WHO'ya göre, herpes virüsü enfeksiyonu fırsatçı bir enfeksiyondur, yani bağışıklık durumu azalmış insanları etkileyen bir enfeksiyondur. Çocuklar, bağışıklık sisteminin oluşum özellikleri nedeniyle morbidite riski altındadır. Çocuklarda herpes enfeksiyonuna çeşitli tiplerde herpes simpleks virüsü (HSV) neden olur. Bazı alt türler yüzde veya ağız mukozasında cilt lezyonlarına yol açarken, diğerleri cinsel organlara tropiktir. Sürecin genelleşmesiyle birlikte enfeksiyon tüm vücuda yayılabilir ve iç organları etkileyebilir.
Hastalığın etken maddesinin genel özellikleri
İnsanlarda hastalığa neden olan çeşitli uçuk virüsleri vardır. Çocuklar:
- Herpes simpleks virüsü tip 1 - çoğunlukla dudakları, ağız mukozasını ve nazolabial üçgeni etkiler.
- Herpes simpleks virüsü tip 2 - genital bölgede yayılır.
Tüm HSV türleri, epidemiyoloji, gelişim mekanizması, klinik belirtiler, hastalığın seyrinin özellikleri bakımından benzerdir.
Herpes virüsü enfeksiyonları
Önemli yönler:
patogenez
Hastalığın gelişim mekanizmaları, virüsün lokalizasyonunun özellikleriyle yakından ilgilidir:
- Hafif bir seyir ile cilt ve mukoza zarlarında lokal semptomlar.
- Ağır vakalarda - sinir gövdelerinde hasar.
Annede doğum sırasında genital uçuk varsa, bebek doğum kanalından geçerken enfeksiyon kapacaktır.
Doğumdan sonra, hasta bir anneyle, enfekte tıbbi personelle, hastanın biyolojik salgılarının bulunduğu bakım ürünleriyle temas yoluyla enfeksiyon mümkündür.
Sadece hastalığın klinik belirtileri olan bir kişi (ateş, döküntü) enfekte olabilir... Aktif olmayan bir durumdaki herpes virüsü başkaları için tehlikeli değildir.
herpes simpleks
Çocuklarda herpes enfeksiyonunun yaygın belirtileri:
Tipik semptomlar:
- Veziküler-papüler döküntü. Elementlerin (veziküller, ülserler, kabuklar) iltihaplanma ve polimorfizm aşamaları not edilir.
- Lenf düğümü hipertrofisi.
- Orofarenks, gözler, cinsel organların mukoza zarlarında hasar.
- Sinir sistemi semptomları: miyelit, ensefalit.
Herpes simpleks virüsü tip 1, cilt ve mukoza zarlarının lokal iltihaplanmasına neden olur. Çocuklarda, kanda koruyucu antikorların yokluğunda, hastalık yenidoğan döneminden itibaren ortaya çıkabilir.
Herpes simpleks virüsü tip 1 ile birincil enfeksiyon durumunda, iltihaplanma en sık ağız boşluğunun mukoza zarlarında meydana gelir: diş etleri şişer, ağrı görülür. Çocuk ağlar, yemek yemeyi reddeder, sürekli parmaklarıyla ağzına girmeye çalışır. Vücut ısısı yükselir, lenf düğümleri artar. Birkaç saat sonra, oral mukoza - herpetik stomatit üzerinde çok sayıda küçük kabarcık belirir.
Aktif virüsler içeren tükürük ile dudak çevresindeki cilt, çene ve nazolabial üçgen bölgesi yavaş yavaş iltihaplanmaya dahil olur. Herpetik bir enfeksiyon gözün mukoza zarına girdiğinde konjonktivit veya keratit gelişir.
Hasta üç hafta boyunca bulaşıcıdır ve çevreye canlı bir virüs salınır.
Stomatitin ilk belirtileri:
Çocuklarda herpetik stomatit oldukça yaygındır. Sebebi, bebeğin bağışıklık sisteminin kusurlu olması, anneden alınan transplasental antikorların seviyesindeki azalmadır.
genital uçuk
Etken ajan, herpes virüsü tip 2'dir. Yenidoğanlar, enfekte bir anneden doğum kanalından geçerek enfekte olurlar. Hastalık hemen değil, bir süre sonra ortaya çıkabilir. Nadiren, ancak bebek bakım ürünleri yoluyla olası enfeksiyon.
Hastalığın iki formu vardır: lokalize ve genelleştirilmiş.
yerelleştirilmiş
Yüzün derisi, ağzın mukoza zarları ve gözlerin konjonktivası patolojik sürece dahil olur. Hiperemik arka planda izole kabarcıklar görünüyor. Ödem karakteristiktir, ağrı ifade edilir. Göz küresinin mukoza zarında hasar tehlikelidir: optik sinirin atrofisine yol açan ülseratif keratit oluşur.
genelleştirilmiş
Doğumdan 7 gün sonra ortaya çıkar. Sepsis resmi öne çıkıyor: solunum yetmezliği, sistemik siyanoz, yetersizlik, kusma, uyuşukluk. Cilt ikteriktir, ciltte ve mukoza zarlarında karakteristik döküntülerin görünümü not edilir. Nöbet ve koma durumunda prognoz kötüdür. Ölüm oranı %80'e ulaşıyor.
Herpes etiyolojisinin beyin hastalığı doğumdan 3-4 hafta sonra kendini gösterir. Başlangıç, semptomlarda hızlı bir artışla aniden ortaya çıkar: ateş, kusma, ajitasyon ile uyuşukluk değişimi, ekstremitelerde titreme, kasılmalar, koma. İlk 5-6 günde %50'ye varan ölüm oranı. Hayatta kalma durumunda, ciddi nörolojik komplikasyonlar - epileptik sendrom, psikomotor gelişim geriliği, işitme bozukluğu, görme bozukluğu.
Genital herpes hastalığı bir çocuk için zordur. İlk belirtiler, genital bölgede ve gelişimin tüm aşamalarından geçen spesifik herpetik veziküllerin uylukların iç yüzeylerinde ortaya çıkmasıdır. Gergin kabarcıklar patlayarak kısa sürede sert bir kabukla kaplanacak olan aşındırıcı yüzeyleri açığa çıkarır.
Tipik semptomlar:
- Çocuğun ateşi var.
- Ağrı nedeniyle idrar yaparken, bebek ağlar.
- Alt karın bölgesinde ağrı.
- Artan kasık lenf düğümleri.
- Uyku bozukluğu, iştah.
komplikasyonlar
Zamansız veya yetersiz tedavi durumunda, viral enfeksiyonun genelleşmesi birincil odak dışında gerçekleşir. Herhangi bir organ etkilenebilir - yemek borusu, mide, karaciğer, soluk borusu, akciğerler, merkezi sinir sistemi.
Terapi prensipleri
Çocuklarda, özellikle karmaşık ve genelleştirilmiş formlarda herpes enfeksiyonunun tedavisi bir hastanede gerçekleştirilir. Her şeyden önce, patojeni ortadan kaldırmayı amaçlayan etiyolojik tedavi gösterilir. Bunun için antiviral ilaçlar kullanılır:
- asiklovir;
- Famvir;
- Valtrex;
- gansiklovir;
- Vektavir;
- Epervudin.
Topikal kullanım için merhemler, jeller, antiviral etkiye sahip damlalar kullanılır:
- %0.25 Oksolinik merhem;
- %0.5 Bonafton merhem;
- % 0,5-1 Riodoksolon merhem.
Yenidoğanlarda genelleştirilmiş herpes enfeksiyonu formlarında, antiviral antikorlar içeren immünoglobulinler kullanılır.
interferon preparatları
Normalde bu koruyucu protein, vücuda yabancı bir madde (bakteri, virüs) girdiğinde vücudun kendisinde üretilir. Yetersiz endojen protein sentezi ile, ilaç şeklinde değiştirilir:
- Reaferon-EU;
- Enjeksiyon için lökosit interferon;
- lökinferon;
- Viferon - mumlar;
- Viferon - merhem;
- Lokferon - göz damlası;
İnterferon indükleyiciler:
- Amiksin;
- neovir;
- Enjeksiyon için sikloferon;
- % 0.15 Ridosin merhem;
- öğlen.
Makrofajlar üzerinde etkili olan seçici immünomodülatörler:
- likopid;
- Galavit;
- Tamerit.
T-lenfositler üzerinde etkisi olan seçici immünomodülatörler:
- immünofan;
- Roncoleukin;
- İzoprinosin.
Karışık immünomodülatörler:
- Imudon;
- Ferrovir.
Anti-herpes tedavisinin amacı semptomları azaltmak ve nüksleri önlemektir.
İmmünomodülatörler, antiviral ajanlarla kombinasyon tedavisinde kullanıldığında daha etkilidir. Şiddetli uçuk enfeksiyonu formları olan çocukların uzun süreli rehabilitasyona ihtiyacı vardır, çünkü virüsün etkisi altında uzun süreli tedavi gerektiren ikincil bir immün yetmezlik durumu oluşur.
Yerel formlar için, etkilenen iltihap bölgelerinin lokal tedavisi kullanılır:
- Antiseptiklerle yaraların temizlenmesi: Klorheksidin.
- Uzun süreli iyileşen ülserlerde, proteolitik etkiye sahip merhemler uygulanır: deoksiribonükleaz, lizozim.
- Antihistaminikler: Suprastin, Pipolfen.
- A vitamini, deniz topalak yağı yağ çözeltileri ile uygulamalar.
Çocuklarda özellikle yenidoğan döneminde herpetik enfeksiyon zordur. Çocuğun sakatlığına yol açan sık görülen komplikasyonlar vardır. Bu hastalığın üzücü sonuçlarını önlemek için hasta insanlarla temastan kaçınılmalı, herpes enfeksiyonunu gizli bir durumda tutmak için bağışıklık uyarılmalıdır.
Herpes, hem yetişkinleri hem de çocukları etkileyen en yaygın virüslerden biridir. Herpes virüsü çocuğun vücuduna girdikten sonra ömür boyu hücrelerinde kalır. Henüz kimse ondan kurtulmayı başaramadı, ancak virüsün mümkün olduğunca nadiren kendini gösterdiğinden emin olmak mümkün. Doğada, çocuklarda çok çeşitli uçuk türleri vardır, ancak bir kişiye zarar verebilecek sekiz tür incelenmiştir.
