Ar putea un chist să fie cauza sângerării? Care este pericolul de a sângera cu un chist ovarian. Măsuri de urgență pentru sângerare

02.07.2017

Un chist ovarian este o formațiune asemănătoare unei tumori care se formează din cauza secreției excesive de lichid de către glandă sau a blocării canalului excretor. Una dintre posibilele complicații care pot apărea în acest caz este sângerarea cu un chist ovarian. Toate femeile care au această afecțiune ar trebui să știe ce să facă în acest caz, precum și care sunt motivele acestei situații.

Când se dezvoltă un chist ovarian, acesta se poate rupe, ducând la sângerare. Mai mult, fiecare tip de educație are propria sa natură specifică a cursului complicațiilor. Pentru a înțelege de ce se rupe chistul, precum și ce consecințe aduce, merită să dezasamblați fiecare tip de patologie separat.

Un tip similar de anomalie apare în corpul feminin atunci când este prezentă o tulburare hormonală. În dimensiune, astfel de patologii ajung la 13 cm în diametru. Mai mult, un astfel de chist ovarian poate dispărea în cele din urmă de la sine atunci când fondul hormonal din organism este normalizat. Când o anomalie a fost reidentificata la o femeie, aceasta va indica prezența unui echilibru incorect al hormonilor. În ceea ce privește acele chisturi care nu s-au rezolvat de la sine în mai multe cicluri, ele sunt deja numite persistente.

Dacă apare o ruptură de chist, aceasta este însoțită de durere severă în abdomenul inferior. Pot apărea, de asemenea, greață și accese de vărsături, slăbiciune generală și temperatură ușoară a corpului. Dacă ruptura a avut loc în vasul ovarian, atunci apariția hemoragiei în ovar este caracteristică. Cu o ruptură bruscă, integritatea țesuturilor organului în sine este perturbată.

Cu formare de endometrioid

O astfel de patologie apare din cauza când are loc creșterea țesuturilor, unde celulele endometriale au căzut. Faptul este că astfel de țesuturi, ajungând în ovar, rămân acolo pentru întreg ciclul menstrual, după care pleacă în timpul perioadei. Când apare o dezvoltare anormală a educației, apar un fel de aderențe care vor conecta ovarul cu organele din apropiere.

După atingerea dimensiunii formațiunii chistice de peste 10 cm, apare o cavitate în ea, unde va fi localizat sânge gros întunecat. În acest caz, sângerarea în timpul menstruației va fi mai puternică și mai lungă decât de obicei, iar înainte de a începe, există posibilitatea de a se scurge pete. Uneori, femeile se plâng că uterul sângerează, care are loc în jurul mijlocului ciclului menstrual. Din acest motiv, au o întrebare dacă acest lucru s-ar putea datora unui chist rupt.

Dacă există unul, conținutul său va pătrunde și în cavitatea abdominală, ceea ce va provoca o creștere a temperaturii corpului, pielea va începe să capete o nuanță palidă, va apărea somnolență și oboseală. În plus, atunci când este prezent un chist ovarian rupt cu hemoragie, femeile vor prezenta tensiune arterială scăzută și dureri severe și severe în abdomenul inferior.

Cu o tumoare paraovariană

O astfel de formațiune este cu pereți complet netezi, având o grosime de doar câțiva milimetri. În interiorul unei astfel de anomalii există o căptușeală epitelială, iar conținutul în sine este transparent și conține proteine, precum și mucină. Un astfel de chist ovarian este alimentat cu sânge prin trompele uterine, precum și prin vasele situate în pereții formațiunii.

Din cauza sarcinilor excesive, poate apărea o ruptură a unei astfel de formațiuni. În plus, există adesea cazuri în care acest lucru se întâmplă în mod arbitrar. În același timp, puroiul și limfa se acumulează de obicei în interior. Prin urmare, în cazul în care un astfel de conținut intră direct în peritoneu, temperatura pacientului crește semnificativ, până la 39 de grade, are loc intoxicația corpului și se dezvoltă senzații de durere puternice în abdomenul inferior. În ceea ce privește manifestarea unui chist cu hemoragie, acesta constă în senzații dureroase extrem de puternice și ascuțite și o stare de șoc.

Cu o tumoare dermoidă

Astfel de patologii sunt congenitale, în plus, sunt clasificate drept benigne. Acestea includ țesut adipos, muscular și, de asemenea, nervos; în unele cazuri, există fragmente de păr sau dinți în interiorul unei astfel de anomalii. Motivul apariției sângerării unei astfel de formațiuni este doar torsiunea picioarelor sale care a avut loc atunci când fluxul sanguin este perturbat.

Din această cauză, capsula se rupe, după care tot conținutul pătrunde în regiunea abdominală. Cu toate acestea, această situație este extrem de rară, datorită faptului că un astfel de chist ovarian se dezvoltă adesea într-o formă malignă, mai degrabă decât răsucită.

