Epidemik parotit (mavi kabakulak veya kabakulak), "çocukluk" olarak adlandırılan akut viral bir enfeksiyondur. İstatistiklere göre, çocukların kabakulak hastalığına yakalanma olasılığı daha yüksektir ve daha kolay tolere ederler. Yetişkinler, çocukluklarında aşılanmamışlarsa veya aşı gecikmişse kabakulak alabilirler.
Hastalık "kabakulak", "kabakulak" adını aldı çünkü kabakulak ile boyunda ve kulakların arkasında şiddetli ödem oluşumu var. Hastanın görünümü bir domuzu andırıyor. Hastalık antik çağlardan beri bilinmektedir, ilk tanımlamaları Hipokrat tarafından yapılmıştır, ancak daha sonra hastalığa neyin neden olduğunu kimse bilmiyordu.
Kabakulak tanı ve tedavisinde, düzenli ordunun askerleri arasında 17-19 yüzyılların salgınları sırasında ilerleme ortaya çıktı. Kışlaların yüksek nüfus yoğunluğu nedeniyle, kötü hijyen nedeniyle askerler birbiri ardına kabakulak hastalığına yakalandı. Bazen bu hastalığa "siper veya asker hastalığı" denirdi. Ve ancak geçen yüzyılda, virüsü izole ederek ve laboratuvar hayvanlarına (maymunlar) bulaştırarak enfeksiyonun doğasını öğrendiler. 1945'e gelindiğinde, ilk kabakulak aşısı geliştirildi ve bu da ona karşı toplu aşılama çağına yol açtı.
Laboratuvar koşullarında hayvanlara virüs bulaştırılmaya çalışılsa da, doğal ortamda kabakulak tipik bir insan hastalığıdır. Bu nedenle vahşi veya evcil hayvanlarla temas yoluyla bulaşması mümkün değildir. Sadece insanlar bunu birbirine aktarabilir. Aşı başlamadan önce kabakulak ciddi bir salgın yayılımı oluşturdu. Bugün, ebeveynleri tarafından aşılanmayan çocuklar arasında izole kabakulak vakaları olduğu gibi, sık sık hastalanan, aşı bağışıklığı biten ve tekrar aşılanmayan yetişkinler de bulunmaktadır.
Enfeksiyon nasıl gerçekleşir
Kabakulak virüsü özel grup rubulavirüsün RNA virüslerine aittir, dış ortamda çok kalıcı değildir. Sadece hastalarla uzun süreli ve yakın temas ile bulaşabilir. Aynı zamanda, enfeksiyon kaynakları olan insanlar, kabakulak hastası olduklarından şüphelenmeyebilirler.
- Havadaki damlacıklar tarafından- virüs nazofarenksin tükürüğü ve mukusuyla salgılanır ve hasta sizinle konuştuysa, öksürdüyse, burnunu sildiyse veya yakınınızda hapşırdıysa, sizinle öpüştüyse, sizinle aynı odadaysa - enfeksiyon riski çok yüksektir
- İletişim- Çocuklar için, daha önce ağzına çektiği enfekte bir bebeğin ellerine dokunan ortak oyuncaklar, parmak yalama, nesneler kullanmak da tehlikeli olacaktır.
Hastalık mevsimsellik ile karakterize edilir - en yüksek insidans ilkbaharda gerçekleşir ve Ağustos-Eylül aylarında hastalık pratik olarak kaydedilmez. Hastalık her yerde, geniş çapta yaygındır, ancak çocukların artık aktif olarak aşılanması nedeniyle salgınlar artık nadirdir.
Çok sayıda araştırmaya göre, insanların bulaşıcı hale geldiği tespit edilmiştir:
- tükürük bezlerinin iltihaplanmasından bir hafta önce
- Enfeksiyon anından itibaren 7-17 gün geçebilir
- hastalığın ilk belirtilerinin ortaya çıktığı andan itibaren yaklaşık 8-9 gün boyunca bulaşıcı kalırlar.
Özellikle hastalar tarafından çok sayıda virüs salgılanır ve tükürük bezlerinin iltihaplanması ile maksimum derecede bulaşıcıdırlar. Bu süre zarfında, enfeksiyonun yayılmasını önlemek için diğerlerinden kesinlikle izole edilmeleri gerekir.
Kuluçka süresi (virüsün bulaştığı andan hastalığın başlangıcına kadar):
- çocuklarda, ortalama 12 ila 22 gün.
- yetişkinlerde 11 ila 23-25 gün, genellikle 14-18 gün arasında değişmektedir.
Kimler kabakulak alabilir?
Bağışıklığı olmayan (daha önce hastalanmamış veya aşılanmamış) herkes kabakulak hastalığına yakalanabilir, zayıf bağışıklık nedeniyle çocukların hastalanma olasılığı daha yüksektir. Yetişkinler arasında, kanlarında kabakulak antikoru olmayanlar acı çeker - bu, nüfusun% 10-20'sinden fazla değildir (geri kalanların kanlarında enfeksiyona karşı antikorlar vardır). Erkek ve erkeklerin partitlerden iki kat daha sık ve daha şiddetli muzdarip oldukları fark edildi.
Aşı olan kişiler kabakulak hastalığına yakalanabilir mi? Doğru uygulanan MMR aşısı hemen hemen herkesi (%98) kabakulaktan korur, sadece bir veya iki doz aşı ile aşılanmış az sayıda insan kabakulak hastalığına neden olabilir. Ancak bu tür insanlarda kabakulak seyri çoğunlukla hafif ve karmaşık değildir.
Vücudun içinde ne olur
Virüs vücuda burun ve boğazın mukoza zarlarından girer. Hücrelerin yüzeyine yerleşir, onları yok eder ve kan damarlarına nüfuz eder, daha sonra vücuda yayılır, en gözde yerlerine nüfuz eder - bunlar bez dokuları ve sinir dokusudur (öncelikle tükürük bezleri). İçlerinde virüsün çoğalması en aktif olarak gerçekleşir.
Onlarla eş zamanlı olarak erkeklerde ve erkeklerde prostat ve testisler, kızlarda ve kadınlarda yumurtalıklar, tiroid bezi ve pankreas etkilenebilir. Bezlerle birlikte, aynı zamanda veya bir süre sonra, hem periferik sinirler hem de ganglionlar ve beyin ve omurilik (özel koşullar yaratıldığında veya agresif bir kabakulak seyri olduğunda) sinir sistemi de etkilenebilir.
Virüs vücutta çoğaldıkça, bağışıklık sistemi, virüslere bağlanan ve virüsü ortadan kaldıran ve iyileşmeyi teşvik eden antikorlar üretmeye başlar. Bu antikorlar, yaşamlarının geri kalanında vücutta kalır ve ömür boyu bağışıklık oluşturur. Bu antikorlar nedeniyle kabakulak ile yeniden enfeksiyon oluşmaz.
Bununla birlikte, bununla birlikte, uzun bir süre - birkaç yıla kadar gözlemlenebilen vücudun genel alerjisi de gözlenebilir. Bu nedenle, gelecekte bir çocukta veya bir yetişkinde hastalıktan önce gözlenmeyen alerjik reaksiyonlar ortaya çıkabilir - dermatit, astım,.
Kabakulak farkedilmeden gidebilir mi?
Çoğu zaman, bu fenomen ergenlerde veya yetişkinlerde görülür. Kabakulak bulaşmış kişilerin yaklaşık %20-30'u bu hastalığı ARVI şeklinde herhangi bir özel tipik semptom olmaksızın taşır veya tamamen asemptomatiktir. Bu tür bir enfeksiyon ile komplikasyonlar tehlikeli değildir, ancak kişinin kendisi virüslerin çocuklar ve yetişkinler arasında yayılmasının kaynağıdır.
