EN YAYGIN HATALAR
YARDIM SAĞLARKEN

İMKANSIZ!
Ağız boşluğunu inceleyerek zaman kaybederek acil bakıma başlayın.

İMKANSIZ!
Parmağınızla veya cımbızla yabancı cismi çıkarmaya çalışın.

Kural olarak, tükürüğün etkisi altında, ölümcül bir sosis veya elma parçası o kadar yumuşar ki, dikkatli bir şekilde çıkarılsa bile, bir kısmı kesinlikle çıkar ve elektrikli süpürge hortumu gibi gırtlak içine koşar. Böylece tek kurtuluş şansınızı kaybedersiniz.

İLK YARDIM YÖNTEMLERİ

Top şeklindeki nesneleri çıkarma

HATIRLAMAK!Çocuk bir bezelyede boğulursa, bebeği hemen baş aşağı çevirin ve avuç içinizle omuz bıçaklarının seviyesinde birkaç kez hafifçe vurun.

Sözde "Pinokyo etkisi" işe yarayacak. Ünlü şakacının yanağının arkasına saklanan madeni paraları bu şekilde çıkarmaya çalıştılar.

Tabii ki, hiçbir durumda, bir peri masalının kahramanı gibi küçük bir sabırlı, bütün gece arafta tutulmamalıdır.

Omuz bıçakları arasında birkaç darbeden sonra yabancı cisim yere düşmezse, hemen diğer çıkarma yöntemlerine geçmelisiniz.

Çocuğun boyu ve ağırlığı, onu bacaklarından kaldırmanıza izin vermiyorsa, çocuğu midesi ile sandalyenin arkasına veya uyluğunuzun üzerine, başı mümkün olduğunca alçak olacak şekilde koymak yeterlidir.

Bu eylemlerde karmaşık bir şey yoktur ve uygulamanın gösterdiği gibi oldukça etkilidirler.

Unutma ! Yabancı cisim bir top şeklindeyse (bezelye, lolipop, bir parça ısırılmış elma, vb.), glottis üzerinden kolayca kayar ve bebeği hızlıca baş aşağı çevirerek kolayca çıkarılabilir - "Pinokyo etkisi".

"BURATINO" yöntemiyle yabancı bir cismin çıkarılması için kurallar bebek

Birinci kural
Bebeği ön kolunuza yerleştirin.

İkinci kural
İki parmağınızı ağzınıza sokun (çoğu zaman çocuklar şeker sarmalayıcıları ve plastik torbaları yutarlar). Ağızda sargı ve plastik torba varsa parmaklarınızla çıkarmaya çalışın.

Üçüncü kural
Çocuğun vücudunun önkolda olması şartıyla sırtına hafifçe vurun.

dördüncü kural
Yumruğunuzla veya elinizin kenarıyla sırtınıza sert bir şekilde vurmayın. Bir bebeğin omurgası, omurilikteki hasar dahil olmak üzere kolayca yaralanır ve bu da kesinlikle ömür boyu sakatlığa yol açar.

beşinci kural
Bebeğin omurganın çok zayıf bir bağ aparatı olduğu için çocuğu bacaklarından tutarak baş aşağı sallayamazsınız.

"Pinokyo" yolu
bir yetişkin veya gençte

Unutma! Yabancı bir cismi solunum yolundan bu şekilde çıkarma girişimi 10-15 saniyeden fazla sürmez. Verimliliği %30'u geçmez.Yabancı cisim bir plaka veya madeni para gibi görünüyorsa, "Pinokyo" yöntemini - "kumbara etkisi" kullanarak onu çıkarmak neredeyse imkansızdır. İçine bozuk para koymak kolaydır, ancak kumbaradan bozuk para atmak imkansızdır.

Birinci kural
Zeminkurbanı dizinde canlandırmak için (baş koltuğa ve mide sırtına yaslandığında bir sandalyenin arkasını kullanmak daha iyidir).

İkinci kural
Avucunuzun içi arkada olacak şekilde 3-4 kez çırpın.

Ne yapalım? "Pinokyo" yöntemi başarıya yol açmadıysa?
"Amerikan polisi yöntemini" kullanmalısın

VURUŞTA ACİL YARDIM
PARASI ŞEKİLLİ OBJELER
ve diğer yabancı cisimler

HATIRLAMAK! Bir jeton çarptığında, önceki yöntemden başarı için beklemeye gerek yoktur: kumbara etkisi tetiklenir.
Glottis, bir madeni paranın kolayca içeri girmesine izin verir, ancak onu arkadan sallamak neredeyse imkansızdır.

Bu durumda, göğsü sallamaya yönelik yöntemlere başvurmanız gerekir. Yabancı cismi pozisyonunu değiştirmeye zorlamak gerekir. O zaman, belki de, göğsün güçlü bir sarsıntısının bir sonucu olarak, ya ekseni etrafında dönecek, geçişi hava için serbest bırakacak ya da trakeadan aşağı doğru hareket ederek, sonunda birinde sona ereceği umudu olacaktır. bronşlar.

Anatomik özellikler nedeniyle, yabancı bir cisim en sık sağ bronşta bulunur.Tabii bu, gelecekte çıkarılmasını zorlaştıracak, ancak bir kişinin en az bir akciğeri solumasını ve dolayısıyla hayatta kalmasını sağlayacaktır.

İMKANSIZ!
Yumrukla sırtına yumruk atmak
veya avuç içi kenarı ile.

Göğsü sallamanın birkaç yolu vardır. Bunlardan en yaygın olanı avucunuzun içiyle arkaya vurmaktır.

Interskapular bölgeye en etkili kısa ama sık darbeler.

HATIRLAMAK! Sırttaki vuruşlar sadece avuç içi açıkken uygulanabilir.

Daha etkili olan başka bir yönteme "Amerikan polis yöntemi" denir. Açıkçası yazarlar, Amerikan kolluk kuvvetlerinin “bunda ne kadar parmağı var” konusunda kesin verilere sahip değiller, ancak onlardan sonra adlandırılan yöntemin birçok hayat kurtardığı şüphe götürmez.

Kendi başına, oldukça basittir. Bunu yapmak için, boğulmuş olanın arkasında durmanız, onu omuzlarından tutmanız ve uzanmış kollarda onu sizden uzağa itmeniz, sırtına kendi göğsüne karşı sert bir şekilde vurmanız gerekir.

Böyle bir darbe birkaç kez tekrarlanabilir. Ancak bu seçeneğin önemli bir sınırlaması vardır: kurtarıcının düz bir erkek göğsüne sahip olması gerekir.

Yürütme kuralları
"Amerikan polislerinin yolu"

Unutma! Göğsün keskin bir sarsıntısı ile, bir plaka veya madeni para şeklindeki yabancı bir cisim yatay (engelleme) bir konumdan dikey bir konuma geçebilir ve ardından kurban iki veya üç nefes alabilir. Aynı etki, açık avuç arkaya dokunulduğunda da ortaya çıkar. Yöntemin verimliliği %40'ı geçmez.

Birinci kural Kurbanın arkasında dur ve onu omuzlarından tut.

İkinci kural
Onu senden uzağa çekerek, göğsüne doğru kuvvetlice vur. Bir darbe yaparken, başının arkasından uzaklaşmalısınız.

Unutma!Yalnızca düz bir erkek sandığı sahipleri "Amerikan Polisinin Yolu" nu etkili bir şekilde gerçekleştirebilecektir..

Yabancı cisim çıkarma kuralları
diyaframın altına bir darbe ile solunum yolundan
(Heimlich yolu)

Unutma!En etkili olanıdır (yabancı cisimlerin üst solunum yolundan %80'e kadar başarılı bir şekilde çıkarılması), ancak aynı zamanda yukarıdakilerin hepsinden en tehlikelisidir.

Yeterlikdiyaframın altında keskin bir darbe ile, nefes alırken ve öksürürken asla kullanılmayan 300 ml'den fazla "ölü" havanın akciğerlerden dışarı atılması gerçeğinde yatmaktadır. Bu doğal rezervin doğru kullanımı çoğu zaman boğulanların hayatlarını kurtarır.

Tehlike"yasak bölgeye" - sinir uçları bakımından zengin bir alana (prekordiyal bir darbe ile karıştırılmamalıdır) keskin bir darbe uygulanması gerçeğinde yatmaktadır. Genellikle refleks kalp durmasına yol açan, diyaframın altındaki darbeler veya bu bölgenin ellerle (okul çocukları için tehlikeli bir eğlence) kuvvetli bir şekilde sıkılmasıdır. Ayrıca sert, travmatik bir darbe ciddi iç yaralanmalara ve yaşamı tehdit eden iç kanamalara neden olabilir.

Unutma!En etkili, ancak aynı zamanda en tehlikeli yöntem, yalnızca önceki yöntemlerin başarısız kullanımından sonra kullanılmalıdır.

İMKANSIZ!
Diyaframın altına vuruş3 yaşından küçük çocuklar.

Unutma! Diyaframa her çarpma vakasından sonra, bir ambulans çağırdığınızdan veya bir doktora göründüğünüzden emin olun. İç organların yırtılması ve yaşamı tehdit eden iç kanama olasılığı çok yüksektir.

İMKANSIZ!
Diyaframı üst üste vurma becerilerini uygulayın
ve özellikle 18 yaşın altındaki yüzlerde.

Birinci kural
Kurbanın arkasında durun.

İkinci kural
Onu, kurbanın kaburga kemerinin altında, kilitte kenetlenmiş ellerle yakalamak üzere.

Üçüncü kural
Epigastrik bölgeye bir "kilit" oluşturacak şekilde katlanmış fırçalarla aşağıdan yukarıya doğru kuvvetli bir şekilde vurun.

dördüncü kural
Darbeden sonra, kilide katlanmış elleri hemen çözmeyin. Refleks kalp durması durumunda, düşen kurban zapt edilmelidir.

Ne yapalım? Bu yöntem başarıya yol açmadıysa? Acil konikotomi için ihtiyacınız olan her şeyi hazırlayın.

ACİL KONİKOTOMİ
DİKKAT!
Sadece tıp uzmanlarının acil konikotomi yapma hakkı vardır.

Bu, ilk bakışta, basit manipülasyon sadece iyi eğitimli personel yapma hakkına sahiptir. Gerekli olan tek şey, herhangi bir keskin (steril olmayan) nesne ile tiroid ve krikoid kıkırdaklar arasındaki deriyi delmektir.

Yabancı cisim asla ses tellerinin altına inmez (tiroid kıkırdağının alt kenarında bulunurlar) ve konik bağın delinmesi veya kesilmesi (şemada, yatay konuma çevrilmiş kırmızı bir okla gösterilir) , kullanılan bıçak düzleminde) ses tellerinin altında olacaktır. Trakeanın hemen üstünde.

Böylece yabancı cisim artık havanın akciğerlere geçişini engellemeyecektir. Üst solunum yollarının tıkanmasına neyin sebep olduğu önemli değil: yabancı bir cisim, mukoz zarların şişmesi veya kıkırdakta travma, mağdur kurtarılacak.

Unutma!Bir milimetrelik kesim hatası kurbanın hayatına mal olabilir. En kötüsü tiroid bezinde hafif bir kesi yapmaktır. Karotis arteri yaralandığında olduğu gibi, yaralandığında kan kaybı oranı.

Herhangi bir yabancı cismin üst solunum yollarına girmesi durumunda, ilk olarak kullanmanız gerekir. eçıkarma. Ve acil konikotomiye başlamış bir uzman, bilinci yerinde olmayan bir kişinin olay yerindeyse, lütfen bir sağlık çalışanına bunu gerçekleştirmesi için yardım edin.

isabet yardım
farinks ve gırtlak mukozasında
ince ringa kemiği,
villus veya saç.

Unutma!Bu 10 yaşından büyük olmayan bir çocuksa, ambulans çağırdığınızdan emin olun. Çocuğun gırtlağının mukoza zarı en ufak bir tahrişten çok çabuk şişer. Birkaç saat içinde ödem ölümcül olabilir.

Hiçbir durumda mümkün değil!
Çocuğa bayat ekmek veya kraker verin.
Laringeal mukozanın ödeminin gelişimini daha da kışkırtacaklar.

Unutma!En akıllıca şey, çocuğunuza bir porsiyon dondurma sunmaktır. Soğuk yapışkan kütle, mukoza zarının şişme oranını azaltacak ve onunla birlikte yabancı bir nesneyi "çekebilir". (Bir bardak soğuk su veya daha iyisi tatlı meyve suyu veya bir kaşık reçel verebilirsiniz).

YABANCI BİR KURULUN İLETİŞİMİNDE YARDIM ŞEMASI
HAVA YOLUNDA

İMKANSIZ!
Parmaklarınızla yabancı bir cisme ulaşmaya çalışmak
ya da sırt üstü yatan kurbanın cımbızıyla.

DÖRT EMİR VE :

YABANCI CEVİZLERE MARUZ KALMAKTAN NASIL KAÇINILIR
LARİNKS VE FUCK İÇİNDE

Yabancı cisim çıkarma becerilerini uygulamak
ve ağız boşluğu

Kurslarımızdan mezun olanların zaten bilinen birkaç vakası var.
çocuklarının hayatını kurtardı.
Böyle bir olay bir şirket uçağında meydana geldi.
"Aeroflot - Rus Hava Yolları".

ROBOT SİMÜLATÖRÜ "GAVRYUSHA"

Şimdiye kadarki en dokunaklı beşinci nesil simülatör robotu

Boy uzunluğu: 52 cm
Beslenme:4 eleman "AA"
Ağırlık: 5Kg
garanti: 1 yıl

Operasyon modları

1. Yabancı bir cismin üst kısma girmesi
hava yolları .
Robotu açtıktan hemen sonra dudakları ve burnu maviye dönmeye başlar.
Bebek hırıltılı ve hırıltılı olmaya başlar.
Yabancı cisim 30 saniye içinde ağız boşluğundan çıkarılmazsa,
sonra yüz soluklaşacak ve brakiyal arterdeki nabız kaybolacaktır.

2. Yabancı bir cismin çıkarılması
üst solunum yolundan ve ağız boşluğu
Bebeği 30 saniye içinde karnına çevirirseniz,
başını pelvisin altına indirin ve yabancı cismi parmağınızla çıkarın,
o zaman delici, yaşamı onaylayan bir çığlık olacak,
bu da saygıdeğer kurtarıcıları bile ağlatır.
Robotun yüzü kırmızıya dönecek ve brakiyal arterdeki nabız kalacaktır.
on dakika içinde.

Üst solunum yollarından yabancı cisim çıkarma becerilerini öğrenir.
kurslarımızı ziyaret edebilirsiniz - bölüme bakın« KURS TÜRLERİ ».

Kulağa yabancı bir cisim girerse, kulak ağrısına ve işitme kaybına neden olabilir. Bir yetişkin genellikle kulağında yabancı bir cisim olduğunu bilir, ancak küçük bir çocuk bunu bilmeyebilir veya açıklayamayabilir.

• Kulağınıza hiçbir şey sokmayın! Yabancı cismi pamuklu çubuk, kibrit, ataş veya başka bir aletle çıkarmaya çalışmayın. Bütün bunlar, yabancı bir cismin kulağın derinliklerine itilmesine ve kırılgan yapılarına zarar vermesine yol açabilir.
• Nesne kısmen kulaktan dışarı çıkıyorsa ve kolayca çıkarılması muhtemelse, diğer kişinin onu dikkatli bir şekilde, örneğin cımbızla çıkarmasını sağlayın.
• Yerçekimini kullanmayı deneyin. Etkilenen kulakla başınızı aşağı doğru eğin ve nesneyi dışarı itmeye çalışırken sallayın.
• Kulağa bir böcek girmişse ve hareket etmeye çalışırsa, önce etkilenen kulak yukarı bakacak şekilde başınızı eğin, belki kendi kendine sürünür. Değilse, kulağınıza mineral veya bitkisel yağ dökün. Yağ ılık olmalı, ancak sıcak olmamalıdır. Ardından kulak kanalını düzeltmek için kulağın ucunu geriye ve biraz yukarı çekin. Böcek boğulmalı ve "yağ banyosunda" yüzmelidir. Diğer nesneleri çıkarmak için yağ kullanmayın, yalnızca böcekleri çıkarmak için uygundur. Kulakta tüp (timpanostomi) olan veya kulak zarında bir yaralanma olduğundan şüphelenilen çocuklarda bu yöntemi kullanmayın. Bunun belirtileri arasında ağrı, kanama veya kulaktan akıntı bulunur.
• Bir şırınga ile kulağınızı yıkamayı deneyin. Yıkama için iğnesiz normal bir şırınga ve ılık su kullanın. Bir membran yaralanmasından şüpheleniyorsanız veya bir timpanostomi varlığından haberdarsanız bu yöntemi kullanmayın.

Bu yöntemler yardımcı olmazsa, çıkarıldıktan sonra kulakta ağrı, işitme kaybı veya yabancı cisim hissi kalırsa doktora başvurun.