- Tip 1(labial herpes, "soğuk"), çocuklarda herpes simpleks.
- Tip 2 genital herpes (genital)
- Tip 3ünlü "Suçiçeği", herpes
- 4 tip Epstein - Barr'ın çocuklarında,
- 5 tipi sitomegalovirüs enfeksiyonu,
- 6 tip VGCh-6,
- 7 tip HHC - 7,
- 8 tipi HHV - 8.
İstatistiklere göre, dünyanın tüm nüfusu herpes taşıyıcısıdır, bu nedenle, 5 yaşına kadar çocukların% 85'inin vücutlarında bu virüs vardır, bu da sinir sisteminin hücrelerine nüfuz eder ve orada zayıflamış bir durumda kalır. hayatlarının geri kalanı. Ancak bazı koşullar altında virüs "uyanır" ve hızla çoğalmaya başlar, böylece kendini gösterir.
Tip 1 çocuklarda herpes simpleks virüsü.
Çocuğun dudaklarında kendini gösterir (soğuk algınlığı), bu yara yıkanmamış ellerle, yiyeceklerle, oyuncaklarla, havadaki damlacıklarla vb. getirilir ve en yaygın tiptir. Hipotermiye ek olarak, güneş, iklim değişikliği tarafından da kışkırtılabilir. Dudakta küçük kabarcıklar şeklinde lokalizedir ve daha az sıklıkla sıcaklıktaki bir artışla birlikte halsizlik eşlik edebilir. Bebeğinizde bu belirtiler varsa, gelecekte herpetik boğaz ağrısı veya stomatitiniz olabilir. En yaygın olan bu uçuk türünün diğer "kardeşleri" kadar "şiddetli" olmadığı, ancak ciddi sorunlara da neden olabileceği konusunda kesin sonuçlar çıkarabilirsiniz:
- Gözlerin mukoza zarının iltihabı, gözün zarları.
- Merkezi sinir sisteminin bir arızasını tanıtın.
- Periferik sinirlerin iltihabı (nörit).
- Kalbe, böbreklere, eklemlere zarar verir.
Tedavi.
Çocuklarda herpes simpleksinin tedavisi için halk ilaçları kullanabilirsiniz: alerji yoksa, örneğin bağışıklık sistemini güçlendirmeye yardımcı olacak ve virüslere direnecek Ekinezya gibi bitki çayları alın. Ayrıca bir pamuğu nemlendirerek dudağındaki döküntüleri silebiliyor.
Dudakta veya hatta onlardan önce ilk kabarcıklar göründüğünde, yanma hissi ve kaşıntı hissederek, antiviral merhem VIFERON, ACYCLOVIR, OXALINE merhem kullanabilirsiniz. 4 saat sonra sık sık yağlamak gerekir.
İkinci virüs türü ise genitaldir.
Genital herpes hastasıysa, çocuğun doğum sırasında anneden enfekte olabileceği. Cinsel organlarda, iç uylukta ve daha sonra vücudun diğer kısımlarında döküntüler görülür. Hastalığın seyri, herpetik boğaz ağrısı ve stomatit şeklinde komplikasyonlar verebilir, oral mukoza etkilenir.
Üçüncü virüs türü.
Uzun süredir, bu hastalığa çocuklukta maruz kalırsanız, gelişmiş yaşam boyu bağışıklık nedeniyle artık onunla enfekte olmayacağınıza inanılıyordu, ancak bu böyle değil. Ne yazık ki, hastalık kendini yeniden gösterebilir, ancak zona şeklinde.
Epstein-Barr'ın çocuklarında herpes tip 4.
Gezegendeki en yaygın patojenik virüslerden biridir ve gelişiminden sorumludur. bulaşıcı . Virüsle ilk temas çocuklukta gerçekleşir. Çoğu insanda enfeksiyon asemptomatiktir veya ortak bir ARI'ye benzeyebilir. İlk aşama, iç organların çalışmasını etkilemediği için vücut için korkunç değildir, ancak gelecekte ciddi hastalıklara neden olarak kendini gösterebilir.
Enfeksiyon, havadaki damlacıklar (hapşırma, virüs taşıyıcılarının öksürmesi), ev teması (oyuncaklar, hijyen malzemeleri), anneden çocuğa, kan nakli, cinsel (tükürük, öpüşme) yoluyla viral enfeksiyonlarda her zamanki gibi oluşur.
Epstein-Barr virüsü hangi hastalıklara neden olabilir (veya çocuklarda herpes tip 4):
- Enfeksiyöz mononükleoz.
- Genital uçuk.
- Lenfogranülomatoz.
- Herpetik boğaz ağrısı.
- Çoklu skleroz.
Tip 4 herpesin en tehlikeli rolü, kanser gelişimine katkıda bulunur:
- Mide kanseri.
- Küçük ve kolon kanseri.
- Berkit lenfomaları.
- Dilin ve ağız boşluğunun mukoza zarının lökoplaksisi - nazofaringeal karsinom.
Belirtiler
- Vücut ısısı yükselir ve bir ay boyunca titreme ve terleme olmadan devam edebilir.
- Çocuk zayıf ve uyuşuk olacak.
- Küçük çocuğunuz baş ağrısından şikayet edecek.
- Burun tıkalı olacak.
- Boğaz, yutulduğunda kırmızı ve ağrılı olacak ve bademcikler üzerinde bir plak görünecektir.
- Lenf düğümleri büyütülecek: servikal, submandibular.
En ilginç şey, viral enfeksiyonlar için reçete edilen olağan tedavinin etkili olmayacağıdır. Hastalığın ortasında, karaciğer hasarı belirtileri ortaya çıkar: idrar koyulaşır, cilt ve gözlerin rengi sararır, mide bulantısı görülür, iştah azalır, ciltte ürtiker şeklinde kabarcıklar görülür. Çocuğun sağlığı ancak iki veya üç hafta sonra düzelir.
İyileştikten sonra ömür boyu bağışıklık kalır ancak vücuttaki uçuk virüsü ömür boyu kalır yani virüs taşıyıcısına dönüşürsünüz.
Bu nedenle, bağışıklığın azalmasıyla ikinci bir hastalık mümkündür, ancak basit bir soğuk algınlığı gibi daha hafif bir biçimde.
Çocuğunuz boğaz ağrısından şikayet ederse, muayenede genişlemiş lenf düğümleri ortaya çıkarsa, vücut ısısı yükselir, o zaman bu durumda bir dizi muayene yapmanız gerekir:
- Tam kan sayımı.
- Yapın: ALT, AST.
- Herpes simplex virüs tip 4'e karşı antikorları belirlemek için bir damardan ELISA kanı alınır.
- Virüsün belirli bir suşunun DNA'sının bir kısmını belirlemek için PCR.
- : karaciğer, dalak, pankreas hasarının derecesini belirlemek için.
Çocuklarda tip 4 virüs tedavisi.
- Sakin olmak, sıcak giyinmek gerekir.
- Antiviral ilaçlar: Asiklovir. Komplikasyonları ortadan kaldırmak ve daha hızlı iyileşmek için ilaçlar alınır.
- İkincil bir enfeksiyon eklendiğinde, antibiyotik tedavisi yapılır.
- Bol sıvı tüketin.
- Papatya, nergis, St. John's wort infüzyonu ile gargara yapın.
- Klorheksidin, Miramistin ile boğaz tedavisi
- Boğaz şişmesi hormon tedavisi gerektirecektir
- Bağışıklık sistemini normalleştirmek ve daha hızlı iyileşmek için immünomodülatörler (Viferon) artı vitaminlerle tedavi.
Komplikasyonlar.
Çok nadiren olur, ancak ikincil bir enfeksiyon katıldıysa, komplikasyonlar mümkündür:
- Yüz sinirinde hasar.
- Zihinsel bozuklukların gelişimi.
- Şiddetli karaciğer hasarı.
- Kalbin astarının iltihaplanması (miyokardit).
Azalan bağışıklık ile, bu enfeksiyon kötü huylu bir Burkitt lenfomasına dönüşebilir, çene bölgesinde bir tümör oluşur ve diğer organlara (tiroid bezi, meme bezleri, pelvik organlar) yayılabilir.
Bu kadar ciddi sonuçlarla ve herpes enfeksiyonunun tedavi edilemediği göz önüne alındığında, çocuk doktorlarının görevi viral hastalıkların tekrarını en aza indirmektir.
Beşinci virüs türü Sitomigalovirüs'tür.
Kısaltılmış - CMVI, herpes enfeksiyonu çeşitlerinden biridir ve tıbbi uygulamada birinci tip çocuklarda herpes simpleks kadar sık görülür. Ve güvenle söyleyebiliriz ki, nüfusun geri kalanından izole bir şekilde yaşayan bir grup insan dışında, nüfusun neredeyse tamamı enfekte.
Enfeksiyon esas olarak çocuklukta ortaya çıkar, eğer biri çocuklukta enfeksiyondan kaçınmayı başardıysa, bu virüsü yetişkinlikte (45 yıla kadar) alma olasılığı vardır. Bu ağrıdan en çok yeni doğanlar ve bağışıklığı baskılanmış çocuklar muzdariptir. Bu virüs, çocuklarda görülen diğer uçuk türleri gibi, vücuda hücrelerin içine girer ve yaşam boyu orada kalır ve orada hareketsiz bir durumda kalabilir.
CMVI yaygın bir enfeksiyondur ve kişiden kişiye temas yoluyla bulaşır yani virüs vücudun tüm biyolojik sıvılarında (tükürük, ter, kan, balgam, dışkı, idrar, gözyaşı, meni, insan sütü). Bu enfeksiyon sürecine edinilmiş denir. Virüslerin alınması asemptomatiktir ve çocuğun sağlığı için bir tehdit oluşturmaz. Ancak doğuştan veya doğum sırasında bir enfeksiyon anı vardır, bu durumda enfeksiyon çocuğun hayatı için tehlikelidir, özellikle bağışıklığı zayıf ve gelişmemiş yeni doğanlar için tehlikelidir; ve VIC enfeksiyonunun arka planına karşı bağışıklığı olmayan çocuklar için. Konjenital enfeksiyon ile kalp, sindirim sistemi (emme ve yutma sorunları), genitoüriner sistem, işitme ve görme organlarından sinir sisteminin malformasyonlarının gelişme olasılığı yüksektir.
