Tumora de colon sigmoid: simptome, stadii, tratament, prognostic. Cancer de colon sigmoid: simptome, prognosticul vieții pacienților după intervenție chirurgicală Cancer de colon sigmoid 2

Colonul sigmoid, a cărui formă seamănă cu litera latină S așezată pe lateral, este o parte extrem de importantă a intestinului gros, în care are loc formarea finală a fecalelor.

Aici se despart de nutrienții și apa, care sunt absorbite în sânge, iar fecalele intră în rect (care este o continuare a colonului sigmoid) și sunt excretate din organism.

Conceptul de boală

Cancerul de colon sigmoid este o tumoare malignă care se dezvoltă din țesuturile epiteliale ale membranei mucoase a acestui organ.

  • O importanță principală este acordată intervenției chirurgicale: fără ea, este imposibil să se vindece această boală.În prezența unor tumori canceroase mici, cu limite clare, acestea sunt îndepărtate (rezecate) împreună cu o parte a intestinului afectat și ganglionii limfatici adiacenți. După aceea, integritatea tubului intestinal este restabilită.

Tumorile mici cu un nivel scăzut de malignitate pot fi îndepărtate printr-o metodă blândă (endoscopică) - fără a efectua o incizie pe piele.

În timpul operației de laparotomie, specialistul efectuează câteva mici puncții prin care se introduc în cavitatea abdominală a pacientului tuburi de fibră optică echipate cu o cameră video miniaturală și instrumente endoscopice.

În tratamentul unei tumori avansate care a ajuns în stadiul IV, se poate efectua o operație de îndepărtare completă a colonului sigmoid cu o performanță menită să elimine gazele și fecalele.

Uneori, colostomia este îndepărtată temporar, doar pentru a îmbunătăți rezultatele operației. Câteva luni mai târziu, colostomia este îndepărtată, restabilind excreția naturală a fecalelor prin anus.

În unele cazuri, colostomia devine permanentă. Cu această versiune a operației, pacientul este forțat să meargă cu o pungă de colostomie pe viață.

  • Chimioterapia- tratamentul cancerului cu medicamente care distrug celulele canceroase și le inhibă capacitatea de a se diviza rapid - vine în sprijinul chiar și al pacienților cu boală avansată și poate fi utilizat atât înainte, cât și după operație. Când se utilizează un singur medicament, se vorbește despre monochimioterapie, când se folosesc mai multe - despre polichimioterapia. Din păcate, ea nu poate înlocui tratamentul chirurgical. Cu ajutorul acestuia, medicii nu fac decât să reducă dimensiunea tumorilor canceroase și să le încetinească creșterea. Ca metodă terapeutică independentă, este utilizată numai în legătură cu pacienții inoperabili.
  • Radioterapie cancerul de colon sigmoid se efectuează cu mare atenție, deoarece există un risc mare de perforare a pereților acestui organ. În plus, majoritatea cancerelor colorectale nu sunt susceptibile la această metodă terapeutică. Cu toate acestea, utilizarea radioterapiei poate avea rezultate bune în micșorarea tumorii înainte de operație și în uciderea celulelor canceroase care ar fi putut rămâne la granița țesuturilor sănătoase și bolnave.

Prognosticul după intervenție chirurgicală

Prognosticul (cel mai adesea moderat favorabil) pentru cancerul de colon sigmoid depinde în primul rând de nivelul de diferențiere a celulelor tumorale: tumorile maligne foarte diferențiate sunt mai bine tratate.

La fel de importantă este depistarea precoce a cancerului și tratamentul prompt.

  • Tratamentul complex al pacienților (combinând intervenția chirurgicală cu terapia de chimioradiere) cu metastaze unice în ganglionii limfatici regionali oferă o rată de supraviețuire la cinci ani de 40% dintre pacienți. În absența unei astfel de terapii, mai puțin de un sfert dintre pacienți supraviețuiesc.
  • Dacă cancerul colonului sigmoid este limitat doar la limitele membranei sale mucoase, după operația de rezecție a țesuturilor tumorale, rata de supraviețuire la cinci ani este de cel puțin 98%.

Deoarece cancerul de colon sigmoid este una dintre cele mai puțin agresive și mai benigne forme de neoplasme maligne, pacienții au șanse foarte mari de vindecare completă dacă caută ajutor medical la timp.

Dieta pentru cancerul de colon sigmoid

Dieta postoperatorie este esențială în tratamentul cancerului de colon sigmoid. În prima zi, pacientului i se arată post (alimentația lui se realizează prin administrarea intravenoasă de soluții nutritive care conțin aminoacizi și glucoză).

Timp de șase zile după operație, pacientul este contraindicat în orice aliment solid. Dieta lui ar trebui să fie compusă din sucuri, bulion, cereale subțiri, piureuri de legume și decocturi de plante și după acordul obligatoriu cu medicul.

La zece zile de la operație, alimentația pacientului este diversificată cu carne slabă, pește și produse lactate. Raportul ideal de componente nutriționale într-o dietă terapeutică: 50% ar trebui să fie carbohidrați, 40% - proteine ​​și doar 10% - grăsimi.

Pacientul trebuie să înceteze complet utilizarea:

  • carne grasă și pește;
  • mancare prajita;
  • muraturi, muraturi si conserve;
  • cârnați și carne afumată;
  • produse de patiserie, ciocolată și dulciuri;
  • cafea, ceai tare, băuturi alcoolice și carbogazoase;
  • ouă, brânză și lapte integral;
  • pâine proaspăt coaptă;
  • legume care conțin fibre grosiere;
  • leguminoase.

Metodele de gătit pentru alimente destinate să hrănească o persoană care a suferit o intervenție chirurgicală la colon ar trebui să fie fierberea și aburirea. Porțiile ar trebui să fie mici. Mâncarea trebuie luată de cel puțin cinci ori pe zi.

Legumele, cerealele, produsele lactate, soiurile slabe de pește și carne, fructele, biscuiții, pâinea uscată, biscuiții sunt foarte utile.

Videoclipul prezintă cancer de colon sigmoid folosind colonoscopie:

Această secțiune a organului este situată aproape la capătul intestinului. Colonul sigmoid are formă de S și este implicat și în funcția digestivă a tractului gastrointestinal. Absoarbe resturile de nutrienți, enzime și, cel mai important, umiditatea reziduală și apoi transformă fecalele într-o consistență solidă.

Despre boala

Cancerul de colon sigmoid este un neoplasm malign neoplazic din țesuturile epiteliale care apare ca urmare a mutației celulare. Oncologia în sine este foarte frecventă și ocupă aproximativ 35% din toate cazurile de tumori maligne intestinale.

