Lumea interioară a persoanelor în vârstă. De ce apar tulburările psihice la persoanele în vârstă?

ÎMBĂTRÂNIREA ŞI PROCESELE MENTALE
TULBURĂRI LA VÂRSTA VÂTRÂSTĂ ŞI SENILĂ.

Îmbătrânirea este un fiziologic natural
procesul în sine nu este o boală. Deși îmbătrânirea umană este
proces normal, este însoțit
un set complex de modificări legate de vârstă în aproape toate organele și sistemele
corp. Pielea se estompează treptat, iar părul devine gri. Oasele devin fragile
articulațiile își pierd mobilitatea. Munca inimii slăbește, vasele de sânge devin mai mici
elastic, viteza fluxului sanguin încetinește. Metabolismul se modifică, crește
colesterol, lipide, niveluri de zahăr din sânge.
Activitatea sistemului respirator și digestiv este perturbată. In scadere
activitatea sistemului imunitar. Vizibilitatea scade, auzul slăbește, scade
acuitatea altor simțuri. Activitatea endocrină și nervoasă slăbește
sisteme. Modificări în organism legate de vârstă
deși nu sunt o boală în sens medical, provoacă un sentiment
durere, inutilitate, slăbiciune.

Psihicul suferă și el în timpul procesului de îmbătrânire. In scadere
flexibilitate mentală, capacitatea de a se adapta la condițiile în schimbare
viața, activitatea și tonusul general scad, un sentiment de slăbiciune și general
afecțiunile, procesele mentale încetinesc, memoria și atenția se deteriorează,
scade capacitatea de a te bucura și de a reacționa emoțional la evenimentele din viață,
apare un fel de conservatorism senil. Aceste schimbări mentale
exprimat într-o măsură mai mare sau mai mică,
însoțește procesul de îmbătrânire
aproape fiecare persoană.

Procesul de îmbătrânire este extrem de neuniform. Semne de îmbătrânire în diferite organe și sisteme
organismele nu apar simultan. Cu alte cuvinte, unele organe „îmbătrânesc”
mai devreme, iar altele mai târziu. De exemplu, acuitatea vizuală începe deja să se deterioreze
după 20 de ani, modificările sistemului musculo-scheletic apar după 30 de ani,
sistemul cardiovascular și muscular – după 40 de ani, auzul se înrăutățește
vizibile după 50 de ani. Odată începute, schimbările legate de vârstă progresează treptat
de-a lungul vieții unei persoane. În știința domestică, este desemnată vârsta de 45-60 de ani
ca perioadă de dezvoltare inversă (involuțională, climacterică), 60-75 de ani - ca persoană în vârstă
(pre-senil), 75-90 de ani - ca de fapt senil. Persoanele în vârstă
90 de ani sunt considerați ficat lung.

Procesul de îmbătrânire este individual.
Oamenii îmbătrânesc diferit. Acest lucru se aplică nu numai vârstei de apariție a primului
modificări involutive în organism, nu numai daune predominante la unele
organe și siguranța relativă a celorlalți, dar și schimbări mentale,
asociat cu procesul de îmbătrânire. Mulți bătrâni rămân extrem de creativi
activitate și capacitatea de a găsi bucurie în viață în condiții schimbate.
Experiența de viață acumulată și maturitatea de judecată permit unei persoane în vârstă
reconsiderați atitudinile și opiniile din trecut, formați o nouă poziție de viață, găsiți un calm
atitudine contemplativă față de viață. Cu toate acestea, acest lucru nu este întotdeauna cazul. În multe cazuri chiar faptul
îmbătrânirea și o serie de situații dificile de viață care o însoțesc creează
condiţiile de perturbare a adaptării umane.
Pierderea celor dragi și problema singurătății, pensionarea, sfârșitul
activități profesionale, schimbări în stereotipuri de viață și emergente
dificultăți financiare, dezvoltarea afecțiunilor și bolilor care limitează fizic
oportunități și provocând un sentiment de slăbiciune, incapacitate de a în mod independent
face față problemelor de zi cu zi, frica de viitor, conștientizarea inevitabilității
se apropie de moarte - aceasta nu este o listă completă a problemelor psihologice,
cu care se confruntă o persoană în vârstă.

Modificări biologice legate de vârstă în organism și
factorii socio-psihologici contribuie la dezvoltarea bolilor psihice la bătrânețe.

Cele mai frecvente manifestări ale bolilor mintale la vârstnici și
bătrânețe - depresie,
anxietate și ipohondrie.

Toți bătrânii se plâng periodic că sunt într-o dispoziție proastă. ÎN
cazurile în care starea de spirit depresivă devine persistentă, care durează săptămâni,
mai ales luni, vorbim despre depresie.
Tristețe, tristețe, sumbru, nebunie, melancolie sau melancolie-anxioasă
starea de spirit, senzația dureroasă de gol, sentimentul propriei inutilități,
lipsa de sens a existenței – acesta este contextul principal al experiențelor de depresie
om batran. Odată cu depresia, activitatea scade și interesul pentru activitățile familiare scade.
activități și hobby-uri. Un pacient cu depresie se plânge adesea că „face totul
prin forță”. Apar adesea
diverse senzații și dureri neplăcute, vitalitatea generală scade. Încălcat
somn, scăderea apetitului. Bătrânii depresivi nu spun întotdeauna
altora despre experiențele lor dureroase. De multe ori sunt jenați de ei sau
consideră starea lor ca o manifestare firească a bătrâneții. Dacă sunt în vârstă
persoana devine tristă, tăcută, inactivă, stă în pat mult timp
pat, plânge des, evită comunicarea - aceste schimbări comportamentale pot
indica depresie.

Depresia este o boală gravă. Nici un tratament
depresia la bătrânețe poate dura ani de zile, creând o mulțime de
probleme atât pentru pacient cât și pentru rudele acestuia. La prima suspiciune de dezvoltare
depresie, trebuie să vezi un medic. Tratamentul pentru depresie este început mai devreme
tulburări - cu cât se obține mai repede un rezultat pozitiv. Depresia în
bătrânețea este vindecabilă. Există o serie de medicamente și
tehnici psihoterapeutice care pot salva o persoană în vârstă de
depresie și să prevină dezvoltarea acesteia în viitor.

Mulți oameni devin mai anxioși pe măsură ce îmbătrânesc. Situații simple de zi cu zi
cărora o persoană le putea face înainte fără dificultate să provoace o serie întreagă de
temeri nerezonabile, entuziasm și anxietate. Merge la medic, plată
utilități, întâlnire cu prietenii, cumpărare de alimente, curățenie și multe altele
altele devin o sursă de griji și temeri nesfârșite. În aceste cazuri
vorbiți despre dezvoltarea anxietății
tulburare (nevrotică). Astfel de pacienți sunt agitați, neliniştiți,
chinuiți-i pe cei din jur cu repetarea neîncetată a temerilor lor. Permanent
un sentiment de tensiune internă cu un sentiment de catastrofă iminentă face
Viața unor astfel de oameni este insuportabilă. Un subiect frecvent al fricii la bătrânețe este al cuiva
sănătatea sau sănătatea și viața celor dragi. Astfel de pacienți le este frică să rămână înăuntru
singuri, cer în mod constant cineva apropiat
însoțiți, își sună la nesfârșit rudele cu întrebări despre bunăstarea lor. Uneori, anxietatea ajunge
grad de panică. Pacienții nu pot fi în repaus, se grăbesc prin apartament,
gemând, plângând, strângându-și mâinile. Anxietatea este adesea însoțită de o varietate de
senzații neplăcute în corp (durere, palpitații, tremur intern, spasme la nivelul
stomac etc.), ceea ce crește și mai mult anxietatea și dă naștere la noi temeri. La
Anxietatea perturbă adesea somnul. Pacienții nu pot dormi mult timp și se trezesc noaptea.
Tulburările de somn, la rândul lor, devin o sursă de noi preocupări și temeri.

Nevrozele însoțite de anxietate sunt o boală gravă care necesită tratament de la un specialist.
Această condiție nu poate fi depășită prin efortul propriei voințe. Recepţie
sedativele oferă doar o ușurare temporară. Între timp,
utilizarea tehnicilor terapeutice moderne vă permite să scăpați complet de
anxietate si frica.

Ipocondria este fixarea excesivă a unei persoane asupra
senzații corporale cu apariția unor temeri sau credințe în prezența unui grav
boală fizică care nu este confirmată de dovezi medicale obiective
examene. Bătrânețea însăși cu dezvoltarea inevitabilă a bolilor fizice și
varietatea de senzații dureroase oferă hrană abundentă pentru formare
experiențe ipocondriale. Ipocondria se manifestă de obicei sub formă de nou
senzații corporale neobișnuite și extrem de dureroase pentru o persoană. Ardere,
strângere, răsucire, împușcătură sau durere dureroasă neîncetată, „umflături”
șoc electric”, o senzație de arsură în organism – aceasta nu este o listă completă de plângeri de la pacienții cu
ipohondrie. O examinare amănunțită de către un terapeut sau neurolog nu permite
identificați cauza acestor senzații, iar prescripția de analgezice se dovedește a fi
ineficient. Senzațiile și ideile ipocondriale sunt de obicei însoțite de scăderea
starea de spirit cu o nuanță de iritabilitate, nemulțumire, mormăieli. Acești pacienți
Sunt neîncrezători, schimbă adesea medicii, insistă pe suplimentare
examene. Fixare constantă pe senzații dureroase, fără sfârșit
nevoie de ajutor din partea rudelor, costuri financiare semnificative pentru tot
noi examinări costisitoare – acesta este stilul de viață al unui pacient cu ipohondrie
om batran. Între timp, se bazează senzațiile corporale dureroase în ipocondrie
probleme mentale.

Tratamentul ipocondriei
- sarcină dificilă. Doar prescrierea complexă de medicamente și
psihoterapia, persistența din partea medicilor și ajutorul celor dragi va permite
pentru ca o persoană în vârstă să scape de senzațiile corporale dureroase.

O tulburare psihică relativ rară, dar foarte periculoasă
la bătrânețe – stare maniacală
(manie). Principala manifestare a maniei este dureros crescută
dispozitie. Veselie nepotrivită cu glume plate, adesea ridicole,
o dispoziție mulțumită și euforică, cu tendință de a se lăuda și de a se autoexamina
ușor de înlocuit cu izbucniri de furie și agresivitate. Acești pacienți sunt neobosite, dorm foarte puțin,
emoționat, în continuă mișcare, vorbăreț, distras. Le este greu
se concentrează pe orice subiect, trec cu ușurință de la un gând la
o alta. Într-o stare maniacale, o persoană caută noi cunoștințe, fără control
cheltuiește bani și devine adesea o victimă a escrocilor.

În timpul maniei
o persoană nu critică comportamentul său și rareori vede un medic pe cont propriu
dorință. Între timp, tratamentul activ este necesar nu numai pentru
preveni comportamentul neadecvat în perioadele de excitație maniacale, dar și
deoarece mania face de obicei loc unei depresii severe. Fără adecvate
terapia la bătrâneţe apare adesea o schimbare continuă a maniacalei şi
stări depresive.

Oamenii în vârstă sunt adesea suspicioși. Ei adesea
se plâng de tratament inechitabil din partea altora, oprimare din partea
părţi ale rudelor, încălcarea drepturilor. În cazurile în care aceste plângeri nu au niciun temei
au temeiuri reale, putem vorbi despre dezvoltarea unor idei delirante - false, neadevărate
judecăți și inferențe cauzate de
dezordine mentala. Ideile delirante - principalul lucru
manifestare a tulburării delirante cronice - o boală care adesea
aparute la batranete. Treptat suspiciunea se intensifică, orice
acţiunile altora sunt interpretate ca fiind îndreptate împotriva pacientului. Conţinut
ideile nebune sunt variate. Cel mai adesea acestea sunt idei de furt, materiale sau
asuprire morală, persecuție în scopul luării în posesie a proprietății, otrăvire.
Pacienții spun că cei nedoritori vor să „scape” de ei, să-i alunge din apartamentul lor,
fura lucruri, produse, batjocorește-le în toate felurile posibile, intră în secret
cameră, lăsând gunoi, murdărie, adăugare de articole necomestibile la alimente,
au lăsat gaze să intre în apartament și împrăștie pulberi otrăvitoare. Uneori conținut
delirul este gelozie. Evenimentele care sunt conținutul delirului, de regulă,
apar în interiorul apartamentului. Detractorii sunt de obicei
vecini sau rude. Este mai puțin probabil ca străinii să fie atrași în cercul urmăritorilor
oameni, reprezentanți ai poliției, utilităților publice, medici.

La bătrânețe, iluziile sunt adesea însoțite de percepții false
(halucinații). Pacienții „aud” sunete neobișnuite în apartament, bătăi, pași,
vot. Uneori se plâng de mirosuri neobișnuite în apartament, de un gust schimbat al alimentelor.
Uneori „văd” străini în apartament.

Delirul este întotdeauna însoțit de anxietate, frică,
adesea cu sentimente depresive. Pacienții înșiși suferă din cauza lor
boli nu mai puțin decât oamenii din jurul lor. Proverbe nebunești de la bătrâni
sunt adesea percepute de oamenii din jurul lor ca fiind ușor de înțeles din punct de vedere psihologic. De multe ori
rudele, dorind să protejeze pacientul de
vecini neplacuti, schimba apartament. Când situația se schimbă, ceva delir
timpul se diminuează, dar apoi se reia cu aceeași forță.