Gözün yabancı bir cismi için ilk yardım

Gözünüze büyük bir benek kaçarsa, şunları yapmalısınız:

• Ellerinizi yıkayın.
• Gözü temiz su veya steril tuzlu su ile yıkayın. Küçük bir bardak veya shot bardağı kullanın, suyla doldurun ve gözünüz içinde olacak şekilde yüzünüze koyun ve göz kırpın.
• Duş kabinine gidin ve gözlerinizi açık tutmaya dikkat ederek duştan akan yumuşak suyu alnınıza yönlendirin.

Yabancı bir cisim başka bir kişinin gözüne girerse:

Dikkat

• Göz küresine sıkışmış bir nesneyi çıkarmaya çalışmayın.
• Gözlerini ovma!
• Göz kapaklarının tamamen kapanmasını engelleyen büyük bir nesneyi çıkarmaya çalışmayın.

Aşağıdaki durumlarda bir ambulans çağırın veya yerçekimi ile en yakın göz bölümüne gidin:

Burundaki yabancı cisim için ilk yardım

Burnunuza yabancı bir cisim kaçarsa:

• Burun deliğinize pamuklu çubuk veya başka bir alet sokmayın.
• Nesneyi solumaya veya zorla burnunuzu sümkürmeye çalışmayın. Bunun yerine, nesneyi alana kadar ağzınızdan nefes alın.
• Sağlıklı burun deliğini sıkıştırmaya çalışın ve yabancı cismi hastalıklı burun deliğinden çok sessizce üfleyin.
• Görünürse, birinden nesneyi cımbızla nazikçe çıkarmasını isteyin. Daha fazla itmemeye dikkat edin. Nesne görünmüyorsa veya daha derine itmek kolaysa, çıkarmaya çalışmayın.
• Durumu kendi başınıza düzeltemezseniz, bir ambulans çağırın veya yerçekimi ile en yakın KBB bölümüne gidin.

Derideki yabancı cisim için ilk yardım

Çoğu durumda, kıymık veya cam parçası gibi küçük bir yabancı cismi cildinizden kolayca ve güvenle çıkarabilirsiniz. Bunun için:

• Ellerinizi ve etkilenen cilt bölgenizi sabun ve suyla yıkayın.
• Nesneyi çıkarmak için alkolle işlem görmüş cımbız kullanın. Bir büyüteç onu daha iyi görmenize yardımcı olabilir.
• Tüm nesne cildin yüzeyinin altındaysa, bir şırıngadan veya bir dikiş iğnesinden bir iğne alın (ikincisi alkolle önceden tedavi edilmelidir). Konunun üzerindeki derinin üst katmanlarını nazikçe kaldırın veya yırtın. İğnenin ucuyla alın ve cımbızla dışarı çekin.
• İçeride sıkışan mikroplarla birlikte birkaç damla kan sıkmak için yarayı hafifçe sıkın.
• Bu cilt bölgesini tekrar yıkayın ve kurulayın. Bir antibiyotik merhem sürün.
• Yabancı bir cismi çıkaramazsanız veya çok derine nüfuz etmişse, en yakın cerrahi departmana başvurun.

Cerrahi bölüme gitmeye karar verirseniz:

• Nesneyi kendiniz çıkarmaya çalışmayın. Bu daha fazla hasara yol açabilir.
• Kanamayı durdurmak gerekirse, yabancı cismin etrafındaki dokuya sıkıca bastırın - bu, yaranın kenarlarını bir araya getirecektir.
• Yarayı sarın. Bunu yapmak için nesnenin üzerine bir parça gazlı bez yerleştirin. Ardından cildin o bölgesine temiz bir bez koyun ve nazikçe yeniden sarın. Yabancı cismi bandajla daha derine bastırmamaya dikkat edin.

Son tetanoz aşısı (ADS-m) size beş yıldan daha uzun bir süre önce uygulanmışsa, yabancı bir cismi başarılı bir şekilde çıkardıktan sonra bile aynı gün doktorunuza görünün.

Solunum yolundaki yabancı cisim için ilk yardım

Yabancı cisim aspirasyonunun boğulmaya neden olduğu durumlarda, Amerikan Kızıl Haçı ilk yardım için beş ve beş kuralını önerir:

• Arkaya beş darbe indir. Kurbanı hafifçe eğin ve avucunuzla omuz bıçaklarının arasına orta kuvvetle vurun.
• Beş karın vuruşu yapın (Heimlich manevrası olarak da bilinir).
• Yabancı cismi geri itmek veya en azından kurbanın özgürce nefes almasını sağlamak için alternatif 5 Heimlich numarası ve arkaya 5 güçlü vuruş.

Heimlich manevrasını başka bir kişi üzerinde gerçekleştirmek için:

• Kişinin arkasında durun. Onu belinin üstünden ama kaburgalarının altından sarın. Hafifçe öne doğru eğin.

• Arka arkaya 5 itme gerçekleştirin, ardından kurbanın nefesini değerlendirin. Gerekirse, uygulanan kuvveti hafifçe artırarak tekrarlayın.
• Ağır obez kişilerde veya hamile kadınlarda klasik Heimlich tekniği mümkün değildir, bu nedenle daha yükseğe itmelisiniz, karnı değil alt göğsü sıkmalısınız.

Kişi baygınsa, onları yere veya sert bir yüzeye koyun ve CPR'ye başlayın. Suni teneffüs girişiminde bulunmadan önce parmağınızla kurbanın ağzını ve boğazını kontrol edin ve eğer nesne ulaşılabilecek mesafedeyse parmağınızla çıkarın. Kurbanın ağzında ne yaptığınızı gözlerinizle kontrol ettiğinizden emin olun, yabancı cismi daha derine itmemeye dikkat edin.

Heimlich manevrasını kendinize yapmak için (etrafta kimse yoksa veya herkesin kafası karışmış ve yardım edemiyorsa) hemen ambulans numarasını çevirin ve onlara ne olduğunu anlatmaya çalışın. Heimlich'in tekniğini kendi kendine yapmak etkisizdir ama hiç yoktan iyidir. Kendinizin yabancı cismi solunum yolundan dışarı itebilme ihtimaliniz vardır.

• Yumruğunuzu göbek deliğinizin hemen üzerinde sıkın.
• Diğer elinizle yumruğunuzu kavrayın ve masa veya sandalye gibi sert bir yüzeye bastırın.
• Kütlenizi sert bir yüzeye koyun, yumruğunuzu içeri ve yukarı itin.

Yemek borusunun yabancı cisimleri için ilk yardım

Yabancı bir cismi yutarsanız, genellikle sindirim sisteminden herhangi bir komplikasyona neden olmadan güvenle geçebilir ve dışkıyla dışarı atılır. Ancak yemek borusuna (boğazı mideye bağlayan tüp) bazı nesneler sıkışabilir. Nesne yemek borusuna sıkışmışsa, özellikle aşağıdaki durumlarda kurbanın onu çıkarması gerekebilir:

• Yemek borusuna ve çevresindeki dokuya daha fazla zarar vermemek için mümkün olduğunca çabuk çıkarılması gereken sivri uçlu bir nesne
• Sizi çabucak yakabileceği için küçük hap şeklindeki pil
• Nesneyi yutan kişi şiddetli öksürür ve sakinleşemezse. Yutulan nesne hava yolunu tıkarsa ve kişinin durumu kötüleşirse.

Solunum bozukluğu varsa, Amerikan Kızıl Haçı şunları önerir: "Beş ve beş".

• Uygulamak beş arkadan vurur. Kurbanı hafifçe eğin ve avucunuzla omuz bıçaklarının arasına orta kuvvetle vurun.
• Yapmak beş mideye iter (Heimlich manevrası olarak da bilinir).
• Alternatif beş Heimlich'in hileleri ve beş yabancı cismi geri itmek veya en azından kurbanın serbestçe nefes almasını sağlamak için arkaya birkaç kez güçlü darbeler.
• Yalnız yardım ediyorsanız, mümkün olduğunca erken ambulansı arayın ve onlar gelene kadar yardım etmeye devam edin. Etrafınızda özgür insanlar varsa - onlardan birine emanet edin.

Kişi baygınsa, onları yere veya sert bir yüzeye koyun ve CPR'ye başlayın. Suni teneffüs girişiminde bulunmadan önce parmağınızla kurbanın ağzını ve boğazını kontrol edin ve eğer nesne ulaşılabilecek mesafedeyse parmağınızla çıkarın. O zaman görüşünüzü kontrol ettiğinizden emin olun. Kurbanın ağzında yaptığınız şey, yabancı cismi daha fazla itmemeye dikkat edin.

Heimlich manevrasını gerçekleştirme tekniği - yukarıya bakın.

Kulak, boğaz, burun hastalıkları

Tükürük bezi iltihabı

Sinüzit

disfaji

Kulak hastalıkları

Kulak hastalıkları

Retrofaringeal apse

Larinksin yabancı cismi

Burun yabancı cisim

Kulak, boğaz, burun hastalıkları

Kulak yabancı cisim

Kulak, boğaz, burun hastalıkları

Maksiller sinüs kisti

Kulak, boğaz, burun hastalıkları

koklear nevrit

Kulak, boğaz, burun hastalıkları

labirentit

Kulak, boğaz, burun hastalıkları

Larenjit

Boğazda bir nesne sıkışmış - yabancı bir cismi çıkaracağız

Boğazdan yabancı bir cismin çıkarılması

• Çocuk burnuna bir şey koydu
• Solunum sırasında canlı bir organizmanın yutulması
• Ameliyat sonrası komplikasyon
• Yemek yerken boğulma
• Bir burun yaralanmasından sonra

Kliniğimizle iletişime geçin

Boğazda yabancı bir cismin belirtileri

Boğaz ağrısı, yutulduğunda ağrı

Her türlü yabancı cisim ve lokalizasyonu için en sık görülen semptomdur. Keskin nesneler, konuşma, yutma ve hatta nefes alma ile şiddetlenen belirgin bir ağrı sendromu ile karakterizedir.

Yabancı cisim hissi

Yabancı bir cismin varlığına her zaman hoş olmayan duyumlar eşlik eder. Nesne orofarinkste sıkışmışsa boğaz ağrısı, öksürük, yutma güçlüğü, artan tükürük salgısı, kusma olabilir.

Solunum bozukluğu

Gırtlak veya yemek borusu girişi üzerindeki büyük yabancı cisimler, gırtlak lümenini kısmen tıkayarak solunum problemlerine yol açabilir. Asfiksinin (boğulma) nedeni daha çok farinksin elastik yabancı cisimleridir.

Çocuğun burnunda yabancı bir cisim varsa ne yapmalı

1. Randevu almak	2. Bilgisayarlı tomografi	3. Endoskopik muayene
4. Yabancı bir cismin çıkarılması	5. Endikasyonlara göre ek tedavi	6. Kontrol muayenesi

SSS

Boğazda bir nesne sıkıştığında ne gibi komplikasyonlar olabilir?

Artan ağrı ve ödem ile inflamasyon gelişimi, nefes alma ve yutma güçlüğü. Keskin nesneler, farenksin dokularına önemli ölçüde zarar verebilir ve sonuç olarak kanamaya neden olabilir. Bir enfeksiyon katılmışsa, boyunda farinks ve balgam apsesi gelişecektir.

KBB doktoru yabancı bir cismi boğazdan nasıl çıkarır?

Kulak burun boğaz uzmanı, lokal anestezi ile yetişkinlerde ve genel anestezi altında çok küçük çocuklarda endoskopik ekipman yardımıyla nesneyi çıkarır. Ameliyat bazen gereklidir.

Boğazınıza bir şey kaçarsa ilk önce ne yapmalısınız?

Boğulursanız kendi kendine yardım kuralları: 1. Bir elinizi yumruğa sıkın ve başparmağınızın olduğu tarafla, göbek ile kaburga kemerleri arasındaki seviyede mideye yerleştirin. 2.

Diğer elin avuç içi yumruğun üstüne yerleştirilir, yukarı doğru hızlı bir itme ile yumruk mideye bastırılır. 3. Hava yolu temizlenene kadar birkaç kez tekrarlayın.

Ayrıca sıkıca duran yatay bir nesneye (masa köşesi, sandalye, korkuluk) yaslanabilir ve epigastrik bölgede yukarı doğru itebilirsiniz.

Yabancı bir cismin boğaza girmesini önlemek için şunları yapmanız gerekir: ağzınıza küçük nesneler almayın, yemek yerken konuşmayın, alkollü içecekleri kötüye kullanmayın, çocukları gözetimsiz bırakmayın ve çocuğun yaşına uygun oyuncaklar satın alın. , yutma eyleminin ihlali durumunda, felç geçirdikten sonra yatak hastaları veya yakınlarına uygun özen gösterin.	Bir yetişkinin veya çocuğun boğazından yabancı bir cismi çıkardıktan sonra, KBB doktoru, kural olarak, faringeal mukozadaki hasarın ciddiyetine bağlı olarak ek anti-inflamatuar tedavi reçete eder.
Yabancı bir cismi boğazdan kendi başınıza çıkarmayı başardıysanız, özellikle keskin köşeleri (kenarları) varsa, boğaz mukozasında hasar veya yabancı cisim kalıntılarının varlığını ekarte etmek için muayene için bir KBB doktoruna danışın. vücut.	Siz veya çocuğunuz farinksten yabancı bir cismi çıkardıktan sonra rahatsızlık, ağrı, cerahatli akıntı, ağız kokusundan rahatsız olursa, bir doktora danışın.

Garant kliniğinin avantajları

Karl Storz Ekipmanları Garant MC, Karl Storz manipülasyonu ve görsel endoskopik ekipman kullanır. Endoskopların optiklerinin gücünü ve yüksek kalitesini kullanan doktor, burun içinde neler olduğunu daha iyi görebilir. Öğeyi bulabilecek ve geri alabilecektir.

Disiplinlerarası yaklaşım Bilgisayarlı tomografi, burun içindeki yabancı bir cismin endoskop ile tespit edilemediği durumlarda (örneğin şiddetli iltihaplanma nedeniyle) kullanılır. Tomografi ile doktor, yabancı cismin tam olarak nerede olduğunu ve burun dokularının ne kadar hasarlı olduğunu belirleyecektir.

Minimal invaziv cerrahi Cismin cerrahi olarak çıkarılması için endikasyon olması durumunda, işlem, FESS tekniğine göre gerekli ekipmanla donatılmış ameliyathanede, doğal açıklıklar ve dışarı çıkmayan mini kesiler yoluyla erişimin gerçekleştirildiği gerçekleştirilir. görünür yara izleri.

Fiyatlar: Yekaterinburg'da boğazdan yabancı bir cismi çıkarmanın maliyeti. Kredi ve taksit planı var

Kliniğimizle iletişime geçin

Boğazdan (yutak) yabancı bir cismin çıkarılması, çıkarılmasına müdahale edecek ödem ve iltihaplanma gelişene kadar yapılmalıdır, bu nedenle mümkün olan en kısa sürede Garantör ile randevu alın.

Yabancı bir cismin boğazdan teşhisi ve çıkarılması, karmaşık faktörler yoksa 15 ila 60 dakika içinde gerçekleştirilir.

KBB organlarının yabancı cisimleri

Ana Sayfa / Faydalı bilgiler / KBB organlarının yabancı cisimleri Makaleyi indirin

Dış işitsel kanal

Dış işitsel kanaldan, çeşitli yabancı cisimler, çoğu zaman, her türlü şeyi oraya koyan çocuklardan çıkarılır: tohumlar, boncuklar, çarklar, meyve tohumları, bezelye, tasarımcının küçük parçaları, vb.

Yetişkinlerde, yabancı cisimler genellikle travma veya kötü hijyen nedeniyle kulaklara girer.

Ayrıca, KBB genellikle açık hava rekreasyonundan sonra ele alınır - sonuçta, dış işitsel kanala sürünen böcekler de yabancı cisimlerdir.

Yabancı cisim teşhisi

Teşhis Hasta muayenesi ve kulak kanalı muayenesi temelinde yerleştirilir.

Daha fazla taktik belirlemek için tedavi, her şeyden önce yabancı cismin tipini belirlemek gerekir: canlı mı, keskin kenarları var mı, sıvıdan şişebilir mi, kendi kendine çıkarmaya çalışılıp çalışılmadığı ve hastanın herhangi bir rahatsızlık geçirip geçirmediği. kulak hastalıkları daha erken - tüm bunlar gelişme komplikasyonlarını önlemeye yardımcı olur.

Yabancı cisim çıkarma yöntemleri (yetkili bir doktor tarafından gerçekleştirilir).

1. Ilık suyla durulayın. Bunun için 100-150 ml'lik bir şırınga kullanılır. Yabancı cisim şişiyorsa (bezelye veya fasulye), o zaman baklagillerin "buruştuğu" ve ayrıca vücudun kayabileceği sıvı yağ nedeniyle ılık alkol bazlı damlalar dökülür.
2. Kulağa bir böcek girerse, geçide yağ dökülür - böcek ölür ve hastanın rahatsızlığına ve ağrısına neden olmaz.
3. Kulak zarında bir perforasyon varsa (bu, hasta daha önce kulak hastalıkları için bazı tedavi görmüşse olur), yıkama kontrendikedir. Ayrıca, yabancı bir cisim onu ​​tamamen bloke ederse, geçidi yıkamanın bir anlamı yoktur, çünkü su arkasına nüfuz edemez ve buna göre onu yıkayamaz.
4. Yıkama yardımcı olmazsa, yabancı bir cismin arkasından başlayıp çıkışa doğru iten kör bir kanca veya onu delip dışarı çeken keskin bir kanca kullanılır.

