Epidemiyoloji ve postghemorajik aneminin nedenleri. Postghemorhajik anemi. Akut ve kronik. Patogenez. Ciddiyet. Gelişme dönemleri. Tedavi. Akut Anemi Formunun Tedavisi

Postghemorhajik anemi, insan sağlığı ve hayatı için tehlikeli bir durumdur. Kan hacminin yetersizliği, ciddi patolojinin gelişmesine neden olur - hemoglobin eksikliği. Eğer zamanında postgymorhajik aneminin oluşum sürecini durduramazsa, hayat için ciddi bir tehdit olacaktır.

Aneminin Geliştirilmesi Prensibi

Kanın bileşiminde, bireysel fonksiyonlar gerçekleştiren birçok farklı hücre. Bunlar arasında kırmızı kan masallarıdır - hemoglobin içeren eritrositlerdir. Önemli bir rol oynarlar: İnsan vücudunun farklı kısımlarında akciğerlerden oksijen sunarlar.

Anemi, kandaki hemoglobin veya eritrositlerin içeriği keskin bir şekilde düştüğünde patolojik bir durumdur. Uzun süreli kanama ile ilişkili kırmızı kan hücrelerinin en sık görülmesi. Böyle bir fenomenin postgymorhajik anemi denir.

Bu durum nadiren ayrı bir hastalık teşhis edilir. Genellikle Malokrovia'nın gerçeği, diğer patolojinin bir belirtisi olarak yorumlanır. Kimin, gezegenin sakinlerinin% 30'undan fazlası anemiden muzdariptir.

Bu devletin tehlikesi, azaltılmış miktarda kanın arka planına karşı uzun bir eritrosit eksikliğinin, sadece oksijen açma ve vasküler arızalara, aynı zamanda malign tümörlerin, dokuların ve organların distrofisinin yanı sıra kanın da geliştirilmesidir. -Bir hastalıklar. Hamilelikte en tehlikeli olan bu süreç, sadece annenin sağlığı değil, aynı zamanda gelecekteki çocuğunu da zarar verdiğinde zararlıdır.

Posttemorhajik aneminin görünümünün nedenleri

Hastalığın gelişimi, bazen anormal yaşların arka planına karşı meydana gelen veya beklenmedik bir şekilde ortaya çıkan sebepsizlik koşullarından dolayı meydana gelen çeşitli durumları kışkırtabilir:

Kadınlarda, gelişimin aşağıdaki nedenleri olabilir:

  • ektopik gebelik;
  • ayda bol miktarda;
  • uterin kanama;
  • genel yaralanmalar.

Hastalığın sınıflandırılması

2 Türlü Songörhorhajik Anemi Vardır:

  • akut;
  • kronik.

Kırmızı Toros'un akut eksikliği, hemoglobinde keskin bir düşüş olduğunu varsayar. Bir kişi 1/8 parçasını ve daha genel olarak kaybederse, travmatizasyon veya operasyonel müdahalenin arka planına karşı kan kaybı nedeniyle kan kaybı nedeniyle gelir.

Hangi durumlarda, kan transfüzyonu düşük hemoglobin'de gösterilir:

Akut formun gelişmesinin aşamaları

Doktorlar, akut postgymorragic aneminin gelişmesinin birkaç aşamasını ayırt eder:


Kronik Son Lisansör Aneminin Özellikleri

Kronik anemide, uzun süre boyunca küçük bir ama periyodik olarak sürekli kan kaybı vardır. Bu form bir dizi hastalık altında gözlenir:

  • gastrointestinal sistemin onkoloji ve neoplazmalar;
  • ülseratif hastalık;
  • rektumun varisli uzatılmış hemoroitlerden kanama;
  • özofagusun mukoza zarındaki erozif işlemler;
  • artan kanama yapışma (periodontitis ve dişetik iltihabı).

Kronik anemi formu, üreme organlarının enflamatuar süreçlerinin arka planına karşı kanama nedeniyle genellikle kadınlarda gözlenir:


Malokroviy Dereceler: Işık, Orta, Ağır

Malokrovia'nın 4 şiddeti var. Bu türün sınıflandırılması, hastanın kanındaki hemoglobin seviyesine dayanır:

  • hafif derecesi - izin verilen normun altında hemoglobin, ancak 90 g / l'dan az değil;
  • ortalama derece, 70 ila 90 g / l'nin hemoglobin göstergesidir;
  • ciddi derece - 70 g / l'a kadar kan hücresi seviyesi;
  • son derece ağır bir derece, 50 g / l altındaki hemoglobin miktarıdır.

Yukarıdaki formlara ek olarak, 2 tip sonrası postgimorajik malokrovia ayırt edilir:

  • göreceli: Kan plazmasında, genellikle kadınlarda hamilelik sırasında kendisini tezahür eden önemli bir kan kaybı olan bir artışla karakterizedir;
  • mutlak: Eritrosit sayısındaki bir düşüş nedeniyle azaltılmış hemoglobin azaltılmıştır.

Uluslararası hastalık sınıflandırmasına göre, belirtilen kan kaybı nedeniyle ilişkili bireysel devletler tahsis edilir:

  • kan kaybı arka planına karşı fetüsün doğuştan anemi;
  • demir eksikliğinin arka planında kronik postgimorgik anemi.

Semptomatik Hastalık

Aneminin gelişiminde (anemik sendrom) meydana gelen genel bir semptom kompleksleri vardır:

  • hızlı yorulabilirlik;
  • uyuşukluk;
  • kulaklarda ve baştaki gürültü;
  • dispne;
  • kapakların soluğu.

Keskin anemi ilerliyorsa, aşağıdaki belirtiler ayrıca gözlemlenir:

  • baş dönmesi;
  • baş ağrıları;
  • bayılma;
  • susuzluk;
  • mide bulantısı;
  • tırnak kırılganlığı;
  • bol terleme;
  • kuru ağız;
  • yüzeysel solunum;
  • kalp çarpıntısı;
  • vücut sıcaklığında azalma;
  • azaltılmış arter basıncı.

Farklı iç kanama türleri, kendilerini farklı şekillerde kendini gösterir.

