Simptomele apendicitei la copii 15. Cum se definește apendicita la copil: manifestări primare. Cum să protejezi un copil de apendicită

Apendicita este a patra boală cel mai frecvent diagnosticată greșit. Mai ales cei care încă nu pot spune exact unde sunt răniți. Prin urmare, fiecare mamă ar trebui să cunoască simptomele apendicitei la copii, pentru a nu o confunda și a consulta la timp un medic.

Există o concepție greșită că apendicita acută nu amenință copiii mici - de fapt, un astfel de risc există chiar și la sugari, deși mic. Frecvența inflamației apendicelui crește după 2-3 ani. 18-20% dintre pacienții cu această afecțiune sunt preșcolari. Părinții copiilor de această vârstă ar trebui să fie deosebit de atenți, deoarece apendicita este foarte greu de diagnosticat la ei. Un copil mic nu poate spune cu siguranță unde doare, așa că medicii trebuie să se ocupe de peritonită (din cauza rupturii apendicelui).

Adesea, apendicita la copii se dezvoltă din cauza scăderii imunității. Organismul slăbit nu poate rezista atacului virușilor - infecția pătrunde în apendice și provoacă inflamația acestuia. La aceasta pot contribui si diverse boli (amigdalita, ARVI, otita medie etc.).

Dificultatea de a diagnostica apendicita acută la bebeluși constă în faptul că simptomele acesteia sunt comune multor boli. Și nu fiecare copil le are pe toate.

Cea mai precisă metodă de diagnostic este tomografia computerizată (CT). Oamenii de știință americani consideră că diagnosticarea cu ultrasunete este ineficientă, mai ales când vine vorba de copiii mici, deoarece face greșeli frecvente.

Dar este totuși important ca părinții să poată recunoaște în mod independent pericolul. Dacă copilul încă nu poate spune în mod clar despre sentimentele sale, ar trebui să fiți avertizat că se ghemuiește într-o minge, se află întins pe o parte (de obicei pe dreapta), își apasă genunchii pe stomac, își bate din picioare, își exprimă anxietatea atunci când se schimbă. postură, încercând să nu se miște, dar expresia de pe chipul lui este suferintă, precaută. Dacă încerci să simți burtica, copilul nu te va lăsa să o atingi.

Semne de apendicita la copiii sub 5 ani

Unul dintre simptomele apendicitei la un copil este vărsăturile, acesta poate fi unic sau multiplu, dar în nici un caz nu aduce alinare copilului. La copiii mici (sub 3 ani), apendicita se poate manifesta și prin urinare dureroasă. Alte simptome ale apendicitei la copii:

• greață, vărsături;
• anxietate, dispoziții, somnolență, slăbiciune;
• paloare, gură uscată, sete;
• febră, frisoane;
• uneori scaune moale sau, dimpotrivă, constipație;
• incapacitatea de a tusi, a sari sau a merge peste denivelari, a conduce masina fara durere;
• dificultate la mers.

În același timp, unii experți susțin că modificările în scaun, vărsăturile sau diareea nu vor fi neapărat prezente în simptomele apendicitei.

Dacă copilul vă poate spune despre sentimentele sale, atunci acordați atenție dacă are o persistentă, inexplicabilă (în colțul din dreapta jos) care durează mai mult de 24 de ore.

Dacă copilul dumneavoastră are mai multe dintre semnele de mai sus, trebuie să consultați imediat un medic.

Semne de apendicita la copii de la 7 ani

Există mai multe modalități de a determina apendicita la copiii peste 7 ani, pe care părinții le pot face înainte de sosirea medicului:

• cereți copilului dumneavoastră să tușească tare – dacă durerea în regiunea iliacă dreaptă se intensifică – acesta poate fi un simptom al apendicitei.
• Un semn de apendicita este, de asemenea, durerea crescută în regiunea iliacă dreaptă atunci când copilul este întors spre partea stângă din spate.
• dacă copilul, întins pe partea dreaptă, trage picioarele spre corp și durerea scade, apoi își îndreaptă picioarele și se întoarce spre partea stângă, iar durerea se intensifică, acesta poate fi un semn de apendicită.
• nu atingeți burta cu degetele, acest lucru poate fi foarte periculos pentru copil. Pentru a compara durerea în regiunea iliacă dreaptă și stângă, este posibilă doar o ușoară atingere cu degetul, dacă copilul simte durere în partea stângă, dar nu în dreapta - acesta poate fi, de asemenea, un simptom al apendicitei într-un copil.

Părinții pot face un astfel de autodiagnostic doar pentru a apela urgent o ambulanță dacă bănuiesc apendicită.

Cum să distingem apendicita la un copil de o infecție intestinală

Atât cu o infecție intestinală, cât și cu apendicită, un copil poate avea diaree și vărsături, așa că adesea se întâmplă ca aceste simptome să fie confundate cu semne ale unei infecții intestinale. Infograficul nostru vă va ajuta să distingeți apendicita de infecțiile intestinale.

De asemenea, rețineți că apendicele poate fi atipic, determinând copilul să simtă durere în alte părți ale corpului. De exemplu:

• retrocecal (în spatele cecului)- copilul simte dureri in regiunea lombara, care iradiaza in zona inghinala;
• cu localizarea pelviană a apendicelui- durerea se manifesta in abdomenul inferior si deasupra pubisului;
• cu localizare subhepatică a apendicelui- durere la nivelul ficatului.

Uneori, durerea la copii poate fi de localizare rară - pentru a da la spate, perineu și organe genitale, ureter, stomac, ceea ce face dificilă diagnosticarea bolii.

Ce să nu faci dacă bănuiești apendicită

• nu puneți un tampon de încălzire pe burta bebelușului și nu faceți băi de încălzire - căldura accelerează procesul inflamator
• nu-i oferi copilului o clismă care crește presiunea asupra organului inflamat
• nu-i da analgezice (vor complica diagnosticul) și laxative (pot provoca ruperea apendicelui)
• nu-l hrăniți, puteți da doar apă îndulcită

Tine minte: dacă un copil are dureri în abdomen, este imposibil să înceapă singur tratamentul fără a stabili cauza apariției acesteia. Asigurați-vă că apelați un medic! Pentru orice suspiciune de apendicită la un copil, solicitați imediat ajutor medical. Orice întârziere poate duce la faptul că apendicita se transformă în peritonită, iar apendicele inflamat poate izbucni în orice moment, iar tot conținutul său, împreună cu puroiul, ajung în cavitatea abdominală a copilului.

Apendicită este o inflamație a apendicelui cecului (apendice). Aceasta este una dintre cele mai izbitoare boli întâlnite în chirurgia pediatrică.

La copiii mici, se manifestă ca o modificare a temperaturii corpului, dureri abdominale, vărsături, greață, diaree sau constipație. Bebelușii devin letargici, plâng și sunt capricioși. Tratamentul se efectuează numai cu ajutorul unei operații (apendicectomie).

caracteristica principală apendicita sugarului - dezvoltarea foarte rapidă a bolii(poate izbucni și va apărea peritonită), prin urmare, după ce se pune diagnosticul, este necesară o intervenție chirurgicală urgentă.

Care parte este apendicele la copii

De obicei, apendicele este situat în regiunea iliacă dreaptă (abdomenul drept inferior).

Important! Având în vedere aceste motive, pentru prevenirea bolii este necesar:

Atacul de apendicita dezvoltându-se foarte rapid... Prin urmare, modificările distructive în apendice apar destul de repede. În acest sens, inflamația este adesea transferată în peritoneu și apare o complicație care pune viața în pericol: peritonita apendiculară.

Dintr-o formă catarală simplă, apendicita devine rapid distructivă (flegmonoasă sau gangrenoasă). Dacă nu luați un tratament în timp util și ignorați semnele bolii, aceasta poate duce la următoarele complicații grave:

• Perforarea pereților apendicelui și peritonita
• Infiltrație periapendiculară (se poate dezvolta în cronică)
• Obstructie intestinala
• Otrăvirea generală a sângelui
• Abces apendicular

Important! În timp, de la debutul inflamației până la peritonită, poate dura de la 24 la 36 de ore.

