Un medicament pentru Parkinson fără efecte secundare. Medicamente moderne pentru tratamentul bolii Parkinson. Boala Parkinson ucide neuronii dopaminergici

Boala Parkinson este una dintre cele mai periculoase boli neurodegenerative. În ceea ce privește prevalența, se află pe locul doi (pe primul loc se află boala Alzheimer).

Pericolul bolii este acela că evoluează lent, dar inevitabil. În prezent, nu există astfel de metode de tratament care ar putea vindeca complet boala, dar cu alegerea corectă a medicamentelor este posibilă prelungirea vieții pacientului și îmbunătățirea calității acesteia.

Momentan, cauzele exacte ale acestei boli nu au fost stabilite și nu există măsuri preventive specifice care să contribuie la evitarea acestei afecțiuni. Experții spun că ereditatea joacă un rol neconcludent în dezvoltarea parkinsonismului.

Persoanele ale căror rude au suferit de această boală sunt mai susceptibile de a o întâlni. De asemenea, este influențată de ecologie slabă, boli și infecții ale creierului, leziuni ale creierului. Doar în 20% din cazuri, parkinsonismul se dezvoltă pe fondul altor boli. În alte cazuri, boala apare de la sine și fără un motiv aparent.

În prezent, există pastile de Parkinson care ajută la încetinirea progresiei bolii. Boala Parkinson afectează sistemul nervos, provocând moartea neuronilor responsabili de producerea de dopamină, un neurotransmițător important. Medicamentele activează producția de dopamină și încetinesc progresia simptomelor.

Boala Parkinson progresează lent și poate rămâne invizibilă în stadiile inițiale.

Adesea, pacientul nu acordă atenție simptomelor și începe să suspecteze boala numai după apariția celei mai caracteristice trăsături - funcția motrică afectată.

Simptomele caracteristice ale bolii Parkinson sunt:

  1. Simptome neurologice inițiale. În stadiile incipiente ale bolii, apare transpirația crescută, care nu are nicio legătură cu temperatura ambientală sau cu activitatea fizică a unei persoane. Pielea devine mai grasă, saliva începe să fie secretată activ.
  2. hipokinezie. Pacientul dezvoltă o încetinire a mișcărilor, nu poate controla forța musculară, pașii devin scurti, iar scrisul de mână devine mic.
  3. Tremur de odihnă. Mai întâi apar tremurături pe o parte a corpului, apoi pe două, tremurături ale capului.
  4. Rigiditate. Rigiditatea se manifestă prin creșterea tonusului muscular. Membrul este greu de îndoit sau dezdoit cu ajutorul forței străine.
  5. Instabilitate posturală. În timpul mișcării, mersului, pacientului îi este greu să mențină echilibrul. În combinație cu rigiditatea, acest simptom duce la faptul că pacientul cade adesea.

Parkinsonismul are caracteristici similare cu alte boli neurodegenerative. În stadiile incipiente, diagnosticul diferențial este foarte important pentru a dezvolta un regim de tratament eficient.

Caracteristici și metode de tratament

Medicina nu sta pe loc. Apar în mod constant noi metode de tratare a bolii Parkinson și se fac diverse studii. Conform celor mai recente date, peste 4 milioane de oameni din întreaga lume suferă de această boală.

Sunt dezvoltate noi metode de terapie genetică pentru a ajuta pacienții. Cu toate acestea, în ciuda succeselor timpurii, această metodă este încă în curs de dezvoltare.

În prezent, există mai multe tratamente dovedite pentru boala Parkinson:

  • Terapie medicamentoasă. Pacientului i se prescriu medicamente care previn distrugerea neuronilor și activează producția de dopamină. Cu toate acestea, dificultatea unui astfel de tratament este că începe atunci când simptomele sunt deja pronunțate. Cu cât tratamentul este început mai devreme, cu atât efectul va fi mai mare. Multe medicamente pot dura ani de zile.
  • Interventie chirurgicala. Există mai multe tipuri de intervenții chirurgicale. În cea mai mare parte, aceasta este stimulare cu impulsuri electrice. Există și o metodă de introducere a neuronilor dopaminergici în creier, dar această metodă este în curs de dezvoltare.
  • Fizioterapie. Lista acestor metode include acupunctura, masaj terapeutic, băi cu hidrogen sulfurat etc. Atunci când este combinat cu terapia medicamentoasă, se poate obține un rezultat bun.
  • ... Această parte a tratamentului este cea mai eficientă în stadiile incipiente ale bolii. Pacientul învață să mențină echilibrul, să relaxeze mușchii atunci când este necesar. Toate exercițiile sunt efectuate sub supravegherea unui specialist.
  • Reabilitare socială. Această parte a tratamentului permite pacientului să se simtă ca o persoană cu drepturi depline, un membru al societății. Boala Parkinson rareori afectează foarte mult abilitățile mentale, în principal memoria este cea care suferă. O persoană își dă seama de starea sa, cade în depresie, își pierde interesul pentru viață. Este foarte important să-l ajuți în comunicarea cu oamenii, aranjarea vieții.

Niciuna dintre metodele de mai sus nu vă va ajuta să vă recuperați complet. Boala va continua să progreseze, dar progresul ei poate fi încetinit semnificativ. Tratamentul eficient permite pacienților să trăiască mai mult și să reducă severitatea simptomelor.

În cea mai mare parte, tratamentul are ca scop eliminarea semnelor existente ale bolii și prevenirea apariției altora noi. Orice tratament se efectuează numai sub supravegherea unui medic. Auto-medicația în acest caz poate fi periculoasă.

Tratamentul medicamentos în diferite stadii ale bolii

Medicamentele luate pentru boala Parkinson pot fi împărțite aproximativ în două grupe: care vizează suprimarea mecanismului de dezvoltare a bolii în sine și sunt concepute pentru a elimina simptomele existente.

Eficacitatea tratamentului medicamentos depinde de caracteristicile individuale ale organismului, de stadiul bolii. Dacă începeți să luați medicamente când apar primele simptome, puteți obține rezultate notabile.

Tratamentul nu poate fi numit universal. Medicamentele sunt selectate luând în considerare nu numai vârsta, ci și tipul de progresie a bolii, bolile cronice concomitente. Lista medicamentelor pentru boala Parkinson include:

  • Amantadine. Grupul acestor medicamente include Amantin, Midantan, Gludantan. Aceste medicamente promovează eliberarea de dopamină și mențin concentrația normală a acesteia. Cu toate acestea, aceste medicamente au o serie de efecte secundare, care includ dureri de cap, umflare, hipotensiune arterială și decolorare a pielii.
  • inhibitori MAO-B. Aceasta include Selegilin, Segan. Substanțele care compun aceste medicamente împiedică distrugerea dopaminei, astfel încât cantitatea acesteia în țesutul cerebral să nu scadă. Medicamentele afectează funcționarea sistemului digestiv, pot provoca greață și constipație. Printre efectele secundare se numără și insomnia, anxietatea.
  • Levodopa. Acest medicament este considerat unul dintre cele mai eficiente, cu toate acestea, din cauza efectelor secundare, este prescris într-o etapă ulterioară a bolii. Persoanele în vârstă sunt prescrise în orice stadiu, deoarece boala lor progresează mai repede. Levodopa este în esență un precursor sintetic al dopaminei. Odată ajuns în organism, se transformă în dopamină. Efectele secundare includ greață, vărsături, sângerări ale stomacului, tulburări ale ritmului cardiac, probleme de respirație etc.

Scopul principal al tratamentului este restabilirea abilităților sociale și de zi cu zi ale pacientului, încetinirea cursului bolii și prelungirea vieții acestuia. Pentru a obține un rezultat, tratamentul trebuie să fie cuprinzător.

Este important să urmați instrucțiunile medicului și să nu întrerupeți cursul tratamentului înainte de program. Atunci când se tratează o boală neurodegenerativă atât de gravă precum boala Parkinson, medicamentele nu trebuie înlocuite cu remedii populare sau homeopate.

Nutriție, stil de viață și terapie cu exerciții fizice

Boala Parkinson vă cere să vă regândiți complet stilul de viață și dieta. Schimbă drastic viața unei persoane și este necesar să se adapteze la asta. Prognosticul depinde în mare măsură nu numai de tratament, ci și de alimentație, activitate fizică.

În ciuda faptului că boala este incurabilă, este posibil să se prelungească viața pacientului. Majoritatea pacienților nu trăiesc mai mult de 10 ani de la descoperirea bolii, puteți ajunge la 15 ani.

Pentru a ușura evoluția bolii și a reduce probabilitatea apariției de noi simptome, trebuie să respectați următoarele recomandări:

  1. Angajați-vă în activitate fizică. Un pacient cu parkinsonism dezvoltă rapid tulburări de mișcare. Activitate fizică uniformă și corectă, exercițiile de kinetoterapie în centre specializate vor ajuta la menținerea echilibrului în timpul mersului. De asemenea, s-a dovedit cu mult timp în urmă că exercițiile fizice au un efect benefic asupra funcției creierului și îmbunătățește memoria. Exercițiile sunt selectate individual, dar pentru a obține rezultatul, trebuie să le faceți de cel puțin 3 ori pe săptămână și cel puțin 20 de minute.
  2. Controlați cantitatea de proteine ​​consumată. Proteinele sunt bune pentru mușchi și pentru organism în ansamblu, dar s-a dovedit că proteinele încetinesc pătrunderea medicamentelor în țesutul creierului, deci este mai bine să-i reducă cantitatea.
  3. Respectați o dietă. Dieta optimă pentru boala Parkinson este dieta mediteraneană. De asemenea, reduce riscul bolii Alzheimer. Esența dietei este îmbogățirea dietei cu fibre și vitamine. În fiecare zi puteți mânca cereale, paste, pâine integrală, legume și fructe în cantități nelimitate, nuci, semințe, fructe uscate, produse lactate. Puteți mânca, dar nu zilnic, ouă, pește, carne slabă, cartofi și dulciuri. Carnea roșie poate fi consumată de mai multe ori pe lună.
  4. Bea cafea naturala. Cafeaua poate reduce simptomele și poate îmbunătăți eficacitatea tratamentului. Cu toate acestea, această băutură trebuie consumată într-o doză limitată. Pentru a preveni dezvoltarea dependenței de cofeină, trebuie să faceți pauze periodice timp de 2 săptămâni. Doza zilnică este de 100 mg de cofeină. Cafeaua verde este mai sănătoasă.

Este adesea dificil pentru un pacient să-și schimbe stilul de viață din cauza apatiei, depresiei, pierderii interesului pentru viață. În acest caz, este necesar să urmați un curs de psihoterapie.

Kinetoterapie si asistenta psihologica a pacientilor

Pe lângă pastile, există o serie de proceduri de fizioterapie. Sunt clasificate ca terapie tradițională și sunt prescrise pentru a ameliora starea pacientului. Ele ajută la ameliorarea simptomelor, durerii și rigidității musculare.

Printre procedurile de fizioterapie pentru tratamentul parkinsonismului, următoarele sunt cele mai frecvente:

  • Magnetoterapia. Acest tip de terapie a apărut relativ recent, așa că este greu de judecat eficacitatea acțiunii sale. Cu toate acestea, tratamentul cu câmpuri magnetice în boala Parkinson este utilizat în mod activ în acest moment. Procedura nu are contraindicații și este utilizată chiar și la bătrânețe.
  • Băi minerale. Pacientul este scufundat în apă îmbogățită cu minerale. Ele intră în organism prin pori. Datorită acțiunii minerale, mușchii se relaxează, circulația sângelui se îmbunătățește, iar toxinele sunt eliminate din organism. De asemenea, băile minerale cresc imunitatea și îmbunătățesc starea pielii.
  • Ecografie. Ecografia focalizată ajută la reducerea tremorului. Procedura este bine tolerată și practic nu are contraindicații. De asemenea, în intervenția chirurgicală se utilizează ultrasunetele: talamusul este încălzit selectiv.
  • Somn electric. Creierul pacientului este afectat de descărcări slabe de curent electric. În timpul somnului, procesele de recuperare sunt activate și apare și un efect analgezic. Celulele nervoase încep să secrete endorfine. Procedura are o serie de contraindicații. De exemplu, electrosleep-ul nu este atribuit persoanelor cu vedere slabă.
  • acupunctura. Aceasta este o metodă de medicină chineză. Peste 250 de boli sunt tratate cu acupunctura. Ace mici ajută la restabilirea fluxului sanguin. Această metodă poate fi combinată cu medicamente. Este imposibil să se vindece boala în acest fel, dar este posibil să se reducă severitatea simptomelor și să se amelioreze starea pacientului.

Nu se recomandă excluderea psihoterapia din cursul de tratament. Ajută nu numai să vă împăcați cu diagnosticul, ci și să vă acordați un tratament de succes, să continuați să trăiți o viață plină, să scăpați de frici și anxietăți. Pacienții dezvoltă adesea depresie severă, care agravează evoluția bolii. Psihoterapeuții ajută la îmbunătățirea stării de spirit. În cazurile severe, sunt prescrise antidepresive.

Chirurgie pentru boala Parkinson

Recent, s-au înregistrat unele progrese în tratamentul bolii Parkinson. Cu toate acestea, metodele chirurgicale sunt recomandate numai în cazurile în care terapia conservatoare nu a ajutat, boala pacientului progresează și se dezvoltă depresie severă.

Cel mai comun, dar nu singurul, tratament chirurgical pentru boala Parkinson este stimularea profundă. Operația este prescrisă dacă boala s-a manifestat cu mai mult de 5 ani în urmă. Pentru tulburările severe de vorbire, intervenția chirurgicală poate fi periculoasă.

Există 3 metode de tratament chirurgical pentru boala Parkinson:

  1. Stimularea profundă a creierului. În acest caz, electrozii sunt introduși în creier, conectați la un generator de impulsuri. Trimite impulsuri către anumite puncte. Locul de atașare a electrozilor trebuie determinat cu precizie. Prin urmare, înainte de finalizarea operației. În cele mai multe cazuri, medicii nu scot electrozii. Capetele lor sunt sub piele. Acest lucru facilitează efectuarea procedurii în perioadele ulterioare.
  2. Distrugerea stereotactică a nucleului talamic. Cu alte cuvinte, este o distrugere țintită a unei părți a creierului. Este foarte important să determinați cu exactitate zona de impact. Sunt adesea folosite raze X, RMN sau ultrasunete. Se face o gaură în craniu cu un ac subțire. Acul este introdus într-o anumită zonă și are loc încălzirea, distrugerea celulelor.
  3. Palidotomie. Este, de asemenea, o operație de distrugere a țesutului cerebral, dar pallidum (pallidum) este distrus. Această zonă este adesea cauza unor tulburări subcorticale grave. Procedura se efectuează folosind metode stereotaxice sau radiochirurgicale.

Mai multe informații despre boala Parkinson puteți găsi în videoclip:

Merită să ne amintim că orice operație este un risc. Dacă este o operație pe creier, există o mică probabilitate de complicații: infecție, modificări ale gândirii și ale conștiinței, paralizie. Este imposibil să garantezi succesul cu orice tip de operație. Potrivit statisticilor, s-au observat îmbunătățiri la 55% dintre cei operați.

- o boala cu moartea progresiva a celulelor creierului care produc substanta activa - dopamina.

Terapia medicamentoasă pentru parkinsonism vizează în primul rând restabilirea nivelului de dopamină la pacient, mărind cantitatea acestuia.

Într-adevăr, cu lipsa dopaminei sunt asociate simptomele negative emergente - rigiditate musculară, tremur al membrelor, disfuncție a sistemului locomotor al pacientului.

Secundar, dar nu lipsit de importanță, sarcina medicamentelor pentru devine o creștere a rezistenței pacientului la patologie, eliminarea tulburărilor de somn, deficit de vitamine, durere inerentă patologiei Parkinson.

Controlul dopaminei la pacienții cu parkinsonism se realizează cu ajutorul agenților pe bază de levodopa, o substanță care este sintetizată în dopamină de către organismul uman.

Pe parcursul întregului curs de terapie, medicii includ și antioxidanți, complexe de vitamine, somnifere și analgezice.

Când se descriu condițiile de administrare a medicamentului, sunt indicate normele zilnice.

Antioxidanți

Importanța antioxidanților în complexul de tratament se datorează faptului că aceștia neutralizează radicalii liberi, molecule periculoase pentru organism și contribuie la moartea celulelor nervoase.

Parkinsonismul este adesea prescris:

  1. Mexidol... În combinație cu medicamente antiparkinsoniene, Mexidol în boala Parkinson sporește efectul acestora. Disponibil în tablete. Se ia in cure de cel putin 2-6 saptamani, incepand de la 125-250 mg (1-2 comprimate) de 1-2 ori. Frecvența de recepție crește de până la 3 ori în timp.
  2. Glutation(L-glutation). Glutationul în tratamentul bolii Parkinson restabilește celulele hepatice deteriorate de medicamente. Disponibil în soluție și capsule. 1-2 capsule se iau pe cale orală, pe stomacul gol. Soluția se injectează cu clorură de sodiu 0,9% la 0,6-2,4 g intramuscular și intravenos.
  3. Superoxid dismutaza(GAZON). Oferă protecție organismului împotriva radicalilor liberi generați. Disponibil în capsule. Conditii de receptie: 1-2 capsule.

Mexidol este un medicament eliberat pe bază de rețetă, glutation și superoxid dismutază (SOD) pot fi cumpărate fără prescripție medicală.

Hipnotice

Mijloacele care ajută la îmbunătățirea somnului sunt necesare pacienților cu parkinsonism, deoarece aceștia sunt predispuși la probleme cu adormirea, odihna adecvată.

