Kolon ve rektum kanseri belirtileri. Kolon ve rektum kanseri. Kötü farklılaşmış tümörler birleşir

Kolon kanseri gibi tehlikeli bir hastalığın belirgin semptomları yoktur, bu nedenle hastalığı erken evrelerde tanımlamak zordur. Onkoloji evrelemesinde hayatta kalma, hastalığın tespit aşamasına, onkolojinin ne kadar hızlı geliştiğine ve bir dizi başka nedene bağlıdır. Erkeklerin veya kadınların yaşı hastalığın görünümünü etkiler mi, vücutta onkolojik mühürlere neden olan nedenler ve hastalık halk ilaçları ile tedavi edilir mi?

Kolon kanseri genellikle daha sonraki bir aşamada teşhis edilir ve bu da iyileşme şansını en aza indirir.

Tanım

Kolon kanseri, bir organın mukoza zarında kötü huylu bir mühürün ortaya çıkması ve bükülmesi ile karakterize bir hastalıktır. Bağırsak kanserine neden olan faktörler bilinmemektedir, ancak erkekler bu rahatsızlıktan kadınlardan daha sık muzdariptir. Kolon kanseri yaşlı insanlar arasında yaygın bir hastalıktır.

Kolon kanseri kendini gösterir ve evre 3-4'te teşhis edilir, bu durumda hayatta kalma prognozu (hastanın ne kadar yaşayacağı) ve iyileşme düşer, kanser tümörü lenf düğümlerine ve yakın organlara metastaz yapar: karaciğer, mide, pankreas , ürogenital sistem. Karaciğer hasarı ile hepatik hepatit gelişimi gözlenir, hastanın karaciğer yetmezliği ilerler. Mide metastazlardan etkilendiğinde, sindirim süreci kötüleşir, hasta anemi geliştirir, yiyecek açlığı, bu tür belirtilerin arka planına karşı hızlı kilo kaybı olur.

Sınıflandırma ve aşamalar

Mühürün ne kadar hızlı ve ne kadar büyüdüğüne bağlı olarak öne çıkıyor:
- ekzofitik form, bir neoplazm kolonun lümeninde veya bükülmesinde büyüdüğünde;
- endofitik form, bağırsak dokularının kalınlığında lokalizedir;
- bir daire şeklinde, yukarıdaki seçeneklerin ikisi birleştirilir.
Menşe faktörlerine bağlı olarak, bir sınıflandırma vardır:
- adenokarsinom, glandüler doku hücrelerinden oluşan malign neoplazmın en yaygın ve karmaşık varyantıdır, yaşlı insanlar risk altındadır, farklılaşma derecesi ne kadar düşükse, hastalık o kadar tehlikeli ve tedavisi o kadar zor olur;
- organ üzerinde bir halka şeklinde krikoid hücre contası oluşur, bu tip neoplazmanın iyileşmesi zordur, ölüm 3-4 yıl içinde gerçekleşir;
- skuamöz hücreli tümör yaygındır, hızlı metastaz yapma eğilimindedir, inen bölüm etkilenir, hastanın ölümü yüksektir;
- melanom, anal bölgede ve bağırsağın inen kısmında lokalize olan melanositler tarafından pigmentli hücrelerden oluşur, metastaz yapar.
Kolon kanserinin ne kadar ilerlemiş olduğuna ve metastaz olup olmadığına bağlı olarak, böyle bir aşama sınıflandırması vardır:
- 1. aşamada, neoplazm 1-1,5 cm büyüklüğe ulaşır, lenf düğümleri etkilenmez, tümör dokulara ve komşu organlara metastaz yapmaz; tümörün cerrahi olarak çıkarılması, kemoterapi ve radyasyon, eğer tedavi yeterliyse, uzun süre yaşarlar;
- 2. aşamada, tümörün boyutu 2-5 cm'ye ulaşır, lenf düğümleri etkilenmez veya etkilenmez, ancak sadece biraz; cerrahi olarak çıkarılması kemoterapi ile birlikte sonuçları getirecektir;
- 3. aşamada, 5 cm veya daha büyük bir neoplazma, lenfatik sistemi ve yakındaki doku ve organları etkiler, bir komplikasyon ortaya çıkar; ameliyat nadiren reçete edilir, hastanın isteği üzerine kemoterapi yapılır;
- 4. aşamada, tümör tüm organı etkiler ve komşu organlara metastaz verir: karaciğer, safra kesesi, mide, bu aşama rezeksiyon sağlamaz, uzun yaşamazlar, hayatta kalma oranı% 10'a kadardır.

Oluş nedenleri

Kötü alışkanlıklar, kötü beslenme, tedavi edilmeyen gastrointestinal hastalıklar, kötü ekoloji, yaşa bağlı değişiklikler kolon kanseri gelişiminin nedenleri haline gelir.

Malign neoplazmların başlangıcının etiyolojisini incelerken, doktorlar, insanların kansere yakalandığı oybirliğiyle bir sonuca varmadılar. Ancak çalışmalar, hastalığın kalıtsal olduğu risk altındaki kişilerde, patolojinin vücuttaki genetik değişikliklerden kaynaklandığını göstermiştir. Risk grubu kategorilerinde:

55 yaş üstü;
bağırsakta iltihaplanma sürecinin gelişimi, komplikasyonları;
yanlış beslenme;
bir kişinin yetersiz fiziksel hareketliliği, yerleşik bir yaşam tarzı;
alkol kötüye kullanımı, sigara;
bağırsak epitelinde polip oluşumu, elverişsiz koşullar altında kansere dönüşürler.

kolon kanseri belirtileri

İnsan vücudundaki kolon kanserinin ilk belirtileri, hasta ağrı, kilo kaybı hissettiğinde 3-4 aşamada doğaldır. Hastalık yeni başladığında hiçbir belirti olmaz, tümör çıkan bölgede ortaya çıktıysa belli bir süre rahatsız etmez. Bir rahatsızlığın tanımı, rutin bir tıbbi muayene sırasında, bir kan testi normdan bir sapma gösterdiğinde ve tümör belirteçleri aşıldığında ortaya çıkar.

Erken

Kötü huylu bir tümörün büyümesinin erken evrelerinde, kişi karında ağrılı hisler geliştirir. Ağrı, bir kişinin ne ve ne kadar yediğine bakılmaksızın günün farklı saatlerinde kendini gösterir, tümörün bulunduğu yerde lokalize olur. Hastanın iştahı kaybolur, kilo kaybı görülür. Yemekten sonra gaz oluşumu artar, kolik ve bağırsak fonksiyonu bozulur. Sindirim sorunları gelişir, yiyecekler sindirilmez, geğirme görülür, kusma, hasta ağırlık hisseder.

Yaygın Belirtiler

Kolon kanserinin belirtileri daha sonraki evrelerde ortaya çıkar, özellikle de çıkan bölgede yerleşmişse, neoplazma büyük olduğunda komşu organ ve dokulara metastaz başlamıştır. Bir insanda, tüm organizmanın çalışması bozulur, bu sağlıkta bozulmaya, vücudun birçok hayati sürecinin bozulmasına yol açar. Yaygın semptomlar:

anemi gelişimi, iç kanamanın bir sonucu olarak ve demir ve B12 vitamininin zayıf emiliminden dolayı ortaya çıkar;
bir kişi solgunlaşır, kuru ve kırılgan saçları ve tırnakları vardır;
ağrılı hisler geliştirmenin arka planına karşı yorgunluk;
mide bulantısı, kusma, iştah kaybı, kilo kaybı.

teşhis

Tümör sürecinin ilk belirtileri daha sonraki aşamalarda ortaya çıkar, bu nedenle hastalığı ilk başta teşhis etmek ve belirlemek sorunludur. Kanserden şüpheleniliyorsa, hasta biyokimyasal kan testleri için gönderilir ve vücutta patolojik süreçler meydana gelirse, tümör belirteci normu aşacaktır. Biyokimyasal kan testine ek olarak, hastaya aşağıdaki kolon kanseri teşhisi gösterilir:

Kolonoskopi, kolonoskop hazırlığı kullanılarak gerçekleştirilen bir yöntemdir. Sonunda bir video kamera bulunan esnek bir tüptür. Tüp rektuma sokulur, çıkan ve alt bölümün ilmeklerini görmek mümkündür. Kolonoskopi kullanarak teşhise ek olarak, histolojik çalışmalar için materyaller alınır.
Sigmoidoskopi, ucunda optik video kamera bulunan özel bir tüpün kullanıldığı ancak histolojik materyalin alınmadığı bir yöntemdir. Bu araştırma yöntemini kullanarak doktor, mukoza epitelini inceler ve küçük boyutlu ve ilmeklerde olsalar bile değişiklikleri görür.
Yukarıdaki yöntemlerin kontrendike olduğu durumlarda kanser şüphesi olan hastalarda floroskopi yapılır. X-ışını muayenesi, bağırsak halkalarında bulunsa bile, tümör ve metastazların organa verdiği hasarın derecesinin ortaya çıktığı bilgisayarlı ve manyetik rezonans görüntülemeyi içerir. Akciğer metastazından şüpheleniliyorsa bir göğüs röntgeni gösterilir.

Kolon kanseri, kolon bölgesinde kötü huylu bir tümörün görünümünü önerir, yeri ve şekli farklı olabilir

Ne yazık ki, modern tıp henüz tüm hastalıkları nasıl yeneceğini öğrenemedi. Bu aynı zamanda gezegendeki ölümlerde 2. sırada yer alan onkolojik hastalıklar için de geçerlidir.

Bağırsak kanseri nispeten yaygın bir karsinom türüdür. Kolon bölgesinde malign tipte bir tümörün görünümünü önerir. Her özel durumda lokalizasyonu ve şekli farklı olabilir.

Önceden uyarılmış. Bu makale kolon karsinomunun semptomlarını, sınıflandırılmasını, prognozunu ve tedavi yöntemlerini açıklayacaktır.

Kolon kanserinin görünümü, gelişimi, evreleri

Hasta sayısı artmaya devam ediyor. Rusya'da her dördüncü kanser hastasına kolon kanseri teşhisi konuyor. Bilim adamlarına göre, vakalardaki hayal kırıklığı yaratan artış, sığır eti, domuz eti tüketiminin artması ve günlük diyette lifin azalmasıyla doğrudan ilişkilidir. Bilim adamları bu görüşe geldiler - vejeteryanlar bu kanser türünden çok daha az muzdarip. Risk altında olan yaşlılar, iyi bir yaşam standardına sahip ülkelerin sakinleriydi.

İçeriden kolon kanseri fotoğrafı

Kanser nasıl ortaya çıkıyor? Çoğu durumda, iyi huylu bir tümör olarak kabul edilen bir adenomun bir sonucu haline gelir. Büyük ve küçük olabilir. Tümör küçükse, birkaç ay hatta yıllarca kendini göstermeyebilir.

Hastalık nasıl gelişir? Bilim adamları, sağlıksız beslenmenin buna katkıda bulunduğunu göstermiştir. Sadece et yerseniz ve lifi küçümserseniz, bağırsaklarda kanserojenler oluşmaya başlar. Sık kabızlık ayrıca bağırsağın "iyiliğini" olumsuz etkiler. Sonuç olarak, normal hücreler kötü huylu hücrelere dönüşür.

Hızlı bölünme ve müteakip büyüme nedeniyle, tümör bağırsağın tüm lümenini işgal edebilir. Bağırsak tıkanıklığı görülür, kan damarları tahrip olur, kanama açılır.

Daha sonra, tümör yakındaki organlara metastaz yapabilir ve bu da sonuçta hastanın ölümüne yol açar.

Kolon tümörü gelişim aşamaları

Kötü huylu bir tümörün ortaya çıkması ve ardından ilerlemesi yavaş yavaş gerçekleşir. İlk başta, bağırsak duvarlarında bir tümör oluşur, ancak daha sonra bitişik dokuları etkileyebilir. Bunu erken aşamalarda tanımak son derece önemlidir - o zaman tedavi başarılı olacaktır ve prognoz olumludur. Modern tıp, aşağıdaki kanser evreleri sınıflandırmasını kullanır:

İlk aşama... Hem mukoza zarında hem de bağırsağın submukozasında bir tümörün tespiti.
İkinci aşama (A)... Malign oluşum bağırsak lümeninin %50'sinden azını kaplar. Öteye geçene kadar, ancak duvarlara nüfuz etmez. Metastaz yoktur.
İkinci aşama (B)... Eğitimin 2. aşamaya (A) benzer boyutları vardır. Sınırların ötesine taşmaz, duvarlara doğru büyümeye başlar. Metastaz yoktur.
Üçüncü aşama (A)... Tümör büyür ve lümenin %50'sinden fazlasını kaplar. Tamamen kolon duvarlarına doğru büyümeye başlar, ancak henüz lenf düğümlerinde metastaza neden olmaz.
Üçüncü aşama (B)... Malign neoplazm büyük bir boyuta ulaşır. Yakındaki lenf düğümlerinde metastaz bulabilirsiniz.
Dördüncü aşama... Etkileyici bir tümör odağı ile karakterizedir. karsinom bağırsak duvarlarında uzun süredir filizlendi, ancak şimdi bağ dokularını ve organlarını da etkiliyor. Çok sayıda metastaz arasında uzak olanlar oluşmaya başlar. Uygun tedavinin yokluğunda dördüncü aşama hastanın ölümüne yol açar.