Pacienții cu delir nu critică conținutul experiențelor lor; ei
imposibil de convins, argumentele logice nu le pot dovedi false
declarații. Ei refuză consultarea și tratamentul psihiatrului. În lipsa persistenței din partea
rude, acești pacienți pot fi acasă ani de zile, și uneori decenii, fără
tratament. În același timp, a început tratamentul și a simți o ușurare în afecțiune (dispariția anxietății, a fricii, a deactualizării
experiențe delirante) pacienții încep ulterior în mod independent
cere ajutorul unui medic.

Specific
formă de tulburări psihice la bătrânețe
este demența (demența).
Principala manifestare a demenței este afectarea memoriei și a nivelului mental superior
funcțiile umane. Cele mai frecvente forme de demență la bătrânețe sunt demența vasculară și boala Alzheimer.

Neascutit
pierderea memoriei
observate în timpul îmbătrânirii mentale normale. Scade odata cu inaintarea in varsta
apare viteza proceselor mentale, capacitatea de concentrare
uitare, dificultate în amintirea numelor, înrăutățire
capacitatea de a-și aminti informații noi. Aceste tulburări de memorie nu previn
viața cotidiană și socială a persoanelor în vârstă rămâne
toate caracteristicile personale ale unei persoane rămân neschimbate.

O imagine diferită este observată în demență. Tulburările de memorie nu sunt niciodată izolate, dar
sunt întotdeauna însoțite de modificări ale altor funcții mentale și comportament în
în general. Boala Alzheimer se dezvoltă treptat. Prima manifestare
bolile sunt tulburări de memorie şi scăderea memoriei pentru curent şi
Evenimente trecute. Persoana devine uitucă, absentă, evenimente curente în
experiențele sale sunt înlocuite de renașterea amintirilor din trecut. Deja la început
În stadiile bolii, orientarea în timp are de suferit. Ideea de
succesiunea temporală a evenimentelor. Se schimbă și personajul
ale unei persoane, caracteristicile personale inerente anterior sunt șterse. El devine
nepoliticos, egoist, uneori apatia și inactivitatea ies în prim plan.
În unele cazuri, primele manifestări
Boala Alzheimer poate include iluzii sau halucinații, precum și prelungite
depresie.

De
Pe măsură ce boala Alzheimer progresează, simptomele demenței devin evidente.
Pacientul este dezorientat în timp,
spațiu, mediu. Acești pacienți nu pot denumi data, luna
și un an, adesea se pierd pe stradă, nu înțeleg întotdeauna unde sunt, nu recunosc
cunoştinţe şi persoane apropiate. Orientarea în propria personalitate este, de asemenea, perturbată.
Pacienții nu își pot spune vârsta și nu pot uita fapte cheie ale vieții. De multe ori
există o „trecere în trecut”: ei se consideră copii sau tineri
oamenii susțin că părinții lor morți de mult sunt în viață. Obisnuitul
abilități: pacienții își pierd capacitatea de a folosi aparatele de uz casnic, nu pot
imbraca-te, spala-te. Acțiunile conștiente sunt înlocuite cu cele stereotipe
rătăcire și adunând lucruri fără minte. Capacitatea de a număra este afectată
scrisoare. Schimbări de vorbire. La început, vocabularul devine semnificativ mai sărac. Actual
evenimentele din afirmațiile pacientului sunt înlocuite cu amintiri false. Treptat
vorbirea își pierde din ce în ce mai mult sens, afirmațiile pacienților capătă caracter
fraze stereotipe, cuvinte și silabe fragmentare. În stadiile avansate ale bolii Alzheimer, pacienții pierd complet
capacitatea de a exista fără asistență, vorbire și activitate motrică
limitat la țipete fără sens și mișcări stereotipe în interior
pat.

Într-un stadiu incipient
Pacienții cu boala Alzheimer merg rar la medic. De obicei, tulburările de memorie și personalitatea se schimbă
sunt apreciate de alţii ca manifestări
îmbătrânirea naturală. Între timp, tratamentul a început într-un stadiu incipient al bolii
Alzheimer, cel mai eficient. Cu toate acestea, medicamentele moderne
medicamentele pot încetini progresia bolii, pot reduce severitatea
afectarea memoriei, facilitează îngrijirea pacientului chiar și în stadiile ulterioare ale bolii
Alzheimer.

În demența vasculară, severitatea mentală
tulburările nu ating de obicei un grad atât de profund ca în cazul bolii
Alzheimer. Acești pacienți se caracterizează prin fluctuații semnificative de severitate
tulburări de memorie, orientare, conștientizare a realității înconjurătoare uneori
chiar și în timpul zilei. Prognosticul în aceste cazuri este mai bun decât în ​​cazul bolii
Alzheimer. Este extrem de important să se clarifice diagnosticul în stadiile incipiente ale bolii,
din moment ce abordări terapeutice
variază semnificativ între diferitele forme de demență.

Bolile mintale la bătrânețe nu sunt întotdeauna la timp
sunt recunoscute. Adesea, persoana însăși, rudele sale și, uneori, medicii generaliști
practicienii consideră încălcările care au apărut ca o manifestare a „naturalului”
îmbătrânire. Adesea o persoană în vârstă
După ce a suferit ani de zile de manifestări dureroase ale tulburărilor mintale, îi este frică să se întoarcă
unui psihiatru, temându-se că ar fi considerat „nebun”. Acești oameni au nevoie în special
ajutorul și sprijinul rudelor. Tratamentul prescris corect permite vârstnicilor
o persoană pentru a scăpa de experiențele dureroase care întunecă ultima etapă a lui
viață și găsește o bătrânețe calmă și fericită.

În gerontologie (știința bătrâneții)
distinge între conceptele de îmbătrânire „dureroasă” și „fericită”. În prezent, gerontopsihiatrie
are un mare potential pentru
diagnosticarea precoce a tulburărilor psihice la bătrânețe și o gamă largă de
metode medicinale și psihoterapeutice
tratamentul lor eficient. Începeți tratamentul de la primele simptome
tulburări mentale la bătrânețe – cheia succesului terapiei și îmbunătățirii calității
vietile persoanelor in varsta si senile.

Din acest articol veți învăța:

De unde apar tulburările psihice la persoanele în vârstă?

Ce tipuri de tulburări psihice pot apărea la persoanele în vârstă?

Care sunt simptomele tulburărilor mintale

Ce tratament se utilizează pentru tulburările mintale reversibile și ireversibile

Cum poți preveni schimbările mentale?

Cum să îngrijești o persoană în vârstă cu tulburări mintale

Preferată a familiei, prietenilor și colegilor, doamna elegantă în vârstă de 60 de ani a fost felicitată de aniversarea ei. La fraza „Îți dorim tot ce este bogată în viață...”, ea a reacționat astfel: „Nu mă aștept la nimic, pentru că ce altceva poți găsi după 60 de ani, în afară de Alzheimer și Parkinson?” Această abordare este foarte greșită. Desigur, persoanele în vârstă sunt mult mai susceptibile de a fi diagnosticate cu boli mintale decât persoanele în vârstă sau mai tinere. Din păcate, imunitatea la tulburările mintale nu există. Este imposibil de spus cu certitudine cine va fi afectat de această problemă și cine o va evita. Tot ce trebuie să faci este să-ți tratezi rudele în vârstă și pe tine însuți cu o atenție specială, să cunoști semnele generale ale tulburărilor mintale la persoanele în vârstă și să cauti asistență medicală în timp util.

De unde apar tulburările psihice la persoanele în vârstă?

Există oameni cărora li se potrivește bătrânețea: părul lor poate fi gri, dar ochii lor strălucesc de pace și înțelepciune. Da, corpul persoanelor în vârstă își pierde puterea, oasele devin mai subțiri, vasele de sânge devin subțiri, circulația lentă a sângelui nu hrănește pielea, devine plictisitoare și ofilește, mușchii nu sunt puternici și vederea nu este plăcută. Dar acești oameni își găsesc putere în ei înșiși și se adaptează la schimbările care au avut loc. Unii fac exerciții pentru a menține tonusul muscular, alții fac o regulă să facă plimbări zilnice la aer curat și să sature corpul cu oxigen. Există multe complexe de vitamine pentru sănătatea persoanelor în vârstă. Toate măsurile folosite au ca scop adesea doar menținerea forței fizice; nu numai că uităm că psihicul necesită un sprijin sporit, dar nici nu ne dăm seama.

La bătrânețe, are loc un proces de declin al funcțiilor vitale nu numai ale corpului fizic, ci și ale forței mentale. Există câțiva optimiști printre persoanele în vârstă de la care trebuie să luăm un exemplu. Ei își păstrează forța, își controlează voința, nu le este frică să schimbe ceva în viața lor și îi încurajează pe alții. Majoritatea se resemnează cu slăbirea puterii lor, privirea lor este îndreptată doar spre trecut, nu vor să vadă viitorul, pesimismul evocă gânduri despre moarte, despre viață fără ei, puterea oamenilor în vârstă pur și simplu se topește cu asemenea gânduri. Anxietatea constantă provoacă apariția tulburărilor mintale și a problemelor de sănătate mintală în general.

Bolile mintale de vârstă târzie sunt împărțite în:

Reversibile, care nu duc la demență (se mai numesc și funcționale involutive);

Ireversibile, acestea sunt psihoze organice, apar dintr-un proces distructiv din creier și pot fi însoțite de deficiențe intelectuale severe.

Cum se vor manifesta tulburările psihice involutive (reversibile) la persoanele în vârstă?

1) Nevroze. Bine cunoscut nevroze. Ce se întâmplă cu o persoană în vârstă? Se plânge de greutate, zgomot în cap, în urechi, țiuit este deranjant, iar din cauza amețelii, este posibilă clătinarea când se ridică brusc sau mergi. O persoană în vârstă obosește repede, așa că are nevoie de somn periodic, neprogramat. Somnul nocturn este perturbat, nerăbdarea, iritabilitatea și resentimentele cresc. Iritat de lumina puternica si sunetul puternic. Tratamentul de sănătate mintală este necesar, dar se face în ambulatoriu.

2) Depresie. Nimeni nu este imun la o dispoziție proastă; la bătrânețe trebuie să înveți să o eviți. Dacă o stare depresivă, melancolică durează săptămâni întregi, trebuie să tragi un semnal de alarmă, cel mai probabil este depresie. Anxietatea face loc golului, tristețea și tristețea se manifestă în apatie, sensul vieții se pierde. Un bărbat în vârstă îi este milă de sine în propria sa inutilitate față de oricine. Mâncarea, plimbarea, totul se face prin putere. Durerea și senzațiile neplăcute agravează starea psihică. Bătrânii noștri sunt crescuți de viață în așa fel încât experiențele emoționale nu pot fi o boală. Doar consecințele, precum epuizarea din cauza pierderii poftei de mâncare, sau îmbolnăvirile frecvente din cauza scăderii imunității, pot atrage atenția rudelor sau vecinilor asupra problemei unei persoane în vârstă. Observați persoanele în vârstă și arătați-vă participarea dacă: a devenit retras, și-a schimbat stilul de viață, plânge des, nu se ridică din pat fără motiv. Nu ignorați ordinele medicului dacă sunteți diagnosticat cu depresie. Aceasta este o boală psihologică gravă; acum sensul acestui cuvânt este oarecum distorsionat, denumind orice scădere a dispoziției depresie. Este gresit. Dacă depresia nu este tratată cu medicamente folosind psihoterapie, poate provoca boli mintale mai grave la adulții în vârstă. Și vor aduce o mulțime de necazuri și necazuri pacientului însuși și mediului său.

3) Anxietate. Anxietatea este o stare normală pentru orice persoană, dar dacă anxietate interferează cu viața, în special pentru persoanele în vârstă, ar trebui să se vorbească despre aceasta ca o tulburare psihică. Anxietatea constantă este greu de suportat și este agravată de fumatul excesiv, băutul și utilizarea excesivă a medicamentelor. O serie de boli, cum ar fi diabetul și angina pectorală, astmul bronșic, accidentele vasculare cerebrale, sunt, de asemenea, asociate cu manifestarea anxietății severe. Desigur, anxietatea la vârstnici poate fi o trăsătură de caracter care s-a intensificat odată cu bătrânețea sau sub influența condițiilor de viață. Din nou, dacă priviți situația din cealaltă parte, devine clar că persoanele în vârstă, care își pierd forța fizică, securitatea și activitatea socială, se confruntă cu adevărat cu o mulțime de situații alarmante. Acestea sunt boli grave, pierderea contactului cu copiii adulți, dificultăți financiare. Trebuie amintit că Anxietatea la persoanele în vârstă apare adesea cu alte tulburări mintale. Adesea, însoțește boli mintale, cum ar fi demența Alzheimer, depresia și este similar cu simptomele de delir sau cu „efectul apusului”. Este important să nu trecem cu vederea apariția unor forme mai severe de tulburări mintale. Înainte de tratament, trebuie să eliminați cafeaua, alcoolul și fumatul intens din viața dumneavoastră, să ajustați aportul de medicamente existente și să consultați un psihoterapeut. Uneori, acest lucru este suficient pentru a depăși o tulburare mintală precum anxietatea la o persoană în vârstă.