CMVI'nin belirtileri nelerdir?
Belirtiler ARVI gibi soğuk algınlığına çok benzer:
- vücut ısısı artar;
- Burun akması;
- Boğaz ağrısı, kızarıklık;
- Boyunda şişmiş lenf düğümleri;
- zayıflık;
- Baş ağrısı;
- Kas ağrısı;
- Karaciğer büyümesi, dalak.
Bir laboratuvar ELISA testi kullanarak sitomigalovirüs enfeksiyonunu teşhis etmek mümkündür, yardımı ile virüsün doğuştan mı yoksa edinilmiş mi olduğunu belirlemek mümkündür.
immünoglobulinler sınıfı G CMVI ile enfeksiyondan yaklaşık bir ay sonra kan serumunda belirirse, vücudun virüsle zaten yakın temasta olduğunu ve enfeksiyondan güvenli bir şekilde geçtiğini gösterir. Bu immünoglobulin vücutta ömür boyu depolanır ve bağışıklık sisteminin artan viral aktiviteye hızla yanıt vermesini sağlar. immünoglobulin sınıfı m sitomigalovirüs ile ilk karşılaşmada birincil bağışıklık tepkisinden sorumludur.
Sitomegalovirüs için ELISA testinin kodunun çözülmesi.
JgG + ; JgM — ; - böyle bir analiz, birincil enfeksiyonun mümkün olmadığını, alevlenmenin azalmış bağışıklığın arka planına karşı başladığını gösteriyor.
JgG — ; JgM + ; - acil tedavi gerektiren birincil enfeksiyon.
JgM – ; JgG +; - sitomegalovirüse karşı bağışıklık yoktur, bu nedenle birincil enfeksiyon riski vardır.
JgM + ; JgG + ; - Vücutta sitomegalovirüs bulunur ve alevlenme süreci vardır.
Enfeksiyon süresinin daha doğru bir şekilde belirlenmesi için, çocuk doktoru size hırslı bir ELISA testi yaptırmanızı önerecektir.
CMVI'da Avidite.
- 40% — son birincil enfeksiyon .
40 – 60% - "gri bölge" tanımlanmamış birincil enfeksiyon aşaması, 1-2 hafta sonra tekrarlamak gerekir.
%60'tan fazla - son derece aktif veya uzun süreli enfeksiyon.
Sitomegalovirüs enfeksiyonunun tedavisi.
Tedavi, hemen ihtiyaç duyulduğunda akut bir enfeksiyon şekli ile gerçekleştirilir; vitaminlerle interferon bazlı antiviral ilaçlar; Gansiklovir, Foscarnet, Cytotect, Viferon.
Ne yazık ki, antiviral ilaçlar enfeksiyonu tedavi etmeyecek, ancak komplikasyonların ve hastalığın aktif evresinin önlenmesine yardımcı olacak ve böylece hastalığı inaktif (gizli) bir forma aktaracaklar. Bir zamanlar, gizli form özel bir tedavi gerektirmez, ebeveynlerin çocuğun günlük rejimini, çocuğun yaşına uygun ve dengeli beslenmesini gözlemlemesi gerekecektir.
Vücudu sertleştirmek için günlük temiz havada yürüyüşler yapmak, ailede sakin bir psiko-duygusal iklim sağlamak.
İkincil bir bakteriyel enfeksiyon eklendiğinde antibakteriyel ajanlarla tedaviye başlamak gerekir.
Tedavide geleneksel tıbbı da kullanabilirsiniz, ancak tedavide çeşitli bitkilerin kaynaşmaları kullanıldığından, bu nedenle bu tür bir tedaviyi bir çocuk doktoru ile koordine etmek gerekir. Bitki çaylarını kullanabilirsiniz; kuşburnu, sarı kantaron, huş tomurcukları, keten tohumu.
Herpes simpleks virüs tipi 6.
Uzun süredir bu virüs türü bilim adamları tarafından tam olarak araştırılmamıştı ve genellikle tehlikeli olmadığı düşünülüyordu, ancak şimdi çocuk doktorları ve diğer doktorlar herpes virüsü tip 6'nın dikkatini çekti. Gerçek şu ki, bu virüs türü organların akut ve kronik morbiditesine neden olabilir ve merkezi sinir sisteminin ciddi hastalıklarına neden olabilir, bir çocuğun sakatlığına yol açabilir, zarar verebilir; karaciğer, sindirim sistemi, akciğerler, kemik iliği. Vücuda uzun süre girmiş olan bu virüs türü, bağışıklık hücreleri tarafından fark edilmeden kalır ve bu da onun içinde uzun süre var olmasını sağlar. Hastalar ve virüs taşıyıcıları aracılığıyla, hamilelik ve doğum sırasında anneden bile havadaki damlacıklar yoluyla bulaşır. Çoğu zaman, 6 aydan bir yıla kadar olan çocuklar hastalığa karşı hassastır.
Belirtiler
- Vücut ısısında yüksek sayılara artış ve çocuğun vücudunda pembe bir döküntü görünümü.
- Kabarcıklı deri döküntüsü.
- Farklı yerlerde şişmiş lenf düğümleri.
Döküntüden sonra sıcaklık artık yükselmez ve soğuk algınlığının başka belirtileri yoktur. Yüzde, göğüste ve karında kabarcık şeklinde bir döküntü belirir ve daha sonra tüm vücuda yayılır, döküntü su çiçeği, kızamık, kızamıkçık ile karıştırılabilir. Çocuk izole edilmeli ve bir doktora görünmelidir.
Tedavi.
Bebeklerin hastalıktan etkilenme olasılığı daha yüksek olduğu için, birçok ilaç almaları için henüz çok erken olduğu için çocuklarda bu tip uçukların tedavisini bulmak daha zordur ve bu çok büyük bir sorundur. çocuk doktorları ve ebeveynleri için.
Küçük yaşlardan itibaren Viferon'u hem mumlarda hem de merhem şeklinde kullanabilirsiniz. 150.000 mumun 5 gün, 12 saat arayla günde iki kez bir mum ayarlanması önerilir. Merhem, yaklaşık bir hafta veya biraz daha az süreyle, günde 3-5 defaya kadar ince bir tabaka ile döküntü unsurlarına uygulanır. Birlikte kullanıldığında etki artar.
Herpes tip 6 komplikasyonu.
- Çocuğun vücut ısısı yükseldiğinde, tehlikeli olabilecek ve epilepsiye neden olabilecek nöbetler başlayabilir.
- Menenjit.
- Ensefalit.
- Zatürre.
Yedinci uçuk türü.
Çocuklarda başka bir uçuk türü. Bu tip oldukça genç, bilim adamları tarafından 30 yıldan daha kısa bir süre önce tanımlandı.
Herpes tip 6'ya çok benzer, onları ayırt etmek neredeyse imkansızdır. Enfeksiyon çocuklukta ortaya çıkar. Havadaki damlacıklar tarafından bulaşır, uzun süre vücutta bulunur, bağışıklık sisteminden "saklanabilir" ve bağışıklık azaldığında aktive olur. Tüm uçuk türleri gibi, ömür boyu vücutta kalır.
Belirtiler
- Sıcaklık artışı.
- Benekli bir döküntü görünümü.
- Farinkste kızarıklık.
- Oksipital lenf düğümlerinin genişlemesi.
- Ya da belki herhangi bir semptom olmadan.
Hastalığın daha fazla belirtisi olabilir, ancak virüs hala yeterince anlaşılmamıştır ve sadece kan testlerinden geçerek tespit edilebilir. ELISA, PCR için kan bağışlanır, yine de bağışıklığı kontrol etmek için bir immünogram yapabilirsiniz, kural olarak azalır ve onu güçlendirmek gerekir.
Tedavi.
Virüs aktif bir aşamadayken tedavi yapılması gerekiyor, "uyku" modunda virüse dokunulmuyor, doktorlara göre bir anlamı yok. Bu dönemde bağışıklık sistemini güçlendirmeniz gerekir; temiz havada yürüyüşler yapın, çocuğun yaşına göre tam değeri güçlendirilmiş yiyecekler, stresten kaçının, çocuğu sinirlendirin.
Herpes virüsü tip 8.
Bilim insanlarının yaklaşık 24 yıl önce tanımladığı genç bir virüstür. Vücuttaki bağışıklıktan sorumlu olan kan hücrelerinin lenfositlerini etkiler. Esas olarak yetişkinlerde cinsel yolla, çocuklarda ise anneden doğum anında bulaşır. 8 tip uçuk, yalnızca bağışıklığı kalıcı olarak azaltan çocuklar için tehlikelidir ve bunlar HIV ile enfekte çocuklar, gerisi çok, çok, nadirdir. Herpes simpleks virüsü tip 8, Kaposi sarkomu ile ilişkilidir. Esas olarak çocuklar etkilenir, Afrika sakinleri lenf düğümlerinden ve iç organlardan etkilenir. Virüsü tespit etmek için ELISA ve PCR ile kan bağışı yapılır.
Çocukları etkileyen herpetik enfeksiyonlar oldukça çeşitlidir ve dudaklardaki soğuk algınlığı ile sınırlı değildir. Üstelik, bu tür herpetik hastalıkların en sık meydana geldiği, yetişkinlerin ezici çoğunluğunun bile bilmediği çocuklukta.
Örneğin, aşağıdaki fotoğraf, genellikle çocuklarda bulunan oldukça yaygın bir uçuk enfeksiyonu olan ani ekzantem (aka roseola veya yalancı kızamıkçık) dış belirtilerini göstermektedir:
Ve burada - bebeklerde yetişkinlerden daha sık bulunan herpetik panaritium:
Genel olarak, hemen hemen her çocuk, hayatının ilk birkaç yılında genellikle herpes virüslerinin neden olduğu çeşitli enfeksiyonlarla karşı karşıya kalır (bunların çoğu, neyse ki, yetişkinlikte genellikle kendilerini hiç hissettirmez).
"Herpes" ve "herpes enfeksiyonu" kavramlarının anlamlarında farklılık gösterdiğini akılda tutmakta fayda var."Herpes" kelimesi genellikle birinci ve ikinci tipteki herpes simpleks virüslerinin neden olduğu hastalıkları ifade eder. Çoğu durumda, daha az sıklıkla dudaklarda ve genital herpesde uçuktur - herpetik panaritium, oftalmik herpes ve diğer bazı hastalıklar.
