.
Cu otita medie, puroiul sau un exudat gălbui cu miros neplăcut poate fi evacuat din ureche. Dacă apar aceste simptome, trebuie să consultați imediat un medic. Întârzierea și tratamentul necorespunzătoare pot duce la consecințe foarte grave.
Anna Alexandrova
Sursa: https://lorcabinet.com/anatomiya-uha/srednee.html
Include o membrană mucoasă căptușită și umplută cu aer cavitatea timpanică (cu un volum de aproximativ 1 metru cub).
cm) și tubul auditiv (Eustachian).
Cavitatea urechii medii comunica cu cavitatea mastoidiana si prin aceasta cu celulele mastoidiene situate in grosimea procesului mastoidian.
Cavitatea timpanică situat în grosimea piramidei osului temporal, între canalul auditiv extern lateral și labirintul osos al urechii interne medial. Cavitatea timpanică, în care se disting 6 pereți, este comparată ca formă cu o tamburină așezată pe margine și înclinată spre exterior.
- Peretele superior al anvelopei format dintr-o placă subțire de substanță osoasă care separă cavitatea timpanică de cavitatea craniană.
- Peretele jugular inferior corespunde peretelui inferior al piramidei în locul unde se află fosa jugulară.
- Peretele medial al labirintului complex, separă cavitatea timpanică de labirintul osos al urechii interne. Pe acest perete se află un promontoriu proeminent spre cavitatea timpanică. Deasupra promontoriului și oarecum posterior, există o fereastră ovală a vestibulului care duce la vestibulul labirintului osos; se inchide de baza etrierului.
- Puțin deasupra ferestrei ovale și în spatele acesteia se află proeminența transversală a canalului facial ( peretele canalului nervos facial). În spatele și sub pelerină se află o fereastră de melc, închisă de o membrană timpanică secundară care separă cavitatea timpanică de scara timpanică.
- Peretele mastoid posterior, în partea inferioară are o eminență piramidală, în interiorul căreia începe mușchiul etapă. În partea superioară a peretelui posterior, cavitatea timpanică continuă în peștera mastoidă, în care se deschid și celulele mastoide ale procesului cu același nume.
- Peretele carotidian anterior, în partea sa inferioară, separă cavitatea timpanică de canalul carotidian, în care trece artera carotidă internă. În partea superioară a peretelui există o deschidere a tubului auditiv, care conectează cavitatea timpanică cu nazofaringe.
- Perete lateral palmat format din membrana timpanică și părțile înconjurătoare ale osului temporal.
În cavitatea timpanică există trei osule auditive acoperite cu o membrană mucoasă, precum și ligamente și mușchi.
Oasele auditiveîn dimensiune miniaturală, conectându-se între ele, formează un lanț care se extinde de la timpan până la capătul vestibulului, care se deschide în urechea internă.
În conformitate cu forma lor, oasele au fost numite: ciocan, incus, etrier. Mareleul are capul rotunjit care trece în mânerul lung al marelei cu două procese: lateral și anterior.
Incusul este format dintr-un corp, cu o fosa glenoida pentru articulare cu capul maleului si doua picioare: unul scurt, celalalt lung, cu o ingrosare la capat. Aceasta ingrosare este un proces lenticular, pentru legatura cu capul etrierului.
Etrierul are un cap, două picioare - anterior și posterior, legate prin intermediul bazei etrierului introdus în fereastra vestibulului.
Maleul cu mânerul său este îmbinat cu membrana timpanică pe toată lungimea, astfel încât capătul mânerului să corespundă buricului de pe partea exterioară a membranei.
Capul maleusului prin intermediul unei articulații se leagă de corpul incusului și formează articulația nicovală-ciocan, iar incusul, la rândul său, prin procesul său lenticular, se conectează la capul stapei, formând articulația incus-stapes. . Articulațiile sunt întărite cu ligamente miniaturale.