Măsuri de urgență

Uneori poate începe chiar și fără o ruptură a patologiei, astfel încât numai tratamentul în timp util poate ajuta la evitarea consecințelor. Când medicul suspectează o ruptură a anomaliei, pacientul este imediat internat. În condiții staționare, ea va fi diagnosticată, iar cantitatea de sânge pierdută va fi dezvăluită, după care va fi prescris un plan de tratament.

Stadiile inițiale ale patologiei sunt de obicei tratate prin metode conservatoare, iar în prezența sângerării, specialiștii încearcă să efectueze o intervenție chirurgicală.

Laparoscopie

Este folosit pentru asta. În timpul acestei proceduri, are loc o disecție parțială a organului. În plus, atunci când există o șansă de malignitate a patologiei sau s-a pierdut o cantitate mare de sânge, atunci laparotomia este deja utilizată. Acest lucru va scoate pacientul din starea de șoc și va readuce corpul la capacitatea de a menține independent echilibrul dinamic.

Este important de menționat că laparoscopia este un tip de operație mai blând decât laparotomia. Prima opțiune implică tăierea numai a părții deteriorate a ovarului, iar a doua prevede îndepărtarea completă a acestuia. Dacă peritonita apare din cauza hemoragiei, atunci sunt prescrise medicamente antiinflamatoare și hormonale.

Site-ul oferă informații de bază doar în scop informativ. Diagnosticul și tratamentul bolilor trebuie efectuate sub supravegherea unui specialist. Toate medicamentele au contraindicații. Este necesar un consult de specialitate!

Julia întreabă:

Un chist ovarian poate sângera?

Un chist ovarian poate sângera atunci când integritatea vaselor de sânge este compromisă. Chisturile endometrioide formate din țesuturile endometriale sunt predispuse în special la sângerare; sunt sensibile la modificările hormonale în timpul apariției sângerării menstruale.

Conținutul unor astfel de chisturi constă dintr-o acumulare de sânge menstrual. Dacă un astfel de chist izbucnește, sângele din acesta se poate revărsa în lumenul trompelor uterine (atunci apare spoting intermenstrual) sau în cavitatea pelviană (aceasta situație necesită intervenție chirurgicală).

Aflați mai multe despre acest subiect:

Laparoscopia ovariană (îndepărtarea unui chist, a trompei uterine sau a întregului ovar etc.) - avantaje, descrierea tipurilor de laparoscopie, indicații și contraindicații, pregătirea și cursul operației, recuperare și dietă, recenzii, prețul procedurii
Dureri ovariene - cauze, simptome, diagnostic, tratament

Formular pentru a adăuga o întrebare sau un feedback:

Serviciul nostru funcționează în timpul zilei, în timpul programului de lucru. Dar capacitățile noastre ne permit să procesăm doar un număr limitat de aplicații cu o calitate înaltă.
Vă rugăm să utilizați căutarea de răspunsuri (Baza de date conține mai mult de 60.000 de răspunsuri). La multe întrebări au primit deja răspuns.

Formarea chistică ovariană este o tumoare benignă. Formarea sa are loc ca urmare a încălcării secreției de fluide. Una dintre complicațiile bolii este sângerarea cu un chist ovarian. Această patologie apare atunci când tumora se rupe, ceea ce poate duce la peritonită. Cu acest rezultat, este necesară îngrijire medicală imediată. Odată cu creșterea formațiunii chistice, poate apărea sângerare din vagin. Sângerarea de abundență variabilă are loc cu o formă hemoragică a unui chist. În acest caz, hemoragia apare numai după trecerea tumorii într-una malignă. Un tip de tumoare la fel de periculos este o formațiune de endometrioid. Are o structură complexă, poate izbucni.

Pentru tratament, trebuie să cunoașteți fiecare dintre tipurile de chisturi, cauzele și consecințele sângerării.

Apare în timpul rupturii unui chist. Natura hemoragiei depinde de tipul de formare chistică. Acest tip de chist se formează ca urmare a perturbării hormonale din organism. Chisturile variază în dimensiune de la unu la treisprezece centimetri. O caracteristică de acest tip este resorbția independentă după restabilirea echilibrului hormonal al organismului. Odată cu reformarea, se poate presupune că cauza dezechilibrului hormonal este formarea chistică. Dacă chistul nu se rezolvă după 20-40 de zile, se numește persistent.