Herpes enfeksiyonu kavramı, vücudun herhangi bir tipte bir herpes virüsü ile enfeksiyonunu ima eder ve belirtilerin sayısı açısından bu tür hastalıklar “çok taraflı” uçuklardan bile çok daha fazladır. Buna göre, her durumda herpes enfeksiyonunun tedavisi, tamamen farklı yaklaşımlar, ilaçlar ve sıhhi rejimler gerektirebilir.
Ama önce ilk şeyler…
Herpes enfeksiyonlarının ve ilgili hastalıkların etken maddeleri
Herpes enfeksiyonlarının tamamı, 8 farklı herpes virüsü ile ilişkilidir:
- Herpes simpleks tip 1 virüsü en yaygın olanıdır. Çocuklarda bu virüs dudaklarda soğuk algınlığına, herpetik stomatit, herpetik panaritium (parmaklarda yaralar), "güreş uçukları", herpetik keratokonjonktivit, viral ensefalit ve menenjit, herpetik özofajit, egzama ve sikoza neden olabilir;
- Herpes simpleks virüsü tip 2, genital herpesin en yaygın nedenidir. Çocuklarda, genellikle kendini yenidoğan herpesi veya yaygın enfeksiyon şeklinde gösterir. Herpes simpleks virüsleri tip 1 ve 2 genellikle herpes simpleks virüsleri olarak adlandırılır;
- Herpes simpleks virüsü tip 3, çocuklarda ünlü su çiçeği hastalığına neden olur. Ve nüks durumunda, sözde zonaya neden olur - daha sık yetişkinlerde, ancak bazen çocuklarda da;
- Epstein-Barr virüsü olarak da adlandırılan herpes simpleks virüsü tip 4. Oldukça az bilinen bir hastalık onunla ilişkilidir - bulaşıcı mononükleoz. Bu arada, az sayıda enfeksiyon vakası nedeniyle değil, çoğu durumda soğuk algınlığı ile karıştırıldığı ve doğru teşhis yapılmadığı için çok az bilinmektedir. Ek olarak, bazı kanserler bu virüsle ilişkilidir;
- Herpes simpleks virüsü tip 5 veya sitomegalovirüs. İlişkili enfeksiyona sitomegalovirüs denir. Bireysel uzmanlara göre, dünyadaki her insana bu enfeksiyon bulaşıyor, ancak vakaların ezici çoğunluğunda kalıcı bir biçimde kendini göstermediği için çok az insan bunu biliyor;
- Herpes simpleks virüsü tip 6, aka roseolovirüs. Daha çok bebek roseola veya ani egzantem olarak bilinen "altıncı hastalığa" neden olur;
- Herpes simpleks virüsü tip 7, öncekiyle neredeyse aynı. Aynı zamanda bazen ekzantemaya neden olur, ancak yetişkinlerde sıklıkla kronik yorgunluk sendromu ile ilişkilidir;
- Ve son olarak, oldukça az anlaşılan herpes simpleks virüsü tip 8. Kaposi sarkomuna neden olduğuna inanılıyor.
Bir çocuğun elindeki herpes simpleks:
Herpes virüslerinin neden olduğu bazı hastalıkların nüksleri o kadar tuhaf semptomlara sahiptir ki, bazen hastalar bunları bağımsız hastalıklar olarak görür. Örneğin, zona, su çiçeğine neden olan aynı virüsten kaynaklanır, ancak yalnızca vücutta "uykuda" olan enfeksiyonun bağışıklık sistemi zayıfladığında yeniden etkinleştirme fırsatı bulduğu durumlarda.
Aşağıdaki fotoğraf bir çocukta zona örneğini göstermektedir:
Bu ilginç: Çocuklarda boğazda iyi bilinen "herpes" enfeksiyonu aslında herpes değildir. Herpangina olarak adlandırılır, ancak boğaz ağrısı veya uçuk ile ilişkili değildir. Bu hastalığa bağırsak Coxsackie virüsleri neden olur ve sadece boğaz ağrısı ve uçuk - karakteristik döküntüler ile boğaz ağrısı gibi görünür. Aşağıdaki fotoğraf, bir çocuğun boğazında böyle bir psödoherpetik enfeksiyonu göstermektedir. Bununla birlikte, herpes simpleks tip 1 virüsü bazen diğer şeylerin yanı sıra boğaz ağrısına yol açan bademcikleri istila edebilen herpetik stomatite neden olur.
Herpetik boğaz ağrısı:
Yukarıdaki enfeksiyonlardan herhangi biri, hemen hemen her yaştaki bir çocukta ortaya çıkabilir: yenidoğan döneminden ergenliğe kadar. Bununla birlikte, bir kural olarak, oldukça spesifik herpetik enfeksiyonlar, farklı yaşların karakteristiğidir:
- Yenidoğan dönemi ve bebeklik - doğum sırasında anneden enfekte olduğunda yenidoğanların uçuklarının yanı sıra ani ekzantem;
- Okul öncesi - suçiçeği ve bulaşıcı mononükleoz;
- 8-12 yaş arası çocuklar - bulaşıcı mononükleoz, su çiçeği, sitomegalovirüs, labial herpes ve herpetik stomatit;
- Ergenler - labial herpes, herpes suçlusu.
Örneğin, çeşitli nedenlerle çocuklarda herpes zoster veya genital herpes gibi hastalıklar nispeten nadir görülür (ikincisi - yayılmanın özellikleri nedeniyle, erken sekse başlayan ergenlerde ortaya çıkabilir).
Hastalığı zamanında tanımak ve çocuğu bu tür enfeksiyonların sıklıkla karıştırıldığı hastalıklar için ilaçlarla doldurmamak için herpes enfeksiyonlarının kendini gösterdiği ana semptomları bilmek faydalıdır. Bu belirtilerden biraz sonra daha detaylı bahsedeceğiz ama şimdilik vücudun uçuk virüsleri ile enfeksiyonunun tam olarak nasıl oluştuğunu görelim...
Bir virüs bir organizmaya nasıl bulaşır?
Herpes virüsleri bulaşıcılık ve ana bulaşma yollarında önemli ölçüde farklılık gösterir. Örneğin, herpes simpleks virüsleri, papüllerden (veziküller) gelen sıvı ile doğrudan temas yoluyla bulaşır ve su çiçeği ve Epstein-Barr virüsü, havadaki damlacıklar yoluyla kolayca bulaşabilir.
Hastanın vücuduna girdikten sonra, uygun koşulların varlığında viral partiküller, konakçı organizmanın doku hücrelerine nüfuz eder. Burada virionun protein kılıfı açılır ve virüsün genetik bilgisine sahip nükleik asitler hücrenin replikasyon aparatına koşar.
Virüsün genomu, bir insan hücresinin genetik materyaline başarılı bir şekilde entegre olursa, ikincisi, ihtiyaç duyduğu proteinlerle birlikte viral partikül bileşenlerini üretmeye başlar. Onlardan, hücrelerin içinde, büyük miktarlarda biriktiğinde hücrenin ölümüne ve tahrip olmasına yol açan yeni viryonlar toplanır. Bu durumda, parçacıkların kendileri serbest bırakılır, kan, lenf veya sadece hücreler arası boşluğa girer, komşu hücrelere bulaşır ve daha fazla yayılır.
Herpes virüsünün türüne bağlı olarak, vücuttaki varlığı farklıdır:
- Herpes simpleks virüsleri ile enfekte olduklarında, yeni virionların bazıları cilt lezyonlarına neden olur (çoğunlukla dudaklarda) ve bazıları omuriliğin sinir hücrelerine nüfuz eder, burada virüsün DNA'sı gelecekte bir kişinin tüm yaşamı boyunca kalacaktır. hayat;
- Varicella-zoster virüsleri ve herpes simpleks virüsü tip 6 ile enfekte olduğunda, viryonlar hızla tüm vücuda yayılır ve vücudun her yerinde bir döküntü görülür. Bu durumda, yine virüsün konakçı organizmanın ölümüne kadar devam edebileceği sinir dokusu etkilenir;
- Epstein-Barr virüsü, konağın bağışıklık sisteminin lenfositleri için tropiktir ve onları yok etmez, ancak daha fazla proliferasyonu uyarır;
- Konakçı organizmadaki sitomegalovirüs büyük miktarlarda tükürük bezlerini etkiler.
Fotoğraf, çocuklarda en yaygın uçuk enfeksiyonlarından biri olan suçiçeği gösteriyor:
Çoğu durumda, birincil herpes enfeksiyonu akuttur ve sonuçları yoktur. Bu, özellikle Epstein-Barr virüsünün neden olduğu ani ekzantem, sitomegalovirüs enfeksiyonu ve enfeksiyöz mononükleoz için geçerlidir.
Bununla birlikte, yeni doğan bebeklerde herpes simpleks virüsleri ile enfeksiyon ciddi durumlara neden olabilir ve tedavi edilmezse bu tür enfeksiyonlar ciddi komplikasyonların gelişmesine ve hatta ölüme neden olabilir.
Herpes enfeksiyonlarının genel olarak insan popülasyonunda en yaygın olanlardan biri olduğunu anlamak önemlidir. Büyük olasılıkla, her bir yaşındaki çocuk bunlardan birine sahip olmuştur ve reşit olmadan önce birkaçına sahip olacaktır. Bu nedenle, böyle bir enfeksiyon normal olarak tedavi edilmelidir.
Bu ilginç: dünya nüfusunun yaklaşık %90'ı herpes simpleks virüsleri ile enfekte. Amerika Birleşik Devletleri'ndeki 5 yaşındaki çocukların %52'si ve yetişkin nüfusun %95'i Epstein-Barr virüsünün taşıyıcısıdır. Dünya nüfusunun neredeyse %100'ü sitomegalovirüs ile enfekte olurken, insanların yarısından fazlası çocuklukta enfekte olur. Eski SSCB ülkelerindeki çocukların neredeyse% 100'ü, bugün ona karşı bir aşı geliştirilmiş ve kullanıma hazır olmasına rağmen, su çiçeği ile hastalanıyor.