Medicul va încerca în primul rând să evite sarcina inutilă de droguri asupra pacientului.

Pentru cei care suferă de boala Parkinson, ceaiurile din plante, sedativele și aminoacizii care restabilesc funcționarea sistemului nervos sunt recomandate în special pentru reglarea somnului:

  1. Fitosizat... Se produce sub formă de tinctură, capsule. Compoziție - fructe, ierburi și fructe, care au un efect hipnotic, sedativ. Capsulele se iau 1-2 buc, iar tinctura - 5 ml de 3-4 ori.
  2. Melatonina... Această substanță se numește „hormonul somnului”. Echivalează bioritmurile zilnice: în timpul zilei o persoană nu suferă de somnolență, iar noaptea doarme profund și calm. Acest lucru este deosebit de important pentru persoanele cu boala Parkinson. Au tendința de a avea coșmaruri, ceea ce duce la anxietate în timpul zilei și la o reticență de a merge la culcare. Medicamentul se ia 1-2 comprimate la culcare.

Aceste medicamente sunt vândute de farmacii fără prescripție medicală.

De asemenea, pentru îmbunătățirea adormirii, normalizarea somnului, pacienților cu patologie Parkinson seara li se prezintă proceduri de încălzire, masaje relaxante.

Levodopa

Levodopa este o substanță care este transformată în dopamină de către organismul uman. Medicamentele pe bază de levodopa sunt esențiale pentru gestionarea simptomelor dureroase în boala Parkinson:

  1. Pe cine... Vândut în tablete. Doza de admitere variază în funcție de starea persoanei, de obicei terapia se începe cu ½ comprimat de 1-2 ori, crescând cantitatea până la o schimbare pozitivă a tratamentului.
  2. Stalevo... Produs sub formă de tablete. Se ia în doză de 50-200 mg, cantitatea totală este determinată de medicul curant.
  3. Madopar... Disponibil în capsule și tablete de 125 mg și comprimate de 250 mg. Dozele de admitere variază: de la 62,5 mg în stadiul inițial al terapiei la 375 - 1000 mg în 3 sau mai multe doze.

Aceste medicamente sunt eliberate de farmacii numai cu prescripție medicală.

Despre substanța Levodopa din acest videoclip:

Vitamine

Luarea complexelor de vitamine este necesară pentru persoanele care suferă de parkinsonism. Ele ajută la restabilirea apărării organismului și a organelor sănătoase pentru a lupta împotriva bolilor.


Disponibil în farmacii fără prescripție medicală.

Când luați vitamine și substanțe minerale, este necesar să se țină seama de particularitățile asimilării lor de către organism. Pentru comoditate, puteți lua complexele combinate de vitamine recomandate de medicul dumneavoastră.

Se observă că cei care suferă de boala Parkinson sunt predispuși la subțierea și fragilitatea oaselor, probleme cu tractul gastro-intestinal.

Ei suferă adesea de deshidratare, pierdere bruscă în greutate și efecte secundare ale numeroaselor medicamente. Terapia cu vitamine și o dietă echilibrată pot ajuta la atenuarea multor dintre aceste probleme.

Analgezice

Pacienții cu Parkinson se plâng adesea de durere.

Conform descrierilor lor, este durere de arsură, tragere, furnicături în articulațiile umărului, spate inferioară, gât, spate, picioare.

Adesea este imposibil să faci fără analgezice, cel puțin ameliorând cumva starea pacienților.

  1. Ibufen... Ibufenul în boala Parkinson are efecte antiinflamatorii, antipiretice, analgezice. Disponibil sub formă de tablete, capsule. Recepția se calculează după formula: 5-10 mg la 1 kg greutate corporală de 3-4 ori (fără a depăși o doză zilnică de 30 mg la 1 kg greutate corporală).
  2. Analogii lui Ibufen- Ibuprofen, Nurofen. Disponibil în tablete. Ambele medicamente se iau câte 1 comprimat de 3-4 ori, în funcție de starea pacientului.

Aceste fonduri sunt eliberate de farmacii fără prescripție medicală.

Există cercetări medicale conform cărora ibuprofenul poate preveni boala Parkinson prin reducerea inflamației în țesutul creierului.

Lista de produse și soluții de nouă generație pentru picurătoare

Printre medicamentele pentru boala Parkinson de ultima generație se disting Madopar GSS și Madopar comprimate cu acțiune rapidă (dispersabile).

În comparație cu medicamentul din generația anterioară, acestea permit rezolvarea unora dintre problemele apărute în tratamentul pacienților cu Parkinson.

De exemplu, mulți pacienți cu patologia Parkinson suferă de disfuncție a vezicii urinare, ceea ce duce la deplasări frecvente la toaletă noaptea.

Madopar GSS ameliorează semnificativ acest simptom.

Madopar dispersabil cu acțiune rapidă se absoarbe de 2 ori mai repede, ceea ce facilitează starea matinală a pacienților cu parkinsonism.

Medicamentele sunt disponibile sub formă de tablete și capsule. Reguli de admitere:

  • Madopar GSS se ia în același mod ca și Madopar obișnuit, dar doza zilnică totală poate fi crescută cu 30-50%;
  • Madopar cu acțiune rapidă se dizolvă cu o cantitate mică de apă și suspensia rezultată se administrează pe cale orală.

Sunt disponibile medicamente pe bază de rețetă.

Amantadina este adesea prescrisă pentru a stimula eliberarea de dopamină.... Este eficient în stadiile incipiente ale bolii și vă permite să amânați numirea levodopa. De asemenea, este utilizat atunci când este necesar să întrerupeți administrarea de levodopa.

Un medicament popular pe bază de amantadină este PC Merz pentru injecție. Se prescrie prin picurare intravenoasă a 500 ml soluție de 1-3 ori.

Despre crearea unui nou medicament pentru tratamentul bolii Parkinson în acest videoclip:

Cum să obțineți pastile gratuite

Categoriile benefice de cetățeni ai Federației Ruse pot primi gratuit medicamente pentru tratament.În categoria de beneficiari intră persoanele cu dizabilități, participanți la Marele Război Patriotic, răniți în timpul dezastrului de la centrala nucleară de la Cernobîl.

Aceștia pot obține gratuit medicamente antiparkinsoniene, în conformitate cu statutul Federal Benefit.

Medicamentele gratuite sunt eliberate conform unei rețete valabile de la medicul curant. Eliberarea este efectuată numai de farmaciile care au încheiat un acord de compensare a costurilor cu un fond de pensii.

Medicamentele din tratamentul bolii Parkinson trebuie, în primul rând, să completeze dopamina lipsă din corpul pacientului.

Dar severitatea bolii necesită numirea și medicamentele auxiliare - hipnotice pentru normalizarea somnului, analgezice pentru a atenua condițiile severe ale pacienților.

Efectul maxim al tratamentului se realizează cu aportul de vitamine și antioxidanți.

De asemenea, pentru tratarea bolii se folosesc exerciții de neurochirurgie, de fizioterapie, ajutorul unui psiholog, expunerea la dispozitive medicale.

Sindromul Parkinson apare într-o varietate de patologii neurologice.

Diagnosticare

Dificultățile în stabilirea diagnosticului corect apar de obicei într-un stadiu incipient al dezvoltării bolii. În acest caz, expresiile faciale slabe sau încetineala mișcărilor sunt adesea confundate cu manifestări ale unei stări depresive, în timp ce o scădere a mobilității mâinii este considerată un simptom al leziunii articulare.

Pentru a face un diagnostic corect, trebuie urmate următoarele proceduri:

  1. Studiul anamnezei. Medicul află următoarele informații:
    • cu cât timp în urmă a existat un tremur al membrelor, rigiditate musculară, lentoare a mișcărilor;
    • dacă membrii familiei au avut manifestări similare;
    • tremor care se agravează în repaus sau în timpul mișcării;
    • dacă pacientul este în contact cu substanțe chimice, în special mangan, din cauza naturii activității sale;
    • dacă persoana utilizează medicamente, în special cu privire la sedative și antiemetice;
    • dacă pacientul a suferit o boală infecțioasă, de exemplu, gripa;
    • dacă a suferit leziuni cerebrale.
  2. Examen neurologic. Vă permite să detectați semnele unei boli neurologice.
  3. Testul farmacologic. O persoană i se poate prescrie un medicament care conține dopamină. Dacă pacientul suferă de parkinsonism, simptomele patologiei vor scădea.
  4. Consultatie psihologica. Cu ajutorul unor chestionare speciale, specialistul va putea detecta tulburările emoționale și intelectuale.
  5. Imagistica prin rezonanță magnetică a creierului. Folosind această metodă, este posibil să se analizeze starea creierului strat cu strat, inclusiv a substanței negre. De asemenea, tulburările circulatorii la nivelul creierului duc la focare de afectare a țesutului cerebral, care pot fi detectate și prin RMN.

Parkinsonismul este un grup de boli similare. Clasificarea parkinsonismului va ajuta la înțelegerea mai bună de ce tip de diagnostic are nevoie un pacient.

Cea mai frecventă boală în parkinsonism este boala Parkinson. Cel mai adesea afectează persoanele în vârstă. Există metode de prevenire a acestei boli, există vreo șansă de a o evita? Citiți acest articol.

Boala Parkinson și metodele și principiile sale moderne de tratament

Regimul de tratament al bolii este ales în funcție de caracteristicile individuale ale pacientului.

Tratament conservator

În acest caz, se arată medicamentele care au un efect pozitiv asupra mediatorilor nervoși, care sunt responsabili de transmiterea impulsurilor între celulele creierului. Principalele medicamente antiparkinsoniene includ:

  1. Medicamentele levodopa. Pentru mulți oameni, dozele moderate ale acestui medicament le vor îmbunătăți starea. Dar acest remediu este de obicei prescris dacă alte medicamente nu dau rezultatele dorite.
  2. Anticolinergice:
    • parkopan;
    • ciclodol;
    • akinetonă.
  3. Agonişti ai receptorilor dopaminergici:
    • reechipare;
    • mirapex;
    • pronoran.
  4. Inhibitori MAO-B:
    • azilect;
    • yumex.
  5. Amantadină:
    • PC-Merz;
    • midantan.
  6. inhibitori COMT.

Medicul va alege cel mai eficient medicament pentru parkinsonism, în funcție de mulți factori.

Interventie chirurgicala

Cu ajutorul intervenției neurochirurgicale, este posibil să se reducă manifestările bolii și, uneori, să se elimine complet o persoană de ele. Indicațiile pentru operație sunt stabilite de specialist pe baza examinărilor efectuate. Intervențiile stereotactice sunt împărțite în două grupe:

  1. Distructiv. În acest caz, ele distrug structura creierului, care este responsabilă pentru apariția semnelor de patologie.
  2. Stimulant. In aceasta situatie se implanteaza un electrod, care stimuleaza creierul.

Astăzi, cel mai adesea se efectuează operațiuni distructive, care sunt foarte eficiente. Au succes în special în a face față rigidității musculare și tremorurilor. În astfel de situații, de obicei se efectuează talamotomie stereotaxică.

Dacă pacientul prezintă fluctuații motorii, se efectuează akinezie, rigiditate, palidotomie. Astfel de intervenții se efectuează sub anestezie locală. În timpul procedurii, o persoană are posibilitatea de a controla în mod independent efectul operațiunii.

Eficacitatea procedurilor este de aproximativ% și este de natură stabilă. Datorită acestui fapt, este posibilă reducerea semnificativă a aportului zilnic de medicamente levodopa. Complicațiile apar doar în 1% din cazuri și sunt temporare.

Terapia cu celule stem

Aceasta este o metodă relativ nouă în tratamentul parkinsonismului. Desigur, nu a fost încă studiat pe deplin, dar astăzi medicii au obținut rezultate uimitoare.

Celulele stem au o caracteristică uimitoare - se pot transforma în celule ale țesutului în care sunt plasate. În sindromul Parkinson, ei încep să producă dopamină - o deficiență a acestei substanțe particulare este observată în această boală.

De asemenea, cu ajutorul celulelor stem, este posibilă suspendarea proceselor degenerative din creier și chiar restaurarea zonelor deteriorate. Desigur, cu schimbări de lungă durată, această metodă de tratament se dovedește a fi ineficientă.

Tratament de medicina traditionala

Cu parkinsonismul, puteți folosi rețete populare, dar acest lucru este permis numai după consultarea medicului dumneavoastră. Remediile eficiente includ:

  1. Ulei din frunze de dafin. Măcinați frunzele uscate în pulbere, luați 4 linguri de produs, adăugați 1/2 litru de ulei nerafinat. Se fierbe apoi compoziția și se scoate la loc cald timp de câteva zile. După aceea, amestecul trebuie fiert din nou și frecat în zonele afectate.
  2. Băi de picioare cu decoct de rădăcină de ferigă. Luați 5 linguri de rizomi, adăugați 5 litri de apă și gătiți 2 ore la foc mic.
  3. Luați 2 linguri de rădăcini de măceș, adăugați un pahar cu apă și puneți pe aragaz. Se fierbe 20 de minute. După aceea, bulionul răcit poate fi filtrat și băut o jumătate de pahar. Acest lucru trebuie făcut cu o jumătate de oră înainte de mese.
  4. 2 lingurițe de salvie, se toarnă 1/2 litru de apă clocotită. Se infuzează compoziția timp de 30 de minute și se strecoară. Bea o jumătate de pahar pe stomacul gol. Faceți acest lucru de 4 ori pe zi.
  5. Se toarnă 1 lingură de rădăcini uscate de angelica cu un pahar cu apă clocotită, apoi se fierbe timp de 5 minute. Bea o jumătate de pahar cu jumătate de oră înainte de masă de trei ori pe zi.

Apiterapie

În parkinsonism, utilizarea produselor apicole poate face parte din tratament. Acestea includ:

  1. Venin de albine. Acest agent este considerat un anticolinergic central, ajută la îmbunătățirea circulației cerebrale, are proprietăți de restaurare și îmbunătățește conducerea nervoasă. Datorită eliberării de substanțe biologic active, este posibilă îmbunătățirea metabolismului dopaminei.
  2. Lăptișor de matcă. Ajută la îmbunătățirea microcirculației, are un efect metabolic și regenerativ și este un excelent imunomodulator.
  3. Polen și pâine de albine. Sunt considerate surse de nutrienți, vitamine și minerale. Ele contribuie la îmbunătățirea proceselor metabolice, au proprietăți antioxidante și ajută la întărirea sistemului imunitar.
  4. Propolis. Are proprietăți imunomodulatoare și regenerative, favorizează producția de corticosteroizi.
  5. Chitosan. Este un imunomodulator puternic care ajută la îmbunătățirea circulației cerebrale datorită efectului său anti-sclerotic.
  6. Miere. Reduce rigiditatea musculara si tremuratul, are efect calmant. Mierea poate fi combinată cu alte produse apicole. Cursul tratamentului este de 1-1,5 luni.

Manifestarea bolii depinde de stadiul în care se află boala. Clasificarea bolii Parkinson după Hen și Yar va face posibilă prezicerea vindecării.

Au fost dezvoltate și utilizate cu succes diverse metode moderne pentru tratamentul bolii Parkinson. Detalii despre clinicile care doresc să accepte pentru tratamentul acestei boli pot fi găsite în acest articol.

Demența este o scădere a activității mentale și dificultatea de a percepe cunoștințe noi. Citiți despre manifestările demenței în boala Parkinson în articolul - http://gidmed.com/bolezni-nevrologii/parkinsona/chto-eto-takoe.html

Fizioterapie si masaj

Pentru a îmbunătăți starea persoanelor care suferă de parkinsonism, se utilizează în mod activ terapia cu exerciții fizice și masaj. Puteți face exerciții pasive în apă caldă sau imediat după o baie. Datorită acestui fapt, este posibilă reducerea rigidității musculare și a mișcărilor voluntare.

În cazul formelor ușoare ale bolii, exercițiile terapeutice trebuie efectuate în combinație cu mersul pe jos și jocurile sportive. În situații mai dificile, este necesară completarea exercițiilor cu antrenament în mers.

O procedură ar trebui să dureze aproximativ un minut. Cursul include sesiuni.

Profilaxie

Ca măsuri preventive, trebuie să efectuați următoarele proceduri:

  1. Tratați bolile infecțioase la timp.
  2. Menține tensiunea arterială sub control. Dacă este necesar, utilizați medicamente antihipertensive.
  3. Utilizați medicamente care contribuie la dezvoltarea parkinsonismului, conform indicațiilor stricte și în cantități minime acceptabile.
  4. Evitați contactul cu substanțele nocive care pot provoca această patologie.

În videoclip, o stare de spirit vindecătoare de la tremor este exprimată conform textului doctorului în științe Georgy Nikolaevich Sytin, de patru ori. Pentru a scăpa de tremor și de recuperare generală cu parkinsonism, este necesar să ascultați textul într-o poziție confortabilă, fără a fi distras de nimic:

Centrul Parkinson din Moscova

La Moscova, sindromul Parkinson este tratat de Centrul Medical Petrovskie Vorota. Este situat la: 1st Kolobovsky Lane, 4. Numar de contact: . Această instituție este angajată cu succes în diagnosticarea și tratamentul parkinsonismului. Pentru a identifica această boală, pot fi efectuate următoarele tipuri de cercetări:

  • tomografie computerizată multispirală;
  • Imagistică prin rezonanță magnetică;
  • angiografie prin rezonanță magnetică;
  • test clinic de sânge;
  • scanare triplex.