Simptome de sângerare foliculară

Principalele simptome sunt:

Când o tumoare se rupe în abdomenul inferior, se simte un sindrom de durere ascuțită și severă. Durerea atinge o asemenea intensitate încât pacientul poate fi doar în decubit dorsal. Această patologie este însoțită de greață, vărsături, slăbiciune și febră. Dacă un vas se rupe, sângerarea va apărea direct în ovar, peritoneu sau în organele situate în pelvisul mic.
Cu un chist care se sparge brusc, apar leziuni ale țesutului ovarian. Trebuie să știți că atunci când chistul se rupe, pacientul este inerent într-o stare de slăbiciune sau șoc. Depinde de cantitatea de sânge pierdută și de dimensiunea lacrimii. Odată cu sângerări în peritoneu, pielea devine palidă, tahicardia crește și tensiunea arterială scade.
Atunci când chistul ovarului drept se rupe, cauza este creșterea intensivă a sistemului folicular. Adesea pacienta însăși este de vină pentru sângerarea care a început. Sexul violent, activitatea fizică mare provoacă ruperea unei tumori chistice. Odată cu creșterea unui neoplasm, acesta nu se rupe în toate cazurile. Uneori, hemoragia este „ascunsă”. Nu este vizibil pentru o serie de simptome. Pacientul nici nu știe că chistul a izbucnit, după ceva timp totul se dizolvă.

Când acest tip de tumoră se rupe și începe sângerarea, se prescrie terapia medicamentoasă sau se recomandă intervenția chirurgicală. Alegerea tratamentului depinde de cantitatea de sânge, de starea pacientului, de gradul și severitatea hemoragiei.

Chist endometrioid

Apare atunci când celulele intră în țesutul chist. Crește. Este prezent pe parcursul întregului ciclu premenstrual și pleacă în timpul menstruației. Când fluidul din chist și din peritoneu curge, apar aderențe. Acestea conectează ovarul și țesutul abdominal la organele din apropiere.

La începutul apariției lor, chisturile de acest tip nu deranjează pacientul. Practic, dezvoltarea și creșterea formațiunilor chistice este lentă. Când apar aderențe, poate exista un ușor disconfort localizat în abdomenul inferior. Există senzații dureroase acute care se deplasează în zona rectală.

Când dimensiunea unei tumori chistice este de zece centimetri, apare o cavitate cu sânge de consistență groasă și de culoare violet. Cu un astfel de chist, hemoragiile menstruale se caracterizează prin scurgeri abundente și un curs prelungit. Înainte și după menstruație, pot apărea scurgeri pete. Acestea durează 2-5 zile. În cazuri speciale, sângerarea în uter poate apărea în mijlocul menstruației.

Dacă chistul sparge, atunci conținutul, care are culoarea ciocolatei, ajunge în peritoneu. Procesul este însoțit de simptome precum febră, slăbiciune, culoarea palidă a pielii, femeia tinde să doarmă. Se remarcă, de asemenea, tensiune arterială scăzută și durere acută în abdomenul inferior.

Chist paraovarian și sângerare

Chistul are formă ovală, cu pereți netezi și subțiri. În interiorul tumorii este căptușită cu epiteliu. Formația constă dintr-un lichid transparent care include constituenții proteinelor și mucinei. Aportul de sânge se datorează vaselor situate pe pereți.

Motivul rupturii este multă activitate fizică sau o schimbare bruscă a locației. Ruptura capsulei se poate produce în mod arbitrar. În peritoneu, există o revărsare de puroi și limfă, care se aflau în chist. Ca urmare, temperatura crește la treizeci și nouă de grade Celsius. Apare otrăvirea corpului și apariția unor senzații de durere acute localizate în abdomenul inferior. De asemenea, pacientul are dureri severe și șoc.

Formare chistică dermoidă

Un astfel de chist este o tumoare benignă. Include țesut adipos, muscular și nervos.

Indiferent de creșterea lentă, creșterea are loc într-o manieră stabilă. Creșterea are loc prin diviziune celulară continuă. Adesea, acest tip de formație degenerează într-o tumoare malignă. Pe baza acestui fapt, medicii oferă în general o metodă operativă de tratament.

Prin răsucirea piciorului formațiunii chistice, poate apărea sângerare. Acest proces este plin de ruptură, în urma căreia întregul conținut al chistului intră în cavitatea abdominală. Dar un astfel de rezultat al evenimentelor este rar, deoarece mai des chisturile de acest tip se transformă în oncologie mai repede decât apare o ruptură. Dacă, ca urmare a torsiunii, chistul nu sparge, atunci poate apărea inflamația și se poate dezvolta în peritonită.

Semne și complicații ale sângerării

Dacă apar sângerări sau scurgeri, însoțite de durere, trebuie să apelați imediat o ambulanță. Trebuie amintit că pierderea mare de sânge este periculoasă pentru viața umană.

De asemenea, dacă aveți următoarele simptome, ar trebui să consultați un medic pentru ajutor:

greață, vărsături;
durere de natură ascuțită;
balonare;
scăderea rapidă a tensiunii arteriale;
tulburări de conștiință;
ameţeală;
căldură;
paloarea pielii;
cianoza pielii.

Auto-medicația formării chistice este plină de complicații periculoase, până la moarte.

Complicații care decurg din sângerare:

incapacitatea de a avea copii;
pierderi mari de sânge;
inflamaţie;
infecție a sistemului circulator;
în cazuri rare, moartea.