Sinir hücrelerine veya lenfositlere nüfuz eden herpes virüsü parçacıkları vücutta sonsuza kadar kalır. Bu hücreler tarafından üretilen viryonlar sürekli olarak kana veya hücreler arası boşluğa salınır ve burada bağışıklık sistemi hücreleri tarafından hemen yok edilir. Ve sadece bağışıklığın güçlü bir şekilde zayıflaması durumunda, bazen ilgili dokulara (örneğin, periferik - örneğin dudaklardaki cilde) ulaşabilirler ve bir nüksetme gelişmesiyle yeniden enfeksiyona yol açabilirler. hastalık.
Bu ilginçtir: birçok çocukta herpes hastalığının tekrarlaması hafiftir ve asemptomatiktir, bu nedenle hiç kimse bu çocukların virüsün taşıyıcısı olduğundan ve belirli zaman dilimlerinde enfeksiyon kaynağı olabileceğinden şüphelenmez.
Herpes virüsleri düşük interferonojenik aktiviteye sahiptir, çünkü enfeksiyonun yeniden aktivasyonu ile bile, çocuğun vücudundaki savunma mekanizmaları bir gecikmeyle tetiklenir, bunun sonucunda virüsün kendini gösterme kabiliyeti vardır, tabiri caizse, dolu.
Bu enfeksiyonlar neden tedavi edilemez?
Bir zamanlar insan vücudunu vuran herpetik bir enfeksiyon, içinde sonsuza kadar kalır. Bunun nedeni, son derece zor olan veya tedaviye hiç uygun olmayan dokulardaki virüs DNA'sının lokalizasyonudur.
İyi bir örnek, herpes simpleks virüslerinin yanı sıra varicella-zoster virüsüdür. Enfeksiyondan sonra, semptomların ilk tezahürü ve vücudun savunmaları tarafından enfeksiyonun baskılanması, virüsün genetik materyali, omurilikte insan vücudunun sinir hücrelerinin çekirdeklerinde depolanır.
Günümüzde tıp, insan sinir hücrelerinin kromozomlarından yabancı genetik materyali seçici olarak çıkaracak veya omuriliğin sinir hücrelerini enfekte olmayanlarla değiştirecek araçlara ve yöntemlere sahip değildir. Bu, bu tür hücreler vücutta depolandığı sürece virüsün de onlarla birlikte depolandığı anlamına gelir.
Ve örneğin, Epstein-Barr virüsü, prensipte viryonlara karşı savaşmak zorunda kalacak olan bağışıklık sisteminin hücreleri olan lenfositlerde çoğalır. Önceki durumda olduğu gibi, insan vücudundaki tüm lenfositleri yok etmek son derece zordur. Ve bunu sadece vakaların ezici çoğunluğunda ciddi hastalıklara neden olmayan virüsten kurtulmak için yapmak mantıksızdır.
Ek olarak, gelecekte virüsün çıkarılmasının imkansız olacağı hücrelerin enfeksiyonunu önlemek sorunludur. Örneğin, herpes simpleks virüsleri ile enfekte olduğunda, sinir hücreleri, dudaklardaki karakteristik döküntüler farkedilir hale gelmeden önce bile etkilenir ve bir çocuk daha yeni bir döküntü geliştirmeye başladığında, varicella-zoster virüsü spinal ganglionlara güvenle yerleşir. vücudun üzerinde. Basitçe söylemek gerekirse, ebeveynler bebeğin herpetik bir hastalığı olduğunu anladığında, patojenini vücuttan tamamen ortadan kaldırmak artık mümkün değildir.
Neyse ki, çoğu uçuk enfeksiyonu vücuttaki varlıkları hakkında endişelenecek kadar tehlikeli değildir.
Tehlikeli sonuçlar
Çoğu durumda, sağlıklı bebeklerde herpes enfeksiyonları akut, hızlı ve pratik olarak sonuçsuzdur. En büyük tehlikeler, kural olarak, yeni doğmuş bir çocukta herpes enfeksiyonudur:
- Bir bebeğin doğum sırasında veya doğumdan hemen önce genital uçuktan muzdarip bir anneden aldığı yenidoğan uçukları. Buradaki sonuçlar en şiddetli olabilir - göz hasarından serebral palsi ve meningoensefalite kadar;
- Semptomlarda enfeksiyöz mononükleoza benzeyen konjenital sitomegalovirüs enfeksiyonu.
Yeni doğmuş bir bebeğin yüzündeki uçuk:
Nadir durumlarda Epstein-Barr virüsüne (Burkitt lenfoması), sitomegalovirüse ve herpes simpleks virüsü tip 8'e (Kaposi sarkomu) yol açabilen onkolojik hastalıklar da tehlikelidir.
Tüm herpes virüsü enfeksiyonları, bağışıklığı ciddi şekilde zayıflamış çocuklar için de tehlikelidir. Onlarda, herpes simpleks bile iç organların lezyonlarına ve şiddetli bir seyir ile genelleştirilmiş hastalığa yol açabilir. Bu, yapay immünosupresyonla tedavi gören bebekler de dahil olmak üzere doğrudur.
Not: HIV bulaşmış çocuklarda önde gelen ölüm nedenlerinden biri herpes enfeksiyonlarıdır.
Halihazırda anaokulunda veya okulda enfeksiyon kapmış sağlıklı bir çocuğun hastalığı kolayca bulaştırması muhtemeldir ve hastalığın şiddetli belirtilerini hafifletmek için ebeveynlerden ve doktordan sadece semptomatik tedavi gerekecektir.
Su çiçeğinin tehlikeli "sonuçları" - zona ve sıklıkla onunla ilişkili postherpetik nevralji, çok sık ve esas olarak zayıf bağışıklığı olan yetişkinlerde ("sonuçlar" kelimesi tırnak içine alınır, çünkü su çiçeği kendisi zonaya neden olmaz - olabilir sadece enfeksiyon vücutta yeniden aktive edildiğinde gelişir).
Not: Su çiçeği ile kabarcıkları sürekli kaşıtırsanız, yara izleri ömür boyu yerinde kalabilir. Kabarcıkların kendileri epidermisin üst katmanlarında gelişir ve iyileştikten sonra iz bırakmadan kaybolur.
Enfeksiyonların belirtileri ve ayırıcı tanısı
Her herpes virüsü enfeksiyonu, deneyimli bir doktorun hasta bir kişide teşhis koymasına izin veren belirli bir dizi semptomla karakterize edilir. Öte yandan, çoğu durumda klinik tablo, ebeveynlerin soğuk algınlığı için bazı uçuk hastalıklarını aldığı ve doktorlara gitmediği gibi görünüyor.
Genel olarak, herpes enfeksiyonlarının karakteristik semptomları aşağıdaki gibidir:
Roseola'nın tipik dış semptomları aşağıdaki fotoğrafta gösterilmektedir:
Bazı hastalıkların benzer semptomları olabilir (örneğin, mononükleoz ve sitomegalovirüs enfeksiyonu) ve bazıları tipik solunum yolu hastalıklarına benzediği için grip veya boğaz ağrısı gibi tedavi edilir.
Çoğu durumda, belirli bir herpes enfeksiyonunun güvenilir bir şekilde teşhisi için klinikte kan testi yaptırmak veya özel bir muayeneden geçmek gerekir.
Çocuklarda herpetik hastalıkların tedavisi
Herpes enfeksiyonlarının tedavisi, hastalığın çok zor olduğu durumlarda gerçekleştirilir. Aynı zamanda, çoğu enfeksiyonun tedavisi için öncelikle özel antiviral ajanlar kullanılır ve bu tedaviye ek olarak semptomatik tedavi ajanları kullanılır.
Dar hedefli ilaçlardan şunlara dikkat edilmelidir:
- Herpes simpleks virüslerinin yanı sıra su çiçeği ile enfekte olduğunda - Asiklovir, Valasiklovir, Valtrex, Famvir ve Famciclovir. Kullanımları zorunlu değildir ve doğru kullanılırsa yalnızca hastalığın seyrini kısaltmaya izin verir;
- Epstein-Barr virüsü ile enfekte olduğunda semptomatik tedavi uygulanır - buna karşı özel bir çare yoktur;
- Sitomegalovirüs enfeksiyonunun tedavisi, antiviral ajanlar - Gansiklovir, Foscarnet, Tsidofovir ve ayrıca spesifik immünoglobulin preparatları - Cytotect, Megalotect ve diğerleri kullanılarak gerçekleştirilir;
- Çocuklarda ani egzantem hiç tedavi edilmez veya semptomatik tedaviden vazgeçilir.
Günümüzde herpes enfeksiyonlarının tedavisi için interferon indükleyicilerin ve diğer immünomodülatörlerin kullanımı, etkili ve makul ölçüde güvenli bir tedavi yöntemi olarak görülmemektedir. İstisnai durumlarda, bu tür fonlar yalnızca bir doktor tarafından ve yalnızca kişisel sorumluluğu altında reçete edilebilir.
Herpes enfeksiyonlarının semptomatik tedavisi, ateş düşürücülerin ve ağrı kesicilerin ve bazen kaşıntıyı gidermek için topikal hormonal merhemlerin kullanımını içerir. Bu arada, halk "parlak yeşil" ve uçuk ve suçiçeği ile kullanımı pratikte hiçbir terapötik etkiye sahip değildir.
Önemli! Su çiçeği ile aspirin analjezik ve ateş düşürücü olarak kullanılamaz - bu ilaç, özellikle bu enfeksiyon için karaciğerden ciddi yan etkilere neden olabilir.
Kural olarak, 1-2 hafta içinde normal bağışıklığı olan çocuklarda tüm herpetik enfeksiyonlar kaybolur. Hastalık devam ettiyse veya semptomları çok şiddetliyse, çocuk doktora gösterilmelidir.
Önleme mümkün mü?
Bugüne kadar, tüm klinik denemeler geçti ve su çiçeği aşısı ABD, Avustralya ve Avusturya'nın aşı programlarına dahil edildi. Araştırma sonuçlarına göre, virüs enfeksiyonuna karşı güvenilir koruma sağlar, birkaç yıl boyunca bağışıklık sağlar (20 yıl sonra, ilk aşılananlar %100 bağışıklıktı ve hiç kimse suçiçeği geçirmedi) ve çocuğun izole edilmesini gerektirmesine rağmen iyi tolere edilir. aşılamadan hemen sonra birkaç gün.