Tratamentul parkinsonismului se efectuează ținând cont de caracteristicile individuale ale pacientului. Alegerea schemei este influențată de stadiul, forma, durata bolii, severitatea manifestărilor acesteia.

Numirea și examinarea inițială de către un neurolog vor costa 2300 de ruble. O a doua consultație va costa 1.500 de ruble. Tratamentul tremorului membrelor va costa 4000 de ruble, excluzând costul medicamentelor.

Centrul Științific de Neurologie al Academiei Ruse de Științe Medicale a cercetat și tratează această boală de mult timp.

(fostul Institut de Cercetare de Neurologie, Academia Rusă de Științe Medicale).

Policlinica centrului este situată la Obukha Lane, 5., clădirea 1, tel. ... Sucursala principală a centrului este situată la Volokolamskoe shosse, 80, tel.-.

Consultarea inițială cu un neurolog va costa RUB. in functie de nivelul specialistului. O examinare suplimentară este prescrisă în funcție de starea pacientului.

Parkinsonismul este o boală foarte formidabilă care limitează semnificativ activitatea fizică a unei persoane și îi afectează semnificativ calitatea vieții. Prin urmare, primele manifestări ale patologiei nu pot fi ignorate: cu cât te prezinți mai devreme la medic, cu atât este mai mare probabilitatea de a-ți putea menține sănătatea.

(Fără evaluări încă)

2 comentarii

Dragi doctori! După ce am învățat Parkinson - braț și picior drept, tremor bărbie, din 2011 era insesizabil, iar din 2013 s-a remarcat, vreau să fiu tratat dar metoda medicului. Din Krasnodar RANC. nu un panaceu dar sper, poti incerca, am vrut sa stiu care sunt sansele de a folosi aceasta metoda?

Metoda RANC este simptomatică, adică poate îmbunătăți temporar starea pacientului, dar nu există nicio speranță de vindecare.

Ciclodol și medicamente pentru boala Parkinson

Paralizia tremurătoare, cunoscută și sub numele de boala Parkinson, este o afecțiune gravă a sistemului nervos central. Parkinsonismul se referă la o serie de simptome caracteristice atât pentru boala, cât și pentru o serie de alte tulburări neurologice. Tratamentul trebuie să țină cont de cauza de bază a paraliziei tremorului pacientului.

Caracteristicile bolii

O caracteristică a paraliziei tremurătoare este progresia non-stop a patologiei. Boala se dezvoltă ca urmare a leziunilor neuronilor din creier. Înfrângerea neuronilor implică moartea lor. Patologia este incurabilă, dar terapia permite pacientului să poată lucra cât mai mult timp.

Patologia duce la o scădere a nivelului de dopamină, prin urmare, terapia are ca scop menținerea nivelului necesar al acestei substanțe pentru funcționarea normală a sistemului nervos.

Boala Parkinson poate fi distinsă de alte tulburări neurologice prin următoarele caracteristici:

  • boala se dezvoltă lent;
  • la început, există o leziune unilaterală;
  • absența tulburărilor psihosomatice;
  • tremor caracteristic al degetelor în repaus.

Pacienții cu parkinsonism se caracterizează prin mișcări involuntare ale degetelor, ca la numărarea monedelor.

Forme și stadii ale bolii

Tratamentul pentru boala Parkinson se efectuează cu pastile, medicul curant vă va spune cum să le luați, individual pentru fiecare pacient. Regimul de terapie depinde în mare măsură de stadiul și forma patologiei.

Există trei forme de boală:

În forma mixtă, se observă o creștere a tonusului muscular al pacientului. Mișcările voluntare sunt încetinite semnificativ, se observă tremurări ale mâinilor.

Forma tremurătoare se caracterizează prin tremurături ale degetelor. În plus, există un tremur al maxilarului inferior.

Cu forma akinetic-rigidă de patologie, se observă o creștere a tonusului muscular, în timp ce inhibarea acțiunilor pacientului este posibilă.

Stadiile bolii diferă prin natura simptomelor. Deci, boala poate fi însoțită de simptome unilaterale sau bilaterale, adică tremurături și slăbire musculară sunt observate fie pe o parte a corpului, fie simetric pe ambele părți. Stadiile bolii se disting și în funcție de menținerea activității fizice. Cel mai sever caz este incapacitatea pacientului de a se deplasa independent din cauza paraliziei tremorului.

Caracteristicile terapiei

Medicamentele pentru boala Parkinson sunt concepute pentru a îndeplini două funcții - pentru a reduce moartea neuronilor creierului și, de asemenea, pentru a îmbunătăți calitatea vieții pacienților. În acest scop, mai multe medicamente sunt prescrise simultan.

Medicamentele pentru boală ajută la încetinirea pierderii celulelor responsabile de producția de dopamină, dar aceste medicamente nu dau rezultate sută la sută, în ciuda faptului că cele mai importante clinici și companii farmaceutice din lume dezvoltă medicamente pentru această boală.

Terapia simptomatică este efectuată cu scopul de a îmbunătăți calitatea vieții pacienților. Acest lucru permite pacienților să își mențină capacitatea de muncă și activitatea fizică normală cât mai mult timp posibil.

Medicamente pentru tratament

Tratamentul se efectuează cu medicamente care au următorul efect:

  • stimularea producției de dopamină;
  • stimularea eliberării dopaminei;
  • stimularea receptorilor;
  • minimizarea degradarii dopaminei.

Astfel de medicamente nu sunt luate în același timp, regimul de tratament este selectat de medicul curant, în funcție de stadiul și forma bolii la un anumit pacient.

Levodopa este utilizată pentru a stimula producerea unui neurotransmițător. Creșterea eliberării acestei substanțe se realizează cu ajutorul unor medicamente precum Midantan. Stimularea receptorilor se realizează folosind medicamente pe bază de bromocriptină sau piribedil.

Datorită faptului că boala progresează constant, terapia poate fi ajustată. Cea mai bună opțiune nu este creșterea dozei de medicamente, ci completarea terapiei cu alte medicamente, în funcție de stadiul patologiei.

Levodopa împotriva simptomelor

Terapia simptomatică se efectuează cu levodopa. Este un ingredient activ, prin urmare denumirea comercială a medicamentului poate diferi.

De regulă, se folosesc medicamente combinate care conțin levodopa și benserazidă. Precursorul dopaminei ajută la terapia de substituție în cazul producerii insuficiente a acestei substanțe. Când se ia acest medicament, cea mai mare parte a dopaminei este produsă în țesuturi și nu intră în sistemul nervos central. Pentru a crește fluxul direct în sistemul nervos central, se utilizează suplimentar benserazidă sau analogii săi. Această soluție vă permite să creșteți eficacitatea comprimatelor, fără a fi nevoie să creșteți doza de levodopa, care are o serie de reacții adverse nedorite.

Medicamentul poate obține un rezultat bun în tratamentul bolii Parkinson. Unul dintre principalele avantaje ale ingredientului activ este că dependența de acesta nu se dezvoltă imediat, ci după 5 ani de terapie regulată.

Principalul efect secundar al substanței este activitatea fizică necontrolată, motiv pentru care se recomandă prescrierea unor astfel de medicamente în etapele ulterioare ale patologiei.

Sulfat de amantadină pentru parkinsonism

Sărurile de amantadină pentru parkinsonism ajută la minimizarea efectelor secundare ale administrarii de levodopa. Sulfatul de amantadină crește sinteza dopaminei în timp ce scade recaptarea acestei substanțe.

Unul dintre cele mai populare medicamente cu această substanță este PK-Merz. Acest medicament este indicat în tratamentul bolii Parkinson, precum și a unui număr de tulburări neurologice asociate cu afectarea sintezei dopaminei.

Medicamentul este disponibil sub formă de tablete, precum și sub formă de soluție injectabilă. Injecțiile sunt recomandate pacienților cu funcția de deglutiție afectată. Medicamentul are o serie de contraindicații, în legătură cu care administrarea sa trebuie convenită cu medicul curant. Când se tratează pacienți cu vârsta peste 70 de ani, se recomandă ajustarea dozei. Printre contraindicațiile pentru utilizarea medicamentului:

  • tulburare de ritm cardiac;
  • boli metabolice;
  • insuficiență renală;
  • perioada de naștere a copilului.

Cele mai frecvente efecte secundare sunt anxietatea, tulburările de somn, depresia și halucinațiile trecătoare. Cu toate acestea, în ciuda unui număr de contraindicații și efecte secundare, PK-Merz este unul dintre cele mai populare medicamente de pe piața rusă.

Tratament cu ciclodol

În boala Parkinson, medicamentele sunt selectate astfel încât să minimizeze simptomele bolii. În acest scop, medicamentul Cyclodol este adesea prescris. Acest medicament eficient are un efect relaxant muscular și reduce tremorul membrelor.

Ciclodolul este considerat unul dintre cele mai populare medicamente, cu toate acestea, înainte de a începe auto-tratamentul, ar trebui să vă consultați medicul dacă puteți lua medicamentul într-un anumit caz. Noile medicamente trebuie utilizate numai cu aprobarea medicului curant. Trebuie amintit că boala Parkinson trebuie tratată mult timp, dar este imposibil să se vindece complet patologia.

Este nevoie de mult timp pentru a bea Cyclodol, dar doza este selectată individual pentru fiecare pacient, în funcție de caracteristicile evoluției bolii. Ce trebuie să faceți și de unde să obțineți medicamentele necesare pentru tratament - vă va spune medicul.

Informațiile de pe site sunt furnizate exclusiv în scopuri informative populare, nu pretind a fi de referință și acuratețe medicală și nu reprezintă un ghid de acțiune. Nu vă automedicați. Vă rugăm să consultați medicul dumneavoastră.

Boala Parkinson - tratament cu pastile și cum să le folosești?

Boala Parkinson, o boală neurodegenerativă gravă care afectează de obicei persoanele în vârstă. Această boală este dificil de tratat și se bazează pe lupta împotriva simptomelor. Acest articol va analiza boala Parkinson - tratamentul cu pastile și modul de utilizare a acestora, precum și alte aspecte ale terapiei medicamentoase.

Informatii generale

Așadar, boala, care și-a luat numele de la numele de familie al celui care a descoperit-o, este o boală gravă care nu poate fi vindecată. Singurul lucru care poate fi realizat este reducerea simptomelor și prelungirea vieții normale a pacientului.

Principalele simptome caracteristice bolii Parkinson:

Puteți citi mai multe despre această boală aici.

Principala cauză a bolii Parkinson este lipsa de dopamină în organism, sau mai bine zis, problemele cu producerea acesteia, din cauza tulburărilor nervoase. Cel mai important scop al terapiei medicamentoase este de a compensa lipsa de dopamină din organismul pacientului pentru a întârzia apariția unei forme severe.

Prescrierea medicamentelor este doar de competența medicului curant, deoarece la alegerea unei doze sunt utilizați un număr mare de factori, de la vârsta pacientului, la caracteristicile corpului său până la percepția anumitor elemente medicinale.

Toate informațiile furnizate mai jos sunt doar pentru referință, în niciun caz nu vă prescrieți tratament și nu calculați doza, deoarece acest lucru poate duce la consecințe triste.

Tratamentul inițial

Tratamentul cu pastile în stadiul inițial vă permite să încetiniți dezvoltarea bolii timp de câțiva ani, așa că este important să consultați un medic cât mai devreme posibil.

Se poate pune primul loc printre medicamente - Levodopa. Acest medicament acționează ca o dopamină artificială.

Utilizarea levodopei înlocuiește inițial propria dopamină, pe care organismul pacientului nu o mai poate produce în cantități suficiente.

De ce este imposibil să prescrieți levodopa unei persoane și să utilizați în mod regulat acest medicament, în general, pentru a uita de boală? Faptul este că organismul se adaptează treptat la dopamina sintetică și începe să ceară mai mult.

La rândul său, o creștere a dozei va duce la o reacție inversă a organismului, reacții adverse (greață sau vărsături) și, prin urmare, inhibitorii sunt utilizați în combinație cu aceste tablete.

Un inhibitor este o substanță care încetinește absorbția unei substanțe active de către organism (în cazul nostru, levodopa).

Inhibitorii permit levodopa să rămână într-o stare inactivă sau condiționată inactivă pentru o perioadă lungă de timp.

De exemplu, atunci când o capsulă obișnuită cu levodopa intră în organism, învelișul acestei capsule se va dizolva în câteva minute, iar substanța activă va intra în sânge cât mai repede posibil.

În cazul utilizării levodopei în asociere cu un inhibitor, levodopa va fi absorbită în sânge lent, ceea ce va face posibilă amânarea cât mai mult posibil a apariției momentului în care organismul începe să necesite o creștere a dozei de medicament pentru boală.

Cei mai frecventi inhibitori sunt:

  • carbidopa (medicamentul Nakom, Stalevo);
  • benserazidă (Madopar);
  • selegelin.

În plus, este posibilă înlocuirea levodopa cu agonişti ai receptorilor dopaminergici (ADR).

Agonist - un medicament care evocă un răspuns de la un anumit receptor, forțând astfel să perceapă sau să reproducă substanța cerută de pacient

Cu toate acestea, acești agoniști sunt utilizați în stadiile ulterioare ale bolii sau atunci când levodopa nu mai este capabilă să facă față. De asemenea, este posibilă administrarea combinată cu levodopa.

Agoniştii includ:

Tratament în etapele ulterioare

Și ce medicamente sunt utilizate pentru boala Parkinson în stadiile târzii (avansate) ale bolii?

De regulă, doar doza este supusă modificărilor, care crește în timp.

Treptat, medicamentele care sunt eficiente în stadiile incipiente sunt prost acceptate de organism, iar creșterea dozei atrage după sine efecte secundare puternice. Într-o astfel de situație, medicul înlocuiește levodopa cu agonişti ai receptorilor dopaminergici.

Semnalul principal care indică o eficiență scăzută este o scădere a vieții sociale a pacientului, o deteriorare a activității sale motorii și o creștere a principalelor simptome ale bolii.

Mai mult, așa cum am menționat mai devreme, agoniştii luați în combinație cu levodopa vor reduce doza acestei substanțe cu 1/4.

Vitamine

Pe lângă terapia medicamentoasă, organismul are cu siguranță nevoie de sprijin vitaminic. Deci, pentru a sprijini un pacient cu boala Parkinson, este indispensabil un complex de vitamine, care include vitamine din grupele B, C, E. În plus, acizii nicotinic și linoleic ar trebui să fie incluși în dieta de vitamine.

Efecte secundare

Când se utilizează medicamente puternice, în mod natural, pacientul va începe să formeze reacții adverse, care, la rândul lor, sunt împărțite în:

Cele mai pronunțate efecte secundare sunt precoce. Acest grup de efecte secundare apare aproape chiar la începutul tratamentului medicamentos, spre deosebire de cele tardive, care pot apărea după câțiva ani (pe fundalul acumulării cutare sau cutare medicament în organism).

Există efecte secundare:

În ceea ce privește efectele secundare tardive, pot fi prescrise medicamente suplimentare pentru a le elimina (cele timpurii sunt corectate prin scăderea dozei), sedative pentru psihoză etc.

Principalele efecte secundare provocate de pastilele Parkinson:

  • levodopa în interacțiune cu carbidopa sau benserazidă - greață, vărsături, tensiune arterială scăzută, tahicardie, hiperhidroză, probleme de somn, hipersexualitate, halucinații;
  • levodopa în interacțiune cu carbidopa și entacaponă - greață sau dischenezie;
  • bromocriptină (ADR) - scăderea tensiunii arteriale, greață, vărsături, psihoză, sângerare la stomac, probleme de somn;
  • pramipexol (ADR) - greață, vărsături, halucinații, probleme de somn, edem;
  • piribedil (ADR) - greață, vărsături, somnolență;
  • selegilină și rasagilină (inhibitori) - probleme de somn, efecte secundare crescute ale levodopei.

Noi evoluții

Pe lângă pastile, ce alte mijloace pot fi folosite pentru a trata boala Parkinson?

Există un patch care este considerat relativ nou. Acest plasture este lipit de partea inferioară a spatelui pacientului și substanța activă începe să intre în organism treptat, și nu deodată, ca atunci când luați pastile.

În prezent sunt în curs de desfășurare o serie de studii care ar putea face o descoperire semnificativă în tratamentul acestei afecțiuni. Deci, în etapa finală este dezvoltarea unei metode de inhalare, care va elimina practic întreruperile în aportul de levodopa.

În plus, oamenii de știință dezvoltă o metodă de tratament, în urma căreia medicamentul va fi injectat direct în ganglionii bazali, ceea ce va elimina distrugerea sistemului nervos.

În plus, oamenii de știință studiază mecanismul dezvoltării bolii la nivel genetic și chiar au obținut un oarecare succes, deoarece a fost izolată o genă specială care are capacitatea de a se regenera, totuși, pentru a utiliza această proprietate în interesul tratarea bolii Parkinson, nu există suficiente informații despre prezența reacțiilor adverse.

Astfel, tratamentul bolii Parkinson este un proces complex și cu multiple fațete care necesită o monitorizare constantă de către medici. Nu ar trebui să încercați să luptați singur cu această boală, deoarece nu puteți decât să vă agravați situația. Ai grijă de tine și tratează-te corect!

Medicamente moderne pentru tratamentul bolii Parkinson

Odată cu creșterea vârstei unei persoane, crește riscul de a dezvolta diferite boli, inclusiv boli asociate cu procese neurodegenerative. Una dintre aceste boli este boala Parkinson. Această afecțiune se caracterizează printr-o tulburare în sfera motorie a pacientului, predominanța tonusului muscular crescut, rigiditatea mișcărilor și tremor. Diagnosticul în timp util al bolii permite prescrierea în timp util a unui tratament eficient care vizează îmbunătățirea calității vieții umane și eliminarea simptomelor neurologice. Medicamentele moderne pentru boala Parkinson trebuie prescrise numai de către medicul curant, după evaluarea tuturor indicațiilor și contraindicațiilor disponibile.