4) Ipocondrie. Toată lumea a întâlnit bătrâni pe coridoarele spitalelor care, parcă de serviciu, merg de la un medic la altul. În cabinete se plâng de afecțiuni corporale, dureri necontenite, răsuciri și dureri obositoare. Medicii nu găsesc confirmare nici în rezultatele testelor, nici în radiografii. Așa este, pentru că nu bolile fizice trebuie tratate, ci tulburările psihice - ipohondrie. Vârsta unei persoane în vârstă, din cauza îmbătrânirii, va da semnale de indispoziție; dacă fixarea unei persoane în vârstă asupra afecțiunilor corporale devine o obsesie, tratamentul trebuie început. Auto-medicația este periculoasă aici. Ipocondria se caracterizează prin fixarea excesivă a unei persoane asupra senzațiilor sale corporale.și poate duce la o încredere profundă a unei persoane în vârstă cu privire la o boală fatală.

5) Stare maniacal. O tulburare mintală care este periculoasă nu în sine, ci ca urmare a manifestării sale - stare maniacal. O dispoziție entuziasmată, lăudăroșia excesivă și auto-mărirea inadecvată sunt înlocuite de accese agresive de furie la o persoană în vârstă. Mofturoși, mereu cu probleme pentru rude și prieteni, oameni enervant de vorbăreț, adesea în vârstă. Conversația lor sare de la un subiect la altul, nu aveți timp să introduceți un cuvânt și nu este necesar, pacientul este ocupat cu narcisism. Nu este greu de ghicit că astfel de oameni ajung cel mai adesea în situații neplăcute, prinși de escroci. Fără să se simtă deloc ca un pacient diagnosticat cu o tulburare mintală, el nu va merge mult timp la medic. Rezultatul la bătrânețe va fi un salt de depresie severă cu atacuri de excitare maniacale.

6) Stare delirante. Următorul tip de tulburare mintală este adesea folosit în filme pentru a arăta un personaj negativ, adesea un vecin în vârstă. Expresia „Despre ce fel de prostii vorbești!” este un diagnostic profetic: delir.Și în viață, întâlnim adesea oameni în vârstă care declanșează un scandal pentru fiecare lucru mic. Ideile delirante sunt principala manifestare a tulburării delirante cronice, o boală psihică care apare adesea la bătrânețe. Pacienții vorbesc despre sabotaj, furt și încălcarea drepturilor lor. La început reacționăm cumva, negăm, încercăm să explicăm ce a fost greșit, apoi pur și simplu încercăm să ignorăm, dar fluxul de acuzații, adesea fără niciun temei, devine din ce în ce mai mare. Povestea unei familii de trei persoane și a unui vecin cu o manifestare a tulburării mentale delirante a stat la baza intrigii unui film. Un măr care a căzut dintr-un copil și s-a rostogolit pe podea i s-a părut persoanei care locuiește dedesubt că mută mobilă. Vecinul a văzut curățarea umedă a scărilor de la intrare ca o modalitate de a produce un accident, deoarece era umed. Încercările unei familii neconflictuale de a stabili contact prin tratarea lor cu prăjituri fierbinți în ochii unui vecin în vârstă s-au transformat într-o încercare de otrăvire; chemarea unei ambulanțe pentru un bătaie s-a transformat într-o încercare de a intra ilegal în apartament. Nu vom povesti întregul film, dar familia a trebuit să caute un alt apartament. Noii rezidenți nu au stat la ceremonie cu bătrânul bolnav, iar acesta a fost nevoit să caute refugiu la „dușmanii” săi recenti - foști vecini care l-au convins pe bătrân de necesitatea tratamentului și l-au sprijinit într-o situație dificilă. Publicul nostru are nevoie de astfel de filme pentru a vedea problema unui bolnav din interior. El aude cu adevărat vocile, sunetele, pașii altor oameni, miroase mirosuri suspecte și este surprins de schimbarea gustului mâncării familiare. Aceasta este problema lui. Se adaugă experiențe depresive, iar persoana însuși suferă ani de zile și îi chinuie pe cei din jur. Singura întrebare este tratamentul corect al unei boli mintale, dar pentru aceasta pacientul trebuie convins, iar acest lucru este foarte greu de făcut. Îngrijorarea ta se transformă din nou într-o idee delirante de a-l „vindeca”.

După un tratament adecvat, persoanele în vârstă cu manifestări de tulburare delirante revin la un stil de viață normal; în caz de recădere, nu le este frică să revină la tratament.

Ce sunt tulburările mentale organice la persoanele în vârstă?

Ca urmare a demenței apar tulburări organice de personalitate și comportament. Acestea sunt boli grave, ireversibile. Mai des, acest lucru se întâmplă la vârsta adultă.

Demenţă (demenţă) nu apare brusc, dezvoltarea unei tulburări psihice are loc lent, de la manifestări minore până la o deteriorare severă a stării psihice. Demența poate provoca două tipuri de boli: totală și lacunară. Total vorbește de la sine: este o înfrângere completă a tuturor sistemelor corpului. Un pacient în vârstă își pierde personalitatea, nu înțelege cine este, nu reține informații, este neajutorat și inadecvat. Demența lacunară se caracterizează prin pierderi mai ușoare: memoria este pierdută, dar parțial, persoana nu își pierde „eu”.

Demența degenerativă este reprezentată de: boli mentale organice, precum boala Alzheimer, boala Pick și demența senilă.

1) Demența senilă

Cu această tulburare mintală, există o pierdere completă (totală) a capacităților intelectuale. Comportamentul pacientului este neplăcut: iritație constantă, mormăi, suspiciune. Memoria eșuează, iar ceea ce s-a întâmplat este clar amintit mult timp, dar evenimentele de ieri sunt șterse. Interesant este că golurile sunt ulterior completate de fantezii, ceea ce provoacă iluzii. Schimbări de dispoziție, comportament neadecvat al unei persoane în vârstă, o lipsă completă de analiză, nicio predicție a acțiunilor. Pacientul toarnă ceai fierbinte pe jos și aduce o cană goală la gură, așteptând o băutură rece. Instinctele se manifestă înfricoșător de clar: fie o pierdere completă a poftei de mâncare, fie supraalimentare cu imposibilă satisfacție a foametei. Instinctele sexuale cresc brusc.

Ce se poate face pentru a ajuta un pacient cu demență senilă? Doar cu grija pacientului. Nu există leac pentru această boală mintală.

2) boala Alzheimer

Boala Alzheimer se dezvoltă treptat.

Este necesar să se acorde atenție scăderii memoriei unei persoane în vârstă pentru evenimentele de lungă durată și apropiate. Distracția, uitarea, confuzia în treburile trecute și prezente sunt primele „clopote” ale bolilor mintale. Succesiunea evenimentelor este perturbată, este dificil de navigat în timp. O persoană se schimbă, și nu în bine: devine egoist, intolerant la obiecții. Depresia prelungită, uneori delirul și halucinațiile sunt, de asemenea, simptome ale bolii Alzheimer.

Pe măsură ce boala Alzheimer progresează, semnele de demență devin clar vizibile. Un pacient în vârstă este dezorientat în timp și loc, confundă numele, nu își amintește adresa, se pierde adesea pe stradă și are dificultăți în a-și determina locația. Pacienții sunt incapabili să-și numească propria vârstă și să confunde punctele principale ale vieții lor. Există adesea o pierdere a timpului real: se văd și vorbesc în numele copilului, sunt siguri că rudele lor decedate de mult sunt sănătoase. Abilitățile normale sunt afectate: pacienții își pierd capacitatea de a folosi aparatele de uz casnic și nu se pot îmbrăca sau spăla personal. Acțiunile concrete sunt înlocuite cu rătăcirea haotică și strângerea de lucruri. O persoană are dificultăți în a număra și uită literele. Schimbări de vorbire. În primul rând, vocabularul este semnificativ sărăcit. Acțiunile curente într-o conversație cu un pacient în vârstă sunt înlocuite cu povești fanteziste. Cu timpul, vorbirea devine mai lipsită de sens, expresiile pacienților constau din cuvinte și silabe fragmentare. În stadiile avansate ale bolii Alzheimer, pacienții își pierd complet capacitatea de a exista fără ajutor extern, vorbirea semnificativă este absentă, activitatea motrică este haotică sau suspendată.

Problema este că semnele precoce ale tulburărilor mintale și ale bolii (memorie slăbită, modificări ale caracterului) trec adesea neobservate de medic. Rudele le atribuie apropierea de bătrânețe. Nu este un secret că Tratamentul început devreme în boala Alzheimer este cel mai eficient. Datorită medicamentelor moderne, această tulburare mintală poate fi atenuată semnificativ.

3) Demența vasculară Poate fi cauzată de patologia vaselor cerebrale, se manifestă prin afectarea funcțiilor cognitive și progresează rapid. Adaptarea socială are de suferit. Simptomele acestei tulburări mintale sunt foarte asemănătoare cu cele ale bolii Alzheimer, dar sunt ușoare. Tulburările de memorie, erorile în conștientizarea timpului și spațiului unei persoane pot fi bruște și se pot schimba pe parcursul zilei. Distincția dintre aceste două boli trebuie făcută cât mai devreme posibil, deoarece abordările pentru tratamentul lor sunt fundamental diferite.

4) Cu afectarea creierului, pierderea unei persoane ca individ, este logic să vorbim despre boala lui Pick. Capacitățile intelectului rămân neschimbate; pacientul este capabil să numere și să-și amintească datele, evenimentele și faptele. Vorbește bine și își folosește vocabularul, care a rămas neschimbat. Ce a fost avariat? O persoană în vârstă a început să fie deranjată de anxietate, prezență constantă în situații stresante, iritabilitate și nu calculează consecințele acțiunilor.

Tratamentul și progresia bolii pentru această boală mintală depind direct de locația lobului afectat al creierului. Boala nu are leac. Cu ajutorul medicamentelor, cursul bolii încetinește.

5) boala Parkinson

Simptomele bolii devin vizibile pentru alții atunci când toate etapele incipiente ale tratamentului sunt ratate. Boala poate trăi în corpul uman câțiva ani fără să se arate. Toată lumea a experimentat tremurări ale mâinilor; dacă adăugați anemia membrelor pentru o lungă perioadă de timp, atunci este mai bine ca un pacient în vârstă să facă o programare la medic. Dacă acest lucru nu se face, atunci va exista o lipsă de coordonare la mișcare, o scădere a reacției, iar mișcările vor deveni mai lente. Schimbările bruște de presiune provoacă leșin, depresia se termină cu depresie severă. Ceea ce este caracteristic este Cel mai adesea, abilitățile mentale ale unei persoane care suferă de boala Parkinson sunt intacte. Acest lucru, la rândul său, are un dezavantaj. Persoanele în vârstă, văzând progresul bolii, neputința lor și inutilitatea tratamentului, cad de obicei într-o formă severă de depresie. Calitatea vieții pacienților vârstnici, desigur, se deteriorează, dar acesta nu este principalul lucru. Cu medicamentele moderne, pacientul trăiește mult timp, dar pericolul constă în mișcările necoordonate, care duc la fracturi, căderi și dificultăți la înghițirea alimentelor. Ingrijirea unei persoane in varsta cu o tulburare psihica trebuie sa fie extrem de sensibila pentru a nu agrava starile depresive. Pentru ca necazurile tale să nu facă pacientul în vârstă să se simtă vinovat, este mai bine să găsești o oportunitate de a trata un astfel de pacient în clinici specializate.

De ce apar tulburările psihice la persoanele în vârstă?

Problemele de sănătate la bătrânețe sunt frecvente, așa că nu este posibil să se calculeze o anumită tulburare sau boală mintală.

Cauza tulburărilor de involuție poate fi descrisă ca o formulă: sănătate mintală slăbită plus gânduri negative, stres și experiențe. Nu orice sistem nervos poate rezista nevrozelor și stresului, fiind în permanență sub tensiune. Tulburările mintale sunt adesea suprapuse unor anomalii fizice concomitente.

Tulburările organice au cauze diferite. De exemplu, demența lacunară apare pe fondul leziunilor sistemului vascular, boli infecțioase, dependență de alcool sau droguri, tumori și leziuni. Cauzele demenței degenerative sunt diferite, dar se știe cu siguranță că boala Alzheimer și boala Pick sunt o consecință a afectarii sistemului nervos central. Studiați-vă cu atenție pedigree-ul, deoarece a avea rude cu tulburări mintale crește riscul în mod semnificativ.

Cum se manifestă tulburarea mintală: simptome la persoanele în vârstă

Tulburări involuționale (reversibile).

O responsabilitate uriașă în recunoașterea tulburărilor mintale la persoanele în vârstă revine terapeuților locali. Pacienții vin cu tulburări psihosomatice, plângerile somatice sunt adesea de natură incertă. Medicul trebuie să recunoască tulburările depresive ascunse. Cum ar fi: tinitus, greutate în cap, amețeli, oboseală crescută, clătinare la mers, iritabilitate, lacrimi, insomnie. Pacienților cu tulburări mintale li se prescrie tratament în ambulatoriu.

Trebuie acordată o mare atenție semnelor depresiei; este un simptom al multor boli mintale.

Tulburări organice

Aceste boli sunt caracterizate de tulburări psihice funcții și memorie.

Semne timpurii Demența ar trebui să includă dezorientare în timp și spațiu, distragere și uitare. Domină amintirile din trecut, deși acest lucru este firesc pentru bătrânețe. În acest sens, trebuie să acordăm atenție completărilor, iluziilor și halucinațiilor nerealiste.