Cu asistență medicală în timp util, complicațiile pot fi evitate.

Diagnosticul de sângerare cu un chist

Există multe opțiuni pentru diagnosticarea bolii:

Plângeri și anamneză a femeii.
Examinarea manuală de către un ginecolog - vă permite să detectați o tumoare în apropierea ovarelor, să determinați durerea și mobilitatea acestora.
Ultrasunete - datorită imaginii ecoscopice a organelor situate în pelvisul mic, este posibilă detectarea unei formațiuni chistice și monitorizarea stării acesteia în dinamică.
Prelevarea de țesut - va detecta prezența sângelui în peritoneu.
Laparoscopia este o metodă prin care puteți detecta și îndepărta un chist, precum și efectuați o histologie pentru a determina tipul de formare.
Determinați markerul tumoral. Conținutul ridicat al acestui tip de marker indică tranziția educației la o tumoare malignă. Dar merită să ne amintim că în faza de reproducere, indicatorii cresc pe fondul endometriozei și proceselor inflamatorii.
RMN, CT - metode de diagnosticare precise cu ajutorul cărora puteți determina locația structurii, dimensiunea și conținutul tumorii.

Tratamentul sângerării cu formațiuni chistice

Adesea, hemoragia apare din cauza rupturii tumorii. La cea mai mică suspiciune de acest tip de patologie, medicii internează o femeie. Într-o instituție medicală, prin diagnosticare, diagnosticul este confirmat și este selectat tipul de terapie necesar.

Etapa uşoară a formării chistice este tratată cu medicamente. Dacă există complicații sub formă de hemoragie, este prescrisă o operație. Practic, laparoscopia este folosită pentru a opri pierderea de sânge. Această intervenție chirurgicală implică o mică incizie în ovar.

Cu riscul degenerării tumorii în oncologie și pierderi mari de sânge, se utilizează laparotomia. Cu ajutorul acestui tip de operație, pacientul este scos din starea de șoc, iar toate semnele vitale sunt restabilite. Dintre aceste două tipuri, cea mai delicată este operația laparoscopică, deoarece numai acea parte a ovarului care este deteriorată este îndepărtată.

Amintiți-vă că, pe lângă operație, sunt prescrise proceduri medicale suplimentare. Ele previn apariția aderențelor. Astfel de complexe se numesc fizioterapie.

Ca urmare a sângerării, atunci când are loc un proces inflamator, sunt prescrise medicamente pentru ameliorarea procesului inflamator. În situații speciale, este prescris un tratament hormonal. Cu o pierdere mare de sânge, unei femei i se face o transfuzie de sânge.

Un chist funcțional poate apărea intermitent, în funcție de cursul unui ciclu menstrual normal. Cu un tratament hormonal selectat corespunzător, o reapariție a bolii poate fi evitată.

De asemenea, chisturile endometriotice tind să reapară, dar acest lucru depinde de rezultatul operației și de eficacitatea terapiei concomitente.

Formațiunile dermoide nu au capacitatea de a reapărea. La sfârșitul tratamentului medicamentos sau intervenției chirurgicale, este posibilă concepția cu succes.

Profilaxie

Pentru a preveni sângerarea cu un chist ovarian, pacienții cu antecedente de acest tip de boală ar trebui să-și amintească măsurile preventive:

Examinări regulate și monitorizare a stării de către un ginecolog.
Tratamentul în timp util al proceselor inflamatorii ale sistemului genito-urinar.
Respectați tratamentul și recomandările prescrise. Care au fost prescrise de medicul ginecolog.
Nu împovărați corpul cu exerciții fizice intense.
Când plănuiți să rămâneți însărcinată, trebuie să solicitați sfatul medicului dumneavoastră. Puteți rămâne însărcinată cu un chist, dar trebuie să vă înregistrați la o instituție medicală.

Este important să ne amintim că luarea în timp util a măsurilor de prevenire a sângerării va evita o serie de complicații ireparabile.

Chist ovarian- o formațiune fluidă volumetrică care face parte din ovare, organe pereche mici situate pe ambele părți ale uterului și producând în fiecare lună un ou. Chisturile ovariene sunt deosebit de frecvente la femeile aflate la vârsta fertilă. Unele tipuri de chisturi ovariene sunt complet normale și complet inofensive, dispar de la sine, fără nici un tratament și intervenție externă, dar există și chisturi anormale care reprezintă un pericol pentru sănătatea femeii și îi afectează capacitatea de a avea copii.

În măsura în care cistoză ovariană adesea găsit în procesul de examinare a organelor pelvine, este foarte important să se efectueze în mod regulat o examinare preventivă de către un medic. Acest lucru este important mai ales dacă ați observat simptome de cistoză ovariană, dacă ați fost diagnosticată anterior cu acest diagnostic sau dacă aveți peste patruzeci de ani (la această vârstă, riscul de cancer ovarian crește). Atunci când chisturile ovariene sunt detectate într-un stadiu incipient, multe complicații pot fi prevenite.