Kolon kanserinin evreleri nasıl görünür?

Sadece profesyonel bir onkolog doğru bir teşhis koyabilir ve kanser gelişim evresini belirleyebilir. Bunun için hastanın kapsamlı bir muayenesi yapılır, bağırsağın şüpheli bölgelerinden biyopsi yapılır ve lenf bezleri incelenir.

Sınıflandırma ve türleri

Bu kanseri nasıl sınıflandırabiliriz? 21. yüzyıl tıbbının iki kanser sınıflandırması vardır. Her şey tümör büyümesinin ve histolojisinin doğasına bağlıdır. Neoplazmanın büyüme şekli dikkate alındığında, kanser şunlar olabilir:

ekzofitik... Tümör bağırsak lümeninde tespit edildi.
endofitik... Malign oluşum, duvarların kalınlığında bulunur.
daire şeklinde... Daha çok ülser gibi tehlikeli bir tümör. Ekzofitik ve endofitik formları birleştirir.

Bir de sözde intramural büyüme var. Hasta, hastalığın gelişiminin tam olarak bu doğasına sahipse, dört tip tümör ayırt edilir:

Mukus adenomu... Kolloidal kansere neden olur. Oldukça iyi bir mukus görünümü ve büyük birikimi ile karakterizedir. Bu tip tümör diğerlerinden daha sık teşhis edilir.
Taşlı yüzük karsinomu... Kesin sınırları yoktur, duvarların içinde görünür. Oldukça sık, 35 yaşın altındaki erkekleri ve kadınları etkiler. Yeterince hızlı ortaya çıkan ve çevre dokuları etkileyen metastazları için tehlikelidir.
Skuamöz hücre karsinoması... Bağırsakların çeşitli yerlerinde bulunur, ancak çoğunlukla distal üçte birlik kısımda bulunur.
Glandüler skuamöz hücreli tümör... Son derece nadiren bulunur.

Kanser neden oluşur: nedenleri

Aşırı et tüketiminin bir tümörün ortaya çıkmasına neden olabileceğinden zaten bahsetmiştik. Ancak, bu tek kanserojen faktör değil, başkaları da var:

Genetik eğilim. Bir akrabada kolon kanseri varsa, başka birinin tümörü geliştirme olasılığı vardır.
Yanlış beslenme. Bir kişi un yemeklerinin yanı sıra çok fazla et ve yağ tüketir. Aynı zamanda, bitki kökenli yiyecekler diyetten neredeyse tamamen çıkarılır.
Kötü alışkanlıklar.
Sedanter yaşam tarzı. Hareketin hayat olduğunu söylemelerine şaşmamalı.
Yaşlılık. İstatistiklere göre, 60 yaşından sonra insanlar bu kanser türünden çok daha sık muzdarip.
Hazımsızlık, daha önce meydana gelmiş çeşitli bağırsak hastalıkları.

Elbette yukarıda sıralanan faktörlerden sadece birinin kanserin ortaya çıkması için bir katalizör olması pek olası değildir. Bununla birlikte, birkaçının bir kombinasyonu, çok iyi olmayan sonuçlara yol açma şansına sahiptir. Beslenme, yatkınlık, kronik hastalıklar özellikle etkilidir.

Kolon kanseri ve ilk belirtileri

Diğer bazı formlar gibi, bağırsaktaki malign bir neoplazm da uzun süre fark edilmeden kalır. Hiçbir şey bir insanı rahatsız etmez, böyle hoş olmayan hisler yoktur. Ne yazık ki, hastalık şiddetli ve şiddetli bir şekilde ilerlediğinde hissedilebilir semptomlar ortaya çıkmaya başlar. Olumsuz işaretler arasında:

Bağırsaklarda rahatsızlık.
Durmayan donuk ağrıyan ağrı.
Uzun süreli bağırsak tıkanıklığı. Bu arada, bu işaret hastanın acil ameliyata ihtiyacı olduğunu gösterebilir.
Kilo kaybı, iştah tamamen veya kısmen yoktur.
Sürekli şişkinlik.
Sıcaklık, halsizlik ve halsizlikte keskin bir artış. Kişi sararır ve kendini iyi hissetmez.
Dışkıda mukusun yanı sıra kanlı pıhtılar var.

Tümör büyüdükçe, daha büyük ve daha parlak kendini ilan etmeye başlar. Daha sonra semptomlara bilinç kaybı ve baş dönmesi eklenir. Tabure rengi değişebilir.

Listelenen semptomların kendilerini tamamen farklı şekillerde gösterebileceği anlaşılmalıdır. Hastalığın evresine, kanserin şekline bakmanız gerekir. Son aşamalarda, dışkıda irin ile birlikte şiddetli kanama görülür. Bazı durumlarda, asit kaydedilir.

Bağırsaklarda kanama özellikle tehlikelidir, bu nedenle en ufak bir tezahüründe derhal bir doktora danışmalısınız. Şiddetli kabızlık durumunda da bir uzmanın yardımı gerekecektir - sorun ameliyatla çözülür.

Birincil semptomlar diğer hastalıklara benzer olabilir

Tahmin ve hastaların ne kadar yaşadığı (istatistikler)

Bağırsak kanserinin hayatı tehdit eden bir hastalık olarak görülmesi boşuna değildir. Tedavi 3-4 aşamada başlatılırsa, komplikasyonlar neredeyse kaçınılmazdır. Hastalık diğer organları etkilemeye başlar. En sık görülen komplikasyonlar arasında apse, peritonit, balgam bulunur. Vajina veya mesanede fistül gelişimi ve ayrıca paraproktit ile bağırsağın delinmesi dışlanmaz.

Komplikasyon ne olursa olsun, ek muayene ve etkili tedavi gerektirecektir. Hastaya aynı anda birkaç komplikasyon teşhisi konulursa prognoz kötüleşir. Dolayısıyla sonuç - hastalık ne kadar erken teşhis edilirse ve ne kadar az komplikasyon verirse, prognoz o kadar olumlu olur.

Ancak, belirli sayılara geri dönelim. Çoğu durumda hastalığın ileri evrelerde teşhis edilmesi nedeniyle, her üç vakadan biri ölümcüldür. Ameliyat ne kadar etkilidir? Her şey, tümörün büyüme derinliğine ve boyutuna ve ayrıca bağırsağa bitişik organlarda metastazların varlığına veya yokluğuna bağlıdır.

Ameliyattan sonraki ilk beş yıl içinde kolon kanserinin geri dönme olasılığı daha yüksektir. Bu süre zarfında nüks olmazsa, tümör riski çok düşüktür.

Hastalığın aşamalarına gelince, burada her şey oldukça basit. Kolon kanseri ilk aşamada tespit edilmişse ve zamanında tedavi sağlanmışsa, hayatta kalma olasılığı ve hastalığın geri dönmeyeceği gerçeği %74'tür. Dördüncü aşamada, her şey çok daha karmaşıktır - burada hayatta kalma oranı ihmal edilebilir ve% 6'dır.

Tekrarlama durumunda, metastazlar çoğunlukla bölgesel lenf düğümlerine yayılır, ancak karaciğeri de etkileyebilir. Doktorlara göre, kolon kanseri nüks vakalarının% 70'inde karaciğeri etkiledi.

Tedavi

Günümüzde kanser tedavisinin ana ve en etkili yöntemi cerrahidir. Modern tıbbın çeşitli operasyon türleri vardır. Seçimleri birçok faktöre bağlıdır: tümör boyutu, hastalığın evresi, lokalizasyon. Aşağıdaki yöntemler esas olarak kullanılır:

Karın içi rezeksiyon.

Malign oluşumdan etkilenen bağırsak bölümü eksize edilir. Bundan sonra uçları özel bir aparatla veya elle dikilir. Bazen bağırsağın bir ucu karın duvarına çıkarılır.

Hartmann yöntemine göre çalıştırma.

Bağırsak uçlarını dikmek mümkün değilse, önce tümör çıkarılır ve daha sonra bağırsağın "üst" kısmı karın duvarına çıkarılır. Diğer ucu dikilir. Zamanla operasyon tekrarlanır, kolostomi dikilir.

Karın anal rezeksiyonu.

Bağırsakların etkilenen bölgesi eksize edilir. Daha sonra her iki uç dikilir ve anüse uzanan bağırsak çıkarılır.

Laparoskopik rezeksiyon.

Oldukça popüler bir yöntem. Bir dizi avantaj ile karakterizedir, hastalığın ilerlemesini durdurmanıza izin verir ve yaşam kalitesini artırır.

Tabii ki tedavi sadece ameliyatla sınırlı değil. Herhangi bir kanser türünün tedavisinde kendini kanıtlamış diğer yöntemler kullanılır:

Radyasyon tedavisi.

Tedavide başarı ile kullanılmaktadır. Bir operasyonu değiştiremez, ancak tekrarlamaları önlemeye ve elde edilen sonucu sağlamlaştırmaya yardımcı olur. Her aşamada uygulanabilir. Örneğin, eksizyon öncesi tedavi yapılması tümörü küçültebilir ve operasyonu basitleştirebilir. Daha sonra nüks riskini azaltmak için kullanılır.

Kemoterapi.

Ameliyat öncesi ve sonrası kullanılır. Metastazların giderilmesine yardımcı olur, yeniden gelişmeyi engeller. Bir kişinin yaşam kalitesi ve ömrü büyük ölçüde iyileşir. Ana ilaçlar arasında platin ve 5-florourasil, lökovarin, kalsiyum folinat dikkat çekicidir. "Kimya" kullanımı, uygun bir prognoz elde etmenizi sağlar.

Kolon kanseri önleme önlemleri

Tabii ki, herhangi bir hastalığı önlemek, onu tedavi etmeye çalışmaktan daha iyidir. Kanser teşhisi her zaman mümkün değildir çünkü kendini göstermeyebilir. Öte yandan, önleyici tedbirlerin kullanılması kanser riskini azaltabilir:

Kendinizi bir risk grubunda buldunuz (40 yaşın üzerindesiniz, bir yakınınız kanserden öldü), düzenli olarak doktor muayenesinden geçin, gerekli tüm testleri yapın. Örneğin, dışkıyı kan için kontrol etmek. 40 yaşın üzerindeki tüm insanlar için her üç yılda bir kolonoskopi veya proktosigmoidoskopi önerilir.
Teşhis edilirse daima polipozis tedavi edin. Kolit teşhisi konduysanız, hastalığın seyrine girmesine izin vermeyin. Bu ve diğer bazı hastalıklar kronikleşebilir.
Diyetinizi normalleştirin. İlk olarak, diyetinizi gözden geçirin. İçinde çok fazla et ürünü varsa çıkarın. Kabızlığı önleyen yiyecekleri diyetinize ekleyin. Karmaşık karbonhidratları unutmayın - her zaman diyetinizde olmalıdırlar. Bitkisel besinlerin yanı sıra.
Kötü alışkanlıklardan vazgeç.
Daha fazla hareket edin, egzersiz yapın. Vitamin içeriğinizi uygun seviyede tutmaya çalışın. Her şeyden önce, bu beta-karoten, bazı antioksidanlar ve A, C ile ilgilidir.

Gördüğünüz gibi, bu kurallara uymak zor değil. Ancak bunların uygulanması, kanserin herhangi bir biçimde önlenmesine yardımcı olacak, pahalı ve özenli tedaviden kaçınacaktır. İlk şüpheli semptomlarda bir uzmana başvurun.

Tedaviye zamanında başlanırsa kanser yenebilir! Ancak bunun için sağlığınıza dikkat etmeniz, doğru beslenmeniz, düzenli olarak doktorunuz tarafından muayene edilmeniz gerekir.

Kolon kanseri, gastrointestinal sistemin mukoza zarı tamamen epitel dokusu ile kaplandığından, tüm bileşen parçalarından bağırsak kanserinin yanı sıra epitel hücresinden gelişir. Kolon tümörü, yaştan bağımsız olarak erkeklerde daha sık tespit edilir.

Kalın bağırsak gastrointestinal sistemi sonlandırır. İleoçekal valf veya kolik valf gibi anatomik bir oluşum, kalın bağırsak ve ileumun izolasyonunu sağlamak için fizyolojik olarak atanır. İleoçekal valf, kalınlaştığı yerde bulunur - köşede sağ ve aşağı. Anal açıklık sindirim sistemini pompalar.

