Pancreas în pericol: pancreatită reactivă la copii. Cauzele unui pancreas mărit la un copil și o dietă pentru a îmbunătăți starea Pancreasul mărit la dieta copiilor

Corpul uman este un mecanism rezonabil și destul de echilibrat.

Printre toate bolile infecțioase cunoscute de știință, mononucleoza infecțioasă are un loc special...

Boala, pe care medicina oficială o numește „angina pectorală”, este cunoscută în lume de destul de mult timp.

Oreionul (denumire științifică - oreion) este o boală infecțioasă...

Colica hepatică este o manifestare tipică a colelitiazelor.

Edemul cerebral este o consecință a sarcinilor excesive ale corpului.

Nu există oameni în lume care să nu fi avut niciodată ARVI (boli virale respiratorii acute)...

Un organism uman sănătos este capabil să absoarbă atât de multe săruri obținute din apă și alimente...

Bursita articulației genunchiului este o boală răspândită în rândul sportivilor...

Pancreasul mărit la un copil

Pancreasul mărit la un copil: simptome și tratament

Bună ziua, dragi cititori!

Pancreasul este unul dintre cele mai sensibile organe, reacționând brusc la orice modificare a mediului și a dietei.

Dacă un copil are pancreasul mărit, părinții trebuie să consulte imediat un medic. Care sunt consecințele măririi organelor și cum să faceți față inflamației?

De ce apare inflamația?

Pancreasul este un organ important în sistemul digestiv. Cititorii de orice vârstă nu ar trebui să ia cu ușurință starea lui, mai ales când vine vorba de copii.

Organismul produce doi hormoni importanți, dintre care unul este cunoscuta insulină, precum și multe enzime care încep procesul de digestie.

Cu o lipsă de insulină, apare o boală teribilă - diabetul zaharat. Glanda eliberează enzimele necesare direct în esofag, datorită cărora sunt declanșate reacții chimice și începe procesul de digestie.

Pancreasul este format din trei părți:

Dacă cel puțin una dintre verigile din acest lanț este perturbată, funcția pancreasului are de suferit, apare inflamația și, ca urmare, o creștere a dimensiunii organului.

De ce crește fierul? Așa că organismul încearcă să compenseze lipsa de muncă a corpului. Pancreatita se dezvoltă, ficatul poate suferi.

Din păcate, părinții înșiși provoacă dezvoltarea pancreatitei la copii. Apariția bolii este precedată de astfel de motive:

  • alimentație de proastă calitate (consum excesiv de dulciuri, alimente grase și afumate);
  • stil de viata sedentar;
  • intoxicație alimentară;
  • boli infecțioase ale tractului gastro-intestinal;
  • utilizarea abundentă și prelungită a antibioticelor;
  • leziuni corporale, activitate fizică excesivă;
  • boli ale duodenului;
  • tumori și chisturi (în acest caz, creșterea glandei are loc neuniform);
  • boală autoimună;
  • procese purulente;
  • blocaj de piatră;
  • înlocuirea țesutului glandular cu țesut conjunctiv.

Diagnosticare


Din păcate, este rar detectarea pancreatitei într-un stadiu incipient. Pancreasul are o membrană elastică care se întinde ușor. Odată cu creșterea volumului unui organ, durerea apare numai atunci când atinge o dimensiune semnificativă.

Simptomele sunt orientative:

  • vărsături, greață;
  • piele palida;
  • durere sub coaste;
  • perete abdominal tensionat;
  • slăbiciune, somnolență;
  • temperatură ridicată.

În perioada de remisiune, temperatura uneori crește, apare o ușoară somnolență, apare periodic diaree, dar în general copilul se simte bine.

Primele semne ale procesului inflamator ar trebui să alerteze părinții. Apar la câteva ore după masă:

  • greutate în abdomen;
  • ameţeală;
  • scăderea apetitului.

Odată cu dezvoltarea inflamației, simptomele progresează, pancreasul și vezica biliară își pierd funcțiile. Flora patogenă se înmulțește în stomac și intestine, nu există nicio ieșire de bilă.

În viața oricărui copil, există perioade în care riscul de a dezvolta boala crește semnificativ:

În adolescență, împreună cu schimbările fiziologice, copiii sunt, de asemenea, expuși la multiple stresuri asociate cu absolvirea școlii și intrarea la facultate. În acest context, se dezvoltă adesea diabetul zaharat. Prin urmare, părinții trebuie să fie deosebit de atenți în raport cu starea copilului.

Cum să tratezi?

Primul lucru pe care trebuie să-l facă părinții cu aceste simptome este să facă o vizită la un gastroenterolog. El va prescrie teste care pot determina cu exactitate cauza și natura evoluției bolii. Pe lângă ecografie, este necesar să se doneze sânge pentru hormonii pancreatici.

Numai după un diagnostic complet și amănunțit, tratamentul este prescris.

Elementul principal al tratamentului este dieta. Părinții ar trebui să ofere copilului o alimentație adecvată, care să-l protejeze de reapariția bolii.

Dieta pentru pancreasul mărit

Următoarele produse sunt complet excluse:

  • lactate grase (smântână, smântână, lapte);
  • feluri de mâncare pe bulion de carne grasă;
  • legume și fructe crude;
  • sucuri proaspete;
  • dulciuri, ciocolata, inghetata.
  • feluri de mâncare cu carne slabă sau pește;
  • produse lactate cu o cantitate minimă de grăsime;
  • terci pe apă;
  • pâine uscată, biscuiți;
  • legume sub formă de tocană;
  • fructe coapte;
  • ceai usor indulcit.

Cu o evoluție ușoară a bolii, o dietă stabilită este suficientă pentru a elimina durerea. Cu toate acestea, alimentația nu poate vindeca întotdeauna boala.

Pentru tumori și pancreatită acută, ei recurg la medicamente și intervenții chirurgicale atunci când o parte a organului este îndepărtată. Cu toate acestea, alimentația în acest caz joacă un rol important, oferind odihnă funcțională organului.

În plus față de dietă, pot fi atribuite:

  • aplicarea rece pentru a reduce umflarea glandei;
  • inhibitori pentru suprimarea activității organului, medicamente hormonale, blocanți ai receptorilor de histamină;
  • medicamente cu enzime artificiale pentru normalizarea funcției glandei.

Automedicația, dacă copilul are pancreasul mărit, este foarte descurajată. Puteți agrava starea doar prin selecția amatorilor de medicamente. În forma acută de pancreatită, tumori, copilul poate avea nevoie de ajutorul unui chirurg, așa că nu ezitați.

Însă părinții pot oferi copilului o alimentație adecvată încă de la naștere pentru a preveni bolile gastro-intestinale. Atunci durerea în pancreas nu va fi groaznică.

chesnachki.ru

Pancreasul mărit la copil: cauze, coadă, cap, tratament

Când pancreasul unui copil este mărit, părinții sunt adesea în panică. Cu toate acestea, trebuie să vă calmați și să luați măsuri. La urma urmei, în corpul copiilor, la fel ca la adulți, pot apărea diverse disfuncționalități în activitatea organelor interne. Glanda este responsabilă pentru digestia normală a alimentelor care au intrat în stomac. Dacă organul a devenit mai mare decât de obicei și, în același timp, copilul se plânge de durere în această zonă, atunci o astfel de afecțiune ar trebui să oblige părinții să consulte un medic.

Etiologia fenomenului

De ce se poate mări pancreasul? Pentru a afla motivul creșterii acestui organ, trebuie să aflați în ce constă. Baza glandei este capul și coada. O mărire a pancreasului la un copil poate fi completă sau parțială, de exemplu, unele părți ale glandei: fie numai capul, fie numai coada. Pot exista motive pentru asta. Cel mai adesea, această afecțiune este cauzată de astfel de circumstanțe:

  1. Tulburări autoimune sistemice.
  2. Traumatism abdominal închis.
  3. Patologii congenitale, cel mai adesea este fibroza chistică, care se caracterizează prin eliberarea de secreție groasă.
  4. Intoxicatia cu medicamente.
  5. Anomalii congenitale, de exemplu, structura glandei poate să semene cu o potcoavă.
  6. Ulcer duodenal.
  7. Prezența inflamației cronice sau acute în organ.

Nu întotdeauna o creștere a pancreasului este precedată de boală. Acest lucru poate fi destul de normal. De exemplu, atunci când un copil are creșterea tuturor organelor.

Așteptați puțin și totul va reveni la normal.

