MCV в анализе крови. Что это такое, норма и отклонения у детей, женщин, мужчин. Расшифровка и нормы показателя MCV в анализе крови Mcv меньше нормы

Красные клетки крови - великие труженики. Они переносят по телу человека молекулы кислорода, углекислоты и других жизненно важных веществ. Величина MCV в анализе крови имеет большое значение. Эритроциты нормализуют уровень рН, удаляют антитела, токсины, способствуют растворению сгустков.

Патологические изменения их количества, формы или размеров означают, что в организме развивается болезнь или есть врожденная патология.

Морфологические показатели данных клеток обозначают определенными величинами, например, это эритроцитарный индекс.

Что это такое MCV

Это средний объем эритроцитов. Форма клетки и ее размеры - важные параметры. Оценивается они в процессе клинического генерального анализа состава крови. Единица измерения - фемтолитр (фл), а также микрометры в кубе (мкм3).

Показатель MCV дает возможность получить детальную информацию, касающуюся параметров, в частности диаметра, красных телец.

Вычисляется индекс делением объема эритроцитов, содержащихся в одном кубическом миллиметре крови, на число телец.

Учитываются лишь одинаковые клетки . Если в момент расчета присутствует много единиц разной величины и конфигурации, значение MCV получится неверным.

Какие существуют нормы

Индекс MCV - фактор, меняющийся с годами, он разный для парней и девушек. Максимальная норма у детей отмечена в начальные дни жизни (от 90 до 140 фл).

К концу первого года развития малыша значения составляют от 71 до 84 фл. В 5-10 лет этот индекс у ребенка колеблется в пределах 75-87 фл.

В подростковые годы (15-18 лет) норма у женщин поднимается: 78-98 мкм3. В период с совершеннолетия до 45 лет средний объем красных телец у них достигает 81-100 мкм3.

В отрочестве и юношестве норма у мужчин 79-95 мкм3. С 18 лет - 80-99 мкм3.

У взрослого человека в зрелые годы (45-65 лет) независимо от пола значения равняются 81-101 мкм3.

Зачем нужно знать эти цифры?

Если расшифровка анализа показывает число, не отличающееся от нормы, такой результат называют нормоцитарным.

Когда индекс оказался меньше 80 мкм3, т. е. показатель mcv понижен, говорят, что у пациента обнаружен .

Если обнаруживается повышенный уровень (более 100), речь идет о макроцитозе.

Обычно возраст влияет на показатель. Последний становится то меньше, то больше, разнится у девушек и парней, а для старшего поколения выравнивается. У пожилых людей, если они здоровы, значения одинаковы независимо от пола.

Изменение нормального объема эритроцита свидетельствует о наличии какой-то патологии.

Показания к проведению исследования

Одной из причин проведения анализа на определение уровня эритроцитов является подозрение на заболевание. Например, врач предполагает, что у пациента макроцитарная анемия или другие нарушения функциональных характеристик эритроцитов.

Такое обследование необходимо для контроля над ходом лечения, ему подлежат все участники диспансеризации, и те, кто готовится к хирургической операции.

Следует провести такой анализ, если есть:

гормональные сбои;
нарушение метаболизма;
избыточный вес;
сахарный диабет;
пониженный иммунитет.

Подготовка к анализу

Отправляясь на исследование, необходимо правильно подготовиться к сдаче материала. Врачи рекомендуют накануне посещения лаборатории:

отказаться от радио- и рентгеновского облучения;
исключить физиотерапевтические процедуры;
воздержаться от чрезмерных умственных и физических нагрузок;
не делать внутривенных и внутримышечных инъекций;

Сдавать кровь нужно утром натощак, в отличном настроении, без волнений, хорошо выспавшись.

Если эти простейшие правила не выполняются, результат может оказаться искаженным, что приведет к ошибочному диагнозу.

Когда врачом назначен повтор забора материала, надо исключить прием еды не менее чем за 240 минут. Манипуляцию лучше повторить в то же время, при похожих условиях, в одном медицинском учреждении.

Выполнение забора биоматериала

Капиллярная кровь для генерального исследования раньше бралась из среднего пальца. Поскольку анализы материала, взятого из вены, более точны и информативны, от старого метода стали отказываться.