Manipülasyonlar ağrılıysa (özellikle çocuklarda), bunları gerçekleştirmek için bazen kısa süreli anestezi kullanılır.

Çoğu zaman, burundaki yabancı cisimler çocuklara ulaşır. Genellikle bunlar çeşitli küçük nesnelerdir - düğmeler, madeni paralar, çakıl taşları vb.

Son zamanlarda burun boşluğunda yabancı bir cisim varsa, hasta genellikle bir tarafta nefes darlığından endişe duyar. Burun boşluğunda uzun süre kalma ile, tek taraflı nefes almaya fetid burun akıntısı görünümü eklenir.

Yakın zamanda buruna yabancı bir cisim girmişse, çıkarılması karmaşık manipülasyonlar gerektirmez. Bazen sadece burnunuzu sümkürmek yeterlidir, bu işe yaramazsa vazokonstriktör damlalar kullanılır ve nesne bir aletle çıkarılır. Yabancı cismin çıkarılmasından sonra semptomlar yavaş yavaş kaybolur.

farinks

Çoğu zaman, balık kemikleri veya et kemik parçaları boğaza girdiğinde doktorlara danışılır. Diğer nesnelerin de yemek sırasında boğaza girmesi daha olasıdır. Yumuşak damak kontrolünün kapalı olması nedeniyle eksik dişleri veya takma dişleri olan kişiler risk altındadır.

• Ayrıca yabancı cisimlerin bu alana girmesinin yaygın bir nedeni acele yemek yeme, yiyecekleri kalitesiz çiğneme, çalışırken ağzınızda kalem veya diğer aksesuarları tutma alışkanlığıdır.
• Farinkse giren yabancı cisim vakaları, lokalizasyon yerinde nitelendirilir:

1. nazofarenkste;
2. orofarenkste;
3. gırtlakta.

Küçük veya keskin nesneler (balık kılçığı, kemik kırığı, cam) genellikle orofarenkse takılır. Büyük yabancı cisimler gırtlakta sıkışır: çiğnenmemiş yiyecek parçaları, büyük kemikler, madeni paralar (genellikle çocuklarda).

Nadir durumlarda, yabancı cisimler nazofarenkse girer.

Belirtiler

Ağızda, özellikle boğaz boşken belirgin olan, bıçak saplayıcı lokalize ağrılar vardır. Aşınma ve çizikler nedeniyle hasta yabancı cismi çıkardıktan sonra bile bir süre ağrı hissedebilir. Yabancı bir cismin bulunduğu alanda da bir engel hissi vardır.

teşhis

Orofarenks: Bu alanda muayene sırasında yabancı bir cisim bulunabilir - kanamalar ve mukoza zarının bütünlüğünün ihlali bir sorunun varlığını gösterir. Parçalar bademcik dokusuna derinlemesine daldırıldığında palpasyonla tespit edilebilir.

Laringofarinks: Bu bölgede laringoskopi ile yabancı cisimler tespit edilir.

Dolaylı laringoskopi ile vücudu tanımlamak mümkün değilse, doğrudan hipofaringoskopi kullanılır. Metal nesneler floroskopi ile tespit edilir.

Siliniyor

Yabancı bir nesneyi çıkarmak için onu görmelisiniz. Kör manipülasyonlar yapmak ve nesneleri daha fazla "itmek" kontrendikedir. Orofarenkste nesneler cımbızla çıkarılır. Gırtlaktan nesnelerin çıkarılması, özel forseps ve ayna kullanılarak anestezi altında gerçekleştirilir.

Yabancı bir cismi yetkisiz çıkarma girişimleri, durumun daha da kötüleşmesine neden olabilir! Bir uzmana güvenmek daha iyidir.

1. makalenin yazarı
2. Padalka Anastasia Yurievna,
3. KBB doktoru "CADDE-Bataysk" MC.

Padalka A.Yu. Nikanorov V.Yu. LV Radchenko Tsai L.A. Bykova V.V. Goncharova O.V. Geri

Farinksin yabancı cismi

Modern KBB pratiğinde, farenkste yabancı cisim gibi bir fenomen oldukça sık görülür ve çocuklar ve ergenler buna daha duyarlıdır, daha az sıklıkla emekliler ve yetişkinler. Bildiğiniz gibi, yabancı bir cisim, yanlışlıkla veya ihmal yoluyla solunum sistemine giren ve orada sıkışan günlük yaşamın yabancı bir nesnesidir.

Tipik bir sorun zamanında çözülmezse, asfiksinin gelişmesiyle birlikte üst solunum yollarında son derece istenmeyen bir tıkanma meydana gelir. Buna göre, böyle bir durum, hiçbir durumda izin verilmemesi gereken beklenmedik bir ölümcül sonuçla sonuçlanabilir.

Bildiğiniz gibi, böyle bir klinik tablodaki farenks koruyucu bir işlev görür, yani yabancı bir cisim girdiğinde, kasılma kabiliyetini gösterir ve böylece sindirim sistemine daha derin nüfuz etmesini önler. Bununla birlikte, bu, sorunun tamamen olmadığı anlamına gelmez, bu nedenle, hastanın genel durumunu hemen stabilize etmek için hemen bir dizi terapötik ve resüsitasyon önlemi almak gerekir.

Karakteristik bir patolojik sürecin etiyolojisi hakkında konuşursak, bu tür bir penetrasyonun bir dizi patojenik faktörden önce geldiğini belirtmekte fayda var:

1. çocuk oyunlarını uygun dikkat göstermeden bırakan ebeveynlerin dikkatsizliği ve dikkatsizliği;
2. zayıf görme ve hareketlerin bozulmuş koordinasyonu ile tamamlanan emeklilerin dikkati dağılması;
3. sağlıklarıyla ilgili genç deneyler;
4. kötü pişmiş yemek;
5. zararlı üretim;
6. bir seçenek olarak - bir diş hekimi tarafından kötü gerçekleştirilen tıbbi prosedürler.

Bir nedenden ötürü farinkse giren tüm yabancı cisimler şartlı olarak aşağıdaki tiplere ayrılabilir:

1. canlı (kötü pişmiş yiyecekler, çilek tohumları, balık kılçığı, büyük et parçaları, kabuklar, pullar);
2. organik (dişler veya takma dişler);
3. inorganik (düğmeler, küçük parçalar, rozetler);
4. metal (saç tokaları, cıvatalar, vidalar, kıymıklar ve tıbbi alet parçaları).

Terapötik etki, bu özelliğe ve gerçekleştirilen resüsitasyon önlemlerinin başarısına bağlıdır. Bu nedenle, hangi maddenin yutulduğunu bilmek ve ziyareti bir uzmana ertelememek çok önemlidir.

Odaklanması gereken ilk şey, normal nefes almayı ve yutmayı engelleyen yabancı bir cisim hissinin eşlik ettiği hoş olmayan bir boğaz ağrısıdır.

Kural olarak, ağrı sendromu yutulduğunda daha yoğun hale gelir ve bazı klinik resimlerde nefesi tamamen yakalayarak baş dönmesi krizine neden olur.

Hava eksikliği hissi ilerlerse, boğulma nedeniyle beklenmedik ölüm hariç tutulmaz.

Yabancı bir cisim bir çocuk tarafından yutulursa, uzun süre hareketini gizlemesi mümkündür. Böyle çocukça bir sırrın trajediyle bitmemesi için durumunu gözlemlemek önemlidir.

Bunu yapmak için, yutma sırasında pasifliğe, iştahsızlığa, tükürük salgısına, düzenli kusma dürtüsüne ve hoş olmayan yüz buruşturmalarına dikkat edin.

Karakteristik anormallikler varsa, çocuğunuzla kalpten kalbe konuşma zamanı.

Sorunun özü netleştiğinde, detaylı bir teşhisle de ertelemeye değmez, aksi takdirde bu konudaki gecikme insan hayatına mal olabilir.

Çoğu klinik resimde, özellikle hastaların çoğu tam olarak hangi yabancı cismin vücuda girdiğini ve ne zaman girdiğini bildiği için kesin tanı koymak zor değildir. Bu gibi durumlarda, ek teşhis gerekli değildir ve tedaviye hemen devam etmek önemlidir.

Endişeli ebeveynler, çocuklarının yuttuğunu cevaplamayı zor bulursa ve genç hastanın kendisi bir partizan gibi sessiz kalırsa, doktor yabancı cismi, yapısını ve doğasını ve ayrıca lokalizasyonun odağını belirlemek için klinik bir muayene önerir. sindirim organlarında.

En etkili teşhis yöntemleri arasında aşağıdakiler vurgulanmalıdır:

1. yabancı bir cismi görselleştirmek için faringoskopi;
2. patolojinin odağını belirlemek için radyografi;
3. laringoskopi, rinoskopi, özofagoskopi sadece yabancı bir cismin sindirim organlarından geçtiği klinik resimlerde uygundur.

Bazen hasta boğazda yabancı bir cisim varlığından şikayet eder, ancak kapsamlı bir muayeneden sonra doktor onu karakteristik bir bölgede bulamaz. Ancak farinksin yaralanması, kendi kendine ilaç verme girişimini gösteren açıktır. Böyle bir nesne zaten yutulmuşsa, böyle bir "yenmeyen yemeğin" sonuçları en tahmin edilemezdir.

Kural olarak, bu tür önlemler kesin tanı koymak için yeterlidir, ancak doktor muayene sonuçlarını palpe ederken ve incelerken karakteristik rahatsızlığı maksimum doğrulukla ayırt edebilmelidir.

Bu hastalığı önlemek mümkündür, ancak bu, risk altındaki hastalar için daha fazla dikkat gerektirir. Çocuk organizmaları söz konusu olduğunda, ağza küçük parçalar almak ve mevcut yaşa göre oyuncak satın almak yasaktır. Çocuğun çok aktif olduğu açıksa. O zaman gün içinde ondan yakın ilginizi çekmeyin.

Görme bozukluğu olan yetişkin hastalara ve emeklilere gözlük takmaları, yiyeceklerde özellikle seçici olmaları ve takma diş takma konusunda dikkatli olmaları tavsiye edilir. Tüm bu eylemler, iltihaplanma sürecinin daha da alevlenmesiyle yabancı cisimlerin vücuda girmesini önlemeye izin verir.

Sorun devam ederse, yabancı bir cismi farenksten çıkarmak için keskin nesneler, cımbız ve forseps kullanamazsınız, çünkü beceriksiz bir hareket boğazın mukoza zarına zarar verebilir. KBB'ye zamanında başvurmak, birçok hastanın kendi yaşamlarını uzatmasına ve boğulma kurbanı olmamasına izin verir.

Bu nedenle, farinkste yabancı bir cisim varsa, o zaman sadece ameliyatla çıkarılabilir. Bu konuda yüzeysel kendi kendine ilaç tedavisi uygun değildir, bu nedenle bir kulak burun boğaz uzmanından nitelikli yardım almak son derece önemlidir.

Yabancı bir nesne sığ bir şekilde nüfuz etmişse, KBB ek hastaneye yatmadan görsel muayene sırasında onu zaten çıkarabilir.

Bu amaçlar için forseps, Brunings forseps veya nazal forseps gibi özel tıbbi cihazlar kullanılır.

Bu nahoş prosedürü gerçekleştirdikten sonra, doktor boğazı özel bir Lugol çözeltisiyle yağlar ve ilk günlerde sadece sıvı yiyecekler yemeyi önerir.

Yabancı bir cisim yemek borusunun derinliklerine nüfuz etmişse, lokal anestezi altında gerçekleştirilen cerrahi prosedürler gereklidir. İşlemde laringeal spekulum ve forseps kullanılır ve laringoskopi kullanılarak yemek borusunun serbest bırakılması gerçekleştirilir.

İstisnai durumlarda farinksin açılması gerekir ve bu prosedüre kesinlikle endikasyonlara göre gerçekleştirilen ve ayrıntılı teşhislere dayanan faringotomi adı verilir.

Çoğunlukla, klinik sonuç oldukça olumludur ve hastanın acil yardımla nefes alması çok daha kolay hale gelir.

Sorunun yoluna girmesine izin vermek yasaktır, aksi takdirde ağırlaştırılmış asfiksi ölümle sonuçlanacaktır.

Farinksin yabancı cisimleri

:

• Tanım
• nedenler
• Belirtiler
• teşhis
• Önleme

Tanım

Yabancı cisimler en çok yemek yerken boğaza takılır. Faringeal yabancı cisimler genellikle faringeal veya lingual tonsiller veya piriform sinüste bulunur.

nedenler

Genellikle yabancı cisimler arasında balık kılçığı, bazen de et kılçığı görülür. Bazen bir kişi dişlerinde iğne veya başka keskin nesneler tuttuğunda hareket edebilir ve boğazda sıkışabilir.

Daha sık olarak, yabancı cisimler palatin bademciklerine, armut biçimli fossalara, lingual bademciklere ve dil kökünün yan yüzeylerine sıkışır. Yabancı cisimlerin hipofarenksin armut biçimli fossasında derinleşmesi, balgam ve sepsis gelişebileceğinden hayatı tehdit edici olabilir.

Belirtiler

Farinkste yabancı cisimler ile hastalar, yutma sırasında yoğunlaşan bıçaklama ağrılarından şikayet ederler. Hastalar yabancı bir cismin derinleşme yerini açıkça hissederler.

Ek olarak, yabancı bir cismin derinleştiği yerlerde sinir uçlarının tahrişi ve inflamatuar değişiklikler nedeniyle önemli refleks tükürük gösterirler. Tükürük, yabancı cisimler farinksin gırtlak kısmının armut şeklindeki fossasına derinleştiğinde özellikle önemlidir. Farinksin alt kısmına yerleşen büyük yabancı cisimler boğulmaya neden olabilir.

Farinkse uzun süre yabancı cisim batması olan hastalarda, bu bölgenin enfeksiyonu nedeniyle yabancı cismin çevresinde iltihabi bir reaksiyon oluşur. Ayrıca, farinkste ve subkutan amfizem ile parafaringeal bölgede balgam oluşumu ve septik bir durumun ortaya çıkması mümkündür. Yabancı bir cisim tarafından ortak karotid artere ölümcül hasar vakaları tarif edilmiştir.

teşhis

Farinksin yabancı cisimlerini tanırken, hastaların karakteristik şikayetlerine ve farinksin yönetici incelemesine rağmen bazen yabancı bir cismi tespit etmenin mümkün olmadığı gerçeğine dikkat edilmelidir. Ardından, yabancı bir cismin açıkça hissedildiği farinksin dijital muayenesi kullanılmalıdır.

Metalik yabancı cisimleri tespit etmek için X-ışınının iki projeksiyonda ve daha da iyisi tomoflorografide kullanılması tavsiye edilir. Farinksin yan kısımlarına derine inmiş ve alt kısma derinlemesine nüfuz etmiş metalik olmayan yabancı cisimlerin tanınmasının zor olduğu unutulmamalıdır.

Yabancı cisimleri tanımlamak için, bir gırtlak aynası kullanarak farinkse genel bir bakış yapmak gerekir. Farinksin alt kısmında yabancı bir cismin varlığının köpüklü tükürük, mukoza zarının şişmesi ve nefes darlığı ile gösterildiği akılda tutulmalıdır.

Çoğu zaman, hastalar, daha sık olarak nevrastenikler, doktora birkaç ay önce farinkste sıkışmış yabancı bir cismi olduğunu ve sağdan, sonra sola veya aşağı ve yukarı hareket ettiğini beyan eder. Bu tür şikayetler daha çok yabancı bir cismin olmadığını gösterir.

Önleme

Farinks ve farinksin orta kısımlarından yabancı cisimleri çıkarmak için forseps kullanılabilir. Farinksin gırtlak kısmında yabancı bir cisim varsa, laringoskopik spekulum kontrolü altında bükülmüş forseps ile çıkarılır. Farinksin alt kısımlarından yabancı bir cismi çıkarmadan önce mukoza zarını uyuşturmak gerekir.

Sülükler, konsantre bir sodyum klorür çözeltisi ile bulaştıktan sonra farenksten çıkarılır.

Mediastinit durumunda, parafaringeal balgam durumunda servikal mediastinotomi yapılması tavsiye edilir - daha sonra drenaj ile boyun tarafından geniş ve derin bir balgam kesiği.

Çevrimiçi doktor konsültasyonu

Uzmanlık: Kulak Burun Boğaz uzmanı (KBB)

Farinksin yabancı cisimleri - semptomlar, tanı, çıkarma

Faringeal yabancı cisimler, yanlışlıkla farinkse giren ve mukoza zarına zarar veren canlı organizmalar, gıda parçaları veya yabancı cisimlerdir.

Farinksteki yabancı cisimler, daha sonra asfiksi gelişimi ile üst solunum yollarının tıkanmasına neden olabilir ve enfeksiyona neden olabilir.

Farinkse yabancı bir cismin girme nedenleri

Yabancı cisimlerin boğaza girmesinin en sık nedeni yemek yerken konuşma ve gülmenin yanı sıra yemek yerken dikkatsizliktir.