Tipuri de chisturi ovariene și cauzele acestora

Chist- O creștere plină de lichid, care arată ca o veziculă în structură. Unele chisturi se formează ca urmare a procesului normal de ovulație - eliberarea lunară a unui ovul din ovar. Chisturile anormale rezultă adesea din dezechilibre hormonale (echilibrul hormonilor feminini estrogen și progesteron, care sunt produși de ovare).

Chisturi funcționale

Cel mai frecvent tip de chist ovarian este chisturi funcționale... Un chist funcțional este format dintr-o structură asemănătoare chistului care este produsă în mod normal de ovare în timpul ovulației. Dacă această structură asemănătoare chistului nu trece prin ciclul normal de dezvoltare și nu se dizolvă, se va forma un chist funcțional. De obicei, chisturile funcționale sunt asimptomatice și nu necesită tratament. De obicei, se opresc din creștere, apoi se micșorează treptat și dispar fără urmă după două sau trei cicluri menstruale. Chisturile funcționale sunt deosebit de frecvente la femeile aflate la vârsta fertilă, mai puțin frecvente la femeile aflate la menopauză care încetează menstruația.

Alte tipuri de chisturi

Chisturile funcționale sunt complet normale și trebuie distinse de chisturile anormale. Alte tipuri, anormale, de chisturi ovariene provoacă complicații și necesită tratament:

* Dermoid chist: o excrescere chistică plină cu diferite tipuri de țesut, cum ar fi părul și țesutul pielii.

* Chistice adenom: un chist care apare din celulele de pe suprafața exterioară a ovarelor

* Endometriom(proliferarea limitată a țesutului endometrial): Un endometriom este uneori numit chist endometrial sau „ciocolată” (pentru culoarea închisă, brun-roșcată a sângelui care umple chistul)

* Polichistic boala ovariană: o acumulare de chisturi foliculare care determină ovarele să se mărească și să formeze o membrană exterioară densă care interferează cu ovulația.

Simptome

Deși majoritatea chisturilor ovariene sunt asimptomatice, în unele cazuri există o durere surdă în abdomen sau o senzație presantă de plenitudine. Chisturile ovariene pot fi dureroase în timpul actului sexual și în alte momente. În caz de durere severă, este necesară spitalizarea.

Durerea abdominală și presiunea pot fi cauzate de o serie de factori:

* Sângerarea sau ruptura chistului și, ca urmare, iritația țesuturilor abdominale

* Chisturi mari

* Răsucirea chistului, perturbând fluxul de sânge către acesta

Perioadele dureroase neregulate mai târziu decât de obicei sunt un simptom comun al chisturilor ovariene. Un abdomen mărit sau umflat poate indica și prezența chisturilor ovariene.

Diagnosticare

Chisturile ovariene sunt cel mai adesea găsite în timpul unei ecografii pelvine standard, care este efectuată ca parte a unui examen fizic de rutină sau în legătură cu o altă boală care nu are legătură cu ginecologia. Ecografia pelviană poate detecta chisturile într-un stadiu incipient, înainte ca acestea să devină prea mari, înainte ca chistul să se rupă sau să se răsucească, adică. înainte ca durerea sau alte simptome să apară. Dacă un chist este găsit accidental, medicul prescrie alte examinări pentru a confirma diagnosticul prezumtiv.

Tratament

Tratamentul pentru chisturile ovariene este influențat de mai mulți factori, inclusiv dimensiunea și tipul chistului, vârsta și starea generală de sănătate a femeii, planurile ei de reproducere (dacă intenționează să aibă copii în viitor) și prezența și severitatea simptomelor. Dacă un chist este detectat într-un stadiu incipient, tratamentul este minimizat.

Dacă se găsește un chist care este mic și nu provoacă durere sau alte simptome neplăcute, medicul dumneavoastră vă va recomanda probabil amânarea tratamentului pentru două până la trei cicluri menstruale pentru a vă asigura că chistul nu se rezolvă de la sine. Cele mai multe chisturi funcționale dispar fără niciun tratament în decurs de două până la trei luni de la apariție.

În unele cazuri, medicul dumneavoastră vă va prescrie terapie hormonală (cum ar fi pilulele contraceptive) pentru a reduce dimensiunea chistului. Deoarece contraceptivele orale previn ovulația, chisturile funcționale sunt foarte rare la femeile care iau pilule contraceptive. Deși pilulele anticoncepționale nu au niciun efect asupra altor tipuri de chisturi benigne, ele oferă o anumită protecție împotriva cancerului. Luarea contraceptivelor orale reduce, de asemenea, probabilitatea formării de noi chisturi, din nou prin prevenirea ovulației.

Unele tipuri de chisturi ovariene nu răspund la tratamentul contraceptiv oral. În acest caz, chistul este îndepărtat prin excizie chirurgicală.

