للقيام بالخدمة الذاتية بشكل مستقل للانتقال إلى الاسترشاد بالتواصل. الإعاقة: المفهوم والإجراءات وشروط التسجيل. القدرة على التحكم في سلوكك

تأهيل المعاقين

طب العيون السريري والاجتماعي هو علم يدرس العواقب الطبية والاجتماعية لأمراض جهاز الرؤية ، مما يؤدي إلى اضطرابات مستمرة في الوظائف البصرية والقصور الاجتماعي.

تشمل مهام طب العيون الإكلينيكي والاجتماعي أيضًا الخبرة الطبية والاجتماعية ، التي ينظمها القانون الفيدرالي "بشأن الحماية الاجتماعية للمعاقين في الاتحاد الروسي" المؤرخ 24 نوفمبر 1995؟ 181-FZ بصيغته المعدلة في 29 ديسمبر 2004

المصطلحات والأحكام العامة

الشخص المعاق- الشخص المصاب باضطراب صحي مع اضطراب مزمن في وظائف الجسم نتيجة أمراض أو عواقب إصابات أو عيوب تؤدي إلى تقويض الحياة وتؤدي إلى حاجته إلى الحماية الاجتماعية (الإعاقة).

تقييد الحياة - فقدان الشخص كليًا أو جزئيًا للقدرة أو القدرة على أداء الخدمة الذاتية ، والتنقل بشكل مستقل ، والتنقل ، والتواصل ، والتحكم في سلوكه ، والتعلم والانخراط في أنشطة العمل.

يتم تنفيذ الخبرة الطبية والاجتماعية من قبل المؤسسات الفيدرالية للخبرة الطبية والاجتماعية ، بناءً على تقييم شامل لحالة الجسم بناءً على تحليل السريرية والوظيفية والاجتماعية والمهنية والعمالية والنفسية-

البيانات المنطقية للشخص قيد الفحص باستخدام التصنيفات والمعايير التي تم تطويرها والموافقة عليها بالطريقة التي تحددها حكومة الاتحاد الروسي.

مهام الخبرة الطبية والاجتماعية

تقوم المؤسسات الفيدرالية للخبرة الطبية والاجتماعية بما يلي:

تحديد الإعاقة وأسبابها وتوقيتها ووقت ظهورها ؛ احتياجات المعوق في مختلف أنواع الحماية الاجتماعية ؛

تطوير برامج فردية لإعادة تأهيل المعوقين ؛

دراسة مستوى وأسباب إعاقة السكان ؛

وضع برامج شاملة لتأهيل المعاقين والوقاية من الإعاقة والحماية الاجتماعية للمعاقين ؛

تحديد درجة فقدان القدرة المهنية على العمل.

تحديد سبب وفاة شخص معاق في الحالات التي تنص فيها تشريعات الاتحاد الروسي على توفير تدابير الدعم الاجتماعي لأسرة المتوفى.

قرار مؤسسة الخبرة الطبية والاجتماعية إلزامي للتنفيذ من قبل سلطات الدولة ذات الصلة ، والحكومات المحلية ، وكذلك المنظمات ، بغض النظر عن الأشكال التنظيمية والقانونية وأشكال الملكية.

إجراء الفحص الطبي والاجتماعي

المرسوم الصادر عن حكومة الاتحاد الروسي في 20 فبراير 2006؟ 95- "فيما يتعلق بإجراءات وشروط التعرف على شخص معاق" يحدد الإجراء الخاص بإجراء الفحص الطبي والاجتماعي. أسباب الاعتراف بأن المواطن معاق:

إعاقة الصحة مع اضطراب مستمر في وظائف الجسم بسبب الأمراض أو عواقب الإصابات أو العيوب ؛

تقييد نشاط الحياة (فقدان كلي أو جزئي لقدرة الشخص أو قدرته على أداء الخدمة الذاتية ، أو التحرك بشكل مستقل ، أو التنقل ، أو التواصل ، أو التحكم في سلوكه ، أو الدراسة أو الانخراط في أنشطة العمل) ؛

الحاجة إلى تدابير الحماية الاجتماعية ، بما في ذلك إعادة التأهيل.

درجات ضعف البصر

الرؤية هي إحدى الوظائف الرئيسية للجسم. في هذا الصدد ، مع فقدان البصر ، يمكن التعرف على الشخص على أنه ضعيف البصر.

يعتمد تحديد درجة ضعف البصر على التصنيف الدولي للأمراض في المراجعة العاشرة ، والذي يصوغ معايير للوظائف المعطلة للمحلل البصري ، بما في ذلك تقييم الوظائف البصرية (الحدة والمجال البصري) ، والمعايير الكهربية الأساسية والأداء البصري. وفقًا لها ، تم تمييز أربع درجات من انتهاكات وظائف المحلل البصري (الجدول 21.1).

الجدول 21.1.درجات ضعف البصر

مجموعات الإعاقة

يؤخذ في الاعتبار انتهاك الوظائف البصرية وتقييد الفئات الرئيسية لنشاط الحياة ، مما يؤدي إلى الحاجة إلى الحماية الاجتماعية ، عند تحديد الفئات الثلاث للإعاقة.

تم تحديد إعاقة المجموعة الأولى لمدة عامين ، المجموعتان الثانية والثالثة - لمدة عام واحد ، وبعد ذلك يتم إجراء إعادة الفحص.

تم إنشاء مجموعة الإعاقة الأولى بدرجة IV من خلل في المحلل البصري وانخفاض في إحدى الفئات الرئيسية لنشاط الحياة إلى الدرجة الثالثة مع الحاجة إلى الحماية الاجتماعية.

ثانياً: يتم إنشاء مجموعة الإعاقة الثانية على الدرجة الثالثة من انتهاكات وظائف المحلل البصري وتقليل إحدى الفئات الرئيسية لنشاط الحياة إلى الدرجة الثانية مع الحاجة إلى الحماية الاجتماعية.

يتم إنشاء المجموعة الثالثة من الإعاقة مع الدرجة الثانية من انتهاكات وظائف المحلل البصري وتقليل إحدى الفئات الرئيسية لنشاط الحياة إلى الدرجة الثانية مع الحاجة إلى الحماية الاجتماعية.

تأهيل المعاقين

تأهيل المعاقين - نظام وعملية استعادة كاملة أو جزئية لقدرات المعوقين على الأنشطة المنزلية والاجتماعية والمهنية. في كل حالة ، يتم تطوير برنامج فردي تأهيل شخص معاق- مجموعة من تدابير إعادة التأهيل المثلى للأشخاص ذوي الإعاقة ، بما في ذلك أنواع وأشكال وأحجام وشروط وإجراءات معينة لتنفيذ تدابير إعادة التأهيل الطبية والمهنية وغيرها.

نظرًا لأن الدور الرئيسي للمحلل عن بعد للمكفوفين وضعاف البصر يتم لعبه عن طريق السمع ، والذي يعوض عن الخلل البصري ويساهم في توجيه المكفوفين وضعاف البصر ، ينبغي ، إن أمكن ، القضاء تمامًا على ضوضاء الإنتاج. عند إضاءة مكان العمل ، من المنطقي جدًا استخدام المصابيح الفردية التي تسمح لك بضبط التدفق الضوئي. بالنظر إلى النشاط الوظيفي المنخفض لجهاز العصب البصري ، يمكن للمكفوفين أداء عمل بصري دقيق للغاية بأشياء لا يقل حجمها عن 5 مم.

الأشخاص ذوو الإعاقة الذين يعانون من قيود واضحة وواضحة على الحياة بسبب انخفاض حدة البصر لإمكانية التوجيه فقط في مكان العمل ، من الممكن أداء مهام العمل دون استخدام الرؤية (بالطريقة العمياء). يظهر لهم ترتيب العمل في نظام جمعية عموم روسيا للمكفوفين.

يخضع الأطفال المكفوفون لدورة تأهيلية في مدارس داخلية متخصصة ، حيث يتلقون تعليمًا ثانويًا عامًا. يتم تدريس الكتابة والقراءة وفقًا لأبجدية برايل المنقطة (مجموعات من 6 نقاط بارزة تخلق 63 حرفًا تكفي للإشارة إلى الأحرف والأرقام وعلامات الترقيم والنوتات الموسيقية).

الإعاقة في بعض الأمراض

في هيكل الإعاقة البصرية في روسيا ، تعتبر حالات مثل الجلوكوما ، وعواقب إصابات جهاز الرؤية ، ومرض قصر النظر ، وأمراض الشبكية والعصب البصري ، وإعتام عدسة العين ، هي الأكثر أهمية. لكل مرض هناك قائمة بتوصيات العمل.

الزرق. عند القيام بأنشطة العمل ، يجب استبعاد المواد الضارة التي لها تأثير عصبي ومؤثر للأوعية ، والموجات فوق الصوتية ، والاهتزازات وأنواع مختلفة من الإشعاع فوق الحد الأقصى المسموح به ، وكذلك المجهود البدني الثقيل ، ووضعية العمل القسري ، والإجهاد النفسي العصبي المفرط. بطلان شروط المحلات التجارية "الساخنة" أو "الباردة". في حالة الجلوكوما ذات الزاوية المغلقة ، يُحظر العمل ليلاً والعمل مع إمالة الرأس الطويلة إلى أسفل. إذا كان مجال الرؤية محدودًا ، فمن المستحيل العمل على ارتفاع عالٍ (مشغل رافعة ، عامل تركيب ، أسقف ، رجل إطفاء ، رجل أعمال ، إلخ) ، وكذلك قيادة أي نوع من المركبات.