Hasta rahatsızlığın aşağıdaki tezahürlerini tespit edebilir:

  • mide ülserlerinin kanıtı olabilecek sıvılaştırılmış bir kan taburesi;
  • akciğerlerde kanamayı karakteristik olan parlak kırmızı balgam eşliğinde öksürük;
  • İntramüsküler veya deri altı kanamayı onaylayan, ekbihneti veya kırılmayı arttırmak;
  • vajinadan kan seçimi.

Malokroviya'nın bir dizi semptom karakteristiğinin tezahüründe, gerekli tedavinin doğru tanı ve atanmasını belirlemek için acilen bir doktora danışmanız gerekir.

Aylık arasındaki kopmalarda kanlı salgılanmaların görünmesinin nedeni nedir:

Kan testleri de dahil olmak üzere Malokrovya tanısı

Malokrovya'nın teşhisi sadece kanamayı öldürdükten sonra gerçekleştirilir. Aynı zamanda, paralel olarak, kayıp kanın hacmini doldurmanın herhangi bir şekilde (gerekirse).

Başlangıçta, hastanın şokun durumundan elde edilmesi ve normla kan basıncını arttırması için maksimum etki için, doktorlar en az 500 ml plazma rafinerinin transfüzyonu yapar. Poliglukinin birincil yönetimi, bir kazada gerçekleştirilir ve sistolik basınca ulaşarak 100 değeri, giriş bir damlama ile değiştirilir. Bazen enjekte edilen çözeltinin dozu iki litre ulaşabilir.

Sadece doktorların gerekli tüm manipülasyonlarından sonra hastanın anemik durumunu teşhis etmeye başlar.

Tabii ki, tanı zorunlu tanı aşaması, anamnezi toplamak ve hastalığın altında yatan olası nedenleri belirlemektir. Teşhisin kendisi bir dizi çalışmaya dayanarak yerleştirilir: klinik ve laboratuvar.

Ana yöntemler

Songörhazik aneminin tanısı temel çalışmalara dayanmaktadır:

  • genel ve biyokimyasal kan testi;
  • İdrar analizi.

Postghemorajik aneminin varlığı olduğunda, laboratuar kan testleri gösterilecektir:

  • kırmızı kan hücrelerinin azaltılması ile azaltılmış hemoglobin içeriği;
  • eritrosit hemoglobinin doygunluğunun seviyesini azaltmak;
  • serum demir seviyesinin azaltılması;
  • eritrosit sedimantasyon oranının değerini arttırın;
  • azaltılmış trombosit sayımı.

Ek sınav

Gizli kanamaların tespiti için, ek tanı yöntemleri kullanılır:

  • kan ve Helmints Varlığı için anahtar kitlelerin analizi;
  • fibrogastroskopi - gastrointestinal gövdelerde kan sonu harcamalarını hariç tutmak veya onaylamak;
  • kolonoskopi (bağırsakların alt bölümlerinin videokontrolü altında tıbbi muayene);
  • İç Hemoroidal Düğümlerin Bütünlüğünü Kontrol Etme - Rectoronoskopi;
  • Nedeni belirtmek için ultrason ve / veya röntgen;
  • jinekolojik inceleme (kadınlar için).

Bazı durumlarda, kesin bir tanı formülasyonu için kemik iliğinin sitolojik ve histolojik incelemesi gerekir.

Kanama türüne bağlı olarak, hasta aşağıdaki gibi bir veya birkaç uzmanın danışmanlığını gerektirir:

  • hematolog;
  • cerrah;
  • travmatolog;
  • jinekolog;
  • proktolog;
  • gastroenterolog.

Akut Anemi Formunun Tedavisi

Çok sık, postghemorhajik anemi "Ölüm Ölümü gibi" durumunda. Akut kan kaybı hakkında zamanında tıbbi yardım yoksa, sonuç ağlayacaktır. Bir kişi hızla kanının bir çeyreğinden daha fazla kaybedildiğinde, ölümcül bir sonuç gelebilir.

Operasyonel müdahale, kanamayı durdurmak için hasarlı organın veya vücudun bir kısmının bölgesinde derhal gerçekleştirilir.

Başlangıçta, kayıp kan hacminin patlaması doldurulur. Bu, yalnızca kan kaybı% 10'dan fazla ise yapılır. Kan tüketimi% 20'den fazla değilse, kan yerine kullanımıyla küçük bir düzeltme gereklidir:

  • ringer Çözümü;
  • Dextran;
  • Jelatin;
  • Longosterina;
  • KADIN.

Kan kaybının geri ödenmesi için hazırlıklar - Fotoğraf Galerisi

Albümin - Kolloidal İlaç
Poliglyukin, postgerorhajik aneminin tedavisinde kullanılır
Ringer Çözümü, kristalloid plazma değişikliklerine aittir.
REPOPOLIGLYUKIN, kan plazma yapısının yakınındaki büyük kan kaybı geitalliğini tedavi etmek için kullanılır.

Bir glikoz çözeltisinin kullanımı son derece istenmeyendir. Kan kaybı% 20'den fazlaysa, hasta hastaya çeşitli kombinasyonlarda plazma kanıtı olan bir eritrosit kütlesi karışımına aktarılır. Saf formunda, donör kan çok nadiren kullanılır. Tüm kan kaybını hemen doldurmak imkansızdır, çünkü "masif transfüzyonların sendromu" neden olabileceği, yani intravasküler kaplamanın veya immün bileşiklerinin gelişmesi mümkündür. Gövdedeki su dengesini düzeltmek için intravenöz bir sodyum klorür çözeltisinin uygulanması reçete edilir. Akut anemide demir içeren ilaçlar kullandığınızdan emin olun:

  • Feramid. Aktif maddeler: nikotinamid ve demir klorür. Demir içeriği seviyesi düşüktür. En büyük verimlilik için, ek bir askorbik asit kabulü gereklidir.
  • Ferropex. Bu demir sülfat ve C vitamininin kombinasyonu kolayca aktarılır, kullanımda asgari kısıtlamalara sahiptir.
  • Ferroceron. Aktif bileşen, sodyum ortokarboksibenzoilestosen tuzudur. Yüksek verimli. Resepsiyonu ile, Sauer, asit ve marine edilmiş yiyeceklerin diyetinden dışlanması gerekir.
  • Konfoferon. İlacın aktivitesi, sodyum dioctyl sülfosüksinat ve demir sülfatın etkisine dayanır. Kolay emilir. Ek olarak askorbik asit alımı gerektirmez.