Farenksteki yabancı cisimler doğası gereği şu şekilde sınıflandırılır: canlı, iyatrojenik, yiyecek ve ev. Çoğu zaman, yiyeceklerin bir parçası olan yabancı cisimler vardır: kötü çiğnenmiş et parçaları, et ve balık kılçığı.

Evdeki yabancı cisimler grubu şunları içerir:: küçük oyuncaklar ve parçaları, tahta veya cam parçaları, madeni paralar, takma dişler, saç tokaları, düğmeler, dikiş iğneleri, vidalar, çiviler.

İyatrojenik yabancı cisimler arasında,: cerrahi, kulak burun boğaz ve dişçilikte kullanılan tıbbi iğneler, diş matkapları, pamuklu çubuklar ve diğer aletlerin parçaları.

Boğaza giren yabancı cisimlerin nedenleri

Bademcik ameliyatı, adenotomi, burun boşluğu ve farenksin iyi huylu tümörlerinin çıkarılması sırasında, diş protezleri, çürük tedavisi ve diş çekimi sırasında yabancı cisimlerin yutak içine alınması mümkündür.

Orijine göre, farinksin yabancı cisimleri alt bölümlere ayrılır:

• farinkse yükselen veya doğrudan içinde oluşan endojen;
• ekzojen yabancı cisimler burun veya ağız yoluyla dışarıdan farenkse girer.

Penetrasyon derinliğine göre, yabancı cisimler yüzeysel olarak ayrılır ve farenksin dokularına derinlemesine nüfuz eder.

Farinkste yabancı cisim belirtileri

Bu durumun klinik tablosu, farinksteki yabancı cisimlerin şekli, tipi, boyutu ve yeri ile girdiği zamana göre belirlenir. Yaygın semptomlar şunlardır: tükürük salgısında artış, yutma güçlüğü, öksürük, terleme, yabancı cisim hissi, boğaz ağrısı.

Bazı durumlarda ağrı gırtlak veya kulağa yayılabilir. Orofarenkste yabancı bir cisim lokalizeyse, kusma dürtüsü vardır. Bazen farinkse giren bir cisim gırtlak veya yemek borusuna geçerek yolda faringeal mukozaya zarar vererek ağrı ve boğaz ağrısına neden olur.

Farinksin yabancı cisimlerinin teşhisi

Orofarenkste yer alan yabancı cisimler genellikle zorlanmadan teşhis edilir. Daha iyi görselleştirme için faringoskopi ve röntgen muayenesi kullanılır.

Farinksten yabancı cisimlerin çıkarılması

Farinksten yabancı cisimlerin çıkarılması Brunings forsepsi, cımbız veya nazal forseps kullanılarak gerçekleştirilir. Bu işlemden sonra farenks özel bir solüsyonla tedavi edilir ve hastaya antiseptik solüsyonlarla durulama ve yumuşak yiyecekler yemesi reçete edilir.

Nazofarenksteki yabancı cisimler ve çıkarılması

Kulak burun boğaz uzmanlarının burun, gırtlak ve diğer KBB organlarından çıkardığı farklı maddeleri bir araya getirirseniz çok ilginç bir koleksiyon elde edersiniz. Ancak, çoğu insanın inandığı gibi hastalarının her zaman çocuk olmadığını unutmayın.

Çok çeşitli küçük nesneler solunum yoluna girebilir: kemikler, tohumlar, yiyecek parçaları, oyuncaklardan küçük parçalar, boncuklar, madeni paralar, iğneler, çiviler ve çok daha fazlası.

Yabancı cisim nazofarenkse girebilir farklı yollarla. Çoğu zaman - ağızdan, çok daha az sıklıkla - burun, trakea, gırtlak yoluyla.

Çoğu zaman, çeşitli küçük kemikler (balık, et ve diğerleri) orofarinkste sıkışır.

Yabancı cisimlerin nazofarenks içine girmesinin ana nedenleri

Yemek yerken acele edin. Protezli kişilerde azalmış hassasiyet. Çiviler, iğneler, iğneler ve diğerleri gibi çeşitli küçük nesneleri ağzınızda tutmanın profesyonel alışkanlığı.

Küçük çocuklar genellikle çeşitli küçük nesneleri (madeni para, düğme, kemik, boncuk, küçük oyuncak parçaları vb.) burunlarına sokarlar.

Genellikle bu nesneler ortak veya alt burun geçişinde sıkışır.

Nazofarenkste yabancı cisim varlığının belirtileri

Varlığın karakteristik belirtilerine burunda yabancı cisim Dahil etmek:

Burundan nefes alma tek taraflı ve zordur; - burnun yarısından birinden pürülan akıntı gelmesi;

Epistaksis bazen gözlenir.

Boğazda yabancı bir cismin belirtileri NS:

yutma güçlüğü - yutma sırasında ağrı; - yutma sırasında kötüleşen bıçaklama ağrısı;

- farinkste büyük yabancı cisimler nefes darlığına neden olabilir.

Solunum yoluna giren yabancı cisimlerin belirtileri:

Rahatsız hissetmek - solunum yolunda bir nesneyi hareket ettirme hissi; nefes darlığı;

Küçük çocuklarınız varsa, bu belirtileri bilmek özellikle yararlıdır, çünkü küçük olanlar her zaman ne olduğunu açıklayamazlar.

Nazofarenksten yabancı cisimlerin çıkarılması

Nazofarenkste yabancı cisim varlığının bulunması, özellikle nesneyi körü körüne iterek kendinizden kurtulmaya çalışmayın. Bu tehlikelidir ve durumu daha da kötüleştirebilir. Nazofarenksten yabancı cisimlerin çıkarılması deneyimli bir hekim tarafından yapılmalıdır.

yardım alın nazofarenksten yabancı cisimlerin çıkarılması kliniğimize! Modern ekipman ve doktorlarımızın uzun yıllara dayanan tecrübesini sunuyoruz.

Kliniğimizde biz nazofarenksten yabancı cisimlerin çıkarılması doktorlarımızın profesyonelliği ve etkili lokal anestezi kullanımı sayesinde hızlı ve acısız bir şekilde.

Müsaitlik durumunda nazofarenksteki yabancı cisimler doktora bir ziyareti ertelemeyin, bu hoş olmayan sonuçlara yol açabilir. Ve şunu hatırla nazofarenksten yabancı cisimlerin çıkarılması sadece yüksek nitelikli bir uzman tarafından yapılmalıdır!

Farinksin yabancı cisimleri

Modern KBB pratiğinde, farenksin yabancı cisimleri oldukça yaygındır. Çok çeşitli doğa ve şekillerde olabilirler: tahıl kabukları, meyve parçaları, balık kılçığı, tahta parçaları, metal nesneler, takma dişler, vb. Takma dişlere bağlı olarak yumuşak ve sert damağın mukoza zarının hassasiyeti önemli ölçüde azalır, böylece yabancı cisimler farinkse farkedilmeden girebilir.

Farinksin yabancı cisimleri büyüklüğüne ve şekline bağlı olarak amigdala ile palatin ark arasına, damak bademciklerinin boşluklarına sıkışabilir ve bazen doku kalınlığına (özellikle bademciklere) nüfuz edebilir.

Dil bademcik bölgesinde, piriform sinüste, lateral sırtta, vallekülde yabancı bir cismin sıkıştığı durumlar da vardır.

Canlı yabancı cisimlerin boğaza girmesi mümkündür: böcekler, böcekler, sülükler (su içerken veya doğal bir rezervuarda yüzerken)

Belirtiler

Semptomlar sokma yerine, faringeal yabancı cismin şekline ve boyutuna bağlıdır. Ana semptomlar şunları içerir: boğazda yabancı bir nesne varlığı hissi, boğazda bıçak saplanması, yutma ile şiddetlenen ağrı, boğaz ağrısı, öksürük ve muhtemelen tükürük salgısı.

Yabancı cisim yeterince büyükse, nefes alma ciddi şekilde zorlaşır, konuşma bozulur ve asfiksi oluşabilir.

Yabancı bir cisim farinkste yeterince uzun bir süre kalmışsa, giriş yerinde yumuşak dokuların iltihaplanması, sepsis ve kanama meydana gelebilir.

Nihai tanı, faringeal bölümlerin görsel muayenesi temelinde belirlenir. Bazı tartışmalı durumlarda, bir röntgen muayenesi yapılır

Tedavi

Tedavi, forseps, forseps ve laringeal forseps kullanılarak yabancı cismin farinksten çıkarılmasından oluşur. Bazı durumlarda armut biçimli cepler ve mukozalar önceden uyuşturulur. farenksin arka duvarı ve dil kökü %10 lidokain solüsyonu ile.

Yabancı bir cismi çıkardıktan sonra, giriş yerinde bir yara yüzeyi kalırsa, bu alan% 5'lik bir iyot çözeltisi (Lugol çözeltisi) ile yağlanır, ardından farenksin zayıf bir potasyum permanganat çözeltisi ile durulanması atanır. veya bir furacilin çözeltisi.

Beş ila yedi gün boyunca tahrişe neden olabilecek kaba yiyecekler almak yasaktır.

Bu konuyla ilgili daha fazla makale:

1. Laringeal diyafram 2. Retrofaringeal apse

Laringofarenksten yabancı bir cismin çıkarılması

Laringofarinksin eksojen ve endojen yabancı cisimlerini ayırt eder. İlk grup - farinkste dışarıdan sıkışan yabancı cisimler. Onlar en yaygın olanlarıdır.

İkinci grup, farenksin kendisinde oluşan yabancı cisimlerden oluşur. Bunlara çok nadir görülen bademcik taşları dahildir.

Yabancı cisimler genellikle gıda ile (balık ve et kemikleri, cam kırıkları, tel ve tahta parçaları, et parçaları, tahıl taneleri vb.)

Yabancı cisimler, ağıza yanlışlıkla giren nesneler (çiviler, düğmeler, iğneler, dikiş ve tıbbi iğneler, kancalar, oyuncakların küçük parçaları) olabileceği gibi takma dişler de olabilir.

Canlı yabancı cisimler de izlenir.

Sıcak iklime sahip ülkelerde ve ülkemizde Orta Asya ve Kafkas cumhuriyetlerinde, bir dereden, sulama kanalından su içerken, yüzerken ağız boşluğuna girebilen sülükler vardır.

Keskin ve küçük yabancı cisimler (genellikle balık kılçığı) genellikle orofarinkste sıkışır, palatine bademciklerin, kemerin, lingual bademciklerin, valleküllerin lakunalarına nüfuz eder.

Büyük yabancı cisimler (düğmeler, madeni paralar, çiğnenmemiş yiyecek parçaları, takma dişler, büyük et kemikleri) yemek borusu girişinin üzerindeki gırtlakta veya armut biçimli cepte durur. Nazofarenksteki yabancı cisimler çok daha az yaygındır.

Burun ve paranazal sinüslerde yaralanmalar, kusma, tıbbi prosedürler sırasında ve ayrıca farinksin alt kısmından yabancı bir cismi çıkarmaya çalışırken içine girerler.

Larinksin yabancı cismi belirtileri

Laringofarinksin yabancı bir cismi varlığından kaynaklanan klinik semptomlar, büyüklüğüne, şekline, giriş yerine ve kalış süresine bağlıdır. Ana semptomlar boğaz ağrısı, yutulduğunda daha kötü, yabancı bir cisim hissi. Yiyecekleri yutma zorluğu, tükürük not edilir. Farinksin alt kısmına sıkışan büyük yabancı cisimler konuşmayı engeller, öksürüğe ve ciddi nefes alma zorluğuna neden olur.

Faringeal duvardaki yabancı cismin bulunduğu yerde, ağrı hissinin arttığı bir inflamatuar süreç meydana gelir. Çoğu zaman, yemek borusuna ve mideye giren yabancı bir cisim, faringeal mukozayı yaralar ve bu da "sahte" yabancı cisim semptomlarına neden olabilir.

Yabancı bir cisim hissi, farinks, paresteziler, styloid sürecinin uzaması, servikal omurganın deforme edici spondilozu, servikal vertebra osteofitleri, faringeal-özofagus-servikal sendromun kronik enflamatuar süreçleri ve tümörleri ile ilişkilendirilebilir.

Hastanın özel şüpheciliği de önemlidir.

Laringofarinksin yabancı cismi komplikasyonları

Mukoza zarına ve submukozaya zarar veren yabancı bir farinks cismi, bir takım komplikasyonlara neden olabilir: farinks apseleri (retrofaringeal, laterofaringeal) ve bademcikler, submandibular lenfadenit, boyun balgamı, kanama, deri altı amfizem. Belki mediastinit gelişimi, sepsis, servikal omurlarda hasar.

Laringofarinksin yabancı cismi teşhisi

Farinksin yabancı bir cismi teşhisi, hastanın şikayetleri, anamnez verileri ve objektif çalışmaların sonuçlarına dayanarak konur: mezofaringoskopi, posterior rinoskopi, dolaylı ve doğrudan laringoskopi.

Hastayı belirli bir yerde yutarken ağrı hakkında bilgilendirmek yabancı cismin tespitini kolaylaştırır.

Farinksin muayenesi kapsamlı olmalıdır, özellikle yabancı cisimlerin "favori" lokalizasyon yerlerini incelemeniz gerekir: palatin bademcikler, kemer, valleküller, armut biçimli cepler.

Palatin bademcikte yabancı cisim şüphesi varsa, ön palatin-lingual arkı bir spatula ile iterek bir miktar yerinden çıkarmak ve boşlukları dikkatlice incelemek gerekir. Faringeal muayene en iyi lokal terminal anestezi altında yapılır. Yabancı cisimlerin, özellikle metalin teşhisinde, iki projeksiyonda farenksin bir anket X-ışını yapılması tavsiye edilir.

Laringofarenksten yabancı cisimlerin çıkarılması özellikle zor değildir.

Orofarenksten, yabancı bir cisim genellikle sıkı oturan çeneleri, forsepsleri, dirsekleri veya anatomik forsepsleri olan nazal forseps kullanılarak faringoskopi ile çıkarılır.

Tıp merkezimiz, Moskova'daki büyük bir acil hastanenin kabul bölümünde geniş deneyime sahip bir kulak burun boğaz uzmanı istihdam etmektedir, lütfen yardım için bizimle iletişime geçin.

Farinksin yabancı cismi

Farinks ile ilgili sorunlardan biri, içine yabancı cisimlerin girmesi olabilir: balık kılçığı, et parçaları, tahta, tel veya hatta cam.

Çoğu zaman bu, yemek yerken acele etmekten, dişleri kaçırmaktan veya dişlerde sorun yaşamaktan, ani öksürmekten, gülmekten veya çiğneme sırasında konuşmaktan kaynaklanır. Ayrıca yabancı cisimler burun, gırtlak veya yemek borusundan farenkse girebilir.

Yabancı cisim yeterince büyükse, yetersiz hava geçişi nedeniyle boğulmaya ve bunun sonucunda akut oksijen eksikliğine neden olabilir.

Farinkse giren yabancı cisimlerin neden olduğu semptomlar değişkendir. Boğaza tam olarak neyin girdiğine, temas yerine, yabancı cismin boğazda kalma süresine, mağdurun yaşına ve bireysel tepkisine bağlıdır. Ancak farinkste yabancı bir cisim bulmanın ana semptomu, değişen derecelerde ağrıdır: hafif ila şiddetli.

Boğazda uzun süreli bir yabancı cismin varlığı, farinks apsesi (pürülan iltihap), balgam (açık sınırları olmayan akut pürülan iltihaplanma), farinks ve boyun bölgesinde, faringeal kanama ve hatta sepsis gelişebilir - bir cerahatli bir süreç eşliğinde vücudun inflamatuar reaksiyonu. Bunu önlemek için, farinksten yabancı bir cismi çıkarmak için zamanında bir doktora danışmak gerekir.

Prosedür cımbız, guttural forseps veya diğer aletler ile gerçekleştirilir. Bu işe yaramazsa, cerrahi bir müdahale yapmanız gerekecektir: bir trakeotomi veya daha hızlı bir operasyon - bir konikotomi ve ancak bundan sonra sakin bir atmosferde farinksten yabancı bir cismi çıkarın.

KBB hastalıkları rehberi

Farinksin yabancı cisimleri

Farinksin yabancı cisimleri daha sıklıkla yiyecekle (balık ve et kemikleri, cam kırıkları, tel parçaları, et parçaları, domuz pastırması) girerler. Yabancı cisimler ayrıca yanlışlıkla ağza giren nesneler (iğneler, çiviler, düğmeler), takma dişler olabilir. Canlı yabancı cisimler (sülükler, yuvarlak solucanlar) daha az yaygındır. Vurmak boğazdaki yabancı cisimler Hazır yemek, yemek yerken aniden gülmek veya öksürmek, diş eksikliği veya protez takmak, ağzınızda küçük cisimler tutma alışkanlığı gibi yatkınlık yaratan anlardan kaynaklanır. Keskin ve küçük yabancı cisimler genellikle orofarinkste sıkışarak palatin bademciklere, kemerlere ve dilin köküne nüfuz eder.

Yabancı vücutlar büyük olanlar gırtlakta durur (yemek borusu girişinin üstünde veya armut biçimli cepte). Çok daha az sıklıkla yabancı cisimler nazofarenkse girer (burun ve paranazal sinüslerde yaralanmalar, kusma).