Apendicita cronică apare în copilărie mult mai rar decât la adulți. De obicei, se manifestă ca durere periodică în partea inferioară dreaptă. Mai mult, fiecare astfel de atac este însoțit de simptomele clasice: greață și febră.

Primele semne de apendicita la copii

Începutul poate continua în moduri diferite. Cu ce ​​exact începe atacul, depinde de localizarea apendicelui.

Cel mai simptom precoce se ia în considerare durerea în zona buricului. Apoi se mișcă și se concentrează în locul apendicelui.

• Într-un aranjament clasic: durerea se deplasează în abdomenul din dreapta jos
• Cu un aranjament pelvin: regiunea suprapubiană devine dureroasă și apare urinare frecventă, precum și diaree cu mucus.
• Cu un aranjament subhepatic: durerea se simte în hipocondrul drept
• Cu un aranjament retrociclic (apendicele este situat în spatele rectului): partea inferioară a spatelui începe să doară.

Un alt semn precoce este refuzul de a mânca.

Greață și vărsături

În toate cazurile de boală, există un simptom precum vărsăturile. Spre deosebire de otrăvirea normală vărsăturile nu aduc alinare.

• Bebelușii au vărsături multiple
• Copii de vârstă școlară simplu sau dublu

Temperatura

Febra este, de asemenea, unul dintre cele mai importante semne.

• La copiii mici temperatura, crește până la 40 °
• Între 3 și 5 ani temperatura crește la 38 - 39 °.
• Scolari mai mari (de la 12 ani si mai mult) atacul este însoțit de citiri de temperatură subfebrilă (până la 38 °).

Scaun

Modificările scaunului sunt un alt dintre principalele simptome ale apendicitei.

• Bebelușii vor avea scaune lichide.
• La copii de la 3 la 5 ani retenție de scaun (nu constipație)
• La adolescenți, ca și la adulți, constipația este mai frecventă.

Starea limbajului

Indiferent de vârstă, chirurgul acordă întotdeauna atenție stării limbii. Pe această bază, este posibil să se determine în ce stadiu se află boala în acest moment.

• În stadiul de apendicite simple sau catarale limba va fi umedă și acoperită cu un strat alb mai aproape de rădăcină
• În stadii distructive, în special în stadiul flegmon, limba va fi, de asemenea, umedă, dar deja acoperită cu placă complet
• În stadiul de cangrenă limba (cea mai periculoasă) va fi uscată și complet albă

În niciun caz nu trebuie ignorat acest simptom, mai ales dacă copilul este încă mic.

Alte simptome în funcție de vârstă

Până la trei ani, inflamația apare brusc și se dezvoltă foarte rapid, prin urmare, la cel mai mic semn, este nevoie urgentă de a consulta un medic. Dacă este posibil, examinarea medicului se face cel mai bine în timpul somnului.

Printre semnele de apendicita la bebelusi care ar trebui să avertizeze părinții sunt:

• Lipsa poftei de mâncare
• Scăderea activității
• Anxietate
• Somn slab (mai ales în prima noapte după debutul atacului)
• Greață și vărsături
• Temperatura poate crește până la 40 ° (dacă copilul este alăptat, temperatura nu poate crește peste 37,5 °)
• Diaree sau mișcări frecvente ale intestinului
• Urinarea dureroasă
• Creșterea ritmului cardiac
• Copilul nu se lasă examinat și, de asemenea, se îndoaie și își trage piciorul drept spre el când se ghemuiește.
• Durerea este mai accentuată la îmbrăcare sau la aplecare spre dreapta. Îl doare pe copil să se întindă pe partea dreaptă.
• Scaune moale frecvente, scurgerile pot fi cu mucus. Mai ales dacă este prezentă apendicita diareică.

Pe lângă faptul că apendicita se poate transforma rapid dintr-o etapă simplă într-una distructivă și poate duce la complicații, pericolul bolii este și acela că diareea frecventă poate duce la deshidratare.

Trebuie să chemați o ambulanță atunci când copilul are următoarele simptome:

• au o temperatură care nu este asociată cu o răceală
• dureri de stomac ore în șir
• durerile abdominale interferează cu mersul pe jos și se agravează atunci când tusești
• dacă durerea scade odată cu presiunea și crește dacă mâna este eliberată

Între trei și cinci ani copilul poate indica unde doare. Acest lucru facilitează foarte mult procesul de diagnosticare.

Particularitatea acestei vârste este că copilul poate suporta dureri ușoare de ceva timp și nu le spune părinților despre asta.

De la vârsta de șapte ani simptomele în copilărie sunt aceleași ca la adulți. Și totuși, la această vârstă, este destul de greu de pus un diagnostic, deoarece este speriat, plânge adesea și este capricios.

La această vârstă, din cauza fricii de operație, copiii pot spune că nimic nu-i deranjează și ascunde că stomacul continuă să doară.

La adolescenții cu vârsta peste 12 ani se observă așa-numitul simptom al „foarfecelor toxice”. Aceasta înseamnă că pulsul (100 - 120 de bătăi pe minut) și temperatura corpului destul de scăzută pentru astfel de indicatori nu corespund între ele. Doar un medic calificat poate verifica acest și alte simptome.

Tabelul de mai jos oferă informații despre manifestările bolii pentru cele trei vârste principale când există o probabilitate de apendicită. La copiii sub un an, apendicita practic nu apare, iar la adolescenți (de la 11 la 18 ani), simptomele sunt similare cu cele ale bolii la adulți.

Simptom	La copii sub 3 ani	La copii de la 3 la 6 ani	La copii de la 7 la 10 ani
Caracteristica de vârstă	Nu pot spune unde doare.	Poate spune unde doare, dar poate ignora durerea ușoară și nu spune părinților.	Un copil poate să se teamă să le spună părinților despre durerile abdominale, deoarece îi este frică.
Pierderea poftei de mâncare	Refuzul de a mânca este izolat ca cel mai precoce semn al apendicitei la copii.
Starea generală a corpului (slăbiciune)	Copilul este letargic, este deranjat constant de ceva (somn prost), plâns ascuțit monoton.	Slăbiciune. Iritație nerezonabilă și plâns.	Slăbiciune.
Durere	Mă doare stomacul. Durerea crește la aplecarea spre dreapta. Copilul nu poate sta întins pe partea stângă. Senzații dureroase la mers. Odată cu presiunea, durerea cedează, iar dacă eliberezi mâna, se intensifică.	Doare stomacul, care este natura durerii, copilul nu poate spune	În primul rând, doare tot stomacul, apoi după 2 -3 ore, în cazul clasic, merge în jumătatea dreaptă inferioară. Durerea crește la aplecare.
Temperatura corpului	Până la 40˚С	38˚С - 39 ˚С	Până la 38 ˚С (frisoane)
Limba	Etapa 1: fără uscăciune cu o înflorire albă la bază Etapa 2: fără uscăciune, toate cu o înflorire albă Etapa 3: uscată, toată limba sângeroasă
Greață și vărsături	Apar greață și vărsături repetate		Vărsături de 1-2 ori
Gură uscată	Este prezent în ultimul stadiu al bolii (copilului îi este sete)
Scaun	Lichid (uneori cu mucus), provocând deshidratare.	Balonare (flatulență sau creșterea gazelor), retenție de scaun, dar nu și constipație	Constipația este rară
Urinarea	Dureros	Normal	De obicei normal (sau frecvent dacă este pelvin)
Puls	Peste normal		„Simptom de foarfece toxice” Pulsul nu se potrivește cu temperatura corpului. El este de obicei peste normal. În mod normal, ritmul cardiac ar trebui să crească cu 10 bătăi/min. când temperatura crește cu 1˚С
Comportamentul copilului	Un copil mic nu se lasă examinat și își trage piciorul drept spre el.	Neliniştit	Slăbiciune

Între 14 și 19 ani inflamația apendicelui apare cel mai adesea. Simptomele sunt absolut identice cu acestea

Fetele, pe lângă o examinare generală, primesc o trimitere pentru examinare de către un ginecolog pediatru. Acest lucru ajută la excluderea sarcinii sau a bolilor organelor genitale feminine.