Aneminin açık tezahürlerinin sonunda, altı ay boyunca demir preparatları yarım dozda alınır.

Hastanın şoku varsa, büyük dozlar prednisolon kullanın. Dokulardaki hidrojen göstergesindeki artış, soda içmenin çözeltisinin çözülmesine yardımcı olur. Heparin, kılcal damarların seviyesindeki trombozu ortadan kaldırmak için kullanılır. Bazen nemlendirilmiş oksijeni solunum tüpünden bağlamanız gerekir.

Kronik Son Lisansör Anemi için Terapi

Hastalığın kronik şekli farklı bir yaklaşım gerektirir. Başlangıçta, sabit kan kaybının gerçek nedeni, kaynağı tespit edilir. Bazen o çok önemsizdir.

Bazı durumlarda, doktor hemostatik ilaçları (pıhtılaştırıcı), kan tüketimini teşvik eder. Tipik olarak, bu tür ilaçlar kılcal, parankimal ve uterin kanama ile birlikte kullanılır. Olabilir:

  • Vikasol;
  • Ditinon;
  • Ethalat;
  • hemostatik Kollajen Sünger;
  • Amben;
  • Tobarpin;
  • Trombin;
  • Promrombin Kompleksi.

Kan transfüzyonu ve kan kaynaklarının kullanımı nadiren kullanılır. Kronik anemi tedavisi için akut formda olduğu gibi, demir ve vitaminler kullanılır. Semptomatik terapi, vücuttaki disfonksiyonları ortadan kaldırmaya yönelik olarak atanır.

Malokrovia tedavisinin yönleri - Video

Geleneksel tıbbın kullanımı

Sadece folk ilaçları ile anemiyi tedavi etme olasılığı umulmamalıdır. Onları yalnızca ana tedaviye ek olarak kullanabilirsiniz. Ancak tedaviye devam etmeden önce, doktor danışmanlığı gereklidir. Çoğu zaman doktorlar kullanmanızı önerir:

  • Çatı;
  • çilek;
  • siyah frenk üzümü;
  • su biber;
  • ısırgan;
  • kuşburnu.

Malokrovia'da beslenme

Posttemorajik aneminin tedavisine takviyesi özel bir diyettir. Hastanın diyetinde, yüksek demir içeriğine sahip gıda hakim olmalıdır:

  • taze ve haşlanmış sebzeler;
  • sığır eti ve domuz eti düşük yağ çeşitleri;
  • tavşan;
  • dana eti;
  • karaciğer;
  • süzme peynir;
  • yumurta akı;
  • yeşillik;
  • deniz balığı.

Vücuttaki sıvının yenilenmesi gereklidir, bu nedenle doktorlar günlük en az 2 litre su tüketmeyi önerir. Ek olarak, doğal meyve suları çok yararlı olacaktır:

  • erik;
  • yaban mersini;
  • nar;
  • currarodine;
  • greyfurt;
  • elma.

Hastalığın önlenmesi

Acı hastalığın ardından vücudun iyileşme süresi boyunca, hastaların immün bariyerini arttırmaları gerekir. Bu, farklı patojenik mikroorganizmalarla enfeksiyona duyarlılıktan kaynaklanmaktadır. Bu durumda, immünostimulanlar aloe özü, Ginseng, Limong, Echinacea'ya göre kullanılır.

Takipçemorhajik aneminin gelişiminin önlenmesi, öncelikle sağlıklı bir yaşam tarzı, herhangi bir faaliyet alanında ve günlük yaşamda ve tüm mevcut hastalıkların zamanında tedavisinde sağlıklı bir yaşam tarzı yürütmektedir.

Tam beslenmeyi unutma. Ürünler mikro ve makro, vitaminler bakımından zengin olmalıdır.

Herhangi bir türde yaralanma durumunda, zamanında tanı için tıp kurumuna uygulanmak gerekir.

Başarılı iyileşme için tahmini

Doktorların son derece hızlı yardımı ve uygun hemostatik önlemleri yürütmek, uygun bir sonuca katkıda bulunur. Büyük bir kan kaybıyla, hasta ölebilir. Yavaş, ancak hacimsel kan kaybı çeşitli komplikasyonlara yol açar, ancak daha az tehlikelidir.

Akut sonrası marjorhajik aneminin tedavisinin başarısının prognozu, sadece kan dolaşımının kendisinin boyutuna değil, aynı zamanda kan sonu hızından da bağlıdır.

Daha sonraki komplikasyonların tedavisinin başarısı, terapinin Malokrovia'nın zamanında ve doğruluğuna bağlıdır. Aynı zamanda, kemik iliğinin restoratif yetenekleri önemli bir rol oynar, çünkü bu kesinlikle, anemi tedavisinin süresine bağlıdır.

Postghemorragic anemi - zorunlu tıbbi müdahale gerektiren bir hastalık. Sadece doğru ve zamanında tedavi, bir kişiyi ciddi komplikasyonlardan kurtarmaya yardımcı olacaktır.

Hastalıklar

Malokrovia'nın demir eksikliği türleri, bu hastalığın her vakasının neredeyse% 80'ini oluşturuyor. Bunlar, en sık teşhis edilenlerden biri olarak kabul edilen postgymorhajik anemi içerir. Böyle bir paragraf ciddi kan kaybı nedeniyle ortaya çıkar. Bu hastalık hem akut bir forma sahip olabilir ve zor kronik olarak hareket etmek zordur. İlk durumda, positorhajik aniden bol miktarda kan kaybı nedeniyle gelişir. Kronik form sık, fakat küçük iç kanama ile görünür.

Hemorajik anemi

Bu hastalık hızla gelişir ve insan yaşamı için gerçek bir tehlike taşır. Akut bir formun hemorajik anemisi ölümcül bir sonuçla bitebilir. Bu nedenle, böyle bir sorun göründüğünde, hasta acilen tıbbi bakım için geçerli olmalıdır. Kritik, bir kerelik 500 ml kan kaybı olarak kabul edilir. Kronik hastalık şekli, insan yaşamının kalitesini önemli ölçüde kötüleştirebilir. Kalıcı, ancak bol miktarda kanama da çoğu zaman çeşitli kalp, jinekolojik ve gastroenterolojik problemlerin gelişimini gösterir.