Klinik tablo

Belirtiler boyuta göre değişir yabancı cisim, biçimi, giriş yeri. Başlıca belirtiler şunlardır: yutma ile şiddetlenen boğaz ağrısı, boğazda yabancı bir cisim hissi, yiyecekleri yutma güçlüğü, tükürük salgısı.

Farinksin alt kısmına sıkışan büyük yabancı cisimler konuşmayı engeller, öksürüğe ve ciddi nefes alma zorluğuna neden olur, boğulma mümkündür.

Faringeal duvara yabancı bir cismin girdiği yerde, ağrıyı artıran iltihaplanma meydana gelir.

Yabancı bir cismin farinksinde uzun süre kalma ile faringeal apse, balgam veya sepsis şeklinde komplikasyonlar ve kanama mümkündür.

Çoğu zaman, mideye girmiş yabancı bir cisim, faringeal mukozayı yaralar ve bu da hayali bir yabancı cisim semptomlarına neden olur.

Yabancı bir cisim hissi, kronik inflamatuar süreçler ve farinks tümörleri, paresteziler ve hastanın aşırı şüphelenmesi ile ilişkilendirilebilir.

Acil Bakım

İlk yardım: kaldırma farinksin yabancı cismi bir kulak burun boğaz ofisinde (departman) üretilmiştir. Boğulma durumunda yabancı cismi parmakla çıkarmaya çalışın, başarısızlık durumunda trakeostomi gerekir.

Boğazda yabancı cisim

Boğazda yabancı bir cisim hissi doğrudan yemek yeme sürecinde ortaya çıkabilir. Bu durumda, boğazda sıkışmış bir yiyecek parçası olması muhtemeldir.

Kuru veya kötü çiğnenmiş yiyecekler boğazda sıkışabilir. Ayrıca meyve ve sebzeleri kabuklu, çekirdekli, çok sayıda küçük kemikli balık yemek, boğazda yabancı bir cismin sıkışmış hissi olasılığını artırır. Bu durumda, genellikle eşlik eden semptomlar ortaya çıkar:

• öksürme;
• boğaz ağrısı;
• nazofarenkste ağrı;
• mide bulantısı ve kusma.

Bu gibi durumlarda yoğurt veya kefir gibi kıvamlı ürünlerin kullanılması tavsiye edilir. Sıkışmış bir kemik de boğaza müdahale edebilir ve rahatsızlığa neden olabilir; bu durumda onu çıkarmak için cımbız kullanılır.

Çoğu zaman çocuklukta, çeşitli nesneleri yutma vakaları vardır. Çocuklar her şeyi tadar, bu nedenle küçük oyuncaklar, ev eşyaları, ilaçlar ve benzerleri çocuğun boğazına takılabilir.

Bununla birlikte, yetişkinlerde de, örneğin terzilerin dudaklarıyla tuttukları iğneleri veya iğneleri yutmak, boğazda bir şeyin sıkışmış olduğu hissine neden olabilir.

Eğer boğazınıza böyle bir şey kaçarsa, yabancı cismi kendiniz çıkarmayı deneyebilirsiniz, işe yaramazsa bir doktora danışın. Aşağıdaki durumlarda tıbbi yardım almakta tereddüt etmek imkansızdır:

• boğazdaki bir nesne nefes almayı zorlaştırır;
• boğazınıza bir iğne veya keskin bir iğne sıkışmış;
• pil veya hap gibi zehirli bir nesne boğazınıza girdi;
• bir çift veya daha fazla mıknatıs yabancı bir nesne gibi davranır.

Bir şey sıkışmış gibi hissetmenin en yaygın nedenlerinden biri kusmadır. Küçük yiyecek parçaları ve ayrıca midedeki asidik ortamın faringeal mukozayı tahriş etmesi, genellikle boğazda bir şey sıkışmış hissine neden olur. Bu durumda, biraz sarhoş sıvının yanı sıra bir soda çözeltisiyle gargara yapmak, hoş olmayan bir semptomu hızla giderir.

Hapları yutmak çoğu zaman birçok insan için bir problemdir. Bu durumda, boğazda bir şeyin sıkışmış olduğu hissi şu nedenlerle ortaya çıkar:

• tableti yutmak için yeterli sıvı yok;
• çok büyük bir ilaç;
• sinirlilik ve yutma sürecinin kendisi korkusu.

Bazen hap veya kapsül o kadar büyüktür ki, bir kişi yutarken korkar, böylece nazofarenks kaslarının spazmına neden olur ve durumu daha da kötüleştirir.

Önemli! Boğaz yeterince hidratlı değilse veya tablet susuz yutulursa ilaç gırtlakta sıkışabilir.

Bu nedenle, birçok ilacın talimatlarında bile kullanımları için öneriler bulabilirsiniz.

Bu nedenle, bazı tabletlerin bütün olarak yutulması gerekirken, diğerlerinin önce parçalara ayrılmasına, çiğnenmesine veya toz haline getirilmesine izin verilir.

Bu durumda hoş olmayan bir semptomdan kurtulmak için hapı yemek borusundan daha aşağı itmeye çalışmalı, bol sıvı ile yıkamalısınız.

Yabancı bir cisim hissinin nedenleri

Genellikle yabancı bir cismin varlığı yanıltıcıdır. Kişi boğazına bir şeyin takıldığı hissini yaşar, gerçekte ise boğazda yabancı cisim yoktur. Yabancı cisim hissine neden olan başlıca nedenler arasında şunlar vardır:

• nazofarenksin viral ve bakteriyel enfeksiyonları;
• alerjik reaksiyonlar;
• sindirim sistemindeki sorunlar;
• omurganın patolojisi, özellikle servikal omurga;
• tiroid problemleri;
• nörolojik bozukluklar;
• fazla ağırlık;
• vejetatif distoni;
• ilaç aldıktan sonra komplikasyonlar.

Yaygın bir bulaşıcı hastalık, yabancı bir nesne hissine neden olabilir. Genellikle nazofarenks hastalıkları ile, bir daralma hissine neden olan mukus boğazının ödemi, pürülan plak eşliğinde inflamatuar bir süreç meydana gelir.

Palatine bademcikler, sık görülen hastalıkların bir sonucu olarak veya kronik hastalıkların arka planına karşı artabilir, bu da yabancı bir cisim hissine ve ayrıca yiyecek ve tükürüğü yutmada zorluklara neden olur.

Alerjik reaksiyonlar boğazda yanmaya ve terlemeye neden olabilir ve bu da genellikle yabancı bir cisim varlığı izlenimi verir.

Boğazda bir şeyin takıldığı hissi, stres, sinirsel deneyimler, depresyon, korkular ve artan kaygı sonucu psiko-duygusal aşırı yüklenme sonucu da ortaya çıkabilir.

Bu durumda, hoş olmayan duygu kendiliğinden ortaya çıkar ve kaybolur. Bu durumda, bir daralma ve ağrı hissi tüm boğazı etkilemeyebilir, ancak örneğin yalnızca sağa veya sola lokalize olabilir.

Semptom tamamen sakinleştikten sonra kaybolur, çok su içip gargara yaptıktan sonra bile his kaybolmaz.

Güçlü bir sinir şokundan sonra, bir kişi boğazında yabancı bir cisim hissi yaşarsa, bir nörologdan yardım istemek gerekir.

Sindirim sorunları da boğazda sıkışmaya neden olabilir. Bu durumda, patolojiye aşağıdakiler eşlik edebilir:

• yemek borusunda yanma hissi;
• geğirme;
• midede ağrı;
• sindirim rahatsızlığı

Boğazda yabancı bir cisim hissine bu semptomlar eşlik ediyorsa, çoğu zaman hastaya fıtık, gastroözofageal reflü ve özofagus patolojisi teşhisi konur.

Bazen, tam tersine, örneğin endoskopik muayene gibi teşhis prosedürleri, boğazda bir sıkışma hissi olduğu için mikrotravmalara neden olabilir.

Bu durumda herhangi bir tedavi gerekmez, yardımsız iyileşme gerçekleşir.

Gırtlak, yutak veya yemek borusunu etkileyen kanserler faringeal bölgede rahatsızlığa neden olarak ağrıya, terlemeye ve yabancı bir cisim hissine neden olur. Hasta yutma güçlüğü çekiyor. Bu durumda yardım için bir onkoloğa başvurmanız gerekir.

Önemli! Bazı tansiyon düşürücü ilaçlar, antialerjik ilaçlar ve diğer ilaçlar boğazınızda yabancı bir cisim gibi hissetmenize neden olabilir.

Teşhis ve tedavi

Boğazdaki sıkışma hissinin gerçek nedenini belirlemek için bir terapiste danışmak gerekir.

Muayeneden sonra doktor teşhis koyabilir, ancak genellikle bir nörolog, onkolog, cerrah, gastroenterolog, endokrinolog ve diğerleri gibi diğer uzmanlarla istişare gerekir.

Genel bir muayeneye ek olarak, genellikle bir dizi ek teşhis prosedürünün gerçekleştirilmesi gerekir:

• kan ve idrarın klinik analizini, hormon analizini geçmek;
• tiroid bezi ve yemek borusunun ultrason muayenesi;
• radyografi, manyetik rezonans görüntüleme ve servikal omurganın bilgisayarlı tomografisi.

Ancak kapsamlı bir muayeneden sonra doktor doğru teşhisi koyabilecek ve etkili bir tedavi önerebilecektir.

Bir kişinin boğazındaki yabancı cisim hissinden kurtulmasına yardımcı olmak için ne yapabilirsiniz? Doğru çözüm, hoş olmayan belirtiye neden olan nedeni ortadan kaldırmak olacaktır.

Bu hoş olmayan duygunun nedeni bulaşıcı hastalıklarsa, hastalığa neden olan virüsle mücadeleye yönelik tıbbi tedaviye derhal başlanmalıdır. Bakteriyel enfeksiyonlar durumunda, aşağıdakiler kullanılarak karmaşık tedavi reçete edilir:

• antibiyotikler;
• genellikle ibuprofen veya parasetamol bazlı ateş ilaçları;
• antiseptik ajanlarla durulama: furacilin çözeltisi, soda tuzu çözeltisi, papatya kaynatma.

Nörolojik bozuklukların tedavisi şunlara dayanır:

• uyku ve uyanıklığın normalleşmesi;
• strese neden olan durumların dışlanması;
• antidepresanlar kullanarak ilaç tedavisi.

Tiroid bezinin çalışmasında sorunlar tespit edildiğinde, vücutta iyot eksikliğinin bir sonucu olarak boğazda sıkışma hissi olabilir. Bu durumda, bezin işleyişini normalleştirmek için hormonal tedavi ve eksikliğini gidermek için iyot preparatları kullanılır.

Servikal omurganın osteokondrozu da ilaç tedavisi gerektirir, ancak genellikle bu tek tedavi değildir. Bu, hastanın akupunktur, masaj gibi bir dizi ek prosedürden geçmesi gerektiğinde durumdur.

Hasta boğazda yabancı bir cismin varlığına dair yanıltıcı bir his yaşarsa, semptom ancak buna neden olan neden ortadan kaldırılarak giderilebilir. Bununla birlikte, hiç dayanamıyorsanız, şifalı bitkilerin (papatya, nergis) kaynatmalarıyla durulama, sıcak içecekler (nane çayı, ana otu kaynatma), farinksin antiseptik spreylerle sulanması gibi dikkat dağıtıcı prosedürleri kullanabilirsiniz.

• Nadezhda Çernobay

Çocuklarda farinkste yabancı cisim, belirtiler, ne yapmalı?

Küçük çocukların ağızlarında büyük nesneleri tutmak gibi tehlikeli bir alışkanlığı vardır: çeşitli toplar (cam veya plastik), çakıl taşları, katlanabilir oyuncakların parçaları vb.

Bu maddeler, yanlışlıkla yutulursa, orofarinksin alt kısmına yerleşebilir ve nefes almayı, hatta boğulmayı engelleyebilir.

Büyük şekerlemeler, şeker topakları, yiyecek topakları (örneğin, bir parça kraker veya bisküvi, çiğnenmemiş bir et parçası), vb. yabancı cisim görevi görebilir.

Farinksi kaplayan mukoza zarına sıkışmış balık kemikleri, farinksin yabancı cisimleri olarak kabul edilir.

Farinkse büyük bir yabancı cisim girdiğinde, karakteristik bir klinik tablo ortaya çıkar: solunum bir dereceye kadar bozulur, boğulma meydana gelebilir (çocuk hızla maviye döner, bilincini kaybeder; nabzı azalır, kan basıncı düşer). Farinksin mukoza zarına bir balık kılçığı sıkıştığında, çocuk boğazda yabancı cisim hissi, yutma güçlüğü, boğaz ağrısından şikayet eder; boğaz ağrısı yemek yutulduğunda kötüleşir.

Yabancı cisim belirtileri

Çocuk yabancı bir cisimle boğulursa, önce onu sakinleştirmeye çalışın ve durumu değerlendirin. Normal solunum ile boğazını kendi kendine temizleyebilir. Boğulduğunu, bayıldığını, derisinin maviye döndüğünü fark ederseniz, acil yardıma ihtiyaç vardır.

Küçük çocuklarda buruna yabancı bir cismin girmesi nadir değildir; oyun sırasında genellikle küçük nesneleri ağızlarına alır veya koklamaya çalışırlar. Bebeğin kendisi, oyuncağın küçük bir kısmını nasıl soluduğunu fark etmeyebilir, ancak ona, oyuncaklara dikkat etmeli ve bu olasılığı hatırlamalısınız.

Genellikle, yabancı bir cisim bir burun geçişini tıkar ve çocuğun nefes alması zor olsa da korunur. Çocuk, burnunda bir şey hissetmesinden rahatsız olabilir.

Endişelenmeye başlar, daha fazla hava solumak için ağzını açar. Birkaç saat sonra, hızla kanlı bir karaktere bürünen hafif, bol burun akıntısı ortaya çıkar. Travmatik rinitin ayırt edici özellikleri, ortaya çıkmasından önce enfeksiyon belirtilerinin olmaması, tek taraflı hasar, hastalığın sistemik belirtilerinin olmaması ve zehirlenmedir.

Boğazında yabancı bir cisim bulunan çocuğa yardım edilmelidir:

• Çocuğun boğazına büyük bir nesne sıkışmışsa ve ağzını açtığında bu nesne görünüyorsa, bu nesneye parmaklarınızla ulaşmayı deneyebilirsiniz. Çocuğun hayatı birçok durumda buna bağlı olduğundan, nesne mümkün olduğunca çabuk kaldırılmalıdır;
• nesne parmaklarla çıkarılamıyorsa, çocuk ters çevrilmeli ve avucunuzla sırtına (kürek kemikleri arasında) hafifçe vurulmalıdır - öksürük refleksi ortaya çıkar. Öksürürken, bir hava akımı tarafından taşınan yabancı bir cisim, orofarinksin alt kısmından dışarı atılır;
• bebeğin göğsünü sıkmayı deneyebilirsiniz - sarsıntılı. Bu durumda, akciğerlerden kaçan bir hava akımı, kural olarak, yabancı cismi dışarı iter;
• Çocuğun boğazına balık kılçığı takılırsa, bir KBB doktorundan (kulak burun boğaz uzmanı) yardım almalısınız, ancak doktorla hızlı bir şekilde görüşmek her zaman mümkün olmuyor. Anne bebeğin boğazında balık kılçığı görürse cımbızla ulaşmaya çalışabilir. Anne kemiğin küçük olduğundan eminse (bebek için bir balık yemeği hazırlarken, tüm büyük kemikleri balıktan çıkardı), kanıtlanmış halk yöntemine başvurabilir - çocuğun küçük bir parça çiğnenmemiş ekmeği yutmasına izin verin kırıntı. Genellikle farenksten geçen kırıntı, kemiği de beraberinde taşır.

Bebeğin vücudundaki yabancı cisimler

Çocuğun sürekli başını çevirdiğini, kulağını ovuşturduğunu, seğirdiğini ve ağladığını fark ederseniz kulağında yabancı bir cisim olduğunu anlayabilirsiniz.

Kulak kepçesinin üst kısmını yukarı ve yana doğru çekerek kulak kanalını düzleştirmeyi deneyin. Ardından bebeğinizin başını bu kulakla aşağı doğru eğin ve hafifçe sallayın. Ayrıca bebeğinizin kulağına biraz ılık su da dökebilirsiniz. Şanslıysanız, su kulağınıza giren herhangi bir nesneyi yıkayacaktır.

Bebeğin burnuna boncuk, bezelye veya benzeri bir şey koyduğunu bazı işaretlerden anlayabilirsiniz. İlk olarak, çocuk yabancı cismin sıkıştığı burnun yarısını ovalayabilir ve parmağını burun deliğine sokmaya çalışabilir. İkincisi, buruna sıkışan bir nesne "ağrı" tarafından serbest nefes almayı engelleyebilir.

Kural olarak, bu burun deliğinden sürekli mukus akıntısı gelir; nesne pürüzlüyse, burun mukozasına zarar verebilir ve ardından burun deliğinden kan sızar.

Kendi başına sümkürmesini bilmeyen küçük bir çocuk, parmağınızla serbestçe nefes alan burun deliğine bastırırken ağızdan ağza birkaç güçlü nefes almaya çalışabilir.