Tümörün kalın bağırsakta yayılması

Kolon tümörleri, fizyolojik bölümlerinin her birinde gelişebilir:

ek (ek) varlığı ile çekum;
kolon: artan (yukarıya ve sağa doğru yönlendirilmiş), enine (başlangıç - sağ hipokondriyumun altında, karın boyunca sol tarafına yönlendirilir), inen (karnın soluna doğru aşağı doğru yönlendirilen enine kolona devam eder);
pelvik boşluğa inen sigmoid kolon;
anüs ile rektum - kolon kanserinin oluşabileceği son bölüm.

- kolon kanseri ("kolon") ve ("rektum" içerir);

Kolon Kanseri Nedenleri

Risk faktörleri dahildir:

50 yaşından sonra onkolojik tümörler daha sık görülür;
genetik yatkınlık, çünkü bazı gen mutasyonları %25 oranında kalıtsaldır;
etnik ve beslenme faktörlerinde: Doğu Avrupa'nın Yahudi nüfusunda kolon kanseri daha yaygındır. Yüksek oranda hayvansal yağ içeriği, rafine karbonhidratlı gıdalar, diyette mayalı ekmek kanser riskini artırır.

Risk faktörleri yavaş yavaş kolon kanserinin nedenlerine doğru ilerliyor: kötü alışkanlıklarla fiziksel hareketsizlik - sigara ve alkolizm. Fiziksel aktivite eksikliği ile bağırsağın düz kasları tonunu azaltarak peristalsis'i bozar. Bu nedenle, yiyecek anüse doğru hareket etmez, durgunlaşır. Kabızlık, bakterilerin etkisiyle fermantasyona neden olur. Zararlı toksinler, mukoza zarının mikroskobik yapısını ve bağırsağın fonksiyonel çalışmasını bozar.

Tütün yanması sonucu zehirli katran ve kanserojenler akciğerlere girer ve kan dolaşımına emilir, bu da birçok organın kanserine yol açar.

Alkol bağırsağın iç duvarını tahriş eder ve karaciğerde toksik metabolik ürünler oluşur. Etkileri, normal hücrelerin kanserli hücrelere dönüşmesine yol açar.

İnflamatuvar reaksiyonlarla birlikte risk faktörlerinden kolon kanseri nedenlerine doğru hareket ederler.

Hastalıklar için:

ülseratif kolit, şekil ve boyut olarak değişen çoklu ülserler iltihaplıdır. Bağırsak mukozasına zarar verirler ve bağırsak kanaması, gevşek dışkı, karın krampları ve ağrıları (genellikle solda), ateş ve kilo kaybına neden olurlar;
Crohn hastalığı, gastrointestinal sistemin herhangi bir bölümünün patolojik sürecinden iltihaplanabilir ve etkilenebilir, ancak daha sık olarak kalın ve ince bağırsaklar ve duvarlar. Enflamasyonun kronik seyrinde, duvar dokuları yaralarla kaplıdır ve bunlar bağırsağın lümenini kapatabilir ve normal hücrelerin onkohücrelere daralmasına veya dejenerasyonuna neden olabilir;
kolon polipozisi - tehlikeli bir kanser öncesi durum. Mukoza zarı, polipsiz normda olduğu gibi yenilenmeyi durdurur. Sonra hızla kanserleşirler.

Kolon kanseri belirtileri ve belirtileri

Çoğu zaman hastalar kolon kanserine yakalandıklarının farkında olmazlar; çıkan kolonda ve onun enine kısmında geniş bir lümen bulunduğundan erken evrelerdeki semptomlar hiçbir şekilde ortaya çıkmayabilir. Küçük bir tümör uzun süre fark edilmez. Tümörün yerini gösteren işaretler, oluşum büyük olduğunda daha sonra ortaya çıkar.

Kolon kanserinin klinik yaygın semptomları, düzgün çalışmayan diğer organ ve sistemlerle ilişkili olabilir.

Kolon kanseri ayrıca tezahürü tümörün gelişimi ve büyümesi sırasında görülebilen lokal belirti ve semptomlarla belirtilir.

Yerel semptomlar

Büyüyen tümör bağırsak duvarları tarafından sıkıştırıldığında ilk belirtiler ve lokal belirtiler kolon kanserini gösterebilir.

Kendilerini bağırsak mikroflorasının ihlali olarak gösterecekler:

kalıcı karın rahatsızlığı;
artan gaz oluşumu;
kabızlık ile değişen kararsız dışkı.

Nasıl belirlenir?Erozyon ve duvardaki diğer hasarların ortaya çıkmasıyla ilgili semptomlar, hastaya dışkıda çok sayıda kan damlası (pıhtı) ve şeffaf mukus gösterecektir. Tümör kalın bağırsağın en başında yer alıyorsa, kan dışkı ile karışacak ve pıhtılaşma nedeniyle kestane rengi bir renk alacaktır. İlk kan damlasında hemen bir doktora danışmalısınız.

Sigmoid kolonda veya düzde bir tümör oluşumunun çıkması ile hastalar, bağırsak hareketleri sırasında ağrının ortaya çıkmasından doktora şikayet ederler. Düğümün submukoza da dahil olmak üzere mukoza tabakalarında bulunan sinirlerin pleksusuna girmesi nedeniyle ortaya çıkarlar. Bağırsak duvarlarının mekanik tahrişi de ağrıya neden olur.

Tümör, lümenin kısmen kapanmasıyla bağırsak lümenine doğru büyüdüğünde, dışkı kitleleri kısmen bağırsak içinde kalacak ve hasta bunu sürekli hissedecektir.

Kanserin sonraki aşamaları, rektumda kanserin infiltratif büyümesi ile şerit benzeri bağırsak hareketleri ile karakterize edilir. Bu durumda, lümene değil, duvarlar boyunca büyür ve yayılır. Şimdi lümen, elastikiyet kaybı ve duvarların geniş bir alanda kalınlaşması nedeniyle daralacaktır. Dar lümen ve şerit benzeri bağırsak hareketleri oluşturur.

Kadınlarda rektum kanserinin ilk belirtileri

Kadınlarda kolon kanseri belirtileri, hastalığın genel belirtilerine tamamen benzer. Kolorektal kanseri zamanında tespit etmek ve tedaviye hemen başlamak için erken evrelerde ortaya çıkan semptomların hasta tarafından göz ardı edilmemesi gerekir. Yüksek hassasiyetli ekipman kullanan tam teşhis, ihlallerin erken bir aşamada tespit edilmesini sağlar. Bir doktor, kadınlarda kolorektal kanseri gösteren herhangi bir semptomu dikkatlice incelemeli ve kalıtsal bir yatkınlık belirlemelidir.

Erkeklerde rektum kanserinin ilk belirtileri

Erkeklerde, vakaların% 60'ında bir rektal tümör gelişir. Oldukça sık, rektum kanseri belirtileri, olumlu bir prognoz olasılığı azaldığında onkolojik sürecin ihmal edildiğini gösterir.

Not etmekte fayda var! Kolon kanserinin belirti ve bulguları hem kadınlar hem de erkekler için aynıdır.

İlk aşamada kolorektal kanser belirtileri

Gelişiminin ilk aşamasında kalın bağırsakta gelişen küçük bir tümör ağrı veya rahatsızlığa neden olmaz.

Ancak boyutta bir artışla kolon kanseri semptomlar verir:

karın ağrısı;
ağırlık hissi;
karında artan gaz oluşumu;
düzensiz bağırsak hareketleri.

Önemli! Kolon kanserinin gelişmesiyle birlikte ilk belirtiler uzun süre hastayı endişelendirmeyebilir ve mide bulantısı ile karıştırılabilir.

Yaygın Belirtiler

Kalın bağırsağın son kısmında - sigmoid kolonda onkolojik bir tümör varsa, kanser küçük boyutu nedeniyle genel semptomlarla daha hızlı görünecektir.

Kolon kanseri, genel belirtiler şu şekilde başlar:

anemi

Kolondaki yıkıcı süreçler, kandaki hemoglobini korumak için gerekli olan demirin emilimini bozar. Ayrıca kırmızı kan hücrelerinin oluşumunu destekleyen B12 vitamini. Eritrosit ve hemoglobinde azalma ile anemi oluşur.

Hasta zayıflayarak performansı düşürür. Baş dönmesi ve baş ağrısı çekiyor. Anemi, soluk ve kuru cilt, kırılgan saç ve tırnaklar ile gösterilir.

Gıdaya karşı isteksizlik

İştahın yanı sıra kilo da önemli ölçüde kaybolur. Vücuttaki patoloji, tüm rezerv rezervlerini harekete geçirir. Ve bunun için yemek yemeniz ve vücuda yiyecekleri sindirmesi için vermeniz gerekir. Bu fizyolojik süreçlerin her ikisi de uçucudur. Bu nedenle, özellikle kemoterapiden sonra yemek yemeyi reddederken, kanser hücreleriyle birlikte normal dokular da inhibe edilir.

Açıklanamayan kilo kaybı

Bilim adamlarına göre onkologlar, onkolojik sürecin sonraki aşamalarında, aşağıdakilerden dolayı kilo kaybı meydana gelir:

sindirim bozuklukları: mukoza zarının kaybolması ve yerinde bir tümörün ortaya çıkması, besinlerin emilimi ve asimilasyonu, mineral ve vitamin eksikliği - vücudun iç rezervleri;
önemli ve sürekli kan kaybının eşlik ettiği tümörün parçalanması - kilo kaybına katkıda bulunan anemi gelişimi;
kanser hücrelerinin, organların işlevsel işleyişini bozan kan dolaşımı yoluyla vücutta yayılması;
tümörün parçalanması sırasında kana toksik maddelerin salınması. Zehirlenme meydana gelir - vücudun zehirlenmesi ve metabolik bozukluklar ve ardından - kilo kaybı.

Kolonda bir tümörün gelişmesi ile nispeten özerk hale gelir, düzensiz büyümesi gerçekleşir, organo- ve histolojik yapı kaybolur, doku farklılaşması azalır. Tümör, mide kanserinden veya bağırsağın diğer alanlarından daha yavaş büyür ve yayılır.

Uzun süre onkolojik tümör bağırsağı terk etmez, duvarının derinliklerine 2-3 cm'den fazla yayılmaz, yavaş büyümesi nedeniyle çevresinde inflamatuar bir süreç oluşur. Çevredeki organlara ve dokulara gider.

Enflamatuar infiltrat ile birlikte onkolojik kompleksler komşu organlara çimlenir. Bu nedenle uzak metastaz vermeyen lokal ileri tümörler ortaya çıkar. Uzak metastazın özelliği, en yakın lenf düğümlerine verilen hasar ile karaciğer, akciğer veya diğer organlarda hematojen hasarın meydana gelmesidir.

Kolon kanseri, sık çok merkezli büyüme ve oluşum ile karakterize edilir: kolonda ve çevre organlarda birkaç onkolojik tümörün eşzamanlı (eşzamanlı) veya metakron (sıralı).

Kolon kanseri sınıflandırması

Büyümenin farklı doğası, farklı histolojik yapı ve parametreler, kolon kanserinin çeşitli sınıflandırmalarının ortaya çıkmasına katkıda bulunmuştur:

ekzofitik - bağırsak lümenine tümör büyümesi ile;
endofitik - tümör bağırsak duvarının içine yayıldığında;
karışık form. Bir daire şeklinde veya tümör ülseri - ilk iki eğitim biçiminin unsurlarının bir kombinasyonu ile.

Kanseri yapıya göre sınıflandırmak için, epitelyal tümörlerin birkaç türe ayrıldığı Uluslararası Histolojik Sınıflandırma kullanılır:

sigmoid kolonun tübüler adenomu;
kolonun tübüler-villus adenomu;
rektumun veya diğer kısımların villöz tümörü;
adenomatöz polip.

Bu neoplazmalar iyi huyludur, ancak arka planlarına karşı kolon kanseri gelişebilir. Bu nedenle kolonun tübüler adenomu düzenli izleme gerektirir.

Kolon kanserinin histolojik sınıflandırması:

sigmoid rektumun adenokarsinomu;
rektumun skuamöz hücreli karsinomu;
katı kanser;
melanom;
siroidal kanser;
krikoid hücreli karsinom.

Uluslararası Sınıflandırmaya bağlı kalırsanız, şunları içerir:

oldukça farklılaşmış Tümör, glandüler yapıların %95'inden fazlasını içerir;
orta derecede diferansiye kolon adenokarsinomu. Hücrelerdeki glandüler yapıların %50 ila 90'ını içerir;
kolonun kötü diferansiye adenokarsinomu. Glandüler elementler hücrelerin %5 ila %50'sini oluşturur;
farklılaşmamış %5'ten az içerir.

Tüm kanserlerin %80'ini oluşturan en yaygın epitelyal tümör kolon adenokarsinomudur.

Hastalığın sonucunu tahmin etmek için farklılaşma derecesini, çimlenme derinliğini, tümör sınırlarının netliğini, lenfojen metastaz sıklığını bilmeniz gerekir. Örneğin, oldukça farklılaşmış kolon adenokarsinomu, kötü farklılaşmış kanserden çok daha iyi bir prognoz (% 85'e kadar) vaat eder. Orta derecede diferansiye kolon adenokarsinomu 5 yıllık %60-72 prognoza sahiptir.