الصدمات والجراحة الترميمية. بغض النظر عن الوقت المنقضي بعد الجراحة أو الإصابة ، وطبيعة الأنشطة السابقة ، يُمنع استخدام جميع المرضى في الأعمال المرتبطة بمجهود بدني كبير ، وإمالة الجذع ، وإجهاد العين المرتفع ، والتعرض لدرجات الحرارة المرتفعة ، والإشعاع والاهتزازات ، وخطر إصابة العين في آليات الحركة ، في الداخل المتربة وعند ملامسة المواد السامة.

قصر النظر من الدرجة العالية هو موانع للعمل البدني الشاق ، والتمارين الرياضية مع رفع حاد للأوزان والرياضات التي تتطلب الاحتكاك الجسدي ، للعمل مع اهتزاز الجسم وإمالة الرأس ، إلى العمل المرئي المرهق.

تعتبر أمراض الشبكية والعصب البصري من موانع العمل التي تنطوي على مواد سامة للأعصاب ،

خطر التسمم بالزئبق ، والزرنيخ ، ومركبات الأنيلين ، وكحول الميثيل ، والنيكوتين ، وما إلى ذلك. من المستحيل العمل كسائق لأي مركبة وعلى ارتفاع.

إعتمام عدسة العين. المرضى الذين يعانون من إعتام عدسة العين هو بطلان في العمل المرتبط بالحاجة إلى رؤية دقيقة ، والعمل بين الآليات المتحركة ، في الارتفاع. يمنع استخدامه في ظروف مختلفة من الإشعاع والاهتزاز عند ملامسة المواد السامة والعوامل الأخرى التي لها تأثير إعتام عدسة العين.

طرق التحكم لفحص الرؤية

عند تحديد حدة البصر ، غالبًا ما تكون هناك حالات محاكاة وتفاقم. لذلك يحتاج الطبيب إلى معرفة عدد من طرق التحكم لتحديد حدة البصر الحقيقية.

اختبر على مسافات مختلفةأنتجت على النحو التالي. يتم فحص الرؤية من مسافة 5 أمتار ، ثم 2.5 و 1.25 متر ؛ بحساب حدة البصر لكل مسافة ، فإنها تكشف عن التطابق أو التناقض بين شهادات الموضوع وبياناته الأولية. تعتبر نتائج هذا الاختبار إيجابية في الحالات التي تكون فيها التقلبات في حدة البصر 100٪ على الأقل (على سبيل المثال ، من 0.05 إلى 0.2) ، أو 2-3 صفوف على الأقل (على سبيل المثال ، من 0.3 إلى 0 ، 5-0.6 ) ، مما يتيح لنا اعتبار المحاكاة أو التفاقم كما هو مقرر.

تجربة مع شخصيات فردية.يتم قطع اللافتات المنفصلة من طاولة Golovin ويتم لصقها واحدة تلو الأخرى على بطاقات من نفس الحجم. عادة ما يكون من الصعب على الشخص المعني تحديد علامات الخطوط التي يتم تقديمها له ، مما يجعل من الممكن إنشاء حدة بصرية حقيقية.

اختبار "التحييد"يتم تنفيذ ذلك على النحو التالي: يتم وضع زجاج ثنائي الوجهين +3.0 ديوبتر أمام عين الشخص ، بحيث يرى الشخص (إذا كان متقلبًا) بشكل سيئ حتى الصفوف العليا من اختبارات الجدول. في غضون 5-10 دقائق ، يبدأ التعب البصري ، وبعد ذلك يتم توصيل كوب ثانٍ من -3.0 ديوبتر بالزجاج الأول ، ونتيجة لذلك يتم تحييد قوة الانكسار لكلا العدستين. في الوقت نفسه ، يلاحظ الشخص (إذا كان لديه حدة بصرية أعلى) تحسنًا في الرؤية مقارنة بالأصل.

اختبار المرآةعلى هذا النحو: الموضوع يجلس تحت الطاولة ، وعلى مسافة 5 أمتار أمامه ،

مرآة. يجب فحص التثبيت الصحيح للمرآة قبل وصول الموضوع إلى المكتب. إذا فقد أو لا يعرف أنه يرى الجداول في المرآة على مسافة ضعف المسافة ، فإن الموضوع يقرأ "حدوده" ، على سبيل المثال ، السطر الثالث وبالتالي يظهر رؤية مزدوجة ، أي لا تقل عن 0.6.

الجدول القطب.التغيير في جدول Golovin هو الاحتفاظ بالصف الأول ، حيث إن غيابه ملحوظ للغاية ويفكك العينة ، ولكن يتم التخلص من الصفين الثاني والرابع (أي 0.2 و 0.4) ويتم مضاعفة الصفين الثامن والتاسع لحفظ مجموع خطوط العدد. وهكذا ، فإن قارئ السطر الثاني لديه حدة بصرية 0.3 ، مما يكشف عن تفاقمه.

اختبار فيكايكمن في حقيقة أنه عند تخمين اتجاهات قطع الحلقات في خطوط غير مرئية حقًا ، يتضح أن نسبة معينة من الاتجاهات (أي حوالي 25 ٪) تمت تسميتها بشكل صحيح من قبل الباحث. عند الفحص ، فإن المريض الذي لا يرغب في إظهار أنه يرى الاختبارات المقدمة سيتجنب التخمين ، حيث أن لديه رؤية كافية لتمييزها. السطر الأخير ، الذي لا يعطي إجابات صحيحة أو يقدمها بنسبة صغيرة جدًا ، سيكون الخط الذي يتم تحديد حدة البصر بناءً عليه.

تقييد الحياة

تقييد الحياة (OZD)- فقدان الفرد كليًا أو جزئيًا للقدرة أو القدرة على تنفيذ المكونات الرئيسية للحياة اليومية.

في هذا التصنيف ، تعتبر عواقب الأمراض في شكل حالات متتالية:

1. مرض - ضغط داخلي
2. انتهاكات - مظهر خارجي للمرض في شكل اضطرابات في الجسم أو البنية التشريحية ؛
3. OZD - عدم القدرة على أداء المكونات الرئيسية للحياة اليومية (أو القدرة على الأداء بشكل جزئي فقط) ؛
4. عجز اجتماعي - عيب لا يستطيع فيه الشخص أداء دوره المعتاد في المجتمع إلا بشكل محدود أو غير قادر تمامًا على أداء دوره المعتاد في المجتمع (عدم القدرة على العيش بشكل مستقل - التبعية الجسدية ، استحالة الاندماج في المجتمع ، استحالة ضمان الاستقلال الاقتصادي).

الأنواع الرئيسية لانتهاكات وظائف جسم الإنسان

• انتهاكات الوظائف العقلية (الإدراك والانتباه والذاكرة والتفكير والفكر والعواطف والإرادة والوعي والسلوك والوظائف الحركية).
• انتهاكات وظائف اللغة والكلام
  • اضطرابات الكلام في الفم (الأنف ، عسر الكلام ، التلعثم ، العلالي ، الحبسة الكلامية)
  • اضطرابات الكتابة (عسر الكتابة ، عسر القراءة)
  • اضطرابات الكلام اللفظية وغير اللفظية
  • اضطرابات الصوت ، إلخ.
• اضطرابات الوظائف الحسية (الرؤية ، السمع ، الشم ، اللمس ، اللمس ، الألم ، درجة الحرارة وأنواع أخرى من الحساسية).
• انتهاكات الوظائف الديناميكية (الوظائف الحركية للرأس ، والجذع ، والأطراف ، والإستاتيكية ، وتنسيق الحركات).
• انتهاكات وظائف الدورة الدموية ، والتنفس ، والهضم ، والإفراز ، وتكوين الدم ، والتمثيل الغذائي والطاقة ، والإفراز الداخلي ، والمناعة.
• الإنتهاكات الناتجة عن التشوه الجسدي (تشوهات الوجه والرأس والجذع والأطراف مما يؤدي إلى تشوه خارجي ، وفتحات غير طبيعية في الجهاز الهضمي ، والبولي ، والجهاز التنفسي ، واضطراب في حجم الجسم).

فئات ودرجة OZhD

هناك أربع درجات من شدة انتهاكات وظائف جسم الإنسان:

• إعاقات طفيفة (لا توجد قيود على الحياة) ،
• انتهاكات متوسطة (درجة واحدة من الإعاقة) ،
• اضطرابات شديدة (الدرجة الثانية من الإعاقة) ،
• انتهاكات جسيمة (الدرجة الثالثة من الإعاقة).

القدرة على الخدمة الذاتية

القدرة على الخدمة الذاتية - قدرة الشخص على تلبية الاحتياجات الفسيولوجية الأساسية بشكل مستقل ، وأداء الأنشطة المنزلية اليومية ، بما في ذلك مهارات النظافة الشخصية.

درجة واحدة - القدرة على الخدمة الذاتية مع قضاء وقت أطول ، وتجزئة تنفيذها ، وتقليل الحجم باستخدام ، إذا لزم الأمر ، الوسائل التقنية المساعدة.