Hastalığın belirtileri

Kronik ve akut hastalık biçimlerinin belirtileri büyük ölçüde değişebilir. Düzenli, ancak bol miktarda kanama ile, hasta cerrahi olmayan semptomlar görülür. Şikayet edebilir:

  • cildin yumuşaklığı;
  • hızlı yorgunluk;
  • çalışma kapasitesi kaybı;
  • baş dönmesi;
  • gözlerde hasar;
  • azaltılmış vücut sıcaklığı.

Son derece akut tipi anemisi daha belirgin semptomlara neden olur. Tıbbi bakımı derhal çağırmak için bol miktarda iç kan kaybının nasıl tanımlanacağını bilmek önemlidir. Böyle bir durumda, hasta ortaya çıkar:

İç kanama belirtisi kuru ağızdır. Ayrıca, bir kişinin bulantı, kusma ve bilinç karışıklığı olabilir. Denilen Kitleler de soruna işaret edebilir. İç kanama ile siyah kazanırlar. Vücudun genel zehirlenmesinin arka planına karşı, vücut ısısı hastada artabilir. Hasta ayrıca iç organları sıkma hissi hakkında şikayet ediyor. Kan kaybı daha güçlüse, yukarıdaki belirtiler daha net bir şekilde ortaya çıkıyor.

Bu hastalığın ortaya çıkışı her zaman vücutta kan eksikliği ile ilişkilidir. Akut Postgemorragic Anemi, çoğu zaman, kapların ve büyük arterlerin zarar görmesi nedeniyle en sık meydana gelir. Ek olarak, hastalık şu şekilde görünebilir:

  • cerrahi müdahaleler;
  • ektopik hamilelik ile Raznaya Phallopy tüpü;
  • mide ve duodenumun ülseratif hastalığı;
  • Şiddetli akciğer hastalıkları;
  • hemostaz ihlali.

Keskin bir anemi şekli, kalp krizi sırasında kardiyak kameraların duvarlarına zarar verebilecek olan kustur, kışkırtılarak, büyük kan kaybı ile oluşur. Ayrıca, hastalık genellikle aortik anevrizma yırtılmasıyla birlikte gelişmektedir. Böyle bir hastalık bebeklerde görünebilir. Genel yaralanmaların yanı sıra plasental kanama ile ilgili bir problemleri var.

Kronik hemorajik aneminin şekli, çeşitli gastrointestinal, renal, hemoroidal ve nazal hasarla ilişkili küçük kan hacimlerinin kaybıyla ortaya çıkıyor. Sorun, uterin kanama, dişetik iltihabı, hemoroit ve bağırsak tümörlerinde görünebilir.

Kadınlarda, çok bol miktarda adet görme, dismenore ile böyle bir hastalık görülebilir. Bazen hamile kadınlarda böyle bir hastalık teşhis edilir. Anemisi ciddi patolojilerle ilişkilendirilebilirler. Örneğin, sorun şu adreste görünebilir:

  • patlama göbek kordonu;
  • plasenta eşleştirme;
  • horiangiyom;
  • hematom plasenta.

Bir kişinin akut postgemorgic anemi semptomları varsa, acil olarak acil tıbbi bakımın neden olması gerekir. Resüsitasyon ekibi ne kadar hızlı gelirse, başarılı tedavi olasılığı o kadar yüksek olur. Bu doktorların böyle bir tanı ile başa çıkmasına yardımcı olmalarına yardımcı olun:

Kronik anemi belirtilerini gözlemleyen bir hasta, bu profesyonellere yardım için hitap etmelidir. Ayrıca, hematolog, bir gastroenterolog, bir jinekolog, bir proktologdan tavsiye alması gerekebilir. İlk resepsiyondaki doktor, hastanın tüm şikayetlerini dikkatlice dinlemelidir. Doktor hastayı kesinlikle inceleyecek ve aynı zamanda ona birkaç açıklayıcı konu soracak:


  1. Hastalığın belirtilerini ilk ne zaman farkettiniz?
  2. Geçmişte herhangi bir sorun var mıydı?
  3. Kronik hastalıklar endişeleniyor musunuz?
  4. Sağlık hakkında başka bir şikayet var mı?
  5. Herhangi bir ilaç kabul ediyor musunuz?

Anket, uzmanın hastalığın tam bir klinik resmini yapmasını sağlar. Ayrıca, sonrası borçlu aneminin gelişmesinin gerçek kök nedenini bulmanıza yardımcı olur. Doktor mutlaka bir hastayı tanı onaylamak için bir ankete gönderir. Hasta hemoglobin eksikliğini belirleyen yaygın ve biyokimyasal kan testlerini ele geçirmelidir. İç kanamanın nedenini belirlemek için ultrason, EKG, radyografi ve FGS yapılır.

Tedavi Özellikleri

Terapi, hastada hangi malokrovia biçiminin gözlemlendiğine bağlı olarak önemli farklılıklar olabilir. Bir kişinin akut hemorajik anemi tanısı konması durumunda, acilen hastaneye yatırıldı. Doktorların tüm çabaları, kanamanın derhal ortadan kaldırılmasına yönlendirilecektir. Bunun için şunları yapabilirler:

  • bir giyinmek;
  • vasküler kırılma yapmak;
  • kan pıhtılaşmasını arttırmak;
  • zarar görmüş organlara benzemek ve dikmek.

Gelecekte, hemorajik anemi herhangi bir tedavi gerektirmeyebilir, çünkü vücut kaybedilen kan miktarını aktif olarak geri yüklemeye başlayacaktır. Bu, kan dolaşımının aktif olduğunda, karaciğer, akciğerlerde, dalakta bulunur.

Hasta çok fazla kan kaybettiyse, acil transfüzyona ihtiyacı vardır. Şiddetli devletlerle, hasta ayrıca girebilir:

  • bloodStream Çözümleri;
  • grup vitaminleri;
  • elektrolit Çözeltileri;
  • demir hazırlıkları.

Hastalığın tahmini, kişinin nitelikli tıbbi bakımın ne kadar çabuk aldığına bağlıdır. Uzun ve bol kanama ile, keskin postgerorhajik anemi hipovolemik bir şoku kışkırtabilir, daha sonra hasta kime gidebilir.

Songörhazik aneminin tedavisi

Malokrovia'nın kronik formu için terapi, kanamanın nedenini aramaya ve ortadan kaldırmaya başlar. Bu sorunu ortadan kaldırarak, doktorlar hastaya ilaç tedavisi reçete eder. Aşağıdaki ilaçlardan birini almaktan ibarettir.

Kronik Postgemorgic Anemi, sık ve küçük kan kaybının neden olduğu bir fenomendir. Ne, sırayla, vücuttaki demir eksikliğine neden olur ve eritrositler azalır ve hemoglobin konsantrasyonu azalır.

Bu durum üç türe ayrılmıştır:

  1. Çok sayıda kayıp kanın akut postgemorhajik anemi özelliği.
  2. İkincil demir eksikliği anemi zaten kan kaybından sonra ortaya çıkıyor.
  3. Nadir durumlarda, konjenital anemi, rahimdeki henüz doğan çocuklarda görüldü.

İkincil demir eksikliği anemisi en sık kronik postgemorgic anemi olarak görünür.

Kronik Songörhazik Aneminin Gelişiminin Nedenleri

Küçük, ancak normal kanama, yıllardır kişiye eşlik edebilir ve anemi gelişmesine izin verebilir. Böyle durumları şu şekilde yönlendirir:

Kronik veya demir eksikliği anemisi akut demir ve hemoglobin eksikliğine yol açar. Normal çalışma için vücut, erkek vücudunda ve kadınsı, 120-140 g / l'teki 135-160 g / l aralığında hemoglobin seviyesini gerektirir. Çocuk vücudunda, hemoglobin, yaşına göre 150 ila 200 g / l arasında değişmektedir. Böylece, belirtiler:

  1. Kronik takipçemorhajik aneminin ilk belirtileri, siyah noktaların gözünden önce gelen baş dönmesi ve görünümdür. Bir erkek hızlı bir şekilde yorulur ve bu zemin üzerine cildini soluk bir gölge edinir, ince ve kuru hale gelir.
  2. Bir sonraki semptom, iştahlı hastaların kaybıdır, bulantı var, sandalyeyi kırar - ishal kabızlığın yerini alır ve bunun tersi de geçerlidir. Bu süre zarfında, hastanın kalbinde yabancı sesler ortaya çıkabilir.
  3. Hastalığın gelişmesiyle cildin durumunu kötüleştirir, ince ve soyulur. Aynı aşamada, saç hastalanır ve kırılgan hale gelir ve tırnaklar rahatlatıcıdır.
  4. Aneminin ağır aşamasında, hasta zevk algısını ihlal eder, başlar, örneğin tebeşir, yenilebilir şeyler yoktur. Kokular yeterince algıladığı, çünkü koku ve tat alıcıları doğru çalışmayı bıraktı. Hastalığın bu aşamasında hastada dişler hızla başlar, çürükler gelişir.
  5. Arteriyel basınç acı verici derecede düşük hale gelir.

Kronik Son Dengesizlik Anemisi tanısı

Kan testi yardımı ile bu tür anemiyi tanısı. Kanın resmi, eritrositlerin, mikrositlerin ve şizositlerin sayısı ve durumu ile yapılır. Hastanın durumunun nedenlerini belirlediğinizden emin olun, bunun için iç organlarının durumu ultrason ekipmanı kullanılarak belirlenir.

Ek olarak, hasta dar uzmanların bir anketidir, bu bir gastroenterolog, bir prötolog, hematolog, kadınlar için bir jinekolog, hematolog ve mutlaka bir endokrinolog, tanı için böyle bir yaklaşımın, hastalığın nedenini yüksek bir şekilde kurmayı mümkün kılar. oran.

Songörhazik aneminin tedavisi

Bununla birlikte, bu patolojinin tedavisinde en önemli nokta, vücuttaki demir restorasyonudur. Sonuçta, 10 ila 15 mL'den küçük bir kan kaybı bile, 24 içinde alınan gıdalarla birlikte alınan demir miktarının gövdesini mahrur gösterir. Bu hasta ile bağlantılı olarak, sadece demir gibi bir dizi ilaç, aynı zamanda Grup V Grubu vitaminleri kompleksi içeren bir dizi ilaç. Bunun "sorbifer", "DURULES", "FERROPLEX" veya "FENEULS" olabilir. Tüm ilaçlar katılan doktor tarafından atanır, ayrıca hastanın durumuna dayanan ve günde yetişkin bir erkeğin yaklaşık 100-150 mg'a ihtiyaç duyulması gerektiğini de sayar. Bezi.

Hastanın durumu şiddetli ise, bu ilaçların "faltum", "Falofer" veya "Licferr" olarak enjeksiyonlarına atanır. Ayrıca böyle bir prosedürü kan transfüzyonu olarak gerçekleştirirken, tüm plazma taşmaz, ancak sadece eritrosit kütlesidir.

Paralel olarak, demir ve vitaminler bakımından zengin ürünlerden oluşan özel bir diyet öngörülmektedir. Ayrıca hayvan ve sebze proteini içeren ürünleri de belirleyin.

Diyet, her hasta için ayrı ayrı hesaplanır. Yağsız çeşitlerin sığır eti eti, tavuk yumurtası, kefir, süzme peynir, keçi peyniri dahildir. Karaciğer, deniz balığı, havyarın yanı sıra fasulye, bezelye, karabuğday, yulaf ezmesi ve cevizleri kullanmaya mutlaka öngörülmektedir.

Diyette taze sebzelerin, meyvelerin ve meyvelerin varlığını zorunlu kılar, bolgaya daha hızlı ve yüksek kalitede vücut tarafından asimile edilmesine yardımcı olurlar. Portakal, mandalina, limon, hurma, ahududu ve siyah kuş üzümü olabilir.

Böyle beslenme, vücuttaki doğru metabolizmayı hızlı bir şekilde geri yüklemelidir. Ancak, kesirli ve çoklu olacağı önemlidir. İdeal olarak, hasta küçük porsiyonlarla günde 7 kez yemelidir. Alkol ve sigaralar kategorik olarak yasaktır.

Çocuklarda Songörhazik Aneminin Tedavisi

Tüm bunlar göz önüne alındığında, çocuklarda akut ve kronik takipçisik anemi, doktorun kalıcı gözetimi altında hastanede tedavi edilir. Her şeyden önce, kanamanın nedeni ortadan kalkar. Sonra kan transfüzyonu yapılır ve gerektiği kadar birçok kez, yani bir zamanlar değil.

Daha hızlı asimilasyon için enjeksiyonlar dahil olmak üzere demir içeren preparatlar atanmalıdır. Yılın altındaki çocuklar, demir ve vitaminler bakımından zengin özel besin karışımlarının diyetine sokulur.

Devlet normalleşmesinden sonra bile tedavi devam ediyor. Bazen terapi 6 aya kadar sürer, çünkü çocukların metabolizması sürekli değişiyor ve hızlı büyüme aşamasındalar.

Kural olarak, çocuğun vücudundaki demir seviyesinin restorasyonu, olumlu bir tahmine yol açar ve gelecekte normdan sapmalar olmadan büyür. Tedavi bir çocuk doktoru tarafından gerçekleştirilir, ancak diğer dar uzmanlar tarafından sağlanan verilere dayanır.

Posthemorhajik Anemi ile Tahmin

Genel olarak, postthamorajik anemi için öngörü olumlu. Ancak, sadece cerrahi işlem gerekli olsa bile, kronik kanamaların ortadan kaldırılmasını içeren uygun ve yetkin terapi şartıyla.

PostTemorajik Aneminin Önlenmesi

Yetişkin bir kişinin veya çocuğun gövdesinde, sonrası, sonrası borçlu anemi gelişmemiştir, kan kaybına yol açan hastalığı tedavi etmek gerekir. Fakat bir zorluk var - bunların çoğu bir kişi için farkedilmeden akış için daha kullanışlıdır, vücudunda parazitlerin kolonisi veya böbrek taşlarının biriktirilirken yeterince iyi hissedebiliyor. Bu bağlamda, tam bir tıbbi muayeneye girmek için yılda en az bir kez düzenli olarak gereklidir. İç organların çalışılmasını, parazitlerin varlığı için analiz ve kan kalitesi üzerinde kontrol etmelidir. Yani, içinde demir ve eritrosit içeriği.

Başlığın ardından, gönderinin peşinde olduğu açıktır ve hemorajik kanama, postgymorhajik anemi anlamına gelir, bu kanama sonrası gelişen anemidir.

O olabilir:

- Akut

- Kronik

Akut Postgemorragic Anemi

- Bu, yaralanmalar, yaralar, şerit kanaması vb. Nedeniyle hızlı ve büyük kan kaybından kaynaklanan anemidir.

Patojenez

Akut kan kaybı

Toplam kan azaltmak

Dolaşan eritrositlerin ve plazmanın hacmini azaltmak

Hipoksi, Anemi, İskemi Organlar ve Dokular

Telafi edici uyarlamalı reaksiyonlar

Erythropoietin'in ürünleri (eritrocariosit ve retikülositler

Outogleodiilia

ADG'nin salgılanmasını, RAA'ların aktivasyonu, ürünlerin iyileştirilmesi

genelleştirilmiş gemi spazmı

Depodan kan mobilizasyonu

Kan kaybı derecesi, salonların şok indeksi ile belirlenir.

Alprove Endeksi, nabız hızının sistolik kan basıncı seviyesine oranıdır.

4 Kan kaybının ciddiyeti:

Kolay kan kaybının ciddiyeti: BCC eksikliği% 10-20'dir. Hasta durumu tatmin edici, genel zayıflık, baş dönmesi, hafif bulantıdır. 90'a kadar nabız, cehennem normaldir. Hemoglobin 100'in üzerinde, hematokrit 0,30'dan fazla.

Kan kaybının ortalama ciddiyeti: BCC kıtlığı% 20-30'dur, bu kan kaybı, hemorajik şokun 1. aşamasının gelişimine neden olur, bu aşama CAC'nin aktivasyonu, periferik vazokonstriksiyonun emisyonu nedeniyle vücut tarafından iyi bir şekilde telafi edilir. . Ortalama ciddiyetin hastanın durumu, bilinç, sakin, belirgin zayıflık, baş dönmesi, cilt soluk, uzuvlar soğuktur. 100'e kadar, zayıf doldurma darbesi. Cehennem orta derecede azaltılır. Oliguuria. 100-70, hematokritin hemoglobin içeriği - 0.30 - 0.35.

Kan kaybının ağır şiddeti: CCC eksikliği% 30-40, bu kan kaybı, 2 hemorajik aşamaların gelişimine neden olur, bu aşama geri dönüşümlüdür. Bu durumda, CAC ve periferik vazokonstriksiyonun aktivasyonu, kan basıncında bir azalmaya yol açan az bir kalp çıkışını telafi edemez. Hastanın durumu şiddetlidir, bilinç, huzursuz, keskin zayıflık, solgunluk, siyanoz önemli ölçüde ifade edilir. Taşikardi, kalbin sağır tonları. Cehennem syst. 60 mm'ye kadar. .. Oliguraury, Hemoglobin 70-50, hematokrit 0.25.

Aşırı derecede şiddetli kan kaybının ciddiyeti:% 40'tan fazla BCC eksikliği, dekompanse, geri dönüşümsüz şok geliştirir. Devlet son derece şiddetli, bilinçsizdir. Soğuk, yapışkan ter, soluk deri, siyanoz, nefes darlığı. Darbe dişli, 140'dan fazla. Sistolik kan basıncı belirlenmez. Oligognuria. Hemoglobin 50'nin altında, hematokrit 0.25-0.20.

Periferik kan dönemi de ayırt edilebilir.

Vasküler-refleks fazı (1-2 gün), telafi mekanizmaları nedeniyle değişmeyen göstergelerdir: genelleştirilmiş damar spazmı, ADG salgılanmasında bir artış, RAA'ların aktivasyonu, KA ürünlerini artırır.

Hydrama aşaması (2-3 gün), kan dolaşımında (otogemodilasyon) büyük bir doku sıvısı alımı ve vasküler yatağın hacminin restorasyonu vardır. Hemoglobin ve kırmızı kan hücreleri azalır, ancak CPU normaldir.

Kemik-beyin aşaması (kan kaybından sonra 5-6 gün sonra), Eritropoietina böbreklerinin arttırılmış ürünleri vardır. Hipokromik anemi, sola, retikülositoza referansla lökositoz.