Медсестра затягивает резиновый жгут выше локтя человека до того, как вводить иглу в сосуд. Чтобы вена стала заметнее и наполнилась кровью, пациент несколько раз сжимает и расслабляет кулак. Участок прокола медсестра тщательно дезинфицирует спиртом.
После этого в вену вводят стерильную иглу. Вытекая по ней, темно-красная жидкость заполняет чистую пробирку или одноразовый шприц. Для качественного проведения анализа нужно не менее 5 мл.
Когда собирается необходимый объем, жгут ослабляется, к месту укола прикладывается спиртовой тампон, игла осторожно извлекается.

Чтобы избежать кровоподтека под кожей, тампон необходимо прижимать к руке не менее 5 минут. Если у пациента плохая свертываемость крови, делать это нужно 7-10 минут, пока не образуется пробочка. Выдерживать достаточное время необходимо, чтобы не образовался обширный синяк на том месте, откуда взяли биоматериал .

Если лаборантка опытная, все манипуляции занимают несколько минут и вызывают совсем небольшие болевые ощущения. Работа медсестры на этом заканчивается. Дальше эстафета переходит к лаборантам и врачам.

Лабораторное исследование

Свежий биоматериал помещается лаборантом в прибор. Анализатор самостоятельно считает все типы элементов и общее число эритроцитов в исследуемой жидкости.

Если аппарат показывает значительные отклонения от положенных границ и наличие большого количества аномальных клеток, материал проверяют еще раз. Сотрудник лаборатории дополнительно рассматривает исследуемую жидкость под микроскопом, уточняя и дополняя полученную информацию.

Не каждая современная клиническая лаборатория оснащена автоматическими анализаторами. Поэтому иногда подсчет клеток выполняют старинным способом, т. е. визуально, при помощи микроскопа. В зависимости от занятости сотрудников и метода проведения подсчета анализ проводится быстрее или медленнее.

Выявленное значение лаборанты указывают на бланке, и через 1-7 дней человек получает его на руки. Расшифровка и уточнение диагноза - прерогатива врачей.

В таблице общего анализа указывают различные цифры. Там есть число эритроцитов, их характеристики, расписаны ретикулоциты - не до конца сформировавшиеся тельца. Указывается количество белка гемоглобина в одиночном эритроците. Рядом с любой цифрой пишут нормальную величину, чтобы легче было сравнивать.

Расшифровка результата

Если средний объем эритроцитов оказывается в норме, предполагают развитие нормоцитарной анемии, она бывает:

гемолитической;
апластической;
геморрагической;
печеночной;
эндокринной.

Высокий показатель

Когда красные тельца в большом объеме, это свидетельствует о том, что у пациента развивается макроцитарная анемия.

Появление этой проблемы может быть следствием разных причин:

недостаток микроэлементов (В12);
нехватка фолиевой кислоты;
мегалобластная анемия;
наличие онкологического образования;
гипотериоз;
нарушение всасывания в кишечнике;
проблемы с печенью;
микседема;
проблемы с поджелудочной железой;
больной костный мозг с высоким лейкоцитозом;
отравление лекарствами;
алкогольный токсикоз.

Замечено, что объем эритроцитов чуть больше обычного у тех, кто курит и лечится гормонами.

У хронически выпивающих врачи тоже определяют макроцитоз, при этом гемоглобин находится в нормальных пределах. Этот нюанс позволяет рано диагностировать алкоголизм. Но через 100 дней отказа от приема алкоголя MCV нормализуется.

К высокому индексу приводят частые кровотечения.

В некоторых случаях макроцитоз проявляется после длительного употребления антидепрессантов. Однако явная связь с этим фактом не установлена.

Первыми признаками высокого эритроцитоза являются румянец на лице, покраснение кожи на теле, головные боли, головокружение.

Низкие значения

Когда показатель mcv понижен, это говорит о присутствии микроцитарной анемии, являющейся последствием:

хронических заболеваний и инфекций;
недостатком железа;
развитием злокачественных опухолей;
отравлением свинцом;
низким уровнем гемоглобина;
наследственной анемии;
приема отдельных медицинских препаратов.

Одной из причин низкого индекса является сбой водно-электролитного баланса. Это явление называется гипертонической дегидратацией. При ее развитии сжимается жидкостное пространство у клеток по причине нехватки воды в тканях. Наступает обезвоживание, вызванное недостаточным насыщением влагой и нехваткой гипотонической жидкости в структурах организма.

MCV меньше нормы регистрируется при гипохромных анемиях, микроцитозе или уменьшении синтеза гемоглобина. Последний непосредственно влияет на форму и наполненность красных телец .