Kötü farklılaşmış tümörler şunları birleştirir:

mukus adenokarsinomu (mukus ve kolloidal kanser, kolonun müsin adenokarsinomu) - farklı çaplardaki "göllerde" biriken müsin bileşenli önemli bir mukus salgısı oluşturur;
mukosellüler kanser (veya krikoid) - duvarın içinde kitlesel olarak büyür, net sınırları yoktur, bu da bağırsağın çıkarılmasını zorlaştırır. Gençlerde daha sık görülür, hızla metastaz yapar ve tüm bağırsak duvarını ve bitişik organları ve dokuları yakalar, ancak mukoza zarı biraz hasar görür. Aynı zamanda, bir röntgen ve bir endoskop ile teşhis koymak zordur;
skuamöz hücreli karsinom - genellikle rektumda ve kolonun diğer bölgelerinde bulunur ve keratinize edicidir ve keratinize edici değildir;
glandüler skuamöz hücreli karsinom - nadiren oluşur;
intramural tümör büyümesi olan farklılaşmamış kanser, işin miktarı ve büyüme yönü dikkate alınarak bir ameliyat seçimi gerektirir;
bazal hücre kanseri (bazaloid) - bir tür kloakojenik kanserdir.

Sistoadenokarsinom, mukoepidermoid kanser, müsinöz adenokarsinomdan ayırt edilmelidir. Kolonun müsinöz veya koyu hücreli adenokarsinomunun X-ışını radyolojisiyle tedavisi zordur, sıklıkla tekrarlar ve bölgesel lenf düğümlerine metastaz yayar.

Tedavi taktiklerinin seçimi için kolon kanseri tipinin belirlenmesi gereklidir.

Kolon kanserinin TNM sınıflandırması

Diğer malign tümörlerde olduğu gibi, kolon kanserinde TNM sınıflandırması uygulanır:

T - bağırsakta birincil tümör:

TX - birincil tümörü değerlendirmek için yetersiz veri;
T0 - birincil tümör belirlenemez;
Tis - mukoza zarındaki bir tümör;
T1 - tümör submukozada büyür;
T2 - tümör, bağırsak duvarlarının kas tabakasına doğru büyür;
T3 - tümör, bağırsak duvarının tüm katmanlarından büyür;
T4 - tümör komşu organlara doğru büyür.

N - bölgesel lenf düğümlerinde metastaz varlığı:

NX - bölgesel lenf düğümlerini değerlendirmek için yetersiz veri;
N0 - lenf düğümleri etkilenmez;
N1 - 1-3 bölgesel lenf düğümünde metastaz bulundu;
N2 - 4 veya daha fazla bölgesel lenf düğümünde metastaz bulundu.

M - uzak metastazların varlığı:

M0 - uzak metastazlar yoktur;
M1 - Uzak metastazlar mevcut.

Bu göstergeler tümörün prevalansını, hastalığın şiddetini ve hasta için prognozu gösterir.

Kolon kanseri aşamaları

Kolon kanseri teşhisi için progresif tedavi kullanılıyorsa, 5 yıllık prognoz, primer tümörün çimlenme derinliğine, mevcut uzak ve bölgesel metastazlara, evrelere ve alt evrelere bağlı olacaktır.

Kolaylık sağlamak için kolorektal kanserin 4 aşaması vardır:

Aşama 0 - Tis, N0, M0. Tümör mukoza zarı içinde büyür ve bağırsak duvarının diğer katmanlarına yayılmaz. Tümör karsinoma in situ veya kanser in situ olarak adlandırılır.
Aşama I - T (1-2), N0, M0. Tümör bağırsak duvarına doğru büyür, ancak ötesine geçmez. Bölgesel lenf düğümlerinde metastaz yoktur.
Aşama II - T (3-4), N0, M0. Tümör bağırsak duvarından büyür. Bölgesel lenf düğümlerinde metastaz yoktur.
Aşama III - T (herhangi biri), N (1-2), M0. Tümör bağırsak duvarından büyür. Bölgesel lenf düğümlerinde tek veya çoklu metastazlar vardır.
Aşama IV - T (herhangi biri), N (herhangi biri), M1. Diğer organlarda metastazlar vardır.

Kolon ve Bağırsak Kanseri Teşhisi

Kolon kanserinin erken evrelerini tespit etmek zordur çünkü karakteristik semptomlar yoktur. Bu nedenle adenomatöz poliplerin (glandüler doku) tespiti ve kanserin önlenmesi önemlidir.

Kolon kanseri - tanı:

rektal muayene;
endoskopik araştırma yöntemleri;
X-ışını tanı yöntemleri;
genetik test;
laboratuvar tanı yöntemleri;
ultrason prosedürü;
kolon kanseri taraması;
ek araştırma yöntemleri.

Rektal (dijital) muayene ile büyük poliplerin varlığı belirlenir. Küçük doktor bunu hissetmeyebilir. Hasta diz-dirsek pozisyonunda olabilir, dizlerde ve kalça eklemlerinde bükülmüş bacaklarla yan yatabilir veya dizlerde karına bükülmüş bacaklarla sırt üstü yatabilir.

Endoskopik yöntemler kullanıldığında:

bir sigmoidoskop kullanarak esnek sigmoidoskopi - aydınlatma cihazı olan bir optik tüp. Güçlü optiklerle görüntü, mukoza zarındaki en ufak patolojiyi tespit etmenizi sağlayan büyük ölçüde büyütülür. Cihaz, vazelin veya jel ile yağlandıktan sonra anüse yerleştirilir. Yöntem kanseri erken evrede tespit eder ve polipleri ortadan kaldırır;
kolonoskoplu kolonoskopi - video kameralı uzun esnek bir tüp. Görüntü monitörde incelenir, doktor hassas cihazı kolayca manipüle eder, bu da tüm kolonu incelemenize ve tespit etmenize, çıkarmanıza veya histolojik inceleme için doku almanıza olanak tanır.

X-ışını yöntemleri kullanıldığında:

görüntülerde bağırsağın istenen alanını görselleştirmek için bir baryum lavmanı;
Uzak organlardaki (akciğerler, karaciğer vb.) metastazları ve tümörleri tanımlamaya yardımcı olan büyük miktarlarda katman katman görüntüler elde etmek için BT taraması;
Bağırsak lamel görüntüleme için MRI. Güvenli elektromanyetik radyasyon kullanın.
solunum sistemi ve kan akışı yoluyla yayılan metastazları tespit etmek için sternumun röntgeni;
Radyoaktif elementli şekerlerin kullanıldığı PET (pozitron emisyon tomografisi). Kanser hücreleri şeker yer, elementleri biriktirir, sonra özel bir kamera onları düzeltir. Bu, tümörlerin sayısını, boyutunu ve yerini bilmeye yardımcı olur.

Genetik test için kolon kanseri olan tüm birinci dereceden akrabalar hakkında bilgi sahibi olmanız gerekir. Böyle bir hasta, genleri aktive etmek için uygun koşullar yaratıldığında kansere yakalanma riski altındadır: kalitesiz ve yağlı yiyeceklerin tüketimi, bağımlılıkların kötüye kullanılması, aktif hareket eksikliği, vb.

Laboratuvar tanı yöntemleri şunları içerir:

genel klinik kan testi;
, kolon kanseri şüphesi durumunda aşağıdaki tümör belirteçlerini kullanıyorum:,.

Kan serumu, CEA - kanser-embriyonik antijen dengesini gösterebilir. Bağırsak onkolojisi için bir kan testi, bağırsak kanseri kanamasına bağlı anemiyi ortaya çıkarır.

Her hücrenin zarının yüzeyinde antijenler (reseptörler) bulunur. Normal hücrelerin onkolojik hücrelere dejenerasyonu ile membran yapısının ihlali ve antijenik yapıda bir değişiklik meydana gelir. Bağırsak kanseri için bir kan testi yaparak, bu antijenin seviyesi çok artabilir, bu da kanser sürecini doğrular - farklı boyutlarda ve lokalizasyondaki onkolojik tümörlerin büyümesi.

Laboratuvar tanı yöntemleri ile çıplak gözle görülemeyen gizli kan için dışkı incelenir. Yanlış pozitif sonuçları önlemek için hastanın 3-4 gün et, yumurta ve balık, kırmızı pancar tüketmemesi gerekir. Bu gıdalar kanser yokluğunda bile dışkıyı lekeleyebilir.

Bu tanı yöntemi hemoroid, anal bölgedeki çatlaklar, bağırsak duvarına zarar veren helmintik istilalar gibi hastalıklar için uygun değildir, çünkü kan dışkıya da girer.

Laboratuvarda, tümörün yapısını (iyi huylu veya kötü huylu) belirleyen, onkolojik sürecin seyrini tahmin eden bir mikroskop altında incelenirler.

ultrason prosedürü

Ultrason ile incelenirken, bir tümörün yanı sıra iç organların bir görüntüsü elde edilir: büyüklüğü, çimlenmesi, komşu, uzak organlara ve LN'ye metastaz. Bu yöntem oldukça bilgilendiricidir, ancak tarama, kolorektal kanserin gelişip gelişmediğini belirlemeye izin verir.

kolon kanseri taraması

Tarama çalışmaları, semptomların yokluğunda patolojik süreci erken bir aşamada tanımlayabilir. Üç ana test kullanılarak gerçekleştirilir:

kolonoskopi;
gizli kan için dışkı çalışması;
bir sigmoidoskop kullanarak mukoza zarının görsel muayenesi.

Ek araştırma:

açıklaması talimatlarda ayrıntılı olarak verilen bir kontrast maddesi içeren mikropreparasyonların tanıtılması ve ardından X-ışını incelemesi;
dışkı analizi;
sanal kolonoskopi

kolon kanseri tedavisi

Kolon kanseri tedavileri şunları içerir:

cerrahi tedavi yöntemleri;
kemoterapi;
radyoterapi (radyasyon tedavisi).

Operasyonlar

Kolorektal kanserin konservatif yöntemlerle tedavisi imkansızdır, bu nedenle tümörü çıkarmak için ameliyat yapılır. ve ayrıca kolorektal kanser tedavisinde kullanılır.

Kolon kanserini tedavi etmenin en etkili ve temel yoludur. Radikal cerrahi - hastaların %80-90'ında kısmi kolektomi veya hemikolektomi yapılır.

Kolon kanseri tedavisi, peritonun ön duvarındaki büyük bir kesi ile gerçekleştirilir veya içine manipülatörlü bir mini video kameranın ve bir aletin yerleştirildiği laparoskopik cerrahiye (birkaç küçük delik) başvururlar.

Onkoloji için kolon cerrahisi:

laparoskopik rezeksiyon. Minimal cerrahi müdahale ile tümörün gelişimini durdurmaya yardımcı olduğu için operasyon talep edilmektedir;
abdominal anal rezeksiyon, bağırsağın etkilenen bölümünün çıkarılması ile karakterize edilir, bundan sonra cerrah her iki ucu diker ve anüste bulunan bağırsak bölümünü çıkarır;
karın içi rezeksiyon - bağırsağın etkilenen bölgesinin çıkarılması. Ameliyat sırasında karın ön duvarına bir kolostomi açılabilir;
obstrüktif rezeksiyon (Hartmann yöntemine göre operasyon). Yara yüzeyinin uzun süreli iyileşme olasılığı yüksek olarak gerçekleştirilir. Cerrah tümörü çıkarır, ardından kolostomiyi çıkarır ve bağırsağın diğer ucunu diker. Gelecekte, bir kolostomiyi dikmek için bir operasyon mümkündür.

LN'de metastaz olması durumunda lenfodenektomi (lenf bezlerinin çıkarılması) ile tedavi yapılır.

Rektum kanseri için kolostomi

Bazı durumlarda rektum kanserinin tedavisi bir kolostomi oluşturulmasını gerektirir. Kolostomi, gazların ve dışkının kolondan çıkarıldığı bir açıklıktır.

Kolostominin çıkarılması için endikasyonlar:

bağırsağın büyük bir kısmının yenilgisi;
radyasyon tedavisinden sonra inflamatuar bir süreç geliştirdi;
kalın bağırsakta süpürasyon;
tümörü ameliyatla çıkarmanın bir yolu yoktur;
kolonun bir parçasını çıkarırken yüksek komplikasyon olasılığı;
eğitimin organlara filizlenmesi.

Oldukça sık, hastanın hayatını kurtarmak için kolostomi gereklidir.

Ameliyattan sonra iyileşme

Ameliyat sonrası iyileşme süreci ameliyatın derecesi, genel durumu ve hastanın yaşı ile ilişkilidir.

Adaptasyon 3 döneme ayrılır:

ilk iki ay - bağırsak fonksiyonları ciddi bozukluklarla karakterizedir;
organizmanın yaşam koşullarına adaptasyonu 4-6 aya kadar sürer: fonksiyonel ve psikolojik;
4-12 aya kadar, cerrahi operasyonun hacmine bağlı olarak stabil adaptasyon süresi sürer.