الدرجة 2 - القدرة على الخدمة الذاتية بمساعدة جزئية منتظمة من أشخاص آخرين باستخدام ، إذا لزم الأمر ، الوسائل التقنية المساعدة.

الدرجة 3 - عدم القدرة على الخدمة الذاتية ، والحاجة إلى مساعدة خارجية مستمرة والاعتماد الكامل على الآخرين.

القدرة على التحرك بشكل مستقل

القدرة على التحرك بشكل مستقل - القدرة على التحرك بشكل مستقل في الفضاء ، والحفاظ على توازن الجسم عند الحركة ، وعند الراحة وعند تغيير وضع الجسم ، استخدم وسائل النقل العام.

درجة واحدة - القدرة على التحرك بشكل مستقل مع قضاء وقت أطول ، وتجزئة الأداء وتقليل المسافة باستخدام ، إذا لزم الأمر ، الوسائل التقنية المساعدة.

الدرجة 2 - القدرة على التحرك بشكل مستقل بمساعدة جزئية منتظمة من أشخاص آخرين باستخدام ، إذا لزم الأمر ، وسائل تقنية مساعدة.

الدرجة 3 - عدم القدرة على التحرك بشكل مستقل والحاجة إلى مساعدة مستمرة من أشخاص آخرين.

القدرة على التوجيه

القدرة على التوجيه - القدرة على إدراك البيئة بشكل مناسب ، وتقييم الموقف ، والقدرة على تحديد الوقت والمكان.

الدرجة الأولى - القدرة على التوجيه فقط في موقف مألوف بشكل مستقل و (أو) بمساعدة الوسائل التقنية المساعدة.

الدرجة 2 - القدرة على التوجيه بمساعدة جزئية منتظمة لأشخاص آخرين باستخدام ، إذا لزم الأمر ، الوسائل التقنية المساعدة.

الدرجة 3 - عدم القدرة على التوجيه (الارتباك) والحاجة إلى المساعدة المستمرة و (أو) الإشراف على الأشخاص الآخرين.

القدرة على التواصل

القدرة على التواصل - القدرة على إقامة اتصالات بين الناس من خلال إدراك ومعالجة ونقل المعلومات.

1 درجة - القدرة على التواصل مع انخفاض وتيرة وحجم استقبال ونقل المعلومات ؛ استخدام ، إذا لزم الأمر ، وسائل المساعدة التقنية المساعدة ؛ مع تلف منفصل في جهاز السمع ، والقدرة على التواصل باستخدام الأساليب غير اللفظية وخدمات لغة الإشارة.

الدرجة 2 - القدرة على التواصل مع المساعدة الجزئية المنتظمة لأشخاص آخرين باستخدام ، إذا لزم الأمر ، الوسائل التقنية المساعدة.

الدرجة 3 - عدم القدرة على التواصل والحاجة إلى مساعدة مستمرة من الآخرين.

القدرة على التحكم في سلوكك

القدرة على التحكم في سلوك الفرد هي القدرة على الوعي الذاتي والسلوك المناسب ، مع مراعاة المعايير الاجتماعية والقانونية والأخلاقية والأخلاقية.

الدرجة 1 - الحد الذي يحدث بشكل دوري للقدرة على التحكم في سلوك الفرد في مواقف الحياة الصعبة و (أو) الصعوبة المستمرة في أداء وظائف الدور التي تؤثر على مجالات معينة من الحياة ، مع إمكانية التصحيح الذاتي الجزئي.

الدرجة 2 - انخفاض مستمر في انتقاد سلوك الفرد والبيئة مع إمكانية التصحيح الجزئي فقط بمساعدة منتظمة من أشخاص آخرين.

الدرجة 3 - عدم القدرة على التحكم في سلوك الفرد ، واستحالة تصحيحه ، والحاجة إلى مساعدة مستمرة (إشراف) لأشخاص آخرين.

القدرة على التعلم

2 درجة - القدرة على الدراسة فقط في المؤسسات التعليمية الخاصة (الإصلاحية) للطلاب أو التلاميذ أو الأطفال ذوي الإعاقة أو في المنزل وفقًا لبرامج خاصة باستخدام ، إذا لزم الأمر ، الوسائل والتقنيات التقنية المساعدة.

الصف 3 - عدم القدرة على التعلم.

القدرة على العمل

القدرة على العمل - القدرة على تنفيذ الأنشطة العمالية وفقًا لمتطلبات المحتوى والحجم والجودة وظروف العمل.

درجة واحدة - القدرة على أداء النشاط العمالي في ظروف العمل العادية مع انخفاض المؤهلات والشدة والتوتر و (أو) انخفاض في حجم العمل ، وعدم القدرة على مواصلة العمل في المهنة الرئيسية مع الحفاظ على القدرة على أداء العمل الأنشطة ذات المؤهل الأدنى في ظل ظروف العمل العادية.

2 درجة - القدرة على أداء أنشطة العمل في ظروف عمل تم إنشاؤها خصيصًا باستخدام الوسائل التقنية المساعدة و (أو) بمساعدة أشخاص آخرين.

3 درجة - عدم القدرة على أي نشاط عمالي أو استحالة (موانع) من أي نشاط عمالي.

أنظر أيضا

الروابط

• قرار وزارة الصحة والتنمية الاجتماعية في الاتحاد الروسي بتاريخ 23 ديسمبر 2009 رقم 1013 ن "بشأن الموافقة على التصنيفات والمعايير المستخدمة في إجراء الفحص الطبي والاجتماعي للمواطنين من قبل مؤسسات الدولة الفيدرالية للفحص الطبي والاجتماعي" و الملحق.

مؤسسة ويكيميديا. 2010.

شاهد ما هو "تحديد الحياة" في القواميس الأخرى:

تقييد الحياة- فقدان الشخص كليًا أو جزئيًا للقدرة أو القدرة على أداء الخدمة الذاتية ، والتنقل بشكل مستقل ، والتنقل ، والتواصل ، والتحكم في سلوكه ، والتعلم والانخراط في أنشطة العمل. يعتمد على… … المصطلحات الرسمية

عجز- 3.2 الإعاقة: الفقدان الكامل أو الجزئي لقدرة الشخص أو قدرته على القيام بالرعاية الذاتية ، والتحرك بشكل مستقل ، والتنقل ، والتواصل ، والتحكم في سلوكه ، والتعلم والمشاركة ... ...

تقييد الحياة- خسارة كاملة أو جزئية من قبل شخص (معوق) لقدرته أو قدرته على أداء الخدمة الذاتية ، والتنقل بشكل مستقل ، والتنقل ، والتواصل ، والتحكم في سلوكه ، والتعلم والانخراط في أنشطة العمل ... قانون إداري. مرجع القاموس

تحديد الحياة مسرد للمصطلحات على الإحصاءات الاجتماعية

تقييد الحياة- فقدان الشخص كليًا أو جزئيًا القدرة أو القدرة على أداء الخدمة الذاتية ، والتنقل بشكل مستقل ، والتنقل ، والتواصل ، والتحكم في سلوكه ، والتعلم والانخراط في أنشطة العمل. فن. 1 الفيدرالية ... المفردات: المحاسبة ، الضرائب ، قانون الأعمال

تحديد الحياة- - فقدان الفرد كليًا أو جزئيًا للقدرة أو القدرة على أداء الخدمة الذاتية ، والتنقل بشكل مستقل ، والتنقل ، والتواصل ، والتحكم في سلوكه ، والتعلم والانخراط في أنشطة العمل ... الإحصائيات الاجتماعية. قاموس

تقييد الحياة- فقدان الشخص كليًا أو جزئيًا للقدرة أو القدرة على أداء الخدمة الذاتية ، والتنقل بشكل مستقل ، والتنقل ، والتواصل ، والتحكم في سلوكه ، والتعلم والانخراط في أنشطة العمل. القانون الاتحادي ... ... قاموس المفاهيم القانونية

تقييد النشاط البشري- - فقدان الفرد كليًا أو جزئيًا للقدرة أو القدرة على أداء الخدمة الذاتية ، والتنقل بشكل مستقل ، والتنقل ، والتواصل ، والتحكم في سلوكه ، والتعلم والانخراط في أنشطة العمل. * ... مسرد مصطلحات التربية العامة والاجتماعية

تحديد- حالة التقييد 2.43 حيث لا تفي الخدمة (2.44) بشروط التوفر المحددة في اتفاقية الخدمة (2.45). ملاحظة القيود يمكن أن تكون مخططة أو غير مخططة. مصدر … قاموس - كتاب مرجعي للمصطلحات المعيارية والتقنية

GOST R 51079-2006: الوسائل التقنية لإعادة تأهيل الأشخاص ذوي الإعاقة. تصنيف- المصطلحات GOST R 51079 2006: الوسائل التقنية لإعادة تأهيل المعوقين. وثيقة التصنيف الأصلية: [معاق]: نظام تدابير طبية ونفسية وتربوية واجتماعية واقتصادية ... قاموس - كتاب مرجعي للمصطلحات المعيارية والتقنية