Dacă vorbim despre cauzele măririi locale a organului, adică atunci când coada pancreasului sau numai capul acestuia este mărită, atunci se pot distinge următorii factori cei mai comuni:

  1. Chist - poate fi fals sau adevărat.
  2. O tumoare care poate fi localizată pe glanda însăși sau în duoden.
  3. Pancreatită cronică, pe fondul căreia țesuturile organului se schimbă.
  4. Abces (supurație).
  5. Prezența pietrelor în pancreas.
Continuă lectura De ce doare pancreasul după ce mănâncă dulciuri?

Toate aceste cauze sunt identificate cu ajutorul măsurilor de diagnosticare. Cel mai adesea, patologiile congenitale, cum ar fi fibroza chistică, sunt diagnosticate în copilărie. Tratamentul va fi complex.

Semne ale unui pancreas mărit

La copiii de diferite vârste, boala se va desfășura diferit, în plus, totul va depinde de cauza creșterii pancreasului. La unii, simptomele sunt pronunțate, în alții boala decurge într-o formă latentă. Simptomele în creștere sunt caracteristice în prezența inflamației în organ.

Dacă există o tumoare sau o formațiune chistică, atunci pentru o lungă perioadă de timp patologia va fi ascunsă.

În această perioadă este important să se diagnosticheze boala în timp util pentru a face față mai rapid.

Mai târziu, pot apărea următoarele simptome:

  1. Durere. Poate fi dureroasă sau copt, care apare în partea superioară a abdomenului și se extinde în braț sau spate.
  2. Apariția vărsăturilor și eructații, amărăciunea apare în gură, pofta de mâncare dispare din cauza greaței constante.
  3. Diaree fără impurități suplimentare în fecale.
  4. Creșterea temperaturii corpului.

Părinții trebuie să știe că, dacă un copil are pancreasul mărit, acest lucru poate indica motive foarte grave. Părțile mărite ale pancreasului pot pune presiune asupra organelor învecinate. În special, un cap mărit poate comprima duodenul, ceea ce duce adesea la obstrucție intestinală.

Măsuri de diagnostic

Dacă există probleme cu pancreasul, simptomele vizibile pot apărea numai în perioada acută, cum ar fi:

  • paloarea pielii;
  • greață și vărsături;
  • durere sub coastele unui caracter de centură;
  • tensiune în peretele abdominal anterior;
  • inflamația poate crește temperatura corpului;
  • transpirație abundentă, slăbiciune generală.

Medicul efectuează inițial o examinare vizuală a copilului și aplică metoda palpării. Dacă este necesar, copiii cu un organ bolnav sunt trimiși pentru ecografie.

Copiii foarte mici au perioade în viața lor în care riscul de creștere a pancreasului crește:

  • în timpul introducerii alimentelor complementare;
  • când alăptarea este înlocuită cu artificială sau mixtă;
  • în momentul erupției dinților de lapte;
  • dacă copilul merge pentru prima dată la grădiniță;
  • mergând la clasa întâi
  • în perioada de tranziţie la adolescenţi.
Citește mai mult » Cum să tratezi modificările difuze ale pancreasului

Când apare inflamația acută a pancreasului, numită pancreatită, nu este necesar un diagnostic special. Medicul poate identifica boala prin simptome evidente.

Cum să readuceți glanda la dimensiunea normală

Pentru a înțelege această problemă, veți avea nevoie de ajutorul unui gastroenterolog. Dacă sunteți sigur că copilul are pancreasul mărit, atunci începeți să beți mai des apă minerală alcalină.

Dacă se simte durere, atunci aplicați rece în acest loc (de regulă, este situat ușor în stânga buricului). Pentru dureri severe, chemați o ambulanță. Tactica de tratament va fi aleasă de medic, pe baza datelor de diagnostic. Există 2 tipuri de terapie: conservatoare și chirurgicală.

Schema aproximativă a procesului de tratament:

  1. Activitatea secretorie este inhibată de inhibitorii pompei de protoni. Se efectuează blocante ale receptorilor de histamină, se prescriu hormoni.
  2. Pentru a reduce umflarea, se aplică un tampon de încălzire rece pe locul dureros.
  3. Pentru a corecta activitatea pancreasului, sunt prescrise preparate enzimatice.
  4. Nutriția parenterală este posibilă, adică injecțiile se fac cu componente vitaminice.
  5. O operație pentru eliminarea focarului de inflamație sau de țesut mort.

Deoarece pancreasul este adesea mărit pe fondul pancreatitei, în acest caz este recomandabil ca copilul să moară de foame pentru o perioadă. În acest moment, în organism pot fi introduse diverse soluții nutritive.

Dacă prescrieți o dietă, atunci aceasta va fi numită tabelul numărul 5, care oferă nutriție care vizează restabilirea activității pancreasului. O astfel de dietă prevede următoarele reguli de alimentație:

  1. Carne slabă, trebuie fie fiartă, fie fiertă la abur.
  2. Produsele lactate nu sunt grase.
  3. Terci fiert pe apă, cu excepția meiului. În timp, apa poate fi înlocuită treptat cu lapte.
  4. Legume fierte sau fierte la abur.
  5. Dacă ceai, atunci nu tare, cu o cantitate mică de zahăr. De asemenea, este recomandat să bei un decoct de trandafir sălbatic.
  6. Fructe coapte fără adaos de zahăr și miere.
  7. Pâine sub formă de biscuiți sau uscată la cuptor.
  8. Biscuiti.
Citește mai mult » Ce arată RMN-ul pancreasului

Condimentele și zahărul ar trebui să fie prezente într-o cantitate minimă. Sunt interzise mâncărurile grase, afumate, prăjite și condimentate. Nu puteți mânca în timp ce acre fructe și fructe de pădure, precum și următoarele legume - usturoi, ridichi, ridiche, ceapă. Sunt excluse și dulciurile sub formă de dulciuri, ciocolată, prăjitură. Chiar dacă mănânci puțin din toate aceste alimente interzise, ​​pancreasul va crește din nou.

Un pic despre enzime

Dacă bebelușii sau copiii mai mari au simptome de flatulență, atunci va fi utilă administrarea de enzime. Ele îmbunătățesc digestia și facilitează activitatea pancreasului.

În prezent, farmacia are o selecție largă de aceste medicamente. Dar nu ar trebui să vă bazați pe sfaturile prietenilor, este mai bine să ascultați medicul și să cumpărați remediul pe care l-a prescris. Cel mai adesea, specialiștii prescriu astfel de medicamente:

  • Creon;
  • de sărbătoare;
  • Enzistal;
  • Pancreatină puternică;
  • Panzinorm.

O enzimă trebuie luată la fiecare masă. Când copilul se simte mai bine, va fi posibil să se corecteze problemele cu intestinele. În acest caz, produsele din lapte fermentat și medicamentele speciale care conțin bifidobacterii, precum Bifidumbacterin sau Bifacil, pot ajuta. Datorită acestor activități, copilul nu numai că normalizează digestia, ci și reduce dimensiunea pancreasului.

Dacă copilul este sănătos, atunci dezvoltarea lui, atât mentală, cât și fizică, nu va avea de suferit. Depinde mult de alimentația copilului. Dacă în dieta lui sunt prezente alimente sănătoase, iar părinții controlează dieta copilului lor, atunci problemele cu pancreasul nu vor apărea. Dacă corpul este deja mărit din cauza patologiilor congenitale, atunci este mai bine să contactați un specialist care vă va ajuta la rezolvarea acestei probleme.

medicalok.ru

Ce ar trebui să fac dacă copilul meu are pancreasul mărit?

Acesta este cel mai important organ al sistemului digestiv, situat adânc în cavitatea abdominală, a cărui funcție principală este eliberarea de enzime și secreții digestive. Dimensiunea lui la un bebeluș este foarte mică, dar în timp își va tripla dimensiunea.

  • 1 Caracteristici cheie
  • 2 Etiologie
  • 3 Tratament
  • 4 Prevenirea

Cu toate acestea, o schimbare bruscă și semnificativă a dimensiunii poate fi un simptom al unor boli grave precum pancreatita și diabetul, așa că acordați o atenție deosebită semnelor și cauzelor. Articolul va discuta despre simptome, cauzele principale, precum și metodele de tratament.

Caracteristici principale

Există două tipuri de mărire: totală și locală. Primul caracterizează o schimbare uniformă a dimensiunii tuturor departamentelor (cap, corp și coadă), al doilea - o creștere a uneia dintre părți.

Creșterea este direct legată de deteriorarea muncii. Simptomele depind și de forma și neglijarea bolii. Bolile și complicațiile grave sunt rezultatul unor boli netratate sau neobservate. Din păcate, pacienții mici încep să se plângă de durere atunci când starea este deja critică, iar părinții nu corelează întotdeauna corect simptomele și problemele prezentate cu pancreasul.

Principalele semne la care ar trebui să acordați atenție atunci când diagnosticați:

  1. încălcarea scaunului și a digestiei: greață și vărsături, diaree;
  2. sindrom de durere: durerea are caracter de brâu și „reacționează” la o schimbare a posturii. Cu toate acestea, copiii mici nu pot identifica cu exactitate punctul dureros și nu pot arăta zona din jurul buricului;
  3. o ușoară creștere a temperaturii corpului, de obicei în jurul valorii de 370;
  4. pierderea poftei de mâncare sau refuzul complet de a mânca, pierderea în greutate;
  5. înveliș alb pe limbă și gură uscată
  6. slăbiciune, transpirație, albire a pielii.

Corpul copilului este în continuă creștere și dezvoltare, iar ajustarea sistemelor sale este treptată, de aceea este deosebit de important să sesizeze în timp schimbările în comportamentul și bunăstarea copilului. Nu uitați că creșterea pancreasului, ca proces independent separat, practic nu are loc, fierul este întotdeauna implicat în procesele de boli ale tractului gastrointestinal.

Etiologie

Trebuie remarcat faptul că diagnosticarea precoce a modificărilor de dimensiune poate preveni dezvoltarea bolilor cronice nu numai ale tractului gastrointestinal, ci și ale sistemului bronhopulmonar, deoarece o glandă mărită comprimă organele din apropiere, perturbând astfel activitatea acestora.

De regulă, creșterea este cauzată de inflamație, care, la rândul său, în 80% din cazuri apare din cauza malnutriției sau a tulburărilor de alimentație, supraalimentare, fast-food, alimente grase dezechilibrate în alimentația copiilor, băuturi carbogazoase.

Un rol important în diagnostic îl joacă prezența bolilor cronice ale tractului gastrointestinal și a tumorilor maligne. Toate acestea pot provoca anomalii în dezvoltarea canalelor și, ca urmare, o schimbare a dimensiunii.

Malformațiile fătului pot provoca, de asemenea, o patologie similară. Munca slabă sau incorectă a pancreasului mamei în timpul sarcinii contribuie la o creștere congenitală a copilului.

Pentru a înțelege cauzele, merită să acordați atenție mediului, stilului de viață „sedentar” și stării sistemului imunitar la copilul dumneavoastră, deoarece aceste semne joacă un rol important. Luarea anumitor medicamente poate provoca, de asemenea, disfuncționalități ale glandei.

Tratament

Ce să faci dacă există o suspiciune de încălcare a pancreasului la un copil? Dacă apar semnele de mai sus, trebuie să consultați imediat un medic, deoarece numai un specialist calificat poate oferi o evaluare reală a stării și poate prescrie un tratament adecvat. De regulă, bolile însoțite de o creștere a glandei sunt tratate într-un spital, sub supravegherea constantă a medicilor.

Pentru diagnosticare se folosesc următoarele metode:

  1. analize generale de sânge;
  2. chimia sângelui;
  3. analiza fecalelor pentru o criptogramă;
  4. scanare CT.

În caz de funcționare defectuoasă a glandei din sânge, se observă o creștere bruscă a enzimelor amilază, lipază, elastază. Ecografia și tomografia vă permit să aflați dimensiunea exactă, prezența umflăturii și starea în general.

Prescrierea medicamentelor poate fi făcută numai de un medic. De regulă, se prescriu mai întâi analgezice și medicamente, cum ar fi baralgin, analgin, tramal, în cazuri excepționale, analgezice narcotice, de exemplu, promedol. Aceste medicamente sunt administrate subcutanat, intravenos sau intramuscular. Medicația orală nu este posibilă până când funcția digestivă este restabilită.

Este foarte important să opriți diareea și vărsăturile, deoarece intoxicația corpului unui pacient mic nu poate fi permisă. În plus, sunt prescrise medicamente care suprimă producția de suc gastric și permit glandei să se odihnească, cum ar fi octreotida. Apoi sunt prescrise medicamente care promovează producția de mai multe enzime, cum ar fi perenzepina, restabilind astfel celulele organului.

Împreună cu tratamentul medicamentos se poate folosi medicina tradițională: o infuzie de flori de gălbenele, pelin, coada-calului, succesiune, floare de mușețel, elecampane. Pentru a pregăti decoctul, este necesar să turnați colecția de plante cu un pahar cu apă clocotită și să o lăsați să fiarbă timp de 20 de minute.

Este necesară imediat o dietă strictă. Dieta va depinde de diagnostic. De obicei, în primele două-trei zile, sunt permise doar apă minerală și pesmet din făină de grâu. După aproximativ șapte zile, se introduc treptat cereale fără lactate, ceai slab, legume coapte, carne fiartă și pește. Dieta este recomandată pentru o perioadă de timp după recuperare.

Prevenirea

Re-mărirea pancreasului la copii crește probabilitatea de pancreatită cronică sau acută și implică o intervenție chirurgicală. Prin urmare, merită să acordați o atenție deosebită prevenției. Dieta este recomandată pentru o perioadă de timp după recuperare. Nutriția adecvată va ajuta organismul să se reactiveze după un tratament intensiv și să reducă sarcina asupra pancreasului.

Ar trebui să vă abțineți de la produse precum: citrice, sucuri de fructe, produse care conțin potențiatori de aromă, conservanți și coloranți. Este important să monitorizați cu atenție alimentația copiilor, să refuzați să mâncați fibre grosiere, legumele trebuie supuse unui tratament termic. Faceți un plan de dietă și respectați-l. Evitați să mâncați în exces. Activitatea fizică ar trebui să fie moderată.

Pe măsură ce vă recuperați, alimentele noi sunt introduse în dietă, dar trebuie să faceți acest lucru treptat. În caz de greață, vărsături și diaree, ar trebui să refuzați imediat să le mâncați. La început, se recomandă tăierea mâncărurilor gătite, deoarece uneori copiii nu mestecă bine alimentele, iar acest lucru poate provoca o exacerbare.

În niciun caz nu vă automedicați, acest lucru poate duce la complicații ireparabile. Urmând aceste recomandări simple, poți salva sănătatea copilului tău, poți evita intervenția chirurgicală și, de asemenea, îi poți insufla dorința de a avea grijă de el însuși.

Mai multe noutati:

bolzheludka.ru

Ce să faci dacă pancreasul este mărit la un copil?

Mulți părinți se întreabă ce să facă dacă copilul are pancreasul mărit; la un copil, această parte cea mai importantă a sistemului digestiv este localizată adânc în cavitatea abdominală. Este format din țesuturi de mai multe tipuri, caracteristicile anatomice fac dificil accesul. O creștere a pancreasului nu poate fi detectată prin palpare; orice boală a acestui organ poate fi detectată numai cu ajutorul ultrasunetelor sau RMN. Diagnosticul final pe baza acestui simptom nu este pus, capul, corpul sau coada pancreasului pot crește ca răspuns la orice impact sau pot fi asociate cu anomalii congenitale în structura organului. Astfel de condiții nu sunt considerate periculoase pentru viața și sănătatea pacientului. În aceste cazuri, este indicată supravegherea unui medic și o dietă specială.

Pancreatita din copilărie se rezolvă de obicei rapid, fără afectarea pe termen lung a pancreasului. Este important să recunoașteți simptomele din timp pentru a reduce riscul de complicații. Copilul poate avea nevoie de medicamente sau de modificări ale dietei pentru o perioadă scurtă de timp.

Pancreatita este o boală inflamatorie a pancreasului. Pancreasul este un organ care face parte din sistemul digestiv și este situat anatomic chiar în spatele stomacului.

Acest organ produce hormonii insulină și glucagon, care reglează cantitatea de zahăr din organism.

Dar și pancreasul joacă un rol decisiv în digestie. Produce enzimele necesare care ajută la procesarea alimentelor pe care le consumăm.

Dacă pancreasul este sănătos, enzimele nu devin active până nu ajung în duoden. Dar atunci când glanda devine inflamată, enzimele sunt activate într-un stadiu incipient, cât timp sunt încă în organul însuși, și afectează agresiv structurile interne.

Țesuturile pancreatice care produc enzime devin deteriorate și nu mai produc enzime noi. În timp, aceste leziuni tisulare pot deveni cronice.

Cauzele pancreatitei la copii:

  • colelitiaza. Între 10% și 30% dintre copiii cu pancreatită pot suferi de calculi biliari. Tratarea acestei afecțiuni poate ajuta la restabilirea funcției pancreatice normale;
  • boli poliorganice. Douăzeci la sută din cazurile de pancreatită acută sunt cauzate de afecțiuni care afectează mai multe organe sau sisteme de organe, cum ar fi sepsisul, sindromul hemolitic uremic sau lupusul eritematos sistemic;
  • boli metabolice. Tulburările metabolice pot fi cauza a 2-7% din cazurile de pancreatită acută. Aceasta este o tulburare metabolică la copiii cu niveluri ridicate de lipide sau calciu în sânge:
  • infectii. Pancreatita acută este uneori diagnosticată atunci când un copil suferă de o infecție. Cu toate acestea, este dificil de stabilit o relație directă între aceste două condiții. Unele dintre bolile infecțioase care au fost asociate cu pancreatita includ oreion, infecția cu citomegalovirus, virusul imunodeficienței umane, adenovirusul și grupul B de virus coxsackie;
  • anomalii anatomice. Încălcări ale structurii pancreasului sau tractului biliar pot duce la pancreatită;
  • pancreatita poate fi declanșată de medicamente. Se crede că medicamentele cauzează un sfert din cazurile de pancreatită. Nu este complet clar de ce unele medicamente pot provoca pancreatită. Un factor este că copiii tratați cu aceste medicamente au tulburări sau afecțiuni suplimentare care îi predispun la pancreatită;
  • pancreatita este uneori cauzată de traumatisme. Leziunile pancreasului pot provoca pancreatită acută. Deteriorări mecanice pot apărea în cazul unui accident de mașină, în timpul sportului, în caz de cădere sau din cauza abuzului asupra copiilor;
  • pancreatita poate fi ereditară, ceea ce înseamnă că a fost transmisă de unul sau ambii părinți. Acest lucru se datorează fibrozei chistice, o mutație genetică care se găsește la copil, dar nu și la părinți;
  • În cele din urmă, există un număr mare de cazuri de pancreatită în care cauza este necunoscută. Aceasta se numește pancreatită idiopatică.

Forme de pancreatită

Pancreatita acuta

Pancreatita acută este o inflamație severă care durează o perioadă scurtă de timp. Cursul bolii variază de la disconfort ușor până la o boală severă, care pune viața în pericol. Majoritatea copiilor cu o formă acută a bolii se recuperează complet după ce au primit terapia corectă. În cazurile severe, forma acută duce la sângerare în organ, leziuni tisulare severe, infecție și formare de chisturi. Pancreatita severă afectează alte organe vitale (inima, plămânii, rinichii).

În cazuri rare, atacurile recurente de pancreatită acută vor duce la o evoluție cronică a bolii, care în timp va provoca leziuni permanente ale pancreasului.

Pancreatita acută la copii se rezolvă de obicei rapid, în decurs de o săptămână. Dar este important să vedeți simptomele din timp și să consultați un specialist pentru a reduce riscul de complicații.

Cel mai frecvent simptom al pancreatitei acute este durerea intensă în abdomenul superior. Această durere este de obicei mult mai severă decât colica tipică. Poate fi constantă, de natură spasmodică, agravată după masă. Este dificil pentru copil să fie în poziție verticală.

Alte semne de pancreatită la copii:

  • abdomen umflat, sensibil;
  • durerea iradiază spre spate;
  • greaţă;
  • vărsături;
  • pierderea poftei de mâncare;
  • cardiopalmus.

Simptomele pancreatitei sunt nespecifice și pot fi ușor confundate cu semnele unei alte patologii. Acestea variază în funcție de vârsta și nivelul de dezvoltare al copilului. De exemplu, bebelușii care nu pot vorbi vor plânge mult.

Diagnosticare

Punerea unui diagnostic este adesea o problemă. Uneori, pancreatita este diagnosticată greșit ca constipație, sindrom de colon iritabil.

Pentru diagnostic, medicul va efectua un examen clinic amănunțit și va studia istoricul medical al copilului.

  • un test de sânge pentru a afla cum funcționează pancreasul;
  • ultrasonografie;
  • tomografie computerizată pentru a verifica semnele de deteriorare a pancreasului;
  • RMN (imagini prin rezonanță magnetică) pentru a verifica anomalii în dezvoltarea pancreasului;
  • colangiopancreatografia retrogradă endoscopică pentru a studia intestinul subțire, ductul pancreatic și alte părți ale tractului gastrointestinal;
  • teste genetice pentru a căuta o posibilă cauză ereditară.

Tratamentul pancreatitei la copii este îngrijirea de susținere. Nu există un singur medicament sau tratament care să ajute pancreasul să se recupereze. Copiilor care suferă de dureri abdominale li se poate administra un analgezic. Greața și vărsăturile sunt tratate cu antiemetice.

Dacă copilul nu poate mânca din cauza durerii, greață sau vărsături, nu i se hrănește, ci i se administrează lichide prin venă pentru a preveni deshidratarea.

Bebelușul poate începe să mănânce atunci când îi este foame și este gata să mănânce. Planul de nutriție sugerează o gamă de diete de început, de la bulion clar de nutrienți la alimente obișnuite.

Alegerea depinde de severitatea stării copilului și de preferința medicului curant. Copilul, de regulă, își revine sănătatea în prima zi sau două după un atac de pancreatită acută.

Se întâmplă ca simptomele să fie mai severe sau să persistă o perioadă mai lungă de timp. În acest caz, bebelușului i se va hrăni cu tub pentru a preveni indigestia și pentru a îmbunătăți recuperarea.

Pancreatită cronică

Pancreatita cronică la copii este, de asemenea, o inflamație a pancreasului. Doar în locul leziunilor care se rezolvă în timp în pancreatita acută, inflamația continuă la unii copii mai susceptibili și provoacă leziuni permanente structurii și funcției pancreasului. Factorii genetici și de mediu pot fi responsabili pentru susceptibilitatea la pancreatită.

Starea de boală persistă mult timp și distruge încet structurile pancreasului. De exemplu, poate pierde capacitatea de a produce insulină. Ca urmare, copilul dezvoltă intoleranță la glucoză. Pancreatita cronică duce, de asemenea, la pierderea în greutate din cauza digestiei proaste.

Pancreatita cronică la copii este rară. Diagnosticul poate fi pus la un copil de orice vârstă, dar este mai frecvent după 10 ani.

  • copiii prezintă de obicei semne și simptome identice cu cele cauzate de pancreatita acută. Aceasta este o durere penetrantă în abdomen, care se agravează după masă, episoade din care se vor repeta iar și iar;
  • un alt simptom comun este pierderea în greutate. O parte din motiv este că copilul nu poate mânca. În unele cazuri, copiii evită mâncarea deoarece aceasta agravează simptomele dureroase. Uneori, pancreatita poate provoca o scădere a poftei de mâncare, ducând la pierderea în greutate.

Alte simptome ale formei cronice a bolii include:

  • greaţă;
  • vărsături (vărsăturile pot fi gălbui, verzui sau maronii din cauza amestecului de bilă);
  • și scaune grase;
  • tulburări ale digestiei alimentelor;
  • culoarea galbenă a pielii;
  • există durere în spate sau în umărul stâng.

Diagnosticare

Diagnosticul de laborator al pancreatitei cronice pentru un copil este similar cu pancreatita acută. Diagnosticul de pancreatită cronică necesită căutarea leziunilor ireparabile ale pancreasului, pierderea funcției digestive sau diabet. Leziunile sunt evaluate prin studii radiografice (CT sau RMN a pancreasului) și proceduri endoscopice speciale.

Tratamentul pancreatitei cronice

Se poate trata pancreatita copiilor? în trei moduri:

Terapie medicală

  1. Calmante.
  2. Preparate cu enzime digestive (dacă nivelurile de enzime sunt prea scăzute) pentru digestia normală a alimentelor.
  3. Vitaminele liposolubile A, D, E și K, deoarece obstrucția absorbției grăsimilor împiedică, de asemenea, capacitatea organismului de a absorbi aceste vitamine, care joacă un rol critic în menținerea sănătății.
  4. Insulina (odata cu dezvoltarea diabetului).
  5. Steroizi dacă copilul are pancreatită autoimună, care apare atunci când celulele imune își atacă propriul pancreas.

În unele cazuri, un endoscop este utilizat pentru a reduce durerea și a scăpa de obstrucțiile mecanice. Un endoscop este un tub lung și flexibil pe care un medic îl introduce prin gură.

Acest lucru permite medicului să îndepărteze pietrele din canalele pancreatice, să plaseze mici tuburi (stenturi) pentru a le întări pereții, a îmbunătăți fluxul de bilă sau a neutraliza scurgerile de sucuri digestive.

Interventie chirurgicala. Operația nu este necesară pentru majoritatea copiilor. Cu toate acestea, dacă copilul are dureri severe care nu răspunde la medicamente, îndepărtarea unei secțiuni a pancreasului ajută uneori. Chirurgia este, de asemenea, folosită pentru a debloca ductul pancreatic sau a-l lărgi dacă este foarte îngust.

Nu toți copiii care suferă de atacuri acute de pancreatită dezvoltă pancreatită cronică.

Nu există dovezi clare că preparatele speciale pentru sugari sunt necesare pentru pancreatita cronică. Cu toate acestea, mulți medici prescriu o dietă cu conținut scăzut de grăsimi și recomandă pacienților să mănânce mai des mese mai mici, cu mai puțin de 10 grame de grăsime.

Pancreatita cronică nu poate fi vindecată, este o afecțiune pe viață, simptomele apar periodic și apoi dispar. Copiii ar trebui să fie consultați în mod regulat de un medic pentru a le evalua starea, pentru a oferi o nutriție adecvată și pentru a discuta despre opțiunile de tratament. El va efectua în mod regulat studii endocrine pentru a identifica orice probleme asociate cu toleranța la glucoză sau cu dezvoltarea diabetului.

Copiii cu o evoluție cronică a bolii au un risc crescut de cancer pancreatic. Severitatea depinde de cauza de bază a pancreatitei, antecedentele familiale și tipul de implicare genetică.

Pancreatita reactivă la copii

Pancreatita reactivă la un copil este ușor diferită de alte forme ale bolii.

Pancreatita reactivă la copii nu este o boală independentă. Acesta este răspunsul corpului copilului la diferite efecte adverse sub formă de inflamație a pancreasului.

Cauzele acestei forme de boală:

  1. Boli infecțioase obișnuite ale copilăriei (ARVI, amigdalita etc.).
  2. Patologia sistemului digestiv.
  3. Traumatism abdominal.
  4. Utilizarea antibioticelor puternice.
  5. Intoxicatii cu toxine chimice.
  6. Mese neregulate.
  7. Produse de proastă calitate și diverse tipuri de „dulciuri” care nu sunt utile pentru corpul copilului.
  8. Introducerea alimentelor care nu sunt potrivite pentru vârsta bebelușului (suc acru, carne) în alimente complementare.

Diferența dintre pancreatita reactivă și pancreatita acută:

  1. Cauza pancreatitei reactive sunt bolile altor organe, iar pancreatita acută apare din cauza efectelor toxice și dăunătoare directe ale diferitelor afecțiuni.
  2. Pancreatita reactivă va deveni acută dacă nu este tratată, dar pancreatita acută nu va deveni reactivă.
  3. Cu condiția excluderii bolii de bază, pancreatita reactivă este tratată eficient.
  4. Atunci când se determină simptomele pancreatitei reactive, simptomele bolii de bază sunt în prim plan, iar apoi semnele pancreatitei. În pancreatita acută, principalele simptome sunt semnele unei încălcări a pancreasului.
  5. La diagnosticarea pancreatitei reactive, împreună cu stabilirea simptomelor de pancreatită, sunt detectate simptome ale bolilor altor organe. Și cu o formă acută - nu neapărat.

Asemănări:

  1. Diagnosticul se face folosind aceleași metode de cercetare.
  2. Tratamentul este același ca și în forma acută a bolii.
  3. Metodele de prevenire se suprapun adesea.

Semnele unei forme reactive de inflamație a glandei pot fi împărțite în două grupe: manifestări clinice ale bolii de bază și semne ale inflamației pancreasului în sine.

De exemplu, dacă este provocată pancreatita reactivă, există adesea febră mare și scaune moale de mai multe ori pe zi.

Debutul este de obicei acut.

Durere severă în abdomen. Bebelușul se va ghemui probabil într-o poziție fetală pentru a ajuta la ameliorarea durerii.După primele 2 zile, durerea se agravează de obicei.

Alte semne includ:

  • vărsături persistente, agravate după primele 2 zile;
  • lipsa poftei de mâncare;
  • icter (decolorarea galbenă a pielii);
  • temperatura ridicata;
  • dureri de spate și dureri de umăr stâng.

Semnele pe termen lung includ deshidratarea și tensiunea arterială scăzută.

La copiii mici, simptomele sunt netezite și nu sunt foarte pronunțate. Combinația dintre unul dintre aceste semne cu dureri abdominale persistente este motivul unei vizite imediate la un specialist. Încercările independente ale părinților de a face față situației vor duce la consecințe grave.

Diagnosticare:

  1. Când un medic suspectează pancreatită reactivă, primul pas este să faci analize de sânge (testul amilazei și lipazei) pentru a vedea dacă enzimele pancreatice sunt la niveluri normale.
  2. Dacă sunt prea mari, medicul va trimite pentru o ecografie abdominală pentru a căuta posibile semne de inflamație, blocaje sau pietre în ductul pancreatic.
  3. Uneori, medicul va recomanda o scanare CT abdominală pentru a confirma diagnosticul de pancreatită.

Tratament

Tratamentul pancreatitei reactive la copii trebuie făcut numai într-un spital. Este necesară odihna la pat.

Tratamentul formei reactive constă din trei părți - terapia dietetică, tratamentul bolii de bază, tratamentul pancreatitei. Fără ele, o recuperare completă a pancreasului este imposibilă.

Dieta pentru pancreatita reactivă la copii este de mare importanță pentru tratament. Timp de 1 - 2 zile (la latitudinea medicului), alimentele sunt absolut excluse pentru a asigura descărcarea organului inflamat. În acest moment, copilul ar trebui să primească numai băutură. Cantitatea necesară de apă este determinată de medic.

Meniul se extinde foarte lent. Conținutul caloric al alimentelor trebuie să fie mic (porții mici la fiecare 3 până la 4 ore). În primele două săptămâni, mâncarea se face piure.

  • Trebuie să urmați o dietă săracă în grăsimi. Folosiți grăsimi și uleiuri cu moderație;
  • excludeți alimentele prăjite;
  • alimentele pot fi coapte, fierte, aburite;
  • includ fructe și legume;
  • mănâncă des, în porții mici.

Produse care trebuie excluse:

  • mancare prajita;
  • semifabricate din carne;
  • gălbenuș de ou;
  • carne roșie grasă;
  • Laptele vacii;
  • unt;
  • smântână;
  • margarină;
  • înghețată;
  • fasole prajita;
  • arahide și ulei din el;
  • nuci si seminte;
  • porumb sau chipsuri de cartofi;
  • produse de patiserie din aluat de biscuiti si paine scurte (prajituri, prajituri);
  • sos de salată (maioneză, ulei vegetal);
  • salo.

Ce poți mânca?

Următoarele alimente și feluri de mâncare ar trebui incluse în dieta copiilor:

  • preparate din carne cu conținut scăzut de grăsimi;
  • pasăre fără piele;
  • albus de ou;
  • produse lactate fără grăsimi sau cu conținut scăzut de grăsimi;
  • migdale, lapte de orez;
  • linte;
  • fasole;
  • produse din soia;
  • pâine din făină de clasa a II-a;
  • cereale integrale;
  • Paste;
  • legume si fructe, proaspete sau congelate;
  • sucuri de legume și fructe;
  • supe de legume;
  • apă.

Meniul de dietă pentru copiii cu pancreatită ar trebui să conțină alimente care au enzime digestive. De exemplu, ananas, papaya.

Exemplu de meniu

Mic dejun:

  • doua albusuri cu spanac;
  • o felie de pâine prăjită din grâu integral;

Masa de pranz:

  • măr;
  • ceai de plante.

Cină:

  • orez, fasole roșie sau neagră;
  • o prăjitură;
  • 100 g de piept de pui;
  • apă sau suc.