Bilmek önemlidir! Kolon kanseri olan her hasta ilk 1-3 yıl bir doktor tarafından görülmelidir (yılda 2 kez). Nükslerin yokluğunda, onkolog tarafından tüm testlerin yapılmasıyla ilgili gözlem, yılda bir kez ömür boyu kalır. Gerekirse irrigoskopi veya kolonoskopi yapılır ve muayeneler sırasında bir jinekolog, mamolog, ürolog ve diğer uzmanlardan konsültasyonlar alınır.

Kemoterapi

Kimya, kanser boyutunu ve metastaz yayma olasılığını azaltan veya hızlı tümör büyümesini önleyen ilaçlarla ameliyat öncesi ve/veya sonrası yapılır. Ameliyat artık mümkün değilse veya tümör artık cerrahi tedaviye yanıt vermiyorsa, kimya temel tedavinin yerini alabilir.

Kemoterapi, aşağıdaki ilaçlar uygulanarak gerçekleştirilir:

hücre içi metabolizmanın baskılanması ve kanser hücrelerinin hayati aktivitesinin baskılanması için;
- yeni bir kemoterapötik ajan, 5-florourasil öncüsü. İlacın farkı, inaktif formunun kanser hücrelerine ulaştığında, onlar için aktif ve yıkıcı hale gelmesi;
Hücrelerdeki fizyolojik süreçleri normalleştirmek, yan etkileri azaltmak ve normal hücre ve dokuların kimyasallarla inhibisyonunu azaltmak için bir tür folik asit olan Leucovorin;
Platin bazlı oksaliplatin, kanser hücrelerinin protein ve genlerinin sentezini inhibe eder.

Kemoterapinin yan etkileri mide bulantısı, kusma, bağırsak mukozasında iltihaplanma, ishal, düşük beyaz kan hücresi sayımı (nötropeni) ve saç dökülmesini içerir.

Palyatif kemoterapi nedir ve ne zaman kullanılır? Palyatif kemoterapi, tümörün büyüklüğü ve aktif metastaz nedeniyle ameliyat yapmanın imkansız olduğu durumlarda kullanılır. Evre 3 ve 4 rektum kanseri için kemoterapi, genel semptomları hafifletmek ve hastaların yaşam kalitesini iyileştirmek için destekleyici bir tedavidir. Bu durumda, tam iyileşme söz konusu değildir.

Kimyadan sonra iyileşme

Kemoterapiden nasıl kurtulurum? Her şeyden önce, gastrointestinal sistemin rahatsızlıklarını ve komplikasyonlarını önlemek için doktorun sitostatik seriler de dahil olmak üzere modern ilaçları doğru bir şekilde seçmesi gerekir. Bunun için, mide mukozasının tahrişini, bulantı ve kusma gelişimini azaltmak için kemoterapi arifesinde özel premedikasyon da yapılır.

Birçok hasta böbrek yetmezliği ile hastaneye kabul edilir. Önceden hazırlık yapılmadan şiddetli kemoterapi reçete edilirse, ölüme mahkum olacaklardır. Bu nedenle, hemosorpsiyona, böbrek fonksiyonunu eski haline getirmek için diğer prosedürlere tabi tutulurlar: sistostomi ve nefrostomi.

Safra yollarının bir tümör veya metastaz tarafından sıkıştırılması, karaciğer fonksiyonunun bozulmasına yol açar. Daha sonra tıkanma sarılığını önlemek veya tedavi etmek için hastalar karaciğerden perkütan drenaja tabi tutulur. Bunu kemoterapi takip eder.

Kolon kanserinde kemoterapi sonrası vücudun iyileşmesi tüm hastalar için gerekli değildir. Kimya için ön hazırlık, doğru seçilmiş ilaç dozu, gizli tedaviden sonra hastalar eve taburcu edilir.

Şiddetli somatik ve nöropsikiyatrik durumda bile "umutsuzluğun kemoterapisi" yapılırken hasta rehabilite edilmelidir.

Bu gerekli mi? Modern hormonların kullandığı saç kökleri güçlendirildiği ve saç dökülmediği için kellik olmayabilir. Ama bu çok nadir durumlarda oluyor.

Bilmek önemlidir! Kemoterapi ilaçları saç yapısında birikir ve vücut onlardan kurtulmaya çalışır. Saçsızlaşma sürecini yavaşlatmaya ve vücudun koruyucu telafi edici mekanizmasına müdahale etmeye gerek yoktur. Ampuller kıllarla birlikte dökülmez, bu nedenle günde 0,5-1 mm oranında 2-3 ay içinde tekrar uzarlar.

Kemoterapi ve çürüyen tümör dokusunun etkileri nedeniyle büyük değişiklikler olduğunda kemoterapiden iyileşme gereklidir.

Yani, değişiklikler varsa:

kırmızı kan filizi - hipokromik anemi;
beyaz kan filizi - lökositopeni ve agranülositoz;
koagülogramlar - trombositopeni gelişimi.

Toksik hepatit ve böbreklere ve miyokard toksinlerine zarar veren bir hastayı hastane ortamında restore etmek gerekir. Ayrıca depresyon ve akut psikoz, intihar girişimleri, yemek yemeyi kasıtlı olarak reddetme.

Beslenme ve diyet

Birçok hasta için kemoterapi öncesi, sonrası ve kemoterapi sırasında değişmeden kalır. Diğer hastalar, kemoterapinin yan etkilerini azaltmak için günde 3-5 öğün kolon kanseri için diyet geliştiriyorlar.

Genellikle, zayıflamış hastalar, kanser kaşeksi varlığında, çoğu vücut fonksiyonunu ihlal ederek, onkolojinin geç evrelerinde kliniklere yatırılır. Vitaminler, mikro elementler, karbonhidratlar, yağlar ve proteinlerin dengesinin temel bir şekilde yenilenmesine ihtiyaç duyarlar.

Darlık nedeniyle kendi kendine yemek yiyemeyen hastalara parenteral beslenme için enteral stentler yerleştirilir. Kabul edilebilir bir bazal metabolizma seviyesine geri yüklenirler, ardından kemoterapi verilir.

Kanı temizlemek ve bağışıklığı artırmak, kemoterapinin yan etkilerini yumuşatmak için genel tedavinin bir parçası olarak gerçekleştirilir. Ülkede yetişen meyvelerden, zehirli ve şifalı otlardan ve mantarlardan, örneğin chaga'dan ve ayrıca Çinlilerden - cordyceps, shiitake, meitake, reishi, Brezilya agariklerinden tentürler, infüzyonlar ve kaynaşmalar kullanırlar. Soda veya mineraller gibi halk ilaçları kullanılıyor ve özel beslenme geliştiriliyor.

Radyasyon tedavisi

Kolon kanseri ameliyattan sonra röntgen ile yok edilir. Tümörün kendisi ve bağırsak kısımlarının çıkarılmasından sonra kalan tüm tümör hücreleri, ikincil kanseri önlemek için yok edilir.

Ameliyattan önce, tümörü küçültmek ve çıkarılmasını kolaylaştırmak için radyasyon tedavisi veya radyasyon kullanılır. Radyasyon tedavisi kemoterapi ile birleştirilebilir. Daha sonra yan etkiler ortaya çıkar: ishal, rektal kanama, artan yorgunluk, kızarıklık ve ışınlara maruz kalma odağında cildin şişmesi, iştahsızlık, mide bulantısı ve kusma.

Çıktı! Kanserden korunmak için sağlıklı bir yaşam tarzı ve diyet, kuvvetli hareket ve dinlenme ile bağışıklık sistemini uyarmak gerekir. Kolon kanseri aşısı (TroVax) bağışıklık sistemini uyarmak için de kullanılabilir.

hedefe yönelik tedavi

Hedefe yönelik tedavi, hedefe yönelik bir tedavi yöntemidir. İlaçlar sağlıklı organ ve dokulara zarar vermeden sadece kanser hücrelerini yok eder.

Hedefe yönelik tedavi ilaçları, her biri kendi etkisine sahip olan genetik mühendisliği teknolojisi kullanılarak üretilir:

enzimlerin işlevini baskılar;
hücre bölünmesi için sinyalleri bastırır;
tümör büyümesi için gerekli olan yeni damarların oluşumunu geçer.

metastazlar

Kanser hücrelerinin yer değiştirmesi kolon kanserinde yaygındır. Metastazlı 4. derece rektum kanserinin tedavisi zordur. Tedavi, hastanın yaşam kalitesini iyileştirmeyi ve etkilenen dokuların ayrışmasının olumsuz etkisini azaltmayı amaçlar.

Metastazlı rektum kanseri

Kolon metastazı aşağıdaki organlarda meydana gelir:

karaciğer, iç organlara kan tedarikini alan organdır. Karaciğer metastazlı 4. derece sigmoid kolon kanseri, karın boşluğunda sıvı birikimi, bulantı ve kusma, sarılık ve vücudun bitkinliği olan hastalarda kendini gösterir;
periton, iç organları kaplayan ince bir filmdir, neoplazmın organlara büyümesinden sonra, peritonda kanserli bir tümör odakları ortaya çıkar;
akciğerlerde periton kanseri metastazı ile semptomlar göğüs ağrısı, öksürük nöbetleri, nefes darlığı, öksürürken balgamda kan ile desteklenir.

Zamanında teşhis, kolon kanserindeki metastazları hızlı bir şekilde tanımlamanıza ve bunları ortadan kaldırmaya başlamanıza olanak tanır. Karaciğer metastazlı evre 4 kolon kanseri kötü prognoza sahiptir.

Rehabilitasyon

Herhangi bir aşamadaki kolorektal kanserin tedavisinden sonra insan vücudu büyük ölçüde zayıflar. Kolon kanserinin kemoterapi ve radyasyon tedavisi şeklinde cerrahi ve postoperatif tedavisi, hastanın genel refahı üzerinde çok olumsuz bir etkiye sahiptir:

bağırsak bozuklukları ilk 2 ayda ortaya çıkar;
önümüzdeki 6 ay boyunca bir kişi yeni yaşam koşullarına uyum sağlar.

Tedaviden sonra adaptasyon, ameliyattan bir yıldan daha erken olmamak üzere gerçekleşir. Bu süre boyunca, bir kişi bir onkolog tarafından muayene ve muayeneden geçmeli, sürekli testler yapmalıdır. Uzun süreli remisyondan sonra bile, kolon kanseri olan bir kişi, nüks gelişimini dışlamak için yılda bir onkolog ziyaret etmelidir.

Kolon Kanseri Önleme

Ne yazık ki, kolon kanseri gelişiminde kalıtsal faktörleri ve gen mutasyonlarını kimse etkileyemez. Ancak basit önleyici tedbirlerle hastalığa yakalanma riskini azaltabilirsiniz:

özellikle ailesinde kolon kanseri olan akrabaların bulunduğu düzenli muayeneler ve tıbbi muayeneler;
50 yaş üstü nüfusun daha büyük yaş grubu her yıl bir gastroenterolog tarafından muayene edilmelidir;
bağırsak kolitinin tedavisi;
sebze ve meyvelerin hakim olması gereken doğru beslenme;
aktif bir yaşam tarzı.

Tahmin etmek

Kolon kanserli hastaların hayatta kalması, patolojik sürecin teşhis edildiği aşamaya bağlıdır. Ortalama beş yıllık sağkalım oranı yaklaşık %45'tir. Ameliyattan sonra kolon kanseri için sağkalım prognozu önemli ölçüde iyileşir, ancak yüksek bir nüks olasılığı vardır.

Ameliyat sonrası evre 1 ve 2'de 5 yıl süreyle rektum kanseri prognozu %60'dır. 3. aşamada, tahmin %40'tır;
Erken bir aşamada sigmoid kolon tümörünün prognozu uygundur -% 90'a kadar. Ameliyat sonrası 2 aşamada sigmoid kolon kanserinin prognozu yaklaşık %80, 3 aşamada ise %50'dir;
Hastalığın ilk evrelerinde çekum kanserinin prognozu yaklaşık %70'dir, evre 3 ve 4'te sağkalım prognozu %40'a düşer.
Rektal adenokarsinomlu hastalar için ilk aşamadaki prognoz daha elverişlidir, ilk beş yıldaki sağkalım oranı %90'dır.
Orta derecede diferansiye kolon adenokarsinomu, %50'ye kadar evre 3 ve 4 için bir prognoza sahiptir.

Bilgilendirici video:

Bağırsak kanseri, kolon ve ince bağırsakta oluşan kanserleri ifade eder. Hem erkeklerde hem de kadınlarda görülür. Bağırsak onkolojisi belirtileri ilk aşamada oldukça küçüktür.

Bağırsak mukoza yüzeylerinde kötü huylu bir tümör oluşur ve daha sıklıkla neoplazma kalın bağırsakta görülür, sigmoid, rektum, kolon veya çekumda bulunduğu durumlar vardır. Herhangi bir kanserli hastaların hayatta kalma prognozu, tespit edildiği evreye bağlıdır. Bir tümör ne kadar erken tespit edilebilirse, hastanın tam iyileşme şansı o kadar artar.