Ce nu trebuie făcut înainte de sosirea medicului?

Pentru parinti este important să ne amintim că înainte de sosirea medicului, când semne:

• Nu puteți pune un tampon de încălzire pe stomac
• Nu trebuie administrate analgezice (analgezice).
• Nu poți face o clismă
• Nu da un laxativ

Neglijarea acestor sfaturi poate avea consecințe grave.

Un caz din viața cuiva. Potrivit poveștilor unei paciente, în copilărie, în timpul unui atac, i s-au administrat medicamente pentru durere timp de două zile. Ca urmare, fata și-a pierdut cunoștința și a suferit o intervenție chirurgicală cu diagnostic de apendicită gangrenoasă cu peritonită. După operație, a fost la terapie intensivă timp de 4 zile.

Există situații în care apendicita a fost diagnosticată și excizată la un copil după douăsprezece ore de ședere în clinică. Poate că procesul inflamator este lent și nu se manifestă imediat. Chiar dacă, după sosirea unei ambulanțe, apendicita este exclusă, iar simptomele se intensifică, este necesar să se organizeze o vizită obligatorie de urgență repetată la clinică. Acest lucru este confirmat de numeroasele istorice de caz împărtășite de părinți pe forumuri.

Important! Dacă ezitați să vizitați medicul și să încercați să tratați singur boala acasă, este periculos pentru copil. Deoarece apendicita la copii progresează mult mai repede, există riscul ca dacă diagnosticul este întârziat, micul pacient să-și piardă viața... Chiar dacă medicii nu sunt imediat siguri de diagnostic, este mai bine să lăsați copilul în clinică ceva timp pentru a fi monitorizat.

Diagnosticul apendicitei la copii

Părinții acasă poate atinge ușor burta unui băiat sau a unei fete... Palparea trebuie făcută cu mare atenție. Dacă copilul are dureri în partea dreaptă, merită să apăsați puțin cu degetele în această zonă și este posibil să simțiți un fel de compactare. Dacă degetele sunt îndepărtate brusc și durerea se intensifică, atunci poate exista o apendicită inflamată. Dacă durerea crește odată cu tusea, chemați imediat o ambulanță!

Pentru a diagnostica problema, este necesară o examinare obligatorie de către un medic... În timpul examinării, medicul, prin palpare, stabilește dacă există tensiune musculară în partea dreaptă a abdomenului, verifică puterea și localizarea durerii. Examenul arată, de asemenea, dacă este prezentă iritația peritoneală.

Dacă bănuiți apendicită, pentru a clarifica diagnosticul, pentru a preveni peritonita, trebuie să faceți:

• Examinare cu ultrasunete (ultrasunete). Această metodă face posibilă determinarea prezenței sau absenței inflamației acute cu o precizie de 95%.
• Hemoleucograma completă (vă permite să determinați nivelul leucocitelor)
• Analiza generală a urinei

Dacă cele de mai sus nu sunt suficiente, iar tabloul clinic este neclar, puteți recurge și la:

• tomografie computerizată (CT)
• Fă o radiografie
• Laparoscopia (metoda este folosită nu atât pentru a clarifica diagnosticul, cât pentru a elimina apendicita)

În apendicita cronică, sunt utilizate și următoarele tipuri de diagnostice:

• Examinarea endoscopică a tractului gastrointestinal
• Analiza scaunului

Komarovsky despre apendicita la copii

Tratamentul apendicitei la copii: chirurgie

Tratamentul este o intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea apendicelui sau apendicectomia. Deși este extrem de rar ca un copil să se recupereze fără intervenție chirurgicală, de cele mai multe ori este necesară o intervenție chirurgicală.

• Pentru copii, apendicectomia se face cel mai bine prin utilizarea metoda laparoscopică... Acest lucru este permis în cazurile în care nu există încă peritonită. Această operație durează doar 20 de minute. Se fac trei mici perforații pentru a asigura accesul. Prin ele sunt introduse o cameră mică și instrumentele necesare.

Cum se efectuează o astfel de operație pentru un copil este prezentat în videoclip:

După laparoscopie, copilul va trebui să rămână în spital încă aproximativ șapte zile sub supravegherea medicilor.

• Dacă s-a întâmplat ruptura de apendicita, apoi persoana este operată în principal printr-o incizie deschisă. În cursul unei apendicectomie, zonele deteriorate ale intestinului sunt îndepărtate și cavitatea abdominală este curățată.

După o astfel de operație, reabilitarea va dura mai mult și va fi necesar un tratament intensiv cu antibiotice postoperator. Recuperarea completă poate dura luni de zile.

La copii, perioada postoperatorie este complicată de faptul că le este greu să nu mănânce sau să bea nimic în prima zi după operație. Ei nu pot sta nemișcați și urmează alte recomandări ale medicilor.

Complicații după intervenția chirurgicală pentru îndepărtarea apendicitei

Imediat după apendicectomie, ar trebui să vă așteptați să vedeți hematoame și umflături în zona suturilor... După câteva zile, umflarea ar trebui să înceapă să scadă, iar vânătaia ar trebui să dispară de la sine.

În perioada de reabilitare, sunt posibile următoarele complicatii nedorite:

• Vindecarea întârziată a rănilor
• Supurația suturilor (deseori apare din cauza faptului că puroiul nu a fost îndepărtat complet după apendicita cu peritonită)

Dacă temperatura crește brusc în zilele 6 - 9 după operație, se observă febră și apare o durere ascuțită în partea dreaptă, adică riscul unor complicații postoperatorii grave, cum ar fi:

• Abces purulent
• Boala adezivă
• Hemoragie internă
• Abces subfrenic

Poate un copil să aibă apendicită sub un an?

Bebelușii de un an această boală practic nu apare. Cel mai adesea, această boală apare la vârsta de 6 ani și mai mult. Potrivit statisticilor, dintre toate cazurile de această boală în copilărie:

• Doar 5% din cazuri sunt la vârsta copiilor mici
• Pentru vârsta preșcolară - 13%
• Pentru școală - 80%

La sugari, problema este extrem de rară, deoarece au lumenul apendicelui este mai larg, iar procesul în sine este mai scurt... În plus, nou-născuții încă nu au dezvoltat complet foliculii limfatici. În plus, tipul de nutriție până la vârsta de 2 ani este de așa natură încât probabilitatea de obstrucție a apendicelui este foarte mică.

Important! Simptomele apendicitei sunt foarte asemănătoare cu cele ale altor boli. Durerea abdominală la un copil poate fi cauzată de prezența unei infecții în organism, precum și de constipație, supraalimentare, otrăvire și așa mai departe. Pentru a identifica cauza exactă a durerii, trebuie să apelați la un medic.

Articolul a fost pregătit de:

Toți copiii pot experimenta dureri din cauza indigestiei, a dezvoltării unei boli infecțioase sau a constipației elementare. Cu toate acestea, astfel de senzații se manifestă și în timpul atacurilor de apendicită. Patologia poate apărea atât în ​​formă acută, cât și în formă cronică. Simptomele inflamației apendicitei, manifestate la copii, ar trebui să fie cunoscute de părinți, deoarece o astfel de boală poate duce la consecințe grave. Terapia lor poate fi lungă și neplăcută pentru copil. Cel mai adesea, la diagnosticarea unei astfel de patologii la copii, este necesară intervenția de urgență. Chirurgia pediatrică pentru apendicita la copii este folosită foarte des. În practică, doar în 3% din cazuri de dezvoltare a bolii, este posibil să se facă fără intervenție chirurgicală.

