İçerik
Serviksin metaplazisi sıklıkla kanserli büyümelerin ortaya çıkmasına neden olur. Geç tanı ve ilaç tedavisinin olmaması durumunda olumsuz sonuçlar mümkündür. Sunulan patoloji çoğu durumda 45 yaşın üzerindeki kadınlarda gelişir. Ancak bazen hastalar da genç yaşta doktorlara başvuruyor.
Servikal metaplazinin ilerlemesi ile gelecekte malignite olasılığı vardır, bu nedenle hastalığın ilk aşamada belirlenmesi önemlidir. Bu nedenle muayene için düzenli olarak doktorunuzu ziyaret etmeniz gerekir.
nedenler
İlerlemedeki ana faktör serviksin metaplazisi patojenik bir bakteridir.
Çoğu durumda, hastalara kadın genital organlarında izlenebilen papilloma virüsü teşhisi konur. Bu etki sonucunda serviksin papillomları ve kondilomları gelişir.
Enfeksiyon, bariz belirtiler olmadan serviksi uzun süre etkileyebilir. Bakterilerin vücuda girmesinden sonra üreoplazma, gonokok ve klamidya gelişimine neden olabilirler. İkincisi hücrelere nüfuz eder ve uzun süre içlerinde kalır.
Servikal metaplazi gelişiminin nedenlerini belirlemek zordur, ancak bilim adamları, ana faktörün insan papilloma virüsünün yenilgisi olduğunu kanıtlamıştır. Hücre dokularındaki değişikliklerin ilerlemesinde önemli rol oynar.
Risk faktörleri
Genel
Bunlara kötü alışkanlıklar, alkollü içecekler, sağlıksız beslenme, kötü çevre koşulları ve kanserojen ürünlerin kullanımı dahildir. Vücuttaki patolojik değişiklikler sırasında aktivite ve koruyucu reaksiyon azalır. Vücut içinde morfolojik ve fonksiyonel değişiklikler meydana gelir.
Yerel
Bu risk faktörleri grubu, erken cinsel aktivite başlangıcı, rastgele cinsel aktivite, kadın genital organlarının bulaşıcı ve enflamatuar hastalıkları, sık mekanik düşükler, normal hormonal seviyelerin bozulması ve travmatik yaralanmaları içerir.
patogenez
Farklı yaşlardaki hastalarda patolojik değişiklikler gözlenir, bu nedenle ilk belirtiler ortaya çıktığında hemen bir doktordan yardım istemek önemlidir. Rahim ağzının sağlıklı bir epitel astarı aşağıdaki yapıya sahiptir:
- skuamöz tabakalı keratinize olmayan epitel - vajinal kanalın yakınında bulunur ve devamıdır;
- ara bölge - bu katman serviksin yakınında bulunur;
- kolumnar epitel - serviksin ve servikal kanalın tüm boşluğunu kaplar.
Patojenik bakteriler rahim ağzını enfekte etmiyorsa, o zaman tüm katmanlar birbiriyle karışmaz ve net bir sınır açıkça görülebilir.
Viral ajanın penetrasyonundan sonra serviks metaplazisi gibi bir hastalık gelişmeye başlar. Hastalığa neden olan bakteriler hücrelere nüfuz eder ve çekirdek zarlarının bütünlüğü bozulur. Kaotik bölünmeye başlarlar ve çekirdeğin atipi ile epitel hücreleri ortaya çıkar. Bu nedenle tedaviye zamanında başlamak önemlidir.
Etkilenen hücreler vücutta normal protein sentezini sağlayamaz, bu nedenle displastik süreçler gelişir. Bu tür ihlaller nedeniyle serviksin metaplazisi ortaya çıkar.
Belirtiler
Çoğu durumda, serviksteki metaplazi, belirgin belirti ve semptomlar olmadan ortaya çıkar. Ancak her kadın, vücuttaki patolojik değişiklikleri zamanında tespit etmek ve tedaviye başlamak için yaygın klinik belirtileri bilmelidir.
Serviksin metaplazisi anlamına gelir tehlikeli durum ve vücutta morfolojik değişikliklerin varlığı.
Bu nedenle kadınların düzenli olarak taranması önemlidir. Servikal metaplazinin ilerlemesi ile ilişki ağrılı hale gelir ve rahatsızlık ortaya çıkar. Bunun nedeni displastik epitelin yaralanmaya ve kanamaya başlamasıdır. Menopoz sırasında semptomlar daha az belirgindir ve kadınlar genellikle böyle bir hastalığı menopozla karıştırır, bu nedenle bir doktordan yardım istemezler.
Metaplazi genital siğillere, bulaşıcı hastalıklara ve servikal erozyona neden olur. Kadınlarda akıntı, sütlü bir renk tonu ve kıvrılmış bir kıvama sahip olarak artmaya başlar. Aynı zamanda, belirli ve karakteristik bir koku ortaya çıkar.
Formlar
Birkaç servikal metaplazi formu vardır:
- olgunlaşmamış;
- skuamöz;
- diskaryoz ile birlikte skuamöz hücre metaplazisi.