Terapie eficientă

Nu există mijloace care să poată opri complet alimentatorul

Boala Parkinson, ca și parkinsonismul, se caracterizează printr-o natură lungă, constant progresivă. Manifestările clinice sunt în continuă creștere, ceea ce înrăutățește prognosticul pentru pacient. Neurologii observă că tratamentul ar trebui să fie cuprinzător și ar trebui să vizeze următoarele lucruri:

  • eliminarea manifestărilor clinice care complică viața pacientului, sau scăderea intensității acestora;
  • este necesar să se prevină dezvoltarea de noi simptome neurologice, precum și să se reducă riscul de progresie a bolii Parkinson de la un stadiu la altul;
  • o creștere a calității vieții, în special la persoanele aflate la o vârstă fragedă.

Boala Parkinson este o problemă semnificativă pentru persoanele în vârstă, ceea ce duce la scăderea calității vieții acestora.

Metodele existente de terapie pentru boala Parkinson pot fi împărțite în mai multe tipuri, în funcție de tipul de expunere utilizat:

  • utilizarea medicamentelor;
  • diverse metode de fizioterapie, terapie cu exerciții fizice, masaj etc.;
  • intervenții chirurgicale;
  • metode de reabilitare socială.

Terapia pentru bolile neurodegenerative ar trebui să fie întotdeauna de natură complexă, deoarece pe lângă funcțiile neurologice afectate, pacientul are depresie și modificări de personalitate.

Medicamente

Medicamentele pentru tratamentul bolii Parkinson (sub formă de tablete, capsule sau picături) încep să fie utilizate în cazurile în care manifestările neurologice existente interferează cu modul obișnuit de viață. Acest lucru este foarte important de înțeles deoarece debutul primar al simptomelor, cum ar fi creșterea tonusului muscular sau tremurături ușoare, nu este o indicație pentru medicație.

Abordarea bazată pe medicamente poate fi fie simptomatică, de ex. eliminarea simptomelor clinice existente, sau patogenetice, influențând mecanismele de dezvoltare și progresie a bolii neurodegenerative. Atunci când alegeți medicamente pentru boala Parkinson, este important să țineți cont de vârsta persoanei, de comorbiditățile pe care le are și de caracteristicile organismului. Există anumite standarde de terapie pentru a îmbunătăți rezultatele pe termen lung. Cu toate acestea, în fiecare caz specific, neurologul este cel care trebuie să selecteze combinația de medicamente care poate asigura eficacitatea terapiei la pacient.

Atunci când alegeți medicamente, este necesar să determinați o doză care vă permite să reduceți severitatea simptomelor clinice sau să le eliminați complet, dar, în același timp, are un efect negativ minim asupra organismului. Acest lucru este foarte important, deoarece tabletele utilizate au efecte secundare pronunțate, al căror risc crește semnificativ chiar și cu o ușoară creștere a dozei. În cazuri rare, în timpul tratamentului, nu se observă modificări ale simptomelor. Această situație este o indicație pentru utilizarea diferitelor regimuri de terapie bazate pe combinația de medicamente.

Tratamentul medicamentos pentru boala Parkinson este conceput pentru a atenua starea pacientului și a încetini dezvoltarea bolii.

Există o serie de medicamente care au un efect pozitiv pronunțat asupra evoluției bolii Parkinson:

  • blocanți ai monoaminoxidazei-B;
  • stimulatori ai receptorilor dopaminergici;
  • blocanți ai acțiunii colinei și a analogilor săi;
  • levodopa și medicamente similare;
  • amantadine;
  • blocante ale catecol-O-metiltransferazei.

Alegerea modului de tratare a bolii Parkinson este întotdeauna făcută de un neurolog, deoarece numai el este capabil să evalueze corect manifestările existente ale bolii Parkinson și caracteristicile corpului pacientului. În caz contrar, boala poate progresa rapid, iar pacientul are efecte secundare ale tratamentului.

Utilizarea drogurilor

Medicamentele utilizate pentru tratamentul bolii Parkinson și sindromului Parkinson sunt de obicei împărțite în grupele farmacologice de mai sus. Fiecare dintre aceste grupuri are propriile caracteristici și reguli de admitere. Este important de menționat că, în conformitate cu standardele de îngrijire, pacienții cu boli neurodegenerative primesc tratament gratuit.

Amantadine

Medicamentele din grupul Amantadine, de exemplu, Amantin, Neomidantan etc., îmbunătățesc eliberarea dopaminei din neuroni și suprimă procesele de captare a acesteia în depozit, ceea ce duce la creșterea concentrației neurotransmițătorului în sinapse și reduce severitatea manifestărilor clinice la pacient. Doza uzuală este de 100 mg de trei ori pe zi. Cu toate acestea, pacientul poate lua medicamentul într-o doză individuală, care este selectată de medic.

Când utilizați amantadine, este posibil să apară diferite efecte secundare sub formă de dureri de cap, amețeli de severitate diferită, greață, anxietate crescută, edem și modificări ale tensiunii arteriale.

Blocanți ai monoaminooxidazei de tip B

Medicamentele din acest grup, de exemplu, Segan sau Yumex, previn distrugerea moleculelor de dopamină prin creșterea concentrației acesteia în anumite structuri ale sistemului nervos central. Medicamentul este de obicei utilizat de două ori pe zi la 5 mg. Efectele secundare sunt rare și practic nu există contraindicații. Dintre reacțiile medicamentoase nedorite ale acestor medicamente, se observă tulburări dispeptice și o ușoară creștere a insomniei.

Agonişti ai receptorilor dopaminergici

Utilizarea agoniştilor receptorilor dopaminergici (Cabergoline, Pronoran, Pergolide etc.) este eficientă în diferite stadii ale bolii Parkinson. Moleculele acestor substanțe sunt capabile să stimuleze în mod independent receptorii dopaminergici, îmbunătățind funcționarea creierului. Tratamentul începe cu doze minime, crescându-le treptat în absența unui efect vizibil. Medicamentul este bine tolerat de persoane de diferite vârste, inclusiv de persoanele în vârstă. Dacă medicamentul este băut mult timp fără supraveghere medicală adecvată, atunci sunt posibile tulburări mintale cu dezvoltarea halucinațiilor, insomniei și alte manifestări.

Blocante de acetilcolină

Medicamentele eficiente din acest grup, de exemplu, Cyclodol și Akineton, duc rapid la un efect terapeutic bun sub forma eliminării tremorului la pacient. Mecanismul de acțiune este asociat cu capacitatea lor de a modifica raportul acetilcolină-dopamină în structurile sistemului nervos central. La începutul terapiei, merită să se administreze medicamentul în cantități minime - 1 mg de două ori pe zi. Dacă nu există efect, doza este crescută treptat. Este important de menționat că retragerea bruscă a acestor medicamente este interzisă, din cauza sindromului de sevraj pronunțat, caracterizat printr-o apariție inversă ascuțită a simptomelor bolii Parkinson. Efectele secundare sunt diferite și cel mai adesea asociate cu o scădere a activității acetilcolinei: focalizarea afectată a vederii, o ușoară creștere a presiunii lichidului intraocular, tahicardie, tulburări ale scaunului etc.

Levodopa

Levodopa este un medicament bine-cunoscut utilizat pe scară largă pentru a trata boala Parkinson. Se transformă în dopamină în celulele corpului, eliminând astfel deficiența acesteia. De regulă, este utilizat în terapia combinată cu benserazidă și carbidopa. Ultimele două medicamente sunt denumite medicamente de nouă generație, care permit obținerea unui efect clinic stabil cu doze minime. Aceasta este o veste bună pentru acei pacienți care dezvoltă reacții adverse la dozele inițiale de medicament.

Carbidopa crește cantitatea de levodopa care intră în creier

inhibitori COMT

Blocanții catecol-O-metiltransferazei (COMT) - Comtan și alți agenți similari, duce la o îmbunătățire a acțiunii Levodopa și a analogilor săi. Datorită combinației frecvente a acestor medicamente, există un medicament combinat comercial - Stalevo.

În ciuda eficacității clinice ridicate a Levodopa, ei încearcă să utilizeze acest medicament în etapele ulterioare ale dezvoltării bolii. Levodopa duce la o creștere a cantității de dopamină, ceea ce poate duce la o scădere a sensibilității receptorilor la acest neurotransmițător - acest lucru poate agrava manifestările clinice existente. Levodopa trebuie utilizată în regimul terapeutic în cazurile în care alte medicamente nu au un efect pronunțat.

Utilizarea prelungită a Levodopa și a analogilor săi poate provoca apariția discheneziilor medicinale - afecțiuni clinice manifestate prin apariția mișcărilor involuntare ale membrelor. Este important de reținut că acest medicament trebuie retras treptat, deoarece în caz contrar apare un sindrom de sevraj, caracterizat printr-o creștere a simptomelor existente anterior.

Abordarea terapiei

Este complet imposibil să se vindece boala Parkinson, cu toate acestea, este posibil să se reducă intensitatea manifestărilor clinice și să se prevină progresia lor în viitor. În acest caz, procesul de terapie depinde de momentul în care boala a fost detectată și în ce stadiu de dezvoltare se află.

Utilizarea combinată a medicamentelor vă permite să obțineți un efect terapeutic bun cu risc minim de efecte secundare.

Când se prescrie terapie în stadiile inițiale ale bolii Parkinson, se recomandă utilizarea amantadinelor, blocantelor MAO-B și stimulentelor receptorilor dopaminergici. Începutul tratamentului începe cu un singur medicament, adăugând treptat noi medicamente în caz de ineficacitate a monoterapiei. Perspectivele pentru pacient cu utilizarea timpurie a medicamentelor sunt bune - progresia bolii poate fi încetinită semnificativ, crescând semnificativ calitatea vieții umane.

Selectarea medicamentelor pentru tratamentul PD depinde de stadiul bolii.

Când se efectuează tratamentul în stadiile târzii ale bolii, levodopa și analogii săi ies pe primul loc, care au un efect terapeutic pronunțat la pacienții de orice vârstă. Este important de menționat că merită să începeți tratamentul cu doza minimă de medicamente, crescându-le treptat sub supraveghere medicală.

Boala Parkinson este o boală neurodegenerativă continuu progresivă care duce la manifestări neurologice severe și la scăderea calității vieții. O astfel de afecțiune necesită un diagnostic precoce și numirea unui tratament medicamentos pentru a îmbunătăți prognosticul pentru starea viitoare a pacientului. Selecția competentă a medicamentelor vă permite să obțineți dispariția simptomelor și să preveniți progresia lor ulterioară.

  • Tatyana despre Prognosticul după un accident vascular cerebral: cât va fi viața?
  • Musaev despre Durata tratamentului pentru meningită
  • Yakov Solomonovich despre Consecințele CVA pentru viață și sănătate

Copierea materialelor site-ului este interzisă! Retipărirea informațiilor este permisă numai dacă este indicată un link activ indexat către site-ul nostru.

Grupul de medicamente care stimulează sinteza dopaminei include derivații de amantadină: amantadină (Midantan), Gludantan și PC Merz.

Proprietățile antiparkinsoniene ale amantadinei sunt asociate cu capacitatea sa de a crește sinteza dopaminei și eliberarea acesteia din depozitul neuronal, precum și de a inhiba recaptarea. Preparatele cu amantadină sunt cu toxicitate scăzută, prin urmare nu au aproape contraindicații și pot fi utilizate mult timp fără apariția reacțiilor nedorite.
Amantadina este eficientă ca monoterapie în stadiile incipiente ale parkinsonismului și permite amânarea prescrierii medicamentelor cu levodopa. În unele cazuri, medicamentul poate îmbunătăți starea pacienților care „nu răspund” la tratamentul cu medicamente levodopa, precum și atenuează manifestarea fluctuațiilor motorii în fenomenul de „epuizare” a dozei în timpul tratamentului cu medicamente levodopa. Se utilizează ca adjuvant al medicamentelor cu levodopa în ameliorarea unei crize acinetice în cazul întreruperii bruște a administrării medicamentelor cu levodopa.

boala Parkinson

Stadiile și etiologia bolii Parkinson

Medicamente pentru tratamentul bolii Parkinson

Duellin

Comtan

Mirapex

Selegos

PC Merz

Stimulează transmiterea dopaminergică în ganglionii bazali, precum și în alte părți ale sistemului nervos central prin eliberarea unui mediator și inhibarea captării sale neuronale inverse. Are efect neuroprotector. Prin reducerea fluxului de calciu în celulă, previne distrugerea acesteia. Prin reducerea excitabilității sistemului transmițător, în primul rând, optimizează metabolismul dopaminei al neuronilor substanței negre și, în al doilea rând, îmbunătățește echilibrul dintre procesele de inhibiție și excitație din striat.
După administrare orală, este complet absorbit din tractul gastrointestinal. Concentrația maximă în plasma sanguină este atinsă la 5 ore după ingestie. Excretat prin urină. Doza inițială este de 100 mg pe zi timp de 3 zile, apoi de la 4 la 7 zile - 200 mg pe zi, în timpul celei de-a doua săptămâni - 300 mg pe zi. În funcție de starea pacientului, din a treia săptămână de tratament, doza poate fi crescută la 400 mg pe zi. Doza maximă este de 600 mg pe zi. Intervalul dintre dimineața și administrarea ulterioară ar trebui să fie de 6 ore. Ultima doză a zilei se ia înainte de cină. În timpul tratamentului, pacientului i se recomandă să bea cel puțin doi litri de lichid pe zi. Medicamentul se administrează și sub formă de perfuzie intravenoasă de 200 mg de 1-2 ori pe zi timp de 3 ore. Durata terapiei cu perfuzie este de 5-7 zile. În caz de criză akinetică, se prescriu 2-3 perfuzii pe zi timp de 7-14 zile, urmate de trecerea la administrarea orală de 300-500 mg pe zi.
Efectele secundare sunt posibile sub formă de dureri de cap, insomnie, anxietate, halucinații, edem periferic, scăderea tensiunii arteriale. În timpul tratamentului, se poate observa o creștere a tremorului, care este facilitată de numirea suplimentară a anticolinergicelor centrale. Este interzis consumul de alcool. Medicamentul este contraindicat în bolile hepatice și renale acute și cronice, în sarcină. Restricții de utilizare: boli psihice, epilepsie, tireotoxicoză, insuficiență cardiacă congestivă, hipotensiune ortostatică, dermatită alergică. Medicamentul PK Merz este disponibil în tablete de 100 mg; sub formă de soluție perfuzabilă de 200 sau 500 ml într-o sticlă.

Medicamente pentru tratamentul bolii Parkinson: inhibă descompunerea dopaminei

Grupul de medicamente care inhibă distrugerea dopaminei include inhibitorii COMT și MAO.
COMT (catecol-O-metiltransferaza) este o enzimă care metilează levodopa și dopamina, transformându-le în metaboliți inactivi. Medicamentele din acest grup cresc astfel concentrația de levodopa și dopamină în sânge și creier. Prin urmare, este recomandabil să utilizați inhibitori COMT împreună cu medicamentele levodopa. Acest lucru vă permite să reduceți doza acestuia din urmă, ceea ce este foarte important pentru prevenirea și controlul efectelor secundare care apar atunci când luați medicamente care conțin levodopa.
Există inhibitori periferici COMT - entacaponă (Comtan), care nu pătrund în creier, și inhibitori COMT care trec prin bariera hemato-encefalică - tolcapone (Tasmar). Aceste medicamente au un efect mixt (central și periferic).
Inhibitorii COMT periferici previn metilarea levodopei în tractul gastrointestinal și în sânge. Din acest motiv, se menține un anumit nivel de levodopa, care, după ce trece în sistemul nervos central, servește ca material pentru sinteza dopaminei în creier. Inhibitorii COMT care traversează bariera hemato-encefalică acționează atât la periferie, cât și în sistemul nervos central. Inhibitorii COMT sunt utilizați ca terapie adjuvantă la medicamentele care conțin dopamină în parkinsonismul progresiv complicat de fluctuații motorii.