Bağırsak kanseri neden gelişir, hastalığın ilk belirtileri nelerdir ve hangi önleme yöntemleri vardır - makalede daha ayrıntılı olarak ele alacağız.

Bağırsak kanseri hakkında

Bağırsak kanseri, bağırsağın herhangi bir bölümünü etkileyebilen epitelin habis bir dönüşümüdür.

Bu hastalığa en duyarlı olanlar 45 yaşından sonra yaş grubundaki kişilerdir, erkekler ve kadınlar aynı oranda, her 10 yılda bir görülme sıklığı %10 artmaktadır. Bağırsak kanseri histolojik yapıda farklılık gösterir, vakaların% 96'sında mukoza zarının glandüler hücrelerinden (adenokarsinom) gelişir.

Tümörün konumuna bağlı olarak, şunlar vardır:

İnce bağırsak kanseri. Sindirim sisteminin tüm kanser vakalarının yaklaşık %1-1,5'inde oldukça nadirdir. Esas olarak yaşlılar ve yaşlılık çağındaki insanlar hastadır, erkekler hastalıktan kadınlardan daha sık etkilenir. İnce bağırsağın tüm bölümlerinden tümörler, daha az sıklıkla jejunum ve ileumda olmak üzere duodenumda lokalize olmayı tercih eder.
Kolon kanseri. Bu bölgedeki baskın tümör sayısı sigmoid ve rektumda bulunur. Et tercih eden insanlar arasında patoloji vejeteryanlardan daha sık görülür.

Örneğin kolonda bir polipten bağırsak kanserinin gelişmesi yaklaşık 5-10 yıl sürer. Bağırsak tümörü, semptomları erken evrelerde halsiz semptomlarla karakterize edilen küçük bir polipten büyür.

Örneğin, birincil kanserden uzaklaşan gastrointestinal sistemin bir rahatsızlığı ile kendini gösterebilir, çünkü birçoğu bağırsaktaki rahatsızlığa bir rahatsızlıkla dikkat etmez, bağırsak kanserinde hangi ağrıların meydana gelebileceğini bilmeden ve bu nedenle ishal tedavi edilir.

Oluş nedenleri

Bağırsak kanseri gelişiminin nedenleri:

Yaşlılık. Burada, bir kişinin kaç yaşında olduğu önemli bir rol oynar. İstatistiklere göre, bağırsak hastalıkları 50 yaş ve üstü insanları etkiliyor.
Bağırsak hastalıkları. En önemlisi, inflamatuar bağırsak patolojilerinden muzdarip insanlar bu rahatsızlığa maruz kalır.
Yanlış yaşam tarzı. Bir tıp forumunu ziyaret ederseniz, bu faktörler arasında yağ ve hayvansal ürünlerin tüketiminin büyük bir yüzdesi, sigara içme ve güçlü içeceklerin kullanımı dahil olmak üzere yetersiz beslenme yer alır.
Kalıtsal faktör. Akrabalarında çeşitli bağırsak hastalıkları olduğunda bir kişi artan risk altındadır.

İstatistiklere göre erkeklerde akciğer kanserinden sonra en sık görülen ikinci kanser, kadınlarda ise üçüncü. Yaşla birlikte kansere yakalanma riski artar. Tıpta böyle bir bağırsak kanseri tanımı vardır - kolorektal kanser.

İlk işaretler

Bu tanı ile vücutta kanser hücreleri oluşur ve büyür, onların varlığı kötü huylu bir tümörün ortaya çıkmasına neden olur. Kadınlarda ve erkeklerde bağırsak kanserinin ilk belirti ve bulguları klasik hazımsızlık, sindirim sorunlarına benzediği için erken dönemde varlığını belirlemek neredeyse imkansızdır.

Hastalığın başlangıcını kaçırmamak için aşağıdaki belirtilere daha yakından bakmaya değer:

karında gıda alımıyla ilişkili olmayan bir ağırlık hissi;
iştahsızlık, ani kilo kaybı;
kızarmış yağlı yiyeceklere karşı isteksizlik;
dispepsi belirtileri;
ishal, ardından uzun süreli kabızlık;
işaretler;
bağırsak hareketleri sırasında ve dışkıda kan.

Kanserli tümörlerle ilgili temel sorun, erken evrelerde spesifik semptomların olmaması, bu nedenle hastalar, bağırsak kanserini tedavi etme seçeneklerinin zaten sınırlı olduğu 3-4 aşamada doktora giderler.

Geliştirme aşamaları

Bağırsak kanserinin gelişiminde beş farklı aşama vardır. İkinci aşamaya kadar (nadir durumlarda, hatta üçüncü aşamaya kadar) belirtilerin tamamen yokluğu veya zayıf şiddeti gözlenir. Üçüncü ve dördüncü aşamalarda, hasta şiddetli ağrı geliştirir ve onu tıbbi yardım almaya zorlar.

Bağırsak kanserinin evreleri:

Aşama 0, hızla bölünme ve kanserli hücrelere yeniden doğma yeteneği ile karakterize edilen küçük bir atipik hücre birikiminin varlığı ile karakterize edilir. Patolojik süreç, mukoza zarının sınırları ile sınırlıdır.
Aşama 1 - kanserli bir tümörün oldukça hızlı büyümesi başlar, metastazlar oluşana kadar bağırsak duvarlarının ötesine geçmez. Semptomlardan, hastanın dikkat etmediği sindirim sistemi bozuklukları olabilir. Bu aşamada, hastayı kolonoskopi yardımı ile incelerken, neoplazinin görünümünü tespit etmek zaten mümkündür.
2. aşamada, tümör 2-5 cm'ye kadar büyür ve bağırsak duvarlarına nüfuz etmeye başlar.
Aşama 3, kanser hücrelerinin aktivitesinde bir artış ile karakterize edilir. Tümör hızla büyür, bağırsak duvarına nüfuz eder. Kanser hücreleri lenf düğümlerini istila eder. Komşu organlar ve dokular da etkilenir: içlerinde bölgesel lezyonlar görülür.
4. aşamada, tümör maksimum boyutuna ulaşır., uzak organlara metastaz verir. Malign bir neoplazmın atık ürünleri vücuda toksik bir hasar verir. Sonuç olarak, tüm sistemlerin çalışması bozulur.

Yaşam beklentisi, neoplazmanın boyutuna ve lokalize olma kabiliyetine göre belirlenir. Epitelin yüzey tabakasına yayılmış olan tümör hücreleri, hastaların %85'inin hayatta kalmasını sağlar. Etkilenen kas tabakası ile durum ağırlaşır - hayatta kalma oranı% 67'yi geçmez.

Uluslararası Sınıflandırmaya göre:

adenokarsinom;
Kolloidal kanser;
krikoid hücre;
skuamöz;
Farklılaşmamış ve sınıflandırılmamış formlar.

Çoğu zaman (vakaların yaklaşık% 80'i), adenokarsinom teşhisi konur - bağırsak mukozasının epitelinden kaynaklanan glandüler bir kanser. Bu tür tümörler, prognozu belirleyen oldukça orta derecede ve zayıf farklılaşmıştır. Krikoid hücreli karsinom sıklıkla gençleri etkiler ve skuamöz hücreli karsinom sıklıkla rektumda lokalizedir.

Bağırsak kanseri belirtileri: yetişkinlerde tezahür

Bağırsak kanseri belirtileri hastalığın seyrinde geç ortaya çıkar. Erken evrelerde bağırsak onkolojisinin belirtileri halsizdir, neredeyse görünmezdir. Ancak geri dönüşü olmayan sonuçları dışlamak için onlara dikkat etmelisiniz.

Türüne bağlı olarak kolon kanseri belirtileri:

Stenotik onkoloji ile daralmış bir lümen nedeniyle kabızlık ve kolik ortaya çıkar. Aynı zamanda, kanserin ilk aşamasında, bir kişi bağırsak hareketinden sonra rahatlama ile şişkinlikten muzdariptir.
Enterokolit tipindeki bağırsak kanseri belirtileri, dışkıyı sürekli olarak ishalden kabızlığa ve bunun tersi şekilde değiştirmektedir.
Dispeptik görünüm, mide ekşimesi ile sürekli geğirme ve ağızda acılık görünümü ile karakterizedir.
Sözde inflamatuar onkoloji, bulantı, kusma, titreme, ateş ve dayanılmaz ağrı ile birlikte gelir.
Sistit tipi bağırsak kanserinin belirtileri, ağrılı idrar yaparken kan görülmesidir.

Diğer belirtiler:

oldukça sık, bağırsakta kötü huylu bir tümörün gelişmesiyle, hastalar tuvalete başarılı bir yolculuktan sonra bile dolgunluk yaşarlar;
normal rejim ve diyete uyulmasına rağmen, bazılarında açıklanamayan keskin bir kilo kaybı vardır;
dışkıda kan safsızlıklarının varlığı, bağırsakta onkolojik bir sürecin gelişimini de gösterebilir;
bağırsak onkolojisinin ilk belirtileri genellikle zayıf bir şekilde ifade edilir, bu nedenle genel halsizlik (uyuşukluk, genel halsizlik, yorgunluk) veya sindirim bozuklukları ile karıştırılabilirler. Ancak, sürecin ağırlaşmasıyla daha belirgin hale gelirler ve tamamlanırlar.

Bağırsak kanseri belirtileri, tümörün konsantrasyonu ve gelişim aşaması ile belirlenir. Tümör organın sağ tarafına çarpmışsa, aşağıdaki belirtiler ortaya çıkar:

ishal;
dışkıda kan varlığı;
karında ağrılı hisler;
anemi.

Bağırsakların sol tarafında bir tümörün gelişimi:

Hasta sürekli kabızlık, dışkı çıkarmada zorluk ve şişkinlikten şikayet eder.
Kolon lümeninin daralması ve gevşemesi yoluyla kabızlık ile sık sık gevşek dışkı değişimi vardır, bu genellikle bir kanser belirtisidir.
Dışkı atılımı, ağrılı duyuların eşlik ettiği, genellikle kan ve mukus ile büyük zorluklarla gerçekleşir.

Belirtiler ve belirtiler
yağ	Erkeklerde ve kadınlarda kolon kanseri belirtileri: Kabızlık, ishal; Sindirim sorunları - şişkinlik, gürleyen; Dışkıda kan varlığı; Karın ağrısı; Kilo kaybı; Yanlış dürtü veya tenesmus; Formdaki komplikasyonlarla: fistül iltihap, apseler bir dizi başka semptom eklenir.
ince	İnce bağırsak kanserinin spesifik belirtileri: "bakır tadı" eşliğinde tekrarlayan karın ağrısı; kusma ve mide bulantısı; kilo kaybı; anemi; karaciğer fonksiyon bozukluğu.
sigmoid kolon	Baskın karakteristik semptomlar aşağıdaki gibi olabilir: kan, irin, mukus safsızlıklarının dışkısında görünüm; boşaltmak için yanlış dürtü; vücudun zehirlenmesi; gaz; bağırsak hareketleri sırasında keskin ağrı.

Kadınlarda ve erkeklerde bağırsak kanseri belirtileri

Bu kursla kadın ve erkekte bağırsak kanseri belirtileri hemen hemen aynıdır. Daha sonra, tümör ilerler ve komşu organlara yayılırsa, erkeklerde önce prostat etkilenir ve kadınlarda - vajina ve rektal boşluk ve anal kanal da etkilenir.

Aynı zamanda hasta endişelenmeye başlar. anüs, kuyruk kemiği, sakrum, bel bölgesinde şiddetli ağrı, erkekler idrar yaparken zorluk hissederler.

Onkoloji ise, klinik sonuç her zaman olumlu değildir. Malign bir neoplazm, 35 yıl sonra kadınlarda kendini gösterir, birincil formu ile uterusa metastaz yaymaz. İlk başta, hasta vücutta genel bir halsizlik ve klasik dispepsi belirtileri yaşar, ardından bağırsak tümörünün spesifik belirtileri ortaya çıkar. Bilişim Teknoloji:

bağırsak hareketleri sırasında tekrarlayan ağrı;
adet döngüsünün başarısızlığı;
dışkıda kan;
bozulmuş idrara çıkma;
şiddetli kilo kaybı, iştahsızlık;
idrarın günlük kısmındaki kan safsızlıkları;
kızarmış, yağlı yiyeceklere karşı isteksizlik.

Bağırsak kanserinin geç evreleri, yerel semptomlara genel semptomların eklenmesi ile karakterize edilir. Bağırsak onkolojisi belirtileri vardır:

Cilt kuru ve solgun hale gelir.
Sık baş dönmesi ve baş ağrısı.
Hastanın zayıflığı ve yorgunluğu.
Mantıksız kilo kaybı ve israf.
Vücudun diğer sistem ve organlarının lezyonları.
Vücutta düşük kan varlığı, içinde düşük protein seviyesi.