Cu ajutorul unui lanț mobil în articulații, format din trei osicule auditive, vibrațiile membranei timpanice rezultate în urma acțiunii unei unde sonore asupra acesteia sunt transmise fereastra vestibulului, în care se fixează mobil baza benzilor. cu ajutorul ligamentului inelar al stapei. Doi mușchi care se atașează de osiculele auditive reglează mișcarea oaselor și previn vibrațiile excesive cu un sunet puternic. Mușchiul, care încordează timpanul, se află în semicanalul cu același nume al canalului musculocutanat, iar tendonul său subțire și lung este atașat de partea inițială a mânerului ciocanului. Acest mușchi, trăgând de mânerul ciocanului, încordează timpanul. Mușchiul stape, începând de la eminența piramidală, este atașat cu un tendon subțire de piciorul din spate al bretei, lângă capul acestuia. Odată cu contracția mușchiului etapei, presiunea bazei stapei, introdusă în fereastra vestibulului, este slăbită.
Trompa auditivă (Eustachian)., în medie 3 5 mm lungime, 2 mm lățime, servește pentru fluxul de aer din faringe în cavitatea timpanică și menținerea presiunii în cavitate, la fel ca și cea externă, ceea ce este important pentru funcționarea normală a sunetului. -aparatul conducator (membrana timpanica si osiculele auditive). Tubul auditiv este format dintr-o porțiune osoasă și o porțiune cartilaginoasă (cartilaj elastic). Lumenul tubului în punctul de joncțiune a acestora - istmul tubului auditiv se îngustează la 1 mm. Partea osoasa superioara a tubului este situata in semicanalul cu acelasi nume al canalului musculocutanat al osului temporal si se deschide pe peretele anterior al cavitatii timpanice cu deschiderea timpanica a tubului auditiv. Partea cartilaginoasă inferioară, care reprezintă 2/3 din lungimea tubului, are forma unui șanț, deschis în partea inferioară, format din plăcile cartilaginoase mediale și laterale și placa membranoasă care le unește. În locul în care tubul auditiv se deschide pe peretele lateral al nazofaringelui cu deschiderea faringiană a tubului auditiv, placa medială (posterior) a cartilajului elastic al tubului se îngroașă și iese în cavitatea faringiană sub formă de rolă. . Axa longitudinală a tubului auditiv din deschiderea sa faringiană este îndreptată în sus și lateral, formând un unghi de 40-45 ° cu planurile orizontale și sagital.
Din partea cartilaginoasă a tubului auditiv provine mușchiul care încordează și mușchiul care ridică vălul palatin. Când se contractă, cartilajul tubului și placa sa membranoasă sunt trase înapoi, canalul tubului se extinde și aerul din faringe pătrunde în cavitatea timpanică.
Membrana mucoasă a tubului formează pliuri longitudinale și este acoperită cu epiteliu ciliat, ale cărui mișcări ale cililor sunt îndreptate spre faringe.
În membrana mucoasă a tubului auditiv, există multe membrane mucoase ale țesutului glandular, care, în apropierea crestei tubare și în jurul deschiderii faringiene a tubului auditiv, formează o amigdală congestie tubară.
Sursa: https://anatomus.ru/chuvstva/sluh-sred-uho.html
Urechea medie este formată din cavități și canale care comunică între ele: cavitatea timpanică, tubul auditiv (Eustachian), trecerea în antru, antrul și celulele procesului mastoid (Fig.). Granița dintre urechea externă și cea medie este timpanul (vezi).
Structura organului auzului (incizie de-a lungul canalului auditiv extern drept): 1 - auricul; 2 și 7 - osul temporal; 3 - ciocan; 4 - nicovală; 5 - etrier; 6 - canale semicirculare;
8 - nervul auditiv;
9 - melc; 10 - trompa auditivă (Eustachian); 11 - cavitatea timpanică; 12 - membrana timpanica;
13 - canalul auditiv extern.
Cavitatea timpanică situat în piramida osului temporal. Volumul său este de aproximativ 1 cm3. Peretele exterior al cavității timpanice este format din membrana timpanică și os, care este o continuare a pereților canalului auditiv extern (vezi.
Urechea externa). Peretele interior (medial) în cea mai mare parte este format din capsula labirintului urechii (vezi. Urechea internă).