Un medicament pentru tratamentul bolii Parkinson: Tasmar

Efectul medicamentului apare destul de repede după prima doză. Efectul maxim se observă la o doză de 100-200 mg. Doza inițială este de 100 mg de 3 ori pe zi. În fiecare zi, prima doză de Tasmar trebuie luată împreună cu prima doză de levodopa în ziua respectivă, dozele ulterioare fiind luate aproximativ 6 și 12 ore mai târziu. Doza de levodopa după începerea tratamentului cu Tasmara este redusă (cu aproximativ 30%). Apoi (după selectarea dozei de levodopa) doza de Tasmara este crescută la 200 mg de 3 ori pe zi. Pacienții cu disfuncție hepatică moderată nu trebuie să crească doza de Tasmar la 200 mg/zi. La pacienții cu insuficiență ușoară până la moderată a funcției hepatice, nu există astfel de restricții. Un efect secundar se poate manifesta sub formă de greață, diaree (2-4 luni după începerea administrării), creșterea nivelului enzimelor hepatice (în decurs de 6-12 săptămâni), amețeli, dezvoltarea diskineziei și insomnie. . Contraindicațiile sunt utilizarea simultană a inhibitorilor MAO neselectivi (inhibitorii MAO selectivi nu sunt contraindicați) sau hipersensibilitatea la medicament. Dacă Tasmar este anulat, doza zilnică de levodopa trebuie crescută pentru a preveni dezvoltarea sindromului neuroleptic malign. Când luați Tasmara, urina poate deveni galbenă, ceea ce nu ar trebui să fie un motiv de îngrijorare. Trebuie utilizat cu prudență în insuficiența renală și/sau hepatică severă. Medicamentul Tasmar este disponibil în tablete de 100 și 200 mg.
Dopamina din creier este distrusă de monoaminoxidaza (MAO). Pentru a suprima distrugerea dopaminei și, prin urmare, a crește nivelul acesteia, se folosesc medicamente care au o capacitate selectivă de a inhiba activitatea enzimei monoaminoxidază. Acestea includ selegilina și derivații săi: Cognitive, Selegos, Near.
De asemenea, metaboliții acestor medicamente stimulează eliberarea și inhibă recaptarea dopaminei. S-a stabilit că utilizarea acestor agenți într-un stadiu incipient al parkinsonismului inhibă degenerarea neuronilor care conțin dopamină din substanța neagră și striatum și, în consecință, progresia bolii. Prescrierea medicamentelor din acest grup vă permite să reduceți doza de medicamente cu levodopa, să reduceți severitatea efectelor secundare și să reduceți semnificativ și, în unele cazuri, să eliminați complet dischineziile care s-au dezvoltat în timpul tratamentului cu medicamente levodopa.

Medicament pentru tratamentul bolii Parkinson: cognitiv

Are o capacitate selectivă de a bloca monoaminoxidaza, inhibă metabolismul dopaminei și crește concentrația acesteia în sistemul extrapiramidal. Astfel, selegilina induce o prelungire terapeutică și o intensificare a efectului levodopei și, prin urmare, dopaminei. Este suficient de complet absorbit în tractul gastrointestinal cu o atingere rapidă a concentrației maxime în sânge. Pătrunde cu ușurință în țesutul cerebral, se acumulează în țesuturile bogate în lipide. Medicamentul se administrează pe cale orală, fără a mesteca, cu o cantitate mică de lichid. Cognitiv în doză de 5 mg se ia 1-2 comprimate dimineața după masă sau 1 comprimat după micul dejun și 1 comprimat după prânz. Cognitiv în doză de 10 mg se ia 1 comprimat dimineața, după mese. Doza maximă este de 10 mg. În terapia combinată cu levodopa, doza acesteia din urmă poate fi redusă cu 10-30% în primele 2-3 zile. Reacții adverse: anxietate, depresie, modificări ale conștienței, tulburări de vorbire, obiecte duble, scăderea tensiunii arteriale, uscăciunea gurii, exacerbarea astmului bronșic, erupții cutanate. Contraindicații: sarcină, alăptare, hipersensibilitate. Medicamentul este disponibil sub formă de tablete de 5 sau 10 mg.

Medicament pentru tratamentul bolii Parkinson: Nair

Inhibitor MAO-B, ingredient activ - selegilina. Medicamentul este utilizat pentru a trata parkinsonismul și boala Parkinson. In ceea ce priveste eficacitatea terapeutica, conditiile de admitere, contraindicatii si posibile efecte secundare, este identica cu Cognitive. Un comprimat Naira conține 5 mg de selegilină.

Medicament pentru tratamentul bolii Parkinson: Selegilina

Este un blocant electoral pentru MAO-B. Medicamentul crește nivelul de dopamină din creier prin reducerea biotransformării acestuia. Este utilizat pentru tratarea bolii Parkinson și a sindromului Parkinson atât ca monoterapie, cât și în asociere cu levodopa. Doza inițială de medicament (5 mg) se ia dimineața. Dacă este necesar, poate fi crescută la 10 mg. Efecte secundare: gură uscată, tulburări de somn. Contraindicatii: hipersensibilitate, tulburari extrapiramidale neasociate cu tulburari ale metabolismului dopaminei. Forma de eliberare: comprimate de 5 mg.

Medicament pentru tratamentul bolii Parkinson: Selegos

Substanta activa - selegilină... Este un inhibitor selectiv de MAO-B care previne descompunerea dopaminei în creier. În plus, medicamentul inhibă recaptarea dopaminei la nivelul receptorilor dopaminergici presinaptici. Selegos are un efect neuroprotector și poate încetini dezvoltarea modificărilor degenerative și legate de vârstă în neuroni. În mulți ani de cercetare, s-a dovedit că adăugarea Selegos la levodopa în stadiile incipiente ale bolii Parkinson încetinește progresia bolii și reduce nevoia de levodopa, precum și încetinește apariția dizabilității. În plus, combinația medicamentului cu levodopa poate atenua efectele secundare ale levodopa. Cu toate acestea, este posibil să se utilizeze medicamentul ca monoterapie pentru boala Parkinson și parkinsonismul simptomatic. Selegos s-a dovedit a fi benefic în tratamentul simptomelor de sevraj la opiacee și al narcolepsiei. Îmbunătățește funcțiile cognitive, comportamentale și psihomotorii la pacienții cu boala Alzheimer și la pacienții infectați cu HIV. Utilizarea medicamentului în boala Alzheimer duce la o încetinire a progresiei bolii. De asemenea, medicamentul are un efect benefic asupra ticurilor nervoase și a tulburărilor de concentrare la copiii cu sindrom Tourette. Datorită acțiunii simpaticolitice, medicamentul are un efect benefic la pacienții cu insuficiență cardiacă. Avantajul Selegos este toleranța sa bună, inclusiv în combinație cu alte medicamente. Disponibil sub formă de tablete care conțin 5 mg de selegilină.

Un medicament pentru tratamentul bolii Parkinson: Yumex

Blochează selectiv MAO-B, crescând astfel nivelul de dopamină în nucleii bazali deteriorați ai creierului, în special în timpul terapiei cu medicamente levodopa. Yumex sporește efectul levodopei, accelerează debutul și prelungește timpul efectului său terapeutic. Medicamentul nu interferează cu descompunerea altor amine și, prin urmare, nu are efectele secundare caracteristice inhibitorilor MAO neselectivi.
Yumex este prescris pacienților cu boala Parkinson și cu sindrom Parkinson pentru a crește eficacitatea terapiei cu medicamente levodopa (pentru a reduce doza de levodopa, a elimina rezistența la terapie, a reduce efectele secundare și a crește eficacitatea terapeutică). Medicamentul este utilizat în toate etapele bolii Parkinson și, mai ales, în cazurile în care starea pacientului se schimbă în timpul zilei și este asociată cu aportul de levodopa, deoarece depozitul de dopamină este complet epuizat peste noapte, iar dimineața se recuperează rapid. pentru o perioadă scurtă de timp din cauza aportului de levodopa, iar apoi este din nou epuizat până la următoarea doză de levodopa etc. Acest lucru se reflectă în starea pacienților la care schimbarea perioadei de akinezie cu perioada de motilitate îmbunătățită și invers se remarcă clar – fenomenul „on-off”. Perioada de akinezie este redusă semnificativ prin administrarea de Yumex. Selectarea dozei de Yumex se efectuează individual. De obicei, doza zilnică inițială de Yumex este de 5-10 mg (1-2 comprimate). Pacienții iau pe cale orală 1 comprimat dimineața sau 1 comprimat dimineața și seara timp de câteva săptămâni, apoi doza poate fi redusă la jumătate. În cazul tratamentului combinat cu medicamente levodopa, doza acestora din urmă în unele cazuri trebuie redusă corespunzător. Luarea Yumex cu alte medicamente antiparkinsoniane este, de asemenea, benefică și nu se afectează reciproc. Efectele secundare sunt asociate cu o supradoză de levodopa. Pot să apară insomnie, halucinații, hiperkinezie, tulburări ale tractului gastrointestinal, greață, vărsături, gură uscată. Medicamentul este contraindicat în afecțiuni extrapiramidale (tremor ereditar, coree Hettington), neasociate cu un conținut scăzut de dopamină, cu sensibilitate crescută la medicament. Forma de eliberare: comprimate de 5 sau 10 mg.

Medicamente pentru tratamentul bolii Parkinson: medicamente de terapie de substituție

Grupul de medicamente pentru terapia de substituție include următoarele medicamente: Madopar, Nakom, Sindopa, Sinemet, Tidomet, Duellin. Aceste medicamente sunt combinații de levodopa și inhibitori periferici de decarboxilare (carbidopa sau benserazidă) în proporții diferite. Ele nu opresc boala, ci duc doar la o corectare cunoscuta a deficitului de dopamina.
Levodopa, ca ingredient activ, este bine absorbită; la administrarea orală, concentrația maximă în sânge este atinsă după 1-2 ore. Cea mai mare parte a levodopa din ficat, rinichi, intestine și alte țesuturi este transformată prin decarboxilare în dopamină, care nu intră în creier din sângele periferic. Acest lucru forțează o creștere a dozei de medicament, astfel încât cantitatea necesară să intre în sistemul nervos central și să fie deja convertită în dopamină în acesta, oferind astfel un efect terapeutic. Creșterea dozei de medicament, la rândul său, duce la o creștere a efectelor secundare. Pentru a elimina acest efect negativ (distrugerea medicamentului în alte țesuturi înainte de pătrunderea acestuia în creier), au fost create medicamente combinate. Doza și timpul de administrare a fiecăruia dintre aceste fonduri sunt selectate individual și depind de efectul terapeutic și de severitatea efectelor secundare. Efectul de vindecare se dezvoltă treptat.
Când se utilizează levodopa, pot apărea următoarele reacții adverse: greață, vărsături, pierderea poftei de mâncare, scăderea presiunii la trecerea în poziție verticală, însoțită de întunecarea ochilor, amețeli și pierderea conștienței, tulburări ale ritmului cardiac, precum și un număr. de fenomene speciale (fluctuații motorii și diskinezii), care sunt descrise mai jos. Pacienții vârstnici pot prezenta confuzie, halucinații și psihoze. În cazul reacțiilor adverse, doza de medicament este redusă sau administrarea acestuia este întreruptă.
În caz de greață, vărsături și alte tulburări ale funcțiilor tractului gastrointestinal, este recomandabil să luați medicamentul în timpul sau după masă sau la un număr mai mare de doze, reducând în mod corespunzător doza unică. De ceva timp (la începutul tratamentului în momentul adaptării la medicament), aceste fenomene pot fi tratate luând Cerucal (10 mg de 3 ori pe zi) sau Motilium (10 mg de 3 ori pe zi). Acest lucru trebuie făcut cu prudență, deoarece aceste medicamente au un efect de blocare a dopaminei, ceea ce poate duce la o creștere a parkinsonismului.
Contraindicațiile pentru administrarea medicamentului sunt următoarele: ateroscleroză severă, hipertensiune arterială cu o creștere semnificativă a tensiunii arteriale, boli decompensate ale organelor interne, glaucom cu unghi îngust, boli de sânge, melanom, hipersensibilitate la medicament. Vitamina B6 nu trebuie luată în timpul tratamentului cu levodopa, deoarece reduce eficacitatea acțiunii sale.
În prezent, pentru tratamentul sindromului Parkinson, sau al bolii Parkinson, se folosesc medicamente combinate în care ingredientul activ levodopa este combinat cu un inhibitor de decarboxilază benserazidă (Madopar) sau carbidopa (Nakom, Sindopa, Sinemet, Duellin).
Este de preferat să se utilizeze medicamente combinate cu medicamente inhibitoare de decarboxilază Sinemet și Nakom care conțin 0,25 g de levodopa și 0,025 g de carbidopa, sau medicamentul Madopar care conține 50 (100 sau 200) mg de levodopa și 12,5 (25 sau 50) mg de benserazidă. Inhibitorul decarboxilazei conținut în acestea nu pătrunde în bariera hemato-encefalică, prin urmare, împiedică utilizarea levodopei în afara creierului și, prin urmare, vă permite să reduceți doza de medicament.
Efectele secundare ale acestor medicamente sunt mai puțin pronunțate decât cele ale levodopei. Medicamentele au o eficacitate aproximativ egală. Tratamentul începe cu o doză mică, apoi după 3 zile se mărește până la obținerea unui efect clinic. Dacă dozele mari (1000 mg/zi) sunt ineficiente, ar trebui să se pună la îndoială diagnosticul de boală Parkinson și să se gândească la parkinsonismul simptomatic.
Medicamentele levodopa sunt cele mai eficiente în forma akinetic-rigidă a parkinsonismului (reduc rigiditatea și elimină încetineala mișcărilor) și sunt mai puțin eficiente în forma tremurătoare.

Medicament pentru tratamentul bolii Parkinson: Duellin

Agent combinat antiparkinsonian - o combinație de levodopa (un precursor al dopaminei) și carbidopa (un inhibitor al decarboxilazei aminoacizilor aromatici). Medicamentul este disponibil în tablete de 100 mg / 10 mg; 100 mg / 25 mg; 250 mg / 25 mg levodopa și, respectiv, carbidopa. Elimină hipokinezia, rigiditatea, tremorul, disfagia, salivația. Prezența enzimei carbidopa în compoziția medicamentului vă permite să minimizați efectele secundare ale tractului gastrointestinal și ale sistemului cardiovascular. Medicamentul este indicat pentru boala Parkinson; Sindromul Parkinson (cu excepția celor cauzate de medicamentele antipsihotice). Duellin, un medicament combinat de levodopa și carbidopa, este mai bine tolerat decât medicamentele levodopa. Întreruperea bruscă a tratamentului cu levodopa este inacceptabilă; cu o anulare bruscă, este posibilă dezvoltarea unui complex de simptome, care seamănă cu un sindrom neuroleptic malign, inclusiv rigiditate musculară, creșterea temperaturii corpului și anomalii mentale. Când se tratează Duellin, trebuie evitate activitățile care necesită o concentrare mare a atenției și viteza reacțiilor psihomotorii. Se recomandă să luați medicamentul cu mese sau cu o cantitate mică de lichid, capsulele se înghit întregi. În timpul tratamentului de lungă durată, se recomandă monitorizarea periodică a funcțiilor ficatului, hematopoiezei, rinichilor și sistemului cardiovascular.

Medicament pentru tratamentul bolii Parkinson: Madopar 125

Este o combinație de levodopa și un inhibitor de decarboxilază benserazidă într-un raport de 4: 1 (100 mg levodopa + 25 mg benserazidă), care s-a dovedit a fi optimă în studiile clinice și în practica medicală. Este la fel de eficient ca dozele mari de levodopa. Levodopa și benserazida sunt absorbite mai ales în intestinul subțire superior. Concentrația plasmatică maximă de levodopa este atinsă la aproximativ 1 oră după administrarea Madopar. Aportul alimentar scade rata și gradul de absorbție a levodopei. Când se prescrie medicamentul după o masă normală, concentrația maximă de levodopa în plasma sanguină este cu 30% mai mică și este atinsă mai târziu. Tratamentul cu Madopar trebuie început treptat, selectând individual dozele și aducând efectul acestora la optim. Pacienții trebuie să înghită întotdeauna capsule obișnuite de Madopar fără a mesteca. Trebuie luat, dacă este posibil, cu cel puțin 30 de minute înainte sau la 1 oră după masă. Cu toate acestea, unii pacienți tolerează mai bine Madopar dacă sunt administrați cu alimente. Pacienților aflați într-un stadiu incipient al bolii Parkinson li se recomandă să înceapă tratamentul cu Madopar cu 1/2 comprimat de 3-4 ori pe zi. De îndată ce toleranța medicamentului este confirmată, doza trebuie crescută lent, obținându-se efectul terapeutic maxim, care se obține, de regulă, cu o doză zilnică de 5-10 comprimate Madopar luate în trei sau mai multe doze. Poate dura 4 până la 6 săptămâni pentru ca efectul optim să fie atins. Dacă este necesară creșterea suplimentară a dozei zilnice, aceasta trebuie făcută la intervale de 1 lună. Doza medie de întreținere este de 125 mg Madopar de 3-6 ori pe zi. Numărul de doze (cel puțin trei) și distribuția acestora pe parcursul zilei trebuie determinate astfel încât să se asigure efectul optim. Pacienții care iau alte medicamente antiparkinsoniene pot primi și Madopar. Cu toate acestea, pe măsură ce tratamentul cu Madopar continuă și efectul său terapeutic se manifestă, poate fi necesar să se reducă doza altor medicamente sau să le anuleze treptat. Dacă în timpul zilei pacientul are fluctuații puternice în acțiunea medicamentului (fenomenul „on-off”), se recomandă fie administrarea mai frecventă a dozelor unice mai mici corespunzătoare, fie, mai preferabil, utilizarea Madopar GSS. Contraindicații: boli ale sistemului endocrin, rinichi, ficat, inimă, sarcină, vârsta de până la 25 de ani, hipersensibilitate la levodopa, benserazidă, utilizarea combinată a inhibitorilor neselectivi de monoaminooxidază nu este recomandată. Reacții adverse: anorexie, greață, vărsături și diaree, cazuri izolate de pierdere sau modificare a gustului. Aceste reacții adverse, care sunt posibile în stadiul inițial al tratamentului, pot fi în mare măsură eliminate dacă Madopar este luat în timpul meselor sau cu o cantitate suficientă de alimente sau lichide, precum și dacă doza este crescută lent. În cazuri rare, reacții ale pielii, cum ar fi mâncărime și erupții cutanate. Uneori - aritmii sau hipotensiune ortostatică. Tulburările ortostatice dispar de obicei după reducerea dozei. Cu terapia prelungită cu levodopa, este necesară monitorizarea periodică a imaginii sanguine și a funcției ficatului și rinichilor, deoarece în cazuri rare este posibilă dezvoltarea anemiei hemolitice, precum și leucopenia tranzitorie și trombocitopenia. În etapele ulterioare ale tratamentului, uneori apar mișcări spontane (de exemplu, precum coreea sau atetoza). Ele pot fi de obicei eliminate sau reduse la un nivel acceptabil prin reducerea dozei. În viitor, pentru a spori efectul terapeutic, puteți încerca să creșteți doza, deoarece aceste reacții secundare nu apar întotdeauna. Cu utilizarea prelungită a medicamentului, eficacitatea sa terapeutică poate varia. Acest lucru se manifestă prin episoade de „îngheț”, slăbirea efectului până la sfârșitul perioadei de dozare și fenomenul de „on-off”. De obicei, aceste fenomene pot fi eliminate sau reduse semnificativ prin reducerea dozei. Ulterior, puteți încerca să creșteți din nou doza pentru a spori efectul tratamentului, deoarece toate aceste evenimente adverse nu reapar neapărat. La pacienții vârstnici pot fi observate agitație, anxietate, insomnie, halucinații, delir și dezorientare temporară. Forma de eliberare: capsule de 125 mg (100 mg + 25 mg).