كتب

• تكامل المدارس الأكاديمية والرائدة في الرسم: الجوانب التربوية ، بوغوستوف أليكسي بافلوفيتش. 80 صفحة.هذا العمل عبارة عن دراسة لحالة وآفاق تطور التربية الفنية في فترة ما بعد الاتحاد السوفيتي. البحث جار على بعض العملية ...
• مقدمة في علم المخاطر النظامية ، ف. ب. زيفيتين. علم المخاطر النظامي هو علم وظيفته تطوير المعرفة الموضوعية (الموثوقة) وتنظيمها نظريًا حول مخاطر وسلامة الأنشطة النظامية ... كتاب إليكتروني

الخبرة الطبية والاجتماعية والإعاقة في حالة ضعف البصر

تتم دراسة المشاكل الطبية والاجتماعية المتعلقة بالعمى وضعف البصر والإعاقة بسبب أمراض جهاز الرؤية من خلال طب العيون السريري والاجتماعي - وهو علم يدرس العواقب الطبية والاجتماعية لأمراض جهاز الرؤية ، مما يؤدي إلى الاضطرابات المستمرة في الرؤية. الوظائف والقصور الاجتماعي.
كما تشمل مهامها مشاكل الخبرة الطبية والاجتماعية.
كل هذه القضايا في روسيا ينظمها القانون الفيدرالي "بشأن الحماية الاجتماعية للأشخاص ذوي الإعاقة في الاتحاد الروسي" المؤرخ 24 نوفمبر 1995 N 181-FZ مع أحدث التعديلات بتاريخ 1 يوليو 2011 (N 169-FZ).
يحدد القانون الفيدرالي سياسة الدولة في مجال الحماية الاجتماعية للأشخاص ذوي الإعاقة في الاتحاد الروسي ، والغرض منها هو توفير فرص متساوية للأشخاص ذوي الإعاقة مع المواطنين الآخرين في ممارسة الحقوق والحريات المدنية والاقتصادية والسياسية وغيرها من الحقوق والحريات المنصوص عليها في بموجب دستور الاتحاد الروسي ، وكذلك وفقًا لمبادئ وقواعد القانون الدولي المعترف بها عمومًا والمعاهدات الدولية للاتحاد الروسي.
يحدد القانون الفيدرالي المفاهيم الأساسية المرتبطة بالأفكار حول الإعاقة.
المعوق هو الشخص المصاب باضطراب صحي مع اضطراب مزمن في وظائف الجسم نتيجة أمراض أو عواقب إصابات أو عيوب تؤدي إلى تقويض الحياة وتؤدي إلى الحاجة إلى حمايته الاجتماعية.
تقييد نشاط الحياة - فقدان كلي أو جزئي لقدرة أو قدرة الشخص على أداء الخدمة الذاتية ، والتحرك بشكل مستقل ، والتنقل ، والتواصل ، والتحكم في سلوكه ، والتعلم والمشاركة في أنشطة العمل.

اعتمادًا على درجة اضطراب وظائف الجسم ومحدودية نشاط الحياة ، يتم تعيين فئة إعاقة للأشخاص الذين تم الاعتراف بهم كمعاقين ، ويتم تصنيف الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا في فئة "الطفل المعوق".
الخبرة الطبية والاجتماعية - التحديد وفقًا للإجراءات المعمول بها لاحتياجات الشخص الذي يتم فحصه لتدابير الحماية الاجتماعية ، بما في ذلك إعادة التأهيل ، بناءً على تقييم الإعاقة الناجم عن اضطراب مستمر في وظائف الجسم.
يتم إجراء الفحص الطبي الاجتماعي على أساس تقييم شامل لحالة الجسم بناءً على تحليل البيانات السريرية والوظيفية والاجتماعية والمهنية والنفسية للشخص الذي يتم فحصه باستخدام التصنيفات والمعايير التي تم تطويرها والموافقة عليها بالطريقة التي تحددها حكومة الاتحاد الروسي.
يتم إجراء الخبرات الطبية والاجتماعية من قبل مؤسسات اتحادية للخبرات الطبية والاجتماعية.
المؤسسات الاتحادية للخبرات الطبية والاجتماعية مكلفة بما يلي:
1) تحديد الإعاقة وأسبابها وتوقيتها ووقت ظهورها واحتياجات المعوق في مختلف أنواع الحماية الاجتماعية ؛
2) تطوير برامج فردية لتأهيل المعوقين.
3) دراسة مستوى وأسباب الإعاقة لدى السكان.
4) المشاركة في تطوير برامج شاملة لإعادة تأهيل الأشخاص ذوي الإعاقة والوقاية من الإعاقة والحماية الاجتماعية للأشخاص ذوي الإعاقة.
5) تحديد درجة فقدان القدرة المهنية على العمل.
6) تحديد سبب وفاة شخص معاق في الحالات التي تنص فيها تشريعات الاتحاد الروسي على توفير تدابير الدعم الاجتماعي لعائلة المتوفى.
قرار مؤسسة الخبرة الطبية والاجتماعية ملزم لسلطات الدولة ذات الصلة ، والحكومات المحلية ، وكذلك المنظمات ، بغض النظر عن الأشكال التنظيمية والقانونية وأشكال الملكية.
المرسوم الصادر عن حكومة الاتحاد الروسي بتاريخ 20 شباط (فبراير) 2006 رقم 95 "بشأن إجراءات وشروط الاعتراف بشخص معاق" (بصيغته المعدلة بموجب المراسيم الصادرة عن حكومة الاتحاد الروسي بتاريخ 04/07/2008 N 247 of 12 / 30/2009 م 1121) يحدد إجراءات إجراء الفحص الطبي والاجتماعي.
أسباب الاعتراف بأن المواطن معاق هي:
أ) اضطراب صحي مع اضطراب مزمن في وظائف الجسم بسبب أمراض أو عواقب إصابات أو عيوب ؛
ب) تقييد نشاط الحياة (فقدان كلي أو جزئي لقدرة أو قدرة الشخص على أداء الخدمة الذاتية ، أو التحرك بشكل مستقل ، أو التنقل ، أو التواصل ، أو التحكم في سلوكه ، أو الدراسة ، أو الانخراط في أنشطة العمل) ؛
ج) الحاجة إلى تدابير الحماية الاجتماعية ، بما في ذلك إعادة التأهيل.
لا يعتبر وجود إحدى هذه العلامات شرطا كافيا للتعرف على شخص معاق.
تم تحديد إعاقة المجموعة الأولى لمدة عامين ، والمجموعات الثانية والثالثة - لمدة عام واحد. في بعض الحالات ، يتم تحديد الإعاقة إلى أجل غير مسمى.
يشير ضعف البصر إلى الأنواع الرئيسية لانتهاكات وظائف الجسم (اضطراب الوظائف الحسية). في هذا الصدد ، في حالة فقدان وظيفة الرؤية ، يمكن التعرف على الشخص على أنه ضعيف البصر.
يعتمد تعريف 3 مجموعات من الإعاقة البصرية على درجة ضعف البصر ومحدودية حياة مريض معين بحاجة إلى الحماية الاجتماعية.

درجات ضعف البصر

يعتمد تحديد درجة ضعف البصر على التصنيف الدولي للأمراض (ICD) المراجعة X (جنيف ، منظمة الصحة العالمية ، 1989) ، والتي تصوغ معايير لتحديد درجة ضعف وظائف المحلل البصري ، بما في ذلك تقييم الوظائف البصرية (الحدة والمجال البصري) ؛ المؤشرات الكهربية الأساسية ؛ الأداء البصري. وفقًا لها ، تم تمييز أربع درجات من انتهاكات وظائف المحلل البصري (انظر الجدول).

وفقًا لأمر وزارة الصحة والتنمية الاجتماعية في الاتحاد الروسي رقم 1013 ن بتاريخ 23 ديسمبر 2009 "بشأن الموافقة على التصنيفات والمعايير المستخدمة في تنفيذ الفحص الطبي والاجتماعي للمواطنين من قبل مؤسسات الدولة الفيدرالية للطب والرعاية الصحية. الفحص الاجتماعي ") ، تشمل الفئات الرئيسية لحياة الإنسان ما يلي:
القدرة على الخدمة الذاتية.
القدرة على التحرك بشكل مستقل.
القدرة على التوجيه.
القدرة على التواصل.
القدرة على التحكم في سلوك الفرد ؛
القدرة على التعلم؛
القدرة على العمل.
في تقييم شامل لمختلف المؤشرات التي تميز حدود الفئات الرئيسية لنشاط الحياة البشرية ، يتم تمييز 3 درجات من شدتها.
على سبيل المثال ، نعطي درجة الانتهاكات لفئة أساسية من الحياة مثل:
القدرة على الخدمة الذاتية - قدرة الشخص على تلبية الاحتياجات الفسيولوجية الأساسية بشكل مستقل ، وأداء الأنشطة المنزلية اليومية ، بما في ذلك مهارات النظافة الشخصية. يتم تحديد درجات الانتهاكات التالية:
درجة واحدة - القدرة على الخدمة الذاتية مع قضاء وقت أطول ، وتجزئة تنفيذها ، وتقليل الحجم ، باستخدام ، إذا لزم الأمر ، الوسائل التقنية المساعدة ؛
2 درجة - القدرة على الخدمة الذاتية بمساعدة جزئية منتظمة من أشخاص آخرين باستخدام ، إذا لزم الأمر ، وسائل تقنية مساعدة ؛
الدرجة 3 - عدم القدرة على الخدمة الذاتية ، والحاجة إلى مساعدة خارجية مستمرة والاعتماد الكامل على الآخرين.
وبالمثل ، فإن تقييم الانتهاكات وفئات الحياة الأخرى. يعتبر تقييد فئة رئيسية واحدة على الأقل من نشاط حياة الشخص ، أو مجموعة منها ، مما يتسبب في الحاجة إلى الحماية الاجتماعية ، هو الأساس لتعيين مجموعة إعاقة.
تؤخذ درجة ضعف الوظائف البصرية ومحدودية الفئات الرئيسية لنشاط الحياة ، مما يتسبب في الحاجة إلى الحماية الاجتماعية ، في الاعتبار عند تحديد فئات الإعاقة.