Çocuklarda kabakulak belirtileri
Kuluçka döneminde çocuk normal görünür ve kendini iyi hisseder, zaten hasta olduğuna dair hiçbir dış işaret yoktur. Virüslerin vücutta birikmesiyle birlikte kabakulak hastalığının ilk belirtileri ortaya çıkar. Çocuklarda bunlar:
- 38.0-38.5 ° С içinde sıcaklık artışı,
- ARVI'nın zayıf belirtileri. Hafif burun akıntısı, boğazda kavislerde kızarıklık olabilir.
Bir veya iki gün sonra, bir parotis tükürük bezi bölgesinde şişlik görülür. Bu durumda, bezin kendisi ağrılı hale gelir. İkinci bez de iltihaplanabilir, işlevleri bozulur, bu da ağız kuruluğu, ağız kokusu ve rahatsızlığa yol açar.
Tükürük, ağız boşluğunda sadece nemlendirme ve dezenfekte etme işlevlerini yerine getirmekle kalmaz, aynı zamanda sindirim sürecinde yer alır, yiyecek yığınını ıslatır ve içindeki bazı bileşenleri kısmen parçalamaktadır. Tükürük üretimindeki azalma nedeniyle, mide bulantısı, karın ağrısı ve dışkı bozukluklarının gelişmesiyle sindirim fonksiyonları bozulabilir ve ağız boşluğunda bulaşıcı nitelikte stomatit veya diş eti iltihabı oluşabilir.
Parotise ek olarak, submandibular ve sublingual tükürük bezleri tutulabilir. İltihaplanmaları ve şişmeleri ile çocuğun yüzü, özellikle çene ve kulaklarda ay şeklinde, kabarık hale gelir. "Domuz yüzü" ile benzerlik nedeniyle, hastalık benzer bir isim aldı.
Sürece diğer glandüler organlar dahil olursa, karmaşık kabakulak oluşur:
- Okul çağındaki erkeklerde, testis lezyonları olan tek taraflı skrotal ödem genellikle oluşur, cilt kızarır, dokunulduğunda sıcak, ağrılıdır. Prostatit ile perine bölgesinde ağrı oluşur, rektal muayenede ağrılı ödemli bir oluşum ortaya çıkar.
- Kızlarda yumurtalık hasarı, alt karın bölgesinde ağrı ve mide bulantısı, halsizlik gelişimi ile olabilir.
Pankreasın dokularına zarar veren sindirim sorunları ortaya çıkar:
- karında ağırlık hissi,
- sol hipokondriyumda ağrı,
- kusma ile mide bulantısı
- şişkinlik
- ishal (ishal).
Çocuklarda kabakulak sadece klasik bir varyant olarak değil, aynı zamanda silinmiş formlarda ve hatta asemptomatik olarak ortaya çıkabilir. Silinen formla, sıcaklık hafifçe yükselir, 37.5 ° C'den yüksek değildir, tükürük bezlerinin karakteristik bir lezyonu yoktur veya çok belirgin değildir ve iki ila üç gün içinde kaybolur.
Asemptomatik form hiçbir şekilde enfeksiyon belirtisi göstermez ve yalnızca böyle bir çocuk bir çocuk ekibine katılıp oradaki diğer çocuklara bulaşabileceği için tehlikelidir.
Yetişkinlerde kabakulak belirtileri
Prensip olarak, kabakulakların seyri ve ana semptomları çocuklardakine benzer, ancak genellikle yetişkinlerde kabakulak, komplikasyonlarla (özellikle genç erkek ve kızlarda) daha şiddetli bir seyir izlemeye eğilimlidir.
Kabakulak tipik belirtilerinin başlangıcından önce, bazı yetişkinler hastalığın prodromunun durumunu not eder:
- titreme meydana gelir
- kas veya eklem ağrısı
- baş ağrısı
- burun akıntısı ve öksürük
- soğuk algınlığı gibi halsizlik
- ağız kuruluğu, tükürük bezlerinin çıkıntısında rahatsızlık
- boyunda rahatsızlık.
Hastalığın yüksekliğine doğru, yetişkinler sıcaklıkta 37.2-37.5'ten 38.0 ° C ve üstüne kademeli bir artış olduğunu not eder. Bir bütün olarak ateşli dönemin süresi yaklaşık bir haftadır. Çoğu zaman, yetişkinlerde kabakulak, sıcaklıkta bir artış olmadan ilerleyebilir, bu da bağışıklık sisteminin virüslerin girişine karşı zayıf bir direnci olduğunu gösterir. Ateşe paralel olarak, halsizlik ve baş ağrısı ile halsizlik, uykusuzluk görünebilir.
Yetişkinlerde kabakulak ana tezahürü, parotis tükürük bezlerinde inflamatuar bir süreçtir ve dil altı ve submandibular bezler sıklıkla etkilenir. Şişerler, palpasyon ağrılıdır, tükürük pratikte ayrılmaz. Bezlerin şişmesi ve iltihaplanması nedeniyle, hastanın yüzü, alt çene boyunca ve kulakların arkasında belirgin şişlik ile bir domuz yüzünü andıran şişmiş bir görünüm alır. Bezlerin şiştiği bölgedeki cilt parlak, gergin ve kıvrılmaz, ancak rengi değişmez. Erişkinlerde başlangıçta bilateral lezyonlar tipiktir.
Ayrıca tükürük bezlerinde ağrı ve rahatsızlık daha belirgindir:
- çiğneme ve içme sırasında ağrı oluşur
- konuşurken ağrı tipiktir
- boğaz bezleri nedeniyle geceleri uyku pozisyonu seçmek zordur
- İşitme tüpünün iltihaplı bir bez tarafından sıkıştırılması kulak çınlaması ve kulak içinde ağrıya neden olur
- kulak memesinin arkasındaki dokuya basarsanız şiddetli ağrı görülür. Bu, kabakulak hastalığının en erken tipik semptomlarından biridir.
- Ağır vakalarda genel olarak yiyecekleri çiğnemek zordur, çiğneme kaslarının spazmları (trismus) oluşabilir.
- çok az tükürük ayrılır, bu da ciddi bir kuruluk durumuna (kserostomi) neden olur.
Erişkinlerde akut inflamasyon dönemi 3-4 günden fazla sürmez, bazen sürecin başında kulak veya boyuna ağrı verilebilir, hafta sonuna kadar yavaş yavaş kaybolur. Aynı zamanda, bezlerin şişmesi kaybolur.
Tükürük bezlerinden gelen semptomlara paralel olarak, nezle fenomeni de gelişir - burun akıntısı, öksürük, boğaz ağrısı ve ayrıca ishal, mide bulantısı ve karın ağrısı ile hazımsızlık. En çok tükürük bezlerinin maksimum ödem döneminde belirgindirler ve lokal inflamatuar fenomenler bir araya geldikçe yavaş yavaş kaybolurlar.
Kabakulaklı yetişkinlerde ayrıca şunlar olabilir:
- vücutta kalın ve parlak kırmızı lekeler gibi görünen bir döküntü. Yüz, kollar, bacaklar ve gövde bölgesinde lokalizedir.
- erkek ve erkeklerin yaklaşık %30'u orşitten muzdariptir - testis iltihabı. Ayrıca, süreç hem tükürük bezlerinin yenilgisiyle aynı anda hem de kabakulak başlangıcından birkaç hafta sonra başlayabilir. Orşit belirtileri hiçbir şeyle karıştırılamaz, bununla birlikte sıcaklık neredeyse 39-40 ° C'ye yükselir, skrotumda güçlü ve keskin bir ağrı vardır, kırmızıya döner ve şişer - genellikle bir tarafta, ancak her iki testis de olabilir bir anda etkilenmek.
Kabakulak tehlikeli midir?
Kabakulakların çoğu çocuklarda ve yetişkinlerin çoğunda herhangi bir komplikasyon olmaksızın ortaya çıkar ve tehlikeli değildir. Ancak 1000 hastadan 5'inde, özellikle bağışıklığı azalmış olanlarda kabakulak agresif bir seyir izliyor. Ancak ciddi komplikasyonlara neden olabilir:
- menenjit ve ensefalit oluşumu ile omurilik veya beyin dokusuna yayılır. Nispeten iyi tedavi edilirler, sadece nadir vakalar ölümcül veya felç, işitme kaybıdır.