• Burunda sıkışan nesneyi çıkarmak için birkaç denemeden sonra mümkün olmadıysa, çocuğu acilen hastaneye götürün.
• Çoğu zaman, çocuklar çeşitli "lekelerin" - kum taneleri, küçük böcekler, kirpikler vb.
• Yabancı bir cismi gözden çıkarmak için:

• bebeği ağrıyan göz yukarı bakacak şekilde yan yatırın, göz kapaklarını parmaklarınızla açın ve gözü bir armut veya şırıngadan iğnesiz suyla yıkayın;
• nemli pamuklu yünden yapılmış bir flagellum veya temiz bir mendilin bir köşesi ile lekeyi çok dikkatli bir şekilde toplamayı deneyebilirsiniz;
• Alt göz kapağının altında bir şey yoksa ve göz ağrımaya devam ederse, üst göz kapağının kirpiklerini tutun ve alt göz kapağının üzerine çekin. Bu durumda üst göz kapağının altındaki yosun aşağı doğru hareket edebilir ve onu çıkarmaya çalışabilirsiniz;
• yabancı bir cismi çıkarmak zorsa veya gözdeki ağrı ve ağrı geçmiyorsa, gözü bir pamuklu ped veya sadece bir parça pamukla örtün, bir bandaj veya normal bir küçük mendil ile sabitleyin ve bebeği alın. hastaneye;
• çocuğunuzun gözlerini ovmasına izin vermeyin!

İris üzerinde veya göz küresine gömülü yabancı bir cismi asla kendi başınıza çıkarmaya çalışmayın!

Yabancı cisimlerin girişinin tedavisi

Boğaza yabancı bir cisim girerse, en küçük ilk yardım için sırtını sıvazlamak uygundur. Bunu yaparken bebeği dizinizin üzerine koyun. Omuz bıçaklarınızın arasına hafifçe vurun.

Bebeği ters çevirin, sırt üstü düz bir yüzeye koyun ve göğsüne birkaç kez hızlı ve sıkıca bastırın. Çocuğun dilinin köküne elinizle bastırın ve alt çeneyi geri çekin, boğazı inceleyin.

Bir öğe görürseniz, onu geri almayı deneyin.

Küçük, sökülebilir veya kolayca sökülebilir parçaları olan oyuncakları beş yaşından küçük çocuklara vermeyin ve düğme, ataş ve diğer küçük eşyaları erişemeyeceği yerlerde saklayın. Çocuk odada yalnız oynuyorsa ve sessizse, mesleğine ve durumuna dikkat edin.

Alınan önlemlerden sonra solunum tekrar sağlanamazsa suni teneffüs yapılmalıdır. Bir yaşından büyük çocuklarda mideye elinizle bastırabilirsiniz. Bunu yapmak için çocuğu yatay bir yüzeye yatırın.

Bir elin avucunu göbek ile kaburgaların arasına, diğer elin avucunu da üstüne koy. Ardından, mideye içe ve yukarıya doğru 7-9 hızlı baskı yapın. Larinksi tekrar inceleyin ve yabancı cismi görürseniz çıkarmaya çalışın.

Bu adımlar başarısız olursa, ağızdan ağza canlandırma uygulayın. Akciğerlerinin hacmi bir yetişkininkinden çok daha az olduğundan, tüm hava kaynağını çocuğa solumayın.

Çocuğun bilinci yerindeyse, arkasında durun, başparmağınız göbeğin üzerinde olacak şekilde yumruğunuzu karnına koyun. Göğsünüzü incitmemeye çalışın. Diğer avucunuzu üstüne yerleştirin ve mideye 7-9'u içe ve yukarı doğru bastırın. Bu acil işlemler sırasında ambulans çağırmaya çalışın.

Burnunuza bir nesneyi sokmaya çalışmayın.

Bu durumda tedavi sadece hastane ortamında mümkündür. Burundan yabancı bir cismin çıkarılmasından oluşur, bundan sonra yukarıdaki tüm fenomenler tamamen kaybolur.

Nesneyi burundan çıkarma girişimlerini evde bırakmak daha iyidir. Sadece trakea veya gırtlak içine itebilirsiniz, bu da hızlı doku ödemine ve boğulmaya neden olur.

Farinksin yabancı cisimleri. Belirtiler ve Tedavi

Farinkste sıkışan yabancı cisim, kulak burun boğazda sık görülen bir durumdur ve çoğu durumda böyle bir durum sadece mağdur için acı verici olmakla kalmaz, aynı zamanda yaşamı tehdit eder.

KBB doktorları tarafından çıkarılan yabancı cisimler şaşırtıcı derecede çeşitlidir: organik ve inorganik nesneler, yani gıda, oyuncaklar, cam kırıkları, metal parçalar, canlı organizmalar, tıbbi malzemeler ve diğer birçok, bazen tamamen beklenmedik nesneler.

Hastaların yaşı da en geniş aralıkta değişmektedir: yaşamın ilk aylarındaki çocuklar ve yetişkinler, yeterli insanlar ve çok yaşlı insanlar olabilir.

Bazen yabancı bir farinksin neden olduğu rahatsızlık oldukça tolere edilebilir: bu gibi durumlarda, kurbanlar düşen nesneyi kendi başlarına çıkarmak için belirli girişimlerde bulunmaya veya örneğin sabaha kadar beklemeye meyillidirler. doktor.

Ancak bazen, refleks spazmı, hava yollarının tıkanması, duvarların delinmesi veya mukoza zarının yaralanması nedeniyle, sayım tam anlamıyla saniyeler içinde gerçekleştiğinden, çok hızlı ve yetkin hareket etmek gerekir.

2.Nedenler

Yabancı bir cismin farinkse girdiği en tipik durum yemek yemektir. Bu, dikkati yemeğin kendisinden uzaklaştıran herhangi bir faktör tarafından kolaylaştırılır: konuşma, okuma, TV izleme, acele etme, güçlü zehirlenme vb.

Küçük bir çocuk yenmeyen nesneleri - düğmeler, madeni paralar, oyuncaklar veya bunların parçaları, kabuklu fındıklar, vb. - "tatmaya" çalıştığında da durumlar çok yaygındır.

Keskin kenarları veya delici çıkıntıları olan nesneleri yutma girişimleri özellikle ciddi sonuçlarla doludur.

Bununla birlikte, genel okuryazarlığa ve görünüşe göre, ebeveynler tarafından böyle bir tehlikenin anlaşılmasına rağmen, bu tür durumlar tekrar tekrar tekrarlanır: en müreffeh ailelerde bile, bir çocuk kendini iğneler, iğneler, saç tokaları vb. ile yalnız bulabilir. .

Oldukça tipik durumlar, bir kişinin bağlantı elemanlarını, parçaları, aletleri dişleriyle veya dudaklarıyla tutarken tamir etmesi veya el işi yapmasıdır: yandan rahatsız edici bir tahriş edici, yanlışlıkla kayma, hapşırma dürtüsü, ikinci bir hareket koordinasyonu kaybı, orada kazara yutma veya soluma riski yüksektir... Çoğu zaman, benzer koşullar altında veya bir gece uykusu sırasında, farinksten gelen yabancı bir cismin, kötü takılmış çıkarılabilir protezler olduğu ortaya çıkar.

Daha az yaygın olanı, tüketilen yiyecek veya su ile yeterince büyük canlı organizmaların boğaza alınmasıdır; mide ve yemek borusu yoluyla bağırsaklardan solucanlar; Nazofarenksten yabancı cisimlerin (örneğin, doktora gitmeden çıkarmaya çalışırken) ve ayrıca iyatrojenik kökenli yabancı cisimlerin "düşmesi" - tamponlar, materyaller, tıbbi prosedürlerden sonra kalan cihazlar veya kazara parçaları.

3.Belirtiler ve Tanı

En yaygın semptomlar ağrı sendromu (genellikle komşu organlara ışınlama ile), şişkinlik hissi, hipersalivasyon (yoğun tükürük), öksürme ve / veya kusma dürtüsü, yutma güçlüğü veya yetersizliktir.

Yukarıda gösterildiği gibi, klinik belirtiler orta derecede ifade edilebilir (örneğin, bir balık kılçığı yutulduğunda ve sivri uçlu veya çentikli mukoza zarına yapışmış olsa bile sıkıştığında), ancak bazı durumlarda gırtlak girişi tamamen bloke edilir - buna göre boğulma meydana gelir (boğulma) ve durum bir şekilde çözülmezse, kurban önümüzdeki birkaç dakika içinde ölür.

Yaygın komplikasyonlar arasında kanama, şişme ve mukoza zarındaki mekanik hasarın neden olduğu enfeksiyonlar yer alır; zamanında tıbbi bakımın yokluğunda, akut pürülan iltihaplı bir süreç, apse oluşumuna, büyük ölçekli yaşamı tehdit eden balgam veya sepsise neden olabilir.

KBB organlarındaki yabancı cisimlerin teşhisi bazı durumlarda oldukça basittir, diğerlerinde karmaşıktır ve bazen prensipte imkansızdır - ne kadar paradoksal gelse de.

Bu nedenle, orofarenks seviyesindeki büyük yabancı cisimler genellikle kolayca görselleştirilir ve palpe edilir. Küçük nesneleri, özellikle kıvrımlar halinde lokalizeyse, şeffafsa veya mukoza zarı ile renkli olarak birleşiyorsa, tespit etmek daha zordur.

Nesne X-ışınları için çok geçirgense veya çevre dokularla kontrast oluşturmuyorsa radyografi de bilgi vermeyebilir.

Bu gibi durumlarda, X-ışını kontrastının yapay olarak arttırılması, MRI, endoskopik yöntemler kullanılır.

Son olarak, farenkste orada olmayan bir nesne bulmak imkansızdır: genellikle yabancı bir cisim hissi, büyüyen bir tümör, iltihaplanma, vertebrolojik patoloji veya keskin bir nesneden kaynaklanan mikrotravmadan kaynaklanır - aslında farenkse giren, ancak oradan, örneğin, hemen yemek borusuna girdi ve daha sonra doğal olarak bağırsak peristaltizmiyle yol kaldırıldı. Çoğu zaman, hipokondriyak nevrozlu, senestopatik halüsinasyon-sanrısal bozukluklar veya her zaman hızlı bir şekilde tanınmayan diğer psikopatolojik semptomları olan kişiler de farinkste yabancı bir cisimden şikayet ederler; bu bağlamda, kulak burun boğaz uzmanı, şikayetlerin (çoğunlukla iddialı, anlaşılmaz veya anatomik olarak mantıksız) doğasına, duygusal desteğine ve ifadesine, hastanın davranışına ve genel psikolojik durumuna dikkat etmelidir.

4.Tedavi

Farinksten yabancı cisimlerin çıkarılması, çözümü birçok faktöre (boyut, şekil, lokalizasyon, eşlik eden komplikasyonlar, tehlikeli yer değiştirme riski, mağdurun yaşı vb.) bağlı olan bir görevdir.

Bazı durumlarda, iyi bilinen Heimlich tekniğini (mağdurun öne eğilmesi gerekirken diyaframın altına keskin bir şekilde itme) uygulamak yeterlidir, diğerlerinde hayat kurtarmak için acil kardiyopulmoner resüsitasyon gerekir (ayrıntılı olarak çalışılması önerilir ve birçok kaynakta yaygın olarak belirtilen acil ilk yardım algoritmasında ustalaşın) ...

Ayakta veya acil bir randevuda, durum izin verirse, özel kulak burun boğaz aletleri (çeşitli cımbız, forseps, halka kancaları, kelepçeler vb.) Yaygın olarak ve kural olarak başarıyla kullanılır, ancak bazı durumlarda endoskopik veya cerrahi müdahale altında. Genel anestezi.

Yabancı bir cismin çıkarılmasından sonra, kapsamlı bir antiseptik tedavi yapılır, analjezikler ve yatıştırıcılar, durulama, yaralanan mukoza zarları tamamen iyileşene kadar gerektiği gibi hafif bir diyet verilir.

2.13. Hava yollarının açıklığının geri kazanılması (yutak yabancı cisimleri, gırtlak)

Genel konseptler

Yabancı cisimler genellikle yiyeceklerle (balık ve et kemikleri, cam kırıkları, tel parçaları, et parçaları, domuz pastırması) birlikte yutağa girer. Yabancı cisimler ayrıca yanlışlıkla ağza giren nesneler (iğneler, çiviler, düğmeler), takma dişler olabilir.

Canlı yabancı cisimler (sülükler, yuvarlak solucanlar) daha az yaygındır.

Yabancı cisimlerin yutak içine girmesi, fast food, yemek yerken ani gülme veya öksürme, diş eksikliği veya takma diş varlığı, ağızda küçük nesneler tutma alışkanlığı gibi yatkınlık yaratan anlardan kaynaklanmaktadır.

Keskin ve küçük yabancı cisimler genellikle orofarinkste sıkışarak palatin bademciklere, kemerlere ve dilin köküne nüfuz eder. Büyük yabancı cisimler gırtlakta (yemek borusu girişinin üstünde) durur. Çok daha az sıklıkla yabancı cisimler nazofarenkse girer (burun ve paranazal sinüslerde yaralanmalar, kusma).

Belirtiler yabancı cismin boyutuna, şekline, giriş yerine bağlıdır. Başlıca belirtiler şunlardır: yutma ile şiddetlenen boğaz ağrısı, boğazda yabancı bir cisim hissi, yiyecekleri yutma güçlüğü, tükürük salgısı.

Farinksin alt kısmına sıkışmış büyük yabancı cisimler konuşmayı engeller, öksürüğe ve şiddetli nefes alma güçlüklerine neden olur, boğulma mümkündür. Bir sülüğün boğazına düşmenin sonucu hemoptizi olabilir. Faringeal duvara yabancı bir cismin girdiği yerde, ağrıyı artıran iltihaplanma meydana gelir.

Yabancı bir cismin farinksinde uzun süre kalma ile, faringeal apse, boyun balgamı, sepsis ve kanama şeklinde komplikasyonlar mümkündür. Çoğu zaman, mideye girmiş olan bir yabancı cisim, faringeal mukozayı yaralar ve bu da belirgin bir yabancı cismin semptomlarına neden olabilir.

Yabancı bir cisim hissi, kronik inflamatuar süreçler ve farinks tümörleri ve hastanın aşırı şüphelenmesi ile ilişkilendirilebilir.

Teşhis anamnez, farinks muayenesi, palpasyon, radyografi temelinde konulabilir. Farinkste büyük yabancı cisimleri tanımlamak zor değildir. Küçük ve şeffaf yabancı cisimlerin yanı sıra faringeal duvara gömülü yabancı cisimleri tespit etmek daha zordur.

Acil Bakım ... Farinksten yabancı bir cismin çıkarılması bir kulak burun boğaz ofisinde yapılmalıdır. Kural olarak, yabancı cisimler ayakta tedavi bazında çıkarılır. Boğulma durumunda yabancı cismi parmakla çıkarmaya çalışın, başarısızlık durumunda trakeostomi gerekir.

Larinksin yabancı cisimleri

Et ve balık kılçığı, iğneler, iğneler, düğmeler, yumurta kabukları, takma dişler, madeni paralar, oyuncakların küçük parçaları genellikle ağızdan gırtlağa, daha az sıklıkla kusma sırasında mideden girer.

Kırık cerrahi aletlerin parçaları, ameliyat sırasında çıkarılan dokular ve canlı yabancı cisimler (sülükler, yuvarlak kurtlar, arılar, yaban arıları) gibi yabancı cisimler çok daha az yaygındır.

Yabancı bir cismin gırtlak içine girme mekanizması, ağız boşluğundaki bir nesnenin bir hava akımı tarafından gırtlak içine taşındığı beklenmedik bir derin nefes ile ilişkilidir.

• Yabancı cisimlerin aspirasyonuna yatkınlık:
• · Küçük nesneleri ağzınızda tutmak gibi kötü bir alışkanlık;
• · Acele bir yemek sırasında konuşma;
• • korku, ağlama, düşme durumunda beklenmedik derin nefes;
• Zehirlenme;
• · Merkezi sinir sisteminin bazı hastalıklarında farinks ve gırtlak mukozasının azalmış refleksleri.

19. Farinksin yabancı cisimleri

Boynun cerahatli iltihaplı patolojisi.

Spesifik olmayan inflamatuar

Boyun hastalıkları en sık görülenidir.

Lenfadenit ve balgam (genellikle

Adenoflegmon), daha az sıklıkla bir kaynama, karbonkül

Ve erizipeller, cennetin kenarları genellikle karmaşıktır

Menenjit ve sepsis.

pürülan lenfadenit

Ve boyun balgamı genellikle bağlantılı olarak gelişir

Çürük enfeksiyon odaklarının varlığı ile

Anjina, farenjit, larenjit ile dişler,

Tiroidit, inflamatuar hastalıklar

Tükürük bezleri, yüz ve tüylü cilt

Başın bölümleri, çocuk enf. hastalıklar,

Yemek borusu, farenks, gırtlak yaralanmaları.

deri altı

Flegmon, kesik, pürülan bir odak ile

Enflamasyon genellikle altında lokalizedir.