Tedavi

Kanamayı durdur

Hemodinamik göstergelerin normalleşmesi

Kanın reolojik özelliklerini geliştirmek

Masif hemotransfüzyonların sendromunu önlemek için, tüm kan kaybının sadece kan bileşenleri ile olasılığı olasılığı vardır. Toplam hemotransphus miktarı, dolaşımdaki kan hacmi açığının% 60'ını geçmemelidir. Kalan hacim kan ikameleri ile doldurulur.

WEO ve KOS'un düzeltilmesi için: izotonik sodyum klorür çözeltisi,% 5 glikoz çözeltisi, laktasol, ringer çözeltisi.

Plazma proteinlerini doldurmak için - albümin çözümü, lactoprotein, taze donmuş plazma.

Kronik posttemorhajik anemi

Demir eksikliğine yol açan uzun ve sık tekrarlanan kanama nedeniyle gelişir. Bu tür bir anemi esasen demir eksikliğidir.

Kronik postgemorgic anemi, kronik kanama kaynaklarının aramasını ve ortadan kaldırılmasını gerektirir. Bu önlem olmadan, tüm diğer tedavi teknikleri istenen sonucu getirmez. Dikkatli hemostazdan sonra, kan hemoglobin seviyesi, askorbik asit ile birlikte demir preparatları atayarak ve istenen diyete uygunluğu ile ayarlanır.

Kronik postgemorgis anemisi ile demir içeren preparatlar

Anemi için demir içeren ilaçlar hem parenteral dozaj formları (enjeksiyonlar) hem de tablet formunda kullanılabilir. Asimilasyonları için, ferrum içeren bir ilacı askorbik asitle ve ayrıca iz elementlerle (kobalt, bakır, manganez) birleştirilmesi gerekir. İkincisi, vücutta daha hızlı bir demir biyosentezine katkıda bulunur ve hemoglobin seviyesini arttırır. Demir içeren ilaçlarla bugün en popüler, Ferrum-LEK, feramid, demir laktat, demir glikelophosfat gibi maddelerdir.

Ne olduğunu?

Kan plazmasındaki bir kişi, bariz kan kaybından sonra, demir içeren demir unsurlarının kıtlığını teşhis edin, sonra postghemorgis anemisi hakkında konuşurlar. Başka bir isim daha tam olarak daha genel bir kavramdır, anemidir - kandaki hemoglobin miktarında bir azalma kaybından etkilenmez.

Demir içeren kan elemanlarının generajik sıkıntısı akut ve kronik olabilir. Hasta sık sık kanamadan muzdarip ise, küçük bir miktarda bile, bu kronik bir anemi şeklidir. Kan kaybı aniden meydana geldiğinde ve büyük bir hacimde, anemi akutdan bahsediyoruz. Yetişkin insanlar için, yaşam için bir tehdit temsil eden asgari kan boyası sayısı 500 ml olarak kabul edilir.

Kan kaybından sonra aneminin ciddiyeti

Toplamda, dört derece derece kan kaybı vardır - hafif, orta, ağır ve büyük, en önemlisi en önemlisidir.

Kolay

Zamanında saptanan bir hastalığın tedavisi özellikle zor değildir. Vücuttaki demir eksikliğini dolduran ve hasta değişikliği üzerindeki uyuşturucu alımlarına başvuracak kadar nadir değildir. Kural olarak, en az üç ay sürecek olan terim tedavisine ihtiyaç vardır. Hasta geçici olarak hastaneye yatırılabilir.

Ağır

Ciddi derece bir anemi durumunda, derhal bir tıp kurumunun hastanesine yerleştirilen zarardan çok miktarda kan yaralandı. Hastayı tehlikeli bir durumdan getirmek için aşağıdaki olaylara sahibim:

  • kanama;
  • kan kaybının herhangi bir şekilde doldurulması;
  • yapay bir plazma ikamesinin en az 500 mililitre hacminde transfüzyonu;
  • kan basıncının yükselişi ve stabilizasyonu önlemleri.

Görüntüleme

Akut Postgemorragic Anemi

Büyük bir kan kaybı, bir kural olarak, ana arterlere zarar vererek veya işlem sırasında, hasta toplam kan hacminin yaklaşık 1 / 8'i kaybettiğinde, posttemorajik anemi akut formda gelişir; birkaç aşamaya sahiptir.

  • Refleks ve vasküler keskin bir şekilde aşamada, kan basıncı keskin bir şekilde düşer ve cilt kapakları soluktur, taşikardi meydana gelir. Çevresel damarlar, iç organlara giren oksijen eksikliği nedeniyle pürüzsüzleştirilir. Beden, bağımsız olarak kritik değerlere basınç azalmasını önlemeye çalışırken, plazma organlarından çıktının mekanizmalarını ve kanın telafi edici geri dönüşünü kalbe içerir.
  • Hydrama kompanzasyon aşamasında hasta birkaç gün kalabilir. Kan kaybından yaklaşık beş saat sonra, interstisyel sıvının kan akış damarlarına akışını gerçekleştirmek için bir taban oluşturulur. Gerekli reseptörlerin tahriş edilmesi, sıvının hacmini koruyarak, damarlar tarafından dolaşmaya başlayın. Aldosteron, vücuttan sodyum çıkışına izin vermeyecek şekilde güçlü bir şekilde sentezlenir. Ancak aynı zamanda hemoglobin ve kırmızı kan hücrelerinde bir düşüşe yol açan bir plazma sıvılaştırması var.
  • Kemik iliği aşamasında, anemi, kanamanın başlangıcından yaklaşık beş gündeki keskin postgemorgis geçişleridir. Hipoksinin ilerlemesi var. Eritropoietin oranları daha yüksek hale gelir. Eritrositlerin oluşumu artıyor, ancak hemoglobin oranları azalır. Bu aşama, demir kanındaki keskin bir eksiklik nedeniyle hipokromik olarak nitelendirilir.

Kronik posttemorhajik anemi

Bu tür bir postghemorhajik anemi, hastaya toplam kan plazmasının toplam hacmini geri yüklemek ve demir eksikliğini ortadan kaldırmak için, kronik kan kaybının gelişimine neden olan hastalığın tedavisini gerektirir.