Doğru tanı koymak için vajinal sürüntü almak gerekir. Teşhis sırasında uzmanlar, hücrelerin küçük boyutunu ve bulanık sınırları not eder. Sitoplazmanın hücreleri, bozulmuş bir yapı ve yapısal elemanların varlığı ile ayırt edilir.
Teşhis yöntemleri
Servikal metaplaziyi teşhis edin bir jinekolog tarafından rutin muayene sırasında mümkündür.
Teşhisi doğrulamak ve malign lezyonları tanımlamak için biyopsi gereklidir. Doktorlar tüm histolojik doku tiplerini dikkatlice inceler. Epitel dokularında malign dönüşüm belirtileri yoksa, doktorlar tedaviyi reçete etmeyebilir.
Tedavi, yalnızca bireysel olarak ve kapsamlı bir teşhisten sonra reçete edilir. Hücrelerin durumunu ve sınırlarını değerlendirmek için smear almak da önemlidir. Ek inceleme için kolposkopi gerekebilir. Doktor, görüntüyü monitör ekranında görüntüleyen özel bir cihaz kullanarak serviksin yapısını iyi inceleyecektir. Bu tanı yöntemi sayesinde uzman rutin rutin muayene sırasında görülemeyen metaplazi alanlarını detaylı olarak inceleyebilecektir.
Tedavi yöntemleri
Teşhisi onayladıktan sonra, doktor kanser gelişimini önlemek için tedavi önerecektir.
Terapi konservatif veya operatif olabilir, bu nedenle, münhasıran bireysel olarak atanır.
Tutucu
Viral metaplazi, antiviral etkileri olan ilaçlarla tedavi edilir. İlaçlar virüslerin aktivitesini baskılar ve çoğalmalarını engeller.
Yaymada bakteri varsa, antibakteriyel ilaçlarla tedavi verilmesi tavsiye edilir. Hastalar karmaşık ilaçlar alır - bunlar antibiyotik ve antifungal ajanlardır. Skuamöz metaplazi, vajinal anti-inflamatuar fitiller ve bağışıklığı artıran ilaçlarla tedavi edilir.
operasyonel
İlaç tedavisi olumlu sonuç vermezse, doktor cerrahi müdahaleye karar verir. Lazer buharlaştırma, koni maruz bırakma, elektrokoter ve serviksin kürtajını içerir. Tedavi seçimi, doktorun ifadesine ve alınan tanı sonuçlarına bağlıdır.
Metaplazi servikste gelişen ciddi bir durumdur. Bu patoloji, kanserli bir tümörün ortaya çıkmasını önlemek için gelişimin ilk aşamasında tedavi gerektirir. Önleyici bir önlem olarak, muayene için bir jinekoloğu düzenli olarak ziyaret etmeniz önerilir.
Metaplazi. Metaplazinin özü, olağandışı koşullar altında dokuların kambiyal hücrelerinin, bu organın özelliği olmayan yapılara, yani. farklılaşmış bir doku başka bir farklılaşmış doku ile değiştirilir. Aynı zamanda, metaplastik doku ve hücreleri atipizm belirtileri göstermez ve metaplazinin kendisi geri dönüşümlüdür, bu da onu displazinin aksine iyi huylu bir süreç olarak karakterize eder. Metaplazi genellikle hasara bir tepkidir ve dokunun olumsuz koşullarda hayatta kalmasını sağlar. Örneğin, midede filogenetik olarak daha eski bir bağırsak epitelinin ortaya çıkması, midenin H. pylori ile enfeksiyonuna yanıt olarak adaptif bir mekanizma olarak kabul edilir.
Çoğu durumda metaplazi ve kanser arasında doğrudan bir bağlantı olmadığı genel olarak kabul edilmektedir. Bununla birlikte, metaplastik odaklarda, daha sonra kanser riskini artıran neoplastik gelişim - displazi - belirtileri ortaya çıkabilir. Bu pozisyonlardan metaplazi genellikle bir arka plan durumu olarak kabul edilir.
displazi . DSÖ uzmanlarının tavsiyelerine göre, kanser öncesi değişiklikler, kök hücrelerin yetersiz ve eksik farklılaşması, hücre çoğalması ve olgunlaşma arasındaki koordinasyonun bozulması ile karakterize displaziyi içerir. Çoğu organda, displazi, kronik inflamasyon veya dishormonal bozukluklarla ilişkili önceki hiperplazinin arka planına karşı gelişir, ancak aynı zamanda ortaya çıkabilir. yeni, onlar. hemen olduğu gibi.
"Displazi" terimi, tüm doku kompleksinin normal yapısından (yalnızca hücresel atipi belirtileri olan hücrelerin görünümünden değil) sapmalar olarak anlaşılır.