Rusya'da suçiçeği aşısı isteğe bağlıdır. Oldukça pahalı olmasına rağmen aşının kendisi büyük eczanelerden satın alınabilir.
Günümüzde diğer herpes enfeksiyonları için güvenilir bir aşı bulunmamaktadır.
Çocuğun yaşıtları ile iletişimini kısıtlamak ve katı hijyen önlemleri almak gibi önleme yöntemleri, her durumda çocuk hastalanacağı için uygun değildir.
Çocuğu herpes virüsü enfeksiyonundan korumak için gerçekten ciddi önlemler almanız gereken tek durum hamile bir annede görülen bir hastalıktır. Bu gibi durumlar en tehlikeli olanlardır ve bu nedenle doktorlar bu gibi durumlarda katı hamilelik ve doğum yöntemleri kullanırlar.
İlginç video: doktor, çocukta tip 4 herpes enfeksiyonu varsa ebeveynlere ne yapacağını açıklıyor
Herpes ne kadar tehlikeli olabilir ...
Çocuklarda herpes, viral kaynaklı yaygın tekrarlayan bir hastalıktır. Patojenin taşıyıcıları, her yaştan insanın% 90'ına kadardır. İnsanlarda 8 tip herpes virüsü enfeksiyonu vardır. Ebeveynler, bir çocuğun ne tür uçuklara sahip olduğu ve ayrıca tedavi edilip edilemeyeceği ile ilgilenir. Virüs havadaki damlacıklar, transplasental ve ev teması yoluyla bulaşır. Çocukları enfeksiyon kapmaktan korumak çok zordur, bu nedenle bağışıklık savunmasını güçlendirmeye özel dikkat gösterilmelidir.
Bir çocukta herpes enfeksiyonunun nedenleri
Vakaların% 84'ünde, bir çocukta uçuk, enfekte yetişkinlerle veya bir çocuk takımındaki çocuklarla temastan sonra ortaya çıkar. Ayrıca, ebeveynlerde hastalığın tekrarlaması ile enfeksiyon oluşur. Çok sık olarak, bir yaşında bir çocuğa zaten dudaklarda soğuk algınlığı veya herpes simpleks tip 1 teşhisi konur. Bunun nedeni, hastalığının alevlenme döneminde anne ile yenidoğan arasındaki temasın kesilememesidir.
İletim yolları
Aktif enfeksiyonu olan herhangi bir yetişkin enfeksiyon kaynağı olabilir. Herpes virüsü birkaç yolla bulaşır:
- Ev. Enfeksiyon, sıhhi ve hijyenik kurallara uyulmadığında ortaya çıkar. Aynı yemeklerin, hijyen maddelerinin aile üyeleri tarafından kullanılması, çocukların uçuk bulaşma riskini artırır.
- Havadaki damlacıklar. Konuştuğunuz veya hapşırdığınız zaman virüs havaya yayılır. Solunum yoluyla vücuda kolayca girer.
- Perinatal. Fetüsün intrauterin gelişimi sırasında annede hastalığın alevlenmesi ile enfeksiyonun çocuğa bulaşma riski artar. Enfeksiyon doğumdan önce veya doğum sırasında ve doğumdan kısa bir süre sonra ortaya çıkar.
- hemokontakt. Genellikle, yenidoğanlarda herpes virüsü tıbbi prosedürler sırasında ortaya çıkar. Kan nakli ve diğer fizyoterapi tedavileri enfeksiyon olasılığını artırır.
İlk kez hamilelik sırasında enfekte olan annelerin hasta çocukları doğurma olasılığı %50'dir. İstatistiklere göre, 7 yaşın altındaki çocukların %80'inden fazlası halihazırda patojenin taşıyıcısıdır.
Kim virüse daha duyarlı
Enfeksiyöz ajanların bir çocuğun vücuduna girme olasılığı, olumsuz dış ve iç faktörlerin etkisine bağlıdır.
Çocuklarda uçuk enfeksiyonu, aşağıdaki nedenlerden kaynaklanabilecek vücudun bağışıklık savunmasındaki bir azalmanın bir sonucu olarak ortaya çıkar:
- hipotermi veya aşırı ısınma;
- KBB organlarının iltihabı;
- zayıf beslenme;
- psiko-duygusal aşırı zorlama;
- vitamin ve mineral eksikliği.
Antibiyotikler, hormonal ilaçlar ve sitostatiklerle tedavi de bağışıklık sisteminin zayıflamasına yol açar. Bu, virüsün çocuğun vücuduna nüfuz etmesi ve üremesi için koşullar yaratır.
Tipik hastalık belirtileri ve sonuçları
Hastalığın klinik belirtileri, herpes virüsü enfeksiyonunun tipine ve lezyonların lokalizasyonuna bağlıdır. Bilim adamları 200'den fazla herpes virüsü türü tanımladılar, ancak bunlardan sadece 8'i insanlarda bulundu. Çocuklarda tüm uçuk türleri, kursun doğası, semptomları ve olası sonuçları bakımından farklılık gösterir.
Soğuk yaralar - tip 1
Herpes simpleks virüs tip 1 (HSV-1), hastalığın en yaygın şeklidir. Diğer herpes enfeksiyonları gibi, dudaklarda veya burun mukozasında kümelenmiş kabarcık oluşumuna neden olur. Oral uçukların tipik belirtileri şunları içerir:
- sıcaklık artışı;
- vücutta zayıflık;
- dudak bölgesinde yanma hissi;
- kabarma döküntüleri;
- erozyon ve ülserler.
Enfeksiyon ilk kez enfekte yetişkinlerle temas yoluyla veya hatta fetüsün intrauterin gelişimi sırasında ortaya çıkar.
Çoğu zaman, bir çocuk ilk tip 1 uçuğu, hayatlarında en az bir kez dudaklarında benzer döküntüleri olan anne ve babadan alır.Bazen hastalığın ilk belirtileri bebeklerde 7 ay kadar erken bulunur. Az gelişmiş bağışıklık sistemi nedeniyle, enfeksiyon hızla ilerler. Tedavi edilmezse, HSV-1 gözlere (keratit) veya beyin zarına (ensefalit) zarar verir.
Genital herpes - tip 2
Hastalığa herpes simpleks virüsü tip 2 (HSV-2) neden olur. Çoğu zaman, enfeksiyon perinatal olarak, yani doğum sırasında ortaya çıkar. Bir çocukta uçukların nasıl göründüğünü anlamak için ana tezahürlerini göz önünde bulundurmanız gerekir:
- cinsel organlarda veya anüste kabarcıklı döküntü;
- etkilenen bölgelerde yanma ve karıncalanma;
- kalça ve uyluklara yayılan ağrı;
- ateşli durum.
Doktor, hastalığı teşhis ettikten sonra, genital herpesin neden tehlikeli olduğunu, semptomların nasıl durdurulacağını ve iyileşmenin nasıl hızlandırılacağını açıklar.
Geç tedavi, enfeksiyonun yayılmasına, herpetik boğaz ağrısı veya stomatit oluşumuna yol açar. 3 yaşın altındaki bir çocukta bu tür komplikasyonlar ciddi sağlık sonuçlarıyla doludur, bu nedenle tespit edilirse hasta hastaneye yatırılır.
Su çiçeği ve zona - tip 3
Hastalığa Varicella zoster virüsü neden olur. En yaygın uçuk türlerinden biridir ve ilk bulaştığında su çiçeğine neden olur. Hastalığı olan hastalarda patojen gizli bir duruma geçer. Omurilik köklerinin sinir hücrelerinde uzun yıllar depolanır ve sadece üreme için uygun koşullar altında aktive olur.
Bir yaşın altındaki çocuklarda su çiçeği hafiftir, ancak Varicella zoster yeniden aktive olduğunda ortaya çıkan çiçek hastalığı değil, herpes zosterdir. Patojen sinir lifleri boyunca cilde göç eder, bu nedenle şiddetlenme şiddetli ağrıya neden olur. Enfeksiyon ağırlıklı olarak trigeminal ve interkostal sinirleri etkiler. Bu bağlamda, kaburga bölgesinde, alt sırtta ve bazen de yüzde bir döküntü görülür.
Suçiçeğinin, bugüne kadar çocukluk çağının en yaygın bulaşıcı hastalığı olarak kalan tek viral hastalık olduğuna inanılmaktadır. Zamanında tedavi ile kabarcıklar ciltte 3 haftadan fazla kalmaz. Bağışıklığı zayıflamış 5 yaşın altındaki çocuklarda herpes zoster şiddetlidir. Enflamasyonun genelleşmesi ile komplikasyonlara neden olur - postherpetik nevralji, ensefalit, motor felç.
Bulaşıcı mononükleoz - tip 4
Patoloji, diğer tehlikeli hastalıklara neden olabilen herpes virüsü tip 4 (Epstein-Barr virüsü) tarafından kışkırtır - lenfoma, nazofaringeal karsinom. Enfeksiyöz mononükleozun bulaşıcılığı (bulaşıcılığı) o kadar yüksektir ki, enfeksiyon 4 yaşın altındaki çocukların %48'inde görülür. Ancak virüsün aktivasyonu, bağışıklığın azalmasıyla vakaların sadece% 4-5'inde gerçekleşir.
Mononükleoz oldukça bulaşıcı bir hastalıktır. Çocuk hastayla temas halindeyse, 2-3 ay içinde ebeveynler bebeğin herhangi bir rahatsızlığına özellikle dikkat etmelidir. Belirgin bir semptom gözlenmezse, bu vücudun bağışıklık sisteminin yeterince güçlü olduğu anlamına gelir. Hastalık hafif olabilir veya enfeksiyon önlenebilir. Enfeksiyon hem hava yoluyla hem de perinatal yollarla mümkündür. Bu nedenle annesi hastalığa yakalanan bir bebekte enfeksiyon tespit etme olasılığı çok yüksektir. Bir çocukta mononükleozun karakteristik belirtileri şunlardır:
- ateşli durum;
- artan terleme;
- vücut ağrıları;
- submandibular lenf düğümlerinin genişlemesi;
- boğazda kızarıklık;
- laringeal mukozanın şişmesi;
- vücudun her yerinde döküntüleri kesin olarak tespit edin.