Persoanele în vârstă cu tulburări mintale se pierd, își uită adresa și numărul de telefon și uneori nu își amintesc numele.

Tulburările mintale duc adesea la tulburări de vorbire. Vocabularul se topește, frazele sunt construite fără sens, apoi rămân doar sunetele.

În etapele ulterioare persoanele cu demență sunt dependente de îngrijitorii lor. Ei nu pot să se miște sau să mănânce singuri. Astfel de pacienți cu tulburări mintale sunt monitorizați timp de 24 de ore.

Din păcate, demența nu poate fi vindecată. Deși, dacă la primele semne consultați un medic pentru un diagnostic și un tratament adecvat, puteți încetini dezvoltarea bolilor psihice și puteți face viața pacientului în vârstă și a celor din jur.

Pot fi vindecate tulburările mintale la persoanele în vârstă?

Tratamentul depinde de boala psihică. Persoanele cu tulburări de involuție au șanse destul de mari de a reuși tratamentul. Aceste boli sunt reversibile. De exemplu, depresia, ipocondria, stresul și paranoia pot fi corectate cu succes de un psihoterapeut în combinație cu tratamentul medicamentos. Sedativele, medicamentele anti-anxietate și antidepresivele prescrise de un medic vă vor ajuta să faceți față bolilor mintale. În orașe se desfășoară sesiuni de grup cu psihoterapeuți, acesta este un motiv bun de a vă uni forțele pentru rezultate.

Tulburările organice bazate pe orice fel de demență sunt ireversibile. Există multe tehnici și terapii care vizează menținerea unui standard de trai adecvat cât mai mult timp posibil. Principalul lucru este să păstrați conștiința și funcțiile cognitive ale unei persoane care suferă de tulburări mintale; pentru aceasta sunt utilizate diferite medicamente. O problemă uriașă constă în diagnosticarea precoce a acestor boli, deoarece demența este adesea dată și confundată cu semne de senilitate, iar tratamentul este întârziat.

Cum să previi tulburările mintale la persoanele în vârstă

Bătrânețea aduce cu sine multe boli de care nu ne putem asigura în tinerețe. Deși există modalități de a preveni abaterile involutive. Este imposibil să te limitezi la tulburări organice de personalitate la bătrâni. Dar există metode de prevenire. Pentru a-ți ajuta persoana iubită să mențină claritatea mentală cât mai mult timp posibil, trebuie să înțelegi principalii factori care pot fi un factor de stres. În acest sens, se recomandă:

Găsiți noi cercuri sociale, implicați-vă în meșteșuguri, educație fizică fezabilă;

Preveniți singurătatea unei persoane în vârstă;

Ajută să faci față pierderii celor dragi;

Pregătiți-vă în avans pentru pensionare, căutați oameni care au aceleași gânduri, opțiuni pentru o muncă mai ușoară sau hobby-uri;

Ajută o persoană în vârstă să-și mențină nivelul de trai.

Principalul lucru la bătrânețe pentru prevenirea tulburărilor mintale este comunicarea cu colegii care și-au găsit locul în viață la pensie. Grupuri de sănătate, studiouri de dans, universități de vârsta a treia - sunt multe locuri în care singurătatea nu este amintită. De asemenea, copiii mari trebuie să-și amintească părinții în vârstă și, prin prezența lor (în persoană sau prin telefon), să susțină constant vitalitatea părinților lor în vârstă.

Unul dintre cei mai puternici factori de stres este singurătatea. Pentru o persoană în vârstă singură, timpul stă pe loc. El urmărește sărbătorirea vieții și își dă seama că este dat afară din acest ritm. Văzând indiferența oamenilor, și mai ales a celor dragi, o persoană în vârstă ajunge la concluzia că este inutil, ceea ce provoacă experiențe emoționale complexe și anxietate. Acest lucru provoacă apariția și dezvoltarea bolilor mintale . Minunat , dar persoanele în vârstă care locuiesc cu rude sunt mai predispuse să se simtă inutile și inutile. Cum este posibil acest lucru? Nu este suficient să plasezi o rudă în vârstă în casa ta, este important să îți iei timp în fiecare zi pentru a-l asculta, încuraja și arăta importanța lui pentru familia ta. Cereți-i un ajutor simplu, nu refuzați ceea ce oferă el însuși.

Ce îngrijiri ar trebui acordate dacă tulburările mintale sunt diagnosticate la persoanele în vârstă?

În viața obișnuită, nu observăm eforturi care vizează îngrijirea de sine. Mersul la magazin, gătirea prânzului, spălarea pe față, stingerea aragazului, închiderea ușii din față - toate acestea devin problematice pentru persoanele în vârstă care suferă de tulburări mintale. Furnizarea persoanelor în vârstă cu necesitățile de bază ale vieții cade pe umerii rudelor grijulii.

Din experiența cu pacienții mai în vârstă cu pierderi sau tulburări de memorie:

Pentru a se înțelege mai bine, instrucțiunile ar trebui date în propoziții scurte și simple.

Comunicarea pentru un pacient cu o boală mintală trebuie să aducă emoții pozitive, să fie prietenoasă și în același timp încrezătoare și clară.

Informațiile trebuie prezentate în mod repetat, cu acțiune inversă, trebuie să fii sigur că pacientul a înțeles totul corect.

Mementourile, asistența în amintirea datelor, a locurilor specifice, a numelor ar trebui să fie întotdeauna furnizate cu răbdare.

Amintiți-vă întotdeauna că un pacient cu o tulburare mintală nu este capabil să-și amintească instantaneu sau să răspundă la un răspuns în câteva secunde; aveți răbdare în dialog.

Cearta și discuțiile fără sens au un efect negativ asupra unui pacient în vârstă; dacă nu puteți distrage atenția pacientului, faceți concesii adecvate, cel puțin parțial.

Reproșurile și nemulțumirile vor fi constante, trebuie să fii pregătit pentru asta, să le percepi cu ușurință și cu o înțelegere a situației.

Pacienții cu tulburări mintale răspund mai bine la laude, devin retrași și încăpățânați dacă se confruntă cu critici. Spune un cuvânt bun, atinge ușor, zâmbește încurajator dacă pacientul ți-a îndeplinit corect cererea, a încercat și a făcut efort pentru rezultat.

Organizarea îngrijirii trebuie să fie corectă. Respectarea următoarelor puncte este obligatorie:

Rutina zilnică exactă pentru pacient, modificările sunt nedorite;

Dieta este echilibrată, regimul de băut este corect, sunt necesare exerciții, plimbări;

Cele mai simple jocuri de societate, cuvinte încrucișate, memorarea rimelor simple - activarea forțată a activității mentale ar trebui să fie imperceptibilă și motivată;

Bolile concomitente trebuie diagnosticate și tratate;

Un loc de reședință atent, funcțional sigur pentru un pacient în vârstă;

Un corp curat, hainele, patul sunt conditii obligatorii pentru un confort minim;

Timp optim pentru a dormi.

Cine ar trebui să aibă grijă de un pacient cu tulburări mintale? Dacă o rudă face acest lucru, pacientul în vârstă se simte mai confortabil. Dar dacă acest lucru nu este posibil, atunci vorbim despre o asistentă. În plus, cu unele boli psihice, pacientul nu își recunoaște rudele. O asistentă medicală (de obicei cu studii medicale) trebuie să fie familiarizată cu evoluția unei anumite boli, tulburări mintale, să fie pregătită pentru acțiunile inadecvate ale pacienților în vârstă, să fie răbdătoare, prietenoasă, să efectueze procedurile medicale prescrise de un medic și să aibă grijă de pacient în viața de zi cu zi. Într-un fel, angajând un îngrijitor, îi oferi rudei tale bolnave mai multă grijă și sprijin, așa că nu este nimic ciudat în acest sens. Ei vor oferi sfaturi privind selectarea asistentelor medicale din spitale, clinici și agenții speciale. O altă formă de îngrijire pentru persoanele în vârstă cu tulburări mintale sunt pensiile și casele de bătrâni. De exemplu, pensiunea Autumn of Life oferă asistență în îngrijirea bolilor de demență vasculară, boala Alzheimer și scăderea activității mentale. Îngrijire non-stop de la profesioniști, asistență calificată de înaltă calitate din partea medicilor, acordarea de timp liber util - tot ceea ce au nevoie cei dragi care se află într-o situație dificilă.

Procesul de îmbătrânire are loc individual la fiecare persoană. Îmbătrânirea este un proces lung, care începe cu o scădere treptată a funcționalității corpului uman și se termină cu moartea.

Există trei etape ale acestei perioade:

• bătrânețe – bărbați: 60-74 ani, femei: 55-74 ani;
  
• bătrânețe – 75-90 ani
  
• centenarii - peste 90 de ani.

Este important să înțelegem că îmbătrânirea nu este o boală sau o patologie, deși în această perioadă apar modificări complexe în structura și funcționarea tuturor sistemelor corpului. Odată cu vârsta, are loc o pierdere a flexibilității psihologice și a capacității de adaptare, bărbații și femeile devin mai puțin flexibili, dragostea pentru nou și necunoscut este înlocuită de dorința de stabilitate și fiabilitate.

Bătrânețea este o perioadă de timp extrem de critică. Este nevoie de toată puterea individului pentru a se adapta la mediu. Bătrânețea este ultima perioadă a vieții umane, a cărei graniță convențională cu perioada de maturitate este asociată cu retragerea unei persoane de la participarea directă la viața productivă a societății. Este ca o oboseală excesivă, nu poți scăpa de ea, relaxează-te și odihnește-te.

Cu toate acestea, numărul de ani trăiți nu determină gradul de activitate fizică și socială. Unii nu și-au pierdut forma nici măcar la vârsta de 70 de ani, în timp ce alții sunt deja „o epavă completă” la vârsta de 60 de ani.

Principalul lucru este să nu aplicați același criteriu tuturor. Este important să ne dăm seama că persoanele în vârstă sunt un grup de vârstă care are caracteristici, nevoi, interese și orientări valorice specifice din punct de vedere social.

Există trăsături speciale ale psihologiei vârstnicilor și persoanelor în vârstă? Fara indoiala. Dar, din păcate, puțini oameni cunosc acest adevăr elementar și înțeleg că acțiunile și reacțiile unei persoane în vârstă ar trebui evaluate ajustate în funcție de vârstă, că diferitele grupe de vârstă au sisteme de valori diferite.

Schimbările în caracterul unei persoane în vârstă se explică prin slăbirea controlului asupra propriilor reacții; este posibil ca acele trăsături care înainte puteau fi mascate, înțelegându-le neatractivitatea, să iasă la suprafață. În plus, această vârstă se caracterizează prin egocentrism, intoleranță față de oricine nu dă dovadă de atenția cuvenită, iar acest lucru se datorează la cel mai înalt nivel. Toți cei din jurul lor sunt considerați egoiști, atâta timp cât nu sunt absorbiți de îngrijirea bătrânului. După cum se spune: „Un egoist este cel care se iubește pe sine mai mult decât pe mine.”

În Occident, oamenii de toate vârstele folosesc serviciile psihanaliştilor. Te poți consulta cu un astfel de specialist despre starea ta de spirit. Consultanții psihologici se străduiesc să înțeleagă clientul, să-l ajute să se vadă din partea cea mai bună și să-și dea seama de valoarea sa ca individ.

Fondatorul acestei direcții este medicul austriac Sigmund Freud. A studiat teoria și practica tratării nevrozelor. Sensul direcției este de a identifica și analiza experiențe mentale suprimate (reprimate din conștiință), care, conform acestei teorii, sunt cauza nevrozelor. Principala metodă de tratament este asocierea liberă a ideilor și interpretarea lor de către pacient și analist. Tratamentul durează destul de mult și nu este întotdeauna eficient.

O serie de studii care dezvăluie caracteristicile gerontologice, psihologice și sociale ale persoanelor în vârstă arată un anumit interes pentru această problemă puțin studiată. Percepțiile publice larg răspândite despre bătrânețe sporesc povara bolilor fiziologice și psihologice reale ale persoanei în vârstă.

Materialele din studiile gerontologice demonstrează că la bătrânețe starea psihică a unui individ nu scade, ci doar se schimbă și este completată de nuanțe precum moderația, prudența, prudența și calmul.

Odată cu vârsta, simțul valorii vieții crește și stima de sine se schimbă. Oamenii în vârstă acordă mai puțină atenție aspectului lor și mai mult lumii lor interioare și stării fiziologice. Apare un nou ritm de viață.

Cercetările și practica de zi cu zi arată că există unele trăsături caracteristice ale stilului de viață și comportamentului unei persoane în vârstă.

În primul rând, se pierde plenitudinea socială a vieții, cantitatea și calitatea legăturilor cu societatea este limitată și uneori are loc autoizolare de mediul social.

În al doilea rând, apărarea psihologică blochează mintea, sentimentele și activitățile de viață ale oamenilor de „a treia” vârstă. Protecția psihologică ca proprietate a personalității permite unei persoane să organizeze echilibrul mental temporar. Dar pentru persoanele în vârstă, uneori o astfel de protecție aduce un efect negativ, deoarece duce la dorința de a evita informații noi și alte circumstanțe de viață care diferă de stereotipurile stabilite.