Secreția de sânge cu un chist ovarian este unul dintre cele mai frecvente simptome ale patologiei. Intensitatea descărcării poate fi diferită - de la o ușoară pată până la sângerare evidentă din tractul genital. Severitatea simptomelor depinde de tipul și dimensiunea chistului, de durata bolii și de alți factori. Se întâmplă ca sângerarea uterină să fie asociată cu alte patologii concomitente și să nu aibă nimic de-a face cu formațiunile anexelor.

Apariția secrețiilor vaginale sângeroase de orice intensitate este întotdeauna un motiv pentru a consulta un medic. Adesea, acest simptom devine primul dintr-o serie de manifestări ale bolii. Odată cu creșterea chistului, pot apărea dureri în abdomenul inferior și disfuncții ale organelor pelvine. Unele chisturi hormonal active cauzează infertilitate, în timp ce altele au capacitatea de a degenera în cancer. Toate acestea subliniază încă o dată importanța examinării clinice pentru sângerare pe fondul patologiei ovariene. Cu cât se efectuează mai devreme evaluarea educației, cu atât sunt mai mari șansele de a avea un rezultat favorabil al bolii și de a menține sănătatea reproductivă a femeii.

De ce sângerează chistul ovarian?

Apariția secrețiilor sângeroase din tractul genital este asociată cu formațiuni hormonale active ale ovarului:

Chistul folicular. Apare dintr-un folicul care nu a trecut de toate etapele de dezvoltare și nu a ajuns la ovulație. Este o cavitate cu pereți subțiri umplută cu un lichid transparent. Poate ajunge la dimensiuni mari, dar mai des rămâne în 8-10 cm.Este predispus la regresie independentă în decurs de trei luni;
Chist corpus luteum. Se formează în faza luteală. Apare în principal la femeile adulte cu un ciclu menstrual stabilit. Crește lent, rar atinge valori semnificative. Capabil de auto-stingere. Este un însoțitor frecvent al sarcinii;
Chist endometrioid. Reprezintă focare ale stratului mucos al uterului, situate în afara acestuia (heterotopie). Poate ajunge la dimensiuni mari. De multe ori se dovedește a fi cu două fețe. Infertilitatea însoțește. Regresează spontan în timpul sarcinii și odată cu debutul menopauzei.

Reprezentarea schematică a diferitelor tipuri de chisturi ovariene.

Aceste chisturi pot sângera și chiar pot provoca sângerări uterine complete. Mult mai rar, alte formațiuni hormonale active ale ovarelor devin cauza unor simptome neplăcute.

Pe o notă

Când apar hemoragii interne în cavitatea chistului, aceasta se numește hemoragică. Aceasta nu este o patologie separată, ci rezultatul dezvoltării formațiunilor funcționale și a altor formațiuni ale ovarului. Tratamentul unui chist hemoragic este doar chirurgical.

Este important de înțeles: în timpul examinării inițiale de către un medic, este imposibil să se determine tipul de chist. Medicul, în timpul palpării anexelor, simte doar o formațiune rotunjită și presupune că acesta este un fel de tumoare. De asemenea, examinarea cu ultrasunete nu permite întotdeauna un diagnostic precis. În cele din urmă, tipul de chist poate fi determinat numai după îndepărtarea acestuia și examinarea histologică a materialului. Prin urmare, în legătură cu sângerarea vaginală - primul simptom al patologiei - are sens să vorbim în general despre formațiunile ovariene, fără a intra în detalii.

Tipul de formare și compoziția sa se determină numai prin examen histologic.

De ce există scurgeri sângeroase cu un chist ovarian, care se transformă adesea în sângerare? Motivul este că astfel de formațiuni conțin un lichid bogat în hormoni. Existența unei tumori a anexelor schimbă fondul hormonal natural al unei femei și perturbă procesele care au loc în organele de reproducere. Pe fondul unor astfel de modificări, există o respingere periodică neuniformă a endometrului - stratul mucos al uterului. O femeie simte acest lucru ca pe apariția unei stropi - o ușoară scurgere din vagin. Dacă respingerea endometrială continuă sau se intensifică, apare sângerare completă.

Procesele ciclice din corpul unei femei implică nu numai respingerea regulată, ci și o creștere a stratului mucos al uterului. Cu chisturile ovariene, acest mecanism eșuează, de asemenea, iar creșterea endometrului este neuniformă. Este posibilă formarea excesivă a țesutului glandular, ceea ce duce și la apariția petelor și la dezvoltarea sângerării.

Este important de știut

Chisturile ovariene active hormonal sunt cauza pubertății premature la fete, a sângerărilor uterine la femeile de vârstă reproductivă și în timpul menopauzei.

În funcție de activitatea hormonală a chistului, se modifică și cantitatea de descărcare.