Acest lucru se datorează faptului că mase fecale cu peristaltism intestinal insuficient, alimentație deficitară sau alte boli concomitente stagnează. În timpul stagnării, substanțele toxice din scaun sunt absorbite în peretele intestinal. Există, de asemenea, o deteriorare a circulației sângelui.

Problema cu această patologie este că practic nu există simptome în stadiile incipiente. Unii oameni de știință sugerează că tumorile canceroase oncologice eliberează mai întâi analgezice în pereții cei mai apropiați. De aceea boala în sine este adesea diagnosticată în 3 sau 4 stadii, când este aproape imposibil de vindecat cancerul.


Cauze

  1. Intoxicaţie- apare din cauza alcoolului, tigarilor, alimentelor foarte toxice, drogurilor, alimentelor cu coloranti si aditivi alimentari.
  2. Genetica- dacă un pacient are rude de sânge care suferă sau au fost bolnavi de această afecțiune, atunci ei se încadrează imediat în grupa de risc.
  3. Alimentație proastă- făina, grăsimile animale și proteinele contribuie la dezvoltarea tumorilor.
  4. Boli- precum colita ulcerativa si cronica, boala Crohn, diverticuloza.
  5. Peristaltismul intestinal este afectat- se poate datora drogurilor, bolilor, unui stil de viață sedentar sau ca urmare a unei răni sau intervenții chirurgicale.
  6. Sigmoidita, polipi, polipoza adenomatoasa Sunt formațiuni neoplazice benigne precanceroase care pot duce ulterior la cancer. De obicei, tumora polipoida este îndepărtată imediat.
  7. Diabet- rezultatul este obezitatea, care la rândul ei poate duce la umflare.
  8. Radiații, ecologie- afectează formarea oricărei oncologie, inclusiv în tractul digestiv.

Primele semne

Primele simptome ale cancerului de colon sigmoid sunt foarte ușoare și, de obicei, pacientul le confundă cu o tulburare comună, diaree sau alte afecțiuni medicale. Simptomatologia este aceeași la femei și la bărbați.

  1. Flatulență și gaz obișnuit.
  2. Dureri abdominale în stânga.
  3. Diareea alternează cu constipație.
  4. Bubuit puternic în stomac.
  5. Erucții urât mirositoare.
  6. Durere în timpul și înainte de scaun.
  7. Sânge în scaun. Diferența față de hemoroizi va fi că sângele este amestecat în mase în sine, atunci când, ca și în cazul hemoroizilor, sângele intră în timpul actului de defecare de sus sub formă de picături. Fecalele din cancer pot fi mai închise la culoare din cauza cheagurilor de sânge.

Simptome ulterioare

Semne mai luminoase apar atunci când tumora crește, afectează țesuturile din apropiere, ganglionii limfatici și metastazează la organe.

  1. Ficat mărit.
  2. Intoxicație generală, dureri de cap, greață, vărsături.
  3. Febră de grad scăzut, amețeli.
  4. Pierderea poftei de mâncare și a greutății.
  5. Balonare.
  6. Anemie.
  7. Ascita cu carcinomatoză abdominală.
  8. Ochi și piele icterice.
  9. Fecale sub formă de bandă. Se datorează faptului că tumora blochează trecerea intestinală.

NOTĂ! Blocarea trecerii intestinale de către o tumoare poate fi periculoasă. Apoi fecalele vor stagna, iar intoxicația va fi de câteva ori mai mare.

Etape


gradDescriere
Etapa 1Tumora este de dimensiuni mici și este localizată în țesutul mucos al epiteliului.

Rata de supraviețuire: 97%

Etapa 22A - crește în intestin și ocupă jumătate din pasaj.

2B - crește în peretele intestinal.

În ambele cazuri, nu există metastaze.

Rata de supraviețuire: 80%

Etapa 33A - Tumora este mare, dar nu metastazează.

Rata de supraviețuire: 58%

3B - neoplasmul dă metastaze la cei mai apropiați ganglioni limfatici

Supraviețuire: 40%

Etapa 4Metastazele ajung la toți ganglionii limfatici și la cele mai apropiate organe: ovare, vezică urinară, testicule, prostată, ficat, pancreas etc.

Supraviețuire: 8%

Metastaze

Metastazele apar de obicei în stadiul 4 al cancerului de colon sigmoid, puțin mai rar în stadiul 3. Celulele maligne pătrund prin sistemul limfatic, sânge și tumora însăși crește în țesuturile cele mai apropiate.

Leziuni ale organelor

  1. Vezică.
  2. Uter.
  3. Ovarele.
  4. Testiculele și penisul.
  5. Măduva spinării și coloana vertebrală.
  6. Ficat
  7. Rinichi și glandele suprarenale.
  8. Pancreas.
  9. Stomac.
  10. Peritoneu.

Complicații

  1. Tromboflebită în vasele venoase ale pelvisului mic.
  2. Neoplasmul blochează lumenul intestinal și provoacă obstrucție parțială. Într-o etapă ulterioară, poate fi complet.
  3. Abcese retroperitoneale datorate inflamației.
  4. Peritonită sau inflamație a abdomenului.
  5. Simptome suplimentare în cazul metastazelor la alte organe.
  6. Carcinomatoza peritoneului.
  7. Ascita.

Diagnosticare

  1. Palpare și examen extern- dupa primele simptome, pacientul cauta un medic. El efectuează o examinare inițială a pacientului, ascultă plângerile și palpează abdomenul pentru umflături și alte defecte.
  2. Analize- se depune o analiză generală, biochimică, a sângelui, urinei și fecalelor. În al doilea caz, este necesar să se afle prezența sângelui în fecale.
  3. Colonoscopia- dacă s-a găsit sânge în analiza fecalelor sau este necesar să se facă o examinare mai precisă, atunci se introduce un endoscop în anus și se examinează intestinele pentru prezența neoplasmelor. Cu ajutorul examenului endoscopic, puteți lua o bucată din tumoră pentru examinare histologică. Sigmoidoscopia este o procedură destul de neplăcută.


  1. Ecografia peritoneului- scanați toate organele abdominale pentru metastaze.
  2. Irrigoscopie- se injecteaza o solutie de contrast cu bariu in cavitatea abdominala si se face o radiografie.
  3. RMN, CT- diagnosticare foarte precisă, permițându-vă să vedeți tumora, dimensiunea, forma acesteia, gradul de deteriorare a țesuturilor din apropiere.
  4. Biopsie- O bucată de țesut tumoral este examinată la microscop pentru a vedea celulele atipice, diferența cu cele sănătoase. Diferențierea și agresivitatea, precum și calitatea benignă a neoplasmului.