Metastazların görünümü

Bağırsak kanseri en sık karaciğere metastaz yapar, retroperitoneal boşluğun lenf düğümlerinde, peritonun kendisinde, karın organlarında, yumurtalıklarda, akciğerlerde, adrenal bezlerde, pankreasta, pelvik organlarda ve mesanede sık sık hasar vakaları vardır.

Aşağıdaki koşullar tahmin için olumsuz faktörler haline gelir:

yağ dokusuna dönüşen bir tümör;
düşük derecede farklılaşma olan kanser hücreleri;
perforasyonlu kolon;
birincil kanserin "mahalledeki" organ ve dokulara ve lümenlerini kapatan büyük damarlara geçişi;
ameliyattan önce plazmada yüksek konsantrasyonlu embriyonik kanser antijeni. Kanserin evresi ne olursa olsun, nüks riskinin artmasıyla ilişkilendirilmiştir.

Metastazlı hastalar iki gruba ayrılır:

tek metastazlı hastalar;
çoklu metastazlı hastalar (3'ten fazla).

teşhis

Teşhis araştırması, şikayetlerin doğasının ayrıntılı bir açıklaması, yakın akrabalar arasında kolonorektal kanserli hastaların varlığının netleştirilmesi ile başlar. Daha önce inflamatuar bağırsak süreçleri, polipleri olan hastalara özellikle dikkat edilir.

Erken evrelerde, kan testindeki değişiklikler ve hastanın yaşının 50'nin üzerinde olması ile tamamlanan karında hafif bile olsa herhangi bir rahatsızlık, bağırsak kanserinin varlığından söz edebilir.

Kan testinin özellikleri:

hemoglobin seviyesinde ve kırmızı kan hücrelerinin sayısında azalma;
Seviye atlamak ;
yüksek ESR;
dışkıda kan safsızlıklarının (gizli kan) varlığı;
artan kan pıhtılaşması;
tümör belirteçleri.

Teşhis, aşağıdaki çalışmalar yapıldıktan sonra yapılır:

Bağırsak röntgeni teşhisi (irrigoskopi). Baryum süspansiyonunun kullanıldığı bir lavman vasıtasıyla radyoopak bir maddenin verilmesinden sonra bağırsak duvarlarının röntgen muayenesidir.
Retromanoskopi. Anüsten 30 cm derinliğe kadar olan bağırsak bölgesinin incelenmesi, doktorun bağırsak duvarını görmesini sağlayan özel bir cihazla gerçekleştirilir.
Kolonoskopi. Anüsten 100 cm derinliğe kadar olan bağırsak bölgesinin incelenmesi.
Gizli kan için dışkı laboratuvar muayenesi.
BT, MRG, tümörün lokalizasyonunu ve ayrıca metastazların varlığını veya yokluğunu belirleyebilir.

Bağırsak kanseri olan kişiler nasıl tedavi edilir?

Kanserden kurtulmak için farklı yöntemler kullanılır: cerrahi, radyasyon tedavisi ve kemoterapi. Rektum kanserinin tedavisi diğer malign tümörler gibi oldukça zor ve zaman alıcı bir süreçtir. En iyi sonuçlar, tümör ve çevre dokuların çıkarıldığı cerrahi bir operasyonla elde edilir.

Hastalığın zamanında teşhisi ile anüs yoluyla rektuma yerleştirilen bir retromanoskop ile cerrahi müdahale gerçekleştirilir. Hastalığın seyrinin son aşamasında geniş bir cerrahi giriş kullanılır. Bazen bağırsak onkolojisi ile hastalar bu organı kısmen keser.

Ameliyattan sonra bağırsağın iki kısmı birbirine dikilir. Bunları bağlamak mümkün değilse, bağırsağın parçalarından biri peritona çıkarılır.

Tedavi ayrıca şunları içerir:

Radyasyon tedavisi, tümör büyümesini engellemek ve kanser hücrelerinin ölmesine neden olmak için X ışınları kullanıldığında.
Radyoterapi - cerrahi tedavi için hazırlık aşaması olarak. Postoperatif dönemde de kendini gösterir.
Kemoterapi - tümörler üzerinde zararlı etkisi olan sitostatik ilaçların kullanılmasını içerir. Ne yazık ki, bu ilaçlar vücuttaki sağlıklı hücreleri de olumsuz etkiler, bu nedenle kemoterapinin pek çok hoş olmayan yan etkisi vardır: saç dökülmesi, dayanılmaz mide bulantısı ve kusma.

Kemoterapi, ameliyattan önce veya sonra sistemik olarak kullanılır. Bazı durumlarda, metastazları besleyen kan damarlarına lokal uygulama endikedir. Kemoterapi için kullanılan ana ilaç 5-florourasildir. Buna ek olarak, diğer sitostatikler kullanılır - kapesitabin, okzaliplastin, irinotekan ve diğerleri. Etkilerini arttırmak için immüno-düzelticiler reçete edilir (interferojenler, hümoral ve hücresel bağışıklığın uyarıcıları).

Tahmin etmek

Bağırsak kanserinin prognozu, hastalığın tespit edildiği aşamaya bağlıdır. Böylece, tümörün ilk formları ile hastalar uzun yaşar ve beş yıllık sağkalım oranı% 90'a ulaşırken, metastaz varlığında% 50'den fazla bırakmaz. İlerlemiş vakalarda ve özellikle distal bölümde rektumun önemli lezyonlarında en olumsuz prognoz.

Bağırsak kanserinin farklı aşamalarında ne kadar süre yaşıyorsunuz?

İlk aşama (teşhisi zor), elbette cerrahi müdahale başarılı olursa, olumlu bir sonucun% 90-95 sağkalım oranına ulaşacağının garantisidir.
ikinci aşamada neoplazmanın ilerlemesi ve komşu organlara yayılması hastaların %75'inde hayatta kalma şansı bırakır. Yani, başarılı bir şekilde ameliyat ve radyasyon tedavisi görmüş hastalar.
Üçüncü aşamada, tümörün boyutu kritiktir, ayrıca bölgesel lenf düğümlerine dönüşür. Bu durumda hastaların %50'si hayatta kalmayı başarır.
Dördüncü aşama pratik olarak başarılı bir sonucu garanti etmez. Sadece %5'i, geniş metastazlar oluşturan tek tek organlara ve kemik dokularına dönüşen malign bir neoplazmla hayatta kalmayı başarır.

profilaksi

Onkolojik hastalıklar sinsilik ve öngörülemezlik ile karakterizedir. Kansere kalıtsal yatkınlığı olan veya kansere dönüşebilecek hastalıkları olan kişiler ile 40 yaş üstü tüm insanlar için önlem almayı düşünmekte fayda var.

Artan fiziksel aktivite;
Diyetin lif içeren gıdalarla güçlendirilmesi;
Kötü alışkanlıkları bırakmak (sigara içmek, alkol almak).

Bağırsak kanseri, önleyici tedbirlere uyularak ve yılda 1-2 kez vücudun tam teşhisini gerçekleştirerek önlenebilecek tehlikeli bir hastalıktır. Sizde veya sevdiklerinizde bu yazıda anlatılan belirtiler varsa mutlaka bir gastroenterologdan randevu alın ve teşhis konulsun.

Kolon kanseri öncelikle kolonun epitel tabakasını etkiler.

Gastrointestinal sistemin son bölümü olan kalın bağırsağın anatomik yapısı (kalın bağırsağı ayıran ileoçekal flepten başlayıp anüsle biten) beş bölümle temsil edilir:

Bir işlemle biten çekum - ek.
Karnın sağ tarafında bulunan yükselen kolon.
Karnın sol tarafında lateral olarak uzanan enine kolon.
İnen kolon, enine kolonu devam ettiren ve karnın sol tarafına inen kolon.
Pelvik boşlukta bulunan sigmoid kolon.
Anüste biten nispeten kısa rektum.

Tanım ve istatistik

Kolorektal kanser olarak adlandırılan kolon kanseri, beş bölümünden herhangi birinin duvarlarını kaplayan epitel dokusundan gelişen kanserdir.

Tıp literatüründe kalın bağırsak genellikle kalın bağırsak olarak adlandırıldığından, hemen bu kavramların her ikisinin de eşanlamlı ve birbirinin yerine geçebileceğini söyleyelim.

Tıbbi istatistikler, bu korkunç hastalığın istikrarlı bir şekilde ilerlediğini doğrulamaktadır: dünya çapında, her yıl beş yüz bin yeni hasta (genellikle sanayileşmiş ülkelerin sakinleri) kolon kanserine yakalanmaktadır.

En düşük (100.000 nüfus başına beş kişi) insidans oranları Afrika'da, ortalama (100.000 kişiden 33'ü) Avrupa'nın güney ve doğu bölgelerinde ve en yüksek (100.000 kişi başına 52) Kuzey Amerika ve batı bölgelerindedir. Avrupa'nın.

Erkek onkolojisinin yapısında kolon kanseri, kadın onkolojisinin yapısında üçüncü sırada (ve sonra) yer alır - ikincisi (alt). Erkekler bu rahatsızlığa kadınlardan 1,5 kat daha sık maruz kalmaktadır.

Herhangi bir yaştaki bir kişi (bir çocuk dahil) kolon kanserine yakalanabilir, ancak çoğu zaman daha büyük yaş grubundaki insanları etkiler: 60 yaşın üzerindeki kişilerde, vakaların% 28'inde, 70 yaşın üzerindeki hastalarda -% 18'inde belirtilmiştir..

İlginç bir şekilde, 80 yaşın üzerindeki bireylerde kolon kanseri insidansı, genç hastaların tipik değerlerine keskin bir şekilde düşer.

Geç tespit ile karakterizedir: hastaların çoğunda (%70'e kadar) zaten 3-4 aşamada tespit edilir. Bugüne kadar, kolon kanserinin belirli bir adenomdan (villus, tübüler ve tübüler-villus yapı) geliştiği tespit edilmiştir. Kolonun malign bir tümörünün gelişimi 10 ila 15 yıl arasında gelişir.

sınıflandırma

Büyümenin doğası gereği, kalın bağırsağın habis tümörleri aşağıdakilere ayrılır:

ekzofitik etkilenen bağırsağın lümenine doğru büyüyen formlar;
endofitik bağırsak duvarının kalınlığında gelişen formlar;
daire şeklinde yukarıdaki formların her ikisinin özelliklerini birleştiren formlar.

Patolojik sürecin konumuna ve tümör dokularının hücresel yapısına bağlı olarak kanser birçok tipte sunulur.

Kolonda lokalize olduğunda, malign bir tümör sunulabilir:

(dağıtım sıklığı %80'den fazladır);
mukus adenokarsinomu;
farklılaşmamış neoplazm;
mukosellüler kanser;
sınıflandırılmamış kanser

Rektumun bir lezyonu ile, aşağıdakilerin yanı sıra, yukarıdaki tiplerin tümü ile temsil edilir:

Bazal hücre;
glandüler skuamöz hücreli karsinom.

Patolojinin gelişim nedenleri

Aşağıdaki risk faktörleri kolon kanseri gelişimine katkıda bulunur:

Elli yaş üstü.
Kolonun enflamatuar hastalıklarının varlığı (spesifik olmayan).
Kalıtsal yatkınlık (yakın akrabalarda böyle bir patolojinin varlığı, birkaç kez kolon kanseri gelişme riskini artırır). Tüm vakaların yaklaşık dörtte biri tam olarak genetik bir faktörden kaynaklanmaktadır.
Etnik köken. Kolon kanseri en çok Avrupa'nın doğu bölgesinden gelen ve Yahudi kökenli insanlara karşı hassastır.
Sağlıksız beslenme, lif bakımından fakir, ancak yağ ve rafine karbonhidrat bakımından yüksek gıdaların kullanımına indirgenmiş, et yemeklerinin ve mayalı ekmeğin kötüye kullanılması.
Yetersiz fiziksel aktivite seviyesi, bağırsak hareketliliğinde bir azalmaya ve kabızlığın gelişmesine neden olur.
Bağımlılık ve.
... Kolonun duvarlarında bulunan bir polip sonunda kötü huylu bir tümöre dönüşebilir.

Klinik bulgular

Kolon kanseri gelişiminin en başında tamamen asemptomatiktir ve sadece tesadüfen, bir dispanser muayenesi sırasında veya diğer hastalığı ile bağlantılı olarak (şüpheli veya önceden tanımlanmış) yapılan bağırsak muayenesi işlemlerinde tespit edilebilir.

Erken Kolon Kanseri Belirtileri

Malign neoplazm büyüdükçe, aşağıdaki ilk belirtiler gelişir:

Tümör sürecinin lokalizasyonuna bağlı olarak farklı bir doğa ve yoğunluk derecesinde farklılık gösteren karın ağrısı (karın ağrısı sendromu). Kramp, ağrı, baskı olabilirler.
Karında gürleme ve artan gaz üretimi ile birlikte sürekli rahatsızlık.
Değişen ishal ve kabızlık ile karakterize düzensiz dışkı.
Sürekli geğirme, sık ve kusma nöbetleri.
Midede ağırlık ve dolgunluk hissi.