Epitel displazisi olan tüm organlarda, histoyapının ihlali ve değişen derecelerde atipi olan kambiyal, olgunlaşmamış hücrelerin proliferasyonu ile birlikte germinal bölgelerin genişlemesi her zaman gözlenir. Bu temelde, WHO uzmanları epitelyal displaziyi bir üçlü olarak tanımlamışlardır: 1) hücre atipi; 2) bozulmuş hücre farklılaşması; 3) doku mimarisinin ihlali.
Normal epitelde net bir tabakalaşma vardır, yani. sıralı katmanlarda hücrelerin düzenlenmesi ve germinal bölge - epitel hücrelerinin bazal tabakası - küçük genişliktedir.
Displazi I derecesi ile epitel normalden sadece bazal hücre tabakasının proliferasyon eğilimi (yani germinal bölgenin genişlemesi) ile farklılık gösterir ve hücreler sadece atipizm belirtileri gösterir. Epitel hücreleri, örtü tabakasının arkitektoniğinde kutupsal yönelimlerini kaybetmeye başlar ve bu da tabakalaşmada bir değişikliğe yol açar.
II derece displazi ileçoğalan bazal hücreler, epitel tabakasının yüksekliğinin yarısından fazlasını kaplar, hücrelerin atipi esas olarak orta tabakalarında gözlenir, yani. tabakalaşma şiddetlenir ve bu tür odaklardaki epitel çok sıralı çok katmanlı bir yapı kazanır. Kötü derecede displazi neredeyse tüm epitel tabakasının bazal tabakasından olgunlaşmamış hücrelerin değiştirilmesi ile karakterize edilir. Sadece üst sıradaki olgun hücreler korunur. Patolojik mitozlar gözlenir. Hücresel atipizm artar, tabakalı epitel bölgesel yapısını kaybeder ve "architektonics anarşisi" kazanır. Hücre tabakalaşmasının ihlali ve epitelin çok sıralı çok katmanlı bir tabakaya dönüştürülmesi ilerler. Bazal membran korunur. Bu değişiklikler karsinoma in situ düzeyine yakındır,
Displazi, hücreler arası ilişkilerin tüm düzenleyicilerinin aktivitesinde belirgin değişiklikler gösterir: yapışkan moleküller ve reseptörleri, büyüme faktörleri, protoonkogenler ve bunlar tarafından üretilen onkoproteinler. Ayrıca, genetik yeniden düzenlemeler, morfolojik değişiklikleri önemli ölçüde geride bırakabilir ve kanser öncesi değişikliklerin erken belirtileri olarak hizmet edebilir. Zamanla displazi gerileyebilir, stabil olabilir veya ilerleyebilir. Epitelyal displazinin morfolojik belirtilerinin dinamikleri büyük ölçüde varlığının ciddiyetine ve süresine bağlıdır. Hafif displazinin kanserle pek ilgisi yoktur. Hafif ila orta dereceli displazinin ters gelişimi her yerde görülür. Bu nedenle, derece I-II displaziye genellikle isteğe bağlı bir kanser öncüsü denir.
Tümör oluşumunun aşamaları : 1) hiperplazi ≫ 2) iyi huylu tümörler 3) displazi ≫ 4) kanser insitu 5) invaziv kanser. Çoğu zaman, bu zincir bağlantılardan biri, çoğu zaman ikincisi eksik olabilir. Bu ardışık değişiklikler zincirine morfolojik de denir. süreklilik.
Erken kanser terimi ilk olarak mide kanseri için kullanılmıştır. Daha sonra, herhangi bir yerin erken kanseri için ana kriterler formüle edildi. Temel olarak, bu oldukça farklılaşmış bir tümördür.
T1 içinde, genellikle ekzofitik bir büyüme formuyla, bölgesel ve uzak metastazlar olmadan, yani, mukoza zarının, derinin epidermisinin veya kaynaklandığı diğer dokuların ötesine geçmeyen kanserdir. Pratikte tümör T1NOMO'nun ötesine geçmemelidir.
Erken kanser, operasyonel verilerin kapsamlı bir çalışmasına ve çıkarılan preparata dayanan klinik ve morfolojik bir kavramdır. Erken kanserin kesin karakterizasyonu, etkilenen organa bağlıdır, ancak erken kanserde ana semptom, tümörün mukoza zarının sınırlarıyla sınırlandırılmasıdır. Bazı
lokalizasyonlar (dudak ve ağız mukozası, yemek borusu, gırtlak, bronşlar, serviks vb.), erken kanser in situ karsinomadır. Glandüler epitel (mide, bağırsaklar, endometrium) ve parankimal organlar (meme, tiroid, prostat vb.) ile kaplı iç organların kanseri için, "erken kanser" kavramı biraz daha geniş olabilir ve "karsinom" kavramı ile örtüşmeyebilir. in situ", bu organların mukoza zarlarının arkitektonik özelliklerinden dolayı. Prensip olarak, erken kanser, hastalığın evre I olarak adlandırılabilir - metastazı olmayan bir organın parankimi içindeki bir tümör. Bununla birlikte, farklı lokalizasyonlardaki neoplazmaların biyolojik davranışındaki tekdüzeliğin olmaması ve ayrıca teşhis yeteneklerindeki farklılık nedeniyle, her bir özel durumda "erken kanser" terimi belirtilmelidir. Bir durumda, yalnızca karsinoma in situ, diğerinde - metastazsız minimal veya küçük kanser, üçüncü - T1N0M0 olabilir.