Terapie

Tratamentul corect al cancerului de colon sigmoid este posibil numai după ce a fost pus un diagnostic precis. După aceea, oncologul dezvoltă o strategie de combatere a tumorii. De obicei, tratamentul se realizează într-un complex: chirurgie, chimioterapie și radiații.

Interventie chirurgicala

Sarcina este de a îndepărta tumora cu cele mai apropiate țesuturi deteriorate și de a păstra cât mai mult posibil integritatea organului.

  1. Rezecţie- se îndepărtează doar o mică parte a neoplasmului cu țesuturile segmentare cele mai apropiate. Capetele sănătoase sunt pur și simplu cusute împreună. Prognosticul după intervenție chirurgicală în acest caz este foarte favorabil și majoritatea pacienților sunt complet vindecați.
  2. Îndepărtarea endoscopică- se introduce un endoscop în intestin și o parte a tumorii este îndepărtată cu grijă. În abdomen se fac și mai multe puncții prin care se introduc tuburi speciale cu cameră și instrumente.
  3. Îndepărtarea completă- Se face de obicei într-o etapă ulterioară, când există metastaze la ganglionii limfatici. O bucată de intestin bolnavă cu țesuturi afectate este tăiată. Intestinul poate fi apoi trecut într-o deschidere din abdomen (colostomie) pentru a drena scaunul și gazele.


Chimioterapia

Este utilizat înainte de operație pentru a reduce neoplasmul malign la o dimensiune operabilă, iar după, pentru a distruge metastazele rămase. Este folosit doar ca tratament complex cu intervenție chirurgicală. Se folosește independent numai dacă operația nu poate fi efectuată. Un reactiv chimic este injectat în țesutul de lângă tumoră sau vasul care o hrănește, care are ca scop distrugerea celulelor canceroase.

Radioterapie

Este adesea folosit după o intervenție chirurgicală pentru a distruge restul tumorii. Conform statisticilor, cancerul intestinal este foarte insensibil la radiații, motiv pentru care radioterapia este utilizată în combinație cu chimioterapia pentru a îmbunătăți rezultatul tratamentului.

Prognoza

O tumoare malignă a colonului sigmoid are cel mai adesea o agresivitate scăzută și se dezvoltă pentru o perioadă destul de lungă. Din acest motiv, rata de supraviețuire este destul de mare. În plus, metastazele apar de obicei doar în 4 stadii până la cele mai apropiate organe. Adenocarcinomul sau cancerul glandular are o rată de supraviețuire similară.

Ce influențează un prognostic favorabil?

  1. Diferențierea cancerului. O tumoră foarte diferențiată este mai ușor de tratat, iar cu creșterea agresivă a tumorii, prognosticul este mai rău.
  2. Vârsta pacientului.
  3. Stadiul cancerului. Cu cât a fost diagnosticat mai devreme, cu atât rata de supraviețuire a pacienților este mai mare.
  4. Reacția la chimioterapie și radioterapie.
  5. Prezența bolilor concomitente care pot complica tratamentul.
  6. Prezența metastazelor la ganglionii limfatici.
  7. Metastaze de organe.

Dacă tumora are 1 etapă cu o restricție într-un singur plan de țesut al organului, atunci este vindecată și îndepărtată destul de simplu, iar rata de supraviețuire ajunge la 98%. În cazul metastazelor hepatice, rata de supraviețuire scade la 5%.

Nutriție

În primele zile după rezecția sau îndepărtarea tumorii, toți nutrienții sunt administrați intravenos și este contraindicat să mănânce pacientului. Apoi, în următoarele 6 zile, toate alimentele ar trebui să fie lichide:


  1. Supe piure de legume.
  2. Masă de caș cu fructe.
  3. Hrișcă, fulgi de ovăz.
  4. Sucuri.
  5. Legume: rosii, castraveti, varza alba, conopida, broccoli.
  6. Verdeturi: patrunjel, ceapa, telina.
  7. Ridiche.
  8. Carne slabă, pește, pui.
  9. Ardei rosu.
  10. Fructe: portocale, mandarine, mere.
  11. Fructe de padure: capsuni, cirese, zmeura, coacaze, afine, afine.
  12. Brânză de vaci, smântână cu conținut scăzut de grăsimi, iaurt de casă.

valoare energetică

  1. Grasimi - 15%
  2. Proteine ​​- 35%
  3. Carbohidrați - 50%

Reguli fundamentale

  1. Toate alimentele care vor fi gătite trebuie trecute printr-un blender pentru a le măcina complet.
  2. Mâncarea trebuie consumată numai caldă. Sunt interzise alimentele reci și foarte fierbinți, care interferează cu producerea sucului gastric.
  3. Alimente dietetice bogate în oligoelemente și vitamine.
  4. Toate alimentele trebuie fierte. Este interzis să consumați alimente prăjite.
  5. Imediat după operație, pereții colonului sunt fragili și nu trebuie să mâncați mai mult de 3 kg de alimente pe zi.
  6. Este necesar să mănânci în porții mici de 5-6 ori.
  7. Trebuie să bei multă apă pe zi - 6-7 pahare.

Interzis de luat

Toate neoplasmele maligne se caracterizează printr-o evoluție progresivă, ceea ce sugerează o agravare treptată a prognosticului. Astfel, cancerul de colon sigmoid stadiul 2 se poate manifesta ca o creștere tumorală în mai multe straturi ale peretelui organului, dar este încă un neoplasm localizat care poate fi tratat chirurgical. Răspândirea în continuare a procesului va duce la o deteriorare semnificativă a prognozei. O consultație medicală va ajuta pacientul să învețe mai multe despre o astfel de boală precum a doua etapă a carcinomului de colon sigmoid foarte diferențiat: prognostic, tratament, complicații și alte aspecte importante.

Informații despre boală

În literatura medicală, carcinomul de colon sigmoid este denumit un tip de cancer colorectal. Este o tumoare malignă care se dezvoltă din căptușeala epitelială a mucoasei interioare a intestinului gros. Dovezile epidemiologice sugerează că persoanele în vârstă sunt mai susceptibile la această boală decât pacienții mai tineri. Acest lucru poate fi explicat prin prevalența bolilor inflamatorii ale tractului gastrointestinal la această grupă de vârstă.

Există mai multe tipuri histologice de cancer de colon sigmoid. O variantă comună este colonul sigmoid, stadiul 2 al căruia este deja caracterizat printr-o creștere semnificativă. O astfel de tumoare se formează din celulele glandulare ale membranei mucoase a organului. În plus, acest tip de carcinom este clasificat și în funcție de caracteristicile celulelor maligne. Pentru tumorile foarte diferențiate, o evoluție mai blândă este caracteristică.