معايير تحديد فئات الإعاقة البصرية

أنا مجموعة الإعاقةتم إنشاؤه في الدرجة الرابعة من انتهاكات وظائف المحلل البصري (انظر الجدول) - وظائف ضعيفة بشكل كبير (العمى المطلق أو العملي) وانخفاض في واحدة من الفئات الرئيسية لنشاط الحياة إلى 3 درجات مع الحاجة إلى الاجتماعية الحماية.
المعايير الرئيسية للدرجة الرابعة من ضعف المحلل البصري.
أ) العمى (الرؤية 0) في كلتا العينين ؛
ب) لا تزيد حدة البصر مع تصحيح أفضل عين عن 0.04 ؛
ج) تضييق ثنائي المركز لحدود المجال البصري حتى 10-0 درجة من نقطة التثبيت ، بغض النظر عن حالة حدة البصر المركزية.

الفئة الثانية من الإعاقةتم إنشاؤه على الدرجة الثالثة من انتهاكات وظائف المحلل البصري - اختلالات واضحة (ضعف الرؤية بدرجة عالية) ، وانخفاض في إحدى الفئات الرئيسية لنشاط الحياة إلى درجتين مع الحاجة إلى الحماية الاجتماعية.
المعايير الرئيسية لضعف البصر الشديد هي:
أ) حدة البصر لأفضل عين من 0.05 إلى 0.1 ؛
ب) تضييق ثنائي المركز لحدود مجال الرؤية حتى 10-20 درجة من نقطة التثبيت ، عندما يكون النشاط العمالي ممكنًا فقط في ظروف تم إنشاؤها خصيصًا.

ثالثا فئة الإعاقةتم تأسيسه في الدرجة الثانية - اختلالات وظيفية معتدلة (ضعف الرؤية بدرجة متوسطة) وانخفاض في إحدى الفئات الرئيسية لنشاط الحياة إلى درجة واحدة مع الحاجة إلى الحماية الاجتماعية.
المعايير الرئيسية لضعف البصر المعتدل هي:
أ) انخفاض حدة البصر في عين الرؤية الأفضل من 0.1 إلى 0.3 ؛
ب) تضييق أحادي المركز لحدود مجال الرؤية من نقطة التثبيت أقل من 40 درجة ، ولكن أكثر من 20 درجة ؛

تتمثل مهمة هيئات الخبرة الطبية والاجتماعية أيضًا في تحديد طرق إعادة تأهيل الأشخاص ذوي الإعاقة - نظام وعملية استعادة كاملة أو جزئية لقدرات الأشخاص ذوي الإعاقة في الأنشطة اليومية والاجتماعية والمهنية. تهدف إعادة تأهيل الأشخاص ذوي الإعاقة إلى القضاء أو ، إن أمكن ، التعويض الكامل عن القيود في نشاط الحياة الناجم عن اضطراب صحي مع اضطراب مستمر في وظائف الجسم ، من أجل التكيف الاجتماعي للأشخاص ذوي الإعاقة ، وتحقيق استقلالهم المالي ودمجهم في المجتمع.

في كل حالة ، يتم تطوير برنامج إعادة تأهيل فردي لشخص معوق - مجموعة من تدابير إعادة التأهيل المثلى للأشخاص ذوي الإعاقة ، بما في ذلك أنواع وأشكال وأحجام وشروط وإجراءات معينة لتنفيذ تدابير إعادة التأهيل الطبية والمهنية وغيرها. تهدف إلى استعادة وظائف الجسم الضعيفة أو المفقودة ، والتعويض عنها ، والتعويض عن قدرة الشخص المعاق على أداء أنواع معينة من الأنشطة.

في عملية إعادة تأهيل المكفوفين ، يوصي البروفيسور إم آي رازوموفسكي (2005) بمراعاة النقاط التالية:
نظرًا لأن الدور الرئيسي للمحلل عن بعد في المكفوفين وضعاف البصر يتم لعبه عن طريق السمع ، والذي يعوض الخلل البصري ويساهم في توجيه المكفوفين والمكفوفين ، يجب التخلص تمامًا من ضوضاء الإنتاج إن أمكن. عند إضاءة مكان العمل ، فإن الأكثر عقلانية هو استخدام المصابيح الفردية التي تسمح لك بضبط التدفق الضوئي. مع الأخذ في الاعتبار النشاط الوظيفي المنخفض لجهاز العصب البصري ، يمكن لهؤلاء الأشخاص أداء عمل بصري دقيق للغاية بجسم لا يقل حجمه عن 5 مم. الأشخاص ذوو الإعاقة الذين يعانون من قيود واضحة وواضحة على الحياة بسبب انخفاض حدة البصر لإمكانية التوجيه فقط في مكان العمل ، من الممكن أداء مهام العمل دون استخدام الرؤية (بالطريقة العمياء). يظهر لهم ترتيب العمل في نظام جمعية عموم روسيا للمكفوفين.

من الممكن أيضًا العمل الاستشاري والمنهجي باستخدام الخبرة والمعرفة المهنية المتراكمة في ظروف الإنتاج العادية أو التي تم إنشاؤها خصيصًا (ممثلو الفن والثقافة ، والمحامون ، والمعلمون ، والمهندسون) ، وما إلى ذلك ، بالإضافة إلى الأعمال المنزلية التي لا تتطلب التحكم البصري.

المرضى في منتصف العمر وكبار السن والذين يتمتعون بوظائف بصرية محفوظة بشكل كافٍ ، والذين لديهم خبرة مهنية طويلة وصورة نمطية عمل راسخة ، ينبغي ، إن أمكن ، أن يوصوا بجهاز عمل في إنتاجهم الخاص أو إنتاج آخر في نفس التخصص أو قريب منه ، مع الأخذ في الاعتبار العوامل المانعة لظروف العمل.

في الحالات التي يُلاحظ فيها ضعف البصر لدى الشباب الذين لديهم خبرة مهنية قليلة أو ليس لديهم خبرة عملية ، يصبح التوجيه المهني العقلاني في الوقت المناسب مهمًا من أجل منع الإعاقة ، وإذا لزم الأمر ، إعادة التدريب باكتساب تخصص آخر. في حالة استقرار العملية المرضية بعد التدخل الجراحي في مرحلة مبكرة من المرض ، فإن التشخيص السريري والعملي الإيجابي يسمح لهؤلاء المرضى باختيار تخصص من مجموعة واسعة إلى حد ما من الوظائف المتاحة لهم.

يتم التدريب المهني أو إعادة التدريب للمكفوفين وضعاف البصر من أجل إعادة التأهيل الاجتماعي والعمالي في المدارس الفنية الخاصة ، والمدارس المهنية وفي مؤسسات جمعية عموم روسيا للمكفوفين.

يخضع الأطفال المكفوفون لدورة تأهيلية في مدارس داخلية متخصصة ، حيث يتلقون تعليمًا ثانويًا عامًا. يتم تعليمهم الكتابة والقراءة باستخدام الأبجدية المنقطة بطريقة برايل (مجموعات من 6 نقاط بارزة تشكل 63 حرفًا كافية للإشارة إلى الأحرف والأرقام وعلامات الترقيم والنوتات الموسيقية). كل هذا يهدف إلى التكيف الاجتماعي للمكفوفين وضعاف البصر.

التكيف الاجتماعي والنفسي أمر ضروري. عادة ما يعمل المعوقون الذين حُرموا من البصر لفترة طويلة أو منذ الولادة في ظروف تم إنشاؤها خصيصًا في مؤسسات مجتمعات المكفوفين. ليس لديهم مهن تسمح لهم بالعمل في ظروف الإنتاج العادية. يستغرق تغيير الصورة النمطية الاجتماعية الحالية وقتًا لتنفيذ عدد من إجراءات الاستعادة (التدريب ، واكتساب مهنة جديدة ، والتوظيف الرشيد).