- tüm hastaların yaklaşık %5'inde pankreatit gelişir (pankreas etkilenir). Çoğu zaman, bu tip pankreatit hafiftir ve tamamen geçer. Daha önce kabakulak sonrası tip 1 diyabetin oluşabileceğine inanılıyordu, ancak bugün bu görüş reddedildi!
- orşitli (testis iltihabı) kabakulak taşıyan erkeklerin veya erkeklerin yaklaşık %30'u kısır hale gelir ().
- pnömoni, miyokardit, eklem hasarı, tiroid bezi, görme şeklinde iç organlardan kaynaklanan komplikasyonlar da olabilir.
Agresif kabakulak belirtileri
Sizde veya çocuğunuzda kabakulak varsa, aşağıdaki gibi agresif semptomlarınız veya komplikasyonlarınız varsa hemen bir doktora görünmelisiniz:
- şiddetli baş ağrısı
- çeşitli görme bozuklukları
- mide bulantısı ve kusma
- karın veya sol tarafta şiddetli ağrı
- vücudun belirli bölgelerinde uyuşukluk, güçsüzlük
- nöbetler veya bilinç kaybı
- işitme bozukluğu veya kulaklarda şiddetli çınlama
- idrarda renk değişikliği (karanlık ve yeterli değil)
- erkeklerde skrotumda ağrı.
Teşhis nasıl yapılır?
Tipik bir seyirde tanı, hastanın muayenesiyle netleşir. Ancak, iltihabın viral yapısını doğrulamak için gerçekleştirilir:
- Kabakulak virüsünü tespit etmek için PCR kan testi
- kabakulak antikorlarının tespiti
- iç organların işlevlerini değerlendirmek için bir dizi analiz.
Atipik veya asemptomatik bir seyirde kabakulak antikorlarını belirlemek özellikle önemlidir.
Karantina önlemleri
Kabakulak önleme, hasta bir çocuğun veya yetişkinin hasta olmayan veya aşılanmamış kişilerden sıkı bir şekilde izole edilmesini içeren karantina önlemlerini içerir.
- Kabakulak olan yetişkinler veya çocuklar, iltihabın başlamasından sonra 9 gün boyunca diğer insanlardan izole edilmelidir.
- Çocuk takımında kabakulak olan bir kişi tespit edildiğinde, son hasta olduğu andan itibaren 21 gün süreyle karantina uygulanır.
- Temaslı ve aşısız tüm bebekler doktorlar tarafından günlük olarak muayene edilir, kabakulak belirtileri varsa hemen izole edilir.
- Çocuk kurumlarında bulaşık, oyuncak ve nevresimlerin işlenmesi ile tüm kurallara uygun olarak dezenfeksiyon yapılır.
- Hastanın bulunduğu oda dikkatlice kontrol edilmeli ve hastanın temas edebileceği tüm nesnelerin genel temizliği ve dezenfeksiyonu yapılmalıdır.
Karantina sırasında temel hijyen yöntemleri gereklidir - özellikle hasta ve eşyalarıyla temas ettikten sonra elleri sabunla yıkamak. Ayrıca hastanın izolasyonuna, ayrı hijyen ürünleri, nevresim ve havluların tahsisine ihtiyacınız var.
Tedavi yöntemleri
Kabakulak için özel ilaçlar geliştirilmemiştir, tedavi şiddeti ve semptomlarına göre yapılır. Herhangi bir komplikasyon yoksa, kabakulak karantina şartlarına uyarak evde tedavi edilir.
- 7-10 güne kadar sıkı yatak istirahati komplikasyon olmaması için semptomların başlangıcından itibaren
- Diyet - tükürük bezlerinin ağrısının yanı sıra pankreatitin önlenmesi nedeniyle, yiyecekler hafif, yarı sıvı ve ılık, yağlı, baharatlı ve kızartılmış olmalıdır (lahana, hayvansal yağlar, makarna ve beyaz ekmek hariçtir, bir süt-sebze sofrası tercih edilmelidir).
- Kuru ısı uygulayın bezlerin iltihaplanma bölgesine.
- Gargara kaynamış su veya zayıf antiseptik çözeltileri, soğuk algınlığı tedavisi.
İlaç kullanımı sadece komplikasyonların varlığında belirtilir, genellikle bu bir hastanede yapılır. Kabakulak için tüm tedaviler bir doktor tarafından reçete edilmeli ve izlenmelidir.
Kabakulak önlenmesi
Çocukların ve yetişkinlerin kabakulak aşısı özel bir profilaksidir. Kabakulak aşısı, MMR aşısının (kızamık, kabakulak, kızamıkçık) bir parçası olarak veya ayrı bir canlı atenüe aşı olarak uygulanır.
- Ulusal aşı takvimine göre 1 yaşında ve daha sonra 6-7 yaşında okula başlamadan önce yapılır. İlaç kürek kemiğinin altına veya omuz bölgesine yerleştirilir.
- Bir çocuk, tıbbi geri çekilme veya ebeveyn reddi nedeniyle çocuklukta aşı almamışsa, aşılama ergenlik veya yetişkinlik gibi erken bir tarihte yapılabilir. Bu, epidemiyolojik belirtilere göre (enfeksiyonun odağında) veya isteğe bağlı olarak yapılır.
Aşı sadece kontrendikasyonu olmayan sağlıklı çocuklar için yapılır:
- soğuk algınlığın varsa
- kronik hastalıkların alevlenmesi veya çocuğun zayıflığı onu yapmaz
- aşı hematopoietik sistem hastalıkları olan çocuklarda kontrendikedir
- immün yetmezlikler
- hormonlarla tedavi edilirse.
Bireysel endikasyonlara göre acil aşı yapılabilir. 72 saat içinde ve tercihen hasta ile temas anından itibaren ilk gün yapılmalıdır. Bu, antikor üretimine ve hastalığın seyrine hafif bir biçimde ve bazen gelişiminin tamamen önlenmesine yol açacaktır.
Bu rahatsızlık yaşam için büyük bir tehdit oluşturmaz, ancak burada komplikasyonlar ciddi sonuçlara yol açabilir.
Ebeveynleri teselli etmek gerekir - hastalığın şiddetli seyri, neredeyse hiç kitle morbiditesi olmadığı gibi, günümüzde nadiren görülmektedir.
Bu, prensipte kabakulak yapan zorunlu aşılamanın değeridir. nadir olay... Çocuklarda kabakulak belirtileri hakkında daha fazla konuşacağız.
Bir çocukta kızamığın ilk belirtileri nelerdir? dan öğrenin.
Konsept ve özellikler
Çocuklarda kabakulak - fotoğraf:
Aksi takdirde hastalığa kabakulak veya kabakulak denir. o akut viral enfeksiyon, sözde çocukluk hastalıkları kategorisine aittir. Genellikle kabakulak olan çocuklardır, ancak bunu nispeten kolay tolere ederler.
Yetişkinler, daha önce çocuklukta aşılanmışlarsa veya aşılama süresi dolmuşsa da hastalanabilirler.
Kabakulak için boyundaki ödem ve kulakların arkasındaki alan karakteristiktir, bu nedenle hastalığa halk arasında denir. güve... Hasta biraz domuzu andırıyor - hastalığa en ünlü adı veren bu gözlem - kabakulak.
Sadece insanlar hastalığı birbirine bulaştırabilir. Zorunlu aşılamadan önce hastalık ile dolu olmasına rağmen, kabakulak vakaları artık çocuklar arasında nadirdir. salgın salgınlar.
Sadece aşılanmamış çocuklar ve aşılanmamış yetişkinler kabakulak alabilir. Aşılanmış kişilerde tüm riskler neredeyse sıfıra iner.
Enfeksiyon nasıl gerçekleşir?