Bolile canceroase au propriile lor caracteristici. Neoplasmele pot fi numite un fel de organisme care au propria lor structură celulară. Celulele tumorale sunt hrănite cu sânge și au funcții metabolice. Uneori, procesul oncologic provoacă chiar creșterea de noi vase de sânge pentru a îmbunătăți nutriția. Valorile acestor caracteristici sunt importante pentru tratament, deoarece medicamentele prescrise ar trebui să afecteze selectiv celulele anormale și să nu dăuneze țesuturilor sănătoase.

O mare problemă în practica oncologică este diagnosticarea tardivă a carcinomului intestinal. Acest lucru se datorează cursului asimptomatic al bolii în stadiile incipiente ale creșterii tumorii. Chiar și cancerul de colon sigmoid în stadiul 2 nu se manifestă cel mai adesea simptomatic. Pentru a evita diagnosticarea tardivă, este necesar să se identifice în timp util factorii de risc și să se supună examinărilor anuale de screening, inclusiv endoscopie a tractului gastrointestinal.

Caracteristicile etapei a doua

Clasificarea principală a bolilor oncologice presupune împărțirea tabloului clinic în etape. Deci, fiecare etapă diferă în prevalența procesului tumoral și starea sistemului limfatic. Procesul de formare a ganglionilor limfatici santinelă care conțin celule maligne este uneori considerat cel mai important criteriu pentru trecerea unui neoplasm de la stadiile incipiente la cele târzii. Acest lucru se datorează drenajului lichidului limfatic din organul afectat. Tumorile canceroase din stadiile ulterioare metastazează tocmai prin sistemul limfatic.

Cancerul sigmoid stadiul 2 se caracterizează prin următoarele caracteristici:

  • Tumora crește în mucoasa, submucoasa și membrana musculară a intestinului.
  • Organele abdominale din apropiere nu sunt afectate.
  • Lipsa ganglionilor santinelă.
  • Lipsa metastazelor.

Această etapă este considerată localizată, deoarece neoplasmul este localizat într-un singur organ. Aceste caracteristici fac ca stadiile incipiente ale dezvoltării bolii să fie cele mai accesibile pentru intervenția chirurgicală. În timpul operației, medicul trebuie să îndepărteze țesutul organului afectat și o mică parte din țesutul sănătos adiacent pentru a preveni reapariția. Cu cancerul avansat, o astfel de intervenție este mult mai dificilă.

Dacă un medic detectează cancerul sigmoid de gradul 2 și îl tratează eficient, prognosticul este de obicei bun. Probabilitatea de supraviețuire a pacientului la cinci ani este de 80-90%. Cu carcinomul slab diferențiat, prognosticul poate fi mai puțin favorabil din cauza evoluției agresive.

Cauzele apariției

Adenocarcinomul colonului 2 sigmoid se poate forma pe parcursul mai multor luni sau chiar ani. În primul rând, apar modificări precanceroase în căptușeala epitelială a organului cu expunere prelungită la factori negativi, cum ar fi expresia genelor mutante și procesele inflamatorii. Celulele normale se schimbă și încetează să-și îndeplinească funcțiile. Un proces tumoral se dezvoltă treptat și se răspândește în alte țesuturi.

Trebuie avut în vedere faptul că neoplasmul intestinului gros este o boală polietiologică. Un număr mare de factori cresc probabilitatea de malignitate a membranei mucoase a organului, inclusiv obiceiurile proaste, dieta nesănătoasă și prezența bolilor cronice. Detectarea în timp util a factorilor de risc este esențială pentru examinările regulate.

Factori de risc posibili:

  • Aveți o boală inflamatorie a intestinului, cum ar fi boala Crohn sau colita ulceroasă.
  • Prezența tumorilor benigne de colon (polipi și diverticuli).
  • Sindroame ereditare, inclusiv polipoză adenomatoasă și carcinom colorectal non-polipoz. Astfel de patologii sunt diagnosticate la vârsta de 30 până la 55 de ani.
  • Vârstă. Carcinomul intestinal este cel mai des diagnosticat la persoanele peste 55 de ani, din cauza riscului de apariție a bolilor cronice ale tractului gastrointestinal.
  • Expunerea la radiații în timpul radioterapiei pentru neoplasmele maligne ale cavității abdominale. Radiațiile ionizante sunt un factor puternic în apariția mutațiilor genetice.
  • Antecedente familiale de adenocarcinom sigmoid (în special la tatăl sau mama pacientului).
  • O dietă bogată în alimente grase și săracă în fibre. De asemenea, un factor oncogen important este consumul regulat de carne roșie obișnuită și procesată.
  • Inactivitatea fizică și un stil de viață sedentar.
  • Diabet zaharat și excesul de greutate.
  • Fumatul și consumul frecvent de băuturi alcoolice.

Măsurile preventive ajută la prevenirea formării tumorii chiar și atunci când sunt prezenți mai mulți factori de risc.

Cancerul sigmoid stadiul 2: tablou simptomatic

Simptomele oricărui cancer depind de stadiul și localizarea tumorii. Astfel, cancerul de colon sigmoid stadiul 2, cu un prognostic destul de favorabil, are cel mai adesea o evoluție asimptomatică, întrucât dimensiunea mică a tumorii nu implică un risc ridicat de complicații. Bolile cronice ale tractului gastrointestinal pot masca, de asemenea, manifestările stadiilor incipiente ale carcinomului intestinal.

Semne de patologie:

  • Dureri abdominale, flatulență și motilitate intestinală afectată.
  • Tulburări intestinale: scaune moale, constipație și sânge în scaun.
  • Greață și vărsături.
  • Pierdere rapidă în greutate.
  • Lipsa poftei de mâncare.
  • Slăbiciune și oboseală.
  • Tulburari ale somnului.
  • Durere de cap.
  • Depresie și apatie.

Simptome suplimentare pot fi asociate cu caracteristicile individuale ale patologiei. În același timp, cancerul de colon sigmoid stadiul 2 nu este caracterizat de metastaze, prin urmare, nu se produce leziuni ale organelor îndepărtate.

Stabilirea diagnosticului

Medicii de diferite profiluri sunt angajați în diagnosticarea și tratamentul bolilor oncologice. În timpul consultării, medicul va întreba pacientul despre simptome, va revizui istoricul medical și va efectua un examen fizic pentru a depista semnele precoce ale bolii. Deoarece cancerul de colon sigmoid stadiul 2 este rareori simptomatic, vor fi necesare date de diagnostic instrumentale și de laborator pentru a face un diagnostic definitiv.