Kanamadan sonra anemi belirtileri

Kan çeşidinden sonra, anemi aşağıdaki belirtilerle tezahür edilir:

  • Kan kaybı mağdurda çok zorunlu olduğunda, nefes darlığı ortaya çıkıyor, kalp atışı hızla, keskin bir basınç düşüşü var;
  • Deri Kapak / Mukoza Membran Soluk;
  • Hasta baş dönmesi hakkında şikayet ediyor. Kulaklarında gürültü ve gözlerin içinde kararır;
  • Kusma nadir değildir;
  • Sözlü boşlukta ani bir kuruluk hissi, iç kanamanın gelişimini gösterir;
  • Sindirim organlarında kanama, vücut sıcaklığında keskin bir artış, zehirlenme belirtileri vardır;
  • İçinde kanama belirtilerinden biri, iç organları sıkma hissi ile ilgili bir hastanın mesajı olacaktır;
  • Salon kitleleri siyah renk kazanır.

Estemorajik aneminin nedeni

Aşağıdaki durumlarda kan lekeleri nedeniyle takipçisiorhazik anemi geliştirilebilir:

  • arter veya diğer kan damarlarına zarar verdiğinde yaralandığında;
  • akciğer hastalığı olan hastalıkla, hastanın öksürüğü hastadan çıktığında;
  • operasyonun bir sonucu olarak;
  • ektopik gebelik ile bağlantılı olarak bir kadında bol miktarda kanama başlangıcı ile;
  • dahili kanama geliştiğinde, sindirim yolunda ülseratif hastalık ile;
  • hemostaz kırıldığında.

Kan analizine dayalı teşhis

Her şeyden önce, kurbanı hastaneye kanamadan girerken, kanının bir çalışmasının detaylı bir analiz biçiminde bir incelemesi yapılması gerekmektedir, bu da aneminin derecesini düzgün teşhis edecek ve hastanın durumunu değerlendirmeye yardımcı olacaktır. Bunu yapmak için:

  • trombosit sayısı;
  • hemoglobin ve kırmızı kan hücresi seviyesi;
  • nötrofilik lökositozun varlığı;
  • retikülosit miktarının büyümesinin belirlenmesi;
  • plazmada demir seviyesi.

Kan testleri yürütmek, hastanın geri kazanımı süresi boyunca gereklidir. Aneminin şekline bağlı olarak, rehabilitasyon süresi farklıdır.

Tedavi

Acil yardım sağladıktan sonra, kanama tıp kurumunun Sabit Anabilim Dalı tedavisi tarafından durdurulduğunda.

Kan hacmini hastaya doldurmak için hızlı bir basınç düşüşü, bir kan ikamesi (inkjet uygulaması) taşmak için gereklidir. Cehennem 100 ila 60 transfüzyon oluşturmak için yükseltilebileceğinden, damla moduna çevirebilirsiniz.

Hasta bir şok durumundaysa, nemlendirilmiş bir formda oksijen, kan kaynaklarının infüzyonu için intravenöz kateter ve bir dizi ilaç tanıtmak gerekebilir.

Bazı durumlarda, kan kaybı hacmi bir litreden fazla olduğunda, kan transfüzyonu gereklidir, ancak bu önlem daha az sayıda kayıp kanla kontrendikedir - bağışıklık çatışması veya gelişme biçiminde komplikasyonlarla doludur. intravasküler pıhtılaşma sendromu.

Anemi Postgemorhajik Kronik Türler, ana alsanın bir şekilde alevlenmesi yoksa ya da hiç kimse yoksa, poliklinik tedavi sağlar. Kanamanın nedeni kurulduktan sonra işlemin amacı hariç tutulmaz.

Aneminin tedavisinde ve immünostimulanlar ve karmaşık vitamin preparatları olmadan, hastanın bağışıklık sistemini desteklemek için, iyileşme süresi boyunca mikroorganizmaların patojenlerinin enfeksiyonundan önce özellikle savunmasızdır.

Takipçemorhajik aneminin tedavisinin özellikleri

Çocuklarda

Küçük hastalarda kronik kan kaybını azaltmak için, burundan kan akışının önlenmesi gereklidir. Ergenlikte kızlarda, adet döngüsünün doğru bir şekilde oluşturulduğundan emin olmalısınız.

Malokrovia'nın huzurunda, bebekler annesinin sağlık durumunu kontrol etmesi gerekir. Belki de tedavinin başlaması gerekecektir.

Demir preparatlarının çocukların serbest bırakılması şekline sahiptir. Kural olarak, çocukların vücudunun kütlesini dikkate alarak onları dozlar.

Çocuklar çoğunlukla içerideki ilaçların alımına atanır. Çocukların enjeksiyonları biçiminde, herhangi bir kontrendikasyon olduğu zaman bir hastanede tedavi uygulanır.

Çocuklar için terapinin süresi, aneminin ciddiyeti ile belirlenir:

  • kolay - iki ay;
  • ortalama - dört aya kadar;
  • Şiddetli hastalık durumunda, tedavi en az beş ay sürer.

Yaşlılarda

Yaşlı yaştaki hastalarda anemiyi tedavi etmek, aşağıdakilerden dolayı çok zordur:

  • malokrovya semptomları genellikle kronik doğanın çeşitli hastalıkları altında maskelenir;
  • birçok durumda, yaşlı bir hastadaki anemi, akut / kronik doğanın bulaşıcı hastalıkları ile birleştirilebilir;
  • nEOPLASM'ler, durumun güçlü bir şekilde başlatılması tespit edilebilir;
  • aneminin gelişmesinde bir dizi neden;
  • aşırı dozda ilaç riski.

Senil yaşı olan hastalar için önemlidir:

  • rasyonel yiyecekleri organize etmek;
  • bireysel ilaç dozajını yapmak ve optimum derecede minimum dozları yazmak;
  • enflamatuar hastalıkların, tümörlerin tedavisini teşhis etmek ve yürütmek.

Önleme

Kan kaybı sonrası önleyici tedbirler dikkatli ve sağlıklı yaşam tarzına düşürülür. İhtiyaç:

  • hastalıkları tedavi etmek için sağlığınızı ve zamanında takip edin;
  • kötü alışkanlıklardan kurtulmak için;
  • yaralanmayı önlemek;
  • dört besleme.
Yükleniyor ...Yükleniyor ...