Küçük kanser, klinik araştırma yöntemleriyle güvenle belirlenen en küçük tümör (genellikle 1 cm çapında) olan invaziv kanserdir.
"Erken" terimi, tümör lokalize olduğunda, metastaz olmadığında ve radikal tedavinin olumlu bir sonucu kesin olarak tahmin edilebildiğinde, belirli bir malignite aşamasını ifade eder.
Örneğin erken kanser örneği olan mide karsinoma in situ çapı 10-12 cm kadar olabilir; Kural olarak metastazlar yoktur, uzun süreli tedavi sonuçları en uygunudur. Öte yandan, çok küçük bir mide kanseri invaziv olabilir ve geniş metastaz (lenf ve hematojen) kaynağı olabilir.
Yıkılmak
Üreme çağındaki kadınların %80'inden fazlası servikal patolojilerden muzdariptir. Bununla birlikte, patolojinin patolojisi farklıdır. Bazıları bir kadının hayatı için tehdit oluşturmayabilir, bazıları ise kaçınılmaz olarak kansere yol açar. Bu makale servikal metaplaziyi tartışacaktır. Bu hastalığın ne kadar tehlikeli olduğundan ve nasıl tedavi edileceğinden bahsedelim.
Servikal metaplazi nedir?
Metaplastikleşme kavramı, serviks hücrelerinde patolojiye yol açan değişiklikleri ifade eder. Basitçe söylemek gerekirse, serviksin metaplazisi kanser öncesi bir durumdur. Bu patolojinin acil tedavisi ile ilgilenmezseniz, vakaların neredeyse% 100'ünde kansere dönüşecektir.
Bu hastalık en sık elli yaşına ulaşmış hastalarda görülür. Çok nadiren, genç kızlarda metaplazi görülür. Daha sonraki bir aşamada, bu hastalığın tedavisi oldukça zordur, doğumda ortadan kaldırılması daha kolaydır. Bu nedenle menopoz döneminde olan tüm kadınların düzenli olarak bir jinekoloğa gitmeleri tavsiye edilir.
Servikal metaplazinin tüm nüanslarını ayrıntılı olarak tartışalım, böylece onunla karşılaştığımızda tam bir fikrimiz ve bir eylem planımız olur. Aşağıdaki bu patolojinin fotoğraflarına bakın.
Hastalığın gelişim nedenleri
Rahim ağzı metaplazisinin oluşumunun en olası nedenleri, bir kadının ürogenital sisteminde yaşayan virüsler ve bakterilerdir. En tehlikeli onkojenik papilloma virüsüdür. Sonuçta, kanserli oluşumlardan önce gelen odur.
Bu virüse ek olarak, diğer enfeksiyonlar serviksin metaplazisine neden olur:
- uçuk;
- klamidya;
- üreaplazma;
- gonokoklar;
- toksoplazma.
Kendi başlarına hücrelerde değişikliğe neden olmazlar, ancak vücutta uzun süreli varlıkları kronik bir inflamatuar sürece yol açacaktır. Ve sırayla, serviks hücrelerinde onkolojiye yol açacak değişikliklere neden olacaktır.
Aslında vücudumuzdaki her şey birbiriyle bağlantılıdır. Küçük bir sorunu fark etmeden, tedavi edilemez sonuçlara ulaşabilirsiniz. Her şeyi zamanında yapmak ne kadar önemli!
Risk faktörleri
Servikal metaplazi riski taşıyan bir grup hasta vardır. Bunlar kansere yatkın hastalardır. Böyle bir patolojinin gelişimine dolaylı olarak ne katkıda bulunabilir. İki grup var.
Ortak faktörler. Bunlar, bağışıklık sistemini zayıflatan ve vücutta değişikliklere neden olan şeyleri içerir.
- Sigara tütünü;
- alkol kötüye kullanımı;
- kötü çevresel yaşam koşulları;
- tehlikeli endüstrilerde sürekli çalışma;
- kanserojen içeren yiyecekler.
Yerel faktörler. Bunlar, belirli bir organizmada ve onun değişikliklerinde bulunan faktörlerdir. Örneğin:
- Hormonal dengesizlik;
- cinsel organlara mekanik hasar;
- kalıcı inflamasyon;
- sık kürtaj;
- rastgele seks.
Tüm bu nedenler bağımsız olarak serviksin metaplastikleşmesine neden olamaz. Ancak ek hastalıklara sahip olmak, tüm bu faktörler birlikte patolojinin gelişmesine katkıda bulunabilir.