Если гемоглобина присутствует меньше, чем необходимо, красные кровяные тельца показывают меньший объем. Уменьшается его синтез и тогда, когда человек болен генетическим заболеванием крови - талассемией.

Если у кого-то появляется слабость, быстрая утомляемость, шум в ушах, рассеянность, выраженная бледность кожных покровов и ухудшение памяти, ему стоит обратиться к врачу. Возможно, уменьшилось количество эритроцитов или их объем.

Изменчивость клеток

У человека может быть обнаружено не только повышение или понижение MCV. В отдельных случаях диагностируется анизоцитоз.

При этой патологии в микроскоп видно множество клеток разных размеров, из-за чего кровь становится слишком густой. Показатель MCV тесно связан с другим, таким как , характеризующим изменчивость клеток по величине.

Правильное исследование крови очень важно. Постановка ошибочного диагноза может привести к самым негативным последствиям. При сомнениях лучше переделать анализ, чем лечиться ошибочно.

Развернутый анализ крови позволяет оценить не только количественные, но и качественные показатели ее составляющих, что дает возможность получить врачу наиболее полную картину состояния организма. При направлении пациента на данное обследование, специалист, полагаясь на присутствующую симптоматику, может выбрать из всех доступных для изучения параметров несколько, хотя общее их количество достигает как минимум 20.

Но каков бы ни был его выбор – значение MCV всегда будет в числе отмеченных для исследования показателей. Что же такое MCV в анализе крови и почему его изучение является неотъемлемым частью при данной лабораторной диагностике? В переводе с английского аббревиатура расшифровывается как Mean Cell Volume, что в переводе обозначает «средний объем эритроцита».

Что показывает MCV в развернутом анализе крови?

Красные кровяные клетки, именуемые эритроцитами, в норме могут отличаться по количеству и по форме. Но при этом в здоровом организме их большая часть должна быть правильной, принятой за нормальную, форму. Это непосредственно связано с функциональной способностью эритроцитов, то есть здоровая клетка – нормоцит в полной мере участвует в переносе кислорода к тканевым структурам организма. А после разрушения, ее заменит такой же работоспособный эритроцит.

В случае, если форма эритроцита изменена, и он является овалоцитом, макроцитом, микроцитом либо шистоцитом (фрагментированной каскообразной клеткой), могут наблюдаться определенные сложности с транспортировкой кислорода. Такая неоднородность красных кровяных телец может стать причиной и других неблагоприятных последствий. Поэтому во многих ситуациях при постановке диагноза используются данные не только общего анализа крови, но и развернутого – позволяющего оценить детально особенности каждой группы клеток – эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов и их разновидностей.

Значения MCV высчитываются посредством деления общего количества объема кровяных телец на общую численность эритроцитов. Образование клеток измененной формы имеет название гетерогенность, и такое состояние приводит к отклонениям от общепринятой нормы. Если MCV в анализе крови понижен, такие клетки называются макроцитами, а если для эритроцитов характерно снижение объема, то они именуются микроцитами.

Нормальный эритроцит и разновидности патологически измененных клеток

Данный показатель может исчисляться в двух величинах – микрометрах кубических (мкм 3) и фемтолитрах (фл). При проведении диагностики в лабораторных условиях он автоматически измеряется анализатором. В анализе крови, кроме MCV – среднего объема эритроцитов, измеряются еще несколько значений, характеризующих эти кровяные тельца. Это:

RBC – информация о численности красных кровяных телец;
MCH (цветной показатель) – дает возможность определить среднее количество гемоглобина, содержащееся в каждом отдельном эритроците;
MCHC – показывает среднее количество гемоглобина, содержащегося во всех красных кровяных клетках человеческого организма;
RDW-CV – предоставляет информацию о ширине распределения эритроцитов;
Гематокрит (HCT или Ht) – процентное соотношение объема эритроцитов с остальными кровяными клетками.

В отдельных случаях, при наличии симптомов поражения суставов или отягощенной ревматоидной наследственности рекомендуется сдать анализ крови на анти-MCV. Это исследование не имеет особого отношения к изучению качественных и количественных характеристик эритроцитов. Оно проводится для обнаружения антител к цитруллинированному виментину – белку, применяемому для диагностики ревматоидного артрита. Увеличения показателей анти-MCV в крови наблюдается за 10–15 лет до появления явных симптомов болезни.