Boynun deri altı kası kendini gösterir

Hiperemi, ağrı ve şişlik.

Sternokleidomastoid yatağının selüliti

Sıklıkla gelişen kaslar

Mastoidit, klinik olarak belirgin

Bu bölgede ağrı, ağrı

Palpasyonda.

selülit suprasternal

Hücresel boşluk gözlemlenir

Kolların lenfadeniti ve osteomiyeliti ile

göğüs kemiği. Şişme ile karakterizedir.

Ve bölgedeki konturların düzgünlüğü

Juguler bonfile. Müthiş bir komplikasyon

Böyle balgam yayılır

Önde sternumun arkasında pürülan süreç

Mediastinit gelişimi ile mediasten.

Submandibular balgam ile karakterizedir

Açarken ağrıda keskin artış

Ağız. selülit ile

Nörovasküler demetin boşlukları,

Bazen angina ile gelişen ve

Parotit, muhtemelen bol kanama

Büyük gemilerin aşınması nedeniyle.

Önde balgam oluştuğunda

Trakea pürülan süreç olabilir

Ön mediastene yayılır,

Ve trakeanın arkasında lokalize ederken -

Arka mediasten ve ardından

Pürülan mediastinit gelişimi.

Boyundaki derin balgamın nedeni

Yemek borusu veya trakeada hasar görmüş olmak

Yabancı vücutlar.

eğer şüpheleniyorsan

Boynun derin balgamı gereklidir

Boyun ve göğüsün düz radyografisi

Hücreler, radyoopak inceleme

Yemek borusu ve fibroözofagoskopi. kron.

Spesifik olmayan (odunsu) balgam

Boyun, zayıf virülan bir mikrofloradan kaynaklanır.

Bu tür balgam yoğun görünüyor,

Odunsu infiltrasyon, belirgin

Cildin şişmesi ve siyanoz.

anaerobik

Boynun supraklaviküler dokusunun selüliti

Pürülan varlığı ile karakterize

Lezyonlar genellikle değişmemiş

Lif. Tedavi

Boynun inflamatuar süreçleri genellikle

Muhafazakar önlemlerle başlarlar:

Antibiyotik reçeteleri (yarı sentetik

Penisilinler, aminoglikozitler, sefalosporinler)

vb. korurken veya arttırırken

Zehirlenme belirtileri, İlerleme

Enflamatuar fenomenler gösterilir

Ameliyat.

Dış

Üst solunum yollarının gövdesi,

Farinksin özellikleri yaygındır.

Boğaza girme nedenleri

Dikkatsiz ve aceleci olun

Yemek yerken, konuşurken veya gülerken

Yemek yeme zamanı, öksürme, yemek yerken hapşırma.

Çocuklar gözetimsiz bırakıldı

Ağızda ve çeşitli yutmaya çalışın

Öğeler. Yaşlılarda, yabancı

Vücutlar protez olabilir.

Son olarak, sıcak iklimlerde

Yabancı cisimler yutulur

Sarhoş sıvı sülüklerle birlikte

Veya diğer küçük böcekler.

Dış

Organlar farklı doğada olabilir ve

Şekiller: balık ve tavuk kemikleri, küçük

Metal nesneler, meyve parçaları,

Cam, vb.

Şekil ve boyuta bağımlılıklar yabancıdır

Vücutlar palatin dokusunda sıkışabilir

Bademcikler, farinksin yan sırtları, lingual

Bademcik, valeküller, piriform sinüs

Klinik

Resim şekilleniyor

Hastanın bir yumru hissi ile ilgili şikayetlerinden

Boğaz ağrısı, kötüleşen boğaz ağrısı

Yutulduğunda. büyük yabancılar için

Orofarinkste sıkışmış vücutlar

Olası hava yolu tıkanıklığı

Müteakip boğulma ve ölümcül

Sonuç.

Şüphelendiğinizde zorluklar ortaya çıkar

Yabancı bir cismin alt kısma girmesi

Farinksin bölünmesi, örneğin armut şeklinde

Farinksin birleştiği yerin yakınında veya cebinde

yemek borusu. Bir yabancının işaretlerinden biri

Piriform sinüste gizlenmiş vücut

Tükürükte gecikme görevi görür (tükürük

Göl). Bu gibi durumlarda, alışılmışın dışında

Laringoskopi, düz çizgiler kullanılır

Sert özofagoskop kullanan yöntemler.

Bazı durumlarda, farenksin yabancı bir cismi

Balgam veya apseye neden olabilir

Lateral faringeal duvarın yanı sıra deri altı

gerektiren amfizem ve mediastinit

Uygun cerrahi

müdahaleler.

teşhis dayanır

Hastanın şikayetleri, anamnez verileri ve

Enstrümantal muayene (mezofaringoskopi,

Epifaringoskopi, dolaylı laringoskopi).

Yabancıların yerelleştirilmesini netleştirmek için

Vücut çok yardımcı oluyor

röntgen muayenesi,

Parmak hissi şüpheli

Yer. Genellikle subjektif şikayetler

Hastaya yabancı bir cisim neden olmaz,

Mukozal yaralanmanın neden olduğu

Yabancı cisim.

Böyle durumlarda gerekli

Dinamik durum kontrolü

Faringoskopik hasta ve değişiklik

Birkaç gün boyunca tablolar.

Tedavi. Gerekli

Farinksten yabancı bir cismin çıkarılması,

Kural, ön hazırlıktan sonra

Mukozal uygulama anestezisi

%10 lidokain solüsyonu içerir.

Dış

Vücut gırtlak tarafından yakalanabilir veya

Nazofaringeal forseps, bazen forseps ile.

Gerekirse yara yüzeyi

Anesteziklerle yağlanmış, reçete edilmiş

Antiseptik solüsyonlarla durulama,

Lokal antiinflamatuar tedavi.

Yemek borusunun yabancı cisimleri

Vurmak

Yemek borusundaki yabancı cisimler esas olarak

Sıradan karakter: kötü ile birlikte

Çiğnenmiş yiyecekler, dikkatsizce,

Acele bir yemek. Buna katkıda bulunun

Diş eksikliği ve diş aşınması olabilir

Protezler, alkol zehirlenmesi, zararlı

Alışkanlıklar - tırnakları dişlerle tutmak,

İğneler, madeni paralar vb. Kasten

Yabancı cisimler yutulabilir

Akıl hastası insanlar.

Karakter

Yabancı cisimler en çok

Çeşitli: küçük balık, kuş

Kemikler, et parçaları, madeni paralar, enkaz

Oyuncaklar, protezler vb.

Dış

Bedenler yemek borusunda yer yer sıkışıyor

Fizyolojik daralmalar, çoğunlukla

Servikal daralma. Güçlü çizgili

Bu bölümdeki kas koşulları

Güçlü refleks kasılmaları

yemek borusu. İkinci en sık

Yabancı cisim sıkışması sürüyor

Göğüs ve son olarak üçüncü -

Kardiyak.

klinik NS

Yemek borusunun yabancı cisimleri belirlenir

Boyutları, yüzey kabartması,

İlgili seviye ve konum

Yemek borusuna.

Hasta ağrı için endişeleniyor

Sternum, yutma sırasında daha kötü

Yiyecek yanı sıra yabancı cisim hissi.

Bazı durumlarda, geçiş bozulur

Zorunlu bir pozisyon ile karakterize

Gövdeler: kafa öne doğru itildi,

Vücut ile birlikte döner

Korkunun yüz ifadesi. Genel durum

Hasta rahatsız edilmeyebilir.

Teşhis. Anket

Dağları keşfederek başlamalısın

Laringofarenks. Bazen yabancı bir cisim

Bademciklerde bitebilir

Dilin kökü, armut şeklindeki sinüste.

Dolaylı laringoskopi tespit edilebilir

Yabancı bir cismin önemli bir işareti veya

Yemek borusunun ilk daralmasında yaralanmalar -

Armut şeklinde köpüklü tükürük birikmesi

Etkilenen tarafta sinüs. Yapabilmek

Ödem ve infiltrasyonu gözlemleyin

Aritenoid kıkırdak. basıldığında

Bazen gırtlak veya trakea alanına

Ağrı not edilir.

bilgilendirici

Yemek borusunun röntgen muayenesi

Kontrast ile, tanımlamanıza izin verme

Sadece yabancı cisimler, aynı zamanda daralma

Ya da yemek borusunda bir tıkanıklık.

huzurunda

Yabancı maddelerin neden olduğu yemek borusu delinmesi

Vücut, radyografi ortaya çıkarabilir

Yemek borusunda hava birikmesi

Aralarında hafif bir nokta şeklinde lif

Alt omurga ve arka duvar

Farinks bölümü.

Mediastene akan

Kontrast kütlesi ne zaman algılandı?

Röntgen de bir işarettir

Perforasyonlar.

Son

Yabancı bir cismin varlığı hakkında sonuç

Ve özellikleri tarafından verilir

özofagoskopi kullanarak

Bronkoözofagoskoplar Brunings, Mezrin,

Friedel, esnek fiberoskoplar.

Tedavi.özofagoskopi

Ana araştırma yöntemidir

Yemek borusu ve yabancı cisim çıkarılması.

Komplikasyon. Baharatlı

Yemek borusunun duvarına sıkışan nesne,

Mukoza zarının bütünlüğünün ihlaline neden olur

Kabuk ve enfeksiyonu. ortaya çıktı

Sızma kasları yakalar

Yemek borusunun duvarı ve sonra, muhtemelen,

Mediastenin lifi.

duvardan beri

Yemek borusunun dışında bir kapsülü yoktur veya

Fasya, ancak sadece lifle çevrili,

Yabancı cisimler hemen neden olabilir

Geliştirme ile perforasyon yoluyla

Mediastinit.

Perforasyon meydana geldiyse

Üst yemek borusunda, hemen boyunda

Deri altı amfizem belirir ve

Yumuşak dokuların krepitasyonu.

Periesofajit ve mediastinit, yokluk

Pozitif dinamiklerin ilk saatlerinde

Büyük anti-inflamatuar arka plana karşı

Tedaviler cerrahi için bir göstergedir

Müdahale ve drenaj

Peroözofageal doku,

Yemek borusuna verilen hasar seviyesine bağımlılık

Transserial ve torasik olabilir.

Dış

Larinks, trakea ve bronşların organları

Dış

Larinks, trakea ve bronşların gövdeleri buluşur.

Sıklıkla, ancak daha sık olarak çocuklarda

Yetersiz gelişmiş koruyucu ile

refleksler.

Yabancı cisimler

Herhangi bir küçük eşya: kemikler

Meyveler, tahıllar, madeni paralar, küçük parçalar

Oyuncaklar, düğmeler, iğneler vb. yetişkinlerde

Yabancı cisimler solunum yoluna girer

Alkolik zehirlenme ile daha sık yollar.

Olası inhalasyon

Protezler, yemek parçaları, kusmuk

Kütle, vb.

Farinksin yabancı cisimleri

Yabancı cisimlerin farinkse girmesi nadir değildir. Sıklık açısından yabancı cisim olarak balık kılçığı ilk sıralarda bulunur.

Çoğu zaman, yabancı cisimler, hızlı yeme ve yetersiz çiğneme, eksik dişler, çiğneme aparatı hastalıkları ve oral mukozanın duyarlılığının azalması ile yiyeceklerle farinkse girer. Sarhoşluk, çıkarılabilir takma dişler takmak, yabancı cisimlerin farinkse girmesine katkıda bulunur.

Çeşitli nesneleri ağızda tutmanın kötü alışkanlıkları - toplu iğneler, ofis köşebentleri, ayakkabı çivileri, çeşitli kancalar, kibrit parçaları, saman vb. bunların yutulmasına ve bazen boğazda sıkışmasına neden olur. Genellikle, yetersiz gözetim altındaki çocuklarda farinksin yabancı cisimleri bulunur.

Sıcak iklimlerde yabancı cisimler, rezervuarlardan içme suyuyla birlikte boğaza giren sülükler olabilir. Nadir durumlarda, farenks ve yuvarlak solucanlara nüfuz ederler.

Sivri balık kılçığı, kıl, küçük keskin et kemiklerinin tanıtımı için favori yerler palatin bademcikler, arka ve ön kemerler, dil kökü bölgesi ve armut biçimli fossalardır.

Boğazda yabancı cisim bulunan hastaların en sık şikayetleri ağrı, öksürük, boğazda boğulma, aşırı tükürük salgısıdır.

Farinkse giren yabancı cisimler veya bunların çıkarılmamış kalıntılarının varlığı, balgam ve apse oluşumuna kadar inflamatuar reaksiyon şeklinde komplikasyonlara neden olur.

Ancak hastalarda yabancı cisim çıkarıldıktan sonra dahi bunların neden olduğu sıyrıklar veya çizikler nedeniyle boğaz ağrısı şikayetleri olabilir. Ancak yabancı bir cismi yutan, varlığını uzun süre (birkaç ay hatta yıllar) fark etmeyen hastalar var.

Tanı öykü ve faringoskopi ile konulur. Farenks ağzında yabancı cisim varlığı muayene sırasında belirlenir. Küçük, ince balık kılçığı ve özellikle diş fırçası kıllarının bulunması, farenks muayenesinde özel bir özen ve tutarlılık gerektirir.

Amigdalada yabancı bir cisim olduğu varsayıldığında, ön arkı bir spatula ile hareket ettirmek ve amigdalayı bir şekilde yerinden çıkararak yabancı cisimlerin saklanabileceği boşluklarını incelemek gerekir. Farinksin alt kısmındaki yabancı cisimleri tespit etmek için laringoskopi ve hipofaringoskopi gereklidir.

Farinksteki metalik yabancı cisimlerin X-ışını ışınları kullanılarak tanınması nispeten kolaydır.

Acil Bakım... Farinkste bulunan yabancı cisimler, farinkste çıkarılmalıdır. Bunları (balık kılçığı, yulaf taneleri vb.) çıkarmak, cımbız veya çeneler birbirine sıkıca dokunacak şekilde kavisli forseps ile yapılabilir. Nazofarenksten yabancı cisimler, yumuşak damağı yükseltmek için gerekli olan forseps veya Yurash forseps ile çıkarılır.

Mukoza zarında yabancı cisim sonrası oluşan çizikler ve sıyrıklar uzun süre varlığını simüle edebilir ve hastalarda kaygıya neden olabilir. Farinksten yabancı cisimleri çıkarmak için bazen anesteziye başvurmak gerekir.

Dispne belirtileri olan farinks yabancı cisimleri olan hastalar derhal cerrahi veya kulak burun boğaz hastanesine sevk edilmelidir.

Farinksin yabancı cismi: hastalığın özellikleri ve semptomları

Farinks, yemek borusundaki yabancı cisimler, insan vücuduna yabancı cisimlerdir.

Oluş nedenleri

Farinksin yabancı cisimleri vücuda esas olarak yiyeceklerle birlikte girer (balık kılçığı, tahıl kabuğu, tahta parçaları vb.), bazen bunlar takma diş parçaları, ayrıca iğneler, saç tokaları veya küçük çiviler olabilir (dikişte çalışanlar için). sanayi, ayakkabıcılar).

Yetersiz çiğnenir ve hızlı yutulursa, üst yemek borusunda büyük gıda parçaları kalabilir, gırtlak açıklığını kapatabilir ve boğulmaya (boğulma) neden olabilir.

Yemek yerken gülmek veya sohbet etmek de bu durumu tetikleyebilir. Hemen hemen tüm durumlarda, akut yabancı cisimler yutakta, bademciklerde, dilin kökünde ve bazen de yutağın diğer kısımlarında sıkışır.

Belirtiler

Farinks semptomlarında yabancı cisim:

• boğazda yabancı cisim hissi;
• yutma hareketlerinde ağrı ve zorluk;
• solunum ve konuşma ihlali (gırtlak içine büyük yabancı cisimler girerse);
• farinksin yabancı cismi zamanında çıkarılmazsa, iltihaplanma süreci gelişebilir ve bazı durumlarda balgam oluşabilir.

Teşhis

Tanı, farenks muayenesi, palpasyon (küçük yabancı cisimler derine nüfuz etmişse) ve ayrıca metal cisimleri tanımlamak için bir X-ışını muayenesi sırasında konur.

Çok sık olarak, hastalar gırtlakta yabancı bir cisimden şikayet ederler ve muayenede sadece yutulmuş bir cisimden kaynaklanan travma görülür.

Farinks veya yemek borusunda uzun süre yabancı cisim hissine neden olabilen sıyrıklar ve çiziklerdir.

Yabancı cisimler farenks ilk yardım

Farinkste yabancı bir cisim için ilk yardım, forseps veya dirsek cımbızı kullanılarak çıkarma yöntemiyle gerçekleştirilir.

Farinks, yemek borusu, gırtlak, soluk borusu ve bronşların yabancı cisimleri

Bir kulak burun boğaz uzmanının pratiğinde üst solunum yollarının yabancı cisim vakaları arasında balık kılçığı en yaygın olanıdır. Balık kılçığının çıkarılması için en yüksek talep, diyette çok sayıda taze yakalanmış nehir balığının bulunduğu yaz aylarında ortaya çıkar. Volga Nehri üzerinde bulunduğu için Samara bir istisna değildir.