في هيكل الإعاقة البصرية في روسيا ، فإن أهم الأمراض هي الجلوكوما ، وعواقب إصابات جهاز الرؤية ، ومرض قصر النظر ، وأمراض الشبكية والعصب البصري ، وأمراض العدسة.
لكل مرض هناك قائمة بتوصيات العمل.
1. الجلوكوما. عند القيام بأنشطة المخاض ، فإن المواد الضارة التي لها تأثير عصبي ومؤثر للأوعية ، والموجات فوق الصوتية ، والاهتزازات وأنواع مختلفة من الإشعاع تتجاوز الحد الأقصى المسموح به ، بالإضافة إلى عوامل مثل: المجهود البدني الثقيل ، ووضعية العمل القسري ، والإجهاد النفسي العصبي المفرط ، يتم استبعاده. بطلان شروط المحلات التجارية "الساخنة" أو "الباردة". في حالة الجلوكوما ذات الزاوية المغلقة ، اعمل ليلاً واعمل برأس طويل مائل لأسفل. عندما يكون مجال الرؤية محدودًا ، من المستحيل العمل كسائق لأي نوع من المركبات ، على ارتفاعات عالية (مشغل رافعة ، عامل تركيب ، عامل بناء ، رجل إطفاء ، رجل أعمال ، إلخ).
2. الإصابات والعمليات الترميمية. بغض النظر عن الوقت المنقضي بعد الجراحة ، وطبيعة النشاط السابق ، فإن جميع المرضى الذين خضعوا لرضوض وجراحة ترميمية ممنوعون من العمل المرتبط بمجهود بدني كبير ، وإمالة الجذع ، وإجهاد العين المرتفع ، والتعرض لدرجات حرارة عالية ، والإشعاع والاهتزازات ، خطر إصابة العين في حركة الآلات ، في البيئات المتربة وعند ملامسة المواد السامة.
3. درجة عالية من قصر النظر هي موانع للعمل البدني الشاق ، والتمارين الرياضية مع رفع الأثقال المفاجئ ورياضات الاحتكاك ، للعمل مع اهتزاز الجسم وإمالة الرأس ، والعمل المرهق.
4. في حالة أمراض الشبكية والعصب البصري ، يُمنع العمل المرتبط بالمواد السامة للأعصاب ، وخطر التسمم بالزئبق ، والزرنيخ ، والأنيلين ، وكحول الميثيل ، والنيكوتين ، وما إلى ذلك. ومن المستحيل العمل كسائق لأي مركبة وعلى ارتفاع.

5. الساد. المرضى الذين يعانون من إعتام عدسة العين هو بطلان في العمل المرتبط بالحاجة إلى رؤية دقيقة ، والعمل بين الآليات المتحركة ، في الارتفاع. يمنع استخدامه في ظروف مختلفة من الإشعاع والاهتزاز والمواد السامة والعوامل الأخرى التي لها تأثير إعتام عدسة العين.

الإعاقة والحماية الاجتماعية للمعاقين

إجراء إثبات الإعاقة والاعتراف بأن المواطن معاق

يحق للمواطنين المعترف بهم وفقًا للإجراءات المعمول بها ، باعتبارهم معاقين من المجموعات الأولى والثانية والثالثة ، الحصول على معاش العجز عن العمل. يتم الاعتراف بالمواطن كشخص معوق وإنشاء مجموعة معوقين من قبل المؤسسات الفيدرالية ذات الخبرة الطبية والاجتماعية بالطريقة المنصوص عليها في القانون الاتحادي "بشأن الحماية الاجتماعية للأشخاص ذوي الإعاقة في الاتحاد الروسي". تمت الموافقة على قواعد الاعتراف بالشخص المعوق بموجب مرسوم صادر عن حكومة الاتحاد الروسي بتاريخ 20 فبراير 2006 N 95.

الشخص المعاق -هو الشخص المصاب باضطراب صحي مع اضطراب مزمن في وظائف الجسم بسبب أمراض أو عواقب إصابات أو عيوب تؤدي إلى تقويض الحياة وتؤدي إلى الحاجة إلى حمايته الاجتماعية.

تحت عجزيُفهم على أنه الخسارة الكاملة أو الجزئية من قِبل الشخص للقدرة أو القدرة على تنفيذ الخدمة الذاتية ، والتنقل بشكل مستقل ، والتنقل ، والتواصل ، والتحكم في سلوكه ، والتعلم والمشاركة في العمل (منطقة حرة "بشأن الحماية الاجتماعية للأشخاص ذوي الإعاقة في روسيا الاتحادية "بتاريخ 24 نوفمبر 1995

يتم الاعتراف بالمواطن على أنه شخص معاق خلال الاتحاد الدولي للاتصالات بناءً على تقييم شامل لحالة جسم المواطن بناءً على تحليل بياناته السريرية والوظيفية والاجتماعية والمهنية والعمالية والنفسية باستخدام التصنيفات والمعايير المعتمدة من قبل وزارة الصحة والتنمية الاجتماعية في الاتحاد الروسي.

الخبرة الطبية والاجتماعية - تحديد احتياجات الشخص الخاضع للفحص وفقًا للإجراءات المعمول بها في تدابير الحماية الاجتماعية ، بما في ذلك إعادة التأهيل ، على أساس تقييم حدود نشاط الحياة الناجم عن الاضطراب المستمر في وظائف الجسم.

يتم إجراء فحص طبي واجتماعي لتحديد هيكل ودرجة تقييد حياة المواطن وإمكانية إعادة تأهيله. يلتزم اختصاصيو المكتب (المكتب الرئيسي ، المكتب الاتحادي) بتعريف المواطن (ممثله القانوني) بإجراءات وشروط الاعتراف بأن المواطن معاق ، وكذلك تقديم توضيحات للمواطنين حول القضايا المتعلقة بالمنشأة من الإعاقة.

شروط الاعتراف بأن المواطن معاق نكون:

أ) اضطراب صحي مع اضطراب مزمن في وظائف الجسم بسبب أمراض أو عواقب إصابات أو عيوب ؛

ب) تقييد النشاط الحياتي (خسارة كاملة أو جزئية من قبل المواطن للقدرة أو القدرة على تنفيذ الخدمة الذاتية ، أو التنقل بشكل مستقل ، أو التنقل ، أو التواصل ، أو التحكم في سلوكه ، أو الدراسة أو الانخراط في نشاط عمالي) ؛

ج) الحاجة إلى تدابير الحماية الاجتماعية ، بما في ذلك إعادة التأهيل.

يجب أن تكون هذه العلامات موجودة في المجمع ، فوجود إحدى هذه العلامات ليس شرطاً كافياً للاعتراف بأن المواطن معاق. اعتمادًا على درجة اضطراب وظائف الجسم ومحدودية نشاط الحياة ، يتم تعيين فئة إعاقة للأشخاص الذين تم الاعتراف بهم كمعاقين ، ويتم تصنيف الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا في فئة "الطفل المعوق".

تم تحديد إعاقة المجموعة الأولى لمدة عامين ، والمجموعات الثانية والثالثة - لمدة عام واحد. يتم تحديد فئة "الطفل المعوق" لمدة عام أو عامين ، أو حتى يبلغ المواطن سن 18 عامًا. يمكن إعادة فحص الشخص المعاق مسبقًا ، ولكن ليس أكثر من شهرين قبل انتهاء الفترة المحددة للإعاقة.

في حالة الاعتراف بأن المواطن معاق ، فإن تاريخ تحديد الإعاقة هو اليوم الذي يتلقى فيه المكتب طلب المواطن لإجراء الاتحاد الدولي للاتصالات. يتم تحديد الإعاقة قبل اليوم الأول من الشهر التالي للشهر الذي يتم فيه جدولة الاتحاد التالي للمواطن (إعادة الفحص).

إذا تم الاعتراف بالمواطن باعتباره معوقًا أسباب الإعاقة يشار إلى:

مرض عام

إصابة عمل،

المرض المهني،

إعاقة منذ الطفولة ، إعاقة منذ الطفولة بسبب إصابة (ارتجاج ، تشويه) مرتبطة بالعمليات العسكرية خلال الحرب العالمية الثانية ،

الإصابة العسكرية ، المرض الذي تم تلقيه أثناء الخدمة العسكرية ،

الإعاقة المرتبطة بالكارثة في محطة تشيرنوبيل للطاقة النووية ، وعواقب التعرض للإشعاع والمشاركة المباشرة في أنشطة وحدات المخاطر الخاصة ، فضلاً عن الأسباب الأخرى المنصوص عليها في تشريعات الاتحاد الروسي.

في حالة عدم وجود وثائق تؤكد حقيقة وجود مرض مهني أو إصابة عمل أو إصابة عسكرية أو ظروف أخرى تنص عليها تشريعات الاتحاد الروسي والتي هي سبب الإعاقة ، يُشار إلى المرض العام على أنه سبب الإعاقة. في هذه الحالة يتم مساعدة المواطن في الحصول على هذه الوثائق. عند تقديم المستندات المناسبة إلى المكتب ، يتغير سبب الإعاقة من تاريخ تقديم هذه المستندات دون فحص إضافي للشخص المعاق.

مواطن يذهب إلى الاتحاد الدولي للاتصالات منظمة تقدم الرعاية الطبية والوقائية ، بغض النظر عن شكلها التنظيمي والقانوني ، أو هيئة تقدم معاشات تقاعدية ، أو هيئة للحماية الاجتماعية للسكان.