Inflamația apendicelui la un copil necesită intervenție chirurgicală imediată

În acest articol, veți învăța:

Forme de patologie

Există nu numai o formă acută, ci și o formă cronică a bolii, despre care nu toată lumea știe. Prima se distinge prin mai multe tipuri de apendicita la copii:

• Colica apendiculară. Aceasta este o inflamație ușoară a apendicelui. De obicei dispare după câteva ore.
• sau simplu. În acest caz, inflamația apendicelui apare superficial, țesuturile nu sunt distruse.
• Distructiv. Este împărțit în încă două tipuri - flegmon și gangrenos. Primul se caracterizează prin placă purulentă și ulcerație a membranei mucoase de pe apendice. apare din cauza trombozei vasculare în apendice. Lăstarul devine o nuanță de verde închis, cu un miros neplăcut. În același timp, starea generală a copilului este destul de dificilă.
• Complicat.

Apendicita catarrală este cea mai simplă și cea mai comună formă de patologie, însoțită de afectarea membranei mucoase a apendicelui.

Cu atacuri de durere și toate simptomele inerente formei acute, acestea reapar periodic, dar într-o formă mai puțin pronunțată. Cu toate acestea, acestea sunt adesea de scurtă durată, iar medicul care a venit de gardă nu găsește decât dureri care nu se manifestă prea mult la apăsarea în regiunea iliacă din dreapta. Pentru a diagnostica cauza apendicitei la copii într-o formă cronică, este necesară o examinare în spital. Pentru aceasta sunt implicați și medici de specialități conexe. Această formă de patologie nu este foarte comună.

Funcțiile îndeplinite de apendice nu au fost în cele din urmă clarificate, prin urmare, cauzele apendicitei la copii sunt numite doar ipotetice. Se crede că apendicele devine inflamat din cauza influenței microflorei patogene, precum și a blocării deschiderii care duce de la intestin la proces. Un astfel de lumen poate fi blocat de corpuri străine, de exemplu, coji de semințe, pietre fecale, foliculi limfoizi în expansiune (de asemenea, îl formează), precum și helminți. În același timp, microorganismele care trăiesc în intestin rămân în apendicele însuși.

Forma cronică a bolii se caracterizează printr-un sindrom de durere de scurtă durată

Microbii pot intra în proces împreună cu limfa sau sângele. Ei ajung la această presupunere datorită faptului că boala se manifestă adesea după bolile trecute. Acestea sunt infecții respiratorii acute, amigdalita sau otita medie.

Uneori, procesul devine inflamat după boli infecțioase precum tuberculoza sau yersinioza (o leziune infecțioasă a tractului gastrointestinal).

Simptome precoce

Înainte de a vă da seama cum puteți determina apendicita la un copil, ar trebui să înțelegeți mai întâi de ce apare patologia. Boala se dezvoltă din cauza proceselor inflamatorii care apar în așa-numitul apendice (apendice), extinzându-se de la cecum. Este situat la începutul rectului. Simptomele manifestate ale bolii sunt, de asemenea, caracteristice altor patologii. Prin urmare, este necesar să înțelegem cum doare stomacul la copiii cu apendicită.

Adesea, apendicita la copii se dezvoltă după amigdalita sau infecții respiratorii acute

Primul simptom al bolii este durerea abdominală. Inițial, ele sunt localizate în apropierea buricului sau puțin deasupra acestuia. La început, durerea este slabă. Acest simptom scade în timp și se extinde în partea dreaptă. În acest caz, durerea devine mult mai puternică.

Starea copilului se deteriorează semnificativ. Apar slăbiciune, letargie, temperatura crește. Uneori există greață însoțită de vărsături. Copiii devin capricioase și refuză să mănânce chiar și alimentele lor preferate. Când simt abdomenul, copiii simt dureri severe și pot plânge sau începe să plângă. Temperatura crește, dar nu întotdeauna, prin urmare o astfel de manifestare nu este semnul principal al patologiei.

O creștere a temperaturii corpului este unul dintre semnele caracteristice ale patologiei.

După ce a observat comportamentul și starea neobișnuită a copilului, este necesar să încercați să-i simți stomacul și să aflați exact unde apare durerea. Cu apendicita, când tuși sau râzi, durerea crește. Prin urmare, dacă în timpul unor astfel de acțiuni apar senzații neplăcute ascuțite, este necesar să apelați imediat un medic. Nu puteți ezita cu medicamente, deoarece boala se poate transforma în peritonită. Un alt pericol grav este că procesul inflamat este capabil să izbucnească, iar conținutul său va curge în cavitatea peritoneală.

Părinții, desigur, sunt interesați de vârsta la care poate fi detectată apendicita la un copil. Statisticile medicale susțin că forma acută de apendicită este posibilă în grupuri de vârstă complet diferite de copii. Cu toate acestea, mai des decât la copiii foarte mici, manifestarea sa este posibilă de la cinci la paisprezece ani. Mai mult, fetele suferă de ea de două ori mai des decât băieții.

Principalul pericol cu ​​apendicita este dezvoltarea peritonitei

Principalele simptome

Simptomele apendicitei acute emergente la copiii mici diferă de pacienții adulți într-un număr de caracteristici. Acestea se datorează atât structurii apendicelui, cât și dezvoltării încă slabe a țesutului limforreticular. La bebeluși, procesul inflamat este adesea localizat în spatele cecumului. În acest caz, patologia se desfășoară într-un mod deosebit. Pentru a ști cum să diagnosticați apendicita la un copil, este necesar să identificați principalele semne ale bolii. Printre ei:

• Durere localizată în diferite părți ale abdomenului. Acest lucru se datorează locației apendicelui.
• Manifestarea anxietății. Acest lucru poate fi exprimat prin tulburări de somn, stare de spirit și refuz de a mânca.
• Creșterea temperaturii. Se schimbă adesea la rate foarte mari.
• Constipație sau, dimpotrivă, diaree.
• flatulență.
• Greață și vărsături.
• Urinare afectată sau dureroasă.

Un copil cu o inflamație a apendicelui se comportă neliniștit și este capricios

La copii, patologia apare brusc și are simptome în creștere. Durerile dureroase manifestate încep în principal în regiunea epigastrică, apoi coboară spre partea dreaptă. Toate acestea sunt caracteristice aranjamentului obișnuit al apendicelui.

Cu alte locații ale apendicelui, durerea se manifestă în alte locuri, ceea ce se reflectă în tabel.

Uneori, durerea apare în spate sau organele genitale, iar uneori în ureter. Acest lucru complică foarte mult diagnosticul bolii. Cu apendicita, copiii nu pot arăta unde îi doare. Prin urmare, plâng și țipă în mod constant, încetează să mănânce și adesea încetează să doarmă. Când copilul este capabil să se calmeze, el se află adesea într-o poziție definită și nu se mișcă. Se observă tahicardie, iar pe limbă apare un strat alb.

Adesea, copiii cu dezvoltarea patologiei au probleme cu urinarea.

Nu se știe exact de ce apare apendicita la copiii mici. Totuși, trebuie știut faptul că boala se manifestă întotdeauna spontan, la un moment arbitrar.

La copii sub 5 ani

Simptomele apendicitei la copiii cu vârsta cuprinsă între 2-3 ani sunt starea de spirit, refuzul de a mânca, somnul slab și activitatea scăzută. La aceasta varsta bebelusii nu pot intelege intotdeauna exact unde au dureri, li se pare ca disconfortul se manifesta in tot abdomenul. La copiii sub 3 ani, cea mai puternică reacție poate fi observată în prima noapte de somn după apariția inflamației. În această perioadă, se pot trezi în mod constant și țipă. Iar durerea se va intensifica atunci când te apleci sau te îmbraci. Copiii au, de asemenea, greață și vărsături. Pielea devine palidă, pacientul cere adesea să bea. Apar tulburări de scaun și frisoane, temperatura crește. Dacă apar mai multe simptome simultan, este necesar să consultați urgent un medic.