Cercetare suplimentară:

  • țesut tumoral - luarea unei zone mici a epiteliului organului afectat pentru a clarifica tipul histologic de oncologie. Acesta este un studiu important, ale cărui rezultate determină tactica de tratament.
  • Examinarea cu ultrasunete - vizualizarea organelor abdominale folosind unde sonore de înaltă frecvență.
  • Radiografia este metoda standard pentru scanarea organelor. Imagistica de colon necesită utilizarea coloranților.
  • Tomografia computerizată și imagistica prin rezonanță magnetică sunt metode de scanare de înaltă precizie prin care un oncolog poate obține imagini de înaltă rezoluție ale organelor. Datele CT și RMN sunt importante pentru determinarea stadiului bolii.
  • Test de sânge pentru markeri oncogeni, compoziția celulară, biochimie și alți indicatori.
  • Examinarea endoscopică a tractului gastro-intestinal. O biopsie se face de obicei în timpul unei sigmoidoscopie.

Este posibil să se trateze cancerul de colon sigmoid stadiul 2 numai după clarificarea stării pacientului.

Metode de tratament

După cum sa menționat deja, în a doua etapă, tratamentul chirurgical este încă disponibil. Medicul îndepărtează partea afectată a intestinului și o parte a ganglionilor limfatici pentru a reduce riscul de recidivă. Aceasta poate fi o operație abdominală sau laparoscopică.

În urma intervenției chirurgicale, pot fi prescrise următoarele proceduri terapeutice:

  • Terapie cu radiatii.

În timpul consultării, medicul oncolog va putea spune mai multe despre o astfel de patologie precum adenocarcinomul colonului sigmoid: stadiul 2, prognosticul și riscurile de complicații. Se recomandă să treceți la o examinare cât mai curând posibil dacă sunt detectate simptome negative.

Tumora maligna din celulele epiteliale ale pielii, membranele mucoase ale stomacului, intestinelor, tractului respirator, diferite glande etc. O tumoare maligna este formata din celule maligne. Boala se caracterizează prin apariția unor celule care se divid necontrolat, capabile să invadeze țesuturile adiacente și să metastaze la organe îndepărtate.

Ce este colonul sigmoid?

Colonul sigmoid este penultima parte a intestinului. Are formă de S și se întinde până la rect. În ea are loc formarea finală a fecalelor și absorbția alimentelor procesate cu substanțe nutritive.

Cancerul de colon sigmoid este cea mai frecventă formă de cancer datorită structurii sale anatomice. Fecalele din colonul sigmoid se îngroașă, astfel încât membrana mucoasă este în contact cu substanțele cancerigene fecale și toxinele pentru o lungă perioadă de timp. Ca urmare a acestei interacțiuni, este posibilă creșterea polipilor - tumori benigne atârnând în lumenul intestinului și acoperite cu membrane mucoase, precum și tumori păroase roz-roșu de formă rotundă sau alungită, a căror suprafață este catifelată. sau papilară.

Din ce este făcut intestinul?

Cum se manifestă cancerul de colon sigmoid?

Neoplasmele sunt rănite de materiile fecale și devin surse de sângerare și apariția unei celule oncologice, din care se dezvoltă cancerul de colon sigmoid, ale cărui primele simptome sunt aproape imposibil de detectat într-un stadiu incipient fără un examen de diagnostic special din cauza absenței caracteristicilor. simptome. Din acest motiv, diagnosticarea la timp a acestor boli este un factor important în tratamentul de succes.

Cel mai adesea, renaște o tumoare spongioasă și roz-roșie. Apoi colonul sigmoid devine inflamat, cancerul cu metastaze se observă mai mult la pacienții vârstnici, indiferent de sex.

Este important de știut! O tumoare lanușă într-un stadiu incipient poate fi detectată în timpul măsurilor preventive și testelor de cercetare. Ea și polipii sunt tratabili și oferă prognostic pozitiv după operație. Este necesar să le îndepărtați chiar și cu un proces benign de dezvoltare pentru a preveni trecerea la tumora oncologică și pentru a o preveni.

Cursul asimptomatic al oncologiei intestinale este întotdeauna periculos pentru persoanele bolnave, deoarece cancerul de colon sigmoid, simptomele apar în ultimele etape. Cu o atenție deosebită sănătății, puteți suspecta semne de cancer de colon sigmoid, simptomele vor fi caracteristice întregului intestin și pe termen lung. Ar trebui să consultați un medic dacă aveți:

  • indigestie de neînțeles cu diaree alternantă cu constipație;
  • balonare cu peristaltism intestinal crescut și eructații frecvente;
  • senzații de tensiune în peritoneul din stânga;
  • în fecalele particulelor de puroi, mucus și sânge, care se întâmplă în timpul dezvoltării și: benigne sau deja oncologice;
  • durere pe partea stângă a abdomenului.

Dacă se suspectează cancer de colon sigmoid, simptomele stării generale proaste a pacientului nu pot fi ignorate, deoarece indică stadiul al treilea al cancerului. Fața pacientului devine cenușie, greutatea corporală scade, apare anemie, obosește rapid și slăbește.

Important! Simptomele cancerului de colon sigmoid la femei se pot ascunde în spatele semnelor caracteristice de cistită, inflamație a organelor genito-urinale sau. Cu cât examinarea este efectuată mai repede, cu atât mai repede va începe tratamentul și va fi mai optimist prognosticul.

Cauzele cancerului de colon sigmoid

Procentul de oncologie a colonului sigmoid este în creștere din cauza consumului de carne mai mult decât de fibre vegetale. În detrimentul proteinelor animale, creșterea florei intestinale, în care se produc substanțe cancerigene, este accelerată. În cazul unui aport insuficient de vitamine și antioxidanți cu hrana vegetală, aceste substanțe cancerigene nu sunt inactivate.

Alcoolul și nicotina, produsele cancerigene, substanțele chimice de uz casnic și substanțele nocive din industrii agravează starea organismului și duc la apariția unor astfel de boli oncologice precum cancerul intestinal:

Dacă luăm în considerare factorii de risc, atunci astfel de boli apar din cauza:

  • stres nervos frecvent;
  • abuzul de droguri;
  • stil de viata sedentar;
  • atonie intestinală senilă;
  • ereditatea (5%);
  • boli precanceroase: ileita terminala, diverticuloza, colita ulcerativa etc.

În același timp, activitatea intestinelor devine anormală, peristaltismul și circulația sângelui sunt perturbate, alimentele și fecalele stagnează, are loc intoxicația corpului și membrana mucoasă este rănită din cauza constipației cu fecale întărite. Cel mai mult merge la colonul sigmoid datorită particularităților formei și locației sale.