ترسل المنظمة التي تقدم الرعاية الطبية والوقائية مواطنًا إلى الاتحاد الدولي للاتصالات بعد تنفيذ التدابير التشخيصية والعلاجية وإعادة التأهيل اللازمة إذا كان هناك دليل على ضعف مستمر في وظائف الجسم بسبب الأمراض أو عواقب الإصابات أو العيوب. في الوقت نفسه ، في اتجاه الاتحاد الدولي للاتصالات ، الذي تمت الموافقة على شكله من قبل وزارة الصحة والتنمية الاجتماعية في الاتحاد الروسي ، تتم الإشارة إلى البيانات المتعلقة بالحالة الصحية للمواطن ، مما يعكس درجة الخلل الوظيفي في الأعضاء وأنظمة ، وحالة القدرات التعويضية للجسم ، وكذلك نتائج تدابير إعادة التأهيل.

يحق للهيئة التي تقدم معاشات التقاعد ، وكذلك هيئة الحماية الاجتماعية للسكان ، أن ترسل إلى الاتحاد الدولي للاتصالات مواطنًا تظهر عليه علامات الإعاقة ويحتاج إلى حماية اجتماعية ، إذا كان لديه وثائق طبية تؤكد حدوث انتهاكات لوظائف الجسم بسبب الأمراض. ، عواقب الإصابات أو العيوب.

إذا رفضت المنظمة التي تقدم الرعاية الطبية والوقائية ، أو الجهة التي تقدم معاشات تقاعدية ، أو هيئة الحماية الاجتماعية للسكان إحالة المواطن إلى الاتحاد الدولي للاتصالات ، يتم إصدار شهادة على أساسها المواطن (ممثله القانوني) له الحق في التقدم إلى المكتب بشكل مستقل. يقوم اختصاصيو الديوان بإجراء فحص للمواطن وبناء على نتائجه يرسمون برنامج فحص إضافي للمواطن والقيام بإجراءات تأهيلية ، وبعد ذلك ينظرون في مسألة ما إذا كان يعاني من إعاقات. يتم إجراء الفحص فقط على أساس طلب كتابي من شخص أو ممثله القانوني.

يقوم المتخصصون الذين يديرون الاتحاد الدولي للاتصالات بمراجعة الوثائق الطبية المقدمة وإجراء فحص شخصي للمواطن وتقييم درجة محدودية نشاط حياته ومناقشة النتائج بشكل جماعي. يتم اتخاذ قرار الاعتراف بشخص ما على أنه معاق أو برفض تحديد الإعاقة من خلال التكوين الكامل للخبراء الذين يتخذون قرار الخبراء ، بأغلبية بسيطة من الأصوات.

يُعهد إلى المؤسسات الاتحادية للاتحاد :

1) تحديد الإعاقة وأسبابها وتوقيتها ووقت ظهورها واحتياجات المعوق في مختلف أنواع الحماية الاجتماعية ؛

2) تطوير برامج فردية لتأهيل المعوقين.

3) دراسة مستوى وأسباب الإعاقة لدى السكان.

4) المشاركة في تطوير برامج شاملة لإعادة تأهيل الأشخاص ذوي الإعاقة والوقاية من الإعاقة والحماية الاجتماعية للأشخاص ذوي الإعاقة.

5) تحديد درجة فقدان القدرة المهنية على العمل.

6) تحديد سبب وفاة شخص معاق في الحالات التي تنص فيها تشريعات الاتحاد الروسي على توفير تدابير الدعم الاجتماعي لعائلة المتوفى.

يعتبر قرار مؤسسة الاتحاد الدولي للاتصالات ملزماً لسلطات الدولة ذات الصلة ، والحكومات المحلية ، فضلاً عن المنظمات ، بغض النظر عن الأشكال التنظيمية والقانونية وأشكال الملكية.

يتم إجراء الفحص الطبي والاجتماعي للمواطن في المكتب في مكان الإقامة (في مكان الإقامة ، في مكان ملف المعاش التقاعدي للشخص المعاق الذي غادر روسيا للإقامة الدائمة). في المكتب الرئيسي للاتحاد الدولي للاتصالات ، يتم احتجاز المواطن في حالة تقديمه استئنافًا ضد قرار المكتب ، وكذلك في اتجاه المكتب في الحالات التي تتطلب أنواعًا خاصة من الفحص. في المكتب الفيدرالي للاتحاد الدولي للاتصالات ، يتم تنفيذ المواطن في حالة تقديمه استئنافًا ضد قرار المكتب الرئيسي ، وكذلك في الحالات التي تتطلب أنواعًا خاصة معقدة من الفحص.

يمكن إجراء الفحص الطبي والاجتماعي في المنزل إذا لم يتمكن المواطن من الحضور إلى المكتب لأسباب صحية ، وهو ما يؤكده استنتاج المنظمة التي تقدم الرعاية الطبية والوقائية ، أو في المستشفى الذي يعالج فيه المواطن ، أو غيابيًا بقرار من المكتب المختص. يتم تنفيذ الاتحاد الدولي للاتصالات بناءً على طلب مواطن (ممثله القانوني) ، والذي يتم تقديمه للمكتب كتابةً مع إحالة ووثائق طبية تؤكد الانتهاك الصحي.

أثناء الاتحاد الدولي للاتصالات للمواطن ، يتم الاحتفاظ ببروتوكول ، ويتم دراسة الوثائق المقدمة وتحليل البيانات الاجتماعية والمهنية والعمالية والنفسية وغيرها من البيانات الخاصة بالمواطن.

يمكن لممثلي الصناديق الحكومية غير المدرجة في الميزانية ، والخدمة الفيدرالية للعمل والتوظيف ، وكذلك المتخصصين في الملف الشخصي ذي الصلة المشاركة كمستشارين مع تصويت استشاري في سلوك الاتحاد الدولي للاتصالات لمواطن بناءً على دعوة من رئيس المكتب .

يتم إعلان القرار للمواطن الذي اجتاز الاتحاد الدولي للاتصالات بحضور جميع المختصين الذين يقدمون تفسيرات بشأنه إذا لزم الأمر. بناءً على نتائج الاتحاد الدولي للاتصالات للمواطن ، يتم وضع قانون ، يتم توقيعه من قبل رئيس المكتب المختص والمتخصصين الذين اتخذوا القرار ، ثم يتم التصديق عليه بختم. مدة تخزين قانون الاتحاد الدولي للاتصالات للمواطن هي 10 سنوات. يتم إرسال مقتطف من قانون الاتحاد الدولي للاتصالات إلى المكتب المعني (المكتب الرئيسي ، المكتب الاتحادي) إلى الهيئة التي تقدم معاشه التقاعدي في غضون 3 أيام من تاريخ قرار الاعتراف بالمواطن على أنه معاق. يقدم المكتب معلومات حول جميع حالات الاعتراف بالأشخاص المسؤولين عن الخدمة العسكرية أو المواطنين في سن التجنيد بصفتهم معاقين إلى المفوضيات العسكرية ذات الصلة.

في الحالات التي تتطلب أنواعًا خاصة من فحص المواطن من أجل تحديد هيكل ودرجة الإعاقة ، وإمكانية إعادة التأهيل ، وكذلك للحصول على معلومات إضافية أخرى ، يمكن وضع برنامج فحص إضافي ، والذي يتم لفت انتباه مواطن يخضع للاتحاد الدولي للاتصالات في شكل يسهل الوصول إليه.

يتم إصدار شهادة للمواطن المعترف به باعتباره معاقًا تؤكد حقيقة إثبات الإعاقة ، مع الإشارة إلى فئة الإعاقة وبرنامج إعادة التأهيل الفردي. المواطن غير المعترف به على أنه معاق ، بناء على طلبه ، يتم إصدار شهادة بنتائج الاتحاد الدولي للاتصالات.

يجوز للمواطن (ممثله القانوني) استئناف قرار المكتب لدى المكتب الرئيسي في غضون شهر بناءً على طلب مكتوب. يقوم المكتب الذي أجرى الاتحاد الدولي للاتصالات ، في غضون 3 أيام من تاريخ استلام الطلب ، بإرساله مع جميع المستندات المتاحة إلى المكتب الرئيسي ، والذي يتعامل معه في موعد لا يتجاوز شهر واحد من تاريخ استلام طلب المواطن. يتخذ الاتحاد الدولي للاتصالات ، بناءً على النتائج التي تم الحصول عليها ، القرار المناسب. يمكن أيضًا استئناف القرار أمام المحكمة.

في قانون المعاشات التقاعدية الروسي لأول مرة ظهر تقييد الحق في معاش العجز المرتبطة بالظروف التي حدثت فيها الإعاقة. لا يمكن تخصيص مثل هذا المعاش التقاعدي إذا حدثت الإعاقة نتيجة لجريمة جنائية متعمدة (على سبيل المثال ، في حالة الحرق العمد أو سرقة السيارة أو السطو أو الشغب ، وما إلى ذلك). لا ينبغي تخصيص معاش العمل في حالة الإعاقة بسبب الإضرار المتعمد بصحة الفرد (على سبيل المثال ، في حالة الإصابة المتعمدة بالسل أو في حالة تشويه الذات من أجل تجنب التجنيد في الخدمة العسكرية ، عند محاولة الانتحار ، إلخ.). ومع ذلك ، يمكن أن تؤخذ هذه الظروف في الاعتبار إذا تم إثبات الوقائع المتعلقة بارتكاب جريمة والإلحاق المتعمد بالصحة التي تسببت في الإعاقة ، في المحكمة ، أي حكم أو قرار محكمة دخل حيز التنفيذ (البند 4 ، المادة 8 من قانون معاشات العمل). يجب أيضًا أن تخضع أسباب الإعاقة هذه للمراجعة من قبل سلطات الاتحاد الدولي للاتصالات ، وبالتالي تنعكس في شهادة الإعاقة الصادرة عن المكتب. إذا لم يكن هناك قرار محكمة دخل حيز التنفيذ ، والذي يشهد على صلة الإعاقة بارتكاب فعل متعمد يعاقب عليه القانون أو بإلحاق ضرر متعمد بصحة الفرد ، فلا يمكن رفض تعيين معاش العجز العمالي. ومع ذلك ، إذا تم تأكيد هذه الظروف لاحقًا بشكل صحيح ، فسيكون هذا هو الأساس لإنهاء دفع معاش العجز العمالي. عدم تطبيق القواعد الجديدة على المعاشات الممنوحة قبل 01/01/2002.