În al treilea rând, o persoană în vârstă are un simț deosebit al timpului. O persoană în vârstă trăiește întotdeauna în prezent. Trecutul, amintirile, precum și viitorul îi sunt mereu alături în prezent. Aici apar trăsături precum prudență, economisire și economisire. Lumea spirituală, interesele și valorile sunt, de asemenea, păstrate într-un mod similar. Trecerea timpului devine mai lină. Este planificată din timp una sau alta acțiune: mergeți la farmacie, la magazin, să văd prietenii, la spital. O persoană în vârstă se pregătește pentru ei mental.

În al patrulea rând, persoanele în vârstă arată adesea mai clar anumite trăsături de caracter care au fost mascate în tinerețe și nu au apărut clar. Trăsături precum sensibilitate, iritabilitate, capricios, morocănos, lăcomie, temperament scurt etc.

Să ne întoarcem la concluziile psihologilor americani care, pe baza cercetărilor, au identificat cinci tipuri principale de poziții de viață ale persoanelor în vârstă.

„Poziție constructivă”.

Oamenii cu această poziție au fost calmi, mulțumiți și veseli toată viața. Ei păstrează aceste trăsături la bătrânețe, au o atitudine plină de bucurie față de viață, sunt activi și se străduiesc să se ajute reciproc. Ei nu fac o tragedie din vârsta și boala lor; caută divertisment și contacte cu alți oameni. Este posibil ca astfel de oameni să trăiască fericiți până la „a treia vârstă”.

„Poziție dependentă”

Este inerent oamenilor care de-a lungul vieții nu au avut cu adevărat încredere în ei înșiși, au fost cu voință slabă, conformanți, pasivi. Pe măsură ce îmbătrânesc, ei caută ajutor și recunoaștere cu și mai multă sârguință, iar atunci când nu îl primesc, se simt nefericiți și jigniți.

„Poziție defensivă”

Se formează în oameni care sunt, parcă, „acoperiți cu armură”. Ei nu se străduiesc să se apropie de oameni, nu vor să primească ajutor de la nimeni, rămân retrași, se izolează de oameni, ascunzându-și sentimentele. Urăsc bătrânețea pentru că îi obligă să fie dependenți și să renunțe la muncă și activitate.

„O atitudine de ostilitate față de pace”.

Este tipic pentru oamenii care dau vina pe mediu și societate, care, în opinia lor, sunt vinovați pentru toate eșecurile vieții lor anterioare. Oamenii de acest tip sunt suspicioși și agresivi, nu au încredere în nimeni, nu vor să depindă de nimeni, au o aversiune față de bătrânețe și se agață de muncă ca un colac de salvare.

„O poziție de ostilitate față de sine și față de viața cuiva.”

Oamenii din această poziție sunt pasivi, predispuși la depresie și fatalism, le lipsesc interese și inițiative. Se simt singuri și inutil, își consideră viața un eșec, tratează moartea fără teamă, ca pe o eliberare dintr-o existență nefericită.

Această tipologie reflectă imaginea reală a comportamentului și activităților de viață ale persoanelor în vârstă. Vă va permite să abordați în mod obiectiv evaluarea acțiunilor unei persoane în vârstă și alegerea formelor și metodelor de comunicare cu acesta. Se poate observa că elementele individuale ale pozițiilor enumerate pot apărea în combinații mixte.

Totuși, aceasta nu este singura tipologie a persoanelor în vârstă; niciuna dintre tipologiile existente nu pretinde a fi o cunoaștere exhaustivă, absolută, despre caracteristicile caracteristice persoanelor în vârstă.

A. Kachkin, un sociolog din Ulyanovsk, oferă o interpretare destul de originală a acestei probleme. În funcție de interesele și aspectele vieții dominante pentru persoanele în vârstă, el identifică următoarele tipuri:

Familia – care vizează numai familia și bunăstarea acesteia.

Singurătate - plinătatea vieții se obține în principal prin comunicarea cu sine, cu propriile amintiri (opțiunea singurătății împreună este posibilă).

Creativ - nu trebuie neapărat să se angajeze în creativitate artistică; acest tip se poate realiza în grădină.

Social - un activist social pensionat implicat în afaceri și evenimente utile din punct de vedere social (conform ideilor sale).

Politic – o persoană care își umple viața cu participarea (activă sau pasivă) la viața politică.

Religios.

Fading - o persoană care nu a putut sau nu a vrut să compenseze plinătatea anterioară a vieții cu o activitate nouă, nu a găsit o utilizare pentru punctele sale forte / o atenție specială ar trebui să i se acorde din partea rudelor și a unui asistent social.

Bolnavi - oamenii de această orientare sunt ocupați nu atât cu menținerea propriei stări de sănătate, cât cu monitorizarea progresului bolii.

După cum puteți vedea, vorbim în principal despre oameni sănătoși, în timp ce mulți bătrâni devin devianți, adică oameni cu comportament deviant (bețivi, vagabonzi, sinucideri).

La bătrânețe, oamenii își dezvoltă rareori o nouă poziție de viață. Adesea, poziția de viață a persoanelor mature față de bătrânețe devine agravată sub influența noilor circumstanțe.

Cunoașterea tiparelor comportamentale, precum și a trăsăturilor psihologice și emoționale, este necesară pentru ca asistenții sociali să își accepte starea mentală, fizică și psihologică. În funcție de apartenența la o categorie sau alta, sunt dezvoltate programe de asistență socială și sunt selectate metode și tehnici de lucru cu persoanele în vârstă. Unul dintre principiile de bază ale lucrului cu persoanele în vârstă este respectul pentru individ. Este necesar să acceptăm clientul așa cum este, cu toate avantajele și dezavantajele sale.

Competența profesională a unui asistent social constă în cunoașterea caracteristicilor gerontologice și psihologice de vârstă, contabilitate și apartenența clienților la un anumit grup social și profesional. Nevoile, interesele, hobby-urile, viziunea asupra lumii, mediul imediat, condițiile de viață, condițiile materiale și stilul de viață al clienților fac posibilă alegerea tehnologiei optime de asistență socială, identificarea corectă a problemei și a modului de rezolvare a acesteia.

Oamenii în vârstă ar trebui să aibă speranța de a fi nevoie de oameni, de societate și de a fi respectați de ei. Pentru aceasta sunt folosite diferite tehnici. După identificarea problemei, ajutați la stabilirea contactului cu rudele, completați cererile necesare, luați măsuri pentru a oferi asistență specifică: curățați camera unei bătrâne fragile, livrați medicamente, oferiți persoanelor cu deficiențe de auz un nou aparat auditiv, invitați-i să participe la diverse concursuri. Interesul pentru personalitatea unui client în vârstă, accent pe nevoia lui și utilitatea experienței sale determină o creștere a energiei la o astfel de persoană și pot fi utile altora, în special adolescenților și tinerilor adulți.

Astfel, lumea vârstnicilor este unică. Majoritatea oamenilor din societatea noastră vor veni la el. Are propriile sale criterii, propriile evaluări, propriile legi. A ajuta o persoană în vârstă astăzi înseamnă, în primul rând, să-și perceapă și să înțeleagă lumea lui, lumea unei persoane de „vârsta a treia”. Serviciul social ia toate măsurile necesare pentru a îmbunătăți bunăstarea oamenilor, în special a persoanelor în vârstă.

Bună ziua, dragi cititori! Recent, o clientă a venit la mine cu probleme groaznice cu mama ei acum în vârstă. Pur și simplu nu poate stabili o comunicare cu ea, ea înjură constant, o critică și vârsta ei se face simțită. Astăzi vreau să vă vorbesc despre ce este agresivitatea senilă, ce să faceți și cum să vă ajutați ruda în vârstă. Să încercăm să ne dăm seama de unde vine agresivitatea la bătrâni: este doar o trăsătură de caracter sau o manifestare a unei boli?

Bătrânețea nu este o bucurie

A fi tânăr și sănătos este minunat. Nimic nu doare, starea ta de spirit si starea ta fizica nu depind de vreme, te trezesti usor dimineata, poti alerga usor pe o distanta mica. Dar cu vârsta încep problemele. Și problemele încep nu numai cu condiția fizică, ci și problemele psihologice apar.

Vă aduc în atenție câteva simptome care însoțesc îmbătrânirea normală, fără manifestarea vreunei boli grave. Aceste manifestări sunt tipice pentru persoanele în vârstă, dar nu uitați că în unele cazuri pot fi un semnal că persoana este grav bolnavă, dar despre asta vom vorbi mai detaliat mai târziu.

Deteriorarea memoriei pe termen scurt. Ați observat cum bătrânii își pierd constant ochelarii, uită să-și ia medicamentele la timp și nu-și amintesc ce tocmai au auzit? În plus, persoanele în vârstă au adesea o gamă mai restrânsă de interese. Încep să se limiteze la un număr mic de feluri de mâncare, garderoba devine mai mică, dorința de a schimba hainele dispare treptat. Mai mult, poate apărea o oarecare neglijență în aspect și indiferență față de igienă.

Cât despre indicatorii fizici, aici vorbim de o încetinire a unor procese mentale. De exemplu, o reacție lentă la stimuli externi, cum ar fi un claxon de mașină sau un miros puternic și urât. Bătrânii recunosc culorile și sunetele mai rău. Este dificil să înveți o persoană în vârstă ceva nou.

Dar ceea ce este mai interesant este că la bătrânețe trăsăturile de caracter negative încep să se manifeste puternic. De exemplu, dacă o persoană în timpul vieții a fost prudentă în chestiuni de bani și economice, atunci la bătrânețe poate deveni ca Scrooge Ebanezer din A Christmas Story.

Adesea, odată cu vârsta, relațiile cu cei dragi încep să se deterioreze din cauza sensibilității puternice. Amintește-ți că la bătrânețe există frici de moarte, de singurătate, sentimentul că ai fost abandonat și că nimeni nu are nevoie de tine.

De unde vine agresivitatea?

Deci, ne-am dat deja seama că agresivitatea poate fi o manifestare comună a bătrâneții. Când cele mai neplăcute trăsături de caracter ale unei persoane încep să izbucnească.

Pentru o persoană în vârstă îi este greu să se adapteze rapid, are propriul mod de viață, are nevoie din ce în ce mai puțin, se ceartă mai des, insistă pe cont propriu, nici măcar nu este de acord cu fapte evidente, pentru că este obișnuit să gândească și acţionând într-un anumit fel.

Dar, pe lângă aceasta, agresivitatea poate fi un simptom al debutului de nebunie senilă, demență sau depresie. Și este foarte important să observi din timp schimbările în comportamentul rudei tale pentru a lua măsurile necesare. Să ne uităm la fiecare boală separat și să vedem ce trăsături caracteristice sunt prezente în fiecare caz.

Demența senilă și demența sunt aproximativ similare ca simptome. Demența poate începe să se manifeste ca temeri nerezonabile, egoism sau alte abateri comportamentale de la starea obișnuită. Adesea, aceste boli sunt însoțite de tulburări de somn, anxietate crescută și îngrijorare fără cauză.

Dar cele mai evidente semne ale bolii sunt problemele cu memoria și gândirea, lipsa de logică în raționament, o persoană se confundă în cuvinte, apare dezorientarea spațială și, în timp, personalitatea persoanei începe să fie ștearsă. Astfel de bătrâni sunt foarte enervanti și intruzivi în comunicare, reacția lor este complet inadecvată situației.

Depresia senilă se manifestă oarecum diferit. Aici persoana se află într-o stare depresivă, depresivă, dar cel mai probabil nu va cere ajutor, pentru că nu vrea să schimbe nimic în rutina sa. Indiferență față de ceea ce se întâmplă, lipsă de reacții emoționale. Dar, în același timp, are o ranchiună față de toată lumea și de tot ce este în jurul său, față de familie, față de stat, față de generația tânără.

De cele mai multe ori, depresia este însoțită de o perspectivă negativă asupra a tot ceea ce se întâmplă. Astfel de bătrâni mormăiesc mereu, exprimând nemulțumirea față de ei, este imposibil să le faci pe plac. În ceea ce privește starea fizică, durerea obișnuită va fi percepută mai strălucitoare și mai puternică odată cu depresia. În plus, cel mai mic stres poate provoca un atac de cord, poate perturba grav ritmul inimii sau poate provoca o criză de hipertensiune arterială.

Cum se procedează

În orice caz, indiferent de simptomele pe care le observați la ruda dvs., vă recomand cu insistență să contactați un neurolog care va efectua un examen complet, va face analizele necesare și vă va spune exact despre starea de sănătate a rudei dvs. în vârstă.

Este bine dacă totul este în ordine și nu sunt detectate boli grave. Atunci trebuie doar să ai răbdare și să fii cât mai calm în preajma persoanei respective. Are nevoie de sprijinul și îngrijirea, înțelegerea și atenția ta, ceea ce este cel mai important la bătrânețe.

Dacă se dovedește că bătrânul tău are semne ale unei boli grave, medicul va alege cel mai potrivit curs de tratament și va prescrie medicamentele necesare. Nu vă automedicați sub nicio circumstanță. Unele medicamente nu pot decât să înrăutățească lucrurile. De exemplu, valocordina afectează memoria și reduce inteligența atunci când este luată pentru o perioadă lungă de timp. Fii foarte atent.

Dacă îți este foarte greu să faci față agresiunii constante a rudei tale, atunci recomand mai întâi să citești articolele „” și „”. Ambele articole nu au nicio legătură cu agresivitatea senilă, dar cu siguranță te vor ajuta să înțelegi cum să te comporți cu o persoană cu care este foarte greu să comunici.