Clasificarea tipurilor, tipurilor și formelor de cancer de colon sigmoid

În colonul sigmoid pot apărea o serie de neoplasme patologice: benigne precanceroase și maligne.
Cancerul este un carcinom de colon sigmoid. Țesutul glandular este sursa dezvoltării celulelor canceroase. Cel mai frecvent (75-80%) adenocarcinom al colonului sigmoid.

Ea este reprezentată de:

  • adenocarcinom foarte diferențiat al colonului sigmoid - un tip mai puțin periculos pentru organism.
  • adenocarcinom moderat diferențiat al colonului sigmoid, prognosticul de vindecare are un nivel mediu și depinde de stadiul și prezența metastazelor;
  • adenocarcinom mucos, care este un tip de adenocarcinom slab diferențiat. Se caracterizează printr-un curs nefavorabil;
  • carcinomul cu celule cricoide este mai puțin frecvent (3-4%), dar natura bolii este nefavorabilă.

În ceea ce privește adenocarcinomul de grad scăzut, acesta este o formă mai agresivă de cancer, cu simptome severe și dezvoltare rapidă. Un prognostic și mai scăzut pentru o tumoare nediferențiată.

Stadiile cancerului de colon sigmoid

Adenocarcinomul colonului sigmoid este împărțit în patru etape.

  • Stadiul 1 cancer sigmoid: Tumoarea este localizată în membrana mucoasă. Prognosticul este bun - vindecare 92-95% în 5 ani.
  • în stadiul 2 de cancer de colon sigmoid, prognosticul depinde de subtipul stadiului:
  1. II a - cu o tumoră care nu depășește jumătate din circumferința colonului sigmoid și cu absența metastazelor;
  2. II b - cu o tumoră de aceeași dimensiune, dar cu invazie în peretele intestinal, fără a depăși limitele acesteia.

Rata de supraviețuire la cinci ani poate fi de 75-68%.

  • pentru cancerul de colon sigmoid stadiul 3, prognosticul depinde de subtipul stadiului și de metastază:
  1. III a - cu o tumoră răspândită pe jumătate din diametrul intestinului, nu mai mult și fără metastaze;
  2. III b - cu screening al metastazelor în ganglionii limfatici regionali.

Prognoza este de 35-43%.

  • Cancerul de colon sigmoid stadiul 4 se caracterizează prin invazia tumorală în organele situate în apropierea și cu eliminarea metastazelor. În acest stadiu, cancerul de colon sigmoid, prognosticul promite - 20-30%.

Adenocarcinomul extrem de ineficient al colonului sigmoid este bine vindecat cu un prognostic ridicat de supraviețuire - 95%. Carcinomul slab diferențiat al colonului sigmoid prefigurează un prognostic scăzut - până la 25%.

Conform codului ICD 10, o boală similară este desemnată - C18.7.

Diagnosticul cancerului de colon sigmoid

Diagnosticul inițial începe cu:

  • examinarea rectului cu degetul;
  • analiza fecalelor pentru sânge ocult;
  • dacă se suspectează o tumoare în intestin, un test de sânge clinic și un test de sânge pentru;
  • tumora depistata.

Pentru a determina utilizarea următoarelor metode de diagnostic:

  • colonoscopie;
  • sigmoidoscopie;
  • irigoscopie:

Cum se verifică intestinele pentru oncologie? Este necesar să se examineze cu ultrasunete organele abdominale și pelvine și să se efectueze o ecografie endorectală generală. Va detecta metastazele la distanță și gradul de răspândire a tumorii, inflamația perifocală, dacă este cazul. Sunt utilizate pentru diagnosticare prin metode percutanate, endorectale, endoscopie și ecografice intraoperatorii. Când o tumoare crește în organe și țesuturi, se utilizează CT și RMN.

Video informativ

Tratamentul cancerului de colon sigmoid

Cancer de colon sigmoid cum se efectueaza operatia?

  1. Tumora este îndepărtată într-un mod minim invaziv cu introducerea unui sigmoidoscop în colonul sigmoid prin anus.
  2. O secțiune a intestinului, împreună cu tumora și ganglionii limfatici afectați, este excizată prin metoda tradițională.

Dacă cancerul de colon sigmoid este în sfârșit confirmat, simptomele - tratamentul în cazuri dificile se realizează prin îndepărtarea completă a sigmoidului și rectului și formarea unei colostomii. Se scoate prin peretele abdominal anterior astfel incat masele alimentare digerate: fecale si gaze sa fie indepartate involuntar, fara controlul pacientului. Tratament suplimentar - chimioterapia pentru cancerul de colon sigmoid după intervenție chirurgicală ajută la restabilirea procesului normal de defecare și urinare. După operație, când este diagnosticat cu cancer de colon sigmoid, radioterapia este rar utilizată deoarece poate apărea perforarea - ruptura peretelui intestinal și datorită faptului că unele tipuri de adenocarcinoame sunt prea sensibile la radiații.

Chimioterapia pentru cancerul sigmoid stadiul 2 este necesară pentru a suprima creșterea celulelor canceroase în cazul unei tumori bine definite. Ca metodă independentă de tratament, chimia nu este utilizată.

Chimioterapia pentru cancerul de colon sigmoid stadiul 3, ca și al doilea, se efectuează cu medicamentul, deoarece citostaticele sunt ineficiente. Dacă efectul 5-fluorouracilului este scăzut, se utilizează irinotecan.

Chimioterapia pentru cancerul de colon sigmoid stadiul 4 este prescrisă cu medicamente și Ftorafur, dacă operația nu poate fi efectuată. Medicamentele minimizează riscul de reapariție a cancerului.

Chimioterapia preoperatorie:

  • distruge celulele canceroase;
  • oprește creșterea tumorii;
  • reduce dimensiunea tumorii înainte de operație sau radioterapie.

Chimioterapia postoperatorie:

  • distruge micrometastazele după intervenție chirurgicală;
  • reduce riscul de recidivă și progresie a cancerului.

Cancer de colon sigmoid: prognosticul după intervenție chirurgicală și chimioterapie va fi mai pozitiv în absența metastazelor și a leziunilor mici ale țesuturilor din apropiere și LN - în stadiile incipiente - 92-68% În etapele ulterioare, cancerul de colon sigmoid - prognosticul vieții în cinci ani - 43-20%...

Diete pentru cancerul de colon sigmoid în timpul tratamentului și după operație

Se prescrie de 5-6 ori pe zi. Mâncărurile se servesc calde și rase timp de 3-4 săptămâni.

Important! Alimentele calde și reci sunt prost digerate și absorbite din cauza încetinirii secreției de acid gastric.