Caracteristicile secrețiilor vaginale în patologia ovariană

Formațiunile chistice ale anexelor pot da diferite simptome:

Descărcarea în mijlocul ciclului menstrual este caracteristică chisturilor foliculare. În cele mai multe cazuri, aceasta este o ușoară pată de culoare roz pal sau stacojiu. Adesea, o femeie nici măcar nu observă scurgerea și învață despre aceasta doar atunci când vopsește hârtie igienică sau șervețele (în timpul procedurilor de igienă). Pe măsură ce pierderea de sânge crește, ar putea fi necesare tampoane zilnice subțiri pentru a vă proteja lenjeria intimă. Dacă o femeie este forțată să folosească tampoane absorbante (din două sau mai multe picături), vorbim despre sângerare uterină cu drepturi depline;
Secreția stacojie, maro sau maro deschis cu câteva zile înainte de menstruație apare în formațiunile endometriotice. Ele sunt însoțite de apariția unei dureri de tragere moderate în abdomenul inferior. Alocările pot persista chiar și după menstruație.

Un chist al corpului galben dă rar sângerare aciclică și se manifestă mai des prin prelungirea menstruației.

După culoarea secreției, puteți spune multe despre chistul ovarian. Conform recenziilor și comentariilor femeilor, cu această patologie, se remarcă cel mai adesea scurgerile roz, stacojiu sau maro. Cheagurile de sânge le dau culoarea neagră - și vorbesc și despre sângerare crescută. Secreția albă abundentă pentru chisturile ovariene nu este tipică și indică o patologie concomitentă.

Modificări menstruale și riscul de sângerare uterină

Înainte de a vorbi despre patologie, merită să vă faceți o idee despre \ u200b \ u200bnorma:

Ciclul menstrual la o femeie sănătoasă durează de la 21 la 35 de zile;
Durata menstruației - 3-7 zile;
Descărcarea în timpul menstruației este moderată (în zilele celei mai abundente scurgeri, tampoanele absorbante nu se schimbă mai des decât la fiecare 2-3 ore);
Este posibil un ușor disconfort, dar nu există dureri pronunțate în timpul menstruației;
Menstruația vin regulat, nu se observă scurgeri aciclice.

Orice abatere de la normă trebuie considerată un semn al unei boli ginecologice. În primul rând, ar trebui excluse chisturile ovariene, precum și procesele hiperplazice ale organelor de reproducere - cele mai frecvente cauze ale eșecului ciclului.

Activitatea hormonală în timpul unui ciclu menstrual normal.

Natura secreției în timpul menstruației va depinde de forma patologiei:

Chisturile foliculare determină funcționarea defectuoasă a ciclului menstrual. Există o întârziere a menstruației pe o perioadă nedeterminată - de la 3 la 30 de zile. După o întârziere, apar pete abundente și dureroase din tractul genital. Această natură a menstruației este asociată cu creșterea excesivă a endometrului în perioada specificată și respingerea sa ulterioară. Menstruațiile abundente se pot transforma în sângerări uterine, necesitând o intervenție chirurgicală;
Chisturile luteale sunt însoțite de o întârziere prelungită a menstruației, urmată de sângerare. Patologia este deghizată cu succes în sarcină uterină și ectopică. Ca și în cazul purtării unui făt, ingurgitarea glandelor mamare și alte semne dubioase ale gestației apar pe fundalul unui chist al corpului galben. Formarea luteală poate apărea și pe fondul unei sarcini normale;
Chisturile endometrioide duc la prelungirea menstruației și la apariția unei dureri severe în abdomenul inferior. De obicei, menstruația vin la timp, dar devine abundentă.

Pe o notă

Sângerarea uterină disfuncțională apare la 10% dintre femeile cu boală a ovarelor polichistice. În ciuda numelui similar, această patologie nu are nimic de-a face cu formațiunile asemănătoare tumorii ale anexelor. Sindromul ovarului polichistic (PCOS) este o tulburare endocrină severă asociată cu modificări ale funcției menstruale și care duce la infertilitate.

Principalele simptome ale PCOS.

Sângerare cu dezvoltarea complicațiilor și consecințele lor periculoase

Secreția de sânge din tractul genital poate fi un semn al unui chist rupt - un caz special de apoplexie. Această afecțiune poate fi provocată de intimitate violentă, mișcări și întoarceri bruște, activitate fizică, sport și leziuni abdominale. Probabilitatea de rupere a chistului crește în timpul sarcinii și după operație.

Tabloul clinic va depinde de intensitatea sângerării. Cu scurgeri moderate, starea generală a femeii nu suferă prea mult. Există paloarea pielii, transpirație rece. Există dureri în abdomenul inferior, care iradiază în zona inferioară a spatelui și a fesiei. Secreția de sânge se oprește de obicei odată cu diminuarea durerii.

Pierderea abundentă de sânge duce la tahicardie și scăderea tensiunii arteriale. Se notează amețeli, greață și vărsături.

Secreția sângeroasă poate fi redusă sau moderată atunci când picioarele chistului ovarian sunt răsucite. Sângerarea intensă nu este tipică pentru această patologie.