Поэтому, если расшифровка полученных материалов анализа крови указывает, что уровень анти-MCV повышен, ревматолог должен обязательно это принять во внимание. Первым делом пациенту необходимо объяснить важность регулярной сдачи крови для общего и развернутого анализа ее составляющих, и в их число обязательно должен входить показатель анти-MCV

Одного изучения последнего значения недостаточно для понимания общей картины состояния пациента, а комплексная диагностика позволит вовремя распознать начало заболевания и принять соответствующие меры.

Нормальные показатели

Допустимые границы значений, определяющиеся как норма MCV в анализе крови, меняются у человека на протяжении жизни. Кроме этого, на материалы обследования могут влиять некоторые факторы, к примеру, плотный завтрак, лабораторные неточности, употребление напитков, содержащих алкоголь, прием антидепрессантов или гормональных препаратов.

У детей до одного года нормальными значениями считаются 71–112 фл, причем у новорожденных отмечаются самые высокие показатели для детского возраста. Однако при росте и развитии у ребенка уровень MCV постепенно понижается до показателей, принятых за норму у взрослого. Далее по мере взросления организма нормативные значения снова повышаются. Отмечается, что норма MCV у женщин несколько выше, чем у мужчин.

Нормы MCV – дети и подростки

Почему могут повышаться параметры MCV?

Во многих случаях отклонение данного показателя от допустимых границ означает присутствие и развитие патологического процесса, и своевременное определение проблемы дает шанс на быстрое и эффективное ее излечение. К группе риска относятся пациенты, имеющие наследственную предрасположенность к заболеваниям крови и люди, ведущие малоактивный образ жизни, а также не придерживающиеся правильного питания.

Существуют и другие причины, приводящие к повышению среднего объема эритроцитов. К ним относятся:

интоксикация медицинскими препаратами – антибиотиками, сульфаниламидами и т. д.;
анемии, развивающиеся вследствие значительных кровопотерь и гибели красных кровяных телец;
пищевые отравления, инфекционные заболевания органов ЖКТ, патологии печени;
аутоиммунные болезни, характеризующиеся изменениями клеточного развития;
снижение качества функционирования щитовидной железы при дефиците йода и железа;
нарушение гормонального фона, вызванное приемом контрацептивов, изготовленных на основе гормонов;
эндокринное заболевание – микседема и различные патологии костного мозга;
деятельность на вредных производствах, приводящая к постоянному контакту с ядами и токсинами.

Увеличение уровня MCV может быть связано с недостатком витамина В 12 из-за нехватки в организме кобальтосодержащих веществ. При этом происходит уменьшение доли эритроцитов, но существенно возрастает их размер.

Небольшой подъем значений может отмечаться у заядлых курильщиков. Злоупотребление алкоголем, как правило, всегда провоцирует возникновение макроцитоза, но показатели гемоглобина остаются неизменными и не покидают границ нормы.

Такая особенность при лабораторных исследованиях всегда позволяет диагностировать алкоголизм. Вызванный подобным фактором макроцитоз является обратимым процессом, и уже приблизительно через 2 месяца воздержания от употребления спиртосодержащей продукции, показатель MCV приходит в норму.

Справка! Некоторые специалисты считают, что прием антидепрессантов способен повысить средний объем эритроцитов, но пока это предположение не имеет неопровержимых доказательств.

Повышение MCV, как правило, характеризуется определенной симптоматикой, такой как общая бледность, учащенное сердцебиение, определяющееся даже в состоянии покоя. Также пациенты озвучивают жалобы на боли в животе неясной этиологии, и у них отмечается незначительная желтушность кожных покровов, особенно носогубного треугольника. Такие признаки являются поводом для посещения врача и сдачи анализа крови.

Нормальные показатели MCV у взрослых

Причины снижения уровня

К факторам, приводящим к уменьшению среднего объема эритроцитов, относится прием медицинских препаратов, таких как антимикробные, седативные, антивирусные и другие. При этом тканевые структуры внутренних органов подвергаются дефициту необходимых для жизнедеятельности веществ. Если анализ крови показал, что уровень MCV понижен, это значит, возможно, идет развитие определенного ряда патологических состояний.