Dieta pentru cancerul de colon sigmoid după intervenție chirurgicală constă în sucuri, decocturi din plante, piureuri lichide de legume pentru primele 5-6 zile. Toate produsele alimentare trebuie aprobate de medicul dumneavoastră. Dieta ulterioară pentru cancerul de colon sigmoid este prevăzută cu o reducere semnificativă sau excluderea din alimentație a cărnii, conservelor și prăjelilor, semifabricatelor și produselor de cofetărie.

Daca se descopera cancer de colon sigmoid, dieta postoperatorie consta in urmatoarele alimente naturale si proaspete: cereale, conopida, fructe si legume portocalii si galbene.

Exemplu de meniu:

  1. Mic dejun: biscuiti si suc de fructe proaspete, piure de fructe sau fructe coapte.
  2. Al doilea mic dejun: cereale rase și salate din legume rase, cu adaos de suc de lămâie în loc de sare (1 lingură) și ulei vegetal (1 lingură).
  3. Prânz: supă lichidă de piure de legume, o felie de pâine, terci lichid de legume înăbușite, puteți înlocui terciul cu spaghete sau paste în cantitate mică.
  4. Al doilea pranz: terci dulce cu fructe coapte, jeleu, mousse, sucuri cu biscuiti, iaurturi de casa.
  5. Cina: legume coapte sau înăbușite, ceai.
  6. Cu 1,5-2 ore înainte de culcare - chefir sau iaurt cu fructe uscate.

Terapie alternativă în lupta împotriva cancerului de colon sigmoid

Complementează terapia completă și are ca scop stoparea creșterii celulelor canceroase și răspândirea metastazelor. Remediile populare pentru cancerul de colon sigmoid ajută la întărirea sistemului imunitar, ameliorează starea după chimioterapie, normalizează funcția intestinală după intervenție chirurgicală și prelungește viața pacientului.

Cancerul de colon sigmoid: tratamentul cu remedii populare presupune utilizarea:

  • ierburi otrăvitoare: ochi alb de mlaștină, aconit dzungarian, cucută, găină, pelin, găină neagră, agaric muscă roșie și altele;
  • tincturi de alcool, infuzii de apă din ciuperci și flori medicinale, ace de pin și ierburi;
  • minerale și sifon, mumie, turmeric și boabe de goji.

Concluzii! Tratamentul cuprinzător al cancerului de colon sigmoid oferă speranță pentru o vindecare de succes. Remediile populare anticancer fac parte din terapia complexă și fac viața mai ușoară pacienților după intervenții chirurgicale și chimioterapie. Merită să ne amintim că multe ierburi sunt otrăvitoare, așa că rețeta trebuie respectată întotdeauna.

Este un neoplasm malign de origine epitelială, localizat în secțiunea sigmoidă a intestinului gros. În stadiile inițiale, curge asimptomatic. Apoi apar dureri și disconfort în abdomen, flatulență, o senzație de golire incompletă a intestinelor. Există o alternanță de constipație și diaree. Adesea, în jumătatea stângă a abdomenului, este posibil să se palpeze o formațiune asemănătoare tumorii. Diagnosticul se face pe baza plângerilor, anamnezei, datelor de examinare externă, ecografie, rectosigmoscopie, irigoscopie, RMN, biopsie și alte studii. Tratament - chirurgie, chimioterapie, radioterapie.

Informații generale

Cancerul de colon sigmoid este o tumoare malignă destul de comună care afectează zona intestinului gros situată deasupra rectului. Provine din celulele epiteliului glandular. Reprezintă 34% din numărul total de cazuri de cancer colorectal. În 60% din cazuri, afectează pacienții cu vârsta cuprinsă între 40-60 de ani. Bărbații suferă de 1,5 ori mai des decât femeile. Inițial, cancerul de colon sigmoid este adesea asimptomatic sau asimptomatic, ceea ce complică diagnosticul în timp util. Pe măsură ce tumora progresează, se răspândește la organele din apropiere, dă metastaze regionale și hematogene (la ficat, plămâni, coloanei vertebrale, mai rar la alte organe). Tratamentul este efectuat de specialiști în domeniul oncochirurgiei abdominale și al proctologiei operatorii.

Cauze

Probabilitatea mare de a dezvolta cancer de colon sigmoid se datorează caracteristicilor acestui organ. Colonul sigmoid este situat pe partea stângă a abdomenului, chiar deasupra rectului și are formă de S. Cu o încetinire a mișcării conținutului prin intestin, chimul rămâne în colonul sigmoid pentru o lungă perioadă de timp, ceea ce crește timpul de contact al produselor toxice de prelucrare a alimentelor cu membrana mucoasă a organului. Un stil de viață sedentar și o alimentație deficitară sunt considerate factori care cresc riscul de a dezvolta cancer de colon sigmoid: consumul de alimente cu o cantitate mică de fibre vegetale, o cantitate mare de alimente grase, prăjite și condimentate, predominarea grăsimilor animale și a carbohidraților ușori. Ambii acești factori determină o încetinire a peristaltismului intestinal. Alimentația deficitară crește cantitatea de substanțe cancerigene din conținutul intestinal.

Printre alte circumstanțe care cresc probabilitatea apariției cancerului de colon sigmoid, experții numesc constipație, în care membrana mucoasă nu este doar în contact cu substanțele cancerigene pentru o lungă perioadă de timp, ci este și rănită de conținutul solid. Abuzul de alcool joacă un rol negativ. În plus, cancerul de colon sigmoid se dezvoltă adesea pe fondul proceselor precanceroase și al bolilor inflamatorii intestinale. Mai mult de 50% dintre neoplasme apar pe fondul polipilor intestinali, diverticulitei și altor afecțiuni însoțite de deteriorarea membranei mucoase. Ereditatea adversă contează.

Clasificare

Luând în considerare caracteristicile de creștere, se disting două tipuri de cancer de colon sigmoid: exofitic și endofitic. Tumorile exofitice cresc în principal în lumenul intestinal și sunt noduri proeminente pe un pedicul gros. Odată cu progresia procesului, neoplasmul se ulcerează adesea, sunt posibile sângerări și infecții. Tumorile endofitice cresc în principal adânc în intestin. Acestea se răspândesc de-a lungul peretelui intestinal și pot acoperi circular intestinul. În centrul neoplasmului apar zone de ulcerație. Creșterea circulară a cancerului de colon sigmoid determină o îngustare a lumenului intestinal și îngreunează mișcarea fecalelor. Tumorile endofitice sunt mai caracteristice colonului sigmoid.