Kabakulak virüsü olarak adlandırılır RNA virüsleri, ancak dış ortamda azim doğasında değildir.
Enfeksiyon ancak hasta kişiyle uzun süreli temas halinde mümkündür.
Bazen öyle olan insanlar enfeksiyon taşıyıcıları, hastalıklarından şüphelenmeyin bile.
Hastalık havadaki damlacıklar ve temas yoluyla bulaşır. Mevsimsellik kulağın doğasında vardır, hastalığın zirvesi genellikle ilkbaharda görülür. Ağustos ve Eylül aylarında hastalık tam anlamıyla gözlenmez.
Aşılar sayesinde kabakulak salgınları günümüzde nadirdir.
Nedenler ve risk faktörleri
Kabakulak olabilecek herkes hastalığa karşı bağışıklığı yok yani daha önce aşılanmamış veya hastalanmamış. Çocukların bağışıklığı henüz o kadar mükemmel olmadığı için hastalık daha çok çocuklarda görülür. Erkekler ve erkekler daha sık hastalanır ve hastalığa katlanmak daha zordur.
Bu yüzden risk kategorisi- bunlar aşılanmamış ve kabakulak hastası değiller, erkek cinsiyeti daha hassastır. Kabakulak aşısı olanlara gelince, tüm aşıların %98'i kabakulak olabilir, ancak hastalığın seyri yine de hafif ve basit olacaktır.
Bir çocukta piyelonefrit tedavisi ile ilgili bilgileri web sitemizde bulabilirsiniz.
Kuluçka dönemi
Bulaşıcı insanlar 7 gün içinde olacak tükürük bezleri iltihaplanmadan önce.
Enfeksiyon saatinden bir haftadan on yedi güne kadar sürebilir.
Hastaları enfekte edebilir yaklaşık 8 gün daha kabakulak belirtileri ilk ortaya çıktığı andan itibaren.
Kuluçka dönemi:
- çocuklarda 12 ila 22 gündür;
- 11 ila 25 gün arasındaki yetişkinlerde, ancak genellikle iki hafta veya biraz daha fazladır.
Virüs çocuğun vücuduna girer burun ve farenksin mukoza zarları yoluyla. Orada hücre yüzeyinde bulunur, daha sonra dolaşım sistemine girer, oradan her yere taşınır.
Virüsün favori habitatları salgı dokuları ve hatta sinir dokusudur. Tükürük bezlerinde virüs mümkün olduğunca aktif olarak çoğalır.
Sınıflandırma ve patoloji formları
Klinik tabloya göre kabakulak izole edilir özel Viral mi yoksa kabakulak mı ve salgın olmayan(spesifik olmayan) ve pürülan.
Akut kabakulak Klasik bir kabakulak, aşılanmamış insanlarda sadece bir kez görülen bir hastalıktır.
Kronik kabakulak, mukoza zarının iltihaplandığı ünlü Sjögren sendromunun bir tezahürüdür.
Ayrıca bir seçenek olabilir Mikulich sendromu- tükürük bezlerinin hacmi artar ve tükürüğün salgılanması da artar.
Bulaşıcı olmayan kabakulak viral bir hastalık ile ilgisi yoktur. Yaralanma veya uzun süreli hipotermi durumunda ortaya çıkar ve bunu parotis tükürük bezlerinin iltihaplanması izler.
Bir çocukta eksüdatif otitis media nedenleri nelerdir? hemen öğrenin.
Komplikasyonlar ve sonuçları
Erkekler için en tehlikeli komplikasyon ve çok nadir olmayan, müteakip gelişen testis iltihabıdır. atrofi ve kısırlık gelecekte.
İnsanlar arasında o kadar istikrarlı bir görüş var ki, bir çocuğun çocuklukta kabakulak geçirmesi durumunda, daha sonra kesinlikle çocuk sahibi olamayacak. Bu sadece bir olasılıktır, her zaman ortaya çıkmayan bir komplikasyondur, bu nedenle hiç kimse böyle bir tanıyı yalnızca aktarılan kabakulak temelinde yapamaz.
Kızlarda mümkün yumurtalık iltihabı, mastitis yetişkinlerde görülür. Kabakulak hamilelik sırasında son derece tehlikelidir ve cenin ölümüne yol açabilir. Yetişkinlerde kabakulak zordur - infertilite, sağırlığın yanı sıra karmaşık olabilir.
Pürülan parotit ile, cerahatli vasküler erime, ayrıca yüz sinirinin iltihaplanması ve hatta yüz kaslarının bir miktar parezi riski vardır.
Belirtiler ve İşaretler
Kuluçka döneminde hasta normal görünür ve kendini iyi hisseder.
Ancak virüsler vücutta biriktiğinde ortaya çıkarlar ve hastalığın ilk belirtileri.
İlk olarak, sıcaklık işarete yükselir 38-38.5 derecede, soluk işaretler görünür. Hafif bir rinit görünebilir, boğaz kemerleri kırmızıya döner, çocuğun boğaz ağrısı olur ve bu da öksürmesine neden olur.
Daha sonra virüs şaşırtıyor:
- Parotis bezi (tek taraflı şişlik), bezin kendisi ağrılıdır.
- Bazen ikinci bez de bozulur - ağızda kuruluk ve kötü koku, genel rahatsızlık.
Hastalık sürecinde, sadece parotis bezleri değil, aynı zamanda dil altı ve submandibular da dahil edilebilir. Çocuk olduğu gibi olur ay yüzlü, hatta kabarık, ödemli.
Hastalık her zaman klasik olarak ilerlemez. Form karmaşıksa, hem seks bezleri hem de pankreas etkilenebilir.
Ancak karmaşık bir biçim nadiren ortaya çıkarsa, aynı zamanda silinmiş bir biçim de vardır. pratik olarak asemptomatik kabakulak şekli. Bu, hızla geçen ve aslında rahatsızlığa neden olmayan atipik bir kabakulaktır.
teşhis
Hastalık olduğundan özel görsel işaretler, o zaman teşhiste pratikte hiçbir zorluk yoktur.
Doktor hastanın şikayetlerini veya ebeveynlerin yorumlarını inceler, çocuk kendisi söyleyemezse, epidemiyolojik bir öykü toplar, hastayı muayene eder.
Kabakulak şekli atipik ise, doktor serolojik bir kan testi önerebilir ve virüs için tükürük ve kanı inceleyebilir. Çocuk doktoru hastalığı tedavi eder, ancak daha sık bulaşıcı hastalık doktoru. Komplikasyonlar ortaya çıkarsa, tedaviye endokrinolog, nörolog, romatolog, KBB bağlanır.
Tedavi yöntemleri ve ilaçlar
İlginç bir şekilde, kabakulak virüsünü doğrudan yok eden etkili bir tedavi henüz yoktur.
Bu nedenle doktorlar, hastanın acısını azaltan ve yardımcı olan semptomatik tedaviyi kullanır. komplikasyonları önlemek.
Tedavinin kendisi üç noktadan oluşur:
- hasta bir çocuğa uygun yeterli bakım;
- ilaçlar;
- diyet.
Yatak istirahati,çocuk, akut semptomlar azalıncaya kadar genellikle 10 güne kadar yatakta kalır. Bu dönemde hipotermi, duygusal ve zihinsel aşırı yüklenme çocuklar için tehlikelidir.
bir odaya ihtiyacım var havalandırmak Virüs konsantrasyonunu azaltmak için. Hastanın kendi bulaşıkları ve havlusu olmalıdır.
Çocuğun sık yemek yemesi gerekir, ancak yiyeceklerin kalorisi yüksek olmamalıdır.
Zararlı, baharatlı, baharatlı, füme veya tatlı hiçbir şey yok. Tuzlu yiyeceklerden de kaçının. Bir çocuk bir gün içebilir 1.5-2 litre su.