Опускание значений среднего объема эритроцитов ниже нормы наблюдается при микроцитарных и гипохромных анемиях, спровоцированных нарушением формирования гемоглобина. А как известно, гемоглобин оказывает непосредственное влияние на размер и вид красных кровяных телец, и если содержание этого белка в крови понижено, то клетки будут отличаться меньшим объемом. Также патология синтеза гемоглобина характерна для талассемии – генетического заболевания крови.

Еще одной важной причиной снижения показателей MCV можно назвать нарушение водно-электролитического баланса, при котором нехватка жидкости порождает уменьшение всех ее содержащих клеточных пространств. В таком случае речь идет о гипертонической дегидратации или обезвоживании организма, вследствие утраты гипотонической жидкости и недостаточного поступления воды. Кроме вышеперечисленных факторов, уменьшения среднего объема красных кровяных клеток к этому состоянию может привести интоксикация организма ионами свинца и развитие злокачественных онкологических процессов.

Также его вызывает такое наследственное заболевание, как Порфирия, характеризующееся патологическим синтезом гемоглобина. При низких значениях MCV пациенты жалуются на слабость, быструю утомляемость, чрезмерную усталость. При этом отмечается повышенная раздражительность, рассеянность, нарушение памяти и концентрации внимания. Все эти проявления, вместе взятые либо некоторые из них являются весомым аргументом для посещения врача и сдачи анализа крови.

Учитывая, что MCV и его нормативные показатели изменяются в зависимости от возраста человека, результаты анализа крови должны интерпретироваться только квалифицированным специалистом. Рост или уменьшение значений в большинстве случаев указывает на патологические изменения деятельности органов или систем жизнедеятельности. Поэтому чтобы установить окончательный диагноз потребуется проведение дополнительных диагностических методов и возможно повторение обследования крови.

Такой показатель, как MCV в анализе крови, не всегда был доступен для практикующего врача. Его исследование стало возможным при широком внедрении аппаратных методик проведения анализов, и он автоматически выдаётся при загрузки определённого количества крови в биохимический анализатор.

Раньше, практически на всём протяжении XX века показатель MCV в анализе крови не учитывался, поскольку не существовало подобных методик. Можно было только оценить размеры эритроцитов под микроскопом, что было трудоемко и субъективно. Конечно, при расшифровке анализе крови врачи обязательно учитывали размер кровяных телец, но невозможно было оценить этот показатель – средний объем эритроцитов — для каждой клетки крови.

MCV в анализе крови — что это такое?

MCV в анализе крови, или средний объем эритроцитов — это некоторый средний показатель, который с большей или меньшей долей вероятности отражает объем красной кровяной клетки. Высокой информативностью он не обладает, и не может точно говорить о том, какие патологические процессы происходят в организме. В переводе с английского, MCV в анализе крови, или Mean Cell Volume — обозначает средний объем эритроцита.

Этот показатель относится к так называемым эритроцитарным индексам, эти индексы позволяют определить основные характеристики красных клеток крови. Также к этим индексам относятся такие известные исследования, как определение среднего содержания гемоглобина в клетке, который в настоящее время заменил рутинное определение цветового показателя.

Конечно, если мы возьмем каждый отдельно взятую транспортную клетку крови, то увидим, что его объем находится в пределах, достаточно близких к этому значению, поскольку средний объем эритроцитов — это медианная величина. Существуют необходимые условия, при котором результаты этого анализа могут приниматься за истину, а именно: при нормальных, зрелых красных тельцах с примерно одинаковым объемом.

В том случае, если общий анализ крови представлен эритроцитами разной формы, или разного размера, то есть, при наличии а, то такой показатель, как анализ mcv будет иметь очень низкую ценность, поскольку средний объем эритроцитов нельзя будет рассчитать достоверно. Этот анализ в лабораторной практике может использоваться для дифференциального диагноза , и поможет выявить причины отклонений.

Следует сказать, что клеточные красные индексы могут говорить только о красной крови: о содержании железа в организме пациента и о наличии или отсутствии гипоксии органов и тканей. Средний объем эритроцитов — MCV, ничего нам не говорит о лейкоцитах, о свертывании крови, о тромбоцитах, и даже оценить некоторые простые показатели, например, по этому индексу не представляется возможным.

Референсные или нормальные значения

В норме у мужчин и у женщин, в среднем, составляет 80 фл, или фемтолитров. Это очень маленькая величина, которая никогда не используется в нашей обыденной практике. Для сравнения можно указать, что этот объем во столько же раз меньше капли воды, во сколько раз капля воды меньше чем полный бак в виде куба со стороной в 5 метров, объемом в 125 кубометров, вода в котором весит 125 тонн.