Unii copii își pierd pofta de mâncare din cauza apendicită.

Boala apare rar la copiii sub 2 ani din cauza structurii speciale a intestinului. Dieta bebelușilor este, de asemenea, importantă în acest sens.

Simptomele suspecte ale apendicitei cronice la copiii sub cinci ani sunt durerile surde resimțite pe partea dreaptă în regiunea iliacă. Ele apar adesea după ce copilul aleargă sau participă la jocuri în aer liber și, în unele cazuri, pur și simplu din cauza mișcărilor bruște.

Particularitățile apendicitei manifestate la copii includ faptul că simptomele clinice tipice ale formei acute a bolii apar doar în 30% din cazuri. Restul sunt însoțite de sindroame atipice.

La copiii sub 2 ani, patologia se dezvoltă în cazuri rare.

Copii 6-10 ani

Dacă copilul are deja 6 ani, atunci, de regulă, semnele bolii vor fi similare cu simptomele manifestate la adulți. Cu toate acestea, nu este întotdeauna posibil să faceți imediat un diagnostic corect. Deoarece copiii la această vârstă pot fi speriați din cauza fricii de operație. De aceea spun adesea o minciună că stomacul a încetat să mai doară.

La copiii de 8-10 ani, primele semne de apendicita sunt durerile abdominale matinale, febra mare si greata. În cazul apăsării puternice asupra abdomenului, copilul are o durere foarte ascuțită. Scăderea apetitului. Scaunul este de obicei normal, dar uneori există constipație, mai rar - diaree.

Primele simptome ale unui atac de apendicită la copii sunt durerile ascuțite, asemănătoare cu tremurul de întindere. Dar se pot manifesta ca atacuri dureroase. În unele cazuri, trec, dar nu pentru mult timp. Durerea este adesea mai accentuată când mergi, stai întins pe o parte sau stai așezat.

La adolescentele, înainte de menstruație, apar dureri abdominale care sunt caracteristice apendicitei.

Simptomele apendicitei la copiii de 5-9 ani sunt practic aceleași ca la adulți. Pacienții tineri se plâng și de dureri (uneori chiar și în spate), se simt rău, iar temperatura crește adesea semnificativ.

La copii 11-15 ani

Simptomele apendicitei la copiii de 11-12 ani corespund celor descrise mai devreme. Cu toate acestea, senzațiile lor dureroase sunt deja mai pronunțate. În stadiul inițial al inflamației, copiii de această vârstă simt doar disconfort și merg calm la școală sau se plimbă cu semenii lor. Dar starea se poate agrava în câteva ore.

Trebuie avut în vedere că unii dintre ei au început deja procesul de pubertate. Când la o adolescentă apar senzații puternice în abdomenul din dreapta, atunci imediat există o suspiciune de apendicită la copil. În acest caz, este imperativ să aflați data ultimei menstruații înainte de sosirea echipei medicale. O durere similară este probabil înainte de menstruație. Aceasta este tocmai trăsătura distinctivă a semnelor bolii la adolescenți.

Este foarte dificil de diagnosticat patologia la copiii mici.

Simptomele complicațiilor

Complicațiile apendicitei la copii sunt determinate de creșterea reproducerii în procesul bacteriilor. În acest caz, secreția de mucus crește semnificativ, edem se dezvoltă în peretele intestinal, precum și staza venoasă. Aceasta contribuie la necroza apendicelui. Zidul lui se sparge. O astfel de descoperire, numită perforație, face ca puroiul sau scaunul să pătrundă în cavitatea peritoneală. Această manifestare se numește peritonită.

De asemenea, este posibilă formarea de abcese în regiunea peritoneală la mică distanță de proces, obstrucție intestinală sau sepsis. În cazul dezvoltării acestei patologii generalizate din apendice, microorganismele, împreună cu fluxul sanguin, sunt aduse în alte organe. În ele se formează ulcere.

Dacă copilul în decubit dorsal pe partea dreaptă simte ameliorarea durerii în timp ce trage picioarele până la abdomen, se poate presupune că are apendicită.

Diagnosticul apendicitei la copii este dificil la o vârstă fragedă. În acest sens, mulți părinți întârzie să caute ajutor medical. Această atitudine poate duce la complicații postoperatorii. Printre acestea nu se numără doar problemele legate de vindecarea rănilor, ci și problemele care apar direct în cavitatea peritoneală. O astfel de complicație care a apărut la copii este foarte periculoasă și poate deveni un factor care provoacă moartea.

Devine mai ușor să identifici simptomele apendicitei acasă la copiii cu vârsta de 7 ani, deoarece copilul este deja capabil să indice locul în care este localizată durerea. În acest caz, în caz de suspiciune de inflamație a apendicelui, în niciun caz nu trebuie amânată cu apelul unui medic. Există câteva sfaturi pentru a vă ajuta să identificați boala:

• Tusea. Dacă, în timpul acestei acțiuni, se simte disconfort în abdomenul inferior, atunci aceasta poate indica apendicită.

Puteți pune o compresă rece pe burta bebelușului înainte de sosirea medicului.

• Dacă apăsarea ușoară, dar prelungită pe locul localizării durerii duce la o scădere a durerii, atunci acesta este un alt semn al posibilei inflamații a apendicelui.
• În decubit dorsal, pe partea dreaptă, cereți copilului să-și bage puțin picioarele. O scădere a durerii indică apendicită.
• Determinați starea limbii. Cel mai adesea, cu inflamarea apendicelui, începe deshidratarea. Acest lucru duce la uscarea limbii.

Acestea sunt toate metodele de diagnosticare care pot fi efectuate independent, fără a dăuna copilului.

Copiii nu trebuie să primească analgezice înainte de sosirea medicilor. Acest lucru va ușura spasmul, dar va împiedica medicii să facă un diagnostic preliminar complet.

Videoclipul detaliază inflamația apendicelui la copii:

Cum să excludeți alte boli

Orice medic cu experiență știe să verifice apendicita la un copil. Nu merită să vă implicați în diagnosticare cu drepturi depline. Acest lucru poate duce doar la provocarea durerii copilului și, fără experiență și abilități adecvate, va fi dificil să distingem inflamația apendicelui de alte boli ale tractului gastrointestinal.

Indiferent de ce semne de apendicita apar la copii, nu sunt necesare multe cercetări pentru a determina forma acută. Acest lucru necesită doar două lichide - urină și sânge. Cu toate acestea, rezultate similare sunt posibile cu alte boli. Acestea pot fi probleme ale rinichilor (inflamație din cauza pietrelor la rinichi), anomalii ale tractului biliar sau invazii helmintice. În unele cazuri, pot fi efectuate radiografii sau ultrasunete.

Apendicita poate fi confundată cu alte patologii ale sistemului digestiv.

Temperatura cu apendicita la copii în unele cazuri rămâne normală. Trebuie reținut și acest lucru.

Dacă există suspiciunea unei inflamații a apendicelui, atunci este recomandabil să puneți copilul pe spate și să apelați la ajutor de urgență. Dacă este posibil, este indicat să duceți singur copilul la spital. Acțiunile de autoajutorare pot fi dăunătoare. Singura acțiune recomandată în așteptarea sosirii medicilor este aplicarea unei comprese reci pe abdomen.

Bună, numele meu este Vasily. De 7 ani ajut oameni cu probleme intestinale, lucrând în prima clinică privată din Brno. Voi fi bucuros să vă răspund întrebărilor despre articol în comentarii, puteți adresa medicilor noștri alte întrebări pe această pagină.

Când doare stomacul la adulți, se folosesc pastile pentru ameliorarea durerii. Dacă starea nu s-a îmbunătățit, atunci se ia decizia de a rămâne acasă, având în vedere că motivul nu este grav. Numai când durerea devine insuportabilă și apar semne suplimentare de apendicită, un adult decide să consulte un medic.