Tedavi semptomatik olduğundan, her durumda bireysel olacaktır. Kendi kendine ilaç yok - komplikasyonlara yol açabilir. Hiçbir durumda ödem bölgesine ısınma kompresleri uygulanmamalıdır, bu sadece iltihabı şiddetlendirecektir.
kabakulak varsa karmaşık olmayan, daha sonra çoğu durumda ilaçlar sadece Ibuprofen, Ibufen, Diklofenak, Ketoprofen ve Piroxicam kullanılır.
tahminler
Komplike olmayan kabakulak ile prognoz elverişli... Çocuk ortalama iki hafta, bazen daha fazla hasta.
Komplikasyonlar doğurganlığın azalmasına bile yol açabilir, sinir sistemi için sonuçları olması durumunda kas grubunun felç olması ve hatta ciddi işitme kaybı mümkündür.
profilaksi
Özel korunma aşıdır rutin olarak canlı HBV aşısı... Bir çocuk yılda bir aşılanır ve daha sonra 6 yaşında, kabakulak ile birlikte çocuk kızamıkçık ve kızamığa karşı aşılandığında bir triasin ile yeniden aşılama yapılır.
Genel önleme, hastaların iyileşene kadar izole edilmesidir.
Viral odakta dezenfeksiyon.
Karantina gerekirse, 21 güne kadar atayın. Daha önce aşılanmamış ve hasta ile temasta bulunan çocuklar aşılanmalıdır.
Kabakulak veya kabakulak günümüzde nadir görülen bir hastalıktır. Bu sayesinde oldu zorunlu aşı... Bazı çocukluk hastalıkları aşılar sayesinde ortadan kalktı.
Hastalık çocuğun acı çekmesine neden olur, komplikasyonları tahmin etmek zordur, gelecekte ciddi şekilde yanıt verebilirler.
Bu nedenle, bir hastalıktan korunmanın tek kesin yolu, tüm standartlara göre gerçekleştirilen planlı güvenli aşılamadır.
Bu videoda çocuklarda kabakulak belirtileri, tedavisi ve önlenmesi hakkında:
Kendi kendine ilaç kullanmamanızı rica ederiz. Bir doktordan randevu alın!
Ekaterina Morozova
Okuma süresi: 4 dakika
bir
Kabakulak veya kabakulak, tükürük bezlerinin iltihaplanmasının eşlik ettiği akut viral bir hastalıktır. Hastalık, esas olarak beş ila on beş yaş arası çocuklar arasında yaygındır, ancak yetişkinlerin hastalandığı durumlar vardır.
Kabakulak bulaşıcı hastalık - Kabakulak çocuklarda nasıl ve neden oluşur?
Kabakulak, çocukların hastalıklarından biridir ve bu nedenle, çoğu zaman üç ila yedi yaş arasındaki bebekler bundan muzdariptir. Erkeklerin kabakulak olma olasılığı kızlara göre iki kat daha fazladır.
Kabakulak hastalığına neden olan ajan, influenza virüsleriyle ilgili olan paramikovirüs ailesinin bir virüsüdür. Ancak gripten farklı olarak dış ortamda daha az stabildir. Kabakulak enfeksiyonunun bulaşması havadaki damlacıklar tarafından gerçekleştirilir. Temel olarak, enfeksiyon hastayla temastan sonra ortaya çıkar. Bulaşıklardan, oyuncaklardan veya diğer nesnelerden kabakulak alma vakaları mümkündür.
Enfeksiyon nazofarenks, burun ve ağzın mukoza zarlarını etkiler. Parotis bezleri sıklıkla etkilenir.
Bir hastayla temastan sonra hastalığın ilk belirtilerini yaklaşık on üç ila on dokuz gün içinde tespit etmek mümkündür. İlk işaret, vücut ısısında kırk dereceye kadar bir artıştır. Bir süre sonra kulak bölgesi şişmeye başlar, ağrı görülür, yutulduğunda ağrı olur ve tükürük oluşumu artar.
Uzun kuluçka süresi nedeniyle kabakulak tehlikelidir. Çocuklarla iletişim kuran bir çocuk onları enfekte eder.
Kabakulak hastalığı en sık vücudun zayıflaması ve içindeki vitamin eksikliği sırasında - ilkbaharda ve kış sonunda ortaya çıkar.
Çocuklarda kabakulak belirtileri ve semptomları - kabakulak hastalığının nasıl göründüğünün bir fotoğrafı
Hastalığın ilk belirtileri iki ila üç hafta sonra ortaya çıkar.
Kabakulak belirtileri aşağıdaki gibidir:
- Genel halsizlik, titreme ve halsizlik hissi;
- Çocuğun iştahı kaybolur, huysuz ve uyuşuk hale gelir;
- Baş ağrısı ve kas ağrısı görülür;
- Vücut ısısı yükselir.
Tükürük bezlerinin iltihabı, çocuklarda kabakulak hastalığının ana belirtisidir. Her şeyden önce, bu tükürük parotis bezleri ile ilgilidir. Genellikle her iki tarafta şişerler, şişlik boyuna bile yayılır. Sonuç olarak hastanın yüzü karakteristik ana hatlar alır, kabarık hale gelir. Bu yüzden insanlar hastalığa kabakulak derler.
Bazı çocuklar hastalığı tolere etmekte zorlanabilirler. Parotis bezlerinin ödemine, dilaltı ve submandibular bezlerin paralel ödemi eşlik eder. Şişlik, çocuğu ağrılarıyla rahatsız eder. Çocuklar konuşurken, yemek yerken ve kulak ağrısından şikayet ederler. Komplikasyonların yokluğunda, bu tür semptomların kalıcılığı yedi ila on gün sürer.
Kabakulak neden kızlar ve erkekler için tehlikelidir - kabakulak hastalığının olası sonuçları
Kabakulakların sonuçları korkunç olabilir. Bu nedenle, hastalığın herhangi bir belirtisi için doğru tedaviyi reçete etmek için bir doktora danışmak çok önemlidir.
Kabakulakların yol açabileceği komplikasyonlar arasında aşağıdakiler belirtilmiştir:
- Akut seröz menenjit;
- Meningoensefalit, sağlık ve yaşam için tehlikeli;
- Daha sonra sağırlığa neden olabilecek orta kulak lezyonu;
- Tiroid bezinin iltihabı;
- Merkezi sinir sisteminin bozulması (merkezi sinir sistemi);
- pankreatit
- Pankreasın iltihabı.
Özellikle kabakulak erkekler için tehlikeli kabul edilir. Ayrıca, hasta çocuğun yaşı ne kadar büyükse, sonuçlar o kadar tehlikelidir. Bunun nedeni, kabakulak vakalarının yaklaşık yüzde yirmisinde testislerin spermatojenik epitelini etkileyebilmesidir. Bu ileride kısırlığa yol açabilir.
Kabakulak hastalığının karmaşık formu, testislerin iltihaplanmasına yol açar. Ağrı seks bezinde hissedilir. Testis büyür, şişer ve kızarır. Ödem genellikle önce bir testiste, sonra diğerinde görülür.
Orşit, bazı durumlarda, gelecekteki insan için sonraki kısırlığın nedeni olan atrofi (testis fonksiyonu ölür) ile sona erebilir.
- Kabakulak kurtulmak için özel bir yöntem yoktur. Komplikasyonların gelişmesini önlemek ve hastanın durumunu hafifletmek için her şey yapılır. Çocuk mümkünse ayrı bir odaya alınır ve yatak istirahati sağlanır.
- Pankreatit gelişimini önlemek için çocuğa doğru diyet sağlanmalıdır. Hastalık komplikasyonsuz ilerlediğinde, bir çocuğun kabakulak on ila on iki gün içinde tedavi edilebilir.
- Hastalık yaşla birlikte daha az tolere edilir. Bir erkekte kabakulak hastalığına orşit eşlik etmediyse, kısırlıktan korkmaya gerek yoktur. Kabakulak, ergenlik ortaya çıktığında son derece tehlikeli olarak kabul edilir. Ciddi sonuçları olan bir hastalıktan kaçınmak için, bir yaşında ve altı ila yedi yaşında profilaksi için aşı olmak gerekir.