Luând în considerare structura histologică, există trei tipuri de cancer de colon sigmoid:

  • Adenocarcinom... Provine din celulele epiteliului glandular. Este detectată în 75-80% din cazurile acestei boli. Poate fi foarte diferențiat, moderat diferențiat și slab diferențiat. Cu cât nivelul de diferențiere al cancerului de colon sigmoid este mai scăzut, cu atât prognosticul este mai rău.
  • Adenocarcinom mucos (mucos).... Este un tip de adenocarcinom slab diferențiat. Este reprezentată de celule mucinoase care secretă o cantitate mare de mucus. Creșterea rapidă și metastazele precoce sunt caracteristice.
  • Carcinom cu celule cricoide al colonului sigmoid... Este reprezentat de celule cricoide atipice formate ca urmare a acumulării intracelulare de mucină, care împinge nucleii celulari la periferie. Este diagnosticat la 3-4% dintre pacienții cu leziuni oncologice ale colonului sigmoid. Curge nefavorabil.

Luând în considerare prevalența procesului, se disting următoarele etape ale cancerului de colon sigmoid:

  • Etapa 1- dimensiunea tumorii nu depășește 2 cm, nodul este situat în stratul mucos sau submucos. Metastaze regionale și hematogene nu sunt găsite.
  • Etapa 2A- dimensiunea tumorii este mai mică de jumătate din circumferința intestinului. Cancerul sigmoid nu invadează peretele intestinal. Metastazele regionale și hematogene nu sunt detectate.
  • Etapa 2B- tumora afectează peretele intestinal, dar nu depășește el. Sunt detectate metastaze în ganglionii limfatici. Metastazele îndepărtate sunt absente.
  • Etapa 3A- diametrul tumorii depaseste jumatate din circumferinta intestinului. Metastazele nu sunt găsite.
  • etapa 3B- se depistează metastaze limfogene.
  • Etapa 4A- Cancerul de colon sigmoid blocheaza lumenul intestinal. Metastaze hematogene evidențiate.
  • etapa 4B- neoplasmul afectează organele din apropiere cu formarea de conglomerate, fistule intestinal-vezicale etc.

Simptomele cancerului

În stadiile incipiente, evoluția cancerului de colon sigmoid este asimptomatic sau cu manifestări clinice slabe. Pacienții se pot plânge de balonare și zgomot în abdomen, alternând constipație și diaree. Odată cu progresia, predomină constipația. Impuritățile de mucus, puroi și sânge apar în fecale. Odată cu germinarea peretelui intestinal și prezența unui obstacol mecanic în calea avansării chimului, apar crampe sau dureri surde în jumătatea stângă a abdomenului. Uneori, prima manifestare a bolii este dezvoltarea obstrucției intestinale.

La pacienții cu cancer de colon sigmoid sunt relevate slăbiciune, oboseală, paloare sau nuanță cenușie a pielii, hipertermie, pierderea în greutate și a poftei de mâncare din cauza intoxicației canceroase. Odată cu dezvoltarea obstrucției intestinale, apar dureri paroxistice de crampe, repetate la fiecare 10-15 minute, se remarcă balonare, scaun și retenție de gaze. Vărsăturile sunt posibile. Odată cu distrugerea peretelui intestinal, se dezvoltă peritonita. În cazurile avansate de cancer de colon sigmoid, se observă cașexie, anemie, icter și ficatul mărit. Când apar metastaze hematogene, se adaugă simptome, indicând o disfuncție a organelor afectate.

Diagnosticare

Diagnosticul cancerului de colon sigmoid este expus luând în considerare istoricul, plângerile, datele de examinare fizică și rezultatele studiilor suplimentare. Cele mai informative sunt metodele endoscopice (sigmoidoscopie și colonoscopie), care fac posibilă evaluarea vizuală a volumului și localizarea tumorii, precum și luarea de material pentru examinarea histologică ulterioară. În procesul de examinare a pacienților cu suspiciune de cancer de colon sigmoid, se utilizează, de asemenea, irigoscopia și testul de sânge ocult în fecale.

Pentru depistarea metastazelor se utilizează ecografie abdominală, radiografie toracică, radiografia coloanei vertebrale și alte tehnici de diagnosticare. Diagnosticul final se face pe baza rezultatelor examenului histologic. Cancerul de colon sigmoid se diferențiază de bolile inflamatorii și precanceroase ale intestinului, cu tumori mobile ale mezenterului și neoplasme imobile ale spațiului retroperitoneal.

Tratamentul cancerului de colon sigmoid

În tratamentul acestei patologii, chirurgii oncologici folosesc de obicei terapia combinată, care include intervenții chirurgicale, radioterapie și chimioterapie. În acest caz, rolul principal este acordat tratamentului chirurgical care vizează îndepărtarea radicală a tumorii. Amploarea intervenției chirurgicale depinde de prevalența cancerului de colon sigmoid. În stadiile incipiente, în unele cazuri, utilizarea tehnicilor endoscopice este permisă.

Cu procese comune, colonul sigmoid este rezecat cu o porțiune din mezenter și ganglionii limfatici din apropiere. Zona afectată este îndepărtată cu 5 cm de intestine distale și proximale nealterate. Intervenția chirurgicală pentru cancerul de colon sigmoid este în una sau două etape. În operațiile într-o etapă, după îndepărtarea tumorii, chirurgul impune o anastomoză, restabilind continuitatea intestinului. În cazurile avansate, intestinul este rezecat cu formarea unei colostomii, iar integritatea intestinului este restabilită la câteva luni după prima operație.

În perioada pre și postoperatorie, pacienților cu cancer de colon sigmoid li se prescrie chimioterapie și radioterapie. În cazurile avansate se efectuează terapia paliativă pentru a asigura permeabilitatea intestinală și pentru a reduce durerea. Uneori, în cazul cancerului de colon sigmoid, sunt necesare intervenții chirurgicale urgente pentru eliminarea obstrucției intestinale, igienizarea cavității abdominale cu peritonită etc.

Prognoza si prevenirea

Prognosticul pentru cancerul de colon sigmoid este determinat de tipul tumorii, prevalența procesului malign, nivelul de diferențiere celulară, vârsta pacientului, prezența bolilor concomitente și alți factori. Rata medie de supraviețuire pe cinci ani este de 65,2%. Cu neoplasmele de stadiul 1, limita de cinci ani este depășită de 93,2% dintre pacienți. În cancerul sigmoid stadiul 2, 82,5% dintre pacienți supraviețuiesc până la cinci ani de la data diagnosticului. Cu tumorile în stadiul 3, acest indicator scade la 59,5%, cu leziuni în stadiul 4 - până la 8,1%.

Se încarcă ...Se încarcă ...