Если говорить о возрастных изменениях, то наибольшие размеры клеток, и, следовательно, их объёма, существуют у новорождённых, и у детей первого месяца жизни. В это время эритроциты окончательно освобождаются от фетального гемоглобина, и переходят на новый гемоглобин.

Нормальный гемоглобин взрослого человека более эффективно работает при воздушном газообмене в легких, и эритроцит с меньшим объемом способен выполнять такую же полноценную функцию. Также в пожилом возрасте, и даже начиная уже с 45-летнего возраста, наши переносчики кислорода имеют большую величину объема. Поэтому можно построить определённую кривую, где норма среднего объема эритроцитов у взрослых немного ниже, чем в крайних возрастных границах.

Нормальные значения у детей отражены в следующей таблице:

Затем снижение начинает выравниваться, и дети от 10 до 12 лет имеют общие индексы, от 76 до 90 фл. Уровень нормы среднего объема эритроцитов у взрослых мы уже упоминали, и подробные сведения можно найти в любом лабораторном справочнике. Стоит только упомянуть, что уровень гормонов и половой диморфизм вносит небольшую разницу, но не более 1% от существующих значений.

В зрелом и пожилом возрасте индекс MCV в анализе крови вновь повышается. Это говорит о компенсаторном приспособлении красной крови к существующим процессам атеросклероза, возрастающей гипоксии, появлению хронических неспецифических заболеваний лёгких и общему уменьшению дыхательной поверхности альвеол. Среднее значение от 65 лет и старше – от 82 до 102 фл.

Некоторые причины понижения и повышения значений

Пониженные значения

Рассмотрим, при каких условиях норма MCV может нарушаться, и каковы возможные причины отклонений, что они могут рассказать врачу и лаборанту о состоянии здоровья человека?

Прежде всего, нужно понимать, что пониженные значения, при которых показатель ниже 80 фл, может трактоваться однозначно как заболевание, поскольку в эритроците не хватает гемоглобина. В том же случае, если объём повышается, то это не всегда свидетельствует о заболевании, это может быть, как и в случае с возрастной нормой, компенсаторная реакция на изменившиеся условия существования.

Основными причинами понижения значений является:

железодефицитная анемия, при которой существует нехватка железа в организме;
вторичные хронические заболевания, приводящие к анемии: патология как красного костного мозга, так и наличие хронической кровопотери, например, при дисфункциональных маточных кровотечениях;
наследственные болезни крови — талассемии, гемоглобинопатии;
гипертиреоз.

Именно на основании этого индекса исследование крови предполагает классификацию анемий на нормоцитарные, макроцитарные и микроцитарные. Здесь мы говорим о гипохромии эритроцитов. Врач-лаборант теперь не должен утомительно изучать под микроскопом мазок, и визуально сравнивать размер клеток со стандартными значениями. При уменьшении объема эритроцитов возникает микроцитоз, который фиксируется прибором.

Повышенные значения

Повышение MCV, при котором красные тельца имеют величину объема более 100 фл у взрослых, и более 105 фл у пожилых, возникает в последующем причинам:

уменьшение функции щитовидной железы, гипотиреоз или микседема;
хронические заболевания печени, желудочно-кишечного тракта, приводящие к развитию фолиеводефицитной анемии;
апластическая анемия и подобное поражение костного мозга, например у онкологических пациентов, а также у пациентов, находящихся на иммуносупрессивной терапии;
В-12 дефицитная анемия, ведущая к мегалобластам – повышенным размерам клеток крови;
различные виды аутоиммунных анемий.

Наконец, длительный стаж курения и употребления алкоголя также ведет к эндогенной интоксикации и к авитаминозу, который может проявляться макроцитозом, то есть увеличением величины и среднего объема эритроцитов. При этом также может быть изменения уровня красных кровяных телец в сторону понижения, или развивается анемия.

Не стоит думать, что анемия проявляется только лишь снижением уровня объема клетки. Анемия — это коварная группа заболеваний разной этиологии, и разных по механизму происхождения, Но их объединяет одно: , в любом случае, проявляются хронической гипоксией органов и тканей.