Genellikle hasta baş ağrısı, uzuvlarda yaşlılık lekeleri ve kaşıntı geliştirir. Hastalık ciddi komplikasyonlara neden olabilir - meningoensefalit, fasiyal sinir felci, hemolitik anemi, perikardit, vb.
Sitomegali - tip 5
İstatistiklere göre, çocukların% 1,5'inden fazlası, herpes simpleks virüs tip 5'in neden olduğu sitomegalovirüs enfeksiyonu ile doğmaz. Çoğu zaman, havadaki damlacıklar veya transplasental yoluyla bulaşır.
Bir çocukta sitomegalovirüs teşhisi zordur, bu nedenle, bir enfeksiyondan şüpheleniliyorsa, CMVI'ya karşı antikorları tespit etmek için antikorlar için bir kan testi yapılır. Yenidoğanda herpes, aşağıdaki semptomlarla kendini gösterir:
- gövde ve uzuvlarda döküntüler;
- kutanöz kanama (kanlı kabarcıklar);
- hemolitik anemi;
- dışkıda kanlı safsızlıklar.
Konjenital sitomegali formu beyin hasarına yol açar. Böyle bir çocuğun konvülsiyonları, titremeleri ve kronik yorgunluğu vardır. Doğumdan sonra bir enfeksiyon bulaştığında uçuk kendini soğuk algınlığı olarak gösterir. Geç tedavi karaciğer, gastrointestinal sistem ve pnömoniye zarar verir.
Diğer herpes virüsü enfeksiyonunun belirtileri
Tip 6, 7 ve 8 herpes virüslerinin neden olduğu hastalıklar çok nadirdir, ancak zamanında tedavi edilmezse ciddi komplikasyonlarla doludur:
- Sözde kızamıkçık veya altıncı hastalık, herpes virüsü tip 6 tarafından tetiklenir. Bir bebekte vücutta kırmızı lekeler ve apseler, akut ateş, nazofarenks iltihabı olarak kendini gösterir. Kronik yorgunluk sendromu ve ensefalit ile komplike.
- Herpes tip 7 - kan hücrelerinde lokalize olan lenfotropik viryonların neden olduğu. Hematojen ve havadaki damlacıklar ile bulaşır. Bebeklerde uçuk, ateş, vücutta sivilceli döküntüler, kasılmalar ve ateş ile kendini gösterir. Şiddetli vakalarda hepatit ve meningoensefaliti kışkırtır.
- Herpes tip 8 temas, transplasental ve hematojen yollarla bulaşır. Herpes virüsü, bir çocukta (Kaposi sarkomu) sistemik bir kansere neden olur; bunların semptomları ağız mukozasında ve deride mor nodüller, uzuvlarda ve gövdede oval plaklar, ishal ve inatçı öksürüktür. Uzun bir seyir ile, uzuvların ve lenfostasisin (lenfatik sıvının durgunluğu) filizlenmesine neden olur.
Virüs bulaştığında, viryonlar çocuğun vücudunda sonsuza kadar kalır, ancak çoğu zaman gizli bir durumdadır.
Yenidoğan herpesi
Viral enfeksiyonlu enfeksiyon, doğum sırasında veya hatta intrauterin gelişim sırasında ortaya çıkar, bu nedenle hastalığın bu formuna genellikle doğuştan denir. Klinik belirtilerin şiddeti, enfeksiyon süresi ile belirlenir: herpes virüsü vücuda ne kadar erken girerse, sonuçları o kadar şiddetli olur.
Herpes tedavisinin kesinlikle imkansız olduğu unutulmamalıdır, yalnızca semptomları hafifletebilir, komplikasyonları önleyebilir ve hastalığın etken maddesini hayatınızın geri kalanında "uyku moduna" geçirebilirsiniz. Yenidoğanların %40'ında herpes enfeksiyonu lokalize bir biçimde ortaya çıkar. Kabarcıklı bir döküntü, esas olarak ağız mukozasında ve ciltte meydana gelir. Genelleştirilmiş uçuk, erken enfekte olan çocuklarda daha yaygındır.
Teşhis için gerekenler
Bir dermatolog veya bulaşıcı hastalık uzmanı, semptomlara, laboratuvar ve enstrümantal araştırma verilerine dayanarak tanı koyar. Daha sonra ne yapacağınızı ve uçukların nasıl tedavi edileceğini anlamak için patojenin türünü belirleyin. Bunun için aşağıdaki anket türleri gerçekleştirilir:
- klinik kan testi;
- PCR teşhisi;
- veziküllerden salgıların bulaşmasının mikroskopisi;
- İç organların ultrason muayenesi.
Tanı koyarken, herpes enfeksiyonu kızamıkçık, alerjik dermatit, ARVI'dan ayrılır. Hastalığın şeklini belirledikten sonra, çocuk doktoru çocuk için uygun bir tedavi rejimi hazırlar.
Bir çocukta uçuk nasıl tedavi edilir
Çocuklarda herpes enfeksiyonunun tedavisi kapsamlı olmalıdır. Lokal belirtileri gidermek için merhemler ve jeller kullanılır ve tüm vücuttaki enfeksiyonu yok etmek için haplar kullanılır. 2 yaşında bir çocukta uçuk tedavisi yapmadan önce bir çocuk doktoruna danışmanız gerekir. Birçok antiviral ve immün sistemi uyarıcı ilaç, advers reaksiyon riski nedeniyle 11-12 yaş altındaki hastalara reçete edilmemektedir.
Klasik herpes tedavi rejimine aşağıdaki ilaçlar dahildir:
- antiviral haplar (Valasiklovir, Famvir, Asiklovir) - viryonların üremesini engeller ve hastalığın seyrini kolaylaştırır;
- antiviral merhemler ve kremler (Virolex, Panavir, Zovirax) - kabaran döküntüleri ortadan kaldırır ve sağlıklı dokulara yayılmasını önler;
- immün uyarıcılar (Cycloferon, Arpetol, Amiksin) - vücudun viral enfeksiyonlara karşı direncini arttırır;
- ateş düşürücüler (Viburcol, Paracetamol) - ateş semptomlarını ortadan kaldırın, vücut ağrılarını ortadan kaldırın;
- antihistaminikler (Clemastin, Diazolin, Erius) - şişlik, kaşıntı, kızarıklık ve diğer alerjik belirtileri giderir.
Gözlerin mukoza zarının hasar görmesi durumunda, antiviral göz merhemleri reçete edilir - Asiklovir, Oftalmoferon, Bonafton. Ayrıca, çocuklarda uçuk tedavisine ağrı kesicilerin (Efferalgan, Nimesulide, Naproxen) alınması eşlik eder. Kombine eylem ilaçları sadece bir çocukta herpes zoster ağrısını hafifletmekle kalmaz, aynı zamanda vücut ısısını da düşürür.
Herpes'i evde tedavi etmek için hijyen kurallarına uymalısınız. Nevresim ve iç çamaşırının sık değiştirilmesi, kızarıklıkların tüm vücuda yayılma riskini azaltır. Enflamasyon odakları günde en az 3-5 kez lokal müstahzarlarla tedavi edilir.
uçuk bağışıklığı
İnsan bağışıklık sistemi, viral bir hastalığa neden olan ajanı tamamen yok etme yeteneğine sahip değildir. Virionlar sinir uçlarında lokalizedir, bu nedenle granülositler, T-lenfositler ve diğer koruyucu hücrelerin bunlara erişimi yoktur. HSV aktivasyonu, ancak vücutta uygun koşullar yaratılırsa gerçekleşir. Bağışıklığın azalmasıyla virüs cilt hücrelerine girer ve aktif olarak çoğalmaya başlar.
Herpes tip 1, 2 ve 3 için aşılar halen test edilmektedir. Ancak enfeksiyona karşı koruma sağlamaz, sadece nükslerin sayısını ve süresini azaltır.
Çocuklarda ciltte uçuk oluşmasını önlemek için vücudun bağışıklık durumunu izlemek gerekir. Koruyucu güçleri arttırmak için çocuk doktorları çocuğa vitamin ve mineral kompleksleri vermeyi önerir:
- Vitrum Bebek;
- Supradin Çocuklar;
- Pikovit;
- Alfabe;
- İltifat.
İlaçları kullanmadan önce, vitamin tedavisinin dozajını ve süresini doğru bir şekilde belirleyebilecek bir doktora danışmanız önerilir.
profilaksi
HSV farklı şekillerde bulaşır, bu nedenle bir çocuğun hamilelik ve doğum sırasında veya yetişkinlerle temas sırasında ilk enfeksiyonunu önlemek çok zordur. Ancak kişisel hijyene uymak, bağışıklık sistemini güçlendirmek, patojenik ajanları aktive etme riskini azaltır. Hastalığın nüksetmesini önlemek için şunları yapmalısınız:
Herpes virüsü son derece yaygındır - sadece bazı mantar ve alg türleri dışında gezegendeki her canlı zaman zaman hastalanır. Hem yetişkinler hem de çocuklar sürekli herpes enfeksiyonu ile karşı karşıyadır. Ayrıca, bu enfeksiyonların bazıları ölümcül biçimler alabilir. Bu, ebeveynlerin çocuklarda uçuğun semptomlarını ve tedavisini bilmesi gerektiği anlamına gelir.
Herpes virüsü, bir çocuğun vücuduna girdiğinde, sonsuza kadar hücrelerinde kalır. Hiç kimse uçuk enfeksiyonundan bir kez ve herkes için kurtulmayı başaramadı, ancak bir çocuktaki uçukların mümkün olduğunca nadiren kendini göstermesini ve mümkün olduğunca kolay ilerlemesini sağlamak oldukça mümkündür ...
Herpes çok yönlüdür
Bilim adamlarına göre, herpes virüsü inanılmaz derecede çok yönlüdür - 80 ila 100 (çeşitli çalışmalara göre) çeşitleri vardır. Doğru, sadece dokuz tip herpes virüsü, çocuklar da dahil olmak üzere insanlarda belirli hastalıklara neden olabilir. Ama bu çok fazla! Gerçekten de herpes enfeksiyonunun hatasından kaynaklanan hastalıklar arasında ölümcül olanlar da var...