Mai mult, nu fi leneș și citește cartea lui A. Tolstoi și N.J. Smelser " Psihologia bătrâneții. Cititor" Poate că te va ajuta să-ți înțelegi mai bine ruda în vârstă, pentru că încă nu ni s-a oferit ocazia să înțelegem ce se confruntă cu adevărat, cât de speriați sunt și de ce se simt nedoriți.

Cum se manifestă agresivitatea rudei tale? Despre ce subiecte vă este deosebit de dificil să vorbiți? Vă permiteți să ridicați vocea și cum vă ajută acest lucru să rezolvați problema? Ai fost la doctor?

Răbdare și pace pentru tine. Ține minte, și tu vei deveni mai devreme sau mai târziu o persoană bătrână.
Toate cele bune!

PREVENIREA CADĂRILOR
ÎN VÂRÂSTA ȘI SENILĂ

Sunt prezentate motivele, principiile de diagnostic și prevenire a căderilor la persoanele în vârstă și senile; componentele de bază ale îngrijirii medicale.

OMS definește o cădere drept „un incident în care o persoană se găsește brusc pe pământ sau
pe o altă suprafață joasă, cu excepția cazurilor rezultate dintr-o lovitură, pierderea cunoștinței, paralizie bruscă sau criză epileptică.” Căderile sunt a doua cauză de deces din cauza accidentelor și rănilor accidentale. În fiecare an în lume
Există 424 de mii de decese din cauza căderilor, dintre care 80% sunt înregistrate în țările cu venituri mici și medii. Cel mai grozav
Numărul de căderi fatale cu consecințe suficient de grave pentru a necesita îngrijiri medicale apare la persoanele cu vârsta peste 65 de ani (OMS).
La o vârstă fragedă, căderile sunt adesea limitate la vânătăi sau abraziuni, dar la persoanele în vârstă sunt adesea însoțite de răni grave.
și fracturi care îți pot schimba întreaga viață, ducând la dizabilitate, imobilitate și moarte precoce, adesea dureroasă. Leziunile de cădere pot apărea sub o varietate de forme. Cele mai periculoase complicații care implică sunt leziunile traumatice ale creierului, fracturile gâtului femural, luxațiile articulațiilor, leziunile coloanei vertebrale și leziunile țesuturilor moi. De ce oamenii sănătoși și activi cad rar?

În primul rând, datorită reglării reflexe a mișcărilor, funcționarea corectă
centrele de echilibru și sistemul vestibular, care asigură mersul și echilibrul. În al doilea rând, datorită vederii bune, care vă permite să navigați corect în mediu și să evitați obstacolele. Bătrânii și bătrânii cad adesea, în special din cauza modificărilor legate de vârstă ale sistemului musculo-scheletic. Prevalența încălcărilor
mersul pe jos și echilibrul crește odată cu îmbătrânirea:

• de la 25% în vârstă de 70–74 de ani
• până la 60% în grupa de vârstă 80–84 ani.

Puteți observa cum după 60 de ani
De-a lungul anilor, mersul se schimbă puțin, iar după 75 de ani o persoană, de regulă, merge încet, legănându-se în timp ce merge. Acest lucru se datorează scăderii lungimii pasului și a înălțimii la care se ridică piciorul. La tineri, unghiul apei este de 30°, în timp ce la persoanele în vârstă este de doar 10°. Odată cu vârsta înaintată, sensibilitatea și forța musculară scad, iar coordonarea mișcărilor este adesea afectată. La persoanele în vârstă și în vârstă
durata unui minut individual „descrește” și viteza mișcării motorii simple scade
reactii. Persoanele în vârstă și senile se caracterizează prin dezadaptare socială și psihică, motivele cărora sunt: ​​pensionarea; pierderea celor dragi; capacitatea limitată de a comunica cu supraviețuitorii; dificultăți de îngrijire de sine; înrăutățirea situației economice; dependenta de altii. Aceasta duce la dezvoltarea la persoanele de grupe de vârstă mai înaintate a sentimentelor de inferioritate, neputință și singurătate, ceea ce contribuie la dezvoltarea tulburărilor psiho-emoționale (anxietate, agitație, depresie, manie, delir, scăderea funcțiilor cognitive). De exemplu, manifestările depresiei sunt observate la 60 și, respectiv, 20% dintre pacienții din grupele de vârstă mai înaintate, cu boli severe și ușoare. S-a stabilit că stările depresive
împreună cu deficiențe de vedere și de coordonare, sunt un factor semnificativ în căderile accidentale la persoanele în vârstă. Asistenta trebuie să-și amintească
despre persoanele din grupe de vârstă mai înaintate cu un risc crescut de a dezvolta tulburări psiho-emoționale,
contribuind la căderi. Aceștia sunt pacienți cu vârsta de 80 de ani și peste, care trăiesc singuri, inclusiv văduvi; cuplurile care trăiesc în izolare, inclusiv fără copii
sotii; persoanele care suferă de boli grave și afecțiuni fizice; forțat să trăiască din beneficii guvernamentale minime.
Principalii factori de risc pentru cădere, cel mai adesea
apar la persoanele în vârstă și senile: tulburări în menținerea echilibrului; tulburări de mers; consecințele accidentului vascular cerebral; patologie
articulații; deficiență de vedere; hipotensiune arterială ortostatică; tulburări cognitive (funcții cognitive); depresie; administrarea concomitentă a pacienţilor
ent 4 medicamente sau mai multe.
Probabilitatea căderilor crește odată cu numărul de factori de risc:

• la persoanele fără factori de risc, căderile apar în 8% din cazuri,
• la persoanele cu 4 sau mai mulți factori de risc – în 78%.

Riscul de cădere crește semnificativ odată cu dezvoltarea unei noi boli sau exacerbarea bolii somatice cronice existente a pacientului. Amețeli și hipotensiune ortostatică (o afecțiune în care după
trecerea bruscă de la o poziție orizontală la o poziție verticală, sângele nu are timp să intre în creier în cantități suficiente, ducând la amețeli, întuneric în ochi, afectare
există echilibru). În același timp, 30% dintre pacienți cad din pat (în principal seara și noaptea când încearcă să se ridice), 28% - din fotolii și scaune care nu au
mecanisme obturatoare, 20% - în toaletă (în principal femei, ridicându-se de la toaletă după golirea vezicii urinare).
Luarea multor medicamente modifică starea tonusului vascular. Acestea sunt diuretice (furasemid, hipotiazidă), medicamente pentru scăderea tensiunii arteriale (clonidină, co-
rinfar, enalapril, perindopril, lisonopril), beta-blocante care reduc ritmul cardiac (metoprolol, atenolol), nitrați, anticonvulsivante, benzodiazepine (diazepam, clonesemam, fenazepam), antidepresive, somnifere și sedative. Luarea mai multor dintre aceste medicamente în același timp crește semnificativ riscul de cădere. Abuzul de alcool contribuie la statisticile căderilor la vârstnici. Când acuitatea vizuală scade odată cu vârsta, trebuie să alegeți ochelarii potriviți. Mersul fără ochelari buni, mai ales la amurg, de-a lungul unei scări întunecate sau de-a lungul unui asfalt spart într-o curte, duce adesea la cădere.
Persoanele care cad au nevoie frecvent de un examen medical pentru a exclude afecțiuni precum tulburări de ritm cardiac, epilepsie, parkinsonism, anemie, accidente cerebrovasculare tranzitorii și sindromul sinusului carotidian. Dezvoltarea acestuia din urmă este asociată cu îndoirea arterelor vertebrale care alimentează creierul, cu osteocondroza coloanei cervicale. Persoanele care suferă de osteocondroză pot suferi o pierdere bruscă a conștienței, ducând la o cădere.
Riscul de cădere este mare la persoanele care petrec puțin timp, nu mai mult de 4 ore pe zi, în poziție verticală, precum și la cei care au puțină stabilitate în picioare, sunt letargici și deprimați și nu se pot ridica de pe scaun. .
mâini libere. Vârstnici care suferă de sincopă în care există o pierdere de scurtă durată a conștienței, au nevoie de ajutor și supraveghere din exterior atunci când ies afară
si mai ales in transport. Sincopa este cauzată de scăderea livrării de oxigen către creier din cauza tulburărilor de ritm și conducere a inimii, tahiaritmii, supradozaj de droguri– nitrați, medicamente antihipertensive, etc. Astfel de persoane în vârstă au nevoie de ajutor din exterior când se mută și organizare
acasă în siguranță.
Cauze externe ale căderilor asociat cu organizarea necorespunzătoare a mișcării în siguranță (pantofi incomozi, ochelari răi, lipsa dispozitivelor auxiliare - bastoane, premergători) și siguranță la domiciliu, intern – cu modificări legate de vârstă în sistemul musculo-scheletic, organ
vedere și sistemul cardiovascular.
Oricare ar fi factorii care contribuie la căderi, aceștia trebuie luați în considerare, evitați și preveniți.
Conditii in care la varstnici si senili vârsta, trebuie avut grijă nu ieși afară singur în condiții de gheață sau la amurg,
în condiții de ceață sau zăpadă: tulburări de echilibru și mers; ameţeală; confuzie; pierderea vederii; sincopă.
În cazul în care o persoană în vârstă cade în fața martorilor și este grav rănită, descrierea căderii de către acesta poate ajuta asistenta să determine circumstanțele căderii și să determine corect cauza acesteia.
Unde au loc cel mai des căderile? În jumătate din cazuri - acasă, în special în toaletă, baie și dormitor. Urmează spitalele, care tratează adesea persoanele în vârstă. Prin urmare, rudele
Personalul spitalului în care este internat un pacient în vârstă trebuie întotdeauna avertizat cu privire la posibilitatea unei căderi. Asistenta ar trebui să pună această întrebare pacientului și rudelor acestuia.
Dacă personalul medical este conștient de predispoziția pacientului la cădere, va ajuta la prevenirea acestora. Mulți pacienți (aproximativ 80%) cad fără martori, ceea ce îi lipsește de ajutor rapid.
În afara locuinței, căderile apar adesea pe trotuare alunecoase, asfalt umed, la traversarea unei borduri a unui trotuar sau la ieșirea din transportul public. Căderile pe stradă fără martori duc adesea nu numai la răni, ci și la hipotermie,
dezvoltarea ulterioară a pneumoniei, infecțiilor tractului urinar și a altor boli.

În multe țări străine, există o practică atunci când un pacient este internat într-un spital, deja în departamentul de urgență, să pună pe partea din față a istoricului medical un diagnostic special de „cădere”. Aceasta ghidează personalul medical
personal asupra necesității de a respecta măsurile de prevenire a căderii, o examinare amănunțită a pacientului și importanța consecințelor unei căderi.
Trebuie amintit că deteriorarea cursului bolii de bază, schimbarea mediului, inclusiv spitalizarea, sunt pentru un pacient în vârstă.
o situație stresantă (încălcarea stereotipurilor de viață consacrate - mediul familiar, comunicarea cu cei dragi), care poate duce la decompensarea stării mentale (depresie sau delir).

Prima săptămână de spitalizare este deosebit de periculoasă. Pacienții încep să refuze mâncarea și au dificultăți în a naviga în jurul lor. Pot apărea episoade de confuzie și incontinență
urină, căderi inexplicabile. Riscul asociat cu spitalizarea persoanelor în vârstă și senile
poate depăşi riscul cauzei spitalizării. Pacienții cu tulburări vasculare ale creierului, forme ușoare de depresie și demență reacționează în mod deosebit acut la spitalizare. La astfel de pacienți se produce decompensarea psihică rapidă și uneori neașteptată pentru cei din jur (asistente, medici, colegi de cameră, rude).
statut, care contribuie la căderi cu consecințe corespunzătoare.
Evaluarea medicală a pacienților cu căderi include un sondaj, o examinare fizică, o examinare a capacității pacientului de a se mișca independent și o evaluare a mediului pacientului.
Asistenta întreabă pacientul și rudele acestuia despre cazurile de cădere din ultimul an, clarifică caracteristicile acestora: localizarea; bruscă; factori provocatori: îndoire și mișcări; încălțăminte și îmbrăcăminte; mediu inconjurator; iluminat; zgomot; medicamente și alcool. Pacienți vârstnici cu tulburări mintale și deteriorare
memoria poate să nu-și amintească episoadele căderilor lor; în aceste cazuri, rudele sau îngrijitorii trebuie contactați pentru informații.
Întrebări pentru pacient și familie pentru a ajuta asistenta să creeze un plan de prevenire a căderii:
Au mai fost cazuri de cădere?
Dacă da, cât de frecvente și previzibile au fost?
în ce moment al zilei apar mai des?
căderi;
unde a avut loc căderea: pe stradă, pe scări, acasă (toaletă, baie)?
Ce a provocat căderea: ridicarea rapidă de pe pat, scaun, toaletă, întoarcerea și îndoirea corpului, atingerea obiectelor situate sus?
a fost vreun consum de alcool?
Pacientul suferă de epilepsie?
are palpitații și nereguli ale inimii?
în lucrarea inimii?
Este monitorizată tensiunea arterială și pacientul își amintește numerele?
Pacientul are diabet sau nu primește insulină?
Câte medicamente ia pacientul în același timp (luând 4 sau mai multe medicamente crește semnificativ riscul de cădere)?
Ați avut recent spitalizare sau restricții privind activitatea fizică în următoarele 2 luni?
Este necesar să aflați ce medicamente primește pacientul; a existat o pauză în luarea lor (în special cele antiaritmice); dacă dozele și regimul lor s-au schimbat; Au fost prescrise medicamente noi recent?
Asistenta trebuie să constate nu numai condițiile în care apar căderile, ci și simptomele însoțitoare; ora din zi în care a avut loc căderea și comportamentul pacientului după aceasta.

Teste funcționale pentru a evalua riscul de cădere.

1. Ridică-te și du-te la test , efectuat o vreme. Pentru a efectua testul, aveți nevoie de un scaun cu cotiere (înălțimea scaunului 48 cm, înălțimea cotierei 68 cm), un cronometru și un spațiu de 3 m. Pacientul este rugat să se ridice de pe scaun, să meargă 3 m,
   plimbați în jurul obiectului de pe podea, întoarceți-vă și așezați-vă pe spate pe scaun. Pacientul este avertizat că timpul necesar pentru a finaliza această activitate va fi măsurat și poate folosi orice mijloc uzual pentru mers (de exemplu, un baston). Rezultat normal: pacientul a finalizat testul în 10 secunde sau mai puțin,
   îndoielnic – 11–29 s. Dacă testul este finalizat în 30 de secunde sau mai mult, aceasta indică o deteriorare a funcției.
   capacităţilor naţionale şi creşterea riscului de cădere.
2. Test de ridicare a scaunului . Sunt necesare un scaun fără cotiere și un cronometru. Pacientul este rugat să se ridice de pe scaun de 5 ori la rând cu brațele încrucișate
   piept, genunchii ar trebui să fie complet extinși la fiecare ridicare. Pacientul este informat că timpul petrecut va fi măsurat. Testul oferă informații despre puterea și viteza mușchilor extremităților inferioare. Un timp de 10 s sau mai puțin indică capacități funcționale bune, iar 11 s sau mai mult reflectă instabilitatea mersului .
3. Test de echilibru . Pacientul este rugat să stea în poziția „picioare apăsate împreună” timp de 10 secunde, apoi în poziția „un picior în fața celuilalt” timp de 10 secunde, apoi în poziția „tandem”. Imposibilitate
   stând în poziție tandem timp de 10 secunde prezice un risc mare de cădere. Dacă pacientul este capabil să stea pe un picior mai puțin de 10 secunde, riscul de fractură crește de 9 ori, iar incapacitatea de a merge mai mult de 100 m crește riscul de fractură.

Cea mai frecventă cauză de deces la pacienții vârstnici iar bătrâneţea din traume primite în re Ca urmare a unei căderi, o fractură a colului femural. Acest lucru se datorează faptului că natura căderii se schimbă odată cu vârsta: dacă persoanele mai tinere cad mai des în direcția anteroposterioră, atunci în grupurile mai în vârstă cea mai tipică cădere este laterală. De asemenea, sunt importante osteoporoza și scăderea generalizată a masei musculare scheletice (sarcopenia) care se dezvoltă în timpul procesului de îmbătrânire, ducând la o pierdere treptată a masei musculare și a forței, ceea ce determină o creștere semnificativă a incidenței fracturilor colului femural la persoanele peste 75 de ani. de varsta. Tratament (cu conservare)
tactici active), de obicei pe termen lung, uneori până la 6 luni. Pacienții sunt forțați să stea întinși în ghips pentru o perioadă lungă de timp, apoi să restabilească activitatea motrică timp de câteva luni; suferă de
pneumonie persistentă, infecție, escare.

În 20% din cazurile de fractură de șold, decesul apare din cauza complicațiilor. După această rănire, jumătate dintre pacienții în vârstă devin grav handicapați și necesită îngrijire constantă. O mare parte a rănilor de cădere la persoanele în vârstă apar în fracturi osoase ale încheieturii mâinii . Procesul de fuziune
Este nevoie de mult timp - de la 6 săptămâni la 3-6 luni - și limitează semnificativ capacitatea unei persoane de a se îngriji de sine.

Fracturi ale coloanei vertebrale sunt adesea nedureroase și merg aproape neobservate. După ceva timp, fractura devine vizibilă sub forma unei „cocoașe senile”. Pentru a trata astfel
accidentarea necesită o perioadă lungă (1–2 ani) fără certitudinea recuperării complete. Potrivit statisticilor, femeile în vârstă cad și se rănesc mai des
bărbați. Acest lucru se explică prin faptul că femeile la această vârstă suferă de osteoporoză - fragilitate osoasă crescută. În plus, femeile în vârstă trăiesc mai mult decât bărbații și sunt mai mulți dintre ei.
Tendința de a cădea în mod repetat este considerată una dintre componentele „fenotipului de fragilitate standard”, care se caracterizează printr-o combinație de 3
și mai multe dintre următoarele semne: pierderea fără cauză a greutății corporale; slăbiciune; lipsa de forță; viteză mică de mers și activitate fizică scăzută. Pacienții care, conform acestor criterii, sunt definiți ca fragili au un risc crescut de cădere, fracturi (inclusiv -
șolduri) și moarte.
Tratarea consecințelor căderilor este costisitoare atât pentru pacient, cât și pentru societate. O persoană trebuie să experimenteze o traumă mentală: să-și recapete încrederea în forța sa fizică, depășită
frica de căderi repetate. Consecințele unei fracturi sunt adesea pierderea independenței, nevoia de a angaja o asistentă, a cere ajutor familiei,
prieteni. Restricționarea capacității de mișcare îl obligă pe convalescent să mintă mult timp, ceea ce îi afectează negativ starea:
constipație, escare, din cauza tulburărilor de termoreglare legate de vârstă - hipotermie și pneumonie. De multe ori
Se întâmplă ca, după ce a suferit o operație complexă la colul femural și a cheltuit mult efort și bani pentru tratament, o persoană în vârstă să moară din cauza pneumoniei sau sepsisului cauzate de escare. La nivel global
Statisticile privind rănile și decesele în rândul persoanelor în vârstă din cauza căderilor arată astfel:

• 60% dintre persoanele în vârstă de peste 65 de ani sunt internate în urma unei căderi;
• 15–20% dintre ei au fracturi;
• 5-20% mor din cauza complicațiilor;
• După externare, 40% își pierd independența și devin dependenți de ceilalți.

Analiza acestor date duce la concluzia că este necesar să se ia
masuri de prevenire a caderilor si fracturilor. ONU a definit drepturile bătrânilor și bătrânilor din poziții socio-politice: INDEPENDENTĂ, PARTICIPARE, ÎNGRIJIRI, DEMNITATE (Vienna International
Native Plan on Aging, 1982). Conceptul de longevitate activă și de promovare a sănătății, spre deosebire de o viață lungă de dependență, asigură independența față de ajutorul material și fizic din partea celor dragi sau social.
muncitori finali, de boli si afectiuni, de conditii materiale.
Este necesar să încurajăm persoanele în vârstă să fie mai atente la sănătatea lor; Pentru a face acest lucru, este necesar să folosiți fiecare oportunitate
antrenament pe: dieta; exercițiu fizic; crearea unui mediu favorabil; factori de risc pentru dezvoltarea bolii; schimbări
obiceiuri și tradiții culturale care afectează negativ sănătatea.
Importanța activității fizice la vârstnici
oameni pentru prevenirea căderilor este confirmat și în „Recomandările globale pentru activitate fizică”
activitate pentru sănătate” (OMS, 2010):
Adulții în vârstă ar trebui să se angajeze în cel puțin 150 de minute de activitate fizică de intensitate moderată pe săptămână sau să efectueze cel puțin 75 de minute de exerciții aerobice de intensitate viguroasă pe săptămână sau să aibă o cantitate echivalentă de activitate fizică de intensitate moderată până la viguroasă;
Exercițiile aerobice trebuie efectuate în serii de cel puțin 10 minute;
Pentru a obține beneficii suplimentare pentru sănătate, creșteți durata exercițiilor aerobice de intensitate moderată la 300 de minute pe săptămână sau antrenați-vă în exerciții aerobice.
intensitate mare până la 150 de minute pe săptămână sau au o cantitate echivalentă de activitate fizică de intensitate moderată până la viguroasă;
adulții în vârstă cu probleme de mobilitate ar trebui să efectueze exerciții de echilibru și de prevenire a căderii timp de 3 sau mai multe zile
in saptamana;
trebuie efectuate exerciții de forță
utilizarea grupelor musculare majore, 2 sau mai multe zile pe săptămână;
Dacă persoanele în vârstă nu reușesc să își desfășoare activitatea fizică recomandată, ar trebui să facă exerciții adecvate abilităților și stării lor de sănătate.
Mișcarea regulată produce rezultate fiziologice pozitive: ajută la reglarea nivelului de glucoză din sânge; neutralizează efectele negative ale catecolaminelor (adrenalină și norepinefrină); îmbunătățirea calității somnului, funcționarea tuturor elementelor sistemului cardiovascular; întărește sistemul muscular, ceea ce prelungește perioada de independență la bătrânețe; exercițiile care stimulează mișcarea ajută la menținerea și restabilirea flexibilității, „amânând” debutul în vârstă asociat cu deteriorarea coordonării mișcărilor, care este principala cauză a căderilor.
Exercițiul fizic are un efect pozitiv asupra stării psihologice:
reduce simptomele depresiei și anxietății;
poate reduce efectele negative ale stresului.

Activitatea fizică ajută:
menținerea și întărirea statutului social (ajută să joace un rol mai activ în activitățile de producție, viața de familie și societate);
reduce costurile de sănătate și asistență socială.
Prevenirea căderii . S-a descoperit că 15% din căderile la persoanele în vârstă pot fi prevenite. Programele de prevenire a căderilor la vârstnici ar trebui să includă următoarele componente (OMS):
screening-ul mediului gospodăresc pentru a identifica factorii de risc de cădere;
măsuri pentru identificarea factorilor de risc (verificarea și modificarea prescripțiilor medicale, tratarea tensiunii arteriale scăzute, suplimentarea cu vitamina D, calciu și tratarea problemelor de vedere);
evaluarea condițiilor de acasă și modificarea condițiilor de mediu pentru persoanele cu factori de risc cunoscuți sau care au antecedente de cădere;
prescrierea de dispozitive de asistență adecvate pentru deficiențe fizice și senzoriale;
întărirea mușchilor și restabilirea funcției vestibulare;
antrenament în prevenirea căderii și exerciții care vizează menținerea echilibrului dinamic și dezvoltarea forței;
Utilizarea unor protectoare speciale de șold la persoanele cu risc de fractură a colului femural ca urmare a căderii.
Siguranța vieții și a casei depinde în principal de organizarea spațiului din apartament, aranjarea mobilierului, prezența dispozitivelor auxiliare în baie și toaletă care permit persoanei în vârstă să efectueze procedurile necesare. Adesea, căderile apar în baie pe o podea alunecoasă. Este mai bine să înlocuiți baia cu un duș, așezând un scaun special (scaun reglat) pe care să vă puteți spăla. Dacă acest lucru nu este posibil, asigurați-vă că plasați un covoraș de cauciuc cu ventuze pe fundul căzii și spălați-vă în picioare sau așezat pe un scaun special pentru cadă. Dacă o persoană în vârstă intenționează să facă o baie în timp ce se află întinsă,
trebuie să vă amintiți că trebuie mai întâi să umpleți cada cu apă la temperatura dorită și abia apoi să intrați
în ea. Acest lucru reduce riscul de opărire din cauza apei fierbinți. Pentru persoanele în vârstă, temperatura recomandată a apei este de 35–36°C; apa mai caldă trebuie evitată. Nu îndreptați un jet de apă fierbinte spre capul dumneavoastră. În general, persoanele în vârstă fragile nu trebuie să se spele singure; se recomandă să caute ajutor de la rude sau asistenți sociali. Persoanele cu risc de cădere nu trebuie să se închidă în baie sau toaletă.
Persoanele în vârstă cu deficiențe de vedere se deplasează prin apartament prin atingere sau prin memorie, concentrându-se pe mobilier, atingând mobila. Găsindu-te într-un mediu neobișnuit - unul străin
apartament, spital sau internat, se pierd, apare frica si uneori confuzia. Covoarele, preșurile, pragurile, ușile de sticlă, coridoarele lungi și întunecate și pasajele aglomerate cu lucruri pot declanșa o cădere. Este necesar să luați în considerare cu atenție toate detaliile pentru a face viața unui bătrân în siguranță. Este mai bine să puneți balustrade lângă cadă și toaletă
nivelul articulației încheieturii mâinii. Uneori, balustrade sunt instalate lângă pat, pe hol sau în locuri unde există trepte. Dacă o persoană în vârstă folosește un baston sau un premergător, acestea trebuie selectate corect - mânerul trebuie să fie pus
nivelul articulației încheieturii mâinii. Dacă o parte a corpului este slăbită după un accident vascular cerebral sau o rănire, ar trebui să folosiți bastonul cu mâna mai puternică.
O persoană în vârstă, fragilă, își petrece cea mai mare parte a zilei în dormitor, unde apar adesea și căderile. Acest lucru se poate datora unui pat inconfortabil, prea sus sau prea jos, unei saltele lasate, lipsei echipamentului
un dispozitiv de ramificare la care poți ajunge cu mâna în timp ce stai în pat. Inaltimea patului trebuie sa fie de aproximativ 60 cm in functie de inaltimea persoanei. Dacă este necesar, puteți extinde picioarele
paturi astfel încât o persoană în vârstă să poată urca și coborî cu ușurință din pat. Este mai bine să alegeți o saltea individual - nu prea moale, ortopedică este cea mai bună. Dacă acest lucru nu este posibil, ar trebui să evaluați salteaua în funcție de mai mulți parametri. O saltea care se deformează ușor sub greutatea unei persoane, formează rapid găuri, bulgări și este slab susținută.
dat prelucrării igienice nu este potrivit. O saltea prea moale are un efect negativ asupra coloanei vertebrale, provocând durere și suferință. Noptiera nu trebuie sa se afle prea departe de tablia; este recomandat sa amplasati pe ea o veioara sau o lampa obisnuita cu intensitate luminoasa reglabila.
Deoarece somnul la persoanele în vârstă este adesea perturbat, ei se trezesc adesea, citesc noaptea și uneori iau medicamente. Prin urmare, toate articolele necesare - ochelari, cărți, ziare, medicamente,
apă potabilă, un ceas, un telefon ar trebui să stea lângă capul patului. Acest lucru va ajuta la evitarea plimbărilor nocturne prin cameră și la reducerea riscului de cădere. În cazurile în care ridicarea din pat noaptea nu poate fi evitată
reușește, în special la bărbații cu boală de prostată, pacienții cu insuficiență cardiacă, care au enurezis nocturn, persoanele
cei care suferă de insuficiență renală trebuie să asigure iluminarea suficientă a „rutei” nocturne. Într-o stare de pe jumătate adormit, mai ales în condiții de iluminare slabă, apare adesea somnul de noapte.
Denia. Nu trebuie să existe fire, obiecte inutile, pantofi, castroane pentru animale, genți sau alte obiecte pe traseul către toaletă. Langa pat
Noaptea ar trebui să existe întotdeauna o cratiță sau o rață, iar pacienții imobilizați la pat ar trebui să poarte scutece noaptea. Dacă există o scară într-un apartament (casă), aceasta ar trebui să aibă balustrade și este mai bine să pictați primele și ultimele trepte ale scării.
culoarea metalului (galben, alb, roșu); Pe marginea fiecărei trepte este lipită o bandă de cauciuc de 2–3 cm lățime, astfel încât talpa să nu alunece.