В заключение нужно отметить, что при остро возникшей анемии определение вышеописанных индексов не имеет смысла, в виду отсутствия информативности. Ведь при остром кровотечении не будет изменяться ни объём, не форма эритроцита. Исследование этого показателя позволяет выявить только хронические заболевания, при которых так или иначе нарушено производство здоровых эритроцитов, и при этом могут отсутствовать симптомы.

На чтение 4 мин. Просмотров 11.5k.

Эритроциты являются кровяными клетками, которые отвечают за транспортировку кислорода во все ткани организма и выводят углекислый газ. Живут кровяные клетки недолго, всего 3 месяца. После чего разрушаются и выводятся печенью. На смену приходят новые клетки, которые повторяют цикл. После сдачи анализа крови многие пациенты интересуются: средний объем эритроцитов повышен — что это значит.

Что такое MCV

MCV — это латинское обозначение эритроцитарного индекса. То есть это показатель, который дает полную характеристику эритроцитам в кровеносной системе человека. Величина определяется как микроны в кубе (сокращенно мкм²) или в фемтолитры (сокращенно фл). Свое название аббревиатура получила благодаря автоматическим анализаторам крови, которые способны точно рассчитать популяцию кровяных тел без посторонней помощи.

Раньше наличие и количество эритроцитов определялось визуально через микроскоп, поэтому анализ имел ряд погрешностей. Это усугубляло лечение гематологических заболеваний из-за недостатка точной информации о состоянии крови. Сейчас благодаря современным технологиям врачи могут более точно ставить диагноз и назначать лечение. Например, средний уровень эритроцитов в крови дает возможность диагностировать разные типы анемии.

Средний корпускулярный объем красных кровяных тел в крови (MCV) включен в общий анализ, который требует забора капиллярной крови из пальца пациента. Показатель не зависит от пола пациента, но может возрастать с возрастом. Это является физиологической нормой и не нуждается в лечении.

Если показатель MCV в анализе крови повышен, это может сигнализировать о нарушении функции создания крови, о печеночных патологиях, о снижении функции щитовидной железы или о недостатке витамина В12, фолиевой кислоты.

Как часто Вы сдаете анализ крови?

Poll Options are limited because JavaScript is disabled in your browser.

Только по назначению лечащего врача 30%, 949 голосов

Один раз в год и считаю этого достаточно 18%, 554 голоса

Как минимум два раза в год 15%, 460 голосов

Чаще чем два раза в год но меньше шести раз 11%, 344 голоса

Я слежу за своим здоровьем и сдаю раз в месяц 6%, 197 голосов

Боюсь эту процедуру и стараюсь не сдавать 4%, 135 голосов

21.10.2019

Какая норма показателя

Средний объем кровяных красных тел сильно отклонен от нормы только у младенцев, но ближе 1-2 годам показатель стабилизируется и с возрастом равномерно возрастает. Норма количества кровяных телец для зрелого человеческого организма не выходит за пределы 80-100 фл.

Следует помнить, что отклонение от нормы среднего показателя эритроцитов в крови не всегда свидетельствует о заболевании. Неправильный образ жизни и наличие вредных привычек, а также прием некоторых медикаментов могут влиять на показатель MCV. Во избежание недоразумений нужно оговаривать прием других препаратов и наличие вредных привычек с лечащим врачом.

Что делать при отклонении

Повышенный средний объем эритроцита в крови взрослого человека говорит о том, что большой клетке будет сложно передвигаться по кровеносному сосуду и своевременно доставлять кислород. Поэтому начнет развиваться гипоксия тканей. Чтобы исправить ситуацию, необходимо:

избегать стрессов, больше отдыхать;
отказаться от алкоголя, курения и других пагубных привычек;
употреблять больше продуктов с содержанием фолиевой кислоты и витамина В12 или же пропить курс витаминов;
пройти диагностику у врача на наличие других заболеваний и патологий.

Если отклонение значений не является проявлением заболеваний других органов, то размер красных телец в крови должен вернуться в норму через 2-3 месяца, после применения вышеописанных мер.

Общее исследование крови может включать в себя до 20 показателей. В ходе анализа устанавливают не только количественные, но и качественные параметры. Так, MCV в анализе крови (что это такое – пациентам часто неизвестно) отражает средний объем эритроцитов в крови.

Что означает MCV в анализе крови?

Чтобы понять, что означает средний объем эритроцитов, необходимо знать, что это за клетки, как они выглядят. Эти красные кровяные диски имеют форму вогнутой с двух сторон линзы. Таким образом достигается максимальная поглощающая способность клеток, переносящих тканям кислород. Изменение формы (овалоцит, макроцит) нарушает сбой транспортировки кислорода.