Simptome alarmante:

Creșterea treptată a secrețiilor vaginale;
Creșterea sindromului durerii;
O scădere bruscă a tensiunii arteriale;
Confuzie și pierderea cunoștinței.

Astfel de semne indică o pierdere continuă de sânge și necesită asistență medicală imediată.

Sângerarea severă cu un chist ovarian existent necesită asistență medicală de urgență.

Abordări de diagnostic și tratament

Când apar scurgeri de sânge din tractul genital, este necesar:

Consultați un ginecolog. În timpul examinării, medicul va evalua natura scurgerii și va efectua o examinare bimanuală. Un chist ovarian este definit ca o formațiune mobilă, rotundă sau ovală în proiecția anexelor. Durerea la palpare indică o ruptură a capsulei sau torsiune a picioarelor formațiunii;
Efectuați o examinare cu ultrasunete. La ecografie, sunt vizibile în mod clar formațiunile tumorale ale ovarelor. Când capsula chistului se rupe, lichidul liber este determinat în cavitatea pelviană.

Tacticile ulterioare vor depinde de rezultatele examinării și de patologia identificată.

Chisturile foliculare și luteale sunt predispuse la regresie spontană, prin urmare, în absența complicațiilor, ginecologii nu se grăbesc cu operația. Este prezentată o observație dinamică timp de 3 luni. După o perioadă specificată după următoarea menstruație, se efectuează o ecografie de control. Cu un grad ridicat de probabilitate, educația funcțională va dispărea după menstruație, iar simptomele neplăcute se vor opri.

Așa arată un chist ovarian folicular la ecografie.

În ceea ce privește terapia medicamentoasă pentru formațiunile funcționale ale ovarelor, ginecologii nu au ajuns la un consens. Sunt permise două opțiuni:

Observarea fără utilizarea medicamentelor. Se justifică pentru chisturile asimptomatice de dimensiuni mici sau pe fondul apariției secrețiilor aciclice nesemnificative din tractul genital, dureri moderate în abdomenul inferior;
Terapia hormonală timp de 3 luni. Pentru tratament, se folosesc contraceptive orale combinate - agenți care inhibă creșterea chistului și conduc la regresia acestuia.

Dacă chistul nu a dispărut în decurs de trei luni și simptomele bolii persistă, este indicat tratamentul chirurgical. Fie se îndepărtează chistul, fie se rezecează ovarul. In situatii avansate, cand nu mai sunt tesuturi sanatoase, este indicata extirparea intregului organ - ooforectomie. Dacă este fezabil din punct de vedere tehnic, toate manipulările sunt efectuate prin acces laparoscopic. În alte situații, se efectuează o operație abdominală (laparotomie).

Îndepărtarea laparoscopică a chistului ovarian.

Primul ajutor pentru sângerare pe fondul unui chist ovarian:

Oferă unei femei pace deplină;
Pune frig pe burtă: un tampon de încălzire sau o sticlă de apă cu gheață, cuburi de gheață învelite într-o cârpă. Expunerea nu trebuie să dureze mai mult de 15 minute. Răceala favorizează vasospasmul și oprește sângerarea;
Oferiți băuturi după cum este necesar. Nu se recomandă mâncatul - sângerarea poate fi o indicație pentru o intervenție chirurgicală sub anestezie generală.

Când apare sângerare abundentă din tractul genital, trebuie chemată o ambulanță. Nu este recomandat să luați medicamente înainte de sosirea echipei. Spitalizarea se efectuează pe o targă. Tratamentul suplimentar va fi efectuat în secția de ginecologie după examinare.

Într-un spital, următoarele medicamente ajută la oprirea sângerării:

Agenți hormonali. Contraceptivele orale combinate sunt utilizate în doze mari, cu o reducere treptată a dozei. Această tactică este folosită mai des pentru sângerarea juvenilă (la adolescenți);
Medicamente hemostatice: Vikasol, Ditsinon, gluconat de calciu etc. În primele zile, agenții hemostatici sunt prescriși în injecții, apoi trec la o formă de tablete.

Cu sângerări uterine severe la femeile de vârstă reproductivă și la menopauză, este indicat chiuretajul terapeutic și diagnostic al cavității uterine. În timpul procedurii, excesul de endometru este îndepărtat și se termină descărcarea. Materialul obtinut trebuie trimis spre examinare histologica la laborator. Uneori, cauza sângerării nu este un chist ovarian, ci o patologie concomitentă a uterului.

Un chist ovarian trebuie îndepărtat dacă sângerează? Cu scurgeri moderate, terapia conservatoare este acceptabilă. Dacă simptomele cresc, nu trebuie să refuzați tratamentul chirurgical: consecințele sângerării pot fi imprevizibile. Numai terapia în timp util poate evita dezvoltarea complicațiilor și poate menține sănătatea unei femei.