Belirtiler
Servikal metaplazinin ana tehlikesi, genellikle herhangi bir klinik belirti olmadan ilerlemesidir. Kadın hiçbir şey için endişelenmiyor, bu yüzden doktora gitmeyecek. Ama aslında, serviks hücrelerinde patolojik süreçler geliştirmeye başladı. Fark edilmezse, displaziye ve ardından kansere dönüşeceklerdir. Yılda bir kez jinekoloğa gittiğinizden ve metaplazi taraması yaptığınızdan emin olun.
Bununla birlikte, bazen bu patoloji kendini hissettirir. Semptomlar genellikle başka bir patoloji ile kombinasyon halinde ortaya çıkar. Örneğin, serviksin metaplazisi genellikle aşağıdaki hastalıklarla ilişkilidir:
- erozyon;
- papillom;
- kondilom;
- enfeksiyon.
Bu tür eşlik eden problemlerle hasta aşağıdaki problemleri yaşar:
- adet döngüsünün başarısızlığı (çok uzun veya çok kısa aralıklarla);
- seks sırasında sürekli ağrı (bu, epitel kaplamanın bütünlüğünün ihlal edilmesinden kaynaklanmaktadır);
- akıntı (kıvrılmış, kahverengi, sütlü, kanlı);
- hormonal seviyelerdeki değişiklikler (vücut ağırlığında keskin bir artış veya azalma, döküntü).
Menopoz döneminde olan kadınlar genellikle bu semptomların tezahürlerini menopoza bağlar. Bütün bunların menopoz sırasında olması gerektiğine inanıyorlar ve bu nedenle doktora gitmiyorlar. Ancak bu doğru değil.
Hastalığın formları
Hastalığın üç formu vardır. Hastalığın seyri sürecini hiçbir şekilde etkilemezler, ancak iyileşme için farklı bir prognoza sahiptirler. Metaplazinin tiplere ayrılmasına yol açan bir diğer nokta da rahim ağzındaki epitelin farklı tiplere sahip olmasıdır.
- Serviksin olgunlaşmamış metaplazisi. Bu form hastanın sağlığı için en az elverişli olanıdır. Bu patolojik hücrelerin belirli bir epitel tipine atfedilmesi çok zordur. Bir yaymada doktor, epitelde küçük ve rastgele yerleştirilmiş patolojik hücreleri gözlemler. Serviks hücrelerinde sitoplazma bozulur.
- Diskaryozlu serviksin skuamöz metaplazisi. Diskaryoz, çekirdekte mitoz şeklinde anormal bölünme olgusudur. Bu tür immatür metaplaziye göre daha farklılaşmıştır.
- Serviksin skuamöz metaplazisi. Epitel, normal bir hücrenin özelliklerine sahiptir. Sadece hücrelerin dizilimi anormaldir. Sorunlu hücreler servikal kanal bölgesinde bulunur.
teşhis
Bir kadını metaplazi için incelemedeki ana şey, jinekolojik yaymanın doğru üretimidir. V lekeleme epidermisin hücreleridir. Materyal tam olarak toplanmazsa, patolojinin gelişimini izlemek imkansız olacaktır. Analiz malzemesi hangi nedenlerle daha düşük kabul edilir?
- Malzeme alırken dikkatsizlik;
- Boyun aynada zayıf görünür;
- Metaplazi araştırması için materyal almanın tüm koşulları karşılanmadı;
- Swab ince veya kalın alındı;
- Materyal araştırma için yeterince renklendirilmemiş;
- Yaymada kan varlığı;
- Laboratuar camına kötü dağılmış leke;
- Yayma, yabancı maddeler (yağlayıcı, meni, jel, krem vb.)
Smear'e ek olarak, ek teşhis yöntemleri yapılmalıdır.
Kolposkopi. Bu, özel bir kolposkop büyütme aparatı kullanılarak serviksin incelenmesidir. Serviksin hasarlı bölgelerini görselleştirmeyi mümkün kılan bir solüsyonla rahim ağzı önceden boyanır. Bu tanı yöntemi ile aynada görülmese bile servikal metaplazi tespit edilebilir.
Kazıma. Atipik hücrelerin varlığı için içeriğini incelemek için uterus boşluğu kazınır.
Tedavi
Bu hastalık iki yöntemle tedavi edilir. Önce ilaçlarla konservatif tedavi uygulanır, ardından sonuç alınmazsa ameliyata başlanır. Tedavi rejimlerini sırayla düşünmeye başlayalım.
Muhafazakar yöntem. İlaç tedavisini içerir. Bu ilaçlar, metaplaziye neden olan nedeni ortadan kaldırmayı amaçlayacaktır. Viral etiyolojinin ana nedeni bu olduğundan, tedavi virüsleri ve bakterileri ortadan kaldırmaya yönelik olacaktır. Metaplaziye insan papilloma virüsü neden oluyorsa, aktif ilaçlar Panavir ve Genferon'dur.
panavir fitiller, tabletler ve enjeksiyon çözeltileri şeklinde mevcuttur. Fitil almak için olağan rejim, günde iki kez 1 fitildir. Resepsiyon süresi 30 gün. Kurs bir ay içinde tekrar edilebilir. Krem, iki hafta boyunca günde iki kez dış cinsel organlara yayılır.