Yaygın Belirtiler

Kolon kanserinin geç evrelerinde gelişen genel semptomlar, diğer iç organ ve sistemlerin işlev bozukluğuna işaret eder.

Şunlarla karakterize edilir:

Hemoglobin ve kırmızı kan hücrelerinin oluşumu için gerekli olan demir ve B12 vitamininin kanaması ve emiliminin bozulması nedeniyle anemi varlığı.
Ciltte solgunluk ve kuruluk, kırılgan saçlar, kırılgan tırnaklar.
Şiddetli zayıflık, baş dönmesi ve baş ağrısı eşliğinde performans azalması.
İştah kaybı.
Dramatik kilo kaybı.

Kadınlarda ve erkeklerde işaretler

Erkeklerde daha sık (vakaların yaklaşık% 60'ında) rektum kanseri, kadınlarda (% 57) - kolonun farklı bölümlerinin kanseri gelişir. Farklı cinsiyet temsilcilerinde kolon kanserinin klinik seyrinde spesifik bir işaret yoktur.

Aşamalar ve hayatta kalma prognozu

Kolon kanserinde, hastaların beş yıllık sağkalım oranı, tespit aşamasıyla doğru orantılıdır:

Bağırsak duvarının mukus ve submukoz tabakasını terk etmeyen ve henüz lenf düğümlerine yayılmamış küçük bir tümör ile karakterize edilen 1. aşamada, hayatta kalma oranı %95'tir.
2. aşamada, kas tabakasına doğru büyümeye başlayan malign bir neoplazm bağırsağın yarısından fazlasını etkilediğinde (ve bağırsağa tek bir penetrasyon gözlemlenebilir), hayatta kalma oranı %75'tir.
Tümörün seröz membrana invazyonu veya bir dizi bölgesel lenf noduna metastazı ile karakterize edilen evre 3'te hastaların sadece yarısı hayatta kalır.
4. aşamada, patolojik süreç yakın organların dokularına yayıldığında ve uzak metastaz süreci başladığında, prognoz sağkalım oranı %10'u geçmez.

metastaz

Bir kolon tümörü en sık metastaz yapar:

, iç organlar (bağırsaklar dahil) tarafından beslenen portal damardan giren kanın çoğunu (% 75) alır. Metastaza katkıda bulunan bu durumdur. Karaciğere metastaz yapmış olan kolorektal kanser, halsizlik, kusma, bulantı, sarılık, asit gelişimi (karın boşluğunda sıvı birikmesi), ağrı ve kaşıntı şeklinde kendini gösterir.
Periton, karın boşluğunun iç yüzeyini kaplayan ve tüm iç organları kaplayan ince bir bağ dokusu filmidir. Kötü huylu bir tümör bağırsak duvarı dokuları boyunca büyüdükten sonra, peritonu etkiler, yavaş yavaş komşu bölgelere yayılan odaklar oluşturur ve aynı anda kapladığı komşu organları etkiler.
... Bu organa metastaz yapmış olan kolon kanseri sürekli öksürük, göğüs ağrıları, nefes darlığı ve hemoptizi ile kendini gösterir.

komplikasyonlar

Metastaz ile birlikte kolon kanseri, aşağıdakilerle biten bir takım komplikasyonlara neden olur:

Tamamlandı (lümeninin tümör dokularıyla örtüşmesi nedeniyle).
Bağırsak duvarlarının delinmesi, kanser hücrelerinin ve bağırsak içeriğinin karın boşluğuna girebileceği deliklerin oluşumu ile birleşir.
Bağırsak halkaları ve bitişik organlar arasında patolojik bir iletişimin oluşumu.
İç organların sıkıştırılması.
İdrar yapma zorluğu.
Malign bir tümörün nüksetmesi.

teşhis

Erken olanı, tümör sürecinin gelişiminin en başında karakteristik semptomların olmaması nedeniyle karmaşıktır.

Endoskopik yöntemler

Endoskopik yöntemler prosedürleri içerir:

... Bir sigmoidoskop kullanarak araştırmanın amacı, sigmoid kolonun rektum ve alt kısımlarıdır. Elde edilen görüntüyü çoğaltabilen güçlü optiklerle donatılmış, anüsten sokulan esnek, jelle yağlanmış bir tüp, bağırsak mukozasındaki en önemsiz patolojik değişikliklerin varlığını tespit etmeyi mümkün kılar.
Kolonoskopi. Kolonoskopi işlemi, optik sistemi ve monitöre bağlı bir video kamerası da bulunan bir kolonoskop kullanılarak gerçekleştirilir. Cihazı manipüle etme yeteneği, doktorun sadece patolojinin varlığını tanımlamasına değil, aynı zamanda polipleri çıkarmasına ve biyopsi için malzeme almasına da izin verir. Kolonoskopi, tüm kalın bağırsağın durumunu incelemeye yardımcı olur.

Röntgen

X-ışını yöntemleri prosedürlerle temsil edilir:

Baryum lavmanı. İşlemden önce hastaya baryum sülfat süspansiyonu içeren bir lavman verilir, ardından bir dizi röntgen çekilir. Bağırsak duvarlarını eşit şekilde kaplayan baryum süspansiyonu, görüntüde poliplerin veya kanserli büyümelerin varlığının tespit edilmesini sağlayan bir "dolum kusuru" oluşturur.
... Metastazları tespit etmek gerektiğinde kullanılan bu yöntem, X-ışınları kullanılarak incelenen organın çoklu katman katman görüntülerini gerçekleştirmenize olanak tanır.
... MRI prosedürü ayrıca incelenen dokuların katman katman görselleştirilmesine yöneliktir, ancak yalnızca elektromanyetik radyasyon yoluyla. İyonlaştırıcı radyasyonun olmaması onu daha güvenli hale getirir.
Göğüs röntgeni. Prosedür, akciğerlerdeki metastazları tespit etmek için vazgeçilmezdir.
... Kanser hücrelerinin yüksek şeker gereksinimi göz önüne alındığında, PET prosedürü radyoaktif olarak etiketlenmiş şeker kullanır. Bu maddelerin vücudun belirli bir bölgesinde birikmesi, içinde kanserli bir tümörün varlığını gösterir. Doktor özel bir kamera yardımıyla yerini ve boyutunu belirleyebilir.

Genetik test

Hastanın sağlıklı hücrelerin kanser hücrelerine dejenerasyonundan sorumlu olan genetik kodundaki genlerin belirlenmesini amaçlayan bu tür inceleme, kolorektal kanserli yakın akrabaları varsa yapılır.

Laboratuvar yöntemleri

Bir hastada kolon kanseri için laboratuvar testleri şunları içerir:

Ders çalışma .
Verim .

ultrason prosedürü

İç organların hacimsel bir görüntüsünü elde etmek için ultrason dalgalarını kullanan prosedür, tümörü tespit etmenize, boyutunu belirlemenize ve uzak metastazların varlığını belirlemenize olanak tanır.

Hangi tümör belirteçleri belirlenir?

Kolon kanserinde, seviyeleri:

embriyonik kanser antijeni;
pankreas ve kolon dokularını enfekte eden kanser hücreleri tarafından üretilir;
gastrointestinal sistem ve pankreas tümörlerini tespit etmek;
, kanda görünen, kolon ve.

Testi ve ücreti ne kadar?

Kendisinde endişe verici semptomlar bulan bir kişi, dışkısını evde gizli kanın varlığı için test edebilir.

Bunu yapmak için eczaneye gitmek, kolon kanseri testi satın almak ve üreticinin tavsiyelerine göre bir dizi basit manipülasyon yapmak yeterlidir.

Rus üreticilerinden bir ev kolon kanseri testinin maliyeti 250 rubleyi geçmiyor. Yabancı üretim testi 2200 rubleye mal olacak.

Tedavi

Bunların başında cerrahi müdahale gelmektedir. Çoğu zaman, hastalar radikal cerrahi geçirir: kısmi hemikolektomi veya kolektomi. Operasyon açık (karın duvarındaki bir kesi ile gerçekleştirilir) veya laparoskopik olabilir, içine manipülatörlerin ve minyatür bir video sisteminin yerleştirildiği birkaç küçük kesiden gerçekleştirilir. Lenf düğümleri etkilenirse, lenfadenektomi yapılır.
Eşit derecede önemli bir tedavi yöntemi, kanser hücrelerinin bölünmesini engelleyen ilaçların kullanılmasıdır, bunun sonucunda tümörün boyutu azalır, hızlı büyümesini durdurur veya diğer organlara metastaz olasılığını azaltır. Kemoterapi ameliyattan önce ve sonra kullanılabildiği gibi ameliyat edilemeyen kanserlerin ana tedavisi de olabilir.
Kanser hücrelerini yok etmek için X ışınlarının kullanıldığı radyasyon tedavisi, kolon kanseri için üçüncü terapötik tedavidir.

Ameliyat öncesi dönemde kullanıldığında kanserde önemli bir azalma sağlayabilir. Ameliyat edilen bir hastayı tedavi ederken, radyasyon tedavisi ameliyattan sonra kalan atipik hücreleri yok ederek malign neoplazmın tekrarını önler.

Kolostomi hangi durumlarda çıkarılır?

Kolostomi, gazları ve dışkıyı çıkarmak için tasarlanmış, kolonun bir kısmının içine alındığı yapay olarak oluşturulmuş bir delik olarak adlandırılır.

Rektum kanseri için kolostomi endikasyonu:

Tümörden etkilenen kolonun çoğunun çıkarılması.
Bir parçayı çıkarmak için yapılan bir ameliyattan sonra kolonun uçlarını dikerken oluşabilecek yüksek bir komplikasyon riski vardır.
Tümörü çıkaramama. Bu durumda, gazları ve dışkıları gidermek için bağırsak açıklığını yeniden sağlamak için uygulanır.
Tümör sürecine eşlik eden komplikasyonların varlığı (fistül oluşumu, süpürasyon).
Tümörün komşu organlara çimlenmesi.
Radyasyon tedavisinden sonra kolonda şiddetli inflamasyon varlığı.

Bir kolostomi geçici veya kalıcı olabilir. Birinci varyantta, belirli bir süre sonra, bağırsak uçlarının dikildiği ve deride açılan deliğin kapatıldığı başka bir operasyon gerçekleştirilir.

Kolostomi geçirmiş hastalar, dışkı toplamak için özel kaplar olan kolostomi torbaları kullanmaya zorlanır.

Diyet

Bitki lifi açısından zengin, sağlıklı bir kolon kanseri diyeti şunları yapmalıdır:

vücudu temizlemeye yardımcı olun;
kabızlığı önlemek;
toksik maddelerin hastanın vücudundan atılmasını önemli ölçüde hızlandırır.

Kolorektal kanser ile, büyük miktarda protein ve yağ içeren gıdalar diyetten tamamen çıkarılmalı, bunların yerine A ve C vitaminleri, kompleks karbonhidratlar ve bitki lifleri yüksek öğünler konulmalıdır.

Bu maddelerin tümü sebzelerde (patates, lahana, domates), tahıllarda (kahverengi pirinç, buğday ve mısır gevreği) ve meyvelerde (avokado, turunçgiller, muz) bulunur.

Mayalı ekmeği tamamen terk eden hasta, tam tahıllı veya kepek çeşitlerini tercih etmelidir.

profilaksi

Kolon kanseri için spesifik bir profilaksi yoktur.

Aşağıdaki eylemleri kullanarak gelişme riskini biraz azaltabilirsiniz:

Risk altındaki kişiler kolon kanseri için yıllık olarak taranmalıdır.
Kırk yaşın üzerindeki kişilerin her yıl dijital rektal muayeneden geçmeleri önerilir.
Elli yaşın üzerindeki hastalar iki yılda bir kolonoskopi veya proktosigmoidoskopi ve yılda bir kez gizli kan testi yaptırmalıdır.
Düzenli egzersiz ve sürekli kilo kontrolü de faydalıdır.

Engelli grubu almak mümkün mü?

Kolon kanserinde sakatlık elde etmek için hastanın tıbbi ve sosyal muayene raporu alması gerekir.

Ondan önce hastanın geçmesi gerekiyor:

Göğüs röntgeni;
bağırsak röntgeni;
biyopsi;
bir dizi uzman tarafından tıbbi muayene (onkolog, terapist, nörolog vb. dahil)

Bazı durumlarda, hasta yatan hasta ortamında muayene edilir.

Ek olarak, hasta şunları geçmelidir:

genel ve biyokimyasal analizler için idrar ve kan örnekleri;
bir yardımcı program elde etmek ve bunları disbiyoz açısından incelemek için dışkı örnekleri.

Tıbbi ve sosyal muayenede ilk muayene sırasında hastaların %95'i I veya II özür grubu alır. Grup III, kalıcı orta derecede sakatlığı olan hastalar tarafından alınır.

Kolon kanserinin önlenmesi ve teşhisi hakkında video: