Sciatica este o durere ascuțită. Sciatică acută și cronică: care sunt diferențele dintre simptome și tratament? Când o baie, ca un salvator

Coloana vertebrală și măduva spinării sunt supuse multor boli, dar cel mai adesea oamenii suferă de sciatică banală. Neurologii numesc sciatica inflamație cronică sau acută a proceselor miniaturale ale măduvei osoase.

Procesele inflamatorii distructive pot apărea la nivelul gâtului, sternului, spatelui și chiar sacrului. Se întâmplă adesea ca un atac de sciatică să fie confundat cu o boală atât de gravă precum prostatita.

În 70% din cazuri, sciatica se dezvoltă în regiunea lombară. În plus, procesele inflamatorii din spate sunt adesea agravate de deteriorarea fizică sau stresul excesiv.

Potrivit statisticilor cercetării, sciatica apare la vârsta de 40 de ani și afectează oamenii din întreaga lume. Recent, a existat o tendință de scădere a vârstei medii a bolii. Factorul de influență este modul modern de viață.

Ce cauzează sciatica? Probleme serioase cu coloana vertebrală sau cu suflarea curbată?

Mulți pacienți cred că o durere de spate ascuțită poate apărea în urma unui curent de aer, dar nu este așa.

Fondatorul bolii este adesea o hernie gravă pe coloană, crăpături și chiar nervi ciupit. Toate acestea sunt foarte grave și necesită o examinare completă și un tratament competent, cuprinzător.

Mai rar, radiculita poate fi cauzată de boli nervoase și de stresul notoriu în care o persoană stă mult timp. De asemenea, exacerbarea poate fi cauzată de tulburări metabolice sau de malnutriție. Să faci sport (de exemplu, culturism sau haltere) este o cale directă către o durere de spate.

Printre altele, radiculita poate fi provocată de leziuni cronice ale coloanei vertebrale, tumori și boli inflamatorii ale țesuturilor din jurul coloanei vertebrale.

Factorii prin care boala este diagnosticată

Principalele simptome ale sciaticii sunt:

Sindromul durerii. Durerea poate fi de altă natură. Poate fi dureroasă, durere de tragere, precum și ascuțită și atât de puternică încât va fi imposibil să te ridici. De regulă, durerea nu este localizată într-un singur loc, ci dă în alte părți ale coloanei vertebrale.
Oboseală musculară rapidă. Slăbiciunea musculară este cauzată de impulsuri nervoase întrerupte. Din acest motiv, mușchii nu funcționează normal. Există o posibilitate de atrofie musculară.

Creșterea temperaturii și exacerbarea sciaticii. Există o relație?

Fapte ale creșterii temperaturii corpului cu sciatică majoritatea pacienților nu experimentează. Doar o ușoară creștere a temperaturii este posibilă cu inflamația extrem de severă a terminațiilor nervoase din partea inferioară a spatelui.

Prin urmare, dacă temperatura a crescut și, în același timp, simțiți dureri puternice în partea inferioară a spatelui, care vă împiedică să vă mișcați, atunci cel mai probabil atât durerea, cât și febra sunt cauzate de sciatică.

Această temperatură nu ar trebui să fie. Aceasta este o reacție normală a organismului la un proces inflamator puternic. Dar cu siguranță merită să bei un curs de antibiotice generale. Tsiproletul sau amoxiclavul elimină o astfel de temperatură după o zi de internare.

Cu toate acestea, acest lucru nu va vindeca sciatica, ci doar ameliorează unele dintre simptomele acesteia. Tratamentul acestei boli este complex și acest lucru va fi discutat mai târziu în articol.

Dar nu uitați că febra cu dureri de spate poate să nu indice prezența sciaticii, ci alte boli:

Boală virală bruscă.
Dureri în gât (amigdalita), afecțiuni ale sinusurilor (sinuzită).
Probleme vasculare.
Inflamația ficatului.
Probleme cu stomacul.
Intestine „iritate”.

Exacerbarea bolii se caracterizează prin durere acută împușcatoare, care împiedică mișcarea și nu permite mișcarea. În acest caz, este imposibil să întoarceți gâtul sau pur și simplu să vă îndreptați.

Există o relație între febră și exacerbarea sciaticii? Cu siguranță, da. Cu o exacerbare radicală, terminațiile nervoase ale măduvei osoase devin inflamate, ceea ce este cauza temperaturii inconfortabile și a slăbiciunii generale.

Medicina oficială și remedii populare

Majoritatea bolilor coloanei vertebrale și ale măduvei osoase sunt severe și necesită tratament de către un specialist autorizat. Nu ar trebui să vă automedicați, deoarece în acest caz forma acută a bolii se va transforma într-una cronică, care este mult mai dificil de tratat.

Când contactează clinica, pacientului i se prescriu analgezice (de obicei diclofenac), încălzire și o saltea ortopedică tare specială. Ca remediu suplimentar, se poate folosi tinctura de alcool de casă din mărul lui Adam sau hrean. Acupunctura și medicina chineză sunt adesea folosite. O centură din păr de câine nu va fi de prisos, ceea ce dă rezultate extrem de bune.

În cazul în care durerea nu dispare timp de 3-5 luni, pacientului i se prescrie o operație neurochirurgicală pe vertebre și măduva osoasă, urmată de reabilitare.

- (lat. radicula - rădăcină) - leziuni ale rădăcinilor măduvei spinării, determinând tulburări motorii, autonome și dureroase. Sciatica se manifesta printr-un sindrom de durere intensa, scaderea fortei musculare, reflexe si sensibilitate in zona inervata de nervul spinal afectat. Diagnosticul sciaticii se realizează folosind raze X, CT și RMN al coloanei vertebrale, conform indicațiilor, mielografia și puncția lombară sunt posibile. În tratament se folosesc analgezice și antiinflamatoare, blocaje, proceduri de fizioterapie, tehnici manuale, tracțiune spinală, exerciții de fizioterapie și masaj.

Informatii generale

- (lat. radicula - rădăcină) - leziuni ale rădăcinilor măduvei spinării, determinând tulburări motorii, autonome și dureroase. Factorii etiologici ai sciaticii sunt modificări degenerative-distrofice ale coloanei vertebrale, cum ar fi osteocondroza, spondiloza deformatoare, precum și diverse anomalii în dezvoltarea coloanei vertebrale (sacralizare, spondilolisteza, coaste suplimentare, aplazie vertebrală). Hipotermia, traumatismele, infecțiile (gripa, tuberculoza, sifilisul, meningita cefalorahidiană), precum și formele radiculare ale bolilor neurovirale (encefalita transmisă de căpușe etc.) pot provoca, de asemenea, procese inflamatorii la nivelul coloanei vertebrale.

Durerea în sciatică se poate manifesta ca urmare a ridicării de greutăți, a mișcării incomode, a infecției sau a unei răceli, când inelul fibros al discului este întins sau rupt, discul gelatinos se extinde dincolo de granițele sale, iar în locul lui se formează o hernie intervertebrală. Adesea, un disc proeminent sau osteofitele comprimă nu numai rădăcina coloanei vertebrale, ci și membranele și țesuturile din apropiere, care la rândul lor servesc ca o sursă suplimentară de durere. În plus, încă doi factori joacă un rol în patogeneza sa: discalgia și durerea musculo-tonică.

Clasificarea radiculitei

În funcție de topografia procesului inflamator, radiculita este împărțită în mai multe forme: lombo-sacrală, toracică, cervicală, care la rândul lor poate fi cronică sau acută.

În plus, există radiculite primare (toxice, de origine infecțioasă) și secundare, cauzate de anomalii ale coloanei vertebrale și ale măduvei spinării. Cu meningoradiculita, procesul inflamator se dezvoltă simultan în rădăcinile nervului spinal. și membranele măduvei spinării.

Simptome de sciatică

Principalele simptome ale sciaticii sunt durerea, scăderea reflexelor, tulburarea de sensibilitate parțială, tulburările autonome. Primele atacuri de durere asociate cu ruperea inelului fibros al discului intervertebral sunt de natură difuză (amintește de „miozită” sau „lumbago”). Și numai odată cu formarea unei hernii de disc, care comprimă rădăcina, se formează sindromul radicular, când apar senzații de furnicături și amorțeală. În zona rădăcinii afectate se dezvoltă inervația și, ca urmare, o scădere sau absența completă a sensibilității (temperatura, tactil și durere). În timp, slăbiciunea mușchilor localizați în zona rădăcinii afectate crește, până la atrofia lor completă.

Simptomele radiculitei primare (etiologie infecțioasă și toxică) sunt manifestări corespunzătoare bolii care a provocat sciatica (în cazul ARVI - febră, frisoane etc.). Cu sciatică, localizarea durerii, agravată de mers și tuse, este posibilă în regiunea lombară, picior, coapsă sau picior. În stadiul inițial, boala evoluează în funcție de tipul de lumbago, lombalgie și lomboischialgie.

Pentru ameliorarea parțială a durerii în radiculită, pacienții iau o poziție „protectoare”: stau cu picioarele îndoite sub ei înșiși și își sprijină mâinile pe pat sau se întind cu o pernă sub stomac. Mersul se modifică: în mișcare, pacienții încearcă să se bazeze în principal pe un picior sănătos. Destul de des, există un tonus crescut al mușchilor lombari, scolioză antalgică, mai rar cifoză. La palpare, punctele paravertebrale din regiunea lombară, suprafața posterioară a coapsei, fosa popliteă, călcâiul (punctul Gara) și mijlocul piciorului (punctul Bekhterev planar medial) devin dureroase, iar aceasta este aproape definitorie. complex de simptome de sciatică lombo-sacrală.

Tratamentul radiculitei

Prognoza

Un prognostic favorabil este posibil în cazul unui diagnostic în timp util și al unui tratament cuprinzător, inclusiv în toate direcțiile posibile. Numai cu această abordare se poate aștepta recuperarea fără teama de recidivă. În cazul ischemiei și, ca urmare, a infarctului măduvei spinării, este imposibil să se prezică o recuperare completă, deoarece consecința unor astfel de complicații este adesea o încălcare a funcțiilor motorii și senzoriale ale corpului.

Prevenirea sciaticii

Prevenirea radiculitei include măsuri care vizează menținerea posturii corecte, întărirea mușchilor spatelui. Se recomandă evitarea stresului excesiv asupra coloanei vertebrale. Poziția corectă în timpul somnului și a stării de veghe minimizează stresul experimentat de coloana vertebrală. Nu dormi pe saltele prea dure. Contrar credinței populare, ele sunt capabile să distorsioneze poziția coloanei vertebrale și să-i perturbe funcția. Pentru a evita acest lucru și pentru a păstra curba naturală a coloanei vertebrale, se recomandă fixarea unor perne mici sub gât și partea inferioară a spatelui, sau folosirea unei saltele semirigide care poate susține poziția naturală a coloanei vertebrale.

Menținerea posturii corecte este foarte importantă în munca de zi cu zi. Când ridicați obiecte de pe podea, este recomandat să vă îndoiți genunchii fără să vă îndoiți trunchiul. Astfel, sarcina se va muta de la spate la picioare. Se recomandă evitarea posturilor incomode (statul lung la masă cu capul în jos, statul în fața televizorului cu bărbia pe piept etc.). În plus, gimnastica, care întărește mușchii spatelui, precum și sportul și întărirea, care cresc rezistența organismului la efort fizic și hipotermie, joacă un rol important în prevenirea radiculitei.

Sciatica acută este o leziune inflamatorie a rădăcinilor măduvei spinării, ca urmare a distrugerii structurilor cartilaginoase ale coloanei vertebrale. În funcție de localizarea proceselor nervoase lezate, sciatica poate fi cervicală, toracică, lombară sau lombago și sacră. Lumbago este cel mai frecvent tip, deoarece este coloana vertebrală lombosacrală care suferă cea mai mare sarcină. Dominanța unui stil de viață sedentar, sedentar într-o societate duce la faptul că sciatica este din ce în ce mai tânără.

Cea mai frecventă vârstă la care boala se manifestă acum este 30-40 de ani. În marea majoritate, după primul atac acut, sciatica devine cronică, când perioadele de remisiune sunt înlocuite cu perioade de manifestare acută. Semnele de sciatică lombară sunt durerea acută atât în timpul mișcării, cât și în repaus, care poate fi agravată de tuse și strănut. Durerea este radianta (da la picior sau inghinal), caracter de centura.

Tratamentul sciaticii ar trebui să fie efectuat de un neurolog și constă dintr-o gamă întreagă de măsuri. Înainte de a contacta o instituție medicală sau de sosirea unui medic, este necesar să se acorde primul ajutor unei persoane cu un atac de sciatică acută. Primul ajutor pentru radiculita lombară începe cu imobilizarea spatelui inferior. Este necesar să se minimizeze mobilitatea spatelui inferior, pentru aceasta puteți purta un corset sau un bandaj special. Dacă nu există, este necesar să înfășurați strâns partea inferioară a spatelui cu un scutec sau alte mijloace improvizate.

Interesant de citit:

Apoi trebuie să stai întins pe spate și să ridici puțin picioarele (această poziție ajută la relaxarea mușchilor spatelui și la atenuarea mai rapidă a stării). În același timp, spatele nu trebuie să se lade, astfel încât suprafața pe care se află o persoană cu sciatică acută nu ar trebui să fie moale, în mod ideal de duritate medie. În acest scop, foi de placaj, carton gros sunt adesea plasate sub spate sau se întind pe podea, cu condiția să fie cald.

Interesant de citit:

Limitarea mobilității în regiunea lombară și a activității fizice este principala recomandare pe toată perioada de tratament.

Asistenta medicala

Următorul pas este să luați analgezice. Dacă este posibil, este mai bine să faceți o injecție decât să luați pastile. Acest lucru se datorează faptului că efectul medicamentului după injectare vine mai rapid. Pentru ameliorarea eficientă a durerii pentru sciatică, sunt potrivite următoarele:

Preparate pe bază de ketorolac - Ketarolac, Ketanov, Dolac, Ketolong;
Tramadol - Tramal, Tramalgin, Tramadol, Stada, Protradol.

Pentru a crește eficacitatea analgezicelor și pentru o mai bună relaxare musculară, puteți lua antispastice. Pentru a face acest lucru, puteți utiliza tablete sau injecții pe bază de drotaverină (Nosh-pa, Drotaverine, Spazmol), precum și lumânări sau injecții cu papaverină. Unguentele vasodilatatoare Finalgon și Kapsikam au, de asemenea, un efect antispastic.

Asigurați-vă că luați notă de:

Împreună cu analgezice, este necesar să se utilizeze medicamente antiinflamatoare nesteroidiene pe regiunea lombară sub formă de unguente (Valusal, Ketoprfen, Fastum, Aertal, Nise). Acțiunea antiinflamatoarelor locale este întărită cu tablete sau injecții (Diclofenac, Indometacin, Nimesulid, Ketoprofen).

Pentru a menține efectul terapeutic, este necesar să luați analgezice și medicamente antiinflamatoare la intervale regulate (indicate în instrucțiuni) pe toată perioada acută a bolii. Dacă nu este posibil să luați în mod regulat pastile sau să faceți injecții, puteți utiliza:

Plasturele inovator Nanoplast are un efect analgezic bun si rapid si in acelasi timp antiinflamator;
Plasturi antiinflamatori pe bază de diclofenac Valtoren, Diclofenac-ratiopharm sau lidocaină Versatis, Emla, Parapran.

Nu uitați că utilizarea plasturii este utilizată în plus față de tablete sau injecții, și nu în locul acestora.

Lectură recomandată:

Ajutor cu remedii populare

Din remediile populare de prim ajutor pentru radiculita lombară, puteți folosi unguente cu adaos de venin de albine și șarpe (Viprosal, Cobratoxan, Apizartron, Mellivenon).

Din mijloace improvizate în lupta împotriva sciaticii, ei folosesc:

Comprese de usturoi (aruncați capete mari de usturoi în apă clocotită pentru câteva minute, apoi zdrobiți și faceți o compresă) și ridiche (ridichea rasă se aplică la locul durerii sub formă de compresă), castan de cal (castane sunt frecate în făină, amestecată cu ulei de camfor și se aplică o compresă);
Tincturi alcoolice de brusture și valeriană;
unguent Bodyagi (pulberea bodyagi, care poate fi cumpărată de la farmacie, este amestecată cu ulei vegetal până la o stare de șlam și lubrifiază regiunea lombară);
Băi (cu temperatura apei nu mai mare de 36 - 37 de grade Celsius) cu decoct de șoricel sau pudră de muștar. Preparați 2 linguri de șarpe la un pahar de apă sau dizolvați 2 pahare de pudră de muștar pentru același volum de apă și adăugați în baie;
Frecare cu uleiuri esențiale de rozmarin, pin, arnică, sunătoare;
Desenați o grilă pe partea inferioară a spatelui cu o soluție alcoolică de iod.

Când se acordă primul ajutor pentru sciatică, în special remediile populare, trebuie amintit că orice procedură de încălzire este strict contraindicată.

Interesant de citit:

Radiculita prin natura sa este un proces inflamator, care este agravat de căldură, ceea ce complică tratamentul ulterioar și contribuie la tranziția radiculitei într-o formă cronică. Dacă aveți simptome de sciatică lombară, consultați un medic în timp util și nu vă automedicați. Acest lucru va ajuta la evitarea complicațiilor și a tranziției bolii la o formă cronică.

Terapeut manual, medic traumatolog-ortoped, ozonoterapeut. Metode de influență: osteopatie, relaxare postizometrică, injecții intraarticulare, tehnică manuală moale, masaj al țesuturilor profunde, tehnică analgezică, cranioterapia, acupunctură, administrare intraarticulară de medicamente.

Simptomele durerii de sciatică sunt întotdeauna agresive, indiferent de zona de localizare. Această durere este greu de confundat ulterior cu altele. Are propriul său caracter și trăsăturile sale însoțitoare. Adesea, oamenii definesc sciatica ca o boală independentă. Cu toate acestea, trebuie să știți că aceasta nu este o boală separată și nu poate fi independentă. Aproape întotdeauna, aceasta este doar o combinație de semne care indică activitatea osteocondrozei.

Radiculita este întotdeauna secundară, particularitatea sa este că atacul durează mult timp. Și întrebarea principală nu este cum să ameliorați durerea cu sciatică, ci cum să preveniți apariția acesteia. Pentru a face acest lucru, trebuie să învățați puțin despre „inamic”, deoarece înțelegerea etiologiei sindromului vă va ajuta să scăpați mai eficient de următoarea fază acută.

Ca și alte sindroame de durere în înfrângerea coloanei vertebrale cu osteocondroză, sciatica devine o consecință a terminațiilor nervoase ciupite. Din faptul că apare o astfel de ciupire, rădăcina nervoasă devine inflamată și dă impulsuri de durere. Pe măsură ce durata crește, zona de inflamație va crește, începe umflarea țesuturilor interne.

Radiculita se distinge prin locul localității:

lombar;
lombosacral;
cervical;
cufăr;
combinate, amestecate.

Determinați localitatea permite zona de durere. Deci, cu o variație toracică, apare nevralgia intercostală. Când este ciupit în regiunea cervicală, pacientul se va plânge de durere la pomeți, maxilar, gât. Pacientul simte durere pe toată lungimea fibrei nervoase. Este important ca, chiar dacă eliberarea rădăcinii vine relativ curând, consecințele ciupirii vor trebui eliminate prin terapie.

Sindromul radicular de acest tip este unul dintre cele mai agresive, capabil să schimbe complet calitatea vieții pacientului. Particularitatea este că, în marea majoritate a cazurilor, când doare mult timp, vorbim despre o formă cronică. Și cel mai adesea pentru că primele semne ale cauzei fundamentale sunt pur și simplu ignorate de o persoană. Doar un procent neglijabil dintre pacienți caută ajutor atunci când le apucă pentru prima dată spatele și coloana vertebrală.

De aceea, apariția radiculitei este imediat diagnosticată ca o exacerbare a osteocondrozei în formă cronică. În acest moment, nu se pune întrebarea despre vindecare, ceea ce este imposibil. Dar este foarte posibil să încercați să minimizați atacurile și frecvența exacerbărilor.

Primul simptom care se manifestă brusc și fără ambiguitate în sciatica acută este durerea. Natura unui astfel de sindrom poate fi diferită, în funcție de localizare. Unii pacienți îl caracterizează prin dureri ascuțite, alții cu dureri surde și tăietoare. Adesea, este puțin probabil să determinați singur sursa, deoarece durerea acută poate fi semne ale altor boli.

Deci, un atac acut de insuficiență cardiacă se poate deghiza perfect ca un atac de sciatică. Pacientul se va plânge de dureri în piept, frisoane, slăbiciune. Multe boli au astfel de simptome, este important să o diagnosticăm pe cea corectă din timp.

Unii pacienți cu un astfel de fenomen precum sciatica cronică pot prezenta plângeri mai avansate:

oboseală;
schimbarea dispoziției fără motiv;
bufeuri de sânge la cap;
durere fulgerătoare în partea mică a spatelui;
amorțeală a picioarelor sau a brațelor;
durere care iradiază către umăr;
mișcare limitată.

Când există un istoric de sciatică acută, toate simptomele sunt exprimate agresiv, literalmente pliând pacientul. Trebuie să fiți capabil să acordați primul ajutor și apoi să căutați tratament de la sursă.

Este important să înțelegeți că până când faza acută nu dispare, tratamentul nu poate fi efectuat. Pacientului i se odihnește câteva zile. Este necesar să se găsească o poziție în care să fie posibil să se întindă și să încerce să nu se miște pentru a nu crește durerea. Asigurați-vă că începeți să utilizați unguente și creme cu substanțe antiinflamatoare nesteroidiene.

Bun pentru asta:

Diclofenac;
Fastum-gel;
Voltaren.

În stadiul inițial, este mai bine să nu folosiți unguente sau creme de încălzire. Dacă nu există un diagnostic precis, încălzirea nu poate decât să înrăutățească situația. Este permis să se facă un masaj ușor în momentul frecării zonei afectate. Dar masajul ar trebui să fie relaxant, relaxant. Este interzisă folosirea forței, deoarece stratul muscular este deja într-o stare de spasm sever în momentul exacerbării.

Dacă este posibil, puteți cumpăra Mydocalm sub formă de injecții și puteți administra o injecție. Mydocalm se referă la relaxanții musculari care reduc spasmele musculare, reducând astfel durerea. Spatele trebuie să fie cald, fără tensiune. În primele zile, ar trebui doar să se întindă. Deja pe măsură ce durerea scade, mișcările sunt permise și se introduc exerciții pentru activitatea musculară, dar până acum în poziția culcat.

Deoarece coloana vertebrală nu răspunde întotdeauna la terapia medicamentoasă, alte metode sunt de mare importanță. Cu toate acestea, puteți trece la ele după oprirea durerii.

Tratamentul include administrarea diferitelor medicamente:

condroprotectoare;
medicamente nesteroidiene;
relaxante musculare;
vitamine din diferite grupuri;
medicamente pentru îmbunătățirea circulației sângelui;
medicamente pentru întărirea pereților vaselor de sânge.

Schema finală depinde de gradul de deteriorare și de dezvoltarea bolii de bază. Conceptul de osteocondroză și cât durează faza acută sunt foarte relative. Deci, osteocondroza poate fi asociată cu una dintre complicațiile sale. Prin urmare, tratamentul este selectat în funcție de situația specifică.

Cel mai important lucru este să opriți durerea, pentru care se poate folosi un blocaj. Blocarea este plasată direct la sursa leziunii, medicamentul este injectat adânc în zona țesuturilor. Acest remediu este folosit în situațiile în care toată terapia a fost neputincioasă și durerea își păstrează agresivitatea pentru o lungă perioadă de timp. Blocarea poate fi dintr-o singură componentă sau din mai multe. Tipul este selectat individual.

Blocajele novocainei sunt mai des folosite în osteocondroza regiunii lombo-sacrale. Anestezia locală (cutanată) se realizează preliminar prin ciobirea zonei afectate. Medicamentele sunt apoi administrate atâta timp cât funcționează anestezia. Avantajul blocajelor este că medicamentele sunt transportate direct în zona dorită și nu își pierd puterea. Acest efect este însă temporar, după 1-2 luni substanțele părăsesc organismul și este nevoie de o procedură secundară.

Pentru ușurare sunt folosite diverse unguente. Ei bine, dă efectul unguentelor pe bază de venin de șarpe sau de albine. Dacă aplicația este planificată fără o programare, atunci este mai bine să alegeți Viprosal sau Ketonav. Nu au un efect pronunțat de încălzire, dar ameliorează durerea și reduc inflamația în țesuturi.

Utilizarea plasturilor medicale din generația nano este extrem de eficientă. Alegerea este semnificativă, este posibil să o folosiți zilnic. Dacă este permis un efect de încălzire, cel mai bine este plasturele de ardei roșu. Pe toate astfel de plasturi, unde se bazează o componentă atât de strălucitoare, există o microimagine a ardeiului roșu. Efectul unui astfel de tratament este vizibil, de obicei în trei zile este posibil să se reducă semnificativ umflarea și să se reducă durerea.

Tencuielile pot fi cu belladona, au un efect calmant și relaxant. De fapt, plasturii se aplică fără restricții, după principiul „când devine mai ușor”. Este important să nu apară reacții alergice locale. Nu trebuie tolerat dacă există disconfort sau senzație de arsură. Trebuie îndepărtat imediat, altfel pielea poate fi deteriorată, provocând o arsură. Singura restricție privind utilizarea plasturilor cu ardei este sindroamele radiculare în regiunea cervicală.

Regiunea cervicală are pielea extrem de subțire și delicată.În plus, în zonă există multe vase, așa că este mai bine să nu folosiți metode atât de agresive de tratament. Dar tencuiala poate fi înlocuită cu ulei de salvie și o eșarfă caldă de lână.

Uleiul de salvie se prepară simplu: măcinați însăși planta de salvie, faceți aproximativ 8 linguri sub formă de pulbere. Lăsați uleiul vegetal să fiarbă separat - 0,5 l. Se amestecă totul și se ia imediat de pe foc, apoi se amestecă cu grijă pulberea până la o masă și se pune într-o baie. Țineți aproximativ o jumătate de oră, puneți într-un loc răcoros. Se strecoară după 3 ore și se folosește.

Ortopedie

Dacă există antecedente de boală a coloanei vertebrale, este necesar ajutorul unui medic ortoped. Cu exacerbări ale sindromului radicular, puteți alege o centură de tratament sau un corset. Sarcina unor astfel de dispozitive este de a fixa poziția corpului și de a reduce tensiunea stratului muscular. Corsetele sunt diferite, diferă ca material și gradul de fixare. Este inacceptabil să-l alegeți singur, deoarece în unele boli nu este permis un corset.

De asemenea, dispozitivul poate fi de susținere sau terapeutic, în funcție de obiectivele de atins. Cu toate acestea, purtarea unui corset cu modelul și dimensiunea dorite vă permite să restabiliți sănătatea musculară și ajută la ameliorarea exacerbărilor radiculitei.

Sindromul radicular este întotdeauna agresiv față de organism. Fibrele nervoase sunt sensibile chiar și la leziuni minore. Este important să mențineți tonusul general al coloanei vertebrale, să faceți exerciții fizice moderate, iar apoi riscul de exacerbări este redus.

Radiculita, sau radiculopatia, este o patologie neurologică asociată cu compresia sau inflamația nervilor spinali. Acest lucru se întâmplă cel mai adesea din cauza modificărilor degenerative-distrofice ale coloanei vertebrale sau a sarcinilor inadecvate. Cu un stil de viață sedentar modern, regiunea lombară suferă cel mai mult de acești factori. Pe el, precum și pe locul conexiunii sale cu sacrul, cele mai mari sarcini apar atunci când mergeți, stând în picioare și chiar stând. Prin urmare, cel mai adesea apare sciatica, provocând dureri severe și perturbând viața normală a pacientului.

caracteristici generale

Sciatica regiunii lombo-sacrale cauzează cel mai adesea dureri de spate. Conform statisticilor, apare la 10% dintre adulți. De obicei, această boală este secundară și se dezvoltă în prezența altor patologii ale coloanei vertebrale. Prin urmare, unii experți consideră radiculita un complex de simptome, o consecință a bolilor degenerative-distrofice, cel mai adesea, osteocondroza. Dar modificările articulațiilor, discurilor sau aparatului musculo-scheletic pot provoca dureri. Uneori, inflamația rădăcinilor nervoase se dezvoltă de la sine, de exemplu, atunci când apare o infecție, intoxicație cu alcool sau hipotermie severă.

Radiculopatia coloanei vertebrale lombosacrale, mai cunoscută sub numele de sciatică, este frecventă în principal la persoanele de 35-50 de ani. În plus, patologia apare mai des la bărbați. Acest lucru se datorează faptului că apare din cauza stresului crescut pe partea inferioară a spatelui sau hipotermiei. Supuse radiculitei sunt persoanele care petrec mult timp în poziție șezând, făcând muncă pe picioare, forțate să ridice greutăți. Reprezentanții unor profesii au un risc deosebit de mare de a câștiga sciatică. Aceștia sunt încărcătoare, constructori, șoferi, muncitori agricoli, precum și sportivi.

De obicei, după primul atac de sciatică care apare după o accidentare, la efectuarea unei mișcări ascuțite sau la ridicarea unui obiect greu, boala nu se vindecă deloc, ci capătă o evoluție cronică. Cu comportamentul corect al pacientului, recăderile pot fi rare - o dată la 2-3 ani. Dar cel mai adesea patologia se agravează de câteva ori pe an.

În funcție de tipul nervilor afectați, de cauza comprimării acestora, precum și de simptomele manifestate, există mai multe tipuri de radiculopatie lombo-sacrală:

lombago se caracterizează printr-o durere ascuțită în partea inferioară a spatelui, care determină o persoană să înghețe într-o poziție îndoită;
lumbodynia este o afecțiune dureroasă care durează câteva luni;
sciatica este un tip de sciatică asociată cu afectarea nervului sciatic, în timp ce durerea nu apare în spate, ci în fese, coapsă și picior inferior;
lomboischialgia - o patologie care combină manifestările de lombago și sciatică;
atunci când o hernie de disc duce la compresia rădăcinilor nervoase, se dezvoltă o afecțiune numită radiculopatie discogenică a regiunii lombo-sacrale.

O durere de spate poate apărea atunci când te apleci brusc înainte.

Motivele apariției

Principalul motiv pentru apariția radiculopatiei este compresia sau inflamația rădăcinilor nervoase care se extind din măduva spinării. Cel mai adesea acest lucru se întâmplă cu dezvoltarea proceselor degenerative-distrofice la nivelul coloanei vertebrale. Se crede că în 80% din cazuri sciatica apare cu osteocondroză, spondilartroză sau hernie de disc. Din cauza proceselor degenerative, țesutul cartilaginos al discurilor începe să se descompună, distanța dintre vertebre scade. Există un spasm muscular, care întrerupe alimentarea cu sânge a coloanei vertebrale. Acest lucru duce la un proces inflamator.

Rădăcinile nervoase pot fi stoarse de osteofitele supra-crescute, care par să reducă sarcina asupra vertebrelor, vertebrelor deplasate sau herniei. Toate aceste condiții se dezvoltă din cauza distrugerii țesutului cartilajului. Cauza unor astfel de procese degenerative poate fi lipsa de mișcare, ducând la încetinirea circulației sângelui, tulburări metabolice, obezitate, leziuni, obiceiuri proaste, curbură a coloanei vertebrale sau creșterea stresului.

Dar durerea de spate apare în anumite situații. Factorii care provoacă dezvoltarea radiculopatiei coloanei vertebrale lombosacrale includ:

hipotermie severă;
o întoarcere bruscă a corpului sau aplecarea înainte;
ridicare de greutăți;
ședere lungă în poziție șezând;
sarcini crescute;
boli infecțioase;
intoxicație generală;
procese inflamatorii în țesuturile înconjurătoare.

Simptome

Când este expus la factori provocatori, apare un atac de sciatică. Aceasta este o durere ascuțită în partea inferioară a spatelui, cunoscută sub numele de durere de spate. În acest caz, pacientul poate lua o poziție forțată, cel mai adesea - ușor aplecat înainte. Orice mișcare provoacă durere, mai ales întoarcerea sau aplecarea, doare și mersul.

În plus, în perioada acută există astfel de simptome caracteristice de sciatică:

spasm al mușchilor spatelui;
durere severă la apăsarea proceselor spinoase ale vertebrelor;
durere crescută la strănut, tuse, scuturare a corpului;
transpirație, slăbiciune;
de-a lungul nervului deteriorat, există o scădere a sensibilității pielii, paloare și răcire a acesteia;
o creștere accentuată a durerii atunci când ridicați un picior drept dintr-o poziție culcat;
rigiditate în mișcări.

Durerea ascuțită poate apărea în timpul muncii fizice sau ridicării grele

Durerea în sciatica lombo-sacrală este deosebită. Este ascuțit, trage, se răspândește de-a lungul nervului afectat. Cel mai adesea, apar senzații de durere, cu excepția spatelui inferior, în fese, coapsă, picior și picior. Ele cresc odată cu mișcarea sau cu sarcinile crescute. Când nervul sciatic este afectat, se observă durere și amorțeală de-a lungul spatelui piciorului. Pacientul nu poate sta, doare să meargă. Cu leziuni severe ale nervilor, durerea poate crește cu o înclinare ascuțită a capului înainte.

Sciatica discogenă, pe lângă durere, se caracterizează prin alte simptome. Practic, este o încălcare a sensibilității. Este posibil să simți furnicături, târâșuri, amorțeală sau frig. Odată cu înfrângerea fibrelor motorii ale nervilor, se dezvoltă tulburări motorii. Acest lucru se reflectă în principal în mișcările piciorului. Se dezvoltă o afecțiune cum ar fi un picior suspendat sau paralizat. În acest caz, pacientul nu se poate ridica pe degete. Din cauza restrângerii activității motorii, mușchii se atrofiază treptat. Se dezvoltă slăbiciune, instabilitate a mișcărilor, reflexele tendinoase dispar adesea.

De obicei, exacerbarea sciaticii durează 2-3 săptămâni. În acest moment, pacientul prezintă și semne externe. Lordoza lombară se îndreaptă și coloana vertebrală se îndoaie în lateral din cauza spasmului muscular de pe partea afectată a nervului. Pliul fesier este netezit, mușchii spasmodici pot fi observați pe partea inferioară a spatelui. Mersul pacientului se modifică și, în general, încearcă să meargă mai puțin.

De obicei, medicul pune un diagnostic deja în timpul unei examinări externe a pacientului.

Diagnosticare

Simptomele sciaticii sacrale sunt atât de caracteristice încât diagnosticul bolii nu provoacă probleme. Un diagnostic preliminar se face după examinare și teste speciale. Cu ajutorul lor se verifică reacțiile reflexe ale corpului. De exemplu, atunci când ridicați un picior drept din partea laterală a leziunii nervoase, durerea se intensifică - acesta este simptomul lui Lasegue, iar durerea crește atunci când capul este înclinat înainte - simptomul lui Neri. Simptomul lui Bekhterev este caracteristic: atunci când pacientul se așează din decubit dorsal, piciorul dureros se îndoaie reflex.

Raze X și analize de sânge pot fi comandate pentru a confirma diagnosticul și a determina cauza radiculopatiei. CT și RMN ajută la identificarea gradului de afectare a rădăcinilor nervoase, la determinarea stării discurilor și a aparatului musculo-ligamentar. Uneori, electroneuromiografia este efectuată și pentru a evalua starea nervilor înșiși. O astfel de examinare este necesară pentru a recunoaște în timp prezența unei tumori, a herniei intervertebrale, a osteofitelor, a tulburărilor circulatorii, a stenozei canalului spinal.

Durerea severă poate fi adesea ameliorată doar cu injecții.

Tratament

Eficacitatea tratamentului depinde de oportunitatea acestuia, de cauza leziunii și de sănătatea coloanei vertebrale. Dacă simptomele durerii vertebrogene sunt ignorate sau dacă tratamentul este incorect, patologia poate progresa. Nervul poate muri treptat, ceea ce duce la probleme de mers. Pot apărea tulburări de urinare și defecare. Dar dacă pacientul a apelat la timp la medic și urmează toate recomandările acestuia, atacul poate fi oprit în 5-7 zile, iar ulterior exacerbările pot fi prevenite.

Obiectivele tratamentului sciaticii lombo-sacrale ar trebui să fie nu numai ameliorarea durerii. Este necesar să se elimine factorii care au dus la compresia nervoasă, să se îndepărteze procesul inflamator și să revină mobilitatea pacientului.

Pentru aceasta, se folosesc următoarele metode:

analgezice sau medicamente antiinflamatoare nesteroidiene sub formă de tablete și injecții;
unguente și comprese de uz local;
dispozitive ortopedice pentru reducerea sarcinii pe zona afectată;
proceduri de fizioterapie;
masaj și terapie manuală;
tracțiune tracțiunea coloanei vertebrale;
fizioterapie.

Ce să faci în timpul unui atac

Într-un atac acut de sciatică, este foarte important să consultați cât mai curând un medic. Dar înainte de asta, este important să scapi de durerea severă. Pentru a face acest lucru, trebuie să beți 2 comprimate de analgezice. Eficient, de exemplu, Diclofenac, Ketanov, Ortofen, Nimesulide, Indometacin.

După aceea, trebuie să vă întindeți pe o suprafață dură și plată, puteți să vă aflați pe podea. Ridicați picioarele pe perne sau pături împăturite. În același timp, ar trebui să fie îndoite la articulațiile genunchiului și șoldului într-un unghi drept. Este foarte important ca spatele să fie cald. Dar compresele fierbinți sunt inacceptabile, este mai bine să vă înfășurați spatele cu o eșarfă sau să purtați o centură de încălzire.

Odihna și căldura sunt de care pacientul are nevoie pentru câteva zile după atac. Dacă apelați la timp la medic, simptomele durerii pot fi îndepărtate în 5-7 zile. Dar pentru aceasta se folosește neapărat terapia complexă.

Medicamente

Pentru a elimina compresia rădăcinilor nervoase, mai întâi trebuie să ameliorați durerea, spasmul muscular și inflamația. Cel mai adesea, terapia medicamentoasă este utilizată pentru aceasta. Cele mai comune medicamente pentru radiculopatie sunt AINS. Acestea sunt Ibuprofen, Diclofenac, Indometacin, Ketoprofen, Nimesulide. Ele pot fi luate nu mai mult de 5 zile, astfel încât alte medicamente sunt utilizate pentru a accelera recuperarea.

Durerea este exacerbată de spasmul muscular, astfel încât relaxantele musculare sunt eficiente. Se folosesc Sirdalud, Mydocalm, Baksolan. Adesea sunt prescrise sedative, care, datorită inhibării conștiinței, oferă ameliorarea durerii. Vitamine B utile care ajută la reducerea durerii. Ele pot fi utilizate separat sau ca parte a preparatelor complexe, de exemplu, Milgamma sau Neurodiclovit. Pentru a reface țesutul cartilajului, se folosesc condroprotectori - Chondroitin, Teraflex, Artra. Ele ajută la reducerea frecvenței exacerbărilor sciaticii.

În plus, plasturii pentru ameliorarea durerii pot fi utilizați pentru a calma durerea.

Mijloace externe

În stadiul inițial al tratamentului sciaticii sacrale, unguentele sunt folosite pentru a calma durerea. Au efect de încălzire și iritant, stimulează circulația sângelui și ajută la reducerea durerii. Nu are sens să folosești astfel de remedii singure, dar sunt eficiente în tratamentul complex.

Cele mai utilizate unguente sunt Viprosal, Nikoflex, Finalgon, Nise, Apizartron. Compresele cu Dimexide sunt de asemenea eficiente. În stadiul de recuperare, este bine să freci tinctura de piper, alcool de camfor, novocaină în partea inferioară a spatelui. Recent, tencuielile au devenit populare pentru ameliorarea durerii din sciatică. Pe lângă binecunoscutul ardei, acum se folosesc produse pe bază de AINS, anestezice sau extracte din plante. De exemplu, Nanoplast, Voltaren, Versatis sunt eficiente.

Injecții

Cu dureri severe, sciatica poate fi tratată cu blocaje. Acestea sunt injecții de medicamente direct în zona nervului afectat. Doar un medic ar trebui să le facă. Injecțiile sunt injectate în spațiul epidural, punctele de declanșare, cavitatea articulară sau captarea nervilor.

Pentru aceasta se folosesc anestezice, de exemplu, lidocaina sau novocaina. În unele cazuri, se folosesc corticosteroizi. Poate fi Hidrocortizon, Diprospan, Kenalog. În plus, pentru a accelera recuperarea țesuturilor afectate, se pot administra vitaminele B sau substanțe biologic active.

Fizioterapie

După eliminarea simptomelor acute în etapa de recuperare, se folosesc metode suplimentare pentru a trata sciatica. Aceasta poate fi iradiere cu ultraviolete, electroforeză cu novocaină, terapie cu ultrasunete pulsate. Sunt eficiente curenții diadinamici, magnetoterapia, iradierea cu laser, băile cu hidrogen sulfurat.

Hirudoterapia s-a dovedit bine. La urma urmei, lipitorile secretă substanțe speciale care ameliorează durerea și inflamația. Acupunctura este eficientă pentru sciatică. Această metodă îmbunătățește circulația sângelui și procesele metabolice, crește apărarea organismului, ameliorează umflarea.

Tratamentele de fizioterapie vor ajuta la accelerarea recuperării

Fizioterapie

Repausul la pat pentru radiculopatie se recomandă să fie respectat cel mult 3 zile. Apoi trebuie să începeți să vă mișcați și să efectuați exerciții speciale. Acestea vor ajuta la activarea circulației sângelui și a proceselor metabolice, la prevenirea atrofiei musculare. La început, pot fi efectuate în decubit dorsal, apoi după ce durerea scade, activitatea motorie crește.

Toate exercițiile sunt efectuate încet, fără smucituri și mișcări bruște. Asigurați-vă că utilizați exerciții pentru a vă relaxa și a întinde mușchii. Este contraindicat pentru radiculopatie, chiar și în perioada de remisie, efectuarea de aplecări înainte și rotație a corpului. Dacă practicați în mod regulat, puteți preveni exacerbările frecvente ale patologiei.

Sciatica lombosacrală este o patologie care, odată apărută, se poate agrava periodic. Prin urmare, pacienții trebuie să își schimbe stilul de viață, să își monitorizeze greutatea, să evite hipotermia și creșterea stresului. Dacă urmați toate recomandările medicului, puteți preveni complicațiile la care le duce adesea radiculopatia.