Gerçekten de, dokuz tip uçuk bir sürü insan hastalığına neden olur: örneğin, herkes tarafından iyi bilinen ve sözde labial herpes (kötü şöhretli) ve genital herpes ve ve çoğu kişinin aşina olmadığı sitomegalovirüs enfeksiyonu. ebeveynler ve ekzantem (tuhaf) ve diğerleri. Örneğin bir çocukta geri dönüşü olmayan beyin hasarına neden olan herpetik ensefalit son derece ciddi ve tehlikelidir.
Herpes virüsünün kendisi bir hastalık veya teşhis değildir. "Uçuk" kavramı, akla gelebilecek tüm boyut ve renklerde birçok "amının" gruplandığı toplu "kedi ailesi" terimine benzer. Bu yüzden uçukta böyledir - çeşitli türleri çok çeşitli farklı hastalıklara neden olabilir, ancak hepsi "herpes enfeksiyonu" tanımına uygundur.
Herpes, çocuklar ve yetişkinler arasında havadaki damlacıklar ve temas yoluyla bulaşır. Kural olarak, 5-6 yaşlarında, dünyadaki tüm çocukların% 85'inin vücutlarında, sinir sisteminin hücrelerine nüfuz eden ve insan yaşamının geri kalanında aktif olmayan bir durumda kalan herpes virüsü vardır. .
Bir çocukta uçuk "uyurken" - kendini hiçbir şekilde göstermez ve "sahibini" hiçbir şeyle rahatsız etmez. Ancak belirli koşullar altında, virüs bazen "uyanır" ve belirli bir hastalığın başlangıcını uyararak güçlü aktivite geliştirir (her şeyden önce hızla çoğalmaya başlar).
Çoğu zaman, insanlar (çocuklar dahil) sözde herpes simpleks virüsü ile karşı karşıya kalırlar - bu arada, genç bayanların flört etmesini engelleyen dudaklarda çok kötü kabarcıklara neden olan odur.
Herpes simpleks virüsü neden bir çocuk için tehlikelidir?
Herpes simpleks virüsleri, tip 1 ve 2 herpes simpleks virüslerini içerir. Her ikisi de çocuklarda bazıları ölümcül olan çok çeşitli hastalıklara neden olabilir.
Tip 1 herpesin üst vücutta (göbek ve üstündeki her şey) "yaralarına" neden olduğu genel olarak kabul edilir - örneğin, aynı talihsiz dudak uçukları. Tip 2 virüs, tam tersine, vücudun diğer yarısına (göbeğin altına “uzayan”) saldırır - örneğin, “genital herpes” hastalığına sadece tip 2 herpes simpleks virüsü neden olur.
Dudaklardaki uçuk, su çiçeği veya sıradan herpes, çocuklarda herpes simpleks virüsünün en kötü belirtileri değildir. Gözlerin ve cinsel organların herpetik lezyonları, derinin ve hatta iç organların geniş lezyonları (örneğin, akciğerlerin spesifik iltihabı) çok daha tehlikelidir.
Son olarak, herpes simpleks virüsünün aktivitesinin neden olduğu en korkunç ve tehlikeli herpes hastalığı, herpetik ensefalittir. Vakaların ezici çoğunluğunda, bu hastalık geri dönüşü olmayan ve ciddi beyin hasarına yol açar.
Herpes simpleks virüsü çocuklarda nasıl kendini gösterir: herpes enfeksiyonunun belirtileri
Çocuklarda hemen hemen her herpes enfeksiyonunun en belirgin ve yaygın semptomu cilt ve/veya mukoza zarlarında kızarıklıktır. Farklı tiplerde olabilirler (labiyal uçuklarda olduğu gibi kabarcıklar veya kurdeşen gibi parlak kırmızı sivilceler veya suçiçeğinde olduğu gibi bireysel yaralar). Ancak çoğu zaman döküntü, zamanla patlayan ve yaralara dönüşen küçük kabarcıklar olarak ortaya çıkar.
Özel bir "kabarcıklı" döküntü, çocuklarda herpes virüs aktivitesinin en yaygın ve bariz belirtisidir. Ek olarak, herpes enfeksiyonunun tam olarak nerede "dışarı çıktığına" bağlı olarak değişen spesifik uçuk semptomları vardır.
Deride veya mukoza zarında kızarıklık olan bir şirkette, elbette, yanma ve şiddetli kaşıntı sıklıkla görülür.
Çocuklarda herpes ile döküntü sıklığı neden bağlıdır?
Herpes virüsünün bir çocukta kendini ne sıklıkla göstereceğini doğrudan etkileyen durumlar vardır - örneğin, döküntüler yılda bir veya her ay gözlenir. Bu tür durumlar şunları içerir:
- Genel bağışıklık durumu;
- Stres;
- Herhangi bir bulaşıcı hastalık (bağışıklık sistemi başka bir "ağrı" ile savaşırken, hiçbir şey uçuk virüsünün aktif eylemlere geçmesini engellemez);
- Yüksek ateş, ateş;
- Yaralanma;
- Aktif güneş (gariptir, ancak cildi etkileyen parlak ve uzun süreli güneş ışığı, vücuttaki herpes virüsünün yüksek aktivitesini kışkırtır);
- Mukoza zarının kuruması (solunum yolu hastalığı nedeniyle veya bir nedenden dolayı vb.).
Hayatı yaşayıp uçuk virüsü ile hiç karşılaşmamak imkansızdır. Zaten çocuklukta, bize farklı "kılıklarda" saldırmaya başlar - mononükleoz, su çiçeği, ciltte ani bir kızarıklık ... Ancak bir ailede bile herpes enfeksiyonları ile "kolayca" hasta olan çocuklar olabilir ve bunu yapanlar onları hiç almayın. Herpes virüsünün vücuttaki aktivitesine karşı direncin, öncelikle her bir bebeğin bağışıklık sisteminin genetik ve bireysel özellikleri tarafından belirlendiği ortaya çıktı.
Çocuklarda herpes tedavisi
Tüm uçuk enfeksiyonları, bağışıklığı baskılanmış çocuklar için en tehlikelidir. Buna göre, çocuğun bağışıklığı ne kadar güçlü olursa, herpes virüsünün "harekete geçme" şansı o kadar az olur.
Bir çocuğun kanını analiz ederken, herpes virüsüne karşı antikorlar tespit edilirse ve herpes enfeksiyonlarının klinik belirtileri yoksa (karakteristik döküntüler ve diğer semptomlar yoksa), o zaman bu çocuğun herhangi bir tedaviye ihtiyacı yoktur - bağışıklık sistemi tek başına mükemmel bir iş çıkarıyor.
Çocuklarda herpes tedavisi, ancak viral aktivitenin klinik belirtileri varsa gereklidir. Ayrıca uçuk enfeksiyonlarına karşı kullanılan en etkili ve modern ilaçlar bile “uykuda” ve inaktif uçuk virüslerini hiçbir şekilde etkilemeden sadece aktif virüslerle savaşır.
Virüsün kendisinin ilk enfeksiyondan sonra yaşam için insan vücudunda kaldığını ve onu "tomurcukta" tamamen ortadan kaldırmanın imkansız olduğunu hatırlayın. Çocuklarda uçuklara karşı herhangi bir tedavi, yalnızca virüsün aktivitesini ortadan kaldırmayı, tezahürlerini daha az şiddetli, sık ve uzun süreli hale getirmeyi amaçlar.
Çocuklarda herpes virüsünün çoğu belirtisine karşı en etkili ilaç, asiklovir maddesidir. Bu, herpes virüsünün çoğalmasını hızla engelleyebilen farmakolojik bir ilaçtır. Bir zamanlar, asiklovirin ortaya çıkması, tıpta penisilinin ortaya çıkmasıyla aynı devrimi yaptı.
Hemen hemen tüm antiherpetik ilaçların (asiklovir dahil) ve herpes virüslerinin kendi etkileşiminin özelliği, virüsler ne kadar aktif olursa, ilacın etkisi o kadar etkili olur. Ve tam tersi: virüslerin aktivitesi ne kadar düşükse, ilaç o kadar işe yaramaz.
Bu nedenle, antiherpetik ilaçların hücrelerdeki inaktif ve uykuda olan virüsler üzerinde hiçbir etkisinin olmadığı açıktır. Bu, uçuk durumunda önleme için ilaç tedavisinin sadece etkisiz değil, aynı zamanda genellikle uygunsuz olduğu anlamına gelir.
Ayrıca, bu hem yerel müstahzarlar (döküntü bölgelerini tedavi etmek için kullanılan merhemler, kremler ve jeller) hem de genel eylem ilaçları (örneğin tabletler) için geçerlidir.
Oral antiherpetik ilaçlar, herhangi bir topikal merhemden daha hızlı ve daha verimli "çalışır".
Bununla birlikte, yalnızca bir doktor bir çocuğa yeterli antiherpes tedavisi reçete edebilir ve daha sonra hemen değil, ancak yalnızca bebeğin genel bağışıklığını değerlendirdikten sonra, bir kan testi ve diğer çalışmalardan sonra.
Çocuklarda herpes virüsünün önlenmesi
Tıp bilim adamları, herpes karşıtı aşılar oluşturmak için uzun süredir savaşıyorlar. Kısmen başardılar - şimdi bile, örneğin, dünyanın birçok ülkesinde su çiçeğine karşı etkili aşılar başarıyla kullanılıyor.
Bununla birlikte, bugüne kadar uçuk enfeksiyonlarını önlemenin en etkili yolu bağışıklık sistemini güçlendirmektir - bu sadece çocuklar için değil yetişkinler için de geçerlidir. Temiz hava, doğru beslenme - tüm bu basit, görünüşte "görünmez", ancak çok etkili önlemler birçok insanı birçok hastalıktan kurtardı!
Ancak ek olarak, ebeveyn farkındalığı ve gözlemi, çocuklarda uçukların özellikle etkili bir şekilde önlenmesine atfedilmelidir. Dudaklarda oluşan geçici kabarcıklar kesinlikle zamanla geçen ürkütücü ve önemsiz bir sorun değildir.
Ancak bu "herpetik çiçeklerin" her an bir felakete dönüşebileceği unutulmamalıdır. Özellikle herhangi bir nedenle bebeğin bağışıklığı zayıflarsa. Bu nedenle, bir çocukta herpesin ilk semptomlarını gördüğünüzde (hastalık ne olursa olsun), kendi kendine ilaç almamalı ve herpes virüsü durumunda her zaman riskli olan bir doktor tavsiyesi almalısınız!
Yükleniyor ...