Gustare de după amiază:

  • biscuiți de făină de calitate scăzută;
  • banană;
  • apă.

Cină:

  • paste cu creveți;
  • o porție mică de salată verde (fără ulei) cu sos cu conținut scăzut de grăsimi sau oțet balsamic;
  • suc sau apă.

Gustare după cină:

  • iaurt grecesc cu conținut scăzut de grăsimi cu afine și miere;
  • apă sau ceai de plante.

Discutați cu medicul și nutriționistul copilului dumneavoastră despre dieta copilului dumneavoastră. Dacă aveți diabet, boală celiacă, intoleranță la lactoză sau alte probleme de sănătate, sunt necesare modificări alimentare.

Complexitatea tuturor problemelor cu pancreasul se datorează parțial locației sale speciale. Este situat în centrul abdomenului și, spre deosebire de alte organe ale sistemului digestiv, este situat retroperitoneal. Prin urmare, nu este disponibil pentru palpare, ceea ce face dificilă diagnosticarea patologiei asociate cu aceasta. Dimensiunea mare a glandei este detectată prin metode funcționale. Dar este imposibil să se facă un diagnostic pe baza simplului fapt al creșterii sale: poate fi o manifestare a unei anomalii de dezvoltare sau poate apărea sub influență externă, fără a fi patologică. O astfel de pancreatomegalie nu reprezintă o amenințare pentru sănătatea și viața copilului.

Cauzele pancreasului mărit la un copil

Creșterea dimensiunii poate fi:

  • difuz (uniform);
  • locale (proliferarea țesuturilor zonelor individuale).
  • traumatisme abdominale;
  • ulcer la stomac;
  • boală autoimună;
  • inflamație acută sau cronică;
  • blocarea canalului excretor;
  • fibroză chistică;
  • intoxicație severă.

Motive pentru creșterea disproporționată

Creșterea neuniformă a organului are loc atunci când există

  • tumori (atât benigne, cât și maligne);
  • chisturi (adevărate sau false);
  • abces;
  • pancreatită pseudotumoroasă (țesutul fibros crește în capul și coada glandei).

Mărirea pancreasului la un copil este observată la orice vârstă. Uneori depășește de câteva ori dimensiunile normale de vârstă, dar în același timp este proporțional cu organele din jur. Acesta este un semn al patologiei congenitale a glandei.

Mărirea splinei la un copil

Adesea, copiii au o splină mărită - splenomegalie. Este situat în hipocondrul stâng, în caz de mărire este palpabil.

Splenomegalia la un nou-născut, un copil de șase luni sau un școlar junior nu este întotdeauna patologică: pentru aceste categorii de vârstă este permisă o abatere de dimensiune de 30, 15 și, respectiv, 3%. Există mese speciale de dimensiuni standard și variațiile acestora la copii. Starea organului este determinată prin examinare cu ultrasunete. Evaluat:

  • dimensiuni;
  • structura țesuturilor;
  • claritatea limitelor corpului.

Acești indicatori confirmă anomalia sau starea ei normală. Pentru a înțelege de ce s-a dezvoltat splenomegalia, dr. Komarovsky recomandă efectuarea unui CT sau a unui studiu genetic dacă cel puțin un părinte are o predispoziție la o splină mărită. Este necesară consultarea unui hematolog, deoarece splina este responsabilă pentru producerea de globule roșii în organism.

Creșterea splinei implică consecințe adverse asupra corpului copilului - modificările în sânge sunt determinate:

  • anemie;
  • trombocitopenie;
  • leucopenie.

Se observa splenomegalie:

  • cu o serie de infecții ale copilăriei (rujeolă, rubeolă, difterie);
  • la nou-născuți - cu diverse anomalii în dezvoltarea metabolismului (hemocromatoză, boala Wilson, hiperlipidemie esențială - o boală genetică în care, pe lângă splina, este afectat ficatul);
  • în prezența chisturilor, tumorilor, infarctului, abceselor, helmintiazelor (echinococ, schistozom), infecțiilor fungice.

Splenomegalia nu are simptome proprii, este o manifestare a unei alte boli. Dar orice proces inflamator care este însoțit de o splină mare, indiferent de etiologia sa, are următoarele semne clinice:

  • durere intensă cu localizare în hipocondrul stâng;
  • diaree;
  • (până la 40 0 ​​C).

Deoarece simptome similare sunt observate cu o creștere a pancreasului, este necesar să se solicite ajutor medical în timp util, astfel încât specialistul să diferențieze boala și să prescrie un tratament adecvat.

Semne și simptome ale bolii

Manifestările clinice care însoțesc o creștere a dimensiunii glandei depind de patologia specifică care a provocat astfel de modificări în organ. Ele pot fi pronunțate, dar uneori o astfel de patologie este asimptomatică. În acest din urmă caz, este necesară o examinare suplimentară.

Dacă dimensiunea glandei a crescut uniform din cauza procesului inflamator asociat cu țesuturile organului, atunci simptomele care sunt observate la copil corespund clinicii de pancreatită:

  • greaţă;
  • vărsături care nu aduc alinare;
  • lipsa poftei de mâncare;
  • durere în hipocondrul stâng, uneori -;
  • posibilă febră, însoțită de semne de intoxicație (dureri de cap, slăbiciune, palpitații).

Pancreatita la copii este adesea deghizată în disbacterioză și gastrită. Aceasta este o diferență semnificativă față de o astfel de patologie la adulți. Cu un curs lung, se observă pierderea în greutate. Clinica se caracterizează prin creșterea simptomelor.

O creștere locală asociată cu un proces purulent () în copilărie este însoțită de:

  • puternic în partea stângă a abdomenului;
  • temperatura ridicata;
  • dispepsie - greață, vărsături, diaree.

În prezența cancerului este detectată o mărire neuniformă în zona capului sau a cozii. Tabloul clinic în primele etape nu este exprimat, boala poate fi asimptomatică sau deghizată sub formă de gastrită, ulcer peptic, colecistită, diskinezie biliară:

  • scăderea apetitului;
  • foarte îngrijorat de greață;
  • durere surdă neexprimată, uneori fără o localizare clară;
  • sindrom astenic - slăbiciune, letargie, stare de rău, amețeli, dureri de cap.

Pe viitor, pe măsură ce boala se dezvoltă, simptomele cresc: apare durere intensă, însoțită de greață și vărsături repetate, diaree.

Diagnosticul patologiei

Datele de diagnostic se obțin pe baza:

  • examinare obiectivă (glanda în sine nu este palpabilă din cauza locației sale retroperitoneale, dar este necesar să se determine starea organelor din jur);
  • o istorie a bolii (uneori se descoperă o patologie congenitală a pancreasului la copii - forma sa sub formă de inel, care nu a fost operat inițial, dar până la vârsta de 12 ani, din cauza creșterii copilului, și, în consecință, dimensiunea organului, a început să comprime organele învecinate);
  • evaluarea activității exocrine și intrasecretorii a organului (pentru amilază și glucoză, test de urină pentru amilază, elastaza-1, coprogram);
  • rezultatele examenelor funcționale (ecografia pancreasului,).

Prima ținută. Apoi trebuie să faceți o scanare cu ultrasunete - acesta este un fel de metodă de screening care vă permite să excludeți o patologie evidentă.

O examinare cu ultrasunete a glandei determină:

  • contururi - în mod normal sunt clare, uniforme;
  • dimensiunile organelor corespunzătoare indicatorilor normali din fiecare categorie de vârstă;
  • ecogenitate - nepronunțată (o creștere poate indica prezența unui curs cronic de pancreatită sau a unei tumori; o scădere - vorbim de inflamație acută).

Studiul trebuie făcut pe stomacul gol (înainte nu este permis să mănânci copilul timp de 12 ore). Bebelușul poate bea doar o cantitate mică de apă. Dar, cu o examinare simultană și băutură, de asemenea, nu este recomandată, astfel încât vezica biliară să nu se micșoreze și să devină inaccesibilă inspecției.

Tratamentul pancreasului mărit la copii

În tratament se folosesc metode chirurgicale și conservatoare.

În orice proces inflamator sau purulent acut, poate fi nevoie de măsuri urgente și intervenție chirurgicală. Din cauza complicațiilor severe, este necesar să începeți imediat să acordați asistență într-un cadru spitalicesc.