С целью установления качества клеток проводится анализ на MCV. Эта аббревиатура с английского Mean Cell Volume – средний объем эритроцитов в крови. С помощью этого показателя врач получает информацию о том, какой объем крови занимает один эритроцит. Рассчитывается он путем деления общего количества всех клеток на общее количество эритроцитов.

MCV в анализе крови – норма

Средний объем эритроцитов MCV, норма в результатах анализа выражается в фемтолитрах (fl или фл). Реже значения указывают в микрометрах кубических (мкм3). Как показывают обследования пациентов разных возрастных групп, значения данного параметра изменяются с возрастом. С учетом этой особенности средний объем эритроцитов, норма значений установлена для каждого возраста. Кроме того, некоторое влияние на MCV способны оказывать следующие факторы:

прием пищи перед исследованием;
употребление алкогольных напитков;
прием .

Чтобы правильно истолковать результат анализа, сопоставить значение норме, оценку MCV может осуществлять только специалист. У детей с увеличением роста и массы тела по мере взросления наблюдается снижение среднего объема эритроцитов. Кроме физиологических изменений показателя, существуют и патологические, связанные с развитием заболевания.

MCV анализ крови – расшифровка, норма у детей

В первые дни после появления на свет у младенцев средний объем эритроцитов, MCV больше, чем у взрослых. По мере развития и роста малыша показатель постепенно снижается. Значительная разница отмечается ближе к году жизни ребенка. Только к 16–18 годам показатель устанавливается на уровне, характерном для взрослых здоровых людей. Как изменяется средний объем эритроцитов у детей, норма этого показателя, показывает таблица.

MCV анализ крови – расшифровка, норма у мужчин

Разобравшись, как изменяется MCV в детском анализе крови, что это такое за показатель, рассмотрим нормы для мужчин. В силу физиологических особенностей мужского организма, большей мышечной массы, у мужчин объем циркулирующей крови превалирует над женским. Это объясняет несколько меньшее значение среднего объема эритроцитов у мужчин, так как показатель является соотношением объема эритроцитов к объему крови. Как изменяется с возрастом MCV, норма показателя – все это приведено в таблице.

MCV анализ крови – расшифровка, норма у женщин

С наступлением половой зрелости каждый месяц в организме женщины происходит овуляция. При этом если яйцеклетка не оплодотворяется, то спустя несколько дней она выходит из матки вместе с эндометрием и кровью. Обильные кровянистые выделения, длящиеся дольше, чем в норме, провоцируют снижение объема циркулирующей крови. Это объясняет ситуацию, когда MCV у женщин превышает показатель у мужчин. Как изменяется MCV в анализе крови, норма для женщин – все это отражено в таблице.

Средний объем эритроцитов понижен – что это значит?

Когда средний объем эритроцитов ниже нормы, врачи назначают дополнительные исследования для установления причины. Подобное явление может быть спровоцировано нарушением водно-электролитного равновесия, гипертонической гидратацией организма. При этом нарушении все жидкостные пространства резко уменьшаются из-за острой нехватки жидкости в организме.

Ситуация, когда показатель MCV в анализе ниже установленной нормы, может быть обусловлена приемом некоторых лекарств. Антибактериальные препараты, антивирусные средства способны снижать концентрацию крови, что отражается на значениях MCV. Снижение показателя в отдельных случаях связано с уменьшением размера или количества нормальных эритроцитов в кровяном русле.

MCV в анализе крови понижен – причины

Чтобы определить, почему средний объем эритроцитов понижен, врачи проводят комплексное обследование пациента. В большинстве случаев снижение значений MCV связано с наличием патологии в организме. Гиперхромные и микроцитарные анемии связаны с нарушением выработки гемоглобина. Установлено, что этот белок оказывает влияние на размер эритроцитов, поэтому снижение его концентрации приводит к образованию красных кровяных телец меньшего размера. Это негативно влияет на значения MCV. Среди других заболеваний, при которых снижен средний объем эритроцитов:

талассемия;
злокачественные опухоли костного мозга;

Низкая концентрация MCV отражается и на общем самочувствии. Пациенты с данным заболеванием жалуются врачам на:

повышенную раздражительность;
рассеянность;
нарушение памяти;
проблемы с концентрацией внимания.