Manifestarea durerii în corpul copilului ar trebui să alerteze părinții. Copilul nu va putea descrie simptomele suficient de corect pentru a determina dacă durerea este cauzată de o cauză gravă sau dacă nu este nimic de care să vă faceți griji, iar problema este temporară. Merită să solicitați sfatul unui medic pentru a exclude apariția consecințelor.

Cel mai mare procent de intervenții chirurgicale în regiunea abdominală are loc din cauza apendicitei inflamate. În același timp, statisticile medicale indică numărul covârșitor de copii de vârstă școlară care se găsesc pe masa de operație.

Trăsăturile distinctive ale dezvoltării bolii în corpul copilului sunt cursul rapid al bolii, cu dezvoltarea rapidă a complicațiilor și apariția unei situații periculoase pentru viața copilului. Riscul tranziției fenomenelor necrotice de la apendice la cecum crește, apoi avansarea în continuare de-a lungul tractului intestinal. Ca urmare, se dezvoltă peritonita, care este fatală dacă tratamentul este absent sau este furnizat la momentul nepotrivit.

Dintre motivele care afectează debutul bolii, se pot evidenția:

• Factorul principal. Când este expus la acesta, apar procese inflamatorii.
• Factorul provocator. Acestea sunt influențe externe care cresc riscul de apariție a simptomelor periculoase în organism. De regulă, astfel de motive includ lipsa de control asupra sănătății copilului și îngrijirea necorespunzătoare a acestuia.

Aparatul folicular sau apendicele este un proces situat chiar la începutul cecumului. Dimensiunea sa poate ajunge până la 20 de centimetri, de regulă, lungimea standard este de la 5 la 7 cm. În interiorul organului există o membrană mucoasă și țesut limfoid care îndeplinește funcții de protecție împotriva virușilor și bacteriilor patogene. Terminațiile nervoase și vasele de sânge sunt localizate pe toată lungimea procesului.

Apendicita acută se poate dezvolta în două moduri:

1. Lumenul apendicelui se îngustează.
2. Trecerea către apendice este blocată.

Când canalul de proces este blocat, fluxul normal de mucus produs în interiorul organului este întrerupt. În interior, echilibrul microflorei locale este perturbat, începe reproducerea agenților patogeni, are loc un proces inflamator. Chirurgia pediatrică evidențiază cauzele comune ale unui pasaj blocat:

• format în rect. Se răspândesc în tot tractul intestinal și pot intra în apendice.
• Prezența obiectelor străine în intestine care nu sunt digerate în tractul gastrointestinal. Adesea, cauzele inflamației se află în coaja semințelor de floarea soarelui.

• Viermi. Înmulțindu-se adesea, sunt capabili să blocheze trecerea în apendice.
• Ca urmare a dezvoltării necorespunzătoare a intestinului, organul este răsucit și lumenul este blocat.
• Patologii descoperite la naștere sau structură anatomică anormală a intestinului orb.

Impactul mecanic, blocând lumenul, duce la disfuncția apendicelui. Mucusul nu poate fi îndepărtat suficient din aparatul folicular sau scurgerea lichidului se oprește complet. Acest lucru contribuie la apariția stagnării în interiorul apendicelui, la creșterea presiunii pe pereți și la edem mucoasei. Furnizarea de oxigen și nutrienți este întreruptă. Microflora patogenă se înmulțește. Forma acută a bolii se dezvoltă la 12 ore de la debutul procesului inflamator.

O creștere suplimentară a apendicitei, urmată de ruptură și apariția peritonitei, durează puțin timp, în decurs de 1-3 zile.

Factori provocatori

Pentru desfășurarea corectă a procesului de digestie, microflora este localizată pe toată lungimea tractului intestinal, ceea ce reprezintă un echilibru între microorganismele benefice și cele ostile. Prin urmare, este imposibil să spunem că cauza inflamației este microflora locală. Un anumit factor devine un provocator, contribuind la faptul că bacteriile patogene se înmulțesc și echilibrul este perturbat. Dar ce poate provoca un dezechilibru:

• Infecție cu lichid limfatic. Scopul lichidului este de a curăța organele interne de toxine și alte substanțe toxice și de a le îndepărta prin ganglionii limfatici. Bolile virale acute devin o sursă de toxine care intră în limfă.

• Infecția poate veni în sânge. Virușii în curs de dezvoltare produc toxine care otrăvesc organismul; ele sunt ușor absorbite în fluxul sanguin și se răspândesc în organele interne, inclusiv în apendice.

Este posibil să identificăm principalele motive care provoacă schimbări interne și devin provocatori ai unei boli precoce:

1. Tulburare de alimentatie. Grupul de risc include copiii de la o vârstă fragedă, care nu sunt limitați în dulciuri. Părinții le permit să mănânce ciocolată, chipsuri și alte alimente, al căror efect pozitiv asupra organismului este discutabil.
2. Dieta unui copil este săracă în fibre, care sunt necesare pentru ca sistemul digestiv să funcționeze corect. Nu există stimulare intestinală, fecalele trec slab prin canal.
3. Depășirea dozei permise de zahăr în meniul copiilor. Aceasta provine dintr-un număr mare de ciocolate, dulciuri și alte dulciuri.
4. Lipsa mișcărilor intestinale regulate pentru o perioadă lungă de timp devine și cauza procesului inflamator.
5. Debutul disbiozei în tractul intestinal provoacă dezechilibru în restul organului.
6. Boli ale tractului gastrointestinal: infecții, intoxicații, iritații.
7. Viermi.

Simptome

Simptomele care apar cu apendicita pot fi diferite. Cum începe atacul, unde va fi localizată durerea, depinde de locul exact în care este localizat aparatul folicular.

Principalele simptome ale apendicitei la copii sunt apariția durerii în abdomen în apropierea buricului. Treptat, durerea se mișcă și este localizată în zona în care este localizat apendicele inflamat:

• Poziția clasică. Sindromul durerii provine din abdomenul inferior drept.
• Poziție în zona pelviană. Durerile sunt localizate în zona inghinală, vezica urinară este afectată, ceea ce provoacă fluxuri frecvente de urină. Există, de asemenea, o mișcare a intestinului supărată sub formă de diaree. În același timp, mucusul este prezent în fecale.
• Când procesul este situat în apropierea ficatului. Durerea și disconfortul sunt prezente în dreapta sub coaste.
• Dacă apendicele este ascuns în spatele rectului, atunci durerea iradiază spre coloana lombară.

Merită să acordați atenție apetitului copilului. Cu procese inflamatorii, copilul refuză să mănânce.

Afecțiunea cronică în copilărie este extrem de rară. Periodic apar recidive: durere in dreapta, greata, febra. Simptomele apar in functie de varsta bebelusului.

Până la 3 ani

La nou-născuți, copii sub un an și până la 3 ani, dezvoltarea bolii are loc foarte rapid. Uneori durează doar câteva ore de la debutul bolii până la ruptură și peritonită. Când apar primele semne: durere și inflamație, este nevoie de spitalizare urgentă și de intervenție chirurgicală. Examenul fizic ar trebui să aibă loc în timp ce copilul doarme.

Ce anume ar trebui să alerteze părinții în comportamentul copilului pentru a înțelege că acestea sunt simptome ale unui organ inflamat:

• Copilul nu vrea să mănânce.
• Inactiv.
• Plâns frecvent fără un motiv aparent.
• Tulburari ale somnului. Acest lucru poate fi detectat noaptea, după primul atac.
• Copilul suferă de greață, vărsături constante.
• Temperatura corpului crește rapid, ajungând la 40 de grade. La bebeluși, temperatura crește la 37,5 grade.
• Diaree. Defecarea are loc frecvent. Fecalele au o consistență lichidă, mucusul este prezent.
• Doare când urinează.
• Nu există nicio modalitate de a verifica singur copilul. Există o tragere constantă a piciorului drept spre stomac.
• Intensitatea sindromului de durere crește odată cu aplecarea, la îmbrăcare, culcat pe partea dreaptă.