Medicament pentru tratamentul bolii Parkinson: Madopar 250

Conține levodopa și benserazidă într-un raport de 4: 1 (200 mg levodopa și 50 mg benserazidă). Se referă la forma standard de Madopar și este disponibil sub formă de capsule și tablete. Capsulele și tabletele standard Madopar sunt echivalente în ceea ce privește eficacitatea terapeutică. Forma de eliberare: capsule de 250 mg (200 mg + 50 mg); comprimate de 250 mg (200 mg + 50 mg).

Medicament pentru tratamentul bolii Parkinson: Madopar comprimate cu acțiune rapidă (dispersabile)

Madopar cu acțiune rapidă este o formă de dozare specială pentru pacienții cu disfagie (tulburări de deglutiție) și acele cazuri în care este necesară o acțiune mai rapidă, adică pentru pacienții cu akinezie în primele ore ale dimineții și după-amiaza, precum și pentru pacienţii cu fenomenul de „întârziere” sau „închidere”. Rata de creștere a concentrației de levodopa în sânge după administrarea Madoparului cu acțiune rapidă este similară cu cea în cazul administrării Madoparului obișnuit (standard), cu toate acestea, timpul pentru atingerea concentrației maxime tinde să fie scurtat. Parametrii de absorbție ai comprimatelor dispersabile Madopar la diferiți pacienți sunt mai uniformi decât cei ai formelor de dozare convenționale. Comprimatele cu acțiune rapidă trebuie dizolvate într-un sfert de pahar cu apă (25-50 ml). Tableta se dizolvă complet în câteva minute pentru a forma o soluție albă lăptoasă. Deoarece un precipitat se poate forma rapid, se recomandă amestecarea soluției înainte de a lua. Comprimatele trebuie luate nu mai târziu de o jumătate de oră după dizolvare. Forma de eliberare: comprimate dispersabile, 125 mg (100 mg + 25 mg).

Medicament pentru tratamentul bolii Parkinson: Madopar GSS

Capsulele GSS (sistem echilibrat hidrodinamic) sunt o formă de dozare specială care asigură o eliberare susținută a substanțelor active în stomac pentru a obține o eliberare mai uniformă a levodopei și a preveni simptomele care sunt asociate cu o scurtare a timpului de acțiune a levodopei. Substanța activă este închisă într-o matrice formată în principal din hidrocoloid, grăsimi, substanțe hidratante. Densitatea capsulei este mai mică decât cea a sucului gastric, ceea ce îi permite să plutească în stomac. Interacțiunea sucului gastric cu matricea capsulei duce la formarea unui strat limită hidratat prin care substanța activă poate pătrunde. Capsula rămâne în stomac timp de 5-12 ore. Acest lucru este important deoarece levodopa este absorbită doar la nivelul treimii superioare a intestinului subțire. În comparație cu Madopar tradițional, absorbția levodopei din Madopar GSS are loc mai lent. Concentrația plasmatică maximă este cu 20-30% mai mică decât cea a formelor de dozare convenționale și este atinsă la aproximativ 2-3 ore după administrare. Dinamica concentrației plasmatice se caracterizează printr-o perioadă de eliminare mai lungă decât în ​​formele convenționale de eliberare, ceea ce indică în mod convingător o eliberare controlată continuă a substanțelor active. Mâncarea nu afectează concentrația maximă de levodopa, care este atinsă mai târziu, la 5 ore după administrarea Madopar GSS.
Doza inițială recomandată de Madopar GSS este de 1 capsulă de 3 ori pe zi și nu trebuie să depășească 600 mg pe zi. Madopar GSS se ia întotdeauna întreg cu o cantitate mică de apă, indiferent de masă. Dacă este necesar, pe lângă doza de dimineață de Madopar GSS, puteți lua suplimentar Madopar standard sau dispersat pentru a compensa acțiunea întârziată a Madopar GSS. Contraindicațiile și efectele secundare sunt identice cu cele observate atunci când luați Madopar standard. Forma de eliberare: capsule de 125 mg (100 mg + 25 mg).

Un medicament pentru tratamentul bolii Parkinson: Nakom

O combinație de carbidopa, un inhibitor al decarboxilazei aminoacizilor aromatici și levodopa, precursorul metabolic al dopaminei. Această combinație are ca rezultat inhibarea degradării levodopei în sânge și țesuturile periferice și o creștere a nivelului acesteia în țesuturile creierului, unde levodopa este convertită în dopamină. În acest sens, este posibil să se utilizeze doze mai mici de levodopa, în timp ce efectul terapeutic se observă mai repede și severitatea efectelor secundare scade. Nakom este indicat pentru tratamentul sindromului Parkinson și al bolii (cu excepția sindromului de parkinsonism medicamentos). Medicamentul afectează în primul rând rigiditatea, încetinirea mișcării și reduce tulburările posturale, este mai puțin activ în raport cu tremorul. Când luați Nakoma, nu este necesar să evitați să luați vitamina B6. Alocați Nakom înăuntru în timpul sau după mese. Dozele sunt selectate individual, ținând cont de caracteristicile acțiunii componentei principale (levodopa). De obicei, încep să ia câte 0,5 comprimate de 1-2 ori pe zi; dacă este necesar, se mărește doza zilnică, adăugând câte 0,5 comprimate la fiecare 2-3 zile până la obținerea efectului optim (de obicei până la 3-6 comprimate pe zi, dar nu mai mult de 8 comprimate pe zi). Pacienții care au primit anterior levodopa trebuie să înceteze să mai ia levodopa înainte de a începe tratamentul cu Nakom (cu cel puțin 12 ore înainte) și să ia Nakom în doze reduse în primele zile (nu mai mult de 3 comprimate pe zi). Doza de întreținere pentru majoritatea pacienților este de 3-6 comprimate pe zi (nu mai mult de 8 comprimate pe zi). Contraindicații: glaucom cu unghi închis, administrarea de inhibitori MAO și sarcină. Reacții adverse: hiperkinezie, cefalee, instabilitate la mers, greață, vărsături, depresie, halucinații, în unele cazuri se poate observa o modificare a hemogramei. Forma de eliberare: comprimate care conțin 250 mg de levodopa și 25 mg de carbidopa.

Un medicament pentru tratamentul bolii Parkinson: Sindopa

Preparat combinat, disponibil în trei versiuni, în funcție de doza de levodopa și carbidopa: Sindopa 110, care conține 100 mg de levodopa și 10 mg de carbidopa; Sindopa 275, care conține 250 mg de levodopa și 25 mg de carbidopa; Sindopa Plus, care conține 100 mg de levodopa și 25 mg de carbidopa. Selecția unei doze individuale se efectuează treptat, ținând cont de severitatea manifestărilor clinice, de tolerabilitatea medicamentului și de prezența fluctuațiilor motorii și a diskineziei. Prezența medicamentelor cu doze diferite de substanță activă și carbidopa permite o influență mai diferențiată asupra manifestărilor bolii, ținând cont de dezvoltarea complicațiilor administrării pe termen lung a medicamentului. Contraindicații: hipersensibilitate, glaucom cu unghi închis, melanoame, administrarea de inhibitori MAO. Reacții adverse: greață, vărsături, crampe la nivelul mușchilor gambei, delir, depresie, insomnie, anxietate, gură uscată, tulburări ale tractului gastro-intestinal, tulburări de vedere.

Medicament pentru tratamentul bolii Parkinson: Sindopa 110

Conține 100 mg de levodopa și 10 mg de carbidopa. Este principalul medicament utilizat pentru tratarea pacienților cu sindrom Parkinson sau boala Parkinson care nu prezintă complicații care apar la utilizarea prelungită a levodopei: fluctuații motorii sau diskinezii. Forma de eliberare: tablete (100 mg + 10 mg).

Un medicament pentru tratamentul bolii Parkinson: Sindopa Plus

Conține 100 mg de levodopa și 25 mg de carbidopa. Conținutul crescut de carbidopa reduce efectele secundare care apar atunci când luați levodopa, vă permite să obțineți un efect terapeutic optim la o doză mai mică și să întârzieți apariția complicațiilor asociate cu terapia de substituție cu levodopa. Forma de eliberare: tablete (100 mg + 25 mg).

Un medicament pentru tratamentul bolii Parkinson: Sindopa 275

Medicament pentru tratamentul bolii Parkinson: Sinemet

Preparat combinat care conține un ingredient activ levodopa și inhibitorul decarboxilazei carbidopa... Este utilizat pentru a trata boala Parkinson și parkinsonismul simptomatic. Sinemet oferă o concentrație plasmatică mai eficientă și mai prelungită de levodopa decât atunci când se administrează levodopa în monoterapie. Medicamentul reduce tremorul, îmbunătățește funcția de deglutiție, salivație, reduce instabilitatea posturală, dar este deosebit de eficient în raport cu rigiditatea și bradikinezia. Sinemet este în general eficient pentru fluctuațiile motorii. Poate fi luat împreună cu vitamina B6. Doza zilnică optimă de Sinemet este selectată individual pentru fiecare pacient. Pentru începătorii în tratamentul parkinsonismului cu administrarea Sinemet, doza inițială este de 1/2 comprimat de 1-2 ori pe zi. Dacă este necesar, doza zilnică poate fi crescută treptat cu 1/2 comprimat până la obținerea efectului optim. Doza zilnică maximă este de 8 comprimate. Contraindicații: hipersensibilitate, glaucom cu unghi închis, psihoză, insuficiență hepatică și/sau renală, insuficiență cardiacă, boli de sânge, depresie, melanom și suspiciune de acesta, boli ale sistemului endocrin, sarcină, alăptare, copilărie (până la 12 ani). Efecte secundare: mișcări violente, tulburări psihotice, depresie, greață, palpitații, aritmie, hipotensiune arterială ortostatică, scăderea apetitului, amețeli, somnolență, încălcarea hemogramei. Forma de eliberare: comprimate (100 mg + 10 mg și 250 mg + 25 mg).

Medicament pentru tratamentul bolii Parkinson: Sinemet CR

Agent combinat antiparkinsonian - combinație levodopa(precursorul dopaminei) și carbidopi(inhibitor de decarboxilază a aminoacizilor aromatici). Este utilizat pentru a trata boala Parkinson sau sindromul Parkinson. Elimină hipokinezia, rigiditatea, tremorul, disfagia, salivația. Este eficient în tratamentul pacienților cu complicații în curs de dezvoltare ale utilizării pe termen lung a Levodopa. Mai ales eficient pentru reducerea perioadei de „oprire”. Doza zilnică optimă este stabilită individual. Comprimatele se iau pe cale orală, fără a fi mestecate. Doza inițială de medicament pentru pacienții care nu au primit anterior levodopa este de 1/2 comprimat de 2 ori pe zi, urmată de o creștere treptată, dacă este necesar. Dacă pacientul a luat anterior Sinemet obișnuit, atunci când trece la Sinemet CR, doza de medicament trebuie crescută cu 10-30%. În cele mai multe cazuri, doza optimă de medicament este de la 2 la 8 comprimate, maxim 12 comprimate. Reacții adverse: amețeli, confuzie, tulburări de somn, depresie, distonie, tulburări de vedere, hipotensiune ortostatică, diskinezie, palpitații, dificultăți de respirație. Contraindicații: aportul simultan de MAO, melanom, glaucom cu unghi închis, hipersensibilitate. Forma de eliberare: tablete (200 mg + 50 mg).

Medicament pentru tratamentul bolii Parkinson: Tidomet LS

Preparat combinat care conține levodopa(100 mg) și un inhibitor de decarboxilază carbidopa(10 mg). Este utilizat pentru tratarea bolii Parkinson și a sindromului Parkinson. Prezența carbidopei în medicament inhibă distrugerea levodopei, prelungind acțiunea acesteia și creând condiții pentru un flux mai complet de levodopa în țesutul cerebral. Tidomet reduce multe manifestări ale parkinsonismului, cum ar fi rigiditatea, încetineala mișcării, tulburările posturale și, într-o măsură mai mică, tremorurile. Doza eficientă a medicamentului este selectată individual, începând cu un minim (1/2 comprimat) de 1-2 ori pe zi, urmată de o creștere treptată a 1/2 comprimat până la obținerea unui rezultat optim, care se observă de obicei după 7 -10 zile. Contraindicații: hipersensibilitate la medicament, glaucom, administrarea de inhibitori MAO. Reacții adverse: greață, vărsături, pierderea poftei de mâncare, cu utilizare prelungită - mișcări violente involuntare, hipotensiune ortostatică. Forma de eliberare: tablete (100 mg + 10 mg).

Medicament pentru tratamentul bolii Parkinson: Tidomet Plus

Preparat combinat care conține de 2,5 ori mai multă carbidopa decât Tidomet LS ( levodopa - 100 mg și carbidopa - 25 mg). Acest raport dintre substanța activă levodopa și inhibitorul decarboxilazei carbidopa (4: 1) permite obținerea unui efect terapeutic cu o doză mai mică de levodopa, care este de o importanță deosebită la pacienții cu fluctuații motorii sau diskinezii. Contraindicațiile și efectele secundare sunt similare cu cele descrise în Tidomet LS. Forma de eliberare: tablete (100 mg + 25 mg).

Medicament pentru tratamentul bolii Parkinson: Tidomet Forte

Preparat combinat care conține o doză mai mare decât Tidomet LS levodopa (250 mg) și carbidopa (25 mg)... Luarea medicamentului cu o doză crescută de substanță activă este necesară pentru a obține un efect terapeutic mai rapid la pacienții cu deficit de doză de dimineață, mai ales dacă înghițirea este afectată și, atunci când se administrează seara, pentru a exclude apariția unui deficit de doză dimineață. Forma de eliberare: tablete (250 mg + 25 mg). Odată cu utilizarea prelungită a medicamentelor care conțin levodopa, se dezvoltă fenomene speciale de tulburări motorii. Acestea includ fluctuații ale activității motorii a pacientului în timpul zilei (fluctuații motorii) și apariția diferitelor mișcări violente (dischinezie).
Dezvoltarea lor este asociată cu o scădere progresivă a neuronilor substanței negre și ai striatului, prin care este mediată acțiunea levodopei, precum și cu o serie de alți factori. S-a constatat că aceste fenomene apar la toți pacienții la aproximativ 3-6 ani de la începerea tratamentului cu medicamente levodopa.
Se disting următoarele variante de fluctuații motorii: 1) fenomenul de „epuizare” a unei singure doze de levodopa, care se manifestă prin faptul că efectul dozei este redus („epuizat”) și simptomele bolii revin. înainte de administrarea următoarei doze; 2) fenomenul de „debut întârziat al efectului” al dozei luate se caracterizează prin faptul că debutul acțiunii medicamentului are loc mai târziu decât de obicei (la mai mult de 60 de minute după administrare); 3) fenomenul de „on-off” se manifestă prin faptul că începutul și sfârșitul acțiunii medicamentului au loc brusc, și nu lin, așa cum a fost înainte; aceste fenomene pot apărea după un anumit timp după administrare sau independent de acesta; 4) fenomenul de „îngheț” se manifestă printr-o blocare bruscă, imprevizibilă în timp, a mișcărilor pacientului, care apare la mers, întoarcere, trecere printr-o ușă și alte situații.
Există următoarele variante de diskinezie: 1) diskinezii bifazice, care apar la începutul și sfârșitul medicamentului; 2) diskinezii care apar la înălțimea (vârful) dozei; 3) diskinezie care apare în timpul întreruperii dozei următoare de medicament. Diskineziile se manifestă în moduri diferite. Pot fi mișcări ușoare, rapide și violente, uneori invizibile pentru pacient, la nivelul feței, trunchiului, picioarelor sau mișcări generalizate grele precum distonia, care pot fi însoțite de tensiune musculară dureroasă.
Pentru a combate fluctuațiile motorii și dischineziile, este de obicei suficientă creșterea frecvenței de administrare a medicamentului (de până la 5 ori pe zi), respectiv reducerea unei doze unice sau utilizarea medicamentelor cu acțiune prelungită, în timp ce doza zilnică de medicament ar trebui fi crescută cu 20-30% datorită absorbției sale incomplete din intestin. Aceste tehnici sunt eficiente în prezența epuizării dozei, a pornirii și opririi și a unor diskinezii.
Utilizarea formelor prelungite ale medicamentului este, de asemenea, recomandabilă pentru dischinezia care apare la înălțimea dozei, deoarece această formă de dozare asigură o concentrație mai stabilă a medicamentului în sânge, fără vârfuri semnificative. Cu fenomenul de apariție întârziată a dozei, trebuie să luați medicamentul cu 30-40 de minute înainte de mese sau să utilizați comprimate solubile Madopar, care sunt absorbite rapid din tractul gastrointestinal. Dacă aceste metode nu au succes, este necesar să se utilizeze medicamente din alte grupuri în combinație cu medicamente de levodopa sau în varianta de monoterapie.
Trebuie subliniat faptul că întreruperea utilizării medicamentelor levodopa poate duce la o deteriorare bruscă a stării, până la imobilitatea completă a pacientului cu dezvoltarea tulburărilor de deglutiție și vorbire. Această afecțiune se numește criză akinetică. Poate duce la dezvoltarea pneumoniei ipostatice, escare, tromboză venoasă profundă și alte complicații. Odată cu retragerea bruscă a medicamentelor cu levodopa, se poate dezvolta și sindromul neuroleptic malign.