Kabakulak, vücudun merkezi sinir sistemi ve bezlerinin (tükürük, seminal) işleyişini bozan bir hastalıktır. Patoloji doğada viraldir, paramiksovirüslerin temsilcileri nedensel ajan olarak kabul edilir.
Kabakulak ilk belirtileri küçük çocuklarda (3-7 yaş) görülür, erkekler hastalığın gelişimine en duyarlıdır. Kızlara göre yaklaşık 2 kat daha sık hastalanırlar.
Bu durumda hastalık, erkek çocuklarda doğurganlığın bozulması gibi ciddi komplikasyonlara neden olur. bir çocuğu gebe bırakmanın tamamen imkansızlığı... Bir çocuğun hayatının ilk yılında, bebek anne sütü ile birlikte bağışıklık hücreleri aldığı için hastalığa yakalanma riski minimumdur.
Bir çocuğun boğazında streptokokları ne tetikleyebilir? Bunu bizden öğrenin.
Patolojinin özellikleri
Bir çocukta kabakulak belirtileri - fotoğraf:
Yetişkin popülasyonda kabakulak bekar, bu yüzden bu hastalık çocuk kategorisine giriyor.
Şu anda, giriş ile ilişkili hastalık vakaları daha nadir hale gelmiştir. etkili aşı, patojene karşı kalıcı bağışıklığın gelişmesine katkıda bulunan profilaktik bir etki sağlamak.
Hastalık, çocuğun kulaklarının arkasında bulunan lenf düğümlerini ve ayrıca glandüler organları (erkeklerde tükürük bezleri ve seminal bezler) etkiler.
Hastalık doğada viraldir, enfeksiyonun etken maddesi havadaki damlacıklar tarafından bulaşır ve bunun sonucunda hastalığın aşırı derecede bulaşıcı olduğu kabul edilir.
Etken ajan ve enfeksiyon yöntemleri
Hastalığın gelişimini provoke eden patojenik mikroflora (paramiksovirüs ailesinden virüsler) vardır. yüksek canlılık, virüsün durumu ortamdaki değişikliklerden etkilenmez, virüs sıfırın altındaki hava sıcaklıklarında bile aktivitesini korur.
Patoloji, hasta bir kişiyle temas yoluyla bulaşır ve virüs taşıyıcısının semptomları olmayabilir (patolojinin oldukça uzun bir kuluçka süresi vardır, bu süre zarfında hastalık hiçbir şekilde kendini göstermez, ancak kişi zaten bir enfeksiyon kaynağı olarak kabul edilir. ve başkalarına bulaşabilir).
Kabakulak geçirmiş bir çocuk kararlı bağışıklık geliştirildi hastalığın etken maddesine, bu nedenle, yeniden enfeksiyon vakaları son derece nadirdir.
Çocuklarda vücutta stafilokok olma tehlikesi nedir? hemen öğrenin.
Oluş nedenleri
Hastalığın gelişmesinin ana nedeni, vücuda penetrasyon olarak kabul edilir. virüse neden olan ajan.
Bununla birlikte, çocuğun vücuduna girdiğinde bile, patolojinin belirtileri ve belirtileri her zaman ortaya çıkmaz. Bu nedenle, başkalarına ihtiyaç vardır. predispozan faktörler bu da hastalığa yakalanma riskini artırır. İkincil risk faktörleri şunları içerir:
- Bağışıklıkta uzun süreli bir azalmaya yol açan sık bulaşıcı ve viral hastalıklar.
- Gelişimi tetikleyen düşük kaliteli beslenme.
- Sonbahar-kış döneminde gözlenen bağışıklıkta mevsimsel azalma.
- aşı eksikliği. Virüsün terapötik bir dozunu içeren bir aşı, belirtilen suşa karşı bağışıklığın geliştirilmesine katkıda bulunur ve bunun sonucunda kabakulak riski neredeyse sıfıra indirilir.
Kuluçka dönemi
Çocuğun vücuduna uzun süre girmiş olan virüs içinde aktif olarak çoğalır.
Aynı zamanda, bu aşamada hastalığın hiçbir belirtisi yoktur.
Kuluçka döneminin süresi yaklaşık 3 haftadır,Çocuğun bağışıklık sisteminin durumu belirleyici bir öneme sahip olsa da. Bağışıklığı zayıflamış çocuklarda patoloji belirtileri daha kısa sürede gelişir.
Bebeklerde kızıl hastalığının tedavisini sitemizde bulabilirsiniz.
sınıflandırma
Hastalığın seyri farklı olabilir, her şeyden önce çocuğun bağışıklık sisteminin durumuna bağlıdır.
Bazı çocuklarda patoloji kendini gösterir şiddetli semptomlarşiddetli bir seyir var, diğerleri maksimum acısız... Lezyonun alanına ve karakteristik semptomların ciddiyetine bağlı olarak, çeşitli patoloji türleri ayırt edilir.
|
Hasar alanı |
önem |
|
Lezyonun alanına bağlı olarak, aşağıdaki gibi çeşitler vardır:
|
Karakteristik semptomların ciddiyetine bağlı olarak, hastalık aşağıdaki seyir formlarına sahip olabilir:
|
Komplikasyonlar ve sonuçları
Domuz sayılır tehlikeli hastalıközellikle erkek çocuklarda çeşitli ciddi komplikasyonlara yol açabilir.
En genel Olumsuz sonuçlar aktarılan hastalıklar şunlardır:
- testiküler atrofi, erkeklerde kısırlık;
- önemli veya tam işitme kaybına yol açabilen kronik otitis media;
- merkezi sinir sistemi bozuklukları;
- menenjit, ensefalit;
- pankreatit;
- endokrin sistem organlarının bozuklukları.
Belirtiler ve İşaretler
Hastalık kendini nasıl gösterir? Hastalığın klinik tablosu çok geniştir., hastalığın tipine ve etkilenen bölgeye bağlı olarak ortaya çıkan çok sayıda çok çeşitli semptom içerir.
ilk işaretler hastalığın gelişimi dikkate alınır:
- zayıflık ve halsizlik;
- kaslarda ağrılı hisler;
- titreme ve vücut ısısında hafif bir artış;
- iştahsızlık;
- uyku bozukluğu.
Zamanla, hastalığın klinik belirtileri daha kapsamlı hale gelmek, mide bulantısı, kusma, sıcaklıkta önemli bir artış ve artan baş ağrıları gibi zehirlenme belirtileri ortaya çıkar.
Sıcaklık göstergeleri hastalığın ciddiyetine bağlıdır. Bu nedenle, hafif form, sıcaklıktaki subfebril göstergelerine bir artış ile karakterize edilir.
Orta şiddette kabakulak ile sıcaklık 38-39 dereceye ulaşır. Hastalık ağır seyrediyorsa hipertermi değerlere ulaşır. hayati tehlike(40 derece ve üzeri).
Karakteristik özellik- aşağıdaki gibi semptomlarla kendini gösteren tükürük bezlerinde hasar:
- Kuru ağız.
- Yemek yerken veya çiğnerken daha çok acı veren kulak ağrısı.
- Dokunulduğunda ağrılı hale gelen bademcikler ve tükürük bezlerinin büyümesi.
- Parotis bezinin mukoza zarını kaplayan inflamatuar bir süreç, bu bölgedeki dış deride bir değişiklik (cilt daha pürüzsüz hale gelir).
- Diğer yüz bezlerinin şişmesi.
Hastalığın şiddetli seyri ile not edilir erkeklerde seminal bezlerde hasar... Bu durumda genital bölgede ağrı, testislerin boyutunda artış, bu bölgede ciltte kızarıklık gibi belirtiler ortaya çıkar.
Özellikle ergenlik döneminde seminal bezlere zarar verme riski yüksektir. Çocuklukta, hastalığın bu formu çok daha az gelişir.
teşhis
Komplike olmayan bir patoloji formuyla tanı koymak için, sadece mevcut işaretler kümesini doğru bir şekilde değerlendirin.