Pe el se află un promontoriu, format din bucla principală a unui melc, și două ferestre: una dintre ele, ovală (fereastra vestibulului), este închisă de o placă de picior (baza) a etrierului; celălalt, rotund (fereastra cohleei), este închis de membrana timpanică secundară (membrana ferestrei rotunde). Peretele posterior este mărginit de procesul mastoid. În secțiunea sa superioară există un pasaj către antru. Peretele anterior din partea sa inferioară este mărginit de artera carotidă internă. Deasupra acestui loc se află gura timpanică a trompei auditive (Eustachian). Peretele superior este mărginit de fosa craniană mijlocie. Peretele inferior este mărginit de bulbul venei jugulare. Cu o anomalie de dezvoltare, bulbul poate ieși în lumenul cavității timpanice, ceea ce prezintă un mare pericol cu paracenteza (vezi) a membranei timpanice. În cavitatea timpanică există trei osule auditive - un maleus, al cărui mâner este conectat la membrana timpanică (vezi), iar capul (articulația) la corpul incusului; în nicovală, pe lângă corpul ei, există picioare scurte și lungi; acesta din urmă se leagă de capul etrierului. În etrier, pe lângă cap și gât, există două picioare - anterior și posterior, precum și o placă de picior (bază).
În cavitatea timpanică se disting trei secțiuni: cea superioară (mansardă, epitimpan, spațiu timpanic), mijloc (mezotimpan) și inferioară (hipotimpan).
În cavitatea timpanică există doi mușchi - stapa și întinderea membranei timpanice. Acești mușchi joacă un rol important în acomodarea sistemului de conducere a sunetului și în protejarea urechii interne de traume acustice.
Vibrațiile sonore prin canalul auditiv extern sunt transmise timpanului și mai departe de-a lungul lanțului osiculelor auditive (mareu, incus și etrier) până la urechea internă.
În acest caz, ele sunt întărite atât datorită diferenței dintre suprafețele membranei timpanice și a plăcii piciorului benzilor, cât și ca urmare a acțiunii pârghiei a osiculelor auditive.
Tubul auditiv (Eustachian) este un canal lung de aproximativ 3,5 cm, care comunica cavitatea timpanica cu nazofaringe. Este format din două părți - os (timpan) și membrano-cartilaginoasă (nazofaringian).
Tubul este căptușit cu epiteliu ciliat cu mai multe rânduri. Tubul se deschide în principal cu mișcări de înghițire.
Acest lucru este necesar pentru a ventila urechea medie și pentru a egaliza presiunea din ea în raport cu mediul.
În procesul mastoidian există un antrum (peșteră) - cea mai mare, celulă permanentă, care comunică cu cavitatea timpanică printr-un pasaj în antru (aditus ad antrum), precum și cu alte celule ale procesului (dacă sunt dezvoltate) .
Peretele superior al antrului este mărginit de fosa craniană medie, peretele medial - de posterior (sinusul sigmoid).
Acest lucru este de mare importanță în răspândirea infecției de la urechea medie la cavitatea craniană (meningită purulentă otogenă, arahnoidita, abces cerebral sau cerebelos, tromboză sinusului sigmoid, sepsis).
Orez. 1. Peretele lateral al cavității timpanice. Orez. 2. Peretele medial al cavității timpanice. Orez. 3. Capul tăiat de-a lungul axei tubului auditiv (partea inferioară a tăieturii): 1 - ostium tympanicum tubae audltivae; 2 - tegmen tympani; 3 - membrana timpanului; 4 - manubrium mallei; 5 - recessus epitimpanic; 6 -caput mallei; 7-incus; 8 - cellulae mastoldeae; 9 - chorda tympani; 10 - n. facialis; 11 - a. carotis int.; 12 - canalis caroticus; 13 - tuba auditiva (pars ossea); 14 - prominentia canalis semicircularis lat .; 15 - prominentia canalis facialis; 16 - a. petrosus major; 17 - m. tensor timpanului; 18 - promontoriu; 19 - timpanul plexului; 20 - bârne; 21- fossula fenestrae cochleae; 22 - eminentia pyramidalis; 23 - sinus sigmoid; 24 - cavum tympani; 25 - intrarea in meatus acustlcus ext.; 26 - auricula; 27 - meatus acustlcus ext.; 28 - a. et v. temporale superficiale; 29 - glandula parotis; 30 - articulatio temporomandibularis; 31 - ostium pharyngeum tubae auditivae; 32 - faringe; 33 - cartilago tubae auditivae; 34 - pars cartilaginea tubae auditivae; 35 - n. mandibulară; 36 - a. meningea media; 37 - m. pterygoideus lat.; 38 - in. temporalis.
Urechea medie este formată din cavitatea timpanică, trompa lui Eustachio și celulele mastoide ale aerului.
Cavitatea timpanica este situata intre urechea externa si interna. Volumul său este de aproximativ 2 cm3. Este căptușită cu o membrană mucoasă, umplută cu aer și conține o serie de elemente importante.
În interiorul cavității timpanice există trei osicule auditive: maleusul, incusul și stapele, denumite după asemănarea lor cu aceste obiecte (Fig. 3). Oasele auditive sunt conectate prin articulații mobile.
Ciocanul este începutul acestui lanț, este țesut în timpan. Incusul se află în poziția de mijloc și este situat între ciocan și țevi. Streamerul este veriga de închidere a lanțului osicular.
Pe partea interioară a cavității timpanice există două ferestre: una este rotundă, care duce la cohlee, strânsă de o membrană secundară (spre deosebire de membrana timpanică deja descrisă), cealaltă este ovală, în care este introdusă o bandă, ca în un cadru.
Greutatea medie a ciocanului este de 30 mg, incusul este de 27 mg, iar staplele sunt de 2,5 mg. Maleusul are un cap, un gât, un proces scurt și un mâner. Mânerul ciocanului este țesut în timpan. Capul maleusului este legat de incus.
Ambele oase sunt suspendate de ligamente pe pereții cavității timpanice și se pot mișca ca răspuns la vibrațiile membranei timpanice. La examinarea membranei timpanice, prin ea sunt vizibile un proces scurt și mânerul maleului.
Orez. 3. Oasele auditive.
1 - corp nicovală; 2 - proces scurt al incusului; 3 - proces lung al incusului; 4 - piciorul din spate al etrierului; 5 - placa de picioare a etrierului; 6 - mâner de ciocan; 7 - proces anterior; 8 - gâtul ciocanului; 9 - cap de ciocan; 10 - îmbinare ciocan-nicovală.
Incusul are un corp, procese scurte și lungi. Cu ajutorul acestuia din urmă se leagă la etrier. Etrierul are un cap, un gât, două picioare și o placă de bază.
Mânerul maleusului este țesut în membrana timpanică, iar placa de picior a sferelor este introdusă în fereastra ovală, care formează lanțul osiculelor.
Vibrațiile sonore se propagă de la timpan la lanțul osicular, care formează un mecanism de pârghie.
În cavitatea timpanică se disting șase pereți; peretele exterior al cavității timpanice este în principal membrana timpanică.
Dar, deoarece cavitatea timpanică urcă și coboară dincolo de limitele membranei timpanice, pe lângă membrana timpanică, elementele osoase participă și la formarea peretelui său exterior.
Peretele superior - acoperișul cavității timpanice (tegmen tympani) - separă urechea medie de cavitatea craniană (fosa craniană mijlocie) și este o placă osoasă subțire. Peretele inferior, sau podeaua cavității timpanice, este situat puțin sub marginea membranei timpanice. Sub el se află bulbul venei jugulare (bulbus venae jugularis).
Peretele posterior este mărginit de sistemul căilor respiratorii mastoidiene (antru și celule mastoide). În peretele posterior al cavității timpanice trece partea descendentă a nervului facial, de unde pleacă șirul urechii (chorda tympani).
Peretele anterior din partea sa superioară este ocupat de gura trompei lui Eustachio care leagă cavitatea timpanică cu nazofaringe (vezi Fig. 1). Secțiunea inferioară a acestui perete este o placă osoasă subțire care separă cavitatea timpanică de segmentul ascendent al arterei carotide interne.
Peretele interior al cavității timpanice formează simultan peretele exterior al urechii interne. Între ferestrele ovale și rotunde, există o pervaz pe ea - un promontoriu, corespunzător buclei principale a melcului.
Pe acest perete al cavității timpanice, deasupra ferestrei ovale, există două cote: una corespunde canalului nervului facial care trece aici direct deasupra ferestrei ovale, iar a doua proeminenței canalului semicircular orizontal, care se află deasupra. canalul nervului facial.
Există doi mușchi în cavitatea timpanică: mușchiul stape și mușchiul care întinde membrana timpanică. Primul este atașat de capul stapei și este inervat de nervul facial, al doilea este atașat de mânerul maleului și inervat de o ramură a nervului trigemen.
Trompa lui Eustachie leagă cavitatea timpanică cu cavitatea nazofaringiană. În Nomenclatorul Anatomic Internațional unificat, aprobat în 1960.
la cel de-al VII-lea Congres Internațional al Anatomiștilor, denumirea de „Trupă lui Eustachio” a fost înlocuită cu termenul de „Tub auditiv” (tuba anditiva). În trompa lui Eustachiu se disting părțile osoase și cartilaginoase.
Este acoperit cu o membrană mucoasă căptușită cu epiteliu columnar ciliat. Cilii epiteliului se deplasează spre nazofaringe. Lungimea tubului este de aproximativ 3,5 cm.Tubul este mai scurt și mai lat la copii decât la adulți.
Într-o stare calmă, tubul este închis, deoarece pereții săi în locul cel mai îngust (la locul de tranziție a părții osoase a tubului la cel cartilaginos) se alătură unul cu celălalt. Cu mișcări de înghițire, tubul se deschide și aerul intră în cavitatea timpanică.
Procesul mastoid al osului temporal este situat în spatele auriculei și a canalului auditiv extern.
Suprafața exterioară a procesului mastoid este alcătuită din țesut osos compact și se termină în partea inferioară cu vârful.
Procesul mastoid constă dintr-un număr mare de celule de aer (pneumatice), separate între ele prin septuri osoase.
Adesea există procese mastoide, așa-numitele diploetice, când se bazează pe os spongios, iar numărul de celule de aer este nesemnificativ.
La unii oameni, în special cei care suferă de boală supurată cronică a urechii medii, procesul mastoidian este format din os dens și nu conține celule de aer. Acestea sunt așa-numitele procese mastoide sclerotice.
Partea centrală a mastoidului este o peșteră - antrul. Este o celula mare de aer care comunica cu cavitatea timpanica si cu alte celule de aer ale procesului mastoid.
Peretele superior, sau acoperișul peșterii, o separă de fosa craniană mijlocie. La nou-născuți, procesul mastoid este absent (nu este încă dezvoltat). De obicei se dezvoltă în al 2-lea an de viață.
Cu toate acestea, antrul este prezent și la nou-născuți; este situat în ele deasupra canalului auditiv, foarte superficial (la adâncimea de 2-4 mm) și se deplasează în continuare posterior și în jos.
Marginea superioară a procesului mastoid este linia temporală - o proeminență sub formă de creastă, care este, parcă, o continuare a procesului zigomatic. La nivelul acestei linii, în cele mai multe cazuri, se află fundul fosei craniene medii.
Pe suprafața interioară a procesului mastoid, care este orientată spre fosa craniană posterioară, există o depresiune canelată în care se află sinusul sigmoid, care elimină sângele venos din creier până în bulbul venei jugulare.
Urechea medie este alimentată cu sânge arterial în principal din exterior și într-o măsură mai mică din arterele carotide interne. Inervația urechii medii este realizată de ramurile nervilor lingofaringieni, faciali și simpatici.
Patologia urechii medii- vezi Aerootita, Eustachita, Mastoidita, Otita medie, Otoscleroza.
Se încarcă ...