Tratamentul bolii Parkinson este o combinație de metode și modalități de a depăși și a atenua simptomele acestei patologii cu mijloace medicale, populare și alte mijloace alternative. Boala în sine începe cel mai adesea să se manifeste la bătrânețe, când pacientul are o serie de boli cronice în plus față de ea. Acest lucru complică foarte mult procesul de tratament și obligă specialiștii să aleagă terapia ținând cont de toți factorii care pot afecta sănătatea unui anumit pacient.

Este posibilă o vindecare completă

Boala Parkinson este o patologie degenerativă din domeniul bolilor neurologice, în timpul căreia neuronii din creierul uman sunt distruși, ducând la scăderea sintezei substanței dopamină.

Dopamina este cel mai important neurotransmitator responsabil de coordonarea miscarilor umane. Boala este inevitabilă, deși încet, progresează.

Începe cu simptome subtile - o scădere a mirosului și, transpirație,. O astfel de simptomatologie rareori vorbește imediat cu cineva despre o boală iminentă, prin urmare, pacienții aproape niciodată nu le acordă atenția cuvenită și nu merg la medic.

Toate acestea continuă până când simptomele parkinsonismului devin evidente. Există rigiditate și lentoare a mișcărilor, care în procesul de progresie duce la hipertonicitatea țesutului muscular. Apoi se dezvoltă un tremur de amplitudine mică al uneia dintre mâini. Acesta este un alt indicator major al parkinsonismului. Tremorul se extinde treptat la celălalt braț și apoi la ambele picioare. Ultimele etape ale bolii Parkinson se caracterizează prin pierderea capacității de a-și controla propriul corp, pierderea echilibrului pacientului.

Nu există mijloace pentru o vindecare completă a unei astfel de patologii în medicina modernă. Toate metodele de tratament existente au ca scop atenuarea simptomelor, care se exprimă într-un stadiu sau altul al bolii pacientului în diferite grade și forme. În acest context, terapia se dovedește a fi destul de eficientă; cu ajutorul ei, viața activă cu drepturi depline a pacientului poate fi mărită cu 15 ani.

Terapie medicamentoasă

Principiul selecției medicamentelor

Alegerea medicamentelor pentru tratamentul unui pacient cu parkinsonism depinde de stadiul bolii în acest moment. În stadiile inițiale, medicamentele sunt folosite pentru a stimula sinteza dopaminei, a cărei concentrație în organism în boala Parkinson scade dramatic. De asemenea, se folosesc medicamente care pot încetini descompunerea acestui neurotransmițător și pot preveni recaptarea acestuia prin stimularea receptorilor creierului responsabili de acest proces. Aceste medicamente sunt similare ca efect cu antidepresivele. În stadiile inițiale ale bolii, medicii recomandă cel mai adesea utilizarea antagoniștilor receptorilor dopaminergici pe bază de ropinirol, rotigotină, pramipexol și altele, precum și inhibitori MAO-B pe bază de rasalgin și activatori ai extracției dopaminei din depozitul neuronal al amatadinei. plan.

Până în a treia etapă a bolii, cel mai eficient medicament antiparkinsonian al timpului nostru, Levodopa, este de obicei adăugat la regimul de tratament. Din momentul începerii admiterii, în medie, până la 8 ani, pacienții simt un efect vizibil al unei astfel de terapii. Această perioadă în medicină este de obicei numită „miere” în legătură cu tratamentul parkinsonismului. Terapia cu Levodopa la pacienții cu debutul bolii după 70 de ani începe imediat.

Medicamente pentru tratament

Cele mai eficiente medicamente pe care specialiștii le prescriu pacienților atunci când este detectată boala Parkinson pot fi rezumate într-un tabel.

Tabel cu medicamentele farmacologice utilizate pentru tratamentul parkinsonismului
Nume comercial Substanta activa Grupa farmaceutică
Azilectom Razagilina Agent antiparkinsonian. inhibitor MAO
Amlodipină Besilat de amlodipină Medicamente cardiovasculare. Antagonişti ai ionilor de calciu
Asparkam Aspartat de potasiu și aspartat de magneziu Mijloace care afectează în principal procesele metabolismului tisular. Medicamente care conțin și
Clonazepam Clonazepam Medicamente care acționează în primul rând asupra sistemului nervos central. Medicamente anticonvulsivante
Levodopa Levodopa Agent antiparkinsonian
Lecitina Lecitina din soia Medicamente utilizate pentru bolile hepatice. Medicamente lipotrope
Madopar Levopa cu benserazidă
Mexidol Sucinat de etilmetilhidroxipiridină
Mydocalm Clorhidrat de tolperizonă Medicamente care acționează în principal asupra sistemului nervos periferic. Relaxante musculare de acțiune centrală
Mirapex Pramipexol diclorhidrat monohidrat Medicamente care acționează în primul rând asupra sistemului nervos central. Medicamente utilizate pentru tratarea parkinsonismului
Piracetam Piracetam Medicamente care acționează în primul rând asupra sistemului nervos central. Medicamente nootrope și gamkergice
Resveratrol Extract roșu, Reinutria japonica (rădăcini/rizom, trans-resveratrol), extract (frunze), extract
Phenibut Phenibut Psihostimulante și nootropice
Cinarizina Cinarizina Medicamente cardiovasculare. Medicamente care îmbunătățesc circulația cerebrală

Majoritatea covârșitoare a medicamentelor îndreptate împotriva simptomelor acestei boli sunt concepute pentru a afecta sistemul dopaminer pentru a atenua simptomele motorii, care servește în primul rând drept motiv pentru ca pacientul să caute ajutor medical.

Precursorul dopaminei, Levodopa, a fost un clasic în tratamentul bolii Parkinson încă din anii 1960. Cu toate acestea, cu utilizarea prelungită a unui astfel de tratament, chiar și la pacienții tineri cu stadii neîncepute ale bolii, există o scădere a eficacității terapiei și apariția complicațiilor motorii invalidante.

Levodopa diferă de neurotransmițătorul dopaminer în sine prin faptul că este capabil să pătrundă în bariera hemato-encefalică și să compenseze în mod ideal lipsa de dopamină în boala Parkinson. În acest caz, conversia medicamentului în dopamină are loc și în țesutul periferic, ceea ce necesită utilizarea inhibitorilor DOPA-decarboxilază în paralel cu medicamentul pentru a evita metabolismul prematur.

Levodopa nu este utilizată în stadiile inițiale ale bolii, decât dacă vorbim despre cazuri de manifestări inițial severe ale reacțiilor motorii. Cele mai frecvente efecte secundare ale acestui tratament sunt complicațiile motorii invalidante, care vor trebui tratate cu alte medicamente.

Inhibitorii de dopa decarboxilază sunt utilizați în regimul de tratament pentru parkinsonism pentru a suprima sintetizarea dopaminei din levodopa.

Ei nu sunt capabili să pătrundă în bariera hemato-encefalică, ceea ce duce la sinteza dopaminei exclusiv în țesuturile periferice. Utilizarea inhibitorilor DOPA-decarboxilazei în asociere cu Levodopa ajută la reducerea dozei acestuia din urmă, fără a provoca efecte secundare.

Inhibitorii catecholortometiltransferazei ajută la reducerea efectelor în organism ale enzimelor care utilizează neurotransmițători, inclusiv dopamina. Astfel de medicamente sunt întotdeauna utilizate numai în combinație cu Levodopa și inhibitori de DOPA-decarboxilază, astfel încât timpul de înjumătățire al acestor substanțe să poată fi prelungit. Astfel de fonduri ajută la combaterea complicațiilor motorii după Levodopa, prin urmare, în etapele ulterioare ale bolii, aceste medicamente sunt utilizate într-un mod complex. Întunecarea urinei este un efect secundar al administrarii de inhibitori ai catecholortometiltransferazei.

Moleculele mici, reprezentând antagonişti ai receptorilor de dopamină, sunt capabile să compenseze lipsa de dopamină în parkinsonism. Structura chimică împarte aceste medicamente în ergolină și non-ergolină. Primele cauzează un număr mare de efecte secundare, prin urmare, cele din urmă sunt utilizate în principal pentru tratamentul bolii Parkinson. Sunt concepute pentru a controla moderat simptomele motorii, prin urmare, în stadiile incipiente ale bolii, este suficientă utilizarea numai a antagoniștilor receptorilor dopaminergici. Aceasta este prima linie de terapie, care este ulterior completată cu Levodopa și alte medicamente. Efectele secundare ale tratamentului cu aceste medicamente pot include umflarea, greața, somnolența și hipotensiunea ortostatică.

Pentru a evita descompunerea dopaminei, se recomandă utilizarea agenților responsabili cu suprimarea acțiunii enzimelor monoaminooxidază de tip B - inhibitori de monoaminoxidază-B. Simptomele motorii datorate acestor medicamente se ameliorează moderat, prin urmare, ele sunt rareori utilizate ca monoterapie și sunt prescrise mai des în asociere cu Levodopa și inhibitorii DOPA-decarboxilază. Ca efecte secundare din aceste fonduri, experții numesc stări depresive, dureri de cap, o creștere a efectelor nedorite ale utilizării Levodopa.

Amantadina nu este doar un agent antiviral, dar poate juca și rolul unui antagonist al receptorilor glutamat NMDA în stadiul terapiei timpurii pentru parkinsonism. Medicamentul poate fi utilizat în monoterapie în absența indicațiilor pentru alte medicamente, este, de asemenea, utilizat în tratament complex dacă se dezvoltă diskinezie la utilizarea Levodopa cu inhibitori de DOPA-decarboxilază. Cu ajutorul amantadinei, este posibilă oprirea creșterilor acute de rigiditate și hipokinezie, care duc la imobilizarea și perturbarea funcțiilor bulbare.

Pentru a suprima impulsurile de acetilcolină, antagoniştii anticolinergici sunt utilizaţi sub formă de molecule mici. Acestea sunt primele medicamente din medicină care au fost folosite pentru a trata boala Parkinson. Cu toate acestea, eficacitatea unei astfel de terapii nu este pe deplin înțeleasă, prin urmare, astăzi aceste medicamente sunt utilizate numai pentru tremor sever la pacienții la o vârstă fragedă.

Vitamine pentru parkinsonism

Tulburările de alimentație datorate tonusului muscular ridicat sunt frecvente la pacienții cu boala Parkinson. Prin urmare, complexele de vitamine și minerale sunt concepute în acest caz pentru a asigura furnizarea tuturor substanțelor necesare sănătății în organism, în plus, fiecare dintre vitamine este capabilă să aibă în plus un efect de vindecare asupra simptomelor parkinsonismului. Cu această patologie, organismul are nevoie și, care sunt, să ajute la încetinirea progresului bolii.

O deficiență în boala Parkinson poate duce la progresia acesteia, deoarece această vitamină este responsabilă pentru formarea barierelor de protecție împotriva radicalilor liberi care provoacă moartea celulelor creierului. Căutați vitamina D în ficat și alte produse din pește sau luați-o sub formă de picături.

Intervenție chirurgicală

În boala Parkinson, se utilizează nu numai tratamentul terapeutic, ci și o serie de tehnici chirurgicale, inclusiv:

  • stereotaxie (operații de palidotomie distructivă și talamotomie);
  • stimularea electrică profundă a creierului;
  • chirurgie folosind gene (celule stem).

Chirurgie stereotactica

Chirurgia stereotactică se bazează pe distrugerea anumitor zone din sistemul nervos central folosind un cuțit gamma sau cibernetic, un accelerator de protoni sau liniar. Aceasta este așa-numita electrochirurgie cu radiofrecvență, care vă permite să acționați asupra zonelor afectate ale creierului într-o manieră țintită, minimizând daunele aduse mediului din zona dorită prin stereotaxie. Stereotaxia calculează independent și pătrunde până la punctul de leziune cu o eroare minimă. Eroarea maximă de stereotaxie este de 1 milimetru. Eficacitatea stereotaxiei demonstrează rezultate bune, dar dezavantajul tehnicii este costul ridicat și inaccesibilitatea unui astfel de tratament pentru majoritatea pacienților domestici.

Stimulare electrică profundă

Se obișnuiește să se efectueze stimularea electrică profundă a anumitor puncte din sistemul nervos central, după cum urmează. Nucleii subtalamici și globul pallidus sunt conectați la electrozi subțiri prin intervenție chirurgicală sub anestezie locală. Un curent electric de joasă frecvență este furnizat în zona electrozilor folosind un neurostimulator. Un neurostimulator este un dispozitiv special care este cusut în piele sub cutia toracică. Cusutul se realizează sub anestezie generală.

După această procedură, majoritatea pacienților observă o reducere semnificativă a manifestărilor de tremor, îmbunătățirea funcțiilor motorii și eliminarea tulburărilor neurologice.

O procedură chirurgicală similară poate fi efectuată dacă:

  • tratamentul medicamentos nu funcționează;
  • boala progresează foarte repede;
  • pacientul s-a confruntat cu o problemă înainte de vârsta de 75 de ani;
  • pacientul nu are tulburări psihice severe;
  • pacientul are reacții adverse severe la administrarea Levodopa;
  • paralizia tremorului durează mai mult de 5 ani;
  • pacientul nu are cancer sau tulburări somatice.

Pentru ca eficacitatea stimulării electrice profunde a creierului să fie mai mare, pacientul este examinat de parkinsologi în ajunul intervenției chirurgicale, este supus unui RMN sau CT planificat. După neurostimulare, medicamentele nu sunt anulate. Prima expunere la generator poate fi efectuată la 2-4 săptămâni după intervenție chirurgicală, apoi se dezvoltă individual un program de expunere la echipamente și medicamente. Bateria aparatului functioneaza timp de 5 ani, dupa care este inlocuita prin interventie chirurgicala.

Celulele stem din sângele din cordonul ombilical sunt sursa și prototipul structurii celulare a tuturor organelor corpului uman, inclusiv a creierului.

Pentru tratamentul bolii Parkinson, precum și pentru multe alte patologii neurologice, acestea pot fi utilizate destul de eficient. Faptul este că atunci când celulele stem sunt introduse în corpul uman, acestea sunt capabile în mod independent să localizeze țesuturile deteriorate și să înceapă să le regenereze. Acest lucru se datorează activării creșterii celulelor stem și introducerii lor în țesuturile pacientului. Acei neuroni care sunt în forma lor embrionară în organism încep să crească și să producă dopamină. Noii neuroni dopaminergici contribuie în mod constant la restabilirea activității motorii a pacientului, eliminând asimetriile motorii existente anterior. Rezultatul terapiei genice este o îmbunătățire semnificativă a tabloului clinic al parkinsonismului, eliminarea tremorului și restabilirea coordonării motorii. De asemenea, procesul de gândire se îmbunătățește, bogăția vorbirii este restabilită, abilitățile intelectuale ale unei persoane încep să se manifeste.

După o examinare medicală cuprinzătoare a pacientului, medicii îi iau celulele și de ceva timp le cresc până la o anumită dimensiune. După aceea, populațiile de celule neuronale diferențiate sunt transplantate în corpul unui pacient Parkinsonian, iar după 3-4 luni, experții notează deja primele schimbări pozitive în sănătatea pacientului.

Tratamente si tratamente spa

Un azot lichid

Unul dintre cele mai recente tratamente pentru boala Parkinson este înghețarea zonei responsabile de boală cu azot lichid. Dacă neurochirurgul efectuează cu exactitate înghețarea, atunci pacientul are toate șansele să scape de tremor. Toate intervențiile chirurgicale trebuie efectuate sub control cu ​​raze X, deoarece acuratețea calculării zonei de injectare a azotului lichid de către un neurochirurg trebuie să fie foarte mare.

În acest caz, zona substanței negre, care este responsabilă pentru netezimea mișcărilor la o persoană sănătoasă, este supusă înghețului.

La pacienții cu parkinsonism, funcționalitatea acestuia este afectată, așa că este recomandabil să-l ucideți cu temperaturi scăzute ale azotului de 190 de grade. Procesul de congelare durează 2 minute, timp în care este necesară înghețarea a aproximativ 8 milimetri de materie neagră atrofiată.

Ultrasunete pentru tratament

În Israel, a fost inventat unul special, care este capabil să acționeze cu impulsul său asupra zonelor dorite ale țesutului cerebral. După primul tratament experimental cu ultrasunete, pacientul a ieșit complet sănătos după procedură. Se efectuează într-un mod neinvaziv, adică fără anestezie și intervenție chirurgicală. Pentru a o realiza, este necesar să puneți o cască specială pe capul pacientului timp de câteva minute și să porniți computerul tomograf pentru a furniza radiații. Metoda este complet sigură și nedureroasă, dar este rar utilizată din cauza costului ridicat și inaccesibilității.