La această vârstă, apendicita simplă se transformă rapid într-o formă distructivă, apar complicații. Mișcările frecvente ale intestinului duc la o pierdere rapidă a umidității în organism și la simptome de deshidratare.

De la 3 la 5 ani

Când vârsta unui copil este între 3 și 5 ani, simptomele bolii sunt ușor diferite. Cel mai important, copiii mici au ocazia să arate unde doare. Cu toate acestea, durerea ușoară va trece neobservată. Părinții nu vor putea afla că inflamația se dezvoltă în interiorul corpului copilului. Se observă și refuzul alimentar.

Starea bebelușului este letargică, starea de spirit și iritabilitatea apar fără un motiv aparent. Copilul nu poate caracteriza durerea, ceea ce complică foarte mult capacitatea de a diagnostica boala. Temperatura corpului este menținută în intervalul 38-39 de grade. Există un mic strat alb pe limbă, care crește treptat pe măsură ce boala progresează. Greață și vărsături.

În același timp, urinarea nu provoacă disconfort, dar excesul de gaze și fecale sunt prezente în intestine, a căror ieșire este dificilă. Copilul este neliniştit.

De la 7 ani

La vârsta de 5-7 ani, apare o altă problemă - frica. Durerea îl sperie pe bebeluș, ceea ce îl împiedică să le spună părinților despre disconfortul care a apărut. Dar există și alte simptome care ajută la recunoașterea debutului bolii:

• Slăbiciune.
• Pierderea poftei de mâncare.
• Durerea rătăcește de-a lungul abdomenului, apoi este localizată în colțul din dreapta jos. O creștere a senzației apare atunci când încercați să vă aplecați.
• Temperatura 38 de grade, frisoane prezente.
• Vărsăturile sunt neregulate, poate de 1-2 ori.
• Nu există tulburări intestinale și nu există dureri la urinare.
• Pulsul se accelerează, poate ajunge până la 100 de bătăi pe minut.

Peste 12 ani

În perioada de 8-12 ani, manifestarea apendicitei se exprimă printr-o creștere a temperaturii corpului până la 38 de grade.

Dacă evoluția bolii este severă, atunci termometrul arată o notă de 39. Greață regulată, absența vărsăturilor și tulburări gastro-intestinale.

Sindromul durerii nu permite copilului să se întindă pe partea dreaptă, deoarece intensitatea senzațiilor crește.

Clasificarea apendicitei

Medicii disting între mai multe etape ale dezvoltării bolii și există, de asemenea, o împărțire în tipuri în funcție de severitatea apendicitei. Fiecare etapă a dezvoltării bolii decurge din cea anterioară. Apendicita simplă, din cauza lipsei de tratament, provoacă complicații care duc la o formă severă a bolii.

Simplu

Inflamație catarrală sau de tip simplu. Este considerat ca nu picant. Simptomele sunt ușoare. Edemul și îngroșarea pereților organului sunt cu greu vizibile. Diagnosticul în acest stadiu evită apariția unor simptome mai grave. Tratamentul este rapid și cel mai puțin dureros.

Dezvoltarea bolii

Următoarea etapă în dezvoltarea bolii este. În această etapă, există două căi posibile pentru evoluția ulterioară a inflamației:

1. Stadiul flegmon. Dimensiunile anexei cresc semnificativ. Procesele inflamatorii contribuie la umflarea organului. În vasele de sânge care alimentează apendicele apare un fenomen trombotic.
2. Stadiul gangrenos. Fenomenele necrotice care apar în lumenul aparatului folicular depășesc. Apare necroza țesuturilor tractului intestinal.

Picant

Apariția unei forme acute de apendicită semnalează neglijarea bolii. Puroiul se acumulează în interiorul procesului orb, ducând la o creștere critică a dimensiunii organului și, posibil, la ruptură.

Localizarea sindromului de durere depinde de localizarea apendicelui în corpul copilului. Abaterea de la norma locației face dificilă diagnosticarea bolii.

Doctorul Komarovsky, un medic pediatru renumit, oferă recomandări clinice despre ce să nu faci dacă un copil are:

• Dacă copilul are o durere de stomac, nu este necesar să se administreze analgezice, acest lucru va complica semnificativ diagnosticul procesului inflamator în timpul unei examinări externe de către un chirurg.
• De asemenea, nu aplicați comprese reci pe abdomen pentru a reduce disconfortul.

Aceste acțiuni pot duce la diagnosticare greșită sau la pierderea timpului cu dezvoltarea inflamației.

Fiecare părinte ar trebui să cunoască semnele apendicitei la copii. Această boală este un pericol, prin urmare, dacă intervenția chirurgicală nu este efectuată la timp, poate avea consecințe grave. O astfel de boală se poate face simțită la absolut orice vârstă.

Diagnosticarea vă permite să identificați etapele inițiale ale inflamației apendicelui. Dar părinții înșiși pot recunoaște primele semne de apendicită. Principalul lucru este să știi ce să cauți.

Cauzele inflamației apendicelui

De fapt, apendicita copiilor apare destul de des și des la vârsta școlară. Pericolul unei astfel de probleme este că inițial, părinții pot confunda simptomele care apar cu banale otrăviri sau flatulență. În consecință, măsurile luate nu vor ajuta copilul, ci doar îi vor înrăutăți starea.

Apendicele este o secțiune a intestinului gros sub forma unui proces, care are un capăt orb și seamănă cu forma unui vierme. Un punct interesant este că, până acum, experții nu au ajuns la un consens cu privire la scopul unui astfel de organism.

Cu toate acestea, se disting unele cauze ale apendicitei la copii, care pot provoca inflamații:

• dacă părinții nu controlează dieta copilului lor;

• meniul copiilor nu conține o cantitate suficientă de alimente care conțin fibre;

• dacă copilul absoarbe în mod necontrolat alimentele zaharoase;

• apendicita poate apărea pe fondul constipației constante, când organismul nu poate scăpa de toxinele acumulate;

• în prezența disbiozei intestinale;

• când copilul are antecedente de boli ale tractului gastrointestinal sau gastroenterită;

• o astfel de situație poate provoca și ascariaza - când apar invazii helmintice în corpul bebelușului.

Toate aceste momente provoacă un anumit risc pentru sănătatea bebelușului.

Dacă apendicele se îngustează, atunci formațiunile mucoase nu pot părăsi o astfel de cavitate, ceea ce provoacă edem tisulare, tensiunea peretelui și creșterea presiunii în apendice. Ca urmare, alimentarea cu sânge a organului nu este corectă, ceea ce provoacă stagnarea sângelui, care este un teren de reproducere excelent pentru microbi.

Ce altceva trebuie să știi?

Este nevoie de o jumătate de zi pentru ca apendicele să se inflameze. Se întâmplă ca blocajul să dispară de la sine, altfel, din cauza lipsei de sânge, țesuturile moi ale organului încep să moară. Și aici apare deja o ruptură, în urma căreia puroi și mase fecale intră în cavitatea abdominală. Pericolul unei astfel de situații este că toată această etapă se poate dezvolta literalmente în 1 zi, mai rar în 3. Prin urmare, este important să știți cum să determinați apendicita la un copil chiar și în prima etapă de dezvoltare.

De obicei, apendicita acută la copii apare după 2 ani. Acest lucru se datorează faptului că, până la această vârstă, părinții îi oferă copilului lor mâncăruri „cumpănitoare” - piureuri de legume, cereale, feluri de mâncare fierte și aburite. În plus, abia odată cu vârsta, apendicele se întinde în lungime și se îngustează. De obicei, la vârsta de 7 ani, copilul are aproape complet formați ganglioni limfatici, care în viitor pot provoca obstrucția organului.