În primele ore și zile de exacerbare, este necesară respectarea regulii de aur a tratamentului - frig, foame și odihnă.

Terapia conservatoare se desfășoară într-un complex, include

  • dieta obligatorie -;
  • - utilizarea simultană a medicamentelor din mai multe grupuri.

Următoarele grupuri de medicamente sunt prescrise:

  • antispastice (Duspatalin, No-shpa);
  • (Spazmalgon, Baralgin, Maksigan);
  • preparate enzimatice (Creon, Pancreatină);
  • un analog sintetic al hormonului de creștere - somatostatina (Octrapid), care inhibă producerea unei cantități mari de suc pancreatic, reducând astfel durerea;
  • M-anticolinergice - medicamente care reduc secreția pancreatică (pirenzepină);
  • IPP - inhibitori ai pompei de protoni care blochează producția de acid clorhidric în stomac și astfel ameliorează durerea (Pariet, Nolpaza);
  • cu un proces bacterian sau purulent (medicamentele sunt prescrise numai de un medic individual).

Ce să hrănești un copil cu pancreas mărit?

Dieta este una dintre componentele tratamentului complex al procesului inflamator din pancreas. Cu orice tip de pancreatită (acută, cronică, reactivă), copilul trebuie să o respecte fără greșeală, precum și să ia medicamente.

Scopul nutriției dietetice: crearea repausului funcțional al organului afectat. Acest lucru se realizează prin prelucrarea termică și mecanică a alimentelor.

În primele două săptămâni de boală, toate alimentele trebuie frecate sau aburite. Nutriția trebuie să fie fracționată: de 6-7 ori pe zi într-o formă ștersă caldă în porții mici. Copilul ar trebui să bea mult - puteți da apă curată fără gaz, compoturi, jeleu, ceai slab.

În viitor, este posibil să extindeți dieta, puteți crește ușor porțiile. Introducerea treptată a produselor durează aproximativ o lună.

Alimentația dietetică este prescrisă pentru diferite perioade, în funcție de patologia pancreasului și de severitatea afecțiunii. După pancreatita acută, dieta trebuie urmată timp de un an. În cursul cronic al pancreatitei, restricțiile alimentare într-un grad sau altul durează cinci ani.

Alimentele interzise trebuie să rămână interzise chiar și pe perioada. Acestea includ alimente grase, picante, prăjite, afumate. Un copil de un an nu ar trebui să primească sucuri din conserve ca alimente complementare - acestea pot agrava procesul. Trebuie amintit că un nou-născut poate reacționa la hrănirea necorespunzătoare cu inflamație și o creștere a glandei, în special sucul de struguri exacerbează procesul. În plus, se pot dezvolta alergii, care vor duce și la durere, pierderea poftei de mâncare, letargie și alte simptome de pancreatită. Fructele, legumele, sucurile se introduc treptat, dozele lor trebuie crescute numai în perioada de remisie profundă.

Prevenirea bolilor pancreatice la copii

Pentru ca copilul să nu aibă probleme cu pancreasul, este necesar încă de la o vârstă fragedă să se stabilească o alimentație corectă, să se asigure un somn adecvat, să se plimbe în aer curat. Aceste măsuri preventive au primit un răspuns bun din partea specialiștilor implicați în tratamentul și prevenirea bolilor sistemului digestiv de mult timp.

La cea mai mică încălcare a stării copilului, ar trebui să consultați imediat un medic. Acest lucru va face posibilă evitarea complicațiilor grave și a tratamentului pe termen lung.

Bibliografie

  1. Ostrovsky A.G., Karashurov E.S. Boli rare ale pancreasului: un manual. Petrozavodsk, 1988
  2. Sokolov Yu.Yu. Diagnosticul și tratamentul chirurgical al anomaliilor duodenopancreatobiliare la copii. Rezumat disertație. Moscova, 2002
  3. Nutriție pentru un copil sănătos și bolnav. Sub. Ed. V.A. Tutel'yana, I.Ya. Cal, B.S. Kaganov. M. Editura „Dinastia”, 2007
  4. Sokolov Yu.Yu. Tactici chirurgicale în patologia organelor zonei biliopancreatoduodenale la copii. Culegere de lucrări științifice. M.1997, numărul 1, p. 11–43.

Bună ziua, dragi cititori!

Pancreasul este unul dintre cele mai sensibile organe, reacționând brusc la orice modificare a mediului și a dietei.

Dacă un copil are pancreasul mărit, părinții trebuie să consulte imediat un medic. Care sunt consecințele măririi organelor și cum să faceți față inflamației?

Pancreasul este un organ important în sistemul digestiv. Cititorii de orice vârstă nu ar trebui să ia cu ușurință starea lui, mai ales când vine vorba de copii.

Organismul produce doi hormoni importanți, dintre care unul este cunoscuta insulină, precum și multe enzime care încep procesul de digestie.

Cu o lipsă de insulină, apare o boală teribilă - diabetul zaharat. Glanda eliberează enzimele necesare direct în esofag, datorită cărora sunt declanșate reacții chimice și începe procesul de digestie.

Pancreasul este format din trei părți:

  • cap;
  • corp;
  • coadă.

Dacă cel puțin una dintre verigile din acest lanț este perturbată, funcția pancreasului are de suferit, apare inflamația și, ca urmare, o creștere a dimensiunii organului.

De ce crește fierul? Așa că organismul încearcă să compenseze lipsa de muncă a corpului. Pancreatita se dezvoltă, ficatul poate suferi.

Din păcate, părinții înșiși provoacă dezvoltarea pancreatitei la copii. Apariția bolii este precedată de astfel de motive:

  • alimentație de proastă calitate (consum excesiv de dulciuri, alimente grase și afumate);
  • stil de viata sedentar;
  • intoxicație alimentară;
  • boli infecțioase ale tractului gastro-intestinal;
  • utilizarea abundentă și prelungită a antibioticelor;
  • leziuni corporale, activitate fizică excesivă;
  • boli ale duodenului;
  • tumori și chisturi (în acest caz, creșterea glandei are loc neuniform);
  • boală autoimună;
  • procese purulente;
  • blocaj de piatră;
  • înlocuirea țesutului glandular cu țesut conjunctiv.

Diagnosticare


Din păcate, este rar detectarea pancreatitei într-un stadiu incipient. Pancreasul are o membrană elastică care se întinde ușor. Odată cu creșterea volumului unui organ, durerea apare numai atunci când atinge o dimensiune semnificativă.

Simptomele sunt orientative:

  • vărsături, greață;
  • piele palida;
  • durere sub coaste;
  • perete abdominal tensionat;
  • slăbiciune, somnolență;
  • temperatură ridicată.

În perioada de remisiune, temperatura uneori crește, apare o ușoară somnolență, apare periodic diaree, dar în general copilul se simte bine.

Primele semne ale procesului inflamator ar trebui să alerteze părinții. Apar la câteva ore după masă:

  • greutate în abdomen;
  • ameţeală;
  • scăderea apetitului.

Odată cu dezvoltarea inflamației, simptomele progresează, pancreasul și vezica biliară își pierd funcțiile. Flora patogenă se înmulțește în stomac și intestine, nu există nicio ieșire de bilă.

În viața oricărui copil, există perioade în care riscul de a dezvolta boala crește semnificativ:

  • trecerea la un alt tip de hrănire;
  • începeți să frecventați grădinița;
  • predare în clasa I;
  • adolescent.

În adolescență, împreună cu schimbările fiziologice, copiii sunt, de asemenea, expuși la multiple stresuri asociate cu absolvirea școlii și intrarea la facultate. În acest context, se dezvoltă adesea diabetul zaharat. Prin urmare, părinții trebuie să fie deosebit de atenți în raport cu starea copilului.

Cum să tratezi?

Primul lucru pe care trebuie să-l facă părinții cu aceste simptome este să facă o vizită la un gastroenterolog. El va prescrie teste care pot determina cu exactitate cauza și natura evoluției bolii. Pe lângă ecografie, este necesar să se doneze sânge pentru hormonii pancreatici.

Numai după un diagnostic complet și amănunțit, tratamentul este prescris.

Elementul principal al tratamentului este dieta. Părinții ar trebui să ofere copilului o alimentație adecvată, care să-l protejeze de reapariția bolii.