إذا لم يكن لدى الشخص المعاق فترة تأمين على الإطلاق أو إذا تم تحديد علاقة سببية بين الإعاقة وارتكاب جريمة أو مع الإضرار المتعمد بصحته ، يتم تحديد معاش الإعاقة الاجتماعية وفقًا لقانون معاشات الدولة.

2.2 تأهيل المعاقين وتأمين سبل عيشهم

تأهيل المعاقين- نظام وعملية استعادة كاملة أو جزئية لقدرات المعوقين على الأنشطة المنزلية والاجتماعية والمهنية.

تهدف إعادة تأهيل الأشخاص ذوي الإعاقة إلى القضاء أو ، إن أمكن ، التعويض الكامل عن القيود في نشاط الحياة الناجم عن اضطراب صحي مع اضطراب مستمر في وظائف الجسم ، من أجل التكيف الاجتماعي للأشخاص ذوي الإعاقة ، وتحقيق استقلالهم المالي ودمجهم في المجتمع.

الاتجاهات الرئيسية لتأهيل المعوقين تتضمن:

الإجراءات الطبية التصالحية ، الجراحة الترميمية ، الأطراف الصناعية والمقاويم ، العلاج بالمنتجع الصحي ؛

التوجيه المهني والتدريب والتعليم والمساعدة في التوظيف والتكيف الصناعي ؛

إعادة التأهيل الاجتماعي والبيئي والاجتماعي التربوي والاجتماعي والنفسي والاجتماعي والثقافي والتكيف الاجتماعي ؛

الثقافة البدنية والأنشطة الترفيهية والرياضية.

إن تنفيذ الاتجاهات الرئيسية لإعادة تأهيل المعاقين ينص على استخدام المعوقين للوسائل التقنية لإعادة التأهيل ، وخلق الظروف اللازمة لوصول المعاقين دون عوائق إلى أهداف الهندسة ، والنقل ، والبنية التحتية الاجتماعية ، و استخدام وسائل النقل والاتصالات والمعلومات وتزويد المعوقين وأسرهم بالمعلومات الخاصة بإعادة تأهيلهم.

برنامج تأهيل فردي للمعاقين - وضعت بناءً على قرار الهيئة المختصة التي تدير المؤسسات الفيدرالية للاتحاد الدولي للاتصالات ، مجموعة من إجراءات إعادة التأهيل المثلى للأشخاص ذوي الإعاقة ، بما في ذلك أنواع وأشكال وأحجام وشروط وإجراءات معينة لتنفيذ الإجراءات الطبية والمهنية وتدابير إعادة التأهيل الأخرى التي تهدف إلى استعادة وظائف الجسم الضعيفة أو المفقودة ، والتعويض عنها ، والتعويض عن قدرة الشخص المعاق على أداء أنواع معينة من الأنشطة.

يعد برنامج إعادة التأهيل الفردي للأشخاص ذوي الإعاقة إلزاميًا للتنفيذ من قبل السلطات المختصة ويحتوي على كل من تدابير إعادة التأهيل المقدمة إلى الشخص المعاق مع الإعفاء من الدفع وفقًا للقائمة الفيدرالية ، ومقابل رسوم من قبل الشخص المعاق أو أشخاص آخرين (المنظمات ). بالنسبة للأشخاص ذوي الإعاقة ، فهي ذات طبيعة توصية ، وله الحق في رفض نوع أو آخر من تدابير إعادة التأهيل وشكلها وحجمها ، وكذلك رفض تنفيذ البرنامج ككل.

لا يمكن أن يكون حجم إجراءات إعادة التأهيل التي يوفرها برنامج فردي لإعادة تأهيل شخص معاق أقل من تلك التي تحددها القائمة الفيدرالية. يحق للشخص المعاق أن يقرر بشكل مستقل مسألة تزويد نفسه بوسائل تقنية محددة أو نوع من إعادة التأهيل. ومع ذلك ، إذا رفض المعوق برنامج إعادة التأهيل الفردي ككل أو من تنفيذ أجزائه الفردية ، فلا يحق له الحصول على تعويض بمبلغ تكلفة أنشطة إعادة التأهيل المقدمة مجانًا.

يتم تحويل الوسائل التقنية لإعادة التأهيل التي توفرها البرامج ، والتي يتم توفيرها لهم على حساب الميزانية الفيدرالية وصندوق التأمين الاجتماعي للاتحاد الروسي ، إلى المعاقين للاستخدام المجاني.

تضمن الدولة للأشخاص ذوي الإعاقة الحق في تقديم الرعاية الطبية المجانية المؤهلة ، والحصول على المعلومات اللازمة (على سبيل المثال ، المؤلفات الخاصة بالمعاقين بصريًا) ، وضمان الوصول دون عوائق إلى مرافق البنية التحتية الاجتماعية ، وتزويد المعوقين بمساحة معيشية. يحصل المعوقون والأسر التي لديها أطفال معاقين على خصم لا يقل عن 50٪ على فواتير الإسكان والمرافق.

تضمن المؤسسات التعليمية حصول الأشخاص ذوي الإعاقة على التعليم الثانوي العام والتعليم المهني الثانوي والتعليم المهني العالي وفقًا لبرنامج فردي لإعادة تأهيل الشخص المعوق ، وإذا لم يكن ذلك ممكنًا ، في المنزل.

يُكفل توظيف الأشخاص ذوي الإعاقة من خلال التدابير الخاصة التالية لزيادة قدرتهم التنافسية في سوق العمل:

1) إنشاء حصة في المنظمات ، بغض النظر عن شكل الملكية ، لتوظيف الأشخاص ذوي الإعاقة والحد الأدنى من الوظائف الخاصة للأشخاص ذوي الإعاقة ؛

2) حجز الوظائف في المهن الأكثر ملاءمة لتوظيف المعوقين ؛

3) تحفيز الشركات والمؤسسات والمنظمات على خلق وظائف إضافية (بما في ذلك الوظائف الخاصة) لتوظيف الأشخاص ذوي الإعاقة ؛

4) تهيئة ظروف عمل لذوي الإعاقة وفق برامج فردية لتأهيل المعوقين.

5) تهيئة الظروف لنشاط ريادة الأعمال للأشخاص ذوي الإعاقة ؛

6) تنظيم تدريب المعاقين في المهن الجديدة.

بالنسبة للأشخاص ذوي الإعاقة من المجموعتين الأولى والثانية ، يتم تحديد وقت عمل مخفض لا يزيد عن 35 ساعة في الأسبوع بأجر كامل. لا يُسمح بإشراك الأشخاص ذوي الإعاقة في العمل الإضافي والعمل في عطلات نهاية الأسبوع والليل إلا بموافقتهم وبشرط ألا يكون هذا العمل محظورًا عليهم لأسباب صحية. يمنح الأشخاص ذوو الإعاقة إجازة سنوية لا تقل عن 30 يومًا تقويميًا. أولئك الذين يحتاجون إلى رعاية خارجية ومساعدة يتم تزويدهم بالخدمات الطبية والمنزلية في المنزل أو في المؤسسات الثابتة.

يحق للأشخاص ذوي الإعاقة والأطفال ذوي الإعاقة الحصول على دفعة نقدية شهرية. إذا كان للمواطن الحق في وقت واحد في الحصول على دفعة نقدية شهرية بموجب القانون الاتحادي الصادر في 24 نوفمبر 1995 N 181-FZ (بصيغته المعدلة في 9 ديسمبر 2010) "بشأن الحماية الاجتماعية للأشخاص ذوي الإعاقة في الاتحاد الروسي" وبموجب قانون آخر القانون الفيدرالي أو أي قانون قانوني تنظيمي آخر ، بغض النظر عن الأساس الذي تم بموجبه تأسيسه ، يتم تزويده بدفعة واحدة بناءً على اختيار المواطن.

يخضع المواطنون والمسؤولون المدانون بانتهاك حقوق وحريات الأشخاص ذوي الإعاقة للمساءلة وفقًا لتشريعات الاتحاد الروسي.

يتم النظر في المنازعات المتعلقة بتحديد الإعاقة ، وتنفيذ البرامج الفردية لإعادة تأهيل الأشخاص ذوي الإعاقة ، وتوفير تدابير محددة للحماية الاجتماعية ، وكذلك المنازعات المتعلقة بالحقوق والحريات الأخرى للأشخاص ذوي الإعاقة.