Hastalığın karmaşık bir seyri varsa, genel bir kan ve idrar analizi, tükürük çalışması ve diğer salgı salgıları gibi bir dizi ek tanı çalışması gerekli olacaktır.
Ayrıca çocuğa atanır. immünofloresan çalışması patojen tipini belirlemek için.
Tedavi yöntemleri
Bir bebeğe nasıl davranılır? Tedavi sadece ilaç almayı değil, aynı zamanda özel bir yaşam tarzına bağlı kalmayı da gerektirir. Özellikle çocuğa tavsiye edilir. yatak istirahati 7-10 gün boyunca ve diğer insanlardan tam izolasyonu.
Sıvı alım rejimini takip etmek önemlidir, çocuk yeterli miktarda ılık içecekler tüketmelidir.
Gerekli diyete bağlılık, bebek fazla yememeli, un ürünleri, yağlı yiyecekler, beyaz lahana tüketimi sınırlandırılmalıdır. Diyet süt ürünleri, tahıllar, patates yemekleri, çavdar ekmeğine dayanmaktadır.
İlaçlar
Gerekli ilaçları kullanmak - uygun tedavi için ön koşul... Çocuğa randevu verilir:
tahminler
Prognoz sadece hastalığın ciddiyetine değil, aynı zamanda tedavisinin ne kadar doğru olduğuna da bağlıdır.
Ayrıca önemli rolçocuğun cinsiyeti (erkeklerde hastalık daha şiddetli bir seyir gösterir) ve yaşı (çocuk ne kadar büyükse, komplikasyon olasılığı o kadar yüksek olur).
profilaksi
Çocuğu gelişimden koruyun kabakulak gibi nahoş bir hastalık zor değil, bunun için ihtiyacınız var:
- Doğru yaşam tarzını ve diyeti düzenleyerek bebeğin bağışıklığını güçlendirin.
- Zamanında aşı olun.
- Çocuğun ziyaret ettiği kurumlarda (anaokulu, okul) sıhhi standartlara uygunluğu izleyin.
Kabakulak etkileyen bir hastalıktır çocuğun salgı organları.
Patoloji, türüne bağlı olarak kendini farklı şekillerde gösterebilir, bazı durumlarda hastalık asemptomatiktir.
Çoğu zaman, hastalık gelişir erkekler 3-7 yaş, daha sonraki yaşlarda ortaya çıkabilir. Çocuğun üreme sisteminin durumunu olumsuz yönde etkilediği ve gelecekte kısırlığın gelişmesine yol açabileceği için hastalık özellikle erkek çocuklar için çok tehlikeli olarak kabul edilir.
hastalık tedaviye ihtiyacı var dahası, sadece bir doktor tarafından reçete edilen ilaçları almaktan değil, aynı zamanda özel bir yaşam tarzı ve diyete uymaktan da ibarettir.
Bu videoda kabakulak belirtileri, tedavisi ve önlenmesi hakkında:
Kendi kendine ilaç kullanmamanızı rica ederiz. Bir doktordan randevu alın!
Halk arasında kabakulak adı verilen viral bir enfeksiyon, kabakulak veya kabakulak olarak bilinir. İstatistiklere göre, bir çocuk, erkek ya da kız fark etmez, bir yetişkinden çok daha kolay hastalığa yakalanır. Kabakulak ile temas veya havadaki damlacıklar ile enfekte olabilirsiniz. Çocuklarda kabakulak daha sık ilkbaharda görülür ve hastalığın ilk belirtileri ve belirtileri enfeksiyondan sadece 12 gün sonra ortaya çıkabilir. Kabakulakların çoğu sonuçsuz ilerler, ancak 1000 vakanın 5'inde çok ciddi komplikasyonlar verir.
Çocuklarda kabakulak nedir
Solunum yolu viral enfeksiyonu kabakulak (ICD-10 kodu - B26), yüksek enfeksiyon riski nedeniyle bir tehlikedir. Kabakulak yaşamı tehdit etmese de, hastalığın komplikasyonları organ hasarına yol açabilir. En yüksek insidans 3 ila 6 yıl arasında sürer. Aktarılan enfeksiyondan sonra ömür boyu kalıcı bağışıklık oluşur. Enfeksiyon mevsimsellik ile karakterizedir - en yüksek insidans ilkbaharda meydana gelir, yaz sonunda hastalık neredeyse hiç kaydedilmez.
Kabakulak etkeni
Hasta bir kişiyle yakın temas yoluyla kabakulak bulaşabilir. Kabakulak hastalığına neden olan ajan, düzensiz küresel bir şekle sahip olan RNA virüsü Parotits epidemia'dır. Dış ortamda nispeten kararlıdır: oda sıcaklığında birkaç gün ve eksi sıcaklıklarda - altı aya kadar. Kabakulak virüsünün belirli doku hasarı mekanizmaları vardır:
- hemaglütinasyon aktivitesi ile parotis bezlerinin ödemine ve kılcal damarlarda mikrotrombüs oluşumuna neden olur;
- hemolitik aktivite ile kan hücrelerini yok eder;
- nöraminidaz aktivitesi, viral partiküllerin hücreye girmesini kolaylaştırır, üremelerini destekler.
Enfeksiyon nasıl gerçekleşir
Çocukluk çağındaki kabakulak genellikle sinir sistemini ve glandüler organları etkiler. Virüs vücuda farinks ve burun mukozalarından girer. İlk olarak, hücrelerin yüzeyine yerleşir, onları yok eder ve daha sonra kan damarlarına nüfuz ederek tüm vücuda yayılır. Erkeklerde kabakulak hastalığı gelişirse, sinir ve bez dokuları ile aynı anda, testisler ve prostat etkilenebilir, kızlarda ise hastalık yumurtalıkları etkiler. Bununla birlikte, iyileşmeden sonra birkaç yıl süren vücudun genel alerjisi gözlemlenebilir.
Kuluçka dönemi
Bir çocukta kabakulak akut başlar. Virüsün bulaştığı andan hastalığın tezahürüne kadar, çocuklarda 12 ila 22 gün ve yetişkinlerde 11-35 gün sürer. Bazı çocuklarda semptomların başlamasından 1-2 gün önce prodromal fenomenler gözlenir: kas ve baş ağrıları, ağız kuruluğu, parotis tükürük bezlerinde rahatsızlık. Ateş bir hafta sürebilir.
Kabakulak belirtileri
Hastalığın şiddeti, çocuklarda bağışıklık durumuna bağlıdır. Virüs sağlıklı bir vücuda girerse, asemptomatik veya hafif bir hastalık seyri ile karşı karşıya kalır. Kabakulak aşısının olmaması veya kısa süre içinde bulaşan başka bir enfeksiyon durumu büyük ölçüde karmaşıklaştıracaktır. Çocuklarda kabakulak ana belirtileri nelerdir:
- prodromal dönem: uyuşukluk, ilgisizlik, halsizlik, nedensiz uyuşukluk;
- virüsün çoğalması sırasında tükürük parotis bezleri şişer;
- vücut ısısında 38-40 dereceye keskin bir artış var, grip veya ARVI'da olduğu gibi vücut zehirlenmesi belirtileri ortaya çıkıyor;
- parotis bezlerinin şişmesiyle aynı anda çocuk ağrılarını hisseder;
- submandibular, dil altı bezleri iltihaplanır, bademciklerin şişmesi ve kızarması olur;
- tek taraflı iltihaplanma durumunda, çiğneme sırasında ağrı oluşur.
erkekler
Okul çağındaki daha büyük erkeklerde, iltihaplanma sürecine diğer organlar dahil olabilir. Orşit (testislerde hasar) ve prostatit (prostat bezi iltihabı) yaygındır. Orşit ile bir testis daha sık şişer. Skrotumdaki cilt kırmızılaşır ve dokunulduğunda ısınır. Prostatit ile patoloji perineal bölgede lokalizedir. Rektal muayene ile küçük bir hasta akut ağrı hisseder, doktor tümör benzeri bir oluşum belirler.