Dieta pentru pancreasul mărit

Următoarele produse sunt complet excluse:

  • lactate grase (smântână, smântână, lapte);
  • feluri de mâncare pe bulion de carne grasă;
  • legume și fructe crude;
  • sucuri proaspete;
  • dulciuri, ciocolata, inghetata.
  • feluri de mâncare cu carne slabă sau pește;
  • produse lactate cu o cantitate minimă de grăsime;
  • terci pe apă;
  • pâine uscată, biscuiți;
  • legume sub formă de tocană;
  • fructe coapte;
  • ceai usor indulcit.

Cu o evoluție ușoară a bolii, o dietă stabilită este suficientă pentru a elimina durerea. Cu toate acestea, alimentația nu poate vindeca întotdeauna boala.

Pentru tumori și pancreatită acută, ei recurg la medicamente și intervenții chirurgicale atunci când o parte a organului este îndepărtată. Cu toate acestea, alimentația în acest caz joacă un rol important, oferind odihnă funcțională organului.

În plus față de dietă, pot fi atribuite:

  • aplicarea rece pentru a reduce umflarea glandei;
  • inhibitori pentru suprimarea activității organului, medicamente hormonale, blocanți ai receptorilor de histamină;
  • medicamente cu enzime artificiale pentru normalizarea funcției glandei.

Automedicația, dacă copilul are pancreasul mărit, este foarte descurajată. Puteți agrava starea doar prin selecția amatorilor de medicamente. În forma acută de pancreatită, tumori, copilul poate avea nevoie de ajutorul unui chirurg, așa că nu ezitați.

Însă părinții pot oferi copilului o alimentație adecvată încă de la naștere pentru a preveni bolile gastro-intestinale. Atunci durerea în pancreas nu va fi groaznică.

Copiii sub 14 ani dezvoltă rareori inflamația cronică a pancreasului. Forma reactivă este mai frecventă în copilărie. Pancreatita reactivă la copii este cauzată de o infecție intestinală sau de toxiinfecții alimentare. Indiferent de cauza inflamației, prima condiție pentru o recuperare rapidă va fi asigurarea copilului cu aportul alimentar corect.

Un copil cu pancreatită trebuie să aleagă o dietă care elimină complet sarcina crescută asupra digestiei. Natura dietei depinde de forma și caracteristicile clinice ale bolii.

Cursul acut al bolii

Va trebui să urmați dieta timp de o lună. Din dietă, va trebui să excludeți alimentele care pot provoca o deteriorare a stării. După perioada specificată, sub rezerva unei îmbunătățiri constante a stării, este permisă extinderea ușor a dietei copilului. Următorii 5 ani ar trebui să adere la tabelul numărul 5.

Încălcarea dietei și alimentele grosiere provoacă o exacerbare și reapariția procesului inflamator la copil. Dacă în ultimii 5 ani copilul nu a prezentat semne clinice repetate de pancreatită, el este considerat vindecat. În viitor, părinții ar trebui să-și amintească predispoziția copilului la patologia tractului gastrointestinal, acordând atenție bolii.

Curs lent cronic

O dietă strictă cu restricții alimentare este prescrisă în timpul unei exacerbări a procesului patologic. În timpul remisiunii, o serie de alimente care agravează sănătatea copilului sunt excluse din dietă.

Pancreatită reactivă

Dacă inflamația este reactivă, se prescrie o dietă strictă timp de o săptămână. Exacerbarea trece în 2-3 zile. După 7 zile, se recomandă trecerea treptat la o dietă în funcție de vârsta copilului. Nutriție atunci când detectează restricții similare cu forma acută de patologie.

Dacă nu urmezi o dietă, pancreatita nu poate fi complet vindecată. Scăderea simptomelor clinice acute este pragul maxim realizabil. Este necesar să se limiteze alimentația copilului din primele ore de la debutul simptomelor clinice. Este obligatoriu să se supună unei examinări de către un medic. Pe baza rezultatelor, medicul pediatru sau gastroenterologul pediatru va prescrie tratamentul și dieta corespunzătoare.

Principii generale de nutriție

O dietă pentru pancreatita reactivă la copii vă permite să descărcați tractul gastrointestinal și să reduceți sarcina asupra organelor de digestie a alimentelor. Principiile de bază ale nutriției sunt crearea unui regim mecanic și chimic de protecție a temperaturii pentru stomac. Acest principiu este fundamental în pregătirea oricărei diete.

  1. Mâncarea este fracționată. Hrăniți un copil bolnav ar trebui să fie de 5 ori pe zi. Intervalele dintre hrăniri ar trebui să rămână egale în timp. Volumul porțiilor este modest, ceea ce permite reducerea sarcinii asupra organului bolnav și reducerea durerii.
  2. În primele săptămâni după debutul unei exacerbări, alimentele sunt prezentate sub formă de piure de cartofi sau semi-lichid.
  3. Mâncărurile se recomandă a fi servite fierte sau aburite, coapte la cuptor fără crustă.
  4. Mâncarea se oferă ușor caldă sau la temperatura camerei. Mâncarea prea caldă sau rece va înrăutăți starea copilului.
  5. Este asigurată dieta, saturată cu proteine. Acest lucru se realizează prin creșterea cantității de pește, carne, brânză de vaci. Carbohidrații și grăsimile sunt limitate.

În perioada acută a bolii, tratamentul se efectuează conform principiului tradițional - post, frig și odihnă. In primele 2-3 zile este necesar sa ii oferi copilului o cantitate minima de mancare. Postul complet pentru copiii mici nu este prescris.

Copilul este transportat de urgență la spital în stare critică. Într-un spital, nutriția parenterală este prescrisă prin perfuzii intravenoase prin picurare.

Ceea ce trebuie eliminat complet

Indiferent de stadiul și forma evoluției bolii, hrana pentru copii nu include produse:

Cursul acut al bolii

Dacă cursul pancreatitei la un copil este acut, este necesar să se excludă produsele:

  1. Înghețată.
  2. Lapte condensat.
  3. Băuturi dulci foarte carbogazoase.
  4. Murături și preparate marinate, varză murată.
  5. Conserve și pateuri.
  6. Ciorbe puternice bogate din carne grasă și pește.
  7. Soiuri acre de fructe și fructe de pădure și sucuri din ele.
  8. Culturi de legume care conțin fibre grosiere - varză, ridichi, vinete, usturoi.
  9. Cereale din orz sau mei.
  10. Carne grasă - gâscă, rață, porc, miel.
  11. Soiuri grase de pește de mare și de râu.
  12. Cofetarie si produse de patiserie dulci.
  13. Nuci.
  14. Ciocolata si cacao sub orice forma.

După oprirea pancreatitei reactive, este permisă introducerea unor doze mici din produsele enumerate în alimentația copiilor, rar și încet. Legumele și fructele se servesc cel mai bine coapte și curățate de coajă. Este de preferat să hrăniți bebelușul cu mâncare rasă sau semi-lichidă.

Exemplu de meniu pentru un copil cu pancreatită

În prima zi a unei boli acute, este necesar să se limiteze cât mai mult meniul copilului - să-i dea bebelușului ceai slab sau o soluție slabă de măceș de băut. Cu vărsături persistente, se dezvoltă amenințarea deshidratării. În acest caz, este necesară spitalizarea de urgență și numirea nutriției parenterale prin perfuzii intravenoase prin picurare.

În a doua zi, copilul este hrănit conform următorului meniu:

În a treia sau a patra zi, pacientul începe să introducă treptat piure de cartofi cu adăugarea de câteva linguri de lapte. Untul este introdus în piure deja în a 5-a zi. Cantitatea de ulei nu depășește o jumătate de linguriță. Dieta pentru pancreatită la copii, începând de la 4-5 zile, include următorul meniu.

  • La micul dejun, îi puteți oferi copilului dumneavoastră brânză de vaci dietetică rasă.
  • Meniul de prânz va fi supă de legume cu orez sau hrișcă. Al doilea se servește cu chifteluțe de vită sau pui la abur. Puteți bea prânzul cu ceai sau compot.
  • O gustare de după-amiază va fi un sufleu și un măr copt.
  • La cină, copilul va mânca terci fără zahăr și cu puțin unt.
  • Noaptea, pacientul poate bea un pahar de jeleu.

Poate că copilul va fi de acord cu un astfel de meniu fără tragere de inimă. Sarcina unui adult va fi să hrănească copilul de 5 ori pe zi. În caz contrar, o pauză lungă între hrăniri va provoca o agravare a stării. Este necesar să convingi copilul și să explici că se va recupera mai devreme cu un regim de hrănire similar.

Se încarcă...Se încarcă...