Balık kılçığının çıkarılması, itilmesi evde bir ekmek kabuğu ile gerçekleştirilir. Çoğu zaman, küçük, ince kemikler - kaburgalar - sıkışır.

Kemik yutulduğunda üst solunum ve sindirim yollarında sıkışır.

Kemiğin farinkste sabitlenmesi için en gözde yerler bademcikler, lingual bademcikler, yan sırtlar, arka damak kemerleri, armut şeklindeki sinüslerdir. Palatine bademcikler balık kılçığı için bir hedef haline gelir, çünkü yutma sırasında bolusa aktif olarak eşlik ederler. Lingual bademcik aynı nedenlerle acı çeker.

Palatin ve lingual bademciklerin dokusu, çok gevşek ve ince bir balık kılçığına kolayca gerilmiş lenfadenoid doku ile temsil edilir. Bademcik hipertrofisi ile birlikte kronik bademcik iltihabı şeklinde eşlik eden patoloji, dokuya kemik girme riskini artırır.

Kemiğin farenksin üst kısmında sıkışıp görüş hattında olduğu durumda bu durumda kılçın çıkarılması zor değildir. Kemiğin farenksin alt kısımlarına sabitlenmesi ile ilgili durum bir uzmanın katılımını gerektirir. Bir kulak burun boğaz uzmanının yardımı olmadan böyle bir kemiği çıkarmak son derece zordur.

Balık kılçığı nedeniyle farinkse travma komplikasyonu nadirdir. Bademcik dokusunda kemiğin uzun süreli varlığı ile travmatik olarak böyle bir anjina formu tahsis edin, paratonsiller apse ile sona erecek olan paratonsillit gelişebilir.

Akut farenjit, laterofaringeal apse, mediastinit, farinks balgamı, boyun, sepsis, komplikasyon olarak laringeal stenoz oldukça nadirdir.

Samara'da balık kılçığının çıkarılması 1 No'lu Poliklinik Merkezinde KBB doktorları tarafından gerçekleştirilir.

İlk yardım.

Özel yardım.

Anti-inflamatuar tedavi reçete edilir. Farinkste yabancı cisim bulunamazsa ve ağrı sendromu devam ederse, yemek borusunun yabancı cismini dışlamak gerekir. Bu amaçla fibrohipofaringoskopi ve özofagoskopi yapılır.

Farinksin yabancı cisimleri

Nedenler Genellikle orofarenks ve gırtlakta, yiyeceklerle, bazen ağızdaki manipülasyonlar sırasında (iğne, iğne, kürdan) lokalize olur.

Farinksin en yaygın yabancı cismi, dilin bademcikleri olan palatin gevşek dokusuna dil kökünün valleküllerine yapışan bir balık kılçığıdır. Daha az yaygın olarak, yabancı cisimler (madeni para, et kemiği) armut biçimli ceplere sabitlenir.

Yabancı cisimler nazofarenkse burun boşluğundan (iğne), kusma sırasında farinksin alt kısımlarından girer. Çocuklarda ve yaşlılarda daha sık görülür.

Belirtiler Işınlama ile kulağa yutulduğunda boğaz ağrısı (balık kılçığı ile bıçaklama), yabancı bir cismin projeksiyonunda rahatsızlık, bazen hipersalivasyon, kusma, yutma güçlüğü.

Komplikasyonlar. Kanama, akut farenjit, laterofaringeal apse, mediastinit, farinks balgamı, boyun, sepsis, laringeal stenoz.

İlk yardım. Faringoskopi ile, dolaylı laringoskopi ile - dilin kökü, dilin vallekülleri, armut biçimli cepler ile damak kemerlerini geri iterek, damak bademciklerini dikkatlice incelemelisiniz. Parmak muayenesine izin verilir.

Görsel kontrol altında forseps veya cımbızla yabancı bir cisim çıkarılır, bundan sonra orofarenksin antiseptik bir solüsyonla durulanması, koruyucu bir diyete uyulması önerilir. Farinksin yabancı cisimlerinin diğer lokalizasyonu durumunda, hasta kulak burun boğaz bölümünde acilen hastaneye yatırılmalıdır.

Özel yardım.

Lingual bademcik yabancı cisimleri, dil kökü vallekülü ve armut şeklindeki cepler, yetişkinlerde dolaylı laringoskopi ve çocuklarda laringeal forseps veya forseps kullanılarak doğrudan hipofaringoskopi ile çıkarılır.

Anti-inflamatuar tedavi reçete edilir. Farinkste yabancı cisim bulunamazsa ve ağrı sendromu devam ederse, yemek borusunun yabancı cismini dışlamak gerekir. Bu amaçla fibrohipofaringoskopi ve özofagoskopi yapılır.

Yemek borusunun yabancı cisimleri

Nedenler Aceleci yemek, eksik dişler, yetersiz protezler, faringeal reflekste azalma, alkol zehirlenmesi, yemek borusunun sikatrisyel daralması. Yabancı cisimler genellikle fizyolojik daralma alanında, daha sık olarak ilk torasik omur seviyesinde sıkışır.

Belirtiler Hastalığın başlangıcı ani, gıda alımı ile ilişkilidir. Boğazda veya sternumun arkasında, sırta yayılan ağrı, interskapular bölge, yutma güçlüğü, afaji, tükürük salgısı, genel halsizlik, halsizlik, boyun palpasyonunda ağrı (solda), omurgaya dokunarak şiddetlenen, muhtemelen zorla pozisyonu kafa.

Yemek borusunun ilk fizyolojik daralması alanında yabancı bir cisim lokalize olduğunda, baş öne eğilir, aşağı doğru eğilir, hasta onu hareketsiz tutar, tüm vücutla birlikte döner. Torasik özofagusta yabancı bir cisim lokalize olduğunda, hasta yarı bükülmüş pozisyondadır ("taşıyan bir kişinin duruşu").

Dolaylı laringoskopi, skapular laringeal kıvrımlar bölgesinde mukoza zarının şişmesini, hiperemisini, aritenoid kıkırdağı, armut şeklindeki cepte (genellikle soldaki) tükürük birikimini ortaya çıkarır. Kusma, öksürük için olası dürtü. Büyük bir yabancı cisim, gırtlak yoluyla nefes almada zorluğa neden olabilir.

Komplikasyonlar. Yemek borusu perforasyonu, periesofajit, mediastinit, büyük damarlardan kanama.

İlk yardım.... Hastaneye acil tahliye. Ekmek kabuklarını yutarak veya buji kullanarak yabancı bir cismi itmeye çalışmak yasaktır.

özel yardım endoskopistlerle birlikte kulak burun boğaz uzmanları tarafından sağlanır. Bunun için dolaylı bir laringoskopi yapılır, servikal omurganın iki projeksiyonda (GM Zemtsov'a göre) bir X-ışını muayenesi yapılır, bu da yabancı bir cismin gölgesinin, yemek borusunun kontrastsız bir yabancı cismin dolaylı belirtilerinin tespit edilmesini sağlar. veya duvarlarında hasar.

Bu belirtiler şunlardır:

• skalen kaslarının gerginliği nedeniyle servikal omurganın düzeltilmesi;
• prevertebral boşluğun genişlemesi;
• bir hava "ok" semptomunun varlığı - mideden yabancı bir cismin seviyesinin altında salınan bir hava birikimi, yabancı cismin yerini gösteren "ok" un sivri ucu;
• prevertebral boşlukta çizgili aydınlanma, postözofageal dokuya hava girişinin veya gaz oluşumu ile birlikte paslandırıcı inflamasyonun gelişiminin bir işaretidir.

Teşhis ve tedavi amaçlı olarak fibroözofagoskopi de yapılır. Özofagoskopi sırasında özofagusun kısıtlanmış yabancı cismini çıkarmak mümkün değilse özofagotomi yapılır. Anti-inflamatuar tedavi reçete edilir.

Solunum yollarının yabancı cisimleri

Nedenler Sıvının aspirasyonu veya gıda parçacıkları ile tıkanma, ani derin nefesle toprak, düşme, ağlama, korkma, konuşma, gülme.

Bu, yemek yerken kurbanın dikkatinin dağılması, ağızda yabancı cisim tutma alışkanlığı, laringeal-faringeal refleksin azalması, çıkarılabilir protez takma, alkol zehirlenmesi, travmatik beyin hasarında bilinç eksikliği, zehirlenme ile kolaylaştırılır.

Bronşların yabancı cisimleri daha yaygındır (% 88), daha az sıklıkla - trakea (% 8,8) ve gırtlak (% 3,2). Klinik tablo, solunum yollarında yabancı bir cismin varlığının niteliğine, şekline ve düzeyine bağlıdır.

Larinksin yabancı cisimleri

Belirtiler

Kulak, burun, göz, solunum yolu vb. yabancı cisimler için ilk yardım.

Kulağın canlı ve cansız olmak üzere iki türü vardır.

Canlı- bunlar çeşitli böceklerdir (böcekler, hamamböcekleri, tatarcıklar, sinekler vb.), cansız- dış işitme kanalına düşen küçük nesneler (düğmeler, boncuklar, bezelye, çilek tohumları, tohumlar, pamuk parçaları vb.).

Çoğu zaman, yabancı cisimler kural olarak herhangi bir ağrıya neden olmaz ve kulaktaki varlıkları ciddi sonuçlara yol açmaz. Bu nedenle, bu gibi durumlarda ilk yardım gerekli değildir.

Başkalarının veya mağdurun yabancı bir cismi çıkarmaya yönelik herhangi bir girişiminin, yalnızca bu cisimleri kulak kanalının derinliklerine daha fazla itmeye katkıda bulunabileceği vurgulanmalıdır.

Bu tür yabancı cisimlerin uzman olmayan bir kişi tarafından çıkarılması kesinlikle yasaktır, çünkü bu ciddi komplikasyonlara yol açabilir: kulak zarı delinmesi, orta kulak enfeksiyonu vb.

Canlı yabancı cisimler, hoş olmayan öznel duyumlara neden olabilir - delme, yanma ve ağrı hissi.

İlk yardım.

• İlk yardım sağlarken kulak kanalını sıvı yağ, alkol veya su ile doldurmak ve kurbanı birkaç dakika sağlıklı tarafında yatırmak gerekir. Bu durumda böcek ölür ve hemen subjektif ciddi rahatsızlıklar geçer.
• Hastanın kulağındaki hoş olmayan hislerin kaybolmasından sonra, hasta tarafına koymak gerekir. Çoğu zaman, sıvı ile birlikte kulaktan yabancı bir cisim çıkarılır.
• Vücut (kulakta kalırsa, hasta bir kulak burun boğaz uzmanına götürülmelidir.

Burun yabancı cisimleri.

Daha sık olarak, küçük nesneleri burunlarına (toplar, boncuklar, kağıt parçaları veya pamuk yünü, çilek, düğmeler vb.) sokan çocuklarda bulunur.

İlk yardım.

• İlk yardım olarak hastaya burnunun diğer yarısını kapatırken burnunu kuvvetlice sümkürmesini tavsiye edebilirsiniz.
• Yabancı cisimlerin çıkarılması sadece bir doktor tarafından gerçekleştirilir. Yabancı cisimlerin çıkarılmasında özel bir aciliyet yoktur, ancak burunda uzun süre kalmaları iltihaplanma, ödem ve bazen ülserasyon ve kanamaya neden olduğu için ilk günlerde bir doktora danışmalısınız.

Gözün yabancı cisimleri.

Konjonktiva (mukoza zarı) üzerinde kalan küçük keskin olmayan nesneler (motlar, midges, kum taneleri vb.), Gözde yanıp sönme, lakrimasyon ile şiddetlenen akut bir yanma hissine neden olur. Yabancı cisim çıkarılmazsa konjonktival ödem, kızarıklık ve göz fonksiyonu (görme) bozulur. Yabancı cisim genellikle üst veya alt göz kapağının altında bulunur.

İlk yardım.

• Yabancı bir cisim ne kadar erken çıkarılırsa, neden olduğu tüm fenomenler o kadar çabuk geçecektir. Gözlerinizi ovmayın, çünkü bu konjonktivayı daha da tahriş eder.
• Gözü incelemek ve lekeyi çıkarmak gerekir. Önce alt göz kapağının konjonktivası incelenir: hastadan yukarı bakması istenir, asistan alt göz kapağını aşağı çeker, ardından konjonktivanın alt kısmının tamamı net bir şekilde görünür hale gelir.
• Yabancı cisim yoğun bir tamponla çıkarılır, kurutulur veya borik asit çözeltisine batırılır.
• Yabancı bir cismi üst göz kapağının altından çıkarmak biraz daha zordur - göz kapağını konjonktiva ile dışa çevirmek gerekir. Bunun için hastadan bakışlarını aşağıya doğru yönlendirmesi, yardım sağlaması, sağ elin iki parmağıyla üst göz kapağını tutması, ileri ve aşağı çekmesi, ardından sol elin işaret parmağı ile üst göz kapağının üzerine bindirmesi, yukarı doğru çevirir.
• Yabancı cismi çıkardıktan sonra hastadan yukarı bakması istenir ve dışa dönük göz kapağı kendi başına normal başlangıç ​​pozisyonuna döner. Göz kapağının dışa dönmesi herhangi bir yuvarlak çubuk, kurşun kalem vb. ile kolaylaştırılır.
• Enfeksiyonu önlemek için yabancı bir cismi çıkardıktan sonra göze 2-3 damla %30'luk sülfasil sodyum (sodyum albucid) solüsyonu damlatılır. Korneaya girmiş yabancı cisimlerin çıkarılması kesinlikle yasaktır. Bu sadece bir hastanede yapılabilir.
• İstila eden yabancı cisimler ve göz küresinin boşluğuna nüfuz eden yaralar için, ilk yardım sırasına göre, göze 2-3 damla% 30'luk sodyum sülfasil çözeltisi damlatılabilir ve steril bir gazlı bez bandajlanabilir. göze uygulanmalıdır. Bu tür hastalar derhal hastaneye götürülmelidir.

Solunum yollarının yabancı cisimleri.

Yabancı bir cismin solunum yollarına girebileceği durumlar yaygındır. Yemek yerken aktif iletişim ve kahkaha, kötü çiğneme ile gıdaların aceleyle emilmesi, alkol zehirlenmesi yetişkinlerde bu tür vakaların en yaygın nedenleridir.

Ancak daha sık olarak, solunum yoluna giren yabancı cisim vakaları çocuklarda görülür (% 90'dan fazla). Küçük nesneleri ağızlarına almayı severler, yemek yerken dönerler, konuşurlar, gülerler ve oynarlar.

Bazen kurbanın hava yolunu temizlemek için boğazını hızlıca temizlemesi yeterlidir. Ancak öksürük nöbetleri devam ederse, kişi boğazını tutmaya başlar, nefes alamaz, yüzü önce kızarır, solmaya başlar ve sonra maviye döner - acil yardım gereklidir. Gecikme hayatını ve sağlığını tehdit eder. Doktorlar gelmeden hemen bir ambulans çağırmak ve hava yollarını boşaltmak için acil önlemler almak gerekir.

Heimlich yöntemi ile solunum yolundan yabancı bir cismin çıkarılması

Çocuklarda

İşaretler: Kurban boğulur, konuşamaz, aniden siyanotik olur, bilincini kaybedebilir. Çocuklar genellikle oyuncakların, kuruyemişlerin ve şekerlemelerin parçalarını solurlar.

yetişkinlerde

Hamile kadınlarda veya obez kurbanlarda (karnına baskı yapmak imkansızdır veya imkansızdır).

Kurban bilincini kaybettiyse, ambulans çağırın ve kardiyopulmoner resüsitasyona devam edin. Sadece sert bir yüzeyde gerçekleştirilir.

Tıbbi personel gelene veya spontan solunum düzelene kadar resüsitasyona devam edin.

Solunumu düzelttikten sonra, kazazedeye sabit bir yanal pozisyon verin. Bir ambulans gelene kadar nefesinizin sürekli izlenmesini sağlayın!

Herkes, daha sonra tedavi edilmekten ve sonuçlarından muzdarip olmaktansa, yaralanmaları veya hastalıkları önlemenin daha iyi olduğunu bilir. Yabancı cisimlerin solunum yollarına girmesini önlemek için fazla çaba gerektirmez. Birkaç basit kurala uymak yeterlidir:

• yemek yemek ve iyice çiğnemek için acele etmeyin;
• yemek yerken, konuşmalar, tartışmalar ve ilişkilerin netleştirilmesi ile dikkatinizi dağıtmayın - şiddetli duygular, kahkahalar ve ağzı doluyken ani hareketler Heimlich'in teknikleriyle sona erebilir;
• yatarken, sokakta yürürken, ulaşımda, özellikle araba kullanırken yemek yemeyin;
• çocukları sütten kesmeyin ve ağızlarında yabancı cisimler tutmayın: kalem kapakları, madeni paralar, düğmeler, piller ve benzerleri.

alan

Sağlık Sigortası. Diğer ülkelerde tıbbi bakım çok pahalıdır, bu nedenle turistler kesinlikle sağlık sigortası yaptırmalıdır. sravni.ru sitesinde, önde gelen 12 sigorta şirketinin sağlık sigortasının maliyetini karşılaştırabilir ve çevrimiçi olarak bir sigorta poliçesi başvurusunda bulunabilirsiniz.