Genferon. 10 gün boyunca günde iki kez vajinada 1 fitil. Kurs bir ay içinde tekrar edilebilir.
Metaplazi vajinadaki bakterilerden kaynaklanıyorsa, bir antibiyotik tedavisi kürü reçete edilir. Birkaç ilaç etkilidir.
Terjinan. Fitiller 10 gün boyunca günde bir kez vajinaya yerleştirilir. Bu ilaçlar kaşıntıyı ve metaplazinin diğer ilişkili hoş olmayan belirtilerini hafifletir. Testleri geçtikten sonra kurs tekrar edilebilir.
Neotrizol. Bunlar geceleri vajinaya sokulması gereken fitiller. Kabul kursu yaklaşık 8 gündür. Sekiz gün sonra hoş olmayan semptomlar kaybolmazsa, kursa devam edilmelidir.
Operasyonel tedavi yöntemi. Metaplazi ciddi bir seviyeye ulaştıysa ve konservatif tedavi sonuç vermediyse, cerrahi bir tedavi yöntemine başvururlar. O içerir:
- Kanalın kürtajı oldukça kaba bir tedavi yöntemidir. Diğer yöntemler mevcut olmadığında kullanılır.
- Konik kesim - etkilenen bölge ile serviksin bir parçasını kesmek. Avantaj, etkilenen bölgenin tamamen çıkarılmasıdır. Bununla birlikte, yöntem hala invazivdir.
- Elektrokoagülasyon, metaplazinin elektrik akımı ile etkisidir.
- Lazer tedavisi - anormal hücreler bir lazerle buharlaştırılır.
profilaksi
Ana şey, metaplazinin gelişimini etkileyebilecek faktörleri dışlamaktır. Ve bu:
- Sigara ve sarhoşluk;
- Çok fazla yemek;
- GDO'lu ürünlerin gıdada kullanımı;
- Cinsel organların bakımında sağlıksız koşullar.
Rahim ağzı kanserine karşı aşılama standart bir korunma yöntemi değildir. Alınması gerekip gerekmediği sorusuna bir kadın tarafından doktoru ile bireysel olarak karar verilmelidir.
Bu nedenle, servikal metaplazi, zamanında fark edilir ve zamanında tedaviye başlanırsa, olumlu bir tedavi prognozuna sahiptir. Ana şey kanser gelişimini önlemektir.
← Önceki makale Sonraki makale →Serviksin metaplazisi göz korkutucu bir tanıdır. Hastalık 50 yıl sonra kadınlara daha duyarlıdır. Rutin bir jinekolojik muayene sırasında patolojik bir süreç tespit etmek mümkündür, ancak doğru ayrım için detaylı bir muayene yapılmalıdır.
Rahim serviksinin hastalıkları, kadınlarda pelvik organların tüm patolojileri arasında önde gelen bir yer tutar. Bazıları ciddi bir tehlike oluşturmuyorsa, diğerleri kansere yol açabilir.
Serviksin skuamöz hücre metaplazisi - nedir bu?
Rahim ağzındaki kadınlarda metaplazi beklenmedik bir şekilde görünmez. Bu hastalık zamanla gelişir ve mukoza zarının epitel tabakasında bir değişikliktir.
metaplazi- dokunun tipini ve aidiyetini korurken, bir tipteki farklılaşmış hücreleri diğerleriyle değiştirme süreci.
Rahim ağzının metaplastik epiteli, bir kadının pelvik boşluğunda meydana gelen patolojik süreçlerin bir sonucu olarak oluşur. Normalde serviks iki ana bölüme ayrılır: skuamöz ve kolumnar epitel.
Metaplazi ile onları karıştırmayı kastediyorlar, normal durumda ise net sınırları var. Patoloji, skuamöz epitelin silindirik bir tabaka üzerinde tabakalaşması nedeniyle gelişebilir.
Ayrıca, kontrolsüz hücre bölünmesinin bir sonucu olarak, skuamöz epitelin bir kısmının silindirik olanla yer değiştirmesi meydana gelebilir. Hastalık iyi huylu neoplastik süreçlere aittir, ancak malignitesi göz ardı edilemez.
Metaplazi çeşitleri
Skuamöz metaplazi, çeşitli servikal lezyon tiplerine sahiptir. Patolojinin türünü yalnızca teşhis sonuçlarıyla güvenilir bir şekilde belirlemek mümkündür. Hastalığın doğası seyri etkilemez, ancak tedavi taktiklerinin seçiminde belirleyici bir rol oynar.
olgunlaşmamış.
Teşhisi zordur ve bu nedenle malignite riski azalmadığı için ciddi bir tehdittir. Muayene, farklı şekillerde ve farklı sınırlara sahip hücreleri ortaya çıkarır. Teşhisin karmaşıklığı, tespit edilen epitelin aidiyetinin zor belirlenmesinde yatmaktadır.