Spesifik olmayan kabakulak belirtileri
Sialadenitis (bulaşıcı olmayan bir yapıya sahip kronik spesifik olmayan kabakulak) çocuklarda çok yaygın bir patolojidir. Bu, epidemiyolojik bir bileşenle ilişkili olmayan bağımsız bir hastalıktır. Hastalığın önemli bir özelliği, kursun döngüsel seyridir: göreceli bir sakinlik, aşağıdaki semptomların gözlendiği bir alevlenme aşaması ile değiştirilir:
- çiğneme sırasında ağrı;
- tükürük parotis bezinde şişme;
- ağızda hoş olmayan tat;
- pürülan parotit ile bulanık viskoz tükürük veya irin akıntısı;
- tükürük hacminde bir azalma;
- kulaklarda tıkanıklık hissi;
- artan vücut ısısı.
Çocuklarda kabakulak ilk belirtileri
Kabakulak hastalığının ana tehlikesi, ilk belirtilerin enfeksiyondan bir hafta sonra ortaya çıkması ve çocuğun tüm bu süre boyunca sağlıklı kabul edilmesi ve aynı anda başkalarına bulaşmasıdır. Hastalık hızla gelişir. Kabakulak ilk belirtileri:
- iştahsızlık, yemeyi reddetme;
- genel halsizlik hissi;
- ağzı açma girişimlerine kulakların arkasında şiddetli ağrı eşlik eder.
Kabakulak sınıflandırması
Kabakulak seyri çeşitli klinik şekillerde gerçekleşir. Hastalığın sınıflandırmasının genel kabul görmüş bir varyantı olmadığından, doktorlar için başka bir varyasyonu geçerlidir:
- tezahür: sadece tükürük bezleri etkilendiğinde komplike (menenjit, artrit, nefrit ve diğerleri ile) ve komplike olmayan form;
- artık, kabakulak arka planına karşı gelişen: sağırlık, merkezi sinir sistemi bozuklukları, testis atrofisi, kısırlık, diyabet;
- donanım çeşitliliği (virüs taşıyıcısı).
Hastalığın komplikasyonları
Genellikle kabakulak sonucu pankreas, tiroid veya gonadların iltihaplanmasıdır. Çocuklarda kabakulak hastalığının diğer komplikasyonları:
- meninks iltihabı (menenjit ile kendini gösterir);
- testis iltihabı (orşit);
- bazen tam sağırlığa yol açan işitme kaybı;
- eklem iltihabı;
- prostatit;
- ooforit;
- nefrit;
- trombositopenik purpura;
- kalp kası iltihabı.
teşhis
Hastalığın tipik seyrinde, teşhis, çocuğu muayene ettikten sonra doktor için açıktır. Kabakulak virüsünün doğasını doğrulamak için ek laboratuvar testleri yapılır. Hastalığın asemptomatik seyri durumunda, aşağıdaki testleri yapmak özellikle önemlidir:
- antikorların tespiti;
- patojeni tanımlamak için CPR için bir kan testi;
- iç organların çalışmalarını değerlendirmek için bir dizi analiz.
Çocuklarda kabakulak tedavisi
Tedavide temel kural hastaların diğerlerinden izole edilmesidir. Terapi evde yatak istirahati ile yapılır. Bir çocuk, yalnızca şiddetli bir kabakulak formuyla hastaneye yatırılır. Tedavinin önemli bir aşaması, haşlanmış veya haşlanmış yemeklerden oluşan koruyucu bir diyetin tercih edildiği bir diyettir. Tedavi için antipiretik ve analjezik ilaçlar kullanılır. Antibiyotikler reçete edilmez, ancak çocuğa bir fizyoterapi dersi verilir. Hastalığın şiddetli vakalarında, reçete edilen tüm ilaçlar intravenöz damla yoluyla uygulanır.
İlaç tedavisi
Çocuklarda komplike olmayan kabakulaklarda tükürük bezlerinin iltihabını gidermek için, aşağıdaki ilaçların kullanıldığı karmaşık tedaviyi kullanabilirsiniz:
- Nurofen süspansiyonu. Anti-inflamatuar, antipiretik, analjezik etkileri vardır. 3 aylıktan itibaren çocuklara atandı. Talimatlara göre, bir kerede bebeğin ağırlığının 5 ila 10 mg / kg'ına ihtiyacınız var. Tedavinin sıklığı ve süresi doktor tarafından reçete edilir. Ortalama doz, semptomlar kaybolana kadar her 7 saatte bir 5 ml şuruptur. Doz aşımı durumunda, gastrointestinal sistemden yan etkiler olabilir: mide bulantısı, kusma, epigastrik ağrı.
- Groprinosin. Antiviral ve immün sistemi uyarıcı tabletler. Dozaj günde 50 mg / kg vücut ağırlığıdır. 7-10 gün boyunca 3-4 dozda içilmelidir. Doz aşımı durumunda, idrar ve kan serumundaki ürik asit konsantrasyonu artabilir.
Diyet yemeği
Çocuğun tükürük bezleri iltihaplanırsa, çiğnemesi zordur, bu nedenle koruyucu bir diyet belirtilir. Parotit ile sıvı yulaf lapası, rendelenmiş çorba ve bol miktarda içecek (bitkisel infüzyonlar, sade su) tercih etmek daha iyidir. Her yemekten sonra ağzınızı bir furacilin veya soda çözeltisi ile durulamanız gerekir. Menüden lahana, beyaz ekmek, makarna, yağlar, ekşi meyve suları çıkarılmalıdır. Daha hızlı iyileşmenize yardımcı olacak yiyecekler:
- tavuk suyunda sıvı püresi çorbası;
- herhangi bir sıvı yulaf lapası;
- patates püresi;
- buhar pirzola;
- tavuk eti;
- patates püresi veya puding şeklinde meyve ve sebzeler;
- buhar / haşlanmış balık;
- Süt Ürünleri;
- tohumlar, fındık, baklagiller.
Hastaların hastaneye yatırılması
Çocuklarda kabakulak hastalığı şiddetli ise, diğer glandüler organlar ve sinir sistemi sürece dahil olduğunda, hastaneye yatış reçete edilir. Çocuk olumsuz sosyal koşullarda yaşıyorsa, bir aile yurdunda veya yetimhanede yaşıyorsa, diğer insanlara bulaşmasını önlemek için hastaneye gönderilebilirler. Kabakulak kurumlara getirildiğinde, aşısız ve hasta olmayan tüm çocuklara aşı yapılır.
Son hastalık vakasından bu yana okullarda, kreşlerde ve çocuk evlerinde 21 gün karantina uygulandı. Aşı zorunlu değildir, ancak tavsiye edilir, çünkü aşı sadece hastalığa karşı koruma sağlamakla kalmaz, aynı zamanda çocuk kuluçka döneminde aşılanmışsa enfeksiyonun seyrini de kolaylaştırır. Yeniden aşılama, kabakulakların yeniden enfeksiyona yakalanmasını %100 oranında önleyen, vücut tarafından spesifik antikorların üretimini destekleyen ilk aşılamadan 4 yıl sonra reçete edilir.
Çocuklarda kabakulak önlenmesi
Standart önleyici tedbirlere ek olarak hastanın 9 gün izolasyonu önemlidir. Ana profilaksi olarak, omuzun dış kısmına veya skapula altına bir kez 0,5 ml'lik bir dozda deri altından enjekte edilen bir aşı kullanılır. Aşı ayrıca kızamıkçık ve kızamığa karşı antikorlar içerir. Kabakulak aşıları:
- monoaşılar: Kültürel canlı kabakulak aşısı, Imovax Orejon;
- divaccine: Kültürel kızamık aşısı canlı;
- üç bileşenli: Trimovax, Ervevax, Priorix, MMR.
Video
Yükleniyor ...