Pantofii de casă trebuie să se potrivească bine picioarelor tale, să nu alunece pe linoleum și parchet, călcâiul să fie jos, iar călcâiul să fie moale. Dacă este dificil pentru o persoană să-și șireze pantofii, este indicat să coaseți benzi elastice largi în loc de șireturi sau să faceți o închidere cu velcro. Flip-flops fără spate nu sunt recomandați ca pantofi de casă; purtarea unor astfel de pantofi crește riscul de cădere, piciorul este instabil în ei, iar șlapii alunecă adesea de pe picior. Nu este recomandat ca o persoană în vârstă să ajungă în mod independent la obiectele de pe rafturile superioare și mezaninele sau să stea pe scări și scaune, deoarece acest lucru ridică brațele și capul în sus, apar adesea amețeli, ducând la căderi și la rănirea care apare cel mai adesea. cu o astfel de cădere este o fractură a șoldurilor gâtului. Scaunul unei persoane în vârstă, în care își petrece destul de mult timp, ar trebui să fie puțin adânc, cu spătar și tetiera înalte și cotiere joase, confortabile. Este important ca marginea scaunului să nu exercite presiune asupra fosei poplitee, deoarece aceasta afectează circulația sângelui în picioare și crește riscul de apariție a trombozei,
tromboembolism.
Dieta joacă un rol important în prevenirea căderilor. Efectele adverse ale alcoolului asupra sistemului cardiovascular al unei persoane în vârstă au fost dovedite; consumul acestuia provoacă adesea căderi. La unele persoane în vârstă cu boli vasculare ale organelor interne, după o masă fierbinte și grea, fluxul de sânge în stomac crește și scade -
la creier. Acest lucru provoacă amețeli, amețeli, întunecarea ochilor și poate duce la cădere. În astfel de cazuri, pacientul este sfătuit să limiteze cantitatea de alimente luate la un moment dat, să mănânce fracționat, des, în porții mici. După ce ai mâncat, ar trebui să te întinzi.
Este cunoscută dificultatea de a învăța principiile de alimentație sănătoasă și de a renunța la obiceiurile proaste. A.P. Cehov într-o scrisoare către A.S. Suvorin a relatat: „În general, în practica mea și în viața mea de acasă am observat asta
Când îi sfătuiești pe bătrâni să mănânce mai puțin, ei o iau aproape ca pe o insultă personală.”

De asemenea, este necesar să ne amintim despre malnutriție ca cauză a căderilor. La adulții în vârstă și în vârstă, poate fi asociată cu insecuritate socioeconomică, fragilitate fizică, izolare, neplăceri casnice, probleme dentare și scăderea nevoilor nutriționale din cauza activității fizice scăzute. Dacă persoanele în vârstă au probleme cu mersul, echilibrul și un risc crescut de cădere,
Asistenta trebuie să discute cu medicul oportunitatea prescrierii vitaminei D, care s-a dovedit că reduce incidența căderilor cu mai mult de 20%.
Sfaturi de la o asistentă pentru un pacient în vârstă cu privire la siguranță a activităţii sale motrice şi a vieţii de zi cu zi. Nu ridicați lucruri grele, nu încordați spatele, nu transportați obiecte mai grele de 2 kg, transportați sarcina în fața dvs., ținând-o aproape de corp. Când mergeți, mai ales în aer liber, utilizați un baston sau un premergător. Achiziționați scuturi speciale de protecție care protejează colul femural de fracturi. Ei investesc în chiloți și nu o fac
interferează cu mersul. Nu faceți mișcări bruște care pot provoca amețeli sau nealinierea vertebrelor. Așezat pe un scaun sau pe un fotoliu, nici unul
Când nu te apleci în lateral pentru a obține ceva de pe podea. Dacă doriți să ridicați un obiect de pe podea, nu vă aplecați, așezați-vă cu spatele drept și ridicați-l. Dacă ați avut o fractură
gât femural, utilizați o altă metodă sigură - sprijiniți-vă mâna pe o masă sau pe alt suport stabil, stați pe piciorul nevătămat, îndoiți-vă trunchiul și, în același timp, abduceți piciorul rănit.
pune piciorul pe spate și folosește mâna liberă pentru a ajunge la obiect. La trezire, nu vă ridicați prea repede din pat, deoarece reacțiile reflexe nu au timp să asigure un flux sanguin adecvat în vase.
creierul și se poate simți amețit. Coloana vertebrală este, de asemenea, foarte vulnerabilă în primele 15 minute după trezire. Mai întâi, luați încet o poziție verticală în pat, sprijinindu-vă pe mâini
cu spatele, îndoiți ușor picioarele și încrucișați-le la glezne, apoi întoarceți-vă simultan pelvisul și picioarele spre marginea patului, aduceți picioarele împreună și ridicați-vă încet din pat. Nu ar trebui să te ridici brusc de pe scaun sau scaun. Evitați scaunele adânci, prea moi și joase. Nu trebuie să stați pe un scaun sau pe fotoliu cu picioarele încrucișate dacă ați suferit o intervenție chirurgicală.
articulația colului femural. Încercați să stați pe un scaun sau pe un fotoliu cu picioarele în unghi drept față de corp. Cele mai potrivite scaune și fotolii pentru tine
cele care au scaunul reglabil în înălțime și înclinarea spătarului și au cotiere. Ridicați-vă cu ambele mâini pe spătarul unui scaun sau fotoliu.

Stați corect, sprijinindu-vă pe ambele picioare, călcâiele împreună, degetele de la picioare depărtate sau picioarele depărtate la lățimea umerilor. Dacă Dacă v-au fost operate articulațiile șoldului, întoarceți întotdeauna înapoi și în lateral doar încet, întorcându-vă picioarele și pelvisul în același timp. Nustați în picioare și nu mergeți prea mult timp, luați scurte pauze pentru a vă odihni.

Îmbrăcatul la bătrânețe este dificil, așa că foloseștefolosiți dispozitive simple de îmbrăcatlenjerie, haine si pantofi. Pentru confectionarea hainelor„brațe lungi”, luați 2 șipci lungi de 35–45 cm,Atașați un ac de rufe la capătul fiecăruiasau o clemă pentru bretele. Fixează-ți cureaua cu agrafe de rufesau o bandă elastică din acel articol de îmbrăcăminte pe care îl colecteziDacă ezitați să purtați pantaloni scurți, pantaloni sau o fustă, luațișipci la capete și, stând pe un scaun, îmbrăcați lenjerie intimă.Când ți-ai strâns suficient articolul de garderobăsuc, desfaceți agrafele de rufe și puneți lenjeria cu mâna.După ce te-ai antrenat, cu ajutorul „brațelor lungi” poțipune-ți șosete și ciorapi. Să pun șosetemai bine, atașați șina la cornul pantofului șireglați călcâiul șosetei cu el. Pune-ți pantofi și cizmePuteți folosi un scaun obișnuit. Stai in fatascaun, ține spatele cu mâna dreaptă, ține mâna stângăluați pantoful, îndoiți piciorul stâng și puneți-l pe elasezat pe scaunul unui scaun. Pune pantoful pe piciorScoate-ți piciorul și mâna și pune-ți un alt pantof.

O placă specială pentru pantofi, cu o tăietură în formă de V la un capăt și un bloc bătut în cuie la mijloc în partea de jos vă va ajuta să scoateți pantofii. Puneți un picior pe capăt fără băutură, apăsați placa
până la podea, capătul cu tăietura va fi ridicat datorită blocului. Așezați călcâiul pantofului pe celălalt picior în crestătura în formă de V și scoateți piciorul din pantof. Faceți același lucru cu celălalt pantof.
Unele instrumente vă pot ajuta să utilizați toaleta și baia în siguranță. Ridicați toaleta la o înălțime confortabilă pentru dvs., astfel încât picioarele să fie îndoite într-un unghi drept. Așezați-vă pe scaun și ridicați-vă, ținând balustradele încorporate în pereți și sprijinindu-vă pe ambele picioare. Pentru a vă spăla în cadă, utilizați un taburet special de aceeași înălțime ca și cada sau puțin mai mare, un scaun suspendat pentru cadă și un covoraș special de cauciuc cu ventuze. Așezați un covoraș de cauciuc pe fundul căzii, așezați-vă pe un scaun,
mai întâi pune un picior în baie, apoi celălalt. Țineți balustrada de perete cu mâna și, cu ambele picioare în cadă, ridicați-vă încet și așezați-vă pe scaunul suspendat. Ieșiți din baie după spălare în același mod. În loc de un scaun suspendat, puteți instala un scaun pliabil în peretele de deasupra căzii. Utilizați un burete sau o perie pentru a vă spăla picioarele
pe un mâner lung. Acasa, o asistenta medicala, dupa consultarea unui medic, poate recomanda pacientului seturi simple de exercitii.
Mișcările bruște trebuie evitate.

Mai multe exerciții pentru întărirea mușchilor și ligamentelor extremităților inferioare

Poziția de pornire – în picioare, picioarele împreună, mâinile pe talie. Ridicați piciorul drept înainte și în sus, mutați-l încet în lateral, reveniți la poziția inițială. Repetați cu celălalt picior.

1. Poziția de pornire este aceeași. Ridicați piciorul înainte și în sus, îndoiți genunchiul, îndreptați-l, reveniți la poziția inițială. Repetați cu celălalt picior.
2. Poziția de pornire este aceeași. Se ghemuiește într-un ritm moderat.
3. Poziția de pornire – în picioare, picioarele depărtate la lățimea umerilor, mâinile pe talie. Ghemuiește-te încet, fără să-ți ridici călcâiele de pe podea, cât mai jos posibil, și revino încet la poziția inițială.
4. Poziția de pornire – în picioare, picioarele împreună, brațele în jos. Fângeți cu piciorul înainte, punând mâinile pe genunchi, reveniți la poziția inițială. Repetați cu celălalt picior.
5. Poziția de pornire este aceeași. Ridicați-vă pe degetele de la picioare și reveniți la poziția inițială.

Mai multe exerciții pentru a dezvolta și menține flexibilitatea

1. Poziția de pornire – în picioare, picioarele depărtate la lățimea umerilor, mâinile pe talie. Se apleacă înainte, lateral, înapoi.
2. Poziția de pornire este aceeași. Mișcări circulare ale corpului spre dreapta, apoi spre stânga.
3. Poziția de pornire este aceeași. Aplecați-vă înainte, încercați să ajungeți la șosetă cu mâna dreaptă
   piciorul stâng, repetați cu cealaltă mână.

Exerciții pentru întărirea mușchilor și ligamentelor abdomen si pelvis

Poziția de pornire – așezat pe podea, mâinile sprijinite pe podea la spate. Alternativ, îndoiți și îndreptați genunchii.
Oamenii cad din cauza multor factori interni și externi. Persoanele care cad în mod regulat necesită o evaluare amănunțită, inclusiv un istoric detaliat, un examen fizic și o evaluare a stării funcționale. Prevenirea căderilor implică tratamentul bolilor acute și cronice ale sistemului nervos, cardiovascular, hematopoietic, aparatului locomotor, organelor de vedere, auzului etc., precum și creșterea activității fizice și terapia sistematică prin exerciții fizice. În ceea ce privește prevenirea, este obligatorie evaluarea mediului de acasă și, dacă este cazul, corectarea acestuia, creând un mediu spitalicesc sigur.