Skuamöz. 
İlk bakışta belirli bir alan için doğal olanlardan farklı olmayan hücrelerin değiştirilmesi eşlik eder. Dikkat çeken ana özellik sıra dışı konumdur. Bu hastalık, skuamöz epitelin ara bölgenin ötesine çıkması ile karakterizedir.
Diskaryozlu skuamöz hücre.
Ayırt etmek en kolayıdır. Olgun bir form olarak, patoloji, çekirdekte anormal bölünme ve aynı şekildeki hücrelerin oluşumu ile karakterizedir.
Oluş nedenleri
Serviks üzerindeki epitel metaplazisi, genellikle bakteri ve virüs haline gelen agresif ajanlara maruz kalmanın bir sonucu olarak ortaya çıkar. İkincisi özellikle tehlikelidir.
İnsan papilloma virüsü ve belirli tiplerdeki herpes simpleks virüsü, mukozal maligniteye yol açar ve bu da ölümcüldür. Patolojik bir süreci tetikleyebilen bakteriler arasında şunlar ayırt edilebilir:
- klamidya;
- üreplazma;
- Toksoplazma;
- Gonokok.
Risk grubu, rahim boşluğuna herhangi bir müdahale (kürtaj, kürtaj, tanısal manipülasyonlar) olan kadınları içerir. Ayrıca, hastalık olumsuz faktörler tarafından kışkırtılabilir: kötü alışkanlıklar, cinsel eşlerin sık değişmesi, samimi hijyene uyulmaması.
Teşhis ve teşhisin açıklanması
Serviksin mukoza zarında skuamöz metaplaziyi tespit etmek zor değildir. Bir ayna kullanarak jinekolojik muayene sırasında doktor, epitelin doğal olmayan bir yapıya sahip olduğunu ve sınırlarının ihlal edildiğini veya yer değiştirdiğini belirleyebilir.
Muayene sırasında patoloji hakkında daha fazla bilgi edinemezsiniz. Teşhisi netleştirmek için, aşağıdaki manipülasyon listesini içeren bir muayene yapmak gerekir:
Kolposkopi. 
Boynun mukoza zarı, reaksiyonla artan malignite riskinin yerlerini belirlemeyi mümkün kılan kimyasal bileşiklerle işlenen çoklu büyütme ile incelenir.
Biyopsi.
Epitelin bir kısmı alınır ve patolojinin doğası ve aşaması hakkında doğru veriler sağlayan histolojik incelemesi yapılır.
Sitolojik inceleme.
Biyomalzeme, patolojik süreci belirlemenizi sağlayan servikal mukozanın çeşitli alanlarından alınır.
Bakteriyolojik araştırma.
Yaymada patojenik mikroorganizmaların varlığını tespit eder.
Kapsamlı teşhis, hastalığın türü hakkında maksimum bilgi bulmanızı ve onu benzer klinik belirtilerle diğerlerinden ayırmanızı sağlar: lökoplaki, servisit, polipler ve benzerleri.
Metaplazinin klinik tablosu, servikal mukoza üzerinde mekanik etki sırasında renkli akıntı, ani kanama ve ağrı görünümü ile karakterizedir.
Metaplazi tedavi edilebilir mi?
Servikal metaplazinin tedavisi için başlangıçta ilaç yöntemi kullanılır. Eylemi provokatör patologları ortadan kaldırmayı amaçlayan ilaçların kullanımını içerir.
Viral bir enfeksiyon belirlenirse, ilaçlar reçete edilir. Panavir, Genferon ve Kipferon... Bakteriyel bir patoloji tespit edildiğinde uygulayın Terzhinan, Neotrizol, Macmiror başka. Tedavinin seyri, oral ilaçlar ve topikal ilaçları birleştirir.
Konservatif tedavi istenen sonucu getirmediyse, hastaya aşağıdakileri içeren cerrahi tedavi verilir:
- Servikal kanal ve uterusun kürtajı;
- Etkilenen bölgenin konik olarak çıkarılması;
- Akım ile koterizasyon ile elektrokoagülasyon;
- Lazere maruz kalma ve doğal olmayan hücrelerin buharlaşması.
Tahmin etmek
Zamanında tanımlama ve tedavi ile metaplazi olumlu prognoza sahiptir. Patolojinin nedenini belirledikten ve ortadan kaldırdıktan sonra, mukoza zarı kendi kendine iyileşebilir.
Cerrahi tedavi, gelecekte zorunlu ilaç tedavisini gerektirir. Tedavinin yokluğunda ve patolojik sürecin ilerlemesinde, tahminler hayal kırıklığı yaratacaktır.
Hastalık, özellikle viral etiyoloji ile maligniteye eğilimlidir. Bu nedenle hastalar kendi kendine gitmesine izin vermemelidir.
Serviksin metaplazisi hayatı tehdit eden bir patoloji değildir, ancak kanser öncesi bir durum olarak kabul edilir, bu nedenle hedefe yönelik tedavi serviksin malign bir tümörünün gelişmesini engeller. Servikal metaplazinin tedavisi, üreme sistemini restore etmek için bir ön koşuldur.