Acupunctura pentru parkinsonism

Printr-un experiment pe șoareci, s-a dovedit a fi eficient în cazul bolii Parkinson. În același timp, autorii unui astfel de studiu pot explica efectul pozitiv al acupuncturii asupra bolii Parkinson doar prin efectul placebo, deoarece nu a fost posibil să elucidam mecanismul de acțiune al acupuncturii. Cu toate acestea, se presupune că acupunctura este capabilă să lupte împotriva manifestărilor bolii Parkinson datorită faptului că această tehnică estică previne inflamația cerebrală, agravată în timpul dezvoltării bolii Parkinson.

Studiile efectuate, deși nu au arătat un model clar între îmbunătățirea stării pacientului și acupunctura, au avut totuși rezultate utile, deoarece au demonstrat capacitatea acupuncturii de a prelungi durata expunerii la medicamente și de a îmbunătăți calitatea vieții pacientului și durata viata lui.

Hirudoterapia sau terapia cu lipitori

Prin analogie cu acupunctura, poate acționa asupra sistemului nervos într-o manieră țintită. În plus, tratamentul cu lipitori are un alt efect benefic în boala Parkinson – neurotrofic, a cărui esență se rezumă la faptul că substanțele din saliva lipitorilor pot reda funcționalitatea sistemului nervos la nivel celular.

Există sugestii că, cu ajutorul hirudoterapia, este posibil să se vindece boli care sunt cauzate de leziuni organice ale sistemului nervos central, de exemplu, boala Parkinson, starea post-accident vascular cerebral, scleroza multiplă și altele.

Datele numeroaselor studii confirmă că saliva lipitorilor conține multe substanțe care pot trezi funcția de reproducere a corpului uman și pot restabili funcționalitatea organelor pierdute și a celulelor acestora.

Kinetoterapie în tratament

Chiar și cu influență terapeutică constantă asupra simptomelor bolii Parkinson, aceasta continuă să se dezvolte treptat. Nivelul maxim de mobilitate va ajuta la menținerea utilizării în timp util a fizioterapiei. Astăzi, există mai multe abordări ale reabilitării proceselor motorii la pacienții cu Parkinson, al căror obiectiv principal este îmbunătățirea calității vieții prin îmbunătățirea activității fizice și eliminarea complicațiilor secundare în cursul bolii. Cercetătorii au găsit confirmarea efectului benefic pe termen scurt al fizioterapiei în boala Parkinson, însă întrebarea celei mai bune tehnici de fizioterapie în acest context rămâne deschisă.

Procedurile de fizioterapie pot stimula procesele metabolice din organism, pot îmbunătăți fluxul sanguin și pot afecta în mod reflex activitatea creierului. Cele mai eficiente tehnici de fizioterapie în tratamentul bolii Parkinson sunt considerate a fi următoarele:

  • ecografie;
  • băi minerale.

Utilizarea complexă a fizioterapiei, a exercițiilor de fizioterapie și a masajului ajută la prelungirea stilului de viață obișnuit al unui pacient cu boala Parkinson, minimizează riscul afecțiunilor depresive.

Post cu boală

Există o opinie neconfirmată că postul poate fi folosit pentru a trata boala Parkinson. Sursele medicale oficiale vorbesc despre necesitatea unei alimentații cu drepturi depline pentru această boală, astfel încât organismul să fie capabil să producă protecție împotriva radicalilor liberi și să aibă capacitatea de a reproduce noi celule. Cu toate acestea, în unele cazuri, medicii spun că este posibilă corectarea stării pacienților cu parkinsonism cu ajutorul unui curs de post, care în niciun caz nu ar trebui să fie însoțit de o pierdere de lichid de către organism. Nivelul electroliților din sângele unui pacient cu boala Parkinson trebuie să fie constant, așa că consumul de lichide bogate în minerale ar trebui să fie baza oricărui post.

Cu toate acestea, în majoritatea cazurilor, experții se opun categoric înfometării pacienților cu parkinsonism. Chiar și o săptămână fără hrană adecvată poate dăuna unei persoane. Nu există o bază științifică pentru informații despre o scădere a severității simptomelor în timpul postului la pacienții cu Parkinson. Singurul motiv fundamentat științific pentru post în această boală este combinarea sa cu terapia genică. Tratamentul cu celule stem este insa foarte costisitor si in conditiile medicinei domestice nu este disponibil, prin urmare, nu vorbim de foame.

Esența metodei de post pentru boala Parkinson este considerată a fi capacitatea sa de a preveni distrugerea neuronilor și a conexiunilor dintre ei prin producerea unei proteine ​​care întărește structura creierului celular, ca în orice activitate fizică. În plus, autofagia susține și postul. Acest concept înseamnă studiul procesului de distrugere a unei celule din interiorul său. În același timp, pentru tratamentul bolilor neurodegenerative, este important acel aspect al autofagiei, care indică capacitatea celulelor în anumite etape de a se curăța de particulele defecte și, prin urmare, de a se întări. Acest proces este foarte important pentru neuronii creierului. Lipsa de nutriție este capabilă să declanșeze mecanismul de autofagie la maximum.

Nimeni nu oferă diete stricte pacienților cu parkinsonism, cel mai adesea cei care insistă asupra beneficiilor postului sugerează să mănânce conform schemei „5 pe 2”, în care doar 2 zile pe săptămână este necesar să adere la o dietă de 500- 600 de kilocalorii pe zi, în timp ce se sprijină activ pe apă.

Se cunoaște și schema de alimentație zilnică de la 11 la 19 ore fără revizuire a alimentelor în cazul Parkinson. Cu toate acestea, în orice caz, orice modificare a nutriției pacienților ar trebui să fie prescrisă de medici; este categoric imposibil să treceți singur la o dietă specială cu boala Parkinson.

Remedii populare

Ierburi pentru tratament

Dintre metodele populare de tratare a bolii Parkinson, cea mai populară este terapia pe bază de plante sau medicina pe bază de plante. Componentele utile ale rețetelor naturale pot ajuta cu adevărat, în combinație cu terapia medicamentoasă, să oprească dezvoltarea simptomelor, să îmbunătățească scaunul, să stabilească un somn normal și multe altele. Cel mai adesea, rețetele fitoterapeutice ajută la calmare, îmbunătățesc procesele metabolice din organism și reduc oarecum manifestările tremorului. În acest scop, vindecătorii tradiționali recomandă pacienților să prepare ceaiuri din plante.

Există mai multe rețete pentru aceste ceaiuri. De exemplu, puteți lua o lingură sau și o puteți amesteca cu o linguriță. Se fierbe amestecul în ½ litru de apă clocotită, se lasă timp de 30 de minute, se strecoară. Bea ceai de plante de două ori pe zi în loc de ceai obișnuit. O altă rețetă presupune că vor fi folosite plante proaspete, nu uscate. Pentru el, trebuie să luați și să treceți toate frunzele printr-un storcator. Pentru fiecare masă, aveți nevoie de o jumătate de pahar de astfel de suc, trebuie să-l beți de trei ori pe zi cu 15 minute înainte de masa principală.

De asemenea, puteți face un ceai cu părți egale din ambele cimbru și jumătate din doza lor de mamă și vâsc. Amestecul se ia 1 lingură, se toarnă într-un termos și se fierbe la abur timp de o oră cu 1 pahar de apă clocotită. Trebuie să bei acest ceai pe stomacul gol dimineața și seara înainte de culcare, o jumătate de pahar. În fiecare zi trebuie să actualizați frunzele de ceai și să faceți o infuzie proaspătă.

O tehnică fitoterapeutică importantă pentru tratamentul bolii Parkinson este utilizarea plantei aromate sau sagan-daila. Dacă se prepară un decoct dintr-o astfel de plantă, atunci va ajuta la îmbunătățirea memoriei și la activarea activității creierului. Puteți pregăti un ceai de plante dacă aburiți o linguriță de ierburi uscate cu un pahar cu apă clocotită timp de 10 minute, apoi răciți. După ce bulionul s-a răcit, trebuie să-l bei deodată, fără a-l lăsa pentru mai târziu. Trebuie să beți 2 pahare din acest bulion pe zi timp de o lună, apoi să faceți o pauză

Produse apicole

În boala Parkinson, produsele apicole, sau mai degrabă veninul de albine, pot acționa asupra organismului uman ca un anticolinergic. Promovează nutriția celulelor creierului, îmbunătățește conductivitatea neuronilor, eliberează mastocite și, prin urmare, normalizează metabolismul, reînnoiește organismul. În plus, veninul de albine poate spori producția de corticosteroizi în organism din glandele suprarenale, acționând direct asupra hipotalamusului. Mușchii scheletici, contribuind la tremor în parkinsonism, încep să se relaxeze sub influența sa, spasmele dispar. De asemenea, veninul de albine este cunoscut pentru proprietățile sale imunomodulatoare.

Veninul de albine poate fi folosit pentru boala Parkinson pe puncte bioactive sub formă de înțepături de albine, sub formă de unguente și creme.

În acest caz, puteți folosi lăptișor de matcă cu efectul său de întinerire și regenerare, precum și un omogenat de dronă cu o formulă similară. Laptisorul de matca se foloseste in tot felul de compozitii de miere in cure de 2 luni. Polenul de albine va fi, de asemenea, eficient, mai ales în îmbunătățirea proceselor metabolice, eliminarea toxinelor și, de asemenea, ca sursă activă a unui complex de vitamine și minerale. Este necesar să folosiți compoziții de miere pe bază de polen de albine. Produsul se consumă 1 linguriță o dată pe zi timp de 2 luni.

Pentru regenerarea structurii celulare a creierului se folosește sub formă de tincturi și sub formă pură. Propolisul ajută la creșterea imunității, întărește corpul pacientului în timpul tratamentului medical de lungă durată. Tincturile de propolis pot fi preparate atât pe apă, cât și pe apă.

De asemenea, extractul de molie de albine cu efectul său vascular antisclerotic și capacitatea de a îmbogăți corpul uman cu enzime poate fi și el destul de util pentru bolnavii de Parkinson. Toate produsele apicole menționate mai sus pot fi consumate sub formă de compoziții de miere. Multe dintre ele sunt incluse și în compoziția în sine, care chiar și în forma sa pură are un efect sedativ asupra unei persoane și poate învinge în mod independent tremorurile la nivelul membrelor.

Bulion de ovăz

Când este utilizat în parkinsonism, ajută la oprirea eficientă a abilităților motorii involuntare care apar din cauza leziunilor anumitor zone ale creierului. Pentru a obține un efect terapeutic, ar trebui să pregătiți un decoct special din boabe și să-l luați într-o cură lungă în fiecare zi.

Pentru a pregăti un decoct de semințe de ovăz, trebuie să clătiți un pahar de ovăz în apă și să-l lăsați peste noapte cu un litru de apă fiartă. Dimineața, apa se scurge din cereale, se fierbe 1 oră la foc mic. Apoi adăugați un astfel de volum de apă în tigaie, astfel încât în ​​masa totală să fie de 1 litru. Infuzia gata de bulion de orez se ia de trei ori pe zi, o jumătate de pahar timp de șase luni, luând pauze de 2 săptămâni la fiecare lună și jumătate.

Centre de tratament

Boala Parkinson este o boală foarte frecventă care afectează fiecare sută de locuitor al planetei cu vârsta de peste 65 de ani.

În multe țări ale lumii au fost deschise clinici și centre speciale de reabilitare, unde pacienții cu acest diagnostic pot oferi asistență medicală și psihologică calificată, pentru a-și prelungi viața normală. Există astfel de centre atât în ​​Rusia, cât și în Europa, America și alte țări ale lumii.

centre rusești

Printre cele mai bune centre de tratament rusești care oferă îngrijire pacienților cu Parkinson sunt:

  1. Centrul Național Medical și Chirurgical numit după N.I. Pirogov, care desfășoară activități multidisciplinare de mai bine de un secol, asociat cu numeroase descoperiri și realizări științifice în tratamentul patologiei Parkinson.
  2. Clinica Patero este un centru medical și de diagnostic cu standarde europene de calitate a serviciilor și tehnologii medicale de ultimă oră, care este implicat cuprinzător în activități de diagnostic și cercetare în multe ramuri ale medicinei.
  3. Instituția bugetară de stat federală „Spitalul clinic nr. 1” al Departamentului administrativ al președintelui Federației Ruse (Volynskaya), care este o clinică multifuncțională cu o policlinică, un centru de reabilitare, o clădire de diagnostic și un spital în multe domenii ale medicinei , inclusiv patologii ale sistemului nervos, inclusiv boala Parkinson.
  4. Centrul de Tratament și Reabilitare al Ministerului Sănătății al Federației Ruse, unde pentru prima dată în Rusia au introdus standarde europene în tratament, care implică utilizarea diagnosticului proactiv (care este foarte valoros în identificarea bolii Parkinson în stadiile incipiente) , metode moderne de a economisi tratamentul și procedurile de reabilitare necesare în multe domenii ale medicinei.

Tratament în străinătate

Cel mai înalt nivel de servicii și medicină în general, regimurile de terapie individuale în fiecare caz, inovațiile în abordările terapeutice și chirurgicale sunt doar o mică parte din motivul pentru care tratamentul bolii Parkinson în străinătate este la mare căutare. Realitățile clinicilor interne și capacitățile medicilor sugerează proceduri exclusiv terapeutice în tratamentul parkinsonismului, care de multe ori nu au efectul dorit asupra bolii și a bunăstării pacientului.

Clinicile de vârf din străinătate folosesc în mod activ metode eficiente de tratament minim invaziv împotriva bolii Parkinson, în care impulsurile patologice sunt suprimate și sunt stimulate structurile creierului. În cazul unui astfel de tratament, se poate reduce cu ușurință cantitatea de medicamente a fiecărui pacient, se poate îmbunătăți calitatea vieții și se poate prelungi perioada de activitate.

Echipamentele de înaltă tehnologie ale clinicilor europene și americane nu au analogi în spitalele interne. Clinicile din Germania, Israel, Elveția și alte țări foarte dezvoltate oferă tuturor pacienților diagnostice de înaltă precizie ale bolii lor, cu riscuri specifice de progresie în viitor. Inovațiile oamenilor de știință occidentali se bazează pe identificarea unor markeri biologici speciali care semnalează perspectivele de dezvoltare a bolii Parkinson în organism. Posibilitatea diagnosticării precoce ajută la oprirea în timp util a simptomelor parkinsonismului, la prevenirea progresiei acestora și la dezvoltarea rapidă a patologiei. Eficacitatea medicinei străine în ceea ce privește tratamentul parkinsonismului se exprimă printr-o reducere vizibilă a numărului de simptome atunci când este detectată o boală, o îmbunătățire calitativă a sănătății pacientului. Terapia cu medicamente este foarte eficientă și costă de câteva ori mai ieftin decât intervenția chirurgicală pentru această boală în aceleași clinici.

Cu toate acestea, tratamentul chirurgical al bolii Parkinson în clinicile israeliene poate preveni dizabilitatea, poate aduce oamenii la viața normală obișnuită și poate îmbunătăți starea lor psiho-emoțională. De exemplu, Centrul Medical Hadassah din Israel ajută pacienții cu boala Parkinson severă să scape chirurgical de majoritatea simptomelor și de dezvoltarea lor în organism. Politica de prețuri a îngrijirilor medicale din această clinică este mult mai loială în comparație cu politica similară a multor clinici europene.

Pacienții cu Parkinson sunt, de asemenea, tratați eficient în clinicile din Germania. De exemplu, Clinica Alfred Krupp din Essen, Germania, din cadrul Departamentului de Neurologie și Neurochirurgie, efectuează un diagnostic cuprinzător al pacienților care au aplicat, determinând destul de precis natura patologiilor lor motorii. Tratamentul aici se efectuează cu tehnici neurochirurgicale și neurologice minim invazive.

În Departamentul de Caritate de Neurologie din Berlin, până la 28 de mii de pacienți sunt deserviți anual. Pe lângă boala Parkinson, aici sunt tratate și scleroza multiplă, epilepsia și multe patologii rare ale sistemului nervos. Are o unitate de terapie intensivă proprie, o unitate de neurologie pediatrică și o unitate de cercetare clinică.

La ce medic să contactați

Progresia rapidă a bolii Parkinson vorbește despre importanța diagnosticului în timp util la pacienți. Deoarece în acest caz toate manifestările se referă de obicei la activitatea sistemului nervos, pacienții apelează de obicei la un neurolog care trebuie să efectueze toate etapele procedurilor de diagnosticare a bolii, să evalueze severitatea procesului și să prescrie tratament pentru a preveni complicațiile și a agrava cursul bolii. Pentru a vedea un neurolog, este suficient să veniți la policlinica de la locul de reședință sau să solicitați o programare plătită la o clinică privată, unde sunt primiți specialiști de profil similar. Există neurologi specializați în tratamentul bolii Parkinson, așa că cel mai bine este să consultați aceștia.

Uneori, la primele simptome de parkinsonism, pacienții caută mai întâi ajutor de la. Dacă terapeutul detectează semne ale bolii Parkinson, el însuși trimite pacientul la un medic de specialitate pentru o examinare și un diagnostic detaliat. Deoarece va dura foarte mult timp pentru a trata boala Parkinson, este foarte de dorit să alegeți un medic calificat pentru acest caz. Cel mai bine este să faceți acest lucru în funcție de recenziile altor pacienți, ținând cont de vechimea în muncă a specialistului și de nivelul calificărilor sale.

Se încarcă ...Se încarcă ...