Este imposibil să nu menționăm microflora patogenă. Chiar și la o persoană sănătoasă, diferite microorganisme sunt prezente în tot intestinul. Pentru a preveni ca aceștia să devină mai activi, este necesar să se prevină dezvoltarea unui mediu favorabil pentru ei. Părinții ar trebui să știe că, dacă un copil este bolnav, de exemplu, cu nasul care curge, atunci microbii care s-au instalat în nazofaringe pot ajunge la proces prin sânge sau limfă.

Foarte des, apendicita apare la bebelusi dupa ce sufera de o boala virala, durere in gat, sinuzita, otita medie, febra tifoida, tuberculoza sau amebiaza. Prin urmare, părinții ar trebui să fie foarte atenți la sănătatea copilului lor.

Tipuri de patologie

Semnele de apendicita la copii pot fi ușor diferite unele de altele. Acest lucru se datorează faptului că o astfel de boală are propria sa clasificare în funcție de severitatea dezvoltării. Fiecare specie este caracterizată de propriile procese de organe. Prin urmare, în medicină, apendicita este împărțită în diferite tipuri:

1. Simplu (catarral) - în acest caz, pereții organului devin oarecum mai groși, iar inflamația este încă nesemnificativă, deci nu există complicații.

1. Distructiv este o formă mai complexă.

O astfel de apendicită poate fi flegmonoasă sau gangrenoasă. În primul caz, organul crește deja semnificativ în dimensiune, motiv pentru care tromboza vasculară începe să apară în pereții apendicelui. Al doilea tip se caracterizează prin formarea de necroză în țesuturile moi ale apendicelui.

1. Empyema.

Cea mai recentă și severă formă. Aici întregul organ este deja inflamat și încep procesele purulente active.

Ultimele 2 tipuri, cu o reacție intempestivă, se pot termina prin ruptură. Destul de rar, se observă că procesul inflamat se vindecă de la sine, mai des este necesară îndepărtarea acestuia. Dacă nu știi cum să recunoști apendicita la un copil, atunci poți rata acest moment, iar apoi boala se va transforma într-o formă cronică. Și acest lucru este plin de recidive constante.

Dificultatea de a determina apendicita la un copil este că aceasta poate fi localizată în orice parte a cavității abdominale. Acesta este ceea ce devine adesea motivul reacției târzii a părinților, deoarece aceștia iau cu ușurință plângerile bebelușului. Ei încep să se angajeze în tratamentul greșit, motiv pentru care apoi factura continuă ore întregi. Prin urmare, dacă copiii au plângeri de stomac, atunci este mai bine să vă asigurați și să căutați imediat ajutor calificat.

Simptome însoțitoare

Pentru a ști să recunoască apendicita la copilul lor, părinții ar trebui, în primul rând, să-l întrebe despre ce făcea cu puțin timp înainte să aibă plângeri de bunăstare. Aici, desigur, o formulare clară a propozițiilor este foarte importantă, pentru că, de exemplu, copiii de 3 ani pot explica foarte vag ceea ce îi îngrijorează. Apropo, acest lucru devine adesea o dificultate pentru medicul însuși.

Astfel de simptome la copii sunt adesea similare cu alte boli ale sistemului digestiv. Dar datorită dezvoltării medicinei moderne și, în special, a examinării cu ultrasunete, apendicita este acum diagnosticată mult mai rapid și mai ușor.

Dacă nu există complicații în organism, atunci simptomele apendicitei la copii se pot manifesta în următoarele momente:

Cu cât boala progresează mai mult, cu atât durerea se apropie de regiunea iliacă din dreapta. Pentru a-i atenua starea, bebelușul încearcă să ia poziția embrionului pe partea dreaptă. Dacă i se cere copilului să se răstoarne pe partea stângă, durerea se va intensifica. Copiii care pot vorbi pot indica exact acel loc, dar absolut copiii vor plânge constant, vor fi capricioși, vor mânca și vor dormi prost.

1. Recunoașterea apendicitei la un copil poate fi determinată de prezența vărsăturilor.

După ce efectuează o astfel de acțiune, nu există nici o îmbunătățire sau ușurare. La copiii de 3-4 ani, nevoia este observată mai des decât la categoria mai adultă.

La copiii de 2-3 ani, cu inflamație, temperatura crește mereu, iar indicatorii săi se mențin la niveluri ridicate. La categoria de vârstă mai înaintată, temperatura poate indica dezvoltarea complicațiilor.

La copii, simptomele apendicitei pot fi identificate prin limbă. Dacă există o înflorire albă puternică pe organ, atunci există o inflamație a apendicelui. Cu cât este mai mult, cu atât situația devine mai periculoasă. Placa începe de la bază. Dacă copilul are o formă cangrenoasă, atunci va exista uscăciune crescută în cavitatea bucală.

Deoarece apendicele devine inflamat, dimensiunea lui crește ușor. Într-o astfel de situație, se exercită presiune asupra tuturor organelor din apropiere, prin urmare, bebelușii pot prezenta o încălcare a defecației - constipație. Dar pentru copiii sub 5 ani, situația este inversă - apare diareea. Dacă, conform anatomiei, procesul este situat în apropierea sistemului genito-urinar, atunci copilul poate avea probleme cu mersul la toaletă pe una mică.

Manifestări suplimentare

Pe lângă aceste semne, pot apărea și simptome clinice de apendicita la copii. Acestea sunt punctele de care trebuie să fii conștient, deoarece apendicele poate fi într-o locație atipică. În consecință, un simptom precum durerea se poate face simțit într-un loc complet diferit, în timp ce tensiunea în abdomen și durerea la palpare pot să nu apară ca atare. Prin urmare, dacă procesul este localizat într-o altă parte a corpului, atunci inflamația apendicitei se va simți astfel:

• in zona retroperitoneala - durerea va fi data in partea inferioara a spatelui, inghinal si uretere;

• zona pelviana – disconfortul este localizat in abdomenul inferior, deasupra pubisului si perineului, in timp ce intr-o astfel de situatie bebelusul va avea probleme cu scaunele moale si urinarea, iar fecalele vor contine incluziuni mucoase;

• zona subhepatica – durerea iradiaza catre hipocondrul drept.

Astfel de simptome pot fi confundate cu alte boli, ceea ce este deosebit de periculos în apendicita gangrenoasă.

În ciuda faptului că inflamația apendicelui la copiii cu vârsta sub 3 ani este extrem de rară, poate apărea totuși. Deoarece această categorie de vârstă a copiilor, datorită dezvoltării lor, nu își poate formula clar gândurile, părinții sunt obligați să cunoască manifestările externe ale unei astfel de boli. Acestea includ:

• inflamația se dezvoltă foarte repede, așa că deseori temperatura bebelușului crește la cote ridicate (39-40 de grade);

• copilul refuză să mănânce, în timp ce poate chiar să se simtă rău, din cauza căreia există o epuizare generală a corpului și o pierdere în greutate;

• copilul își face multe nevoi, iar scaunul devine apos;

• fiecare călătorie la toaleta copilului este însoțită de durere, ceea ce îl face obraznic și isteric;

• este mai ușor pentru copil să se afle în poziția embrionului, ceea ce face dificilă examinarea acestuia.

În ceea ce privește ultimul punct, mai putem spune că piciorul drept este în principal comprimat, dar asta numai dacă apendicele este localizat anatomic corect.

Dacă părinții nu sunt siguri de tipul bolii, atunci este mai bine să efectuați o examinare cu ultrasunete, care, cu o precizie de 95%, va face posibilă concretizarea problemei. De asemenea, specialistul palpează abdomenul și urmărește reacția copilului și a corpului acestuia. Dacă un astfel de diagnostic nu oferă date precise, tomografia computerizată este utilizată ca metodă auxiliară.

Părinții ar trebui să fie atenți la toate plângerile copilului, deoarece un răspuns în timp util minimizează consecințele oricărei boli.