Metaplazi, bir doku tipinin diğeriyle yer değiştirmesi, ancak orijinal epitel histotipinin korunması ile karakterize edilen patolojik bir durum olarak anlaşılır. Kural olarak, yeni bir doku türü mevcut zararlı mikroçevresel faktörlere daha yatkındır. Çoğu zaman, doku değiştirme süreci, bağ ve epitel doku katmanını etkiler.
Benzer bir durumda, displazi odakları sıklıkla görülür. Kötü huylu tümörlerin büyümesinin odağı haline gelen, düşük farklılaşmalı dokulara sahip bu alanlardır. Serviksin skuamöz metaplazisi, normal mevcut tek katmanlı kolumnar epitelin tabakalı skuamöz epitel ile değiştirilmesi ile karakterize edilen patolojik bir durumdur. Çoğu zaman kanserli tümörlerin ortaya çıkması için bir sıçrama tahtası haline gelen skuamöz hücre metaplazisidir.
Metaplazi gelişiminin etiyolojisi ve patogenezi
Metaplazi, doğurganlık çağındaki kadınların yaklaşık %30'unu etkileyen yaygın bir durumdur. Her durumda değil, bu tür değişiklikler malign tümörlerin ortaya çıkmasına neden olur. Birçok dış ve iç faktör, aşağıdakiler de dahil olmak üzere patolojik bir durumun gelişimini tetikleyebilir:
- hormonal seviyelerdeki değişiklikler;
- çeşitli etiyolojilerin enflamatuar süreçleri;
- sigara içmek;
- alkol ve uyuşturucu almak;
- kişisel hijyen kurallarının ihlali;
- bazı ilaçları almak;
- zararlı kimyasallarla temas;
- kürtaj yapmak;
- travma;
- kontraseptiflerin kontrolsüz kullanımı;
- bulaşıcı lezyon;
- erozyon iyileşme süreci;
- üreme sisteminin kronik hastalıkları.
Epitelin değiştirilmesinin uzun vadeli olduğuna dikkat edilmelidir.
Bu durumun gelişiminde özel bir rol, varlıklarının ilk aşamasında net bir farklılaşmaya sahip olmayan ve daha sonra bir veya başka bir histolojik tipte bulunan belirli özellikleri kazanan rezerv veya sözde kök hücreler tarafından oynanır.
Çoğu zaman, genellikle servikal kanalın özelliği olan tek katmanlı prizmatik epitel, vajinada normal olan skuamöz epitel hücreleri ile değiştirilir. Üreme sisteminin normal işleyişi sırasında, bu iki tip epitel dokusu arasında net bir sınır vardır. Epitel hücrelerinin bozukluğu, metaplazinin karakteristik bir özelliğidir.
Metaplazinin büyük ölçüde patolojik bir süreç değil, kadının vücudunun mevcut olumsuz koşullara adaptasyonu sonucu gelişen fizyolojik bir süreç olduğu göz önüne alındığında, vakaların ezici çoğunluğunda doku replasmanının gelişimi. servikse bariz semptomların ortaya çıkması eşlik etmez.
Metaplazinin tanı ve tedavisi için yöntemler
Epitel metaplazisi özel bir endişe nedeni değildir, çünkü tüm vücut sistemlerinin normal çalışması sırasında, çoğu durumda bir epitel tipinin başka bir tiple değiştirilmesi, bariz sapmaların ve semptomatik belirtilerin ortaya çıkmasına neden olmaz. Aynı zamanda, bu durum sürekli izleme gerektirir, çünkü gelecekte farklılaşmamış dokulara sahip alanların ortaya çıkmasına neden olabilir ve bu da malign bir tümör oluşumunun odağı haline gelebilir.
Kural olarak, kadınlarda üreme sisteminin diğer hastalıklarını tanımlamak için jinekolojik muayeneler sırasında metaplazi teşhisi konur. Epitel dokusunun malign dejenerasyonu ile odakların varlığına dair şüpheler varsa, histolojik doku tipini belirlemek için bir biyopsi reçete edilebilir.
Epitel dokularının malign transformasyon belirtilerinin yokluğunda, doktorlar bekle ve gör pozisyonu alabilir ve patoloji için herhangi bir tedavi önermezler.
Epitel doku replasmanının gelişimini tetikleyen süreç belirlenirken, birincil hastalığın hedefe yönelik ilaç tedavisi gereklidir. Hem olgun hem de olgunlaşmamış metaplazi, bir jinekolog tarafından sürekli izlemeyi gerektirir, bu nedenle bu patolojiye sahip kadınların en az 3 ayda bir önleyici muayeneden geçmeleri önerilir. Durumun sürekli izlenmesi, kadın vücudunun dokularındaki bu tür değişikliklerin arka planına karşı gelişebilecek kötü huylu oluşumların zamanında tespit edilmesini sağlar.
Yükleniyor ...